護(hù)邊員范文

時間:2023-03-31 23:38:30

導(dǎo)語:如何才能寫好一篇護(hù)邊員,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

篇1

篇2

低保邊緣戶的標(biāo)準(zhǔn)大部分地區(qū)將其定義為該區(qū)家庭人均月收入450元以下、330元以上的家庭。是那些還沒達(dá)到低保條件,但是家庭又有困難的家庭,例如殘疾、疾病等等。而低保邊緣戶不屬于低保。

低保邊緣戶現(xiàn)在也有一些資金補(bǔ)助,但是標(biāo)準(zhǔn)沒有低保高。目前國家沒有關(guān)于的保邊緣戶的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,因此各省市對于這個問題都有著不同的標(biāo)準(zhǔn)?,F(xiàn)在各區(qū)也開始制定政策和嘗試性的開展工作。

(來源:文章屋網(wǎng) )

篇3

雅虎的做法不同,他們在比較偏遠(yuǎn)的地區(qū)建立大型的數(shù)據(jù)中心。目前,雅虎正在北美、歐洲和亞洲新建了五個數(shù)據(jù)中心。這種新的選址策略得益于近年來管理軟件有了長足發(fā)展,雅虎總部的IT員工能遠(yuǎn)程管理數(shù)據(jù)中心中更具體的設(shè)備,比如存儲和虛擬服務(wù)器。但Scott Notebloom不愿更詳細(xì)地透露他們是如何做到這一點的。

數(shù)據(jù)中心建在邊遠(yuǎn)地區(qū)讓雅虎得以享用某些地方(如美國華盛頓州和俄勒岡州)比較低的數(shù)據(jù)中心水電費(fèi)。Scott Noteboom表示,這些邊遠(yuǎn)數(shù)據(jù)中心的建造時間也大大縮短了,某些情況下只需要6個月,而以往則需要18〜24個月。而且與在大都市建造數(shù)據(jù)中心相比,還降低了成本。他說,建造速度加快還能更準(zhǔn)確地清楚數(shù)據(jù)中心建造完畢后,雅虎需要多少計算能力,針對今后6個月比針對今后兩年進(jìn)行容量規(guī)劃要容易得多,“建造速度越快,就能越準(zhǔn)確地預(yù)測將來的需求。”

此外,Scott Noteboom表示,雅虎已開始采用一種新方法:計算需求變化時,可以大幅增加或減少服務(wù)。在過去,要針對具體的正常運(yùn)行時間和能力對整個數(shù)據(jù)中心進(jìn)行評級;而如今,那些評級可以精細(xì)得多。使用雅虎數(shù)據(jù)中心靈活層服務(wù)質(zhì)量設(shè)計(Yahoo Data Center Flex Tier QOS Design)軟件,雅虎的IT員工就能確定應(yīng)該用哪一家電力公司的市電、購買哪些備用發(fā)電機(jī)和UPS,以及需要哪種級別的冗余性。

Scott Noteboom舉了個例子,電子郵件或搜索可能需要高可用性,而用于查看股票行情的一項新測試服務(wù)不需要同樣高的可用性。雅虎可以為那些應(yīng)用設(shè)定不同的服務(wù)質(zhì)量級別。而在過去,只能為所有應(yīng)用采用一樣的服務(wù)質(zhì)量。

該軟件還允許雅虎把應(yīng)用和服務(wù)遷移到具有高冗余性的服務(wù)器上;或者如果可能的話,當(dāng)一兩個節(jié)點短時間停機(jī)時,就使用集群。

雅虎進(jìn)行擴(kuò)展的另一個方法是在使用本地電力公司方面有更多的選擇。新的數(shù)據(jù)中心可能一開始只使用1或2兆瓦的電力,但之后可能增加到20兆瓦(許多數(shù)據(jù)中心根據(jù)與本地電力公司簽訂的協(xié)議,只能使用特定的耗電量)。開始施工前,按合同,雅虎可以在同一個數(shù)據(jù)中心使用多家電力公司,也可以與一家電力公司簽訂靈活的合同,甚至可以為每一級服務(wù)安排不同的稅收優(yōu)惠。Scott Noteboom說:“從成本的角度看,這讓我們更劃算,而不是進(jìn)行重復(fù)性投入?!?/p>

篇4

1.強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。

2.重點加強(qiáng)對護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部計劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識,50項護(hù)理操作及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據(jù)。

3.做好低年資護(hù)士的傳,幫,帶工作,使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。

4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊伍。不斷的更新護(hù)理知識。護(hù)理人員工作計劃精編

二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點,安全工作長抓不懈

1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。

2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。

3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

篇5

關(guān)鍵詞 二次諧波;小波變換;間斷角原理

中圖分類號 O2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A 文章編號 2095-6363(2017)11-0105-02

目前,由于二次諧波制動原理簡單明了、實現(xiàn)方便,長期以來,在國內(nèi)電力系統(tǒng)的變電站變壓器差動保護(hù)中得到了廣泛應(yīng)用,并一直延續(xù)到了微機(jī)保護(hù)中,推動了我電力事業(yè)的發(fā)展。但是,隨著電力系統(tǒng)規(guī)模的擴(kuò)大,應(yīng)用于變壓器差動保護(hù)的勵磁涌流的識別方法或多或少都出現(xiàn)了一些問題,所以本文提出了一種基于小波變換模極大值原理的勵磁涌流鑒別方法,不需要對電流的二次諧波含量進(jìn)行測量;也不需要進(jìn)行精確的間斷角測量,優(yōu)于常規(guī)的間斷角原理??梢员M可能的以較少采樣點滿足鑒別勵磁涌流和內(nèi)部故障電流的需要,對實現(xiàn)算法的硬件要求有明顯降低,可以避免由于間斷角測量誤差而引起的保護(hù)誤判。

二次諧波的制動原理在國內(nèi)電力系統(tǒng)的變電站差動保護(hù)中應(yīng)用廣泛、簡便實用,對國內(nèi)電力行業(yè)的發(fā)展起到了推波助瀾的作用。然而,一直以來勵磁涌流的辨識方法在應(yīng)用到變壓器保護(hù)過程中出現(xiàn)了很多問題,因此,本文提出了一種利用小波變換提出了一種勵磁涌流分辨方式,不必測量二次諧波大小而通過波形分布進(jìn)行辨識,比間斷角原理的辨識方法效果更好。可以實現(xiàn)采樣頻率低,降低了硬件指標(biāo)高需求,避免了由于間斷角測量差值導(dǎo)致的保護(hù)誤判斷。

1 小波變換理論

1.1 連續(xù)小波變換

定義:,函數(shù)定義為

(1)

將叫作小波基函數(shù):

(2)

其中叫作尺度因子(伸縮因子),即平移因子。

1.2 離散小波變換

連續(xù)小波變換的概念及其公式適用性較低。由于現(xiàn)代計算機(jī)只識別[1,0]表達(dá),因此,要對連續(xù)小波變換采取離散處理,以適合與數(shù)字計算機(jī)的處理。

其中,,>0,m,k取整數(shù)。小波基函數(shù)為:

(3)

取值,,小波基函數(shù)簡記為:

(4)

離散后的小波變換定義:

(5)

變量按照和進(jìn)采集,其中頻率足夠低。則算法公式為

(6)

梯形法的積分公式為

(7)

1.3 小波變換模極大值處理

小波變換之所以能夠替代傅里葉變換就是因為其不僅能夠顯示信號頻域特性,同時在時域信號上也能辨別,例如脈沖信號、極大(?。┲迭c都是包含信號的真實值,傅里葉變換往常考慮不到。

利用公式:

(8)

(9)

若記,即為在尺度因子s下的變換。于是有

(10)

(11)

應(yīng)用二進(jìn)小波變換的模極大值方大來檢測信號的突變點,使得在點達(dá)到局部最大值,即,并且要求局部極大在左鄰域或右鄰域是嚴(yán)格局部極大的,以避免當(dāng)恒為常數(shù)的情形。

若,有成立,則稱點為模極大值[10]。

2 勵磁涌流特征提取的模糊處理

對于小波變換峰值的識別采用如下規(guī)則,即

if,then是正峰;

if,then是負(fù)峰。

由于以上分析是在MATLAB仿真的情況下得出的,在實際現(xiàn)場的工作中會有各種各樣的干擾,所以提取模極大值要考慮小波變換波形的噪聲問題與涌流波形特點進(jìn)行區(qū)別。本文對小波變換模極大值的結(jié)果進(jìn)行以下兩條模糊規(guī)則的處理,判斷是否為有效模極大。

1)要想剔除小波變換中極小的波峰,把局部模極大與涌流波峰進(jìn)行對比。函數(shù)如圖1、圖2所示,是小波波峰對于局部模極大的隸屬度,是兩者比值,即,是小波波峰,是涌流極大。提出百分比低于0.1,即將占百分比大于0.2的,取。

2)通過第一步處理后,可以得一系列小波波峰,設(shè)定模糊曲線。

其中為同號兩小波變換峰值中間的值與兩峰值平均值的比值,即。如果比值小于0.4,

則。如果比值大于0.7,則。

利用前兩步的2條模糊規(guī)律進(jìn)行綜合判識。

(12)

假如相鄰模極大異號,則取。大量的仿真試驗顯示,辨識的電流是勵磁涌流。

3 結(jié)論

針對變壓器差動保護(hù)的二次諧波閉鎖原理存在的問題,提出了一種無需計算二次諧波含量及測量間斷角的新方法,即運(yùn)用小波變換模極大值原理進(jìn)行勵磁涌流的識別,并通過matlab仿真軟件驗證該方法的可行性。

參考文獻(xiàn)

[1]陳劍,商國才.變壓器保護(hù)研究的最新進(jìn)展[J].電力情報,2001(2):1-4.

[2]覃松濤,劉東平.220kV降壓變壓器低壓側(cè)后備保護(hù)配置的探討[J].廣西電力技術(shù),2000(3):30-32.

[3]黃登峰,郁惟鋪,趙亮,等.基于模糊多判據(jù)的變壓器勵磁涌流識別新算法[J].繼電器,2002,30(12):4-7.

篇6

【關(guān)鍵詞】院前急救;護(hù)理措施

【中圖分類號】R531 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1008-6455(2011)12-0270-02

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步,各種意外創(chuàng)傷、突發(fā)事件及危重病人逐漸增多。急診醫(yī)學(xué)也隨之迅速發(fā)展,而院前急救是急診醫(yī)療服務(wù)體系的最前沿陣地,與院內(nèi)工作環(huán)境條件有別。因此,做好院前急救病人的護(hù)理工作,是現(xiàn)代急診醫(yī)療服務(wù)體系中的首要環(huán)節(jié)。

1 院前急救工作特點及措施

1.1 院前急救工作特點隨機(jī)性強(qiáng) 患者隨時呼救,病種多種性,突發(fā)事件多、園區(qū)內(nèi)化學(xué)救援多且具有不可預(yù)測性。

我科院前急救要求護(hù)士要有扎實的理論基礎(chǔ)知識,過硬的技術(shù)操作技能,良好的心理素質(zhì)及身體素質(zhì)。所以我科配置上院前急救班的都是在急診工作5以上技術(shù)過硬并取得護(hù)師資格的經(jīng)驗豐富的人員。

1.2 緊急:一接到報警立即出動。上院前急救班的人員嚴(yán)格交接班制度,按急救車配備制度準(zhǔn)備好所有急救用物,在專用休息室待命。接警后我科要求2分鐘之內(nèi)出發(fā)。

1.3 配備必要的通訊設(shè)備,以便在途中與患者聯(lián)系。我科專配了車載電臺及電話,方便和患者聯(lián)系,出診時就可以準(zhǔn)確定位患者的地理位置,所患疾病或外傷情況,以便準(zhǔn)確、迅速到達(dá)現(xiàn)場,備齊所需物品。發(fā)現(xiàn)意外情況時也可以和醫(yī)院聯(lián)系,或者接到比較特殊的病人,通知醫(yī)院相關(guān)科室在病人到達(dá)之前做好那些準(zhǔn)備工作,以便盡快搶救病人。

1.4 體力勞動強(qiáng)度大:現(xiàn)場搶救,有時要步行,有時要上樓梯搬運(yùn)病員,途中遇到顛簸等情況,均需付出較大的體力勞動。所以要求急救人員必須具有良好的身體素質(zhì)。

2 院前急救中現(xiàn)場搶救的護(hù)理方法

2.1 院前急救護(hù)理工作要程序化、規(guī)范化。到達(dá)現(xiàn)場首先了解環(huán)境及患者情況,先確定患者最需要什么樣的急救措施。再進(jìn)行有序的急救護(hù)理措施。我科制定了??祁A(yù)案。例如:有毒氣體中毒者,首先在有良好的自我防護(hù)的條件下,迅速將患者轉(zhuǎn)移到無毒氣場所;外傷性患者,首先保持呼吸通暢,開放靜脈通道,止血、骨折肢體先易后難進(jìn)行固定;不能盲目行事,以保證急救工作有效。

2.2 在現(xiàn)場進(jìn)行必要的處置后,將患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院:在轉(zhuǎn)運(yùn)過程,要觀察病人病情變化,隨時發(fā)現(xiàn)問題,及時解決問題,轉(zhuǎn)送注意如下事項:危重的傷者作好傷情標(biāo)記。對扎止血帶的傷員,亦隔40-60min放松止血帶一次,每次約1-2min。昏迷傷員取側(cè)臥位,胸部墊一枕頭或衣卷。抽搐傷員上下牙齒間墊塞紗布或墊塞纏上紗布的筷子,以免咬傷舌頭。途中密切觀察,發(fā)生呼吸心跳驟停時,要積極搶救(人工呼吸,心臟擠壓)。擔(dān)架或木板要固定好,防止車開動或剎車時碰傷等。

2.3 傷情分類:S在遇到重大災(zāi)害及事故發(fā)生,如化學(xué)氣體泄露或重大交通事故等時,要及時對傷員進(jìn)行傷情判斷。將分級標(biāo)牌掛在傷員胸前醒目的部位,以便工作人員能迅速識別。紅色標(biāo)牌為重度傷員,如:窒息昏迷、嚴(yán)重頭、頸、胸、腹部創(chuàng)傷等。黃色標(biāo)牌為中度傷員,如:腦外傷、腹部損傷、骨折、大面積軟組織損傷等。輕度傷員不用分級標(biāo)牌,黑色標(biāo)志為傷員死亡。

3 保證院前急救的護(hù)理文件的質(zhì)量

篇7

關(guān)鍵詞:老年人 便秘 原因分析 護(hù)理措施

中圖分類號:R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-3791(2013)04(a)-0236-01

老年人便秘是指排便次數(shù)減少,排便困難,且糞便干硬,排便費(fèi)力,排便后無舒暢感,每周少于3次,便秘是老年人常見的癥狀,約占老年人群的1/3[1]。據(jù)資料統(tǒng)計,老年人的便秘發(fā)生率為5%~30%,且便秘程度隨增齡而加重,長期臥床老年人可高達(dá)80%,嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量[2]。老年人便秘不僅會排便困難,患者還有腹脹不適,食欲不振,心煩失眠和頭昏等癥狀,嚴(yán)重便秘的老年人還發(fā)生糞便嵌頓,痔瘡,肛裂甚至誘發(fā)心絞痛和腦血管意外,此外還有很多不良癥狀,比方口臭,犯惡心,臉上長色斑等,給他們的生活,工作,社交都帶來了不好的影響。為此,本文在查詢相關(guān)文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上針對老年人便秘的常見原因分析進(jìn)行闡述并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

1 老年人便秘的常見原因

1.1 生理因素

隨著年齡增加,老年人的體力活動明顯減少,胃腸道分泌消化液減少,腸管的張力和蠕動減弱,腹腔及盆底肌乏力,肝門內(nèi)外括約肌減弱,胃結(jié)腸反射減弱,直腸敏感性下降,使食物在腸內(nèi)停留過久,水分過度吸收引起便秘[2]。

1.2 不良的飲食習(xí)慣

(1)膳食纖維攝入不足:食物過于精細(xì)和纖維攝入總量不足是老年便秘的常見危險因素之一,由于纖維缺乏令糞便體積減小,粘滯度增加,在腸內(nèi)運(yùn)動緩慢,水分過量被吸收而導(dǎo)致便秘。(2)不良的飲食行為:暴飲暴食、飲酒、生冷辛辣油炸刺激性食物、每日的飲水量少等不良的飲食行為與便秘的發(fā)生有關(guān)。

1.3 不良的生活方式

老年人久坐不動容易發(fā)生便秘。據(jù)調(diào)查堅持體育鍛煉的中老年人,排便正常的約占78.5%以上[3]。生活起居沒有規(guī)律,或沒有養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,也容易發(fā)生便秘。還有許多老年人有在排便時看報、讀書、聽廣播等習(xí)慣,這樣往往分散注意力,影響排便,并且易形成痔瘡,使便秘更加嚴(yán)重。

1.4 精神心理因素

老年人由于體弱多病、離退休、喪偶、喪子、空巢家庭等原因。產(chǎn)生精神緊張,焦慮不安的情緒,而這種情緒會通過神經(jīng)系統(tǒng)從而影響胃腸道的運(yùn)動進(jìn)而引發(fā)胃腸功能紊亂,從而發(fā)生便秘。精神緊張、壓力大、失眠者,與無此癥狀的老年人相比,便秘發(fā)生的危險性要增加30%~45%[2]。

1.5 藥物和疾病因素

大部分老年人有高血壓、糖尿病等慢性疾病,治療這些疾病的某些降壓利尿劑具有排水的作用,會導(dǎo)致機(jī)體水分喪失,大便變硬。有糖尿病的患者常常需要嚴(yán)格控制飲食,食物過少或過細(xì)會減少腸蠕動引起便秘。長期臥床病人因缺少運(yùn)動,腸蠕動緩慢,會引起便秘,或不習(xí)慣床上排便而致糞便滯留。其他還有影響老年人屏氣功能的肺心病、肺氣腫;不能過度用力的心力衰竭、心肌梗塞等;因排便疼痛,有意抑制排便的肛裂、痔瘡等;腸易激綜合征雖然在老年人較青壯年人發(fā)病率低,但由于此病人直腸、乙狀結(jié)腸的平滑肌過度緊張,可使腸道平滑肌痙攣,加之老年人腸道對膨脹刺激的敏感度降低,則易致直腸內(nèi)容物干燥,成球形,因而排便困難。

2 便秘的護(hù)理

2.1 飲食護(hù)理

指導(dǎo)患者合理飲食是治療便秘的關(guān)鍵。并制定與病情有關(guān)的飲食取得患者的積極配合。鼓勵患者多飲水,如無限制飲水的疾病,則應(yīng)保證每日液體攝入量在2~3升左右,睡前喝一杯蜂蜜水或清晨空腹飲一杯鹽開水均有助于大便通暢[4]。攝入足夠的膳食纖維如豆制品、芹菜等。多食產(chǎn)氣食物和維生素B豐富的食物,能促進(jìn)腸蠕動預(yù)防便秘的發(fā)生。少飲濃茶或含咖啡因的飲料,忌生冷辛辣油炸等刺激性食物。

2.2 心理護(hù)理

排便是通過神經(jīng)反射來完成的,焦慮、恐懼和悲觀事務(wù)等因素均可造成便秘[5]。便秘時老人常出現(xiàn)痛苦不安、焦慮、抑郁等心理。家屬應(yīng)耐心傾聽老人的傾述,多與老人溝通,關(guān)心并安慰老人,增加老人的治療信心。向老人講解便秘產(chǎn)生的原因及相關(guān)知識,來調(diào)節(jié)老人的情緒,使其放松精神。鼓勵老人保持樂觀積極的態(tài)度來面對疾病,多參加集體活動使不良的情緒得以消散。

2.3 生活護(hù)理

便秘者要養(yǎng)成定時起居的習(xí)慣,不要輕易改變生活規(guī)律,指導(dǎo)老人不管有無便意,每天都要定時排便,排便時要用力,注意力要集中,不要在排便時聽音樂、看報紙雜志,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣[6]。改變靜止的生活方式,每天保持30~60分鐘的活動時間,臥床或坐輪椅的老年人可以通過轉(zhuǎn)動身體,揮動手臂等方式進(jìn)行鍛煉[2]。為體質(zhì)虛弱的的老年人提供便器椅或在老年人面前放置椅背,提供便坐姿的依托,減輕排便的不適感,并保證安全。高血壓、冠心病、腦血管意外患者應(yīng)避免用力排便,若排便困難,要及時告知醫(yī)務(wù)人員,采取相應(yīng)的措施,以免發(fā)生意外?;顒拥姆绞娇梢允巧⒉健⒙?、太極拳等。還可以進(jìn)行腹部按摩,具體方法是:取仰臥位,用手掌從右下腹開始沿順時針向上、向左、再向下至左下腹,按摩至左下腹時應(yīng)加強(qiáng)力度,每天2~3次,每次5~15回,站立時亦可進(jìn)行此項活動[2]。

2.4 用藥護(hù)理

指導(dǎo)老人勿長期服用瀉藥,防止藥物依賴性的發(fā)生。大便干硬的老年人可適當(dāng)使用簡易通便劑如開塞露、甘油栓、肥皂栓等,通過刺激腸蠕動,軟化糞便,達(dá)到效果。簡易通便劑的使用方法:老年人取左側(cè)臥位,放松括約肌,將藥擠入肝門,保留5~10分鐘后進(jìn)行排便[2]。溫和的口服瀉藥多在服后6~10小時發(fā)揮作用,故宜在睡前1小時服用[2]。老年人便秘應(yīng)盡量少用或不用刺激性的藥物如大黃、果導(dǎo)等。

參考文獻(xiàn)

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[2] 化前珍.老年護(hù)理學(xué)[M].3版.人民衛(wèi)生出版社,2012,8:134-137.

[3] 謝英彪.中年保健養(yǎng)生[M].同濟(jì)大學(xué)出版社,2009,1:65.

[4] 王海霞.老年護(hù)理學(xué)[M].同濟(jì)大學(xué)出版社,2008,9:167.

篇8

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1005-0515(2011)-05-146-01

老年人便秘是指排便次數(shù)減少,排便困難,且糞便干硬,排便費(fèi)力,便后無舒暢感,每周少于3次,便秘是老年人的常見癥狀,約占老年人群的1/3[1]。隨著年齡的增長,老年人對內(nèi)臟的感覺有減退的趨勢,難以察覺每天結(jié)腸發(fā)出數(shù)次的蠕動信號,錯過了排便的時機(jī)。有資料統(tǒng)計[2],老年人便秘總患病率為11.5%,隨著年齡的增長而增加,70歲以上患病率為11.7%-19.5%。在現(xiàn)代社會,老年人便秘也影響著他們的生活質(zhì)量,由于便秘會引起老年人頭暈、腹脹、食欲不振和煩躁不安等癥狀,因此,必須予以高度重視。

1 老年人便秘的原因分析

1.1 年齡因素 隨著年齡的增長,人到老年,身體的許多功能逐漸衰退,消化系統(tǒng)的功能減退,小腸的吸收功能也降低,食物的消化吸收慢。而且,老年人的全身肌肉也變得松弛,腸道運(yùn)動也變遲緩。因而,食物及食物殘渣在胃腸道的滯留時間延長,容易發(fā)生便秘。并且老年人行動不方便,缺少鍛煉。據(jù)調(diào)查,堅持體育鍛煉的中老年人,排便正常的占78.5%以上[3]。老年人活動量少,缺乏鍛煉,有的長期臥床,腸蠕動減慢,部分肌肉萎縮 ,以致排便無力,大便在腸道中停留的時間過長,使得大便干燥、堅硬、難以排出。

1.2 不良的生活方式和飲食習(xí)慣 老年人久坐不動,更容易發(fā)生便秘。生活起居沒有規(guī)律,或者沒有養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣的老年人也容易發(fā)生便秘。還有些人喜歡在排便時常聽廣播、讀書、看報或思考問題,這樣往往分散注意力,影響排便,易形成痔瘡,而痔瘡又會加重老年人便秘。老年人消化功能低下,常常食欲不振,而便秘一旦形成將會加重食欲不振,吃的就更加少,如此循環(huán),久而久之,便秘愈加嚴(yán)重。同時,老年人每日的水分?jǐn)z入不足,使得腸道內(nèi)水分減少,導(dǎo)致大便干燥。老年人牙齒松動、脫落,喜歡細(xì)的食物或少數(shù)老年人圖方便省事,飲食簡單,缺少粗糧和水果等纖維素含量高的食物。纖維素在人體的消化、吸收、排泄廢物等過程中,起到重要作用[4]。

1.3 精神心理因素 長期精神緊張,焦慮不安的情緒,會通過神經(jīng)系統(tǒng)而影響胃腸道的運(yùn)動,甚至引起胃腸功能紊亂。情緒緊張,憂郁,受到刺激或者注意力集中于某件事,會使便意消失,長時間忘記按時排便,從而發(fā)生便秘。有些失眠,睡眠質(zhì)量差,心理壓力大也會影響。

1.4 部分藥物和疾病的影響 很多老年人都患有慢性疾病,如高血壓,心臟病,糖尿病等。一些降壓利尿劑具有排出體內(nèi)水分的作用,會使體內(nèi)水分不足,使大便變硬,引起便秘。一些糖尿病老年人患者常常需要嚴(yán)格控制飲食,進(jìn)食過少,不足以刺激腸蠕動,而易發(fā)生便秘。而偏癱長期臥床不起的,也會造成胃腸蠕動緩慢,有些不習(xí)慣在床上排便,在心理上有了排便障礙,而使排便反射逐漸消失。

2 便秘的預(yù)防及護(hù)理

2.1 心理護(hù)理 便秘時患者常出現(xiàn)痛苦,焦慮,憂郁,失望等情緒,護(hù)士應(yīng)該多與患者溝通,關(guān)心并安慰病人。向患者解釋便秘對身體生活的不良影響,以及有關(guān)的疾病知識。鼓勵患者多與家人朋友傾訴,讓不良的情緒盡情的表達(dá)出來,在他們的開導(dǎo),解釋,勸告,支持下得到安慰,可消除苦惱,注意勞逸結(jié)合。

2.2 飲食護(hù)理 鼓勵患者多飲水,保證每日液體攝入量在2-3 L左右,睡前喝一杯蜂蜜水或清晨空腹飲一杯鹽開水均有助于大便通暢[5]。多吃富含纖維素的食物,如水果,蔬菜,麥片,豆類等。如果牙齒不好,不能進(jìn)食較硬且粗的老年人,指導(dǎo)其將蔬菜切的較細(xì)煮爛,將水果切成薄片。做到不偏食,忌暴飲暴食,忌濃茶,咖啡,辣椒等刺激性食物,可多吃蜂蜜等腸道的食物。也可根據(jù)病情制定合理的飲食計劃,讓患者和家屬積極配合,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

2.3 生活護(hù)理 指導(dǎo)老年人患者養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,鼓勵老年人盡可能在每日早餐后排便,注意排便時注意力集中,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,不要在排便時看報,聽音樂,聽廣播。鼓勵老年人適當(dāng)活動,盡可能的增加身體的活動量,促進(jìn)腸蠕動。改變靜止的生活方式,每天有30-60分鐘活動和鍛煉;臥床或坐輪椅的老年人可通過轉(zhuǎn)動身體,揮動手臂等方式進(jìn)行鍛煉[6]。睡前喝一杯熱牛奶,保證睡眠,盡量減少白天的睡眠次數(shù)。若在醫(yī)院,必須保護(hù)其隱私,為老年人患者提供隱蔽的排便環(huán)境,避免干擾。冬春季節(jié),臥床的老年人在排便時可將便器使用,以免使因便器低溫而刺激周圍肌肉,造成排便困難。家屬在照顧老年人排便時,不要在一旁催促,以免使老年人緊張而影響排便。

2.4 藥物治療 若經(jīng)上述治療無效,應(yīng)采用藥物治療。大便干硬的老年人可適當(dāng)使用開塞露,保留數(shù)分鐘后排便。老年人便秘應(yīng)盡量少用或不用刺激性的瀉藥,如大黃、果導(dǎo)等,因為這類藥物在小腸部位既起導(dǎo)瀉作用,多用可引起大便失禁,代謝紊亂,也可引起結(jié)腸黑變病[7]。便秘對老年人的健康造成的危害很多,因此必須予以重視。

參考文獻(xiàn)

[1] 化前珍.老年護(hù)理學(xué)[M].第二版. 人民衛(wèi)生出版社,2009,12:93.

[2] 于普林,李增金,鄭宏,等.老年人便秘流行病學(xué)特點的初步分析[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2001,20(2):132-134.

[3] 謝英彪.中年保健養(yǎng)生[M].同濟(jì)大學(xué)出版社,2009,1:65.

[4] 蘇冠群.便秘診療與護(hù)理[M].內(nèi)蒙古科學(xué)技術(shù)出版社,2003,1:72.

[5] 王海霞.老年護(hù)理學(xué)[M].同濟(jì)大學(xué)出版社,2008,9:167.

篇9

星期天,風(fēng)和日麗,太陽高照,又是一個好天氣,我和爸爸說好去龍湖公園里看一看,聽說龍湖公園正在改建中,和以前的龍湖公園有著天壤之別。

我們從公園南門進(jìn)去,眼前的景象讓人耳目一新。以前一進(jìn)大門,左右兩邊都是一些小樹林,正前方是一些破舊的花壇,花壇旁邊還是一些樹林。但是現(xiàn)在,以前的樹林改成了讓來玩的游人休息的休息亭,小花壇旁的樹林改成了一大面浮雕墻,浮雕上的畫栩栩如生。以前的小花壇也改成了一個大噴泉。到了晚上去看,它燈光四射,就像進(jìn)入了一個夢幻般的世界。噴泉里有許多龍頭,當(dāng)我走的旁邊的時候,那龍頭的嘴里忽然噴出水,景色真是太壯觀了。

我們繼續(xù)往前走,來到公園中間,有一個名叫桃花島的小湖,在湖中間,有一個噴的最高的噴泉,最高能噴到118米,大家一定都覺得太不可思議了吧,這是千真萬確,這就是它的獨(dú)特這處,當(dāng)噴泉噴出水的一剎那間,讓人感覺氣勢磅礴,賞心悅目,當(dāng)你抬頭看那高高的噴泉時,就會發(fā)現(xiàn)在噴泉的旁邊有一道五顏六色的“彩虹”,這就是太陽光折射到水珠上的原因吧。沒有了噴泉,“彩虹”也就慢慢消失了。這就是龍湖公園里最大的噴泉。

龍湖公園里的變化的確大,增添了不少綠化帶,修建許多別具一格的小路,小河邊有供游人散步、照相的親水平臺,有老年人休閑游樂廣場,讓人仿佛置身于童話王國。

以前來龍湖公園游玩的人很少,但是現(xiàn)在還沒有建設(shè)好就有許許多多的游人來參觀,現(xiàn)在不要門票人們可以自由進(jìn)出龍湖公園,只見熙熙攘攘的人們邊走邊欣賞、贊嘆這美麗的龍湖公園。

最后我祝龍湖公園越變越美,讓游人流連忘返,成為我們淮南的一道靚麗的風(fēng)景線。

崔靳虎

學(xué)校:田區(qū)十九小

班級:五(1)班

地址:淮南市田家庵鐵路西村23棟3單元3樓東戶

篇10

關(guān)鍵詞:差動保護(hù);誤動原因;動作特性;電流互感器

電力變壓器是電力系統(tǒng)中最關(guān)鍵的主設(shè)備之一,它承擔(dān)著電壓變換,電能分配和傳輸,并提供電力服務(wù)。因此,變壓器的正常運(yùn)行是對電力系統(tǒng)安全、可靠、優(yōu)質(zhì)、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的重要保證。作為主設(shè)備主保護(hù)的微機(jī)型縱聯(lián)差動(簡稱縱差或差動)保護(hù),雖然經(jīng)過不斷的改進(jìn),但是還存在一些誤動作的情況,這將造成變壓器的非正常停運(yùn),影響電力系統(tǒng)的發(fā)供電,甚至是造成系統(tǒng)振蕩,對電力系統(tǒng)發(fā)供電的穩(wěn)定運(yùn)行是很不利的。因此對新建或設(shè)備更新改造的發(fā)電廠和變電站的變壓器差動保護(hù)誤動原因進(jìn)行分析,并提出了防止變壓器差動誤動的對策。

1 變壓器差動保護(hù)

差動保護(hù)是利用基爾霍夫電流定理工作的,當(dāng)變壓器正常工作或區(qū)外故障時,將其看作理想變壓器,則流入變壓器的電流和流出電流(折算后的電流)相等,差動繼電器不動作。當(dāng)變壓器內(nèi)部故障時,兩側(cè)(或三側(cè))向故障點流入短路電流,差動保護(hù)感受到的二次電流和的正比于故障點電流,差動繼電器動作。差動保護(hù)是變壓器的主保護(hù)之一,主要是為了防御變壓器繞組、引出線和套管的多相短路,中性點直接接地電網(wǎng)側(cè)繞組和引出線的接地短路,以及繞組匝間短路,縱差保護(hù)應(yīng)符合下列要求:⑴應(yīng)能躲過勵磁涌流和外部短路產(chǎn)生的不平衡電流;⑵應(yīng)在變壓器過勵磁時不誤動;⑶差動保護(hù)范圍應(yīng)包括變壓器套管及其引出線。

2 主變壓器差動保護(hù)誤動作有以下幾種原因

2.1 CT二次回路未短接造成開路運(yùn)行

造成電流互感器二次回路短接不好的原因其中有:施工人員在短接過程中,短接不緊松動,接觸不良,導(dǎo)致運(yùn)行中因為負(fù)荷增大而使CT回路發(fā)熱而使CT回路開路;在二次短接過程中不熟悉廠家說明書,造成短接錯誤,如220kV CT的每個繞組設(shè)置有3個引出端子(1S1、1S2、1S3),其中1S2端子在互感器內(nèi)部不接線,為空端子,而安裝人員在設(shè)備安裝接線時,未熟悉設(shè)備說明書,短接錯誤,使CT開路運(yùn)行,造成故障。

2.2 電流互感器變比錯誤

電流互感器在安裝前要經(jīng)過校驗,以保證TA變比及特性的正確性,在接線過程中嚴(yán)格按圖紙要求施工,施工人員在工作中要仔細(xì)。但往往在施工工期緊張的情況下,調(diào)試人員認(rèn)為廠家在出廠前已進(jìn)行了校驗,忽略了該過程,致使安裝的TA變比出現(xiàn)錯誤,或在選擇TA變比時,接錯TA抽頭,而使主變保護(hù)流入與流出負(fù)荷不一致,而導(dǎo)致差流增大而誤動差動保護(hù)。因此,CT在進(jìn)入投入使用前,必須進(jìn)行嚴(yán)格校驗。

2.3 電流互感器極性不一致導(dǎo)致誤動作

我們可以從電磁感應(yīng)知道,電流互感器是具有極性的,也就是說一次與二次應(yīng)為同名端,變壓器差動回路電流互感器的同名端指向母線側(cè)還是指向變壓器,將對差動電流的計算結(jié)果正確與否有直接影響,過去的CT極性沒有統(tǒng)一的要求,最近幾年,南網(wǎng)中的變電站CT極性一般為一次P1指向母向,而二次側(cè)的S1應(yīng)為電流回路的A、B、C端,而S2應(yīng)為N端;CT回路相序接反導(dǎo)致誤動作,電力系統(tǒng)要求正常的相序為正序,也就是以A相為基準(zhǔn),B相應(yīng)超前A相120°,C相應(yīng)滯后A相120°。如果變壓器任意一側(cè)的電流互感器出現(xiàn)相序接錯的情況,就會形成差電流,導(dǎo)致變壓器差動保護(hù)誤動作。電流互感器中性線沒有按照一點接地原則接線導(dǎo)致誤動作。差動保護(hù)的二次電流回路接地時,包括各側(cè)電流互感器的二次電流回路,必須通過一點可靠接于接地網(wǎng),因此習(xí)慣性我們把差動組的各側(cè)CT在保護(hù)屏處進(jìn)行并接最后于保護(hù)屏接地銅排處進(jìn)行一點下地,因為同一廠站的接地網(wǎng)各點并非絕對等電位,在不同點之間有一定的電位差,當(dāng)發(fā)生區(qū)外短路故障時,有較大的電流流入接地網(wǎng),各點之間將會產(chǎn)生較大的電位差。如果差動保護(hù)的二次電流回路在接地網(wǎng)的不同點接地,接地網(wǎng)中的不同接地點間的電位差,產(chǎn)生的電流將會流入保護(hù)二次回路,這一電流將可能增加差動回路中的不平衡電流,使差動保護(hù)誤動作。

2.4 電流互感器的飽和特性變差

當(dāng)外部存在故障時,容易導(dǎo)致主變差動保護(hù)誤動作,應(yīng)定期對TA作變比、極性、伏安特性試驗,防止此類事故發(fā)生。保護(hù)裝置在現(xiàn)場進(jìn)行檢修、安裝調(diào)試工作時,應(yīng)對裝置作全面檢查及各種性能測試等工作,避免插件接觸不良,芯片損壞,接線錯誤或電流端子接觸不良等情況。

2.5 加強(qiáng)保護(hù)裝置定值核算管理,防止保護(hù)誤動

各保護(hù)裝置定值的整定可能會存在不同之處,故在整定時不能憑個人經(jīng)驗進(jìn)行整定,保護(hù)定值對保護(hù)裝置的運(yùn)行起著尤為重要的意義。為了提高內(nèi)部嚴(yán)重故障時保護(hù)動作的可靠性和動作速度,差動速斷保護(hù)不受二次諧波電流閉鎖條件的限制,而是靠電流值避開涌流,快速跳開變壓器各側(cè)的斷路器,切除故障點。差動速斷的定值是按躲過變壓器的勵磁涌流和區(qū)外最大故障電流下引起的不平衡電流值來進(jìn)行整定的,定值一般?。?~6)Ie。但是在變壓器空載投入和外部故障切除恢復(fù)時,由于變壓器的鐵芯嚴(yán)重飽和,勵磁電流將劇烈增大,這時出現(xiàn)數(shù)值很大的勵磁電流,可達(dá)額定電流的6―10倍,這樣,就可能造成主變在空載合閘或外部故障切除恢復(fù)時出現(xiàn)誤跳。如果運(yùn)行中發(fā)生過誤跳情況,可根據(jù)母線暫態(tài)短路電流的大小,在保證主變中、低壓側(cè)短路時差動速斷能可靠動作的前提下,適當(dāng)增大定值。

3 結(jié)語

以上幾點是差動保護(hù)誤動的常見死區(qū),為了能使電網(wǎng)可靠運(yùn)行,我們要加強(qiáng)對繼電保護(hù)工作的敬業(yè)精神。繼電保護(hù)裝置是電力系統(tǒng)的重要組成部分,是保證電網(wǎng)安全穩(wěn)定運(yùn)行的重要技術(shù)手段,我們必須嚴(yán)格執(zhí)行各項保護(hù)工作技術(shù)要求和反事故措施,確保繼電保護(hù)各項工作的正確性,從而保證電力系統(tǒng)設(shè)備和電網(wǎng)安全運(yùn)行的可靠性。近年來,微機(jī)保護(hù)裝置的應(yīng)用日益廣泛,但是變壓器主保護(hù)的誤動原因仍是多方面的。我們只有在安裝調(diào)試過程中把每一環(huán)節(jié)工作做細(xì),按照檢驗條例和有關(guān)規(guī)程規(guī)定,嚴(yán)把整組試驗關(guān),積極采取相應(yīng)措施,是可以提高變壓器差動保護(hù)的可靠性的,并且可以避免變壓器在運(yùn)行中差動保護(hù)誤動作事故的發(fā)生。

[參考文獻(xiàn)]

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