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篇1

作者：朱曉翔 單位：河南科技學(xué)院旅游管理系

目前中國休閑旅游呈現(xiàn)出蓬勃的發(fā)展趨勢，無景點旅游就是休閑經(jīng)濟(jì)背景下應(yīng)運而生的一種旅游休閑方式。隨著休閑經(jīng)濟(jì)即將成為社會的主流經(jīng)濟(jì)形態(tài)，無景點旅游現(xiàn)象將更加普遍。體驗經(jīng)濟(jì)時代的來臨體驗是人類內(nèi)在的，存在于個人心中，是個人在形體、情緒、知識上參與之所得。20世紀(jì)70年代初，美國著名未來學(xué)家阿爾文•托夫勒在《未來的沖擊》一書中率先指出:體驗經(jīng)濟(jì)將逐漸成為繼農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)、工業(yè)經(jīng)濟(jì)、服務(wù)經(jīng)濟(jì)之后的一種經(jīng)濟(jì)形態(tài)［13］。如今人們的體驗對社會生活各個方面的影響已經(jīng)凸顯，對經(jīng)濟(jì)生活影響尤其深遠(yuǎn)，從西方到東方，人們越來越強(qiáng)烈地感受到體驗經(jīng)濟(jì)時代的到來。體驗經(jīng)濟(jì)時代的顧客完全不同于以前任何經(jīng)濟(jì)時代，其消費習(xí)慣和生活方式表現(xiàn)為享受和自我發(fā)展型，追求時尚、展現(xiàn)個性與發(fā)展自我逐漸成為新一代顧客的愿望與需求，崇尚“我喜歡的就是最好的”的個性化消費觀［14］。而旅游和體驗經(jīng)濟(jì)則有著天然的耦合關(guān)系，從旅游的本質(zhì)來看，體驗是旅游的核心屬性之一。一些學(xué)者認(rèn)為，旅游是一種主要以獲得心理為目的的審美過程和自娛過程，其本質(zhì)在于審美和愉悅。旅游的基本出發(fā)點、整個過程和最終效應(yīng)都是以獲得精神享受和終極體驗為指向。旅游不僅僅源于差異性，而且是對差異性的經(jīng)歷或者體驗。體驗式旅游將是體驗經(jīng)濟(jì)時代旅游消費的必然趨勢，無景點旅游現(xiàn)象就是一種重視體驗的旅游方式。無景點旅游者出于滿足一種情感上的渴求或者是追求某種特定理想的自我概念的吻合，更關(guān)注與偏好那些能與自我心理需求引起共鳴的旅游消費。因此大眾化的標(biāo)準(zhǔn)旅游產(chǎn)品日漸失勢。后現(xiàn)代主義思潮對旅游的影響在20世紀(jì)60年代至80年代，在西方先后涌現(xiàn)出不同理論主張(解構(gòu)主義、主觀論、懷疑論、反經(jīng)驗主義、內(nèi)在本體論以及相對論等)，并逐漸形成后現(xiàn)代主義的思潮。后現(xiàn)代主義是對現(xiàn)代文化哲學(xué)和精神價值取向進(jìn)行批判和解構(gòu)的一種哲學(xué)思維方式和態(tài)度，這種思潮追求的目標(biāo)是多樣性、主觀性、相對性、暫存性［15］。該思潮與旅游實踐的發(fā)展，形成了后現(xiàn)代主義旅游現(xiàn)象。所謂“后現(xiàn)代旅游”并不是一種知識性和學(xué)理性的探究，它更多的是對現(xiàn)代旅游在休閑和審美中表現(xiàn)出來的工具理性和功利主義的嘲弄。它的實質(zhì)是以一種開放的、隨心所欲的、游戲的心態(tài)對待旅游中的多元文明、多種選擇和多條路徑，消解現(xiàn)代旅游文化的公共性，將旅游轉(zhuǎn)化為當(dāng)下的私人事件，重建休閑、交往與審美的經(jīng)驗論本質(zhì)，在對他種人生不可預(yù)知的嘗試中體驗全新生命的擺蕩，最終重建旅游的想象力和創(chuàng)造性。后現(xiàn)代旅游是對現(xiàn)代旅游麥當(dāng)勞式標(biāo)準(zhǔn)化旅游形式的拋棄［16］。后現(xiàn)代旅游使得游客與旅游地的關(guān)系有了新的變化，旅游時間也不再被明顯地區(qū)分開來，旅游形式多樣化，旅游內(nèi)涵不斷豐富。在此背景下，游客和旅游吸引物雙方都參與了實現(xiàn)旅游意義的創(chuàng)造，游客的角色發(fā)生了變化。無景點旅游者正是順應(yīng)這樣一個趨勢而產(chǎn)生的。旅游業(yè)發(fā)展逐漸成熟隨著我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，旅游進(jìn)入大眾旅游時代，幾十年的旅游發(fā)展和科技進(jìn)步已經(jīng)使旅游業(yè)進(jìn)入成熟階段。現(xiàn)代交通發(fā)達(dá)，鐵路、航空實行聯(lián)網(wǎng)售票，以及私家車的大量出現(xiàn)，均為旅游者的出行提供了便利。此外，網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展使旅游者可以在互聯(lián)網(wǎng)上方便地查詢旅游目的地信息，自行安排出游線路，預(yù)訂食、宿、交通等服務(wù)。近年來攜程、易龍等網(wǎng)站的發(fā)展，大大方便了無景點旅游者的出游。

隨著旅游市場的日趨成熟和人們旅游經(jīng)歷的豐富以及認(rèn)知水平的提高，旅游需求日趨強(qiáng)烈，旅游消費卻日趨理性。游客早就厭倦了“上車睡覺，下車看廟，到了景點拍拍照”這種趕場式的觀光旅游方式。這種旅游方式過于被動和疲于奔命，缺乏個性和自由，具有“半軍事化”性質(zhì)。旅游者也不再追求一種到此一游的“旅游符號”［17］，他們希望旅游活動成為生活本身的一種延伸，增強(qiáng)旅游活動的不確定性和主動參與性。旅游者“摒棄了大規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)化的大眾旅游，崇尚柔性、靈活、即時的新旅游，把目的地的環(huán)境和文化視為旅游體驗和旅游休閑的一部分”。無景點旅游現(xiàn)象屬于旅游者趨于成熟，追求個性旅游的一種表現(xiàn)。旅游者收入和閑暇時間增多，選擇空間的自由度增大隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國居民人均可支配收入不斷提高，人均國民生產(chǎn)總值已經(jīng)達(dá)到3000美元，涌現(xiàn)出大批的中產(chǎn)階級及以上收入者，私家車日益普及，旅游需求日益旺盛，旅游活動日益頻繁。新的休假制度的實行，標(biāo)志著制約旅游發(fā)展的“有閑”問題將逐步得到解決，它不僅使我國節(jié)假日的分布更加合理，同時使廣大居民得到更多的休息和出游時間，形成了雙休日、小長假、黃金周以及帶薪休假的科學(xué)合理、分布均衡的假日體系。新的休假制度帶來旅游休閑需求的常態(tài)性和游客旅游行為選擇的自由性，促進(jìn)了無景點旅游的發(fā)展?？腕w角度1．旅游吸引物的廣泛化旅游吸引物作為吸引游客出游的主要動機(jī)，是西方旅游學(xué)術(shù)界經(jīng)常使用的一個旅游概念，而國內(nèi)通常使用旅游資源這個概念，但旅游吸引物的范疇要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于旅游資源。保繼剛認(rèn)為，一切對旅游者有吸引力的因素，有形的、無形的都可以稱之為旅游吸引物，包括旅游景點、旅游購物品、某種社會經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象等，旅游地的文化、當(dāng)?shù)鼐用竦暮每统潭群蜕鐣拿鞫伎梢粤盥糜握咝廊磺巴⒘鬟B忘返［18］。旅游吸引物概念也隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和旅游需求的多元化以及人類認(rèn)識能力的提高而變化和發(fā)展，隨著旅游人本化和個性化的彰顯，新的旅游需求和方式不斷涌現(xiàn)，旅游體驗的廣度和深度不斷增強(qiáng)，人們對旅游吸引物的認(rèn)識也越來越廣泛化。在許多“圈地收費的景點景區(qū)”以外，一些當(dāng)代的科技、體育、文化和社會文明也具有了旅游功能，都延伸成為旅游吸引物。旅游的全方位發(fā)展表明，只要能夠反映當(dāng)?shù)厣鐣?、?jīng)濟(jì)、文化風(fēng)貌，具有一定的美感和欣賞性，并且具備可達(dá)性和接待能力，就會對旅游者產(chǎn)生吸引力，這就使得游客的旅游選擇性大大增加，同時旅游景點對一些游客的吸引力大大減弱。旅游吸引物的廣泛化也是導(dǎo)致游客選擇無景點旅游的一個客觀原因。2．景點的千景一面與過度開發(fā)景點是激發(fā)游客動機(jī)的主要因素，是旅游產(chǎn)品的核心，它最大的特點是吸引旅游者和當(dāng)?shù)鼐用駚碓L，并以此為目的而經(jīng)營。然而，目前中國的許多旅游景點旅游規(guī)劃開發(fā)項目缺乏特色，同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重，千景一面，違背人本主義，缺乏文化內(nèi)涵，沖淡了游覽意境。另一方面，不少景點過度開發(fā)，破壞風(fēng)貌，造成景區(qū)人工化、商業(yè)化、城市化的痕跡嚴(yán)重，景點美感度、自然度和靈感度下降，嚴(yán)重淡化了游客對自然與歷史文化的實際體驗和感悟，也給生態(tài)古跡的發(fā)展造成了威脅。此外一些熱點地區(qū)人滿為患，致使其對游客喪失了吸引力。反觀國外旅游景點開發(fā)與管理的實踐，其表現(xiàn)出由“重物”向“重人”，由“觀光功能”向“體驗本質(zhì)”的方向發(fā)展?？傮w而言，國內(nèi)多數(shù)景點雖然在硬件設(shè)施水平上有明顯改善，但在居民的感知與態(tài)度、游客的體驗與認(rèn)知等軟實力和旅游活動創(chuàng)新上差強(qiáng)人意，大大削弱了游客對景點的依附感。3．景點門票價格過高作為社會公共資源，世界上大多數(shù)國家更看重旅游景區(qū)的社會文化福利性，普遍采取免票或低門票的做法。但我國多數(shù)景區(qū)受制于門票經(jīng)濟(jì)的束縛，不斷漲價，其增長幅度與我國居民的收入增長水平嚴(yán)重不合。景區(qū)門票價格過高，加重了旅游者的旅游成本，對旅游者產(chǎn)生了一種“擠出效應(yīng)”。景區(qū)的門票依賴癥更加劇了景點和游客的疏離，嚴(yán)重傷害了景點與旅游市場的關(guān)系，因此，景點門票過高也是導(dǎo)致無景點旅游現(xiàn)象產(chǎn)生的一個重要原因。4．景點成為旅游目的地的“展演場”從旅游人類學(xué)角度講，對于旅游而言，一些旅游者向往遙遠(yuǎn)的他鄉(xiāng)，渴望了解與自己生活狀態(tài)不同的異地世界，熱衷即將消逝或已不復(fù)存在的種種真實痕跡?？梢哉f，旅游者是為了追求真實而出發(fā)的，旅游者的旅游動機(jī)是追尋一種真實和原生態(tài)的旅游吸引物，旅游者希望目的地呈現(xiàn)與居住地不同的原生態(tài)真實景觀。但一些景區(qū)成為一個“展演場”，呈現(xiàn)在游客面前的是一些偽文化，游客在景點的活動不僅受限制，而且真實性大打折扣。在這種情況下，景點就是“一個包含了人為組織、安排、裝飾、宣傳、甚至刻意仿真的行為和意圖的展演，使得觀察和了解出現(xiàn)片面性”［19］。

比我們對旅游的習(xí)慣性理解寬泛了許多，很多新興的旅游現(xiàn)象不斷出現(xiàn)，從無景點旅游的概念及其產(chǎn)生的背景看，無景點旅游是一種范圍和內(nèi)涵更加廣泛的旅游活動現(xiàn)象，它既是社會大背景變化影響下的結(jié)果，同時也是旅游者在休閑體驗的更高需求影響下追求效用最大化的一種體現(xiàn)，是旅游者主體出游決策理性的表現(xiàn)。目前，無景點旅游已成為旅游業(yè)發(fā)展中的一種新現(xiàn)象，并對人們的旅游消費方式和消費觀念產(chǎn)生了一定影響，值得學(xué)界、業(yè)界和政府部門共同關(guān)注。

篇2

摘要:在主體功能區(qū)劃背景下劃分出了優(yōu)化開發(fā)區(qū)、重點開發(fā)區(qū)、限制開發(fā)區(qū)與禁止開發(fā)區(qū),針對不同區(qū)域采取不同政策措施剝奪了受限制地區(qū)的原有的或可能的經(jīng)濟(jì)利益,需要相應(yīng)地給予合理的補(bǔ)償,以保證各地區(qū)之間經(jīng)濟(jì)社會的總體均衡?；诠参锲防碚?在補(bǔ)償問題上必須科學(xué)測評生態(tài)效益影響的方式及范圍,合理衡量雙方利益得失,綜合協(xié)調(diào)各方利益關(guān)系,均衡配置資源,共同分享發(fā)展成果。

關(guān)鍵詞:主體功能區(qū)劃;生態(tài)補(bǔ)償;公共物品理論

國家“十一五”規(guī)劃綱要提出,“根據(jù)資源環(huán)境承載能力、現(xiàn)有開發(fā)密度和發(fā)展?jié)摿?統(tǒng)籌考慮未來我國人口分布、經(jīng)濟(jì)布局、國土利用和城鎮(zhèn)化格局,將國土空間劃分為優(yōu)化開發(fā)、重點開發(fā)、限制開發(fā)和禁止開發(fā)四類主體功能區(qū)”。其中禁止開發(fā)區(qū)與限制開發(fā)區(qū)要依據(jù)法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)劃實行強(qiáng)制性保護(hù),嚴(yán)禁不符合主體功能定位的開發(fā)活動。加強(qiáng)人口轉(zhuǎn)移的力度,將這些區(qū)域內(nèi)的人口逐步轉(zhuǎn)移到更適宜生活和生產(chǎn)的地區(qū),減少禁止開發(fā)區(qū)域的人為破壞。這樣就涉及到對原有利益的侵犯,這也成為限制開發(fā)區(qū)及禁止開發(fā)區(qū)政策制定有效性的最大難題,對劃定區(qū)域人口的補(bǔ)償量化研究問題突出,補(bǔ)多少才能使當(dāng)?shù)鼐用裨敢馀浜险邔嵤?對已有權(quán)利利益有何影響,對潛在利益如何影響,對受益者怎樣合理收費等問題十分嚴(yán)峻。本文構(gòu)想了一個以公共物品理論為基礎(chǔ),以生態(tài)價值為紐帶的聯(lián)系補(bǔ)償者與被補(bǔ)償者的費用分擔(dān)補(bǔ)償模式。

一、相關(guān)理論

(一)外部性理論

外部性最早是由布坎南與斯塔布爾賓于1962年提出的。外部性是指私人收益與社會收益、私人成本與社會成本不一致的現(xiàn)象。[1]一般而言,外部性具有附帶性的特點。其中正外部性是某經(jīng)濟(jì)主體的經(jīng)濟(jì)行為行為對其他經(jīng)濟(jì)主體附帶的好處,具有“不得不贈予”的特征;負(fù)外部性是指某經(jīng)濟(jì)主體的經(jīng)濟(jì)行為對其他經(jīng)濟(jì)主體外加的負(fù)擔(dān),具有“不得不轉(zhuǎn)嫁”的特征。經(jīng)濟(jì)主體從事經(jīng)濟(jì)行為時所產(chǎn)生的利益,有“可計量利益”與“非計量利益”之分?！翱捎嬃坷妗笔墙?jīng)濟(jì)行為主體的行為目標(biāo),是收入與成本費用之間的差額;“非計量利益”是某經(jīng)濟(jì)行為主體在實現(xiàn)自己目標(biāo)的同時,所產(chǎn)生的無法界定和計量的對其他經(jīng)濟(jì)行為主體的經(jīng)濟(jì)利益。經(jīng)濟(jì)主體根據(jù)“可計量利益”來決定自己的生產(chǎn)經(jīng)營行為,在生產(chǎn)經(jīng)營過程中產(chǎn)生的“非計量利益”則為外部性。對于理性的經(jīng)營者來說,在沒有建立有效使得“非計量利益”轉(zhuǎn)變?yōu)椤翱捎嬃坷妗钡纳鷳B(tài)服務(wù)交易市場或提供有效補(bǔ)償?shù)那疤嵯?將根據(jù)“可計量利益”最大化的原則組織生產(chǎn),不會自動地將提供最優(yōu)的像生態(tài)服務(wù)這種“非計量利益”作為經(jīng)營目標(biāo)。[2]生態(tài)補(bǔ)償?shù)闹匾饬x就在于如何將“非計量利益”轉(zhuǎn)化為“可計量利益”來補(bǔ)充外部性現(xiàn)象產(chǎn)生的市場失靈問題。

(二)公共物品理論

公共物品是指那種既不可能也無必要對其消費加以排他的產(chǎn)品,或者說同時具有非排他性與非競爭性的產(chǎn)品。公共產(chǎn)品是相對于私人產(chǎn)品而言的。根據(jù)公共產(chǎn)品的特性,排他性的使用或者消費的競爭性是區(qū)別私人物品和公共物品的兩個定義性標(biāo)準(zhǔn)。公共物品可分為純粹公共物品和非純公共物品,純粹公共物品完全滿足這兩個特性,生態(tài)服務(wù)的有些功能是屬于純粹公共物品,純公共物品由于不存在價格信號,因而無法通過市場機(jī)制進(jìn)行資源配置,需要中央政府進(jìn)行配置;然而非純公共物品并不嚴(yán)格滿足這兩個特性,如有些非純公共物品具有部分非排他性或排他的成本很高,而且在達(dá)到某一消費數(shù)量后就具有競爭性。生態(tài)服務(wù)的部分功能具有公共物品的特征,但其消費具有地域性或集團(tuán)性,所以這類公共物品準(zhǔn)確的說應(yīng)該屬于準(zhǔn)公共物品。準(zhǔn)公共物品可以在某些范圍內(nèi)按受益者負(fù)擔(dān)的原則制定價格。市場機(jī)制、自愿協(xié)商機(jī)制、合約機(jī)制、以及民間自愿機(jī)制等在公共物品供給中普遍存在失靈問題,只能由相應(yīng)的政府機(jī)制來替代彌補(bǔ),而且也只有政府參與才能增進(jìn)公共福利潛力。

(三)機(jī)會成本

機(jī)會成本,就是做出某一決策而不做出另一種決策所放棄的利益。社會經(jīng)濟(jì)生活中充滿了選擇,當(dāng)某種資源具有多種用途時,使用該資源于另一種用途,就意味著放棄了其他用途。這樣,使用該種資源的機(jī)會成本,就是放棄其他用途可能得到最大收益與已選擇用途收益之間的差值。因此,要想使行為主體放棄現(xiàn)在用途必須使在另一用途上得到的收益要不小于現(xiàn)在用途的收益。市場經(jīng)濟(jì)運行規(guī)則要求一切商品的生產(chǎn)和經(jīng)營要在市場實現(xiàn)等價交換,生產(chǎn)和經(jīng)營才能維持和發(fā)展,因此市場經(jīng)濟(jì)條件下的商品生產(chǎn)和經(jīng)營均以贏利為目的。拿生態(tài)公益林為例,生態(tài)公益林的生態(tài)產(chǎn)品是以活立木群落的整體形式發(fā)揮作用的,活立木本身是其生態(tài)產(chǎn)品的載體。一旦其經(jīng)營者受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動,將林木采伐,其生態(tài)效益也就不存在了,森林生態(tài)產(chǎn)品也就隨之消失。因此要想保證生態(tài)產(chǎn)品的供應(yīng)必須補(bǔ)償其機(jī)會成本即林木采伐的收益。

(四)公平理論及福利經(jīng)濟(jì)學(xué)

福利的“?？怂?卡爾多”補(bǔ)償原則:如果資源配置的結(jié)果使福利受益者補(bǔ)償福利受損者后,受益者的福利水平仍可以提高,那么這一配置就是最優(yōu)配置。在?？怂?Hibbs)和卡爾多(Kaldor)設(shè)想的基礎(chǔ)上,后來發(fā)展為補(bǔ)償原則論,又稱新帕累托標(biāo)準(zhǔn)。新帕累托學(xué)派探討了由于經(jīng)濟(jì)變化而處境改善的人(即受益者)能否補(bǔ)償那些處境惡化的人(即受損者)。如果一個特定的改變使受益者的福利增進(jìn)很大,以至于在完全地補(bǔ)償了受損者的福利損失后還有剩余,那么基于新帕累托標(biāo)準(zhǔn),這一改變就是一個潛在的社會福利改進(jìn)。[3]利特爾又提出福利的變化應(yīng)提高收入的分配效率,這樣需要建立一個社會福利函數(shù),根據(jù)不同個人的地位,給不同個人福利變化以相應(yīng)的權(quán)重。[4]

公平理論起源于美國行為科學(xué)家亞當(dāng)斯(J.S.Adams)等提出來的一種激勵理論。亞當(dāng)斯公平理論的基本觀點是:當(dāng)一個人做出成績并取得報酬以后,他不僅關(guān)心自己所得報酬的絕對量,而且關(guān)心自己所得報酬的相對量。因此,他要進(jìn)行種種比較來確定自己所獲報酬是否公平,比較結(jié)果將直接影響今后工作的積極性。所用的比較包括橫向比較和縱向比較,橫向比較是指一個人投入和收益的比值與組織內(nèi)其他人的投入和收益的比值相等時,才是公平的;縱向比較是指把自己目前投入與目前所獲得報償?shù)谋戎?同自己過去投入與過去所獲得報償?shù)谋戎颠M(jìn)行比較,只有相等時才是公平的。[3]在進(jìn)行生態(tài)補(bǔ)償時,不僅需要促進(jìn)社會福利的改進(jìn),而且需要適當(dāng)考慮社會的公平性問題,促進(jìn)地區(qū)間的均衡與協(xié)調(diào)。

二、生態(tài)補(bǔ)償客體分析

外部性具有外延的可擴(kuò)散性,內(nèi)涵的可計量性。外延的可擴(kuò)散性是指經(jīng)生態(tài)產(chǎn)品所產(chǎn)生的外部效應(yīng)具有分解和放大作用。分解是指自然的吸收與化解作用;放大是指負(fù)外部性劑量超出自然凈化能力后所產(chǎn)生的加速現(xiàn)象或正外部性在對其他經(jīng)濟(jì)主體在其生產(chǎn)經(jīng)營過程中所產(chǎn)生的傳遞與累積作用。內(nèi)涵的可計量性是指經(jīng)濟(jì)行為主體可以準(zhǔn)確計量其限制負(fù)外部性所付出的成本和費用或提供正外部性所產(chǎn)生的機(jī)會成本的增加。生態(tài)服務(wù)供給的機(jī)會成本及其產(chǎn)生的外部利益作用方式來看,生態(tài)服務(wù)外部性同樣具有外延的可擴(kuò)散性與內(nèi)涵的可計量性。生態(tài)服務(wù)外部利益本身具有多樣性,且相互交叉重疊,并通過傳遞和累積作用,使其所產(chǎn)生的外部利益難以進(jìn)行準(zhǔn)確計量。相反,提供生態(tài)服務(wù)所產(chǎn)生的機(jī)會成本的增加則可進(jìn)行較為準(zhǔn)確可靠的計算。以此為基礎(chǔ)結(jié)合勞動價值理論對生態(tài)補(bǔ)償客體的應(yīng)有利益進(jìn)行分析,得出補(bǔ)償量的構(gòu)成。

生態(tài)補(bǔ)償?shù)目腕w就是以提供生態(tài)效益為服務(wù)內(nèi)容的提供者。補(bǔ)償則是相對于損失而言的,受限制地區(qū)的生態(tài)建設(shè)對生態(tài)服務(wù)的提供者有多方面的影響。

中國-第一,提供生態(tài)服務(wù)有投入成本,由于部分生態(tài)服務(wù)的使用是非排他性的或非競爭性的,這部分成本不能在市場上交換,在市場上體現(xiàn)不出其自身價值,因為收不回投入成本,而造成生態(tài)服務(wù)的無償使用和經(jīng)營者經(jīng)濟(jì)利益的損失。

從生態(tài)服務(wù)經(jīng)營者資金流轉(zhuǎn)圖1可以看出,生態(tài)服務(wù)經(jīng)營者的投入成本,一部分是通過生態(tài)產(chǎn)品在市場上交換而收回,另一部分則是以生態(tài)服務(wù)的區(qū)域性消費者和作為全民代表的中央政府支付補(bǔ)償費的形式回收的。由政治經(jīng)濟(jì)學(xué)理論可知,企業(yè)要維持簡單再生產(chǎn)需要在一個生產(chǎn)周期結(jié)束后,返回到經(jīng)營者手中的資金數(shù)額要包括生態(tài)服務(wù)經(jīng)營者的個別勞動中的c、v和m三大部分,也就是說既要包括用于生態(tài)建設(shè)的生產(chǎn)資料價值c和勞動者在必要勞動時間內(nèi)創(chuàng)造的價值v,又要包括勞動者在剩余勞動時間內(nèi)所創(chuàng)造的價值m。[5]這些部分的補(bǔ)償必須給予完全補(bǔ)償,否則就只能使這些有益于全社會的生態(tài)建設(shè)事業(yè)趨向萎縮,進(jìn)而導(dǎo)致生態(tài)環(huán)境與社會經(jīng)濟(jì)效益的日益惡化。

第二,由于土地利用方式的改變造成的機(jī)會成本損失,如退耕還林還草等改變土地利用方式的生態(tài)重建措施的實施造成直接的經(jīng)濟(jì)損失,如糧食減產(chǎn),收入減少等,受益地區(qū)應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。因此,生態(tài)建設(shè)地區(qū)的生態(tài)服務(wù)經(jīng)營者至少應(yīng)得到這兩部分補(bǔ)償,即生態(tài)建設(shè)費用補(bǔ)償和土地利用方式改變導(dǎo)致的機(jī)會成本損失補(bǔ)償。

三、補(bǔ)償主體分析

生態(tài)效益補(bǔ)償?shù)闹黧w就是生態(tài)服務(wù)的受益者,對于得到生態(tài)服務(wù)的受益方來講由于生態(tài)產(chǎn)品的公共物品屬性的影響,并不熱衷于從市場中購買生態(tài)服務(wù),而是多采取搭便車的方式無償使用生態(tài)服務(wù)。這樣就要求建立相應(yīng)補(bǔ)償機(jī)制來向享受這部分生態(tài)服務(wù)的受益者征收生態(tài)補(bǔ)償費用,然而怎樣合理的征收補(bǔ)償費用呢?由于生態(tài)補(bǔ)償涉及面廣,需要發(fā)揮政府和市場兩方面的作用,政府在生態(tài)補(bǔ)償中要發(fā)揮主導(dǎo)作用,如制定生態(tài)補(bǔ)償政策、提供補(bǔ)償資金、加強(qiáng)對生態(tài)補(bǔ)償政策的監(jiān)督管理等。同時,在市場經(jīng)濟(jì)體制下實施生態(tài)補(bǔ)償還需要發(fā)揮市場的力量,通過市場的力量來推進(jìn)生態(tài)補(bǔ)償制度。[6]以物品是否為公共物品作為劃分標(biāo)準(zhǔn),判別和劃分不同的受益對象,再結(jié)合受益程度對受益者征收相應(yīng)的補(bǔ)償費用。

公共產(chǎn)品是指那種既不可能也無必要對其消費加以排他的產(chǎn)品,或者說,具有非排他性與非競爭性的產(chǎn)品。公共產(chǎn)品是相對于私人產(chǎn)品而言的。根據(jù)公共產(chǎn)品的特性,排他性的使用或者消費的共同性是區(qū)別私益物品和公共物品的兩個定義性標(biāo)準(zhǔn)。[7]公共物品可分為純粹公共物品和非純公共物品,純粹公共物品完全滿足非競爭性與非排他性兩個特性,生態(tài)服務(wù)的有些功能是屬于純粹公共物品,如吸收二氧化碳、釋放氧氣等。純公共物品由于不存在價格信號,因而無法通過市場機(jī)制進(jìn)行資源配置,因而需要國家進(jìn)行配置;然而非純公共物品并不嚴(yán)格滿足這兩個特性,如有些非純公共物品具有部分非排他性或排他的成本很高,而且在達(dá)到某一消費數(shù)量后就具有競爭性,如水資源的利用等。生態(tài)服務(wù)的部分功能具有公共物品的特征,但其消費具有地域性或集團(tuán)性,所以這類公共物品準(zhǔn)確的說應(yīng)該屬于準(zhǔn)公共物品或俱樂部物品。準(zhǔn)公共物品可以在某些范圍內(nèi)按受益者負(fù)擔(dān)的原則制定價格。

四、生態(tài)服務(wù)功能劃分

人類從20世紀(jì)70年代就開始了對生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)及其價值的研究。1977年Westman提出了“自然的服務(wù)”(nature’sservices)概念及其價值評估問題[8],只是由于地球生態(tài)系統(tǒng)提供的服務(wù)絕大部分價值難以準(zhǔn)確計量以及缺乏相應(yīng)的價值評估理論與方法體系而進(jìn)展緩慢。1997年Daily及Constanzaetal.的工作,將生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)的價值評估研究推向生態(tài)經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的前沿,并取得了顯著進(jìn)展。

Constanzaetal.綜合了國際上已經(jīng)出版的用各種不同方法對生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)價值的評估研究結(jié)果,將全球生物圈分為16個生態(tài)系統(tǒng)類型,并將生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)分為17種類型,在世界上最先開展了對全球生物圈生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)價值的估算,這是目前最有影響的對生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)價值的研究結(jié)果。20世紀(jì)90年代末以來,國外有關(guān)生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)的概念、生態(tài)效益的價值理論及評估方法等開始引入國內(nèi)。然而這種價值衡量結(jié)果顯示,生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)價值近似于國民生產(chǎn)總值,甚至大于國民生產(chǎn)總值,因此以生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)價值作為補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)很不合理。本文用生態(tài)價值測算結(jié)果作為生態(tài)服務(wù)受益大小的衡量,這樣可以減少對生態(tài)價值衡量方法不同產(chǎn)生的爭論和疑義,使生態(tài)價值作為生態(tài)建設(shè)費用補(bǔ)償?shù)墓ぞ摺?/p>

由生態(tài)服務(wù)功能分類表(表1)中可以看出各種生態(tài)服務(wù)功能價值是不同的,按公共物品屬性劃分的各類別的生態(tài)服務(wù)價值比例也有很大差距,由小到大依次為涵養(yǎng)水源(占總價值1.66%)營養(yǎng)固定(占總價值1.98%)固定CO2(占總價值4.73%)有機(jī)物利用(占總價值9.60%)釋放氧(占總價值17.36%)凈化大氣(占總價值30.44%)土壤侵蝕(占總價值34.78%)。其中私人物品總價值1.894×1012元/a,占總價值11.58%;準(zhǔn)公共物品10.851×1012元/a,占總價值66.32%;純公共物品總價值3.613×1012元/a,占總價值22.09%。因此,由準(zhǔn)公共物品屬性而受益的局部地區(qū)負(fù)擔(dān)的生態(tài)服務(wù)功能占主要部分,其次是純公共物品屬性的生態(tài)功能,這部分由中央政府作為受益群體的代表來支付補(bǔ)償。

私人物品價值的實現(xiàn)是要依靠市場的,如果產(chǎn)品不能夠進(jìn)入市場則產(chǎn)品價值是不能夠?qū)崿F(xiàn),因此如果生態(tài)建設(shè)者負(fù)擔(dān)相應(yīng)比例的建設(shè)成本,卻不能夠使產(chǎn)品在市場中得以實現(xiàn),那么必然造成建設(shè)成本彌補(bǔ)不足問題。所以這里將建設(shè)成本全部由準(zhǔn)公共物品與純公共物品受益者分擔(dān),私人物品作為發(fā)展權(quán)利讓渡給生態(tài)建設(shè)者(尤其是市場開發(fā)水平底的地區(qū))。因此由表1可知,有公共物品屬性的服務(wù)價值為14.464×1012元/a,其中準(zhǔn)公共物品價值占75.02%,即由受益地方分擔(dān)的比例。純公共物品價值占24.98%,即由國家分擔(dān)的比例。

五、補(bǔ)償模式設(shè)想

目前,世界各國生態(tài)效益補(bǔ)償所采用模式主要有公共支付體系,企業(yè)或區(qū)域之間的自主協(xié)議,市場交易體系三種。國內(nèi)學(xué)者張濤(2003)認(rèn)為,生態(tài)價值的研究多數(shù)以衡量出生態(tài)服務(wù)價值的具體數(shù)值為目標(biāo),試圖以此作為生態(tài)補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn),補(bǔ)償生態(tài)服務(wù)供給者。然而生態(tài)服務(wù)價值的衡量結(jié)果往往與GDP相當(dāng),以此來補(bǔ)償顯然不夠合理。本文利用前人的研究成果,以不同生態(tài)服務(wù)功能的公共物品屬性為劃分標(biāo)準(zhǔn),以各個類型的服務(wù)價值為基礎(chǔ),按照單項生態(tài)服務(wù)價值占總價值的比例,分擔(dān)生態(tài)建設(shè)所產(chǎn)生的各種費用。

1.對于補(bǔ)償量的核算需要深入細(xì)致研究。應(yīng)建立科學(xué)合理的指標(biāo)體系,不僅需要考慮生產(chǎn)成本、機(jī)會成本,還應(yīng)當(dāng)考慮經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異、社會發(fā)展差異,合理分配所增加的社會福利,共享發(fā)展成果。但至少不應(yīng)低于所能取得的機(jī)會成本,如果核算結(jié)果偏小,則影響政策實施效果,受補(bǔ)償者滿意度低,甚至抵觸政策實施。[9]

2.需要降低交易成本提高效率。對補(bǔ)償主體的征收方式及對補(bǔ)償客體的補(bǔ)償方式進(jìn)行設(shè)計,如何降低交易成本,提高效率是關(guān)鍵。

3.對于生態(tài)功能的公共物品屬性需要合理劃分。需要根據(jù)不同生態(tài)功能的具體影響范圍進(jìn)行具體量化研究,從而合理確定受益對象及受益數(shù)量,真正實現(xiàn)受益者支付的原則。

4.對公平性標(biāo)準(zhǔn)需要進(jìn)行符合社會發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)。這里的補(bǔ)償模式中生態(tài)建設(shè)目標(biāo)選擇的是保障基本生產(chǎn)生活的需要,對于追求更高生態(tài)享受的目標(biāo)可以適當(dāng)加大生態(tài)面積,降低生態(tài)產(chǎn)量系數(shù)。

5.模式中系數(shù)的確定需要更為專業(yè),更為詳實的研究,總的來講這里僅討論一種大致的思想,深入系統(tǒng)的研究還需要更多時間。

參考文獻(xiàn):

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篇3

關(guān)鍵詞：小學(xué)英語教學(xué)；文化意識；培養(yǎng)

文化意識其實也就是對本國與異國文化之間異同的敏感度和自覺性，這種文化意識的培養(yǎng)也是學(xué)好外語的重要因素，就像最新制定的英語課程標(biāo)準(zhǔn)中所提出的要求一樣：培養(yǎng)學(xué)生的文化意識是英語教學(xué)的重要部分。而小學(xué)是學(xué)生學(xué)習(xí)英語的起步階段，培養(yǎng)他們良好的文化意識有助于提升學(xué)生運用英語的能力。因此，教師不能只是一味地教授學(xué)生語音、詞匯等知識，還必須突出英語的文化傳承工具的性質(zhì)，引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生形成開放、合理的文化意識。

一、培養(yǎng)學(xué)生文化意識的必要性

1.文化意識的培養(yǎng)有利于學(xué)好語言

著名翻譯家王佐良先生說過：“不了解語言當(dāng)中的社會文化，誰也無法真正掌握語言。”語言是人類歷史文化的載體，承載著人類的風(fēng)俗、宗教、物質(zhì)、制度、觀念等等文化，也就是說語言的變化就是文化的變化，文化的發(fā)展也會影響語言的發(fā)展變化，兩者相互依存，相互影響。因此，在英語教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的文化意識，不但可以增加學(xué)生對英語國家的了解，提高他們的學(xué)習(xí)興趣，而且也會加深對本國文化的理解，從而真正地掌握和運用英語。

2.文化意識的培養(yǎng)有助于用好語言

語言是由語音、形態(tài)、句法、語意等不同層面的要素構(gòu)成的，因此不同國家、民族的語言必然有其獨特性，在語言的使用上就會存在差異。由于文化背景的不同，小學(xué)生容易將母語文化直接應(yīng)用在外語上，這樣也就造成了英語學(xué)習(xí)和交際的困難，出現(xiàn)語言的負(fù)遷移現(xiàn)象，因此，培養(yǎng)學(xué)生的文化意識，有助于學(xué)生學(xué)好、用好英語。

二、在英語教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的文化意識

1.結(jié)合英語詞匯，拓展英語教學(xué)

每個語言都具有一字多義的特點，而每種語言的特點都不一樣，對詞義的理解要結(jié)合具體的語境來理解，絕不能按照詞匯的字面含義去理解，這就要求對其文化有充分的理解。因此，在教授小學(xué)英語時，教師可結(jié)合不同的詞匯，進(jìn)行拓展教學(xué)，讓學(xué)生理解其使用差異。

2.通過角色扮演，提高英語運用能力

中英語言因為文化背景的不同，其表達(dá)形式也不一樣，為了讓學(xué)生提高英語的運用能力，理解英語的文化內(nèi)涵，可以通過設(shè)置一定的情景，采用“角色扮演”的方式，在課堂上進(jìn)行英語交際活動。如，讓學(xué)生扮演兩個通電話的角色，運用英語的標(biāo)準(zhǔn)表達(dá)方式進(jìn)行通話，這樣不僅讓學(xué)生進(jìn)行了英語練習(xí)，而且加深了他們對英語表達(dá)方式的印象。

3.結(jié)合節(jié)日文化，體會英語文化背景

中國和西方英語國家都有各自的節(jié)日，如中國的春節(jié)、中秋節(jié)、端午節(jié)等，西方英語國家的圣誕節(jié)、萬圣節(jié)和復(fù)活節(jié)等，這些節(jié)日都是在不同的歷史文化背景下產(chǎn)生的。因此，教師在教授學(xué)生這些節(jié)日的表達(dá)方式時，不應(yīng)僅僅只是講授其基本知識，而應(yīng)當(dāng)利用這些節(jié)日的不同文化背景，介紹不同的節(jié)日中人們的主要活動，讓學(xué)生體會到文化差異。

4.借助多媒體資源，感受英語文化

隨著多媒體英語資源的發(fā)展，人們身邊時刻都能接觸到英語，潛移默化當(dāng)中感悟到了英語文化，尤其是西方國家的日常生活習(xí)慣。因此，在教學(xué)中，教師可以借助多媒體，加深學(xué)生對西方文化的感受，如在教授學(xué)生fork，knife等餐具時，可以給學(xué)生提出一個問題：是否知道如何使用這些餐具。學(xué)生們憑借著他們對影視資料的影響，爭先搶答，教師不做評定，可以先給學(xué)生放映一段西方餐桌禮儀的影像資料，讓學(xué)生在觀看影像資料中加深對英語文化的感受。

5.注重教學(xué)細(xì)節(jié)，滲透英語文化

教師在教授英語時，應(yīng)當(dāng)注重課堂上的每一個細(xì)節(jié)，在英語教學(xué)中滲透英語文化。利用小學(xué)生活潑好動的天性，可以再課堂上組織學(xué)生做游戲、唱歌等。如讓學(xué)生在課堂上玩西方英語國家常見的“Bingo”游戲、唱英語歌曲等。還可以在西方節(jié)日時，舉辦一些和節(jié)日有關(guān)的活動等等。

總之，教師應(yīng)當(dāng)恰當(dāng)?shù)亟Y(jié)合英語國家的文化背景進(jìn)行教學(xué)，不斷培養(yǎng)學(xué)生的文化意識，使學(xué)生樂意了解和學(xué)習(xí)西方英語國家的文化，同時教師也要不斷地加強(qiáng)對英語及其文化的學(xué)習(xí)，提高自身的文化意識，從而培養(yǎng)學(xué)生的文化意識。

參考文獻(xiàn)：

［1］吉哲民，李冬梅.淺談中國學(xué)生的外語交際能力［J］.外語界，2001.

篇4

一、尊重每一個學(xué)生，循循善誘，啟發(fā)引導(dǎo)，未答先褒。

中學(xué)生內(nèi)向性和表現(xiàn)性共存，后進(jìn)生對課堂教學(xué)中要求回答的問題有時全然不知，有時似懂非懂，卻不能用自己的語言完整地表達(dá)出來，加之他們由于缺乏應(yīng)有的自信心，沒有足夠的勇氣參與討論，被教師提問往往顯得膽怯和緊張，這時教師一定要先給他們打氣和鼓勵，待他們情緒穩(wěn)定，有足夠的信心時，再誘導(dǎo)他們回答，這時既要注意顧全他們的面子，又要注意保護(hù)他們的自尊心和積極性，怎樣才能做到兩全其美呢？

心理學(xué)家告訴我們：人只有在和諧愉快、積極進(jìn)取的心理狀態(tài)下才能最大限度地發(fā)揮他們的聰明才智，從而創(chuàng)造性的開展工作。求知的中學(xué)生又何嘗不是這樣呢？只有尊重他們的人格，于批評與表揚鼓勵之中，才可使他們在課堂上不顯得尷尬，而且自我尊重的需要得到了滿足，會產(chǎn)生一股奮發(fā)向上的力量，久而久之也會使他們逐漸樹立起學(xué)習(xí)的自信心。

二、根據(jù)學(xué)生的不同情況，量力而行，稍對就給予肯定和鼓勵

后進(jìn)生對要求回答或討論的問題大多不能準(zhǔn)確地回答，但總會答對一部分，這時不能求全其美只要在某一點上有值得肯定的地方，就要及時地鼓勵，是他們在點滴的成功中得到積極的體驗，有時更要主動地創(chuàng)造條件，有意識地激發(fā)他們思維的火花，在提問和討論中一旦發(fā)現(xiàn)他們躍躍欲試有發(fā)言的欲望時，一定要給他們機(jī)會并及時地給予鼓勵。

蘇霍某林斯基說過：“讓學(xué)生體驗到一種自己在親身參與掌握知識的情感，乃是喚起少年特有的對知識的興趣的重要條件?！币虼耍绻覀儼呀虒W(xué)過程變成學(xué)生一種愉悅的情緒生活和積極的情感體驗，即使學(xué)生有一小點進(jìn)步也給予表揚和鼓勵，扶持他們繼續(xù)攀登，往往會收到意想不到的效果。

三、抓住課堂教學(xué)的時機(jī)，進(jìn)行鼓勵

教師要善于發(fā)現(xiàn)每個學(xué)生身上的閃光點，了解他們每一點細(xì)致的進(jìn)步，特別是后進(jìn)生，教師及時而準(zhǔn)確地鼓勵往往能促進(jìn)學(xué)生更大的進(jìn)步?！敖逃睦硐胧菫榱艘磺械娜?，無論是城市的還是鄉(xiāng)村的，富貴的還是貧賤的，聰慧的還是笨拙的?！保ㄖ煊佬抡Z）我深深地認(rèn)識到，對后進(jìn)生如果只是無休止的批評，往往不能湊效，他們反而會對教師的批評采取消極對抗，甚至出現(xiàn)“頂?！钡默F(xiàn)象，對于教師，鼓勵不是教育過程的結(jié)束，而是教育過程的新起點，不要為鼓勵而鼓勵，應(yīng)預(yù)想到鼓勵的效果。

四、利用課堂教學(xué)的內(nèi)容，鼓勵后進(jìn)生奮起直追

中學(xué)語文教材安排了一定數(shù)量的提高學(xué)生文化品位，發(fā)展學(xué)生健康個性，使學(xué)生形成健全人格的美文，文道統(tǒng)一是語文及語文教學(xué)中的根本原則?！拔恼虏皇菬o情物”，只要充分利用這些教學(xué)內(nèi)容感染學(xué)生，鼓勵他們，引導(dǎo)他們奮起直追，激起他們的自信心，就會使他們走出“人生的低谷”，產(chǎn)生一股奮發(fā)向上的力量而不斷進(jìn)步。

篇5

【關(guān)鍵詞】文化意識；自尊心；自主學(xué)習(xí)

現(xiàn)階段，我國在英語教育方面取得了非常顯著的功效，可在一定程度上仍滿足不了世界整體發(fā)展的多元化趨勢跟國際間交流持續(xù)增多的需要。培養(yǎng)優(yōu)秀的適應(yīng)社會發(fā)展趨勢的人才作為教育事業(yè)最終的目標(biāo)。最近，對英語新課程實施的改革重點強(qiáng)調(diào)的就是培養(yǎng)學(xué)生整體綜合性的語言運用力，并且這一改革首次將文化意識當(dāng)作綜合性語言運用力主要組成部分中的一項。

一、培養(yǎng)學(xué)生在文化意識方面能力的重要意義和急迫感

以全球化時代為背景條件，國與國間的交流日益緊密。可現(xiàn)實卻是，文化差異所引發(fā)的失誤、矛盾及沖撞，使我們有種距離雖“咫尺”卻“隔天涯”的感覺。有時候一句話在一種歷史文化背景中是禮貌友好的表達(dá)意思，可在另一種歷史文化下卻被認(rèn)為是沒禮貌的。在2003年，國家教育局就頒布過指令：“文化意識在綜合性語言運用力中是一項重要的組成，同時也是合理運用語言文化的一項保障。”然而實際上，因為受到傳統(tǒng)教學(xué)模式、理念及評價系統(tǒng)等各種因素的干涉，高中英語課程文化在教學(xué)實施的進(jìn)程中仍存有各種各樣的問題，學(xué)生整體的文化意識還是很薄弱的。由此可知，在高中英語改革進(jìn)程里，培養(yǎng)學(xué)生文化知識意識變得尤為緊急。

二、培養(yǎng)學(xué)生在英語新課程里的文化意識

1.老師是培養(yǎng)學(xué)生在英語課程中文化意識能力的一大關(guān)鍵

1.1調(diào)整老師教學(xué)理念

（1）重點培養(yǎng)學(xué)生英語文化意識。因為一直受到語法翻譯辦法的干涉，在英語教學(xué)過程里，老師總是過分強(qiáng)調(diào)單詞記憶及語法的講解上，認(rèn)為學(xué)生主要的任務(wù)也就是必須掌握每個單詞拼寫和語法運用。這種教學(xué)理念致使英語課堂過于重視語言而輕視了文化，直接阻礙了培養(yǎng)學(xué)生文化知識的教學(xué)意識。在英語新課程實施改革的進(jìn)程里，老師必須要及時調(diào)整傳統(tǒng)教學(xué)理念，在課堂上多加入一些文化知識教學(xué)，進(jìn)一步重視對學(xué)生在文化意識方面的培養(yǎng)。

（2）重視學(xué)生情感。將高中英語新課程實施改革的其中一個關(guān)鍵點就是要重視學(xué)生情感變化，使每位學(xué)生都保持積極向上的學(xué)習(xí)心態(tài)。包含在情感中的因素主要有動機(jī)、學(xué)習(xí)興趣及自尊心等。另一方面，滲透一定的英語文化知識，更有利于調(diào)動起學(xué)生學(xué)習(xí)英語的熱情。

1.2多加使用多媒體教學(xué)

在多媒體信息的社會，老師應(yīng)盡可能地利用各式各樣的多媒體工具，例如：互聯(lián)網(wǎng)，投影儀，多媒體，書籍和雜志等，將之加入一些英語文化知識進(jìn)行教學(xué)。有時候老師可以多用計算機(jī)給學(xué)生們放映一些有關(guān)課程內(nèi)容的視頻或者一些非常經(jīng)典的有歷史意義的影片，舉例：The Titanic, Gone with the wind,羅琳的 Harry potter, The lords of the Rings等，并且讓學(xué)生們在觀看的同時注意主要人物對話的內(nèi)容、方式及歷史背景，仔細(xì)觀察其表演姿態(tài)、表情及行為模式等，從而了解到中西方的文化差異性。老師還可以讓學(xué)生們集體閱讀英文版書籍和報紙，比如：China Daily, Longman’s English stories, Crazy English 等。

課后，老師可以讓學(xué)生多收看英語節(jié)目。比如《洋話連篇》的內(nèi)容分類較為詳細(xì)、精確；其語言也非常生動、形象；整個情景設(shè)計得幽默、詼諧；還有十分豐富的英語歷史文化背景讓學(xué)生接觸。同樣地，學(xué)生也能利用互聯(lián)網(wǎng)觀看歐美電視，大眾最喜愛的《成長的煩惱》，可以讓學(xué)生從國外真實的生活環(huán)境里體會并理解國外的社會文化。

2.學(xué)生是培養(yǎng)其文化意識的保障基礎(chǔ)

2.1培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的自主性

學(xué)生才是整個教學(xué)活動最初的出發(fā)點和終點，培養(yǎng)學(xué)生英語文化意識應(yīng)落實在學(xué)生學(xué)習(xí)英語的方式上面。在21世紀(jì)，信息網(wǎng)絡(luò)增長速度較快，更新的頻率也較高。傳統(tǒng)學(xué)習(xí)模式早已滿足不了人們對知識文化的需要。每個人都應(yīng)該要與時俱進(jìn)，所以及時獲取知識是必要的，這才是終身學(xué)習(xí)的良好心態(tài)。

高中是學(xué)習(xí)英語的一個關(guān)鍵階段，學(xué)生自身學(xué)習(xí)英語的自主性對整個英語學(xué)習(xí)有著非常重要的意義。理所當(dāng)然，學(xué)習(xí)英語的自主能力不可能是與生俱來的，是需要通過后天加以培養(yǎng)獲得的。學(xué)生因為是學(xué)習(xí)的真正主角，所以要更加重視培養(yǎng)自己學(xué)習(xí)英語的積極主動性。學(xué)生只要有了自主學(xué)習(xí)的能力，就會主動預(yù)先確定學(xué)習(xí)的目標(biāo)，設(shè)定學(xué)習(xí)計劃，篩選學(xué)習(xí)資料。文化知識整體信息量大，涉及的面較廣，如果單純依靠老師課堂上的教學(xué)是肯定不夠的。由此可知，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)英語的能力是至關(guān)重要的。在一定程度上，可以提升學(xué)生在高中英語新課程下的文化意識。

2.2在日常英語溝通中培養(yǎng)學(xué)生的文化意識

盡可能多地舉辦學(xué)校的或班級內(nèi)部組織的文化知識活動。就如每天在課前讀讀News repot, English corner,看看英語版的手抄報，舉辦英語沙龍比賽或英語文化知識講座等。并要求學(xué)生積極主動地參與到活動里去，使他們在多樣化的活動里愉快地吸收文化知識，提高英語文化意識。

三、結(jié)束語

在英語新課程實行的過程里，教師必須高效率地運用課堂，采取多樣化的教學(xué)措施培養(yǎng)學(xué)生自身的文化意識能力。學(xué)生才是學(xué)習(xí)教育的真正主人，要知道培養(yǎng)英語文化意識能力的重要意義。同樣地，專家、學(xué)者也應(yīng)積極出謀劃策，提高整體教學(xué)質(zhì)量。

【參考文獻(xiàn)】

[1]霍靜靜.碩士研究生課程設(shè)置存在的問題及改革建議[J]. 聊城大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版), 2009,(02).

篇6

一、需明確的幾點政策

（一）申報條件：按照《關(guān)于衛(wèi)生專業(yè)高級專業(yè)技術(shù)資格評審工作有關(guān)問題的通知》（京人發(fā)[]101號）執(zhí)行。

（二）關(guān)于對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱外語的要求，按照《關(guān)于貫徹人事部<關(guān)于完善做好職稱外語考試有關(guān)問題的通知>的通知》（京人發(fā)[]31號）執(zhí)行。

（三）關(guān)于對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員計算機(jī)應(yīng)用的要求，按照《北京市人事局關(guān)于職稱評聘程序調(diào)整有關(guān)政策的通知》（京人發(fā)[]37號）以及《關(guān)于北京市專業(yè)技術(shù)人員計算機(jī)應(yīng)用水平考試有關(guān)規(guī)定的通知》（京人發(fā)[]111號）執(zhí)行。

（四）關(guān)于對2010年城市醫(yī)生晉升副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師的要求，按照《關(guān)于城市醫(yī)生在晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)前到基層服務(wù)有關(guān)問題的通知》（京衛(wèi)人字[]37號）和《關(guān)于城市醫(yī)生在晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)前到基層服務(wù)有關(guān)問題的補(bǔ)充通知》（京衛(wèi)人字[]38號）精神，要求城市醫(yī)生晉升副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師之前必須到基層衛(wèi)生單位累計工作服務(wù)1年（即晉升副主任醫(yī)師必須到基層農(nóng)村服務(wù)40周或200個工作日，晉升主任醫(yī)師必須到基層農(nóng)村服務(wù)36周或180個工作日）或到83個邊遠(yuǎn)山區(qū)半山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生單位累計工作服務(wù)8個月。按照《對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實施方案》（京衛(wèi)醫(yī)字[2010]45號）要求，各支援醫(yī)院臨床科室中級及以上職稱的醫(yī)務(wù)人員，每年必須到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）提供不少于15天的服務(wù)。對無故拒絕到社區(qū)服務(wù)或沒有按時完成規(guī)定的每年下社區(qū)服務(wù)15天任務(wù)的人員，不能晉升職稱。對積極下社區(qū)并按要求圓滿完成任務(wù)并受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和居民好評的人員，在同等條件下優(yōu)先晉升職稱。城市醫(yī)生到農(nóng)村基層服務(wù)，是構(gòu)建社會主義和諧社會首善之區(qū)和緩解看病難、看病貴的一項重要工作，各單位要進(jìn)一步提高認(rèn)識、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、狠抓落實。對于弄虛作假的單位和個人，一經(jīng)核實，將嚴(yán)肅處理，兩年內(nèi)取消其申報資格，并追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員的責(zé)任。

（五）關(guān)于對申報全科醫(yī)學(xué)高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員的要求，按《關(guān)于印發(fā)<北京市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試與評審暫行辦法>的通知》（京衛(wèi)人字[]6號）執(zhí)行。

（六）關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員申報高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的要求，按《關(guān)于印發(fā)<北京市農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員高級專業(yè)技術(shù)資格評審辦法>的通知》（京衛(wèi)人字[2006]9號）執(zhí)行。

（七）關(guān)于對傳染病防治知識掌握的要求，根據(jù)2011年北京市衛(wèi)生工作會議精神，首都所有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員都要學(xué)習(xí)掌握重點傳染性疾病防治知識，每人每年學(xué)習(xí)不得少于20個學(xué)時，在今年衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格答辯中，各專業(yè)答辯組將繼續(xù)考核申報人員傳染病防治知識，并作為職稱晉升和職務(wù)聘任的必備條件之一。

二、需說明的幾個問題

（一）關(guān)于對申報人員公示的要求，各單位須對申報高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員的情況（如平均每年參加臨床工作的周數(shù)、承擔(dān)的技術(shù)工作及工作量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、論文、到農(nóng)村或社區(qū)基層服務(wù)的時間和地點、繼續(xù)教育情況等）進(jìn)行公示，時間一周。公示后由本單位推薦委員會進(jìn)行推薦。在公示期間群眾舉報申報人有弄虛作假的，由單位推薦委員會責(zé)成有關(guān)部門或人員進(jìn)行核查，一經(jīng)核實，兩年內(nèi)取消其申報資格。

（二）關(guān)于對論文的要求：按照人事部、衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定，晉升副主任醫(yī)師，應(yīng)在擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間，至少有2篇第一作者論文（或著作），在專業(yè)期刊發(fā)表或在省及省以上學(xué)術(shù)會議的大會上報告；晉升主任醫(yī)師，應(yīng)在擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間，至少有3篇第一作者論文（或著作），在國內(nèi)外專業(yè)期刊上發(fā)表或在全國性、國際性學(xué)術(shù)會議的大會上報告。各單位推薦委員會負(fù)責(zé)對申報人提交論文的科學(xué)性、先進(jìn)性和實用性進(jìn)行審核。

（三）關(guān)于破格的要求：申報中醫(yī)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、醫(yī)學(xué)技術(shù)高級專業(yè)技術(shù)資格、未達(dá)到《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的申報條件，但業(yè)績突出的人員，經(jīng)所在單位推薦委員會同意后，報市衛(wèi)生局核準(zhǔn)，可以破格申報高級專業(yè)技術(shù)資格。破格標(biāo)準(zhǔn)參照臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級專業(yè)技術(shù)資格申報條件執(zhí)行。

（四）關(guān)于網(wǎng)上申報問題：為了使報名工作更加方便、準(zhǔn)確、快捷，北京市申報衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格繼續(xù)實行計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)申報與離線申報相結(jié)合的方式。申報人可登陸北京市衛(wèi)生人員考評中心網(wǎng)站）進(jìn)行網(wǎng)上申報或下載離線錄入版（網(wǎng)上填報的內(nèi)容必須準(zhǔn)確、詳盡，并與報送的紙質(zhì)材料一致），各單位人事部門認(rèn)真審核申報人資料后，按規(guī)定時間報送市衛(wèi)生人員考評中心。（詳見市衛(wèi)生人員考評中心的有關(guān)通知）

三、答辯評審時間

擬定于10月份，具體安排另行通知。

四、報送材料時間

區(qū)縣衛(wèi)生局、市屬局（總公司）、各有關(guān)單位：8月20日—8月21日

直屬單位：8月22日—8月24日

五、報送的材料

（一）單位需報送的材料：

1、區(qū)縣衛(wèi)生局提交區(qū)、縣職改（人事）部門出具的本年度可使用的指標(biāo)或崗位職數(shù)證明；市屬局（總公司）提交職改（人事）部門出具的本年度可使用的指標(biāo)或崗位職數(shù)證明（評聘分開工作試點單位除外）。中央等非本市所屬單位提交委托代評函。

2、申報人員的公示情況。

3、臨床科室中級及以上職稱的醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）提供不少于15天服務(wù)的書面證明（須注明時間、地點以及工作內(nèi)容，并加蓋支援醫(yī)院、接受支援的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其所在區(qū)縣衛(wèi)生局的公章）。

（二）個人需報送的材料：

1、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評審申報表（申報表中評審委員會意見不再填寫）一份

2、西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)報送《推薦晉升西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級技術(shù)資格量化考核表》和《推薦晉升西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師工作業(yè)績?nèi)罕娫u議匯總表》各一份（市衛(wèi)生人員考評中心統(tǒng)一印制）西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)以外的專業(yè)報送上一年度考核表（可提交復(fù)印件并加蓋人事部門公章）一份

3、申報主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師，須提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書復(fù)印件并加蓋人事部門公章一份

4、城市醫(yī)生申報主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師，須提交“城市醫(yī)生到農(nóng)村服務(wù)鑒定表”復(fù)印件并加蓋人事部門公章一份

5、答辯論文或代表作（必須為第一作者）一式二份

6、按文件規(guī)定，需提交的其他論文或材料一式一份

7、外語成績合格證復(fù)印件并加蓋人事部門公章一份

8、計算機(jī)考試合格證復(fù)印件并加蓋人事部門公章（護(hù)理專業(yè)除外）一份

9、破格審批表一份

10、學(xué)歷證書復(fù)印件并加蓋人事部門公章一份

11、現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)證書復(fù)印件并加蓋人事部門公章一份

12、《傳染性疾病防治知識培訓(xùn)證書》復(fù)印件并加蓋人事部門公章一份

六、報送地點

篇7

關(guān)鍵詞：  淺談  考績檔案  管理

        醫(yī)院職工考績檔案是醫(yī)院各級各類人員在工作中形成的考試、考核、進(jìn)修、培訓(xùn)的成績，撰寫的各種學(xué)術(shù)論文、學(xué)術(shù)報告、履歷表、獲獎證書、榮譽證書、技術(shù)人員職稱晉升以及能反映個人業(yè)務(wù)水平和政績方面的、并且按照一定歸檔案制度集中保管的文字材料。在醫(yī)院檔案的規(guī)范化管理中，我院把職工考績檔案列入醫(yī)院檔案綜合管理，并對其檔案收集、歸檔、利用實行了“三同時”的管理?，F(xiàn)在這“三同時”已在檔案工作和業(yè)務(wù)、人事管理工作中形成了制度，業(yè)務(wù)管理部門和人事部門與綜合檔案室已成了不可分割的整體。

        1、職工考績檔案的形成，收集與各類人員的業(yè)務(wù)管理同時

        職工考績檔案是一個新門類的檔案，因為它是有檔案的基本屬性。首先，它是我院職工特別是業(yè)務(wù)技術(shù)人員在科研活動及醫(yī)療、教學(xué)中的產(chǎn)物，是他們辛勤勞動和聰明才智的結(jié)晶。其次，也反映了我院工作人員的素質(zhì)，是我院在醫(yī)療、業(yè)務(wù)工作上整體水平的重要標(biāo)志和真實記錄，它是有重要的保存和利用價值。它的形成、收集、歸檔管理都與各類人員業(yè)務(wù)活動相聯(lián)系。如醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部在開展業(yè)務(wù)考試、技能競賽、選派人員外出進(jìn)修、培訓(xùn)、年度考核、學(xué)術(shù)交流等工作的同時，檔案部門就開始關(guān)注各類材料的形成，并在工作結(jié)束后及時開展了資料的收集、歸檔工作。這類檔案工作的開展，改變了檔案工作與各類人員業(yè)務(wù)活動相關(guān)聯(lián)的被動局面，并形成了一套機(jī)制。與各類人員的業(yè)務(wù)活動同時進(jìn)行，從而使檔案工作更有效地服務(wù)于醫(yī)療、科研、管理各項工作。

        2、職工考績檔案的利用與各項工作的考核、職工晉升職稱工作同時

        職工考績檔案由于其屬性和利用價值，因此必須與醫(yī)院的考核、評定等工作同時。 

醫(yī)院各種考核、如職稱評定、目標(biāo)管理、醫(yī)院上等達(dá)標(biāo)的評審等，都與職工考核檔案有著密切的關(guān)系。

        一個人的業(yè)務(wù)水平、醫(yī)療技術(shù)水平、科研能力及其它主要工作究竟有哪些，是優(yōu)是劣，這類檔案就給予了充分的回答。也就是說這類檔案對醫(yī)療的各項工作能提供科學(xué)的依據(jù)，從某種意義上講，起到了領(lǐng)導(dǎo)的參謀及助手作用。在醫(yī)院等級評審中，其中就有要看該醫(yī)院學(xué)術(shù)論文的發(fā)表情況。在職工職稱晉升評審中工作中，都是需要檔案室提供近三年的職工考績檔案材料。如人事部門要將需晉升職稱的職工的近三年的年度考核表復(fù)印上報，要利用職工考績檔案中的信息寫出職工晉升的綜合材料。又如：需要晉升職稱的職工要利用本人的考績檔案中過去近幾年的學(xué)術(shù)論文作參考，匯總撰寫出更好的論文來發(fā)表；要利用自己過去幾年的年度總結(jié)寫出幾年任職期間的工作總結(jié)。在每年的職稱評審工作中，人事部門和有關(guān)職工都要在我院綜合檔案室查借閱材料。因為我們提供的是真實、可靠的依據(jù)，既方便了職工、部門，也提高了我們檔案室的知名度。同時使職稱評審工作得以順利開展。幾年來為職稱評審提供檔案近300卷。從某一方面來說，這類檔案工作的開展彌補(bǔ)了人事檔案的不足，從而構(gòu)成了選拔人才資源的信息庫。

    3、職工考績檔案的形成與競爭態(tài)勢同時

        這里所講的競爭有兩個含義，一是檔案工作本身的競爭，二是各級各類業(yè)務(wù)人員的競爭。由于這類檔案參與了院內(nèi)的許多大事，如醫(yī)院等級評審，年終考核、職工職稱晉升，從而使檔案工和走向了更好的運行狀態(tài)。這種良性循環(huán)及有利的大氣候，使得我們綜合檔案室在院里有了一定的知名度，并且多次受到各級部門的表揚。

        這種態(tài)勢的形成，引發(fā)了各級各類人員的競爭。他們深知這類檔案收集的是他們的工作業(yè)績。各種考核也好，晉升職稱也好，都與檔案工和有著密切聯(lián)系。由于我們的顯效工作，使醫(yī)生、護(hù)士的檔案意識自然得到了加強(qiáng)，都能自覺地把他們個人的材料及時歸檔。當(dāng)他們不在，又趕上考核評審時，檔案室都能及時提供材料。由于這類檔案提供的是可靠的，有力的證據(jù)，并與每個人的切身利益掛鉤，從而提高了全院人員的檔案意識，激發(fā)了他們奮發(fā)向上、不斷進(jìn)取的競爭意識，都力爭多出成果，用實際行動來填寫自己的檔案。

篇8

離開公立醫(yī)院已經(jīng)不是新聞

于鶯離開的是中國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“塔尖”——北京協(xié)和醫(yī)院，但她并不是離開公立醫(yī)院的第一人。僅2011年一年，上海某公立三甲醫(yī)院就有20名醫(yī)生辭職。2012年，于鶯的同事、協(xié)和腎內(nèi)科主治醫(yī)師朱巖和著名心血管專家胡大一的“出走”成為震動醫(yī)療界的大事。目前，朱巖已經(jīng)實現(xiàn)了“自由執(zhí)業(yè)的夢想”，他在深圳開辦了高端連鎖診所，走起了全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生的道路。

“離開公立醫(yī)院”這股潮流在2013年繼續(xù)發(fā)酵。今年1月，自稱在“公立醫(yī)院體制海洋里泡了20年”的上海同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院血管外科主任張強(qiáng)，作出了同樣的選擇。兩個月后，張強(qiáng)用微信公共賬號推送了題為《上岸第一季》的文章，分享走出公立醫(yī)院的心得。張強(qiáng)分析說：“2012年是外資高端醫(yī)院發(fā)展的爆發(fā)期，他們要從社會上網(wǎng)羅一批臨床水平優(yōu)秀、有一定市場號召力的醫(yī)生。體珊個人社會價值的黃金時間到了。”這是否意味著，將有更多醫(yī)生離開公立醫(yī)院？醫(yī)院體制倒逼醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)

離開公立醫(yī)院單干，在過去看來似乎是一個不可理解的行為。上世紀(jì)90年代前后，除了鳳毛麟角的診所、門診部外，公立醫(yī)院幾乎是學(xué)醫(yī)之人的唯一出路。

當(dāng)前，辭職率激增的一個主要原因就是公立醫(yī)院的官本位意識太強(qiáng)，行政化意識太強(qiáng)。2012年末，在301醫(yī)院當(dāng)了一年半住院醫(yī)師后，李陶從這個聲名顯赫的地方辭職了。令他難以接受的是，所在醫(yī)院下級必須對上級絕對服從，甚至是在給病人開藥時，也必須開上級指定的牌子。

嚴(yán)重的官本位思想跟公立醫(yī)院自身的體制有很大關(guān)系。公立醫(yī)院的用人機(jī)制和晉升機(jī)制還與科研結(jié)果、論文等業(yè)績掛鉤，導(dǎo)致很多搞臨床的醫(yī)生因論文等因素?zé)o法晉升。大多數(shù)離開公立醫(yī)院的醫(yī)生表示，自己的選擇跟公立醫(yī)院自身的體制有很大關(guān)系。這點也是于鶯在微博上透露的原因，“不和科研考核大夫的評判體系玩了”“航母式的醫(yī)聯(lián)體最終會讓專注于臨床的一線大夫，尤其是急診科醫(yī)生成炮灰?！?/p>

另外，實行醫(yī)改之后，醫(yī)保資金猛漲，很多之前沒錢看病的患者都去就醫(yī)了，因此每個醫(yī)生的診療人次和住院人次都在大幅增加甚至翻番，但工資水平并未有相應(yīng)的增幅。這也是醫(yī)生離職的原因之一。

自由執(zhí)業(yè)是醫(yī)改必經(jīng)之路

廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波認(rèn)為，公立醫(yī)院人才流失其實是一種流動，從國家層面、區(qū)域?qū)用鎭砜?，一定是好事，這與醫(yī)改的大方向和國際潮流是合拍的。

篇9

【關(guān)鍵詞】精神專科醫(yī)院 臨床醫(yī)生 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

中圖分類號：R192文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1005-0515（2011）11-009-02

【Abstract】Objective psychiatric hospital in China's continuing medical education, there are some problems, such as lack of knowledge of continuing education, specific management imperfect. To solve these problems we propose the following measures, such as new ideas, to enhance the clinician's attention to continuing education; improve the system, clinicians continue to promote the rapid development of education.

【Key words】psychiatric hospital clinicians Continuing Medical Education

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是繼院校教育畢業(yè)之后，以學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)為主的一種終身教育，目的是使衛(wèi)生技術(shù)人員在整個專業(yè)生涯中，保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，跟上醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育在一些發(fā)達(dá)國家已經(jīng)成為社會教育釣一個重要組成部分，但在我國目前仍處于初級階段。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，研究臨床醫(yī)生繼續(xù)教育使其理論化，搞好在職臨床醫(yī)生知識更新，以適應(yīng)工作和社會發(fā)展的需要，成為當(dāng)前我國醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)中的一個十分緊迫而重要的問題。

精神科醫(yī)療質(zhì)量的高低受多方面因素的影響，其中主要的因素是精神科醫(yī)師業(yè)務(wù)技術(shù)水平的高低。而精神科醫(yī)師的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，不僅取決于其在高校受教育的質(zhì)量，更主要的是取決于在職業(yè)務(wù)教育的質(zhì)量，現(xiàn)代精神醫(yī)學(xué)不斷向精神科醫(yī)師提出新的挑戰(zhàn)，各種新技術(shù)、新方法、新理論、新觀念的不斷涌現(xiàn)，為精神科醫(yī)師提出了更高的要求。既要掌握現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)理論與先進(jìn)技術(shù)，又要不斷發(fā)揚精神領(lǐng)域醫(yī)學(xué)理論，突出?？铺厣?，因此對他們的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育就要區(qū)別于綜合醫(yī)院。目前我們國家精神專科醫(yī)院的繼續(xù)教育存在以下問題：

1 存在的問題

1.1 對繼續(xù)教育的認(rèn)識不足。受傳統(tǒng)的教育觀念的影響，許多人仍然認(rèn)為醫(yī)學(xué)教育是一次性的學(xué)校教育。在這種觀念的長期影響下，使部分醫(yī)務(wù)人員對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育缺乏應(yīng)有的認(rèn)識，這點無論是?？漆t(yī)院還是綜合醫(yī)院都存在這樣的問題。一是重工作，輕培養(yǎng)；二是重深造拿文憑，輕實踐；三是重經(jīng)濟(jì)效益輕技術(shù)效益，重近期效益忽視遠(yuǎn)期效益。所以，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育得不到應(yīng)有的重視，容易被醫(yī)院的業(yè)務(wù)工作所干擾。

1.2具體管理不完善。具體來說，輪轉(zhuǎn)制度是精神?？婆R床住院醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的方式之一，但是由于缺乏統(tǒng)一管理，對精神科臨床住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)的管理只是在簡單的接收、安排等低層次上轉(zhuǎn)圈，而不能在臨床發(fā)展需求、科研等高層次上進(jìn)行探索，管理方式也比較松散，學(xué)科管理也無專管人員；另外，臨床科室支持不足。有許多科室接收輪轉(zhuǎn)醫(yī)師不能很好地從培養(yǎng)角度出發(fā)，也有一些科室對新分配來的住院醫(yī)師以科室人員缺乏等理由不讓他們輪轉(zhuǎn)。這給臨床住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)管理帶來了一定困難。

1.3 沒有采取精神?？婆c綜合結(jié)合的繼續(xù)教育方式。精神?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院在性質(zhì)上有很大的差別，它的臨床醫(yī)生既要適應(yīng)社會的發(fā)展運用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的手段解決一些醫(yī)學(xué)問題，同時還要熟悉精通精神醫(yī)學(xué)，所以精神?？漆t(yī)院的臨床醫(yī)生有必要采取專業(yè)針對性強(qiáng)的方式，而我們目前很多的精神?？漆t(yī)院的臨床醫(yī)生達(dá)不到這樣的要求，這就需要對他們進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦^續(xù)醫(yī)學(xué)教育以滿足這一點。

1.4 繼續(xù)教育的激勵機(jī)制不全：目前不管是中醫(yī)醫(yī)院、西醫(yī)醫(yī)院、精神專科醫(yī)院都沒有把專業(yè)技術(shù)職稱評定和職務(wù)聘任同繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育掛鉤；沒有建立健全各層次繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)制度；沒有把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與職稱晉升、工資級別掛鉤。由于受晉升條件的影響，加上近幾年來，在梯隊建設(shè)、人才選拔上，也較注重學(xué)歷層次與科研業(yè)績，而較少從臨床能力上來評估，這些客觀因素，使得越來越多年輕醫(yī)生一味追求高學(xué)位、重論文、讀外語而輕視臨床實踐能力的培養(yǎng)，從而嚴(yán)重影響了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。

1.5繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的方式方法太單一：現(xiàn)在很多醫(yī)院的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方式太單一，大都是讓臨床醫(yī)生參加一些繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的培訓(xùn)班，獲得一些繼續(xù)教育學(xué)分而已，這樣的繼續(xù)教育方式遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足精神專科醫(yī)院的發(fā)展需要。

針對以上提出的問題，我們提出以下解決問題的對策：

2繼續(xù)教育的實施 精神科醫(yī)師在職繼續(xù)教育面臨著業(yè)務(wù)技術(shù)水平的不同對象，這些不同層次的對象均有各自不同的特殊性，在實施繼續(xù)教育時，要按照不同層次不同崗位工作需要，制訂與之相適應(yīng)的教育內(nèi)容。

2.1 低年資精神科醫(yī)師教育 這是畢業(yè)后教育的基礎(chǔ)，一般需要三年左右時間。主要培養(yǎng)目標(biāo)是：加強(qiáng)“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練，打好基礎(chǔ)，練好基本功，并實行有計劃的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)和理論學(xué)習(xí)，要求他們集中精力鉆研精神科知識，牢固掌握精神科的基本理論、基本知識、基本技能以及與精神科較密切的相關(guān)知識，學(xué)會科研工作的基本方法和技能，能部分擔(dān)任實習(xí)醫(yī)學(xué)生、進(jìn)修生的臨床指導(dǎo)，養(yǎng)成良好的讀書習(xí)慣，系統(tǒng)學(xué)習(xí)精神科有關(guān)論著和書刊，完成上級醫(yī)師指定閱讀的文獻(xiàn)，建立系統(tǒng)、分類的讀書筆記和卡片。能初步掌握一門外語，并做部分筆譯。在這三年期間，還要養(yǎng)成嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，熟悉精神科有關(guān)常規(guī)制度，能及時、完整、準(zhǔn)確、清晰地書寫病歷，能勝任和做好本職工作。

2.2高年資精神科醫(yī)師教育 一般指第四、五年的住院醫(yī)師，可進(jìn)入定向培養(yǎng)階段。我院精神科實行了二級分科，包括老年精神病專業(yè)、兒童精神病專業(yè)、神經(jīng)癥專業(yè)、戒毒治療專業(yè)及醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)等。該階段主要培養(yǎng)目標(biāo)是：鞏固基礎(chǔ)培養(yǎng)，確定專業(yè)發(fā)展方向，進(jìn)一步熟悉精神科專業(yè)知識和技術(shù)操作，在醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作的大量實踐中提高和發(fā)揮專業(yè)特長。同時，我們還有計劃地讓醫(yī)師去上一級醫(yī)院進(jìn)修培養(yǎng)，通過專業(yè)定向培養(yǎng)，使其扎實地掌握本專業(yè)的基本理論和技能，熟悉本專業(yè)的科學(xué)成就和發(fā)展趨勢以及與本專業(yè)相關(guān)的其他學(xué)科的基本理論知識。能獨立完成本專業(yè)醫(yī)療工作，能指導(dǎo)低年資住院醫(yī)師，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下能獨立開展臨床科研工作，進(jìn)行資料分析，撰寫論文和文獻(xiàn)綜述，能基本運用一種外語閱讀和筆譯專業(yè)書刊。經(jīng)過這一階段培訓(xùn)，要注意發(fā)現(xiàn)人才，進(jìn)行重點培養(yǎng)，成為醫(yī)院技術(shù)骨干的后備力量。

2.3 高層次教育 這是畢業(yè)后教育中最重要、時間最長的一千階段，它持續(xù)到一個精神科醫(yī)師退休為止。在這幾十年的時間里，教育內(nèi)容應(yīng)伴隨時間的變遷而不同?？傊?，在熟練掌握本專業(yè)的理論和技能的同時，著重學(xué)習(xí)和掌握精神醫(yī)學(xué)的新理論、新技術(shù)，更新知識，提高技能，成為本專業(yè)的學(xué)術(shù)帶頭人，并開展科學(xué)研究，撰寫論文和專著，在精神醫(yī)學(xué)發(fā)展中有所成就。

3 繼續(xù)教育的形式

3.1 個人自學(xué)和老師制相結(jié)合 自學(xué)是繼續(xù)教育培訓(xùn)的基礎(chǔ)。自學(xué)者必須刻苦鉆研，持之心恒，要按不同層次醫(yī)師要求制訂自學(xué)計劃，按計劃完成學(xué)習(xí)任務(wù)?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)要幫助建立導(dǎo)師制，指派上級醫(yī)師給下級醫(yī)師以必要的指導(dǎo)，對于有培養(yǎng)前途的人才苗子，指定導(dǎo)師專門培養(yǎng)，實行傳、幫、帶。

3.2 實踐中學(xué)習(xí)與帶職脫產(chǎn)學(xué)習(xí)相結(jié)合 有計劃地組織有經(jīng)驗的上級醫(yī)師進(jìn)行實際技術(shù)操作全過程示教，或結(jié)合查房、會診進(jìn)行有針對性的專題教學(xué)查房及病例分析，結(jié)合病人具體情況講授有關(guān)知識，實施技術(shù)示范和床邊教學(xué)．也可以通過參加臨床教學(xué)和科學(xué)研究，舉辦專題講座，開展臨床病例討論和死亡病例討論，以及參觀考察、輪轉(zhuǎn)進(jìn)修、參加學(xué)術(shù)活動等不同方式進(jìn)行培訓(xùn)，在具體方法上要從實際出發(fā)，因人施教，靈活多樣。脫產(chǎn)學(xué)習(xí)包括臨床進(jìn)修、精神醫(yī)學(xué)講習(xí)班及在職研究生教育，要根據(jù)培訓(xùn)重點，結(jié)合專業(yè)定向選派精神科醫(yī)師。這類教育一般都聘請本學(xué)科的專家任教，特別注重新知識教學(xué)及推廣國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)和經(jīng)驗，是當(dāng)前精神科在職業(yè)務(wù)教育的一種重要形式。

4 考核的形式和方法

根據(jù)精神科醫(yī)師不同層次要求，制定出相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)，每年度進(jìn)行一次綜合考核?？己说脑瓌t不僅要評定被考核者的知識水平，而且要評定被考核者如何應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識解決醫(yī)療實際問題的能力，熟練掌握操作和檢查程序的能力，以及學(xué)術(shù)論文、外語水平、科研能力和教學(xué)能力。在具體操作上采用定性與定量相結(jié)合的方法進(jìn)行。定性考核方法是在個人總結(jié)的基礎(chǔ)上，經(jīng)過民主評議、科室鑒定、醫(yī)院評審，分優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不合格四個等級。定量考核采用百分制，包括書面考試、專業(yè)技術(shù)操作考核，論文、譯文數(shù)量及刊登刊物質(zhì)量，科研成果等級及名次進(jìn)行量化，成績分別記入技術(shù)檔案。

5 開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育后的體會

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，經(jīng)過幾年的實踐，我們主要有以下幾點體會。

5.1 與晉職、晉升掛鉤，是落實在職教育的有力措施。以往繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與晉升、晉職不掛鉤，對這類不具學(xué)歷效用的培訓(xùn)方式，無任何吸引力，往往流于形式。要使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育順利開展起來并持久下去，必須要有完善的制度，有政策做保障，要把競爭機(jī)制引入到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中，使臨床專業(yè)技術(shù)人員清楚地體驗到考核成績高低與個人利益息息相關(guān)，從而激發(fā)與調(diào)動起精神科醫(yī)師鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)的積極性，出現(xiàn)刻苦學(xué)習(xí)、努力工作，積極參與科學(xué)研究的良好氣氛。

5.2 全員提高是開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的主要目標(biāo)．我們在研究精神科及其二級、三級分科臨床特點、精神醫(yī)學(xué)人才規(guī)律的基礎(chǔ)上，制訂出繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容，使教育內(nèi)容緊密圍繞醫(yī)療實際和知識更新的需要，激勵不同層次精神科醫(yī)師腳踏實地在臨床實踐中努力進(jìn)取，提高臨床實際工作能力，掌握堅實寬廣的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)深入的專業(yè)知識。從制度上克服目前精神科醫(yī)師不愿多管病人、不愿管重病人，重理論輕實踐，重醫(yī)療儀器輕基本功，重臨床輕論文或僅停留在一般臨床工作水平上的不良傾向，使臨床醫(yī)師全面均衡發(fā)展，培養(yǎng)德、能、勤、績?nèi)姘l(fā)展的應(yīng)用型人才。

5.3 方案標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化是實施繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計劃的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。過去，這種培訓(xùn)由于缺乏計劃性，目標(biāo)不明確，層次不分明，因而效果不好。我們按不同層次、不同年資制訂出規(guī)范的專業(yè)教育內(nèi)容，不僅目標(biāo)明確，計劃性強(qiáng)，教育形式靈活多樣，而且還要嚴(yán)格考核制度，有相應(yīng)的措施保證，從而保證了繼續(xù)教育計劃的落實，并達(dá)到預(yù)期效果。

5.4 轉(zhuǎn)變觀念是開展繼續(xù)教育的基礎(chǔ)。近年來，我們認(rèn)真宣傳繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要性，把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育當(dāng)成加強(qiáng)精神科醫(yī)師隊伍建設(shè)的一項戰(zhàn)略性措施去抓，不斷更新“一次教育”觀念，在全體精神科醫(yī)師中樹立起終身教育的思想，使全體精神科醫(yī)師認(rèn)識到：面對精神醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，每位醫(yī)師無論處于何種地位，都必須不斷學(xué)習(xí)，提高技術(shù)水平，及時更新知識內(nèi)容。就是對已經(jīng)受過培訓(xùn)的人，在達(dá)到新的技術(shù)高度后，同樣還要在新的標(biāo)準(zhǔn)下進(jìn)一步提高，這樣才能不斷適應(yīng)形勢發(fā)展的需要，跟上精神醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。

參考文獻(xiàn)

[1]楊輝，張玫，李桂嬌等．重繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育以提高醫(yī)務(wù)人員診療水平．醫(yī)學(xué)教育探索，2009，3，8(3)：323―324.

[2]袁錦玉．從現(xiàn)代要求看醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育服務(wù)意識的轉(zhuǎn)變．衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27(7)：41―42．

篇10

1．1新職工上崗前培訓(xùn)

教育教學(xué)的方法和技能，樹立素質(zhì)教育的思想，提高自身的綜合素質(zhì)而開設(shè)的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容有高等教育學(xué)、教育教育心理學(xué)、高等教育法規(guī)概論等課程。崗前培訓(xùn)可為年輕教師教學(xué)能力的培養(yǎng)和發(fā)展奠定了一定的基礎(chǔ)。

1．2集體備課和預(yù)講制度

青年教師需經(jīng)過臨床帶教的指導(dǎo)，在第一次講課前都必須集體備課和預(yù)講。在集體備課過程中，青年教師可以獲得豐富的教學(xué)經(jīng)驗和學(xué)習(xí)到先進(jìn)的教學(xué)方法，對本門課程有更全面深入的理解。教研室根據(jù)師資隊伍培養(yǎng)計劃，安排有一定教學(xué)經(jīng)驗的優(yōu)秀青年教師進(jìn)行預(yù)講，預(yù)講后同行專家提出意見和建議，幫助年輕教師提高教學(xué)能力。

1．3教學(xué)法活動

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，教學(xué)管理部門綜合運用多種培訓(xùn)技術(shù)手段，積極探索新的培訓(xùn)模式，大力開展各項教學(xué)法活動。例如，將以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(ProblemBasedLearning，PBL)、三明治教學(xué)法(Sandwich)、微格教學(xué)法(Microteaching)等目前國際上較為先進(jìn)的高等醫(yī)學(xué)教育理念傳輸給教師。該院擁有以醫(yī)學(xué)教師培訓(xùn)為特色的國家級教師成長中心，醫(yī)學(xué)分中心定期舉辦教學(xué)方法培訓(xùn)班，該院累計參與培訓(xùn)教師人數(shù)為所有院系之最，多名教師因為表現(xiàn)優(yōu)異被推薦為培訓(xùn)講師，并承擔(dān)對外培訓(xùn)工作。

1．4以賽促教

積極組織青年教師參加各級教學(xué)競賽。參加教學(xué)競賽的選手經(jīng)過院系預(yù)賽、復(fù)賽、決賽，再到大學(xué)、省級乃至國家級決賽，經(jīng)過層層選拔，再通過教師自己的反復(fù)練習(xí)和不斷完善加上專家悉心指導(dǎo)，其教學(xué)能力得到很大提高。獲得較好成績的教師往往會成為院系的教學(xué)骨干，這種以賽促教的形式也是師資培訓(xùn)的途徑之一［2］。

1．5其他形式多樣的教師培訓(xùn)

鼓勵年青教師多參加醫(yī)學(xué)教育的培訓(xùn)課程:①參加醫(yī)院組織的“教育心理學(xué)”、“教學(xué)法基礎(chǔ)”等理論知識培訓(xùn)課程;②參加各級醫(yī)學(xué)教育部門組織的“醫(yī)學(xué)教育教師骨干培訓(xùn)班”的學(xué)習(xí);③組織學(xué)習(xí)現(xiàn)代教育技術(shù)相關(guān)知識;④組織參加國際級、國家級、省級、市級、校級醫(yī)學(xué)教育學(xué)術(shù)會議。通過這些形式多樣的繼續(xù)教育課程，為臨床教師提供更多與國內(nèi)外醫(yī)學(xué)教育先進(jìn)理念接觸的機(jī)會，從而擴(kuò)大視野，提高教學(xué)素養(yǎng)。

2臨床教師考核與評價

2．1臨床教學(xué)資格準(zhǔn)入

該高校附屬醫(yī)院從2007年教育部本科教學(xué)評估之后醞釀實行臨床醫(yī)生的教學(xué)資格準(zhǔn)入考核制度，要求醫(yī)生必須取得教學(xué)資格準(zhǔn)入考核合格證后方可根據(jù)承擔(dān)相應(yīng)級別的教學(xué)工作。教學(xué)資格準(zhǔn)入考核從2010年初正式開始實施，分為兩種級別:

2．1．1教師資格準(zhǔn)入。

由教學(xué)管理部門對工作2年以上的年輕醫(yī)生進(jìn)行教師資格準(zhǔn)入考核。采用自制的評價表考核教學(xué)態(tài)度、教學(xué)方法、語言表達(dá)能力等基本素質(zhì)(表1)，考核結(jié)束后進(jìn)行集中點評并邀請授課效果好的教師進(jìn)行示范性教學(xué)。該準(zhǔn)入考核結(jié)果與培訓(xùn)選留考核掛鉤，通過者方可參與臨床帶教，同時獲得辦理《高校教師資格證書》的資格;未通過者需隨下一屆再次考核。2．2教學(xué)質(zhì)量測評和反饋制度

2．2．1教學(xué)督導(dǎo)、同行、教學(xué)管理人員聽課制度。

組織教學(xué)督導(dǎo)專家、教研室同行、教學(xué)管理人員深入課堂聽課，對教師的課堂教學(xué)進(jìn)行評價，采用大學(xué)教務(wù)處統(tǒng)一編制的教學(xué)質(zhì)量評價表進(jìn)行評價，教學(xué)管理部門定期收集專家意見，以短信或信函形式向教研室和授課教師進(jìn)行反饋，教學(xué)管理部門以此作為教師職稱晉升和年終績效考核的依據(jù)［3］。

2．2．2學(xué)生課堂授課全程評價。

學(xué)生對全體課堂授課教師進(jìn)行全程測評。由教學(xué)管理部門培訓(xùn)學(xué)生督導(dǎo)員，根據(jù)自制測評表，對教師教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)效果、語言表達(dá)等方面進(jìn)行評價。學(xué)期末，教學(xué)管理部門按每門課程進(jìn)行匯總，將各授課教師的排名和學(xué)生的建議向教研室和相關(guān)教師反饋。學(xué)生的評分將作為教師職稱晉升和年終績效考核的依據(jù)。

2．3編制教師手冊對教師教學(xué)工作的量化評價

借鑒學(xué)生形成性評價中用到的學(xué)習(xí)檔案袋(Port-folio)，教學(xué)管理部門設(shè)計了教師手冊，內(nèi)容包括:①教學(xué)工作登記，包括理論授課、臨床帶教、教學(xué)競賽、教學(xué)培訓(xùn)、教學(xué)研究與教學(xué)改革、教學(xué)論文及著作、繼續(xù)教育等所有已開展或?qū)砜赡荛_展的教學(xué)活動，每一項教學(xué)活動在職稱晉升以及績效考核中均有相對應(yīng)的分值和權(quán)重;②教學(xué)管理規(guī)章制度，包括職稱晉升、年終個人績效考核及科室績效考核教學(xué)評分細(xì)則等內(nèi)容，讓每位老師了解量化評估指標(biāo)。教師手冊不僅方便教師及時記錄自己所承擔(dān)的工作，有針對性的開展工作，同時也為職稱晉升和績效考核時進(jìn)行量化評估提供了依據(jù)。

2．4教學(xué)培訓(xùn)和評價體系的作用

該院的培訓(xùn)與考核措施經(jīng)過多年運行和完善已基本形成體系。本文以2009－2012年該院參與授課的教師為研究對象，運用SPSS13．0軟件對學(xué)生測評得分和督導(dǎo)專家測評得分進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，分析該院教師培訓(xùn)和評價體系的建立對教師教學(xué)能力的影響。以200年的數(shù)據(jù)為參照，分析2010－2012年學(xué)生測評和督導(dǎo)專家測評得分，可以發(fā)現(xiàn)兩項得分均有明顯提高，督導(dǎo)專家測評平均分從88．19分上升至91．70分，學(xué)生測評平均分從90．96分上升至93．99分，2010學(xué)年至2012學(xué)年督導(dǎo)專家測評和學(xué)生測評數(shù)據(jù)與200年比較均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)，，2012學(xué)年與2010學(xué)年督導(dǎo)專家測評數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)，見表3。2012學(xué)年雖然學(xué)生測評得分較2011學(xué)年略有降低，但是仍與200年有統(tǒng)計學(xué)意義，可能是因為從2012學(xué)年開始大學(xué)實行了網(wǎng)絡(luò)測評，評價表與該院自制評價表有差別所導(dǎo)致。

3對策

3．1建立臨床教師培訓(xùn)和考評體系的必要性醫(yī)生的自身成長經(jīng)歷和醫(yī)學(xué)教育國際化的趨勢決定了開展教學(xué)能力培訓(xùn)和考核的必要性。

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后就開始承擔(dān)臨床教學(xué)任務(wù)，而他們大多沒有經(jīng)過系統(tǒng)的教育學(xué)相關(guān)理論和知識的學(xué)習(xí)。與住院醫(yī)師相比，規(guī)范化的教學(xué)能力臨床教師缺乏培訓(xùn)［4］。同時，隨著國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育與國外交流越來越密切，以醫(yī)學(xué)整合課程教學(xué)模式、PBL教學(xué)法等為代表的國際上較為先進(jìn)教學(xué)理念和教學(xué)方法被引入國內(nèi)，臨床教師只有通過不斷的學(xué)習(xí)來更新自己的理念和方法，才能適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育國際化的趨勢。

3．2培訓(xùn)和考評體系具有約束性和激勵性

在高校附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院，醫(yī)療工作能在短時間內(nèi)看到經(jīng)濟(jì)和社會效益，成為了醫(yī)生工作的重心。科研工作能夠獲得高額的研究經(jīng)費，能夠擴(kuò)大學(xué)術(shù)領(lǐng)域的影響力，是職稱晉升、績效考核的硬指標(biāo)，而教學(xué)工作責(zé)任重、周期長、見效慢，不直接與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，因此，醫(yī)院必須建立諸如教學(xué)資格準(zhǔn)入等強(qiáng)有力的約束機(jī)制，保證臨床教師隊伍的基本素質(zhì)，同時必須建立有效激勵機(jī)制，通過制訂科學(xué)合理、公正透明、有區(qū)分度的職稱晉升和績效考核量化評價指標(biāo)，調(diào)動醫(yī)生參與教學(xué)工作的積極性。

3．3培訓(xùn)和考評體系促進(jìn)教師終身的持續(xù)發(fā)展