導(dǎo)語：如何才能寫好一篇手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】 品管圈； QCC； 手術(shù)室； 優(yōu)質(zhì)服務(wù)； 應(yīng)用效果

中圖分類號 R197.32 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）34-0131-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.34.060

為了進(jìn)一步提高筆者所在醫(yī)院手術(shù)室的服務(wù)質(zhì)量，選取2014年1月-2015年2月在筆者所在醫(yī)院接受擇期手術(shù)治療的各科患者150例作為研究對象，將品管圈（QCC）應(yīng)用在手術(shù)室服務(wù)中，取得了顯著的服務(wù)效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月-2015年2月在筆者所在醫(yī)院接受擇期手術(shù)治療的150例患者作為研究對象，所有患者均屬自愿參加，且能夠正確的將自身的主觀感受表達(dá)出來，已排除精神疾病、心功能出現(xiàn)障礙等患者。其中，男94例，女56例，年齡36～68歲，平均（50.0±4.1）歲。采取平均分組的方法將這150例患者分為研究組與對照組，各75例。兩組患者的職業(yè)、性別及年齡等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理服務(wù)，研究組實施品管圈（QCC）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 組圈和工作目標(biāo)的確定 在進(jìn)行手術(shù)室品管圈優(yōu)質(zhì)服務(wù)之前，科室應(yīng)積極的組織大家學(xué)習(xí)有關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的文件精神，同時學(xué)習(xí)品管圈（QCC）的相關(guān)錄音和相關(guān)課件，之后根據(jù)自愿報名來選定品管圈的具體成員，本次選定人員為6人，通過圈會討論選舉圈長，并推舉上級主管主任作為輔導(dǎo)員，確定圈名和圈徽，以及圈徽的意義、圈口號、成員之間的分工。通過圈員的集思廣益，確定活動計劃、活動主題、活動對策和目標(biāo)等[1]。此外，科室應(yīng)倡導(dǎo)服務(wù)文化，將患者至上作為服務(wù)理念，以優(yōu)質(zhì)、安全、高效作為服務(wù)宗旨，一切以患者作為中心，從患者的實際需要為出發(fā)點(diǎn)，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境、工作流程及工作方法[2]。

1.2.2 選定活動主題并設(shè)定目標(biāo) 在組圈后由全體的圈員根據(jù)手術(shù)室的實際護(hù)理工作應(yīng)用民主投票和頭腦風(fēng)暴的方法，列舉出手術(shù)室服務(wù)過程中需要解決的具體問題，并將其當(dāng)作活動備選主題。之后從圈員能力、上級政策、迫切、重要性幾個方面對備選主題進(jìn)行評分，將評分最高的作為活動的主題，并給出具有說服力的選題理由[3]。選定主題后設(shè)定手術(shù)室優(yōu)質(zhì)服務(wù)目標(biāo)，目標(biāo)最好在1～2個，且目標(biāo)應(yīng)結(jié)合實際，在有挑戰(zhàn)性的同時還應(yīng)具有可行性，并對目標(biāo)的可行性進(jìn)行分析。

1.2.3 現(xiàn)狀調(diào)查和原因分析 由品管圈組員設(shè)計手術(shù)患者在護(hù)理服務(wù)方面的滿意度問卷，問卷內(nèi)容包括手術(shù)區(qū)環(huán)境、健康宣教情況、履行告知、患者手術(shù)信息的情況、術(shù)前和術(shù)后訪視情況、接診情況、服務(wù)態(tài)度和流程、術(shù)中護(hù)理等方面[4]。分別對這些問卷內(nèi)容進(jìn)行評分，調(diào)查目前的現(xiàn)狀，評分后將患者的不滿意項目作為活動目標(biāo)，并由圈員從環(huán)境設(shè)施、組織管理、人員管理等方面分析和討論患者的不滿意原因，尋找出導(dǎo)致患者對手術(shù)室服務(wù)不滿意的主要原因。

1.2.4 制定對策并進(jìn)行審批 召開品管圈小組討論會，將重要性、可行性及效益性作為評價的指標(biāo)，同時考慮護(hù)理的可控性以及圈能力等因素，針對手術(shù)室服務(wù)要經(jīng)過頭腦風(fēng)暴的方法集思廣益的提出問題的具體解決對策。主要對策有：首先，根據(jù)患者和家屬制定出優(yōu)質(zhì)的服務(wù)措施，對患者和家屬進(jìn)行多媒體宣教，由圈員錄制手術(shù)室的工作流程、環(huán)境等宣傳片，在手術(shù)等候區(qū)播放，使患者和家屬進(jìn)一步了解手術(shù)環(huán)境，減輕其恐懼焦慮情緒，并對手術(shù)區(qū)等待環(huán)境進(jìn)行改善，提供安靜、人文及舒適的環(huán)境，盡可能配置綠色植物和舒適座椅，貼出醒目標(biāo)語，提供飲水、報紙以及宣教資料等[5]。另外，患者的手術(shù)信息，盡量讓家屬知道手術(shù)的進(jìn)展，安排兩名圈員巡視，以維持等候區(qū)的秩序，并建立起家屬反饋機(jī)制，及時收集家屬的意見以及建議，整改存在的問題；其次，針對患者制定服務(wù)措施，接診患者應(yīng)規(guī)范文明用語，態(tài)度要親切，仔細(xì)的核查患者資料，使其具有安全感。術(shù)前除了做好訪視工作還應(yīng)討論危重患者的具體情況，制定出手術(shù)的關(guān)注點(diǎn)和個案護(hù)理方案，提供給患者優(yōu)質(zhì)、安全及高效的護(hù)理。手術(shù)室應(yīng)由專人配備齊必要搶救品、器材及手術(shù)儀器，保證手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)中做好患者心理護(hù)理，并如實評估手術(shù)風(fēng)險和安全核查，做好保暖措施，提高術(shù)中的用藥安全，術(shù)后做好患者訪視工作；最后，針對醫(yī)生應(yīng)給其配備電腦來了解手術(shù)信息和手術(shù)安排，優(yōu)化其工作流程，并制定手術(shù)手冊提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)生行為，加強(qiáng)手術(shù)室的后勤保障，包括物品配送。也應(yīng)建立工作人員反饋機(jī)制，從醫(yī)生和護(hù)士的反饋中了解術(shù)中應(yīng)改進(jìn)的方面、轉(zhuǎn)運(yùn)交接應(yīng)改進(jìn)的具體項目，尋找工作的不足，改進(jìn)后使其更好服務(wù)在臨床中[6]。

1.2.5 檢討 檢討的內(nèi)容為本次品管圈活動全過程，首先對本次活動優(yōu)點(diǎn)和不足進(jìn)行分析，并提出今后工作中的改進(jìn)措施和方法；其次，標(biāo)準(zhǔn)化此次活動的有效性對策，并將其編寫為手術(shù)室患者的服務(wù)手冊、護(hù)理路徑及護(hù)理流程，使其形成長效的工作機(jī)制。

1.2.6 效果確認(rèn) 活動開展以后應(yīng)對其效果進(jìn)行評價，評價指標(biāo)包括患者的滿意度、圈員的綜合素質(zhì)和綜合能力等方面，圈員綜合素質(zhì)和能力包括責(zé)任心、主動服務(wù)的意識、工作熱情等項目，由每一位圈員自評，并由專人對評分情況進(jìn)行計算，對比活動前后的能力提升。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

采取自制問卷的形式對護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，150例患者進(jìn)行問卷調(diào)查，分為非常滿意、基本滿意、不滿意3個級別，比較兩組護(hù)理滿意度情況。滿意度=（非常滿意例數(shù)+基本例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 18.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗。P

2 結(jié)果

經(jīng)過在手術(shù)室實施品管圈（QCC）服務(wù)，研究組患者滿意度為96.0%，明顯高于對照組的84.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

近年來，伴隨著醫(yī)學(xué)模式不斷的轉(zhuǎn)變以及社會快速的發(fā)展，患者價值觀念以及實際的需求也在不斷的更新，護(hù)理工作面臨巨大挑戰(zhàn)，這也促使醫(yī)院不得不進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，不斷的發(fā)現(xiàn)實際工作中存在的問題，進(jìn)行針對性的護(hù)理，以滿足患者廣泛需求。品管圈（QCC）指的是工作區(qū)域上相互關(guān)聯(lián)的或者相同工作場所的人員自發(fā)和自動的組成一個品質(zhì)管理小組，通常是由6個人組成，并推選組織能力較好的人作為圈長，再由上級的主管主任作為輔導(dǎo)員，監(jiān)督指導(dǎo)品管圈的活動效果，通過該種方法使每個小組成員創(chuàng)造性的思維以及集體合作精神得以發(fā)揮，以此來解決手術(shù)室現(xiàn)場管理等問題，使患者手術(shù)期間有一個愉悅、良好的心理和生理狀態(tài)，提高醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量[8]。

通過實施品管圈活動能夠使手術(shù)室的護(hù)理服務(wù)得到有效提升，一方面，加強(qiáng)了患者、家屬與手術(shù)團(tuán)隊之間的溝通，使得患者對服務(wù)的滿意度得到提高；另一方面，增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員主動服務(wù)意識，使其工作效率明顯提高，加強(qiáng)風(fēng)險管理，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從始至終都貫穿于手術(shù)室的護(hù)理服務(wù)中。品管圈（QCC）服務(wù)始終以患者為中心，激發(fā)了圈員管理積極性，并因此獲得工作成就感和滿足感。本次研究表明，經(jīng)過在手術(shù)室實施品管圈（QCC）服務(wù)，研究組患者滿意度為96.0%，明顯高于對照組的84.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

綜上所述，品管圈（QCC）服務(wù)使手術(shù)室的服務(wù)質(zhì)量得到了提高，應(yīng)將其推廣應(yīng)用到更多的工作當(dāng)中。

參考文獻(xiàn)

[1]姜雪蓮，白國欣，尹桂梅，等.品管圈在醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理實踐與研究，2013，10（14）：70-72.

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[5]王哲雋，譚玉聰.品管圈在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，30（18）：2832-2834.

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篇2

    我院自2001年全面實施以親情貫穿于工作中并伴有高度責(zé)任心的特色護(hù)理,取得令人滿意的效果,現(xiàn)報道如下:

    1 親情服務(wù)簡介1.1 內(nèi)容:我們在以“患者為中心”的基礎(chǔ)上提出了“親情相伴,質(zhì)量保證”的服務(wù)主題,營造一個溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境:讓患者感受到親人般的溫暖:使手術(shù)患者安全舒適地接受手術(shù)。

    1.2 護(hù)理人員的語言禮儀與行為規(guī)范。在護(hù)士語言規(guī)范中重點(diǎn)突出“文明性,禮貌性,規(guī)范性,情感性”。

    總之,使用手術(shù)室規(guī)范化語言對患者進(jìn)行護(hù)理,得到患者及家屬對我們工作的理解、配合和支持。

    2 做法2.1 制定全員培訓(xùn)計劃。為了轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,確保護(hù)理安全,我們制定了多形式,多層次的護(hù)理人員培訓(xùn)方案,使每位護(hù)士掌握護(hù)患間交流的技巧,并使用手術(shù)室規(guī)范化語言,為患者提供了和藹可親的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

    2.2 營造溫馨舒適的環(huán)境。每個手術(shù)間物品和儀器應(yīng)擺放整齊,排列有序,并根據(jù)患者習(xí)慣調(diào)整手術(shù)間的溫度和濕度,手術(shù)室護(hù)士說話及操作應(yīng)輕柔,使患者感覺舒適和安全。

    2.3 加強(qiáng)健康教育?；颊咄ㄟ^與手術(shù)室護(hù)士交談,了解自己的病情及愈后情況,并且了解現(xiàn)代化手術(shù)室先進(jìn)的儀器及設(shè)備,了解手術(shù)的安全性,從而消除其緊張恐懼心理,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,更好地配合手術(shù)。

    2.4 患者進(jìn)入手術(shù)室后,手術(shù)室護(hù)士熱情接待,適時的表達(dá)尊重和關(guān)愛。進(jìn)行每次操作前,都必須用語言與患者進(jìn)行溝通,以解除其思想顧慮。在患者焦慮的時候給予適當(dāng)觸摸,讓患者感到親人般的溫暖。

    2.5 手術(shù)過程中,巡回護(hù)士在堅守崗位的同時,應(yīng)溫馨服務(wù)于每一個瞬間醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理搜集。

篇3

1將“人文護(hù)理”貫徹在整體化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中

1．1創(chuàng)新訪視內(nèi)容，提升訪視內(nèi)涵

（1）術(shù)前訪視：以往術(shù)前訪視僅僅是簡單詢問患者病史、過敏史，介紹手術(shù)室內(nèi)狀況、手術(shù)相關(guān)注意事項，健康教育內(nèi)容偏少。現(xiàn)在我們將手術(shù)前訪視的內(nèi)容細(xì)致化，專門設(shè)計了“溫馨提示信”和“醫(yī)患溝通宣教卡”，完善了訪視單內(nèi)容，增加術(shù)前訪視活動內(nèi)涵，為手術(shù)患者帶去“一封溫馨提示信”、“一張醫(yī)患溝通宣教卡”、送“一張笑臉”胸卡，并認(rèn)真做好對患者的評估，準(zhǔn)確客觀填術(shù)訪視單，確保記錄真實性。同時，制作《醫(yī)大一院鞍山醫(yī)院手術(shù)患者宣教》視頻短片，實行定時、定點(diǎn)的集中播放模式，改進(jìn)以往口頭說教和資料宣教訪視形式中存在的不足，提高了術(shù)前宣教的內(nèi)涵和質(zhì)量。（2）術(shù)后隨訪：術(shù)后1～3天，訪視護(hù)士對患者進(jìn)行隨訪，了解患者術(shù)后恢復(fù)情況及心理狀況，解答患者的提問。我們增設(shè)了“患者點(diǎn)評”活動，首先，根據(jù)手術(shù)護(hù)理工作特點(diǎn)，設(shè)計《手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者滿意度調(diào)查問卷》，在術(shù)后隨訪同時征求患者及家屬對手術(shù)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的意見和建議，梳理后加以改進(jìn)。其次，制作《心語卡》便于患者及家屬及時親筆記錄下對手術(shù)護(hù)理人員工作的肯定和期許之情，得到患者及家屬的好評。

1．2創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，提升服務(wù)水平

（1）為減輕患兒恐懼和哭鬧，為小兒患者準(zhǔn)備柔軟安全的玩具；術(shù)中播放輕音樂，減輕患者緊張的心理；自制保暖用的肩墊、腿套等物件，防止患者術(shù)中體溫過低；成立品管圈“墊管理小組”，使手術(shù)所需的各種墊、架管理有序，以保證手術(shù)患者皮膚的完整性，防止壓瘡的發(fā)生；術(shù)間備專用衣箱，放置患者衣物及特殊物品，以免患者個人物品丟失；使用床器搬運(yùn)患者，減輕痛苦，避免不必要的損傷。（2）在家屬等候區(qū)掛置手術(shù)相關(guān)內(nèi)容的展示板、擺放服務(wù)桌、準(zhǔn)備白開水、一次性水杯、宣教單等，在方便患者家屬的同時，即能學(xué)習(xí)到術(shù)后看護(hù)知識，又能緩解家屬等待手術(shù)結(jié)束的焦慮心情。（3）開展《手術(shù)醫(yī)生滿意度調(diào)查問卷》活動，每半年1次，對問卷反饋的問題及時整改，并向手術(shù)醫(yī)生反饋整改結(jié)果。

2將“精細(xì)管理”貫徹到提高護(hù)理質(zhì)控水平中

隨著手術(shù)量的攀升，手術(shù)間使用緊張的問題日益嚴(yán)重，因此，我們優(yōu)化了手術(shù)安排，改進(jìn)上崗時間，確保首臺手術(shù)開臺時間；同時，打破以前預(yù)留急診術(shù)間及急診手術(shù)配合護(hù)士的做法，將所有術(shù)間都安排做預(yù)約手術(shù)，所有白班人員按年資及技能水平安排預(yù)約手術(shù)配臺；當(dāng)有急診手術(shù)時，按預(yù)約手術(shù)結(jié)束的先后順序依次安排手術(shù)護(hù)士配臺；護(hù)士長加強(qiáng)巡視，對預(yù)約手術(shù)多的科室，在有閑置手術(shù)臺時，及時與麻醉主任溝通，給予分臺，既保證了手術(shù)配合水平，又確保了急診手術(shù)及時開展的要求；如第2天預(yù)約手術(shù)科室較多時，術(shù)前1日，護(hù)士長主動與各科室主任做好溝通，掌握各科室手術(shù)開臺時段特點(diǎn)，統(tǒng)籌安排每個術(shù)間所要開展的手術(shù)科室及手術(shù)例數(shù)。

3將“特色服務(wù)”體現(xiàn)在提升科室管理水平中

3．1建立手術(shù)護(hù)士細(xì)化配合的理念，實施?？品纸M配合模式

根據(jù)手術(shù)科室手術(shù)技術(shù)開展情況，設(shè)立了骨科組、泌外組、血管外組、心胸外組、腦外組、婦科組、五官科組等專科，并設(shè)立固定組長和定期輪轉(zhuǎn)成員，固定組長負(fù)責(zé)制定?？瞥Ｒ?guī)、年輕護(hù)士的培訓(xùn)等，?？品纸M配合使手術(shù)配合質(zhì)量得到質(zhì)的飛躍，極大地提高了專業(yè)護(hù)理質(zhì)量。

3．2創(chuàng)建各類?？茖W(xué)習(xí)檔案

建立手術(shù)醫(yī)生習(xí)慣檔案，并將?？剖中g(shù)配合經(jīng)驗總結(jié)內(nèi)容打印成冊，便于每名手術(shù)護(hù)士的學(xué)習(xí)，根據(jù)各醫(yī)生的工作特點(diǎn)進(jìn)行手術(shù)配合；同時，還建立了?？萍寄芘嘤?xùn)課件文件夾，供科室所有護(hù)士隨時鞏固學(xué)習(xí)翻閱。

3．3創(chuàng)新術(shù)間標(biāo)準(zhǔn)化管理，實行“5S”管理制度

加強(qiáng)對術(shù)中使用的一次性物品的管理，采取專柜加鎖，定位、定量放置的方式，在存放柜指定位置粘貼各類物品數(shù)目及取放原則的指示卡，當(dāng)日手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)護(hù)士需根據(jù)指示卡要求填寫“術(shù)間物品填充卡”，總務(wù)護(hù)士會根據(jù)卡片上的數(shù)目及時為術(shù)間填充物品，此管理方法既方便了手術(shù)使用的需要，還確保了術(shù)間各類物品的規(guī)范化管理。加強(qiáng)對術(shù)后術(shù)間固定設(shè)備的定位擺放管理。制作了“術(shù)間設(shè)備擺放平面圖”，手術(shù)護(hù)士術(shù)后可按照平面圖顯示的位置擺放各類設(shè)備，確保術(shù)間設(shè)備的規(guī)范擺放。

4效果及體會

4．1增強(qiáng)了優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識

在手術(shù)室推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施后，護(hù)士增強(qiáng)了服務(wù)意識，營造了優(yōu)質(zhì)護(hù)理文化，強(qiáng)調(diào)了護(hù)理安全意識，積極主動的與患者、家屬、手術(shù)醫(yī)生溝通，想方設(shè)法的為三者進(jìn)行服務(wù)。三方的滿意也提高了護(hù)士的工作積極性，自我成就感的提高又進(jìn)一步的促進(jìn)了工作的積極主動性。

4．2提高了手術(shù)室專科護(hù)理人員的理論和專業(yè)技術(shù)水平，提高了護(hù)理質(zhì)量

經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范的培訓(xùn)，術(shù)前器械物品準(zhǔn)備更充分，手術(shù)中及時滿足所需，逐漸從被動配合變?yōu)橹鲃优浜希ＷC手術(shù)順利進(jìn)行，提高醫(yī)生、患者、家屬的滿意度。

5小結(jié)

篇4

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.301

2008年以來開展溫馨服務(wù)貫穿實施手術(shù)患者中，取得了令人滿意的效果。

2008年以來開展溫馨服務(wù)貫穿實施手術(shù)患者中，取得了令人滿意的效果。

溫馨服務(wù)的內(nèi)容

溫馨服務(wù)的內(nèi)容

親情服務(wù)：實施情感工程：即以情感人、以誠待人、以精贏人、以優(yōu)服人。以情感人：熱情迎送患者到位，解釋事宜耐心，服務(wù)熱情、態(tài)度和藹?！皳Q位思考，親情相伴，保證質(zhì)量”是服務(wù)的主題。為患者提供親情服務(wù)，營造一個溫馨、舒適的手術(shù)環(huán)境，讓患者感受到親人般溫暖，安全舒適的接受手術(shù)。

親情服務(wù)：實施情感工程：即以情感人、以誠待人、以精贏人、以優(yōu)服人。以情感人：熱情迎送患者到位，解釋事宜耐心，服務(wù)熱情、態(tài)度和藹。“換位思考，親情相伴，保證質(zhì)量”是服務(wù)的主題。為患者提供親情服務(wù)，營造一個溫馨、舒適的手術(shù)環(huán)境，讓患者感受到親人般溫暖，安全舒適的接受手術(shù)。

創(chuàng)感動服務(wù)：護(hù)理人員要尊重患者，關(guān)心患者，真誠耐心的對待患者，切實幫助患者解決所遇到實際困難和家庭難題。了解患者的心理狀態(tài)，切實做到“三個用心”：即用心分析患者的心理，用心體會患者的要求，用心觀察患者的動態(tài)?！八膫€換心”：真心換舒心，細(xì)心換順心，誠心換放心，愛心換開心，使服務(wù)由“滿意服務(wù)”上升到“感動服務(wù)”。

創(chuàng)感動服務(wù)：護(hù)理人員要尊重患者，關(guān)心患者，真誠耐心的對待患者，切實幫助患者解決所遇到實際困難和家庭難題。了解患者的心理狀態(tài)，切實做到“三個用心”：即用心分析患者的心理，用心體會患者的要求，用心觀察患者的動態(tài)?！八膫€換心”：真心換舒心，細(xì)心換順心，誠心換放心，愛心換開心，使服務(wù)由“滿意服務(wù)”上升到“感動服務(wù)”。

禮儀服務(wù)，尊稱服務(wù)：護(hù)理人員的語言禮儀與行為規(guī)范，要重點(diǎn)突出“文明性，禮貌性，規(guī)范性，情感性，保密性”。對患者及家屬使用尊稱服務(wù)，如“大爺”、“大媽”、“阿姨”等。

禮儀服務(wù)，尊稱服務(wù)：護(hù)理人員的語言禮儀與行為規(guī)范，要重點(diǎn)突出“文明性，禮貌性，規(guī)范性，情感性，保密性”。對患者及家屬使用尊稱服務(wù)，如“大爺”、“大媽”、“阿姨”等。

院外延伸服務(wù)：對術(shù)后出院患者進(jìn)行電話隨訪或家訪，并征求其對手術(shù)室護(hù)理的意見和建議，得到了患者及家屬的高度贊譽(yù)。

院外延伸服務(wù)：對術(shù)后出院患者進(jìn)行電話隨訪或家訪，并征求其對手術(shù)室護(hù)理的意見和建議，得到了患者及家屬的高度贊譽(yù)。

溫馨服務(wù)的方法

溫馨服務(wù)的方法

制定全員培訓(xùn)計劃，轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念。醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變要求把患者作為一個完整的社會人來看待，制定了多形式、多層次的護(hù)理培訓(xùn)方案，使全體護(hù)理人員掌握護(hù)患溝通技巧，通過術(shù)前訪視，術(shù)后回訪，院外延伸服務(wù)，密切了護(hù)患關(guān)系，樹立了白衣天使的光輝形象，使護(hù)理人員充分認(rèn)識自身價值，調(diào)動其積極性，激發(fā)其最大潛能。

制定全員培訓(xùn)計劃，轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念。醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變要求把患者作為一個完整的社會人來看待，制定了多形式、多層次的護(hù)理培訓(xùn)方案，使全體護(hù)理人員掌握護(hù)患溝通技巧，通過術(shù)前訪視，術(shù)后回訪，院外延伸服務(wù)，密切了護(hù)患關(guān)系，樹立了白衣天使的光輝形象，使護(hù)理人員充分認(rèn)識自身價值，調(diào)動其積極性，激發(fā)其最大潛能。

營造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境：提前調(diào)節(jié)好適宜的溫濕度，保持手術(shù)室環(huán)境安靜，介紹手術(shù)室環(huán)境及手術(shù)麻醉的配合。做到“四輕”：即說話輕，走路輕，開關(guān)門輕，拿放物品輕。護(hù)士語速要慢，語言輕柔。各種操作前解釋，注意保護(hù)患者隱私，處處體現(xiàn)以患者為中心，滿足其生理心理需要。

營造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境：提前調(diào)節(jié)好適宜的溫濕度，保持手術(shù)室環(huán)境安靜，介紹手術(shù)室環(huán)境及手術(shù)麻醉的配合。做到“四輕”：即說話輕，走路輕，開關(guān)門輕，拿放物品輕。護(hù)士語速要慢，語言輕柔。各種操作前解釋，注意保護(hù)患者隱私，處處體現(xiàn)以患者為中心，滿足其生理心理需要。

加強(qiáng)指導(dǎo)與溝通：要把手術(shù)患者當(dāng)作一個弱勢群體，幫助他們盡快熟悉、適應(yīng)手術(shù)室環(huán)境，給予足夠心理支持與疏導(dǎo)，消除其緊張恐懼心理，增強(qiáng)自信心和安全感。

加強(qiáng)指導(dǎo)與溝通：要把手術(shù)患者當(dāng)作一個弱勢群體，幫助他們盡快熟悉、適應(yīng)手術(shù)室環(huán)境，給予足夠心理支持與疏導(dǎo)，消除其緊張恐懼心理，增強(qiáng)自信心和安全感。

加強(qiáng)責(zé)任心：手術(shù)過程中，巡回護(hù)士堅守崗位，全程陪護(hù)，嚴(yán)密觀察生命體征的變化，保持靜脈輸液的通暢，按摩皮膚受壓部位，給予焦慮患者適當(dāng)?shù)膿嵊|與安慰。

加強(qiáng)責(zé)任心：手術(shù)過程中，巡回護(hù)士堅守崗位，全程陪護(hù)，嚴(yán)密觀察生命體征的變化，保持靜脈輸液的通暢，按摩皮膚受壓部位，給予焦慮患者適當(dāng)?shù)膿嵊|與安慰。

手術(shù)結(jié)束時，及時告知患者，傳遞有利信息，給予鼓勵。在離開時送給患者一個甜甜的微笑，一句溫馨的祝福：祝您早日康復(fù)。

手術(shù)結(jié)束時，及時告知患者，傳遞有利信息，給予鼓勵。在離開時送給患者一個甜甜的微笑，一句溫馨的祝福：祝您早日康復(fù)。

溫馨服務(wù)體會

溫馨服務(wù)體會

通過對患者進(jìn)行術(shù)前訪視，術(shù)中溝通，術(shù)后隨訪，院外延伸服務(wù)，使患者感受到溫馨、舒適及親人般的溫暖，密切了護(hù)患關(guān)系，大大提升了患者的滿意度和醫(yī)院的形象，同時也激發(fā)了護(hù)理人員積極主動為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的熱情，體現(xiàn)了“以人為本”以患者為中心“的服務(wù)宗旨。

篇5

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；護(hù)理模式；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

Analysis of High Quality Nursing Service in Operation Room Application

XU Mei-xia

(Operation room,Huai'an City First People's Hospital,Huai'an 223001, Jiangsu,China)

Abstract：ObjectiveIn operation room of high quality nursing service by objective, improve the overall quality of nursing staff in operation room, improve patient satisfaction. MethodsImproved operation room nursing procedures change operation room nursing mode, establishing the system of flexible work humanization, conscientiously do a good job interview before operation and operation after the visit. Results Improve the quality of nursing in operation room. ConclusionThe change of nursing model in operation room quality care, can effectively improve the overall quality of nursing staff in operation room, and the overall quality of care, improve patient satisfaction, maintain a good relationship between doctors and patients.

Key words：Operation room;Nursing mode;High quality nursing service

為了貫徹國家衛(wèi)生部關(guān)于在全國開展以"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"活動，以夯實基礎(chǔ)理論提供滿意優(yōu)質(zhì)服務(wù)為主題，達(dá)到患者滿意，社會滿意度為目標(biāo)，深化"以人為本，以患者為中心"的服務(wù)理念落實對以患者為中心、以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)、以護(hù)理程序為基本框架，為患者實施生理、心理、社會的一種動態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理過程。2012年10月我院手術(shù)室積極響應(yīng)此項活動，成立了"創(chuàng)優(yōu)"工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由護(hù)士長任組長，并親自組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，在系統(tǒng)化整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，改變了以往只忙于手術(shù)而忽略了患者心理、生理、社會等各方面 的因素，使圍手術(shù)期患者享受到了人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得了滿意的效果?，F(xiàn)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具體實施的方法報告如下：

1樹立以人為本的科學(xué)管理理念，轉(zhuǎn)變手術(shù)室護(hù)理模式，一切為以患者為中心的護(hù)理模式

1.1手術(shù)前訪視手術(shù)室接到手術(shù)通知單在護(hù)士長統(tǒng)一排班好，由巡回護(hù)士于手術(shù)前1d下午到病房進(jìn)行術(shù)前訪視，閱讀病歷、向護(hù)士長、主管醫(yī)生了解患者的具體情況等，然后到病房面見患者。向患者自我介紹，語言溝通要親情化，言語要以患者為中心，尊敬對方。介紹手術(shù)室的位置環(huán)境配合人員、手術(shù)的名稱及術(shù)前注意事項。通過談話了解患者心理活動，針對不同的患者心理耐心地與患者交流、溝通、進(jìn)行心理護(hù)理，宣傳疾病的有關(guān)知識，耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性。應(yīng)根據(jù)具體患者給予具體有側(cè)重的講解，并介紹患同種疾病患者手術(shù)的效果，使其樹立康復(fù)的信心，消除其緊張情緒，讓患者在最佳的心理狀態(tài)下接受手術(shù)治療。對于嬰幼兒、老年人和意識障礙的患者我們要做好家屬的解釋說明工作。

1.2手術(shù)中關(guān)懷突出人性化舒適的護(hù)理

1.2.1手術(shù)前1h，開啟好每個手術(shù)間的空氣凈化系統(tǒng)，調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度22~24℃，濕度40~60%，打開音樂播放系統(tǒng)。每個手術(shù)間的巡回護(hù)士熱情迎接患者，再次三查七對。在術(shù)前交談、溝通的基礎(chǔ)上，可邊做各項術(shù)前準(zhǔn)備工作，邊向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境，消除患者由于陌生帶來的拘束、恐懼感。同時說明手術(shù)麻醉與術(shù)中必要時需配合的注意事項。保持環(huán)境的安靜，必要時可根據(jù)患者的喜好和病情許可，播放輕音樂，以減輕患者的緊張和恐懼情緒。

1.2.2入室后等待麻醉和手術(shù)是患者最緊張的時刻，因此護(hù)士長要提前做好統(tǒng)籌安排，以免將患者接入手術(shù)室后等待手術(shù)時間過久。護(hù)士要注意自己的一舉一動，態(tài)度更要親切，往往一個語氣、一個動作、一個眼神都能讓患者充分體會到護(hù)理人員的關(guān)心和體貼。向患者講明麻醉及手術(shù)中必要的配合與注意事項。例如：告訴患者硬膜外麻醉低頭弓腰雙手抱膝姿勢的目的，教會患者做深呼吸，使其放松。將皮膚消毒用的碘伏、術(shù)中沖洗用的鹽水溫度控制在37℃，（為此醫(yī)院購買了6臺恒溫箱）提高患者舒適度。注意保護(hù)患者的隱私權(quán)，避免不必要的身體部位暴露，尤其是女性患者，以維護(hù)患者的自尊。

1.2.3根據(jù)麻醉和手術(shù)需要擺放首先根據(jù)麻醉要求放置，麻醉操作完成后根據(jù)手術(shù)需要安置手術(shù)。既要符合手術(shù)操作需要，充分暴露手術(shù)野，又要不影響呼吸和循環(huán)等功能，患者安全舒適為原則。為保證患者安全，使肢體不因受壓造成神經(jīng)麻痹或壓瘡，需骨隆突處加墊棉墊或加蓋布單，使患者盡量感覺舒服。

1.2.4巡回護(hù)士控制好手術(shù)間的環(huán)境，保持室內(nèi)安靜不允許喧笑、閑談，對患者的病情不得隨意議論或竊竊私語。術(shù)中巡回護(hù)士配合麻醉師觀察病情，可根據(jù)情況通過握手，撫摸和言語交流的方式傳遞信息，給予患者親人般的關(guān)懷和鼓勵。手術(shù)結(jié)束后，幫助擦干血跡，包扎切口，整理衣物，蓋好被服。

1.3積極主動進(jìn)行手術(shù)后訪視工作術(shù)后2～3d內(nèi)對患者進(jìn)隨訪，表達(dá)對患者的真切關(guān)懷，了解患者手術(shù)后好恢復(fù)情況，詢問切口疼痛，愈合等，有無因術(shù)中擺放不當(dāng)引起的神經(jīng)肢體并發(fā)癥，同時針對患者出現(xiàn)的不適給予相應(yīng)的解釋和安慰，當(dāng)患者知道手術(shù)室的護(hù)士仍然關(guān)心他的術(shù)后恢復(fù)時，會很愉悅，這種愉悅的心情也能促使他早日康復(fù)。征求患者對手術(shù)室護(hù)理的意見和建議，并針對不足制定改進(jìn)措施，提高護(hù)理質(zhì)量。

2樹立以人為本的科學(xué)管理理念 轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)的對象，從患者本人，延伸到患者家屬、手術(shù)醫(yī)師，以及針對護(hù)理人員的人性化管理

2.1營造人性化的服務(wù)環(huán)境做好保暖，我們集中更換患者推車上的新棉被，換成保暖好色彩溫馨的綠格條紋被，手術(shù)中給患者使用恒溫毯。手術(shù)期間護(hù)理人員以微笑的服務(wù)引領(lǐng)家屬在專門的區(qū)域等候，等候間有報紙，飲水機(jī)，多媒體的方式宣教相關(guān)手術(shù)后的指導(dǎo)和健康教育。

2.2在手術(shù)室男女更衣間門口安裝了手術(shù)間與診室組長相對應(yīng)的指示牌，節(jié)約了醫(yī)生到手術(shù)間的時間，每個手術(shù)間建立醫(yī)生喜好薄，所記的內(nèi)容是醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣和常用的方式等，有利于手術(shù)過程中洗手護(hù)士積極主動的配合醫(yī)生的手術(shù)，使每一臺手術(shù)順利進(jìn)行。

2.3手術(shù)室護(hù)理人員實行彈性排班工作制度，護(hù)理人員相對固定，使服務(wù)更加貼近患者 護(hù)士長根據(jù)患者病情、手術(shù)難度、技術(shù)要求等要素對護(hù)士進(jìn)行合理分工，合理排班。簡化護(hù)理文書，取消不必要的護(hù)理文書書寫，并從制度、人力、財力、 流程上保證"把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者"，為手術(shù)患 者提供高效、便捷、人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

3結(jié)論

手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，將以人為本的人性化關(guān)懷和愛深入護(hù)理工作中的每個環(huán)節(jié)，改變了過去以任務(wù)忙于手術(shù)過程，而疏忽患者心理生理社會等各方面的因素，護(hù)理人員細(xì)致的服務(wù)，良好的語言溝通和專業(yè)技術(shù)水平得到了患者和家屬的信任。使圍手術(shù)期的患者得到了人性化系統(tǒng)化和規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，真正體現(xiàn)"以人為本，溫馨護(hù)理"的理念。滿足患者整體需求，緩解心理恐懼感，促進(jìn)患者早日康復(fù)，使護(hù)患關(guān)系更融洽，維持了良好的醫(yī)患關(guān)系。提高了手術(shù)室的服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理人員的整體素質(zhì)，增加了醫(yī)院的競爭優(yōu)勢。

參考文獻(xiàn)：

篇6

【關(guān)鍵詞】　手術(shù)室；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；成效

1　前言

2010年，我國各大醫(yī)院發(fā)起“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的號召，并在各科室護(hù)理工作中得到廣泛實施。我院手術(shù)室積極響應(yīng)此號召，實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并且效果令人滿意，受到患者及其家屬的好評?，F(xiàn)就手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)資料進(jìn)行分析如下：

2　臨床資料

本組研究中的100例患者，均是來自手術(shù)室的擇期手術(shù)患者。其中男性47例，女性53例，年齡均在28歲至55歲之間，平均年齡為32.9歲。全部患者在性別、年齡、病程等方面均無顯著性差異，具有可比性。

3　優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方法

3.1術(shù)前訪視　改變以往流于表面的術(shù)前訪視。第一，將術(shù)前訪視單以打勾及填空的形式加以改版，可以顯得更加直觀及方便。此外，還擬出需要展開術(shù)前訪視的相關(guān)病種,學(xué)習(xí)病種的相關(guān)知識，有針對性地與患者進(jìn)行術(shù)前的溝通和講解。第二，與患者溝通時，應(yīng)盡量使用易懂、真誠的言語詳細(xì)回答患者所要了解或擔(dān)心的相關(guān)問題,要充分了解患者生理及心理等方面的需要, 并給予合理解釋、適當(dāng)鼓勵以及心理護(hù)理?？梢韵蚧颊呓榻B疾病成功的手術(shù)例子，以消除患者的不安或恐懼心理,還可向患者介紹手術(shù)的相關(guān)事項，如麻醉方式以及手術(shù)等,以使患者全面了解掌握手術(shù)的情況,進(jìn)一步改善護(hù)患關(guān)系,這對手術(shù)的成功開展起到很大的促進(jìn)作用[1]。第三，要和病房的護(hù)理人員銜接好手術(shù)的時間,以促進(jìn)手術(shù)治療的有序進(jìn)行。

3.2　強(qiáng)化手術(shù)室的環(huán)境管理　強(qiáng)化手術(shù)室的環(huán)境管理，要切實做到三點(diǎn)：（1）未經(jīng)允許，無關(guān)人員不可進(jìn)入手術(shù)室。手術(shù)室工作人員必須經(jīng)過嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)后才可上崗。在手術(shù)室內(nèi)，要嚴(yán)格按照相關(guān)要求進(jìn)行各項管理，以使手術(shù)室各項工作有秩序地開展，如檢查工作人員頭發(fā)、手指甲等，發(fā)放無菌衣褲等，確保手術(shù)室環(huán)境不受污染。（2）嚴(yán)格管理手術(shù)室各類物品的進(jìn)出，按照種類分類管理，所有需要進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)的物品均要拆掉外包裝，分類放置到指定的位置。規(guī)定無菌物品需通過專門通道進(jìn)出，室內(nèi)污物需另經(jīng)專門通道進(jìn)出，以使手術(shù)室內(nèi)的物品管理到位，確保物品安全。（3）做好清潔、消毒及滅菌的工作。要使手術(shù)室的環(huán)境達(dá)到無菌，須建立健全衛(wèi)生清潔制度，要制定相關(guān)的手術(shù)室清潔措施，制定相關(guān)的達(dá)標(biāo)要求以及各崗位的分工協(xié)作，以使各項工作落實到人、責(zé)任到人[2]。在術(shù)前1小時進(jìn)行空氣凈化，以確?；颊咴谑中g(shù)室的安全。

3.3　全程跟蹤的護(hù)理服務(wù)　要求手術(shù)患者從進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)到出手術(shù)室外都有專職護(hù)士陪同,利于及時護(hù)理,在手術(shù)的全過程中對患者展開全面服務(wù)。首先要嚴(yán)格按照查對制度進(jìn)行查對：（1）在接患者時要和病房的護(hù)士查對。（2）在進(jìn)入手術(shù)室時要和巡回護(hù)士查對。（3）在麻醉之前,醫(yī)生、護(hù)理人員以及麻醉師三方查對。（4）手術(shù)開始前查對無誤后，再進(jìn)行手術(shù)。最后，在結(jié)束手術(shù)之后,以溫水擦拭患者身上的血跡以及消毒液,給患者整理衣物及蓋好被子,做好保暖工作。在搬移患者時，要保護(hù)患者的手術(shù)切口以及各種靜脈通道等[3]。

4　實施手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的結(jié)果分析

首先，手術(shù)室實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有效增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的主動服務(wù)意識。在本院手術(shù)室推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)期間，通過不斷的監(jiān)督、改進(jìn)、完善,營造了一種優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)文化氛圍,進(jìn)一步增強(qiáng)護(hù)理的安全意識,逐漸形成“將愛心贈與患者,將滿意留給患者”的新型服務(wù)理念,從而有效減少或者避免了差錯事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生,有效提高患者及其家屬的滿意度，同時也有效提高了相關(guān)護(hù)理人員的專業(yè)理論和技術(shù)水平，大大提高了護(hù)理質(zhì)量。在術(shù)前的器械設(shè)備、物品準(zhǔn)備上要充分,滿足手術(shù)所需,以保證手術(shù)的順利進(jìn)行，大大提高了手術(shù)醫(yī)生和患者對護(hù)理工作的滿意度。

5　手術(shù)室實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的成效分析

5.1　調(diào)整相關(guān)職能部門以及實行垂直管理　醫(yī)院通過調(diào)整各職能部門的關(guān)系，加以改革護(hù)理的管理體制，促使護(hù)理人員的工作量及工作質(zhì)量和護(hù)士的晉升緊密聯(lián)系，目前，所占的比例已達(dá)至60%。與此同時，醫(yī)院通過實施垂直的護(hù)理管理模式，將護(hù)理人員的分配、績效考評以及分配機(jī)制納入護(hù)理部門，使其統(tǒng)一管理，有效發(fā)揮了各科護(hù)理部門的指導(dǎo)作用，充分調(diào)動護(hù)理人員工作的積極性。

5.2　改變排班方式以正確落實整體護(hù)理工作　手術(shù)室和試點(diǎn)病房一樣分別開展了小組責(zé)任制和護(hù)士責(zé)任制等兩種模式，基于工作模式的不斷變化，護(hù)理工作的落實情況逐漸改善，落實力度不斷增強(qiáng)，并且患者的每項護(hù)理工作均已落實到相應(yīng)的護(hù)理人員[4]。隨著護(hù)理體制的改革，護(hù)理人員的工作時間相對增長，護(hù)士能與患者進(jìn)行更多的溝通，并利用專業(yè)的知識及技能解決患者問題，以滿足患者的需求。此外，改變原有的固定排班模式，依據(jù)工作量靈活分配護(hù)理人員，實施人性化與彈性化的排班，確保護(hù)理人員合理分配到不同的班次，增強(qiáng)對術(shù)中病人的護(hù)理特別是危重患者的護(hù)理，保證手術(shù)患者整體護(hù)理的貫徹落實。

5.3　完善對手術(shù)患者的操作流程以構(gòu)建溫馨手術(shù)室　接待手術(shù)病人進(jìn)入手術(shù)間的流程加以規(guī)范，護(hù)士以認(rèn)真及和靄的態(tài)度與手術(shù)病人進(jìn)行交流，在進(jìn)行術(shù)前的各項操作中耐心向病人做好解悉工作，聊一些病人關(guān)心的問題，以分散病人的注意力，緩解病人對手術(shù)的恐懼感，在擺放手術(shù)時詢問病人是否感到舒適，這樣增強(qiáng)手術(shù)患者對醫(yī)護(hù)人員的信賴感，有利于手術(shù)的順利進(jìn)行。通過這些細(xì)微性的服務(wù)使患者及其家屬的滿意度顯著增高，醫(yī)患的關(guān)系更為和諧。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查，與上年同期相比患者的滿意率從97%增高至98%[5]。

5.4　提高主動服務(wù)的意識以及提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)　護(hù)理人員的服務(wù)觀念逐步增強(qiáng)，由原先的被動服務(wù)變?yōu)橹鲃幼o(hù)理。出于患者的病情考慮，不斷改進(jìn)及創(chuàng)造相關(guān)的護(hù)理技術(shù)，合理解決手術(shù)護(hù)理中存在的問題。自開展“示范工作”后，護(hù)理人員自覺將為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為自身工作的重要職責(zé)，積極與患者溝通交流，開動腦筋，努力為病患提供專業(yè)、安全的護(hù)理服務(wù)。

5.5　加強(qiáng)建設(shè)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵以增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量　根據(jù)手術(shù)室護(hù)理的特點(diǎn)，逐步深化護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，為術(shù)者提供全程的無縫隙的護(hù)理，努力做好手術(shù)病人的術(shù)前訪視、術(shù)中和術(shù)者加強(qiáng)溝通，術(shù)后隨訪等工作。將護(hù)理服務(wù)延展到院外，對治愈出院的患者由客服部實行電話隨訪以及家庭訪視，不斷滿足病人由出院至復(fù)查過程的健康需要，獲得患者及其家屬的滿意。手術(shù)室在實施責(zé)任包干制的護(hù)理模式后，護(hù)理人員的安排相應(yīng)穩(wěn)定，醫(yī)護(hù)的手術(shù)配合技術(shù)不斷增高，有效保證手術(shù)患者的安全、可靠。對此，在手術(shù)室推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理是提高專業(yè)護(hù)理水平的基礎(chǔ)，不僅使護(hù)理人員穩(wěn)步開展基礎(chǔ)護(hù)理工作，還有利于護(hù)士開展專業(yè)化的知識交流及健康教育，為患者的完全康復(fù)發(fā)揮重要作用。

參考文獻(xiàn)

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[2]劉燕梅,李蓮英,左育濤.規(guī)范手術(shù)室接患者流程的模式內(nèi)容及應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南, 2011, (25).

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篇7

根據(jù)醫(yī)院的工作目標(biāo)和發(fā)展思路，結(jié)合護(hù)理部20xx年部署護(hù)理工作的主要任務(wù)和計劃，特制定20xx年護(hù)理工作計劃如下：

1、加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理，在我院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下以創(chuàng)二甲醫(yī)院護(hù)理要求為目標(biāo)，保障護(hù)理安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，同時積極配合護(hù)理部加快?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)，并做好我科護(hù)士的量化和績效考核工作，加強(qiáng)增收節(jié)支，創(chuàng)造護(hù)理經(jīng)濟(jì)價值。

2、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

3、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

4、加強(qiáng)重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。

5、對重點(diǎn)員工的管理，如實習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對她們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

6、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)?？谱o(hù)理的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

8、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，每月組織病人召開工休座談會，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

9、加強(qiáng)管床護(hù)士與病人及家屬溝通，包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。護(hù)理部工作計劃10、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理，不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實施各項護(hù)理工作。

11、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，不足之處進(jìn)行原因分析并及時整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識，每月對質(zhì)控小組檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。

12、嚴(yán)格落實三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的三基及專科技能訓(xùn)練與考核工作，重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識。

具體措施：

1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。

2)、制定我科常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)，完成中醫(yī)自學(xué)筆記一萬字。

3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，中醫(yī)技能操作計劃，基礎(chǔ)理論和技能操作計劃，并準(zhǔn)備好課件，組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核，記錄成績。

4)、護(hù)理查房時提問護(hù)士，內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識、專科理論知識、院內(nèi)感染知識等。

5)、利用科晨會提問醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實更好的為病人服務(wù)。

6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查，內(nèi)容包涵(病房管理，危重病人管理，護(hù)理文件的書寫，護(hù)理安全)并提出整改措施，總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。

7)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房，指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。

8)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案知識并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。

13、抓好實習(xí)生的帶教工作：對進(jìn)入的每一批實習(xí)同學(xué)，都要給予科室的崗前培訓(xùn)，并制定實習(xí)生帶教計劃，予以?？浦R講課，進(jìn)行?？评碚摵筒僮骺己?，護(hù)理體溫單的繪制及護(hù)理記錄的書寫，合格后方可離科。帶教老師必須認(rèn)真帶教，注意言傳身教的影響。

14、加強(qiáng)護(hù)理員，清潔工的管理，抓好病區(qū)清潔衛(wèi)生工作，保持病房干凈，廁所無臭。

總之，我們要在醫(yī)院護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，團(tuán)結(jié)一心，扎實工作，以創(chuàng)二甲為目標(biāo)，使各項護(hù)理工作質(zhì)量和服務(wù)水平不斷提高，以便更好的為患者服務(wù)。

護(hù)理工作計劃范文二

20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在20xx年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)涵，以提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)為主題，以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機(jī)，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，在總結(jié)上一年度開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，特制定 20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計劃。

1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)

繼續(xù)完善修訂各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報與督查制度，加強(qiáng)對危重病人的管理。嚴(yán)格落實《護(hù)士條例》，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，單獨(dú)上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

嚴(yán)格落實三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，按護(hù) 士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的三基及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作，重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識。

具體措施：

1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。

2)、制定我科常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)。

3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，中醫(yī)技能操作計劃，基礎(chǔ)理論和技能操作計劃，并準(zhǔn)備好課件，組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核，記錄成績。

4)、護(hù)理查房時提問護(hù)士，內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識、專科理論知識、院內(nèi)感染知識等。

5)、利用科晨會提問醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實更好的為病人服務(wù)。

6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查，內(nèi)容包涵(病房管理，危重病人管理，護(hù)理文件的書寫，護(hù)理安全)并提出整改措施，總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。

7)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房，指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。

8)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案知識并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢 查意識，平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。

3、落實責(zé)任制整體護(hù)理

根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素，對護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管

理，體現(xiàn)能級對應(yīng)。明確崗位職責(zé)，小組內(nèi)不同層級護(hù)士能力互補(bǔ)，滿足患者的需求，護(hù)士之間相互合作，低年資護(hù)士在高年資護(hù)士的指導(dǎo)下工作。每個護(hù)士分管一定數(shù)量的患者，每名患者有相對固定的責(zé)任護(hù)士對其提供全程全面整體護(hù)理服務(wù)，履行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作職責(zé)，提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，責(zé)任護(hù)士不在班時交由本組其他護(hù)士分管，保證同一組病人護(hù)理的延續(xù)性。常態(tài)情況下，護(hù)士在病房或病人身邊，把工作站前移到病房，配置流動治療車，車上有病人需要的護(hù)理用具，減少來回走動時間，定時巡視，密切觀察患者生命體征和病情變化，認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班。

4、加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全

1)、加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評價程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。

2)、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯、護(hù)理投訴的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

3)、加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、分級護(hù)理、消毒隔離、中醫(yī)護(hù)理等進(jìn)行檢查，每月組織科室護(hù)理人員開會討論，分析原因，提出改進(jìn)措施并實施。

5、夯實基礎(chǔ)護(hù)理

切實做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。滿足住院患者的基礎(chǔ)護(hù)理和基本生活照顧需要，增加晨晚間護(hù)理時段的護(hù)理人員，主動幫助患者進(jìn)食、飲水、服藥、翻身、拍背等，實行關(guān)愛式的基本生活照顧，切實讓患者體會到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

6、落實健康教育

健康教育貫穿患者入院、出院的全過程，在治療護(hù)理過程中講述疾病相關(guān)知識，教會患者適合的康復(fù)訓(xùn)練，讓健康教育落到實處，促進(jìn)患者早日康復(fù)，提高患者滿意度。

7、開展?jié)M意度調(diào)查，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)

大力開展?jié)M意度調(diào)查，每月召開護(hù)患溝通會，并進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查，以了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的落實情況以及患者對服務(wù)的感受，對患者提出的有待改進(jìn)的方面科室及時進(jìn)行分析整改，使薄弱環(huán)節(jié)得以及時糾正，以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)。

護(hù)理工作計劃范文三

手術(shù)室工作涉及的知識面廣，技術(shù)操作性強(qiáng)，要求手術(shù)室護(hù)士有扎實的理論基礎(chǔ)及熟悉的操作技能。手術(shù)室的醫(yī)護(hù)合作是處于手術(shù)時緊張，焦慮的應(yīng)激狀態(tài)下跨科室的醫(yī)護(hù)合作，手術(shù)室護(hù)士要做到準(zhǔn)確而默契的與醫(yī)生配合，不但要求護(hù)士應(yīng)有對此種特殊合作關(guān)系的經(jīng)驗，而且要熟悉醫(yī)生的工作習(xí)慣，且手術(shù)室護(hù)理工作專業(yè)性強(qiáng)，技術(shù)更新快，是一個需要不斷學(xué)習(xí)的過程。我要加強(qiáng)常規(guī)手術(shù)器械準(zhǔn)備和配合，我在術(shù)前準(zhǔn)備常規(guī)器械時，要善于觀察，配合手術(shù)時注意總結(jié)和記錄醫(yī)生在手術(shù)中對使用器械的特殊要求，力求掌握一些特殊器械的具體使用方法。我制定了適合本手術(shù)室特點(diǎn)的下半年的工作計劃如下：

一、思想政治方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術(shù)室護(hù)士，我要做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院、科室的規(guī)章制度，時刻注意保持消毒無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。

三、專業(yè)技能方面

在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務(wù)的開展。

篇8

1 嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》

無菌是手術(shù)操作的第一要求，參加手術(shù)人員都要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和無菌原則，手術(shù)室做好術(shù)前物品準(zhǔn)備，術(shù)中配合和監(jiān)督以及術(shù)后物品處理工作。加強(qiáng)無菌物品管理專人負(fù)責(zé)，無菌物品的打包、消毒，做到包包監(jiān)測，確保滅菌合格率100%，定期檢查和制定有效預(yù)防感染措施。嚴(yán)格執(zhí)行《無菌技術(shù)操作規(guī)程》 防止切口感染及交叉感染的發(fā)生，實施特殊感染手術(shù)時，嚴(yán)格按特殊感染手術(shù)術(shù)后處理。

2 改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量

提到手術(shù)，每個患者都會緊張，恐懼和不安，如果我們服務(wù)態(tài)度惡劣，更會加重患者這種不安心理，所以我們要做到以人為本，注重人性化服務(wù)模式。與患者交流時，要充分取得患者的信任，用簡潔、清晰、平緩、柔和的語氣進(jìn)行心理護(hù)理，解除患者的焦慮。要求做到“四心”：即愛心、耐心、細(xì)心、誠心。術(shù)前對每一位患者進(jìn)行訪視，介紹手術(shù)室環(huán)境和手術(shù)情況，使患者在術(shù)前得到生理、心理、社會、文化、精神等多層次的護(hù)理。術(shù)前訪視要善于觀察患者的言談舉止、面部表情、姿勢等，以了解患者的感受，最終達(dá)到消除患者術(shù)前緊張和恐懼心理的目的，從而有利于手術(shù)的開展。

3 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零

制定嚴(yán)格的手術(shù)室規(guī)章制度，嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，熟練掌握各種化學(xué)消毒液的配制方法，嚴(yán)格掌握其濃度及浸泡時間，定期測試濃度。敷料包、器械包大小規(guī)格符合要求，有滅菌指示劑，標(biāo)明名稱、責(zé)任人和日期。高壓蒸汽滅菌器定時監(jiān)測，如有異常情況及時處理，保證滅菌質(zhì)量。定期對各種消毒滅菌結(jié)果監(jiān)測，并記錄。手術(shù)間按要求定期清潔消毒，定期監(jiān)測，并記錄。定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

4 培養(yǎng)良好的職業(yè)道德

手術(shù)室護(hù)士只有具備了高尚的職業(yè)道德，對病人有高度的責(zé)任心和同情心，設(shè)身處地的為病人著想，才能在全程護(hù)理工作中保障患者的生命安全。思想認(rèn)識的提升、職業(yè)道德的建設(shè)、形式多樣的學(xué)習(xí)，是一個長期的循序漸進(jìn)的過程。通過每天認(rèn)真總結(jié)工作質(zhì)量，及時查找不足之處，平時多多溝通，晨會經(jīng)常交流，大家互相監(jiān)督，時刻樹立愛崗敬業(yè)的信念，提高認(rèn)識，轉(zhuǎn)變觀念，才能把更好的服務(wù)奉獻(xiàn)給患者。

5 做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率

100% 急救車應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)備好急救藥品。應(yīng)定時檢查補(bǔ)充急救藥品及各種物品等。專人負(fù)責(zé)保管，使用后須在登記本上簽名，失效藥品要及時更換。每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

6 加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理

做到客觀、及時、完整；文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確 術(shù)前要核對患者姓名，年齡，診斷及手術(shù)方式，術(shù)畢對所用器械、敷料的數(shù)量進(jìn)行認(rèn)真清點(diǎn)、核對，由巡回護(hù)士對具體情況進(jìn)行記錄，要求填寫具體核對數(shù)目。術(shù)畢后要如實記錄手術(shù)患者基本生命體征，有無氣管插管、留置引流管和帶回的液體名稱和量，以及出室時間、去向等。

7 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)教育

篇9

【摘要】目的探討影響整體護(hù)理在手術(shù)室運(yùn)用的相關(guān)因素，尋找相應(yīng)措施以提高整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。方法采用回顧性研究，從手術(shù)室開展整體護(hù)理的現(xiàn)狀，存在的問題及對策三方面進(jìn)行論述。結(jié)果發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員素質(zhì)偏低，健康教育力度不夠，手術(shù)室工作性質(zhì)的特殊性，管理缺陷等因素制約了整體護(hù)理在手術(shù)室運(yùn)用。結(jié)論針對不同情況采取加強(qiáng)在職人員培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，加強(qiáng)健康教育，創(chuàng)造良好的環(huán)境減輕工作壓力，提高管理水平等措施以確保整體護(hù)理的連續(xù)性、完整性和系統(tǒng)性。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；現(xiàn)狀；問題；對策

整體護(hù)理是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序為框架，根據(jù)患者身心需要，提供適合于個人的最佳護(hù)理［1］。隨著醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理觀念的轉(zhuǎn)變，整體護(hù)理從病房逐漸深入到手術(shù)室。手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)患者開展整體護(hù)理，確保了護(hù)理的連續(xù)性、完整性和系統(tǒng)性，使患者以最佳的心理狀態(tài)接受手術(shù)治療，提高了患者對護(hù)理工作的滿意度及手術(shù)室護(hù)士的整體素質(zhì)。

1手術(shù)室整體護(hù)理的現(xiàn)狀

1.1術(shù)前護(hù)理

1.1.1術(shù)前訪視安排在手術(shù)前一天的下午進(jìn)行，時間一般為10~15min。目的是通過與患者家屬的交談，取得患者信任，減輕其心理壓力，同時介紹手術(shù)室情況，如手術(shù)間的布置、先進(jìn)設(shè)備等，了解麻醉方式、手術(shù)的擺放等，以增強(qiáng)患者對手術(shù)治療的信心。

1.1.2術(shù)前評估（1）患者的一般生理、心理和發(fā)育情況；（2）患者事先對手術(shù)的了解程度、接受手術(shù)的態(tài)度、對醫(yī)療的配合程度。

1.1.3確定護(hù)理問題，制定護(hù)理計劃訪視護(hù)士根據(jù)收集的資料和手術(shù)種類預(yù)測術(shù)中可能出現(xiàn)的護(hù)理問題，并制定相應(yīng)的護(hù)理措施。

1.2術(shù)中配合（1）手術(shù)當(dāng)天早會，由訪視護(hù)士匯報病歷，列出護(hù)理問題和采取相應(yīng)護(hù)理措施，然后由護(hù)士長和其他護(hù)士加以補(bǔ)充，使計劃更趨完善。（2）準(zhǔn)備常用物品、藥品，嚴(yán)格檢查手術(shù)間的設(shè)備是否齊全、功能是否良好；調(diào)節(jié)適宜的手術(shù)間溫、濕度，根據(jù)手術(shù)類型準(zhǔn)備特殊的器械及輔助設(shè)備等。（3）熱情迎接患者進(jìn)入手術(shù)室。嚴(yán)格核對患者及術(shù)前準(zhǔn)備情況，清點(diǎn)隨患者帶入手術(shù)間的物品，再次向患者講明手術(shù)配合的注意事項。（4）巡回護(hù)士建立靜脈通道，確保術(shù)中輸液、輸血通暢。安置手術(shù)，盡量減少患者身體的暴露，以維護(hù)患者的自尊心和減少體液的丟失。全程陪護(hù)患者，同時整理護(hù)理記錄。（5）器械護(hù)士準(zhǔn)備手術(shù)器械，熟悉手術(shù)步驟，力求做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快。術(shù)中不談?wù)摕o關(guān)話題、不議論患者病情，以免傷害患者的自尊心或加重其疑慮心理。手術(shù)結(jié)束前，認(rèn)真清點(diǎn)紗布、縫針、器械，保管手術(shù)切除標(biāo)本等。

1.3術(shù)后隨訪（1）術(shù)后48~72h到病房了解患者的生命體征、手術(shù)切口疼痛及感染情況。征詢患者對手術(shù)室工作不滿意之處，填術(shù)室整體護(hù)理反饋表。（2）收集有關(guān)手術(shù)操作、麻醉、手術(shù)、術(shù)中護(hù)理帶來的后續(xù)效果的資料，從而對手術(shù)期護(hù)理做出客觀評估。（3）術(shù)后隨訪后，通過手術(shù)護(hù)士自評、護(hù)士長對手術(shù)護(hù)士工作及術(shù)后有無并發(fā)癥的評審、患者的評價、麻醉師和手術(shù)醫(yī)生對手術(shù)護(hù)士配合質(zhì)量的評價以確認(rèn)整體護(hù)理計劃是否達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)。

2存在的問題

2.1護(hù)理人員素質(zhì)偏低，護(hù)理觀念陳舊開展整體護(hù)理，手術(shù)室的護(hù)士不但需要具備傳統(tǒng)的配合手術(shù)醫(yī)生完成手術(shù)的能力，還要求具備“以病人為中心”的整體護(hù)理觀念，具備在生理上及社會心理健康方面評估患者的能力及與患者溝通的能力。而目前護(hù)士的培養(yǎng)以中專為主，無法滿足患者的需求，另外，整體護(hù)理雖然已在我國臨床實踐中推行和應(yīng)用，但目前大多數(shù)手術(shù)室仍以傳統(tǒng)的護(hù)理觀念和模式服務(wù)于患者，即醫(yī)生—護(hù)士—儀器—患者的服務(wù)模式［2］。

2.2健康教育中存在的問題（1）教育內(nèi)容片面、膚淺，缺乏自我保健、疾病預(yù)防和身心健康方面的知識教育；（2）教育方式單一，健康教育多停留于口頭宣教，影響了患者對教育內(nèi)容的理解和接受；（3）教育時機(jī)把握不當(dāng)，對不同的對象應(yīng)采取不同的教育方法，對同一對象在不同的階段也應(yīng)采取不同的教育內(nèi)容及方式。

2.3手術(shù)室特殊的工作性質(zhì)和環(huán)境限制了整體護(hù)理的開展（1）手術(shù)室護(hù)理工作時間性強(qiáng)，工作量大，搶救任務(wù)多、要求高；（2）手術(shù)室護(hù)士服務(wù)的對象主要包括醫(yī)生和患者，手術(shù)室護(hù)士既要為患者提供全面的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，又要保質(zhì)保量地完成手術(shù)配合；（3）患者在手術(shù)室停留時間短暫，使護(hù)士難以按照護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理；（4）手術(shù)室長期的傳統(tǒng)護(hù)理模式影響護(hù)士的價值觀、短程更新和才能發(fā)揮。

2.4管理缺陷整體護(hù)理要求護(hù)理管理實行分層、能級化、金字塔式的管理方式。目前國內(nèi)許多醫(yī)院對護(hù)士的管理仍然是簡單的，即所有護(hù)士不論學(xué)歷、職稱、職務(wù)都值同樣的班，做同樣的工作，承擔(dān)同樣的責(zé)任。這種管理方式不利于開展整體護(hù)理和調(diào)動護(hù)士的工作積極性。另外，一部分手術(shù)室護(hù)士長缺乏有關(guān)整體護(hù)理的管理技巧，缺乏與下屬溝通，限制了護(hù)士參與計劃和決策的權(quán)利，導(dǎo)致整體護(hù)理在手術(shù)室難以實施和開展。

3對策

3.1轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念組織大家學(xué)習(xí)整體護(hù)理理論知識，接受模式訓(xùn)練，使大家認(rèn)識到，手術(shù)室護(hù)士從術(shù)前訪視到術(shù)中給予患者的關(guān)心、支持是其他科室護(hù)士所無法代替的。

3.2加強(qiáng)在職培訓(xùn)，提高護(hù)理人員素質(zhì)鼓勵護(hù)士參加各類專科、本科的學(xué)習(xí)，提高知識層次;加強(qiáng)在職培訓(xùn)，拓寬知識面;強(qiáng)調(diào)手術(shù)室護(hù)士的角色功能，即：顧問指導(dǎo)角色、安全衛(wèi)士角色、體貼的親人角色、協(xié)調(diào)管理角色等，使手術(shù)護(hù)理在廣度和深度上得到拓展［3］。

3.3加強(qiáng)健康教育（1）充分認(rèn)識健康教育的重要性；（2）運(yùn)用多種方法和手段講解相關(guān)知識和護(hù)理技巧；（3）選擇健康教育的恰當(dāng)時機(jī)。

3.4努力創(chuàng)造寬松的環(huán)境，減輕護(hù)士壓力如多配備工人，加強(qiáng)計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)用，使手術(shù)室護(hù)士從一些非護(hù)理技術(shù)性勞動中解放出來。只有醫(yī)院從上到下在決策層、管理層、執(zhí)行層都真正形成護(hù)理與醫(yī)療平等、互助、配合的格局，才能使手術(shù)室護(hù)士在實施整體護(hù)理中發(fā)揮自主行為，提高護(hù)理水平和整體護(hù)理的效果［2］。

3.5提高管理水平首先，護(hù)理管理者加強(qiáng)自身修養(yǎng)。其次，充分運(yùn)用現(xiàn)代管理學(xué)知識、方法，發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)者的非權(quán)利因素和特殊魅力（知識、才能、品格的情感），加強(qiáng)管理中的計劃職能和溝通聯(lián)絡(luò)，成立各種質(zhì)量管理小組和貴重物資管理小組等，使管理職能下放，從而調(diào)動護(hù)士的工作積極性，推動整體護(hù)理在手術(shù)室的實施和開展。

【參考文獻(xiàn)】

1沈志萍.淺談?wù)w護(hù)理在手術(shù)室的實施.鐵道醫(yī)學(xué)，2001，29（3）：173.

篇10

消毒供應(yīng)室;優(yōu)質(zhì)服務(wù);護(hù)理

消毒供應(yīng)室作為醫(yī)院的物品中轉(zhuǎn)中樞，承擔(dān)著為臨床各科室提供無菌物品和一次性物品的保障服務(wù)工作。為更好的做好臨床服務(wù)保障，我院消毒供應(yīng)室從2013年開始全面實施消毒供應(yīng)?？苾?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措，并在工作中逐步展開，取得了明顯成效，服務(wù)質(zhì)量取得了顯著進(jìn)步，臨床滿意度明顯提高，現(xiàn)將應(yīng)用體會報告如下。

1資料與方法

1.1資料

我院是一所三級甲等綜合醫(yī)院，床位編制700張，我科現(xiàn)有工作人員18名，其中護(hù)理人員15名，技術(shù)工人3名。日常負(fù)責(zé)全院的再生器械的下收、下送、清洗、打包、消毒、滅菌工作和一次性醫(yī)療用品的發(fā)放工作?，F(xiàn)有設(shè)備真空滅菌器2臺，全自動清洗消毒機(jī)1臺，超聲清洗機(jī)1臺，封口機(jī)1臺等。

1.2方法

1.2．1加強(qiáng)規(guī)章制度學(xué)習(xí)，提高責(zé)任意識

針對消毒供應(yīng)室的特殊性和工作流程，健全各項規(guī)章制度，制定不同崗位工作流程并掛牌上墻。利用每天早交班和每周的護(hù)士例會，組織大家學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和操作流程，使工作人員認(rèn)識到消毒供應(yīng)工作的重要性，提高對消毒供應(yīng)工作的重視和責(zé)任心。通過提高自身的整體素質(zhì)來提高工作人員的服務(wù)熱情和主動性。通過提高自身的責(zé)任意識使工作人員時刻保持高度的責(zé)任心和強(qiáng)烈的服務(wù)意識。通過提高科室人員專業(yè)技能和服務(wù)質(zhì)量為臨床科室做好服務(wù)保障。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題，匯總和分析原因，改進(jìn)優(yōu)化工作流程。對違反規(guī)章制度的行為，及時指出和教育，使大家嚴(yán)格循章工作。

1.2．2加強(qiáng)與臨床科室溝通交流，及時改進(jìn)服務(wù)

消毒供應(yīng)室服務(wù)的主要對象是臨床科室人員，如何通過良好的溝通和協(xié)調(diào)也是做好服務(wù)的重要保障。陳媛［1］通過調(diào)查就發(fā)現(xiàn)醫(yī)院消毒供應(yīng)室與臨床科室協(xié)作性直接影響消毒供應(yīng)工作的質(zhì)量。我們要求人員在下收下送到科室應(yīng)面帶微笑，物品交接時應(yīng)態(tài)度和藹，對不同科室、不同崗位的需求或要求應(yīng)耐心聽取和溝通。平時主動征求各臨床科室的意見、建議和要求，同時了解供應(yīng)室人員的服務(wù)態(tài)度、下收下送及時性，物品的清洗、包裝，滅菌質(zhì)量，電話接聽及時性，需求的落實情況等。對臨床科室反映的問題，及時進(jìn)行處理整改，不斷改進(jìn)工作方法，這樣有利于更好的為臨床開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供物資保障，從而為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

1.2．3加強(qiáng)院感管理，保證物品質(zhì)量

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院物品的中轉(zhuǎn)站，與醫(yī)院感染密切相關(guān)，又與患者的安危息息相關(guān)。劉倩蘭［2］在總結(jié)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方法時也把嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)作為一項重要舉措。我科在做好無菌物品儲存環(huán)境安全、發(fā)放環(huán)節(jié)和滅菌等環(huán)節(jié)的管理方面，制訂了規(guī)范的操作流程，同時在回收、清洗、消毒、包裝、滅菌、發(fā)放等環(huán)節(jié)均由模塊負(fù)責(zé)人層層把關(guān)、級級驗收，一級過關(guān)再進(jìn)入下一級流程，做好檢測、登記、簽名，做到責(zé)任落實到實處，保證了臨床科室安全使用無菌物品。對一次性物品的請領(lǐng)、接收時，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，做到100%達(dá)標(biāo)合格。對下收下送的車輛規(guī)范保潔和消毒處置，到科室回收和發(fā)放物品時，下送人員要求加強(qiáng)手衛(wèi)生，及時進(jìn)行手消毒，避免交叉污染。

1.2．4加強(qiáng)與手術(shù)室交流學(xué)習(xí)，熟悉不同專科器械

不同科室如口腔科、眼科、腹腔鏡科等不同?？破餍蹬渲靡蟾鳟悾以合竟?yīng)室護(hù)士在本院手術(shù)室交流學(xué)習(xí)已形成常態(tài)化，規(guī)定供應(yīng)室護(hù)士必須在手術(shù)室進(jìn)行輪訓(xùn)，每人不少于3個月的學(xué)習(xí)，上臺配合不同專業(yè)的手術(shù)，以便于熟悉?？破餍蹬渲靡??？苾?nèi)定期組織學(xué)習(xí)各科室器械包的配置要求，每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的一個專項內(nèi)容即為不同科室無菌包配置要求，通過循環(huán)學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)、晨會交班提問等方式，督促人員熟悉不同?？破餍蹬渲?。科室無菌包配置有改變或調(diào)整時，及時組織學(xué)習(xí)，確保無菌包配置的準(zhǔn)確性。

1.2．5轉(zhuǎn)化工作理念，增強(qiáng)服務(wù)意識開展優(yōu)質(zhì)服

務(wù)工作的前提是轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變“被動工作”為“主動服務(wù)”，要真正把“臨床為中心”落實下去。除過日常物品正常的下收下送外，我科對臨床科室實行“您只需一個電話，其余的由我們解決”的服務(wù)承諾?？苾?nèi)工作電話實行“首接負(fù)責(zé)制”，誰接聽，誰負(fù)責(zé)，認(rèn)真了解臨床科室的來電需求，及時處理和反饋，做到接聽有記錄、落實有登記、追溯可查詢。保證了科室有需求，供應(yīng)及時到，切實為臨床科室解決實際問題，避免了相互推諉，把臨床護(hù)士從跑腿、請領(lǐng)、交換等非專業(yè)性事務(wù)中解放出來，使其有更多時間和精力為患者服務(wù)。

1.2．6征求物品使用人員意見，不斷提高供應(yīng)質(zhì)量

供應(yīng)的各種物品最終使用者為臨床醫(yī)生或護(hù)士，物品供應(yīng)質(zhì)量的高低使用者最有發(fā)言權(quán)。我科除定期組織服務(wù)滿意度調(diào)查外，還收集各科室使用物品后的意見和建議，以便于對現(xiàn)有物品配置不合理或不恰當(dāng)?shù)牡胤郊皶r改進(jìn)。如外科醫(yī)生反映腹腔鏡患者應(yīng)用普通換藥包換藥時紗布敷料浪費(fèi)較大，我們就根據(jù)需要配置腹腔鏡換藥包，減少了敷料浪費(fèi)。內(nèi)科醫(yī)生在在目前患者多偏肥胖情況下做骨髓穿刺時，原骨穿包內(nèi)常規(guī)配置12號、16號骨穿針長度就偏短，我們就常規(guī)加入了18號骨穿針，方便了醫(yī)生選擇使用。通過此類意見收集，及時更新和完善原來認(rèn)為是常規(guī)或完備的物品配置，為臨床物品使用提供了更滿意有效的服務(wù)。

2結(jié)果

實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前的2012年，全年共發(fā)生差錯、缺陷(包括打包準(zhǔn)確率、漏收、發(fā)錯，配包錯誤、供應(yīng)不及時、計價錯誤、器械交接不清等)28起，全面實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，2013年全年發(fā)生11起，2014年僅發(fā)生7起工作差錯。無嚴(yán)重不良差錯發(fā)生。臨床調(diào)查服務(wù)滿意度逐年上升，由2012年的82．5%提高到了2014年的97．5%。

3體會

通過實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動，消毒供應(yīng)室人員對自己工作的重要性有了新的認(rèn)識，摒棄了以往“附屬科室、二級科室”等消極思想，主人翁意識增強(qiáng)，主動服務(wù)意識增強(qiáng)，工作積極性提高，相應(yīng)的工作差錯發(fā)生的危險時段，頻次，人員明顯減少。為臨床科室提供了更優(yōu)質(zhì)、安全、放心，滿意的服務(wù)。通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，消毒供應(yīng)室人員和臨床科室的聯(lián)系更加緊密，一切以“臨床科室”為中心，一切以“患者”為中心的要求得到了很好的落實，雙方工作有效的配合對供應(yīng)質(zhì)量產(chǎn)生了積極地推進(jìn)作用。

作者：范柯君 單位：123醫(yī)院消毒供應(yīng)室

［參考文獻(xiàn)］