導語：局長在全區(qū)衛(wèi)生務虛會議講話一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

同志們：

一、對當前面臨的形勢分析和研判

一是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革將進入新一輪周期，我們將面臨著對前一周期醫(yī)改工作的考核、評估和總結(jié)，同時新一周期醫(yī)改也將啟動，特別是公立醫(yī)院肯定進入實質(zhì)性改革階段，其他醫(yī)改工作也將需要進一步完善、深化和提升，醫(yī)改任務將更加艱巨、更加復雜、更加繁重。二是新區(qū)將全面啟動建設(shè)，大量臨港企業(yè)將落戶，外來流動人口將大量涌入，無論是醫(yī)療服務還是公共衛(wèi)生我們都面臨這巨大考驗和挑戰(zhàn)。三是省“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃已經(jīng)制定出臺，提出：1、3、6，這3個簡單的數(shù)字，勾畫出一幅人“十二五”期間的醫(yī)療衛(wèi)生保障新藍圖，即：1，人均壽命提高1歲；3，醫(yī)藥費個人付3成；6，6成居民社區(qū)看病。隨著科學發(fā)展觀的深入貫徹落實，國家各級政府對包括衛(wèi)生在內(nèi)的民生工作越來越重視，明年省里還將提出了“健康”的概念，同時2012年又是換屆后的第一年，這些都為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供良好的機遇。四是通過我們幾年的努力，特別是緊緊抓住醫(yī)改和衛(wèi)生強區(qū)創(chuàng)建這兩個主線，應該說為今后衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展打下了扎實的基礎(chǔ)，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度基本建立，醫(yī)療服務能力有了明顯提升，國家基本藥物制度初步建立，公共衛(wèi)生服務水平顯著增強，基層醫(yī)療衛(wèi)生體制機制改革取得明顯成效。

當然我們也面臨著許多困難和問題，比如：衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)問題，特別是基層“兩個低下、四個老化”問題還比較突出；突發(fā)公共衛(wèi)生處置能力問題；外來流動人口衛(wèi)生管理與服務問題；懸水小島的醫(yī)療衛(wèi)生保障問題；衛(wèi)生體制機制改革與深化問題，如何正確處理公益性、積極性和可持續(xù)性之間關(guān)系的問題；過度醫(yī)療特別是抗生素濫用問題；醫(yī)患關(guān)系、人文精神與與行業(yè)作風問題；中醫(yī)中藥服務能力不強問題；衛(wèi)生綜合執(zhí)法能力建設(shè)問題；伴隨城市化、工業(yè)化、老齡化等帶來的衛(wèi)生問題等等。這些都還需要我們認真梳理和研究，并在今后工作中逐步將以解決，同時這些問題和困難同樣也是我們進行探索和創(chuàng)新的方向和目標。

二、明年重點工作思路

（一）完善基本醫(yī)療保障制度。一是做好2012年新農(nóng)合籌資工作，預計人均籌資總額為460元，增加62元，其中縣（區(qū)）增加42元，確保參合率在95%以上。二是加強對定點醫(yī)療機構(gòu)管理，推進醫(yī)保支付方式改革，規(guī)范醫(yī)療服務行為，控制醫(yī)藥費用不合理增長。三是按照上級要求做好參合漁農(nóng)民健康體檢工作。

（二）完善國家基本藥物制度。一是實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實施國家基本藥物制度的基礎(chǔ)上，結(jié)合公立醫(yī)院改革制訂出臺優(yōu)先使用基本藥物制度的相關(guān)政策，爭取明年第一季度在區(qū)第二人民醫(yī)院首先實施。二是要進一步規(guī)范藥品的采購、配送和結(jié)算，做好基本藥物目錄的遴選、調(diào)整和增補工作。三是加強宣傳培訓和監(jiān)督考核，積極引導合理用藥、規(guī)范用藥和安全用藥，嚴格控制抗生素使用比例、滋補類液體使用比例和輸液比例。

（三）加快推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。一是區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院東港新院建設(shè)工程。二是區(qū)第二人民醫(yī)院建設(shè)工程。三是公共衛(wèi)生服務大樓建設(shè)工程，做好搬遷前后的相關(guān)保障工作。四是啟動中心衛(wèi)生院拆建工程、中心衛(wèi)生院遷建工程、街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心改建工程。五是做好其他在建社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)工程。六是做好、兩家衛(wèi)生院分院的拆建改建工程。七是做好已完工的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)資金決算工作。八是力爭規(guī)劃內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務站（村衛(wèi)生室）全部達到標準化建設(shè)要求。九是實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療設(shè)備的標準化配置工程（根據(jù)服務人口、功能任務制訂不同的配置標準）。

（四）深化基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合改革、提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。一是進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生工作與“網(wǎng)格化管理、組團式服務”的全面融合和無縫對接，積極開展“健康天使進網(wǎng)格、真情服務促和諧”活動，不斷創(chuàng)新服務模式，規(guī)范服務內(nèi)容，豐富服務內(nèi)涵，組織實施“六知六推”網(wǎng)格健康服務工作：一知居民身體健康狀況，推進電子健康檔案建立與規(guī)范化管理；二知居民健康體檢情況，推進體檢預約與結(jié)果反饋工作；三知居民醫(yī)保參加情況，推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的全覆蓋；四知居民慢病患病情況，推進慢病防治與規(guī)范化管理工作；五知健康知識應知應會，推進健康教育與促進工作，提高居民健康知識知曉率與健康行為形成率；六知群眾衛(wèi)生服務需求，推進惠民便民衛(wèi)生服務工作的開展。二是進一步完善績效考核體系建設(shè)，拓展績效考核結(jié)果的運用，切實調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的工作積極性，基本公共衛(wèi)生工作完成情況要與社區(qū)責任醫(yī)生獎勵性績效工資實行量化考核分配。三是完善財政保障政策、提高基層醫(yī)務人員收入待遇，規(guī)范支出項目；積極爭取建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)級的獎勵補助政策。四是進一步強化鄉(xiāng)村一體化管理，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓。五是完善懸水小島和偏遠村落醫(yī)療衛(wèi)生保障工程，建立“八個有”工作機制。六是開展星級社區(qū)衛(wèi)生服務站和社區(qū)網(wǎng)格責任醫(yī)生的評選活動。七是加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位非在編人員管理，建立完善人事檔案制度、進入與退出備案制度、業(yè)務與醫(yī)德考評制度等三項制度。

（五）穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改革。首先我們要想清楚到底要解決什么問題。我個人認為我區(qū)的公立醫(yī)院改革關(guān)鍵要在“讓群眾看病更加方便、更加安全、更加實惠、更多選擇”上下工夫，重點要做好：一是要積極穩(wěn)妥，統(tǒng)籌兼顧。要在規(guī)定時間內(nèi)做好規(guī)定動作，并要結(jié)合我區(qū)實際要有所創(chuàng)新，要有特色。同時要與省衛(wèi)生廳、省醫(yī)改辦和市政府、市衛(wèi)生局、區(qū)委區(qū)政府多匯報、多溝通；二是要充分發(fā)揮醫(yī)院的積極性和能動性，在方案制定、具體組織實施上要讓他們多參與、多聽取意見，要在不違反原則和規(guī)定的前提下，多尊重他們的想法；三是要圍繞我區(qū)公立醫(yī)院存在的突出問題和改善群眾就醫(yī)感受角度推進公立醫(yī)院改革試點工作，1.要提高醫(yī)療服務供給能力（目前區(qū)外住院病人占了40%左右，全省平均水平為30%，全國平均水平為18%），改善群眾就醫(yī)環(huán)境（包括業(yè)務用房、儀器設(shè)備、醫(yī)務人員），積極扶持民營醫(yī)院發(fā)展（臺灣明基集團將在朱家尖投資建設(shè)一家以整形美容康復療養(yǎng)為主要服務項目的大型醫(yī)療機構(gòu)）。2.要改革醫(yī)院經(jīng)濟補償政策，取消以藥養(yǎng)醫(yī)體制（但必須與藥品生產(chǎn)流通體制改革同步進行，不然會大打折扣），要體現(xiàn)公立公益性質(zhì)，必須要增加財政投入，不然就是一句空話，但同時要完善投入的方式和投入的機制（深圳南山區(qū)2010年對公立醫(yī)院日常運行經(jīng)費補助占財政支出的5%左右2.6億/50億，不包括基本建設(shè)與設(shè)備購置，我區(qū)2010年三家醫(yī)院共獲財政日常運行經(jīng)費補助900萬，約占財政支出的0.5%）。3.要完善城鄉(xiāng)資源共享機制，可以通過實施援島支醫(yī)工程和心電、影像、會診、教育、預約轉(zhuǎn)診等五大信息平臺建設(shè)等，切實提高基層服務能力，同時區(qū)級醫(yī)院也要加強與上級醫(yī)院的合作。4.要改革管理體制運行機制，增強公立醫(yī)院內(nèi)部活力與工作效率，提高醫(yī)院和醫(yī)務人員的工作積極性，如果改革后醫(yī)務人員收入減少了，積極性下降了，公立醫(yī)院改革也就難以取得成功。5.要加快醫(yī)院自身能力建設(shè)，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療服務行為，加強重點學科、科研工作、人才隊伍、繼續(xù)教育建設(shè)，開展等級醫(yī)院創(chuàng)建等；四是要積極爭取區(qū)委區(qū)政府領(lǐng)導的支持和區(qū)屬各有關(guān)部門的配合協(xié)作；五是要多考慮到、估計到具體實施過程中可能出現(xiàn)的問題和困難，如病人流向、醫(yī)務人員積極性、醫(yī)保報銷方便性等；六是要做好信息報送工作，及時將我區(qū)在改革方面創(chuàng)新的特色的信息上報省市有關(guān)部門。

（六）增強公共衛(wèi)生服務能力，促進基本公共衛(wèi)生服務均等化。一是全面落實基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目，繼續(xù)推廣實施高發(fā)腫瘤早期篩查項目；二是創(chuàng)新流動人口公共衛(wèi)生服務與管理；三是加強疾病預防控制中心實驗室能力建設(shè)；四是加強傳染病防控工作，做好社區(qū)傳染病規(guī)范管理科研項目，做好艾滋病、肝炎、結(jié)核病、霍亂等重點傳染病預防與控制；五是做好高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等慢病管理；六加強衛(wèi)生應急能力建設(shè)，建立突發(fā)公共衛(wèi)生應急決策指揮中心建設(shè)，強化物資儲備、隊伍建設(shè)、培訓與演練等，做好衛(wèi)生應急示范區(qū)創(chuàng)建工作；七是鞏固創(chuàng)國衛(wèi)成果，開展健康城市創(chuàng)建，繼續(xù)做好健康社區(qū)建設(shè)，加強衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和衛(wèi)生強鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）創(chuàng)建；八是強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法；九是做好食品安全職能調(diào)整工作；十是加強采供血管理；十一是繼續(xù)加強母嬰健康與婦幼保健工作。完成計劃生育技術(shù)指導站與婦幼保健所的資源整合與合屬辦公，確保平穩(wěn)有序；十二是做好健康教育與健康促進工作，確保順利通過省級示范區(qū)評審。

（七）加快推進數(shù)字衛(wèi)生建設(shè)。一是做好區(qū)級衛(wèi)生信息平臺建設(shè)；二是做好成熟應用軟件的推廣使用，要進一步加強醫(yī)療機構(gòu)電子病歷系統(tǒng)、LIS、PACS等HIS建設(shè)，醫(yī)生工作站要在全區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務站和有條件的村衛(wèi)生室使用，體檢管理系統(tǒng)要進一步在體檢單位推廣使用，并與電子健康檔案系統(tǒng)爭取實現(xiàn)無縫對接，移動輸液系統(tǒng)要逐步推廣使用；三是加快心電、影像、會診、教育、預約轉(zhuǎn)診等五大信息平臺建設(shè)，建立完善工作機制，提高城鄉(xiāng)醫(yī)療資源共享，增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務能力；四是要加強衛(wèi)生信息資源的共享與使用。

（八）全力以赴做好衛(wèi)生強區(qū)創(chuàng)建工作。一是要提高認識，高度重視。衛(wèi)生強區(qū)創(chuàng)建是對我區(qū)衛(wèi)生綜合發(fā)展水平的一次全面檢驗，是查漏補缺推進工作的一次有效載體，是提高我區(qū)衛(wèi)生地位的一次有利時機；二是要按照責任分工和工作要求，認真對照考核標準和釋疑，抓緊做好各項創(chuàng)建任務；三是要建立督查制度，局創(chuàng)強辦要對照標準和工作進度，認真做好督查工作，建議每月督查一次，并以簡報形式予以通報；四是要建立完善相關(guān)臺帳資料，既要做好規(guī)定動作，更要突出特色工作。

（九）繼續(xù)做好醫(yī)療科教與中醫(yī)工作。一是要加強區(qū)級醫(yī)學重點學科建設(shè)，注重在建學科在人才梯隊、科研課題、業(yè)務能力等方面的建設(shè)；二是要加強安全醫(yī)療，注重在醫(yī)患溝通、醫(yī)療文書、規(guī)范醫(yī)療等方面的管理，加強醫(yī)務人員的三基培訓和考核；三是要嚴格規(guī)范抗生素合理使用，努力降低藥占比例；四是要繼續(xù)加強中醫(yī)重點學科、中醫(yī)人才隊伍和基層中醫(yī)服務體系建設(shè)，做好開展中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）創(chuàng)建活動，加強中醫(yī)藥適宜技術(shù)的培訓與應用；五是要完善急救體系建設(shè)，進一步提高院前急救能力；六是要積極發(fā)揮各級各類質(zhì)控中心和學會協(xié)會的作用；七是要進一步規(guī)范繼續(xù)教育管理。

（十）統(tǒng)籌做好其他各項工作。一是要加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，加大高層次業(yè)務人才和實用性醫(yī)務人員的招錄與引進，加強業(yè)務培訓，繼續(xù)邀請國內(nèi)外頂級專家來我區(qū)開展各類主題的“衛(wèi)生管理論壇”；二是要加強衛(wèi)生行風建設(shè)，繼續(xù)做好醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理工作，同時要注重基本建設(shè)與設(shè)備采購領(lǐng)域的廉潔自律問題；三是抓緊制訂出臺全區(qū)“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃以及相關(guān)的子規(guī)劃；四是繼續(xù)開展各類主題教育活動，進一步加強黨建紀檢工作，做好新黨員發(fā)展工作；五是要確保2012年區(qū)衛(wèi)生志順利面世。

三、工作要求和幾點想法

（一）抓管理促規(guī)范。實行精細化管理、項目管理、分級管理、持續(xù)改進。抓醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量、抓效益效率與成本控制，要規(guī)范財務，要多學習和借鑒外地好的經(jīng)驗與做法。

（二）抓基本強基礎(chǔ)。抓任何工作首先要抓基本和基礎(chǔ)性的工作，如硬件建設(shè)首先要抓好房子和設(shè)備；醫(yī)改也一樣，首先要搞好基本醫(yī)療保障制度、基本藥物制度、基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務；人才素質(zhì)提升我們更要抓好三基培訓等。

（三）抓特色求創(chuàng)新。這幾年我們結(jié)合實際，結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進行了大膽的探索、創(chuàng)新和實踐，有了許多特色性工作。什么是特色和創(chuàng)新，關(guān)鍵是要針對我們面臨的困難和問題，敢于面對，敢于借鑒，敢于破題，敢于實踐，找出一個符合實際的解決方案，這就是特色和創(chuàng)新。

（四）抓文化樹品牌。一個單位要有凝聚力，要有戰(zhàn)斗力，要被社會和員工認可，要有可持續(xù)發(fā)展，必須要有文化，要有目標，要有愿景，要有精神。

（五）抓學習提素質(zhì)。各級領(lǐng)導干部要加強學習，注重員工的培訓教育。

（六）抓要素助發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生單位的發(fā)展我個人認為關(guān)鍵是要抓好三大要素：人才隊伍建設(shè)（數(shù)量、結(jié)構(gòu)和素質(zhì)）、科研與技術(shù)、信息化建設(shè)。

（七）抓落實強督查。習曾強調(diào)：關(guān)鍵在于落實。出臺了政策文件，布置了工作任務，如果沒有得到很好的貫徹落實，沒有很好的督促檢查，就會出現(xiàn)梗阻，就會出問題，所以希望大家一定要抓好各項工作的貫徹落實，不要把會議的精神貪污了，不要布置的任務遺忘了，一定要明確職責分工，明確時間節(jié)點，明確工作要求，同時要抓好督促檢查，確保各項工作任務得到保質(zhì)保量的完成。