導(dǎo)語(yǔ)：工傷保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施意見(jiàn)一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、實(shí)施目的

實(shí)行工傷保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌，建立全市參保范圍和對(duì)象、繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)、基金財(cái)務(wù)賬戶管理、工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定、工傷保險(xiǎn)待遇支付標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)流程和業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)管理制度。

二、統(tǒng)籌管理內(nèi)容

（一）參保范圍和對(duì)象。*市行政區(qū)域內(nèi)各類企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位和有雇工的個(gè)體工商戶的全部職工，以及黨政群機(jī)關(guān)除公務(wù)員以外的工作人員（以下簡(jiǎn)稱用人單位和職工）。參加省本級(jí)工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位除外。

（二）繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率。市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)按照以支定收、收支平衡的原則和國(guó)家有關(guān)規(guī)定，確定工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)辦法，并向社會(huì)公布后施行。

用人單位以本單位全部職工上月工資總額為基數(shù)按月繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。單位職工本人工資低于*市上年度在崗職工月平均工資60%的，以*市上年度在崗職工月平均工資的60%作為繳費(fèi)基數(shù)；高于*市上年度在崗職工月平均工資300%的，以*市上年度在崗職工月平均工資的300%作為繳費(fèi)基數(shù)。難以確定工資總額的單位和有雇工的個(gè)體工商戶以*市上年度在崗職工月平均工資作為繳費(fèi)基數(shù)。

（三）基金征繳和管理。工傷保險(xiǎn)基金由市統(tǒng)一管理、使用，工傷保險(xiǎn)基金存入市工傷保險(xiǎn)財(cái)政專戶，實(shí)行“收支兩條線”管理。按照分級(jí)經(jīng)辦原則，市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)市屬以上企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位和黨政群機(jī)關(guān)除公務(wù)員以外的工作人員工傷保險(xiǎn)基金征繳工作（參加省本級(jí)工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位除外）；各縣（市）、區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)縣（市）、區(qū)屬及其以下企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位和有雇工的個(gè)體工商戶和黨政群機(jī)關(guān)除公務(wù)員以外的工作人員工傷保險(xiǎn)基金征繳工作。

取消縣（市）、區(qū)工傷保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶。

市本級(jí)和各縣（市）、區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別開(kāi)設(shè)工傷保險(xiǎn)基金收入戶和支出戶，用于工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和待遇支付。各縣（市）、區(qū)當(dāng)月基金收入于次月5日前上繳市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收入戶，市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)匯集后，按月繳入市工傷保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶。市、縣兩級(jí)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月提出工傷保險(xiǎn)待遇支出計(jì)劃，由市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)匯總審核，統(tǒng)一報(bào)經(jīng)市財(cái)政部門(mén)核實(shí)后，撥入市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶，再由市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核撥到各縣（市）、區(qū)支出戶。

工傷預(yù)防費(fèi)和工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi)從工傷保險(xiǎn)基金中支出，全市統(tǒng)一管理使用。一般情況下，分別不超過(guò)當(dāng)年工傷保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)際征繳額的5%和2%。特殊情況，需超出此比例時(shí)，由市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)會(huì)同市財(cái)政部門(mén)提出計(jì)劃，報(bào)經(jīng)市政府批準(zhǔn)。具體管理辦法由市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)會(huì)同市財(cái)政部門(mén)按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定制定，經(jīng)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

（四）工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定。工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定按照《*市工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌實(shí)施方案》（石政發(fā)〔2004〕16號(hào)）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?？h（市）、區(qū)人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)受理的工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定材料一般應(yīng)在受理之日起15日內(nèi)上報(bào)。特殊情況，不得超過(guò)30日。

（五）工傷保險(xiǎn)待遇。工傷保險(xiǎn)待遇統(tǒng)一按照《工傷保險(xiǎn)條例》、《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》和《*市工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌實(shí)施方案》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。工傷保險(xiǎn)待遇支付實(shí)行分級(jí)審批，即：5000元以下醫(yī)療待遇支付由縣（市）、區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批，并報(bào)市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案；5000元以上醫(yī)療待遇及其它各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇支付由市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批。

（六）業(yè)務(wù)流程和業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)。統(tǒng)一工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)程和管理制度，統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和信息應(yīng)用系統(tǒng)，建立市、縣（市）區(qū)數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、業(yè)務(wù)經(jīng)辦全市聯(lián)網(wǎng)。

（七）工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)和輔助器具配置定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理。工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資格由市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)按照有關(guān)規(guī)定確定。市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定與取得資格的工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)和工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，并負(fù)責(zé)考核管理工作。

三、組織管理

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)行工傷保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌，是加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)管理，提高工傷保險(xiǎn)基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力，更好地保障職工合法權(quán)益，促進(jìn)工傷保險(xiǎn)全面、可持續(xù)發(fā)展的重要措施，各級(jí)政府是第一責(zé)任人，各級(jí)人力資源和社會(huì)保障部門(mén)是直接責(zé)任人，要切實(shí)把這項(xiàng)工作擺在重要議事日程，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，強(qiáng)化管理，確保工傷保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作順利實(shí)施。同時(shí)，要進(jìn)一步加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)，提高工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)水平，全面推進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作。

（二）強(qiáng)化目標(biāo)管理。工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面和基金征繳實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，建立工傷保險(xiǎn)基金收支掛鉤機(jī)制，切實(shí)推進(jìn)工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面和基金征繳工作。每年度由政府組織相關(guān)部門(mén)進(jìn)行考核，對(duì)完成擴(kuò)面與征繳任務(wù)好的縣（市）、區(qū)給予通報(bào)表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)未完成擴(kuò)面與征繳任務(wù)的縣（市）、區(qū)給予通報(bào)批評(píng)，由此造成基金缺口的，未完成征繳任務(wù)部分由當(dāng)?shù)刎?cái)政墊付。

（三）完善基金監(jiān)督管理。工傷保險(xiǎn)基金用于工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定、工傷預(yù)防以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營(yíng)、興建改建辦公場(chǎng)所、發(fā)放獎(jiǎng)金或者挪作其他用途。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行基金管理的各項(xiàng)規(guī)定，完善內(nèi)部管理制度，定期公布相關(guān)信息，主動(dòng)接受有關(guān)部門(mén)和社會(huì)監(jiān)督。人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)要健全基金監(jiān)督管理體制，強(qiáng)化基金監(jiān)管。財(cái)政、審計(jì)等部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)基金收入、支出和存儲(chǔ)管理的監(jiān)督檢查，確?；鸬陌踩暾?。

各縣（市）、區(qū)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌前結(jié)余的工傷保險(xiǎn)基金屬市工傷保險(xiǎn)基金。對(duì)于實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌前縣（市）、區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收支情況和結(jié)余基金，由市人力資源和社會(huì)保障部門(mén)會(huì)同市財(cái)政、審計(jì)部門(mén)進(jìn)行審計(jì)清查。審結(jié)后，于2009年12月底前由縣（市）、區(qū)財(cái)政部門(mén)將結(jié)余基金上繳市財(cái)政專戶。各縣（市）、區(qū)工傷保險(xiǎn)基金上解前，不得以暫付、借支醫(yī)療費(fèi)，提取預(yù)防費(fèi)、工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi)等名義擅自動(dòng)用或挪用工傷保險(xiǎn)基金，工傷保險(xiǎn)基金只能用于當(dāng)期工傷保險(xiǎn)待遇的支付。