防控甲型H1N1流感應(yīng)急預(yù)案
時間:2022-01-27 09:51:00
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一、總則
(一)目的依據(jù)
為科學(xué)預(yù)防和有效控制甲型H1N1流感在全縣發(fā)病流行,保障人民群眾的身體健康和生命安全,維護(hù)社會穩(wěn)定。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《黑龍江省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《哈爾濱市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《哈爾濱市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《*縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定,結(jié)合縣情實(shí)際,制定本預(yù)案。
(二)適用范圍
本預(yù)案適用于*縣轄區(qū)內(nèi)預(yù)防控制甲型h1n1流感疫情和一旦發(fā)生疑似及確診病例后的預(yù)防控制、醫(yī)療救治工作。
(三)工作原則
1.預(yù)防為主。認(rèn)真做好甲型H1N1流感防治知識宣傳工作,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提高公眾防護(hù)意識,增強(qiáng)疫情觀念,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。各級醫(yī)療、疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)日常監(jiān)督、監(jiān)測工作,如發(fā)現(xiàn)異常流感樣病例時,應(yīng)立即采取有效的預(yù)防控制措施,提早控制疫情傳播和蔓延。
2.政府領(lǐng)導(dǎo)。甲型H1N1流感的發(fā)生和流行是嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,涉及社會各個方面,必須在縣委、縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮下開展預(yù)防控制和醫(yī)療救治工作。
3.屬地管理。甲型H1N1流感疫情的應(yīng)急處理工作實(shí)行條塊結(jié)合,屬地管理。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)組織本轄區(qū)內(nèi)的甲型H1N1流感處置工作,縣衛(wèi)生行政部門與有關(guān)部門配合,共同開展工作。要及時向上級政府和衛(wèi)生行政部門匯報防控工作情況。各有關(guān)部門要根據(jù)各自職責(zé)制定應(yīng)急預(yù)案。
4.及時反應(yīng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及有關(guān)部門對甲型H1N1流感相關(guān)信息要積極主動做出反應(yīng),迅速依法組織調(diào)查,果斷采取控制措施。
5.科學(xué)防控。各有關(guān)部門要充分發(fā)揮其職能作用,密切配合,特別是各級疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療機(jī)構(gòu),要為甲型H1N1流感防疫處置提供技術(shù)支持,要提倡開展科學(xué)有效的防控工作。
6.維護(hù)穩(wěn)定。一旦有甲型H1N1流感病例發(fā)生,要盡最大努力控制疫情傳播,保障公眾健康,減少社會影響,穩(wěn)定社會秩序。
二、組織、協(xié)調(diào)與管理
(一)成立*縣防控甲型H1N1流感領(lǐng)導(dǎo)小組
由縣政府副縣長任組長,成員由縣政府應(yīng)急辦、縣委宣傳部、縣發(fā)改局、縣農(nóng)委、縣教育局、縣公安局、縣交通局、縣工商行政管理局、縣畜牧獸醫(yī)局、縣財(cái)政局、縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、縣食品藥品監(jiān)督管理局、縣旅游局、縣廣播電視局、縣衛(wèi)生局和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組成。
縣防控甲型H1N1流感領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)辦公室(辦公室設(shè)在衛(wèi)生局),并根據(jù)疾病發(fā)生情況設(shè)立現(xiàn)場指揮部。
縣防控甲型H1N1流感領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)是:貫徹落實(shí)縣委、縣政府關(guān)于防控甲型H1N1流感工作的決策和部署,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)全縣甲型H1N1流感防控工作;依據(jù)國家和省、市有關(guān)法律法規(guī),擬定全縣甲型H1N1流感防控政策,審定各項(xiàng)工作預(yù)案,協(xié)調(diào)調(diào)度防控經(jīng)費(fèi)和防控物資,組建調(diào)度防控隊(duì)伍,提出緊急應(yīng)對措施,研究并進(jìn)行重大工作部署;組織協(xié)調(diào)成員單位解決防控工作中遇到的實(shí)際問題,協(xié)調(diào)各部門開展防控工作。
縣防控甲型H1N1流感領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責(zé)是:負(fù)責(zé)全縣甲型H1N1流感疫情應(yīng)急處理的日常管理工作。主要職能是:依法組織協(xié)調(diào)甲型H1N1流感疫情應(yīng)急處理工作;組織提出有關(guān)疫情應(yīng)急處理的政策和措施;組建并完善疫情監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng);制訂突發(fā)疫情應(yīng)急預(yù)案,組織預(yù)案演練;組織對醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員和基層有關(guān)人員進(jìn)行有關(guān)疫情應(yīng)急知識和處理技術(shù)的培訓(xùn),指導(dǎo)實(shí)施疫情應(yīng)急預(yù)案,有序開展防控工作。
(二)各部門職責(zé)
衛(wèi)生部門要積極組織開展防治甲型H1N1流感知識宣傳和預(yù)防控制工作。一要開展疫情監(jiān)測和病例搜索。要擴(kuò)大流感病例監(jiān)測范圍。對有流感樣癥狀和原因不明肺炎病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和病原學(xué)監(jiān)測。二要組織專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。進(jìn)一步提高疫情觀念,使有關(guān)人員掌握甲型H1N1流感診斷標(biāo)準(zhǔn)和報告程序,依據(jù)法定程序及時準(zhǔn)確報告。三要做好技術(shù)設(shè)備、監(jiān)測試劑、消殺藥物、防護(hù)用品、治療藥品等儲備,隨時準(zhǔn)備應(yīng)對突發(fā)疫情。
縣政府應(yīng)急辦負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各成員單位做好相關(guān)的應(yīng)急準(zhǔn)備和信息綜合工作。
縣畜牧獸醫(yī)部門要開展畜間疫情監(jiān)測,及時掌握省內(nèi)外動物疫情動態(tài);向有關(guān)部門通報疫情信息;做好動物疫情防控工作。
縣發(fā)改局要做好達(dá)菲及消殺治療藥品、防護(hù)器械等物資儲備,用于救治可能出現(xiàn)的患者、控制疫區(qū)及保護(hù)醫(yī)務(wù)人員。
縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局要加強(qiáng)縣內(nèi)相關(guān)產(chǎn)品生產(chǎn)加工企業(yè)的檢查,防止經(jīng)食物傳播疫情。
縣委宣傳部要組織媒體客觀報道、正面宣傳,保持適度的關(guān)注,避免產(chǎn)生社會恐慌。要宣傳政府采取的措施和預(yù)防疾病常識,告知民眾甲型H1N1流感是可防、可治、可控的,引導(dǎo)人們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣,提高防病意識和能力。
縣教育局要抓好學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的甲型H1N1流感的防控工作。
縣工商局負(fù)責(zé)加強(qiáng)流通領(lǐng)域肉禽類及制品的監(jiān)管。
縣藥監(jiān)局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)全縣食品安全監(jiān)管和人感染豬流感救治藥品的質(zhì)量監(jiān)管工作。
縣農(nóng)委負(fù)責(zé)對農(nóng)村防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。
縣旅游局及其他服務(wù)行業(yè)主管部門負(fù)責(zé)監(jiān)督旅游公司、旅游團(tuán)隊(duì)以及旅游場所、公共場所采取防病措施。
交通局要根據(jù)行業(yè)特點(diǎn)采取防控措施,做好準(zhǔn)備,防止經(jīng)交通工具傳播疫情。
縣公安局要密切關(guān)注社會治安動態(tài),維護(hù)社會安定;協(xié)助衛(wèi)生部門落實(shí)傳染病監(jiān)測隔離措施。
縣財(cái)政局要提供防控甲型H1N1流感必要的經(jīng)費(fèi)保障。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)組織本轄區(qū)內(nèi)的甲型H1N1流感處置工作。
其他相關(guān)部門根據(jù)各自相關(guān)職責(zé),做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作。
三、應(yīng)對階段劃分和應(yīng)急反應(yīng)分級
根據(jù)應(yīng)對甲型H1N1流感流行工作的特點(diǎn),將應(yīng)對工作劃分為三個階段,即準(zhǔn)備階段、大流行階段和結(jié)束階段。依據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級規(guī)定,按照新亞型流感病毒疫情發(fā)生和流行的性質(zhì)、危害程度和波及范圍,將甲型H1N1流感疫情劃分為一般(Ⅳ級)、較大(Ⅲ級)、重大(Ⅱ級)和特別重大(Ⅰ級),依次用藍(lán)色、黃色、橙色和紅色進(jìn)行預(yù)警,分別實(shí)行Ⅳ級、Ⅲ級、Ⅱ級和Ⅰ級應(yīng)急反應(yīng)。
甲型H1N1流感流行各階段由衛(wèi)生部組織有關(guān)專家判定,疫情的分級、預(yù)警和相應(yīng)的應(yīng)急反應(yīng)認(rèn)定、宣布和終止,按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》執(zhí)行。
(一)準(zhǔn)備階段
準(zhǔn)備階段是指流感大流行發(fā)生前的階段。人類新亞型流感病毒并不一定最終導(dǎo)致流感大流行的發(fā)生,但由于其潛在的大流行威脅,必須做出相應(yīng)的應(yīng)急反應(yīng)。因此,應(yīng)對大流行的準(zhǔn)備階段包括下列幾種情況及應(yīng)急反應(yīng)級別。
1.無應(yīng)急反應(yīng)階段:無新亞型流感病毒報告。
2.藍(lán)色預(yù)警,Ⅳ級應(yīng)急反應(yīng)階段:人類標(biāo)本中分離出新亞型流感病毒,但未出現(xiàn)臨床癥狀。
3.黃色預(yù)警,III級應(yīng)急反應(yīng)階段:人類感染新亞型流感病毒(甲型H1N1流感病毒)并發(fā)病,但未發(fā)生人傳人。
4.橙色預(yù)警,Ⅱ級應(yīng)急反應(yīng)階段:新亞型流感病毒(甲型H1N1流感病毒)在人與人之間傳播,但傳播范圍相對局限。
(二)大流行階段,紅色預(yù)警,Ⅰ級應(yīng)急反應(yīng)階段
出現(xiàn)下列兩種情況之一,即為大流行階段。
1.新亞型流感病毒(甲型H1N1流感病毒)在人群中持續(xù)快速地傳播。
2.世界衛(wèi)生組織宣布發(fā)生流感大流行。
(三)結(jié)束階段,全國流感大流行得到有效控制,由衛(wèi)生部組織專家,并結(jié)合世界衛(wèi)生組織的有關(guān)意見判定大流行結(jié)束。
四、疫情監(jiān)測、報告和確認(rèn)
(一)疫情防控的職責(zé)分工
1.衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)甲型H1N1流感疫情監(jiān)測工作的監(jiān)督和管理,發(fā)現(xiàn)監(jiān)測工作中存在的問題要及時解決。
2.各級醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照各自職責(zé),負(fù)責(zé)甲型H1N1流感疫情監(jiān)測的具體組織實(shí)施、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制等工作。
3.縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心要主動與有關(guān)部門聯(lián)系與溝通,開展實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)交流合作。
(二)疫情的監(jiān)測、報告和確認(rèn)
1.各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)甲型H1N1流感的監(jiān)測、預(yù)警工作。主要職責(zé)是建立發(fā)熱門診;各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)甲型H1N1流感發(fā)現(xiàn)、報告和病人救治。
2.縣疾病控制中心要對甲型H1N1流感的高暴露人群,開展監(jiān)測工作,督促落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,嚴(yán)防播散。
3.各級各類醫(yī)療、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人員,發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感的疑似病例時,須按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告。
4.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定疑似甲型H1N1流感病例后要按《中華人民共和國傳染病法治法》規(guī)定,立即采取嚴(yán)格的消毒、隔離措施。按照甲類傳染病時限要求報上級疾控中心。由省級專家確診后進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。
五、疫情處置措施
發(fā)生甲型H1N1流感疫情后,縣政府啟動應(yīng)急處理機(jī)制。衛(wèi)生行政部門和各有關(guān)部門進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài);對疫情進(jìn)行綜合評估;采取應(yīng)急處理措施,包括現(xiàn)場控制、追蹤監(jiān)測、醫(yī)療救治、人員物資調(diào)度、技術(shù)管理,督察與指導(dǎo)。甲型H1N1流感疫情得到有效控制后,解除應(yīng)急措施并對應(yīng)急處理措施進(jìn)行評估。
(一)組織管理
啟動應(yīng)急處置機(jī)制后,各有關(guān)部門立即按職責(zé)進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài),在指揮部統(tǒng)一指揮下,在各自的職責(zé)范圍內(nèi)作好甲型H1N1流感的防疫處置的有關(guān)工作,并保持信息暢通。
(二)各有關(guān)部門和相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)
有關(guān)部門和相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài),實(shí)施應(yīng)急狀態(tài)管理機(jī)制。疾病預(yù)防控制應(yīng)急處理隊(duì)伍和醫(yī)療救治應(yīng)急隊(duì)伍進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài),進(jìn)行人員集中、動員培訓(xùn)和物質(zhì)準(zhǔn)備。
(三)疫情綜合評估
縣防控甲型H1N1流感領(lǐng)導(dǎo)小組指定專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu),包括疾病控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和有關(guān)部門專家會同省級、市級及事件發(fā)生地的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)專家,共同開展甲型H1N1流感疫情調(diào)查和現(xiàn)場確認(rèn)、取證,包括:
1.流行病學(xué)調(diào)查。包括甲型H1N1流感發(fā)生的原因、接觸人員的發(fā)病情況、引起疾病流行的可能因素等。
2.標(biāo)本、樣品采集和檢驗(yàn)。由經(jīng)治醫(yī)療機(jī)構(gòu)、省、市級、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員負(fù)責(zé)甲型H1N1流感的樣品、樣本的采集,省、市級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)樣品、樣本的實(shí)驗(yàn)室檢測。
3.甲型H1N1流感污染范圍。包括生活資源受污染范圍和嚴(yán)重程度,必要時應(yīng)在甲型H1N1流感疫情發(fā)生地及相鄰區(qū)域同時進(jìn)行,現(xiàn)場調(diào)查和取證人員應(yīng)采取適宜的防護(hù)措施。
(四)疫區(qū)控制
1.疫區(qū)劃定。根據(jù)事件綜合評估結(jié)果,劃分疫點(diǎn)、疫區(qū)范圍,按照《傳染病防治法》和國家衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,實(shí)施疫區(qū)實(shí)施管制和處理。
2、現(xiàn)場控制措施。劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)控制按照衛(wèi)生部制定的《甲型H1N1流感治療方案(2009年版)》、《甲型H1N1流感預(yù)防控制技術(shù)指南(試行)》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。
3、疫區(qū)的解除。從最后一例甲型H1N1流感算起,經(jīng)過一個最長潛伏期仍無新的病人發(fā)生,解除疫區(qū)。
六、保障措施
(一)建立應(yīng)急反應(yīng)隊(duì)伍
各級院前急救、醫(yī)療、疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)是應(yīng)對甲型H1N1流感疫情應(yīng)急處理的常備專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)。甲型H1N1流感疫情發(fā)生后,常備專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)與指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研單位等共同承擔(dān)對甲型H1N1流感疫情應(yīng)急處理的現(xiàn)場處置、醫(yī)療救治、科學(xué)研究、監(jiān)測信息等技術(shù)支持任務(wù)。各級院前急救、醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)建立常備突發(fā)事件應(yīng)急處理隊(duì)伍,做好突發(fā)事件應(yīng)急處理準(zhǔn)備。
1.疾病預(yù)防控制應(yīng)急處理隊(duì)伍??h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)針對甲型H1N1流感的應(yīng)急處理隊(duì)伍,由相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員組成,其職責(zé)是:負(fù)責(zé)控制致病源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群;具體承擔(dān)本轄區(qū)甲型H1N1流感應(yīng)急處理所需要的現(xiàn)場處理、技術(shù)指導(dǎo)、宣傳、隔離等任務(wù);現(xiàn)場采樣和送檢任務(wù)等。
縣、鄉(xiāng)、村三級防保人員承擔(dān)甲型H1N1流感應(yīng)急處理過程中管轄區(qū)和地段內(nèi)與疾病控制有關(guān)的宣傳、指導(dǎo),協(xié)助上級機(jī)構(gòu)做好應(yīng)急處理等相關(guān)工作。
2.醫(yī)療救治應(yīng)急隊(duì)伍。指定*縣人民醫(yī)院作為應(yīng)對甲型H1N1流感的定點(diǎn)醫(yī)院,定點(diǎn)醫(yī)院要建立相應(yīng)的醫(yī)療救治應(yīng)急隊(duì)伍,醫(yī)療救治應(yīng)急隊(duì)伍由院前及院內(nèi)急救人員和相關(guān)??凭戎稳藛T組成,接受指揮機(jī)構(gòu)的緊急調(diào)度,承擔(dān)對甲型H1N1流感的應(yīng)急醫(yī)療救援和后續(xù)專科救治任務(wù),對因甲型H1N1流感所致的危重病人要積極組織搶救。要增強(qiáng)疫情觀念,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。
3.衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍。衛(wèi)生行政部門監(jiān)督和督查隊(duì)伍由傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法人員組成。其主要職責(zé)是:依法開展執(zhí)法檢查,按照傳染病管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的法律、法規(guī)、規(guī)章督促有關(guān)單位依法開展甲型H1N1流感的防控工作,重點(diǎn)是各相關(guān)單位和部門疫情報告情況,隔離、消毒、防護(hù)和醫(yī)療廢物處理情況,消毒產(chǎn)品、防護(hù)用品、醫(yī)療用品質(zhì)量檢查。
(二)應(yīng)急培訓(xùn)和演練
1.組織應(yīng)急培訓(xùn)。縣級衛(wèi)生行政部門,應(yīng)當(dāng)組織應(yīng)急反應(yīng)隊(duì)伍開展甲型H1N1流感應(yīng)急處理相關(guān)知識、技能的培訓(xùn),推廣最新知識和先進(jìn)技術(shù)。
應(yīng)急預(yù)備人員必須具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技術(shù)訓(xùn)練,每年接受至少一次的專門培訓(xùn)與考核。對組織指揮人員的培訓(xùn)和專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn),要求使用衛(wèi)生部制定統(tǒng)一的培訓(xùn)教材。
2.開展應(yīng)急演練。控制傳染病流行等突發(fā)事件應(yīng)急演練工作由縣衛(wèi)生行政部門不定期組織。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)每兩年不少于1次,醫(yī)院和各類防保機(jī)構(gòu)及其人員每1年不少于1次,演練的內(nèi)容和形式由各級衛(wèi)生行政部門根據(jù)需要統(tǒng)一組織。演練工作要根據(jù)醫(yī)院分工和特長不同分類進(jìn)行,不同醫(yī)院可針對不同的內(nèi)容進(jìn)行演練。
(三)技術(shù)保障
l.縣級衛(wèi)生行政部門要組織有關(guān)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn),隨時準(zhǔn)備醫(yī)療救護(hù)、疫情調(diào)查處理和實(shí)驗(yàn)室檢測。
2.建立縣級傳染病信息系統(tǒng),作為決策支持與指揮調(diào)度的技術(shù)平臺,承擔(dān)傳染病疫情及相關(guān)信息收集、處理、分析和應(yīng)急反應(yīng)工作。
3.疫情的由省級衛(wèi)生行政部門進(jìn)行。
(四)物資保障
縣級財(cái)政部門負(fù)責(zé)提供經(jīng)費(fèi)保障。
縣級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)有關(guān)部門保障應(yīng)急預(yù)防藥物、消殺藥械、檢測試劑和防護(hù)用品等物資的儲備和供應(yīng)。
各類防控車輛要處在最佳狀態(tài),隨時待命出發(fā)。