導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療廢物處置應(yīng)急處置預(yù)案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

為進(jìn)一步做好我市醫(yī)療廢物綜合管理工作，建立和優(yōu)化我市醫(yī)療廢物綜合管理機(jī)制和能力，全面提升我市醫(yī)療廢物綜合管理水平，根據(jù)《中國醫(yī)療廢物環(huán)境可持續(xù)管理項目醫(yī)療廢物綜合管理示范城市工作大綱》要求，建立我市醫(yī)療廢物流向監(jiān)督管理體系，并將各相關(guān)部門在醫(yī)療廢物流向監(jiān)督管理過程中的職責(zé)予以明確，望各相關(guān)部門嚴(yán)格按照通知要求，切實履行各自職責(zé)，確保我市醫(yī)療廢物得以安全處置。

一、市衛(wèi)生局職責(zé)

(一)負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、貯存、處置等全生命周期活動中疾病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。

(二)嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可和登記關(guān)，按照《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批若干規(guī)定》要求，對于不能安全送處醫(yī)療廢物的，則不予執(zhí)業(yè)許可和登記，同時責(zé)令其進(jìn)行整改。

(三)督促檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真做好醫(yī)療廢物分類、收集、貯存、送處工作，建立健全醫(yī)療廢物管理臺帳、部門之間交接手續(xù)等監(jiān)督管理機(jī)制和各項規(guī)章制度，確保醫(yī)療廢物合理分類，安全貯存，及時送處。

(四)充分考慮如何應(yīng)對大型疫病的爆發(fā)，自然災(zāi)害等因素，編制醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案。

(五)對醫(yī)療廢物產(chǎn)生和處置單位在醫(yī)療廢物分類、收集、貯存、送處、處置活動中違反《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等國家相關(guān)規(guī)定的行為依法進(jìn)行查處。

二、市城管局職責(zé)

(一)市城管局是我市醫(yī)療廢物處置特許經(jīng)營行政主管部門，負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物處置項目建設(shè)、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)和安全生產(chǎn)進(jìn)行監(jiān)督管理，確保我市醫(yī)療廢物安全處置。

(二)在對醫(yī)療廢物處置監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)未安全送處醫(yī)療廢物的情況，要及時與市衛(wèi)生局交換相關(guān)情況。

(三)負(fù)責(zé)對優(yōu)藝國際環(huán)?？萍?)有限公司違反特許經(jīng)營協(xié)議的行為依法做出處理，確保我市醫(yī)療廢物安全處置。

三、市環(huán)保局職責(zé)

(一)負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、貯存、處置等全生命周期活動中的環(huán)境污染防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。

(二)依法監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物產(chǎn)生及集中處置單位醫(yī)療廢物安全處置工作。

(三)對醫(yī)療廢物產(chǎn)生和處置單位在醫(yī)療廢物分類、收集、貯存、送處、處置活動中違反《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》和《醫(yī)療廢物管理條例》等國家相關(guān)規(guī)定的行為依法進(jìn)行查處。

四、醫(yī)療廢物集中處置單位〔優(yōu)藝國際環(huán)?？萍?)有限公司〕職責(zé)

(一)及時收集、運(yùn)送，并安全處置醫(yī)療廢物。

篇2

深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，嚴(yán)格執(zhí)行《固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)，以有效控制醫(yī)療廢物環(huán)境風(fēng)險為目標(biāo)，以醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物處置單位為監(jiān)管重點(diǎn)，嚴(yán)厲打擊非法收集、轉(zhuǎn)移、利用和處置醫(yī)療廢物行為，切實解決醫(yī)療廢物管理中存在的問題，進(jìn)一步提高醫(yī)療廢物規(guī)范化管理水平。

二、整治內(nèi)容

（一）嚴(yán)厲打擊醫(yī)療廢物回收加工等非法行為。排查和取締醫(yī)療廢物回收加工點(diǎn)，對清理出的醫(yī)療廢物進(jìn)行無害化處理。對違反規(guī)定將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位或個人收集、運(yùn)送、貯存、處置的，依法嚴(yán)肅處理。加強(qiáng)塑料制品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督檢查，防止以醫(yī)療廢物為原料生產(chǎn)塑料制品。

（二）切實規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理。在全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療廢物集中大檢查，重點(diǎn)查糾不嚴(yán)格執(zhí)行分類收集規(guī)定、不認(rèn)真落實集中暫存設(shè)施管理制度、不規(guī)范處置醫(yī)療廢物等違法違規(guī)行為，對發(fā)現(xiàn)的問題限期整改到位。

（三）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物集中處置監(jiān)管。嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療廢物集中處置單位經(jīng)營行為，加強(qiáng)集中處置設(shè)施建設(shè)，落實集中處置管理制度，不斷提高醫(yī)療廢物處置規(guī)范化水平。

三、工作步驟

這次專項整治行動自年5月開始至6月底結(jié)束，共分三個階段：

1．自查整改階段。全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對本單位貫徹實施《醫(yī)療廢物管理條例》情況，對照整治內(nèi)容進(jìn)行自查，并針對發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行整改。

2．建章立制階段。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立和完善醫(yī)療廢物管理責(zé)任制度、醫(yī)療廢物分類收集制度、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)安全制度、安全防護(hù)制度、交接登記制度、意外事故緊急處置制度、一次性醫(yī)療用品管理制度、集中處置制度、監(jiān)督考評制度、經(jīng)常性培訓(xùn)制度和應(yīng)急預(yù)案體系。按《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》使用醫(yī)療廢物專用包裝物、容器和警示標(biāo)識。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置臨時貯存設(shè)施、設(shè)備要符合衛(wèi)生要求。對使用后的一次性醫(yī)療器械要進(jìn)行毀形消毒，如沒有毀形消毒，直接收集于醫(yī)療廢物專用包裝物內(nèi)集中處置，針頭、刀片等銳器收集在防銳器穿透的專用收集容器內(nèi)，再集中處置。

3．組織檢查階段。衛(wèi)生行政部門要在全縣范圍內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展拉網(wǎng)式監(jiān)督檢查，檢查結(jié)果要在一定范圍內(nèi)予以通報。進(jìn)一步完善全縣專項整治工作臺帳資料，迎接省市檢查。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）加強(qiáng)政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。開展醫(yī)療廢物管理專項整治，對于防止疾病傳播、保護(hù)環(huán)境安全、保障人民群眾身體健康具有重要意義，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視，抓緊研究制定實施方案，精心組織，周密安排，保證專項整治行動順利開展。要按照屬地管理原則，對轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行全面檢查，切實做到不留空白、不留死角。

篇3

【關(guān)鍵詞】寧夏；十二五；危險廢物防治

中圖分類號：X45文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1006-0278(2012)01-074-01

一、國家提出的“十二五”時期危險廢物污染防治工作的新要求

（一）“十二五”全國危險廢物污染防治工作目標(biāo)。到2015年，摸清全國重點(diǎn)危險廢物產(chǎn)生單位以及利用、處置單位情況，建立健全危險廢物管理信息系統(tǒng)。危險廢物管理進(jìn)一步規(guī)范，產(chǎn)生單位危險廢物規(guī)范化管理抽查合格率達(dá)到90%；經(jīng)營單位危險廢物規(guī)范化管理抽查合格率達(dá)到95%。發(fā)展一批危險廢物利用處置骨干企業(yè)，取締一批非法利用處置危險廢物企業(yè)，淘汰一批落后的利用處置設(shè)施。大、中城市醫(yī)療廢物基本實現(xiàn)無害化處置。有效遏制危險廢物引發(fā)的突發(fā)環(huán)境事件。

（二）“十二五”全國危險廢物污染防治工作的主要開展方向。一是規(guī)范危險廢物產(chǎn)生單位和經(jīng)營單位。要求危險廢物產(chǎn)生單位和經(jīng)營單位制定危險廢物管理計劃和應(yīng)急預(yù)案并報所在地縣級以上地方環(huán)保部門備案，規(guī)范危險廢物貯存場所，嚴(yán)格執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，危險廢物運(yùn)輸必須有危險廢物運(yùn)輸資質(zhì)，從事危險廢物收集、貯存、利用、處置的經(jīng)營活動必須按照經(jīng)營許可證有關(guān)規(guī)定，建立危險廢物管理臺帳，開展對危險廢物利用和處置設(shè)施的例行監(jiān)測，加強(qiáng)對本單位工作人員的培訓(xùn)。二是加強(qiáng)對危險廢物產(chǎn)生單位和經(jīng)營單位的監(jiān)管。要嚴(yán)格新建項目環(huán)境準(zhǔn)入，審查環(huán)評文件時，應(yīng)特別注意危險廢物的產(chǎn)生量和利用處置去向。建立監(jiān)管重點(diǎn)源清單，加大對現(xiàn)有企業(yè)危險廢物產(chǎn)生、利用和處置的環(huán)境監(jiān)管，進(jìn)一步完善污泥和電子廢物環(huán)境管理。嚴(yán)格危險廢物經(jīng)營許可證審查。加強(qiáng)監(jiān)督性監(jiān)測和檢查，嚴(yán)格依法處罰違法行為。三是完善監(jiān)管機(jī)制。推行考核機(jī)制，開展危險廢物產(chǎn)生和經(jīng)營單位的規(guī)范化管理考核工作。建立區(qū)域和多部門的合作協(xié)調(diào)機(jī)制。完善危險廢物收費(fèi)政策。四是創(chuàng)新監(jiān)管手段。建立危險廢物管理信息系統(tǒng)，探索電子監(jiān)管，推行信息公開。

二、寧夏危險廢物污染防治工作面臨嚴(yán)峻形勢

主要表現(xiàn)在：一是危險廢物產(chǎn)生企業(yè)環(huán)境意識淡薄，管理混亂。大部分企業(yè)對危險廢物環(huán)境管理不規(guī)范，危險廢物標(biāo)識管理和貯存場所建設(shè)不符合技術(shù)規(guī)范要求；危險廢物產(chǎn)生、貯存、轉(zhuǎn)移、處置臺賬和轉(zhuǎn)移聯(lián)單填寫等基礎(chǔ)檔案不完善；個別企業(yè)擅自處置危險廢物，跨區(qū)域轉(zhuǎn)移危險廢物不向環(huán)保部門報告和審批；應(yīng)急預(yù)案和培訓(xùn)計劃針對性不強(qiáng)，缺乏演練和培訓(xùn)等。二是缺少危險廢物利用處置骨干企業(yè)。危險廢物經(jīng)營企業(yè)工藝技術(shù)落后，企業(yè)不執(zhí)行相關(guān)管理制度，存在安全隱患。三是大部分地市沒有將危險廢物規(guī)范化管理納入常態(tài)化工作范疇。沒有開展危險廢物申報登記工作，危險廢物防治家底不清；沒有按照《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》對聯(lián)單施行管理。四是危險廢物處置能力不足。根據(jù)2011年的調(diào)查，寧夏危險廢物重點(diǎn)產(chǎn)生單位有52家，共計產(chǎn)生危險廢物1715257.1噸；危險廢物經(jīng)營單位有12家其中綜合類的集中處置中心1家，醫(yī)療廢物處置中心2家，處于停產(chǎn)狀態(tài)的5家；經(jīng)營單位年設(shè)計總處置能力為51645噸，2010年實際收處量僅為9708.2噸。從以上的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看出，寧夏危險廢物處置能力相對產(chǎn)生量明顯不足，并且收集率較低。五是基層固廢管理機(jī)構(gòu)不健全。僅自治區(qū)和銀川市成立了固廢管理機(jī)構(gòu)，固廢管理機(jī)構(gòu)職能定位不明確，危險廢物鑒別能力薄弱。

三、寧夏“十二五”期間危險廢物污染防治重點(diǎn)工作

（一）進(jìn)一步加強(qiáng)危險廢物規(guī)范化管理工作。深入貫徹落實《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)危險廢物和醫(yī)療廢物監(jiān)管工作的意見》，加大對企業(yè)危險廢物管理的指導(dǎo)，督查危險廢物產(chǎn)生和經(jīng)營單位切實落實危險廢物各項法律制度和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。按照《關(guān)于印發(fā)“十二五”全區(qū)危險廢物規(guī)范化管理督查考核方案的通知》的有關(guān)要求，開展全區(qū)危險廢物規(guī)范化管理督查考核工作，使寧夏危險廢物管理水平邁上新臺階。

（二）進(jìn)一步加強(qiáng)固廢管理法制宣貫和業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。加強(qiáng)對寧夏基層環(huán)保部門、企業(yè)固廢管理工作人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，進(jìn)一步貫徹《固體廢物污染環(huán)境防治法》、《自治區(qū)危險廢物管理辦法》等法律法規(guī)，提高全區(qū)固廢管理人員工作能力和業(yè)務(wù)水平。

（三）全面開展建立危險廢物臺帳普及工作。在寧夏全區(qū)普及危險廢物臺帳建立工作，真實記錄危險廢物和產(chǎn)生、貯存、利用、處置等信息，定期匯總，同時要規(guī)范企業(yè)危險廢物臺帳建立工作的日常監(jiān)管。

（四）加強(qiáng)寧夏區(qū)內(nèi)持證危險廢物經(jīng)營單位的運(yùn)行管理。不斷完善和規(guī)范危險廢物經(jīng)營許可證的審批工作，做好新建危險廢物利用處置項目環(huán)境影響評價審批與危險廢物經(jīng)營許可證審批工作的銜接工作。按照危險廢物經(jīng)營許可證管理的有關(guān)規(guī)定，規(guī)范危險廢物經(jīng)營單位的經(jīng)營活動，嚴(yán)格危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度，加大對管理混亂、超證經(jīng)營等違規(guī)經(jīng)營單位的查處。

篇4

 

為認(rèn)真落實醫(yī)療廢物監(jiān)管責(zé)任，切實強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置管理工作，保護(hù)漢江沿線生態(tài)環(huán)境，按照《襄陽市2019年度固體廢物污染治理專項戰(zhàn)役實施方案》及市衛(wèi)健委有關(guān)文件要求，我局在第一季度開展了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物日常監(jiān)督及執(zhí)法檢查工作，現(xiàn)將具體工作情況報告如下：

一、工作開展情況

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

為確保醫(yī)療廢物日常監(jiān)督及執(zhí)法檢查工作能夠有序開展，我局召開中層以上干部專門會議，會議要求各科室、各責(zé)任監(jiān)督員務(wù)必高度重視醫(yī)療廢物的監(jiān)督執(zhí)法工作，迅速行動起來，抓實抓牢日常監(jiān)督，做好做細(xì)專項檢查，確保工作取得實效。

（二）強(qiáng)化日常監(jiān)督

1、抓住關(guān)鍵，突出排點(diǎn)

在日常監(jiān)督執(zhí)法過程中，全面查找醫(yī)療廢物管理中存在的漏洞和薄弱等關(guān)鍵問題環(huán)節(jié)，重點(diǎn)排查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物交接、運(yùn)送、暫存及處置登記是否完整，是否設(shè)置醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施并符合要求，是否存在院內(nèi)運(yùn)送過程丟棄現(xiàn)象或在非貯存地點(diǎn)堆放醫(yī)療廢物，是否將醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的集中處置單位處置等。一季度，共計完成日常監(jiān)督約110 家，下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書近100 份。從檢查的情況看，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立了醫(yī)療廢物管理的相關(guān)工作制度，確定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處置工作，落實了院內(nèi)醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存等相關(guān)工作措施，在與醫(yī)療廢物集中處置單位的轉(zhuǎn)運(yùn)移交時，能夠較好地落實醫(yī)療廢物移交簽字的制度。

2、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，避免源頭流失

我局要求所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須與醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂醫(yī)療廢物集中處置協(xié)議，將醫(yī)療廢物交給醫(yī)療廢物集中處置單位集中處置，同時將醫(yī)療廢物集中處置協(xié)議、醫(yī)療廢物規(guī)章制度作為必備項納入診所、門診部等醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗標(biāo)準(zhǔn)，并現(xiàn)場審查醫(yī)療廢物處置情況。一季度，我局共計受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗近90家，申請校驗的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均簽有醫(yī)療廢物集中處置協(xié)議，制定有醫(yī)療廢物規(guī)章制度。校驗工作從源頭上避免了醫(yī)療廢物的流失、泄露，有效地防止了醫(yī)療廢物因管理或處置不當(dāng)導(dǎo)致疾病傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生。

（三）加大執(zhí)法力度

對于醫(yī)療廢物日常監(jiān)督及執(zhí)法檢查工作中發(fā)現(xiàn)存在問題的單位，發(fā)現(xiàn)一起，下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書整改一起，對于達(dá)到立案標(biāo)準(zhǔn)的，發(fā)現(xiàn)一起，立案查處一起，保持零容忍高壓態(tài)勢。截止4月30日，共計發(fā)現(xiàn)問題11起，責(zé)令整改5起，立案處罰6起。通過嚴(yán)格執(zhí)法，加大了法律威懾力，加深了當(dāng)事人對違反法律法規(guī)的認(rèn)識，提高了在處罰中進(jìn)行警示教育的作用。

二、存在的問題

（一）醫(yī)療廢物集中處置單位收集時限超過規(guī)定要求

國家法律法規(guī)明確規(guī)定醫(yī)療廢物在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的暫存時間不得超過2天，醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每2天到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集、運(yùn)送一次醫(yī)療廢物。但目前我市醫(yī)療廢棄物集中處置單位僅能對產(chǎn)生醫(yī)療廢物量較大的二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物不超過2天收集、運(yùn)送一次，部分小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送頻次甚至達(dá)到每周或每月一次，造成醫(yī)療廢物在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的暫存時間超過2天，存在安全隱患。

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理中存在的問題

一是少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律意識淡薄，醫(yī)廢管理制度不健全。少數(shù)民營及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律意識不強(qiáng)，對醫(yī)療廢物收集處置工作重視不夠，有的尚未建立健全相關(guān)的醫(yī)療廢物管理制度及應(yīng)急預(yù)案，負(fù)責(zé)人對處置流程不熟悉，未明確專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作；二是少數(shù)醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存間建設(shè)不規(guī)范。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)療廢物暫存間等醫(yī)療廢物管理設(shè)施、設(shè)備簡陋、不全的問題，未配備專用的醫(yī)療廢物存貯容器、轉(zhuǎn)運(yùn)工具，衛(wèi)生及防盜設(shè)施不完善，暫存地未遠(yuǎn)離醫(yī)療或生活區(qū)；三是少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理設(shè)備不全、管理不規(guī)范。醫(yī)療廢物內(nèi)部交接記錄不完善。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物與生活垃圾及其他雜物混合存放，部分小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物不能及時交由暫存間存放。

三、下一步工作打算

（一）進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任

教育引導(dǎo)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)自覺遵守國家法律法規(guī)和《湖北省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理暫行規(guī)定》，進(jìn)一步建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，落實主體責(zé)任，做好醫(yī)療廢物的源頭分類，規(guī)范醫(yī)療廢物管理流程。

（二）進(jìn)一步強(qiáng)化人員培訓(xùn)

對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理人員定期進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，將民營醫(yī)院、門診部、個體診所等負(fù)責(zé)人及具體從業(yè)人員作為重點(diǎn)，使其掌握相關(guān)政策要求，自覺抓好醫(yī)療廢物管理工作。

（三）進(jìn)一步加大監(jiān)督執(zhí)法力度

采取定期和不定期的檢查方式，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，切實消除監(jiān)管空白和盲區(qū)，并將檢查結(jié)果與醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗管理等工作掛鉤。對醫(yī)療廢物管理違法違規(guī)行為，發(fā)現(xiàn)一起、查處一起、公示一起，切實起到警示教育作用。

篇5

一、加強(qiáng)環(huán)境安全應(yīng)急組織體系和專業(yè)隊伍建設(shè)

（一）是認(rèn)真貫徹落實《XX市黨政領(lǐng)導(dǎo)干部安全生產(chǎn)責(zé)任制實施辦法》，明確班子成員安全生產(chǎn)責(zé)任，建立安全生產(chǎn)生產(chǎn)責(zé)任制度，強(qiáng)化生態(tài)環(huán)境領(lǐng)域安全生產(chǎn)監(jiān)督管理工作。

（二）本系統(tǒng)內(nèi)所屬單位簽訂2020年度安全生產(chǎn)和消防工作目標(biāo)管理責(zé)任書，分解落實有關(guān)工作任務(wù)，制定安全生產(chǎn)目標(biāo)考核辦法和標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格考核獎懲，落實“一票否決”制度，制定全員安全生產(chǎn)責(zé)任制度和崗位安全生產(chǎn)責(zé)任清單。（四）為提高全局人員的環(huán)境安全生產(chǎn)工作意識，強(qiáng)化安全觀念，加強(qiáng)環(huán)境安全工作的宣傳教育和培訓(xùn)，我局將結(jié)合“安全生產(chǎn)月”和“6.5”世界環(huán)境日進(jìn)行布置，發(fā)放環(huán)保宣傳手冊、環(huán)保圖書、環(huán)保宣傳畫等。進(jìn)一步完善應(yīng)急管理的各類工作機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)應(yīng)急隊伍建設(shè)。重點(diǎn)抓好骨干隊伍、專業(yè)隊伍建設(shè)，加強(qiáng)應(yīng)急救援體系建設(shè)，完善各項保障措施，健全救災(zāi)物資的儲備制度。

二、完善環(huán)境安全應(yīng)急預(yù)案體系、優(yōu)化應(yīng)急管理能力體系。

加強(qiáng)應(yīng)急管理，制定生態(tài)環(huán)境安全應(yīng)急預(yù)案，按規(guī)定組織開展應(yīng)急救援演練。認(rèn)真執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)帶班和應(yīng)急值守制度，發(fā)生事故立即派員到現(xiàn)場參與搶險救援、事故調(diào)查等工作。，應(yīng)急人員保持24小時通訊暢通，切實加強(qiáng)應(yīng)急值守。要求應(yīng)對汛期和節(jié)假日突發(fā)環(huán)境事件的人員、車輛、儀器設(shè)備調(diào)配到位，處置物資儲備充足，確保一旦出事能夠妥善應(yīng)對。進(jìn)一步抓好各類環(huán)境安全應(yīng)急預(yù)案的修訂、和實施工作。按照“內(nèi)容合法、程序規(guī)范、政務(wù)公開”的原則，認(rèn)真做好應(yīng)急預(yù)案的和宣傳。

三、推進(jìn)鑄安行動常態(tài)實效化，落實風(fēng)險管控六項機(jī)制。

嚴(yán)格落實鑄安行動常態(tài)實效化，要求縣區(qū)生態(tài)環(huán)境分局要結(jié)合實際制定檢查表，詳細(xì)列明檢查事項、具體內(nèi)容和檢查標(biāo)準(zhǔn)，在企業(yè)自查自改的基礎(chǔ)上，組織深入開展檢查。集中曝光一批重大環(huán)境安全事故隱患和嚴(yán)重環(huán)境安全違法違規(guī)行為，公布一批實施聯(lián)合懲戒和“黑名單”管理企業(yè)，公告一批依法關(guān)閉取締的違法違規(guī)和不符合環(huán)境安全生產(chǎn)條件的企業(yè)。

四、開展環(huán)境安全隱患排查，完善環(huán)境安全預(yù)控制體系

篇6

一、工作任務(wù)和檢查內(nèi)容

（一）任務(wù)

1、重點(diǎn)排查產(chǎn)生危險廢物的工業(yè)企業(yè)和醫(yī)療、學(xué)校等存放或使用放射源單位。

2、嚴(yán)格執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，對危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單執(zhí)行情況進(jìn)行檢查并加強(qiáng)管理。

（二）檢查內(nèi)容

1、監(jiān)督和協(xié)助工業(yè)企業(yè)對其產(chǎn)生的固體廢物或液態(tài)廢物進(jìn)行危險廢物鑒別和管理；凡列入《國家危險廢物名錄》或根據(jù)國家危險廢物鑒別標(biāo)準(zhǔn)和鑒別方法認(rèn)定的具有危險特性的固體廢物或液態(tài)廢物，必須嚴(yán)格按照危險廢物管理。

2、凡工業(yè)危險廢物的轉(zhuǎn)移、運(yùn)輸，必須嚴(yán)格按照《固體法》和《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》的規(guī)定，執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度；任何單位和個人不得接受無轉(zhuǎn)移聯(lián)單的危險廢物。

3、要加強(qiáng)對有危險金屬礦采造業(yè)、非金屬礦采造業(yè)、化學(xué)原料及化學(xué)制品制造業(yè)、有色金屬冶煉等重點(diǎn)工業(yè)危險廢物產(chǎn)生行業(yè)的監(jiān)督管理。

4、加強(qiáng)對規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)（即國有工業(yè)企業(yè)及產(chǎn)品銷售收入500萬元以上的非國有工業(yè)企業(yè)）的監(jiān)督管理。

5、加強(qiáng)對位于居民集中區(qū)、江河流域沿岸及水源地上游的工業(yè)危險廢物產(chǎn)生企業(yè)的監(jiān)督管理，防止危險廢物造成環(huán)境危害。

二、工作措施

1、要切實落實危險廢物意外事故的防范措施，要督促產(chǎn)生、轉(zhuǎn)移、利用、處置、貯存工業(yè)危險廢物的單位制定意外事故的防范措施和應(yīng)急預(yù)案。

2、要積極配合公安、交通和安全監(jiān)管部門，加強(qiáng)對危險廢物運(yùn)輸工具和安全設(shè)施的監(jiān)督管理。

3、凡轉(zhuǎn)移危險廢物的單位，必須對本單位從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高應(yīng)急處理能力。

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一、工作完成情況

（一）建設(shè)項目環(huán)境管理方面：我科共辦理環(huán)境影響評價文件審批23個，其中預(yù)審報告書3個，報告表18個，登記表2個；試生產(chǎn)批復(fù)4家；否決項目1個，現(xiàn)場檢查82家（次），發(fā)放友情提醒函35家（次）。

（二）建設(shè)項目竣工驗收方面：五月份，對20__-20__年75家已審批的建設(shè)項目下達(dá)了限期驗收通知，并將驗收標(biāo)準(zhǔn)、驗收程序等方面一一告知建設(shè)單位。對不能按時完成驗收任務(wù)的企業(yè)，進(jìn)行處理，目前已驗收3家。

（三）環(huán)境統(tǒng)計上報方面：一是完成了20__年度50家企業(yè)的環(huán)境統(tǒng)計工作；二是完成了20__年度的城市環(huán)境綜合整治報表的上報工作；三是完成了對265家企業(yè)的排放污染物許可證的核發(fā)工作；四是完成了80家企業(yè)的環(huán)境行為信息化調(diào)查上報工作；五是會同縣發(fā)改局上報了5家清潔生產(chǎn)審核企業(yè)、3家循環(huán)經(jīng)濟(jì)試點(diǎn)單位。

（四）危險廢物轉(zhuǎn)移及醫(yī)療廢棄物的集中處置方面：一是危險廢物轉(zhuǎn)移方面，截止6月10日，已建立了14家涉及危險廢物產(chǎn)生的重點(diǎn)企業(yè)檔案，并與有處置資質(zhì)的單位簽定委托處置協(xié)議，其中：有3家企業(yè)取得了危險廢物經(jīng)營許可證資質(zhì)。

上半年，共委托移出處置各類危險廢物50余噸,接收處置110余噸。二是醫(yī)療廢棄物方面，建立了4家重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案，其中：3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)（2家二級醫(yī)院、1家一級醫(yī)院）與凈之杰簽定委托處置協(xié)議。截止5月份，共處置醫(yī)療廢棄物5.351噸。

（五）鞏固煙控區(qū)和噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)建設(shè)方面：煙控區(qū)和噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)在20__年12月通過市環(huán)委會驗收后，今年重點(diǎn)是加強(qiáng)和鞏固煙控區(qū)成果，做好迎接上級環(huán)委會的復(fù)測準(zhǔn)備工作。進(jìn)一步完善了“兩控區(qū)”的資料臺賬，完成了爐窯灶、噪聲源匯總及分類表，其中：秦源熱電廠的建成投產(chǎn)，大大削減了煙控區(qū)SO2排放量，目前，已有5家企業(yè)進(jìn)行集中供熱，7家企業(yè)簽訂供熱協(xié)議。

（六）核與輻射管理方面：按照省市環(huán)保部門的要求，在去年完成全縣5家工業(yè)涉源單位建立了資料檔案（其中1家企業(yè)破產(chǎn)）的基礎(chǔ)上，推進(jìn)對醫(yī)療診斷用X射線裝置建立完善《輻射工作單位檔案》工作。從目前掌握的情況看：我縣域內(nèi)尚有工業(yè)用小型密封源7家（其中1家企業(yè)破產(chǎn)），放射源數(shù)11枚，其中在用源9枚，待報廢源1枚，無主源1枚。據(jù)衛(wèi)生部門移交的名單顯示，我縣原有醫(yī)療診斷用射線裝置的單位為23家，正在進(jìn)行摸底和建立檔案工作。

（七）學(xué)習(xí)培訓(xùn)方面：一是選派了2名同志參加省廳組織的核與輻射培訓(xùn)班的培訓(xùn)學(xué)習(xí)；二是組織了對8鎮(zhèn)1區(qū)環(huán)保員理論學(xué)習(xí)3次。

（八）局交辦工作方面：一是完成了縣人大、政協(xié)的提案答復(fù)3件；二是配合市局對晶橋化工園區(qū)污染現(xiàn)狀的調(diào)查工作。

二、主要做法

（一）強(qiáng)化工作責(zé)任，明確職責(zé)分工

管理科的工作比較繁雜，主要肩負(fù)著建設(shè)項目管理、污染控制、環(huán)境統(tǒng)計三大任務(wù)，同時承擔(dān)了縣長目標(biāo)責(zé)任制35以上的任務(wù)。任務(wù)重、工作量大，稍有不慎將直接影響全局乃至全縣的環(huán)境保護(hù)工作大局。給我科所有人員的工作能力提出了嚴(yán)要求，高標(biāo)準(zhǔn)，必須強(qiáng)化工作責(zé)任，明確職責(zé)分工。為了端正工作態(tài)度，提高工作效率，提升管理工作服務(wù)檔次，年初，我科進(jìn)行了調(diào)整，將行政審批工作進(jìn)入縣行政服務(wù)中心；將各項工作進(jìn)行了責(zé)任分工。為完成好我科的各項工作打下良好的基礎(chǔ)。

（二）注重工作實效，落實目標(biāo)責(zé)任制

我科十分重視縣長環(huán)保目標(biāo)責(zé)任制的落實工作。自區(qū)縣長環(huán)境保護(hù)工作責(zé)任制任務(wù)下達(dá)后，我科承擔(dān)了31項任務(wù)中的11項，占總?cè)蝿?wù)的35以上。縣長環(huán)保目標(biāo)責(zé)任制任務(wù)完成的好壞，直接關(guān)系到全局工作。為此，我科及時對承擔(dān)的任務(wù)進(jìn)行二次分解，將每項任務(wù)分解到每個人，做到責(zé)任到人、分工明確，保證了責(zé)任制內(nèi)容落到實處，提高了工作實效。

（三）嚴(yán)格建設(shè)項目管理，杜絕新污染源的產(chǎn)生

建設(shè)項目環(huán)境管理是我科的重要工作內(nèi)容之一，建設(shè)項目管理的好壞，直接影響到經(jīng)濟(jì)發(fā)展和環(huán)境質(zhì)量，因此，有機(jī)地將發(fā)展經(jīng)濟(jì)和環(huán)境保護(hù)結(jié)合起來，是我們工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。

首先加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)環(huán)境意識。為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，推進(jìn)建設(shè)項目進(jìn)程。重視各鎮(zhèn)區(qū)環(huán)保員隊伍建設(shè)，充分發(fā)揮環(huán)保員的作用，定期組織環(huán)保員培訓(xùn)，將建設(shè)項目環(huán)境管理的法律依據(jù)、建設(shè)項目的分類管理、分級審批以及目前我縣在辦理建設(shè)項目審批工作中程序、申報材料、承

諾期限等環(huán)保行政許可程序，反復(fù)宣傳，從而增強(qiáng)了第一線的環(huán)保員的環(huán)保理念，給建設(shè)項目環(huán)境管理提供了有力支持；二是貼近企業(yè)，跟蹤服務(wù)。為進(jìn)一步提高辦事效率，積極推行服務(wù)型機(jī)關(guān)，我科工作人員深入各鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)及企業(yè)，上門服務(wù)，告知業(yè)主在辦理建設(shè)項目審批過程中注意事項，現(xiàn)場檢查82家（次），發(fā)放友情提醒函35家（次）；三是嚴(yán)格執(zhí)法，堵塞漏洞。為了有效地遏制環(huán)境污染行為，加大環(huán)保執(zhí)法力度，上半年，下達(dá)了《關(guān)于吊銷溧水縣東升電鍍廠等4家企業(yè)排污許可證的處理決定》（溧環(huán)發(fā)[20__]17號），對全縣不進(jìn)行環(huán)保治理或治理無望的電鍍行業(yè)產(chǎn)生了震懾作用。四是開展了“說清排污總量”工程工作。根據(jù)省環(huán)保廳、市環(huán)保局關(guān)于“說清排污總量”工作會議精神要求，結(jié)合我縣排污企業(yè)現(xiàn)狀，擬定了《溧水縣“說清排污總量”工作方案》，并進(jìn)行了摸底調(diào)查、統(tǒng)計等工作。五是結(jié)合20__年整治違法排放企業(yè)保障群眾健康環(huán)保專項行動檢查，開展對全縣工業(yè)園區(qū)企業(yè)專題整治。三、在的主要問題及原因

1、建設(shè)項目“三同時”驗收不及時。

2、工作效率有待于提高。

3、工作關(guān)系還沒有完全理順。

4、有的工作做得不細(xì)、不透。

四、下半年的工作打算

1、進(jìn)一步加大建設(shè)項目的環(huán)境管理，特別是對建設(shè)項目審批要貼近服務(wù)、跟蹤服務(wù)、上門服務(wù)。

2、對未驗收的建設(shè)項目進(jìn)行清理，督促辦理“三同時”驗收手續(xù)。

3、進(jìn)一步強(qiáng)化工作責(zé)任，對全年的工作進(jìn)一步疏理，尤其是縣長目標(biāo)責(zé)任制的工作內(nèi)容將列出時間表，跟蹤落實。

篇8

文章編號：1003-1383(2006)03-0325-02

中圖分類號：R 197.323文獻(xiàn)標(biāo)識碼：Bお

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。如對醫(yī)療廢物管理不當(dāng)，造成醫(yī)療廢物流失，將可能對整個社會形成巨大的危害[1~4]。2003年國務(wù)院頒布實施了《醫(yī)療廢物管理條例》(以下簡稱《條例》)，標(biāo)志著我國醫(yī)療廢物管理正式步入法制化軌道。去年衛(wèi)生部在醫(yī)院管理年活動評價標(biāo)準(zhǔn)中，也將醫(yī)療廢物處理相關(guān)內(nèi)容納入其中，可見醫(yī)療廢物管理在預(yù)防醫(yī)院感染中的重要性和迫切性。我院在近幾年對醫(yī)療廢物管理工作中結(jié)合實際，摸索出了一些管理經(jīng)驗，取得了較好效果。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全醫(yī)療廢物管理組織和制度

領(lǐng)導(dǎo)重視，建立健全組織管理及制度是醫(yī)療廢物管理工作能否取得良好成效的關(guān)鍵。在《條例》頒布后，為使醫(yī)療廢物管理工作做到有章可循，有法可依，我院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《條例》精神，召開了院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)重要部門會議，結(jié)合我院的具體情況，制定了《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定》、《醫(yī)院醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案》，成立了醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組以院長為第一責(zé)任人，由主管醫(yī)院感染的副院長、后勤副院長、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門診辦、供應(yīng)室、檢驗科、藥劑科、總務(wù)科等負(fù)責(zé)人為小組成員。實施由院長職能科室各科室主任、護(hù)士長醫(yī)務(wù)人員病人、陪護(hù)人員的管理流程，一級對一級負(fù)責(zé)，層層落實。同時，將規(guī)章制度成文并下發(fā)到各個科室，要求每個科室認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行。

二、明確責(zé)任，各施其責(zé)，共同做好醫(yī)療廢物管理

醫(yī)院感染管理科主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度、措施、獎懲辦法等的制定，并按相關(guān)規(guī)定，定期對全院醫(yī)療廢物的規(guī)范處理進(jìn)行檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)，對存在的問題提出整改措施并監(jiān)督整改；醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門診辦分別負(fù)責(zé)醫(yī)療、護(hù)理、門診等系統(tǒng)規(guī)范醫(yī)療廢物的分類及檢查督導(dǎo)；檢驗科負(fù)責(zé)病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種、毒種保存液等高危險廢物的就地滅菌、消毒工作；藥劑科負(fù)責(zé)過期等藥品的運(yùn)送及焚燒工作；總務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、焚燒、處置等工作；供應(yīng)室負(fù)責(zé)一次性使用醫(yī)療用品使用后不可再返回本科室的監(jiān)督工作。各科室均指定專人負(fù)責(zé)，并要求各科室對本科所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物特點(diǎn)制定各自的管理制度及管理目標(biāo)，使各科室的醫(yī)療廢物管理做到有章可循。

三、開展全院醫(yī)療廢物知識培訓(xùn)，提高意識

醫(yī)療廢物管理專職人員管理能力和自身素質(zhì)的高低，直接影響醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作的開展及取得的成效[3]。醫(yī)療廢物處理規(guī)范與否，也是醫(yī)院整體管理水平的重要標(biāo)志[5]。醫(yī)療廢物管理要取得成效，不僅需要各個部門同心協(xié)力，更需要全院每位職工的參與。我院對醫(yī)療廢物知識培訓(xùn)十分重視，多次派醫(yī)院感染管理科及相關(guān)的人員參加國家、自治區(qū)舉辦的醫(yī)療廢物知識的培訓(xùn)班。并由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)培訓(xùn)計劃及培訓(xùn)內(nèi)容，要求全員培訓(xùn)，人人過關(guān)。采取下發(fā)學(xué)習(xí)資料、上大課、舉辦專題講座、提問及考試等方式，分期分批對醫(yī)務(wù)人員、后勤人員、保潔工人、專職收集醫(yī)療廢物人員焚燒工人進(jìn)行培訓(xùn)，對新分配及新調(diào)入人員及時進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療廢物管理的崗前培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)與醫(yī)療廢物密切接觸的相關(guān)人員(如收集、運(yùn)送、貯存、處理的工作人員)。培訓(xùn)內(nèi)容為：國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、環(huán)?？偩帧夺t(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》；醫(yī)療廢物類別分類；本院相關(guān)的規(guī)章制度、工作流程、要求、分類收集、運(yùn)送、貯存、處置、登記、安全防護(hù)知識；發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故時的緊急處理措施等。通過不間斷的開展培訓(xùn)，我院培訓(xùn)率達(dá)100%，培訓(xùn)后進(jìn)行相關(guān)考試，合格率達(dá)100%。在今年1~6月，我院還要求各科室開展每月一次的醫(yī)院感染控制學(xué)習(xí)，均以醫(yī)療廢物管理為主要內(nèi)容，進(jìn)一步強(qiáng)化意識，提高人人主動參與的積極性和主動性。

四、依法管理，重視重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量

1.收集要做好醫(yī)療廢物的收集，必須了解醫(yī)療廢物的分類，生活垃圾和醫(yī)療廢物應(yīng)分別裝在黑色和黃色的塑料袋中，不得混裝。按《醫(yī)療廢物分類目錄》醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物5類。損傷性醫(yī)療廢物如醫(yī)用針頭、縫合針、手術(shù)刀等，使用后直接置于注明有“損傷性廢物”及警示標(biāo)識的黃色利器盒內(nèi)，待盒滿2 / 3或3 /4時，將投放口鎖緊，置入醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi)；其余的醫(yī)療廢物分別置于有警示標(biāo)識及有廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別的防滲漏的黃色包裝袋內(nèi)，袋滿3 / 4時，封扎袋口置于醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi)；病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行高壓滅菌或采用化學(xué)消毒處理后，感染性廢物包裝袋裝，封扎袋口置于醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi)；隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須用雙層包裝袋，并及時密封。

2.運(yùn)送、貯存及登記科室的醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)運(yùn)送，每天上下午各一次，按時間、線路運(yùn)送。周轉(zhuǎn)箱為封閉式，確保醫(yī)療廢物在運(yùn)送過程中不發(fā)生泄露、拋撒?？剖壹百A存地分別設(shè)立登記本，登記內(nèi)容：醫(yī)療廢物來源科室、種類、重量（數(shù)量）、運(yùn)出科室時間、運(yùn)送人簽名；貯存地交接時間、雙方經(jīng)辦人簽名，最終去向等。運(yùn)送工具用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭或浸泡后備用；貯存地物體表面用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭；貯存地有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、禁止飲食”的警示標(biāo)識；管理人員離開貯存地必須上鎖，嚴(yán)防拾荒人員或兒童進(jìn)入。

3.注重安全防護(hù)接觸醫(yī)療廢物時刻存在著被感染的危險，為此，我院對從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存及處理的人員配備了必要的防護(hù)用品，如口罩、帽子、乳膠手套，膠鞋等，并要求他們在工作中一定要做好個人防護(hù)。同時，對他們定期進(jìn)行健康體檢。

五、加強(qiáng)監(jiān)督考評，不斷整改，長抓不懈

有了一整套醫(yī)療廢物安全管理的規(guī)章制度、工作職責(zé)及應(yīng)急方案，對做好醫(yī)療廢物管理有了基礎(chǔ)，但監(jiān)管工作則是其取得良好成效的重要保證。醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)日常監(jiān)督，定期或不定期的對全院的醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象即給予扣分，并將結(jié)果納入醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量考核。凡在上級部門相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)問題并扣分的，按分值對個人及科室進(jìn)行相應(yīng)的處罰。同時，定期將監(jiān)督檢查的結(jié)果以書面形式向主管院長匯報，提出相應(yīng)的整改措施并督促整改，以確保醫(yī)療廢物管理條例在我院的順利實施，有效的避免醫(yī)院感染的發(fā)生。通過長期工作，我院在醫(yī)療廢物管理工作中取得了良好的成效，在去年的醫(yī)院管理年活動兩次檢查及衛(wèi)生廳的多次檢查中，醫(yī)療廢物管理環(huán)節(jié)均達(dá)標(biāo)。但醫(yī)療廢物管理工作是一項長期任務(wù)，我們不能滿足于現(xiàn)在成績，應(yīng)不斷繼續(xù)努力，長抓不懈。

參考文獻(xiàn)

［1］劉麗杭，李慧平.醫(yī)療廢物對健康的危害及規(guī)制原則［J］.中國醫(yī)院管理雜志，2004，24（3）：21-23.

［2］倪曉平，蔡一華，俞中，等.醫(yī)療固體廢物處置方法探討與研究［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2004，14（8）：909C911.

［3］蓋顯英，王成玉，黃英華，等.全面加強(qiáng)醫(yī)院感染控制提高醫(yī)院感染管理水平［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2004，14（11）：1265-1267.

［4］姚林燕.依法管理醫(yī)療廢物［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2004，14（8）：912-913.

［5］丁國英，王兆凱，李萍.加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置的環(huán)節(jié)管理［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2005,15(8):930-931.

篇9

關(guān)鍵詞 規(guī)范化管理 醫(yī)療廢物

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.390

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.390

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直間或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物［1，2］。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置［3］。為了確保對醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物系統(tǒng)規(guī)范化管理，有效地防止醫(yī)療廢物回流社會對環(huán)境及人群產(chǎn)生的危害，強(qiáng)化各部門對醫(yī)療廢物處理的重視，根據(jù)實際情況，形成全院參與、各部門負(fù)責(zé)的一套完整的醫(yī)療廢物產(chǎn)生、分類、收集、標(biāo)識、登記、暫存處理的管理方法。其具體做法如下。

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直間或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物［1，2］。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置［3］。為了確保對醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物系統(tǒng)規(guī)范化管理，有效地防止醫(yī)療廢物回流社會對環(huán)境及人群產(chǎn)生的危害，強(qiáng)化各部門對醫(yī)療廢物處理的重視，根據(jù)實際情況，形成全院參與、各部門負(fù)責(zé)的一套完整的醫(yī)療廢物產(chǎn)生、分類、收集、標(biāo)識、登記、暫存處理的管理方法。其具體做法如下。

管理方法

管理方法

成立以院長為組長的醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組：①明確第一責(zé)任人為法人代表(醫(yī)院院長)，主管后勤部的院長為組長，感控科、護(hù)理部、總務(wù)科、醫(yī)務(wù)部及臨床各科組成管理、檢查、監(jiān)控網(wǎng)。院感科負(fù)責(zé)制定各主管職能科室的工作職責(zé)和任務(wù)，對由醫(yī)療廢物的產(chǎn)生處、分類、收集、標(biāo)識、暫存處和移交登記處進(jìn)行各自的明確分工，對明確責(zé)任后出現(xiàn)問題的科室追究其科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。②由院感控科負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的監(jiān)控檢查，護(hù)理部負(fù)責(zé)臨床科室對醫(yī)療垃圾產(chǎn)生、分類的檢查落實?？倓?wù)科負(fù)責(zé)組織專業(yè)人員每天定時對醫(yī)療廢物進(jìn)行收集、標(biāo)識、運(yùn)送及暫存處管理。

成立以院長為組長的醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組：①明確第一責(zé)任人為法人代表(醫(yī)院院長)，主管后勤部的院長為組長，感控科、護(hù)理部、總務(wù)科、醫(yī)務(wù)部及臨床各科組成管理、檢查、監(jiān)控網(wǎng)。院感科負(fù)責(zé)制定各主管職能科室的工作職責(zé)和任務(wù)，對由醫(yī)療廢物的產(chǎn)生處、分類、收集、標(biāo)識、暫存處和移交登記處進(jìn)行各自的明確分工，對明確責(zé)任后出現(xiàn)問題的科室追究其科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。②由院感控科負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的監(jiān)控檢查，護(hù)理部負(fù)責(zé)臨床科室對醫(yī)療垃圾產(chǎn)生、分類的檢查落實?？倓?wù)科負(fù)責(zé)組織專業(yè)人員每天定時對醫(yī)療廢物進(jìn)行收集、標(biāo)識、運(yùn)送及暫存處管理。

組織全院培訓(xùn)：分層次地進(jìn)行全院培訓(xùn)。首先由院感控科對全院科主任、護(hù)士長進(jìn)行培訓(xùn)，科主任、護(hù)士長對臨床醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，總務(wù)科對后勤系統(tǒng)、清潔工進(jìn)行培訓(xùn)。對收集醫(yī)療垃圾的專職人員由院感控科進(jìn)行具體指導(dǎo)，包括自身防護(hù)學(xué)習(xí)到醫(yī)療垃圾分類、收集方法以及登記報告等制度均詳細(xì)給以指導(dǎo)，并考核合格方能上崗。全院培訓(xùn)內(nèi)容包括掌握本機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項要求，掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、暫時儲存的正確方法和操作程序。同時掌握分類中安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)安全防護(hù)知識，在處置過程中預(yù)防針刺傷等傷害措施。

組織全院培訓(xùn)：分層次地進(jìn)行全院培訓(xùn)。首先由院感控科對全院科主任、護(hù)士長進(jìn)行培訓(xùn)，科主任、護(hù)士長對臨床醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，總務(wù)科對后勤系統(tǒng)、清潔工進(jìn)行培訓(xùn)。對收集醫(yī)療垃圾的專職人員由院感控科進(jìn)行具體指導(dǎo)，包括自身防護(hù)學(xué)習(xí)到醫(yī)療垃圾分類、收集方法以及登記報告等制度均詳細(xì)給以指導(dǎo)，并考核合格方能上崗。全院培訓(xùn)內(nèi)容包括掌握本機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項要求，掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、暫時儲存的正確方法和操作程序。同時掌握分類中安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)安全防護(hù)知識，在處置過程中預(yù)防針刺傷等傷害措施。

明確醫(yī)療廢物管理工作要求：①醫(yī)療廢物的分類收集：臨床科室是醫(yī)療廢物產(chǎn)生地，根據(jù)“感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物”5大類由院感部制作出明確示意圖及分類標(biāo)識。各科主任、護(hù)士長對醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行醫(yī)療垃圾分類監(jiān)督。每日由所在科室清潔工不定時根據(jù)醫(yī)療垃圾盛3/4滿的黃色垃圾袋進(jìn)行有效包扎封口，并貼上警示標(biāo)識，寫上垃圾產(chǎn)生的科室及時間。對損傷性廢物考慮成本問題后采用自制的銳器盒，即一次性注射器紙盒內(nèi)套黃色塑料袋，使用48小時后或盒滿3/4時封閉蓋口，防止銳器傷人。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。②醫(yī)療廢物的運(yùn)送：醫(yī)療廢物的運(yùn)送由總務(wù)科安排1名專職人員，每天上午1次、下午1次在規(guī)定的時間內(nèi)避開人群，經(jīng)專用通道到臨床科室進(jìn)行醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送。醫(yī)療廢物的運(yùn)送車專門設(shè)置可沖洗、消毒、密封不滲漏專用車，車外有醫(yī)療廢物專用車字樣及警示標(biāo)識。車內(nèi)有醫(yī)療廢物分類標(biāo)識，按標(biāo)識分好格。專業(yè)收集人員每天在收集前一定要穿好防護(hù)服，防止醫(yī)源性損害，同時帶上隨身攜帶的手提式稱重計(表)，與臨床科室進(jìn)行每日上、下午的醫(yī)療廢物收集、交接登記、稱重和各自簽名，各科室建立有醫(yī)療廢物交接登記本備存。③醫(yī)療廢物暫存地管理：由醫(yī)療廢物收集員專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫存地管理。每天將各科室產(chǎn)生并收集得的醫(yī)療廢物記錄在一本子上，并統(tǒng)計好數(shù)量，將分類不同的醫(yī)療垃圾放于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)存儲于暫存處。運(yùn)送工具使用后在指定的地點(diǎn)及時清潔、消毒。暫存處設(shè)在遠(yuǎn)離生活區(qū)及住宅遠(yuǎn)處，具有防鼠、防蚊的獨(dú)立房間。門外有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識及“禁止吸煙、飲食”標(biāo)識。醫(yī)療廢物暫存地每日上鎖，專人管理。隔日與醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行移交、登記，填寫《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》，雙方簽名確認(rèn)，表明已接收到廢物。登記資料保存3年，以備當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門和衛(wèi)生部門檢查。

明確醫(yī)療廢物管理工作要求：①醫(yī)療廢物的分類收集：臨床科室是醫(yī)療廢物產(chǎn)生地，根據(jù)“感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物”5大類由院感部制作出明確示意圖及分類標(biāo)識。各科主任、護(hù)士長對醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行醫(yī)療垃圾分類監(jiān)督。每日由所在科室清潔工不定時根據(jù)醫(yī)療垃圾盛3/4滿的黃色垃圾袋進(jìn)行有效包扎封口，并貼上警示標(biāo)識，寫上垃圾產(chǎn)生的科室及時間。對損傷性廢物考慮成本問題后采用自制的銳器盒，即一次性注射器紙盒內(nèi)套黃色塑料袋，使用48小時后或盒滿3/4時封閉蓋口，防止銳器傷人。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。②醫(yī)療廢物的運(yùn)送：醫(yī)療廢物的運(yùn)送由總務(wù)科安排1名專職人員，每天上午1次、下午1次在規(guī)定的時間內(nèi)避開人群，經(jīng)專用通道到臨床科室進(jìn)行醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送。醫(yī)療廢物的運(yùn)送車專門設(shè)置可沖洗、消毒、密封不滲漏專用車，車外有醫(yī)療廢物專用車字樣及警示標(biāo)識。車內(nèi)有醫(yī)療廢物分類標(biāo)識，按標(biāo)識分好格。專業(yè)收集人員每天在收集前一定要穿好防護(hù)服，防止醫(yī)源性損害，同時帶上隨身攜帶的手提式稱重計(表)，與臨床科室進(jìn)行每日上、下午的醫(yī)療廢物收集、交接登記、稱重和各自簽名，各科室建立有醫(yī)療廢物交接登記本備存。③醫(yī)療廢物暫存地管理：由醫(yī)療廢物收集員專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫存地管理。每天將各科室產(chǎn)生并收集得的醫(yī)療廢物記錄在一本子上，并統(tǒng)計好數(shù)量，將分類不同的醫(yī)療垃圾放于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)存儲于暫存處。運(yùn)送工具使用后在指定的地點(diǎn)及時清潔、消毒。暫存處設(shè)在遠(yuǎn)離生活區(qū)及住宅遠(yuǎn)處，具有防鼠、防蚊的獨(dú)立房間。門外有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識及“禁止吸煙、飲食”標(biāo)識。醫(yī)療廢物暫存地每日上鎖，專人管理。隔日與醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行移交、登記，填寫《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》，雙方簽名確認(rèn)，表明已接收到廢物。登記資料保存3年，以備當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門和衛(wèi)生部門檢查。

制定醫(yī)療廢物管理中的防護(hù)措施：①制定了醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)工作人員職業(yè)安全防護(hù)制度，發(fā)生針刺傷的處理措施和定期健康體檢，必要時進(jìn)行免疫接種，防止身體受到健康損害。②制定了本院醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急預(yù)案。③制定了醫(yī)療廢物管理處罰條例。

制定醫(yī)療廢物管理中的防護(hù)措施：①制定了醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)工作人員職業(yè)安全防護(hù)制度，發(fā)生針刺傷的處理措施和定期健康體檢，必要時進(jìn)行免疫接種，防止身體受到健康損害。②制定了本院醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急預(yù)案。③制定了醫(yī)療廢物管理處罰條例。

討 論

討 論

醫(yī)療垃圾所含的病菌是普通生活垃圾的幾十倍甚至上千倍，會嚴(yán)重危害人體健康，成為流行病的源頭。規(guī)范醫(yī)療垃圾管理是醫(yī)院感染管理工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。設(shè)立專門崗位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集，保潔員能供各科室醫(yī)療廢物情況的第一手資料，多與他們交流對工作有很大的提高。對直接接觸醫(yī)療垃圾的關(guān)鍵人群嚴(yán)加教育和督導(dǎo)，在醫(yī)療廢物管理問題上反復(fù)強(qiáng)調(diào)法制觀念。上崗人員必須培訓(xùn)，醫(yī)療廢物交由專門的無害化處理中心處理。通過規(guī)范化管理及有效的監(jiān)管，能深刻體會到：①醫(yī)療廢物的規(guī)范化、科學(xué)化的管理能使全院職工參與其中，引起大家的重視，使各級醫(yī)護(hù)人員都認(rèn)識到管理好醫(yī)院醫(yī)療廢物是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵，提高各級醫(yī)務(wù)人員的法制意識、環(huán)保意識。②規(guī)范和提高了各級各類醫(yī)務(wù)人員的良好習(xí)慣，提高了醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)意識，逐步做到按規(guī)定處理醫(yī)療廢物，減少了銳利器刺傷的發(fā)生，防止了傳染性疾病的傳播。③全院職工自覺遵守條例和法規(guī)，防止醫(yī)療廢物回流社會而造成的傳染病的暴發(fā)流行及環(huán)境污染。④降低了醫(yī)院感染薄弱環(huán)節(jié)的發(fā)生率，提高了醫(yī)院感染整體水平及管理質(zhì)量。

醫(yī)療垃圾所含的病菌是普通生活垃圾的幾十倍甚至上千倍，會嚴(yán)重危害人體健康，成為流行病的源頭。規(guī)范醫(yī)療垃圾管理是醫(yī)院感染管理工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。設(shè)立專門崗位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集，保潔員能供各科室醫(yī)療廢物情況的第一手資料，多與他們交流對工作有很大的提高。對直接接觸醫(yī)療垃圾的關(guān)鍵人群嚴(yán)加教育和督導(dǎo)，在醫(yī)療廢物管理問題上反復(fù)強(qiáng)調(diào)法制觀念。上崗人員必須培訓(xùn)，醫(yī)療廢物交由專門的無害化處理中心處理。通過規(guī)范化管理及有效的監(jiān)管，能深刻體會到：①醫(yī)療廢物的規(guī)范化、科學(xué)化的管理能使全院職工參與其中，引起大家的重視，使各級醫(yī)護(hù)人員都認(rèn)識到管理好醫(yī)院醫(yī)療廢物是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵，提高各級醫(yī)務(wù)人員的法制意識、環(huán)保意識。②規(guī)范和提高了各級各類醫(yī)務(wù)人員的良好習(xí)慣，提高了醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)意識，逐步做到按規(guī)定處理醫(yī)療廢物，減少了銳利器刺傷的發(fā)生，防止了傳染性疾病的傳播。③全院職工自覺遵守條例和法規(guī)，防止醫(yī)療廢物回流社會而造成的傳染病的暴發(fā)流行及環(huán)境污染。④降低了醫(yī)院感染薄弱環(huán)節(jié)的發(fā)生率，提高了醫(yī)院感染整體水平及管理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

參考文獻(xiàn)

1 中華人民共和國國務(wù)院.醫(yī)療廢物管理條例［S］.北京:中華人民共和國國務(wù)院,2003:67.

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2 中華人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法［S］.北京:中華人民共和國衛(wèi)生部,2003:10-11.

2 中華人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法［S］.北京:中華人民共和國衛(wèi)生部,2003:10-11.

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篇10

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢棄物制度化管理監(jiān)督

中圖分類號：R197.3文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1005-0515（2011）8-289-02

醫(yī)療廢棄物管理是醫(yī)院感染管理的一個重要組成部分，如何做好醫(yī)療廢棄物的處置與管理，真正杜絕二次污染的發(fā)生，關(guān)系到千家萬戶乃至整個社會的安全健康問題。近年來。我院根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定的要求，加強(qiáng)了對醫(yī)療廢棄物的處置和管理，建立了相關(guān)的管理制度，使醫(yī)療廢棄物的管理逐漸走上規(guī)范化管理的軌道。尤其是隨著《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的相繼頒布和實施，我院對該項工作重要性的認(rèn)識更深一層，結(jié)合具體工作實際，制定了《醫(yī)療廢物管理實施方案》，使醫(yī)療廢棄物的管理更趨制度化、科學(xué)化，各項措施得到更好的落實，現(xiàn)將我院的做法介紹如下：

1 建立健全醫(yī)療廢棄物管理組織及各項規(guī)章制度

為了貫徹實施國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢棄物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，對醫(yī)療廢棄物實行規(guī)范管理。我院成立了醫(yī)院“醫(yī)療廢物管理小組”，負(fù)責(zé)監(jiān)督全院醫(yī)療廢棄物處置情況，對發(fā)生或可能發(fā)生傳染病傳播或環(huán)境污染事故時及時采取減少危害的各項處理措施。并相繼制定了《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》、《防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)療廢物處置操作注意事項》等各項管理制度和管理措施，形成以總務(wù)科主要負(fù)責(zé)，護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科實施監(jiān)督檢查，使該項工作有專門的管理組織、管理制度和管理方法。

2 加強(qiáng)全員醫(yī)療廢棄物處置等法規(guī)知識教育

為了使全院員工思想上對醫(yī)療廢棄物正確處置的重要性有個明確、清晰、充分的認(rèn)識，醫(yī)院嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物處理制度和實施細(xì)則，加強(qiáng)了全院員工的培訓(xùn)工作。

2.1 醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)醫(yī)療廢棄物的管理需要全院各個部門的齊心協(xié)力以及每個工作人員的積極參與。醫(yī)院廢棄物處置管理部門多次組織全院性講課、崗前教育及實習(xí)生講課，并經(jīng)常到科室指導(dǎo)醫(yī)療廢棄物的分類，醫(yī)療廢棄物處置的操作注意事項等。使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識到醫(yī)療廢棄物安全管理的重要性，提高醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療廢棄物管理中的自覺性，做到依法管理，確保安全。經(jīng)過培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員思想由被動轉(zhuǎn)為主動，且對自身安全有了新的認(rèn)識和要求，從原來被刺傷后僅初步處理到現(xiàn)在主動向醫(yī)院感染管理部門報告，要求采取進(jìn)一步措施如定期血清學(xué)檢查等。

2.2運(yùn)送人員、保潔人員的培訓(xùn)針對保潔人員文化水平低，對院感知識缺乏，對醫(yī)療廢棄物的危害性不了解，導(dǎo)致出現(xiàn)各類垃圾混放，醫(yī)療垃圾未密閉運(yùn)送，垃圾桶未及時保潔等問題，加強(qiáng)對保潔人員、運(yùn)送人員及物業(yè)公司的管理人員的培訓(xùn)，提高環(huán)保意識及自我防護(hù)意識，要求他們在醫(yī)療廢棄物的收集、貯存、運(yùn)送、處置過程中按規(guī)定進(jìn)行，戴橡膠手套，各種操作后及時洗手。嚴(yán)格做到垃圾分類放置，每日運(yùn)送二次，及時對運(yùn)送車和垃圾桶進(jìn)行消毒。嚴(yán)禁各類人員將醫(yī)療廢物私自販賣，若有發(fā)現(xiàn)，即予開除處理。

3 嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物的管理

3.1分類管理及處置

分類與標(biāo)識醫(yī)院對醫(yī)療廢棄物采取分類管理的辦法：生活垃圾置于黑色垃圾袋中，醫(yī)療垃圾置于黃色垃圾袋中；損傷性廢物如針頭、刀片等銳利器具置于有警示標(biāo)識的防滲漏、防刺的容器內(nèi)。

包裝及處置對實驗室的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本菌種、毒種保存液等，要求相關(guān)科室先高壓滅菌后再放置在防滲漏的黃色垃圾袋；對于病理性廢物如手術(shù)截除的肢體、人體組織、器官、病理取材后的人體組織等由專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一送殯儀館焚燒；各醫(yī)療單元專人負(fù)責(zé)做好醫(yī)療垃圾的包扎、密封工作；醫(yī)療垃圾袋內(nèi)容物達(dá)膠袋容量3/4時，及時對垃圾袋進(jìn)行封袋包扎，封口嚴(yán)密，膠袋外貼好醫(yī)療廢物的標(biāo)識并注明醫(yī)療廢物的種類、時間、科室。

3.2職業(yè)安全防護(hù)要求工作人員嚴(yán)格遵守本院制定的醫(yī)療廢棄物處置規(guī)程：在傳遞銳利器具，處理針頭、卸下刀片、穿刺針時不要將銳利面對著他人；嚴(yán)禁將使用過的針頭插回針帽，防止刺傷；用過的針頭不能留在治療臺、治療車、床旁桌上，用后的銳利器具不同其他廢棄物混放。對從事醫(yī)療廢物回收、運(yùn)送人員及暫時貯存和處置的人員，配備必要的防護(hù)用品，如乳膠手套、專用工作服、防水圍裙、防護(hù)眼鏡、雨靴等，避免其在操作中受到傷害。工作人員在工作中被醫(yī)療廢物刺傷時，應(yīng)立即用肥皂水、流動水、無菌水清洗污染的皮膚，如有傷口輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動水沖洗，并用75%酒精、015%碘伏涂沫傷口，并采取相應(yīng)的措施，及時上報醫(yī)院感染管理部門，根據(jù)具體情況采取醫(yī)療措施，醫(yī)學(xué)觀察。

3.3運(yùn)送和貯存醫(yī)療棄廢物的運(yùn)送使用防滲漏、密閉的運(yùn)送車輛，物業(yè)運(yùn)送人員醫(yī)療廢物按照醫(yī)院制定的規(guī)定路線，在規(guī)定時間運(yùn)送到醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫存處，在運(yùn)送過程中，做好醫(yī)療廢物的防盜工作，及時、完整地將垃圾送到醫(yī)療垃圾暫存處。

醫(yī)療垃圾暫存處有明顯警示標(biāo)識，加鎖管理，防止醫(yī)療廢物的丟失。運(yùn)送車輛每日進(jìn)行清洗并用含有效氯500～1000mg/L消毒液進(jìn)行消毒。

3.4醫(yī)療廢物的登記 物業(yè)運(yùn)送人員與病區(qū)指定人員做好醫(yī)療廢物的交接登記工作，交接登記內(nèi)容包括廢物的來源（科室）、時間、、種類、重量、處置方法、最終去向以及交接雙方經(jīng)辦人簽名等。醫(yī)療廢物暫存處專人負(fù)責(zé)每日與區(qū)環(huán)衛(wèi)固體廢物處置公司簽收登記“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移交接單”。有關(guān)的登記資料集中在總務(wù)科保存?zhèn)洳?，保存期?年。

3.5 特殊醫(yī)療廢棄物的處理①具有放射性的醫(yī)療廢棄物裝入紅色污物袋，注明日期并單獨(dú)放置于環(huán)境保護(hù)部門認(rèn)可的專用貯存室內(nèi)，由專人按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，等待放射物的衰減，使用監(jiān)測器測量放射性程度直到能夠安全處理。無關(guān)人員不準(zhǔn)入內(nèi)。②使用過的一次性醫(yī)用器具，按規(guī)定分類消毒浸泡后，集中毀形并詳細(xì)登記記錄，裝入統(tǒng)一配置的專用容器，交指定的有證回收單位收購，專人負(fù)責(zé)。

3.6 職能部門分工合作醫(yī)療廢棄物由于種類較多，其管理涉及臨床、職能多個部門的工作，要求各部門間必須做好分工合作，才能保證醫(yī)療安全和杜絕污染的醫(yī)療用品外流，做好醫(yī)療廢物的處置管理工作。根據(jù)有關(guān)文件要求，管理小組明確各自的工作職責(zé)，做到分工合作，交叉管理，落實各項工作責(zé)任。①總務(wù)后勤部門保證醫(yī)療廢物處置設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)，負(fù)責(zé)做好包裝容器的臨床供應(yīng)工作，組織做好醫(yī)療廢物收集運(yùn)送和移交過程的檢查監(jiān)督工作。②藥劑部門按要求對臨床的過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品的檢查監(jiān)督管理，做好分類收集和無害化處置工作。③預(yù)防保健、護(hù)理部門則按要求加強(qiáng)對臨床醫(yī)療廢物收集、分類消毒及處理過程的檢查監(jiān)督管理，做好有關(guān)醫(yī)療廢物的消毒和個人防護(hù)知識的培訓(xùn)工作，對在醫(yī)療廢物處置過程中出現(xiàn)的意外事故按要求及時做好上報和協(xié)調(diào)處理工作。④)醫(yī)械、醫(yī)務(wù)、院感、保衛(wèi)科等職能部門按照醫(yī)療廢物處理的規(guī)定，認(rèn)真做好相關(guān)的協(xié)調(diào)管理工作，確保醫(yī)院的醫(yī)療廢物處理規(guī)范化、日常化、科學(xué)化，達(dá)到衛(wèi)生、環(huán)保的標(biāo)準(zhǔn)。

4 監(jiān)督與反饋

由醫(yī)療廢物管理小組負(fù)責(zé)臨床醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督工作，采取定期檢查與不定期抽查的方式，檢查醫(yī)院醫(yī)療廢物的處理情況。醫(yī)院感染管理科將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，以書面協(xié)辦單的形式發(fā)給科室負(fù)責(zé)人，列出發(fā)現(xiàn)的問題，提出整改意見，要求科室負(fù)責(zé)人限期將整改情況反饋給醫(yī)院感染管理部門。

同時將檢查結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量控制的范圍，作為醫(yī)療質(zhì)量評分的一部分與負(fù)責(zé)人政績掛鉤、與獎酬金掛鉤。歸納檢查中普遍存在的問題，通過間周一次的醫(yī)院院周會（全院中層以上干部）大會通報，每月一期的醫(yī)院OA辦公內(nèi)網(wǎng)以及醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量簡訊》訊刊上公布，將反饋意見傳達(dá)到各個科室。

5 體會與思考

通過以上管理措施的實施，使醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理取得了明顯的成效。

5.1 領(lǐng)導(dǎo)重視、建立健全各項規(guī)章制度、加強(qiáng)監(jiān)督管理、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置流程，有效地改善了醫(yī)院的衛(wèi)生狀況，減少了院內(nèi)感染的發(fā)生，防止了病原微生物的傳播，避免了醫(yī)療廢物的隨意丟棄，對確保醫(yī)療安全和保護(hù)環(huán)境起了積極作用。

5.2 加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理后，使醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行各項相關(guān)操作時有章可循，有據(jù)可依，能夠按照相關(guān)規(guī)定要求進(jìn)行醫(yī)用廢棄物分類放置、處理，逐步的達(dá)到和實現(xiàn)了國家醫(yī)療廢棄物處置法制化、制度化、規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn)要求。全院上下密切配合。定期檢查并隨時抽查醫(yī)院感染制度落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時整改補(bǔ)救，并分析講評，敦督落實到位、杜絕了類似問題重復(fù)發(fā)生。

5.3 全員教育提高了全院員工的法律意識，環(huán)保意識。作為制度性要求，嚴(yán)格將醫(yī)療廢棄物相關(guān)知識、醫(yī)院感染管理相關(guān)知識列為在職員工培訓(xùn)必備內(nèi)容，促使各科室各級各類人員在認(rèn)識上都得到了提高，管理好醫(yī)療廢棄物是預(yù)防和控制醫(yī)院醫(yī)療感染的關(guān)鍵且人人有責(zé)。

5.4 改變了全院員工作中的不良行為與習(xí)慣，營造了一種防范醫(yī)療垃圾污染的氛圍。由于各項操作規(guī)范化，并采取逐級帶教方式，使醫(yī)院各級人員都熟悉并能較好掌握，加上經(jīng)常性的檢查督導(dǎo)，從而改變了員工隨手亂丟亂扔、醫(yī)療垃圾混放現(xiàn)象明顯減少不少不良習(xí)慣，做到了規(guī)范化處理醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物。

5.5 醫(yī)院工作人員自身防護(hù)意識增強(qiáng)。醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物，不僅污染環(huán)境，而且傳播疾病，各種污染針頭刺傷是醫(yī)院內(nèi)傳播乙肝、丙肝、艾滋病等的重要途徑。醫(yī)療廢物管理好壞，對社會、環(huán)境、人類健康有直接影響。在加強(qiáng)廢棄物管理工作中，一定程度上也增強(qiáng)了工作人員的自身防護(hù)意識，從而減少了傳染病的傳播，提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)管理質(zhì)量。

實踐證明，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理是體現(xiàn)醫(yī)院整體管理水平的重要標(biāo)志，是防止疾病傳播、保護(hù)人體健康的主要手段，是改善醫(yī)院環(huán)境、提高患者滿意度的有效措施，是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療科研水平的重要保障。加強(qiáng)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理同樣也是我們醫(yī)務(wù)人員義不容辭的責(zé)任。今后工作中，我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗，認(rèn)真對待存在的問題，不斷完善管理辦法，嚴(yán)格督促檢查，持之以恒地抓好員工教育，做好依法醫(yī)療費(fèi)的管理，力爭做到有效控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療安全。

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