導(dǎo)語：如何才能寫好一篇口腔醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)自我總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：口腔內(nèi)科學(xué)；PBL；教學(xué)改革

中圖分類號：G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）19-0225-02

PBL教學(xué)是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法（Problem-Based Leaning，PBL），是由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969年在加拿大麥克瑪斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院首創(chuàng)，1993年在愛丁堡世界醫(yī)學(xué)教育高峰會議中得到推薦，目前已成為國際上流行的一種教學(xué)方法。其教學(xué)理念是基于“問題是學(xué)習(xí)的起點(diǎn)也是選擇知識的依據(jù)”。此教學(xué)法強(qiáng)調(diào)了學(xué)生的主體性，突破了傳統(tǒng)的以教師講授為主的教學(xué)模式。為了探索這一全新的教學(xué)方法，我們在口腔內(nèi)科臨床前教學(xué)中采用PBL教學(xué)方式，對PBL教學(xué)法在口腔內(nèi)科臨床前教學(xué)中的探索與嘗試進(jìn)行了如下總結(jié)。

一、口腔醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)模式存在的問題

在傳統(tǒng)的口腔內(nèi)科教學(xué)中，普遍采取以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（Lecture-based learning，LBL）模式。該模式能系統(tǒng)全面地講解口腔內(nèi)科學(xué)完整的理論體系，充分體現(xiàn)學(xué)科的系統(tǒng)性與基礎(chǔ)性。但傳統(tǒng)教學(xué)多采用灌輸式的教學(xué)方法，以教師講授為主，學(xué)生被動接受，教師照本宣科“滿堂灌”，學(xué)生只會背書，應(yīng)付考試，不利于發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，而且與臨床實(shí)際相脫節(jié)，已遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的需求。由于醫(yī)學(xué)教學(xué)的目的應(yīng)以臨床思維能力的培養(yǎng)作為教學(xué)核心，教會學(xué)生通過所學(xué)知識對臨床病案進(jìn)行綜合分析進(jìn)行臨床思維。但傳統(tǒng)的LBL模式很難使醫(yī)學(xué)生形成臨床思維及解決問題的能力，在今后的臨床實(shí)習(xí)中又需要反復(fù)講解與重復(fù)記憶。

二、PBL教學(xué)模式在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中的可行性

口腔醫(yī)學(xué)分支學(xué)科間存在必然的橫向的知識聯(lián)系，傳統(tǒng)教學(xué)是分科進(jìn)行教學(xué)，沒有實(shí)現(xiàn)各學(xué)科知識的橫向綜合聯(lián)系?？谇槐究粕谶M(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前未進(jìn)行過完整的病案討論與分析，使得進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時，缺乏將理論與實(shí)踐相結(jié)合的經(jīng)驗(yàn)以及自己解決問題的能力。PBL課程設(shè)計(jì)注意跨學(xué)科橫向知識的聯(lián)系，盡量使其學(xué)習(xí)內(nèi)容和教學(xué)過程接近臨床實(shí)踐，把基礎(chǔ)理論知識運(yùn)用貫穿于臨床全過程。此教學(xué)模式打破了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)各基礎(chǔ)學(xué)科之間的界線，實(shí)現(xiàn)了基礎(chǔ)學(xué)科與臨床醫(yī)學(xué)知識間的橫向綜合聯(lián)系。作為一種口腔醫(yī)學(xué)教育改革途徑，與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，PBL教學(xué)體現(xiàn)了更多的廣泛性和靈活性。在PBL教學(xué)法中，不僅強(qiáng)調(diào)教師與學(xué)生的互動，而且也強(qiáng)調(diào)學(xué)生間的交流與合作。在集體協(xié)作的過程中，培養(yǎng)學(xué)生處理人際關(guān)系的能力，通過小組討論，取長補(bǔ)短，資源共享，逐步形成并建立積極、協(xié)調(diào)、相互尊重又充滿競爭氣氛的關(guān)系。所以將PBL教學(xué)應(yīng)用于口腔內(nèi)科學(xué)教學(xué)中能充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)主體作用，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力、綜合分析能力、邏輯推理能力及創(chuàng)新意識。

三、PBL教學(xué)模式在口腔內(nèi)科學(xué)臨床前教學(xué)中的應(yīng)用

1.分析案例，提出問題?？谇粌?nèi)科學(xué)的病種繁多，許多問題是學(xué)生在未經(jīng)過大量的臨床操作之前無法深入理解的，而這些問題的答案恰恰是學(xué)生在椅旁接診時最需要掌握的。選擇口腔內(nèi)科較典型、有代表性的病例為學(xué)習(xí)點(diǎn)，在設(shè)計(jì)問題時，力求以教學(xué)大綱的要求為基礎(chǔ)，設(shè)計(jì)的問題應(yīng)與學(xué)生學(xué)過的醫(yī)學(xué)知識水平相適應(yīng)，以培養(yǎng)學(xué)生深度學(xué)習(xí)和綜合分析問題的能力。病案以客觀描述方式陳述，分次提供。第一次課給學(xué)生提供一個模擬臨床口腔醫(yī)生接診的案例，以牙周炎的病案為例，學(xué)生可以任何方式自行分組針對案例進(jìn)行討論并提出下一步需要解決的問題。了解已掌握的知識中哪些與這些問題相關(guān)，在現(xiàn)有知識水平基礎(chǔ)上形成并驗(yàn)證解決問題的假設(shè)，看能否解決，如果不能解決問題，確認(rèn)為了解決問題而進(jìn)一步學(xué)習(xí)的需要。

2.查閱文獻(xiàn)，收集資料。課后讓學(xué)生帶著這些問題通過Pubmed和CNKI等數(shù)據(jù)庫進(jìn)行資料和文獻(xiàn)的查閱，并可延伸到其他知識領(lǐng)域。此階段學(xué)生結(jié)合“問題”復(fù)習(xí)相關(guān)知識點(diǎn)，查找資料，自行組織進(jìn)行小組內(nèi)討論，自行解決相關(guān)問題，最后進(jìn)行歸納總結(jié)，并制定總的治療方案，往往學(xué)生對各種治療新技術(shù)的運(yùn)用有更大的興趣。學(xué)生通過對資料的搜集，也會大大增強(qiáng)對這些知識的興趣和熟知，為進(jìn)入臨床實(shí)踐做好充分的準(zhǔn)備。

3.集中討論，解決問題。第二次課小組間交流新學(xué)到的知識，運(yùn)用新知識解決問題。指導(dǎo)教師可以鼓勵發(fā)言，進(jìn)行以問題為中心的討論，在討論過程中，依然以學(xué)生為主角，讓其對自己收集并歸納的資料加以總結(jié)和分析。其中的不足和理解錯誤，指導(dǎo)老師可以發(fā)揮監(jiān)督和提高的作用，幫助學(xué)生回歸到正確的理解當(dāng)中去。第一次課的問題解決后，指導(dǎo)老師給出病例余下的資料，這一過程實(shí)際伴隨著又一輪新的問題的提出，學(xué)生要將前后有用的信息進(jìn)行整合，互相討論，互相補(bǔ)充，形成一個完整的知識框架，從而得出最佳的答案。此外，還要在帶教老師的協(xié)同下，對小組組員的研究學(xué)習(xí)成果作可靠性判斷。

4.自我總結(jié)，效果評價。第三次課，每小組根據(jù)前兩次課的學(xué)習(xí)，可以運(yùn)用多媒體通過PPT或自選方式進(jìn)行自我展示10分鐘。然后進(jìn)行自我總結(jié)，小組各組員對這個病例學(xué)習(xí)的表現(xiàn)進(jìn)行自我總結(jié)，不但需要總結(jié)自己的學(xué)習(xí)態(tài)度、效率和成效，尋找改進(jìn)的方法，還需要總結(jié)如何有效地增進(jìn)團(tuán)隊(duì)之間的有效合作，使自己對病例下一步的學(xué)習(xí)中發(fā)揮更大的效能，最大限度地獲取知識。PBL教學(xué)效果的評價包括教師對學(xué)生的評價、學(xué)生的自我評價和學(xué)生之間的評價，以及學(xué)生對老師的評價。

四、應(yīng)用PBL教學(xué)模式后的體會

口腔內(nèi)科學(xué)從對PBL的初步探索和應(yīng)用，經(jīng)過不懈努力，成果顯著，絕大部分教師和學(xué)生喜歡這種教學(xué)模式。在口腔內(nèi)科學(xué)的臨床前教學(xué)中引入PBL教學(xué)模式，增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與動力，培養(yǎng)了學(xué)生主動探求知識的習(xí)慣與獨(dú)立解決問題的能力，改善了學(xué)生的人際交往能力與語言表達(dá)能力，為日后進(jìn)入臨床實(shí)踐打下良好基礎(chǔ)。同時也使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育中以“教為主，學(xué)為鋪”的模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴皩W(xué)為主，教為鋪”的新式教學(xué)模式，提高了臨床教學(xué)質(zhì)量，值得推廣。但PBL教學(xué)模式也存在一些困難，首先是硬件設(shè)施跟不上PBL要求，比如圖書資料、網(wǎng)絡(luò)資源不夠充分。因?yàn)閷W(xué)生主動查閱文獻(xiàn)、參考書在教學(xué)活動中占有重要的地位。這就要求圖書館必須具備和提供相關(guān)設(shè)施及網(wǎng)絡(luò)資源和服務(wù)，以確保學(xué)生能夠方便、快捷地獲取各種學(xué)習(xí)所需的信息資源。這種“圖書館相關(guān)的信息技能”在波士頓口腔醫(yī)學(xué)PBL教學(xué)過程中所扮演了重要的角色。目前沒有成熟的教學(xué)案例，教師需要對教學(xué)內(nèi)容和課程體系進(jìn)行全面整合，理論課教學(xué)與PBL教學(xué)相互銜接、融合，認(rèn)真選擇和編排案例。其次是老師和學(xué)生對于PBL理念的理解不夠。在學(xué)生方面，學(xué)生要認(rèn)同和接受PBL教學(xué)理念，主動自覺地參與PBL學(xué)習(xí)過程，表現(xiàn)在主動思考問題，提出問題，尋找問題的答案，和同組的學(xué)生充分溝通，協(xié)作分享。在指導(dǎo)教師方面，角色轉(zhuǎn)變是關(guān)鍵，指導(dǎo)教師不僅應(yīng)具備高水平的專業(yè)知識和臨床交叉學(xué)科相關(guān)知識，而且還要深入理解PBL教學(xué)理念，能夠在教學(xué)實(shí)施過程中，提示啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生，并對學(xué)生學(xué)習(xí)效果進(jìn)行反饋和評價，起著協(xié)助監(jiān)控作用。所以，在PBL教學(xué)實(shí)施前，指導(dǎo)教師和學(xué)生的培訓(xùn)也至關(guān)重要。PBL不僅是一種教學(xué)方法，更是一種重要的教育理念。PBL教學(xué)模式在我國醫(yī)學(xué)教育中還處于實(shí)踐探索階段，我們必須立足于我國的實(shí)際情況，尋求一條PBL教學(xué)模式在中國口腔醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用之路。

參考文獻(xiàn)：

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[3]鄭蘭艷，武玉欣，羅恩杰.微生物教學(xué)PBL教學(xué)中教師角色的轉(zhuǎn)變[J].微生物學(xué)通報，2005，32（4）：160-162.

篇2

1.1啟發(fā)學(xué)生思維

在牙體解剖學(xué)教學(xué)過程中采取“啟蒙式”教學(xué)方式，應(yīng)充分注意理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容銜接，注意知識點(diǎn)的實(shí)際運(yùn)用和融會貫通。理論教學(xué)中，針對重點(diǎn)和難點(diǎn)給學(xué)生設(shè)計(jì)課后思考題，通過課后復(fù)習(xí)和自學(xué)使學(xué)生加深對重要概念的理解。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)的點(diǎn)評環(huán)節(jié)中采取學(xué)生自我點(diǎn)評、學(xué)生之間互評、教師補(bǔ)充總結(jié)的方式，充分調(diào)動學(xué)生的思維，鍛煉學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。例如，在石膏牙雕刻點(diǎn)評環(huán)節(jié)中，我們將一個小組學(xué)生的實(shí)驗(yàn)作品不記名收集后擺放整齊，讓學(xué)生相互討論，并挑選出雕刻最好的5顆牙和最差的5顆牙，學(xué)生以自由發(fā)言的形式列舉這兩組牙的優(yōu)點(diǎn)和不足之處，教師進(jìn)行總結(jié)和補(bǔ)充，隨后再讓學(xué)生將各自的作品領(lǐng)回進(jìn)行修改。這種形式一方面充分調(diào)動了學(xué)生的思維，使學(xué)生在領(lǐng)回自己的作品之后現(xiàn)了更多之前沒有發(fā)現(xiàn)的問題，另一方面不記名的點(diǎn)評方式也避免了對個別學(xué)生自尊心的傷害。教與學(xué)是教學(xué)流程中的關(guān)鍵，教師需特別注意學(xué)生的接受能力。因此，教師在點(diǎn)評后應(yīng)讓學(xué)生做好書面的自我總結(jié)，這樣往往能起到良好的啟迪作用。

1.2明確學(xué)習(xí)目的

眾所周知，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)有專業(yè)理論指導(dǎo)、具備手工業(yè)務(wù)能力、善于獨(dú)立思考的義齒手工業(yè)者。因此，對我?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)口腔解剖生理學(xué)學(xué)生的綜合評價包括以下幾部分：理論筆試、實(shí)驗(yàn)作品、實(shí)驗(yàn)報告以及離體牙辨認(rèn)考試等[4]。其中理論筆試占60％，實(shí)驗(yàn)作品和實(shí)驗(yàn)報告占30％，離體牙辨認(rèn)考試占10％。這在很大程度上能提高學(xué)生對實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重視程度，真實(shí)體現(xiàn)學(xué)生對知識的掌握和運(yùn)用能力，減輕學(xué)生的思想負(fù)擔(dān)。牙體解剖學(xué)以“學(xué)”為主的教學(xué)模式帶領(lǐng)學(xué)生找到了適合自己的、自主高效的學(xué)習(xí)方法，這種教學(xué)模式可使學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，為后續(xù)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)開了一個好頭。

2建立系統(tǒng)性的計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)模式

2.1在理論教學(xué)中導(dǎo)入計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)模式目前，教材常用5個面的平面圖和浮雕圖表現(xiàn)牙體的立體解剖形態(tài)，因此牙體形態(tài)教學(xué)的難點(diǎn)之一是如何教學(xué)生理解平面圖形，正確繪圖，并把平面圖像整合成立體實(shí)物。在教學(xué)資源較為有限的前提下，通過多種途徑收集多媒體素材（掃描圖片、照片、拍攝視頻等），利用圖像處理軟件經(jīng)過細(xì)致加工和處理后，充分運(yùn)用到計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)中；對教師進(jìn)行多媒體課件制作方面的培訓(xùn)，不斷提高教師多媒體課件的制作水平。通過豐富的多媒體課件，能使以往用語言較難表述的內(nèi)容以更加直觀并多樣化的方式呈現(xiàn)給學(xué)生，在激發(fā)學(xué)生興趣的同時還加深了其對知識的理解。

2.2在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中導(dǎo)入計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)模式全套的牙體雕刻多媒體課件以及牙體雕刻視頻能在很大程度上避免學(xué)生人數(shù)過多而導(dǎo)致的示教效果差，或是因分組示教而耽誤時間等問題，能夠有效提高實(shí)訓(xùn)質(zhì)量和效率，因此實(shí)驗(yàn)課應(yīng)充分利用多媒體教學(xué)模式。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師應(yīng)傳授正確的操作手法，針對重點(diǎn)步驟和難點(diǎn)步驟有選擇性地進(jìn)行示教，同時有針對性地進(jìn)行個別輔導(dǎo)，從而把更多的時間留給學(xué)生。我們強(qiáng)調(diào)充分利用多媒體教學(xué)方式而不是過分依賴，所謂計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)模式，即計(jì)算機(jī)應(yīng)該起到錦上添花的輔助作用，而不是完全替代傳統(tǒng)教學(xué)方式。當(dāng)然，學(xué)校在提高教師計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力的同時，也不能忽視對教師教學(xué)基本功的訓(xùn)練。

3建立“各取所長”“、走出去和引進(jìn)來”的師資整合教學(xué)模式

充分發(fā)揮每位教師的專業(yè)特長，提高教學(xué)質(zhì)量。在理論教學(xué)中，我們選擇課堂教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富、講授嫻熟的副教授作為主講教師；在實(shí)踐教學(xué)中，選擇參加過專業(yè)培訓(xùn)、操作能力強(qiáng)的教師。同時，教研室為每位青年教師制訂了詳細(xì)的培養(yǎng)計(jì)劃，規(guī)范聽課、跟課、試講制度，不斷提高青年教師的整體素質(zhì)。為了充分引進(jìn)校外資源，學(xué)習(xí)先進(jìn)的教學(xué)理念，我們定期選派專業(yè)教師參加各種培訓(xùn)班、進(jìn)修班，組織教師集體參觀學(xué)習(xí)等。幾年來，已有多名教師赴第四軍醫(yī)大學(xué)、四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院、日進(jìn)齒科、現(xiàn)代齒科等多所國內(nèi)著名口腔院校及培訓(xùn)機(jī)構(gòu)深造學(xué)習(xí)，在不斷提高教師專業(yè)水平的同時也豐富了牙體解剖學(xué)教學(xué)資源，完善了教學(xué)理念。在“走出去”的同時，我們還多次聘請校外資深教授、專家等親臨我校，對我們的教學(xué)模式、學(xué)生作品進(jìn)行點(diǎn)評和指導(dǎo)，通過多種渠道充分整合校外有利資源，不斷改進(jìn)教學(xué)方式方法。

4建立循序漸進(jìn)、融會貫通的實(shí)踐教學(xué)模式

4.1實(shí)踐教學(xué)的循序漸進(jìn)牙體解剖學(xué)的教學(xué)效果很大程度上體現(xiàn)在實(shí)踐教學(xué)方面，經(jīng)過幾年的探索和總結(jié)，我們在實(shí)驗(yàn)課的課時量、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)順序上做了多次調(diào)整。目的是能夠最終實(shí)現(xiàn)讓學(xué)生“帶著興趣走進(jìn)來—明確目的鉆進(jìn)去—滿懷信心走出來”的實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)。在牙體解剖學(xué)的實(shí)踐教學(xué)中，石膏牙雕刻項(xiàng)目是重中之重，如何提高石膏牙雕刻項(xiàng)目的教學(xué)成效是我們長期努力的目標(biāo)。經(jīng)過第一輪的實(shí)踐教學(xué)，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生實(shí)驗(yàn)作品最主要的問題是對牙體外形平面輪廓的把握不夠準(zhǔn)確。針對這一問題，我們在課內(nèi)外都增加了牙體外形輪廓描繪訓(xùn)練，甚至將多個牙位5個面外形輪廓的描繪作為實(shí)驗(yàn)課的考核項(xiàng)目，從而引起了學(xué)生的充分重視。另外，我們還適度增加了四面體成形前的實(shí)訓(xùn)課時，并嚴(yán)格把關(guān)。針對學(xué)生缺乏對牙體形態(tài)立體感的理解能力這一問題，我們聘請了外校的專業(yè)教師為口腔工藝班的學(xué)生開設(shè)了美術(shù)與雕塑課程，以更加專業(yè)的方式培養(yǎng)學(xué)生的立體感、空間想像力以及素描基本功，明顯提高了學(xué)生在石膏牙雕刻中對牙體立體感的把握能力。另外，我們的實(shí)驗(yàn)課教師還精心制作了不同倍數(shù)的石膏牙雕刻步驟模型、標(biāo)準(zhǔn)模型、牙體堆塑模型等，從而豐富了實(shí)驗(yàn)教學(xué)用具，提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)成效。

4.2強(qiáng)調(diào)牙體解剖學(xué)與修復(fù)工藝學(xué)課程內(nèi)容的銜接牙體解剖學(xué)課程中對學(xué)生基本技能的訓(xùn)練和要求需一直延續(xù)到修復(fù)工藝學(xué)課程中，由此不斷強(qiáng)化學(xué)生對牙體形態(tài)的把握能力。我校的各門課程中，凡是涉及牙體外形輪廓方面實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目所使用的模型、教具等在外形輪廓上都是統(tǒng)一的，有很多教具是教師自己精心制作的。由此，牙體解剖學(xué)的教學(xué)成效在后續(xù)修復(fù)工藝課程中也能得到很好的體現(xiàn)。例如，通過加強(qiáng)牙體雕刻以及牙列雕刻的訓(xùn)練，在可摘局部義齒蠟牙塑形、固定義齒蠟冠制作、金屬烤瓷全冠筑瓷等操作中，專業(yè)教師都感到輕松了很多。只有充分理解并掌握了標(biāo)準(zhǔn)的牙體解剖形態(tài)，才能更靈活自如地重現(xiàn)天然牙體形態(tài)。近年來，各實(shí)習(xí)單位對我校口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生在牙體塑形方面的評價普遍較高。

5建立兩個專業(yè)相互促進(jìn)、相互激勵的教學(xué)模式