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上半年，全縣衛(wèi)生工作在縣委縣政府的正確領導下，以十八大精神為指導，夯實基礎，制訂措施，狠抓工作落實，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，大力推進衛(wèi)生服務能力建設，使各項工作有序推進。現(xiàn)將上半年工作總結如下：

一、主要工作完成情況

（一）著力抓實醫(yī)療質(zhì)量

今年著重抓了全縣醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全及如何防范醫(yī)患糾紛工作，出臺了《2013年縣衛(wèi)生局醫(yī)療質(zhì)量安全管理實施意見》，檢查督導了各醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療質(zhì)量情況并督促其整改提高。今年上半年醫(yī)患糾紛的數(shù)量與去年同期相比呈明顯下降趨勢，同時著力化解醫(yī)患矛盾糾紛，上半年共調(diào)處6起醫(yī)療糾紛，有效維護了社會的穩(wěn)定。

（二）努力提升能力建設

一是合理布局城區(qū)醫(yī)療網(wǎng)點。為更加適應新形勢下衛(wèi)生發(fā)展需求，我們邀請了省衛(wèi)生廳專家組對我縣醫(yī)療網(wǎng)點布局進行科學規(guī)劃，逐步形成以縣級醫(yī)院為龍頭，以基層衛(wèi)生院為支點，以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為依托，以村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的資源要素優(yōu)化配置、區(qū)域優(yōu)勢充分發(fā)揮的協(xié)調(diào)發(fā)展新格局，以滿足不同人群的個性化醫(yī)療需求。

二是有效提高人員素質(zhì)。積極協(xié)調(diào)相關部門進行專業(yè)技術人員招聘工作，補充人才隊伍；科學合理地選派專業(yè)技術人員參加上級醫(yī)療機構的培訓、進修，提高專業(yè)技能；實施人才服務團、對口幫扶機制，提升服務水平。

三是積極推進重點項目建設?？h人民醫(yī)院已于1月份圓滿完成整體搬遷。由省發(fā)改委立項的、、、、5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的項目建設進展順利：衛(wèi)生院已完成一層樓板澆筑，衛(wèi)生院正在澆筑地圈梁；、、衛(wèi)生院已開標，正在公示，將于6月底全面開工。

（三）積極推進醫(yī)改工作

1.進一步完善新農(nóng)合制度。2013年，全縣參合農(nóng)民26.15萬人（其中貧困人口參合13913人），參合率達99%。截止2013年5月份，我縣籌基新農(nóng)合基金5960.20萬元（其中中央財政補助資金1437.00萬元、省財政補助資金870萬元、個人繳費1507.58萬元、利息收入2.90萬元、歷年結轉2142.72萬元）。2013年新農(nóng)合人均籌資總額為340元。其中各級財政補助280元，個人繳費60元。截止5月共有15.00萬人次獲得新農(nóng)合補償，補償資金3314.60萬元。統(tǒng)籌基金使用率81.34%，一次性報賬率99.32%，政策范圍內(nèi)住院補償比75.5%，住院補償封頂線由2012年的6萬元提高到8萬元。2013年我縣與22家縣鄉(xiāng)定點醫(yī)院、40余家城市定點醫(yī)院簽訂了新農(nóng)合直補服務協(xié)議?？刂谱≡航y(tǒng)籌基金總量，實行門診、住院日均費用、次均費用限額，采取定期或不定期的督查，加強了定點醫(yī)療機構的新農(nóng)合資金監(jiān)管力度。

2.進一步鞏固基本藥物制度。全縣14所基層衛(wèi)生院和131所村衛(wèi)生室（一村一所）全部實施國家基本藥物制度，實現(xiàn)了鄉(xiāng)、村兩級基本藥物全覆蓋。為確保藥品質(zhì)量，基本藥物由省級集中網(wǎng)上公開招標采購、統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送，并全部實行零差率銷售。各基層衛(wèi)生院基藥藥物藥占比和銷售比均達到95%以上。基本藥物的實施，在很大程度上減輕了群眾看病就醫(yī)負擔。

3.進一步加強健康檔案管理。進一步提高健康檔案填寫合格率，加強高血壓、糖尿病、重性精神疾病等重點人群規(guī)范化管理，截止2013年5月31日，我縣共建立居民健康檔案和實行電子檔案管理數(shù)212865份；65歲以上老年人建檔管理24074份；0-6歲兒童保健管理23223份；孕產(chǎn)婦保健管理1860份；高血壓健康管理14701份；糖尿病健康管理4704份；重型精神病健康管理882份。

4.進一步落實免費救治政策。按照政策規(guī)定，繼續(xù)開展六病免費救治活動。一是繼續(xù)開展白血病、先天性心臟病免費救治工作，今年上半年救治先天性心臟病12人；二是繼續(xù)開展尿毒癥免費救治工作，今年上半年救治10人；三是繼續(xù)開展“光明·微笑”工程，今年上半年共有11名白內(nèi)障患者、4名唇顎裂患者得到免費救治。四是積極開展貧困家庭重性精神病免費救治，今年上半年共免費救治重性精神病患者14人，切實減輕了患者負擔，使群眾得到真正實惠。

5.進一步加強預防保健工作。一是大力開展健康教育和宣傳。各醫(yī)療衛(wèi)生單位充分利用宣傳欄、標語、電子屏、衛(wèi)生知識講座、健康教育處方等方式廣泛宣傳，積極向廣大人民群眾疾病防治，衛(wèi)生保健知識和國家的相關衛(wèi)生政策，提高公眾的健康保健和防病意識。二是大力加強疾病控制。1-5月份，全縣累計報告?zhèn)魅静?07例，報告發(fā)病率為144.69/10萬，手足口病報告發(fā)病39例，無重癥病例和死亡病例。積極開展了結核病的查、治、管工作，1-5月份新發(fā)涂陽病人32例，初治涂陰病人32例，肺結核病人轉診率達100%，追蹤率100%，追蹤到位率95%。繼續(xù)實施了擴大國家免費規(guī)劃，1-5月份全縣完成一類苗預防接種40985針次。切實加強了我縣人感染H7N9禽流感防控工作，及時制定防控工作方案等，多次召開專題會議，組織相關人員培訓，加強了人感染H7N9禽流感防控工作督導，開展了防控應急演練、醫(yī)療救治衛(wèi)生應急演練。三是大力實施婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目。繼續(xù)實施了“降消”項目，降低了孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒破傷風發(fā)生率，今年我縣未發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡病例和新生兒破傷風病例；繼續(xù)實施了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策，截止5月31日完成住院分娩補助1250人；繼續(xù)實施了農(nóng)村孕前期和孕早期婦女免費補服葉酸項目，截止5月31日，完成免費葉酸補服944人。

（四）其他中心工作同步推進

1.紅會工作有力開展。紅十字會開展“送溫暖”活動，分發(fā)救災大米54.8噸，5100人受益。開展為四川雅安地震災區(qū)募捐活動，募集救災款5.6萬元。開展《省遺體捐獻條例》宣傳工作，印發(fā)簡報一期，懸掛橫幅4條，張貼標語42條，進行公開咨詢服務2次，發(fā)放宣傳資料250份。

2.“三送”活動落到實處。在我局的掛點村被調(diào)整至鄉(xiāng)東坑、新河村后，我們及時調(diào)整了“三送”工作隊伍，制定了詳細的駐村工作計劃，對工作目標、工作措施等方面進行了細化和明確。工作人員密切聯(lián)系群眾，在加強相關政策宣傳的同時，全面了解了掛點村的人口狀況、收入構成、村級經(jīng)濟收入、村級債務、產(chǎn)業(yè)布局等情況，并針對駐點村的困難，制定幫扶具體措施，增強幫扶的針對性和有效性。

3.積極做好全系統(tǒng)信訪維穩(wěn)、安全生產(chǎn)工作，開展安全隱患大排查。及時預防、化解矛盾糾紛，上半年處理信訪件13起，確保了衛(wèi)生系統(tǒng)的安全穩(wěn)定。

4.愛衛(wèi)會開展了城鄉(xiāng)環(huán)評工作，開展愛國衛(wèi)生月活動，做好春季傳染病的防控工作。向省愛衛(wèi)辦申報了農(nóng)村小型自來水項目一個，農(nóng)村改廁項目2000座，項目資金130萬元。

5.招商引資工作成效明顯。衛(wèi)生局主要領導親自帶隊，多次奔赴沿海發(fā)達城市招商，經(jīng)過不斷努力，成功引進兩家企業(yè)：縣天洋功能助劑廠，總投資3000萬元，現(xiàn)已與縣政府簽訂合同，辦理營業(yè)執(zhí)照，預計今年10月投產(chǎn)；省萬順門業(yè)制造有限公司，總投資3000萬元，已注冊登記，正在申請工業(yè)用地建廠房。上半年共引進內(nèi)資240萬元。

二、存在的主要問題

1.專業(yè)技術人員緊缺。在實施新農(nóng)合保障和基本藥物零差率等惠民政策以來，病人明顯增多，然而人才引進、留用困難，導致現(xiàn)在大部分醫(yī)療單位醫(yī)務人員超負荷工作。

2.衛(wèi)生投入相對不足。整個衛(wèi)生系統(tǒng)原本負債較多，加上新的衛(wèi)生重大項目建設配套資金未能及時到位，資金缺口較大，勢必導致相關醫(yī)療機構產(chǎn)生新的債務，影響衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

3.個別鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性下降。我縣的鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍存在年齡大、受教育程度不高的問題。在村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的過程中，信息平臺上的工作有一定難度。同時實施國家基本藥物制度后，鄉(xiāng)村兩級由于沒有藥品利潤，收入大幅下降，導致個別鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性不高。

三、下一步工作打算

1.繼續(xù)提升服務能力建設。以衛(wèi)生服務能力建設為主抓手，抓住贛南蘇區(qū)振興發(fā)展的大好機遇，依托省衛(wèi)生廳的掛點扶持和省廳領導的關懷，加快衛(wèi)生重點項目建設進度，縱深推進衛(wèi)生服務體系和能力建設，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源，科學布局城區(qū)醫(yī)療網(wǎng)點，全面打造衛(wèi)生服務能力建設精品縣。

2.繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。嚴格醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)管理和醫(yī)療技術臨床應用管理，繼續(xù)開展“三好一滿意”和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。加強醫(yī)療服務監(jiān)管，進一步規(guī)范醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為。加強醫(yī)患糾紛調(diào)處，著力化解醫(yī)患矛盾。

3.繼續(xù)加快醫(yī)改工作步伐。進一步鞏固鄉(xiāng)村兩級實施國家基本藥物制度，拓展延伸縣級綜合醫(yī)院配備基本藥物。推進新農(nóng)合支付方式改革，大力推廣“先診療，后結算”的服務模式。落實衛(wèi)生惠民政策，完善重大疾病醫(yī)療保障機制，全面推開兒童白血病等20類重大疾病醫(yī)療保障工作。加強公共衛(wèi)生體系建設和鄉(xiāng)村一體化管理。

4.繼續(xù)爭取上級財政補助力度，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療設備投入，加快項目建設進度，加強醫(yī)技人員培訓工作，提高醫(yī)技人員業(yè)務素質(zhì)及服務質(zhì)量。

5.積極爭取省廳支持，主動協(xié)調(diào)、密切配合相關部門，大力做好衛(wèi)生人才的引進工作。做好訂單生定向委培報考宣傳、申報、簽約等工作。做好“三支一扶”生的引進工作。