區(qū)政辦社區(qū)衛(wèi)生室建設(shè)意見

時(shí)間:2022-05-31 10:06:00

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區(qū)政辦社區(qū)衛(wèi)生室建設(shè)意見

根據(jù)區(qū)政府《關(guān)于社區(qū)(村)集體衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)意見》和《關(guān)于推行全區(qū)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的意見》的要求,為推動(dòng)社區(qū)集體衛(wèi)生室的建設(shè)和管理,經(jīng)街道研究,對(duì)社區(qū)集體衛(wèi)生室的職責(zé)、人員、設(shè)施、藥品、財(cái)務(wù)、考核等提出以下實(shí)施意見。

一、指導(dǎo)思想

按照建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村和構(gòu)建和諧社會(huì)的要求,不斷深化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,著眼于解決廣大居民看病難、看病貴等突出問題,構(gòu)建有利于人民群眾及時(shí)就醫(yī)、安全用藥、合理負(fù)擔(dān)的社區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生制度體系,完善以新農(nóng)合為主的居民醫(yī)療保障制度,滿足居民的基本醫(yī)療保健及健康教育、疾病防治等衛(wèi)生需求,提高居民健康水平,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展。

二、社區(qū)集體衛(wèi)生室建設(shè)內(nèi)容

(一)職責(zé)

1、基本醫(yī)療服務(wù):為轄區(qū)居民提供農(nóng)村常見病、多發(fā)病的初步診斷、治療和轉(zhuǎn)診服務(wù),實(shí)行基本藥物制度。

2、社區(qū)級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù):為居民建立健康檔案、提供計(jì)劃免疫、傳染病防治、慢性病防治、老年人保健、孕產(chǎn)婦和兒童保健管理、健康教育、重型精神病、殘疾人康復(fù)指導(dǎo)等公共衛(wèi)生服務(wù)。積極開展愛國(guó)衛(wèi)生活動(dòng),不斷提高農(nóng)村居民的衛(wèi)生意識(shí)。

3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作:作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的集體衛(wèi)生室,負(fù)責(zé)為就診的參合病人提供登記、現(xiàn)場(chǎng)結(jié)報(bào)及材料上報(bào)工作,所使用的藥品由轄區(qū)街道衛(wèi)生院統(tǒng)一配送,確保農(nóng)村居民用藥安全價(jià)廉。

(二)人員

1、人員準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)管理。社區(qū)集體衛(wèi)生室人員配備原則上從本社區(qū)有執(zhí)業(yè)資格的現(xiàn)有從業(yè)人員中選聘,按2000-4000的服務(wù)人口配備2-4名執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生(有條件的要配備1名女醫(yī)生),按照自愿申請(qǐng)、競(jìng)爭(zhēng)上崗、擇優(yōu)錄用的原則由社區(qū)聘用,聘期一年。各社區(qū)擬定集體衛(wèi)生室人員配置方案,報(bào)街道辦事處批準(zhǔn)后實(shí)施。每個(gè)社區(qū)集體衛(wèi)生室設(shè)負(fù)責(zé)人1名,負(fù)責(zé)人由社區(qū)任命,區(qū)衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)。衛(wèi)生室人員實(shí)行崗位目標(biāo)責(zé)任制,進(jìn)行年度考核,對(duì)年度考核不合格的,由社區(qū)提出解聘意見,經(jīng)街道辦事處審核、報(bào)區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)后實(shí)施。

報(bào)名人數(shù)多于應(yīng)配備人員,建議由社區(qū)黨員、居民代表會(huì)議推選和理論技能考核相結(jié)合的辦法選聘;報(bào)名人數(shù)等于或少于應(yīng)配備人員,建議由社區(qū)黨員、居民會(huì)議通過;人員不足部分,暫時(shí)由街道衛(wèi)生院派工作人員補(bǔ)齊;經(jīng)街道批準(zhǔn),可從有執(zhí)業(yè)資格人員中選聘補(bǔ)充。原則上衛(wèi)生室工作人員不超過65歲,負(fù)責(zé)人不超過60歲。

2、聘用人員補(bǔ)助辦法。社區(qū)集體衛(wèi)生室實(shí)行基本藥物制度后,聘用的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生由各級(jí)財(cái)政按照不低于街道上年度農(nóng)民人均純收入的2倍核發(fā)補(bǔ)助。區(qū)財(cái)政按照每名工作人員1萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行定額補(bǔ)助,資金劃撥街道,由街道統(tǒng)籌調(diào)配,其余部分由街道、社區(qū)各負(fù)擔(dān)50%。如遇上級(jí)部門對(duì)集體衛(wèi)生室工作人員補(bǔ)助政策調(diào)整,按照就高不就低的原則進(jìn)行補(bǔ)助。

(三)設(shè)施:

1、業(yè)務(wù)用房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。集體衛(wèi)生室是由社區(qū)舉辦的公益性醫(yī)療機(jī)構(gòu),社區(qū)為集體衛(wèi)生室投資和建設(shè)的主體。社區(qū)集體衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積按照社區(qū)人口數(shù)量進(jìn)行配備。社區(qū)人口數(shù)量1000人以下的,集體衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建筑面積要達(dá)到80平方米以上;社區(qū)人口數(shù)量1000-2000人的,集體衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建筑面積要達(dá)到120平方米以上;社區(qū)人口數(shù)量2000人以上的,集體衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建筑面積要達(dá)到160平方米以上。社區(qū)集體衛(wèi)生室的建設(shè)應(yīng)有獨(dú)立的工作區(qū)域,要做到診斷室、治療室、觀察室、藥房、健康教育室、信息檔案室“六室分開”,并具備通水、通電、通路、通電話、通網(wǎng)絡(luò)“五通”條件。

2、建設(shè)資金籌集。區(qū)財(cái)政對(duì)社區(qū)集體衛(wèi)生室的建設(shè)實(shí)行“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”。經(jīng)區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組驗(yàn)收達(dá)標(biāo)后,區(qū)財(cái)政按照市財(cái)政1:1的比例進(jìn)行獎(jiǎng)補(bǔ)(市財(cái)政暫定新建每個(gè)補(bǔ)助1萬(wàn)元、改擴(kuò)建每個(gè)補(bǔ)助0.6萬(wàn)元),其中,對(duì)2009年村級(jí)可支配財(cái)力低于50萬(wàn)的社區(qū),在獎(jiǎng)補(bǔ)的基礎(chǔ)上再增加補(bǔ)助1萬(wàn)元。采用租賃形式提供集體衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房的,區(qū)財(cái)政不予補(bǔ)助。

3、醫(yī)療設(shè)備。參照《市村(居)衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)建設(shè)醫(yī)療器械配置目錄》的要求配備。

(四)藥品:

按照醫(yī)改工作的統(tǒng)一部署,逐步實(shí)施基本藥物制度,藥品由中標(biāo)企業(yè)統(tǒng)一配送,不得從其他渠道購(gòu)進(jìn)藥品。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員合理用藥培訓(xùn),切實(shí)維護(hù)群眾用藥安全。實(shí)行基本藥物制度后,過渡期內(nèi)原有的非基本藥物執(zhí)行零差率銷售,過渡期為三個(gè)月。原有的個(gè)體衛(wèi)生室的藥物在有效期內(nèi)的整裝藥品,原則上原渠道退貨,確不能退貨的,需提供正規(guī)的購(gòu)藥發(fā)票,可由集體衛(wèi)生室回購(gòu)(進(jìn)價(jià)高于省內(nèi)最高限價(jià)的,按照省內(nèi)最高限價(jià)進(jìn)行回購(gòu)),實(shí)行零差率銷售。

(五)財(cái)務(wù):

1、社區(qū)衛(wèi)生室實(shí)行獨(dú)立核算,各級(jí)財(cái)政給予一定的補(bǔ)助。集體衛(wèi)生室正常運(yùn)轉(zhuǎn)、設(shè)備更新、維護(hù)經(jīng)費(fèi)由社區(qū)承擔(dān)。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,規(guī)范會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理,加強(qiáng)對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的控制和監(jiān)督,完善財(cái)務(wù)管理制度,做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證,嚴(yán)禁截留、坐支收入資金。

2、社區(qū)居委會(huì)設(shè)立專帳,專人管理,對(duì)下?lián)芙?jīng)費(fèi)、治療收入、運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)等按照“收支兩條線”進(jìn)行管理。

3、衛(wèi)生室設(shè)現(xiàn)金往來(lái)帳,藥品帳,專人管理。做到入庫(kù)有登記,收費(fèi)有單據(jù),支出有憑證。每月一盤點(diǎn),社區(qū)財(cái)務(wù)人員參與,會(huì)簽,并將盤點(diǎn)結(jié)果經(jīng)社區(qū)居委會(huì)主任簽字。

4、基本藥物目錄、藥品價(jià)格、收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格對(duì)外公開;藥品明碼標(biāo)價(jià)。

(六)考核:

1、建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動(dòng)人員積極性,促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制的轉(zhuǎn)變。

2、街道辦事處成立績(jī)效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組,按照區(qū)衛(wèi)生局制定的績(jī)效考核辦法,定期組織街道衛(wèi)生院、社區(qū)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和居民滿意度等進(jìn)行考核,考核結(jié)果記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案,作為補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放和是否聘用的依據(jù)。

3、補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放辦法。區(qū)財(cái)政局每季度第一個(gè)月將本季度資金撥付到街道辦事處,核發(fā)補(bǔ)助的70%由街道、社區(qū)按月發(fā)放;核發(fā)補(bǔ)助的30%,由街道每季度第一個(gè)月將本季度資金撥付到街道衛(wèi)生院,其他醫(yī)療服務(wù)收入由社區(qū)衛(wèi)生室每月上交到街道衛(wèi)生院(或社區(qū)),街道衛(wèi)生院設(shè)立專帳。街道衛(wèi)生院及社區(qū)每季度組織考核,考核結(jié)果做為核發(fā)工資的30%、其他醫(yī)療服務(wù)收入、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的發(fā)放依據(jù)。

三、時(shí)間安排

1、學(xué)習(xí)動(dòng)員階段:2011年2月14日--2月18日。

各社區(qū)組織學(xué)習(xí)區(qū)政府《關(guān)于社區(qū)(村)集體衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)意見》和《關(guān)于推行全區(qū)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的意見》,向社區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)及居民傳達(dá)街道關(guān)于集體衛(wèi)生室建設(shè)的意見,結(jié)合實(shí)際制定本社區(qū)建設(shè)方案。人員選聘及房屋建設(shè)方案于2011年2月18日前報(bào)街道醫(yī)改辦審核。

2、人員選聘及房屋建設(shè)階段;2011年2月19日—3月20日。

社區(qū)按照公開、公正、公平的原則確定衛(wèi)生室工作人員及負(fù)責(zé)人,并上報(bào)街道。按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)業(yè)務(wù)用房。

3、設(shè)備購(gòu)置及建章立制階段:2011年3月21日—3月25日。

配齊所需設(shè)備,制定集體衛(wèi)生室藥品、財(cái)務(wù)、設(shè)備等管理制度,規(guī)范工作人員執(zhí)業(yè)行為。

4、驗(yàn)收階段:2011年3月26日—3月30日。

街道組織相關(guān)部門按照驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各社區(qū)集體衛(wèi)生室的建設(shè)進(jìn)行初步驗(yàn)收,并上報(bào)區(qū)醫(yī)改辦。

四、工作要求

1、提高認(rèn)識(shí),明確責(zé)任。各社區(qū)要高度重視集體衛(wèi)生室建設(shè)工作,明確建設(shè)任務(wù)和完成時(shí)間。切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),安排專人負(fù)責(zé),采取有力措施,全面完成建設(shè)任務(wù)。

2、加強(qiáng)監(jiān)督,狠抓落實(shí)。街道醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要會(huì)同有關(guān)部門對(duì)社區(qū)集體衛(wèi)生室建設(shè)進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估,對(duì)工作落實(shí)不力,建設(shè)進(jìn)度不達(dá)標(biāo)、不合格的社區(qū),予以通報(bào)。

3、加強(qiáng)管理,正確指導(dǎo)。各社區(qū)要把集體衛(wèi)生室納入日常管理,定期研究和解決衛(wèi)生室運(yùn)行中存在的問題,街道衛(wèi)生院、疾控站要堅(jiān)強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和執(zhí)業(yè)監(jiān)督,確保集體衛(wèi)生室健康運(yùn)行。

4、加大宣傳,正確引導(dǎo)。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期,創(chuàng)造良好的輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境,推動(dòng)社區(qū)集體衛(wèi)生室的建設(shè)。