導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇醫(yī)師轉(zhuǎn)正總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

縣醫(yī)保局積極開(kāi)展專項(xiàng)整治工作，設(shè)立目標(biāo)，貧困人口住院達(dá)到90%，門診慢性病達(dá)到80%補(bǔ)償。

按照貧困人口基本醫(yī)療有保障目標(biāo)，解決貧困人口就醫(yī)籌資難、看病難、看病貴、報(bào)賬難的問(wèn)題。將建檔立卡貧困人口全部納入保障線范圍，貧困人口先診療后付費(fèi)，住院不交押金，一站式結(jié)算。落實(shí)貧困人口患者住院實(shí)際報(bào)銷比例全部達(dá)到90%的要求，報(bào)銷5006人次，支付醫(yī)?；?226.5萬(wàn)元。將門診慢性病報(bào)銷權(quán)限下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，方便就近就醫(yī)報(bào)銷，報(bào)銷比例80%，報(bào)銷8281人次，支付醫(yī)?；?44.24萬(wàn)元。

二、嚴(yán)肅查處定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店騙取醫(yī)療保障基金問(wèn)題

篇2

現(xiàn)將這三個(gè)月的具體工作情況總結(jié)：

在此，我深刻的體會(huì)到了匯瑞這個(gè)團(tuán)隊(duì)從老板到同事踏實(shí)認(rèn)真的工作態(tài)度，共同以一顆積極向上的心態(tài)來(lái)迎接每一天的挑戰(zhàn)，也正是這個(gè)時(shí)刻提醒著我自己，要把每一天的工作做好。其實(shí)，每一個(gè)公司的制度和規(guī)定大體方向和宗旨都相同，只是在細(xì)節(jié)上稍有區(qū)別而以，所以，我自然也很快適應(yīng)了公司的工作環(huán)境以及工作流程，盡量配合大家的工作，其間雖然也有一些不當(dāng)之處，但在大家的幫助下，我也積極的改正，避免再犯，所以，我就融入了匯瑞這個(gè)大家庭里，并且認(rèn)真的做自己的本職工作。我很喜歡這里，并且也很愿意把這里當(dāng)作鍛練自己的平臺(tái)，和公司共同發(fā)展，把工作當(dāng)事業(yè)對(duì)待，做出自己最大的貢獻(xiàn)。其實(shí)，不論在哪里，在哪個(gè)公司，我們都必須以飽滿的熱情，認(rèn)真的態(tài)度，誠(chéng)懇的為人，積極的融入工作中，這也是作為一個(gè)員工基本的原則。團(tuán)隊(duì)精神是每個(gè)公司都倡導(dǎo)的美德，我認(rèn)為，公司要發(fā)展，彼此的合作協(xié)調(diào)是很重要的。沒(méi)有各個(gè)部門和各們同事的相互配合，公司的工作進(jìn)程必然要受到阻礙，工作效率也要大打折扣，公司效益也自然會(huì)受損，這樣對(duì)公司和個(gè)人都無(wú)益處。

在匯瑞，目前我的工作主要就是負(fù)責(zé)銷售部的業(yè)務(wù)基本工作，每天必做的工作是點(diǎn)擊關(guān)鍵詞，更新b2b網(wǎng)站信息，熟悉相關(guān)產(chǎn)品信息。與此同時(shí)也在完善每個(gè)網(wǎng)站上我們的供應(yīng)信息，添加一些新的產(chǎn)品信息進(jìn)去，讓網(wǎng)站產(chǎn)品信息豐富起來(lái)，這樣被關(guān)注的機(jī)會(huì)也就增多。同時(shí)也在協(xié)助師傅這邊的銷售寄樣寄貨快遞安排，自己這邊也在不斷的開(kāi)發(fā)新客戶，并且負(fù)責(zé)跟進(jìn)和維護(hù)。

兩個(gè)多月以來(lái)，我更能體會(huì)到，工作時(shí)，用心，專心，細(xì)心，耐心四者同時(shí)具備是多么重要。就拿每次接到客戶電話來(lái)說(shuō)吧，我要用心的傾聽(tīng)任何一位客戶的需求，專心的為每一位客戶推薦我們最適合客戶需求的產(chǎn)品，細(xì)心的為客戶講解產(chǎn)品的使用方法以及注意事項(xiàng)，耐心的跟進(jìn)和維護(hù)好所有客戶。

篇3

下面，我簡(jiǎn)要匯報(bào)下我試用期的工作情況?？偟膩?lái)說(shuō)，我的試用期工作大致可分為行政工作和風(fēng)控工作兩部分。

一、 行政工作。

試用期前半段，我主要參與了公司的行政工作。我很榮幸地與同事們?nèi)探?jīng)歷了公司從籌備到注冊(cè)開(kāi)業(yè)的全部過(guò)程。

在公司籌備期間，我曾仔細(xì)校對(duì)整理過(guò)開(kāi)業(yè)申報(bào)材料;協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)召開(kāi)2016年第一次股東會(huì)、第一屆第一次董事會(huì);配合集合公司開(kāi)展了兩次公司招聘;參與了兩次南京培訓(xùn);協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)解決了公司裝修的遺留問(wèn)題;并積極參與了公司開(kāi)業(yè)典禮的籌備工作。

公司開(kāi)業(yè)后，我主要參與了辦公用品購(gòu)置、公司員工入職手續(xù)辦理、公司行政制度初步建立以及召開(kāi)2016年第一次股東會(huì)、第一屆第二次董事會(huì)的工作。

二、 風(fēng)控工作。

我從行政崗調(diào)到風(fēng)控崗也已一月有余。在這一個(gè)多月的時(shí)間里，按照公司規(guī)定，我已基本把開(kāi)業(yè)時(shí)期遺留的合同檔案資料歸檔整理好，公司合同檔案庫(kù)初具雛形。如今新的業(yè)務(wù)資料，也能做到及時(shí)歸檔整理。

業(yè)務(wù)方面，對(duì)于我來(lái)說(shuō)完全是一個(gè)新的領(lǐng)域。郭經(jīng)理也帶我走訪了一些企業(yè)，我從中獲益匪淺。但我深感自己金融知識(shí)以及工作經(jīng)驗(yàn)的匱乏，所以我也不斷督促自己繼續(xù)學(xué)習(xí)，希望能盡快勝任風(fēng)險(xiǎn)控制這個(gè)崗位。

篇4

您好!首先感謝您給我到XXX衛(wèi)生院工作的機(jī)會(huì)，對(duì)此，我感到無(wú)比的榮幸和激動(dòng)。我一定會(huì)珍惜這來(lái)之不易的機(jī)會(huì)，在今后的工作中，好好表現(xiàn)自己，全身心地投入到影像工作中去，為醫(yī)院明天的發(fā)展，貢獻(xiàn)自己全部的力量。

我是20XX年9月23日進(jìn)入XXX衛(wèi)生院的，至今已近2年的時(shí)間了。這近2年來(lái)，是我人生的重大轉(zhuǎn)折。非常感謝我的領(lǐng)導(dǎo)和同事們，他們給了我很多無(wú)私的幫助和指導(dǎo)，讓我能夠在放射科這個(gè)領(lǐng)域迅速入手，做好一個(gè)專業(yè)領(lǐng)域的各項(xiàng)工作。

根 據(jù)醫(yī)院的需要，目前正與謝讓勝同事共同負(fù)責(zé)全院個(gè)臨床輔檢工作。在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，加上我們兩的配合，我們能夠按照醫(yī)院的計(jì)劃，及時(shí)并保質(zhì)、保量地完成任務(wù)。總結(jié)近兩年來(lái)的工作：忙碌伴隨著充實(shí)，汗水伴隨著收獲。我滿懷信心地期待著能繼續(xù)做好以后的工作，我希望領(lǐng)導(dǎo)能給 我一個(gè)轉(zhuǎn)正的機(jī)會(huì)。

我深知一名影像診斷醫(yī)師，不僅需要有耐心、細(xì)心，還要具有較強(qiáng)的責(zé)任心，能夠?yàn)樽约核\斷的病癥負(fù)起全部責(zé)任，并在工作中不斷進(jìn)取，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)，力爭(zhēng)使自己的工作技能和診斷水平質(zhì)量登上一個(gè)新的臺(tái)階，為醫(yī)院放射科的發(fā)展打開(kāi)一個(gè)更加廣闊的渠道。我深信我本人一定能做到這些。

我 本人工作認(rèn)真，極富工作熱情，善于臨床各科室溝通，注重團(tuán)隊(duì)的合作協(xié)調(diào)，責(zé)任感強(qiáng)。更關(guān)鍵的一點(diǎn)是，做一名醫(yī)學(xué)影像診斷師是我一直以來(lái)最大的愿望，我愛(ài)好醫(yī)學(xué)影像這一行，所 以我自信，并能夠把所有的精力都投入到工作中去。積極配合醫(yī)院醫(yī)院安排的各項(xiàng)工作，保質(zhì)保量地完成各臨床科室的各項(xiàng)相關(guān)工作。今后，我會(huì)更積極學(xué)習(xí)新知識(shí)，新技能，注重自身發(fā)展和進(jìn)步， 努力提高自己的綜合素質(zhì)，努力成為醫(yī)院所需要的合格人才。

雖然近2年的時(shí)間不算太長(zhǎng)，但我已經(jīng)深深被醫(yī)院良好的良好發(fā)展氛圍所吸引。醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)注重人性化管理，工作環(huán)境寬松，在這樣的氛圍中，可以極大地激發(fā)我的自身潛力，使我以更積極的心態(tài)投入到每天的工作中。

基于以上所述，我申請(qǐng)轉(zhuǎn)正，希望早日得到領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)同，以便更積極深入地開(kāi)展工作。

篇5

【藥店員工轉(zhuǎn)正自我鑒定一】

首先在藥房其間我遵守藥房的各項(xiàng)規(guī)章制度。做到上班不遲到，不早退，熱愛(ài)自己的工作，關(guān)心病人，和同事相處得很好，他們也教會(huì)我很多知識(shí)。

其次我在西藥房學(xué)習(xí)的知識(shí)：

一、學(xué)會(huì)了藥物的擺放：同類藥物放在一起，做到先進(jìn)先出。

二、學(xué)會(huì)了看處方：首先看病號(hào)，再看年齡，最后看用法用量。

三、學(xué)會(huì)了拾處方，拾處方要認(rèn)真、細(xì)心，要檢查有沒(méi)有藥物配伍禁忌。

四、學(xué)會(huì)了處方的計(jì)價(jià)收費(fèi)。

經(jīng)過(guò)本次三個(gè)多月的實(shí)習(xí)，使我們?cè)鲩L(zhǎng)很多知識(shí)。我運(yùn)用在學(xué)校老師教我的知識(shí)加上實(shí)際鑒習(xí)學(xué)會(huì)很多藥學(xué)上的知識(shí)進(jìn)行融會(huì)貫通!為走進(jìn)社會(huì)，為人們作出貢獻(xiàn)打牢了基礎(chǔ)。

【藥店員工轉(zhuǎn)正自我鑒定二】

在實(shí)習(xí)工作期間，我能熱情招呼，微笑待客，禮貌謝別。咨詢回答專業(yè)、耐心、細(xì)致，使顧客滿意。做事認(rèn)認(rèn)真真，從不馬虎。

在銷售的過(guò)程中，顧客購(gòu)買藥品往往是出于某種需求，沒(méi)有無(wú)病亂吃藥的人那么我在推介藥品時(shí)就要找出能配合顧客購(gòu)買需求的藥品說(shuō)明來(lái)，但是說(shuō)明的內(nèi)容有時(shí)會(huì)因藥品有多種特性的緣故而繁雜，這就需要我在藥品特征中把最影響顧客購(gòu)買決定的那一點(diǎn)，用最簡(jiǎn)單、最有效的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)，使之讓顧客能快速的清除明白。

形象、具體地表現(xiàn)藥品。如果一心一意追求簡(jiǎn)短，有時(shí)會(huì)過(guò)于抽象，讓顧客感到茫然不知所措。因此，我會(huì)用生動(dòng)、具體的言詞表現(xiàn)藥品，顧客會(huì)比較容易接受。我不會(huì)使用過(guò)多的專業(yè)術(shù)語(yǔ)。以免顧客聽(tīng)不明白而導(dǎo)致銷售中斷。專業(yè)的術(shù)語(yǔ)雖然可以給顧客留下深刻的印象，覺(jué)得這位藥店?duì)I業(yè)員真專業(yè)，但它也封鎖了顧客對(duì)該產(chǎn)品或服務(wù)的理解，反而阻礙了顧客的購(gòu)買欲望。所以，我在推介藥品時(shí)考慮到顧客的專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，能理解顧客是不能與接受過(guò)專業(yè)知識(shí)訓(xùn)練的自己相比的。我還利用空閑時(shí)間，將自己銷售的藥品多加研究，每種藥品至少要總結(jié)出三五種銷售要點(diǎn)，然后，再視顧客的喜好、需求，選擇其中一個(gè)要點(diǎn)具體地加以應(yīng)用，長(zhǎng)此以往，我的服務(wù)水平就會(huì)有很大的提高。

我的實(shí)習(xí)工作圓滿結(jié)束，在此感謝藥店的師傅和老師們。今后我一定更加用心地學(xué)習(xí)更多的藥學(xué)知識(shí)，造福更多的人。

【藥店員工轉(zhuǎn)正自我鑒定三】

自工作以來(lái)，在各藥店領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁的悉心幫助下，通過(guò)自身的努力和工作相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的積累，知識(shí)不斷拓寬，業(yè)務(wù)不斷提高。工作多年來(lái)，我的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)都有較大的提高。在藥店工作期間，認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《經(jīng)營(yíng)管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護(hù)》等相關(guān)法規(guī)，積極參加藥品監(jiān)督、管理局組織開(kāi)辦的崗位培訓(xùn)。以安全有效用藥作為自己的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù)，以禮待人。熱情服務(wù)，耐心解答問(wèn)題，為患者提供一些用藥的保健知識(shí)。

營(yíng)業(yè)員的勞動(dòng)就是要完成從接待顧客、解答疑難、促進(jìn)銷售、包扎商品到結(jié)算貨款等一系列商業(yè)活動(dòng)任務(wù)。服務(wù)態(tài)度、工作作風(fēng)、儀容儀表等直接影響服務(wù)效果和企業(yè)的聲譽(yù)和形象。從某種意義上講，營(yíng)業(yè)員就是企業(yè)的象征和代言人。正是由于營(yíng)業(yè)員的這種與顧客直接打交道的特殊地位，可以從營(yíng)業(yè)員身上找到一條企業(yè)公關(guān)和廣告的捷徑。因此，通過(guò)提高營(yíng)業(yè)員的整體素質(zhì)，塑造最完美的營(yíng)業(yè)員形象，可以有效地樹(shù)立藥店形象并達(dá)到良好的廣告宣傳效果。

在工作期間，我能熱情招呼，微笑待客，禮貌謝別。咨詢回答專業(yè)、耐心、細(xì)致，使顧客滿意。做事認(rèn)認(rèn)真真，從不馬虎。

在銷售的過(guò)程中，顧客購(gòu)買藥品往往是出于某種需求，沒(méi)有無(wú)病亂吃藥的人那么我在推介藥品時(shí)就要找出能配合顧客購(gòu)買需求的藥品說(shuō)明來(lái)，但是說(shuō)明的內(nèi)容有時(shí)會(huì)因藥品有多種特性的緣故而繁雜，這就需要我在藥品特征中把最影響顧客購(gòu)買決定的那一點(diǎn)，用最簡(jiǎn)單、最有效的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)，使之讓顧客能快速的清除明白。

形象、具體地表現(xiàn)藥品。如果一心一意追求簡(jiǎn)短，有時(shí)會(huì)過(guò)于抽象，讓顧客感到茫然不知所措。因此，我會(huì)用生動(dòng)、具體的言詞表現(xiàn)藥品，顧客會(huì)比較容易接受。我不會(huì)使用過(guò)多的專業(yè)術(shù)語(yǔ)。以免顧客聽(tīng)不明白而導(dǎo)致銷售中斷。專業(yè)的術(shù)語(yǔ)雖然可以給顧客留下深刻的印象，覺(jué)得這位藥店?duì)I業(yè)員真專業(yè)，但它也封鎖了顧客對(duì)該產(chǎn)品或服務(wù)的理解，反而阻礙了顧客的購(gòu)買欲望。所以，我在推介藥品時(shí)考慮到顧客的專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，能理解顧客是不能與接受過(guò)專業(yè)知識(shí)訓(xùn)練的自己相比的。

我還利用空閑時(shí)間，將自己銷售的藥品多加研究，每種藥品至少要總結(jié)出三五種銷售要點(diǎn)，然后，再視顧客的喜好、需求，選擇其中一個(gè)要點(diǎn)具體地加以應(yīng)用，長(zhǎng)此以往，我的服務(wù)水平就會(huì)有很大的提高。

這份工作雖然很普通，但是我喜歡這份工作，喜歡用微笑引導(dǎo)顧客，喜歡替顧客解難，所以對(duì)于這份工作，我會(huì)更加的努力做好本分!

【藥店員工轉(zhuǎn)正自我鑒定四】

初到藥店工作,老同事就向我說(shuō)明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同,醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,而零售藥店的顧客大多是對(duì)藥品認(rèn)識(shí)較少的非專業(yè)人員,所以,藥店的藥師在對(duì)顧客介紹藥品時(shí),要盡可能的多向顧客說(shuō)明藥品的用途及性能,對(duì)每一個(gè)顧客負(fù)責(zé),我所在的藥店經(jīng)營(yíng)的有中藥、中成藥、西藥及醫(yī)療器械,現(xiàn)將過(guò)去一年的工作情況做一個(gè)總結(jié).

一、嚴(yán)守藥店制度,以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己

在工作期間,我嚴(yán)格遵守藥店的規(guī)章制度,勤勤懇懇,認(rèn)真工作,基本做到了無(wú)差錯(cuò)事故;同時(shí)虛心請(qǐng)教,與共事的老同志交流處方等多方面的問(wèn)題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面,豐富了思維方法,切實(shí)體會(huì)到了在工作中的真正意義;不僅如此,我們更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù),熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程,盡量完善日常工作.我主動(dòng)積極、勤快認(rèn)真的態(tài)度以及良好的溝通能力給來(lái)店購(gòu)買藥品的顧客留下了深刻的印象。

二、如何為顧客介紹合適的藥品

顧客在藥店購(gòu)藥時(shí),因?yàn)楦忻皶?huì)買幾種感冒藥同時(shí)服用;因?yàn)槲覆?huì)買幾種治胃病的藥同時(shí)服用;因?yàn)樯杂醒装Y就會(huì)同時(shí)服用幾種消炎藥,這時(shí),我就利用我所學(xué)的知識(shí)向他們說(shuō)明感冒藥多含有相同的解熱鎮(zhèn)痛藥的成分,多藥聯(lián)用有可能會(huì)造成重復(fù)用藥,產(chǎn)生藥物不良反應(yīng);多種抗生素合用有時(shí)不但不能產(chǎn)生協(xié)同作用,還會(huì)產(chǎn)生拮抗作用,使治療失敗,所以就要提醒他們應(yīng)該對(duì)癥下藥,不能用這種"大撒網(wǎng)"的方式治療。

這時(shí)顧客會(huì)非常滿意的購(gòu)買任意一種針對(duì)性的藥品,而且還會(huì)認(rèn)同我這種為顧客著想的做法。

在藥店工作以來(lái),我積極地在實(shí)踐中成長(zhǎng),理論聯(lián)系實(shí)際,爭(zhēng)取讓自己的專業(yè)水準(zhǔn)和服務(wù)水平更上一層樓.老話說(shuō)的好,"師傅領(lǐng)進(jìn)門,修行在個(gè)人",雖然我接受過(guò)4年大學(xué)的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),但是我想,只有在實(shí)踐中積極探索,學(xué)以致用,才能真正地成為一名合格的藥師為廣大的顧客服務(wù).

【藥店員工轉(zhuǎn)正自我鑒定五】

回顧這二個(gè)星期的實(shí)習(xí)，我們?cè)诘觊L(zhǎng)和中藥的老師傅支持和幫助下，嚴(yán)格要求自己，按照店長(zhǎng)的要求，較好的完成了，自己的本職工作，在此對(duì)店長(zhǎng)和各位中藥老師傅們表示衷心的感謝，感謝xx-x醫(yī)藥連鎖經(jīng)營(yíng)有限公司給了我們一個(gè)展示的機(jī)會(huì)，通過(guò)這段時(shí)間的工作和學(xué)習(xí)，明白了理論和實(shí)踐相結(jié)合的重要性。同時(shí)了解了連鎖藥店的大概部門，有采購(gòu)部，防損部，營(yíng)運(yùn)部，行政部，財(cái)務(wù)部，信息服務(wù)部，人事部。而營(yíng)運(yùn)部其下又分為各個(gè)連鎖分店，而分店主要由店長(zhǎng)，營(yíng)業(yè)員和收銀員，理貨員組成?，F(xiàn)將二個(gè)星期的實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)如下：

一：實(shí)習(xí)的時(shí)間和人數(shù)的安排

首先在不打亂正常的營(yíng)運(yùn)工作的情況下，總部把我們?nèi)w三十六位學(xué)生分在了十三個(gè)店里學(xué)習(xí)和工作，實(shí)習(xí)時(shí)間從xx-x至xx-xx。同時(shí)在時(shí)間上使用的是二班倒的工作制度，這樣既保持了時(shí)間的合理分配，也使我們能夠慢慢適應(yīng)工作的環(huán)境，同時(shí)也讓我們更好的有時(shí)間和精力去學(xué)習(xí)，去討論。

二：實(shí)習(xí)階段的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)

在剛剛開(kāi)始工作的幾天里。盡快的適應(yīng)了這里的工作環(huán)境，慢慢的融入了這個(gè)集體里，在店長(zhǎng)的關(guān)懷下，真的學(xué)習(xí)了店里的各個(gè)工作制度要求和任務(wù)，明白了每位工作員的任務(wù)和責(zé)任以及他們的工作流程，不斷提高了自己的專業(yè)知識(shí)和水平，以豐富了自己的經(jīng)驗(yàn)，在此期間主要學(xué)習(xí)了首先是認(rèn)識(shí)藥，了解藥的分類，用途和拿藥。

雖然藥品的種類很多，但是藥品的擺放時(shí)按類別來(lái)的，先是注射液，膠囊，片劑，滴丸等的分類，再再次基礎(chǔ)上分別按抗生素，心血管，呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，外用，非處方藥，計(jì)生，醫(yī)藥器材，其他分類。當(dāng)然取藥拿藥是最簡(jiǎn)單也是最重要的一門技術(shù)了。在拿藥的時(shí)候，對(duì)不同的年齡，性別和不同程度的人，藥的拿取是不同的，特別是小孩和孕婦的用藥要特別小心，謹(jǐn)慎。

其次在拿藥取藥的時(shí)候，藥用禮貌的的態(tài)度去接受患者的咨詢，了解患者的身體狀況，同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥品的性質(zhì)，功能，用途和用法及注意事項(xiàng)，同時(shí)也要尊重患者的主觀意見(jiàn)。不同得藥陳列的位置，環(huán)境不一樣。但是有些藥品是不同的。

比如有些藥品適合在一定的溫度下，才能保鮮，這類藥品就必須放在溫度和濕度調(diào)好的冰箱里。還有易揮發(fā)的藥品不能和其他藥品放在一起。最重要的是毛利率高的，利潤(rùn)高的藥品須放在貨架的黃金位置。最后還必須每天給藥品保持清潔。使我們鍛煉了耐性，認(rèn)識(shí)到了做任何工作都要認(rèn)真，負(fù)責(zé)，細(xì)心，處理好每一次的營(yíng)業(yè)，了解在藥店中每一個(gè)職業(yè)與藥店之間聯(lián)系的重要性。

三：加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高專業(yè)知識(shí)水平和認(rèn)識(shí)

通過(guò)這二個(gè)星期的學(xué)習(xí)，不僅學(xué)到了很多書本上沒(méi)有的知識(shí)，而且還豐富我們的閱歷和積累經(jīng)驗(yàn)。但是還是使我們認(rèn)識(shí)到自己的學(xué)識(shí)，能力和閱歷還很欠缺，所以在工作中不能掉以傾心，要更加投入，不斷的努力學(xué)習(xí)，書本上的知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，而且理論和實(shí)踐的相結(jié)合才能更好的讓我們了解知識(shí)，更好的把知識(shí)帶到現(xiàn)實(shí)中，服務(wù)大眾。而且我們?cè)趯?shí)習(xí)過(guò)程中，也是上班的一員，要遵循藥店的各項(xiàng)制度規(guī)章，不能向在學(xué)校里一樣。在店里做事情要有所顧慮，你能隨心所欲，重要的是秉持一種學(xué)習(xí)，認(rèn)真的態(tài)度。

同時(shí)工作不僅需要熟練的專業(yè)知識(shí)和技巧，還要高尚的職業(yè)素質(zhì)和道德。最后明白了連鎖藥房和醫(yī)院的藥房不同，醫(yī)院的藥房的藥師只需要藥師處方發(fā)藥，而我們連鎖藥房的顧客大多是對(duì)藥品認(rèn)識(shí)較少的非專業(yè)人士，所以在拿藥和取藥的時(shí)候，要小心，慎重，對(duì)每一位顧客負(fù)責(zé)。

四：存在的問(wèn)題

由于我們每個(gè)人的崗位和工作職責(zé)不一樣，所以在實(shí)習(xí)期間會(huì)存在一些問(wèn)題。首先營(yíng)業(yè)員是與人說(shuō)話和處事的，工作主要是接待顧客，在接待顧客要語(yǔ)氣平和，有禮貌。遇到不懂的地方，不能馬虎大意，有時(shí)候一些顧客買藥時(shí)說(shuō)的是非普通話帶點(diǎn)口音，一定要注意力集中，不能漏聽(tīng)和防止聽(tīng)錯(cuò)。其次是理貨員，要分別不同藥物的藥理作用和藥性。很好的掌握藥物的分類，遇見(jiàn)過(guò)期，損壞的藥品要統(tǒng)一記下，上報(bào)有關(guān)負(fù)責(zé)人。而且注意通道的衛(wèi)生，臟的話要及時(shí)打掃，保持藥店清潔的環(huán)境。同時(shí)每個(gè)人都必須集中注意力，小心偷盜，注意刻意的人。

五：建議

通過(guò)這二個(gè)星期的實(shí)習(xí)和工作，使我們大致的了解了xx-x醫(yī)藥連鎖經(jīng)營(yíng)有限公司的一些規(guī)章制度和體制。并且在實(shí)踐中掌握了一些相關(guān)知識(shí)，是我們更好的記住和運(yùn)用理論知識(shí)。但是我們需要提出幾點(diǎn)建議：

一：在一些較大的醫(yī)藥賣場(chǎng)配置保安，防止藥品被偷盜現(xiàn)象。

二：在發(fā)現(xiàn)藥品損壞時(shí)，要及時(shí)換掉及補(bǔ)充。

三：要時(shí)時(shí)刻刻保持藥品的清潔和衛(wèi)生。

四：領(lǐng)導(dǎo)要與店員之間常溝通，了解店員的想法。

【藥店員工轉(zhuǎn)正自我鑒定六】

在這將近一年的工作里，我不止為公司完成了各項(xiàng)任務(wù)，同時(shí)也提高了自己的能力。像我這樣沒(méi)有工作經(jīng)驗(yàn)的人，更需要多做事來(lái)積累自己的經(jīng)驗(yàn)。在實(shí)習(xí)中，我認(rèn)真履行崗位現(xiàn)職，很好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。

一是堅(jiān)持完成領(lǐng)導(dǎo)交給自己的任務(wù)，一如既往，堅(jiān)持不懈，努力做到讓領(lǐng)導(dǎo)放心、滿意;

二是做好日常工作事務(wù)，完成自己每天、每個(gè)月該做的事，如文件打印、復(fù)印，整理數(shù)據(jù)和上傳，和有關(guān)藥店的證照的管理;

三是檔案管理，把一百多家藥店的籌建、驗(yàn)收、員工培訓(xùn)和員工資料檔案和健康檔案的資料的整理和歸檔。

篇6

[關(guān)鍵詞] 聽(tīng)神經(jīng)瘤；護(hù)理

[中圖分類號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2007）03（c）-066-01

聽(tīng)神經(jīng)瘤是原發(fā)于第Ⅷ對(duì)到神經(jīng)鞘膜上的腫瘤，多起源于聽(tīng)神經(jīng)的前庭部分，少數(shù)發(fā)生于耳蝸，為生長(zhǎng)緩慢的良性腫瘤，占顱內(nèi)腫瘤的8%～10%，多位于腦橋小腦角，由于腦橋小腦角區(qū)神經(jīng)和血管豐富，解剖關(guān)系復(fù)雜，術(shù)后并發(fā)癥較多，故良好的手術(shù)后護(hù)理是病人順利渡過(guò)手術(shù)關(guān)的重要環(huán)節(jié)，筆者參考有關(guān)文獻(xiàn)[1～3]，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)介紹如下：

1一般資料

我科近4年來(lái)共收治聽(tīng)神經(jīng)瘤病人36例，男17例，女19例，年齡17～77歲，30例行枕下開(kāi)顱切除術(shù)，6例行幕上開(kāi)顱切除術(shù)，29例肉眼下全部切除，7例次全切除，經(jīng)手術(shù)治療后治愈30例，好轉(zhuǎn)5例，死亡1例。

2 術(shù)后護(hù)理

2.1 密切觀察生命體征變化

注意神志、瞳孔等生命體征的變化并做好記錄，以免延誤搶救時(shí)機(jī)。有的腫瘤較大并與腦干粘連，術(shù)中可能損傷腦干或使腦干移位，使呼吸及心血管中樞受損，導(dǎo)致呼吸、心率不規(guī)則，甚至呼吸、心跳停止，這種情況大多在術(shù)中出現(xiàn)。本組2例病人術(shù)畢回病房時(shí)，呼吸仍緩慢而不規(guī)則，呈共濟(jì)失調(diào)樣呼吸，經(jīng)用呼吸興奮劑，6 h內(nèi)皆轉(zhuǎn)正常，1例病人術(shù)畢返回病房時(shí)，呼吸深度及頻率均正常，3 h后出現(xiàn)呼吸淺慢，8次/min，應(yīng)用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助呼吸，8 h后呼吸轉(zhuǎn)為正常。

2.2

術(shù)后臥位，腫瘤較小的全麻病人尚未清醒時(shí)，取平臥位，頭偏向健側(cè)，保持呼吸道通暢，如患者術(shù)后呼吸道分泌物過(guò)多，呼吸不暢，應(yīng)及時(shí)清除。腫瘤較大，切除后殘腔大的病人，術(shù)后24～48 h要禁止患側(cè)臥位，以免引起腦干擺動(dòng)累及生命中樞，導(dǎo)致病人死亡。

2.3 引流的護(hù)理

觀察引流液。聽(tīng)神經(jīng)瘤病人術(shù)畢多數(shù)創(chuàng)腔置管引流，目的是引流血性腦脊液，減輕術(shù)后反應(yīng)及顱底粘連，要通過(guò)觀察引流液的顏色判斷是否并發(fā)顱內(nèi)血腫。引流瓶的高度應(yīng)適宜，仰臥時(shí)以耳屏為基線，側(cè)臥時(shí)以正中矢狀面為基線，引流瓶的內(nèi)管高度在基線上12～18 cm，最高不應(yīng)超過(guò)20 cm。因過(guò)高會(huì)導(dǎo)致引流不充分，過(guò)低則會(huì)使病人感到頭痛等不適，且可誘發(fā)顱內(nèi)血腫，每日應(yīng)更換引流瓶，記錄引流量，保持引流管通暢，防止引流管受壓、扭曲、脫出等，更換引流瓶時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，隨時(shí)觀察引流液的顏色，發(fā)現(xiàn)引流液過(guò)紅、過(guò)濃、呈新鮮出血樣時(shí)，要及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處理。一般在術(shù)后24～48 h拔除引流管，引流時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)增加顱內(nèi)感染機(jī)會(huì)。本組1例手術(shù)后7 h引流液流出速度突然增快，顏色鮮紅，立即通知醫(yī)師，再次手術(shù)發(fā)現(xiàn)創(chuàng)腔內(nèi)動(dòng)脈破裂出血，由于處理及時(shí)，未造成任何嚴(yán)重后果。

2.4 眼部的護(hù)理

聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)后病人，尤其是肉眼下全切的病人，往往造成面神經(jīng)及三叉神經(jīng)損傷，導(dǎo)致術(shù)后同側(cè)眼瞼閉合不全、角膜反射消失，極易發(fā)生暴露性角膜炎及角膜潰瘍。因此對(duì)輕度眼瞼閉合不全者，每日需點(diǎn)滴抗生素眼藥水，對(duì)重度眼瞼閉合不全的患者，首先要保持眼部清潔。每日用生理鹽水徹底清潔患眼2次，點(diǎn)滴抗生素眼藥水0.5 h/次，并用眼罩保持或油紗覆蓋。本組病人中，27例出現(xiàn)患側(cè)眼瞼閉合不全，經(jīng)積極護(hù)理，24例未發(fā)生角膜病變。3例發(fā)生暴露性角膜炎，經(jīng)過(guò)治療后痊愈。

2.5 防止飲食嗆咳而致誤吸

較大的聽(tīng)神經(jīng)瘤，尤其是3、4期的病人，術(shù)前往往就有因迷走神經(jīng)受損而引起的吞咽困難、嗆咳、聲音嘶啞等癥狀，手術(shù)極易進(jìn)一步導(dǎo)致上述癥狀加重。因此，術(shù)后要注意病人有無(wú)聲音嘶啞，并于手術(shù)次日讓病人吞咽少許水，以便觀察是否嗆咳。嗆咳者應(yīng)繼續(xù)禁食，術(shù)后2～3 d鼻飼營(yíng)養(yǎng)液，避免因強(qiáng)行進(jìn)食造成吸入性肺炎和窒息。本組11例病人出現(xiàn)術(shù)后飲食嗆咳，5例3 d內(nèi)好轉(zhuǎn)，6例3 d后行胃管鼻飼，其中4例嗆咳逐漸減輕，拔管出院，其余2例住院月余，仍無(wú)好轉(zhuǎn)，最后帶管出院。

[參考文獻(xiàn)]

[1]黃選兆，汪吉寶.實(shí)用耳鼻咽喉科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2000.1045-1046.

[2]蘇鴻熙.重癥加強(qiáng)監(jiān)護(hù)學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1996.90-107.

篇7

【關(guān)鍵詞】 動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)；故障；閃光卡；軟件

1 方法

2008年2月，我院動(dòng)態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)三組完全一致的病例，其中一組與人民醫(yī)院一例圖形及記錄時(shí)間完全相同病例，均顯示：Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，短陣室速，頻發(fā)室性早搏，STT明顯動(dòng)態(tài)改變。發(fā)現(xiàn)圖形完全一致的病例后，立即對(duì)每一個(gè)記錄器編號(hào)，重新選用別的廠家記錄器重新分析核對(duì)。在模板、趨勢(shì)圖、總報(bào)告一一核對(duì)后，又對(duì)自動(dòng)篩選的心電圖波形，聯(lián)律間期逐一測(cè)量，核對(duì)。并對(duì)以后佩戴者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)同樣錯(cuò)誤，隨與廠家聯(lián)系，進(jìn)行檢測(cè)。

2 結(jié)果

四組病例，兩組屬于硬件故障，一組不排除軟件下載路徑錯(cuò)誤，或人為操作故障。

2.1 記錄器硬件故障，記錄盒與導(dǎo)聯(lián)線銜接處接口損傷。

2.2 記錄盒與電池銜接的電極片接口接觸不良。

2.3 軟件下載路徑錯(cuò)誤，發(fā)現(xiàn)記錄時(shí)間，圖形完全相同的病例，系將硬盤中示范病例調(diào)出。

3 討論

隨著動(dòng)態(tài)心電圖的普及深入，其設(shè)計(jì)程序編排也日趨完善。特別是常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)體系，增加了同步記錄的導(dǎo)聯(lián)，采取微型電子計(jì)算機(jī)，進(jìn)行實(shí)時(shí)分析和自動(dòng)收集資料，縮短了自動(dòng)回放分析過(guò)程，增加了分析報(bào)告內(nèi)容，提高了對(duì)異常心電圖的檢出率和對(duì)偽差的分辨率，在快速發(fā)展過(guò)程中也出現(xiàn)不同故障，現(xiàn)總結(jié)如下。

3.1 硬件故障，早期磁帶式記錄器多因轉(zhuǎn)速不勻引起偽性快速或緩慢型心律失常。磁帶的消磁不良表現(xiàn)為雙起搏節(jié)律或心電圖波形的異常。隨著閃光卡取代磁帶記錄，動(dòng)態(tài)心電圖硬件故障也發(fā)生改變。

①閃光卡損壞，表現(xiàn)為回放或數(shù)據(jù)長(zhǎng)度為零。②電池供電量不足，包括電池不合格，與電池接口不緊，患者自行拔出電池，本文三組患者誤診即電池銜接的電極片接觸松動(dòng)，造成電池供電障礙。導(dǎo)致前一患者數(shù)據(jù)沒(méi)有消除，造成隨后佩戴著資料不能有效記錄，出現(xiàn)前一患者數(shù)據(jù)，記錄資料被誤認(rèn)為后面患者的資料，引起誤診。③ 閃光卡沒(méi)有插牢，或者導(dǎo)聯(lián)線折斷，即導(dǎo)聯(lián)線脫離記錄器，內(nèi)部斷裂，均可使心電波形軌跡中斷。均可導(dǎo)致數(shù)據(jù)記錄失敗。④磁帶式記錄器還可有轉(zhuǎn)速不均，易抖動(dòng)而使波形失常，或心電圖系統(tǒng)質(zhì)量欠佳。

3.2 軟件故障 ①消除數(shù)據(jù)不良，常見(jiàn)消除數(shù)據(jù)方式有三：A. 主機(jī)硬盤消除，即將閃光卡插入主機(jī)，手動(dòng)消除，即相當(dāng)于閃光卡重新格式化。B.記錄器自動(dòng)消除數(shù)據(jù)，閃光卡插入記錄器，記錄器自動(dòng)消除卡內(nèi)數(shù)據(jù)。C.記錄器邊清除邊寫入新數(shù)據(jù)，即按操作程序更換電池后，新程序啟動(dòng)，記錄方式為將上一患者的舊數(shù)據(jù)清除的同時(shí)寫入新患者數(shù)據(jù)。

本文三例記錄失敗在供電中斷的基礎(chǔ)上，邊消除數(shù)據(jù)邊寫入新患者數(shù)據(jù)。

②軟件下載路徑錯(cuò)誤，即數(shù)據(jù)回放的路徑出現(xiàn)錯(cuò)誤，不能將正確數(shù)據(jù)調(diào)出，或誤調(diào)出其他數(shù)據(jù)，造成患者發(fā)生圖形，記錄時(shí)間完全相同的情況。后證實(shí)調(diào)出示教病例。

4 處理方法

每一個(gè)記錄器和閃光卡使用前應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)一編號(hào)，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，可及時(shí)查找可疑記錄器進(jìn)行檢測(cè)，避免故障連續(xù)發(fā)生。及時(shí)于廠家聯(lián)系。把損失降到最小。

另外，即使記錄器運(yùn)轉(zhuǎn)正常，仍受患者自身狀態(tài)，包括藥物，屏氣動(dòng)作，呼吸活動(dòng)，起臥位置等諸多因素影響。另外，外界因素交流電干擾，高頻電場(chǎng)，強(qiáng)磁場(chǎng)（理療，器械，電熱毯，電話，電焊，汽車發(fā)動(dòng)機(jī)）高分貝的噪音，容易產(chǎn)生靜電的化纖內(nèi)衣，均可干擾心電波形，嚴(yán)重的可使心電波形失真。

發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，是為了更好的避免問(wèn)題及有效的解決問(wèn)題，所以，重視問(wèn)題的發(fā)生并及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種故障的出現(xiàn)是每一個(gè)臨床醫(yī)師的重要職責(zé)。

參 考 文 獻(xiàn)

篇8

作者：汪晶 劉璐 劉宇 余姍姍

【關(guān)鍵詞】關(guān)節(jié)鏡 下前交叉韌帶斷裂 自體肌腱重建 手術(shù)配合

前交叉韌帶(ACL)是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中的常見(jiàn)病、多發(fā)病，ACL斷裂后常導(dǎo)致膝功能障礙，易繼發(fā)關(guān)節(jié)軟骨半月板等主要結(jié)構(gòu)損傷，導(dǎo)致關(guān)節(jié)蛻變和骨關(guān)節(jié)病的早期發(fā)生，因此前交叉韌帶斷裂后，盡早重建恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定。近年來(lái)，已經(jīng)公認(rèn)為關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行自體腱重建前交叉韌帶，取得良好效果，并且手術(shù)損傷小，治療精確。術(shù)后并發(fā)癥少、恢復(fù)快，現(xiàn)將此手術(shù)的護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下：

1 臨床資料

2008年5月至2009年10月，關(guān)節(jié)鏡下自體半腱肌腱／股薄肌腱重建前交叉韌帶術(shù)，例：男400例，女150例，年齡18～50歲。

2 手術(shù)配合

2.1 術(shù)前準(zhǔn)備

2.1.1 患者準(zhǔn)備：術(shù)前1天訪視患者，了解患者一般資料和心理狀態(tài)。向患者介紹手術(shù)環(huán)境，術(shù)前注意事項(xiàng)，向其細(xì)致講述關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的特點(diǎn)、優(yōu)越性，手術(shù)過(guò)程，及愈后，并對(duì)患者提出的問(wèn)題耐心解釋，消除其緊張恐懼心理增強(qiáng)信心，主動(dòng)配合手術(shù)。

2.1.2 手術(shù)設(shè)備及器械準(zhǔn)備：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)設(shè)備：關(guān)節(jié)鏡攝像系統(tǒng)，冷光源、顯示器電動(dòng)刨削器、射頻儀等；關(guān)節(jié)鏡常規(guī)操作器械：30°鏡頭、關(guān)節(jié)鏡套筒、探針、咬鉗、刨削刀、射頻頭、一次性關(guān)節(jié)包、電動(dòng)止血帶等，術(shù)前用高壓滅菌消毒。電纜、冷光源，用環(huán)氧乙烷消毒；前交叉韌帶重建手術(shù)特殊器械：取腱器、腱修整操作平臺(tái)、電鉆、內(nèi)固定配套設(shè)備等；其它手術(shù)材料：3000ml生理鹽水3～4袋，普通手術(shù)薄膜2張，透明質(zhì)酸納1支，布比卡因1支，一次性負(fù)壓吸引裝置等。

2.2 術(shù)中配合

2.2.1 手術(shù)：麻醉完畢后，患者取仰臥位，于一側(cè)上肢建立靜脈通路后外展，對(duì)側(cè)放置于身體一側(cè)，患側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲90°對(duì)側(cè)下肢伸直。將電動(dòng)止血帶內(nèi)襯治療巾綁于患肢大腿上1／3處，氣囊纏繞松緊適當(dāng)，保持平整無(wú)皺折。由于上止血帶時(shí)有感覺(jué)肢體腫脹，容易煩燥，應(yīng)向患者做好解釋工作，保證術(shù)中良好配合。

2.2.2 保持手術(shù)野的無(wú)菌：按下肢手術(shù)常規(guī)消毒鋪巾，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)過(guò)程中需持續(xù)沖洗關(guān)節(jié)腔，為防止手術(shù)野潮濕，我們采取使用一次性膝關(guān)節(jié)手術(shù)包，采用防水鋪單，并有專用的接水袋，可以保持手術(shù)野的干燥無(wú)菌。同時(shí)用無(wú)菌防水巾包裹足部未消毒區(qū)域，以普通手術(shù)貼膜粘貼。

2.2.3 上止血帶：驅(qū)血前，先將腿抬高45°，用驅(qū)血帶從遠(yuǎn)心端向近心端纏繞，直到大腿根部，緩慢打氣，壓力70kPa，同時(shí)將時(shí)間調(diào)節(jié)到90分鐘。

2.2.4 連接儀器：將關(guān)節(jié)鏡系統(tǒng)，刨削器，射頻汽化儀，水泵，置于患肢對(duì)側(cè)，接好電源，將各種導(dǎo)線與導(dǎo)管系統(tǒng)相連接，處于工作狀態(tài)，觀測(cè)各儀器是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常，關(guān)閉無(wú)影燈，調(diào)節(jié)冷光源亮度，保持亮度適宜。

2.2.5 連接灌洗液：將生理鹽水掛在輸液架上，連接配套的一次性灌洗管，調(diào)節(jié)輸液架高度，輸液架高于手術(shù)床1m以上，保持水流通暢，確保關(guān)節(jié)囊充分?jǐn)U張。同時(shí)需保持吸引系統(tǒng)通暢，以維持術(shù)中視野清晰。

2.2.6 關(guān)節(jié)鏡檢查：協(xié)助醫(yī)生做前外側(cè)切口，此入口位于外側(cè)關(guān)節(jié)間隙上方1cm、髕腱邊緣外側(cè)1cm處。屈膝進(jìn)30。遞11號(hào)刀片經(jīng)過(guò)皮膚和皮下組織做3～4mm的切口，經(jīng)入口將帶鈍針的關(guān)節(jié)鏡套管朝向髁間窩插入。移除鈍管芯，通過(guò)套管插入關(guān)節(jié)鏡，在視頻引導(dǎo)下，作前內(nèi)側(cè)切口，此入口位于內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)線上lcm和髕腱內(nèi)側(cè)緣1cm，在計(jì)劃的入口位置穿長(zhǎng)針頭進(jìn)入關(guān)節(jié)，并確定其位于滿意的位置。移去針，遞11號(hào)刀片作皮膚切口進(jìn)手術(shù)器械。術(shù)中根據(jù)手術(shù)醫(yī)師需要傳遞器械探針，檢查半月板及ACL損傷部位、程度，對(duì)半月板及軟骨損傷，用5.5mm全方位刨削器進(jìn)行清理，傳遞關(guān)節(jié)咬鉗，切除ACL殘端，清除病變組織，以刨削器進(jìn)行清理，術(shù)中注意使用射頻進(jìn)行止血，保持視野清晰。

2.2.7 取移植材料：膝關(guān)節(jié)維持屈曲90。位，取脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)下1cm沿肌腱進(jìn)行斜向內(nèi)上方切口長(zhǎng)3～4cm，遞21號(hào)刀片切開(kāi)皮膚與淺筋膜，沿縫匠肌肌腱膜下斜行的半腱肌腱和股薄肌腱，用適當(dāng)放置的牽開(kāi)器，在相應(yīng)平面充分暴露，用彎止血鉗，在脛骨的股薄肌和半腱肌腱止點(diǎn)內(nèi)側(cè)約3cm處與周圍軟組織分離用紗帶拉起分離的肌腱，用剪刀切斷周圍束帶，并向近側(cè)鈍性分離，提起肌腱遠(yuǎn)端套入取腱器，分別切取半肌腱和股薄肌用生理鹽水紗布包裹。

2.2.8 修整移植腱：將取下的肌腱在肌腱操作臺(tái)上攤開(kāi)，用大圓刀和剪刀刮除肌腱上多余的肌肉組織。將肌腱返折成4股，用4號(hào)強(qiáng)生不可吸收線編織縫合肌腱，在肌腱交界處用記號(hào)筆標(biāo)記尺度。穿導(dǎo)引線，生理鹽水紗布包裹備用

2.2.9 骨髓道建立：安裝電動(dòng)鉆，根據(jù)移植韌帶長(zhǎng)度安放脛骨髓道定位器角度設(shè)定為45度～55度之間，隧道內(nèi)口中心定位于后交叉韌帶止點(diǎn)前7mm，即冠狀面上位于內(nèi)外側(cè)髁間棘中央處，脛骨隧道外口位脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)1.5cm脛骨平臺(tái)下4cm處。先鉆入導(dǎo)針，再根據(jù)肌腱的直徑選擇空心鉆頭擴(kuò)大脛骨隧道，股骨隧道內(nèi)口定位于髁間窩過(guò)頂位11點(diǎn)或1點(diǎn)處，用股骨導(dǎo)向器先鉆入導(dǎo)針，再根據(jù)移植肌腱的直徑選擇空心鉆頭，導(dǎo)針自大腿前側(cè)突出，以骨銼修整隧道內(nèi)口。

2.2.10 肌腱的植入和固定，Bill’s針引導(dǎo)下將牽引線從大腿前側(cè)提出，牽拉移植物向上進(jìn)入膝炎節(jié)，在關(guān)節(jié)鏡下見(jiàn)標(biāo)記線已進(jìn)入股骨隧道3mm拉緊肌腱，試伸直膝，調(diào)整肌腱張力后，屈膝約110°用可吸收界面螺釘自股骨隧道內(nèi)口外固定，拉緊脛骨端韌帶，以同規(guī)格螺釘固定。關(guān)節(jié)鏡臨視下行Lachman試驗(yàn)檢查韌帶張力，活動(dòng)膝關(guān)節(jié)確定移植韌帶術(shù)與髁間高撞擊。

2.2.11 手術(shù)結(jié)束，協(xié)助醫(yī)生全面的關(guān)節(jié)腔檢查，用刨削器，消除關(guān)節(jié)腔碎屑，用探針檢查韌帶的張力，沖洗關(guān)節(jié)腔，放置負(fù)壓引流管，清點(diǎn)物品，用2～0可吸收線縫合皮下組織，4～0快吸收線連續(xù)皮下縫合關(guān)閉皮膚，貼上敷貼，用彈力繃帶包扎，松開(kāi)止血帶觀察足背動(dòng)脈及末梢循環(huán)，用膝托保護(hù)。

3 討論

術(shù)中臺(tái)上臺(tái)下默契配合是手術(shù)順利的重要保證，由于關(guān)節(jié)鏡自體肌腱縫合手術(shù)是進(jìn)年來(lái)開(kāi)展的新手術(shù)，手術(shù)順利與否與護(hù)士的密切配合有關(guān)，巡回護(hù)士要熟練掌握各種設(shè)備儀器的功能，使用步驟和連接方式，器械護(hù)士熟悉器械的名稱，使用方法和手術(shù)步驟，術(shù)前進(jìn)行完善周密的準(zhǔn)備，術(shù)中眼觀電視監(jiān)視器，傳遞器械時(shí)要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快、密切有效地配合手術(shù)，確保手術(shù)順利以縮短手術(shù)時(shí)間，不斷更新的手術(shù)器械及內(nèi)固定，不斷更新的手術(shù)技術(shù)重建理論對(duì)手術(shù)配合的影響等對(duì)手術(shù)護(hù)士提出的要求。手術(shù)護(hù)士因不斷學(xué)習(xí)掌握該項(xiàng)高新技術(shù)更好的配合醫(yī)生，確保手術(shù)成功。

參 考 文 獻(xiàn)

篇9

又到年末了，大家又要開(kāi)始寫工作總結(jié)了。寫工作總結(jié)首先要把大綱寫好，然后再把大綱中所涉及的事件加進(jìn)去，再細(xì)致加工，最后再進(jìn)行文字潤(rùn)色。下面就是小編給大家?guī)?lái)的2021藥店工作總結(jié)范文5篇，希望能幫助到大家!

2021藥店工作總結(jié)一自踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起，我便深深的認(rèn)識(shí)到，精醫(yī)術(shù)，懂人文、有理想、有創(chuàng)新是新時(shí)期下的醫(yī)務(wù)人員所具備的素質(zhì)。下面我簡(jiǎn)單的對(duì)這個(gè)月的工作作個(gè)總結(jié)。

一、在思想方面。作為一名藥學(xué)專業(yè)的人員，我深深的認(rèn)識(shí)到只學(xué)習(xí)書本上的知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，是不能學(xué)以致用的，理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們。零售藥房的顧客大多是對(duì)藥品認(rèn)識(shí)較少的非專業(yè)人員，所以在對(duì)顧客銷售藥時(shí)，要盡可能多的向顧客說(shuō)明藥品的用途和性能，對(duì)每一位顧客要負(fù)責(zé)。從瑞泰店轉(zhuǎn)到中山店，無(wú)論在哪家藥房我都嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，以老員工為模范，需心求教，認(rèn)真工作，大大的擴(kuò)展了自己的知識(shí)面，豐富了思維方法，切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義。在近兩個(gè)月來(lái)的實(shí)習(xí)過(guò)程中，我已經(jīng)由第一個(gè)月的盲目被動(dòng)轉(zhuǎn)化了積極主動(dòng)，找到了方向，找到了一套屬于自己的思維方式。

二、在學(xué)習(xí)方面。“師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行在個(gè)人”。雖然藥房的員工都不是從教育事業(yè)的，但是“三人行，必有我?guī)熝?”他們?cè)谒幏康匿N售方式正在我腦中淺移默化，我也“擇善而從之，其不善者而改之?！痹谥猩降昶陂g，我認(rèn)真審視了第一個(gè)月的實(shí)習(xí)情況，改善了學(xué)習(xí)方法，制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，從而達(dá)到了意想不到的效果。藥品的重要性，那是勿庸置疑的。那貨架上滿目琳瑯的藥品，就像一個(gè)個(gè)漢字，只有掌握得越多越牢，才能寫出好的句子，短文。而那聯(lián)合用藥就像成語(yǔ)，只有理解了它真正的含義，才能作出絕倫的篇章。藥品也像文武百官，各有各的作用，各盡其職，只有用對(duì)了人，才能達(dá)到需要的效果。

三、在銷售方面。我也漸漸在向顧客銷售一些簡(jiǎn)單的藥品了。銷售是ZUI鍛煉與人處事、說(shuō)話的。在接待患者時(shí)，由于很多患者購(gòu)買所需藥品時(shí)需咨詢，所以，向患者介紹藥品時(shí)，要很熟練，以提高顧客對(duì)藥房的信任度。

四、在生活方面。通過(guò)近兩個(gè)月的生活，我已經(jīng)適應(yīng)了這里的生活環(huán)境。與室友相處融洽，遇到困難時(shí)互相幫助，不分彼此。但是在吃的方面不是很習(xí)慣，領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)吃素好，我也明白吃素很好。但是我們正是長(zhǎng)身體的時(shí)候，正直壯年，需要大量的營(yíng)養(yǎng)來(lái)補(bǔ)充每天所消耗的能量。我們不像你們，我們長(zhǎng)得瘦，沒(méi)有資本吃素。希望生活能得到相應(yīng)的改善。領(lǐng)導(dǎo)也說(shuō)要知足常樂(lè)，但是我覺(jué)得知足常樂(lè)不好，知足長(zhǎng)樂(lè)沒(méi)上進(jìn)，時(shí)代不同了，不可同日而語(yǔ)。

2021藥店工作總結(jié)二營(yíng)業(yè)員.又是藥店的核心之一,一個(gè)藥店的好與不好,一大半就是看這個(gè)藥店的營(yíng)業(yè)員如何,藥店大多數(shù)是做回頭客的生意,而藥店?duì)I業(yè)員又要做到小病做醫(yī)生大病做參謀,要給病人以安全感..等等,藥店的營(yíng)業(yè)員可不是鬧著玩的..要治好病的同時(shí)又要賺到錢,這個(gè)才是藝術(shù)。

營(yíng)業(yè)員的崗位看似很普通，但要把這份工作做好，卻并不簡(jiǎn)單還有就是多記藥品名，藥品擺放位置，藥店藥很多很雜。

營(yíng)業(yè)員以微笑服務(wù)為主題

我學(xué)到了不少的有關(guān)于藥品方面的知識(shí),也從中總結(jié)出了一些我認(rèn)為比較重要的東西,什么重要什么先做,保證工作質(zhì)量及提高工作效率。說(shuō)起工作,一般我都會(huì)提前10分鐘左右到店里,理理情愫,準(zhǔn)備這一天的上班。當(dāng)看到顧客,我都會(huì)微笑的說(shuō):“先生,(或其他)您好!”類似的禮貌用語(yǔ),如“對(duì)不起”

每一位顧客都是抱著某種需求才走進(jìn)藥店的，所以藥店?duì)I業(yè)員要盡快了解顧客的真正購(gòu)買動(dòng)機(jī)，才能向他推薦最合適的藥品。

觀察+試探+咨詢+傾聽(tīng)=充分了解顧客需求--藥店?duì)I業(yè)員銷售方程式

觀察+試探+咨詢+傾聽(tīng)=充分了解顧客需求--藥店?duì)I業(yè)員銷售方程式每一位顧客都是抱著某種需求才走進(jìn)藥店的，所以藥店?duì)I業(yè)員要盡快了解顧客的真正購(gòu)買動(dòng)機(jī)，才能向他推薦最合適的藥品。那么，怎樣才能了解到顧客的購(gòu)買需求呢?

察顏觀色

通過(guò)仔細(xì)觀察顧客的動(dòng)作和表情來(lái)洞察他們的需求，找到顧客購(gòu)買意愿產(chǎn)生的線索。

1、觀察動(dòng)作。

顧客是匆匆忙忙，快步走進(jìn)藥店尋找一件藥品，還是漫不經(jīng)心地閑逛;是三番五次拿起一件藥品打量，還是多次折回觀看。藥店?duì)I業(yè)員注意觀察顧客的這些舉動(dòng)，就可以從中透視出他們的心理了。

2、觀察表情。

當(dāng)接過(guò)藥店?duì)I業(yè)員遞過(guò)去的藥品時(shí)，顧客是否顯示出興趣，面帶微笑，還是表現(xiàn)出失望和沮喪;當(dāng)藥店?duì)I業(yè)員向其介紹藥品時(shí)，他是認(rèn)真傾聽(tīng)，還是心不在焉，如果兩種情形下都是前者的話，說(shuō)明顧客對(duì)藥品基本滿意，如都是后者的話，說(shuō)明藥品根本不對(duì)顧客的胃口。店員進(jìn)行觀察時(shí)，切忌以貌取人。衣著簡(jiǎn)樸的人可能會(huì)花大價(jià)錢購(gòu)買名貴藥品;衣著考究的人可能去買的感冒藥。因此，藥店?duì)I業(yè)員不能憑主觀感覺(jué)去對(duì)待顧客，要尊重顧客的愿望。

試探推薦

通過(guò)向顧客推薦一、兩件藥品，觀看顧客的反應(yīng)，就可以了解顧客的愿望了。例如:一位顧客正在仔細(xì)觀看消炎藥，如果顧客只是簡(jiǎn)單地應(yīng)酬了一句，那么藥店?duì)I業(yè)員可以采用下面的方法探測(cè)這位顧客:

“這種消炎藥很有效?！鳖櫩?“我不知道是不是這一種，醫(yī)生給我開(kāi)的藥，但已用光了，我又忘掉是哪一種了?！薄澳煤孟胍幌耄缓笤俑嬖V我，您也可以去問(wèn)一下我們這的坐堂醫(yī)師?！薄芭?，我想起來(lái)了，是這一種?！本瓦@樣，藥店?duì)I業(yè)員一句試探性的話，就達(dá)成了一筆交易。顧客所看的鬧表為話題，而是采用一般性的問(wèn)話，如:“您要買什么?”顧客:“沒(méi)什么，我先隨便看看?！彼幍?duì)I業(yè)員:“假如您需要的話，可以隨時(shí)叫我?！彼幍?duì)I業(yè)員沒(méi)有得到任何關(guān)于顧客購(gòu)買需要的線索。所以，藥店?duì)I業(yè)員一定要仔細(xì)觀察顧客的舉動(dòng)，再加上適當(dāng)?shù)脑儐?wèn)和推薦，就會(huì)較快地把握顧客的需要了。

2021藥店工作總結(jié)三一、企業(yè)培訓(xùn)基本情況20__年度，我公司的各級(jí)分支機(jī)構(gòu)中，有區(qū)域經(jīng)理、店長(zhǎng)、見(jiàn)習(xí)店長(zhǎng)153名，實(shí)際培訓(xùn)153人，培訓(xùn)率為100%，平均每人96天/年;執(zhí)業(yè)藥師、藥師共有212人，全部參加繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn);健康咨詢師培訓(xùn)達(dá)到89人。目前在基地培訓(xùn)儲(chǔ)備人員達(dá)159人。

公司現(xiàn)有500平方電教化培訓(xùn)中心一間;1個(gè)藥師培訓(xùn)基地，2個(gè)店長(zhǎng)培訓(xùn)基地，8個(gè)健康咨詢師培訓(xùn)基地;培訓(xùn)教官14名。

20__年秋，公司的培訓(xùn)基地被杭州市人事局授予“杭州市大學(xué)生見(jiàn)習(xí)基地”稱號(hào)。20__年4月在中百藥店聯(lián)盟大會(huì)上被行業(yè)推廣，一系列的做法得到50余家全國(guó)名列前茅的藥品零售連鎖企業(yè)的肯定。四川杏林大藥房、貴州芝林大藥房等安排了20多名見(jiàn)習(xí)店長(zhǎng)前來(lái)學(xué)習(xí)交流。

二、主要經(jīng)驗(yàn)和亮點(diǎn)

(一)創(chuàng)新一種模式：實(shí)訓(xùn)基地模式

公司的培訓(xùn)一直是每年的重點(diǎn)內(nèi)容，以往有請(qǐng)進(jìn)來(lái)學(xué)校老師的講座，有行業(yè)協(xié)會(huì)的會(huì)議，有送出去的昂貴的課程，但是只是一味的采用“上面講、下面聽(tīng)”講座的形式，呆板、枯燥，提不起學(xué)員的興趣，導(dǎo)致學(xué)員學(xué)得快、忘得快;還有一些是“聽(tīng)聽(tīng)激動(dòng)、想想感動(dòng)，回到崗位，無(wú)法行動(dòng)”?；ㄙM(fèi)了大量的人力物力財(cái)力，在實(shí)際工作中不能發(fā)揮和貫徹執(zhí)行，影響了培訓(xùn)的信心。

在20__年底，公司領(lǐng)導(dǎo)痛下決心，開(kāi)展培訓(xùn)改革，把300平米的古墩店作為實(shí)驗(yàn)田，改造了電教化的培訓(xùn)中心。陳金良董事長(zhǎng)說(shuō)：“在岸上學(xué)游泳，永遠(yuǎn)不可能成為游泳健將的。”我們摸著石頭過(guò)河，采取了實(shí)訓(xùn)模式，邊實(shí)驗(yàn)、邊研究、邊開(kāi)發(fā)。教官既是學(xué)習(xí)者，又是實(shí)踐者和研究者。為了更好地落實(shí)培訓(xùn)任務(wù)，公司以崗位和技能學(xué)習(xí)相結(jié)合，以實(shí)際工作作為培訓(xùn)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，建立起學(xué)考用實(shí)踐培訓(xùn)機(jī)制，即用什么就學(xué)什么、考什么。指導(dǎo)思想是培訓(xùn)不是你學(xué)了多少時(shí)間，會(huì)了多少內(nèi)容，而是在工作你會(huì)用多少。

(二)態(tài)度技能兩手抓

只有通過(guò)培訓(xùn)才能最終使自己成為一名職業(yè)化的現(xiàn)代藥學(xué)工作者。職業(yè)化最通俗的理解就是：肯學(xué)、肯干、會(huì)干。職業(yè)化主要包括態(tài)度和技能兩個(gè)方面，“態(tài)度決定一切”。公司結(jié)合源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的醫(yī)藥文化、藥學(xué)職業(yè)道德、企業(yè)使命、管理制度，對(duì)學(xué)員進(jìn)行思想教育，通過(guò)改變態(tài)度來(lái)改變行為，強(qiáng)化行為來(lái)固定模式。

關(guān)聯(lián)用藥、慢性病防治、自我藥療、處方審核、健康教育等專業(yè)化的“藥學(xué)服務(wù)”是培訓(xùn)課程的重中之重，藥品零售行業(yè)區(qū)別于其他商業(yè)零售的最大特征就是專業(yè)化，這就要求所有工作人員尤其是藥學(xué)技術(shù)人員，必須全面掌握新時(shí)期的“藥學(xué)服務(wù)”理念。門店一線培訓(xùn)合格的員工必須達(dá)到初級(jí)藥師的考核標(biāo)準(zhǔn)。

(三)主攻三大領(lǐng)域：藥師、店長(zhǎng)、和健康咨詢師

藥師是主要專業(yè)骨干，作為藥品流向患者的最終把關(guān)者，藥師的繼續(xù)教育和知識(shí)更新也就顯得尤為重要。在實(shí)際招聘來(lái)的藥師中，有很大一部分來(lái)源于生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)流通企業(yè)、外省通過(guò)資格認(rèn)定得到職稱的情況，這樣他們?cè)诹闶坶T店就不了解藥品零售行業(yè)的基本規(guī)則，從審核調(diào)配醫(yī)師處方到店內(nèi)藥品的分類管理，從用藥咨詢指導(dǎo)到跟蹤收集不良反應(yīng)、gsp認(rèn)證和實(shí)施，gsp與企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理之間的關(guān)聯(lián)，醫(yī)療保險(xiǎn)政策都有個(gè)全新的重新學(xué)習(xí)重新適應(yīng)過(guò)程，還有很大一部分藥師專業(yè)知識(shí)和技能老化。

店長(zhǎng)是門店經(jīng)營(yíng)的靈魂人物，更多的需要熟悉天天好大藥房一線工作流程，熟知公司的管理方式和運(yùn)作方式，經(jīng)營(yíng)指標(biāo)、人員管理，團(tuán)隊(duì)建設(shè)等重要工作。外來(lái)的店長(zhǎng)對(duì)新公司的運(yùn)作需要有專人引路。

店員特別是剛從學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生普遍存在三大問(wèn)題：一是不熟悉必要的藥品專業(yè)知識(shí)，不能充分了解所推薦的藥品，沒(méi)有信心正確指導(dǎo)顧客購(gòu)買使用;二是缺乏零售行業(yè)的服務(wù)理念，店員定位不準(zhǔn)，不能吸引顧客;三是對(duì)本店陳列儲(chǔ)存的藥品的位置、價(jià)格、作用、產(chǎn)地、規(guī)格、療效等不了解，面對(duì)顧客的詢問(wèn)不能做詳細(xì)專業(yè)的解答，不能滿足顧客的需求。

針對(duì)人員崗位和需要技能的不同，公司分別建立不同的培訓(xùn)基地，選擇不同層次的教官，選擇不同的課程，分別培訓(xùn)。對(duì)于公司歷程、企業(yè)文化、管理制度等通用的課程，就由培訓(xùn)中心統(tǒng)一安排課程。消除入職前的各種緊張情緒，樹(shù)立積極地執(zhí)業(yè)心態(tài)，進(jìn)行執(zhí)業(yè)生涯教育，確立在公司中的企業(yè)定位。

(四)改良四化培訓(xùn)課程：詳實(shí)化、基礎(chǔ)化、針對(duì)化、模塊化

1、詳實(shí)化

藥店培訓(xùn)是很廣泛的，小到營(yíng)業(yè)人員的1個(gè)站姿、1句話語(yǔ)、1個(gè)補(bǔ)貨計(jì)劃、1張標(biāo)價(jià)簽;大到1個(gè)藥療方案，1種藥品、1張?zhí)幏?、藥品監(jiān)督管理法律法規(guī)、醫(yī)療保險(xiǎn)等相關(guān)政策知識(shí)等等，培訓(xùn)內(nèi)容繁多復(fù)雜。我們把以上技能和知識(shí)按照3種崗位全部分解，做成具體詳實(shí)的課程，其中理論占20%，現(xiàn)場(chǎng)實(shí)訓(xùn)占70%，集體活動(dòng)占10%。

2、基礎(chǔ)化

從基礎(chǔ)抓起——建立一個(gè)使每一位學(xué)員都能會(huì)學(xué)、都能學(xué)好的基礎(chǔ)教學(xué)模式。對(duì)于一個(gè)公司發(fā)展而言，基礎(chǔ)管理起著決定性作用，夯實(shí)基礎(chǔ)是一個(gè)公司發(fā)展最重要的步驟?；A(chǔ)制勝，沒(méi)有什么絕招奇招。所培訓(xùn)的課程全部是崗位的基本技能和基本知識(shí)。我們認(rèn)為初始培訓(xùn)不是培養(yǎng)解決疑難雜癥的問(wèn)題，而是解決授之以漁的事情。我們所采用的課程不是精英化、理論化的課程，而是像教練教學(xué)員學(xué)車一樣，全部是基礎(chǔ)性的課程。

3、針對(duì)化

培訓(xùn)要有針對(duì)性，與公司實(shí)際工作緊密聯(lián)系，也要了解員工的愿望，結(jié)合公司需要。經(jīng)過(guò)客觀分析，認(rèn)真制訂每個(gè)員工未來(lái)發(fā)展領(lǐng)域和方向，每個(gè)人都建立培訓(xùn)檔案，有每個(gè)員工的培訓(xùn)計(jì)劃，他們的設(shè)置本身就是很有針對(duì)性和目的性的。而且，其培訓(xùn)內(nèi)容也是針對(duì)員工的個(gè)人短板，根據(jù)企業(yè)在發(fā)展中遇到的問(wèn)題來(lái)設(shè)定的，員工通過(guò)學(xué)習(xí)，最終要達(dá)到能夠提高個(gè)人技能和解決企業(yè)實(shí)際問(wèn)題的目的。

4、模塊化

培訓(xùn)是一個(gè)連續(xù)不斷的過(guò)程，對(duì)員工采取集中3個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)化連續(xù)的課程，在3個(gè)月中，在確保培訓(xùn)時(shí)間的基礎(chǔ)上，讓每個(gè)人要通過(guò)每個(gè)模塊的考核。藥師培訓(xùn)有近36個(gè)小模塊，店長(zhǎng)培訓(xùn)有近45個(gè)的小模塊，營(yíng)業(yè)員有近23個(gè)小模塊，學(xué)員哪個(gè)模塊是弱項(xiàng)，找出短板，加強(qiáng)該模塊的學(xué)習(xí)。

(五)強(qiáng)化五項(xiàng)機(jī)制：考試考核機(jī)制、員工激勵(lì)機(jī)制、評(píng)比交流機(jī)制、流程閉環(huán)機(jī)制、科學(xué)評(píng)估機(jī)制

1、考試考核機(jī)制

主要是各個(gè)模塊一個(gè)一個(gè)嚴(yán)格考核，考試及格就發(fā)結(jié)業(yè)證書。再就是絕不降低考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格統(tǒng)一考核。學(xué)員沒(méi)有通過(guò)考核的繼續(xù)留在基地學(xué)習(xí)，一般結(jié)業(yè)是3個(gè)月，約有10%的人會(huì)延長(zhǎng)培訓(xùn)時(shí)間，在實(shí)際培訓(xùn)中，在基地培訓(xùn)時(shí)間最長(zhǎng)的一名見(jiàn)習(xí)店長(zhǎng)是9個(gè)月。

2、員工激勵(lì)機(jī)制

“培訓(xùn)、考核、使用、待遇”相結(jié)合的培訓(xùn)激勵(lì)機(jī)制是激發(fā)人們內(nèi)在動(dòng)力的重要途徑。在培訓(xùn)之初，參訓(xùn)員工要提出申請(qǐng)，做出自己的承諾，發(fā)出自己的誓言——流血流汗不流淚，掉皮掉肉不掉隊(duì)。幫助參訓(xùn)員工建立起“終生學(xué)習(xí)”的觀念，變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。

從堅(jiān)定信心抓起—一讓人人相信沒(méi)有一個(gè)學(xué)不好的學(xué)員，并把信念變成信心和行動(dòng)。每期培訓(xùn)開(kāi)學(xué)初，基地要舉辦演講會(huì)，主題都是“沒(méi)有一個(gè)學(xué)不好的學(xué)員”，用自己的親身經(jīng)歷來(lái)說(shuō)明沒(méi)有教不好的學(xué)生，樹(shù)立和宣傳典型事例。在實(shí)際培訓(xùn)過(guò)程中，公司沒(méi)有主動(dòng)淘汰一個(gè)學(xué)員，只有4名學(xué)員因?yàn)樽陨砑彝ピ蛲顺鰧W(xué)習(xí)。

在學(xué)習(xí)之中，第一，設(shè)定目標(biāo)，調(diào)動(dòng)個(gè)人學(xué)習(xí)的力量。第二，結(jié)對(duì)幫扶，調(diào)動(dòng)團(tuán)隊(duì)合作的力量。第三，特別關(guān)注，調(diào)動(dòng)情感的力量。教官和學(xué)員同吃同住，不僅關(guān)心他們的工作，也關(guān)心他們的生活、思想、情感，以全方位的人文關(guān)懷激勵(lì)學(xué)員奮發(fā)向上。

在考核結(jié)束，舉行結(jié)業(yè)典禮，在全公司每月的管理干部大會(huì)上隆重表彰，讓他自己陳述自己培訓(xùn)歷程和取得的成績(jī)，全場(chǎng)近200人為他鼓掌慶賀，分享成功的喜悅，公司董事長(zhǎng)親自頒發(fā)證書和鮮花。很多店長(zhǎng)在表彰大會(huì)上激動(dòng)得熱淚盈眶，欣喜欲狂。

3、評(píng)比交流機(jī)制

學(xué)員之間的經(jīng)驗(yàn)交流必不可少。培訓(xùn)工作不能僅僅局限于教官的集中帶教，還要充分發(fā)揮學(xué)員自身的資源，通過(guò)集體活動(dòng)、野外拓展、早晚會(huì)講評(píng)等方式加強(qiáng)他們之間的交流。通過(guò)新老學(xué)員之間的經(jīng)驗(yàn)交流，可以達(dá)到傳幫帶的效果，使新進(jìn)學(xué)員盡快熟悉工作;通過(guò)學(xué)員內(nèi)部的經(jīng)驗(yàn)交流，可以使彼此熟悉和了解，增強(qiáng)他們的集體意識(shí)和團(tuán)隊(duì)意識(shí)。

4、流程閉環(huán)機(jī)制

在每一次培訓(xùn)中都引入研究---考核---跟蹤—改進(jìn)的閉環(huán)管理機(jī)制。其中培訓(xùn)考核包括對(duì)學(xué)員的考核、教官的考核和培訓(xùn)管理人員的考核。其重點(diǎn)是教官的帶教實(shí)效、學(xué)員的工作實(shí)況跟蹤、所學(xué)知識(shí)的運(yùn)用率、培訓(xùn)是否導(dǎo)致行為改變，通過(guò)反饋信息實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)的改進(jìn)，通過(guò)考核提升培訓(xùn)的效果。

5、科學(xué)評(píng)估機(jī)制

必須建立科學(xué)的培訓(xùn)評(píng)估機(jī)制，包括培訓(xùn)資格審查制度、培訓(xùn)基地培育考評(píng)制度、日常教學(xué)管理制度、教官能力評(píng)估制度、培訓(xùn)成果評(píng)估制度等，通過(guò)評(píng)估比較、促進(jìn)基地之間、教官之間、學(xué)員之間良性競(jìng)爭(zhēng)。

三、只有實(shí)訓(xùn)才能培養(yǎng)實(shí)用性人才，只有實(shí)訓(xùn)才能檢驗(yàn)實(shí)效

通過(guò)1年多的培訓(xùn)實(shí)施，門店的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)普遍提升40-300%，顧客滿意率達(dá)到100%，職工的獎(jiǎng)金上升200-400%，員工離職率從原來(lái)的8%下降到2%。員工真正學(xué)到了技能，找到了個(gè)人的信心和成功的定位。培訓(xùn)基地的設(shè)立，更好的解決了公司人才儲(chǔ)備的問(wèn)題，解決了經(jīng)營(yíng)模式復(fù)制的問(wèn)題，解決了企業(yè)的效益提高的問(wèn)題。

2021藥店工作總結(jié)四本人自20__年8月1日-20__年9月30日在中心醫(yī)院西藥房實(shí)習(xí)。經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的學(xué)習(xí)受益匪淺，以下是我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我小結(jié)。

在西藥房期間遵守藥房的規(guī)章制度。上班不遲到，不早退，工作認(rèn)真，和睦與教師、同學(xué)相處?，F(xiàn)將整個(gè)實(shí)習(xí)情景作如下總結(jié)：

一、掌握了藥品的分類與陳列

1、藥品的分類

首先是藥品與非藥品分開(kāi)，處方藥與非處方分開(kāi)，內(nèi)服藥品與外用藥品分開(kāi)，然后按劑型或用途進(jìn)行分類，按劑型可分為：片劑、膠囊劑、針劑、散劑、水膏劑、易竄味的藥品。按用途分為：抗生素類、呼吸系統(tǒng)類、心腦血管類、消化系統(tǒng)類、易竄味的藥品等。

2、藥品的陳列

應(yīng)有藥品柜及中藥櫥、藥品上架、擺放整齊有序并有拆零藥品專柜和拆零的基本工具，拆零藥品的要求是能保留原包裝的盡量保留，不能保留的要在標(biāo)簽上寫明其品名、規(guī)格、生產(chǎn)批號(hào)、有效期限，并有藥品效期一覽表。

對(duì)于毒性藥品應(yīng)設(shè)專柜、雙人、雙鎖管理。

二、熟悉了處方的調(diào)配原則

進(jìn)行處方調(diào)配要掌握常用藥品的名稱(化學(xué)名、別名、商品名)、藥理作用、用途、劑型、規(guī)格、劑量、用法，藥物不良反應(yīng)及配伍禁忌等，例如：雙黃連注射液與病毒唑注射液、清開(kāi)靈注射液與川芎嗪注射液不能混合使用。處方按照審方、劃價(jià)、配方的程序進(jìn)行處方調(diào)配。對(duì)于審核不合格的處方藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。

三、期間重點(diǎn)掌握如下：

1、藥物的擺放：同類藥物放在一齊，做到先進(jìn)先出。

2、看處方：首先看病號(hào)，再看年齡，最終看用法用量。

3、拾處方，拾處方要認(rèn)真、細(xì)心，要檢查有無(wú)藥物配伍禁忌。

4、處方的計(jì)價(jià)收費(fèi)。

2021藥店工作總結(jié)五本人于____年__月__日來(lái)到__分店上班，于__月__日正式轉(zhuǎn)正。自從我在藥店工作以來(lái)，在各店長(zhǎng)和各位同事的關(guān)懷幫助下，在工作中，不斷積累和拓寬工作經(jīng)驗(yàn)，這一年來(lái)業(yè)務(wù)水平不斷提高。

在藥店工作期間，我認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《經(jīng)營(yíng)管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護(hù)》等相關(guān)法規(guī)，積極參加藥品監(jiān)督、管理局組織開(kāi)辦的崗位培訓(xùn)。以安全有效用藥作為自己的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù)，以禮待人。熱情服務(wù)，耐心解答問(wèn)題，為患者提供一些用藥的保健知識(shí)，在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，讓患者能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。

藥品是用來(lái)防病治病，康復(fù)醫(yī)療的，作為藥店工作人員，銷售藥品的最后把關(guān)者，我努力學(xué)習(xí)藥學(xué)知識(shí)，禮貌熱情地為患者提供相關(guān)咨詢，并了解患者的身體狀況，為患者提供安全、有效、廉價(jià)的藥物，同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項(xiàng)和副作用，讓患者能夠放心的使用。配藥過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)生處方調(diào)劑，不隨意更改用藥劑量，有些藥含有重金屬，如長(zhǎng)期使用將留下后遺癥和不良反應(yīng)，保證患者用藥和生命安全，通過(guò)知識(shí)由淺至深，從理論到實(shí)踐，又通過(guò)實(shí)踐不斷深化對(duì)藥理學(xué)的理解也總結(jié)了一些藥理常識(shí)，如下：

一、掌握了中藥材的鑒別方法，常用的有基源鑒別法，性狀、顯微鏡和理論鑒別法，有經(jīng)驗(yàn)鑒別法比較簡(jiǎn)便易行(眼看、手模、鼻聞、品嘗和水試、火試)以中藥性狀鑒別方法為例：如何鑒別莖木類中藥：包括藥用木本植物的莖或僅用其木材部分，以及少數(shù)草本植物的莖藤。其中，莖類中藥藥用部位為木本植物莖藤的，如川木通、雞血藤等;藥用為本草植物莖藤的，如天仙藤;藥作為莖枝的，如鬼見(jiàn)羽;藥用為莖髓部的，如燈山草、通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分，如蘇木、沉香、樹(shù)脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點(diǎn).雙子葉植物根莖外表常有木栓層，維管束環(huán)狀排列，木部有明顯的放射狀紋理中央有明顯的髓部，如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物根莖外表無(wú)木栓層或僅具較薄的栓化組織，通常可見(jiàn)內(nèi)皮層環(huán)紋，皮層及中柱均有維管束小點(diǎn)散布，無(wú)髓部，如黃精、玉竹等。另外，還有皮類中藥、葉類中藥、花類中藥、果實(shí)及種子中藥、全草類中藥、藻菌地衣類中藥、樹(shù)脂類中藥和礦物、動(dòng)物類中藥的性狀鑒別。

二、踐了中藥的炮制、加工等技術(shù)，例如：通過(guò)炮制可以增強(qiáng)藥療效，改變或緩和藥物的性能，降低或消除藥物的毒性或副作用，改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向，便于調(diào)劑和制劑。增強(qiáng)藥物療效：如炒白芥子、蘇子、草決明等被有硬殼的藥物，便能煎出有效成份;羊脂炙羊霍可增強(qiáng)治陽(yáng)萎的功效;膽法制南星可增強(qiáng)鎮(zhèn)莖作用。改變可緩和藥物的性能：不同的藥物各有不同的性能，其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床應(yīng)用上會(huì)有副作用。如生甘草清熱解毒，蜜炙后有補(bǔ)中益氣;生蒲黃活血化瘀，炒炭止血。降低或消除藥物的毒性或副作用，有的藥物療效較好，但有太大的毒性或副作用，臨床上應(yīng)用不安全，如果通過(guò)炮制便能降低毒性或副作用，如草烏、川烏、附子用浸、漂、蒸、煮加輔料等方法可降低毒性;商陸、相思子用炮制可降低毒性;柏子仁用于寧心安神是如沒(méi)通過(guò)去油制霜便會(huì)產(chǎn)生滑腸通便致瀉的作用。

篇10

按照會(huì)議安排，現(xiàn)將我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)工作向大家作以簡(jiǎn)要匯報(bào)：

200年11月，我縣被省政府確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)縣。在省市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市財(cái)政、衛(wèi)生、民政等有關(guān)部門的指導(dǎo)和大力支持下，我們精心組織、認(rèn)真實(shí)施，在40多天時(shí)間里，完成了成立機(jī)構(gòu)、制定方案、宣傳動(dòng)員和資金籌集等大量工作，試點(diǎn)工作于元月1日順利啟動(dòng)，全縣參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)到400184人，占全縣農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘?5.3%。截至12月31日，已為67088名參合患者報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用7472473.66元，其中住院報(bào)銷14956人，報(bào)銷金額6483845.44元，人均報(bào)銷433.52元。目前，全縣已有20人報(bào)銷萬(wàn)元以上，6人報(bào)銷最高限額1.5萬(wàn)元，104人獲報(bào)銷5000元以上，419人獲報(bào)銷2000元以上。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施，有效解決了廣大人民群眾看不起病的問(wèn)題。有病不看、小病抗、大病拖的現(xiàn)象有所改善，農(nóng)民生病后的住院治療意識(shí)明顯增強(qiáng)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度得到了廣大農(nóng)民群眾的歡迎，有利地推動(dòng)了農(nóng)村小康社會(huì)進(jìn)程。

總體來(lái)看，我縣的合療試點(diǎn)工作取得了顯著的成效，可以用4句話來(lái)概括。一是群眾的實(shí)惠。參加合療的患者除了可以按規(guī)定報(bào)銷一部分醫(yī)藥費(fèi)用外，35個(gè)單病種限價(jià)包干和縣合管辦的有效監(jiān)管，防止了亂收費(fèi)、亂檢查、亂用藥等損害患者利益現(xiàn)象的發(fā)生，降低了患者的就診費(fèi)用，緩解了農(nóng)民看病貴的問(wèn)題。二是醫(yī)院增收入。新農(nóng)合制度的實(shí)施，帶動(dòng)了我縣農(nóng)民群眾的醫(yī)療消費(fèi)，全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院病人，均較去年有明顯增加。三是政府提威信。實(shí)施合療初期，部分群眾對(duì)政府的做法有懷疑，但合療啟動(dòng)后，當(dāng)初沒(méi)有參加的合療的個(gè)別群眾看到政府真是說(shuō)到做到，從而改變了他們對(duì)政府的看法，提高了政府的公信力。四是試點(diǎn)出經(jīng)驗(yàn)。我縣的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和做法得到了省市領(lǐng)導(dǎo)的肯定。今年4月，省上在我縣召開(kāi)了研討會(huì)，全國(guó)兩期農(nóng)村合作醫(yī)療培訓(xùn)班的專家和200多名學(xué)員到我縣參觀學(xué)習(xí)，湖北、江蘇等10余省市60多個(gè)區(qū)縣到我縣學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。陜西省電視臺(tái)、陜西日?qǐng)?bào)和西安電視臺(tái)等10余家新聞媒體先后對(duì)我縣合療運(yùn)行情況及取得的成效進(jìn)行了報(bào)道。9月、11月，我縣試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)分別在全國(guó)和全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議上進(jìn)行交流和介紹。

我們的主要作法是：

一、高度重視，扎實(shí)安排，認(rèn)真做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作

縣委、縣政府對(duì)實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作十分重視，把建立農(nóng)村合療制度列為全縣的重點(diǎn)工作和本屆班子為農(nóng)民群眾辦的實(shí)事、好事之一。試點(diǎn)前，組織召開(kāi)了縣委常委會(huì)議和縣政府常務(wù)會(huì)議，進(jìn)行專題研究部署，成立了由縣主要領(lǐng)導(dǎo)任主任的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)。及時(shí)組織有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和醫(yī)療衛(wèi)生單位主要領(lǐng)導(dǎo)，先后赴湖北省長(zhǎng)陽(yáng)縣、我省鎮(zhèn)安縣等地進(jìn)行考察學(xué)習(xí)，并從衛(wèi)生、統(tǒng)計(jì)部門抽調(diào)60多人對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)近三年來(lái)的65000多名住院患者和21個(gè)村堡的群眾進(jìn)行了調(diào)查，形成了基線調(diào)查資料，并在此基礎(chǔ)上制定出了初步方案。同時(shí)，縣委、縣政府先后組織召開(kāi)合管委各成員單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)村干部及人大代表、政協(xié)委員和農(nóng)民代表座談會(huì)，充分征求各方對(duì)方案初稿的意見(jiàn)、建議，反復(fù)修改完善并報(bào)省新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組審核后，經(jīng)縣政府常務(wù)會(huì)議專題研究通過(guò)。2004年11月30日縣委縣政府召開(kāi)了大規(guī)模的全縣動(dòng)員大會(huì)，與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書。動(dòng)員大會(huì)后，縣四大班子領(lǐng)導(dǎo)帶頭深入村組，宣講合療政策，聽(tīng)取群眾意見(jiàn)，解答群眾疑問(wèn)。在籌資階段，縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)每日聽(tīng)取工作進(jìn)度匯報(bào)，分管領(lǐng)導(dǎo)先后9次組織召開(kāi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)會(huì)議，及時(shí)研究解決在政策宣傳、資金籌集過(guò)程中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，確保合療工作順利進(jìn)行。

二、上下聯(lián)動(dòng)，方式多樣，深入開(kāi)展合療政策宣傳

為了使廣大農(nóng)民群眾了解合療制度，提高參合積極性，我們從提高農(nóng)民群眾思想認(rèn)識(shí)入手，扎實(shí)深入地開(kāi)展了形式多樣的宣傳活動(dòng)。

一是精心組織編寫宣傳材料。我們精心組織編寫了2萬(wàn)余字的宣傳材料，詳細(xì)介紹了農(nóng)村合療制度的內(nèi)容、特點(diǎn)、意義、參加對(duì)象、參加形式、基金來(lái)源、管理方式、報(bào)銷程序和比例、以及與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別等具體內(nèi)容，并利用《金戶視野》（報(bào)紙）專版印發(fā)15萬(wàn)份。同時(shí)，整理提煉出35條通俗易懂、概括性強(qiáng)、朗朗上口的合療宣傳標(biāo)語(yǔ)下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、旅游區(qū)管委會(huì)和各部門。

二是開(kāi)展萬(wàn)人進(jìn)村入戶宣傳活動(dòng)。去年12月4日、5日，縣委、縣政府利用周末，組織開(kāi)展了聲勢(shì)浩大的萬(wàn)人進(jìn)村入戶宣傳活動(dòng)?？h四大班子領(lǐng)導(dǎo)分組帶領(lǐng)縣、鄉(xiāng)機(jī)關(guān)干部、中小學(xué)教師、醫(yī)務(wù)工作者近萬(wàn)人，進(jìn)入全縣518個(gè)村，對(duì)農(nóng)民群眾進(jìn)行了面對(duì)面的宣傳。全縣境內(nèi)達(dá)到了車輛入村，人員、資料入戶，標(biāo)語(yǔ)上墻，橫幅跨街，使每位群眾在家能知道，出門能聽(tīng)到，抬頭能看到，處處能見(jiàn)到合作醫(yī)療的宣傳，“每天節(jié)約三分錢，合作醫(yī)療保一年”、“有病可報(bào)銷，沒(méi)病保平安”等宣傳口號(hào)很快深入人心。

三是針對(duì)實(shí)際問(wèn)題及時(shí)解疑釋惑。針對(duì)部分農(nóng)民思想上存在的“參合容易報(bào)銷難”、“參加合療既然采取農(nóng)民自愿，縣、鄉(xiāng)工作人員為什么要反復(fù)動(dòng)員，個(gè)別村干部動(dòng)員別人，自己不積極”等問(wèn)題，我們將農(nóng)民關(guān)心的報(bào)銷程序和與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別等31個(gè)具體問(wèn)題，以知識(shí)問(wèn)答的形式在縣電視臺(tái)和《金戶視野》上進(jìn)行解答，并統(tǒng)一制作了合療相關(guān)政策及報(bào)銷程序宣傳欄，設(shè)立在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醒目位置，消除了群眾心中的疑慮。同時(shí)對(duì)個(gè)別存在問(wèn)題較多的鄉(xiāng)村，縣領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生部門的同志堅(jiān)持到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行宣講，并組織縣人大代表、政協(xié)委員、鄉(xiāng)村干部和農(nóng)民代表召開(kāi)座談會(huì)，面對(duì)面進(jìn)行宣講解答，解難釋惑，打消了群眾顧慮，激發(fā)了群眾參合的積極性。

在新農(nóng)合運(yùn)行工作中，我們?nèi)詻](méi)有放松合療的政策宣傳。4月份在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中開(kāi)展了義診、咨詢、接受投訴的合療宣傳活動(dòng)，躺群眾工作在合療實(shí)施中體會(huì)合療的好處。國(guó)慶節(jié)前夕，我縣又舉辦了“為民辦實(shí)事合療進(jìn)萬(wàn)家”大型文藝晚會(huì)，以全縣合療工作中真實(shí)生動(dòng)的事例為題材，精心編排了快板、小品、相聲等文藝節(jié)目，向廣大農(nóng)民群眾宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，使農(nóng)民群眾提高了對(duì)合療的認(rèn)識(shí)，為2006年度合療工作的順利開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

三、統(tǒng)籌安排，夯實(shí)責(zé)任，認(rèn)真做好籌資工作

為了推動(dòng)新農(nóng)合工作，在籌集資金初期，縣政府首先對(duì)5100名特困戶和“五保戶”實(shí)行了醫(yī)療救助，幫助其交納了參合自籌資金。另外，經(jīng)過(guò)做工作，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)好的后寨村等8個(gè)村子，由村上為全體村民出資交納了參合資金；東韓村等21個(gè)村子，對(duì)參合農(nóng)民分別給予2—5元的補(bǔ)助。全縣參合率由10%、20%迅速上漲，但在35%左右時(shí)，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部出現(xiàn)盲目樂(lè)觀情緒，對(duì)困難和問(wèn)題估計(jì)不足，導(dǎo)致收費(fèi)工作進(jìn)展緩慢、幾乎停滯不前。對(duì)此，我們及時(shí)調(diào)查研究，剖析根源，采取措施予以推動(dòng)。

（一）重點(diǎn)突破，帶動(dòng)全面。我們將人口最多的甘亭鎮(zhèn)、五竹鄉(xiāng)和地處山區(qū)基礎(chǔ)較差的澇峪、太平管委會(huì)確定為全縣籌資工作的重點(diǎn)，鄉(xiāng)、村干部利用早、午飯和晚上農(nóng)民在家的有效工作時(shí)間，加班加點(diǎn)，進(jìn)村入戶反復(fù)動(dòng)員宣傳，上門收取資金。僅一周時(shí)間，這四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民參合率很快超過(guò)了70%以上。初步的成效增強(qiáng)了我們籌資的信心，也推動(dòng)了全縣的籌資進(jìn)度。

（二）解剖麻雀，對(duì)癥下藥?？h衛(wèi)生局安排祖庵、澇店中心衛(wèi)生院選取了成道宮、里賢2個(gè)工作滯后的大村，逐戶走訪群眾，傾聽(tīng)其參合積極性不高的原因，發(fā)現(xiàn)主要是政府公信力不夠高，合療政策宣傳不很到位，部分村干部不太積極，怕合療與商業(yè)保險(xiǎn)一樣報(bào)銷難，等等。對(duì)此，我們邊宣傳邊解決群眾提出的具體問(wèn)題。3天后，這兩個(gè)村參合率達(dá)到85%以上。我們及時(shí)將具體做法在全縣推廣，有力帶動(dòng)了整體工作。

（三）加強(qiáng)督查，及時(shí)通報(bào)。我們從縣級(jí)醫(yī)療單位抽調(diào)32名骨干，進(jìn)行培訓(xùn)后，組成16個(gè)聯(lián)絡(luò)督查小組，進(jìn)駐全縣16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，協(xié)助開(kāi)展工作，督促落實(shí)合療制度，解決工作中的存在問(wèn)題，及時(shí)向縣合管辦反饋各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作進(jìn)度情況，縣電視臺(tái)每3天公布1次各鄉(xiāng)鎮(zhèn)資金交納進(jìn)度，并報(bào)道籌資過(guò)程中好的做法，從而使全縣形成了你追我趕的籌資局面。

（四）事實(shí)引導(dǎo)，整體推進(jìn)。合療啟動(dòng)當(dāng)天，部分參合群眾就開(kāi)始受益，我們及時(shí)通過(guò)新聞媒體進(jìn)行了報(bào)道宣傳，使廣大群眾從中真切感到合療的好處，消除了心中的疑慮，再次調(diào)動(dòng)了農(nóng)民參合的積極性，極大的推動(dòng)了籌資工作的進(jìn)度。

四、強(qiáng)化管理，嚴(yán)格要求，確保合療規(guī)范運(yùn)行

元月15日，我縣合療個(gè)人資金收取結(jié)束后，我們即采取切實(shí)措施，扎實(shí)做好基金管理工作，不斷完善管理機(jī)制，促其規(guī)范運(yùn)作，合理有效使用，從而取信于民，最大限度惠及群眾。

（一）加強(qiáng)合療基金管理。新型農(nóng)村合作醫(yī)療錢少、人多、事難辦，一方面農(nóng)民用到大病統(tǒng)籌的人均只有5元，卻想把看病的問(wèn)題都解決，另一方面，農(nóng)民懷疑衛(wèi)生部門既管錢又管醫(yī)院，串通起來(lái)亂漲價(jià)、亂開(kāi)藥、亂檢查，欺騙農(nóng)民。對(duì)此，縣合管委堅(jiān)持“籌錢不管錢，管錢不用錢，用錢不見(jiàn)錢”的封閉管理方式，對(duì)基金嚴(yán)格做到專戶儲(chǔ)存，專財(cái)管理，?？顚Ｓ茫⒍ㄆ趯⒒鹗褂们闆r在縣電視臺(tái)和《金戶視野》向社會(huì)公示，公開(kāi)透明，讓參合農(nóng)民乃至全縣各界及時(shí)清楚基金動(dòng)態(tài)。縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)多次在會(huì)上明確強(qiáng)調(diào)：合療資金的正確使用，事關(guān)農(nóng)民的切身利益，事關(guān)黨和政府在人民心目中的地位，誰(shuí)如果在這上面出問(wèn)題，將嚴(yán)懲不怠。

（二）實(shí)行單病種定額付費(fèi)模式和報(bào)銷“直通車”。為了體現(xiàn)便民利民，我縣在基線調(diào)查的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)科學(xué)測(cè)算，確定了與戶縣消費(fèi)水平相適應(yīng)的35種單病種定額費(fèi)用，并明確了患者自付金額和定額補(bǔ)償金額。縣內(nèi)住院屬單病種的，患者入院時(shí)只需繳納個(gè)人自付部分，定額補(bǔ)償部分由合療中心和各定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算。同時(shí)縣《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》規(guī)定：參合農(nóng)民凡在縣內(nèi)任何定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，直接在住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的合療科報(bào)銷，原則上手續(xù)齊全的當(dāng)日出院當(dāng)日現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷，特殊情況需經(jīng)縣合療中心同意，但不能超過(guò)三個(gè)工作日。家庭個(gè)人賬戶可在縣內(nèi)任一合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診，憑合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診票據(jù)，直接在本人所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合療科報(bào)銷，只有經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)入縣外住院的，才在縣合療中心報(bào)銷。推行單病種定額付費(fèi)模式和報(bào)銷“直通車”后，收費(fèi)公開(kāi)透明，患者知情權(quán)得到充分保證，簡(jiǎn)化了審批報(bào)銷程序，遏制了醫(yī)院不合理檢查、不合理用藥、不合理收費(fèi)行為，有效控制了醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，患者可以明明白白看病，真正體現(xiàn)了便民利民。

（三）嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為。試點(diǎn)工作啟動(dòng)后，我們按照《戶縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》?？h合管辦嚴(yán)格入出院標(biāo)準(zhǔn)及審批程序，成立了醫(yī)療專家組，組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷書寫、臨床檢查、用藥等實(shí)行全程監(jiān)督。制定下發(fā)了《單病種入、出院標(biāo)準(zhǔn)》、《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違紀(jì)違規(guī)處罰辦法》、《關(guān)于住院用藥等問(wèn)題的緊急通知》等文件，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行入、出院標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)合療患者的特殊檢查、治療和自費(fèi)藥品的使用，必須征得患者或家屬同意并簽字，自費(fèi)藥品費(fèi)用超過(guò)比例時(shí)，必須向縣合管辦申報(bào)。

在具體審核過(guò)程中，縣合管辦嚴(yán)格掌握標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持“一把尺子量到底”，凡定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違紀(jì)違規(guī)一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，堅(jiān)決扣除違規(guī)金額。對(duì)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理的檢查、用藥、收費(fèi)等所產(chǎn)生的費(fèi)用，以及報(bào)銷計(jì)算錯(cuò)誤少付患者的合療報(bào)銷款，規(guī)定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，縣合管辦安排人員逐一上門返還患者。經(jīng)合療中心審核，1—12月份共為全縣1808名參合住院患者返還少付報(bào)銷款及不合理費(fèi)用84402.96元，其中全縣最低返還款0.41元，最高返還款700元。嚴(yán)格的管理，有效杜絕了超范圍檢查和濫用藥品等現(xiàn)象的發(fā)生，從根本上保證了農(nóng)民的合法權(quán)益。

（四）完善投訴查處機(jī)制。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行有咨詢必有答復(fù)、有投訴必有查處、有違規(guī)必有處罰的投訴制度，利用多種方式，接受群眾投訴。成立了由人大代表、政協(xié)委員、新聞工作者、農(nóng)民代表組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)，設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)督小組18個(gè)，聘用村監(jiān)督員518個(gè)。在縣合管辦開(kāi)通2部專線電話，在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了26個(gè)意見(jiàn)箱，24小時(shí)接受群眾咨詢和投訴。并向每位參合住院患者發(fā)放入院須知和征求意見(jiàn)表，對(duì)出院的部分參合患者進(jìn)行走訪，充分征求其意見(jiàn)。同時(shí)，針對(duì)群眾提出的問(wèn)題，我們及時(shí)召開(kāi)會(huì)議，研究解決。對(duì)出現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按規(guī)定進(jìn)行處罰，并予以通報(bào)批評(píng)。截至12月底，縣合管辦共受理群眾投訴18起，接受咨詢22600余人次，均及時(shí)進(jìn)行了答復(fù)、調(diào)查和處理，真正做到了有訴必查，一查到底，查有結(jié)果，使投訴查處制度落到了實(shí)處。

（五）主動(dòng)接受各界監(jiān)督。我縣從建立公開(kāi)透明公示制度入手，主動(dòng)接受群眾監(jiān)督。要求縣合管辦按月將已報(bào)銷參合患者的姓名、住院時(shí)間、住院地點(diǎn)、費(fèi)用總額和報(bào)銷金額在患者所在村子、轄區(qū)衛(wèi)生院和就診醫(yī)院進(jìn)行公布。并將基金使用和大額報(bào)銷情況定期在縣電視臺(tái)和《金戶視野》進(jìn)行公示，使合療工作公開(kāi)透明化。4月1日和5月11日，縣上先后組織召開(kāi)了縣人大代表座談會(huì)和農(nóng)民代表及部分出院參合患者座談會(huì)，通報(bào)我縣合作醫(yī)療制度第一季度運(yùn)行情況，聽(tīng)取代表和群眾對(duì)合療工作的意見(jiàn)和建議，面對(duì)面答復(fù)群眾的疑問(wèn)。20余名縣人大代表對(duì)前期運(yùn)行情況表示充分肯定的同時(shí)，并就下一步工作，提出要充分宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度等意見(jiàn)和建議。下半年，我們又兩次組織人大代表、政協(xié)委員視察全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運(yùn)行情況，對(duì)代表、委員提的意見(jiàn)和建議，我們高度重視，積極落實(shí)，有效的促進(jìn)了我縣合療工作的健康運(yùn)轉(zhuǎn)。

（六）切實(shí)加強(qiáng)合療體系建設(shè)。一是健全合療體系。我們從衛(wèi)生系統(tǒng)中抽調(diào)業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，工作經(jīng)驗(yàn)豐富的人員組成得力、高效、精干的合療工作隊(duì)伍?？h合管辦聘請(qǐng)?jiān)h中醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、副主任醫(yī)師宋偉前等學(xué)科帶頭人嚴(yán)把合療報(bào)銷中的病例審核關(guān)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)上崗考試后擇優(yōu)確定58名合療科工作人員，518名鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)培訓(xùn)后具體負(fù)責(zé)各村的有關(guān)合療工作，健全了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，形成了上下貫通的合療體系。二是加強(qiáng)人員培訓(xùn)。縣上分別辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)班，縣衛(wèi)生局在對(duì)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行合療業(yè)務(wù)培訓(xùn)的同時(shí)，分片召開(kāi)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)會(huì)，分批將醫(yī)療機(jī)構(gòu)合療科經(jīng)辦人員抽調(diào)至縣合療中心進(jìn)行為期一周的具體業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。三是嚴(yán)格內(nèi)部管理。按照縣合管委的要求，縣合管辦制定了合療工作制度、職責(zé)等內(nèi)部管理制度。并定期召開(kāi)全縣合療工作會(huì)議，及時(shí)研究解決有關(guān)問(wèn)題，通報(bào)運(yùn)行情況。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為，在追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任同時(shí)，還將對(duì)經(jīng)辦人員予以不同程度的經(jīng)濟(jì)處罰。我們共對(duì)工作責(zé)任心不強(qiáng)的6名經(jīng)辦人員進(jìn)行了經(jīng)濟(jì)處罰，撤換了屢次出現(xiàn)問(wèn)題的2名經(jīng)辦人員，保證了合療工作的規(guī)范高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

（七）及時(shí)完善管理制度。隨著合療工作的運(yùn)行，根據(jù)群眾投訴和運(yùn)行中的存在問(wèn)題，我縣先后制定了《特殊檢查及治療審批制度》、《關(guān)于異常分娩補(bǔ)助等有關(guān)問(wèn)題的通知》等9個(gè)規(guī)范性文件，保證了合作醫(yī)療的健康運(yùn)行。8月份，縣合管委又對(duì)合療運(yùn)行情況進(jìn)行了認(rèn)真地分析，在充分征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)部分政策進(jìn)行了調(diào)整，提高群眾受益面。一是擴(kuò)大合療基本用藥目錄，改原來(lái)的甲類用藥報(bào)銷為甲乙類都報(bào)銷；二是繼續(xù)嚴(yán)格控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品費(fèi)用，規(guī)定每月合療出院患者藥品費(fèi)用不得超過(guò)總費(fèi)用的45%；三是對(duì)自費(fèi)藥品的使用，必須由患者或家屬同意并簽字，科主任把關(guān)，接受合療中心監(jiān)督。

五、體會(huì)

（一）強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療行為是保障合療順利運(yùn)行的關(guān)鍵。在合作醫(yī)療基金籌集到位后，如何使有限的基金最大限度的發(fā)揮作用，關(guān)鍵是要對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)監(jiān)管，使其規(guī)范運(yùn)作。我縣通過(guò)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意度上升了，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為規(guī)范了，群眾在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消費(fèi)放心了，參合的積極性提高了，今年的資金收取工作順利了。

（二）精干、高效的合作醫(yī)療隊(duì)伍是確保合作醫(yī)療取得實(shí)效的基礎(chǔ)。新農(nóng)合工作量大面廣，政策性較強(qiáng)，只有建立一支素質(zhì)好、業(yè)務(wù)精、工作責(zé)任心強(qiáng)的合療隊(duì)伍，才能做到宣傳到位、操作規(guī)范、準(zhǔn)確審核、合理報(bào)銷、運(yùn)轉(zhuǎn)正常。我縣合療工作由于選人、用人嚴(yán)格把關(guān)，人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平較高，其中縣合療經(jīng)辦中心有副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，執(zhí)業(yè)會(huì)計(jì)師1名，高素質(zhì)的人員保證了全縣合療工作的順利運(yùn)行，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和群眾也議論這次政府把人選對(duì)了。

（三）有諾必踐是確保合作醫(yī)療真正取信受惠于民的根本。在合療運(yùn)行過(guò)程中，我們堅(jiān)持說(shuō)到做到，向農(nóng)民群眾的承諾，不折不扣全部落實(shí)，贏得了群眾的信任和支持，從而提高了政府的公信力。合療運(yùn)行以來(lái)，我縣縣委、縣政府、合療辦共收到群眾贊揚(yáng)合療政策的牌匾、錦旗6面，感謝信60余封，大王中心衛(wèi)生院十余名復(fù)明患者得到報(bào)銷后，自發(fā)組織要敲鑼打鼓給政府送感謝信。有兩名受益群眾得知縣上要辦合療晚會(huì)要求在晚上上向縣委、縣政府送牌匾、錦旗，牌匾上“政府為民辦實(shí)事，合療農(nóng)民得實(shí)惠”道出了群眾的心聲。

我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)工作運(yùn)行以來(lái)，整體運(yùn)行良好，合療制度受到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大農(nóng)民群眾的歡迎。我們?cè)诳偨Y(jié)05年工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上對(duì)06年的實(shí)施方案進(jìn)行了調(diào)整，合療資金收取工作順利，全縣在短短的20多天的時(shí)間，參合人員就接近了90%。目前，我縣06年新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行的各項(xiàng)工作運(yùn)行良好。

今年，我們決心在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，繼續(xù)積極探索，勇于創(chuàng)新，鞏固合療試點(diǎn)成效，進(jìn)一步完善相關(guān)措施，確保把這一惠及千家萬(wàn)戶的好事辦實(shí)，實(shí)事辦好，努力促進(jìn)新農(nóng)合試點(diǎn)工作再上新臺(tái)階。