婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生工作要點

時間:2022-05-11 09:10:23

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一、社區(qū)衛(wèi)生工作

(一)完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。一是建立以政府舉辦中心為主體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強分類指導(dǎo),明確中心法人主體地位。到年底,政府及事業(yè)單位舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋城市街道比例維持在100%。二是建立健全淘汰退出機制,對連續(xù)兩年基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核不合格的機構(gòu),取消其服務(wù)資質(zhì)。三是逐步推行中心與站一體化管理,重點在基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理方面,實行中心與站一體化管理。

(二)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。一是開展創(chuàng)建國家示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動,加快機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),力爭再創(chuàng)建一個全國示范中心。二是加強社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn),參與中央補助地方社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目,做好社區(qū)實踐基地和師資培養(yǎng)工作,重點培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)人員。三是推廣社區(qū)適宜技術(shù),重點推廣慢病管理、社區(qū)康復(fù)、兒童保健和中醫(yī)服務(wù)等技能。四是推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責(zé)人公開選拔、擇優(yōu)聘任,深化人事分配制度改革。

(三)推廣全科醫(yī)生團隊服務(wù)模式。一是開展全科醫(yī)生團隊服務(wù)模式調(diào)研。二是學(xué)習(xí)省內(nèi)全科醫(yī)生團隊服務(wù)試點經(jīng)驗,制定城市社區(qū)全科醫(yī)生團隊服務(wù)試點方案,推廣全科醫(yī)生團隊服務(wù)。三是完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式,結(jié)合實際推進簽約服務(wù)。到年底,國家示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推行全科醫(yī)生團隊服務(wù),探索實行網(wǎng)格化管理,其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少建立1個全科醫(yī)生服務(wù)團隊。

二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作

(一)加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理。一是加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理,健全分工負責(zé)、齊抓共管機制,督促專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)落實職責(zé)任務(wù)。協(xié)調(diào)有關(guān)部門完善資金管理制度。二是建立定期督導(dǎo)機制,經(jīng)常性開展項目督查和日??己耍訌姸讲橐庖姷恼暮吐鋵?,建立項目目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制度,規(guī)范項目的服務(wù)與管理。三是建立項目進展監(jiān)測和定期通報制度,實行項目信息月度報告制度和季度通報制度。四是開展“基本公共衛(wèi)生服務(wù)示范單位”創(chuàng)建活動,力爭到2013年底,全區(qū)至少創(chuàng)建成功2-3個示范機構(gòu)。

(二)加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核。一是制定項目績效考核方案,組織對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理、進展、服務(wù)等情況進行績效考核。二是完善績效考核制度,加強考核結(jié)果應(yīng)用,落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金撥付與考核結(jié)果掛鉤的規(guī)定。三是開展項目實施效果監(jiān)測評估,組織開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、效率和居民滿意度測評,科學(xué)、客觀評價項目進展和成效。

(三)啟動基本公共衛(wèi)生項目聯(lián)系點工作。一是啟動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目聯(lián)系點工作,指導(dǎo)、幫扶聯(lián)系點探索管理體制、運行機制、服務(wù)模式等體制機制創(chuàng)新。二是強化城市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)功能,突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的項目實施主體地位,嘗試進行孕產(chǎn)婦保健管理革新試點,指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進一步協(xié)調(diào)落實孕產(chǎn)婦保健、兒童保健等服務(wù)功能,同時充分發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的考核、指導(dǎo)和培訓(xùn)作用。

(四)落實城市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。一是按照國家規(guī)范的要求,組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)免費向城市居民提供10大類41項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。二是按照國家、省、市深化醫(yī)改的目標(biāo)要求,落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù),重點提高規(guī)范化電子健康檔案質(zhì)量和高血壓、糖尿病、重性精神疾病管理質(zhì)量。三是加強社區(qū)衛(wèi)生信息化工作,協(xié)助推進以居民健康檔案為核心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè),提高信息化管理水平。

三、婦幼衛(wèi)生工作

(一)加強婦幼保健服務(wù)體系建設(shè)。一是組織開展婦幼保健體系建設(shè)調(diào)研,指導(dǎo)實施婦幼保健機構(gòu)建設(shè)試點項目,配合制訂婦幼保健機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),做好婦幼保健機構(gòu)編制調(diào)研。二是爭取將區(qū)婦幼保健院建設(shè)納入我區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃,爭取政府在建設(shè)用地、建設(shè)資金上給予傾斜。三是加強婦幼保健機構(gòu)科室設(shè)置和專科建設(shè)的指導(dǎo),逐步規(guī)范婦幼保健服務(wù)。

(二)深入推進婦幼安康工程實施。一是落實省、市、區(qū)政府辦公廳(室)印發(fā)的《婦幼安康工程實施方案(2012-2015年)》精神,加強對“兩綱”婦幼衛(wèi)生目標(biāo)實施的指導(dǎo)和監(jiān)測評估,組織開展第二輪縣級婦幼衛(wèi)生工作與婦幼安康工程績效考核,開展婦幼安康工程先進區(qū)的創(chuàng)建活動,按照綜合考評,推薦參加省級先進評選。二是按照《省設(shè)區(qū)市級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實施方案》要求,認真做好各項工作,迎接省廳對設(shè)區(qū)市級的婦幼衛(wèi)生工作考核。

(三)落實降低死亡率的關(guān)鍵措施。一是落實高危妊娠識別技術(shù),實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦按高危評分分級管理,做好高危妊娠孕婦轉(zhuǎn)診工作,落實轉(zhuǎn)診責(zé)任管理。針對重點地區(qū)、重點人群、薄弱環(huán)節(jié)采取有效措施,降低孕產(chǎn)婦死亡率,全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以下。二是按照“縣級產(chǎn)科急救中心”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范縣級產(chǎn)科建設(shè),2013年建成規(guī)范化“產(chǎn)科急救中心”。三是實施新生兒復(fù)蘇項目,助產(chǎn)機構(gòu)產(chǎn)兒科人員培訓(xùn)覆蓋率達95%,提高新生兒復(fù)蘇搶救成功率,嬰兒死亡率控制在12‰以下。

(四)落實出生缺陷綜合防治措施。一是大力推進婚前保健和孕期營養(yǎng)指導(dǎo)工作,孕產(chǎn)婦保健管理率達85%以上。二是規(guī)范產(chǎn)前篩查管理,落實產(chǎn)前篩查技術(shù)資格認定工作,推進產(chǎn)前診斷工作。三是加強新生兒疾病篩查能力建設(shè),強化篩查分中心質(zhì)量控制和技術(shù)指導(dǎo),加強聽力篩查培訓(xùn)和指導(dǎo),力爭全區(qū)新生兒遺傳代謝病篩查率、聽力篩查率分別達60%以上。

(五)加強兒童保健服務(wù)的管理。一是繼續(xù)推進區(qū)婦幼保健機構(gòu)兒童保健門診規(guī)范化建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,豐富服務(wù)內(nèi)涵。推進中心衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒童保健工作。二是聯(lián)合區(qū)教育局,加強集居兒童保健管理,提高托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理率。四是加強愛嬰醫(yī)院管理,規(guī)范孕婦學(xué)校工作,開展社會宣傳和健康教育。

(六)加強婦幼衛(wèi)生行業(yè)管理。一是嚴(yán)格母嬰保健技術(shù)服務(wù)機構(gòu)及人員的準(zhǔn)入和監(jiān)管,加強《出生醫(yī)學(xué)證明》等母嬰保健法律證件管理,深入開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)專項執(zhí)法檢查。二是加強對各級各類醫(yī)療機構(gòu)開展婦幼衛(wèi)生服務(wù)的管理,健全孕產(chǎn)婦和兒童死亡、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等管理制度,配備婦幼衛(wèi)生信息員,定期報送相關(guān)信息。三是繼續(xù)開展剖宮產(chǎn)課題調(diào)查,加強非醫(yī)學(xué)需要的剖宮產(chǎn)管理,加強“促進自然分娩”宣傳教育,降低剖宮產(chǎn)率。四是開展以“優(yōu)秀婦幼保健工作者”為主題的征文活動,評選優(yōu)秀征文。

(七)繼續(xù)實施婦幼衛(wèi)生項目。一是深入開展“降消”項目,做好技術(shù)培訓(xùn)、臨床進修、專家駐縣蹲點指導(dǎo)、健康教育、項目宣傳和督導(dǎo)工作,落實各項工作任務(wù)和目標(biāo)。二是實施危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測、兒童營養(yǎng)與健康監(jiān)測等項目。三是繼續(xù)做好婦幼衛(wèi)生監(jiān)測、年報和婦幼重大公共衛(wèi)生項目網(wǎng)絡(luò)直報工作。

四、婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作

(一)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目。完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策,調(diào)整助產(chǎn)“基本服務(wù)包”和限價政策,孕產(chǎn)婦住院分娩率維持在99%以上。嚴(yán)格執(zhí)行孕產(chǎn)婦住院分娩“基本服務(wù)包”,保證產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行限價政策,保證孕產(chǎn)婦切實受益,試行(包括平產(chǎn)、剖宮產(chǎn))費用包干制度。

(二)育齡婦女免費補服葉酸項目。按照增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目方案要求,繼續(xù)加大宣傳,做好葉酸發(fā)放、登記和管理等工作。擴大覆蓋面,將城市育齡婦女納入免費補服葉酸的范圍,全區(qū)育齡婦女補服葉酸率達到90%以上。

(三)艾滋病母嬰阻斷項目。繼續(xù)開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目,將預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作納入婦幼保健常規(guī)管理,開展預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播試點工作,對全區(qū)發(fā)現(xiàn)的抗體檢測陽性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒實行追蹤、隨訪管理,將確診的艾滋病病人納入統(tǒng)一管理。繼續(xù)加強婦幼保健機構(gòu)艾滋病初篩實驗室建設(shè),改善篩查條件,提高篩查質(zhì)量,全區(qū)孕產(chǎn)婦艾滋病抗體咨詢檢測率達到80%以上。

(四)免費婚檢試點工作。總結(jié)和推廣婚檢與婚姻登記“一站式”服務(wù)模式,提高婚檢率。加強對從事婚檢機構(gòu)、人員、項目的準(zhǔn)入,改善服務(wù)環(huán)境與條件,推廣婚前、孕前、孕產(chǎn)期保健綜合服務(wù)。區(qū)婚前醫(yī)學(xué)檢查率維持在85%以上。