導語：如何才能寫好一篇高血壓的健康教育內(nèi)容，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】 高血壓患者；健康教育；護理

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院從2006年5月到2011年5月所收治的132例高血壓患者，均根據(jù)WHO/ISH所確定的高血壓診斷標準。132例高血壓患者中，男性72例，女性60例，年齡38-85歲；職業(yè)：駕駛員32例，會計30例，統(tǒng)計人員28例，電話員23例，高空作業(yè)人員17例，其他職業(yè)2例；文化程度：文盲15例，小學26例，初中35例，高中及中專24例，中專以上32例。

1.2 方法 對132例高血壓患者采取隨機溝通、書面溝通、健康教育講座等形式，將高血壓病的病因、診斷標準、危險信號、病情控制等相關(guān)內(nèi)容與患者及時溝通，并且強調(diào)檢查血壓的必要性與重要性，通過基礎(chǔ)知識的教育，讓患者懂得并掌握高血壓病的基本常識。確定治療方案，藥物治療與非藥物治療兩種方案同時進行，在進行藥物治療的同時改變其生活方式，具體為：控制飲食、低鹽攝入、控制體重、戒煙少酒、運動鍛煉，在患者的自身努力與藥物治療的結(jié)合下，高血壓患者只需要改變其生活方式就可以控制高血壓病，不需要藥物治療［2-3］。

1.3 判斷標準 記錄并比較患者在健康教育前后的收縮壓，舒張壓，心率、體重、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖等指標的變化。

1.4 統(tǒng)計學分析 將我院本次的實驗數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，期間采取t檢驗，當p＜0.05的時候，差異有統(tǒng)計學意義。2 結(jié) 果

在健康教育前，甚少患者了解掌握關(guān)于高血壓相關(guān)因素，診斷標注，高血壓危險信號等內(nèi)容，在健康教育后，患者對高血壓相關(guān)因素，診斷標準，高血壓危險信號等內(nèi)容掌握有了顯著地提升，并且將其應(yīng)用到醫(yī)療護理的過程中與以后的生活方式中，患者的血壓、心率、體重等指標明顯下降（P＜0.01），見表1。

表1 健康教育前后血壓、心率、體重變化情況比較［χ±s］

組別 收縮壓 舒張壓 心率（次/min） 體重（kg）

健康教育前 147±8 90±9 92±16 60±15

健康教育后 125±5 67±4 75±11# 55±12#

注：與教育前相比，#P＜0.01。3 體 會

高血壓病成為大家耳熟能詳?shù)穆殬I(yè)病，且發(fā)病率逐步向低齡化與多元化發(fā)展，在治療高血壓病的時候，我們應(yīng)該將多種治療方法有機的結(jié)合起來，以藥物治療為基礎(chǔ)，健康教育為輔助手段，讓健康教育融入到人群的生活方式中，從自身來控制與治療高血壓病。健康教育是一項投資少、效果好的治療手段，是預(yù)防高血壓病的最有效的方法，它不僅可以改變?nèi)藗兊纳罘绞?，還可以提高藥物治療的效果。我們的護理人員應(yīng)該拓展自身的知識面，努力提高護理水平，及時地與患者進行言語溝通，發(fā)放健康教育的宣傳資料，確保健康教育深入人心，幫助他們克服精神上的障礙，使其充分發(fā)揮其治療作用，從而達到提高治療效果的目的。

我院數(shù)據(jù)再次表明：在健康教育前，甚少患者了解掌握關(guān)于高血壓相關(guān)因素，診斷標注，高血壓危險信號等內(nèi)容，在健康教育后，患者對高血壓相關(guān)因素，診斷標準，高血壓危險信號等內(nèi)容掌握有了顯著地提升，并且將其應(yīng)用到醫(yī)療護理的過程中與以后的生活方式中，患者的血壓、心率、體重等指標明顯下降（P＜0.01），值得在臨床護理工作中進行推廣。

參考文獻

［1］ 謝俊玲，張辰芳，李霞，等.高血壓患者105例健康教育護理體會［J］.河北醫(yī)藥，2010，32(14)：1974-1975.〗

篇2

【關(guān)鍵詞】健康教育；高血壓；社區(qū)護理

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）01-0264-01

在心腦血管疾病中，高血壓是一種重要的危險因素，直接嚴重影響著患者的身體健康和生存質(zhì)量[1]。同時高血壓也是一種頑固性疾病，是目前全球公共衛(wèi)生面對的重要問題。該疾病多發(fā)于中老年人群當中，并有年輕化的趨勢。我社區(qū)在2012年5月至2013年6月，對選取的高血壓患者在常規(guī)社區(qū)護理基礎(chǔ)上進行健康教育。本次研究健康教育在高血壓患者社區(qū)護理中發(fā)揮著重要作用，提高了患者的自我保健意識，提高服藥的依從性，提高了患者的生存質(zhì)量?，F(xiàn)報道如下：

1 資料與方法。

1.1一般資料

選取2012年5月至2013年5月在我轄區(qū)管理的高血壓患者90例，隨機分為對照組和觀察組，每組45例，其中男性57例，女性33例，年齡在45-70歲之間，平均年齡為63歲，共有5～16年的病程時間，文化程度小學以上，7.9年的平均病程時間，所有患者均無語言、意識和理解等障礙，同時也未患有其他嚴重性疾病，全部都實施規(guī)范的的社區(qū)護理管理。所有患者均根據(jù)相關(guān)診斷標準，確診為高血壓疾病。將兩組在例數(shù)、性別、年齡、文化程度、病程等沒有顯著性差異，可以進行比較。

1.2方法

對照組：給予患者實施規(guī)范社區(qū)護理和一般健康知識宣教。研究組：在規(guī)范社區(qū)護理的基礎(chǔ)上給予患者實施強化的個體化的健康教育，具體措施如下：

1.2.1.管理方式：由護士長統(tǒng)一管理，確定詳細的管理方案和工作流程；對負責管理的護士進行統(tǒng)一培訓分工：一名主管護師負責健康知識講座，一名主管護師負責電話隨訪，其他工作實行網(wǎng)格化管理，誰分管誰負責，責任到人。要求每兩月進行一次高血壓健康知識講座及座談會，每月進行一次面對面隨訪；每兩周至少測一次血壓。

1.2.2健康知識指導

社區(qū)護士利用座談會、隨訪、問卷等多種形式收集患者健康需求和社區(qū)護理要求。問卷自行設(shè)計，內(nèi)容包括高血壓的基本知識，用藥情況，個人生活方式等進行摸底調(diào)查。然后針對患者對高血壓的認知程度和健康教育需求確定相應(yīng)的健康教育內(nèi)容。我們對反饋回來的信息進行總結(jié)、分析、評估，確定共性的健康問題和個性的健康問題。對共性的健康問題，通過定期開展的健康知識講座、影像播放等形式開展；對于個性的健康問題，我們會根據(jù)患者的病情，相關(guān)危險因素，用藥情況，和患者，包括家人的參與，共同擬定健康教育計劃，開具個體化的健康教育處方，進行強化性的個體化的健康教育。

健康教育的主要內(nèi)容：高血壓的定義，高血壓的危險因素及生活方式指導，高血壓的危害，高血壓治療的長期性，高血壓用藥指導以及注意事項，疾病發(fā)展預(yù)后以及治療原則，血壓自測指導等等，讓患者對自己的病情有了基本的認識，客觀正確認識疾病，家庭成員也參與健康知識學習。

1.2.3.生活方式指導

1.2.3.1. 低鹽飲食 社區(qū)給每個家庭發(fā)放鹽勺一個，社區(qū)護士指導每個高血壓患者的家庭詳細記錄：每袋食用鹽開袋時間，用完的時間，每天的就餐的人次，倒掉的飯菜（倒掉食用鹽的量），調(diào)味品等含鹽食品的食用情況。算出每個家庭每天食用鹽的量，及時進行指導。每人每日食鹽量小于6克。

1.2.3.2.低脂飲食 社區(qū)給每戶發(fā)放油壺一個；控制食用油的量，每人每天小于25毫升；盡量不吃動物皮和內(nèi)臟；減少高膽固醇的食物攝入，多食含高纖維素、高維生素等食物，如新鮮蔬菜多吃豆類制品、綠葉菜及鮮奶等含有較高的鉀多鈣食物。

1.2.3.3.戒煙，限酒；適度運動，每周最少鍛煉3-5次，每次不少于30分；預(yù)防便秘；保持心理平衡。

1.2.4.社區(qū)隨訪

社區(qū)護士定期入戶隨訪，詳細了解患者的病情及用藥情況，生活方式改變情況，制定目標的完成情況等，相關(guān)行為的變化以及影響因素，根據(jù)每次隨訪內(nèi)容進行健康結(jié)果評估，及時進行干預(yù)。

干預(yù)內(nèi)容包括：健康需求及問題指導，制定相應(yīng)的目標，開具個體化健康教育處方等；社區(qū)醫(yī)生根據(jù)病情隨時指導用藥，從而將藥物與劑量進行良好的調(diào)整，服藥依從性有了明顯的提高。

1.2.5.血壓測量指導 （1）為了避免血藥濃度、血壓計等因素的影響，測血壓我們要求做到定人，定時，定血壓計，測出的血壓值及時記錄。（2）血壓自測指導及注意事項?。

2 統(tǒng)計學處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件進行處理分析，通過x±s進行表示計量資料，并經(jīng)t檢驗，通過x2檢驗進行表示計數(shù)資料，若P

3 結(jié)果

通過觀察兩組患者護理之后的血壓情況得知，兩組患者經(jīng)相關(guān)護理人員精心護理后，其血壓水平均出現(xiàn)明顯降低的現(xiàn)象（表1），但是觀察組相對于觀察組，具有優(yōu)勢，比較其差異，P

4 討論

目前，高血壓疾病是社區(qū)居民中常見的一種高發(fā)病疾病，通常情況下，多發(fā)生于中老年人群中，同時該疾病極易讓人們忽視[2]。因此，相關(guān)的社區(qū)醫(yī)護人員對于高血壓患者實行規(guī)范化管理，并結(jié)合健康教育，給予患者實施飲食指導、基本知識講解等，讓患者能夠?qū)Ω哐獕翰∮辛讼到y(tǒng)的認識，能夠正確客觀認識自己的疾病，有效提高患者的自我保健能力，服藥依從性較以前有了很大的提高，防止和減低患者發(fā)生更多的并發(fā)癥。

4.1首先，是健教護理人員對高血壓患者講解高血壓的相關(guān)知識，高血壓患者通過系統(tǒng)的學習，對高血壓疾病有了認知，社區(qū)護士通過健康教育的方式，讓患者了解了高血壓病一旦確診之后，必須在非藥物治療的基礎(chǔ)上結(jié)合藥物終身治療。認識到非藥物及藥物治療的重要性。相關(guān)護理人員耐心進行血壓測量指導并進行血壓監(jiān)測，從而將藥物與劑量進行良好的調(diào)整，服藥依從性有了明顯的提高。

4.2、高血壓患者改變不良生活方式，是社區(qū)護理的重要內(nèi)容，也是健康教育中的重要部分。經(jīng)過調(diào)查，觀察組的約20%家庭每天的攝鹽量在10.0g左右；飲食搭配不合理；煙癮難戒除等不良生活方式仍存在，說明雖然對高血壓病有了認知，但養(yǎng)成健康行為習慣還需要高血壓患者及家庭重視起來并積極配合，不斷的改變不良的生活方式。

4.3 通過強化個體化的健康教育，使我認識到社區(qū)健康教育必須深入，讓患者對疾病有了認知，在認知基礎(chǔ)上發(fā)生態(tài)度的改變，從而去培養(yǎng)其健康的意識和健康的行為，健康教育才真正具有意義。

總而言之，對于高血壓患者，積極采用健康教育，在患者社區(qū)護理中發(fā)揮著重要的作用，有助于患者降低血壓水平，提高高血壓疾病的認識和了解，從而提升患者的生活質(zhì)量，在臨床上值得廣泛應(yīng)用[3]。

參考文獻：

[1] 李文利.健康教育對門診高血壓患者的影響[J].中國誤診學雜志. 2010，3（20）：45-50.

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關(guān)鍵詞：高血壓 健康教育 需求

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)06-0242-01

高血壓是以體循動脈血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。高血壓可影響心、腦、腎和視網(wǎng)膜等主要器官，甚至造成其功能衰竭。本病需要長期而積極的治療。目的是使血壓降至正?；蚪咏７秶ɡ夏耆耍?，防止和減少高血壓患者心、腦、腎并發(fā)癥發(fā)生率和病死率及致殘率。系統(tǒng)地、有計劃地教育能教會病人有關(guān)知識，減輕患者心理負擔，預(yù)防并發(fā)癥，降低病死率和致殘率，提高生命質(zhì)量具有重要意義。

為了使健康教育更有針對性、實效性，本文對我院60例住院病人健康需求作了調(diào)查分析?，F(xiàn)報告如下：

1 對象與方法

1.1 對象。2012年元月－4月在我院內(nèi)科住院治療60例高血壓病人，男性30例，女性30例。年齡30-70歲。學歷：大專以上8例，高中25例，初中級以下27例，職業(yè)：干部10例，工人20例，農(nóng)民25例，自由職業(yè)者5例。

1.2 方法。

1.2.1 調(diào)查內(nèi)容。依據(jù)整體護理倡導的標準健康教育內(nèi)容自制健康教育需求調(diào)查問卷。內(nèi)容包括病人對入院時，住院期間，出院后健康教育內(nèi)容、方式的需求。健康教育內(nèi)容需求用“非常需要”、“需要”、“無所謂”回答。健康教育方式需求用“最愿意”、“愿意”、“無所謂”回答。

1.2.2 調(diào)查方式。自行設(shè)計問卷，由作者本人發(fā)放，說明填寫要求，病人逐一填寫，對文化程度較低的病人遂條講解，核實病人意見后代為填寫。發(fā)放問卷60例，回收60份，回收率100%。有效問卷60份，有效率100%。

2 結(jié)果

高血壓病人對健康教育內(nèi)容需求調(diào)查顯示：病人入院時對了解疾病知識、輔助檢查措施及熟悉病區(qū)環(huán)境、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)護人員專業(yè)技術(shù)水平需求強烈；住院期間對基礎(chǔ)護理、飲食、藥物知識、作息時間、功能鍛煉等方面需求強烈。

高血壓病人對入院健康教育方式需求調(diào)查顯示：病人愿意接受的方式依次為個別指導，圖文宣傳，視聽材料，健康教育手冊，集體指導。

高血壓病人對出院后健康教育需求調(diào)查顯示：病人對出院后飲食、活動、服藥及監(jiān)測血壓的方法需求強烈。

高血壓病人對出院后健康教育需求調(diào)查顯示：受病人歡迎的教育方式為專人訪視，圖文宣傳，電話隨訪。

3 討論與分析

3.1 病人對健康教育需求強烈。調(diào)查結(jié)果顯示：病人迫切需要了解高血壓的病因、治療及預(yù)后，特別是對飲食知識、運動量、并發(fā)癥的預(yù)防、血壓監(jiān)測、藥物的不良反應(yīng)等知識極為關(guān)注。因此調(diào)動患者和家屬的積極性，控制血壓在理想水平，保護心、腦、腎等重要臟器，對提高高血壓病人的生存質(zhì)量極為重要。

3.2 分階段對病人進行健康教育。病人入院時對了解疾病知識、輔助檢查措施及熟悉環(huán)境、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)護人員專業(yè)技術(shù)水平方面需求強烈；住院期間對飲食、藥物知識、運動等方面需求強烈。分析原因認為：在患病的初期病人持否認和懷疑態(tài)度，急于了解疾病的原因、癥狀及轉(zhuǎn)歸，反映了病人急于確認和熟悉環(huán)境，以滿足安全感的需求。住院2－3天后病人對疾病的知識已有所了解，接受患病的現(xiàn)實后積極與醫(yī)護配合以促進疾病的康復；出院后病人對持續(xù)服藥、運動、自測血壓的知識需求強烈。

3.3 滿足病人的心理需求。告知病人：人在長期精神緊張、壓力、焦慮或長期環(huán)境噪聲、視覺刺激下可引起高血壓。護理人員要關(guān)心體貼病人，讓患者學會自我心理平衡調(diào)整，保持樂觀情緒，改變不良的生活方式，勞逸結(jié)合，保持血壓在理想水平，預(yù)防并發(fā)證。

3.4 選擇合適的教育方式。根據(jù)病人及家屬的文化程度、年齡、職業(yè)及知識水平的不同，選擇不同的教育方式：集體講解、個別指導、圖文宣傳、視聽材料等。

3.5 重視出院教育。病人在住院期間對出院指導方面表現(xiàn)需求強烈。因此，從病人出院前2天開始，就對出院后飲食、運動、服藥、復診方法、并發(fā)癥的預(yù)防等方面進行有針對性的教育，出院時再次教育評價效果。出院后應(yīng)有責任護士進行電話回訪，了解病人的康復情況，對出現(xiàn)的問題進行針對性的健康教育。

參考文獻

篇4

關(guān)鍵詞：健康教育；高血壓患者；服藥依從性；影響

高血壓是一種在靜息狀態(tài)下動脈舒張壓或者收縮壓增高的常見的心血管疾病，也是一種危險人類健康的慢性疾病，高血壓的發(fā)病因素與遺傳和飲食有關(guān)，長期患高血壓容易造成腦、心、腎等危害健康的并發(fā)癥，治療途徑主要是長期性，規(guī)律性的服用降壓藥，以控制血壓，然而是否能夠有效控制血壓取決于患者有沒有嚴格按照醫(yī)生囑咐服藥，就是服藥依從性，因此，健康教育的出現(xiàn)就是對患者進行健康知識教育，使之有效提高高血壓患者的服藥依從性[1]，經(jīng)分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次抽取的200例高血壓患者中均符合高血壓診斷標準，其中，對照組男性68例，女性32例，年齡31～81歲，平均年齡為（40±3.5）歲，教育組男性63例，女性37例，年齡35～80歲，平均年齡為（42±2.6）歲，所選的200名高血壓患者一般資料，沒有統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1教育方法 在規(guī)律服藥的前提下，對照組按照原來的方式進行服藥治療，對教育組進行為期3個月的健康教育，教育的內(nèi)容包括：①向高血壓患者宣傳高血壓疾病的知識，提高他們的自我保護意識，保持良好的心態(tài)，合理飲食，少喝酒禁止抽煙，常運動，并且積極進行治療；②加強患者的服藥依從性意識，向患者介紹服藥依從性的重要性以及不規(guī)律服藥的危害，并且給予患者重獲健康的信心；③一旦確診高血壓，患者必須嚴格要求自己，按照醫(yī)生的囑托服藥，并且積極就診、定期復診，以便醫(yī)生更好的了解治療成效，調(diào)整治療策 略[2]。

1.2.2對比調(diào)查過程及結(jié)果 對教育組進行健康教育后，與沒有進行健康教育的對照組進行對比，對比的內(nèi)容主要有：高血壓患者的服藥規(guī)律，飲食規(guī)律，運動狀況，對高血壓病的認知以及治療成效以及高血壓患者有沒有按照醫(yī)生的囑托積極配合治療，養(yǎng)成良好的治療和生活行為習慣等；調(diào)查結(jié)果顯示，參加了健康教育的教育組高血壓患者都能夠很好的按照要求進行治療，并且能夠很好的意識到高血壓疾病的治療關(guān)鍵，而對照組則是按照原來的服藥習慣進行服藥，教育組經(jīng)過3個月的健康教育以及治療后，患者的服藥依從性以及高血壓的控制率明顯比對照組的高。

1.3統(tǒng)計學方法 通過統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0對健康教育與非健康教育的觀察數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析處理，采用χ2進行檢測，得出結(jié)果。

2結(jié)果

2.1教育組與對照組教育前后的服藥依從性情況對比 教育組的服藥依從性明顯比對照組高，見表1。

2.2教育組與對照組教育前后的血壓控制率情況對比 在進行3個月的治療血壓控制成效觀察中，教育組與對照組的血壓控制成效對比，教育組的血壓控制情況明顯比對照組好，見表2。

3討論

綜上所述，高血壓是一種常見的慢性疾病，"三低"現(xiàn)象一直存在于我國的高血壓治療中，即知曉率低、控制率低、治療率低，然而控制高血壓成功的關(guān)鍵就在于患者能夠很好的意識到要遵從服藥依從性的原理，因此，對于文化不高、缺乏對高血壓的相關(guān)知識的了解以及缺乏對高血壓危害的認知程度的高血壓患者，最有效的策略就是通過對高血壓患者的健康教育，提高高血壓患者對控制高血壓的相關(guān)知識的了解，提高患者的服藥依從性，從而更有效的控制血壓，因此，積極有效的開辦健康教育，增加高血壓患者對高血壓病的認識，在患者積極配合醫(yī)生的治療基礎(chǔ)上，正確合理的提高服藥依從性，是控制高血壓，降低致殘及致死率的重要目標。

參考文獻：

篇5

[關(guān)鍵詞] 臨床路徑；高血壓；健康教育

[中圖分類號] R473.5[文獻標識碼] B[文章編號] 1674-4721（2014）05（b）-0133-03

Application effect of clinical nursing pathway in health education of patients with hypertenson

YU Mei

Department of the Third Internal Medince,People′s Hospital of Dongzhi County in Chizhou City of Anhui Province,Dongzhi 247200,China

[Abstract] Objective To explore the clinical nursing pathway in health education of patients with hypertension. Methods 60 patients with hypertension were randomly divided into the observation group and the control group,each group contains 30 cases.The control group was given general way of health education while in the research group,the clinic pathway was introduced to health education,and cooperating with medical team the education path graph was formulated according to the patients′ conditions.Health education was conducted designedly for patients and patients′ family members by bedside nurses. Results Mastery rate of health knowledge,medication adherence,satisfaction degree of nursing and standard-reaching rate standard-reaching rate standard-reaching rate standard-reaching rate standard-reaching rate of health education in the observation group were higher than those in the control group (P＜0.05). Conclusion Implementing health educating based on clinicalnursing pathway is an effective job way.

[Key words] Clinical pathway;Hypertension;Health education

近年來，高血壓的發(fā)病率逐年升高。據(jù)調(diào)查我國成年人高血壓患病率已達18.8%，且呈年輕化趨勢[1]。目前，我國高血壓患者普遍存在著治療率低、知曉率低、控制率低的“三低”現(xiàn)象，與患病率高、致殘率高、致死率高的“三高”現(xiàn)象[2]。研究證實，不健康的生活方式是導致高血壓發(fā)生發(fā)展的重要因素，因此如何對高血壓患者進行正確的健康教育，制訂合理的高血壓健康教育路徑，有效控制血壓，減少靶器官損害顯得極為重要[3]。臨床路徑是指導護理工作、實施健康教育的有效工具，是依據(jù)標準護理計劃，為某一類特殊患者設(shè)定的住院護理圖，能夠幫助護理人員判斷患者的預(yù)后[4]。為探討高血壓患者最有效的健康教育方法，2012年10月～2013年6月本科針對60例高血壓患者采用臨床路徑進行健康教育，取得滿意效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本科住院的高血壓患者60例，男31例，女29例；年齡最大93歲，最小38歲，平均60.15歲；其診斷標準符合中國高血壓防治指南中高血壓的診斷標準[1]，血壓值為（140～159）/（90～99）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），患者能獨立或與家屬共同完成健康教育。將60例患者隨機分為實驗組和對照組，每組各30例，兩組患者的年齡、性別等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采取傳統(tǒng)教育方式進行教育，即入院、出院前健康教育各一次，其余時間隨機進行口頭教育指導，介紹醫(yī)院的規(guī)章制度和常規(guī)的醫(yī)學疾病知識。實驗組采取臨床路徑進行健康教育，由科室全體工作人員進行討論，在充分了解高血壓患者健康教育需要的基礎(chǔ)上，查閱有關(guān)資料，并結(jié)合醫(yī)生的治療計劃，制訂高血壓病患者的健康教育。

1.2.1 制訂健康教育路徑圖大多數(shù)高血壓患者有一種或多種發(fā)病誘因，而這些誘因是人們不良的生活習慣、飲食習慣以及自我保健知識缺乏造成的。因此責任護士在總結(jié)以往護理高血壓患者的經(jīng)驗基礎(chǔ)上，通過查閱相關(guān)資料、文獻并結(jié)合醫(yī)生的診療計劃及高血壓患者在疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸過程中存在的健康問題和需求，制訂高血壓患者住院期間的健康教育路徑圖，由健康教育參照時間，具體教育時間、教育內(nèi)容、教育方法、效果評價、施教者簽名等組成[5]。并在具體實施過程中，根據(jù)患者的實際情況，不斷征求患者、家屬、醫(yī)生、護士的意見，及時加以修改、補充、完善（表1）。

1.2.2 臨床健康教育路徑的實施方法患者入院時，由責任護士或當班護士進行入院評估，發(fā)放健康教育路徑表，詳細告知使用此表的意義、方法、內(nèi)容，讓患者、家屬知曉并同意配合。然后每天由責任護士跟隨，按照路徑上的計劃內(nèi)容，根據(jù)患者的需要進行教育、評估、再教育、再評價，直至患者、家屬完全理解并采取有利于疾病康復的行為。責任護士負責記錄各項內(nèi)容執(zhí)行的情況，護士長不定期抽查患者掌握知識和行動配合情況。

1.2.3 觀察指標采用自行設(shè)計的問卷調(diào)查評價表，了解患者相關(guān)知識的掌握情況，服藥依從性的情況，護理工作滿意度情況及健康教育達標率。

1.3 統(tǒng)計學處理

所得數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結(jié)果

實驗組患者的健康知識掌握率、服藥依從性、護理工作滿意度、健康教育達標率高于對照組（P＜0.05）（表2）。

表2 兩組患者健康知識掌握情況、服藥依從性、護理工作滿意度、健康教育達標率的比較[n（%）]

3 討論

3.1 高血壓健康教育路徑的實施明顯提高了患者服藥的依從性

高血壓經(jīng)確診后一般需要終身服藥，因此提高患者的用藥依從性對高血壓的長期治療顯得極為重要。影響患者用藥依從性的因素主要有患者對健康知識的了解程度以及醫(yī)護人員的專業(yè)水平。醫(yī)護人員除了需要加強自身業(yè)務(wù)學習外，還要了解各種藥物的作用及副作用，努力對患者進行用藥依從性教育，告誡患者不可擅自改變藥物劑量或停藥，使患者充分認識到遵醫(yī)服藥、按時服藥的重要性[6]。堅持長期服藥，使血壓控制在合理水平并保持平穩(wěn)。本研究結(jié)果顯示，實驗組患者的服藥依從性明顯高于對照組（P＜0.01），說明高血壓健康教育路徑的實施明顯改善了患者的服藥依從性。

3.2 高血壓健康教育路徑的實施保證了健康教育的有效性，提高了健康教育達標率

健康教育是臨床護理工作的重要組成部分，其內(nèi)容主要是幫助患者了解、掌握與自身疾病相關(guān)的醫(yī)療知識，并養(yǎng)成對疾病恢復有益的飲食、起居等生活習慣，消除患者不良的精神反應(yīng)，樹立治療疾病的信息[7]。近年來，健康教育對疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、預(yù)后的作用日益得到重視，尤其是對高血壓患者，良好的健康教育對疾病的恢復至關(guān)重要。傳統(tǒng)的健康宣教形式主要是責任護士向患者講解高血壓的一般知識，而護士沒有事先評估患者的學習需求及學習能力等，致使健康宣教缺乏系統(tǒng)性、目標性和完整性，忽略了患者的認知態(tài)度和健康行為的建立。而實施健康教育臨床路徑，可使患者系統(tǒng)的接受健康教育知識，提高了教育的效果。健康教育臨床路徑使護理人員依據(jù)路徑指標對患者從入院到出院進行系統(tǒng)、動態(tài)、連續(xù)和有針對性的健康教育，是一種制訂好的計劃，它的功能是用圖表的形式提供有效時間和有效的照顧[8]，明確了護士的職責，減少了護理人員工作的盲目性，使診療、護理有序，使護士有預(yù)見、有計劃地實施健康教育，防止漏項或流于形式。本研究結(jié)果顯示，實驗組健康教育達標率明顯高于對照組。

3.3 高血壓健康教育路徑的實施提高了患者對護理工作的滿意度

健康教育臨床路徑實際上就是對患者進行健康教育的時間表和計劃表，使護士有章可循[9]，它提供了標準的工作流程，真正實現(xiàn)了健康教育的程序化和標準化，要求護士變傳統(tǒng)被動護理為主動向患者及家屬講解疾病的有關(guān)知識和相關(guān)技能，滿足了患者對健康教育的需求，提高了患者對高血壓知識掌握的程度，而且護士在向患者講解臨床路徑內(nèi)容的同時，增進了護患交流的機會，密切了護患關(guān)系，增強了患者對護士的信任，減少了護患糾紛，提高了患者對護理工作的滿意度。

3.4 小結(jié)

健康教育是整體護理的重要組成部分，同時又是高血壓患者綜合治療的一項重要護理措施。應(yīng)用臨床護理路徑對高血壓患者進行健康教育，符合整體護理的要求，護理管理者也可通過路徑表進行全程質(zhì)量控制，提高了護理工作質(zhì)量。用臨床路徑開展健康教育是一種有效的工作方法。

[參考文獻]

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篇6

1.1收集資料通過家庭入戶訪視、健康體檢篩查、門診就診等方式，了解社區(qū)高血壓患者人數(shù)、患者個人健康信息，制作高血壓管理臺賬，建立居民健康檔案，按居住小區(qū)樓棟單元加以整理分類存檔，及時更新。

1.2評估需求評估居民需求，確定高血壓患者的主要健康問題，通過發(fā)放“高血壓防治知識知曉率問卷調(diào)查表”、“高血壓自我管理調(diào)查表”，了解居民對高血壓相關(guān)知識的掌握情況，詢問居民最希望能夠得到的健康咨詢和幫助，確定居民及患者最需要解決的首優(yōu)、次優(yōu)問題。

1.3制訂計劃制定俱樂部全年工作計劃，對高血壓患者實行三級管理制度，根據(jù)患者的血壓（輕、中、重）程度、服藥依從性進行三級管理：一級管理三個月隨訪一次（健康教育和非藥物干預(yù)），二級管理兩個月隨訪一次（健康教育和用藥指導），三級管理每月隨訪一次（用藥指導和高血壓?？崎T診治療）。對中、重度高血壓、服藥依從性差的患者予以重點管理，通過各種方式鼓勵患者加入高血壓健康促進俱樂部，對其用藥、生活方式進行積極干預(yù)。

1.4實施健康教育（1）加強宣傳力度。與社區(qū)基層居委會聯(lián)合舉辦高血壓俱樂部啟動儀式，發(fā)動社區(qū)熱心居民幫助宣傳俱樂部；邀請慢病專家在社區(qū)開展義診活動，發(fā)放俱樂部入會宣傳冊；收集高血壓患者信息，鼓勵每一位高血壓患者自愿加入俱樂部；制作生動、通俗易懂的高血壓防治知識課件在社區(qū)健康教育視頻上滾動播放；設(shè)計居民愛不釋手的宣傳資料，在宣傳資料上配上日歷、記事欄、營養(yǎng)配方、標準體重測算公式等。（2）定時間、定地點。固定俱樂部開展活動的時間，便于社區(qū)宣傳、居民記憶。本社區(qū)高血壓俱樂部健康促進活動定于每月30號的上午9時，無論節(jié)假日均正常開課，活動時間一個小時，地點選在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育室。結(jié)合本社區(qū)還開辦有糖尿病健康促進俱樂部的實際情況，為方便患有高血壓、糖尿病兩種疾病的慢病患者減少往返次數(shù)，高血壓講座之后上午10時開展糖尿病俱樂部的相關(guān)活動，高血壓患者可以選擇離開或繼續(xù)參加活動。（3）提高主辦人員組織能力。健康教育人員應(yīng)學習如何開展社區(qū)活動，具有主導、控制活動現(xiàn)場的能力，通過調(diào)動現(xiàn)場氣氛，滿足患者需求，達到寓教于樂、患者愿意繼續(xù)參加活動的目的。組織者可在每次授課之前穿插與當日健康講座內(nèi)容相關(guān)的互動小游戲，如夾豆子比賽鍛煉手指功能、找穴位比賽普及中醫(yī)知識、快速搶答學習高血壓知識，并發(fā)放限油壺、限鹽勺、軟皮尺等小禮物活躍現(xiàn)場氣氛。通過活動前10分鐘的小游戲可迅速調(diào)動患者情緒，促使患者盡快融入到講座之中。每次講座之后提出重點問題，下次活動中再次提問，增強患者對知識的記憶，提高患者健康知識掌握率。提高健康教育者授課技巧。健康教育者自身的學識功底、演講口才、情緒調(diào)動等方面的素質(zhì)，對于講座成功的意義是不言而喻的。健康教育者應(yīng)具有良好的溝通能力，面對不同的人群，都能夠進行溝通交流。講課前充分準備，了解患者所需，解答患者最關(guān)心的問題。授課者可采取通俗易懂、幽默風趣的語言，案例應(yīng)盡量選取身邊居民比較熟悉、貼近生活的事例，爭取取得良好的授課效果。（5）與時俱進。健康教育者不僅要學習傳統(tǒng)的醫(yī)學知識，更要學習新的醫(yī)療知識和技能，掌握新的健康理念，不斷地進行知識的更新和自我“充電”，加強對相關(guān)學科的擴展閱讀，及時向社區(qū)居民傳播新的醫(yī)療知識。充分利用現(xiàn)代科技產(chǎn)品，制作豐富多彩的多媒體課件在健康教育中心播放，加強健康教育效果。通過信息網(wǎng)絡(luò)等傳媒工具，擴大高血壓健康促進俱樂部在社區(qū)的影響力，宣傳高血壓防治知識，提高社區(qū)人群健康水平。（6）加強聯(lián)系。充分利用上級醫(yī)院醫(yī)療優(yōu)勢，爭取得到上級醫(yī)院的醫(yī)療增援，邀請高血壓病專家到俱樂部講課，讓社區(qū)高血壓患者足不出社區(qū)就可享受到高端的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2評價效果

每次俱樂部活動完畢后，及時對健康教育效果進行評價，發(fā)放“高血壓健康知識問卷調(diào)查表”，了解患者對講座內(nèi)容的掌握程度。對活動全過程及講座內(nèi)容的各個細節(jié)做出深刻細致的分析和剖解，總結(jié)得失、歸納經(jīng)驗，糾正不足，改進方法。注重這些平淡和細微之處可以幫助提高健康教育者的授課、組織能力，獲得俱樂部成員的支持，為長期開展健康教育活動打下基礎(chǔ)。

3討論

篇7

【關(guān)鍵詞】 高血壓；健康教育；護理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.602 文章編號：1004-7484（2012）-08-2900-02

高血壓是指體循環(huán)動脈壓升高為主的臨床綜合征。當收縮壓超過140mmHg、舒張壓超過90mmHg時，即為高血壓。高血壓是一種嚴重影響健康的疾病，最常引起新、腦、腎、大動脈和視網(wǎng)膜大動脈的損害，導致一系列并發(fā)癥的產(chǎn)生。文獻報道腦卒中患者80%以上有高血壓病，而高血壓病人中發(fā)生冠心病和心肌梗死為正常血壓者的3-5倍。人們把高血壓稱為“不聲不響的殺人兇手”。高血壓的健康教育的是非常重要的，普及高血壓的知識、定期體檢、養(yǎng)成良好的生活行為習慣可以預(yù)防和控制高血壓病的發(fā)生和發(fā)展。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年1月-6月在我院門診就診的高血壓患者160例。除繼發(fā)性高血壓外，所有患者均符合1999年WHO/ISH確定的“高血壓及分級診斷標準”[1]。160例患者隨機分為教育組和對照組兩組，教育組80例，男52例，女28例，年齡37-81歲，平均48.6±5.5歲。1級高血壓19例，2級高血壓53例，3級高血壓8例；對照組80例，男55例，女性25例，年齡38-80歲，平均49.2±5.9歲。1級高血壓19例，2級高血壓51例，3級高血壓10例。兩組患者年齡、性別、高血壓分級等方面相比無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)藥物治療，定期門診隨訪。教育組在對照組的基礎(chǔ)上，由醫(yī)生、護士組成的健康小組對患者的高血壓相關(guān)知識掌握情況、個人生活方式、心理狀態(tài)、服藥情況和健康需求進行評估，根據(jù)評估結(jié)果制定健康教育計劃，包括集中授課、一對一指導、發(fā)放健康教育手冊等。

1.3 觀察指標 在治療前及治療1年后測試分析兩組患者的生活方式改善情況、高血壓知識掌握情況、治療依從性遵醫(yī)行為、高血壓控制情況，并進行比較。

1.4 評價方法

1.4.1 生活方式評價內(nèi)容 體重控制：BMI降至24以下和肥胖者BMI降至26以下；合理膳食：每日食鹽量控制在3-5g，脂肪攝入總量控制在50g/d；戒煙限酒：戒煙半年以上，飲酒量控制在20g/d以下；體育鍛煉：每周次數(shù)不少于3次，每次運動時間不低于20min；情緒狀態(tài)：以與患者生活密切接觸的人評價。

1.4.2 治療依從性遵醫(yī)行為 完全遵醫(yī)：指如期執(zhí)行醫(yī)囑內(nèi)容為優(yōu)；部分遵醫(yī)：漏缺執(zhí)行醫(yī)囑內(nèi)容為良；不遵醫(yī)：自行更改醫(yī)囑或完全不按醫(yī)囑執(zhí)行為差。

1.4.3 高血壓知識掌握情況 掌握3分，了解2分，不知道為1分。

1.5 統(tǒng)計學方法 計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料以 表示，采用t檢驗，以P

2 健康教育內(nèi)容

2.1 用藥指導 按醫(yī)囑長期規(guī)范用藥，不可隨意減藥或停藥。除非高血壓急癥、高血壓腦病，均應(yīng)常規(guī)降壓治療，切勿使用降壓過快的制劑。血壓在短時間內(nèi)降低時，可反射性增加心率，加重心肌缺血，血壓大幅度波動還可導致腦性暈厥甚至腦卒中的發(fā)生。不同降壓藥物降壓的起效時間和達峰時間各異。長效制劑的達峰時間均較慢，要耐心等待和仔細觀察療效和副作用，頻繁換藥可能會誤失好的降壓藥、延誤治療時間。藥物療效鞏固后，一般不需更換藥物，更不能隨意加藥和突然停藥。我們平常所說的高血壓是指原發(fā)性高血壓。當今世界上還沒有一種能徹底治愈原發(fā)性高血壓病的良方，對癥用藥只是使血壓降至正常，并不意味著治好了高血壓，所以需要終身堅持治療。決不能不遵醫(yī)囑，聽信游醫(yī)，采取不科學的用藥方法和偽科學的療法。

2.2 飲食指導 嚴格控制鈉鹽的攝入：對輕度高血壓或者有高血壓家族史者，每日供給食鹽以3-5g為宜，中度高血壓者，每日1-2g食鹽（折合醬油5-10ml），嚴重高血壓者，供應(yīng)予無鹽膳食；多吃含鉀、鈣、鎂豐富的食物；多吃蔬菜和水果，以補充總夠的維生素C；節(jié)制飲食，定時定量進食，不過饑過飽，不暴飲暴食，不挑食偏食，清淡飲食；禁忌濃茶、咖啡、禁忌煙酒；多吃能保護血管和降壓降脂的食物：降壓食物有芹菜、胡蘿卜、番茄、荸薺、黃瓜、木耳、還帶、香蕉等。降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋蔥、海魚、綠豆等；飲食要求：宜少量多餐，每天4-5餐為宜，避免過飽。

2.3 運動指導 適量有氧運動；進行有規(guī)律的體育鍛煉。每周至少鍛煉3-5次，每次30分鐘左右。也可短時、多次運動，但每次持續(xù)時間10分鐘，運動效果具有時間累加效應(yīng)，運動項目可選擇散步、快步行走、慢跑、太極拳。

2.4 控制體重 體重控制在理想范圍內(nèi)，理想體重（KG）=身高（CM）-105；對于超重或肥胖者，可通過控制飲食和運動來減肥?？芍贫ㄓ媱澣缑恐軠p1kg。

2.5 戒煙禁酒 煙酒都是高血壓的危險因素，因此戒煙禁酒使是非必要的。對于煙癮特別大者可逐量減少，如每兩周減一包煙。

2.6 保持心理平衡 得了高血壓要重視，但不要緊張；平時要保持樂觀的心情，知足常樂；注意緩解精神壓力和緊張情緒。

3 結(jié)果

3.1 兩組患者生活方式改善情況的比較 除情緒狀態(tài)外，教育組患者生活方式均得到明顯改善，兩組相比差異具有統(tǒng)計學意義（P

3.2 兩組患者治療依從性及高血壓知識掌握情況的比較 教育組患者治療依從性明顯好于對照組，兩組相比差異具有統(tǒng)計學意義（P

3.3 兩組患者血壓控制情況的比較 教育組患者血壓控制情況明顯好于對照組，兩組相比差異具有統(tǒng)計學意義（P

4 討論

大多數(shù)高血壓患者初起并沒有癥狀，或僅在偶爾測量血壓時發(fā)現(xiàn)血壓升高，一般高血壓常見癥狀有頭暈、頭脹痛、失眠、健忘、多夢、耳鳴、易激動、心悸等。當高血壓患者有夜尿增多時，則提示病情已發(fā)展到一定程度，腎功能開始有改變了[2]。

健康教育是一項有目標、有計劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價的教育活動，促進人們自覺地采用有利于健康的行為。目前，高血壓是心、腦血管疾病的危險因素之一，又是可以改變的因素，其中最主要最有效的防治方法是針對高血壓患者進行健康教育干預(yù)不良行為，使其認識到高血壓病的危害性，堅持治療，控制血壓[3]。

健康教育的目地就是促進患者建立良好的有益健康的行為和生活方式，消除危險因素。通過健康教育使患者認識到長期終身服藥的重要性。因此，采取一切機會不拘形式，利用通俗易懂方法進行健康教育是非常必要的。

5 結(jié)論

通過本研究發(fā)現(xiàn)，對高血壓患者實施有計劃的、連續(xù)的、系統(tǒng)的健康教育，能夠讓患者了解更多的高血壓相關(guān)知識，增強了自我保健意識，使患者積極主動去改變生活方式，能夠做到合理膳食、適量運動。使患者擁有健康心理，接受早期、正規(guī)的藥物治療，提高患者對各項治療措施的依從性，提高高血壓的知曉率、治療率和控制率，改善療效，減少并發(fā)癥，對提高患者的生活質(zhì)量具有重要意義。

參考文獻

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篇8

關(guān)鍵詞 高血壓 認知狀況 健康教育需求

資料與方法

8年9～1月我們在北溝鎮(zhèn)社區(qū)進行健康體檢的同時對6例老年高血壓患者發(fā)放“高血壓知識調(diào)查問卷”其中男例女1例。學歷構(gòu)成:大專以上5%高中、中專15%初中51%小學8%文盲9%。

采用自行設(shè)計經(jīng)專家修改的“高血壓知識調(diào)查問卷”由專人負責調(diào)查統(tǒng)一解釋語向受試者詳細解釋各項調(diào)查內(nèi)容和注意事項由受試者自行填寫或受試者口述調(diào)查者。調(diào)查內(nèi)容包括:患者一般情況、高血壓基本知識、改善生活行為、降壓藥物等知識以及健康教育需求。發(fā)出問卷5份收回6份97%。

統(tǒng)計方法:將數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析按百分率進行對比分析結(jié)果。

結(jié) 果

①對疾病一般知識的認知狀況見表1;②對改善生活行為認知情況:對老年高血壓患者改善生活行為了解者81例6%部分了解者16例%認為減少食鹽有益者7例858%認為減少“動物油”攝入有益者例69%認為減少飲酒有益者5例75%;③獲得相關(guān)知識、健康教育途徑:醫(yī)生6例61%社區(qū)宣傳59例15%其他8例188%;④獲得相關(guān)知識、健康教育的頻率:每周獲得1次的17例%每月1次7例6%每季1次5例1%每半年1次97例%每年1次11例61%其他79例181%。⑤獲得相關(guān)知識、健康教育的需求:希望獲得更多高血壓知識5例99%不愿意6例1%。

討 論

我國6歲及以上老年人群高血壓的患病率為9%[1]因此加強老年高血壓患者對疾病的認知適時監(jiān)測控制高血壓防治并發(fā)癥對提高生命質(zhì)量有著重要意義。

應(yīng)進一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對患者進行健康教育意識及能力。調(diào)查顯示:患者從醫(yī)務(wù)人員處獲得健康教育的比例較低61%這對高血壓的早診斷、早干預(yù)有一定的影響。

社區(qū)健康教育至關(guān)重要:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)加強社區(qū)衛(wèi)生健康教育力度有針對地進行健康教育這應(yīng)該是目前最有效、最方便、最經(jīng)濟可持久的方式。

篇9

【關(guān)鍵詞】社區(qū)健康教育 網(wǎng)絡(luò)管理 中青年高血壓

中圖分類號：R544.1 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）3-294-02

高血壓是指患者收縮壓或舒張壓高出正常水平。因為人體的血壓升高會引發(fā)冠心病和高血壓性心臟病以及腎功能障礙等疾病的產(chǎn)生，并且患病人數(shù)也逐年上升[1]，所以對高血壓患者的干預(yù)治療已經(jīng)成為我國社區(qū)醫(yī)療的一項重要工作，社區(qū)進行高血壓防治的主要目的是在社區(qū)內(nèi)對指定人群進行健康教育以及健康促進，以提高社區(qū)內(nèi)高血壓患者的生活質(zhì)量，提高健康水平，控制患者的血壓發(fā)展。本文選取本社區(qū)2009年―2010年期間確診的234例中青年高血壓患者，對部分患者進行常規(guī)社區(qū)健康教育的同時進行網(wǎng)絡(luò)管理健康教育，取得了比較理想的效果，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本社區(qū)2009年―2010年期間確診的234例中青年高血壓患者，隨機分成觀察組117例，對照組117例。觀察組男性73例，女性44例；年齡最大的45歲，最小的28歲；病程最長的8年，最短的1年；學歷最高的本科，學歷最低的初中。對照組男性75例，女性42例；年齡最大的47歲，最小的26歲；病程最長的7年，最短的3個月；學歷最高的本科，學歷最低的初中。234例患者均出現(xiàn)不同程度的頭暈、眼前突然發(fā)黑、頭痛、眩暈、肢體麻木、耳鳴、失眠等高血壓典型癥狀。兩組患者在病例數(shù)，性別比例，年齡，文化程度等一般資料方面沒有顯著性差異，具有可比性。所有中青年高血壓患者都有一定的電腦操作基礎(chǔ)，可以進行網(wǎng)絡(luò)健康教育。

1.2 方法 對照組進行常規(guī)的社區(qū)健康教育，觀察組在進行常規(guī)社區(qū)健康教育的基礎(chǔ)上，同時進行網(wǎng)絡(luò)管理健康教育。

1.2.1 對照組 進行常規(guī)的社區(qū)健康教育。采取集體上課的形式進行健康教育，對高血壓的患病原因、治療方法、依從服藥的意義、日常自我血壓監(jiān)控的方法等內(nèi)容進行培訓、教育[2]。

1.2.2 觀察組 進行常規(guī)社區(qū)健康教育的基礎(chǔ)上，同時進行網(wǎng)絡(luò)管理健康教育。網(wǎng)絡(luò)管理健康教育，通過網(wǎng)絡(luò)進行患者個人資料檔案的管理，建立網(wǎng)上咨詢郵箱，患者出現(xiàn)的問題可以隨時通過網(wǎng)絡(luò)得到專業(yè)社區(qū)醫(yī)生的解答，建立社區(qū)高血壓健康教育網(wǎng)站，對高血壓的知識進行系統(tǒng)的整理，方便患者閱讀，并制定答卷[3]，讓患者在規(guī)定的時間內(nèi)進行高血壓健康教育的內(nèi)容進行回顧性分析，鞏固學習成果，提高自我管理的主動性，努力掌握自我鍛煉的方法[4]，提高服藥的依從性，并在健康教育的同時進行網(wǎng)絡(luò)激勵機制，和社區(qū)中青年高血壓患者形成行為契約，使患者在治療期間一直保持高度的自我監(jiān)控效能，更好的配合治療，控制血壓。

1.3 應(yīng)用評價標準

效果優(yōu)：患者舒張壓下降大于10毫米汞柱并且控制到正常水平，或者舒張壓下降大于20毫米汞柱。

效果良：患者舒張壓下降沒有超過10毫米汞柱但控制到正常水平，或者舒張壓下降10毫米汞柱到20毫米汞柱。

效果差：患者血壓控制不好，未達到效果優(yōu)和效果良的程度。

效果優(yōu)良率：（效果優(yōu)病例數(shù)+效果良病例數(shù)）/總病例數(shù)*100%

1.4 統(tǒng)計學方法 對兩組數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學x2檢驗， 以P

2 結(jié)果

對照組效果優(yōu)21例，效果良39例，效果差57例，效果優(yōu)良率51.28%；觀察組效果優(yōu)51例，效果良48例，效果差18例，效果優(yōu)良率84.62%。兩組患者在效果優(yōu)良率存在顯著性差異，卡方=25.52 ，P

表一 觀察組和對照組患者的應(yīng)用效果比較

3 討論

3.1 網(wǎng)絡(luò)膳食管理 在網(wǎng)絡(luò)上提供高血壓患者的飲食食譜，規(guī)范了高血壓患者的日常飲食，方便了中青年高血壓患者的學習制作，例如：每日要喝1袋牛奶；每日要用50克的燕麥片來煮粥；黑木耳的日常做法等。對患者起到了提醒和指導的效果，并且患者之間在網(wǎng)上可以進行相互的交流，把自己的膳食心理和別的患者進行分享，提高了患者治療疾病的信心。

3.2 網(wǎng)絡(luò)運動管理 在網(wǎng)絡(luò)上提出每日的運動指標，并鼓勵患者一同完成。例如：每天要步行的三公里，并時間在半小時以上，每周要進行五次以上的運動。

3.3 網(wǎng)絡(luò)不良生活管理 對有煙酒史的患者進行不良生活管理，在網(wǎng)絡(luò)上用生動的視頻講解吸煙和飲酒和高血壓的關(guān)系進行詳細的介紹，讓患者通過生動的案例了解煙酒對自身疾病的影響，提高自我管理意識。

3.4 網(wǎng)絡(luò)心理管理 在網(wǎng)絡(luò)上進行心理健康教育，讓患者擁有快樂心和平常心，積極的治療高血壓。例如：在網(wǎng)絡(luò)上每日更新一些快樂的視頻資料讓患者調(diào)節(jié)心情，并建立網(wǎng)上心理咨詢信箱，方便患者傾訴生活中遇到的困難和煩惱，排解緊張的情緒和對高血壓的治療存在的顧慮。

3.5 網(wǎng)絡(luò)用藥指導 在網(wǎng)上進行用藥指導，讓患者在家里就能學習高血壓用藥的知識和常見的副作用和并發(fā)癥，例如：把高血壓的常用藥物的分類和服用注意事項，在網(wǎng)上進行總結(jié)、分析，方便患者進行查找和學習，對自己所服用的高血壓藥物有更為深入的了解。

3.6 網(wǎng)絡(luò)自我血壓監(jiān)控 指導患者每日在家進行自我血壓測量，并進行網(wǎng)絡(luò)錄入，方便社區(qū)醫(yī)生進行查看，可以更好的了解患者的血壓情況。在家進行血壓自我測量，在安靜休息五分鐘以上后測血壓，現(xiàn)把自己的左上臂出來，袖帶綁好要松緊合適，取坐位，并保持安靜，使用電子血壓計，右手按血壓測量開關(guān)，等測量數(shù)值出來后，等一分鐘再一次測量血壓，測三次，取平均值，記錄在電腦中，上傳數(shù)據(jù)，社區(qū)醫(yī)生就可以看到了，社區(qū)醫(yī)生根據(jù)患者的血壓情況，給予下一步的用藥指導。

3.7 網(wǎng)絡(luò)測試評價 患者根據(jù)網(wǎng)絡(luò)學習的課程，在一段時間后進行網(wǎng)絡(luò)學習測試，在網(wǎng)上回答關(guān)于高血壓的常識，對一個階段的健康教育情況進行回顧總結(jié)，社區(qū)醫(yī)生可以根據(jù)患者的健康知識掌握情況，制定患者的下一步學習計劃。

參考文獻

[1] 張鳳，健康教育療法治療原發(fā)性輕度高血壓療效觀察[J]，中華全科醫(yī)學，2008，6（10）：1060―1061.

[2] 宋春麗，如何對高血壓病病人實施健康教育[J]，中國全科醫(yī)學，2003,6（1）：57―58.

篇10

【摘要】目的探究對社區(qū)居民進行預(yù)防高血壓健康教育的方法和形式。方法通過問卷調(diào)查的方式獲得社區(qū)居民對預(yù)防高血壓的知識和行為的知曉情況，同時向社區(qū)居民開展各種形式的健康教育，以使社區(qū)居民獲得系統(tǒng)的預(yù)防高血壓疾病的知識和能力。結(jié)果對社區(qū)居民進行預(yù)防高血壓健康教育后，社區(qū)居民對預(yù)防高血壓疾病的基本知識的知曉率顯著提升，對高血壓疾病的態(tài)度出現(xiàn)了明顯的改變，關(guān)注程度顯著提升，社區(qū)居民的不良生活行為得到了明顯改善。結(jié)論在社區(qū)居民中廣泛開展預(yù)防高血壓健康教育的活動，能提高居民對高血壓的認識，改善其對待高血壓疾病的態(tài)度和行為。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)居民；高血壓；預(yù)防；健康教育

目前，高血壓疾病已經(jīng)成為了社區(qū)居民健康的大敵，該疾病容易導致人患有心腦血管方面的疾病，嚴重者可導致患者出現(xiàn)殘疾或死亡[1]。由于高血壓疾病較難治愈，所以社區(qū)居民一旦患有高血壓，將會對其生活、工作和學習帶來較大的不良影響，同時由于需要支付較高的治療費用，將會給患者的家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔，降低其生活品質(zhì)。為了提高社區(qū)居民預(yù)防高血壓疾病的能力，我們在社區(qū)居民中廣泛開展了健康教育活動，結(jié)果效果較好，現(xiàn)總結(jié)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究以我衛(wèi)生服務(wù)中心下轄社區(qū)中的居民作為對象，按照戶口本逐一登門拜訪各位社區(qū)居民的家庭，并為他們每個人建立個人健康檔案。從所拜訪的社區(qū)居民中隨機抽取320例居民。除患有糖尿病、心肌梗死、腦卒中、心絞痛等疾病的患者。