局長(zhǎng)在市醫(yī)改工作會(huì)發(fā)言
時(shí)間:2022-06-15 04:50:00
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同志們:
我市醫(yī)改工作已進(jìn)入關(guān)鍵時(shí)期和攻堅(jiān)階段,面臨的任務(wù)更加艱巨和復(fù)雜。今天召開這次會(huì)議,主要是貫徹落實(shí)全國(guó)公立醫(yī)院改革和全省醫(yī)改工作會(huì)議精神,總結(jié)前段工作情況,安排部署今年重點(diǎn)任務(wù),進(jìn)一步統(tǒng)一思想、堅(jiān)定信心、集中資源、全力以赴打好醫(yī)改攻堅(jiān)戰(zhàn)。下面,我講四點(diǎn)意見:
一、統(tǒng)一思想,堅(jiān)定信心
我市醫(yī)改工作啟動(dòng)實(shí)施以來,各級(jí)各有關(guān)部門做了大量富有成效的工作,各項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)取得了階段性成果,主要體現(xiàn)在:全民醫(yī)保體系初步形成,基本藥物制度實(shí)現(xiàn)全覆蓋,基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日益完善,公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有效落實(shí),公立醫(yī)院機(jī)制體制改革邁出關(guān)鍵性步伐。在肯定成績(jī)的同時(shí),也要清醒地看到,我市醫(yī)改工作還面臨諸多問題,特別是有的地方對(duì)醫(yī)改的重要性、緊迫性認(rèn)識(shí)不足,存在畏難發(fā)愁情緒,缺乏攻堅(jiān)克難的勇氣和信心;有的地方對(duì)醫(yī)改工作局限于一般性部署,抓落實(shí)、促改革的力度不夠。現(xiàn)在離三年醫(yī)改任務(wù)目標(biāo)完成還有不到一年時(shí)間,我們的工作與人民群眾改善看病就醫(yī)條件的迫切要求相比、與上級(jí)黨委政府探索醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)的殷切期望相比、與先進(jìn)地區(qū)大刀闊斧的改革措施相比,應(yīng)該說還有一定差距。改革不進(jìn)則退,我們必須要進(jìn)一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),時(shí)刻保持推進(jìn)醫(yī)改的責(zé)任感和緊迫感,加大工作力度,克服一切困難,不折不扣地確保改革目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。
(一)深化醫(yī)改是保障民生的重大舉措。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)涉及廣大人民群眾的切身利益,事關(guān)百姓福祉。當(dāng)前,我市醫(yī)療保障總體水平依然較低,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)供給不足,城鄉(xiāng)居民仍然面臨“看病難、看病貴”的問題。社會(huì)各界對(duì)醫(yī)改工作高度關(guān)注,廣大群眾對(duì)醫(yī)改成果翹首以盼,無論在改善醫(yī)療條件、提高服務(wù)水平方面,還是在降低醫(yī)藥費(fèi)用、提高保障水平方面,都期待有明顯的變化,這對(duì)我們的工作是一種壓力和考驗(yàn)。醫(yī)改是否成功,最終是由人民群眾評(píng)價(jià)的。做好醫(yī)改工作,是政府對(duì)人民群眾的莊嚴(yán)承諾,必須堅(jiān)定不移地加快推進(jìn),讓老百姓早得實(shí)惠、多得實(shí)惠,給人民群眾一個(gè)滿意的結(jié)果。
(二)深化醫(yī)改是歷史賦予我們的特殊使命。我市作為全省唯一綜合配套改革試點(diǎn)市和國(guó)家16個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)市之一,在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中肩負(fù)著非常重要的責(zé)任和使命,必須不斷增強(qiáng)緊迫感、危機(jī)感,加快改革步伐。工作中,我們應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),但決不能照抄照搬、跟著別人亦步亦趨,而是要解放思想、大膽突破,闖出適合自己的路子,形成可供全省乃至全國(guó)借鑒的經(jīng)驗(yàn)。否則,我們對(duì)不起試點(diǎn)城市的稱號(hào),也無法向廣大人民群眾交代,無法向上級(jí)黨委、政府交待。
(三)深化醫(yī)改是轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的必然要求。目前,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)已不僅是一個(gè)民生保障問題,也是有效拉動(dòng)消費(fèi)、轉(zhuǎn)變發(fā)展方式的經(jīng)濟(jì)問題。同時(shí),一個(gè)地方的醫(yī)療衛(wèi)生水平,也是城市核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要組成部分。作為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的醫(yī)療保健業(yè),在發(fā)達(dá)國(guó)家一向是舉足輕重的支柱產(chǎn)業(yè)。美國(guó)醫(yī)療保健業(yè)消費(fèi)支出占GDP的17%,我國(guó)還不到5%。去年我國(guó)GDP接近40萬億,如果按提高5個(gè)點(diǎn)計(jì)算,醫(yī)療保健消費(fèi)要增長(zhǎng)2萬億。可見這里面蘊(yùn)藏著巨大的發(fā)展空間!
(四)深化醫(yī)改我們有良好的基礎(chǔ)和條件。醫(yī)改是世界性難題,沒有普遍的模式和做法,困難和挑戰(zhàn)前所未有,但也同樣面臨著許多有利條件。我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)平穩(wěn)發(fā)展,年全市地區(qū)生產(chǎn)總值達(dá)到3091億元,人均突破5000美元,為改革提供了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ);我市具有良好的改革傳統(tǒng),很多改革舉措都走在了全國(guó)前面,為全國(guó)創(chuàng)造了經(jīng)驗(yàn);我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)基礎(chǔ)較好,并且積累了豐富的經(jīng)驗(yàn);最為重要的是,我市醫(yī)改的基本方向和路徑,完全符合國(guó)家的頂層設(shè)計(jì)。因此,我們有能力、有信心把醫(yī)改這項(xiàng)惠及廣大百姓的民生工程做好。
二、凝聚共識(shí),轉(zhuǎn)變職能
經(jīng)過近兩年的實(shí)踐,我市各級(jí)各部門在醫(yī)改價(jià)值取向的把握上,已經(jīng)形成共識(shí),這就是要堅(jiān)持“三個(gè)有利于”:一是有利于實(shí)現(xiàn)公益性。黨中央、國(guó)務(wù)院確定醫(yī)改的基本方向和總體思路,就是堅(jiān)持公益性質(zhì),這是醫(yī)改的一條主線,自始至終都不能變。必須通過改革,切實(shí)保障好群眾的基本健康權(quán)益,讓群眾切切實(shí)實(shí)感受到醫(yī)改帶來的一系列效果。二是有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)要靠廣大醫(yī)務(wù)人員去實(shí)踐、去落實(shí),改革的成果也需要醫(yī)務(wù)人員去傳遞、去體現(xiàn)。必須通過改革,著力突破人事管理、收入分配等制約公立醫(yī)院發(fā)展的機(jī)制體制障礙,激發(fā)內(nèi)在活力,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員改善服務(wù)質(zhì)量、提高服務(wù)效率的積極性。三是有利于衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。醫(yī)改給衛(wèi)生事業(yè)帶來了前所未有的發(fā)展機(jī)遇。必須通過改革,著力培育構(gòu)建起規(guī)范有序、充分競(jìng)爭(zhēng)、富有活力的多元化醫(yī)療市場(chǎng),把我市打造成區(qū)域性醫(yī)療服務(wù)中心,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),并滿足多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。
目前,醫(yī)改已進(jìn)入深水區(qū),更加深層次的矛盾和問題逐步顯現(xiàn),這就要求我們?cè)跍?zhǔn)確把握改革價(jià)值取向的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步統(tǒng)一認(rèn)識(shí),消除分歧,處理好以下三個(gè)關(guān)系:一是財(cái)政投入與機(jī)制體制的關(guān)系。財(cái)政投入是政府推進(jìn)醫(yī)改義不容辭的責(zé)任。近三年來,醫(yī)療衛(wèi)生投入年均增幅在35%以上,今年各級(jí)財(cái)政投入預(yù)計(jì)達(dá)到22億元,今后還將繼續(xù)加大力度。但財(cái)政投入并不是醫(yī)改取得實(shí)效的決定因素,醫(yī)改的核心和重點(diǎn)是機(jī)制體制創(chuàng)新,如果沒有完善的機(jī)制體制作保障,投入再多也難以真正落到老百姓身上。二是政府主導(dǎo)和市場(chǎng)機(jī)制的關(guān)系。要明確政府和市場(chǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域的界限,做好政府該做的,管好政府該管的。政府主導(dǎo)并不代表政府大包大攬,而是要重點(diǎn)承擔(dān)起“?;尽钡呢?zé)任,強(qiáng)化規(guī)劃、準(zhǔn)入、監(jiān)管等方面的職能。要發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的基礎(chǔ)性作用,凡是能放手讓市場(chǎng)做的,一定要放給市場(chǎng);對(duì)于那些市場(chǎng)不愿做、做不了、做不好的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù),政府要擔(dān)負(fù)起兜底責(zé)任。三是公益性和公立性的關(guān)系。公益性主要體現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生的提供要以滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為目的;公立性是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資主體是政府。公益性不等于公立性,提供公益性服務(wù),不僅是公立醫(yī)院的本質(zhì)要求,也是私立醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任。關(guān)鍵是政府要通過政策扶持和加強(qiáng)監(jiān)管等措施確保公立機(jī)構(gòu)發(fā)揮公益性,同時(shí)按照一視同仁原則,積極探索政府購(gòu)買服務(wù)等公益性的多種形式。
我們只要在這些方面凝聚共識(shí),就能夠找準(zhǔn)政府在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的角色定位。從長(zhǎng)期看,政府必須轉(zhuǎn)變職能,除了要履行好公共衛(wèi)生的基本責(zé)任外,還要重點(diǎn)擔(dān)負(fù)起以下三方面職責(zé):一是建立較高水平的全民醫(yī)保制度。政府投入應(yīng)主要側(cè)重于補(bǔ)需方,就是直接補(bǔ)到老百姓人頭上,逐步建立起全覆蓋、高水平的醫(yī)療保險(xiǎn)體系,這是醫(yī)療衛(wèi)生公益性的最直接體現(xiàn),也是政府?;镜挠辛εe措。同時(shí),通過改革醫(yī)保支付方式,大力推行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等,有效約束醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生行為,形成控費(fèi)機(jī)制,減輕居民醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。二是培育規(guī)范有序、充分競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。放開供方市場(chǎng),通過多元產(chǎn)權(quán)主體的競(jìng)爭(zhēng)激發(fā)活力,是解決優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率的最有效途徑。因此,政府要將更多精力和資源,從直接辦醫(yī)轉(zhuǎn)向培育多元化醫(yī)療市場(chǎng),注重發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,動(dòng)員社會(huì)力量參與,促進(jìn)有序競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的形成,滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。三是實(shí)施公平高效的全行業(yè)監(jiān)管。政府要真正擔(dān)負(fù)起醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域監(jiān)管的重任,不僅在市場(chǎng)準(zhǔn)入上把關(guān),更重要的是準(zhǔn)入之后的行醫(yī)規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量、藥品質(zhì)量監(jiān)管,對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,不論公立民營(yíng),都要有退出機(jī)制,規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序。在這方面還是薄弱環(huán)節(jié),是我們努力的方向。
三、統(tǒng)籌兼顧,突出重點(diǎn)
今年是完成醫(yī)改近期重點(diǎn)任務(wù)的最后一年。省里已對(duì)醫(yī)改工作進(jìn)行了部署,市里也制定印發(fā)了年醫(yī)改重點(diǎn)工作安排,剛才桂英同志又代表市政府與各縣市區(qū)簽訂了醫(yī)改責(zé)任書,措施十分具體、要求十分明確。各縣市區(qū)要把責(zé)任書內(nèi)容,逐一分解落實(shí)到部門,明確責(zé)任主體,確保按時(shí)保質(zhì)完成,絕不能拖全市后腿,更不能弄虛作假。關(guān)于今年的工作,這里著重強(qiáng)調(diào)以下三個(gè)重點(diǎn):
(一)全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。從今年1月1日起,我市基本藥物制度已實(shí)現(xiàn)全覆蓋。各級(jí)各部門要抓好各項(xiàng)政策措施的落實(shí),確?;舅幬镏贫乳L(zhǎng)效持續(xù)運(yùn)行。一是加大財(cái)政投入。各級(jí)要算好賬,該落實(shí)的財(cái)政資金一定要及時(shí)、足額兌現(xiàn)到位,同時(shí),要認(rèn)真研究財(cái)政投入方式的改革,創(chuàng)新投入機(jī)制,積極探索政府購(gòu)買服務(wù)等多種有效實(shí)現(xiàn)形式,提高資金使用效益。二是建立長(zhǎng)效補(bǔ)償機(jī)制。眼睛不能只盯在財(cái)政上,要通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、提高醫(yī)保報(bào)銷比例等建立多渠道長(zhǎng)效補(bǔ)償機(jī)制,確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。三是全力推進(jìn)綜合改革。這項(xiàng)工作,我市整體推進(jìn)較慢,要盡快采取措施趕上來。在人事管理方面,要打破身份界限,實(shí)行人員總量控制、統(tǒng)籌安排、動(dòng)態(tài)管理,建立起“全員聘用、競(jìng)聘上崗,能進(jìn)能出、能上能下”的用人機(jī)制。在收入分配方面,要建立科學(xué)公平、體現(xiàn)績(jī)效,按崗定酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制。在考核體系方面,要建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和居民滿意度為核心的工作任務(wù)考核機(jī)制,考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助、人員任用掛鉤。
(二)加快推進(jìn)公立醫(yī)院機(jī)制體制改革。公立醫(yī)院改革是今年醫(yī)改的主攻方向,事關(guān)整個(gè)醫(yī)改成敗,必須盡快形成改革的基本路子。一是加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)。國(guó)務(wù)院已經(jīng)出臺(tái)了關(guān)于年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排,涉及方方面面,要求非常明確;市里在中醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了綜合改革試點(diǎn),并在辦醫(yī)體制、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制以及多元化辦醫(yī)等方面進(jìn)行積極實(shí)踐,完全符合國(guó)家改革精神,近期還將出臺(tái)公立醫(yī)院改革指導(dǎo)意見。各縣市區(qū)要認(rèn)真學(xué)習(xí)研究,結(jié)合各自實(shí)際,抓緊形成具體的制度框架和實(shí)施方案。二是理順政府辦醫(yī)體制。公立醫(yī)院的主辦者和監(jiān)管者不分,是制約公立醫(yī)院發(fā)展的體制障礙。要按照國(guó)務(wù)院要求,加快推進(jìn)管辦分開,各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),采取設(shè)立專門機(jī)構(gòu)等多種形式確定政府辦醫(yī)機(jī)構(gòu),這樣有利于明確責(zé)任,加強(qiáng)公立醫(yī)院的治理,提高公立醫(yī)院運(yùn)行績(jī)效。目前,市里已經(jīng)成立市醫(yī)管會(huì),作為出資人行使辦醫(yī)職能。這樣做的目的,不是為了分開而分開,也絕不是給醫(yī)院新增加一個(gè)“婆婆”,更重要的是轉(zhuǎn)變政府職能,還經(jīng)營(yíng)權(quán)于公立醫(yī)院,讓衛(wèi)生行政部門把更多精力由辦醫(yī)轉(zhuǎn)到全行業(yè)監(jiān)管上來。各縣市區(qū)要盡快落實(shí)“管辦分開”的具體形式,可以大膽探索,步子邁的更大一些。三是激發(fā)公立醫(yī)院內(nèi)在活力。核心就是落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位,推行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。今后政府只管標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和考核,讓醫(yī)院享有充分自主權(quán)。公立醫(yī)院要嚴(yán)格控制規(guī)模,把更多精力放在提升內(nèi)涵和品質(zhì)方面。各有關(guān)部門不能拿著傳統(tǒng)的條條框框束縛、阻礙改革,要著重改革人事制度,實(shí)行全員聘任;改革職稱管理,實(shí)行自主聘任;改革收入分配,實(shí)行按績(jī)?nèi)〕?。今年縣市區(qū)所有公立醫(yī)院都要參照市中院做法,進(jìn)行綜合改革試點(diǎn),5月底前拿出方案,上半年啟動(dòng)實(shí)施。四是著力構(gòu)建多元化辦醫(yī)格局。市里正在研究制定鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本辦醫(yī)的實(shí)施意見以及醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)規(guī)劃,今后調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源要優(yōu)先考慮社會(huì)資本,在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評(píng)定、繼續(xù)教育、人才引進(jìn)、稅收政策等方面,與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受一視同仁的待遇。各級(jí)各部門要抓緊清理相關(guān)政策,取消不合理的市場(chǎng)準(zhǔn)入限制,盡快打破公立醫(yī)院一家獨(dú)大的局面,重點(diǎn)引進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源,大幅度增加醫(yī)療服務(wù)有效供給,確保年內(nèi)取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。五是盡快形成上下分工協(xié)作機(jī)制。目前,市里已經(jīng)拿出規(guī)劃,在中心城區(qū)組建4-5家內(nèi)部相互協(xié)作、外部相互競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療聯(lián)合體,提高基層服務(wù)能力,形成“分工合作、分級(jí)診療”的醫(yī)療服務(wù)格局。各縣市也要抓緊制定規(guī)劃,拿出具體方案,探索完善縣鄉(xiāng)村縱向聯(lián)合的管理模式,加快醫(yī)療衛(wèi)生資源的整合,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉和資源合理均衡布局,切實(shí)解決好廣大農(nóng)民看病不方便、不放心的問題。
(三)加快健全完善醫(yī)療保障體系。健全醫(yī)療保障體系,提高保障能力是醫(yī)改工作的重要內(nèi)容,美國(guó)的醫(yī)改,實(shí)質(zhì)上就是醫(yī)保制度的改革。當(dāng)前從全國(guó)看,醫(yī)保在改革中的作用還沒有得到充分體現(xiàn),醫(yī)保資金的使用效益還不夠高,保障能力不夠強(qiáng)。在這方面,我市要大膽探索。一是不斷提高保障能力。要按照上級(jí)政策要求,及時(shí)足額落實(shí)政府補(bǔ)助資金,全面提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上,要科學(xué)制定醫(yī)保政策,提高報(bào)銷比例,降低個(gè)人負(fù)擔(dān),合理控制各項(xiàng)醫(yī)保資金結(jié)余,讓廣大參保對(duì)象更多受益。年,全國(guó)各項(xiàng)醫(yī)保基金平均結(jié)余率在20%以上,我市各項(xiàng)醫(yī)?;鹌骄Y(jié)余率為19%,累計(jì)結(jié)余達(dá)27億元以上。在基金使用上,還有讓老百姓更多受益的空間,要采取有效措施,切實(shí)把這塊基金盤活,提高使用效率。同時(shí),要加快提高統(tǒng)籌層次,讓參保人員有更多的就醫(yī)選擇權(quán),增強(qiáng)保障能力,從4月1日起,我市職工醫(yī)保已率先實(shí)現(xiàn)全市統(tǒng)籌,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合也要加快統(tǒng)籌步伐。二是健全完善醫(yī)保體系。我市醫(yī)保制度已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋,但保障標(biāo)準(zhǔn)仍處在較低水平,體系建設(shè)也還不夠完善。要重點(diǎn)研究建立完善大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)等制度,向弱勢(shì)群體和大病重病傾斜,對(duì)治愈率高的特殊病種大幅度提高報(bào)銷比例,從根本上解決因病致貧、因病返貧的問題。三是加快醫(yī)保支付制度改革。醫(yī)保支付方式實(shí)際上是個(gè)指揮棒,影響著醫(yī)療行為的選擇。比如,傳統(tǒng)按項(xiàng)目付費(fèi)的方式,在一定程度上導(dǎo)致了開大處方、濫做檢查、濫做手術(shù)的過度醫(yī)療問題。有資料顯示,目前,我國(guó)抗生素使用率達(dá)60%以上,人均使用量是美國(guó)的10倍;剖宮產(chǎn)率達(dá)50%以上,大大超過世衛(wèi)組織確定15%的警戒線。這兩者都高居世界第一,不僅造成了很大的浪費(fèi),還給患者健康帶來潛在的傷害。因此,無論從哪方面講,都要加快改革這種支付方式。在這方面,國(guó)內(nèi)外已經(jīng)有成功的經(jīng)驗(yàn),我市也進(jìn)行了一些局部探索,總額預(yù)付、按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等控費(fèi)方式,逐步成為通行的做法?,F(xiàn)在我們要做的,就是要結(jié)合我市實(shí)際加大力度、全方位推進(jìn)。在整個(gè)醫(yī)保制度改革方面,人社、衛(wèi)生、財(cái)政等部門要盡快研究制定具體實(shí)施方案。
四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),形成合力
醫(yī)改是一項(xiàng)重大民生工程,涉及面廣,政策性強(qiáng),任務(wù)艱巨,必須進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),通力協(xié)作,真抓實(shí)干,奮力攻堅(jiān)。
一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各縣市區(qū)要把醫(yī)改作為“一把手”工程來抓,主要負(fù)責(zé)同志要親自研究、親自決策、親自調(diào)度、親自落實(shí)。要進(jìn)一步充實(shí)強(qiáng)化醫(yī)改隊(duì)伍,切實(shí)發(fā)揮好參謀、協(xié)調(diào)和督導(dǎo)作用。各相關(guān)部門要增強(qiáng)大局觀念,不能置身事外,更不能推諉扯皮,必須各負(fù)其責(zé)、各司其職、通力配合。
二是勇于創(chuàng)新。各級(jí)各部門都要以改革創(chuàng)新的精神推進(jìn)各項(xiàng)工作,在創(chuàng)新中求發(fā)展,在改革中求突破。要著力突破制約發(fā)展的體制機(jī)制障礙,利用好試點(diǎn)帶來的機(jī)遇,積極向上爭(zhēng)取扶持政策,凡是符合改革價(jià)值取向、有利于改善民生、促進(jìn)長(zhǎng)效發(fā)展的各種方式和舉措,都可以大膽闖、大膽試,盡快形成我市特色。
三是強(qiáng)化考核。要建立強(qiáng)有力的監(jiān)督考核機(jī)制,將醫(yī)改任務(wù)完成情況納入對(duì)各縣市區(qū)和市直部門領(lǐng)導(dǎo)干部的年度績(jī)效考核,并實(shí)行“問責(zé)制”。市醫(yī)改辦要會(huì)同市政府督查室加強(qiáng)督導(dǎo)考核,對(duì)醫(yī)改任務(wù)落實(shí)情況和改革推進(jìn)情況定期調(diào)度,及時(shí)向市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。
四是搞好宣傳。醫(yī)改政策性強(qiáng),老百姓期望值大,一定要做好輿論宣傳工作,廣泛宣傳醫(yī)改的重大意義、目標(biāo)任務(wù)和政策措施,讓老百姓更多的關(guān)注醫(yī)改、了解醫(yī)改,充分調(diào)動(dòng)起全社會(huì)參與醫(yī)改的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。同時(shí),要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,引導(dǎo)合理預(yù)期,既要讓老百姓知曉醫(yī)改帶來的好處,又要明確指出醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)的完成具有探索性、漸進(jìn)性和階段性,爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解和支持,為深化改革創(chuàng)造良好的輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境。
同志們,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)關(guān)系國(guó)計(jì)民生的重大任務(wù)。隨著醫(yī)改的逐步深入,改革的綜合性進(jìn)一步增強(qiáng),改革的復(fù)雜性進(jìn)一步凸顯。各級(jí)各部門要堅(jiān)定信心,攻堅(jiān)克難,扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)工作,促進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展,讓人民群眾享受更多、更大實(shí)惠!