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【中圖分類號】R197.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】C【文章編號】1007-8231（2011）04-0091-01

1用藥指導(dǎo)的必要性

精神類藥物在精神疾病治療中有著重要地位?，F(xiàn)階段的醫(yī)院藥學(xué)已發(fā)展到藥學(xué)服務(wù)階段。藥師的工作模式從曾經(jīng)的調(diào)劑配方，以保障供應(yīng)為主，轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牟槠涮峁﹥?yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)的目的是為了保證患者用藥的安全、合理、有效、經(jīng)濟。因而，研究和指導(dǎo)合理用藥是藥學(xué)服務(wù)的關(guān)鍵，是藥學(xué)服務(wù)核心。在精神衛(wèi)生中心開展精神類藥物的藥學(xué)服務(wù)，是為臨床一線提供安全，有效的藥品信息，從而保證精神病患者用藥的安全和有效。

2精神類疾病患者用藥遇到問題及用藥指導(dǎo)

精神類藥物是指能改善病態(tài)的精神活動，又不影響正常精神活動的藥物。它包括抗精神病藥、抗抑郁藥、抗躁狂藥和抗焦慮藥等，它們能選擇性改善各類精神癥狀?？咕窦膊〉乃幬锒靖弊饔幂^大，發(fā)生率也較高，有的不良反應(yīng)容易與其他疾病癥狀相混淆，導(dǎo)致患者用藥依從性差。精神類藥物的不良反應(yīng)主要有錐體外系反應(yīng)、靜坐不能、體重增加、催乳素分泌增加、下降、嗜睡、頭疼、心電圖異常、性低血壓、口干、視物模糊、便秘、排尿困難、記憶減退及意識模糊等。該類藥物服用時間較長，但又因精神疾病的發(fā)病機理病尚未完全闡明,其診斷也有主觀因素，在治療上多為對癥治療，用藥上存在同病異藥和異病同藥的情況。個體之間或同一個體的不同病期用藥劑量相差較大，有的相差幾倍甚至十幾倍。用藥劑量存在較大的個體差異，往往血藥濃度監(jiān)測也不能說明理由。精神病患者對自己的疾病和所用藥物了解不多，又因為疾病的原因他們存在較多的心理問題，所以他們對用藥存在較多的疑問，所以強調(diào)藥師與患者必須直接接觸，開展形式多樣的用藥咨詢服務(wù)。

精神衛(wèi)生中心用藥指導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)該包括:正確的服藥方法、服藥的適宜時間、用藥注意事項、潛在的不良反應(yīng)等。對于初次用藥者，由于對自己所患疾病和治療藥物不甚了解，因此他們的咨詢心理更迫切，更關(guān)心藥物的療效。在回答該類問題時，藥師一般主要對藥物的治療作用進(jìn)行說明。對一些特殊不良反應(yīng)，應(yīng)提醒其服藥的注意事項和不良反應(yīng)發(fā)生時的處理方法。對病人或家屬進(jìn)行用藥指導(dǎo)，提高病人接受治療的依從性，是精神類藥物治療安全、有效的重要保證。對于長期用藥者，因?qū)ψ约核嫉募膊『退盟幬镉兴私猓渌稍兊膯栴}往往較具體。經(jīng)常會碰到如下情況，由于藥效不明顯,病人感覺已經(jīng)好轉(zhuǎn),或者由于某些不適的副作用,病人可能會過早停藥,這就導(dǎo)致了病人不依從性的產(chǎn)生。藥師應(yīng)告知精神類疾病治療時間相對較長，過早停藥或擅自停藥易引起疾病復(fù)發(fā)。

3開展藥學(xué)服務(wù)的方法

為了更好地提供用藥咨詢服務(wù)，藥師應(yīng)具有較為豐富的藥學(xué)專業(yè)知識及相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，作為精神衛(wèi)生中心藥師更應(yīng)掌握精神類藥物的用途、作用特點和不良反應(yīng)，做到專業(yè)知識精深、相關(guān)知識廣博，以便更好地服務(wù)于患者。精神類疾病不僅需要藥物治療，同時還需注重心理治療。作為藥師則更要善于利用語言的心理治療作用，理解、同情、關(guān)懷、尊重患者的人格和隱私，盡量縮短與患者之間的心理距離，在交談中應(yīng)盡量應(yīng)用通俗易懂的語言，幫助不同社會背景的患者了解用藥常識。同時, 藥師需保護(hù)患者隱私,掌握咨詢分寸，以提高其用藥依從性。

實踐證明，隨著社會的進(jìn)步,人們對醫(yī)療質(zhì)量的要求越來越高,對藥學(xué)服務(wù)也提出了更高的要求。作為藥師要適應(yīng)新形勢的發(fā)展與工作的需要,要不斷加強自身素質(zhì)的培養(yǎng)和提高,腳踏實地地開展藥學(xué)服務(wù),堅持以人為本、以病人為中心。減少了精神類疾病患者用藥的盲目性、恐藥性和無助感，使患者對用藥有了更大的信心，有利于促進(jìn)其合理用藥，盡可能地避免或減少藥源性疾病和藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。從而提高病人的醫(yī)療質(zhì)量及生活質(zhì)量。這樣既提高了藥師的地位,也相應(yīng)的提高了整個精神衛(wèi)生中心的整體服務(wù)水平和形象。

參考文獻(xiàn)

［1］程錦梅.門診藥房藥師開展臨床藥學(xué)服務(wù)探討.實用醫(yī)技雜志,2007,14(23):3202.

［2］安鴻志，張斌，陳卓．開展用藥咨詢服務(wù)工作的方法［J］．中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2004，24(5)：308．

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關(guān)鍵字：新課標(biāo)；高中生物；探究式教學(xué)

隨著我國教育體系的不斷完善，教育部門對于教師提出了探究式教學(xué)的要求，實行探究式教學(xué)，改變傳統(tǒng)的教師授課、學(xué)生聽課的模式，確保學(xué)生是課堂的主人，學(xué)生對學(xué)習(xí)探究掌握主動權(quán)，教師在生物探究教學(xué)活動中的主要任務(wù)是創(chuàng)造良好的探究教學(xué)課堂氛圍，教師要注重生物實驗對在探究式教學(xué)中的重要性，讓學(xué)生在實驗的過程中深刻的理解相關(guān)知識。因此，生物學(xué)科中的探究式教學(xué)在很大程度上體現(xiàn)在對實驗的探究。

一、新課程高中生物探究式教學(xué)存在的主要問題

1、新課程的探究式學(xué)習(xí)的相關(guān)方法較為新穎，教師難以全面的理解把握

新課標(biāo)要求學(xué)生在進(jìn)入高中時期就需要對生物知識進(jìn)行學(xué)習(xí)，部分學(xué)校由于生物師資力量有限，很難在高一便開始實行生物探究式教學(xué)。許多學(xué)校即使在高一開設(shè)生物探究式教學(xué)，但是由于教師人員有限，出現(xiàn)了一個教師需要對多班的生物進(jìn)行教學(xué)的情況。教師由于精力有限，教學(xué)負(fù)擔(dān)較重，忙于應(yīng)付教學(xué)進(jìn)程，從而沒有時間對探究式教學(xué)方法進(jìn)行研究和實施。許多教師往往在實行一段時間的課堂教學(xué)探究活動后，會繼續(xù)采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法。

2、部分教師對新課程理解出現(xiàn)偏差

部分教師對于新課程高中生物探究教學(xué)認(rèn)識不到位，理解出現(xiàn)偏差。新課程的主要目的在于對學(xué)生傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方式和學(xué)習(xí)方法進(jìn)行改進(jìn)和提高，新課程實行的主體是學(xué)生，以學(xué)生為中心，教師在生物教學(xué)過程中起輔助作用，幫助學(xué)生形成探究學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣。但在實際的教學(xué)過程中，很多老師依然采取傳統(tǒng)的教學(xué)模式，不能夠深刻地理解新課程的含義，不知道在新課程的要求下如何進(jìn)行授課。

3、教師對實驗?zāi)康睦斫獠幻鞔_，改變實驗的性質(zhì)

部分教師會因為實驗過程較為復(fù)雜，學(xué)校的實驗設(shè)備資源有限，產(chǎn)生畏難情緒，從而跳過許多探究學(xué)習(xí)的實驗，例如，對于“細(xì)胞核內(nèi)部組成物質(zhì)的研究”，由于細(xì)胞核較小，難以觀察里面的物質(zhì)組成和分布情況，就直接跳過這部分的實驗，或是教師在課堂上將一切實驗步驟操作完成后讓學(xué)生觀察，省略了學(xué)生的操作環(huán)節(jié)，導(dǎo)致學(xué)生在沒有實驗操作的基礎(chǔ)上盲目的學(xué)習(xí)新知識。部分學(xué)生由于對所學(xué)的內(nèi)容沒有進(jìn)行實驗探究，對相關(guān)知識掌握不牢固，而未能達(dá)到新課程探究學(xué)習(xí)的目的。

二、淺談如何更好地開展新課程生物探究式教學(xué)

1、探究式教學(xué)要樹立“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念

教育部門推行新課程的目的是為了更好的幫助學(xué)生學(xué)習(xí)各門課程，教師在生物探究式教學(xué)活動過程中要以學(xué)生為中心，不斷地提高學(xué)生對新課程的學(xué)習(xí)興趣，對學(xué)生生物學(xué)習(xí)的思維方式進(jìn)行培養(yǎng)，強調(diào)生物新課程中探究式學(xué)習(xí)的重要性。要想保證生物探究式教學(xué)更加有效的進(jìn)行，教師需要為學(xué)生營造一個積極活躍的課堂氛圍。

2、探究性生物教學(xué)要求教師要對學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行探究

教師要適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變，讓學(xué)生有效地參與到生物探究活動中。新課程提供的教學(xué)素材非常豐富，教師要對生物教材進(jìn)行充分利用。生物探究的步驟依次為：提出問題、分析資料、組織學(xué)生對問題進(jìn)行討論、對討論結(jié)果進(jìn)行試驗驗證、得出結(jié)論、再次驗證結(jié)論。在探究活動中要讓學(xué)生充分感受探究性學(xué)習(xí)過程中帶來的樂趣。例如，對酶的相關(guān)知識進(jìn)行學(xué)習(xí)的時候，教師可以鼓勵學(xué)生先收集巴斯德、李比希等生物學(xué)家對于酶探究過程的相關(guān)資料，再在課堂上鼓勵學(xué)生對收集到的資料進(jìn)行簡單的闡述，然后將學(xué)生分組進(jìn)行對酶本質(zhì)的討論，讓學(xué)生親身感受探究性學(xué)習(xí)方法對生物學(xué)習(xí)帶來的幫助。

3、針對生物課程的特點，組織學(xué)生進(jìn)行探究學(xué)習(xí)

生物學(xué)科是建立在實驗基礎(chǔ)上的，探究性教學(xué)要與生物實驗緊密結(jié)合。教師要充分利用實驗對學(xué)生進(jìn)行探究性教學(xué)，可以指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實驗設(shè)計，實驗的內(nèi)容選取學(xué)生感興趣且容易操作的課題。例如學(xué)習(xí)“光合作用”的相關(guān)內(nèi)容，光合作用實驗步驟相對簡單，實驗效果較容易觀察和記錄，實驗操作并不復(fù)雜。教師在對相關(guān)知識講解完畢以后，可以引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實驗操作，對書本知識進(jìn)行驗證，通過學(xué)習(xí)、實驗、驗證，使學(xué)生所學(xué)的知識得到鞏固和加強。

4、加強學(xué)生對生物知識的探究意識，通過實驗對所學(xué)知識深入的研究

探究性實驗顧名思義就是在學(xué)生對知識有了一定了解的前提下，對相關(guān)知識進(jìn)一步進(jìn)行學(xué)習(xí)研究。以“植物細(xì)胞的質(zhì)壁分離”為例，學(xué)生在學(xué)習(xí)相關(guān)的知識時可以了解，當(dāng)蔗糖溶液濃度為30%時，植物細(xì)胞開始出現(xiàn)質(zhì)壁分離，在這基礎(chǔ)上，教師可以對植物細(xì)胞的質(zhì)壁分離進(jìn)一步發(fā)散思考，例如：除了蔗糖溶液之外，植物細(xì)胞在其他溶液中是否也會發(fā)生質(zhì)壁分離；蔗糖溶液濃度為多少的時候，植物細(xì)胞質(zhì)壁分離不能還原；為什么不能還原等，通過這樣的實驗讓學(xué)生牢固的掌握學(xué)習(xí)的生物知識。

高中生物課堂教學(xué)活動的實行過程中不可避免地會出現(xiàn)許多的困難和阻力，教師作為教學(xué)活動的指導(dǎo)者，需要起到帶頭作用，及時的調(diào)整課堂教學(xué)方式方法，注重對新課程的研究，堅持指導(dǎo)學(xué)生對新課程要求的實驗進(jìn)行操作，堅持以學(xué)生為中心，堅持師生互助學(xué)習(xí)，針對生物學(xué)科的自身特點結(jié)合高中學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣，不斷地進(jìn)行探究過程的思考和完善，最終讓學(xué)生學(xué)會利用探究的方法更好的學(xué)習(xí)生物。

參考文獻(xiàn)：

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關(guān)鍵詞：新課程;高中生物;現(xiàn)狀;原因

隨著新課改的實施，我深刻地感受到新課改給高中教學(xué)帶來前所未有的影響，為實行新課改取得的諸多成果而感到欣慰，同時也為我們的一些做法而感到困惑和迷?！，F(xiàn)結(jié)合高中生物教學(xué)，就新課程背景下高中生物教學(xué)開展中存在的問題及原因做簡要的淺析。

問題一：教師的教學(xué)理念與新課改的要求還存在較大差距。就我而言，由于多年從事生物教學(xué)，課堂教學(xué)求規(guī)范，求穩(wěn)怕亂，怕學(xué)生討論無效或討論時間過長影響教學(xué)時間及教學(xué)效果，在教學(xué)中仍然以教師的引導(dǎo)啟發(fā)為主，給學(xué)生自主學(xué)習(xí)，探究合作的范圍，時間相對不足，很大程度上限制了學(xué)生主體地位的體現(xiàn)。就自己所聽的課而言，絕大多數(shù)老師課堂教學(xué)的絕大部分時間都是講授，與課程改革的“教者主導(dǎo)，學(xué)生主體”相違背。

原因分析：關(guān)鍵是絕大多數(shù)老師受傳統(tǒng)教育模式的影響，教師的新課程理念欠缺，該放手時不放手，一味地包辦代替，久而久之，致使學(xué)生缺乏自學(xué)及探究的主動性和積極性，也難以摸索到自學(xué)及探究的方法和規(guī)律，不僅影響單科教學(xué)，很大程度上也影響了各科新課程教學(xué)的順利開展和推進(jìn)，甚至影響學(xué)生分析推理，與人合作等能力的發(fā)展。其次，高中生物教學(xué)相對來說教學(xué)時間緊與教學(xué)任務(wù)重，課堂容量大之間存在矛盾，迫于教學(xué)任務(wù)的壓力，部分教師通過直接傳授知識來保證教學(xué)任務(wù)的如期完成，忽視學(xué)生的全面發(fā)展和主體地位的凸顯。

問題二：選修課程的開設(shè)還未真正實現(xiàn)自主選擇。由于絕大多數(shù)學(xué)校高中生物從高二開始開設(shè)，所學(xué)教材包括三本必修，一本選修，原則上選修由學(xué)生根據(jù)自己的學(xué)習(xí)能力及興趣愛好從選修一和選修三中任選一本，但在征求學(xué)生意見時，學(xué)生比較迷茫，選課的功利性較強，都希望老師根據(jù)高考為他們選上一本。由于選修一全為實驗，上課難度大，我們就只對全體學(xué)生開設(shè)了選修三。今年參加蘭州及銀川高考研討會，與會的專家認(rèn)為學(xué)習(xí)選修一比學(xué)習(xí)選修三既能減少新課學(xué)習(xí)量又能節(jié)省一輪復(fù)習(xí)的時間，更有利于高考，而實驗可以通過觀看實驗視頻，設(shè)置問題探究等途徑達(dá)成教學(xué)目標(biāo)。在今年的遠(yuǎn)程培訓(xùn)時，與其他縣校老師交流，幾乎與我們一樣都只上選修三，可見選修課程的開設(shè)普遍存在局限性。

原因分析：一是我們?nèi)鄙俳?jīng)驗，只憑感性分析，且高考功利性較強;二是某些學(xué)校怕選課亂，教師怕上課難，影響正常的班級教學(xué)，故統(tǒng)一選課;三是我們對教學(xué)手段的選擇過于依賴基礎(chǔ)設(shè)施（實驗條件），忽視多媒體在現(xiàn)代生物教學(xué)別是實驗教學(xué)中的輔助作用;四是教師選修課的開設(shè)缺乏全面認(rèn)識，對學(xué)生選課缺乏系統(tǒng)性指導(dǎo)。

問題三：課堂自主學(xué)習(xí)合作探究的效率低下。在教學(xué)中按照新課改要求，我們積極地設(shè)計了各種自主學(xué)習(xí)合作探究的環(huán)節(jié)和內(nèi)容，但由于設(shè)計不當(dāng)，學(xué)生個體之間的差異性以及方法欠缺，自主學(xué)習(xí)的差異性較大，致使某些內(nèi)容自學(xué)后仍然需要教師組織梳理。還有合作探究中某些學(xué)生自卑心理嚴(yán)重，始終被動聽取別人的觀點，從不發(fā)表意見及看法，致使小組內(nèi)不和諧，而這部分學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣越來越低，甚至更加自卑。另外，從自己所聽的課來看，絕大多數(shù)老師積極開展自主學(xué)習(xí)及合作探究，而普通班普遍自主學(xué)習(xí)被動，合作探究只是個別學(xué)生的高談闊論，效果較差。

原因分析：一是學(xué)生習(xí)慣于被動聽取及接受，缺乏主動學(xué)習(xí)及探究的意識;二是教師限于課堂時間與教學(xué)任務(wù)之間的矛盾，不能給予學(xué)生充足的自主學(xué)習(xí)及探究時間;三是部分教師對自主學(xué)習(xí)及合作探究的目標(biāo)設(shè)計不夠明確，或過于簡單或過難，致使自主學(xué)習(xí)及合作探究的針對性不強;四是學(xué)生缺乏自主學(xué)習(xí)的方法及合作探究技巧，習(xí)慣養(yǎng)成還需要指導(dǎo)及強化;五是教師的組織引領(lǐng)不夠科學(xué)，對小組合作探究的分工不夠明確。

問題四：教師對教材的整體把握及駕馭教材的能力還有待于提高。反思將近兩年的新課改教學(xué)及兩年來所聽的課堂教學(xué)，整體感覺是：我們只是盡量地完成了每課時的教學(xué)任務(wù)，盡最大努力實施了“教教材”，還未實現(xiàn)真正的“用教材教”的轉(zhuǎn)變。同時，教學(xué)中普遍缺乏全局意識及整體意識，甚至對教學(xué)的重難點把握不到位，要么按部就班只完成教材內(nèi)容，要么又一味拓展拔高，甚至有些老師對教材中但凡涉及內(nèi)容，特別是諸多的思考與討論都一味追求標(biāo)準(zhǔn)答案，并未真正理解教材編排的目的：旨在提升學(xué)生的分析推理評價判斷能力的目標(biāo)及情感目標(biāo)。再如，課后“拓展提升”內(nèi)容，教材編排是針對學(xué)有余力的學(xué)生，而且這些問題答案本身具有開放性，但我們許多老師還是從一而終，很辛苦，但效果相當(dāng)差。

原因分析：一是部分老師還未深入系統(tǒng)地研究新課程編排體系及編排目的，盲目教學(xué)，致使重難點不突出，甚至本末倒置;二是由于部分學(xué)校未給教師盡早配備成套的教材及教學(xué)用書，特別是六本教材（一般是上完一本再發(fā)下一本），致使教師對六本教材的聯(lián)系及整體框架不了解、不熟悉，將后繼章節(jié)涉及的內(nèi)容利用大量時間去補充強調(diào)，無形中提高了教學(xué)難度。三是從教多年的老師定勢思維嚴(yán)重，將現(xiàn)教材講得較淺的內(nèi)容，依據(jù)舊教材深挖拓展，而忽視新課程標(biāo)準(zhǔn)及考綱的要求，無疑增加了學(xué)習(xí)量;四是由于首次迎戰(zhàn)高考，教師對新考綱及命題要求缺乏系統(tǒng)的研究及學(xué)習(xí)，對新高考還缺乏經(jīng)驗及策略，對新高考試題研究不足，致使教學(xué)求全攀高。

以上是我對高中生物新課程實施中存在問題的一些粗淺反思，有反思才會有進(jìn)步，有認(rèn)識才會有提高，今天存在的問題就是我們今后努力的方向。轉(zhuǎn)變觀念，加強教研教改，不斷學(xué)習(xí)是我們盡快適應(yīng)新課改的必經(jīng)之路，揚長避短是教師專業(yè)發(fā)展的核心，愿我們隨新課改的步伐一起成長壯大。

參考文獻(xiàn)：

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糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測全球達(dá)成一致意見

本刊訊2007年8月23日，美國糖尿病協(xié)會、歐洲糖尿病研究協(xié)會、國際臨床化學(xué)和實驗醫(yī)學(xué)聯(lián)合會（IFCC）和國際糖尿病聯(lián)盟就糖化血紅蛋白檢測的國際標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)成了一致意見。該一致意見發(fā)表于9月份出版的Diabetologia 雜志和Diabetes Care雜志。

伴隨著HbA1c檢測分析和生化特征方面的科學(xué)知識的增長，這次標(biāo)準(zhǔn)化的統(tǒng)一可以進(jìn)一步地促使HbA1c檢測結(jié)果具有全球可比性；將檢測結(jié)果用科學(xué)的、正確的單位表示，并給予結(jié)果相應(yīng)的臨床說明。因此，臨床醫(yī)師可以用最合適的術(shù)語和單位向接受治療的病人傳達(dá)慢性高血糖的概念。

書畫慈善拍賣會助力中醫(yī)藥科普工程

本刊訊（記者劉立）由華夏中醫(yī)藥發(fā)展基金會、中國名家書畫研究院、人民代表報、北京愛家國際收藏品交流市場主辦，北京匹夫營銷策劃公司承辦，天問國際拍賣有限公司、北京時代長城廣告公司和北京金瑞文化傳媒公司等單位協(xié)辦的第三屆中國名家書畫慈善拍賣會啟動儀式于9月28日下午兩點在北京愛家收藏一層大廳隆重舉行。據(jù)稱本次慈善拍賣會所得善款全部捐贈給華夏中醫(yī)藥發(fā)展基金會，用于華夏中醫(yī)藥科普工程。

本次活動組委會執(zhí)行主任、中國名家書畫研究院院長鄭百重先生說：“本次書畫慈善拍賣會以中國中醫(yī)藥和書畫藝術(shù)相結(jié)合，搭建實力派書畫家與慈善家愛心交流的平臺，所拍賣作品面向全國征稿，從征集的作品中精選300余幅作品進(jìn)行展出并拍賣。展出時間為2007年11月9日~13日，11月14日上午10點在北京愛家國際收藏美術(shù)館舉行拍賣會”。

據(jù)了解，本次拍賣會目前已得到了95歲高齡的油畫大師馮法祀先生、彩墨山水畫大師宋滌先生、著名雕塑大師袁熙坤先生、著名青綠山水大家鄭百重先生和著名花鳥畫家邢少臣先生等眾多書畫家的大力支持和積極響應(yīng)。

醫(yī)學(xué)動態(tài)

葉黃素使紅細(xì)胞“保鮮”

本刊訊 日本科研人員近日報道，他們發(fā)現(xiàn)綠藻中富含的葉黃素具有防止紅細(xì)胞衰老的功效。

科研人員說，阿爾茨海默氏癥患者血液中存在大量衰老的紅細(xì)胞，這些紅細(xì)胞中積聚的過氧化磷脂質(zhì)約是健康人的5～6倍。積聚的過氧化磷脂質(zhì)使患者腦組織慢性缺氧，病情惡化?？蒲腥藛T讓6名身體健康的志愿者每天服用1粒約含10 mg葉黃素的片劑。連續(xù)服用4周后，這些志愿者血液紅細(xì)胞中葉黃素的含量平均增加到原先的2.8倍，同時，紅細(xì)胞中過氧化磷脂質(zhì)的含量則下降到原先的1/3水平。

蜂蜜可治糖尿病潰瘍

本刊訊美國科學(xué)家最近發(fā)現(xiàn)，蜂蜜可有效治療糖尿病引起的潰瘍，使一些潰瘍嚴(yán)重的患者免于截肢之苦。

威斯康星大學(xué)教授詹妮弗?埃迪認(rèn)為，將蜂蜜涂抹在糖尿病引發(fā)的潰瘍處，不僅可殺死細(xì)菌，而且能有效防止細(xì)菌再生。她已用這一方法成功幫助了6名糖尿病人，目前正進(jìn)行臨床試驗。如果順利通過臨床試驗，研究成果可望于2008年或2009年公布。

在新西蘭，蜂蜜已被正式用來治療疼痛。在歐洲，它也常被用于代替其他一些藥品。埃迪最初從古方中獲得了蜂蜜療法的創(chuàng)意。

細(xì)胞對降低卡路里的反應(yīng)可能延長壽命

本刊訊在近日發(fā)表的一項研究中，美國學(xué)者認(rèn)為限制飲食和長壽之間的聯(lián)系可能是降低卡路里應(yīng)激的分子反應(yīng)。該反應(yīng)保留了細(xì)胞的關(guān)鍵功能，并幫助機體抵抗衰老相關(guān)的疾病。

通過研究人類細(xì)胞，調(diào)查者發(fā)現(xiàn)降低其卡路里同時保留細(xì)胞所需的營養(yǎng)，會使細(xì)胞的供能室線粒體發(fā)生連鎖反應(yīng)，從而導(dǎo)致輔酶NAD（煙酰胺腺嘌呤二核苷酸）增加。這反過來促進(jìn)了由SIRT3和SIRT4兩種基因編碼的酶的活性。這些過程的結(jié)果使線粒體的功能增強，使其輸出更多的能量并延緩細(xì)胞衰老的過程。

在哈佛醫(yī)學(xué)院進(jìn)行該項研究的分子生物學(xué)家David Sinclair說，“我們不知道促進(jìn)NAD水平增高并激活SIRT3和SIRT4的確切機制。但是，我們確實發(fā)現(xiàn)正常的細(xì)胞自殺程序被明顯減弱了?！彼岬搅俗鳛樗ダ虾驮偕^程的細(xì)胞程序性死亡。他說：“這是首次認(rèn)為SIRT3和SIRT4與細(xì)胞存活相關(guān)。”

強化線粒體對低卡路里飲食的應(yīng)激反應(yīng)可以輔助機體對抗與衰老相關(guān)的疾病。在阿爾茨海默病、中風(fēng)、心臟病以及糖尿病中均發(fā)現(xiàn)線粒體被破壞和功能紊亂。通常認(rèn)為，線粒體DNA的破壞與氧化應(yīng)激相關(guān)，并導(dǎo)致細(xì)胞死亡。即使人們開始不斷認(rèn)識到線粒體在維持健康中的重要性，研究者仍然對發(fā)現(xiàn)被稱為“電池組”的線粒體對細(xì)胞起到如此關(guān)鍵的作用而感到吃驚。尤其是研究者發(fā)現(xiàn)，即使細(xì)胞的其他能量來源包括細(xì)胞核在內(nèi)都被去除，只要線粒體是完整而且有功能的，那些細(xì)胞仍然可以存活。Sinclair提到“線粒體保證細(xì)胞存活。如果我們可以提高線粒體中的NAD的水平，其可以刺激SIRT3和SIRT4，細(xì)胞無限存活的時代就會到來了?！?/p>

Sinclair提到該基因可能是治療衰老相關(guān)疾病中比較有前景的藥物靶點。

醫(yī)學(xué)前沿

我國科學(xué)家破解DNA第六元素硫

本刊訊日前，在英國紐卡斯?fàn)栒匍_的第十四屆國際放線菌生物學(xué)大會開幕式上，上海交通大學(xué)教授、教育部微生物代謝重點實驗室主任鄧子新院士做了題為“DNA大分子上一種新的硫修飾：一個新生領(lǐng)域的誕生”的特邀報告，獲得國際同行高度重視和廣泛關(guān)注。這項發(fā)現(xiàn)被稱為“DNA上第六元素”。

據(jù)介紹，過去人們認(rèn)為DNA大分子上只存在碳、氫、氮、氧、磷5種元素，鄧子新研究團隊首次發(fā)現(xiàn)了DNA大分子上的硫元素，并在此基礎(chǔ)上展開了一系列的研究。不久前他們又破解了硫在DNA上的結(jié)合方式和立體異構(gòu)。根據(jù)這項研究結(jié)果，將能夠人工合成含硫的DNA結(jié)構(gòu)。這將對抗癌以及抗艾滋病藥物的研發(fā)產(chǎn)生重大影響。

該報告系統(tǒng)介紹了這項重大發(fā)現(xiàn)的來龍去脈及其在遺傳學(xué)、化學(xué)、生物化學(xué)和生物信息學(xué)等學(xué)科和醫(yī)、農(nóng)、食品、海洋生物等跨學(xué)科平臺上高度國際化的協(xié)同研究，并提出了在國際范圍內(nèi)面對這個新生領(lǐng)域的宏、微觀研究思路。這是我國科學(xué)家首次在此國際舞臺獲得殊榮，為我國生命科學(xué)的基礎(chǔ)研究贏得了榮譽。

國際放線菌生物學(xué)大會每三年舉辦一次，涉及放線菌理論研究和工業(yè)開發(fā)應(yīng)用，是全球放線菌界規(guī)模最大、水平最高的國際會議。第十五屆國際放線菌生物學(xué)大會將在我國舉行。

美科學(xué)家開發(fā)血液檢測肺癌新方法

本刊訊美國亞特蘭大一生物制藥研究人員已發(fā)現(xiàn)一種血清蛋白HAAH，HAAH在肺癌的各期中出現(xiàn)，但很少出現(xiàn)在健康人體的血液中。9月19日在亞特蘭大的喬治亞州舉行的美國癌癥研究協(xié)會的第二次國際癌癥分子診斷學(xué)在疾病治療發(fā)展的會議上，研究人員介紹了他們的發(fā)現(xiàn)：檢測HAAH蛋白可能會幫助臨床醫(yī)生判斷吸煙或其他高危易患肺癌者是否應(yīng)進(jìn)一步作肺部影像檢查。

Panacea制藥公司相關(guān)研究人員說，檢測血液中這種蛋白的目標(biāo)是檢測人類天冬氨酰基β羥化酶，和普通細(xì)胞只在細(xì)胞內(nèi)含有這種蛋白相比，這種蛋白在癌細(xì)胞表面異常表達(dá)，同時在癌癥患者的血清中也有發(fā)現(xiàn)。研究者M(jìn)ark Semenuk說這種蛋白能夠識別細(xì)胞表面生長因子，修改細(xì)胞表面的生長因子，使這些細(xì)胞無限制地生長。和相鄰正常細(xì)胞比較，HAAH在肺癌的各期表達(dá)的水平大致相同，因此這可能提示HAAH表達(dá)的增多意味著癌癥處于早期發(fā)展階段。他說在癥狀出現(xiàn)之前，檢測血液中的HAAH有助于判斷病人是否患有肺癌。

Semenuk說，“HAAH的水平升高不能確定一個人是否患有肺癌，但這種方法可作為推薦的、有診斷價值的常規(guī)篩查方法。”到目前為止，和PSA及CEA一樣，這種癌癥生物標(biāo)記檢測方法是可以應(yīng)用的，同時這種方法也許是最有效的。

FDA批準(zhǔn)流感用疫苗FluMist用于2～5歲兒童

本刊訊美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）近日宣布，批準(zhǔn)FluMist上市。這是一種鼻用流感疫苗，用于2～5歲的健康幼兒。該疫苗由馬里蘭州的MedImmune有限公司（阿斯利康的全資子公司）生產(chǎn)，包含一個減毒的活流感病毒，通過噴霧至鼻道的方式給藥，而不是通過注射。這增加了美國疫苗的施用范圍，此前的限制是健康幼兒至少5歲，成人至多49歲。

FluMist不能用于患有哮喘的人群，也不能用于有復(fù)發(fā)性喘鳴的5歲以下兒童，因為使用疫苗后會使癥狀加重。對FluMist中一些成分過敏的人群亦不能使用，如蛋類，或蛋制品。

美國疾病預(yù)防控制中心（CDC）推薦所有6～59個月的人都應(yīng)通過疫苗免疫來預(yù)防流感病毒。據(jù)研究，5歲以下的美國兒童與50～64歲間的老年人群這兩個群體中，流感導(dǎo)致的死亡是相同的。

該疫苗的批準(zhǔn)是基于三個安全性和有效性的臨床試驗的基礎(chǔ)之上的，超過6 000名年齡在6～59個月之間的幼兒參與了這些試驗。有兩項試驗中，安慰劑組與FluMist組作對比，結(jié)果顯示該疫苗能預(yù)防幼兒流感。第三項研究將FluMist與一種通過注射方式給藥的失活疫苗相比較，相對于失活疫苗組，F(xiàn)luMist組中患上流感的幼兒要低大約50%。2歲以下的幼兒不得使用FluMist，因為臨床試驗表明這個年齡組的兒童患上進(jìn)行性喘鳴并須入院治療的風(fēng)險較高。2～6歲的幼兒中最常見的不良反應(yīng)大體上較為溫和，主要包括鼻塞、流涕、低熱。

會議動態(tài)

2007全國腫瘤轉(zhuǎn)移學(xué)術(shù)大會將在滬舉辦