區(qū)縣特色社區(qū)衛(wèi)生服務工作方案
時間:2022-06-04 11:05:00
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為貫徹落實《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》和《國家中醫(yī)藥管理局關于繼續(xù)開展創(chuàng)建全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)活動的通知》文件精神和全面完成我區(qū)全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)建設目標,為社區(qū)居民提供簡、便、效、廉的中醫(yī)藥服務,鞏固社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革的成果,現結合我區(qū)實際,制定本實施方案。
一、指導思想和基本原則
指導思想:以鄧小平理論和“**”重要思想為指導,全面落實科學發(fā)展觀,將發(fā)展社區(qū)中醫(yī)藥服務作為深化社區(qū)衛(wèi)生改革、有效解決“看病難、看病貴”問題的重要抓手,為廣大人民群眾提供安全、有效、便捷、經濟的基本醫(yī)療服務;以創(chuàng)建全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)為契機,健全社區(qū)衛(wèi)生服務網絡,完善社區(qū)衛(wèi)生服務功能,提高社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍素質,更好地滿足社區(qū)居民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,不斷提高社區(qū)居民的健康水平。
基本原則:堅持社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性質,注重衛(wèi)生服務的公平、效率和可及性;堅持以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導,合理配置和利用衛(wèi)生資源,健全適應中醫(yī)藥服務要求的社區(qū)衛(wèi)生服務網絡;堅持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重,中西醫(yī)并重,防治結合;堅持以人為本,依據社區(qū)居民的需求,因地制宜地開展社區(qū)中醫(yī)藥服務。
二、工作內容
(一)貫徹落實社區(qū)衛(wèi)生服務和中醫(yī)藥工作的方針政策
1、區(qū)政府高度重視社區(qū)中醫(yī)藥服務工作,將其納入社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃并組織實施。
(1)確保區(qū)政府社區(qū)衛(wèi)生工作領導機構有中醫(yī)藥管理部門參加,負責本行政區(qū)域內社區(qū)中醫(yī)藥服務的各項工作。
(2)貫徹落實社區(qū)衛(wèi)生服務財政補助的政策;區(qū)政府在安排相關經費補助時,統(tǒng)籌考慮社區(qū)中醫(yī)藥服務,保證對社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展中醫(yī)藥服務所需的基本設施設備和人員培訓等中醫(yī)藥服務工作的投入。
2、完善參保人員利用社區(qū)醫(yī)療服務的引導措施,將符合條件的社區(qū)中醫(yī)藥服務項目納入醫(yī)保支付范圍,使參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診時應用中醫(yī)藥診療方法的自付比例比使用其它診療方法的自付比例低。
3、區(qū)衛(wèi)生局制定的《全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)創(chuàng)建活動實施方案》納入相應年度的工作計劃,并組織實施。
(二)構建適應中醫(yī)藥服務要求的社區(qū)衛(wèi)生服務網絡
1、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要注冊登記中醫(yī)科(含民族醫(yī)科),開設中醫(yī)診室,設置中藥房,配置中藥飲片調劑設備和常用的中醫(yī)藥診療設備。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務站要配置常用的中醫(yī)藥診療設備。40%的社區(qū)衛(wèi)生服務站以提供中醫(yī)藥服務為主。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務機構與區(qū)內外公立中醫(yī)醫(yī)院開展多種形式的中醫(yī)藥服務的聯合與協(xié)作,建立有效的雙向轉診制度。
(三)提高社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍中醫(yī)藥水平
1、建立鼓勵區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)療機構有關在職及退休中醫(yī)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務機構兼職服務的制度。
2、區(qū)衛(wèi)生局成立創(chuàng)建中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)工作小組,通過培訓、會診等途徑對中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務工作進行業(yè)務指導。
3、確保社區(qū)衛(wèi)生服務機構中的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師接受市級中醫(yī)藥管理部門認可的中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓或規(guī)范化培訓。
4、確保社區(qū)衛(wèi)生服務中心在崗中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占醫(yī)師總編制比例不低于25%,其中至少有2名中級以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;社區(qū)衛(wèi)生服務站至少有1名能夠提供中醫(yī)藥服務的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
(四)完善體現中醫(yī)藥特點的社區(qū)衛(wèi)生服務功能
1、預防
(1)充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,積極參與傳染病的預防工作;
(2)開展不少于2種慢性?。ǜ哐獕骸⒐谛牟?、糖尿病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、老年骨關節(jié)病等)中西醫(yī)結合防治一體化的服務,對社區(qū)主要危險因素進行行為干預;
(3)在居民健康檔案中體現中醫(yī)內容,運用中醫(yī)理論開展流行病調查。
2、保健
(1)制定適合社區(qū)老年人、婦女、兒童等重點人群的中醫(yī)保健方案,并組織實施;
(2)制定適合社區(qū)亞健康人群的中醫(yī)保健方案,并組織實施;
(3)開展具有中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健、食療藥膳、情志調攝、運動功法、體質調養(yǎng)等工作。
3、康復
(1)將中西醫(yī)結合康復內容納入社區(qū)康復體系;
(2)應用中醫(yī)藥康復手段,結合現療方法,對中風后遺癥、傷殘等疾病進行康復治療。
4、健康教育
運用多種形式宣傳普及中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、防病治病知識,引導社區(qū)居民建立健康生活方式;編制、發(fā)放中醫(yī)或中西醫(yī)結合健康教育處方和宣教資料,宣教資料每年不少于3種。
5、計劃生育咨詢以及技術指導
運用中醫(yī)藥知識開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健和孕產婦保健的咨詢及指導。
6、醫(yī)療
(1)在門診、病房、出診、家庭病床等工作中運用中醫(yī)理論辨證論治處理社區(qū)的常見病、多發(fā)病、慢性??;
(2)各社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展中藥、針灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、熱熨、導引等7種以上中醫(yī)藥服務;
(3)社區(qū)衛(wèi)生服務機構的中醫(yī)門診量不低于總門診量的30%,門診中醫(yī)科室中醫(yī)治療率不低于85%;
(4)社區(qū)衛(wèi)生服務中心中成藥品種不少于80種,中藥飲片不少于250種;社區(qū)衛(wèi)生服務站中成藥品種不少于50種或中藥飲片不少于200種。
(五)嚴格社區(qū)中醫(yī)藥服務的監(jiān)督管理
1、嚴格中藥飲片、中成藥的使用管理,嚴格執(zhí)行中醫(yī)藥技術操作規(guī)范。
2、建立社區(qū)衛(wèi)生服務工作考核機制,將中醫(yī)藥業(yè)務開展情況納入社區(qū)衛(wèi)生服務機構及其管理人員年度工作考核目標。
(六)努力提高社區(qū)居民對中醫(yī)藥服務的知曉率和滿意率
及時了解社區(qū)居民對中醫(yī)藥服務需求的內容和方式,使社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的中醫(yī)藥特色服務內容的知曉率不低于90%,對中醫(yī)藥服務的滿意率不低于85%。
三、實施階段
1、動員申報階段(**年1月—5月)
(1)制定《創(chuàng)建活動實施方案》
(2)完善組織架構
(3)明確工作目標和內容
(4)動員布置,明確分工
(5)接受市衛(wèi)生局中醫(yī)藥管理處摸底評估
2、組織實施階段(**年6月—9月)
(1)遞交申報材料
(2)按照任務分解,具體落實推進
(3)加強過程管理,做好督導工作
3、復核評估階段(**年10月—12月)
(1)組織區(qū)內總結自評
(2)接受市衛(wèi)生局中醫(yī)藥管理處考核評估
(3)接受國家中醫(yī)藥管理局復核評估
四、保障措施
(一)統(tǒng)一認識,加強領導
開展中醫(yī)進社區(qū)工作,是深化社區(qū)衛(wèi)生服務改革的重要內容。創(chuàng)建“全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)”是適應新形勢的需要,惠及廣大社區(qū)百姓的實事工作。各相關委、辦、局,街道(鎮(zhèn))及各社區(qū)衛(wèi)生服務中心的領導要高度重視此項工作并著力推進,班子成員要統(tǒng)一認識,精心部署,分工負責;要發(fā)動專業(yè)機構、社會力量和廣大居民支持這項工作。
(二)健全組織,明確責任
區(qū)政府成立創(chuàng)建全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)工作聯席會議,統(tǒng)一領導、協(xié)調全區(qū)創(chuàng)建工作;聯席會議下設區(qū)衛(wèi)生局工作小組,負責創(chuàng)建工作的各項具體事務。各街道(鎮(zhèn))要成立領導小組,明確有關單位和部門在創(chuàng)建工作中的職責,相互配合,積極主動參與和支持該項工作。
——區(qū)衛(wèi)生局負責建立健全社區(qū)中醫(yī)藥服務網絡;制定雙向轉診的工作標準、實施方案和各項管理規(guī)范;負責加強對社區(qū)中醫(yī)藥人員的培訓,提高中醫(yī)藥服務水平;完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥服務功能;同時,負責相應的監(jiān)督管理。
——區(qū)發(fā)改委負責將社區(qū)中醫(yī)藥服務納入社會發(fā)展總體規(guī)劃,納入年度公共衛(wèi)生建設范疇,合理規(guī)劃、協(xié)調社區(qū)中醫(yī)藥服務事業(yè)的發(fā)展。
——區(qū)人事局負責落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構的人員編制,大力支持衛(wèi)生部門引進、培養(yǎng)社區(qū)中醫(yī)藥服務所需要的人才。
——區(qū)財政局負責落實社區(qū)中醫(yī)藥服務建設和發(fā)展經費,包括啟動經費、維持經費,為全科醫(yī)師崗位培訓提供經費支持,對各社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展中醫(yī)藥服務提供必要的設備經費和裝修改造經費。
——區(qū)規(guī)劃局負責將社區(qū)中醫(yī)藥服務業(yè)務用房納入社區(qū)公共服務設施建設規(guī)劃。在新區(qū)開發(fā)或舊城改造中預留社區(qū)中醫(yī)藥服務業(yè)務用房,無償或按成本價提供給社區(qū)衛(wèi)生服務中心使用。在政府統(tǒng)一規(guī)劃的社區(qū)服務機構內開展的社區(qū)中醫(yī)藥服務,則由政府免費提供業(yè)務用房。
——區(qū)民政局負責將開展社區(qū)中醫(yī)藥服務作為指導社區(qū)建設和開展社區(qū)服務的重要內容,把支持開展社區(qū)中醫(yī)藥服務作為考核和表彰模范街道、社區(qū)居委會和社區(qū)服務中心的條件之一。幫助優(yōu)撫對象解決在參與和享受社區(qū)中醫(yī)藥服務中遇到的各種困難,給予政策和經濟上的扶持。
區(qū)殘聯為社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供開展中醫(yī)康復服務的康復器材,做好殘疾人的摸底調查,并依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心為殘疾人、精神疾病患者提供社區(qū)醫(yī)療、康復服務等。
——區(qū)人口計生委負責指導社區(qū)衛(wèi)生服務中心大力推進計劃生育優(yōu)質服務,豐富社區(qū)中醫(yī)藥服務的內涵。
——區(qū)新聞宣傳單位要對創(chuàng)建工作給予充分的報道和宣傳,不斷擴大影響面,弘揚先進,提高居民的知曉率,確保創(chuàng)建工作保質保量地完成。
(三)條塊聯動,資源整合
在創(chuàng)建的過程中要始終貫徹條塊聯動、資源整合的方針,充分挖掘社區(qū)資源,完善我區(qū)社區(qū)中醫(yī)藥服務整體框架。在區(qū)政府的統(tǒng)一協(xié)調下,區(qū)衛(wèi)生局會同有關職能部門和相關街道(鎮(zhèn))條塊互動,確保及時完成有關社區(qū)中醫(yī)藥服務設施的改擴建,并確保在創(chuàng)建驗收前對外提供服務。
(四)對照標準,抓好落實
各相關部門和單位要按照申報標準,逐項對照檢查,對已達到要求的項目要鞏固提高;對接近達標的項目,要抓緊完善;對尚未達標的項目,按照責任分工,逐項落實。各單位要成立領導小組和工作小組,責任到科室、責任到個人,列出明確的工作進度。
(五)上下聯動,注重時效
區(qū)創(chuàng)建工作聯席會議要定期召開工作會議,研究創(chuàng)建中的困難,聽取各成員單位工作匯報,按照創(chuàng)建進度不斷推進。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心在具體實施過程中要與創(chuàng)建領導小組、工作小組和技術保障小組保持聯系、加強溝通,以便及時了解信息,協(xié)調解決遇到的問題。區(qū)社區(qū)衛(wèi)生管理中心要發(fā)揮推進和督導作用。各部門和單位要以飽滿的熱情投入創(chuàng)建工作,提高工作效率,把握時間節(jié)點,確保工作質量。區(qū)新聞宣傳單位要對創(chuàng)建工作給予充分的報道和宣傳,不斷擴大影響面,弘揚先進,提高居民的知曉率,確保創(chuàng)建工作保質保量地完成。