導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇高壓氧治療的基本原理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

健康教育前提

護(hù)理人員必須與教育對(duì)象建立彼此平等、互相尊重、互相信任的關(guān)系，創(chuàng)造一個(gè)寬松和諧的心理氣氛和人際環(huán)境，才能有效地運(yùn)用宣傳、干預(yù)手段，動(dòng)員說(shuō)服教育對(duì)象，使其改變舊觀念、舊習(xí)慣，采納新的健康行為[3]。

營(yíng)造家庭化、兒童樂(lè)園化的治療環(huán)境

根據(jù)兒童特點(diǎn)，盡力營(yíng)造優(yōu)美的兒童樂(lè)園化的治療環(huán)境，在高壓氧艙治療室的墻上張貼兒童畫的有趣活潑的卡通彩色圖片，消除患兒緊張恐懼心理，改變了醫(yī)院在兒童心目中的不良印象，治療室的窗簾、部分用品及患兒的被服全部換為有小動(dòng)物圖案的新款式，使孩子們感到如同在家里一樣，從而輕松地接受治療。

學(xué)習(xí)的評(píng)估

運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法，對(duì)患兒及家屬進(jìn)行評(píng)估，找出患兒、家屬最需要解決的健康問(wèn)題，作為制訂健康教育計(jì)劃的依據(jù)。

講 解

介紹高壓氧艙的有關(guān)設(shè)施:照明、防火、吸氧、緊急減壓、測(cè)氧儀等設(shè)施。這些設(shè)施的正常運(yùn)轉(zhuǎn)是治療效果和安全的保證，治療中嚴(yán)禁觸動(dòng)設(shè)備，以防發(fā)生意外事故。

高壓氧治療的安全性:高壓氧艙是一種按照壓力容器規(guī)范和高壓氧國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)、制造的特殊醫(yī)療設(shè)備，艙內(nèi)設(shè)施符合高壓氧醫(yī)學(xué)的要求，是通過(guò)嚴(yán)格檢查驗(yàn)收后才投入使用的。管理部門通常按要求定期復(fù)查，每天還有專業(yè)技術(shù)人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查;從事治療操作的人員也是經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的，因此，高壓氧治療安全可靠。

高壓氧治療室的清潔消毒制度:室內(nèi)通風(fēng)，濕度適宜。治療前取出艙內(nèi)所有的被褥和枕套，按醫(yī)院的消毒管理方法進(jìn)行消毒處理，氧艙有機(jī)玻璃筒體用全棉消毒毛巾擦洗干凈(不能用粗糙干硬的材料摩擦),筒體內(nèi)部及托盤的消毒用500ppm含氯制劑擦拭,室內(nèi)工作人員應(yīng)更換棉質(zhì)服裝及符合要求的拖鞋,地面用500ppm含氯制劑擦拭，2次/日；做空氣培養(yǎng)1次/月。

高壓氧治療的基本原理:高壓氧可以供給超過(guò)正常數(shù)倍甚至數(shù)十倍的氧，治療缺氧性疾病，或者是一些不缺氧，但通過(guò)增加供氧可以改善及治愈的疾病。

高壓氧治療的程序:洗艙(10分鐘)――升壓(10分鐘)――穩(wěn)壓(10分鐘)――穩(wěn)壓換氣(15分鐘)――穩(wěn)壓(10分鐘)――減壓(15分鐘)――出艙。

高壓氧治療的配合方法:①注意睡眠和休息，不要擔(dān)心和緊張。治療后，有時(shí)會(huì)感到疲勞，要適當(dāng)休息。除緊急情況外，一般不宜在飽食后進(jìn)艙，宜在飯后1~2小時(shí) 進(jìn)艙，飲食選擇不易產(chǎn)氣的食物，先解好大小便;嬰兒、新生兒應(yīng)在喂奶后1/2~1小時(shí)，并更換尿布、手腳包裹妥當(dāng)后進(jìn)艙，宜頭部略高側(cè)臥位，以防溢乳。②艙內(nèi)嚴(yán)禁帶進(jìn)火種(火柴、打火機(jī)等)、爆竹、閃光玩具、電動(dòng)玩具及易燃品(酒精、汽油)等；手表、手機(jī)、鋼筆不宜帶入艙內(nèi)，以免損壞和危及安全；治療期間禁止用手梳理和摩擦頭發(fā)；不宜穿可產(chǎn)生靜電火花的服裝(晴綸、氨綸、尼龍等化學(xué)纖維織品)，均應(yīng)著棉質(zhì)服裝。③加壓時(shí)，為防止氣壓傷應(yīng)進(jìn)行調(diào)壓動(dòng)作。減壓時(shí)不要屏氣，正常平穩(wěn)呼吸。加壓時(shí)，艙內(nèi)溫度有所升高是正?，F(xiàn)象。減壓時(shí)艙內(nèi)溫度下降，不要將身體的任何部位依靠在金屬艙壁上。由于氣體膨脹，胃腸蠕動(dòng)加快，耳部有脹感，可出現(xiàn)便意及腹脹，出艙后便緩解。④出艙后，有任何不適都應(yīng)及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反映，如有無(wú)關(guān)節(jié)疼痛、皮膚瘙癢等現(xiàn)象。應(yīng)吸熱水浴或進(jìn)食熱飲料，飲食宜高糖、高維生素、高鈣、低脂易消化。

參 觀

帶領(lǐng)患兒及家長(zhǎng)進(jìn)入高壓氧艙室，觀看高壓氧艙內(nèi)部構(gòu)造，觀看治療中患者的反應(yīng)及配合治療的方法。帶領(lǐng)患兒及家屬親眼觀看操艙人員的工作情況。

參考文獻(xiàn)

1 王淑新，張劍.高壓氧治療前的健康教育方法.實(shí)用護(hù)理雜志，2002，18(3)：67

篇2

關(guān)鍵字: 孤獨(dú)癥兒童語(yǔ)言特點(diǎn)語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練方法

一、孤獨(dú)癥兒童的語(yǔ)言特點(diǎn)

大多數(shù)孤獨(dú)癥兒童往往開(kāi)口說(shuō)話較晚,有文獻(xiàn)表明,25%―50%的孤獨(dú)癥兒童可能終生失語(yǔ)。在語(yǔ)言表達(dá)方面,有30%―50%的孤獨(dú)癥兒童無(wú)法以口語(yǔ)作為溝通的方式,他們只能以哭喊、手勢(shì)或肢體動(dòng)作等表達(dá)需求,而當(dāng)意思得不到正確理解時(shí),他們就會(huì)表現(xiàn)出一些情緒或行為方面的問(wèn)題。孤獨(dú)癥兒童的語(yǔ)言障礙主要表現(xiàn)在兩大方面。

1.聲音問(wèn)題

聲音問(wèn)題是指聲音的音質(zhì)、音調(diào)和音量方面存在問(wèn)題。孤獨(dú)癥兒童的聲音問(wèn)題具體表現(xiàn)為以下幾點(diǎn):

(1)有些孤獨(dú)癥兒童無(wú)法發(fā)音。這些兒童有的可以模仿口型,但是他們的聲帶幾乎不動(dòng)。他們的上唇和臉頰部位的肌肉看上去顯得僵硬,張口幅度小。

(2)有些孤獨(dú)癥兒童能發(fā)一些單音,或者說(shuō)幾個(gè)簡(jiǎn)單的句子,但他們的聲音很小?？墒沁@些兒童雖然說(shuō)話聲音很小,但在尖叫時(shí)聲音卻尖銳高亢,所以有些家長(zhǎng)往往不認(rèn)為孩子音量小。

(3)對(duì)于能說(shuō)話的孤獨(dú)癥兒童,最經(jīng)常出現(xiàn)的發(fā)音現(xiàn)象有:說(shuō)話聲調(diào)高,即“假聲”或“洋腔洋調(diào)”現(xiàn)象;說(shuō)整句話時(shí),前幾個(gè)字時(shí)聲音大,越到后面聲音越小;說(shuō)話的時(shí)候似乎捏著鼻子,一字一字地從嗓子吐聲;聲音黯啞,等等。

2.語(yǔ)言內(nèi)容和功用問(wèn)題

在語(yǔ)言學(xué)上,盡管語(yǔ)言內(nèi)容和語(yǔ)言功用是可以分開(kāi)研究的領(lǐng)域,但是在教育實(shí)踐中,將兩者割裂開(kāi)來(lái)并無(wú)十分的必要。孤獨(dú)癥兒童的語(yǔ)言內(nèi)容和功用問(wèn)題具體表現(xiàn)為以下幾點(diǎn):

(1)人稱代詞混用。孤獨(dú)癥兒童不善于對(duì)話,在代詞的使用方面也存在問(wèn)題,最典型的就是不會(huì)正確使用“你、我、他”等人稱代詞。例如,當(dāng)別人對(duì)他說(shuō)“你的衣服真好看”的時(shí)候,他以為自己就是“你”,以后就用“你”指稱自己,想喝水了不說(shuō)“我要喝水”,而說(shuō)“你要喝水”。有的兒童知道這是錯(cuò)的,但又不知錯(cuò)在哪里,于是干脆不用代詞,全用實(shí)名。

(2)語(yǔ)言重復(fù)。孤獨(dú)癥兒童最大的語(yǔ)言特點(diǎn)是鸚鵡學(xué)舌式語(yǔ)言,如模仿別人說(shuō)過(guò)的話,重復(fù)別人的問(wèn)題,呆板地回答問(wèn)題。模仿語(yǔ)言分兩種,一種是即刻模仿,例如你問(wèn)他:“你叫什么名字?”他也說(shuō):“你叫什么名字?”另一種是延時(shí)模仿,就是把過(guò)去聽(tīng)過(guò)的句子背出來(lái),給人的感覺(jué)是莫名其妙地轉(zhuǎn)移話題。例如當(dāng)別人都在談?wù)撚嘘P(guān)體育的話題時(shí),孤獨(dú)癥兒童會(huì)忽然說(shuō)起列車時(shí)刻表。其實(shí)他們不是轉(zhuǎn)移話題,也不是莫名其妙,而是觸景生情,此時(shí)此刻可能有某種刺激或生理狀態(tài)激活了他們的某種記憶,這個(gè)話題與這個(gè)記憶是有聯(lián)系的。

(3)詞匯遷移困難。孤獨(dú)癥兒童盡管掌握的詞匯不少,但由于其固定的思維模式,詞匯的遷移很困難。例如他們知道了杯子里無(wú)色透明的東西叫水,但他們往往弄不清水管子里流出的也叫水,河里淌的也叫水。

(4)語(yǔ)言邏輯問(wèn)題。孤獨(dú)癥兒童說(shuō)話時(shí)往往還會(huì)顛倒句子中的詞語(yǔ)順序,例如他們會(huì)把“我把手機(jī)弄壞了”說(shuō)成“手機(jī)弄壞了我”。

二、孤獨(dú)癥兒童語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練方法

我國(guó)已經(jīng)使用過(guò)的、經(jīng)檢驗(yàn)治療效果較好的孤獨(dú)癥兒童語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練方法主要有下面幾種。

1.常規(guī)訓(xùn)練

對(duì)孤獨(dú)癥兒童的語(yǔ)言障礙進(jìn)行治療主要采用語(yǔ)言訓(xùn)練的方法,包括注意力訓(xùn)練、模仿能力訓(xùn)練、理解能力訓(xùn)練、表達(dá)能力訓(xùn)練、構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)能力訓(xùn)練、發(fā)音訓(xùn)練、交流訓(xùn)練。在語(yǔ)言訓(xùn)練的過(guò)程中通常配合感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、游戲治療、音樂(lè)治療和結(jié)構(gòu)化教學(xué)等訓(xùn)練方法。經(jīng)檢驗(yàn),這種綜合療法長(zhǎng)時(shí)間使用對(duì)孤獨(dú)癥兒童的語(yǔ)言康復(fù)有積極的促進(jìn)作用。

2.按摩

(1)口唇按摩。第一步,按摩上唇肌群。用拇指指腹順時(shí)針?lè)较蛉喟从?、水溝、地倉(cāng)穴,每穴揉按約100次,然后揉按上唇肌肉2―3分鐘。第二步,按摩下唇肌群。用雙中指或食指按上述方法揉按下關(guān)、翳風(fēng)、頰車、承漿穴,并以食指、中指腹緩慢揉按面頰部和下唇肌2―3分鐘。第三步,按摩喉部。按揉喉部廉泉穴,并以中、食指腹按揉頸部喉結(jié)旁及下頜部舌底肌肉,然后對(duì)捏上下唇肌肉,讓兩唇相碰。

(2)頭部按摩法?；純喝⊙雠P位或坐位,治療者坐于患兒后方,雙手拇指橈側(cè)沿印堂至太陽(yáng)(或前額部),各推30―40次;取太陽(yáng)穴(以左側(cè)為主),雙手拇指螺紋面順時(shí)針按揉30次,逆時(shí)針按揉30次,同法按揉風(fēng)池、翳風(fēng)各50次,用拇指或食指螺紋面按壓頭維至風(fēng)池一線(尤其左側(cè))往返10次,而后用拇指按壓百會(huì)約30秒,力度要求具有滲透性和持久性,但均應(yīng)以患兒能忍受為限。

(3)軀體按摩法?；純喝「┡P位(注意患兒呼吸不受壓迫),治療者雙手中指和食指夾住雙側(cè)耳根,輕輕做來(lái)回擦搓,約30次;而后按壓和敲打背部督脈至骶尾部,從上至下,約30次。

對(duì)孤獨(dú)癥兒童做按摩治療時(shí)需要持續(xù)數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間,才能對(duì)孤獨(dú)癥兒童的語(yǔ)言康復(fù)起到明顯的效果。

3.針刺

“增智開(kāi)竅針刺法”選取具有益腎增智及開(kāi)竅醒神功能的穴位:第一組穴位為項(xiàng)叢針(啞門、風(fēng)池、翳風(fēng)、完骨),手智三針(內(nèi)關(guān)、神門、內(nèi)勞宮),顳三針(率谷、率谷前后各1寸處),頭智三針(神庭、本神),百會(huì);第二組穴位為舌三針(金津、玉液、廉泉),足智三針(涌泉、涌泉左一、涌泉右一),腦三針(腦戶、腦戶左右各旁1.3寸),四神針(四神聰)。兩組穴位交替選用。復(fù)試孤獨(dú)癥兒童經(jīng)過(guò)9個(gè)月的治療后,語(yǔ)言障礙均有不同程度的改善。

4.計(jì)算機(jī)軟件輔助治療――“啟智博士”

“啟智博士”訓(xùn)練儀是由美國(guó)華盛頓大學(xué)言語(yǔ)病理和聽(tīng)力學(xué)博士、美國(guó)西雅圖嗓音言語(yǔ)和聽(tīng)力基金會(huì)主席、華東師范大學(xué)特教系兼職教授黃昭鳴研制開(kāi)發(fā)的一套計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)。該系統(tǒng)鼓勵(lì)孤獨(dú)癥兒童開(kāi)展富有表現(xiàn)力的交流活動(dòng),培養(yǎng)較強(qiáng)的交流技巧,并提供多種方式以增強(qiáng)對(duì)詞匯的理解,培養(yǎng)正確的句子語(yǔ)法結(jié)構(gòu),提供視覺(jué)辨別能力,以及加強(qiáng)會(huì)話技巧。它根據(jù)兒童語(yǔ)言發(fā)育規(guī)律,科學(xué)地選擇參數(shù)設(shè)置,運(yùn)用獨(dú)特的興趣調(diào)動(dòng)模式,對(duì)訓(xùn)練效果進(jìn)行自動(dòng)評(píng)估、打印。實(shí)踐證明,傳統(tǒng)的教學(xué)方法與“啟智博士”訓(xùn)練儀相結(jié)合對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練能取得良好的效果。此外,“啟智博士”訓(xùn)練儀對(duì)語(yǔ)言發(fā)育遲滯兒童、智力發(fā)育遲滯兒童、語(yǔ)言障礙及腦癱兒童的康復(fù)都有良好的效果。

5.高壓氧治療

高壓氧治療是孤獨(dú)癥兒童在密閉的高壓艙內(nèi)接受治療。在就診過(guò)程中,治療者盡量與患兒進(jìn)行眼光及語(yǔ)言交流,并向家長(zhǎng)詳細(xì)介紹高壓氧治療的基本原理、治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題及注意事項(xiàng)?；純阂话阍诘谝淮沃委煏r(shí)較煩躁、哭鬧不安,在患兒進(jìn)艙治療前一天治療者應(yīng)讓其用常壓面罩吸氧一小時(shí)(不在高壓氧治療療程內(nèi)),并教會(huì)家長(zhǎng)正確帶面罩方法,多使用親切鼓勵(lì)性語(yǔ)言與孤獨(dú)癥兒童溝通,以取得其好感和配合,消除家長(zhǎng)及孤獨(dú)癥兒童的緊張情緒。在患兒進(jìn)艙前治療者應(yīng)用1%麻黃素滴鼻液對(duì)其滴鼻,并教會(huì)家長(zhǎng)咽鼓管開(kāi)啟動(dòng)作(如吞咽、捏鼻鼓氣等)。在治療過(guò)程中治療者應(yīng)盡量讓相互熟悉的患兒坐在一起,消除陌生感;還可準(zhǔn)備一些患兒喜歡吃的零食進(jìn)艙,播放一些患兒喜愛(ài)的兒歌及輕音樂(lè),營(yíng)造輕松愉快的治療氛圍。在患兒治療結(jié)束出艙后治療者應(yīng)主動(dòng)用輕柔的聲音呼喚患兒,刺激其語(yǔ)言交流,使其無(wú)抗拒心理,并有再來(lái)治療的欲望。雖然高壓氧治療兒童孤獨(dú)癥的機(jī)制還不明確,但是它的臨床治療效果是令人鼓舞的,它對(duì)于孤獨(dú)癥兒童語(yǔ)言障礙的改善乃至于終生發(fā)展都是有益的。高壓氧治療為孤獨(dú)癥兒童的語(yǔ)言康復(fù)開(kāi)辟了一條新的途徑。

三、結(jié)語(yǔ)

不同的孤獨(dú)癥兒童,語(yǔ)言障礙的表現(xiàn)是不同的,盡早治療效果好,最佳治療時(shí)期為2―3歲。孤獨(dú)癥兒童的語(yǔ)言康復(fù)是一個(gè)艱苦而漫長(zhǎng)的過(guò)程,短時(shí)間顯示不出明顯的效果,家長(zhǎng)必須有足夠的耐心,積極配合治療者,這樣才能達(dá)到預(yù)期的效果。有研究表明,按摩、針刺、高壓氧治療,其中一種或幾種的治療配合常規(guī)訓(xùn)練,治療持續(xù)不少于9個(gè)月,孤獨(dú)癥兒童的語(yǔ)言康復(fù)都有明顯的效果。

參考文獻(xiàn):

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