慢性病防控方案范文
時(shí)間:2023-11-03 17:51:53
導(dǎo)語:如何才能寫好一篇慢性病防控方案,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
一、工作目標(biāo)
(一)總體目標(biāo)
通過“三病”綜合防治方案的實(shí)施,建立和完善慢性病防治網(wǎng)絡(luò)。通過開展“三病”的篩選,為患者提供個(gè)性化服務(wù)和實(shí)施精細(xì)化管理,提高居民“三病”知曉率、治療率和控制率,健全長(zhǎng)效運(yùn)行機(jī)制,推進(jìn)慢性病防治工作的深入開展,提高居民的健康水平和生命質(zhì)量。
(二)具體目標(biāo)
1.以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,高血壓、2型糖尿病患者發(fā)現(xiàn)率分別≥8%、1.5%,社區(qū)35歲以上首診病人測(cè)壓率≥95%;患者規(guī)范管理率均≥60%;服藥率≥60%;高血壓管理人群血壓控制率、糖尿病管理人群血糖控制率均≥30%;常住人群健康教育覆蓋率≥95%、健康知識(shí)知曉率≥70%。
重性精神疾病患者發(fā)現(xiàn)率≥2‰,規(guī)范管理率≥60%,逐步降低精神病人肇事肇禍率。
2.建立完善的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)綜合防治組織機(jī)構(gòu),對(duì)每位“三病”患者實(shí)行精細(xì)化管理,提供個(gè)性化干預(yù)治療方案,實(shí)現(xiàn)檔案動(dòng)態(tài)信息化。
3.對(duì)常住人口“三病”患者實(shí)行國(guó)家基本藥物范圍內(nèi)的藥品免費(fèi)配送治療。
4.建立完善“三病”綜合防治長(zhǎng)效運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制。
二、實(shí)施步驟
(一)調(diào)研訪談,摸清基數(shù)(3月1日至3月31日)
1.組織調(diào)研組走鎮(zhèn)下村,深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村衛(wèi)生室,通過召開座談會(huì)、民主懇談、群眾走訪等方式,進(jìn)一步了解城鄉(xiāng)居民對(duì)健康的需求,明確項(xiàng)目的工作目標(biāo)和重點(diǎn)。
2.以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,全面掌握已知的“三病”患者數(shù)量及分布。
3.召開“三病”防治專家技術(shù)論證會(huì),確定治療方案及年經(jīng)費(fèi)數(shù)額。
(二)完善組織,制定方案(4月1日至4月27日)
1.縣政府成立“三病”防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)防治項(xiàng)目辦公室,負(fù)責(zé)日常工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和有關(guān)單位設(shè)立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機(jī)構(gòu)。
2.衛(wèi)生部門建立專家指導(dǎo)組(邀請(qǐng)市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專家參與)、質(zhì)量控制組、宣傳報(bào)道組、檢查督導(dǎo)組等小組。
3.組建14支診療團(tuán)隊(duì)。每支診療團(tuán)隊(duì)由市級(jí)心腦血管臨床專家、內(nèi)分泌臨床專家各1名,縣級(jí)相應(yīng)臨床醫(yī)生各1-2名組成,疾控人員、責(zé)任醫(yī)生、聯(lián)絡(luò)員全程參與。同時(shí),組建1-2支精神病臨床專家組,負(fù)責(zé)重性精神疾病患者的診治。
4.組織參與項(xiàng)目的工作人員進(jìn)行培訓(xùn),掌握綜合防治項(xiàng)目的內(nèi)容和要求、明確工作職責(zé)。
(三)廣泛動(dòng)員,全員參與(4月28日至5月10日)
召開全縣動(dòng)員大會(huì),統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),明確各單位工作職責(zé)和任務(wù)目標(biāo),建立上下一心、步調(diào)一致的運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制。采取各種有效宣傳形式,廣泛動(dòng)員群眾參與。
(四)落實(shí)措施,精細(xì)管理(5月11日至10月)
1.采購(gòu)配置國(guó)家基本藥物范圍內(nèi)的藥品及血糖測(cè)量?jī)x、試劑等物資。
2.建立縣“三病”信息管理平臺(tái),分鄉(xiāng)鎮(zhèn)以行政村為單位,擴(kuò)大發(fā)現(xiàn)“三病”患者人群,對(duì)已掌握的“三病”患者由診療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行復(fù)診核查,開具個(gè)性化健康處方。
3.社區(qū)責(zé)任醫(yī)生對(duì)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)診排查后的“三病”管理對(duì)象根據(jù)新的分級(jí)管理規(guī)定,規(guī)范開展定期隨訪工作,并及時(shí)將每次隨訪信息錄入管理系統(tǒng)。
4.專家指導(dǎo)組開展巡回指導(dǎo)、隨訪質(zhì)量控制、患者藥物治療、非藥物干預(yù)指導(dǎo)等。
5.按照有關(guān)規(guī)定,落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度。
6.通過講座、健康俱樂部、走村入戶宣傳等健康教育形式,積極開展非藥物干預(yù)。
三、保障機(jī)制
(一)統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)
“三病”綜合防治項(xiàng)目是惠及我縣千家萬戶的民生工程,是今后幾年的衛(wèi)生重點(diǎn)工作,各單位務(wù)必提高認(rèn)識(shí),按照縣政府《關(guān)于推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》、縣公共衛(wèi)生委員會(huì)《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的通知》等文件精神和本方案要求,落實(shí)各項(xiàng)工作措施,確保項(xiàng)目正常有序開展。
(二)明確職責(zé),形成合力
縣委宣傳部:組織開展公益性、群眾性精神衛(wèi)生和慢性病預(yù)防、管理等方面的知識(shí)宣傳,引導(dǎo)群眾養(yǎng)成體質(zhì)健康、心理健全的生活方式。
縣發(fā)改局:把基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃納入縣“十二五”總體規(guī)劃中,向上積極爭(zhēng)取項(xiàng)目建設(shè)資金,督促落實(shí),確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)適應(yīng)慢性病健康管理工作需要。
縣公安局:重點(diǎn)掌握轄區(qū)內(nèi)可能肇事肇禍精神疾病患者的基本情況,把加強(qiáng)精神病人的管理工作納入社會(huì)治安綜合治理之中,落實(shí)日常監(jiān)管和控制措施;依法做好嚴(yán)重肇事肇禍精神疾病患者的強(qiáng)制收治工作,參與并協(xié)同實(shí)施應(yīng)急醫(yī)療處置措施;會(huì)同民政局等部門做好流散在社會(huì)上的精神病人的處置工作。
縣民政局:建立健全慢性病、精神病患者救助制度,將慢性病、精神病困難戶納入低保。研究制定精神疾病患者、特困慢性病患者醫(yī)療救助政策;組織病情穩(wěn)定的慢性精神病人,參加力所能及的勞動(dòng),使病人通過生產(chǎn)自救,改善生活質(zhì)量。
縣財(cái)政局:負(fù)責(zé)建立慢性病健康管理工作財(cái)政投入機(jī)制,及時(shí)落實(shí)實(shí)施慢性病健康管理、精神病人服藥治療補(bǔ)助所需資金;配合衛(wèi)生部門實(shí)施慢性病健康管理考核工作,提高資金管理效率。
縣人勞社保局:研究制定加強(qiáng)慢性病、精神病防治技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)的相關(guān)政策,提高從業(yè)人員的積極性,保持隊(duì)伍穩(wěn)定,擴(kuò)大隊(duì)伍規(guī)模;研究解決提高城鎮(zhèn)參保人員的慢性病、重點(diǎn)精神疾病患者的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例;為康復(fù)后的精神疾病患者創(chuàng)造或提供就業(yè)條件和場(chǎng)所。
縣衛(wèi)生局:負(fù)責(zé)制訂具體實(shí)施方案和計(jì)劃;提高合作醫(yī)療參保人員慢性病、重性精神疾病的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例;開展項(xiàng)目培訓(xùn)、指導(dǎo);負(fù)責(zé)項(xiàng)目的日常監(jiān)督和管理,建立健全監(jiān)督考核制度和評(píng)價(jià)機(jī)制,完善信息公示及獎(jiǎng)懲等制度。
縣殘聯(lián):維護(hù)精神殘疾者的合法權(quán)益,宣傳普及精神衛(wèi)生知識(shí),采取藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和社會(huì)服務(wù)等綜合防治措施,推行有利于精神疾病患者參與社會(huì)生活的開放式管理,為精神疾病患者提供治療康復(fù)服務(wù),提高康復(fù)質(zhì)量,改善精神疾病患者生活質(zhì)量。
縣慈善總會(huì):制定慈善救助方案,落實(shí)精神病人服藥治療補(bǔ)助所需資金,配合相關(guān)部門做好重性精神殘疾人的慈善救助。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府:負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)“三病”綜合防治工作的領(lǐng)導(dǎo);重視、支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建設(shè),為“三病”患者的篩選和管理提供有利條件;進(jìn)一步健全農(nóng)村公共衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò),明確職責(zé),落實(shí)任務(wù);健全并規(guī)范公共衛(wèi)生專干和村(社區(qū))公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員制度;加強(qiáng)對(duì)村社區(qū)的督導(dǎo),強(qiáng)化組織、宣傳和指導(dǎo),定期召開例會(huì),協(xié)調(diào)解決存在的問題。
(三)完善機(jī)制,確保實(shí)效
1.定期組織對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度和工作質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)控制,每月通報(bào)工作進(jìn)展情況,保證工作質(zhì)量。
篇2
關(guān)鍵詞:社區(qū);慢性疾??;控制;成本-效益;成本-效用;研究
隨著人們生活水平的逐漸提高,人們的生活質(zhì)量也逐漸提升。生活方式發(fā)生了改變,飲食習(xí)慣和作息時(shí)間都有了進(jìn)一步的調(diào)整。由于大多數(shù)的人們作息時(shí)間不規(guī)律,生活習(xí)慣不好,導(dǎo)致引發(fā)了很多的慢性疾病。其中以心腦血管疾病、糖尿病以及癌癥居首。這些非傳染性疾病已經(jīng)嚴(yán)重威脅了人們的身體健康,這些疾病導(dǎo)致的死亡率甚至高于傳染病的死亡率[3]。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,全國(guó)每天約有1萬人死于慢性病,其中城鎮(zhèn)居民居多[4]。近幾年,慢性疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)了上升的趨勢(shì)。針對(duì)慢性疾病的預(yù)防與控制,是我國(guó)衛(wèi)生部門應(yīng)該引起重視的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。同時(shí),花費(fèi)在慢性疾病預(yù)防與控制上的錢也逐年增加,給衛(wèi)生部門增加了很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[5]。同時(shí)慢性病的治療過程十分漫長(zhǎng),也給患者的家庭帶來了很大程度上的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。社區(qū)內(nèi)部針對(duì)慢性疾病的預(yù)防與控制效果明顯。
1 社區(qū)有效地預(yù)防與控制是成為防控慢性疾病的有效路徑
慢性疾病給社會(huì)和家庭帶來的負(fù)擔(dān)使得針對(duì)慢性疾病的控制與預(yù)防成為衛(wèi)生部門的重點(diǎn)。很多慢性疾病都是通過日常生活中的小疾病慢慢積攢而來的,所以對(duì)于生活中的一些常見疾患者們應(yīng)該具有防范意識(shí),小疾病及早醫(yī)治,以防后患。對(duì)于慢性疾病的預(yù)防,選擇正確有效地防控措施是比較關(guān)鍵的,有效地預(yù)防措施能夠很好的控制慢性病的發(fā)病率。但是選擇預(yù)防措施要考慮到經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益以及成本問題,更要考慮到措施的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。社區(qū)內(nèi)部針對(duì)慢性疾病的防控就具有這些特點(diǎn)。
社區(qū)內(nèi)部對(duì)于預(yù)防慢性疾病可以采取很多措施,包括針對(duì)慢性疾病的宣傳活動(dòng),針對(duì)慢性疾病的治療方式以及注意事項(xiàng)對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行教育,使社區(qū)居民了解慢性疾病的危害以及慢性疾病應(yīng)該如何預(yù)防還有一旦患上慢性疾病應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)來控制病情的發(fā)展與延續(xù),告知人們?cè)谌粘5纳钪卸嗉舆\(yùn)動(dòng),注意飲食與生活作息時(shí)間,以積極的心態(tài)面對(duì)慢性疾病,不要有消極厭世的情緒,健康樂觀的生活[6]。相關(guān)學(xué)者認(rèn)為社區(qū)內(nèi)部控制與預(yù)防慢性疾病具有3個(gè)特點(diǎn):受益的人群很多、成本符合經(jīng)濟(jì)效益,也符合社會(huì)效益,同時(shí)能夠防止人們有進(jìn)一步患上慢性疾病的可能[7]。社區(qū)內(nèi)部通過宣傳與教育,能夠?qū)ι鐓^(qū)的居民進(jìn)行有針對(duì)性的教育,針對(duì)性較強(qiáng),能夠使慢性疾病的教育覆蓋到每個(gè)家庭,使每個(gè)居民能夠有防范意識(shí)并且能夠?qū)β约膊∮幸粋€(gè)理性客觀地認(rèn)識(shí)。同時(shí),每個(gè)社區(qū)進(jìn)行宣傳時(shí)只要安排合理的時(shí)間,在社區(qū)顯著的地點(diǎn),不用耗費(fèi)太多的人力物力以及財(cái)力就可以使慢性疾病的知識(shí)得以普及。社區(qū)內(nèi)部關(guān)于慢性疾病預(yù)防的知識(shí)宣傳能夠使患上慢性疾病的患者保持陽光積極的心態(tài)配合醫(yī)生更好地接受治療,早日康復(fù)。另一個(gè)方面,也能夠加強(qiáng)健康人士的防范意識(shí),使社區(qū)居民對(duì)于慢性疾病有一個(gè)概念,同時(shí)在日常生活中多加防范,防止新患者的產(chǎn)生,同時(shí)也就控制了慢性疾病的發(fā)病率,這樣在成本上得到了節(jié)約,在效益和效用方面也產(chǎn)生了良好的效果。
2 社區(qū)內(nèi)部對(duì)于控制與預(yù)防慢性疾病活動(dòng)的開展情況探討分析
我國(guó)關(guān)于慢性疾病的控制與預(yù)防教育在社區(qū)內(nèi)部實(shí)施本身起步較晚。在其他地區(qū),關(guān)于心腦血管防治、癌癥以及糖尿病的知識(shí)普及已經(jīng)有所進(jìn)展。有效的慢性知識(shí)教育的宣傳活動(dòng)可以使人們加強(qiáng)防范意識(shí),對(duì)慢性疾病有所了解,然后提高對(duì)慢性疾病的認(rèn)知率。在我國(guó)的北京上海等地陸續(xù)出現(xiàn)了社區(qū)慢性疾病防范試點(diǎn),按照慢性疾病的防治方案,進(jìn)行知識(shí)教育普及。開展針對(duì)心腦血管、糖尿病以及癌癥的教育,以社區(qū)為基礎(chǔ)促進(jìn)健康,綜合治療慢性疾病,這樣的教育普及取得了良好的結(jié)果。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,北京的某個(gè)社區(qū)在進(jìn)行慢性疾病知識(shí)教育普及之后,心腦血管的發(fā)病率由之前的68%下降到46%,死亡率也有所下降。這就足以說明,教育的普及使得慢性疾病的防治工作進(jìn)展的非常順利。判斷慢性疾病知識(shí)的普及教育情況是根據(jù)小區(qū)居民的發(fā)病率變化、健康指數(shù)變化以及對(duì)待教育普及的態(tài)度進(jìn)行評(píng)判的。成本-效益的比較的是針對(duì)教育普及項(xiàng)目投入的成本和貨幣化健康程度產(chǎn)出量[8]。成本-效用比較的是教育普及項(xiàng)目投入的成本量和調(diào)整后健康效果的產(chǎn)出量[9]。兩者具有差異,但是差異不是很顯著。
3 社區(qū)慢性疾病預(yù)防控制成本-效益與成本-效用的探究
根據(jù)相關(guān)的調(diào)查研究結(jié)果表明,在沒有對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行慢性疾病防控措施知識(shí)普及的時(shí)候,平均每個(gè)人花費(fèi)在慢性疾病方面的金錢很高。但是進(jìn)行了慢性疾病知識(shí)的普及教育以后,花費(fèi)在慢性疾病防控方面的金錢就大大減少了。這就是慢性疾病預(yù)防控制成本-效益中產(chǎn)生的效用值。這也充分說明了慢性疾病健康知識(shí)普及教育的作用,也說明社區(qū)的干預(yù)導(dǎo)致了花費(fèi)在慢性疾病治療方面的成本大大降低[10]。在社區(qū)內(nèi)針對(duì)慢性知識(shí)的教育普及,根據(jù)調(diào)查顯示,是可以使用最低的成本但是帶來最大的效益的。上海某社區(qū)開展了社區(qū)慢性疾病防治工作以來,18514例當(dāng)中,有568例糖尿病患者社區(qū)對(duì)其進(jìn)行干預(yù),管理率高達(dá)84%。心腦血管患者中有376例進(jìn)行了干預(yù),發(fā)病率也明顯下降[11]。不僅在國(guó)內(nèi),就是國(guó)外的經(jīng)濟(jì)學(xué)者通過研究表明,以社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性疾病的預(yù)防和控制工作的開展不僅能夠使人們了解慢性疾病,普及慢性疾病的知識(shí),同時(shí)也能夠在經(jīng)濟(jì)上省下一大筆開銷,還能夠收獲同等的效益,是最有效的途徑。
4 結(jié)論
慢性疾病中的心腦血管疾病、糖尿病、癌癥對(duì)人們的危害很大,我國(guó)每年在慢性疾病防控與治療中投入的成本也很多。雖然投入了大量的成本,但是收到的效益卻很少。以社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性疾病的預(yù)防與控制經(jīng)過了諸多的試點(diǎn)分析以后發(fā)現(xiàn)這樣的方式不僅收獲了很大的效益,同時(shí)投入的成本減少,節(jié)省了很多的開支。開展慢性疾病預(yù)防與控制教育需要達(dá)到的效果是受益的人群很多、成本符合經(jīng)濟(jì)效益,也符合社會(huì)效益,同時(shí)能夠防止人們有進(jìn)一步患上慢性疾病的可能。在社區(qū)的基礎(chǔ)上開展教育就具備這樣的特點(diǎn)。社區(qū)慢性疾病的宣傳教育在近些年當(dāng)中取得了一定的成果。我國(guó)心腦血管、糖尿病的發(fā)病率逐年下降,這是與社會(huì)上的共同努力分不開的。社區(qū)中教育活動(dòng)的開展,使得投入成本低但是獲取的效益卻很高,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于以前的水平。同時(shí)在社會(huì)上引起的反響也很大,起到了良好的社會(huì)效用。人們對(duì)于慢性疾病的認(rèn)識(shí)逐漸深入,同時(shí)也能夠在日常生活中注重自己的生活習(xí)慣,養(yǎng)成良好的生活作息時(shí)間。社區(qū)普及還有一個(gè)很大的優(yōu)勢(shì)就是,一個(gè)家庭中一旦有一個(gè)人知道了該如何預(yù)防慢性疾病的知識(shí),就會(huì)使這個(gè)家庭的其他成員也能夠受益,這樣的普及效果是其他方式不能達(dá)不到的。綜上所述,以社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性病預(yù)防與控制的成本-效益與成本-效用具有一定的意義,可以在社會(huì)教育中普及。
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篇3
一、構(gòu)建應(yīng)急處置工作機(jī)制
(一)制定應(yīng)急處置預(yù)案
1.根據(jù)當(dāng)前疫情防控新情況、新問題,健全疫情常態(tài)化防控工作機(jī)制,完善養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域疫情防控應(yīng)急處置預(yù)案,履行行業(yè)監(jiān)管職責(zé),指導(dǎo)督促轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)制定完善疫情防控應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)知應(yīng)會(huì)民政部《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)肺炎疫情常態(tài)化防控指南》,以及省、市民政部門制定的有關(guān)疫情防控工作指南,落實(shí)各項(xiàng)疫情常態(tài)化防控措施。
2.督促各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)制定完善疫情常態(tài)化防控方案和應(yīng)急處置預(yù)案,責(zé)任到崗,責(zé)任到人。要針對(duì)出入管理、人員防護(hù)、內(nèi)部管控、消毒隔離、疫情處置、物資保障等重點(diǎn)環(huán)節(jié),建立健全規(guī)章制度、工作流程并組織實(shí)施。當(dāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出現(xiàn)疑似病例或感染病例時(shí),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向區(qū)民政部門、區(qū)衛(wèi)生健康和區(qū)疾控中心報(bào)告,即時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。不得出現(xiàn)遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。
(二)加強(qiáng)防疫物資儲(chǔ)備
1.建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備場(chǎng)所。各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要根據(jù)實(shí)際,分級(jí)分類設(shè)立疫情處置應(yīng)急物資儲(chǔ)備點(diǎn),科學(xué)測(cè)算應(yīng)急物資儲(chǔ)備量,綜合采取實(shí)物、協(xié)議等方式,備足醫(yī)用口罩、防護(hù)服、電子體溫計(jì)、消殺藥品等疫情處置應(yīng)急物資。加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急儲(chǔ)備物資和存放場(chǎng)所的安全管理,落實(shí)好酒精、消毒液等危險(xiǎn)品存放安全防范措施。
2.加強(qiáng)指導(dǎo)督促養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人、工作人員情況,做好醫(yī)用口罩、電子體溫計(jì)、消殺藥品等醫(yī)用防護(hù)物資和生活必需品的儲(chǔ)備工作。防疫物資儲(chǔ)備量應(yīng)當(dāng)滿足本機(jī)構(gòu)30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)需要。嚴(yán)格按要求做好防疫物資和生活必需品的儲(chǔ)備。
二、加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警
(一)加強(qiáng)對(duì)住養(yǎng)老年人監(jiān)測(cè)
1.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持每日居室巡查,用體溫槍早晚各為老年人測(cè)量1次體溫,并做好記錄。隨時(shí)關(guān)注老年人身體狀況,重點(diǎn)觀察有無發(fā)熱、干咳等癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告,并做好健康記錄。
2.返院、新入院的老年人應(yīng)進(jìn)行核酸檢測(cè)或提供核酸檢測(cè)相關(guān)證明報(bào)告后方可入住機(jī)構(gòu),重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)返院、新入院老年人的身體狀況監(jiān)測(cè)。
(二)加強(qiáng)對(duì)工作人員監(jiān)測(cè)
1.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)具備低風(fēng)險(xiǎn)人員證明(綠色健康碼),在每次進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)出示并接受體溫監(jiān)測(cè)。外出購(gòu)買生活物資、陪護(hù)老年人就醫(yī)等頻繁接觸外界的工作應(yīng)由專人負(fù)責(zé),重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)這部分人員發(fā)熱、干咳等癥狀監(jiān)測(cè),做好日常衛(wèi)生防護(hù)并減少與老年人接觸。
2.落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)核酸檢測(cè)“應(yīng)檢盡檢”機(jī)制,所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)接受核酸檢測(cè)。工作人員如出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咽痛、頭痛、發(fā)熱等癥狀,或其接觸的老年人、探視人員及在機(jī)構(gòu)外接觸的其他人員被醫(yī)學(xué)隔離觀察或核酸檢測(cè)為陽性,應(yīng)及時(shí)報(bào)告養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,做好自我隔離觀察,并排查其近期接觸過的人員。
(三)加強(qiáng)對(duì)探視人員監(jiān)測(cè)
1.所有進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員必須出示健康碼綠碼,并接受體溫監(jiān)測(cè)。同時(shí),需要提供近15日內(nèi)的活動(dòng)軌跡,如有疫情中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)逗留經(jīng)歷的,不得進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。孤寡老人、遠(yuǎn)郊農(nóng)村人員等沒有條件申領(lǐng)健康碼的人員,符合低風(fēng)險(xiǎn)人員條件的,可出示加蓋社區(qū)(村)公章的健康通行卡、紙質(zhì)“健康碼”等證明(有效期14天)。
2.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)控制探視人員的數(shù)量、活動(dòng)區(qū)域和探訪頻次及時(shí)間,對(duì)探訪人員實(shí)名登記,必要時(shí)實(shí)行預(yù)約管理。具體探視要求參照?qǐng)?zhí)行《市民政局關(guān)于印發(fā)〈市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人返院(新入?。?、復(fù)工人員入院及探視工作實(shí)施方案〉的通知》(德民政發(fā)〔2020〕15號(hào))。
3.如老年人與探視人員接觸后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咽痛、頭痛、發(fā)熱等疑似癥狀,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在進(jìn)一步確認(rèn)老年人身體狀況的同時(shí),應(yīng)向區(qū)衛(wèi)生健康或區(qū)疾控中心通報(bào)其近期接觸過的探視人員情況。
(四)加強(qiáng)對(duì)食品類物資監(jiān)測(cè)
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所需的食品類原材料、半成品、制成品應(yīng)從未發(fā)現(xiàn)肺炎病毒的正規(guī)場(chǎng)所及渠道購(gòu)買,避免采購(gòu)自疫情高發(fā)國(guó)家和地區(qū)的進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称?。安排專人根?jù)食品安全要求負(fù)責(zé)采購(gòu)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、加工食品,在食品加熱成熟前避免不必要的接觸。做好各環(huán)節(jié)時(shí)間、地點(diǎn)、接觸人員記錄,形成可追溯的鏈?zhǔn)焦芾硇畔ⅰ?/p>
三、加強(qiáng)疫情分類處置
(一)常規(guī)疾病處置
1.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所在地區(qū)肺炎疫情升至中、高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)期間,針對(duì)住養(yǎng)老年人非突發(fā)性重大疾病,可采取機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)務(wù)人員處置、電話求助醫(yī)療機(jī)構(gòu)、請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生會(huì)診等方式保守治療,暫不外出就醫(yī)。住養(yǎng)老年人出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咽痛、頭痛等癥狀且無加重,并確認(rèn)無流行病學(xué)史的(14天內(nèi)沒有接觸過肺炎確診患者或疑似患者、沒有出入有確診或疑似患者社區(qū)或活動(dòng)場(chǎng)所),可在機(jī)構(gòu)內(nèi)按常規(guī)疾病治療,暫不外出就醫(yī)。
2.住養(yǎng)老年人出現(xiàn)身體不適或疾病發(fā)作急需外出診療的(非肺炎疫情疑似癥狀),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)與老年人和指定監(jiān)護(hù)人溝通協(xié)商,由指定監(jiān)護(hù)人或其他親屬陪同老年人到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診并做好有效防護(hù)。指定監(jiān)護(hù)人不在、且其他親屬無法陪同就診的,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聯(lián)系并征得同意后,可由機(jī)構(gòu)工作人員做好有效防護(hù)陪同就診。
(二)疑似病例或確診病例的處置
1.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)住養(yǎng)老年人、工作人員被確診為病毒疑似病例或確診病例的,應(yīng)立即送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,并根據(jù)疫情監(jiān)測(cè)要求向區(qū)政府聯(lián)防聯(lián)控工作組報(bào)告,配合衛(wèi)生健康部門、疾控中心開展醫(yī)學(xué)排查和密切接觸者追蹤排查,全面排查密切接觸者(接觸的其他老年人及工作人員等),落實(shí)“應(yīng)檢盡檢”“應(yīng)隔盡隔”,對(duì)密切接觸者實(shí)施14天集中隔離觀察,對(duì)可能波及的人員開展全員核酸檢測(cè)。
2.發(fā)生疫情的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)立即實(shí)施嚴(yán)格的封閉管理,落實(shí)人員、物資、車輛進(jìn)出管控措施。除密切接觸者外,機(jī)構(gòu)其他所有人員均應(yīng)在院內(nèi)實(shí)施觀察,觀察期不得少于14天,觀察期間不得外出或探視。要在區(qū)疾控中心的指導(dǎo)下對(duì)相關(guān)場(chǎng)所及個(gè)人物品開展全面消殺,規(guī)范處置個(gè)人物品。對(duì)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行清洗和消毒處理,經(jīng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)合格后方可重新啟用。
四、加強(qiáng)疫情常態(tài)化防控
(一)嚴(yán)格落實(shí)“四早”“五有”要求
加強(qiáng)監(jiān)測(cè)報(bào)告責(zé)任制,指導(dǎo)督促養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安排專人加強(qiáng)應(yīng)急值守,負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告。嚴(yán)格落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”要求,強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“有應(yīng)急預(yù)案、有防控管理制度和責(zé)任人、有防護(hù)物資設(shè)備、有醫(yī)護(hù)力量支持、有隔離轉(zhuǎn)運(yùn)安排”等防控措施,做好疫情常態(tài)化防控工作,以及突發(fā)應(yīng)急情況的響應(yīng)和處置。
(二)加強(qiáng)日常健康教育
要通過張貼宣傳海報(bào)、發(fā)放宣傳手冊(cè)、播放宣傳片、微信平臺(tái)推送等形式,有針對(duì)性地開展肺炎和秋冬季常見疾病尤其是傳染病防控知識(shí)宣傳,科學(xué)指導(dǎo)老年人、服務(wù)對(duì)象正確認(rèn)識(shí)和預(yù)防疾病,提高健康素養(yǎng)。引導(dǎo)老年人自覺養(yǎng)成“一米線”、勤洗手、科學(xué)佩戴口罩等衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式,咳嗽、打噴嚏時(shí)注意遮擋,避免用未清潔的手觸摸口、眼、鼻。
(三)堅(jiān)持多病共同預(yù)防
1.加大對(duì)流感、肺炎等疫苗接種宣傳力度,引導(dǎo)入住老年人主動(dòng)接種相關(guān)疫苗。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要聯(lián)合相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu),加強(qiáng)秋冬季高發(fā)呼吸道傳染病、不明原因肺炎監(jiān)測(cè)、分析和預(yù)警,及時(shí)應(yīng)對(duì)處置相關(guān)疾病疫情,切實(shí)降低肺炎與秋冬季高發(fā)傳染病疊加流行風(fēng)險(xiǎn)。
2.加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)慢性疾病老年人管理,完善入住老年人健康檔案,做好對(duì)老年人原有疾病及癥狀的監(jiān)測(cè),提醒慢性病長(zhǎng)期服藥老年人要規(guī)律服藥,有身體不適及時(shí)告知護(hù)理人員。對(duì)老年人可能出現(xiàn)的健康問題做好預(yù)案,提前規(guī)劃好就診醫(yī)院、時(shí)間、乘坐車輛、出行路線、陪同人員、檢查項(xiàng)目等。
(四)開展環(huán)境衛(wèi)生整治
1.大力開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要以居住房間、食堂、浴室、室內(nèi)公共活動(dòng)區(qū)域等為重點(diǎn),加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生整治,保持室內(nèi)空氣流通,做到室內(nèi)室外衛(wèi)生整潔,垃圾分類“日產(chǎn)日清”。
2.嚴(yán)格按照規(guī)定落實(shí)每日定期消毒制度,做好物體表面和地面清潔消毒。要嚴(yán)格遵守原料控制、餐具飲具清潔消毒、食品留樣等規(guī)定。公用衛(wèi)生間需配備洗手液,保證水龍頭等供水設(shè)施正常工作,有條件的可配備速干手消毒劑或感應(yīng)式手消毒設(shè)備。
(五)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)
1.依靠心理咨詢機(jī)構(gòu),及時(shí)提供專業(yè)服務(wù)。各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要密切關(guān)注老年人的身心健康,不僅要通過一系列措施預(yù)防老人發(fā)生心理疾??;更要在發(fā)現(xiàn)老人有心理問題時(shí),及時(shí)協(xié)助老人獲取有效的心理疏導(dǎo)。要積極聯(lián)系衛(wèi)生機(jī)構(gòu),通過網(wǎng)絡(luò)、電話等形式為老人提供及時(shí)的心理咨詢服務(wù),疏導(dǎo)老人心理問題。
六、工作要求
(一)加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)。嚴(yán)格落實(shí)屬地管理責(zé)任、行業(yè)管理責(zé)任、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主體責(zé)任、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)員工和老年人的自我管理責(zé)任。要認(rèn)真履行民政部門行業(yè)主管部門職責(zé),堅(jiān)決避免懈怠松勁情緒;積極協(xié)調(diào)區(qū)衛(wèi)生健康局做好養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的疫情防控技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)療服務(wù)保障工作。各養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步完善防控工作方案及應(yīng)急處置預(yù)案,明確責(zé)任分工,做到人員到位、物資到位、場(chǎng)所到位。
(二)加強(qiáng)政策宣傳。通過政策解讀、開展培訓(xùn)等多種方式,做好秋冬季節(jié)疫情防控政策的宣傳工作,確保機(jī)構(gòu)及時(shí)了解并掌握疫情防控新措施;積極引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主動(dòng)做好老年人及家屬政策解釋和心理疏導(dǎo),爭(zhēng)取更多理解支持,有效化解潛在的不穩(wěn)定因素。
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