導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇醫(yī)療服務(wù)前景，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

LiangXH等人設(shè)計(jì)的移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)中的一種緊急呼救模式,用于在緊急狀況中提取患者的基本數(shù)據(jù),并發(fā)送給附近的搜救人員[3]。LiuC等人提出使用蘋(píng)果公司推出的IOS系統(tǒng)作為醫(yī)療數(shù)據(jù)傳輸?shù)钠脚_(tái),添加移動(dòng)醫(yī)療的相關(guān)軟件,供患者和醫(yī)生接收信息[4]。HalterenAV等人設(shè)計(jì)出幾種有效的監(jiān)控設(shè)備BAN,他們通過(guò)患者佩戴的BAN終端傳感器收集患者的醫(yī)療數(shù)據(jù),例如:體溫、脈搏頻率等信息,并將其傳輸?shù)交颊叩囊苿?dòng)設(shè)備,然后通過(guò)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)椒?wù)提供商的數(shù)據(jù)處理單元,并將其信息展現(xiàn)給專(zhuān)業(yè)人員查看[9]。移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)實(shí)踐進(jìn)展在實(shí)踐中,移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)也處于技術(shù)研發(fā)的主要階段,應(yīng)用解決方案是目前熱切關(guān)注的問(wèn)題。歐洲投入了大量的研究經(jīng)費(fèi)來(lái)開(kāi)發(fā)移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備,主要使用計(jì)算機(jī)和無(wú)限網(wǎng)絡(luò)技術(shù),結(jié)合嵌入式解決方案,開(kāi)發(fā)可以隨身攜帶甚至直接穿戴的醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)[10]。很多知名公司已加入了研發(fā)的熱潮,如諾基亞、飛利浦、愛(ài)立信等公司正在對(duì)移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)進(jìn)行研究與開(kāi)發(fā)[10]。愛(ài)立信研制的MobiHealth系統(tǒng),已進(jìn)入測(cè)試階段,該系統(tǒng)通過(guò)在患者身體上佩帶傳感器,以獲取病人的健康數(shù)據(jù),然后通過(guò)藍(lán)牙技術(shù)將數(shù)據(jù)傳輸給醫(yī)生,供醫(yī)生進(jìn)行診斷與實(shí)時(shí)的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。飛利浦目前正在研究可以對(duì)心臟進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)的衣服,由患者直接穿在身上,便可以隨時(shí)隨地得到醫(yī)生的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。應(yīng)用解決方案的研發(fā)是目前移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)所處的主要階段,而嵌入式是眾多解決方案中的主要技術(shù)之一[10]。例如:嵌入醫(yī)用傳感器的衣服、手表、戒指等,病人穿戴在身上便可以輕松檢測(cè)到各種生理參數(shù)。然而,由于移動(dòng)應(yīng)用涉及技術(shù)的多樣性和實(shí)施的復(fù)雜性,移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)的解決方案仍然存在很多的障礙,導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)鏈暫時(shí)還無(wú)法實(shí)現(xiàn)整體產(chǎn)品價(jià)值的創(chuàng)造和交付,技術(shù)研發(fā)仍處在不斷的探索中[10]。移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)信息傳送方式研究在醫(yī)療信息傳送方式上也有幾種不同的技術(shù):1)信息的靜態(tài)傳送方式,將患者的實(shí)時(shí)醫(yī)療信息定期發(fā)送到一個(gè)固定的遠(yuǎn)程計(jì)算機(jī)上,由計(jì)算機(jī)記錄處理數(shù)據(jù),并展示給醫(yī)生查看。該模式中信息的傳送方式固定,接收端不變,由統(tǒng)一的主機(jī)接收并處理信息,有助于醫(yī)療資源的統(tǒng)一調(diào)度。2)信息的動(dòng)態(tài)傳送方式,將緊急的醫(yī)療數(shù)據(jù)傳送到患者附近的局部區(qū)域,由患者最近的醫(yī)護(hù)站點(diǎn)處理該醫(yī)療請(qǐng)求,信息的傳送范圍與接收對(duì)象都隨著患者的移動(dòng)而發(fā)生動(dòng)態(tài)變化。該方式實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的合理配置,也減少了醫(yī)療救助的交通時(shí)間,提高了醫(yī)療效率[3]。3)信息的動(dòng)靜結(jié)合傳送方式,結(jié)合了靜態(tài)和動(dòng)態(tài)兩種特征,在產(chǎn)生醫(yī)療實(shí)時(shí)信息時(shí),信息首先被傳送到內(nèi)部網(wǎng)絡(luò),在局部范圍內(nèi)尋找回應(yīng)。若尋不到回應(yīng)或因信息內(nèi)容需要,信息會(huì)被內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)傳送出去,發(fā)送到醫(yī)療信息處理中心,由特定單位進(jìn)行接收處理,并提供醫(yī)護(hù)服務(wù)[2]。

移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)發(fā)展前景

移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備可以為人們提供更便捷的醫(yī)療護(hù)理服務(wù),提升或維護(hù)患者的健康狀態(tài),并促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展[11]。移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)在緊急事故處理[3],慢性疾病的日常護(hù)理和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)[1]領(lǐng)域都有非常重要的應(yīng)用價(jià)值。在移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)下,無(wú)論是非緊急情況(頭疼,感冒,咳嗽等),還是緊急情況(交通事故,燒傷,急性胃痛等),用戶都可以通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備與移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)中心取得及時(shí)聯(lián)系,輕松地獲取醫(yī)療幫助[12]。動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)的普及和低成本的手機(jī)、PAD等終端設(shè)備,為移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展提供了可行的技術(shù)基礎(chǔ)。近年來(lái),移動(dòng)通信技術(shù)得到了迅猛的發(fā)展,大量的應(yīng)用和服務(wù)都可以通過(guò)低成本的帶寬接入通信網(wǎng)絡(luò),同時(shí)網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍也不斷擴(kuò)展,這些現(xiàn)象都為移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用的發(fā)展提供了幫助。緊急狀況的處理移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)設(shè)備可以在患者遇到緊急的生命威脅狀況時(shí),通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái),將患者的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)傳送給附近的救助者或醫(yī)療服務(wù)中心。當(dāng)緊急狀況發(fā)生時(shí),移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)設(shè)備可以迅速收集當(dāng)時(shí)的有關(guān)信息,包括患者的地址、健康記錄信息以及生理狀況,供醫(yī)護(hù)人員了解并及時(shí)施救[3]。目前,在醫(yī)療緊急事故中,因未獲得及時(shí)拯救而喪命的人很多,移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)設(shè)備有助于緩解這一狀況。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒[13],2009年,我國(guó)有166萬(wàn)的居民死于交通運(yùn)輸事故,若在發(fā)生交通運(yùn)輸事故時(shí),患者能及時(shí)獲得合理的救治,交通運(yùn)輸事故死亡率將大大降低。同樣,我國(guó)每年急性病患病率很高,由于病情緊急和交通問(wèn)題而延誤就醫(yī),導(dǎo)致病情加重甚至丟失生命的病例也非常普遍。移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)可有效緩解緊急狀況給患者帶來(lái)的就醫(yī)壓力。使用信息傳輸方式中的動(dòng)態(tài)方式,將緊急狀況中患者的醫(yī)療信息發(fā)送給離患者最近的醫(yī)療點(diǎn),可更高效地展開(kāi)施救,并且為醫(yī)院優(yōu)化了醫(yī)療資源的配置。慢性疾病的監(jiān)控慢性疾病是長(zhǎng)期積累形成疾病形態(tài)損害的疾病的總稱(chēng)[14],具有病程長(zhǎng)、病因復(fù)雜、健康損害和社會(huì)危害嚴(yán)重等惡劣影響。慢性病長(zhǎng)期以來(lái)一直給很多家庭帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān),一旦防治不及時(shí),會(huì)造成經(jīng)濟(jì)、生命等方面的危害。慢性病需要長(zhǎng)期的醫(yī)治,傳統(tǒng)的醫(yī)療方式是住院治療。但由于地理位置、經(jīng)濟(jì)條件和教育限制等各方面的原因,往往給慢性病的長(zhǎng)期治療帶來(lái)了很多障礙[1]。2003年,我國(guó)慢性病患病人數(shù)達(dá)到近1.6億人,而2008年上升至2億多人,可見(jiàn)慢性病在我國(guó)的分布比重非常大。慢性病的治療導(dǎo)致醫(yī)療資源的長(zhǎng)期占用,是造成醫(yī)療資源短缺現(xiàn)象的重要原因之一。移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)可以大幅度減輕慢性病的治療壓力。慢性病患者在佩戴移動(dòng)醫(yī)療終端設(shè)備的情況下,接受遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)控。BAN將患者的生物信號(hào)實(shí)時(shí) 的發(fā)送給遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng),醫(yī)生查看發(fā)送過(guò)來(lái)的數(shù)據(jù),當(dāng)發(fā)生異?；虿∏榧又貢r(shí),再進(jìn)行入院治療。移動(dòng)醫(yī)療終端設(shè)備可以替代醫(yī)院的某些醫(yī)療設(shè)備,無(wú)需留院查看,即可獲取醫(yī)療數(shù)據(jù)。這一技術(shù)不僅給慢性病患者帶來(lái)了自由,減輕了住院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而且為醫(yī)院節(jié)約了醫(yī)療資源。特別是,與慢性病性質(zhì)相似,老年人需要長(zhǎng)期的醫(yī)療監(jiān)控。由于老年人的患病率是所有年齡階層中的最高者,因此,老年人需要更多的醫(yī)療關(guān)注。最有效的方法是讓每一個(gè)老年人都佩戴移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備,進(jìn)行實(shí)時(shí)的醫(yī)療監(jiān)控。為偏遠(yuǎn)地區(qū)就醫(yī)提供幫助目前,解決偏遠(yuǎn)地區(qū)就醫(yī)難的主要途徑是使用流動(dòng)醫(yī)院,雖然給偏遠(yuǎn)地區(qū)的人們帶來(lái)了不少便利,但是流動(dòng)醫(yī)院的構(gòu)建也需要投入大量的醫(yī)療資源,就醫(yī)成本依然較高[15]。移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)可以為偏遠(yuǎn)地區(qū)就醫(yī)難的問(wèn)題提供一些解決途徑。遠(yuǎn)程醫(yī)療是最有效的解決方法,移動(dòng)醫(yī)療屬于遠(yuǎn)程醫(yī)療的一種方式。偏遠(yuǎn)地區(qū)的居民可以借助移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備將醫(yī)療信息傳輸給遠(yuǎn)程的醫(yī)療中心,醫(yī)療中心也可以借助移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備為患者開(kāi)展遠(yuǎn)程治療。在很多情況下,偏遠(yuǎn)地區(qū)的居民無(wú)需前往醫(yī)院即可獲得醫(yī)療服務(wù),移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)大大降低了偏遠(yuǎn)地區(qū)居民就醫(yī)的醫(yī)療成本。

篇2

[關(guān)鍵詞] 腹腔鏡膽囊切除術(shù)；鹽酸戊乙奎醚；麻醉前

[中圖分類(lèi)號(hào)] R614[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210（2008）01（b）-074-02

腹腔鏡膽囊切除術(shù)具有對(duì)機(jī)體損傷小、術(shù)后恢復(fù)快、治療效果好等優(yōu)點(diǎn)，已在臨床廣泛應(yīng)用，但腹腔鏡CO2氣腹后病人的心臟交感神經(jīng)活性增強(qiáng)可引起MAP、HR增加[1]及潛在的心臟缺血和心律失常[2]等并發(fā)癥。因此，術(shù)前、術(shù)中合理的麻醉用藥非常重要。本研究旨在觀察鹽酸戊乙奎醚用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)全麻術(shù)前用藥對(duì)血壓、心率和腺體分泌的影響，并與阿托品相比較。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇普外腹腔鏡膽囊切除手術(shù)患者30例，男17例，女13例，年齡19～72歲，體重55～86 kg。其中，慢性膽囊炎膽囊結(jié)石24例、膽囊息肉6例，ASAⅠ～Ⅱ級(jí)。術(shù)前ECG、肝腎功能基本正常，無(wú)明顯高血壓病史。隨機(jī)分為鹽酸戊乙奎醚組（Ⅰ組）和阿托品組（Ⅱ組），每組15例。

1.2麻醉方法

入手術(shù)室后用視覺(jué)模擬評(píng)分方法（VAS）測(cè)定口干程度并記錄：

用一標(biāo)有0~10 cm的尺子對(duì)口干程度進(jìn)行評(píng)定，“0”代表無(wú)口干，“10”代表難以忍受的口干。常規(guī)監(jiān)測(cè)ECG、無(wú)創(chuàng)血壓、心率和SPO2。Ⅰ組將鹽酸戊乙奎醚1.0 mg用生理鹽水稀釋至5 ml緩慢靜注，Ⅱ組將阿托品0.5 mg緩慢靜注。20 min后實(shí)施全麻誘導(dǎo)。依次靜注咪唑安定0.06 mg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg、阿曲庫(kù)銨0.6 mg/kg、芬太尼2 μg/kg后行氣管插管機(jī)械通氣。術(shù)中間斷靜注芬太尼、阿曲庫(kù)銨，用微量泵靜脈輸注丙泊酚維持麻醉。用PHILPS V24E監(jiān)護(hù)儀記錄兩組患者靜注鹽酸戊乙奎醚或阿托品后20 min、氣管插管后10 min、CO2氣腹后10 min和手術(shù)結(jié)束時(shí)的HR、SBP、DBP、ECG及SpO2的變化，并觀察患者口干程度及氣管拔管后口腔及呼吸道分泌物情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)用x±s表示，組間采用團(tuán)體t檢驗(yàn)，組內(nèi)比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

兩組患者年齡、性別、體重、手術(shù)時(shí)間、藥物用量及輸液量等方面均無(wú)顯著性差異（P>0.05）。

心率變化 組間比較兩組患者基礎(chǔ)心率無(wú)顯著性差異（P>0.05）；給藥20 min及氣管插管后10 minⅡ組心率比Ⅰ組明顯增快（P

血壓變化組間比較，兩組患者基礎(chǔ)SBP、DBP無(wú)顯著差異。在CO2氣腹10 min時(shí)有顯著性差異（P0.05)。組內(nèi)比較后，Ⅱ組CO2氣腹10 min時(shí)SBP、DBP較基礎(chǔ)值均有明顯增加（P0.05），見(jiàn)表1。

HR Ⅱ組組內(nèi)比較，**P

VAS評(píng)分比較，組間比較，給藥前和給藥后20 min時(shí)組間比較，無(wú)顯著性差異（P>0.05）；組內(nèi)比較，兩組給藥20 min較給藥前均有顯著性差異（P

術(shù)后拔管后口腔及呼吸道分泌物較少，與給藥前比較無(wú)顯著差異，見(jiàn)表2。

**與用藥前比較，P

3 討論

M膽堿能受體根據(jù)藥理作用分為M1、M2、M3三種亞型，M1受體主要分布在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，M2主要分布在心臟和神經(jīng)突觸前膜，M3受體主要分布在平滑肌和腺體[3]。臨床常規(guī)使用的抗膽堿藥阿托品或東莨菪堿對(duì)M膽堿能受體亞型沒(méi)有選擇性，常會(huì)引起心率增快、血壓升高。東莨菪堿通過(guò)影響內(nèi)源性去甲腎上腺素的釋放而產(chǎn)生間接的擬交感作用使心率增加25%[4，5]，對(duì)老年患者、甲亢患者及心血管患者非常不利。

腹腔鏡膽囊切除術(shù)中CO2氣腹可以使靜脈血回流受阻心輸出量減少，反射地使心交感活性增加，高碳酸血癥間接刺激頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器，使血中兒茶酚胺等物質(zhì)分泌增加，引起心率增快和血壓升高[1]，甚至引起潛在的心肌缺血及心律失常[2]。術(shù)前應(yīng)用阿托品更容易引起心率增快及心肌氧耗增加，可誘發(fā)心肌缺血，增加心血管不良反應(yīng)事件的發(fā)生率。

長(zhǎng)托寧是一種新型的選擇性抗膽堿藥，對(duì)M1、M3受體具有高度選擇性，而對(duì)心臟和神經(jīng)元突觸前膜的M2受體無(wú)阻斷作用[4]，它用于中樞M1受體和調(diào)控其他遞質(zhì)的釋放，并通過(guò)中樞進(jìn)行反饋性調(diào)節(jié)，使心率雙向調(diào)節(jié)在安全限度內(nèi)，在臨床表現(xiàn)為雙向調(diào)節(jié)的正常生理狀態(tài)[4]。本研究結(jié)果顯示，靜注鹽酸戊乙奎醚1 mg除在CO2氣腹10 min時(shí)血壓和心率略有增高外，其余各時(shí)點(diǎn)心率和血壓均下降（P>0.05），證明該藥對(duì)心血管無(wú)明顯作用，其原因可能與鹽酸戊乙奎醚具有中樞作用有關(guān)，通過(guò)中樞鎮(zhèn)靜作用，使患者術(shù)前緊張的情緒得以舒緩，從而使心率和血壓恢復(fù)到正常狀態(tài)。

本研究資料顯示，患者通過(guò)主觀感覺(jué)對(duì)其口干程度進(jìn)行VAS評(píng)分，Ⅰ組和Ⅱ組無(wú)顯著性差異。術(shù)畢拔管后口腔及呼吸道分泌物明顯減少，Ⅰ組與Ⅱ組比較無(wú)顯著性差異。雖然兩組藥物均有較強(qiáng)的抑制唾液與呼吸道的分泌作用，但鹽酸戊乙奎醚半衰期為10.34 h，明顯長(zhǎng)于阿托品的3.75 h[4，5]，說(shuō)明鹽酸戊乙奎醚對(duì)患者腺體抑制時(shí)間長(zhǎng)，術(shù)后分泌少，減少術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生率。

總之，鹽酸戊乙奎醚具有選擇性優(yōu)勢(shì)，藥效強(qiáng)且作用維持時(shí)間長(zhǎng)，能有效抑制口腔唾液和呼吸道腺體分泌，不增加心率和血壓或通過(guò)雙向調(diào)節(jié)心率的特點(diǎn)，有效地避免腹腔鏡膽囊切除術(shù)中CO2氣腹引起的心率和血壓增加，使腹腔鏡膽囊切除手術(shù)過(guò)程中基本保持心率和血壓的穩(wěn)定，降低心肌氧耗，比傳統(tǒng)的抗膽堿藥作用效果更好，有利于腹腔鏡膽囊手術(shù)患者的術(shù)中和術(shù)后管理。

[參考文獻(xiàn)]

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篇3

關(guān)鍵詞:醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目 成本核算 現(xiàn)狀 對(duì)策

所謂“醫(yī)療服務(wù)成本”，指的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)二發(fā)生的物化勞動(dòng)和活動(dòng)中的必要?jiǎng)趧?dòng)費(fèi)用的貨幣表現(xiàn)。“醫(yī)療服務(wù)成本核算”，指的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)把一定時(shí)期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行匯總、歸集、分配，最后再計(jì)算醫(yī)療服務(wù)總成本和單位成本的管理活動(dòng)。醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算按對(duì)象、內(nèi)容、計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)等可以分為很多不同的種類(lèi)，按對(duì)象可以分為：醫(yī)療成本核算、藥品經(jīng)營(yíng)核算和制劑成本核算；按核算的內(nèi)容又可分為完全成本核算和變動(dòng)成本核算；按核算的計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)可分為實(shí)際成本核算和標(biāo)準(zhǔn)成本核算。

一、醫(yī)療項(xiàng)目成本核算的重要性

目前，我國(guó)醫(yī)療事業(yè)正在進(jìn)行大刀闊斧的改革，在全力為患者解決“看病難，看病貴”的思想指導(dǎo)下，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)不再根據(jù)市場(chǎng)來(lái)定價(jià)，政府對(duì)醫(yī)院的補(bǔ)償長(zhǎng)期不能到位，醫(yī)院中的藥品加成逐漸取消等，這樣醫(yī)院的發(fā)展前景就面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。因此，在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，不侵犯消費(fèi)者權(quán)益的前提下，進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本核算就成了醫(yī)院探求發(fā)展之路的必要選擇，科學(xué)的成本核算制度和規(guī)范的成本管理體制是醫(yī)院有序健康發(fā)展的重要保障。其重要性具體來(lái)講有以下幾個(gè)方面：

(一)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目核算是應(yīng)對(duì)醫(yī)療體制改革的必要措施

正如前面所說(shuō)，隨著我國(guó)為人民解決“看病貴，看病難”的主導(dǎo)思想的提出，我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的2009——2011年重點(diǎn)實(shí)施方案中曾提出，“降低醫(yī)療服務(wù)與藥品的價(jià)格”，加上國(guó)家對(duì)醫(yī)院的補(bǔ)償總是落實(shí)不到位，在這樣的形式下，醫(yī)院要保持發(fā)展，創(chuàng)造相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)效益，就只能在成本控制上下功夫，而對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行成本核算，就是醫(yī)院獲得成本優(yōu)勢(shì)和控制成本的有效途徑和必要前提。

(二)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本核算可以優(yōu)化資源配置，提高醫(yī)療資源的使用效率

目前，醫(yī)院中一些采納人員因?yàn)槌杀竟?jié)約意識(shí)不夠，常盲目購(gòu)置一些不必要的醫(yī)療器械，這往往造成醫(yī)院醫(yī)療器械的重置或者更新太快。但是如果制定出有效的醫(yī)療項(xiàng)目成本核算制度，就能有效地進(jìn)行醫(yī)院的資源配置優(yōu)化工作，從而提高醫(yī)療資源的使用效率，這可以為醫(yī)院節(jié)約大量成本。

(三)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本核算可以減輕病患的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，為醫(yī)院節(jié)約總體成本

通過(guò)對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本進(jìn)行核算，可以清晰的檢查在醫(yī)院中是否存在收費(fèi)不合理的情況，為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)提供一定的理論依據(jù)，這就避免了在醫(yī)院內(nèi)部出現(xiàn)亂收費(fèi)或者醫(yī)務(wù)人員為擴(kuò)大收費(fèi)而盲目為患者開(kāi)單、誤導(dǎo)患者做一些不必要的檢查等，把為人民解決“看病貴，看病難”問(wèn)題真正落到實(shí)處。目前，國(guó)家正對(duì)醫(yī)療行業(yè)進(jìn)行大規(guī)模的醫(yī)療體制改革，很多醫(yī)院都已很難找到新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，醫(yī)院發(fā)展逐漸進(jìn)入瓶頸階段。而對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行成本核算，明確醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的具體收費(fèi)情況，為醫(yī)院節(jié)約總體成本。此外，這一措施還可以為醫(yī)院找到新的效益增長(zhǎng)點(diǎn)，最終促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的增長(zhǎng)。

二、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算現(xiàn)狀

醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本核算目前在全國(guó)的很多醫(yī)院中都還沒(méi)有多層次、全方位地展開(kāi)，還存在很多方面的問(wèn)題，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

(一)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算處于初始階段，管理比較滯后

很多醫(yī)院現(xiàn)行的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算還不叫落后，幾乎處在最原始的狀態(tài)，而且很多都不能算作是嚴(yán)格意義上的成本核算，而只是醫(yī)療服務(wù)各個(gè)項(xiàng)目的成本費(fèi)的費(fèi)用計(jì)算，這就嚴(yán)重影響了成本核算管理功能的發(fā)揮，不能形成在醫(yī)療項(xiàng)目成本核算的過(guò)程中形成集成本計(jì)劃、成本分析、成本控制及成本核算于一體的成本管理體制。

(二)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本可算的方法落后

不僅是在醫(yī)療項(xiàng)目的成本核算上，就整個(gè)醫(yī)療行業(yè)而言，成本核算的方法都還比較落后，雖然其他部門(mén)的工作方法都隨著改革而進(jìn)行了革新，但是成本核算方法還停留在傳統(tǒng)的成本計(jì)算方法上，只是簡(jiǎn)單地將醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)部門(mén)的各種項(xiàng)目發(fā)生的使用費(fèi)用按照單一的成本動(dòng)因按照醫(yī)療部門(mén)的人數(shù)分配到各個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。

而且在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本核算還基本處在手工操作階段，比較缺乏信息化的掌握，各項(xiàng)成本信息主要來(lái)源于會(huì)計(jì)的賬戶系統(tǒng)，而不是前端的義務(wù)系統(tǒng)，這也大大降低了成本核算的工作效率。因此這樣落后的核算方法，不能跟上時(shí)代的發(fā)展，其核算出來(lái)的成本無(wú)法全面、真實(shí)地體現(xiàn)各個(gè)服務(wù)項(xiàng)目的成本支出情況。

(三)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本核算意識(shí)不夠

許多醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)部門(mén)因醫(yī)院對(duì)本部門(mén)的服務(wù)項(xiàng)目成本核算不夠重視，所以造成醫(yī)療服務(wù)部門(mén)對(duì)成本核算的概念認(rèn)識(shí)不夠，缺乏成本管理及核算方面的理論知識(shí)，在進(jìn)行成本核算時(shí)，只是把重點(diǎn)放在藥品與大型醫(yī)療設(shè)備上，有的部門(mén)甚至把成本核算當(dāng)做是調(diào)節(jié)獎(jiǎng)金分配的手段。這樣對(duì)成本核算的不夠重視，是醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中的成本核算失去了原有的意義，比較不利于醫(yī)院其他方面的工作的展開(kāi)。

三、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算的改善措施

醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理的基本目標(biāo)，醫(yī)院對(duì)其管理應(yīng)達(dá)到精細(xì)化，醫(yī)院不僅要注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，也要關(guān)注其經(jīng)營(yíng)效益，對(duì)其成本進(jìn)行準(zhǔn)確的核算，要展開(kāi)全面的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目級(jí)的成本核算管理，只有這樣才有有力的保障醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

(一)從思想上重視醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本核算

正如前面所說(shuō)，很多醫(yī)院的管理者只重視醫(yī)院藥品的購(gòu)買(mǎi)和大型醫(yī)療器械的引進(jìn)，很少?gòu)某杀竞怂愕慕嵌葋?lái)考慮醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，這就造成了對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算的不重視。這種對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算的忽視很容易造成成本控制方面的漏洞，造成醫(yī)院資源、資金的浪費(fèi)。在醫(yī)院中，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該在政策上給以支持，其他部門(mén)也應(yīng)該積極配合，只有所有部門(mén)都積極行動(dòng)起來(lái)，醫(yī)療服務(wù)部門(mén)與財(cái)務(wù)部門(mén)協(xié)同合作，才能促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算工作的展開(kāi)。

(二)從管理上提高醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本核算

醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行全面預(yù)算管理是以預(yù)算項(xiàng)目作為載體的，以醫(yī)療服務(wù)的各種項(xiàng)目作為預(yù)算對(duì)象，根據(jù)歷史的成本數(shù)據(jù)，在醫(yī)院總體經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略的指導(dǎo)下，驚喜、科學(xué)地編制預(yù)算，實(shí)現(xiàn)全面預(yù)算下的目標(biāo)控制、實(shí)時(shí)控制。醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的全面預(yù)算包括專(zhuān)項(xiàng)預(yù)算、資本預(yù)算、成本預(yù)算、收入預(yù)算等，只有以全面預(yù)算作為支撐，才能有理有據(jù)地實(shí)施成本控制。只有把這些方面的預(yù)算工作具體落到了實(shí)處，才能將醫(yī)院的資源充分利用到醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)項(xiàng)目中去，最終有落實(shí)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的核算工作。

(三)從信息化技術(shù)上提高醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目核算

在醫(yī)療服務(wù)部門(mén)實(shí)施項(xiàng)目成本核算，需要建立有效的信息操作平臺(tái)。醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目級(jí)的成本核算是醫(yī)院內(nèi)部最精細(xì)化的成本核算工作，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目將近四千條，成本核算項(xiàng)目比較繁雜，數(shù)據(jù)多樣，如果用手工進(jìn)行統(tǒng)計(jì)核算，這就無(wú)形中增大了工作量，而且核算結(jié)果往往準(zhǔn)確性不高，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，因此需要在醫(yī)療服務(wù)部門(mén)建立預(yù)算信息收集系統(tǒng)。現(xiàn)在大部分醫(yī)院引進(jìn)的都是ERP系統(tǒng)，從ERP系統(tǒng)中，可以定期獲得最明晰的非財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)或財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，如人工費(fèi)用、材料費(fèi)用、作業(yè)動(dòng)因或資源動(dòng)因等方面的數(shù)據(jù)，這些明晰的數(shù)據(jù)資料室得醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)最精細(xì)的成本核算成為可能。

四、結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本核算不僅是為了促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)部門(mén)工作的展開(kāi)，同時(shí)也是醫(yī)院內(nèi)部做出各種大小決策的主要依據(jù)，同時(shí)還是醫(yī)院查找、發(fā)現(xiàn)自身所存在的各種問(wèn)題的有效方法。但是因?yàn)槟壳搬t(yī)療服務(wù)的項(xiàng)目太過(guò)復(fù)雜，所以其成本核算及核算過(guò)程也具有很大的龐雜性和系統(tǒng)性，因此，做好這一工作不僅需要醫(yī)務(wù)工作者在思想上做出轉(zhuǎn)變，也需要醫(yī)務(wù)人員提高其自身的綜合素質(zhì)，醫(yī)院本身完善其領(lǐng)導(dǎo)及管理制度。

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2、移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)一定是基于健康云的。云端對(duì)接的絕大部分是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括區(qū)域醫(yī)療信息中心(其中就有政府的信息平臺(tái))，醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生院、體檢中心、家庭等都會(huì)對(duì)接到移動(dòng)醫(yī)療信息系統(tǒng)中來(lái)。

3、移動(dòng)醫(yī)療將以患者為中心，醫(yī)院信息系統(tǒng)將有重點(diǎn)投入。院內(nèi)的移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)是最具增長(zhǎng)潛力的，可能會(huì)反超個(gè)人消費(fèi)市場(chǎng)。醫(yī)院的移動(dòng)醫(yī)療將會(huì)從醫(yī)生為中心轉(zhuǎn)化為以患者為中心。醫(yī)療服務(wù)流程形成一個(gè)閉環(huán)，首先是監(jiān)測(cè)，移動(dòng)式便攜檢測(cè)設(shè)備是移動(dòng)醫(yī)療的基礎(chǔ)，數(shù)據(jù)的采集是無(wú)線化的。第二是數(shù)據(jù)遠(yuǎn)程管理平臺(tái)。然后在此基礎(chǔ)上有診斷、治療，最后和整個(gè)支付系統(tǒng)結(jié)合在一起，形成閉環(huán)。

4、移動(dòng)醫(yī)療免不了困難和瓶頸。第一是概念狂歡PK醫(yī)院平靜。如今移動(dòng)醫(yī)療概念非常多，但醫(yī)院很平靜。第二是投入巨大PK誰(shuí)來(lái)買(mǎi)單。第三是互聯(lián)互通PK信息孤島。

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關(guān)鍵詞：SWOT；分析法；優(yōu)勢(shì)；劣勢(shì)；機(jī)會(huì)

中圖分類(lèi)號(hào)：R73文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1009-9166（2011）0014(C)-0279-02

SWOT分析法（機(jī)會(huì)優(yōu)勢(shì)分析法），是一種對(duì)企業(yè)內(nèi)、外部環(huán)境條件戰(zhàn)略因素進(jìn)行綜合分析的方法。企業(yè)在從事經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中，所采取的戰(zhàn)略與戰(zhàn)術(shù)措施和營(yíng)銷(xiāo)方式，面對(duì)所處環(huán)境的機(jī)會(huì)和威脅，其措施與方式就必然顯現(xiàn)出自身的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)。如何把企業(yè)具有的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)以及環(huán)境提供的各種機(jī)會(huì)與威脅進(jìn)行綜合分析，努力使企業(yè)優(yōu)勢(shì)與環(huán)境相匹配，以期尋找盡可能滿意的戰(zhàn)略方案是進(jìn)行SWOT分析法的原因之所在。SWOT分別代表Strength（優(yōu)勢(shì)）、Weakness（劣勢(shì)）、Opportunity（機(jī)會(huì)）、Threat（威脅）。SWOT分析法也適用于醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)。牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)腫瘤醫(yī)院）是一所集腫瘤、結(jié)核疾病的預(yù)防、醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健、康復(fù)于一身的特色專(zhuān)科醫(yī)院。通過(guò)采用SWOT分析，可以對(duì)醫(yī)院的綜合情況進(jìn)行客觀公正的評(píng)估，以識(shí)別各種優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)、威脅；通過(guò)對(duì)外部環(huán)境的分析，避開(kāi)存在的威脅，找出重大和跳躍式的發(fā)展機(jī)會(huì)，從而在日趨激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中獲得健康快速的發(fā)展。

一、優(yōu)勢(shì)分析

醫(yī)院優(yōu)勢(shì)是指在一定的區(qū)域內(nèi)或者是在一定的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)范圍內(nèi)，與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手相比較，具有的核心競(jìng)爭(zhēng)力和品牌效應(yīng)。醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，宏觀上有經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、交通與地理位置、規(guī)模及硬件設(shè)施等；微觀上有管理能力、人才梯隊(duì)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與技術(shù)水平等。

（一）宏觀優(yōu)勢(shì)

1、經(jīng)濟(jì)發(fā)展良好，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)。近年來(lái)，牡丹江市加強(qiáng)專(zhuān)科建設(shè)作為進(jìn)行衛(wèi)生生產(chǎn)力要素優(yōu)化組合和結(jié)構(gòu)調(diào)整的一項(xiàng)重要工作，通過(guò)建設(shè)醫(yī)療專(zhuān)科工程和引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備，對(duì)衛(wèi)生生產(chǎn)力要素中人、財(cái)、物的優(yōu)化組合和結(jié)構(gòu)調(diào)整，使全市衛(wèi)生系統(tǒng)初步形成了一個(gè)專(zhuān)科齊全、結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)適宜、隊(duì)伍穩(wěn)定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

2、交通便利，方便就診。因牡丹江市政公用基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)部投資11.24億元，先后拓寬改造了東四條路等17條主次干道，翻建大修了53條主次干道，新建了黑龍江省第一座多跨連續(xù)無(wú)梁板結(jié)構(gòu)的東光立交橋后市區(qū)內(nèi)環(huán)路全部形成。不但便于牡丹江本市居民的就診需求，也便于牡丹江市所管轄的所轄的6個(gè)縣區(qū)居民就診。

（二）微觀優(yōu)勢(shì)

充足的人才儲(chǔ)備。醫(yī)院擁有一批市級(jí)資深臨床專(zhuān)家和學(xué)科帶頭人，其中高級(jí)職稱(chēng)78人，中級(jí)職稱(chēng)119人。人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)性強(qiáng)，且具備良好醫(yī)德。

1、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施全，醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)。該醫(yī)院占地42，000平方米，建筑面積14，098平方米，主要建筑有門(mén)診及內(nèi)科大樓、外科大樓、放療樓及陽(yáng)光大廳，醫(yī)院開(kāi)放床位300張，醫(yī)院擁有國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的大型診療設(shè)備40余臺(tái)件。

2、歷史悠久，形成品牌效應(yīng)。始建于1962年的牡丹江市結(jié)核醫(yī)院經(jīng)過(guò)半個(gè)世紀(jì)的發(fā)展，積累了豐富的醫(yī)療知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，在廣大的牡丹江市區(qū)周邊樹(shù)立了良好的口碑，形成了特色突出、專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的品牌效應(yīng)。

二、劣勢(shì)分析

醫(yī)院劣勢(shì)是指醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中與其他對(duì)手相比較在某些方面存在的缺陷與不足而言，具體表現(xiàn)在：醫(yī)院管理體制、品牌建設(shè)、服務(wù)等方面。經(jīng)調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，牡丹江腫瘤結(jié)核醫(yī)院的劣勢(shì)有：

（一）腫瘤醫(yī)院管理人員以專(zhuān)家或?qū)I(yè)人士擔(dān)任，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)思路不明確，尤其是在新時(shí)期醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略規(guī)劃上缺乏經(jīng)驗(yàn)，也沒(méi)有體系，尚未真正形成完全市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)的營(yíng)銷(xiāo)態(tài)勢(shì)。

（二）腫瘤醫(yī)院在品牌建設(shè)上尚處于傳統(tǒng)的口碑傳播階段，缺乏系統(tǒng)地提煉腫瘤醫(yī)院品牌的內(nèi)涵以及差異化競(jìng)爭(zhēng)的訴求點(diǎn)。

（三）不能真正領(lǐng)會(huì)服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)的內(nèi)涵，提供的服務(wù)程式化、機(jī)械化，缺乏真正從患者角度出發(fā)的人性化服務(wù)，服務(wù)質(zhì)量還需提高。

三、機(jī)會(huì)分析

醫(yī)療市場(chǎng)機(jī)會(huì)是指環(huán)境中對(duì)醫(yī)院的生存與發(fā)展有吸引力的、積極的、有促進(jìn)作用的因素。牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院的機(jī)會(huì)主要是：

（一）強(qiáng)大的國(guó)有醫(yī)院正在快速適應(yīng)市場(chǎng)，國(guó)家政策支持的力度逐年加大。

（二）隨著人們生活水平的提高及生命質(zhì)量的重視，醫(yī)療消費(fèi)支出呈現(xiàn)出快速增長(zhǎng)的勢(shì)頭。

（三）消費(fèi)者就醫(yī)行為轉(zhuǎn)變，由傳統(tǒng)的被動(dòng)就醫(yī)轉(zhuǎn)變?yōu)橐灶A(yù)防保健為主的主動(dòng)就醫(yī)。

四、威脅分析

市場(chǎng)威脅是環(huán)境對(duì)醫(yī)院的生存與發(fā)展不利的、消極的、有抵制作用的因素。根據(jù)中國(guó)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)的狀況，牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院面臨的威脅有：

（一）外資醫(yī)院進(jìn)入，國(guó)有醫(yī)院壟斷絕對(duì)地位正在打破。外資醫(yī)院的進(jìn)入打破了國(guó)有醫(yī)院的絕對(duì)壟斷地位。以國(guó)有醫(yī)院為主體，多種所有制形式并存共同發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)正在逐漸形成。

（二）大型綜合醫(yī)院（一般為三級(jí)甲等）的腫瘤結(jié)核科發(fā)展迅速。中國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)形式十分復(fù)雜，目前主要的提供方參與者包括縣及縣級(jí)以上醫(yī)院（以大型綜合醫(yī)院為主體、中醫(yī)醫(yī)院、工業(yè)和其他部門(mén)醫(yī)院）、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健站、和各類(lèi)衛(wèi)生所或門(mén)診。其中能夠提供腫瘤疾病治療的機(jī)構(gòu)有部分大型綜合醫(yī)院（一般為三級(jí)甲等）的腫瘤科、腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院和部分中醫(yī)醫(yī)院。

（三）國(guó)家政策導(dǎo)致的不平行依然嚴(yán)重。從我國(guó)整個(gè)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的現(xiàn)狀及發(fā)展前景來(lái)看，正在經(jīng)歷從傳統(tǒng)的以國(guó)有醫(yī)院占絕對(duì)壟斷地位的市場(chǎng)，逐步向建立符合我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的以國(guó)有醫(yī)院為主體，多種所有制形式并存共同發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)過(guò)渡。牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院目前已處于一個(gè)機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，挑戰(zhàn)大于機(jī)遇的發(fā)展階段，牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目前已處于一個(gè)發(fā)展速度漸緩，發(fā)展前景堪憂的時(shí)期，在清楚地認(rèn)識(shí)其面臨的機(jī)會(huì)和威脅，優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)的基礎(chǔ)上及時(shí)確定當(dāng)前和未來(lái)發(fā)展戰(zhàn)略，對(duì)于牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院未來(lái)發(fā)展意義重大。下面用SWOT矩陣分析醫(yī)院發(fā)展的備選戰(zhàn)略。見(jiàn)表1―1。

表1―1醫(yī)院戰(zhàn)略選擇――SWOT分析

通過(guò)表1―1SWOT矩陣分析，結(jié)合目前我國(guó)醫(yī)療體制改革進(jìn)展和發(fā)展廣闊的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)空間，以及牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院當(dāng)前所處的市場(chǎng)環(huán)境，我們確定腫瘤結(jié)核醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略為：將牡丹江腫瘤結(jié)核醫(yī)院打造成省級(jí)、國(guó)家級(jí)全新、腫瘤結(jié)核專(zhuān)科、名牌醫(yī)院。

以上戰(zhàn)略可分兩個(gè)階段推進(jìn)并依此制定相應(yīng)策略：

第一階段，制定并實(shí)施牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)策略，確保牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境下穩(wěn)步提高競(jìng)爭(zhēng)力和經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)。

第二階段，針對(duì)我國(guó)新的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的逐步確立，國(guó)有醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院、外資醫(yī)院分割醫(yī)療市場(chǎng)局面的逐步形成趨勢(shì)，牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院處于相對(duì)弱勢(shì)地位的現(xiàn)實(shí)，密切關(guān)注市場(chǎng)的變化，適時(shí)調(diào)整腫瘤結(jié)核醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略并制定相應(yīng)的策略。

篇7

關(guān)鍵詞：醫(yī)療業(yè)；傳統(tǒng)醫(yī)療；互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療

中圖分類(lèi)號(hào)：F724.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

收錄日期：2015年10月22日

一、我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的興起和發(fā)展

（一）我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療弊端日益凸顯

1、醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均。無(wú)論是東西中部的地域差異還是三級(jí)甲等醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)院的人才與資源的虹吸都是導(dǎo)致我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均的主要因素。據(jù)《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）》統(tǒng)計(jì)顯示：我國(guó)東部衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總床位數(shù)占全國(guó)總數(shù)的40%，而西部地區(qū)只占29%，東部比西部多出近4.2萬(wàn)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)，東部發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)生資源比西部高出3到4倍。因此，無(wú)論是在數(shù)量上還是質(zhì)量上，優(yōu)質(zhì)資源都過(guò)度集中于發(fā)達(dá)地區(qū)大城市大醫(yī)院，從而導(dǎo)致小醫(yī)院看不好病，大醫(yī)院“看病難、看病貴”等問(wèn)題。

2、醫(yī)療服務(wù)各方關(guān)系緊張，醫(yī)療資源浪費(fèi)嚴(yán)重。對(duì)于醫(yī)院，其痛點(diǎn)主要來(lái)自于盈利的需求、職能所需的公益性和政府干預(yù)三者之間所產(chǎn)生的矛盾。對(duì)于醫(yī)生，其痛點(diǎn)主要來(lái)自于高負(fù)荷的工作量、職能所需的公益性、政策規(guī)定的低收入以及晉升難度大帶來(lái)的工作壓力極大，據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，超過(guò)92%的醫(yī)生都表示對(duì)日常工作感到疲憊。對(duì)于病患，其痛點(diǎn)無(wú)非是由來(lái)已久的“號(hào)難掛、隊(duì)難排、醫(yī)難求”社會(huì)難題。正是這三方痛點(diǎn)加劇了醫(yī)療服務(wù)各方關(guān)系緊張，而彼此之間的不信任更是對(duì)本就不足的資源造成了嚴(yán)重浪費(fèi)。

3、我國(guó)醫(yī)保結(jié)構(gòu)性問(wèn)題日漸嚴(yán)重。第一，醫(yī)保分類(lèi)不合理，政府醫(yī)保遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于商保總額，政府醫(yī)保負(fù)擔(dān)重，商保種類(lèi)少；第二，缺乏控費(fèi)機(jī)構(gòu)，過(guò)度醫(yī)療較嚴(yán)重，醫(yī)保基金管理模式不健全，醫(yī)保收支失衡，支出壓力大；第三，醫(yī)保支付不便利，支付標(biāo)準(zhǔn)不合理；第四，缺乏個(gè)性化和多樣化的投保方案。

（二）我國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀

1、遠(yuǎn)程醫(yī)療興起。在“互聯(lián)網(wǎng)+”的沖擊下，遠(yuǎn)程醫(yī)療逐漸興起。傳統(tǒng)格局將被打破，新的格局尚未形成，未來(lái)幾年注定是國(guó)內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的變革時(shí)期。

2、醫(yī)療與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合并快速發(fā)展。隨著近年移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，醫(yī)療與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合逐漸成為一種新的趨勢(shì)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，國(guó)內(nèi)目前的移動(dòng)醫(yī)療已達(dá)2，000多款。隨著全國(guó)智能手機(jī)普及率的提高以及移動(dòng)寬帶網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)的拓展，移動(dòng)醫(yī)療無(wú)疑將在未來(lái)的醫(yī)療保健業(yè)發(fā)展重要作用。

3、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療逐漸滲透到日常生活。“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療時(shí)代的到來(lái)意味著醫(yī)療領(lǐng)域的華麗蛻變，“更便捷，更高效，更智能”的診療彌補(bǔ)了傳統(tǒng)醫(yī)療的不足，如今掛號(hào)、交費(fèi)、查取報(bào)告等一系列原本復(fù)雜低效的診療全都可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)上完成，這種科技發(fā)展帶來(lái)的便利被人們快速接受并廣為傳播，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正在潛移默化地改變我們的生活并滲透其中。

二、我國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療發(fā)展優(yōu)勢(shì)

（一）“便捷+高效+智能”的特性?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”醫(yī)療的最大優(yōu)勢(shì)就是可以重塑醫(yī)院服務(wù)流程，跨越時(shí)空實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)閉環(huán)服務(wù)與管理，有效解決了病患就醫(yī)三長(zhǎng)一短（掛號(hào)、候診、繳費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)，就診時(shí)間短）的問(wèn)題，增強(qiáng)了患者就醫(yī)的便利性，并且醫(yī)院、醫(yī)生與患者之間的互動(dòng)更加便捷，信息更加透明，保證了患者的安全，從而改善醫(yī)患關(guān)系，優(yōu)化資源配置，提高醫(yī)療質(zhì)量，使患者的就醫(yī)體驗(yàn)更加完善。

（二）相關(guān)技術(shù)的推動(dòng)。4G和WiFi技術(shù)的快速發(fā)展，使終端設(shè)備連接互聯(lián)網(wǎng)更加便利與快速；智能終端設(shè)備大量普及，手機(jī)網(wǎng)民高達(dá)9億，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)迅速發(fā)展并即將實(shí)現(xiàn)全民化；醫(yī)療設(shè)施與機(jī)器技術(shù)的日漸成熟將使患者感受到更加智能的服務(wù)；大數(shù)據(jù)、云計(jì)算的快速發(fā)展，讓即時(shí)從實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)流中獲取有效信息成為可能，等等。這些科學(xué)技術(shù)的發(fā)展與成熟都將為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療提供更優(yōu)質(zhì)的資源并為其發(fā)展提供更大的空間。

（三）國(guó)家政策的支持。2014年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》，同年5月，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法（征求意見(jiàn)稿）》，2015年1月《關(guān)于推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見(jiàn)》和《國(guó)家發(fā)展改革委辦公廳國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于同意在寧夏、云南等五省開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療政策試點(diǎn)工作的通知》等等，這些政策都為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展提供了更優(yōu)質(zhì)的環(huán)境。

（四）BAT三大互聯(lián)網(wǎng)巨頭的加入。BAT、京東、360、小米等大體量公司憑借敏銳的嗅覺(jué)迅速進(jìn)軍移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域，引發(fā)了業(yè)內(nèi)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)的熱烈關(guān)注，大量創(chuàng)業(yè)者投身互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域，短短三個(gè)月之間，掛號(hào)網(wǎng)一億美元、丁香園7，000萬(wàn)美元、春雨醫(yī)生5，000萬(wàn)美元三起融資使互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療炙手可熱、熱潮涌動(dòng)，并即將迎來(lái)爆發(fā)。

三、我國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療的前景

醫(yī)療健康是人類(lèi)生活追求的永恒主題，也是一個(gè)國(guó)家和社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)。在我國(guó)，“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療有著廣闊的發(fā)展前景，在全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要中已經(jīng)提出開(kāi)展“健康中國(guó)云服務(wù)計(jì)劃”，積極利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、可穿戴設(shè)備等新技術(shù)，推動(dòng)惠民健康信息服務(wù)和智慧醫(yī)療服務(wù)，并提出推動(dòng)健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用，逐步轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高服務(wù)能力和管理水平，推動(dòng)開(kāi)展遠(yuǎn)程和移動(dòng)醫(yī)療，逐步豐富和完善服務(wù)內(nèi)容以及方式。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是未來(lái)醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)的必然趨勢(shì)。第一，在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下，隨著我國(guó)老齡化程度加深，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的擴(kuò)展對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療的需求將會(huì)越來(lái)越大；第二，隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，醫(yī)療健康領(lǐng)域也搭上了移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)這輛快車(chē)，移動(dòng)醫(yī)療進(jìn)入了一個(gè)爆發(fā)式發(fā)展的階段，加之BAT紛紛在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域布局，未來(lái)的移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)將作為一座富饒的金礦被開(kāi)采出來(lái)，智能化醫(yī)療的時(shí)代觸手可及；第三，2014年，BAT和互聯(lián)網(wǎng)眾巨頭強(qiáng)勢(shì)入駐互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，2015年互聯(lián)網(wǎng)對(duì)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的改變乃至重構(gòu)更加猛烈，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中國(guó)會(huì)認(rèn)為，該產(chǎn)業(yè)未來(lái)10年將有10倍增長(zhǎng)空間。

四、“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療發(fā)展障礙

（一）國(guó)內(nèi)醫(yī)療環(huán)境尚不開(kāi)放。就政策來(lái)說(shuō)，醫(yī)改并沒(méi)有改變本質(zhì)問(wèn)題，現(xiàn)在公立醫(yī)院仍是基本壟斷著市場(chǎng)，私立醫(yī)院生存艱難，醫(yī)療市場(chǎng)化發(fā)展緩慢。

（二）移動(dòng)終端診療技術(shù)有限。雖然現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，但是移動(dòng)終端診療畢竟不是面對(duì)面的，醫(yī)術(shù)再高明的醫(yī)生在沒(méi)有接觸到病患的真實(shí)狀況下還是不能百分之百的確診，這是一個(gè)需要科技去不斷改善的現(xiàn)實(shí)缺點(diǎn)。

（三）醫(yī)保支付問(wèn)題。在傳統(tǒng)觀念里，人們普遍認(rèn)為醫(yī)療由醫(yī)保來(lái)埋單，但醫(yī)保和商業(yè)健康保險(xiǎn)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域并沒(méi)有介入，缺乏醫(yī)保支付手段支撐，缺乏責(zé)任認(rèn)定機(jī)制及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，這都需要政府和社會(huì)共同支持解決。

（四）盈利模式不清晰。雖然全國(guó)各類(lèi)醫(yī)療健康A(chǔ)PP已有2，000多個(gè)，但至今還沒(méi)有一款A(yù)PP真正取得成功，獲得用戶的認(rèn)可，國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療仍都處于投入階段，對(duì)于盈利對(duì)象和模式不清晰，盈利的很少。

五、建議

（一）改善醫(yī)療業(yè)發(fā)展環(huán)境。首先，加強(qiáng)衛(wèi)生、工信、公安等部門(mén)的協(xié)作，營(yíng)造規(guī)范有序的市場(chǎng)環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)療健康業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)的對(duì)接；其次，促進(jìn)優(yōu)勢(shì)企業(yè)的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，以便加快、加強(qiáng)新產(chǎn)品研發(fā)速度和力度，培育壯大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療品牌；最后，密切關(guān)注行業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)，將國(guó)家關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療政策落到實(shí)處。

（二）盈利模式重點(diǎn)關(guān)注藥企與險(xiǎn)企兩大收費(fèi)方向。根據(jù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)崂?，互?lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的收費(fèi)對(duì)象分別有：患者、醫(yī)生、醫(yī)院、藥企、社會(huì)保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等，從價(jià)值需求和價(jià)值創(chuàng)造兩個(gè)方面來(lái)看，藥企與險(xiǎn)企都對(duì)互聯(lián)網(wǎng)有極大的依賴性，藥企是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療當(dāng)下和未來(lái)的主要盈利模式，同時(shí)，險(xiǎn)企未來(lái)想象空間巨大。

（三）加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。首先，需要明確行業(yè)監(jiān)管機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的監(jiān)管；其次，出臺(tái)相關(guān)細(xì)則與政策，以明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)責(zé)任所在和解決辦法；最后，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療安全管理，確保醫(yī)療過(guò)程的安全性。

六、總結(jié)

如今是一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療的結(jié)合順應(yīng)潮流，未來(lái)的醫(yī)療將會(huì)是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與傳統(tǒng)醫(yī)療相結(jié)合，雖然在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展過(guò)程中困難重重，但是這些障礙最終會(huì)隨著時(shí)間和技術(shù)的不斷延伸和發(fā)展被跨越，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將大大便利人們的生活，其前景依舊廣闊，其發(fā)展空間不容小覷。許多互聯(lián)網(wǎng)公司將目光轉(zhuǎn)移到醫(yī)療行業(yè)上，在不久的將來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療會(huì)越發(fā)普及，它在人們的生活中也將占據(jù)越來(lái)越重要的地位。

主要參考文獻(xiàn)：

[1]燕京.前景預(yù)測(cè)：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療成必然趨勢(shì)[R].方正證券，2014.8.13.

篇8

高端醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域新興的產(chǎn)業(yè)，與普通醫(yī)療服務(wù)有著很大的差異，與其相關(guān)的建筑設(shè)計(jì)也有許多特殊之處。文章就高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特征、現(xiàn)狀、發(fā)展、服務(wù)需求等進(jìn)行了論述，并著重對(duì)高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)計(jì)原則、設(shè)計(jì)理念進(jìn)行分析和總結(jié)。

關(guān)鍵詞

高端醫(yī)療?設(shè)計(jì)?服務(wù)

近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)規(guī)模不斷擴(kuò)大，而區(qū)別于普通醫(yī)療服務(wù)的高端醫(yī)療服務(wù)的需求也在逐漸增長(zhǎng)，各種形式的高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)運(yùn)而生，已成為醫(yī)療行業(yè)的新景象。

一、基本特征

（一）個(gè)性化定制保障項(xiàng)目

高端醫(yī)療服務(wù)可根據(jù)保障區(qū)域的不同，以及客戶的個(gè)性化需求，靈活選擇各種保障方案。高端醫(yī)療服務(wù)一般采用預(yù)約就診方式，由患者選擇門(mén)診治療的時(shí)間。醫(yī)療過(guò)程開(kāi)放、互動(dòng)，客戶的愿望和合理要求能得到滿足，并在高質(zhì)量的環(huán)境中得到及時(shí)、便利、可靠的服務(wù)。

（二）一站式醫(yī)療服務(wù)

高端醫(yī)療服務(wù)中，將醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)技設(shè)備、信息及患者以一種最為有效的方式組織在一起，減少每次就診所需的時(shí)間，簡(jiǎn)化所需的手續(xù)。檢查、診斷、咨詢以及相關(guān)的治療等都在一個(gè)相對(duì)明確的時(shí)間和空間中進(jìn)行。著重于滿足患者對(duì)于方位、安全、舒適、尊重等基本要求。

（三）健康管理會(huì)員制

高端醫(yī)療服務(wù)可提供一對(duì)一私密式健康管理會(huì)員制服務(wù)，建立健康檔案資料，將患者的診療記錄數(shù)字化，建立電子病歷，以利于與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互轉(zhuǎn)診，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

（四）舒適的醫(yī)療環(huán)境

高端醫(yī)療服務(wù)可提供家庭和酒店式的環(huán)境，溫暖舒適，提供先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。

（五）國(guó)際鏈接

高端醫(yī)療服務(wù)在診斷、醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)等方面實(shí)現(xiàn)了國(guó)際合作，可提供遠(yuǎn)程醫(yī)療和國(guó)際轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。它為持有境外醫(yī)療保險(xiǎn)的患者提供與保險(xiǎn)公司間的直接結(jié)算，患者認(rèn)可賬單后簽單即可。

（六）24小時(shí)多語(yǔ)言服務(wù)中心

高端醫(yī)療服務(wù)可提供全方位多語(yǔ)言醫(yī)療服務(wù)（一般以英語(yǔ)為主），24小時(shí)不間斷的全球客戶服務(wù)。無(wú)論身處中國(guó)境內(nèi)或境外的患者都可以隨時(shí)隨地享有專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)療或健康咨詢。

二、服務(wù)需求

（一）企業(yè)高管、外籍華人對(duì)高端醫(yī)療的需求

目前，很多富有人士及企業(yè)高管大部分處于亞健康狀態(tài)。高端醫(yī)療滿足了他們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的高需求。他們和在華外籍人士一樣，注重服務(wù)質(zhì)量與私密性，不愿接受公立醫(yī)院嘈雜擁擠的就醫(yī)環(huán)境，因享有高端的醫(yī)療保險(xiǎn)，他們能夠承擔(dān)高額的醫(yī)療費(fèi)用。

（二）生活水平的提高，帶動(dòng)了高端醫(yī)療的發(fā)展

隨著生活水平的提高，人們開(kāi)始更多地關(guān)注健康問(wèn)題。一部分民眾對(duì)醫(yī)療設(shè)備、環(huán)境也有了新的要求，他們希望得到更周到、更便捷的醫(yī)療服務(wù)以及更輕松、溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境，這也帶動(dòng)了高端醫(yī)療的發(fā)展。

（三）高端醫(yī)療的保險(xiǎn)產(chǎn)品日益豐富，拉動(dòng)了市場(chǎng)的需求

高端醫(yī)療保險(xiǎn)不限醫(yī)院、不限就醫(yī)區(qū)域、不限醫(yī)療服務(wù)、不限社保目錄、直接賠付，成為在高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付、結(jié)算的主要方式。目前全國(guó)約有3000萬(wàn)人在享受高端醫(yī)療服務(wù)，而與此相關(guān)的高端醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)容量每年至少達(dá)到 200億元人民幣。

（四）政策的完善使高端醫(yī)療市場(chǎng)逐步成熟

（1）“醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”的政策開(kāi)放，使得盈利性醫(yī)院能夠獲得公立醫(yī)院的專(zhuān)家資源。

（2） 建立多層次醫(yī)療體系，鼓勵(lì)高端醫(yī)療發(fā)展，鼓勵(lì)社會(huì)資本創(chuàng)建高端醫(yī)院，使公立醫(yī)院能更好地服務(wù)中低收入人群。

（3）對(duì)境外資本投資設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策門(mén)檻降低。

（五）醫(yī)療旅游將帶動(dòng)高端醫(yī)療需求

醫(yī)療旅游是全球增長(zhǎng)最快的行業(yè)之一， 發(fā)達(dá)國(guó)家居民會(huì)選擇到醫(yī)療質(zhì)量較高而價(jià)格相對(duì)較低的國(guó)家或地區(qū)接受醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)進(jìn)行觀光旅游。從長(zhǎng)期看，我國(guó)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)備好、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格相對(duì)較低，未來(lái)的醫(yī)療旅游前景十分樂(lè)觀。

三、發(fā)展現(xiàn)狀

（一）高端全科醫(yī)院（診所）

國(guó)內(nèi)已有多個(gè)高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)在運(yùn)營(yíng)，如北京的和睦家，上海的百匯集團(tuán)等，他們的客戶一般都是外籍人士。其經(jīng)營(yíng)方式主要有3種：

外資主導(dǎo)，建立獨(dú)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擁有獨(dú)立的醫(yī)生資源；

與公立醫(yī)院合作，共享資源；

公立醫(yī)院將高端業(yè)務(wù)部分獨(dú)立，并委托外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理。

（二）高端專(zhuān)科醫(yī)院（診所）

主要涉及婦科、兒科、眼科、體檢科、牙科等領(lǐng)域。它的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)相對(duì)獨(dú)立，但是目前眼科、牙科、婦兒類(lèi)專(zhuān)科醫(yī)院較多地依賴公立醫(yī)院醫(yī)師資源。

（三）公立醫(yī)院高端服務(wù)部門(mén)

公立醫(yī)院高端服務(wù)主要分為3類(lèi)，干部保健、國(guó)際服務(wù)和一般特需醫(yī)療。干部保健針對(duì)高級(jí)別的老年干部；國(guó)際服務(wù)主要服務(wù)大使館外籍官員、來(lái)訪外賓等；一般特需醫(yī)療針對(duì)普通患者，提供專(zhuān)家診斷和高質(zhì)量服務(wù)。

四、功能需求的不同定位

高端醫(yī)療服務(wù)區(qū)別于普通醫(yī)療服務(wù)，由于服務(wù)對(duì)象不同，其功能需求定位也完全不同。

我國(guó)公立醫(yī)院是普通醫(yī)療服務(wù)的實(shí)施者，以住院服務(wù)為主要經(jīng)營(yíng)方式?；颊叩拇蟛糠轴t(yī)療費(fèi)用都是在住院治療中產(chǎn)生，而日常的健康養(yǎng)護(hù)投入很少。近年，雖大力投入醫(yī)療設(shè)施建設(shè)，但從總體范圍上，醫(yī)療資源仍然緊張，難以滿足廣大民眾的需求。

積極加大醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，擴(kuò)充醫(yī)療資源，為民眾提供最基本的醫(yī)療保障，仍然是相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)面臨的主要問(wèn)題。但是，在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，普通醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)難以滿足高端人群的需求。作為普通醫(yī)療服務(wù)的補(bǔ)充，高端醫(yī)療服務(wù)恰恰滿足了這種客觀存在的社會(huì)需求。

高端醫(yī)療以門(mén)診服務(wù)為主要經(jīng)營(yíng)方式，設(shè)置很少的病床，提供日間病房、日間手術(shù)及單日住院服務(wù)。將體檢、康復(fù)保健、婦兒保健等作為醫(yī)院的主要服務(wù)項(xiàng)目，在各個(gè)方面提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和溫馨的醫(yī)療環(huán)境。高端醫(yī)療在各個(gè)方面體現(xiàn)出高效的個(gè)性化特點(diǎn)，比如日間手術(shù)，針對(duì)患者在一到兩個(gè)工作日內(nèi)安排其住院、手術(shù)、術(shù)后短暫觀察、恢復(fù)等，這在普通醫(yī)療服務(wù)中是難以實(shí)現(xiàn)的。

五、建筑設(shè)計(jì)

高端醫(yī)療的服務(wù)宗旨是為患者提供一個(gè)舒適、先進(jìn)、便捷的醫(yī)療環(huán)境。一切以患者的需求為設(shè)計(jì)前提。

高端醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)更加重視醫(yī)患雙方的環(huán)境質(zhì)量，以保證醫(yī)療環(huán)境的獨(dú)特要求。它追求在保證就醫(yī)者隱私的前提下，使醫(yī)患雙方建立一種更為和諧的關(guān)系，不僅為客戶也為其家屬和朋友提供合適的空間。

高端醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)原則主要有以下幾點(diǎn)：

第一，滿足患者對(duì)舒適性的要求。診室在規(guī)模上要比普通診室大1.5倍，檢查室的空間設(shè)計(jì)不僅要滿足各種醫(yī)療設(shè)備的需求，還要預(yù)留設(shè)備更新所需的空間，以達(dá)到一站式服務(wù)的要求。病房設(shè)置為單人間，為醫(yī)療設(shè)備留有一定的空間，同時(shí)也要為家屬活動(dòng)提供空間。

第二，滿足患者對(duì)環(huán)境的要求?；颊咴谶@里看不到公立醫(yī)院嘈雜擁擠的環(huán)境，而是有來(lái)到酒店和住家的感覺(jué)。等候空間沒(méi)有緊張的感覺(jué)，而是充滿陽(yáng)光和綠植。家具的材質(zhì)選擇柔性的質(zhì)地，擺放的位置也經(jīng)過(guò)精心地考慮。鮮花和藝術(shù)品的裝飾營(yíng)造出安心、安靜的環(huán)境，最大限度地減少患者的焦慮和煩躁的心情。

第三，滿足患者對(duì)效率的要求。公立醫(yī)院的床護(hù)比為1﹕2，而高端醫(yī)療的床護(hù)比可達(dá)到1﹕5，甚至更高。這不僅滿足了患者的就醫(yī)效率，也節(jié)省了患者的時(shí)間，避免了他們?cè)诟鱾€(gè)醫(yī)療部門(mén)間的往返。而先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備縮短了醫(yī)生診斷的時(shí)間，也簡(jiǎn)化了醫(yī)療流程；先進(jìn)的信息網(wǎng)絡(luò)的使用，為患者提供了便捷、高效率的服務(wù)。

（一）日間醫(yī)療設(shè)施

日間醫(yī)療是多個(gè)學(xué)科的醫(yī)生進(jìn)行合作來(lái)滿足廣泛的護(hù)理要求，以便為患者提供所需的全方位服務(wù)。它是將傳統(tǒng)的醫(yī)院資源與獨(dú)立診治相結(jié)合，注重對(duì)患者隱私的保護(hù)，并使就診環(huán)境更加舒適的一種新的醫(yī)療理念。

日間治療中心是為非住院患者服務(wù)的。這些患者能夠自由走動(dòng)，基本不需要太多的幫助。在入口處應(yīng)有便于他們上下車(chē)的空間，這個(gè)空間要有頂棚遮蔽并設(shè)有殘疾人通道。

日間治療最重要的一項(xiàng)工作就是為患者及家屬提供各種診斷和治療的信息。因此需設(shè)計(jì)這樣一個(gè)場(chǎng)所，里面有圖書(shū)、影像資料等，可以舉辦各種講座。此場(chǎng)所應(yīng)與其他公共場(chǎng)所分開(kāi)設(shè)置，并與大廳、候診空間有機(jī)聯(lián)系。

引導(dǎo)系統(tǒng)也非常重要，讓患者便捷地找到就診科室有利于緩解他們的焦慮情緒。因此，在這個(gè)系統(tǒng)中有許多細(xì)節(jié)需要考慮。例如，登記臺(tái)和信息處應(yīng)靠近大門(mén)設(shè)置，讓人可直接辨識(shí)；利用自然光幫助患者確定方向，無(wú)論是天窗還是室外景觀的窗戶，都有助于患者記住位置；利用水體（養(yǎng)魚(yú)池、瀑布或者噴泉）、工藝品（雕刻、油畫(huà)、展品）等細(xì)部裝飾作為內(nèi)部的標(biāo)識(shí)，幫助患者定位，增加他們的安全感。

日間治療中心的環(huán)境設(shè)計(jì)對(duì)家具的布置要求也有講究，可以選擇布藝、藤制的家具，給人以溫暖、柔軟的感覺(jué)。在色彩的設(shè)計(jì)上，選擇適當(dāng)?shù)牡惋柡投壬?，讓建筑?nèi)部環(huán)境明快、清新。

日間手術(shù)室的環(huán)境設(shè)計(jì)包括視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)和溫度等方面。醫(yī)護(hù)人員和患者在手術(shù)過(guò)程中位置和姿勢(shì)通常固定，因此應(yīng)避免陽(yáng)光或各種設(shè)施表面的反光形成眩光。也應(yīng)限定人工光的區(qū)域和方向，避免產(chǎn)生眩光和明亮的白點(diǎn)。設(shè)置天窗引入可調(diào)控的頂部光線，以及設(shè)置彩色玻璃外窗或透過(guò)窗戶能欣賞到美麗的風(fēng)景，這些都是很好的設(shè)計(jì)。

（二）病房設(shè)計(jì)

病房設(shè)計(jì)的出發(fā)點(diǎn)是創(chuàng)造一個(gè)賓至如歸的環(huán)境。良好的住院環(huán)境包括通道明確、注重隱私、聯(lián)系方便，光線、聲音和溫度易于控制，患者有機(jī)會(huì)接觸寧?kù)o美麗的自然風(fēng)景。

高端醫(yī)療的病房主要是單人間。它既滿足了患者對(duì)私密性和舒適性的要求，也達(dá)到了醫(yī)院更高的使用效率的目標(biāo)，同時(shí)減少了交叉感染。設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮到病房是患者日常生活的延伸，宜配有電話、傳真和因特網(wǎng)等。室內(nèi)設(shè)置可黏貼的墻面或擱板，放置圖片、鮮花或書(shū)籍。窗前設(shè)置坐席，患者透過(guò)窗戶可以感受到自然的氣息、聲音和光線。病房的溫度設(shè)計(jì)，冬天宜在18℃～22℃之間，相對(duì)濕度控制在50%～60%，病室內(nèi)應(yīng)有室溫計(jì)和濕度計(jì)，以便隨時(shí)評(píng)估室內(nèi)溫度和濕度。地面裝修材料選擇地毯，既可以減少噪音又美化環(huán)境。墻面色彩選擇柔和、明亮、溫暖的色調(diào)，如低飽和度的暖色調(diào)，給人以溫馨、舒適、愉快的感覺(jué)。

設(shè)計(jì)病房時(shí)還應(yīng)考慮到具有靈活性和通用性，以滿足各類(lèi)護(hù)理和診治的要求。確定合理的面積，保證各種床邊治療，配置各種設(shè)備，也是設(shè)計(jì)師不容忽視的。

（三）體檢中心設(shè)計(jì)

體檢中心是為客戶建立專(zhuān)業(yè)的健康管理檔案和一站式體檢服務(wù)的場(chǎng)所，其對(duì)象為相對(duì)健康的人群，故應(yīng)位于醫(yī)院內(nèi)相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域，設(shè)置獨(dú)立的出入口。接待處位于顯而易見(jiàn)的位置，采用預(yù)約體檢經(jīng)營(yíng)方式，每天固定預(yù)約人數(shù)。為保證服務(wù)質(zhì)量，采用一對(duì)一全程陪同服務(wù)。

體檢中心具有高度的個(gè)人化特點(diǎn)，男女分區(qū)應(yīng)明確。設(shè)計(jì)和布局要注意保護(hù)體檢者的隱私。在公共和交通區(qū)域，將低壓的鹵素頂燈、壁燈和色調(diào)柔和的熒光燈組合設(shè)置，以產(chǎn)生照度良好、舒服的空間。在檢查室內(nèi)，頂部的熒光燈與兩側(cè)的壁燈組合要有最大的亮度但又不刺眼，還可以根據(jù)需要調(diào)節(jié)。設(shè)計(jì)中要充分利用自然光線，照亮候診空間。公共場(chǎng)所的臺(tái)燈以及照射在藝術(shù)品上的燈光要能產(chǎn)生居家一樣的效果。

（四）等候空間設(shè)計(jì)

候診空間是一個(gè)過(guò)渡區(qū)域，是為患者及家屬提供休息和各種視聽(tīng)資料的地方，布置要有一定的靈活性。好的候診空間除提供優(yōu)美的環(huán)境外，還應(yīng)為患者營(yíng)造出家一般的感覺(jué)。因此，充分引入室外景觀和陽(yáng)光，使用流暢的線條、溫暖的色調(diào)、家庭化的設(shè)計(jì)，是每一位設(shè)計(jì)師所必須考慮的。

篇9

一、培訓(xùn)對(duì)象：醫(yī)院全體中層以上管理干部

二、培訓(xùn)內(nèi)容

1．醫(yī)院戰(zhàn)略管理

對(duì)戰(zhàn)略有一個(gè)深刻的認(rèn)識(shí)，內(nèi)容主要包括我國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)走勢(shì)；國(guó)內(nèi)外衛(wèi)生和醫(yī)療改革前沿和熱點(diǎn)問(wèn)題；醫(yī)院外部政策環(huán)境和醫(yī)院內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)與經(jīng)營(yíng)管理的戰(zhàn)略性分析；衛(wèi)生事業(yè)改革與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略定位；醫(yī)院戰(zhàn)略管理的藝術(shù)與實(shí)務(wù)等。使學(xué)員通過(guò)學(xué)習(xí)能夠熟悉環(huán)境分析、規(guī)劃過(guò)程、資源分配、組織結(jié)構(gòu)、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手分析以及定位等概念。解中國(guó)醫(yī)院所處的政策環(huán)境和外部競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，應(yīng)用戰(zhàn)略管理的原理和方法分析和把握醫(yī)院戰(zhàn)略的制定與實(shí)施的關(guān)鍵點(diǎn)。

2．醫(yī)院人力資源管理

認(rèn)識(shí)到人力資源是醫(yī)院最有價(jià)值的資產(chǎn)。內(nèi)容主要包括市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)院人力資源戰(zhàn)略與競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)保持；醫(yī)院人員招聘、人員培訓(xùn)與職業(yè)生涯規(guī)劃；醫(yī)院績(jī)效考核與管理；醫(yī)院薪酬設(shè)計(jì)與管理以及醫(yī)院完善的激勵(lì)機(jī)制的建立等。通過(guò)學(xué)習(xí)使學(xué)員認(rèn)識(shí)到醫(yī)院人力資源管理的核心職能是提高人的能力、激發(fā)人的活力。

3．醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)管理

提高把握中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的主觀能動(dòng)性，內(nèi)容主要包括醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)的理論和觀點(diǎn)演變；醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的特殊性和差異性；醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略規(guī)劃與醫(yī)院市場(chǎng)定位；醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)策略；醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)；醫(yī)院客戶關(guān)系管理以及醫(yī)患溝通技巧等。通過(guò)學(xué)習(xí)使學(xué)員熟悉基本營(yíng)銷(xiāo)理論。解未來(lái)發(fā)展態(tài)勢(shì)，具備進(jìn)行營(yíng)銷(xiāo)規(guī)劃和設(shè)計(jì)營(yíng)銷(xiāo)策略的能力。

4．醫(yī)院財(cái)務(wù)管理

學(xué)會(huì)用財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)來(lái)分析醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況并指導(dǎo)決策。內(nèi)容主要包括醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表分析；醫(yī)院成本核算體系的構(gòu)建；醫(yī)院財(cái)務(wù)費(fèi)用控制及其程序；醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度分析；醫(yī)院財(cái)務(wù)分析及其前景預(yù)測(cè)；醫(yī)院的收購(gòu)與兼并；醫(yī)療行業(yè)的融資渠道；醫(yī)院改制和醫(yī)院資產(chǎn)評(píng)估等。通過(guò)學(xué)習(xí)使學(xué)員熟悉醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表的內(nèi)容。

5．醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理

從而讓學(xué)員提高工作效率和樹(shù)立全新的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院整體素質(zhì)。內(nèi)容主要包括醫(yī)院質(zhì)量管理體系的建立；醫(yī)院質(zhì)量控制及持續(xù)改進(jìn)；醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核與評(píng)價(jià)；醫(yī)療費(fèi)用控制評(píng)價(jià)；循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)院質(zhì)量管理中的應(yīng)用；醫(yī)患溝通的風(fēng)險(xiǎn)防范和規(guī)避等。通過(guò)學(xué)習(xí)讓學(xué)員熟悉和了解如何建立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量保證體系、強(qiáng)化醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)、進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制和費(fèi)用控制。

6．醫(yī)院文化與醫(yī)院形象管理

培育醫(yī)院文化將成為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理者的重任。內(nèi)容主要包括醫(yī)院的文化的功能與作用；醫(yī)院核心價(jià)值觀的確立；醫(yī)院文化和醫(yī)院形象的管理；醫(yī)院形象設(shè)計(jì)；醫(yī)院品牌建設(shè)與管理；醫(yī)院團(tuán)隊(duì)建設(shè)；學(xué)習(xí)型醫(yī)院建設(shè)；醫(yī)院變革和文化創(chuàng)新等。通過(guò)學(xué)習(xí)使學(xué)員認(rèn)識(shí)到文化競(jìng)爭(zhēng)是醫(yī)院最高層次的競(jìng)爭(zhēng)。

7．醫(yī)院信息管理

并對(duì)信息技術(shù)管理方法實(shí)施提供實(shí)用工具。內(nèi)容主要包括醫(yī)院經(jīng)營(yíng)能力分析與決策；醫(yī)院信息系統(tǒng)的內(nèi)容、作用與意義；醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)與應(yīng)用；醫(yī)院信息系統(tǒng)管理；醫(yī)院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的分析與應(yīng)用等。通過(guò)學(xué)習(xí)將使學(xué)員了解信息管理在醫(yī)院管理中的戰(zhàn)略地位。

8．醫(yī)院后勤服務(wù)管理

并學(xué)會(huì)一些具體的后勤管理方法。內(nèi)容主要包括后勤服務(wù)管理在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中的地位與作用；如何實(shí)施后勤服務(wù)管理；業(yè)務(wù)科室如何與后勤服務(wù)部門(mén)有效協(xié)調(diào)；后勤服務(wù)對(duì)顧客滿意度的影響等。通過(guò)學(xué)習(xí)將使學(xué)員認(rèn)識(shí)到醫(yī)院后勤服務(wù)在醫(yī)療服務(wù)中具有十分重要的作用。

9．醫(yī)院管理創(chuàng)新

將涉及到醫(yī)院發(fā)展?jié)摿Α⒑诵母?jìng)爭(zhēng)力等概念。通過(guò)學(xué)習(xí)將提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理者的綜合管理素質(zhì)，內(nèi)容主要包括醫(yī)院管理的體制創(chuàng)新、機(jī)制創(chuàng)新、觀念創(chuàng)新以及文化創(chuàng)新等。強(qiáng)化預(yù)測(cè)能力和開(kāi)拓創(chuàng)新能力。

10．醫(yī)院管理方法與藝術(shù)

利用科學(xué)加藝術(shù)的方法對(duì)科室實(shí)施高效管理。內(nèi)容主要包括中層管理干部角色定位與有效管理；科主任時(shí)間管理；科主任與院長(zhǎng)、兄弟科室主任以及下屬的溝通藝術(shù)；科主任的激勵(lì)藝術(shù)等。通過(guò)學(xué)習(xí)將使科主任找準(zhǔn)角色定位。

三、培訓(xùn)課程

1．邀請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)院講座

打造優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力》1內(nèi)容：加強(qiáng)科室建設(shè)。

主講人：北京大學(xué)人民醫(yī)院副院長(zhǎng)教授

2內(nèi)容：醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系建設(shè)》

主講人：新加坡服務(wù)培訓(xùn)咨詢專(zhuān)家、

3內(nèi)容：如何當(dāng)好科室主任》

主講人：衛(wèi)生部顧問(wèn)、北京教授

篇10

2017年繼續(xù)熱度不減，每季度都實(shí)現(xiàn)融資金額及融資數(shù)目環(huán)比和同比的雙增長(zhǎng)。下半年更是亮點(diǎn)不斷。9月再鼎醫(yī)藥成功登陸納斯達(dá)克首日漲幅高達(dá)55%給整個(gè)行業(yè)燃起了一把火，接著10月份出臺(tái)的《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見(jiàn)》引起了業(yè)內(nèi)巨大反響，中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也正式升級(jí)進(jìn)入2.0時(shí)代。預(yù)計(jì)2018年無(wú)論是從進(jìn)入臨床階段的新藥數(shù)量抑或是在資本市場(chǎng)融資或IPO的企業(yè)數(shù)量，創(chuàng)新藥行業(yè)將迎來(lái)另一個(gè)。更重要的是，創(chuàng)新能力的提升，和世界主流市場(chǎng)的接軌是行業(yè)發(fā)展的長(zhǎng)期趨勢(shì)，將不可逆轉(zhuǎn)。

2、診斷及基因測(cè)序領(lǐng)域

和去年的資本瘋狂涌入相比，今年市場(chǎng)似乎理性不少，融資金額及數(shù)目都比去年下滑，但是逐步回暖勢(shì)頭明顯。行業(yè)尚處于早期階段卻出現(xiàn)估值泡沫化，產(chǎn)品服務(wù)同質(zhì)化嚴(yán)重，中游競(jìng)爭(zhēng)激烈等是今年在私募市場(chǎng)聽(tīng)到較多的聲音。不可否認(rèn)的是，一直引領(lǐng)全球的FDA今年不斷批準(zhǔn)NGS診斷方案，并且腫瘤免疫治療方向迅猛發(fā)展，預(yù)示了基因診斷行業(yè)發(fā)展的廣闊前景。

3、醫(yī)療器械領(lǐng)域

二票制如期而至，但對(duì)于渠道和終端用戶基礎(chǔ)好的企業(yè)影響不大。10月的重磅政策《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見(jiàn)》，降低了進(jìn)口器械準(zhǔn)入門(mén)檻，鼓勵(lì)注重質(zhì)量和創(chuàng)新的民企，未來(lái)必將群雄逐鹿。聯(lián)影在9月融資33.33億元，創(chuàng)下最大單筆器械融資，國(guó)家對(duì)標(biāo)桿型民企的支持一覽無(wú)余。其他影像公司亦受資本追捧，例如賽諾威盛、安翰醫(yī)療等。

4、醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域

醫(yī)療服務(wù)的平臺(tái)屬性越來(lái)越明晰，高效運(yùn)營(yíng)和管理將成為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的核心價(jià)值。而數(shù)據(jù)和服務(wù)的結(jié)合，特別是人工智能+醫(yī)療邁向了新高峰，尤其影像領(lǐng)域。基層醫(yī)療崛起。全科和專(zhuān)科診所走向了中產(chǎn)階級(jí)和普羅大眾， 順應(yīng)國(guó)家醫(yī)改，引流解脫不堪重負(fù)的三甲醫(yī)院。第三方服務(wù)也值得關(guān)注。衛(wèi)計(jì)委共批準(zhǔn)10類(lèi)獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。資本出手了第三方腫瘤病理、影像中心和腎透析等企業(yè)。但更多資本尚在觀望中。

5、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域