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篇1

【關鍵詞】 社區(qū)保健；疾病控制；健康宣教；效果

文章編號：1004-7484（2013）-10-5986-01

社區(qū)衛(wèi)生服務的主要任務是教育人們如何照顧自己避免生病，控制傳染病傳播、采取預防措施避免在工作中和家庭中發(fā)生事故，防止交通事故等。還包括老年人的家庭護理慢性病病人的社區(qū)照顧等[1]。社區(qū)衛(wèi)生服務強調預防為主、防治結合，有利于將預防保健落實到社區(qū)、家庭和個人，是提高人民健康水平的重要保障。如何發(fā)揮社區(qū)保健的作用，近年來發(fā)現(xiàn)通過普及健康知識是有效的手段，本文就本社區(qū)中健康知識普及對社區(qū)居民疾病預防控制方面的作用略作分析，現(xiàn)總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本地區(qū)人員穩(wěn)定，住戶在100戶以上的社區(qū)兩處，分別設為對照組和觀察組。兩組樣本中年齡結構老中青少比例相當，無明顯差異，具有可比性（P

1.2 方法 成立專門的健康宣教小組。根據(jù)健康檔案中暴露出的高危健康問題及人群，制定有針對性的健康教育計劃，普及健康知識。如定期到社區(qū)舉行講座；到居民家中進行隨訪；對發(fā)病居民進行治療、預后、康復等干預。健康宣教計劃的實施從2011年1月至今。參與分析的數(shù)據(jù)信息截止到2012年12月底?，F(xiàn)對兩組樣本中高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、下呼吸道感染這五種常見病的發(fā)病率、轉診率、復發(fā)率、好轉率、相關知識的知曉率進行比較。

2 結 果

觀察組中普及健康知識后的發(fā)病率、轉診率、復發(fā)率均低于對照組及兩年前為實施健康宣教前的相關數(shù)據(jù)，好轉率、知識知曉率則明顯高與對照組。知曉率高的分組發(fā)病率、轉診率、復發(fā)率均低于對照組。P>0.05差異比較有統(tǒng)計學意義，見表1、表2。

3 討 論

3.1 本研究顯示，健康宣教對控制常見的社區(qū)慢性病及傳染性疾病具有明顯的效果。普及健康知識后社區(qū)居民的相關知識知曉率提高約80%，居民對高血壓、冠心病、糖尿病、下呼吸道感染的防范意識普遍增強，達到全部居民總數(shù)的85%；70%的居民能說出基本的保健常識。研究還顯示，冠心病相關知識的知曉率在普及前高于其他的疾病，其發(fā)病率和復發(fā)率低于其他知曉率低的病種，表明知識的普及程度、掌握的程度與發(fā)病及復發(fā)率成反比。這進一步表明健康知識的普及是社區(qū)疾病控制預防的有效手段。另外，國內外均有研究證實了健康教育對疾病控制的重要性。例如，高血壓健康知識普及的重要性，有報道高血壓患者發(fā)生腦卒中的危險比正常人群增加了近10倍，其發(fā)生冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的可能增加5倍。改變高血壓患者的不良生活習慣，建立健康的生活方式，同時對發(fā)生高血壓的高危人群進行提前干預，可以控制約75%以上的患者發(fā)生并發(fā)癥。社區(qū)中健康知識的普及宣傳是最為有效便利的方法[2]。

3.2 普及知識的方法可以通過知識講座、高危人群登門拜訪、發(fā)放宣傳資料、組織定期體檢、小區(qū)廣播。改變飲食習慣、作息習慣、心理干預保持良好心態(tài)等[3]。要讓居民對健康知識產(chǎn)生知、信、行[4]，使居民能主動參與，具備一定的應急能力，改正“有病才治”的錯誤觀點，才能從根本上提高人民的生活質量，減少醫(yī)療支出。

總之，提高社區(qū)居民的自我防護能力，改正不良生活習慣，減少危險因素，對于多種疾病的預防控制具有重要意義。但本次研究仍存在不足之處，參與分析的病種尚不全面，樣本數(shù)據(jù)僅反應本轄區(qū)情況。研究的結果不能反映全部的問題，還有待補充。

參考文獻

[1] 何憲平.社區(qū)衛(wèi)生服務[M].北京：高等教育出版社，2005：10-11.

[2] 劉瑩.高血壓病與社區(qū)健康教育[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2012，9（25）：64-66.

篇2

在房建主體結構抗震加固設計過程中，為了保證建筑抗震效果可以達到設計要求，需要在施工的過程中做好監(jiān)理工作，本文以實際工程為例，對房建主體結構抗震加固施工過程中監(jiān)理的任務和責任進行了介紹，然后對房建主體結構抗震加固質量控制的監(jiān)理措施進行了探討。

關鍵詞:

房建主體結構;抗震加固;質量控制;監(jiān)理措施

1工程概況

某建筑工程設計采用框架剪力墻結構，地下一層，地上11層。建筑主體結構在進行改造和裝修之前，為了保證建筑結構的安全性，需要對建筑主體進行抗震加固處理。在施工過程中，設計使用植筋技術、混凝土澆筑技術、截面加大技術、修復混凝土缺陷及時、減震消能急死等對建筑主體結構進行抗震加固。本文以此工程為例，對房建主體結構抗震加固過程中質量監(jiān)理措施進行分析和探討。

2抗震加固工作中監(jiān)理的任務和要求

抗震設防要求對建筑采取抗震措施，使其能在地震災害中降低損失，保障人們生命財產(chǎn)安全。進行抗震設防首先要對建筑物的抗震指數(shù)提出要求，足夠其應對地震災害;然后進行抗震設計，依據(jù)提出的抗震要求對建筑物的結構和地基建設進行抗震能力設計，確保其在地震災害時有一定的防御能力;最后進行施工，按照設計好的抗震方案進行施工，同時做好監(jiān)督管理。三個環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，缺一不可［1］。進行地震防御的關鍵點是要對建筑物的抗震能力進行評估。我國法律對抗震設防在《防震減災法》中提出了相關要求，規(guī)定了對地震進行管理評估的部門為各級人民政府。其次完成防震設計，這一環(huán)節(jié)要嚴格遵守設計要求及基礎建設，確保建筑物有一定的地震災害抵抗能力;最后一步為對按照要求設計好的方案進行具體實施，施工過程要嚴格執(zhí)行規(guī)范化，保障質量。施工的所有環(huán)節(jié)均以工程監(jiān)理為主體實施監(jiān)控，工程監(jiān)理作為施工單位委托人代表其執(zhí)行監(jiān)督權力。

3高層建筑主體結構的抗震加固工程監(jiān)理質量控制要點

3．1對資質、技術文件進行嚴格審核

房建主體結構的抗震加固需要專業(yè)的技術指導和有相關經(jīng)驗的施工團隊來進行，在對施工團隊的選擇上一定要嚴格要求，由監(jiān)理對其團體資質、施工技術(包括外粘纖維復合材料技術、植筋技術、消能減震技術等)、設計藍圖、施工人員是否為特殊工種等進行嚴格的篩查，確保進行施工的方案可行性強、有先進技術、針對性強并且符合安全環(huán)?？沙掷m(xù)發(fā)展的施工理念。

3．2對抗震加固用材料的質量驗收嚴格把關

施工材料的選擇對施工質量有重要的影響，務必要保證施工所用材料質量達標，在材料訂購時，要求查看材料質量合格證明并索要樣品進行查驗，得到各個施工部門的認可后才能進行訂購。選用的界面膠、鋼材、用來加固的螺栓和錨桿以及抗震器材等均要按照要求進行檢驗，樣品檢驗合格后方可投入使用，保障加固工程的用料安全。

3．3對植筋質量加強監(jiān)控

(1)準備進行植筋時，施工部門需要按照一定比例給出植筋樣板，監(jiān)理組織各相關部門對樣板進行質量評估，符合施工標準才能進行下一步全面施工;(2)施工時，不斷對施工過程進行監(jiān)督、檢查，進行植筋之前對前期工作如植筋的孔徑、孔道等進行質量把關，合格后再完成植筋。進行植筋所選用的鋼筋保證其筆直、無銹，檢驗合格才能開始施工。

3．4對新澆砼施工質量實施重點控制

(1)完成砼澆筑工作以后，對成品進行保養(yǎng)的后續(xù)工作由施工單位繼續(xù)跟進，為了進一步保證砼的施工質量，對拆模的時機要準確把控;(2)進行施工質量監(jiān)控時，對新澆的砼與舊砼相結合的部分要尤其重視，保證臨界處鑿毛和水泥漿可以與新澆砼牢靠的相結合以后方能進行新砼澆筑;(3)為了使工程質量提高，對用料以及摻雜比都要有嚴格的技術指導，確保水泥用量、水灰比、氯離子含量等參數(shù)的科學性，保障砼拌質量;(4)對保護層的厚度以及砼澆緊密情況等方向也要進行質量檢查。

3．5外粘纖維復合材料的質量控制

(1)外粘纖維復合材料的施工有特定的施工程序，選用工人要為專業(yè)人員，進行樣板間施工時按照程序逐步進行定位放線、準備、處理表層、找平處理、對底層樹脂進行涂刷、纖維布的裁剪、纖維片粘貼、面料涂刷最后進行后期養(yǎng)護及驗收。利用樣板間的建設對操作人員進行技術交底，甲方、設計雙方均對樣板間驗收合格后，才可以全方位施工［2］;(2)施工過程中，質量監(jiān)控十分重要，由建筑單位委托監(jiān)理對各個程序進行嚴格的質量審查，要求對構建表面進行清理至砼基層，對存在缺陷的砼及時對缺陷部位進行修復，并對其表面進行清理，保證沒有浮漿及油污，通過打磨使砼更加平整，按照要求進行圓弧半徑的設計，對粉塵進行清理后砼表面應再次進行清洗;(3)檢查碳纖維布搭的接長度判斷其是否滿足構造的要求，保證受力方向搭接長度最大為200mm，在受力大的部位不進行搭接。

3．6對截面施工質量控制加強

(1)截面施工時要保證鑿除構件的粉刷層、銹蝕部分、風化情況和污染度要達到合格標準，做好鋼筋的清潔養(yǎng)護工作，對連接處進行符合規(guī)格的鑿毛;(2)以《砼結構工程施工質量驗收規(guī)范》GB50204－2015為依據(jù)，對鋼筋質量和澆筑進行要求。

3．7消能減震系統(tǒng)的質量控制

(1)本次房建抗震加固的減震系統(tǒng)引進了非線性粘滯液體阻尼器，通過萬向鉸連接主體部分和阻尼器，連接方式有斜撐型式和人字型式，設計方案需由施工單位聯(lián)合生產(chǎn)阻尼器的單位根據(jù)具體情況進行深化處理，得出的設計方案得到設計人員的認可才能投入使用;(2)進行減震系統(tǒng)的全方位檢查，對其位置和標格審查，務必保證預埋件位置的準確，經(jīng)過阻尼器廠家和設計部門聯(lián)合確認審核達標后才能進行施工;(3)采用阻尼器需要由正規(guī)廠家進行供貨，對供貨廠家要嚴格進行資質審查，阻尼器產(chǎn)品的質量審核要依照設計方案按照規(guī)定進行取樣、送檢，由第三方進行質量檢測，監(jiān)測結果參照《建筑消能阻尼器》JG/T209－2012符合標準才能投入使用;(4)進行施工時，首先進行樣板試驗，評估合格后再進行全面施工，焊接質量是監(jiān)測重點，尤其是焊縫的處理，探傷檢測和外觀質量都要合格，保證施工質量［3］;(5)完成消能減震系統(tǒng)的施工后，由監(jiān)理對設計部門、甲方、供貨商、施工單位等各部門進行聯(lián)合驗收組織，對消能減震系統(tǒng)的質量嚴格把關;(6)對梁柱接觸面和包鋼板的結合情況進行仔細檢查，一定要保證連接的緊密性;(7)施工過程嚴格遵守設計要求，對阻尼器的檢修與維護要及時、高效、監(jiān)理到位，定期檢測期限為5－10年，對甲方檢測工作積極配合，保障系統(tǒng)運行通暢。

3．8鋼筋砼結構裂縫處理和砼缺陷修復的質量控制

(1)對鋼筋砼進行結構裂縫的處理時要對處理手段進行質量監(jiān)控，施工工藝要按照規(guī)定的流程完成裂縫的處理、對注膠底座進行粘合、裂縫的封縫、配膠以及灌膠后保護，聯(lián)合施工單位進行現(xiàn)場監(jiān)察，對裂縫的檢測準確性進行校對［4］;(2)對砼缺陷修復的質量監(jiān)控包括基層部分的清洗、鋼筋的銹蝕情況等，做好全方位清理工作后再進行修補，若出現(xiàn)大面積露筋的情況需要及時進行設計溝通和處理。

3．9焊接質量控制

(1)進行焊接的工作人員應當具備專業(yè)性，有特殊崗位上崗證書;(2)加強焊接施工的質量檢查，包括探傷檢測和外觀檢測。

3．10嚴格執(zhí)行旁站監(jiān)理程序

旁站監(jiān)理是監(jiān)督施工的重要部分，對關鍵的施工過程要安排專門的監(jiān)理人員進行全程監(jiān)理，并進行錄像記錄，以監(jiān)理方案為依據(jù)進行質量監(jiān)督。

4結論

綜上所述，在工程施工過程中，監(jiān)理發(fā)揮著非常重要的作用，為了保證房主建筑施工質量，需要監(jiān)理人員不斷提升自身的綜合實力，適應新的發(fā)展要求，嚴格按照規(guī)范要求開展監(jiān)理工作，保證建筑的質量和安全。

參考文獻

［1］謝賽民．淺談構造柱的質量問題及其監(jiān)理要點［J］．科學之友，2011，32(6):83－84．

［2］倪張興．構造柱施工質量問題及注意事項淺析［J］．新材料新裝飾，2014，23(3):234．

［3］康偉，黃云龍．構造柱的質量通病與監(jiān)理要點［J］．低碳地產(chǎn)，2016，2(12)364－365．

篇3

關鍵詞 室內污染物 危害 防治

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.13.243

Abstract Based on the analysis of indoor pollution sources, pointing out that indoor pollutants have great harm on the human body,in order to improve andeliminate indoor air pollution,takingmeasures to protect population health.

Key wordsindoor pollutantshazardcontrol

大量調查表明,人們每天約80%以上的時間在室內度過,與室內環(huán)境接觸的機會和時間均多于室外。而室內污染已對人體健康造成極大的危害,除人類活動影響外,造成室內空氣污染的主要因素是通風不良、建筑材料及裝飾裝修材料和家具等散發(fā)的有害氣體。隨著人們生活水平不斷提高,人們對居住條件及辦公環(huán)境的舒適度要求越來越高,隨之而來的就是裝飾裝修材料大量應用,由于裝修材料良莠不齊,再加上房間密閉性提高、空調的大量使用,使得室內空氣污染,環(huán)境惡化。專家們指出:“裝修材料都或多或少會對人體產(chǎn)生危害”。

室內空氣污染物的種類、來源及危害

按室內裝飾裝修后空氣污染物的性質可分為以下化學性污染物和放射性污染物。

化學性污染物主要有以下幾類:甲醛、氨、苯及苯系物、總揮發(fā)性有機物等主要來源于建筑材料、室內裝飾材料等。因此,甲醛、氨、苯及苯系物、總揮發(fā)性有機物等成為了衡量房屋是否可以入住的主要指標。

甲醛主要來自于膠合板、刨花板、各種塑料貼面等,膠粘制品、絕緣、保溫材料和家具中,均可釋放出甲醛。甲醛是一種無色、有強烈刺激氣味的氣體,具有強烈的致癌和促癌作用、致畸變、致突變物質。對人體健康的影響主要表現(xiàn)在:人眼鼻刺激、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良影響、過敏、肺功能異常、肝功能異常和免疫功能異常等方面。長期接觸低劑量甲醛可引起慢性呼吸道疾病,引起鼻咽癌、結腸癌、腦瘤、月經(jīng)紊亂、細胞核的基因突變,DNA單鏈內交連和DNA與蛋白交連及抑制DNA損傷的修復、妊娠綜合征、引起新生兒染色體異常、白血病,引起青少年記憶力和智力下降。所有接觸者中,兒童和孕婦對甲醛尤為敏感,危害也更大。

氨屬于堿性物質,它對所接觸的組織都有腐蝕和刺激作用,可吸收組織中的水分,使蛋白質變性,并使組織脂肪皂化,破壞組織細胞的結構,減弱人體對疾病的抵抗力。短時間內吸入大量氨氣可出現(xiàn)流淚、咽痛、聲音嘶啞、咳嗽、胸悶、呼吸困難、惡心乏力等,嚴重者可發(fā)生肺水腫,成人呼吸窘迫綜合征等。氨在濃度過高時,除腐蝕作用外,還可以通過三叉神經(jīng)的反射作用而引起心臟停搏、呼吸停止。

苯系物如苯、甲苯、二甲苯屬芳香烴類。甲苯、二甲苯的主要作用是對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷及引起黏膜刺激;苯能引起麻醉和刺激呼

吸道,并在體內神經(jīng)及骨髓中蓄積,破壞造血功能(紅、白血球的破壞使血小板減少)。長期接觸會造成嚴重后果,引發(fā)血液病等;可致癌已被WHO確定為致癌物質;室內濃度過高時,人在短時內會出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心、嘔吐等癥狀,若不及時脫離現(xiàn)場,會導致死亡。

放射性污染物:氡及其子體。室內氡的來源主要有3個方面,分別從地基土壤中析出、建筑材料中析出和戶外空氣帶入室內。氡是由鐳衰變產(chǎn)生的自然界惟一的天然放射性惰性氣體,它沒有顏色,也沒有任何氣味。氡原子在空氣中的衰變產(chǎn)物被成為氡子體,為金屬粒子。常溫下氡及子體在空氣中能形成放射性氣溶膠而污染空氣,容易被呼吸系統(tǒng)截留,并在局部區(qū)域不斷累積而誘發(fā)肺癌。因此,世界衛(wèi)生組織已把它列為19種主要的環(huán)境致癌物質之一。

除了上述室內空氣污染物之外,還有酚、甲醇、氯乙烯、苯乙烯等,這些污染物均會對人體健康產(chǎn)生不同程度的損害。

室內空氣污染防治

為了改善、消除居室空氣環(huán)境污染,保護人群健康應采取以下措施。大力發(fā)展各種綠色建筑裝飾材料及其制品。如低毒,無毒、低污染、無異味的建筑涂料,墻紙、壁布,綠色木質板材及非木質板材、管材、防火材料,工業(yè)副產(chǎn)石膏建材制品等。

注意室內裝飾和裝修設計,按照安全、健康、簡捷、舒適的原則進行設計,合理搭配裝飾材料,減少人造板材用量,防止過度裝修,提高室內空氣質量。

注意室內新家具的選擇。新家具不宜太多,因為其本身釋放大量有毒有害氣體。盡量不選用大芯板制作的家具,因為大芯板如果甲醛超標很難治理。對新家具應進行甲醛驅逐處理。

居室入住前應請專業(yè)環(huán)境監(jiān)測人員對其進行檢測,等各項指標均符合居室環(huán)境質量要求后方可入住。

在室內有選擇性的種植花草可在一定程度上對居室環(huán)境污染物加以吸收。

加強通風換氣,使污染物及時排除。

必要時可使用一些吸附劑對室內環(huán)境污染物加以吸附,如可噴灑少量稀硫酸吸附甲醛。

總之,現(xiàn)代居室環(huán)境質量對健康的影響已提高到一個至關重要水平,為了保護人群健康,必須對裝飾裝修材料及家具的質量加強監(jiān)控,研發(fā)消除居室內空氣污染物的新方法、新措施,加快綠色環(huán)保建材的開發(fā),加強室內通風,使污染物及時排除。

參考文獻

1 馬瑩.室內空氣污染的危害與預防.承德醫(yī)學院學報,2008,25:3.

2 馬軍毅,嚴玉梅,袁紅霞,陳建華,室內裝飾裝修材料與室內環(huán)境污染相關性分析.廣東建材,2008,12.

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【關鍵詞】醫(yī)院；健康教育；傳染病防控；體會

【中圖分類號】R725 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0515(2011)06-0324-01

健康教育是指通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動，促使人們自愿地采用有益于健康的行為和生活方式，降低或消除健康的危險因素，降低疾病的發(fā)病率和死亡率，以促進和維護健康、提高生活質量[1]。在醫(yī)院傳染病防控中，通過健康教育活動可以豐富患者的醫(yī)療保健知識，改變其不良生活習慣，有效的預防和控制傳染病在醫(yī)院的爆發(fā)和流行，維護患者的健康，保障醫(yī)療診治工作的有效實施。

1 醫(yī)院開展傳染病健康教育的必要性

住院患者居住和活動比較集中，流動性大，預防疾病知識缺乏，衛(wèi)生習慣和健康行為不穩(wěn)定，加之患者健康狀況差，病情復雜，抵抗力降低，在一定程度上給傳染病的流行與播散造成了有利條件，使這部分人群成為傳染病爆發(fā)和流行的高危人群。2003年非典暴發(fā)流行就發(fā)生在醫(yī)院。在傳染病流行中,高居首位且最活躍的可控因素是不正確的健康觀念、不良的生活行為習慣。而健康教育能有效地控制傳染病的傳播與流行，所以通過健康教育改變人類不良生活行為習慣在傳染病防控中具有獨特性和不可替代性。

2 健康教育在醫(yī)院傳染病防控中的實施

2.1 組織:成立健康教育領導小組，組長由院長擔任，組員包括醫(yī)政科、護理部、感染管理科、宣傳部等相關部門負責人。醫(yī)院健康教育工作由組長統(tǒng)一部署，形成各司其職、互相配合、相互促進的教育局面。

2.2 健康教育計劃的制定:每年制定本年度健康教育計劃，包括基本內容、時間、方式、課程安排等。根據(jù)季節(jié)、流行病學特點并結合當前傳染病流行現(xiàn)狀制定健康教育內容，做到每月都有不同的主題，根據(jù)實際情況增加健康教育內容。

2.3 健康教育的形式和方法:在患者中開展健康教育主要通過健康傳播來提高患者的健康知識水平，養(yǎng)成良好的生活習慣和行為方式，使機體獲得良好的免疫功能。健康傳播是指通過各種渠道,運用各種傳播媒介和方法,為維護和促進人類健康而收集、制作、傳遞、分享健康信息的過程,是健康教育與健康促進的重要手段和策略[2]。

2.3.1 群體健康教育:充分利用講座、板報、宣傳欄、條幅、廣播、滾動屏、宣傳折頁、宣傳畫、網(wǎng)絡等進行健康宣傳和教育；召開不同主題不同形式的防控傳染病主題宣傳活動，開設專題講座，開展健康知識咨詢活動，提高患者的興趣和傳染病防控能力。

2.3.2 個體健康教育:包括就診時面對面的健康教育及電話咨詢服務，內容包括講解傳染病發(fā)病特點、傳播途徑、防控措施、用藥知識等，提供進一步檢查、治療的建議，及傳染病患者追蹤隨訪。

2.3.3 開展健康教育半小時活動:住院患者每日要進行半小時健康宣教活動，將傳染病防治知識列入醫(yī)院宣教計劃，并與實時傳染病流行與防控情況相結合，及時調整和更新宣教內容，以確保宣教的針對性和實效性。

2.4 教育效果評價和分析:在開展健康教育前后，采用隨機整群抽樣方法，抽取住院的患者為調查對象。在查閱有關資料后自編調查問卷，主要調查患者對常見傳染?。琢?、肺結核、乙肝和艾滋病)基本知識的知曉情況。共發(fā)放問卷1000份，收回有效問卷948份，有效回收率為94.8%。開展健康教育前患者總體回答正確率只有36.78%。通過健康教育后患者防控傳染病知識知曉率達到89.76%以上。全面開展健康宣傳，尤其是開展健康教育前后相比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 體會

3.1 醫(yī)院健康教育對傳染病防控效果顯著:自筆者所在醫(yī)院開展健康教育后，患者健康習慣明顯改善，防控傳染病知識知曉率明顯提高，說明以多種形式開展的健康教育有效，且健康教育半小時宣教活動是提高患者健康知識水平、改善其不良衛(wèi)生習慣的最直接有效途徑。

3.2 注重健康教育的針對性、實效性和綜合性:在傳染病防控中，健康教育起著十分重要的作用。開展健康教育，要根據(jù)接受教育群體特點的不同、傳染病發(fā)病特點不同、和同一疾病不同時期防控重點不同，有針對性的制定教育方案和宣傳計劃。選擇行之有效的健康傳播方式，且形式宜多樣化，比如以健康宣教為主，結合健康咨詢、專題講座、廣播、宣傳折頁等有效傳播方式，綜合實行健康教育才能切實取得實效。

3.3 健康教育應注重傳播技巧:健康教育過程中還應巧妙的應用一些傳播學的技巧，以達到更好的傳播效果。比如傳播的內容宜簡單扼要，中心突出；形式宜簡潔，開門見山，直奔主題；信息應不停重復；核心信息采取數(shù)字化、押韻的口訣、縮略語等形式使之容易記憶等?？梢赃m時采用新的傳播策略，如“明星效應策略”、“娛樂-教育策略”和“群眾參與策略”等，使之生動、鮮活易于接受[2]。

醫(yī)院通過健康教育能幫助患者建立健康的生活方式和養(yǎng)成良好的行為習慣，科學有效的預防和控制傳染病在醫(yī)院內的爆發(fā)和流行。所以，形式多樣的健康教育在傳染病防控中有著獨特性和不可替代性，必須引起全體醫(yī)患的高度重視。

參考文獻

[1] 胡玉明.當代大學生健康教育教程. 北京師范大學出版社，2007，1（3）：15

[2] 秦鵬哲，李澤榮，劉維斯，馮晶.應對新發(fā)傳染病的健康傳播策略.中國健康教育，2009，5(25)：394-395

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一、組織領導

成立以黨委書記、鎮(zhèn)長為組長、班子成員為副組長、各部門負責人為成員的鎮(zhèn)人民政府機關應對肺炎疫情防控工作領導小組。

二、工作職責

1.建立健康檔案。建立職工健康檔案“花名冊”，實行“一人一檔”管理，匯總職工健康狀況，詳細掌握每名職工及家庭成員健康狀況和春節(jié)假期出行信息，全面排查是否接觸省外及重點疫區(qū)來達人員、是否接觸確診或疑似病人情況。

2.開展健康管理。嚴格落實職工體溫檢測制度，在辦公樓大門口設置檢測點，每日早晚2次體溫檢測，發(fā)現(xiàn)異常情觀及時向單位和鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告并采取相應處置措施；配合衛(wèi)生院做好隔離觀察與密切接觸者追蹤管理。

3.開展消殺工作。定期對辦公室、過道、食堂、院壩等公共場所及進院車輛進行消殺，在衛(wèi)生間配備洗手消毒用品。

4.加強健康教育。通過宣傳欄、電子顯示屏、單位微信群等方式，開展各種類型的疫情防控宣傳和教育，普及職工應對病毒疫情的防控知識，督促落實號個人防護措施，降低疫情傳播風險。

三、工作要求

1.加強宣傳培訓。衛(wèi)生防疫專職人員要了解掌握肺炎特點和疫情防控知識，了解掌握必要的心理咨詢知識，并根據(jù)疫情防空需求定期不定期對機關職工開展疫情防控知識培訓。

篇6

但目前的現(xiàn)實是，高校傳染病管理工作由于高校衛(wèi)生醫(yī)療資源的限制，防控體系的建設、防控工作常態(tài)化管理，防控知識的宣傳教育，與專業(yè)機構、主管部門聯(lián)系溝通等方面都還存在一些問題，因此，防控工作亟待加強。

筆者在高校從事醫(yī)療衛(wèi)生工作二十余年，對此深有體會。就目前高校傳染病防控工作還存在的一些問題及一些解決問題的思路，談一談自己的認識和思考。

1 高校傳染病防控存在的問題

1.1 客觀上，高校這些年來都不同程度地擴大了辦學規(guī)模，師生數(shù)快速增長，分布于不同校區(qū)，流動更頻繁、活動范圍更廣。這些因素增加了高校傳染病防控的難度。

1.2 高校衛(wèi)生醫(yī)療機構先天薄弱，后天得不到有效發(fā)展，成為傳染病防控的短板。由于歷史和現(xiàn)實的原因，不少高校內的醫(yī)療衛(wèi)生機構的處境艱難。部分院校醫(yī)療機構已托管給社會；部分院校醫(yī)療機構面臨著經(jīng)費緊張、人員短缺、技能培訓欠缺等生存發(fā)展問題，這些導致高校衛(wèi)生醫(yī)療資源漸趨萎縮。這樣的狀況，對于高校傳染病防控工作的開展是不利因素。

1.3 傳染病防控體系的系統(tǒng)化建設還有待加強。經(jīng)過這些年頻頻發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，各高?；径汲醪浇⒘藗魅静》揽伢w系。但從系統(tǒng)化建設的角度看，還有完善之處。比如，體系化的防控網(wǎng)絡有時還不能做到校園全覆蓋，特別是校園里臨時用工人員，外國留學生群體；校內各相關部門防控工作的協(xié)調配合還不夠順暢有效；防控預警監(jiān)測機制還不完善；傳染病發(fā)生前、發(fā)生后的宣傳教育工作還有待進一步加強等。

1.4 防控工作疏于常態(tài)化管理。學校往往是防控預案有，構建的防控體系也有，但現(xiàn)實工作中常常會出現(xiàn)紙上談兵，應付檢查的形式主義的情況。這有上級主管部門的檢查督促力度不夠的原因，更主要的原因是高校有關領導和部門還不時會有僥幸心理、麻痹心理，認為高校發(fā)生傳染病爆發(fā)流行畢竟是小概率的事件，耗費過多的人力、物力、財力資源在這上面沒必要。校園傳染病防控工作常態(tài)化管理是欠缺的。

1.5 與專業(yè)機構、主管部門的溝通聯(lián)系偏少，主動接受培訓、指導不多。往往是出現(xiàn)傳染病疫情時，才被動接受檢查、指導。

2 高校傳染病防控工作對策

基于以上認識，初步思考提出相應防控對策。

2.1 提高思想認識水平，高度重視傳染病防控工作

任何工作，如果自上而下從思想上重視了，有了強有力的制度保障，就會很快在行動中有所推進。傳染病防控工作的開展涉及人、財、物的儲備，財和物應該說好準備，難的在于防控隊伍的建設，這個問題在高校中較為普遍。有些院校由于自身醫(yī)療資源的受限，傳染病管理工作不得不由學校學工處或是校辦或是后勤處人員來管理。由于防控人員不是專業(yè)人員，從事具體工作時就可能會不規(guī)范，不科學，甚至出現(xiàn)差錯。因此，要提高全體師生特別是領導的思想認識水平，重視高校醫(yī)療資源的發(fā)展，加強高校傳染病防控工作，構建和完善傳染病防控網(wǎng)絡，不斷推進健康校園建設，為學校的教科研，師生生活學習保駕護航。

2.2 完善高校傳染病防控體系建設，加強防控工作常態(tài)化管理

傳染病防控工作必須建立長效機制，進行常態(tài)化管理，這是高校傳染病管理的必然要求。高校人群密集、區(qū)域相對局限，一旦發(fā)生傳染病爆發(fā)流行，后果嚴重。不但損害師生生命健康，影響正常的教科研秩序，而且會造成嚴重的社會影響。因此，校園防控傳染病的這根弦時刻不能松弛，麻痹不得。高校食堂的飲食衛(wèi)生安全、校園環(huán)境的整潔衛(wèi)生、師生傳染病預防知識的健康教育等等都應是傳染病常規(guī)管理工作的必要內容。

傳染病防控預案，應定期進行實踐演練，在行動中找不足。預案不能僅僅停留在紙上、文件中。否則可能會出現(xiàn)防控人員對防控實踐不熟悉，發(fā)生了傳染病后自己往往先慌亂起來，工作不按預案流程規(guī)范實施。因此，要加強高校防控預案的演練，熟悉整個防控流程。這樣一旦出現(xiàn)疫情，就能用得上、防得嚴、控得住，不慌亂，做到科學處置。

另外，可根據(jù)傳染病的特點、危害性，考慮逐級以宿舍、班、院系、全校作為預警范圍。預警級別可分為4級：特別重大傳染病疫情事件（一級）、重大傳染病疫情事件（二級）、較大傳染病疫情事件（三級）和一般傳染病疫情事件（四級）。[2]建立類似這樣一套科學、高效的疫情預警監(jiān)測體系很有必要。但更重要的是根據(jù)傳染病疫情變化及時調整、適時不斷完善，做到及時發(fā)現(xiàn)疫情、及時報告疫情、及時啟動預案。保持信息渠道的暢通；監(jiān)測人員的定期培訓；監(jiān)測點的校園全覆蓋，特別是校園內流動用工人員及外國留學生群體的防控管理。如果是在有疫情的防控期間，具體的如“從哪里來，到哪里去，接觸哪些人，有什么異樣癥狀，如何保持及時聯(lián)系等”這些重要信息應該了解。因為這部分群體與外界接觸較多且流動性大，容易出現(xiàn)防控漏洞。

2.3 加強傳染病防控宣傳工作，提高防控工作有效性、有效性

傳染病防控宣傳首先是防控知識的健康教育宣傳，一旦傳染病襲來，人們往往是不了解相關知識，無知或是知道少才恐慌。因此，傳染病防控知識的宣傳尤顯重要，可以在校園里開展多種形式的健康教育，如主題班會、校園廣播、校園電視臺、櫥窗展板、專題講座等。宣傳的內容主要就是一些通俗易懂的傳染病基本知識，如何預防傳染病的發(fā)生及一旦發(fā)生了疑是或確診傳染病后該怎么辦？這些知識雖看似簡單，但一定要在廣大師生中間反復廣泛宣傳，深入人心，這樣才能為防控贏得的有利局面。健康教育對學校傳染病防治的工作起到了潛移默化的作用，在極大程度上切斷了傳染源、傳播途徑，保護了易感人群，使學校傳染病發(fā)病率降低。[3]

其次，除了防控知識的宣傳，在傳染病防控期間還應注意校內疫情的對內對外宣傳工作。特別是一旦校園出現(xiàn)疫情，如何避免宣傳信息混亂，如何接受新聞媒體的采訪、報道，如何真實、及時、有序地向外界信息，這些都應該做到科學、規(guī)范。建議高校應該及時建立學校公共衛(wèi)生事件新聞發(fā)言人制度，統(tǒng)一歸口于學校宣傳部門，統(tǒng)領全校傳染病疫情的工作。這樣，既能做到宣傳統(tǒng)一有序，又能使信息準確嚴謹。

2.4 防控人員應主動學習，提高自己防控知識水平

篇7

具體做了以下幾方面工作：

一、強化組織領導，成立應急隊伍

為加強對甲型h1n1流感防控工作的科學管理，我中心建立了甲型h1n1流感防控領導小組，組織開展甲型h1n1流感防控工作，加強與有關部門的協(xié)調與溝通，制定甲型h1n1流感應急預案并組織實施，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲型h1n1流感防控工作進行業(yè)務指導，根據(jù)國內外甲型h1n1流感疫情的發(fā)展態(tài)勢，組織做好甲型h1n1流感疫情的應對準備和應急處置工作。與此同時，我中心還組建了四個甲型h1n1流感防控專業(yè)組和三支應急處置隊伍。同時應急值守工作，安排24小時專人值班，應急處置隊伍24小時待命，做到人員到位、聯(lián)絡通暢、反應迅速，確保各項措施落到實處。

二、制定應急預案，落實防控措施

依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、衛(wèi)生部《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案（試行）》、《衛(wèi)生部應對流感大流行準備計劃與應急預案（試行）》、衛(wèi)生部《甲型h1n1流感（原稱人感染豬流感）預防控制指南（試行）》、《甲型h1n1流感（原稱人感染豬流感）診療方案（2009版）》、《××省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《*市甲型h1n1流感疾病預防控制方案（試行）》。結合當前甲型h1n1流感疫情，我中心及時制定了海門市疾病預防控制中心甲型h1n1流感預防控制應急預案，落實各項防范措施，做好人員、技術、物資和設備的應對儲備工作，加強疫情的監(jiān)測、報告、預警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離和早治療，對可能發(fā)生的甲型h1n1流感加強監(jiān)測、預警，一旦出現(xiàn)疫情及時啟動應急預案，科學有效處置。

三、加強培訓演練，提高處置能力

為提高甲型h1n1流感防控隊伍的業(yè)務素質和實戰(zhàn)技能，我中心多次對疾控人員進行了多層次的業(yè)務培訓，4月29日，我市疾控中心組織全體中層以上干部和防疫、消殺科全體人員共32人進行了甲型h1n1流感防控知識培訓。5月9日，我們對疾控中心甲型h1n1流感防控應急組織各專業(yè)組及3個應急隊伍成員進行了全面、系統(tǒng)的甲型h1n1流感防控應急技術培訓，5月12日，又對疾控中心全體職工進行了甲型h1n1流感防治健康教育培訓，培訓結束后，進行了健康知識測試，合格率100%。5月15日，召開了海門市甲型h1n1流感防控培訓會議，全市各級醫(yī)療單位的負責人、防?？瓶崎L及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所全體工作人員參加了此次培訓，培訓后進行了相關知識的考試。

與此同時，組織開展了五次實戰(zhàn)演練，有效提高了應急處置隊伍的實戰(zhàn)經(jīng)驗和處置能力。

四、做好物資儲備，配備應急裝備

按上級要求，做好甲型h1n1流感防控物資儲備，包括消殺藥品、檢驗檢測試劑、個人防護用品等，共投入資金20多萬元。

高標準配備了應急處置裝備室，制定了工作制度，流調、消殺、采樣、健教各類物品存放整齊，一應齊全。

五、開展健康教育，維護社會穩(wěn)定

通過多種方式，向社會公眾宣傳甲型h1n1流感的預防知識，讓群眾廣泛了解甲型h1n1流感是可防、可控、可治的，消除社會公眾的恐慌心理，維護社會和諧穩(wěn)定，提高群眾自我保護意識和防病能力。

1、制訂了海門市防治甲型h1n1流感健康教育工作方案。

2、強化與新聞媒體的鏈接，4月28日以來，我們與××人民廣播電臺、××電視臺、××日報等大眾媒體廣泛合作，采用專欄、專訪、專題講座、專題報道、咨詢等多種形式，適時開展甲型h1n1流感防治知識的科普宣傳，對甲型h1n1流感防控工作開展情況進行及時的報道。

3、編印和發(fā)放了甲型h1n1流感防控知識宣傳資料?！丁痢两】到逃龍蟆返谌跒榧仔蚳1n1流感防治專刊，共印28萬份；“甲型h1n1流感防治知識”宣傳單1萬份；甲型h1n1流感預防知識小折頁2種各2萬份；甲型h1n1流感防控知識宣傳展板一套共8塊。并及時下發(fā)了省和*疾控中心編印的甲型h1n1流感防控宣傳3種5000份。

六、加強疫情監(jiān)測，掌握疫情動態(tài)

確定專人負責每天定時進行疫情監(jiān)測、信息收集、網(wǎng)絡直報和分析工作。

加強發(fā)熱呼吸道病例的監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)病例異常增多時，及時組織流行病學調查以確認是否存在甲型h1n1流感流行。督促各級各類醫(yī)療機構加強對下列病例的監(jiān)測和發(fā)現(xiàn)：兩周內來自甲型h1n1流感流行國家及地區(qū)的流感樣病例或急性呼吸道感染病例、醫(yī)護人員中具有典型流感癥狀或不明原因肺炎病例。發(fā)現(xiàn)此類病例立即采樣送檢并對病人進行隔離。

1、流感樣病例監(jiān)測

人民醫(yī)院是我市流感樣病例監(jiān)測哨點醫(yī)院，按照統(tǒng)一規(guī)定和要求，哨點醫(yī)院開展流感樣病例的登記，每周對典型流感樣病例、中青年病例、重癥病例采集咽拭子標本5-10例，送疾控中心保存后統(tǒng)一送市疾控中心檢驗。

2、不明原因肺炎監(jiān)測

根據(jù)《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》，接到各醫(yī)院發(fā)現(xiàn)符合“不明原因肺炎”定義的病例的報告后，按照方案要求提請衛(wèi)生局組織專家組進行會診和排查，并按方案要求組織流行病學調查處置及實驗室采樣檢測工作。人民醫(yī)院繼續(xù)搞好“不明原因肺炎”監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)重癥甲型h1n1病例。

嚴格實行疫情24小時值班和日報告、零報告制度

七、落實防控措施，及時處理疫情

6月22日8：30，我中心接到××市人民醫(yī)院電話報告，該院發(fā)熱門診接診一名剛從澳大利亞回國發(fā)熱癥狀病例，在接到疫情報告后10分鐘內，我中心專業(yè)人員到達現(xiàn)場開展流行病學調查，并采樣送*市疾控中心檢測。15∶30，*市疾控中心對我市所送該病例咽拭子樣本檢測，甲型h1n1流感病毒核酸陽性。6月23日3∶18，省疾控中心對該病例樣本檢測甲型h1n1流感病毒核酸陽性。經(jīng)省、××市專家組會診后一致認為：該患者系甲型h1n1流感確診病例。

篇8

具體做了以下幾方面工作：

一、強化組織領導，成立應急隊伍

為加強對甲型h1n1流感防控工作的科學管理，我中心建立了甲型h1n1流感防控領導小組，組織開展甲型h1n1流感防控工作，加強與有關部門的協(xié)調與溝通，制定甲型h1n1流感應急預案并組織實施，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲型h1n1流感防控工作進行業(yè)務指導，根據(jù)國內外甲型h1n1流感疫情的發(fā)展態(tài)勢，組織做好甲型h1n1流感疫情的應對準備和應急處置工作。與此同時，我中心還組建了四個甲型h1n1流感防控專業(yè)組和三支應急處置隊伍。同時應急值守工作，安排24小時專人值班，應急處置隊伍24小時待命，做到人員到位、聯(lián)絡通暢、反應迅速，確保各項措施落到實處。

二、制定應急預案，落實防控措施

依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、衛(wèi)生部《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案（試行）》、《衛(wèi)生部應對流感大流行準備計劃與應急預案（試行）》、衛(wèi)生部《甲型h1n1流感（原稱人感染豬流感）預防控制指南（試行）》、《甲型h1n1流感（原稱人感染豬流感）診療方案（2009版）》、《××省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《南通市甲型h1n1流感疾病預防控制方案（試行）》。結合當前甲型h1n1流感疫情，我中心及時制定了海門市疾病預防控制中心甲型h1n1流感預防控制應急預案，落實各項防范措施，做好人員、技術、物資和設備的應對儲備工作，加強疫情的監(jiān)測、報告、預警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離和早治療，對可能發(fā)生的甲型h1n1流感加強監(jiān)測、預警，一旦出現(xiàn)疫情及時啟動應急預案，科學有效處置。

三、加強培訓演練，提高處置能力

為提高甲型h1n1流感防控隊伍的業(yè)務素質和實戰(zhàn)技能，我中心多次對疾控人員進行了多層次的業(yè)務培訓，4月29日，我市疾控中心組織全體中層以上干部和防疫、消殺科全體人員共32人進行了甲型h1n1流感防控知識培訓。5月9日，我們對疾控中心甲型h1n1流感防控應急組織各專業(yè)組及3個應急隊伍成員進行了全面、系統(tǒng)的甲型h1n1流感防控應急技術培訓，5月12日，又對疾控中心全體職工進行了甲型h1n1流感防治健康教育培訓，培訓結束后，進行了健康知識測試，合格率100%。5月15日，召開了海門市甲型h1n1流感防控培訓會議，全市各級醫(yī)療單位的負責人、防?？瓶崎L及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所全體工作人員參加了此次培訓，培訓后進行了相關知識的考試。

與此同時，組織開展了五次實戰(zhàn)演練，有效提高了應急處置隊伍的實戰(zhàn)經(jīng)驗和處置能力。四、做好物資儲備，配備應急裝備

按上級要求，做好甲型h1n1流感防控物資儲備，包括消殺藥品、檢驗檢測試劑、個人防護用品等，共投入資金20多萬元。

高標準配備了應急處置裝備室，制定了工作制度，流調、消殺、采樣、健教各類物品存放整齊，一應齊全。

五、開展健康教育，維護社會穩(wěn)定

通過多種方式，向社會公眾宣傳甲型h1n1流感的預防知識，讓群眾廣泛了解甲型h1n1流感是可防、可控、可治的，消除社會公眾的恐慌心理，維護社會和諧穩(wěn)定，提高群眾自我保護意識和防病能力。

1、制訂了海門市防治甲型h1n1流感健康教育工作方案。

2、強化與新聞媒體的鏈接，4月28日以來，我們與××人民廣播電臺、××電視臺、××日報等大眾媒體廣泛合作，采用專欄、專訪、專題講座、專題報道、咨詢等多種形式，適時開展甲型h1n1流感防治知識的科普宣傳，對甲型h1n1流感防控工作開展情況進行及時的報道。

3、編印和發(fā)放了甲型h1n1流感防控知識宣傳資料?！丁痢两】到逃龍蟆返谌跒榧仔蚳1n1流感防治專刊，共印28萬份；“甲型h1n1流感防治知識”宣傳單1萬份；甲型h1n1流感預防知識小折頁2種各2萬份；甲型h1n1流感防控知識宣傳展板一套共8塊。并及時下發(fā)了省和南通疾控中心編印的甲型h1n1流感防控宣傳3種5000份。

六、加強疫情監(jiān)測，掌握疫情動態(tài)

確定專人負責每天定時進行疫情監(jiān)測、信息收集、網(wǎng)絡直報和分析工作。

加強發(fā)熱呼吸道病例的監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)病例異常增多時，及時組織流行病學調查以確認是否存在甲型h1n1流感流行。督促各級各類醫(yī)療機構加強對下列病例的監(jiān)測和發(fā)現(xiàn)：兩周內來自甲型h1n1流感流行國家及地區(qū)的流感樣病例或急性呼吸道感染病例、醫(yī)護人員中具有典型流感癥狀或不明原因肺炎病例。發(fā)現(xiàn)此類病例立即采樣送檢并對病人進行隔離。

1、流感樣病例監(jiān)測

人民醫(yī)院是我市流感樣病例監(jiān)測哨點醫(yī)院，按照統(tǒng)一規(guī)定和要求，哨點醫(yī)院開展流感樣病例的登記，每周對典型流感樣病例、中青年病例、重癥病例采集咽拭子標本5-10例，送疾控中心保存后統(tǒng)一送市疾控中心檢驗。

2、不明原因肺炎監(jiān)測

根據(jù)《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》，接到各醫(yī)院發(fā)現(xiàn)符合“不明原因肺炎”定義的病例的報告后，按照方案要求提請衛(wèi)生局組織專家組進行會診和排查，并按方案要求組織流行病學調查處置及實驗室采樣檢測工作。人民醫(yī)院繼續(xù)搞好“不明原因肺炎”監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)重癥甲型h1n1病例。

嚴格實行疫情24小時值班和日報告、零報告制度七、落實防控措施，及時處理疫情

6月22日8：30，我中心接到××市人民醫(yī)院電話報告，該院發(fā)熱門診接診一名剛從澳大利亞回國發(fā)熱癥狀病例，在接到疫情報告后10分鐘內，我中心專業(yè)人員到達現(xiàn)場開展流行病學調查，并采樣送南通市疾控中心檢測。15∶30，南通市疾控中心對我市所送該病例咽拭子樣本檢測，甲型h1n1流感病毒核酸陽性。6月23日3∶18，省疾控中心對該病例樣本檢測甲型h1n1流感病毒核酸陽性。經(jīng)省、××市專家組會診后一致認為：該患者系甲型h1n1流感確診病例。

篇9

一、防控目標

按照早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早處置的原則，做好防范病毒感染的肺炎疫情輸入，以及我鎮(zhèn)境內發(fā)現(xiàn)散發(fā)病例時的應急處置等工作，提高疫情防控水平，及時、有效地采取各項防控措施，控制疫情的傳播、蔓延，保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全，維護社會的穩(wěn)定。

二、工作內容

（一）落實應對疫情機制

1.人員機制。鎮(zhèn)社會事務管理辦公室和衛(wèi)生院負責組建由流行病學、臨床救治檢測等技術人員組成的技術組，負責本鎮(zhèn)疫情防控工作業(yè)務技術指導和人員培訓，指導做好病人診斷、救治和疫情的調查處置工作。鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建疫情應急處置機動隊及醫(yī)療救治技術組。

2.技術機制。鎮(zhèn)社會事務管理辦公室和衛(wèi)生院按照逐級培訓的原則，負責對本鎮(zhèn)相關專業(yè)技術人員開展全員培訓；制定應急演練方案，組織開展應急演練，提高應急意識和實戰(zhàn)能力。

3.醫(yī)療救治機制。指定鎮(zhèn)衛(wèi)生院為鎮(zhèn)級定點收治醫(yī)院，落實疑似患者的初診、轉診及搶救設備、藥械、防護用品等物資準備，開展業(yè)務培訓和應急演練，進一步規(guī)范收治流程，做好“戰(zhàn)時”準備。

4.應急物資機制。鎮(zhèn)社會事務管理辦公室和衛(wèi)生院做好相關檢測試劑、耗材、消殺藥械、抗病毒感染藥物、搶救藥品和防護用具的儲備工作。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構應儲備適量的個人防護用品、消毒器械、消毒藥品等。定點醫(yī)療機構要做好床位、設備、設施、藥品、防護用具等儲備工作。

（二）強化疫情監(jiān)測與報告

鎮(zhèn)社會事務管理辦公室和衛(wèi)生院密切關注國內外病毒感染的肺炎疫情動態(tài)，做好疫情預測預警，開展疫情風險評估，及時調整監(jiān)測與防控策略。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要強化疫情監(jiān)測、預測預警和報告工作，確保疫情報告渠道暢通；一旦發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎，要第一時間報告，并開展流行病學調查、檢測、病例主動搜索和密切接觸者醫(yī)學觀察工作，切實做好疫點消毒處理工作，嚴防疫情擴散蔓延。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對全鎮(zhèn)疫情防控工作的技術業(yè)務指導。

（三）做好切實接觸者追蹤和管理

各村（居）委會及相關部門要配合衛(wèi)生健康部門組織、協(xié)調密切接觸者的追蹤和管理。對疑似病例和確診病例的密切接觸者實行隔離醫(yī)學觀察，每天了解其身體健康狀況，對出現(xiàn)異常臨床表現(xiàn)者，轉運至定點醫(yī)院進行診斷治療、排查工作。醫(yī)學觀察期滿時，如未出現(xiàn)異常癥狀，則解除醫(yī)學觀察。

（四）做好社區(qū)和重點場所防控

各村（居）委會及相關部門要加強社區(qū)、車站、學校及托幼機構、大型超市等人員密集場所病毒感染的肺炎防控知識正面引導，指導公眾特別是老年人、兒童、慢性病患者提高自我防護意識和能力，出現(xiàn)肺炎癥狀后及時到醫(yī)療機構就診。無疫情發(fā)生的地區(qū)主要采取防輸入為主的綜合防控措施，延緩疫情傳入社區(qū)。疫情發(fā)生的地區(qū)要采取及時發(fā)現(xiàn)病例，追蹤和管理密切接觸者，阻止疫情的傳播和蔓延。

（五）強化宣傳教育與輿論引導

衛(wèi)健、教育、文化、宣傳等部門要有針對性普及冬春季傳染病防控知識，健康提示等科普知識，提高全鎮(zhèn)的防控意識和能力，穩(wěn)定社會情緒；宣傳、派出所等部門要開展輿情收集、研判和報告，根據(jù)疫情變化和社會熱點及時解疑釋惑、回應關切，及時發(fā)現(xiàn)并妥善處理不穩(wěn)定性苗頭問題。

三、加強組織領導

（一）組織領導機構。鎮(zhèn)成立以鎮(zhèn)黨委書記秦里軍為組長，鎮(zhèn)黨委副書記、鎮(zhèn)長劉海強為副組長的病毒感染的肺炎疫情防控工作領導小組，領導小組下設防控辦公室、疫情防控組、醫(yī)療救治組、后勤保障組、環(huán)境衛(wèi)生消殺組、輿情宣傳組，防控辦公室設在鎮(zhèn)社會事務管理辦公室，根據(jù)疫情形勢研判情況，報請鎮(zhèn)黨委政府啟動協(xié)調工作機制，負責指導和協(xié)調全鎮(zhèn)疫情防范和應急處置工作，組織對全鎮(zhèn)疫情防控工作落實情況開展督導檢查，對責任不落實、措施不落實和嚴重失職瀆職導致發(fā)生大范圍全鎮(zhèn)性疫情暴發(fā)流行的要嚴肅追責。各村（居）委會及相關部門要組建本轄區(qū)、本單位工作防控領導小組，統(tǒng)籌、協(xié)調組織做好疫情防控工作。

（二）具體主要職責

鎮(zhèn)社會事務管理辦公室：制定預防和控制病毒感染的肺炎疫情應急預案和工作方案，成立防控救治組；開展疫情預警監(jiān)測，及時掌握疫情動態(tài)；組建、培訓疫情應急處置隊伍和醫(yī)療急救隊伍；加強預防控制、診療技術方案的學習培訓和組織實施；開展預防控制和醫(yī)療救治工作，開展防控措施落實情況的檢查、督導；根據(jù)預防控制工作需要，開展流行病學調查、疫情報告、密切接觸者醫(yī)學觀察、檢測、醫(yī)療救治等應急處置工作；依法提出隔離、醫(yī)學觀察、等建議，搞好醫(yī)務人員防護，加強院內感染控制，防止交叉感染發(fā)生；及時收集和上報相關疫情信息。

宣傳部門：正面報道病毒感染的肺炎疫情預防控制工作，普及防控知識。加強輿情監(jiān)測和輿論監(jiān)督，回應社會關切，視情適時公布政府應對舉措。

公安部門：加強與疫情相關社會動態(tài)的監(jiān)測，依法、及時、妥善處置與疫情相關突發(fā)事件，維護社會穩(wěn)定；依法查處制造、散布和傳播有關病毒感染的肺炎疫情不實信息。

社會事務管理部門：根據(jù)疫情動態(tài)旅行景點健康提示和旅行限制建議。

經(jīng)濟發(fā)展和鄉(xiāng)村振興部門：指導企業(yè)做好病毒感染的肺炎疫情預防控制工作，特別要做好與中高風險地區(qū)有業(yè)務往來的企業(yè)人員和務工人員的摸排工作并及時上報衛(wèi)健部門。

綜合行政執(zhí)法部門：負責加強食品、藥品安全監(jiān)督，加大各類涉及病毒感染的肺炎疫情防治藥械和廣告的監(jiān)管力度，嚴厲查處損害消費者利益的違法行為。

市場管理部門：負責農(nóng)貿市場環(huán)境衛(wèi)生整治，落實通風、消毒措施，規(guī)范活禽交易。

經(jīng)濟發(fā)展和鄉(xiāng)村振興部門：根據(jù)疫情發(fā)展和應急處置要求，督促車站等公共場所以及交通工具的交通衛(wèi)生檢疫消毒工作；協(xié)助相關部門依法追查有關人員和密切接觸者；優(yōu)先運送緊急救助物資和疫情處理人員。

教育部門：負責做好在校學生、教職工的宣教和防護工作，落實學校傳染病防控措施。

農(nóng)業(yè)綜合服務部門：加強家禽家畜養(yǎng)殖的動物防疫和檢疫工作。林業(yè)部門：規(guī)范野生動物養(yǎng)殖，嚴厲打擊野生動物非法販運、交易。

篇10

近年來，我國局部地區(qū)出現(xiàn)了手足口病暴發(fā)流行，大部分地區(qū)發(fā)生了散發(fā)病例，嚴重危害了廣大人民群眾的身體健康，特別是對兒童的生命安全帶來嚴重威脅。為遏制手足口病暴發(fā)流行，在周邊縣市發(fā)病多，疫情處于包圍的嚴峻形勢下，我縣采取了有效措施，積極預防控制手足口病的發(fā)生和流行，發(fā)病率控制在11.6／10萬以下，列全市最低，現(xiàn)報道如下。

1　手足口病防控工作的方法

1.1政府主導、領導重視手足口病防控工作手足口病傳播性強、傳播途徑復雜、流行強度大，極易在短時間內造成流行，特別是農(nóng)村由于人口多。衛(wèi)生條件復雜等因素，對防控工作十分不利，因此，縣、鄉(xiāng)政府加強了領導，成立手足口病防控工作領導小組。政府主要領導任組長，具體負責領導防控工作，建立醫(yī)療、疾控專業(yè)防控隊伍，研究制定了《手足口病防控工作方案》，撥?？钯徶昧朔揽匚镔Y，縣政府多次召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)長會議，安排部署防控工作，加強了督導檢查，落實了承包責任制，與各單位各村街簽訂了責任書，做到了信息暢通、分工明確、具體到人，使整個防控工作有組織有領導，為遏制手足口病暴發(fā)流行奠定了堅實基礎。

1.2廣泛宣傳，提高群眾的防病知識手足口病防控知識的宣傳由政府組織發(fā)動，衛(wèi)生、宣傳、新聞、教育等部門密切協(xié)作，充分利用電視、廣播、宣傳單、明白紙等形式廣泛宣傳，加大了宣傳力度，疾控員和村醫(yī)生采取上門宣傳、面對面宣傳和學校課堂宣傳教育，認真講解手足口病危害、防控意義、防控方法等，提高群眾的衛(wèi)生防病意識。爭取群眾的支持和配合。號召群眾開展愛國衛(wèi)生運動，改善個人衛(wèi)生，加強環(huán)境整治，防止病從口入，防控知識達到了家喻戶曉，人人皆知。對醫(yī)療機構的有關科室醫(yī)生及疾控機構人員進行手足口病防制、診斷、治療等知識的培訓，重點做好基層衛(wèi)生人員的培訓，提高了醫(yī)療機構的發(fā)現(xiàn)、診治能力和疾控人員的防控水平。

1.3加強疫情監(jiān)測，提高疫情報告靈敏度　縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療和疾控機構加強了手足口病的疫情監(jiān)測和及時報告工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。疫情人員加強了對網(wǎng)上疫情的瀏覽，及時發(fā)現(xiàn)本地和外地報告的我縣患者并快速通知所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的防保站。直報單位一旦發(fā)現(xiàn)疫情及時進行報告，無疫情時向疾控中心實行每日零報告制度。加強了與教育部門的配合，認真落實托幼機構和小學學生晨檢制度，及時發(fā)現(xiàn)病例，并在發(fā)現(xiàn)病例后立即動員家長對患兒進行隔離治療，同時加強了學校及托幼機構的愛國衛(wèi)生活動、疫情報告管理和傳染病預防控制工作。

1.4快速進入現(xiàn)場，有效控制疫情續(xù)發(fā)對發(fā)現(xiàn)和報告的手足口病疫情，及時進行核實。采取外堵輸入內控蔓延的辦法，第一時間內快速開展流行病學調查和疫點消毒處理，指導病家處理個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、餐飲具消毒、不外出、不走親訪友等方法和知識，同時加強追蹤性調查，查找并控制傳染源。切斷傳播途徑。對疑似和確診病例所接觸過的玩具衣物等物品，病人所到過的場所及排泄物進行嚴格消毒，對患者進行嚴格隔離治療，有效地控制了疫情的擴散和續(xù)發(fā)病例的發(fā)生。

1.5加強醫(yī)療機構預檢分診，全力做好患者的診治工作醫(yī)療機構強化了醫(yī)院感染控制工作，實行了預檢分診制度，設立了發(fā)熱與皰疹病例專門診室和隔離病房。感染性疾病科、兒科、皮膚科、醫(yī)院產(chǎn)房、兒科病房嚴格消毒，防止院內交叉感染和醫(yī)源性傳播。根據(jù)患者臨床特征，結合流行病學史，對手足口病患者及時進行臨床診斷和規(guī)范治療，努力防止死亡病例的發(fā)生。

2　體會

2.1普及群眾的防病知識手足口病是由多種腸道病毒引起的傳染病。傳播途徑復雜，預防控制比較困難，只有廣泛發(fā)動群眾，教育群眾，實行群防群治才能夠實現(xiàn)防控目標。開展健康教育，使群眾了解掌握手足口病的傳染源是什么、怎么傳播、怎樣預防、怎樣控制等知識效果十分明顯，調動群眾的防制積極性和主動性，提高自身保護能力，對手足口病的防控起到了積極的促進作用。

2.2提高疫情報告的靈敏性嚴格疫情管理，堅持疫情報告制度。提高縣、鄉(xiāng)、村疫情報告人員的責任心，發(fā)現(xiàn)疫情及早報告，及早采取措施，對控制手足口病疫情十分重要。從“非典”以來建立起來的疫情報告網(wǎng)絡系統(tǒng)，組織健全，報告規(guī)范，能夠準確及時地提供疫情信息，為制定防控決策提供可靠依據(jù)，在傳染病防制工作中發(fā)揮了積極的作用。

2.3切斷傳播途徑是控制手足口病流行和蔓延的有效方法我們在手足口病防控工作中，充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、村疾控網(wǎng)絡體系職能，重點突出“早和快”措施，對發(fā)現(xiàn)的每一例手足口病疫情。疾控人員都能在第一時間快速到達現(xiàn)場，及早隔離患者，迅速開展流行病學調查、疫點消毒和防控知識宣傳，做到了處理徹底、指導到位，消除了傳播機會，最大限度地控制二代病人的發(fā)生。實現(xiàn)了預防控制的目標要求。

2.4防控醫(yī)院交叉感染醫(yī)院是醫(yī)療救治機構。患者、陪護人員、醫(yī)務人員等人流相對集中密集，不可避免地可能發(fā)生傳染病相互傳播的機會。做好醫(yī)院感染預防控制工作至關重要。建立嚴格的消毒隔離制度并能嚴格執(zhí)行是控制醫(yī)院感染的關鍵，設立發(fā)熱皰疹專室和專用病房，實行預檢分診和首診負責制度。嚴格分診及時隔離消毒，加強對患者陪人、醫(yī)務人員預防知識宣傳指導是我縣控制手足口病在醫(yī)院內感染的有效措施。

3　存在問題及建議

3.1人口流動性大給防控手足口病帶來一定的困難由于社會經(jīng)濟快速發(fā)展，外出打工、經(jīng)商等人員增多，人口流動性加大，對傳染病的控制、追蹤和疫情控制帶來一定困難。針對這種情況，建議從提高居民自我防病意識人手。加大衛(wèi)生防病知識的宣傳教育。普及衛(wèi)生知識，規(guī)范個人衛(wèi)生行為，提高衛(wèi)生防病的積極性和主動性，為愛護個人和他人的健康，患病及時就診、主動隔離、主動報告，配合疾控部門共同做好傳染病防控工作。

3.2接診醫(yī)生填足口病報告卡時項目不全、不詳細，給防控工作增加難度