鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約工作方案
時間:2022-02-14 08:34:12
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為進一步提高農(nóng)村居民健康水平,轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)村醫(yī)生服務模式和服務理念,充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生貼近農(nóng)民群眾的優(yōu)勢,逐步建立新的激勵機制,調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生服務積極性,結合我區(qū)工作實際,制定本方案。
一、目標任務
在試點基礎上,以點帶面的形式全面構建鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)民的契約式服務模式。2015年底前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心全面展開,2015年穩(wěn)步推進、總結經(jīng)驗、完善服務模式。量化鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療衛(wèi)生服務任務,全面落實基層首診和雙向轉(zhuǎn)診制度,不斷提升農(nóng)村居民的健康水平。
二、工作內(nèi)容
鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務是指以鄉(xiāng)村醫(yī)生為服務主體,以農(nóng)村居民為服務對象,以家庭為服務單位,以健康管理為目標,為簽約服務對象提供安全、有效、連續(xù)、可及的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。
(一)簽約主體
根據(jù)轄區(qū)內(nèi)居民實際戶數(shù)和人口數(shù),以村衛(wèi)生室為簽約主體,由村衛(wèi)生室確定具體的鄉(xiāng)村醫(yī)生作為簽約服務的第一責任人,負責直接與居民簽訂服務協(xié)議。建立以鄉(xiāng)村醫(yī)生為核心的團隊協(xié)作機制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心要按照鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理一體化的要求,為鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務提供業(yè)務指導和后勤保障。
(二)簽約方式
居民在充分了解鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務內(nèi)容、方式、期限和權利義務的前提下,自愿選擇服務內(nèi)容,簽訂服務協(xié)議,建立相對固定的契約服務關系。鄉(xiāng)村醫(yī)生以向居民提供集預防、保健、康復、健康管理為一體的綜合性、連續(xù)性服務。簽約周期原則上三年一簽,簽約期滿后可自動選擇續(xù)約。
(三)服務對象
村衛(wèi)生室所轄區(qū)域的所有農(nóng)戶。以老年人、孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、慢性病患者、殘疾人等人群為重點服務對象,優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務。
(四)服務內(nèi)容
根據(jù)群眾的服務需求,鄉(xiāng)村醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心的指導和支持下,為簽約群眾提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、健康評估與咨詢、特色便民等四項服務。
1.基本醫(yī)療服務。按照業(yè)務技術流程,由鄉(xiāng)村醫(yī)生為簽約群眾提供嚴格規(guī)范的一般常見病、多發(fā)病的診療服務;開展中醫(yī)藥服務;幫助預約上級醫(yī)院診療服務;協(xié)助轉(zhuǎn)診及院前急救等,并履行轉(zhuǎn)診手續(xù)。
2.基本公共衛(wèi)生服務。根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務項目的相關要求,為簽約群眾免費提供各項基本公共衛(wèi)生服務。實行鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶負責制。
3.健康評估與咨詢服務。全面掌握簽約群眾的健康信息,根據(jù)他們的健康狀況,每年進行一次健康狀況評估,為其提供個性化健康管理建議。對留守兒童、空巢老人及有需求的重點人群,鄉(xiāng)村醫(yī)生要提供上門健康咨詢和指導服務。
4.特色便民有償服務。為確有需要的簽約居民,提供便民特色有償服務,服務產(chǎn)生的政策內(nèi)醫(yī)療費用納入新農(nóng)合門診報銷。
三、工作要求
(一)加強組織領導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心要加強鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作的組織領導,完善鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務內(nèi)涵,優(yōu)化工作流程,制訂詳細可操作的實施方案,指導鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作穩(wěn)步開展。引導鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范服務行為,轉(zhuǎn)變服務理念,改善醫(yī)患關系。認真開展簽約服務相關內(nèi)容培訓,使開展簽約服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生能全面掌握服務流程,盡快勝任工作。
(二)搞好宣傳發(fā)動。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心要通過電視廣播、板報櫥窗、橫幅標語等形式,多渠道開展宣傳發(fā)動,使農(nóng)民在充分了解和自愿的前提下與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂服務協(xié)議。要突出鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務惠民、利民、便民的特點,提高社會對鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務的認知度和接受度,為鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務試點工作營造良好的輿論氛圍。
(三)加強考核激勵。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心要完善簽約服務補償機制,根據(jù)服務數(shù)量、服務質(zhì)量、居民滿意度等進行綜合考核,作為各項補助經(jīng)費分配、獎勵的依據(jù)。鼓勵多勞多得,確保鄉(xiāng)村醫(yī)生獲得足夠報酬,調(diào)動其主動簽約的積極性。建立定期報表制度和通報制度,及時掌握工作進展情況,對于完成工作任務好的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予通報表揚。
經(jīng)費按轄區(qū)人口80%進行撥付,下沉40%經(jīng)費中的60%下發(fā)村醫(yī),余40%考核后發(fā)放。
(四)建立長效機制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心要結合實際,認真做好鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作的研究和探索,及時總結經(jīng)驗,妥善解決工作中存在的困難和問題,為鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作的全面推廣打下堅實基礎。