導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥物零差率銷售辦法一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為落實(shí)國(guó)家基本藥物準(zhǔn)則，保證鄉(xiāng)村居民基本用藥，減輕藥費(fèi)擔(dān)負(fù)，發(fā)揚(yáng)鄉(xiāng)村基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)基本服務(wù)功能，表現(xiàn)公益性，加速堅(jiān)持鄉(xiāng)村一體化的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)，著力緩解群眾看病貴問題，依據(jù)《中共中心、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔〕6號(hào)）、省人民縣政府《關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)的施行意見》（政〔〕49號(hào)）和省市推進(jìn)基層醫(yī)改等文件精神的要求，結(jié)合我縣實(shí)踐，制訂本方案。

一、基本準(zhǔn)則

堅(jiān)持以大家享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為基本起點(diǎn)和落腳點(diǎn)，保證醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)，不以營(yíng)利為目標(biāo)的準(zhǔn)則；堅(jiān)持統(tǒng)一組織、統(tǒng)一治理、統(tǒng)一投標(biāo)、統(tǒng)一配送的準(zhǔn)則；堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)錢合理的準(zhǔn)則；堅(jiān)持高效、公道、規(guī)范、通明，為群眾供應(yīng)安全、有用、便利、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的準(zhǔn)則。

二、施行時(shí)間和范圍

自年5月31日起，在全縣自力核算的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院施行國(guó)家基本藥物準(zhǔn)則，悉數(shù)裝備和運(yùn)用《國(guó)家基本藥物目次、省立案的補(bǔ)充目次（基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)裝備運(yùn)用局部）》（以下簡(jiǎn)稱基本藥物目次）規(guī)則的藥物，執(zhí)行以縣為單位的網(wǎng)上集中收購(gòu)、統(tǒng)一配送和零差率銷售。依據(jù)狀況，有前提的可擴(kuò)展到一體化治理的行政村衛(wèi)生室。

三、指導(dǎo)機(jī)構(gòu)

成立井陘縣基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)基本藥物零差率銷售工作指導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由縣委常委、常務(wù)副縣長(zhǎng)負(fù)責(zé)，副組長(zhǎng)由副縣長(zhǎng)同志負(fù)責(zé)，縣發(fā)展和改革局、財(cái)務(wù)局、人力資源和社會(huì)保證局、衛(wèi)生局、審計(jì)局等相關(guān)部分及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府為成員單位。指導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（設(shè)在縣衛(wèi)生局），由縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)兼任辦公室主任。各相關(guān)成員單位要明確專人，負(fù)責(zé)基本藥物零差率銷售相關(guān)工作。

四、各部分職責(zé)

財(cái)務(wù)局：做好基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)施行基本藥物零差率銷售賠償?shù)慕?jīng)費(fèi)預(yù)算；保證基本藥物零差率銷售的賠償資金和工作經(jīng)費(fèi)；增強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)的分派、運(yùn)用、服務(wù)結(jié)果的監(jiān)督檢查，保證資金運(yùn)用的安全、規(guī)范和有用。

發(fā)展與改革局：增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)規(guī)劃和建設(shè)，增強(qiáng)藥品價(jià)錢、醫(yī)療服務(wù)價(jià)錢的監(jiān)管。

人力資源和社會(huì)保證局：完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用人機(jī)制，落實(shí)衛(wèi)生人才引進(jìn)、人員提升、聘用審核相關(guān)配套準(zhǔn)則，積極做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院勞動(dòng)用工準(zhǔn)則的監(jiān)管和協(xié)調(diào)。

審計(jì)局：加大對(duì)賠償經(jīng)費(fèi)的監(jiān)督力度，按期開展經(jīng)費(fèi)審計(jì)，規(guī)范賠償經(jīng)費(fèi)運(yùn)用行為，提高賠償經(jīng)費(fèi)的運(yùn)用效率。

衛(wèi)生局：做好基層醫(yī)療衛(wèi)生單位施行基本藥物零差率銷售的政策宣傳、培訓(xùn)和落實(shí)工作，增強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位監(jiān)督治理和審核工作。

五、首要任務(wù)

（一）基本藥物執(zhí)行以省為單位的網(wǎng)上藥品集中收購(gòu)。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一收購(gòu)由省衛(wèi)生廳《省藥品集中收購(gòu)收集平臺(tái)》上公示的中標(biāo)藥品種類。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與中標(biāo)（掛網(wǎng)）藥品生產(chǎn)企業(yè)或其托付的運(yùn)營(yíng)配送企業(yè)簽署藥品購(gòu)銷合同，依照網(wǎng)上集中收購(gòu)訂價(jià)（含配送費(fèi)用）收購(gòu)中標(biāo)（掛網(wǎng)）基本藥物?；舅幬锝y(tǒng)一執(zhí)行省價(jià)錢主管部分確定的零售價(jià)錢，執(zhí)行零差率銷售。

（二）基本藥物悉數(shù)歸入基本醫(yī)療保證準(zhǔn)則藥品目次。將基本藥物悉數(shù)歸入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合藥品報(bào)銷目次，并將省基本藥物工作委員會(huì)遴選確定的非目次藥品種類歸入以上報(bào)銷目次，基本藥物在新農(nóng)合的報(bào)銷比例為100%。

（三）執(zhí)行進(jìn)出兩條線治理。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)出范圍和規(guī)范，執(zhí)行“審定任務(wù)、審定進(jìn)出、績(jī)效審核津貼”的財(cái)政治理方法，堅(jiān)持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)足額補(bǔ)助的保證機(jī)制。衛(wèi)生局成立的“井陘縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)政集中治理中心”要科學(xué)審定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入任務(wù)和支出基數(shù)，完善其財(cái)政治理和會(huì)計(jì)核算，規(guī)范進(jìn)出項(xiàng)目、規(guī)范和收入、支出行為。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入悉數(shù)上繳縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)政治理中心財(cái)政專戶，執(zhí)行預(yù)算內(nèi)資金集中統(tǒng)一審定撥付。

（四）做好基本工作。財(cái)務(wù)局和衛(wèi)生局要對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展摸底查詢工作，做好賠償經(jīng)費(fèi)測(cè)算。發(fā)改局要組織對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品庫(kù)存狀況（包括品名、規(guī)格、數(shù)目、價(jià)錢等）進(jìn)行清點(diǎn)核實(shí)。衛(wèi)生局要組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院施行網(wǎng)上收購(gòu)的培訓(xùn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要依據(jù)基本藥物目次和補(bǔ)充的非目次藥品種類，充分思索本單位的臨床用藥特點(diǎn)，擬定基本藥物用藥目次和藥品收購(gòu)方案。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要實(shí)時(shí)堅(jiān)持藥品治理信息系統(tǒng)，從省藥品集中收購(gòu)治理辦公室領(lǐng)取省藥品集中收購(gòu)買賣平臺(tái)帳號(hào)和暗碼，登錄省藥品集中收購(gòu)買賣平臺(tái)，依據(jù)系統(tǒng)中供應(yīng)的藥品稱號(hào)、劑型、種類規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、價(jià)錢和配送企業(yè)等有關(guān)信息，收購(gòu)所需藥品。在施行初期，現(xiàn)有庫(kù)存藥品中屬于國(guó)家基本藥物和省確定的非目次藥品，悉數(shù)按零差率銷售，且不得高于國(guó)家指導(dǎo)價(jià)和省確定的收購(gòu)價(jià)。本來(lái)庫(kù)存藥品不屬于國(guó)家基本藥物和省確定的非目次藥品一概按實(shí)踐購(gòu)入價(jià)銷售，并做好藥品盤存計(jì)算和銷售按月上報(bào)工作。

（五）做好藥品的配送和驗(yàn)收。由衛(wèi)生局從省藥品集中收購(gòu)治理辦公室中標(biāo)確定的配送企業(yè)中選擇合適我縣的配送企業(yè)，負(fù)責(zé)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本藥物的統(tǒng)一配送和相關(guān)服務(wù)，并集中簽定收購(gòu)合同，準(zhǔn)則上每個(gè)月收購(gòu)2次。藥品配送企業(yè)依照收購(gòu)方案必需實(shí)時(shí)配送。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)配送的藥品必需實(shí)時(shí)進(jìn)行驗(yàn)收入庫(kù)，并進(jìn)行網(wǎng)上確認(rèn)，出具驗(yàn)收申報(bào)單。

（六）做好藥品收購(gòu)價(jià)款結(jié)算。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)驗(yàn)收入庫(kù)的藥品進(jìn)行價(jià)款結(jié)算，由財(cái)政集中治理中心按價(jià)款劃轉(zhuǎn)入配送企業(yè)帳戶。

（七）落實(shí)財(cái)務(wù)賠償。對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)行“審定任務(wù)、審定進(jìn)出、績(jī)效審核津貼”的財(cái)政治理方法統(tǒng)籌處理基本藥物藥品零差率銷售后的財(cái)務(wù)賠償經(jīng)費(fèi)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員經(jīng)費(fèi)、營(yíng)業(yè)經(jīng)費(fèi)經(jīng)過服務(wù)收費(fèi)和縣政府津貼予以賠償?；踞t(yī)療服務(wù)收費(fèi)，首要經(jīng)過供應(yīng)基本醫(yī)療服務(wù)由醫(yī)療保證付費(fèi)和個(gè)人付費(fèi)賠償；基本公共衛(wèi)生服務(wù)首要經(jīng)過城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)賠償。對(duì)審定后的常常性進(jìn)出差額，由縣級(jí)財(cái)務(wù)統(tǒng)籌上級(jí)財(cái)務(wù)有關(guān)專項(xiàng)津貼后，在預(yù)算中足額安排。

六、工作要求

（一）增強(qiáng)組織指導(dǎo)。施行國(guó)家基本藥物準(zhǔn)則和零差率銷售是嚴(yán)重體制機(jī)制創(chuàng)新，也是醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn)?？h縣政府將其列入為民辦實(shí)事的主要內(nèi)容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及有關(guān)部分要充分認(rèn)識(shí)改革的艱難性和復(fù)雜性，增強(qiáng)責(zé)任，切實(shí)增強(qiáng)指導(dǎo)，親密協(xié)分配合，精心組織施行。

（二）增強(qiáng)宣傳指導(dǎo)。堅(jiān)持準(zhǔn)確的言論導(dǎo)向，增強(qiáng)面向群眾的社會(huì)宣傳，重點(diǎn)宣傳基本藥物準(zhǔn)則的意義、準(zhǔn)則和首要政策，普及合理用藥知識(shí)，改動(dòng)不良用藥行為，提高群眾對(duì)基本藥物準(zhǔn)則的認(rèn)知度和信任度。鼓舞和指導(dǎo)群眾選擇運(yùn)用基本藥物，努力讓人民群眾獲得更多實(shí)惠。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要堅(jiān)持藥品價(jià)錢公示奉告準(zhǔn)則，公開基本藥物和省級(jí)非目次藥品的收購(gòu)價(jià)錢。衛(wèi)生部分要實(shí)時(shí)總結(jié)，推介典型。宣傳部分要經(jīng)過新聞言論媒體增強(qiáng)宣布道育指導(dǎo)，營(yíng)建優(yōu)越社會(huì)氣氛。

（三）增強(qiáng)審核治理。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必需裝備和運(yùn)用國(guó)家基本藥物和省確定的非目次藥品，不得裝備和運(yùn)用其他藥物。衛(wèi)生部分和財(cái)務(wù)部分要堅(jiān)持績(jī)效工資審核系統(tǒng)。要把施行國(guó)家基本藥物準(zhǔn)則和零差率銷售作為審核鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年度目的工作的主要內(nèi)容，與單位評(píng)先評(píng)優(yōu)和個(gè)人審核晉職升級(jí)掛鉤。要增強(qiáng)指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合理運(yùn)用基本藥物，規(guī)范用藥行為。

（四）增強(qiáng)檢查監(jiān)督。監(jiān)察、物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)務(wù)、審計(jì)等有關(guān)部分，要切實(shí)實(shí)行本能機(jī)能職責(zé)，增強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本藥物零差率銷售和計(jì)算申報(bào)工作的檢查監(jiān)督。嚴(yán)禁私自收購(gòu)，嚴(yán)禁加價(jià)銷售。一旦發(fā)現(xiàn)任何違規(guī)行為，要嚴(yán)厲追查查處。