醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究方向范文

時(shí)間:2023-11-20 17:54:01

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醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究方向

篇1

[關(guān)鍵詞] 能力導(dǎo)向《電子商務(wù)概論》課程教學(xué)方法研究

加強(qiáng)實(shí)踐能力鍛煉,培養(yǎng)創(chuàng)新人才是大家公認(rèn)的現(xiàn)代教育理念和目標(biāo)。作為新興電子商務(wù)專(zhuān)業(yè)的《電子商務(wù)概論》課程是電子商務(wù)專(zhuān)業(yè)系列課程的入門(mén)和基礎(chǔ),它強(qiáng)調(diào)商務(wù)本質(zhì),又注重技術(shù)性和實(shí)踐應(yīng)用性。具有知識(shí)范圍廣,涉及商務(wù)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)通信與安全、營(yíng)銷(xiāo)、電子支付、物流、法律等各個(gè)方面的知識(shí);技術(shù)與理論綜合性、交叉性強(qiáng);理論與實(shí)踐結(jié)合緊密的特點(diǎn)。該課程教學(xué)質(zhì)量的好壞對(duì)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)興趣、后續(xù)課程學(xué)習(xí)、就業(yè)能力都有重大影響。因此將能力導(dǎo)向納入《電子商務(wù)概論》課程的教學(xué)設(shè)計(jì)中,可以幫助學(xué)生使用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)資源,將現(xiàn)代商務(wù)教育與實(shí)際操作相結(jié)合,在盡可能短的時(shí)間內(nèi),了解電子商務(wù)的實(shí)質(zhì)和基本的操作步驟,盡快適應(yīng)其他專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí),并參與到社會(huì)的能力競(jìng)爭(zhēng)中。

一、在課程教育中滲透能力導(dǎo)向

雖然企業(yè)一直急需大量的電子商務(wù)專(zhuān)業(yè)人才,但大量的企業(yè)卻一直找不到合適的電子商務(wù)人才、獨(dú)立推動(dòng)電子商務(wù)的人才。所以在這門(mén)課的第一節(jié)課上,通過(guò)一些成功的電子商務(wù)人的案例來(lái)打動(dòng)學(xué)生,比如阿里巴巴的創(chuàng)始人馬云,搜狐公司的創(chuàng)始人張朝陽(yáng)等,以他們靠自己能力打拼的故事激勵(lì)學(xué)生。這些生動(dòng)的身邊的故事很可能就在不經(jīng)意間影響很多學(xué)生。當(dāng)學(xué)生對(duì)互聯(lián)網(wǎng)有了基本的認(rèn)識(shí)以后,多給學(xué)生們看一看精美的網(wǎng)頁(yè)設(shè)計(jì)、精彩的Flas,指導(dǎo)學(xué)生在卓越亞馬遜或淘寶網(wǎng)購(gòu)物,讓學(xué)生了解整個(gè)網(wǎng)上購(gòu)物流程,收到商品后讓學(xué)生們共同分享電子商務(wù)的便捷、樂(lè)趣。然后再告訴他們?nèi)绾斡上M(fèi)者變成商人,并幫助他們不花一分錢(qián)在淘寶網(wǎng)或拍拍網(wǎng)這樣的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開(kāi)個(gè)店,告訴學(xué)生,這可能拿到他們?nèi)松牡谝煌敖?。這些實(shí)際的買(mǎi)賣(mài)交易,要比讓他們看教科書(shū)所獲得的認(rèn)知效果更好。在這個(gè)過(guò)程中,教師的作用是舉足輕重的,教師應(yīng)該與學(xué)生保持交流與溝通,幫助學(xué)生進(jìn)行自身定位,讓學(xué)生知道能力的重要,并且知道要如何具備電子商務(wù)行業(yè)的相關(guān)能力。

二、能力導(dǎo)向教學(xué)中應(yīng)具備的條件

《電子商務(wù)概論》課程看似簡(jiǎn)單介紹電子商務(wù)過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié),但在商務(wù)為本,技術(shù)并重的課程性質(zhì)中,實(shí)踐應(yīng)用能力則成為授課的重中之重。因此,在教材的基礎(chǔ)上,需要準(zhǔn)備網(wǎng)絡(luò)電子商務(wù)平臺(tái)進(jìn)行訓(xùn)練,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程當(dāng)中,還能實(shí)際地運(yùn)用,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

網(wǎng)絡(luò)電子商務(wù)平臺(tái)包括兩個(gè)部分;一是實(shí)驗(yàn)室的模擬軟件平臺(tái),二是現(xiàn)實(shí)中的電子商務(wù)平臺(tái),以淘寶網(wǎng)最為典型。學(xué)生首先了解電子商務(wù)模擬軟件的應(yīng)用,包括注冊(cè)、前臺(tái)和后臺(tái)的管理,從中學(xué)到電子商務(wù)的全部過(guò)程,包括涉及的交易對(duì)象、需要處理的交易環(huán)節(jié)等。有了這樣的前提,就可以參與到真正的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中,進(jìn)行電子商務(wù)的能力實(shí)踐。首先要求學(xué)生利用電子商務(wù)網(wǎng)站商務(wù)信息。大部分學(xué)生會(huì)選擇淘寶網(wǎng),那么就要求學(xué)生了解淘寶網(wǎng)的功能,可以到淘寶大學(xué)上去看帖子,盡量了解網(wǎng)站的規(guī)則,知道什么信息可以發(fā),什么信息不可以發(fā),什么時(shí)候發(fā)的信息曝光率最高。同時(shí)在信息之前,必須對(duì)自己的信息進(jìn)行一定的處理,這個(gè)也很關(guān)鍵,如果信息不好或者沒(méi)有經(jīng)過(guò)認(rèn)真處理,顧客看到了也會(huì)不感興趣,這就很難抓住顧客。比如產(chǎn)品介紹,在做到有條理的同時(shí),最好配以圖片說(shuō)明,或者有背景音樂(lè),這樣才有吸引力,可以不讓別人反感,可以使別人很輕松的閱讀,可以使顧客過(guò)目不忘,只有做到這樣,才能更容易找到客戶(hù)。在這期間會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題,這就需要教師帶領(lǐng)學(xué)生,以師生之間、學(xué)生之間相互討論的方式來(lái)解決實(shí)際的問(wèn)題,以使得每位學(xué)生都能親身體驗(yàn)網(wǎng)上交易的樂(lè)趣和困難,在學(xué)習(xí)的過(guò)程中建立自信,為他們今后的學(xué)習(xí)和工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),增加職業(yè)自信。

三、教學(xué)方法的選擇與應(yīng)用

《電子商務(wù)概論》課程具有理論與實(shí)踐結(jié)合緊密的特點(diǎn),傳統(tǒng)的重理論輕實(shí)踐的教學(xué)方法已經(jīng)不能適應(yīng)這門(mén)課程的教學(xué)。結(jié)合教學(xué)大綱和學(xué)生實(shí)際情況,按照能力導(dǎo)向的指導(dǎo)原則,除傳統(tǒng)的講授法之外,在實(shí)際教學(xué)中選擇了如下教學(xué)方法。

1.問(wèn)題教學(xué)法

前蘇聯(lián)教學(xué)論專(zhuān)家馬赫穆托夫在《現(xiàn)代的課》一文中,這樣闡述問(wèn)題教學(xué)法:“從內(nèi)部結(jié)構(gòu)的觀點(diǎn)來(lái)看,可以認(rèn)為問(wèn)題性的課是這樣的:在這種課上,教師有意地創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境,組織學(xué)生的探索活動(dòng),讓學(xué)生提出學(xué)習(xí)問(wèn)題和解決這些問(wèn)題,或由教師自己提出這些問(wèn)題并解決它們,在此同時(shí)向?qū)W生說(shuō)明在該探索情境下的思維邏輯?!?/p>

這是一種很有啟發(fā)性的教學(xué)方法。教師在課堂教學(xué)進(jìn)程中的適當(dāng)時(shí)刻,或?yàn)榱嗣鞔_概念,或?yàn)榱送怀鲋攸c(diǎn),或?yàn)榱孙@示思路,或?yàn)榱伺袛嗦?tīng)課者的知識(shí)水平和聽(tīng)懂與否,提出問(wèn)題,學(xué)生給予回答, 然后視學(xué)生回答的情況,教師再?zèng)Q定下一步講什么、怎么講。教師也可以在講解某一問(wèn)題時(shí),不把問(wèn)題的各個(gè)方面都完全講透,留出學(xué)生思考的空間。

2.案例教學(xué)法

案例教學(xué)法是在課堂中將典型案例呈現(xiàn)給學(xué)生,通過(guò)師生對(duì)案例的共同分析,使學(xué)生從中學(xué)到新知識(shí),掌握事物的本質(zhì),從而獲得思考問(wèn)題的方法,達(dá)到舉一反三的目的。采用案例教學(xué)的課程單元要求學(xué)生通過(guò)講授、分析、討論、總結(jié)這一過(guò)程來(lái)獲得知識(shí),培養(yǎng)能力。由于案例是具體的、鮮活的,因而極易引起學(xué)生的興趣,提高其學(xué)習(xí)的積極性。

案例教學(xué)法一般有兩種形式:一是根據(jù)教學(xué)目的,篩選取材新穎、能配合教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)的案例,再在講課中穿插針對(duì)性很強(qiáng)的提問(wèn),引導(dǎo)學(xué)生思考;二是根據(jù)講課的內(nèi)容,引導(dǎo)學(xué)生自己收集、整理案例,并進(jìn)行分析,這對(duì)創(chuàng)新能力的培養(yǎng)很有好處。但要求教師課前做好充分準(zhǔn)備,通過(guò)先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)資源搜索最新與電子商務(wù)有關(guān)的典型事件,整理成案例,提供給學(xué)生在課堂上討論學(xué)習(xí),讓學(xué)生了解專(zhuān)業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài),并汲取最新的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。例如在講授電子商務(wù)盈利模式時(shí)可以列舉如阿里巴巴、百度、北京圖書(shū)大廈網(wǎng)上書(shū)城等案例;在講授安全技術(shù)時(shí)列舉了如中國(guó)數(shù)字認(rèn)證網(wǎng)、如何發(fā)送數(shù)字簽名與加密郵件等典型案例。該教學(xué)法極大的促進(jìn)了學(xué)生參與教學(xué)的熱情,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

3.模擬實(shí)踐教學(xué)法

電子商務(wù)概論課程具有很強(qiáng)的實(shí)踐性,實(shí)驗(yàn)平臺(tái)是電子商務(wù)專(zhuān)業(yè)必不可少的。在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下電子商務(wù)實(shí)踐之前,模擬平臺(tái)就顯得尤其重要。在電子商務(wù)模擬平臺(tái)上主要進(jìn)行BtoC、CtoC的技能操作訓(xùn)練,要求學(xué)生熟練掌握交易過(guò)程的所有流程的操作,訓(xùn)練中可以使學(xué)生練習(xí)網(wǎng)店設(shè)計(jì)、制作、維護(hù)與推廣等技能,還可以進(jìn)行商品的網(wǎng)上營(yíng)銷(xiāo)、促銷(xiāo)服務(wù)、完成預(yù)定銷(xiāo)售等,通過(guò)這樣的訓(xùn)練可鍛煉學(xué)生全面的電子商務(wù)經(jīng)營(yíng)能力,包括網(wǎng)上商店和實(shí)體店的管理。有了模擬平臺(tái)的經(jīng)驗(yàn),學(xué)生就可以在互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下進(jìn)行網(wǎng)店開(kāi)設(shè)的實(shí)戰(zhàn)技能訓(xùn)練,可統(tǒng)一組織進(jìn)入一些商務(wù)網(wǎng)站進(jìn)行網(wǎng)店的設(shè)計(jì)與經(jīng)營(yíng),如淘寶網(wǎng)、拍拍網(wǎng)等,通過(guò)一段時(shí)間的經(jīng)營(yíng),以交易量、誠(chéng)信度和頁(yè)面設(shè)計(jì)水平等對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià),而此時(shí),學(xué)生已真正掌握了電子商務(wù)的內(nèi)涵。模擬實(shí)踐教學(xué)法有助于學(xué)習(xí)對(duì)象的清晰化、問(wèn)題的具體化,可幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)興趣,提高實(shí)踐學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新學(xué)習(xí)的能力。

4.項(xiàng)目教學(xué)法

項(xiàng)目教學(xué)是師生通過(guò)共同實(shí)施一個(gè)完整的“項(xiàng)目”工作而進(jìn)行的教學(xué)活動(dòng)。以項(xiàng)目教學(xué)為目的的教學(xué)方法,被稱(chēng)為項(xiàng)目教學(xué)法。它以學(xué)生的主動(dòng)性、探索性學(xué)習(xí)為基礎(chǔ),采用類(lèi)似科學(xué)研究及實(shí)踐的方法,鍛煉學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)電子商務(wù)知識(shí)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。例如,在淘寶網(wǎng)中商品信息,注冊(cè),怎樣開(kāi)通網(wǎng)上銀行并進(jìn)行身份認(rèn)證,商品信息應(yīng)注意什么,怎樣才能找到客戶(hù),售出商品。要求給出解決問(wèn)題的方案。這些將任務(wù)明確量化的項(xiàng)目, 能較好地鍛煉學(xué)生的能力, 激發(fā)學(xué)生的興趣, 激勵(lì)學(xué)生積極主動(dòng)地完成任務(wù)。

總之,《電子商務(wù)概論》這門(mén)課程十分重要,在進(jìn)行授課時(shí),多采用創(chuàng)新教學(xué)方法,構(gòu)建互動(dòng)教學(xué)模式,鼓勵(lì)學(xué)生積極參與課堂討論和實(shí)踐環(huán)節(jié),提高課程的趣味性與教學(xué)效果,采取更靈活的教學(xué)方式設(shè)置更好的教學(xué)環(huán)節(jié),讓學(xué)生掌握駕馭電子商務(wù)的能力,能力讓學(xué)生們成為未來(lái)電子商務(wù)行業(yè)的精英。

參考文獻(xiàn):

[1] 楊明梅:電子商務(wù)概論創(chuàng)新教學(xué)的探索.科技情報(bào)開(kāi)發(fā)與經(jīng)濟(jì).2008,28

[2] 趙爽:淺談《電子商務(wù)概論》教學(xué)方法的實(shí)施.黑龍江科技信息.2010,22

篇2

關(guān)鍵詞:護(hù)理;倫理;教育

中圖分類(lèi)號(hào):R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1674-0432(2010)-12-0338-2

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展,人們?cè)絹?lái)越清楚地意識(shí)到,護(hù)理工作能否為個(gè)人、家庭及公眾提供高質(zhì)量的健康服務(wù),除了護(hù)士自身的知識(shí)儲(chǔ)備、技術(shù)水平以外,很大程度上還取決于護(hù)士的倫理道德素養(yǎng)。但目前護(hù)理倫理的教育并沒(méi)有得到足夠的重視,而醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中不斷出現(xiàn)的新技術(shù)、新問(wèn)題,也帶來(lái)了很多緊迫的護(hù)理倫理道德問(wèn)題,使護(hù)理工作者在觀念和思想上處于困境。因此,新形勢(shì)下的護(hù)理倫理教育正在接受著巨大的考驗(yàn)。

1 護(hù)理倫理學(xué)的起源與發(fā)展現(xiàn)狀

英國(guó)的Thomas Percival在1803年出版了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》一書(shū),并首次提出“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”這一名詞。他認(rèn)為:“職業(yè)倫理學(xué)是‘人性的知識(shí)’與‘廣泛的道德責(zé)任’之間的綜合”,“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的一般體系是使無(wú)論是官方正式的行為還是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域之間相互的交往都受文雅和正直原則所指導(dǎo)”。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的四個(gè)原則是:不傷害,行善,尊重自主及公正。

護(hù)理倫理學(xué)是隨著醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展而形成的,是研究護(hù)理道德的學(xué)科,它用倫理學(xué)原則、理論和規(guī)范等來(lái)指導(dǎo)實(shí)踐,協(xié)調(diào)護(hù)理領(lǐng)域人際關(guān)系,對(duì)護(hù)理實(shí)踐中的倫理問(wèn)題進(jìn)行分析、討論并提出解決方案。護(hù)理倫理道德,是護(hù)理人員在履職責(zé)的過(guò)程中,調(diào)整個(gè)人與他人,個(gè)人與社會(huì)之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則和規(guī)范的總和。它要求護(hù)理人員尊重病人的生命和權(quán)利,維護(hù)和履行護(hù)理職業(yè)的榮譽(yù)和責(zé)任,兢兢業(yè)業(yè),不卑不亢,為維護(hù)人民的健康作出貢獻(xiàn)。護(hù)理道德作為一種相對(duì)獨(dú)立的職業(yè)道德,是構(gòu)成整個(gè)社會(huì)道德的組成部分,是護(hù)理人員在各種條件下完成護(hù)理任務(wù)的保證,是推動(dòng)護(hù)理學(xué)科不斷發(fā)展的動(dòng)力之一。

目前,對(duì)護(hù)理倫理學(xué)的研究程度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,甚至落后于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。而與從生理或是心理角度上說(shuō),病人都是處在其最脆弱的狀態(tài),甚至可能是昏迷不醒的,護(hù)士與醫(yī)生同樣擁有濫用其脆弱情緒的可能。因此護(hù)理倫理學(xué)的關(guān)注和研究應(yīng)該得到更大程度的重視。

2 護(hù)理工作中的倫理問(wèn)題

2.1 護(hù)理工作中的倫理問(wèn)題

2.1.1 人際關(guān)系 醫(yī)生與護(hù)士作為人類(lèi)健康的衛(wèi)士,會(huì)同時(shí)出現(xiàn)在挽救病人的戰(zhàn)場(chǎng)上,與病魔或是死亡搏斗,他們面對(duì)的服務(wù)對(duì)象是特殊的人群―病人。護(hù)理工作雖然與醫(yī)療工作密不可分,但也有其自身特點(diǎn):如與患者的頻繁接觸,病人對(duì)護(hù)士職業(yè)認(rèn)知的較小距離感,是醫(yī)生和病人聯(lián)系的中介等等。因此建立良好的醫(yī)護(hù)和護(hù)患關(guān)系意義重大。

隨著護(hù)理工作在衛(wèi)生保健工作中的作用和護(hù)理教育層次的日益增強(qiáng)和提高,護(hù)士的角色、與醫(yī)生之間的關(guān)系正在發(fā)生轉(zhuǎn)變。護(hù)士不再只是被動(dòng)地執(zhí)行遺囑,機(jī)械地進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,充當(dāng)醫(yī)生助手的角色。護(hù)士已經(jīng)有能力在關(guān)懷照顧病人的問(wèn)題上做出決策,成為醫(yī)生的協(xié)作者。在這種新形態(tài)的關(guān)系下,護(hù)士自身更應(yīng)該不斷地提高知識(shí)儲(chǔ)備,操作水平以及實(shí)際解決問(wèn)題的能力,并能夠與醫(yī)生之間相互配合,相互信任,最大程度的發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的組織效能,為病人提供專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。

《中華人民共和國(guó)護(hù)士條例》規(guī)定:“護(hù)士是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū),依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng),履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。”“護(hù)士執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。”“護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)患者,保護(hù)患者的隱私?!?/p>

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,“以病人為中心”的整體護(hù)理理念已經(jīng)全面推行。評(píng)判優(yōu)秀護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)是是否能夠?yàn)椴∪颂峁?zhuān)業(yè)化的照護(hù)和關(guān)懷,使其在對(duì)抗疾病階段感到安適、有尊嚴(yán)、受尊重,同時(shí)最大限度地參與到治療與康復(fù)活動(dòng)之中。護(hù)患間的這種“服務(wù)”關(guān)系對(duì)護(hù)理工作者的倫理要求進(jìn)一步提高了,護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)清職業(yè)角色,樹(shù)立奉獻(xiàn)精神。

2.1.2 護(hù)理倫理困境 護(hù)士在護(hù)理實(shí)踐中,往往會(huì)面臨這樣的難題:在遵循護(hù)理理論或倫理原則的前提下,卻不能成功實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。當(dāng)維護(hù)一些人的權(quán)益時(shí),就會(huì)損害另一部分人的權(quán)益;當(dāng)做一件符合某項(xiàng)倫理原則的事時(shí),可能就會(huì)違背其他的倫理理論或違背護(hù)士自身的價(jià)值觀,這常常使護(hù)士陷入道德上進(jìn)退兩難的尷尬境地,即護(hù)理倫理困境。它的類(lèi)型可分為:道德上正確的行為,結(jié)果卻是不盡如人意的,或是道德上錯(cuò)誤的行為,卻產(chǎn)生了良好或者說(shuō)至少更好的結(jié)果;失職不做某事,結(jié)果犯了“委任”的錯(cuò)誤;失職去做事情的結(jié)果是犯了不作為的錯(cuò)誤。這些都能使護(hù)士陷入道德困境,從而使其產(chǎn)生強(qiáng)烈的無(wú)力感,影響其正常的工作。

護(hù)士在臨床護(hù)理工作中經(jīng)常會(huì)面對(duì)護(hù)理倫理困境。張新宇等人認(rèn)為:保護(hù)性醫(yī)療與知情權(quán)之間存在的角色倫理沖突,過(guò)多的職業(yè)暴露與防護(hù)的沖突會(huì)使護(hù)士陷入困境。此外,安樂(lè)死、墮胎、器官移植、醫(yī)療資源匱乏情況下救助的優(yōu)先等級(jí)都會(huì)使護(hù)士在倫理道德上陷入兩難的尷尬境地。

3 護(hù)理倫理的教育現(xiàn)狀

《護(hù)理倫理學(xué)》是研究護(hù)理道德的學(xué)科,是一門(mén)理論與實(shí)踐緊密聯(lián)系的課程。它需要用倫理學(xué)的原則、理論規(guī)范指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐,協(xié)調(diào)護(hù)理領(lǐng)域中的人際關(guān)系。

3.1 護(hù)生的倫理教育

《護(hù)理倫理學(xué)》這門(mén)課程的特點(diǎn)是理論性很強(qiáng),枯燥,不利于激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。而國(guó)內(nèi)大多數(shù)護(hù)理院校在專(zhuān)業(yè)課教育中都包括了倫理學(xué)的的教學(xué)內(nèi)容,但多數(shù)都是主要介紹護(hù)理倫理學(xué)的基本理論和規(guī)范體系,而忽略了護(hù)生道德判斷和推理能力、倫理決策能力的訓(xùn)練和培養(yǎng)。

3.2 護(hù)士的倫理教育

鑒于護(hù)理倫理的相關(guān)研究并未得到充分的重視,很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)在護(hù)士繼續(xù)教育和培訓(xùn)學(xué)習(xí)的內(nèi)容上很少涉獵護(hù)理倫理范疇,而更多的只是關(guān)注護(hù)理新技術(shù)的學(xué)習(xí)。這也是造成當(dāng)前護(hù)理人員道德意識(shí)不強(qiáng),護(hù)理滿(mǎn)意度低、護(hù)患關(guān)系緊張的重要原因之一。

4 護(hù)理倫理教育應(yīng)遵循的原則

當(dāng)專(zhuān)業(yè)倫理與專(zhuān)業(yè)要求相沖突時(shí),很多時(shí)候是沒(méi)有既定的規(guī)范可以遵循,這是護(hù)理人員不得不面對(duì)倫理困境的原因。存在于護(hù)患、醫(yī)護(hù)及護(hù)理人員之間日益增多的倫理矛盾和倫理困惑,要求醫(yī)護(hù)人員不僅應(yīng)掌握醫(yī)學(xué)倫理相關(guān)理論,更應(yīng)具備較高的針對(duì)具體護(hù)理實(shí)踐的倫理辨析能力。

經(jīng)由理性的思考而做出倫理上決定的過(guò)程,涉及判斷和選擇兩個(gè)過(guò)程,在這些推理的過(guò)程中,有許多因素會(huì)影響我們的決定,如個(gè)人的價(jià)值觀、專(zhuān)業(yè)的價(jià)值觀、社會(huì)的價(jià)值觀、倫理理論、組織的政策及法律的規(guī)定等。護(hù)理人員只有具備護(hù)理倫理理論、接受過(guò)系統(tǒng)的倫理決策訓(xùn)練、具有護(hù)理倫理決策能力,才能妥善解決在護(hù)理工作中面臨的倫理問(wèn)題。因此,護(hù)理倫理教育應(yīng)以培養(yǎng)倫理決策能力為原則,更重視的是一種倫理思維能力的培養(yǎng)。

5 護(hù)理倫理教育的方法

5.1 護(hù)生教育

在護(hù)理倫理教學(xué)中可以運(yùn)用角色扮演的方法,啟發(fā)學(xué)生對(duì)他人行為、信念、價(jià)值觀的感知,有利于學(xué)生同理心的培養(yǎng),為建立良好的護(hù)理人際關(guān)系奠定一定的感情基礎(chǔ)。這就要求任課教師在上課前準(zhǔn)備相應(yīng)的護(hù)理情境,提煉出可能的沖突點(diǎn)。值得注意的是在角色扮演的過(guò)程中,教師應(yīng)給學(xué)生充分的發(fā)揮空間,讓其主動(dòng)思考、設(shè)計(jì)表演,發(fā)現(xiàn)和解決在情境中的倫理問(wèn)題,從而提高其解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

陳長(zhǎng)香等人通過(guò)對(duì)“互動(dòng)式”教學(xué)方法在《護(hù)理倫理學(xué)》教學(xué)中的運(yùn)用,認(rèn)為通過(guò)學(xué)生講課等方式,加深了學(xué)生對(duì)該課程的充分理解,拓展了教師和學(xué)生的思路和知識(shí)面,達(dá)到了教學(xué)目標(biāo)的要求。高鈺琳在“基于PBL的護(hù)理倫理學(xué)教改試驗(yàn)效果分析”中,通過(guò)對(duì)2005級(jí)護(hù)理本科生131人采用PBL教學(xué)法,期末成績(jī)與正常教學(xué)的2004級(jí)學(xué)生比較,試驗(yàn)班的期末案例分析題成績(jī)(28.89分)高于傳統(tǒng)教學(xué)的04級(jí)學(xué)生成績(jī)(24.34分)??梢?jiàn)PBL教學(xué)對(duì)于提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力是有利的,比傳統(tǒng)教學(xué)法更好地達(dá)到了學(xué)生應(yīng)用層次的教學(xué)目標(biāo)。

5.2 護(hù)士教育

可酌情聘請(qǐng)專(zhuān)家講座,或以病案討論、小品演示教育等方式進(jìn)行護(hù)理倫理教育。為了提高廣大護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性,參加學(xué)習(xí)人員可獲得學(xué)分,培訓(xùn)也可分幾個(gè)層次:護(hù)士崗前培訓(xùn)、護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師培訓(xùn)。

張雅麗在護(hù)理倫理教學(xué)在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用的研究中得出結(jié)論,強(qiáng)化護(hù)士執(zhí)業(yè)道德教育后,對(duì)尊重患者的人格和尊嚴(yán),關(guān)注患者的權(quán)力與需求,以仁愛(ài)之心關(guān)愛(ài)患者,以精湛技術(shù)服務(wù)患者方面,均贏得了患者滿(mǎn)意。

參考文獻(xiàn)

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[2] 王寶蓮.臨床護(hù)理工作中的倫理和道德[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2005,18(5).

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信息倫理學(xué)是20世紀(jì)70年代形成的一個(gè)新興學(xué)科,它的出現(xiàn)是與社會(huì)的發(fā)展變化相一致的,它是現(xiàn)代社會(huì)的產(chǎn)物。作為一門(mén)在信息科學(xué)與倫理學(xué)交叉點(diǎn)建立起來(lái)的信息倫理學(xué),是一門(mén)以信息倫理為研究對(duì)象,探討信息倫理的生成、本質(zhì)、功能及其發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。當(dāng)今,人類(lèi)身處新世紀(jì)的初始階段,社會(huì)信息化給信息倫理學(xué)的繁榮提供了前所未有的發(fā)展契機(jī)。經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)外學(xué)者近30多年的初步探索,信息倫理學(xué)學(xué)科體系初步形成。隨著信息倫理理論研究的深入,構(gòu)建科學(xué)的、具有中國(guó)特色的信息倫理學(xué)理論體系,已成為信息界理論工作者和實(shí)踐工作者共同關(guān)心的一個(gè)課題。

1.構(gòu)建我國(guó)信息倫理學(xué)理論體系的原則

任何一門(mén)學(xué)科,都必須有它不同于其它學(xué)科的理論體系,形成獨(dú)特的理論體系,這是一門(mén)學(xué)科建立的標(biāo)志。學(xué)科理論體系是否完善,在很大程度上反映一門(mén)學(xué)科的發(fā)展水平。關(guān)于理論體系在學(xué)科發(fā)展中的重要性,黑格爾在談到哲學(xué)的理論體系對(duì)哲學(xué)的重要性時(shí)的看法很具有代表性。他曾提出,“哲學(xué)若沒(méi)有體系,就不能成為科學(xué)。沒(méi)有體系的哲學(xué),只能表示個(gè)人主觀特殊心情,它的內(nèi)容必定是偶然性的。哲學(xué)的內(nèi)容,只有作為全體中的有機(jī)環(huán)節(jié),才能得到正確的證明,否則便只能是無(wú)根據(jù)的假說(shuō)或個(gè)人的主觀確信而已。鑒于理論體系在學(xué)科發(fā)展中的重要作用,構(gòu)建學(xué)科理論體系一直是學(xué)科建設(shè)的重心所在。因此,著名科學(xué)史學(xué)家G霍爾頓提出;科學(xué)的主要任務(wù),就是要從那些混亂和不斷變化的現(xiàn)象中探索出一個(gè)有秩序和有意義的協(xié)調(diào)一致的結(jié)構(gòu),并以這種方式解釋和超越直接的經(jīng)驗(yàn)?!睂?duì)于信息倫理學(xué)學(xué)科而言,這些道理同樣是適用的。

萬(wàn)物皆系統(tǒng)。信息倫理學(xué)及其理論也不例外。我們?cè)跇?gòu)建信息倫理學(xué)理論體系時(shí),除了應(yīng)用唯物辯證法外,還應(yīng)以系統(tǒng)論所提示的一系列科學(xué)方法、原則作為指導(dǎo)。

1.1整體性原則

我們不能將視野僅僅局限于傳統(tǒng)的倫理和倫理學(xué),而應(yīng)開(kāi)闊視野,將宏觀信息與傳統(tǒng)的倫理學(xué)統(tǒng)一起來(lái),透過(guò)各個(gè)子系統(tǒng)、要素之間的組織性、相關(guān)性、有機(jī)性,從總體上構(gòu)建信息倫理學(xué)理論體系。

1.2有序性和動(dòng)態(tài)原則

有序性原則認(rèn)為,系統(tǒng)內(nèi)部諸要素之間的相關(guān)性有一定規(guī)則,而不是雜亂無(wú)章的,認(rèn)識(shí)一個(gè)系統(tǒng)也就是要認(rèn)識(shí)相關(guān)性中產(chǎn)生的“有序性”或規(guī)則性。這一原則表明,系統(tǒng)內(nèi)部的“序”必須在與環(huán)境的物質(zhì)、能量信息的動(dòng)態(tài)交流中,才能保持和發(fā)展起來(lái)。人們從系統(tǒng)內(nèi)在的有序過(guò)程和系統(tǒng)與環(huán)境的交換過(guò)程來(lái)分析系統(tǒng),認(rèn)識(shí)就進(jìn)入到系統(tǒng)整體性的本質(zhì)中。這就要求我們?cè)跇?gòu)建信息倫理學(xué)理論體系時(shí),要充分考慮理論體系內(nèi)部各個(gè)理論要素之間的相關(guān)性,使之保持有序性;同時(shí),要從動(dòng)態(tài)上研究信息倫理學(xué)理論與信息環(huán)境之間的關(guān)系。以社會(huì)信息環(huán)境作為研究的起點(diǎn),可深入到信息倫理系統(tǒng)整體性的本質(zhì)中。

1.3等級(jí)系統(tǒng)和系統(tǒng)發(fā)展原則

等級(jí)系統(tǒng)原則就是將系統(tǒng)與系統(tǒng)之間的關(guān)系劃分為等級(jí)式的不同層次。系統(tǒng)的形成是從無(wú)序向有序、從低級(jí)有序向高級(jí)有序、從低級(jí)系統(tǒng)向高級(jí)系統(tǒng)不斷演化的歷史過(guò)程。因此,系統(tǒng)的等級(jí)存在本身是系統(tǒng)自身發(fā)展變化的產(chǎn)物。我們必須從發(fā)展的觀點(diǎn),從有序性不斷飛躍的觀點(diǎn)來(lái)看待事物的系統(tǒng)。這就要求我們?cè)跇?gòu)建信息倫理學(xué)理論體系時(shí),要充分考慮各個(gè)子系統(tǒng)之間的層次性。

2.構(gòu)建信息倫理學(xué)理論體系的方法論基礎(chǔ)

科學(xué)方法論是關(guān)于科學(xué)認(rèn)識(shí)活動(dòng)規(guī)律的概括和總結(jié),是關(guān)于科學(xué)研究方法的理論??茖W(xué)發(fā)展史表明,任何一門(mén)學(xué)科的理論研究,只有應(yīng)用科學(xué)的方法才能

真正揭示事物的內(nèi)在規(guī)律,建立起科學(xué)體系??茖W(xué)的方法論是構(gòu)建一門(mén)學(xué)科的根本前提,也是一門(mén)學(xué)科走向成熟的標(biāo)志。因此,構(gòu)建信息倫理學(xué)理論體系,必須以科學(xué)的方法論為基礎(chǔ)。

2.1確定學(xué)科的邏輯起點(diǎn)是構(gòu)建學(xué)科理論體系的關(guān)鍵

一門(mén)學(xué)科的理論體系,是指該門(mén)學(xué)科的概念和聯(lián)結(jié)這些概念的判斷所組成的邏輯系統(tǒng)。構(gòu)建學(xué)科理論體系,關(guān)鍵就在于確定學(xué)科的邏輯起點(diǎn)。所謂學(xué)科的邏輯起點(diǎn),就是學(xué)科理論體系中最抽象、最簡(jiǎn)單的概念,是范疇體系的出發(fā)點(diǎn)或稱(chēng)邏輯始項(xiàng)[3]。作為構(gòu)建學(xué)科理論體系邏輯起點(diǎn)的概念,必須符合以下幾個(gè)規(guī)定:

首先,作為邏輯起點(diǎn)的概念必須是科學(xué)的概念。從邏輯學(xué)的角度看,概念有科學(xué)概念和日常概念之分。作為邏輯起點(diǎn)的概念必須是科學(xué)概念,必須是反映客觀現(xiàn)實(shí)的概念而非主觀臆造的概念,必須是經(jīng)過(guò)分析、綜合、抽象、概括等思維過(guò)程所形成的具有明確的內(nèi)涵和外延的概念,人們對(duì)該概念所指代的東西不會(huì)產(chǎn)生誤解和歧義。

其次,作為邏輯起點(diǎn)的概念必須是學(xué)科概念中最基本、最簡(jiǎn)單、最抽象的概念。任何一門(mén)學(xué)科都會(huì)有很多科學(xué)概念,但并不是任何一個(gè)概念都可以充當(dāng)邏輯起點(diǎn),作為邏輯起點(diǎn)的概念必須是一個(gè)高度抽象化的、在科學(xué)理論體系中屬于核心地位、起著基礎(chǔ)性作用的概念,本門(mén)學(xué)科的其它概念均可以通過(guò)它加以說(shuō)明。

再次,作為邏輯起點(diǎn)的概念必須是包含了所有研究對(duì)象的一切矛盾的“胚胎”和“萌芽”的概念,從這個(gè)概念出發(fā),可以推演出學(xué)科理論體系中的所有概念和關(guān)系。

最后,作為邏輯起點(diǎn)的概念必須能體現(xiàn)邏輯與歷史的統(tǒng)一。恩格斯指出:歷史從哪里開(kāi)始,思維進(jìn)程也應(yīng)當(dāng)從哪里開(kāi)始,而思維進(jìn)程的進(jìn)一步發(fā)展不過(guò)是歷史過(guò)程在抽象的、理論上前后一貫的形式上的反映,這種反映是經(jīng)過(guò)修正的,然而是按照形式的歷史過(guò)程本身的規(guī)律修正的。這時(shí),每一個(gè)要素可以在它完全成熟而具有典范形式的發(fā)展點(diǎn)上加以考察?!盵4]從恩格斯的話(huà)可以看出,學(xué)科理論體系的邏輯起點(diǎn)應(yīng)與學(xué)科研究對(duì)象領(lǐng)域內(nèi)人類(lèi)實(shí)踐活動(dòng)的起點(diǎn)相一致,學(xué)科理論體系的邏輯演進(jìn)應(yīng)與學(xué)科研究對(duì)象領(lǐng)域內(nèi)人類(lèi)實(shí)踐活動(dòng)的發(fā)展相吻合,能夠體現(xiàn)邏輯與歷史的統(tǒng)一。

2.2從抽象上升到思維的具體是構(gòu)建學(xué)科理論體系的基本思路

從邏輯學(xué)的角度看,任何理論體系都是一個(gè)范疇體系,都是通過(guò)范疇體系來(lái)解釋其所研究的全部對(duì)象的。那么,怎樣確立范疇體系呢?馬克思在《政治經(jīng)濟(jì)學(xué)批判》導(dǎo)言中指出,人們對(duì)事物的認(rèn)識(shí)是沿著從具體到抽象、由抽象到具體兩條道路進(jìn)行的。按照馬克思的看法,學(xué)科理論體系的展開(kāi)(敘述)雖然必須在對(duì)具體材料的研究基礎(chǔ)上進(jìn)行,在研究工作完成之后,“現(xiàn)實(shí)的運(yùn)動(dòng)才能適當(dāng)?shù)財(cái)⑹龀鰜?lái)”,但學(xué)科理論體系的展開(kāi)方法(敘述方法)與研究方法不同,它是從呈現(xiàn)在我們面前的先驗(yàn)結(jié)構(gòu)開(kāi)始的??傊?,根據(jù)的觀點(diǎn),構(gòu)建一門(mén)學(xué)科理論體系的方法就是從抽象上升到具體。

2.3邏輯分析、演繹推理等思維過(guò)程是構(gòu)建學(xué)科理論體系的主要手段

我們把學(xué)科理論體系中最抽象、最簡(jiǎn)單的概念作為構(gòu)建學(xué)科理論體系的邏輯起點(diǎn),相應(yīng)地,我們把與之相對(duì)應(yīng)的最具體的概念、原理稱(chēng)之為邏輯終點(diǎn)。從邏輯起點(diǎn)向邏輯終點(diǎn),即從最抽象的范疇向最具體的概念推進(jìn),必須通過(guò)分析、綜合、歸納、演繹等思維過(guò)程,推演出一系列中介概念,使理論體系的構(gòu)建沿著最抽象的概念這個(gè)邏輯起點(diǎn)經(jīng)一系列中介概念到達(dá)邏輯終點(diǎn),同時(shí)找出概念間的相互關(guān)系、原理間的必然聯(lián)系,從而構(gòu)建起學(xué)科的理論體系。

在構(gòu)建學(xué)科理論體系的過(guò)程中,分析、綜合、歸納、演繹等思維過(guò)程都起著重要的作用。我們通過(guò)歸納、分析、綜合對(duì)經(jīng)驗(yàn)事實(shí)進(jìn)行整理總結(jié),形成學(xué)科理論體系賴(lài)以建立的基本概念和基本原理,之后又通過(guò)分析、綜合特別是演繹推理揭示概念間的相互關(guān)系和原理間的必然聯(lián)系,從而構(gòu)建一個(gè)邏輯嚴(yán)密的理論體系。單純依靠其中某一種或幾種思維過(guò)程去構(gòu)建一門(mén)學(xué)科的理論體系,都是不現(xiàn)實(shí)的。

以上是構(gòu)建學(xué)科理論體系的科學(xué)方法論的基本精神。按照這種方法論構(gòu)建學(xué)科理論體系的典范就是馬克思的《資本論》。那么,按照這種方法論構(gòu)建的信息倫理學(xué)理論體系又是什么樣的呢?

3我國(guó)信息倫理學(xué)理論體系的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容

按照科學(xué)的方法論構(gòu)建信息倫理學(xué)的理論體系,就是要將信息倫理學(xué)的理論體系按照從抽象上升到思維的具體的思路展開(kāi)。首先,要找出該門(mén)學(xué)科的最基本、最抽象的科學(xué)概念作為理論體系展開(kāi)的邏輯起點(diǎn)。由于確定邏輯起點(diǎn)的實(shí)質(zhì)是揭示該門(mén)學(xué)科的研究對(duì)象是一種什么樣存在,因此一般將這一部分內(nèi)容稱(chēng)之為存在論。其次,從作為邏輯起點(diǎn)的最基本、最抽象的概念推演出能夠抵達(dá)邏輯終點(diǎn)的中介概念,形成與之相聯(lián)系的相應(yīng)的判斷,即該門(mén)學(xué)科的基本原理和規(guī)律,揭示事物的本質(zhì)。由于這一部分主要是揭示事物的本質(zhì),因此,一般將這一部分稱(chēng)之為本質(zhì)論。最后,從基本原理和規(guī)律向邏輯終點(diǎn)推進(jìn),推演出基本原理和規(guī)律在具體中的體現(xiàn),得出各種具體的邏輯結(jié)論。在應(yīng)用性學(xué)科中,邏輯終點(diǎn)就是基本原理和規(guī)律在實(shí)踐中的應(yīng)用,因此這一部分一般稱(chēng)之為實(shí)踐論。

3.1信息倫理學(xué)存在論

存在論部分的中心任務(wù)就是確定信息倫理學(xué)的理論體系的邏輯起點(diǎn)。我們認(rèn)為信息倫理學(xué)的理論體系的邏輯起點(diǎn)是信息倫理觀(即規(guī)范信息人員行為的倫理道德觀念)。那么,這一概念是否符合一門(mén)學(xué)科的邏輯起點(diǎn)所必須具備的規(guī)定性呢?答案是肯定的。首先,信息倫理觀是一個(gè)科學(xué)概念,它所反映的是現(xiàn)實(shí)的客觀存在,具有明確的內(nèi)涵和外延,是廣為人們接受的概念。其次,信息倫理觀是信息倫理學(xué)學(xué)科中最基本、最簡(jiǎn)單、最抽象的概念,其它概念(如信息倫理意識(shí)、信息倫理關(guān)系、信息倫理活動(dòng))均可以通過(guò)信息倫理觀加以說(shuō)明,它們都是客觀存在和發(fā)展的。信息倫理觀在信息倫理學(xué)理論體系中居于核心的地位,起著基礎(chǔ)性作用。再次,信息倫理觀包含了信息倫理學(xué)一切矛盾的“胚胎”和“萌芽”。由此我們可以推演出信息倫理的本質(zhì)、信息倫理的基本規(guī)律、信息倫理準(zhǔn)則、信息傳播倫理等一系列下位概念。

存在論部分主要討論以下三個(gè)方面的問(wèn)題:

(1)信息倫理的歷史沿革。由于學(xué)科理論體系的邏輯起點(diǎn)應(yīng)與學(xué)科研究對(duì)象領(lǐng)域內(nèi)人類(lèi)實(shí)踐活動(dòng)的起點(diǎn)相一致,學(xué)科理論體系的邏輯演進(jìn)應(yīng)與學(xué)科研究對(duì)象領(lǐng)域內(nèi)人類(lèi)實(shí)踐活動(dòng)的發(fā)展相吻合,因此,存在論中我們首先從信息倫理的歷史發(fā)展來(lái)探討信息倫理學(xué)是如何順應(yīng)社會(huì)的需要而產(chǎn)生和發(fā)展的。20世紀(jì)70年代,信息倫理問(wèn)題的研究始于美國(guó)信息學(xué)家WeihergG.M,他于1971年出版了《計(jì)算機(jī)程序編寫(xiě)心理學(xué)》—書(shū),首先對(duì)信息技術(shù)對(duì)社會(huì)倫理問(wèn)題的影響進(jìn)行了研究。

(2)信息倫理與社會(huì)發(fā)展的關(guān)系。信息社會(huì)中出現(xiàn)了一系列的信息社會(huì)倫理問(wèn)題,如侵犯知識(shí)產(chǎn)權(quán)、非法存取信息、信息技術(shù)的非法使用、信息責(zé)任歸屬、信息授權(quán)、侵犯?jìng)€(gè)人隱私權(quán)和肖像權(quán)等。這些社會(huì)信息倫理問(wèn)題應(yīng)用以往的社會(huì)倫理法則是難以定義、解釋和調(diào)整的,而且,以往的相關(guān)法律法規(guī)又具有相對(duì)的滯后性。這種現(xiàn)狀需要信息人員、科研人員和法律界共同研究和探討[6]。

(3)信息倫理的存在價(jià)值。信息倫理是社會(huì)信息現(xiàn)象中的倫理道德,是一定的社會(huì)道德和道德因素在社會(huì)作用下的綜合體。它可以指導(dǎo)和糾正個(gè)人的信息行為,又可以指導(dǎo)和糾正團(tuán)體的信息行為,使其符合信息社會(huì)基本的價(jià)值規(guī)范和道德準(zhǔn)則,從而使社會(huì)信息活動(dòng)中的個(gè)人與他人、個(gè)人與社會(huì)的關(guān)系變得和諧和完善。

3.2信息倫理學(xué)本質(zhì)論

信息倫理學(xué)本質(zhì)論,主要是探討信息倫理的基本原理。這一部分主要討論兩個(gè)方面的問(wèn)題:

(1)信息倫理的本質(zhì)。信息倫理是信息倫理學(xué)的研究對(duì)象,對(duì)信息倫理的認(rèn)識(shí)直接制約著人們對(duì)信息倫理學(xué)的理解和把握。信息倫理又稱(chēng)信息道德,它是調(diào)整人們之間以及個(gè)人和社會(huì)之間信息關(guān)系的行為規(guī)范的總和。信息倫理不是由國(guó)家強(qiáng)行制約和強(qiáng)行執(zhí)行的,而是依靠社會(huì)輿論的力量,依靠我們的信念、習(xí)慣、傳統(tǒng)和教育的力量來(lái)維持的m。

(2)信息倫理學(xué)的研究對(duì)象。信息倫理的形成有其特定的社會(huì)背景,即信息的激增、信息經(jīng)濟(jì)的崛起與壯大、信息技術(shù)日新月異的發(fā)展以及人們觀念的更新。因此,我們可以說(shuō),它的形成根植于社會(huì)實(shí)踐的需要,其存在和發(fā)展有牢固的根基。因而,我們可以認(rèn)為信息倫理學(xué)的本質(zhì)是一門(mén)應(yīng)用性和綜合性的倫理學(xué),是一門(mén)以信息倫理為研究對(duì)象,探討信息倫理的生成、本質(zhì)、功能及其發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。

3.3信息倫理學(xué)實(shí)踐論

揭示信息倫理學(xué)的本質(zhì)和研究對(duì)象,目的在于用理論指導(dǎo)實(shí)踐。由于信息倫理學(xué)主要是一門(mén)應(yīng)用性學(xué)科,因此,實(shí)踐論在信息倫理學(xué)理論體系中占有十分重要的地位。實(shí)踐論部分主要討論的問(wèn)題有:

(1)信息倫理學(xué)原理:主要研究信息倫理學(xué)的基本理論問(wèn)題,包括學(xué)科性質(zhì)、研究對(duì)象、體系結(jié)構(gòu)、理論基礎(chǔ)和相關(guān)學(xué)科等。

(2)信息倫理學(xué)方法論:主要研究信息倫理學(xué)方法體系構(gòu)成及其內(nèi)容。

(3)信息倫理學(xué)發(fā)展史:人類(lèi)的信息倫理可追溯到古代傳統(tǒng)的倫理,因而,研究信息倫理的歷史沿革無(wú)疑是必要的。通過(guò)對(duì)其發(fā)展史的研究,我們可以借鑒以往的經(jīng)驗(yàn),為現(xiàn)代信息倫理流動(dòng)提供有益的啟示。

(4)信息資源理論研究:以信息資源作為研究對(duì)象,研究信息資源的基本概念、類(lèi)型、結(jié)構(gòu)、布局以及信息資源的成本、價(jià)值問(wèn)題,目的是對(duì)信息倫理作進(jìn)一步深入的研究。

(5)信息政策研究:主要以信息政策的作用、類(lèi)型,制定的原則、程序等為研究方向,從理論上為信息政策的制定和有效實(shí)施提供保證。

(6)信息倫理教育學(xué):該分支學(xué)科探討社會(huì)環(huán)境對(duì)信息倫理研究人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)、實(shí)際技能、人才本身的素質(zhì)等方面的要求,教學(xué)方法與手段的研究,以及如何確定培養(yǎng)目標(biāo)和課程體系以更利于人才的培養(yǎng)等等。

(7)信息心理學(xué):該分支學(xué)科主要研究人與信息的關(guān)系,信息對(duì)人的心理和行為的影響及如何消除信息給人們?cè)斐傻牟焕睦碛绊懀绾闻囵B(yǎng)健康的心理素質(zhì)等。

(8)比較信息倫理學(xué):該學(xué)科主要是通過(guò)從社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)、文化、思想和歷史的角度對(duì)跨國(guó)、跨地區(qū)和不同環(huán)境下的信息倫理活動(dòng)進(jìn)行比較分析,以及信息倫理與其它學(xué)科關(guān)系的跨學(xué)科研究等。

篇4

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)生 社會(huì)化 人文關(guān)懷

[作者簡(jiǎn)介]萬(wàn)艷玲(1977- ),女,陜西大荔人,桂林醫(yī)學(xué)院思想政治理論課教學(xué)部,副教授,研究方向?yàn)樗枷胝谓逃#◤V西 桂林 541004)

[基金項(xiàng)目]本文系 2011年新世紀(jì)廣西高等教育教改工程項(xiàng)目“基于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷素養(yǎng)的思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)課教學(xué)改革研究”的研究成果之一。(項(xiàng)目編號(hào):2011JGB088 )

[中圖分類(lèi)號(hào)]G641 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1004-3985(2012)26-0177-02

當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的一大突出特點(diǎn)是醫(yī)患矛盾和糾紛層出不窮,一個(gè)重要原因在于人文精神在醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)中的嚴(yán)重缺失。新形勢(shì)、新時(shí)期推進(jìn)醫(yī)學(xué)生社會(huì)化進(jìn)程,必須轉(zhuǎn)變觀念,高度重視醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷問(wèn)題的研究。

一、醫(yī)學(xué)生社會(huì)化過(guò)程中存在的問(wèn)題

1.階段性差異較大,思想與行為功利主義明顯。隨著對(duì)社會(huì)認(rèn)識(shí)的深入,高年級(jí)醫(yī)學(xué)生比低年級(jí)醫(yī)學(xué)生社會(huì)化完成得更好,同時(shí)功利化傾向更為明顯。低年級(jí)醫(yī)學(xué)生關(guān)注學(xué)業(yè)的較多,而高年級(jí)醫(yī)學(xué)生則較關(guān)注就業(yè);在課余閑暇時(shí)間的安排中,高年級(jí)醫(yī)學(xué)生較低年級(jí)醫(yī)學(xué)生能更好地利用;在對(duì)待明天要交的課程論文,沒(méi)有完成的同學(xué)中,高年級(jí)醫(yī)學(xué)生更傾向于上網(wǎng)去搜,懶于動(dòng)腦筋,應(yīng)付了事。更為普遍的一個(gè)不良現(xiàn)象是隨著就讀年級(jí)的升高,醫(yī)學(xué)生的道德觀念在減弱,功利主義傾向越來(lái)越明顯。很多學(xué)生希望只學(xué)習(xí)實(shí)用的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí),認(rèn)為社會(huì)科學(xué)課程沒(méi)有用,“重醫(yī)輕文”、重“做事”輕“做人”,導(dǎo)致臨床上醫(yī)護(hù)人員只關(guān)心病、不關(guān)心人的現(xiàn)象普遍存在。

2.信息接觸渠道多,道德自律能力不強(qiáng)。醫(yī)學(xué)生的道德素質(zhì)整體較好,但是在面對(duì)道德選擇尤其是在無(wú)人監(jiān)督的情況下,醫(yī)學(xué)生的道德自律能力有待提高。網(wǎng)絡(luò)和手機(jī)的迅速普及,特別是手機(jī)3G時(shí)代的到來(lái),使得大學(xué)生隨時(shí)隨地都可以接觸到外界的各種信息。網(wǎng)絡(luò)媒介具有開(kāi)放性,為醫(yī)學(xué)生提供了各種各樣的信息。然而,網(wǎng)絡(luò)也充斥著大量反主流價(jià)值和文化的信息。醫(yī)學(xué)生由于涉世不深,沒(méi)有足夠的理性批判能力,面對(duì)各種非主流的道德現(xiàn)象,顯示出道德自律能力不強(qiáng)。他們會(huì)破壞規(guī)則,揮霍青春,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了大學(xué)階段社會(huì)化的要求,表現(xiàn)為過(guò)度社會(huì)化,缺乏責(zé)任意識(shí)和道德羞恥感,不遵守法律規(guī)范,不恪守道德底線,生活唯我獨(dú)尊,并無(wú)半點(diǎn)醫(yī)護(hù)角色意識(shí)。

3.學(xué)業(yè)壓力大,心理健康問(wèn)題具有特殊性。醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)是一個(gè)長(zhǎng)期而繁重的過(guò)程,需要投入大量的時(shí)間和精力。研究資料顯示,與非醫(yī)學(xué)生相比,醫(yī)學(xué)生的心理健康問(wèn)題更多集中在學(xué)業(yè)問(wèn)題上,而且,女學(xué)生出現(xiàn)心理健康問(wèn)題的比例高于男學(xué)生。在不同年級(jí)中,醫(yī)學(xué)生心理問(wèn)題的主要表現(xiàn)各不相同。一、二、五年級(jí)學(xué)生心理問(wèn)題最多,也最為嚴(yán)重,一、二年級(jí)學(xué)生的主要心理問(wèn)題為人際關(guān)系敏感、強(qiáng)迫和敵對(duì),五年級(jí)學(xué)生則主要為恐怖、焦慮和軀體不適,男學(xué)生以偏執(zhí)和敵對(duì)為主,女學(xué)生以抑郁、焦慮和恐怖為主。而且,醫(yī)學(xué)是專(zhuān)業(yè)性非常強(qiáng)的學(xué)科,學(xué)生的經(jīng)濟(jì)壓力高于非醫(yī)學(xué)生,高額的學(xué)費(fèi)對(duì)不少家庭是個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn),貧困學(xué)生在醫(yī)學(xué)院校不是少數(shù),因受經(jīng)濟(jì)拮據(jù)困擾,他們常處于郁郁寡歡的不良心理狀態(tài)。

4.耐挫力差,人際交往能力有待提高。醫(yī)學(xué)的終極目標(biāo)是人的生命健康,醫(yī)生面對(duì)的是一個(gè)有豐富情感和更多訴求的人,而不是“物件”,如何有效地與病人打交道是醫(yī)學(xué)生必備的素質(zhì)。醫(yī)學(xué)生的年齡大多在18~23歲之間,這個(gè)時(shí)期大學(xué)生情感歸屬迫切,社交需求強(qiáng)烈。但是由于中學(xué)的學(xué)習(xí)環(huán)境相對(duì)封閉,交往對(duì)象較為單一,很多學(xué)生來(lái)到大學(xué)在人際交往中自我期望過(guò)高。然而,大學(xué)生缺乏社會(huì)交往能力和技巧,不知如何處理交往中的難題,往往退讓回避,加之大學(xué)之前單一考大學(xué)的人生追求,導(dǎo)致在人際交往中很少遇到挫折,挫折承受能力沒(méi)有得到鍛煉,影響了人際交往能力的培養(yǎng)?;ヂ?lián)網(wǎng)的迅速普及使得人際交往的空間從現(xiàn)實(shí)社會(huì)向“虛擬社會(huì)”延伸,網(wǎng)絡(luò)媒介的交互性,使得醫(yī)學(xué)生的心靈更加封閉,人際交往能力更為欠缺。

二、醫(yī)學(xué)生社會(huì)化的目標(biāo)

1.道德社會(huì)化,養(yǎng)成良好的醫(yī)德行為與習(xí)慣。道德社會(huì)化是通過(guò)道德認(rèn)識(shí)和道德實(shí)踐內(nèi)化社會(huì)道德規(guī)范,形成合乎社會(huì)要求的道德行為。醫(yī)德是從事醫(yī)療職業(yè)的人在職業(yè)活動(dòng)中應(yīng)該遵循的具有職業(yè)特征的道德要求和行為準(zhǔn)則,是調(diào)節(jié)醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)各方面關(guān)系的行為規(guī)范,是評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)行為善惡的標(biāo)準(zhǔn)。隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)患關(guān)系發(fā)展趨勢(shì)呈現(xiàn)出經(jīng)濟(jì)化和利益化,醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)備受爭(zhēng)議。孫思邈認(rèn)為:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦?!薄皶円?、寒暑,饑渴、疲勞,一心赴救,無(wú)作功夫形跡之心?!碧岢t(yī)者應(yīng)當(dāng)具備良好的醫(yī)德。醫(yī)學(xué)生是未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者,大學(xué)期間的道德社會(huì)化主要培養(yǎng)他們的責(zé)任感和事業(yè)感,其完成的情況直接關(guān)系對(duì)患者服務(wù)質(zhì)量的好壞。

2.生活技能社會(huì)化,培養(yǎng)良好的溝通能力。生活技能主要包含生活自理能力、自我謀生能力和社會(huì)交往能力,是最基本的社會(huì)化。社會(huì)交往能力作為生活技能的重要組成部分,其作用變得越來(lái)越重要。在醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)護(hù)人員掌握醫(yī)療技術(shù),患者對(duì)醫(yī)療知識(shí)了解膚淺,在醫(yī)患對(duì)話(huà)中處于劣勢(shì),醫(yī)生的“技術(shù)至上”思想使他們非常傲慢,醫(yī)患雙方的交流是不平等的,患者“人”的尊嚴(yán)得不到尊重。2500年前,醫(yī)學(xué)之父希波克拉底講過(guò)一句名言:“醫(yī)生有三大法寶,第一語(yǔ)言,第二藥物,第三手術(shù)刀。”可見(jiàn),面對(duì)患者,醫(yī)生的語(yǔ)言在一定程度上勝過(guò)藥物。原新疆醫(yī)科大學(xué)一附院副院長(zhǎng)阿達(dá)來(lái)提·阿合買(mǎi)提江說(shuō):“現(xiàn)在所有的醫(yī)科大學(xué)都沒(méi)有設(shè)立人文學(xué)科,使很多醫(yī)生在與患者溝通上存在困難,其實(shí)由于醫(yī)療事故引起的醫(yī)患糾紛只占20%,80%是因?yàn)闇贤ú粔蛟斐傻摹at(yī)患之間相互理解,才能構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。” 醫(yī)護(hù)人員唯有真正地尊重人、理解人、關(guān)心人,以平等的心態(tài)開(kāi)展醫(yī)療工作,愿意耐心傾聽(tīng),把病人當(dāng)“人”看,才可以建立起良好的醫(yī)患關(guān)系。很多醫(yī)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)較高,但是如何與他人尤其是患者有效溝通的能力非常缺乏,因此,生活技能社會(huì)化重點(diǎn)是提高醫(yī)學(xué)生的人際溝通能力。

3.法律社會(huì)化,踐行依法行醫(yī)的理念。法律社會(huì)化是指大學(xué)生領(lǐng)會(huì)社會(huì)主義法律精神,學(xué)習(xí)社會(huì)主義法律知識(shí),并用法律知識(shí)指導(dǎo)自己的工作和生活。當(dāng)今社會(huì)是法制社會(huì),醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因很多,一個(gè)重要的原因是醫(yī)務(wù)人員的法制觀念不夠強(qiáng)。在醫(yī)療活動(dòng)中病歷記錄不全,不顧及患者的知情權(quán),不按醫(yī)療規(guī)范操作造成誤診、誤治而引發(fā)醫(yī)療糾紛。與此同時(shí),患者維權(quán)意識(shí)增強(qiáng),醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)形勢(shì)認(rèn)識(shí)不足,人們?cè)絹?lái)越關(guān)注醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)態(tài)度及醫(yī)療費(fèi)用等。法律社會(huì)化對(duì)醫(yī)學(xué)生而言非常重要,學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí),提高法律意識(shí),自覺(jué)規(guī)范和調(diào)整醫(yī)患雙方的行為,做到依法行醫(yī)。

三、醫(yī)學(xué)生社會(huì)化的途徑

1.優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),構(gòu)建人文課程體系。發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)學(xué)院校從20世紀(jì)50年代開(kāi)始通過(guò)人文課程在內(nèi)的醫(yī)學(xué)課程改革,研究資料顯示,在其課程體系中,人文社會(huì)科學(xué)的內(nèi)容在總學(xué)時(shí)中所占的比例,美國(guó)、德國(guó)最多,達(dá)20%~25%,英國(guó)、日本為10%~15%。發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)學(xué)人文課程改革的主要目的是向醫(yī)學(xué)生傳授建立醫(yī)患關(guān)系的知識(shí)和技能,主要方式是將醫(yī)學(xué)課程與人文社會(huì)科學(xué)課程相互滲透,課程實(shí)施上運(yùn)用講座、課堂討論等方式向?qū)W生傳授知識(shí),經(jīng)過(guò)改革,學(xué)生畢業(yè)后的人際交流、解決病人社會(huì)問(wèn)題的態(tài)度發(fā)生明顯變化。我國(guó)對(duì)醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷素養(yǎng)的培育主要通過(guò)醫(yī)學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、人文選修課程等來(lái)實(shí)現(xiàn),尚未利用思想政治理論課程的教育渠道,人文課程資源亟待整合。作為意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域的課程,思想政治理論課各個(gè)高校均在開(kāi)設(shè),與學(xué)生接觸的時(shí)間較長(zhǎng),通常在2~3年,經(jīng)過(guò)改革之后的思想政治理論課更為貼近大學(xué)生,在解決大學(xué)生成長(zhǎng)成才過(guò)程中遇到的問(wèn)題方面作用更為突出。因此,目前情況下,形成以思想政治理論課為核心的人文課程體系最具可行性,在此基礎(chǔ)上,開(kāi)設(shè)“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”“護(hù)理倫理學(xué)”“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”“衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)”“衛(wèi)生事業(yè)管理”“衛(wèi)生法學(xué)”等課程,構(gòu)成中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)人文課程體系模塊。

2.分清階段,開(kāi)展針對(duì)性教育。研究資料表明,醫(yī)學(xué)生大學(xué)期間的社會(huì)化顯示出階段性特點(diǎn),據(jù)此,醫(yī)學(xué)生社會(huì)化的“人文關(guān)懷”追求應(yīng)當(dāng)針對(duì)不同階段醫(yī)學(xué)生的社會(huì)化傾向開(kāi)展針對(duì)性教育。在新生入學(xué)時(shí),重點(diǎn)解決醫(yī)學(xué)生的心理適應(yīng)問(wèn)題,主要包括對(duì)學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)管理的適應(yīng)。在一二年級(jí)階段依靠高校思想政治理論課程在低年級(jí)開(kāi)設(shè)的優(yōu)勢(shì),借助該課程體系對(duì)醫(yī)學(xué)生開(kāi)展人生觀、世界觀、價(jià)值觀、法制觀教育,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生形成正確的人生觀念,培養(yǎng)他們的法律思維。同時(shí)開(kāi)設(shè)“大學(xué)生心理健康教育”“大學(xué)語(yǔ)文”“大學(xué)學(xué)習(xí)學(xué)”“醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)”“美術(shù)欣賞”“音樂(lè)欣賞”等選修課程,重視教育的針對(duì)性與層次性。在高年級(jí)階段,醫(yī)學(xué)生開(kāi)始接觸到臨床實(shí)踐,心理問(wèn)題和道德要求與低年級(jí)不同,很多在低年級(jí)階段認(rèn)同的道德觀念,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的臨床實(shí)踐往往會(huì)被學(xué)生,因此,在這個(gè)階段尤其是學(xué)生臨床實(shí)習(xí)時(shí)期,重點(diǎn)利用與醫(yī)學(xué)實(shí)踐緊密聯(lián)系的課程使醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)特征和道德要求有正確的認(rèn)識(shí),進(jìn)而形成良好的醫(yī)德行為與習(xí)慣,能夠有效地與病人、病人家屬等進(jìn)行溝通,在臨床實(shí)踐中踐行依法行醫(yī)的理念。以限定選修,甚至必修課的形式開(kāi)設(shè)“醫(yī)患溝通學(xué)”“護(hù)患溝通技巧”“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”“護(hù)理倫理學(xué)”“衛(wèi)生法學(xué)”“醫(yī)療事故防范”等課程,教育和引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)與社會(huì)的關(guān)系,樹(shù)立醫(yī)學(xué)即“人學(xué)”的行醫(yī)觀念。

3.人文教育貫穿醫(yī)學(xué)教育的各個(gè)階段。在我國(guó),醫(yī)學(xué)院校人文課程的安排比較集中,大多由一、二年級(jí)的公共基礎(chǔ)課教學(xué)來(lái)實(shí)現(xiàn),醫(yī)學(xué)人文教育不夠系統(tǒng)連貫。醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展都是因?yàn)椤叭恕?,因而,不尊重人,無(wú)視人的情感需求,醫(yī)學(xué)只會(huì)背離其服務(wù)宗旨,醫(yī)患關(guān)系的緩和也就遙遙無(wú)期。一切醫(yī)學(xué)活動(dòng)、一切醫(yī)務(wù)工作者都要遵從一個(gè)原則:以人為中心。希波克拉底曾說(shuō):“了解什么樣的人得了病比了解一個(gè)人得了什么病更為重要?!边@句話(huà)充分說(shuō)明人文關(guān)懷在臨床實(shí)踐中的重要性。專(zhuān)業(yè)課程教師尤其是臨床實(shí)踐帶教老師更應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念,一切以“病人為中心”,為病人著想,尊重病人、關(guān)心病人、善待病人,而不是把病人當(dāng)做一個(gè)可以任意擺弄、處置的物件,具備人文精神和人文關(guān)懷,把人當(dāng)人看。醫(yī)學(xué)人文教育也不僅僅是醫(yī)學(xué)院校的學(xué)校教育,在醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)和教育的各個(gè)階段均應(yīng)有所體現(xiàn),從而提高醫(yī)療隊(duì)伍整體的人文關(guān)懷能力,體現(xiàn)出人文教育縱向分布的連貫性。

醫(yī)學(xué)是科學(xué),也是人學(xué),要想造福人類(lèi),更有待于人文的引領(lǐng)。醫(yī)學(xué)生社會(huì)化的要求不僅是提高專(zhuān)業(yè)技術(shù),更要求具備人文素養(yǎng),因此,必須在人文關(guān)懷視閾下開(kāi)展醫(yī)學(xué)生的社會(huì)化教育,提高醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷的能力,真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生工作由“以疾病為中心”向“以病人為中心”、以人的健康為中心轉(zhuǎn)變。

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篇5

【關(guān)鍵詞】向死而生;高等醫(yī)學(xué)院校;生死教育

《生死書(shū)》作者索甲仁波切說(shuō)“當(dāng)代教育否定死亡,認(rèn)為死亡就是毀滅和失掉一切,換句話(huà)說(shuō),大多數(shù)人不是否定死亡就是恐懼死亡,連提到死亡都是一種忌諱,甚至相信一談到死亡就會(huì)招來(lái)不幸”。對(duì)死亡的刻意回避使人有意無(wú)意地將死亡擱置意識(shí)深處,缺乏直面死亡的勇氣和正視死亡的理性自覺(jué),當(dāng)死亡來(lái)臨,于是(1)否認(rèn);(2)憤怒;(3)討價(jià)還價(jià);(4)消沉抑郁;(5)接受(幾乎沒(méi)有情緒感情可言),這是美國(guó)醫(yī)學(xué)家伊麗莎白·庫(kù)布斯·羅斯對(duì)于末期患者精神狀態(tài)的臨床發(fā)現(xiàn),顯而易見(jiàn),負(fù)面情緒較多,生命的尊嚴(yán)與死亡的尊嚴(yán)都難以實(shí)現(xiàn)。因此,在全民范圍內(nèi)開(kāi)展生死教育,尤其是在醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展生死教育,就顯得十分重要。

一、醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展生死教育的必要性

(一)醫(yī)學(xué)的人文科學(xué)性質(zhì)決定

《西氏內(nèi)科學(xué)》對(duì)醫(yī)學(xué)的定義是“醫(yī)學(xué)是一門(mén)需要博學(xué)的人道職業(yè)?!贬t(yī)學(xué)作為一門(mén)認(rèn)識(shí)、預(yù)防和治療疾病的應(yīng)用學(xué)科,無(wú)疑具有自然科學(xué)性質(zhì)(需要博學(xué)),但它同時(shí)具有人文科學(xué)性質(zhì)(人道職業(yè))。首先、醫(yī)學(xué)的目的是社會(huì)的。醫(yī)史學(xué)家西格里斯說(shuō)“當(dāng)我說(shuō),與其說(shuō)醫(yī)學(xué)是一門(mén)自然科學(xué),不如說(shuō)它是一門(mén)社會(huì)科學(xué)的時(shí)候,我曾經(jīng)不止一次地使一些聽(tīng)眾感到震驚。醫(yī)學(xué)的目的不僅是治療疾病,使某個(gè)機(jī)體康復(fù),它的目的是使人調(diào)整以適應(yīng)他的環(huán)境,作為一個(gè)有用的社會(huì)成員?!逼浯危t(yī)學(xué)的研究對(duì)象是人,服務(wù)的對(duì)象也是人,無(wú)論是單個(gè)的人還是具體的人群,都是一定社會(huì)的人或人群,都具有不可分割的社會(huì)性。因而,醫(yī)生在實(shí)施醫(yī)療行為時(shí)不僅要了解健康與疾病問(wèn)題,更要了解病人,了解社會(huì)。

(二)醫(yī)學(xué)教育的最低要求

2001年11月正式出臺(tái)的《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》包括7項(xiàng)宏觀領(lǐng)域,其中除了醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、臨床技能、群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng)信息管理3項(xiàng)外,其余4項(xiàng)職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理;溝通技能;信息管理;批判性思維和研究都完全歸屬于人文社會(huì)科學(xué)范疇,即使是臨床技能和群體健康與衛(wèi)生信息管理學(xué)科內(nèi)容,也帶有強(qiáng)烈的非傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)色彩。作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生生命觀、人生觀、價(jià)值觀、死亡觀的生死教育理應(yīng)成為醫(yī)學(xué)人文教育的題中之義。

(三) 醫(yī)學(xué)生未來(lái)職業(yè)的需要

健康所系、性命相托。作為未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者,其工作無(wú)時(shí)無(wú)刻都在跟人的生命打交道,要求從業(yè)者不僅具有深厚的醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和技能,更應(yīng)該具有良好的責(zé)任感和敬業(yè)精神、良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和人道主義精神,正如王一方老師所說(shuō)“我們這一代醫(yī)學(xué)家大概不能只是技術(shù)前沿的狐貍(智者),而應(yīng)該成為背負(fù)人類(lèi)生命質(zhì)量提升、創(chuàng)造社會(huì)福祉的大象(圣徒)”。在醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展并加強(qiáng)生死教育,有助于醫(yī)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)生命的意義和死亡的本質(zhì),從而敬畏生命、珍愛(ài)生命、尊重生命、挽救生命,惠及社會(huì)。

(四) 醫(yī)學(xué)生心理健康的需要

眾所周知,醫(yī)學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)非常重。面對(duì)學(xué)習(xí)、專(zhuān)業(yè)、就業(yè)、經(jīng)濟(jì)和情感等諸多問(wèn)題,他們往往不知所措,容易產(chǎn)生各種不良的心理反應(yīng)。調(diào)查研究顯示我國(guó)當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的心理健康狀況并不盡如人意,相當(dāng)數(shù)量的在校學(xué)生存在不同程度的心理健康問(wèn)題,心理不健康極其容易導(dǎo)致學(xué)生走向極端,如自殺或傷害他人等。據(jù)調(diào)查,大學(xué)生自殺率是同齡人的2~4倍,且有繼續(xù)上升的趨勢(shì)。醫(yī)學(xué)生的職業(yè)特點(diǎn)是面向一個(gè)因疾痛或多或少有些心理不太健康的特殊群體,醫(yī)學(xué)生的心理健康狀況不僅關(guān)系著醫(yī)學(xué)生自身的發(fā)展,同時(shí)也影響醫(yī)患關(guān)系,甚至能影響社會(huì)的發(fā)展和穩(wěn)定。

二、醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展生死教育的方法與途徑

(一)生死教育理論教學(xué)的開(kāi)展

1、依托高校思想政治理論課平臺(tái)

在高校思想政治理論課教學(xué)中滲透生死教育,首先,思想政治理論課教師要更新教學(xué)理念,樹(shù)立生命教育意識(shí);突出學(xué)生的主體地位、轉(zhuǎn)變教學(xué)方式。其次,針對(duì)思想政治理論課內(nèi)容,找準(zhǔn)結(jié)合點(diǎn)和突破口對(duì)學(xué)生進(jìn)行生死教育。(1)在《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》課中,道德部分結(jié)合人生觀、價(jià)值觀內(nèi)容開(kāi)展生命的意義與價(jià)值教育;法律部分則結(jié)合民事主體的生命健康權(quán)討論“病患的醫(yī)療權(quán)、臨終病患的死亡權(quán)”等問(wèn)題。(2)在《中國(guó)近現(xiàn)代史綱要》課中,結(jié)合百年屈辱歲月以及日本對(duì)中國(guó)人民生命的野蠻殺戮和生命尊嚴(yán)的肆意踐踏,引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)生命的尊嚴(yán)與死亡的尊嚴(yán)(3)在《原理概論》課中,引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)“生命總是和它的必然結(jié)果,即始終作為種子存在于生命中的死亡聯(lián)系起來(lái)考慮的”,結(jié)合對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律講述的死亡觀,使學(xué)生認(rèn)識(shí)死亡的本質(zhì),克服對(duì)死亡的恐懼,培養(yǎng)理性對(duì)待死亡的態(tài)度;(4)在《思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論》課中,結(jié)合和諧社會(huì)建設(shè)講述個(gè)體生命的存在以及生命價(jià)值的實(shí)現(xiàn)都離不開(kāi)良好的社會(huì)環(huán)境。

2、充分利用選修課教學(xué)資源

在不增加學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)的前提下,充分開(kāi)發(fā)利用選修課教學(xué)資源也不失為明智之舉。在選修課《西方醫(yī)學(xué)哲學(xué)簡(jiǎn)史》課中,嘗試將西方死亡哲學(xué)作為貫穿其中的主線之一。從“蘇格拉底之死”引出死亡問(wèn)題,并結(jié)合上古時(shí)期中外的神話(huà)或寓言故事中討論死亡的特性,如“斯芬克斯之謎”寓意死亡的必然性、不可避免性,而我國(guó)的“精衛(wèi)填?!眲t寓意死亡的偶然性、不確定性;從“蘇格拉底之死得最美”說(shuō)起,引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)人生的意義與價(jià)值從而創(chuàng)造有意義的人生,實(shí)現(xiàn)自我的人生價(jià)值,同時(shí),“蘇格拉底之死”也是一種自愿的被動(dòng)安樂(lè)死,結(jié)合案例講述安樂(lè)死的含義與歷史、類(lèi)型與現(xiàn)狀;結(jié)合基督教哲學(xué)介紹基督教、佛教等不同宗教的死亡觀,開(kāi)闊學(xué)生關(guān)于生命與死亡的視野,使學(xué)生獲得對(duì)死亡的超驗(yàn)性理解;結(jié)合近代哲學(xué)內(nèi)容比較唯理論派與經(jīng)驗(yàn)論派對(duì)于不死信仰的理性證明與理性否定,引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)近代哲學(xué)把人的存在和生存置于首位,因而漠視死亡,全力追求今世生活的人生態(tài)度。這樣就向?qū)W生展示了西方死亡哲學(xué)的歷史演進(jìn):(1)古希臘羅馬死亡哲學(xué)——死亡的詫異;(2)中世紀(jì)死亡哲學(xué)——死亡的渴望;(3)近代西方死亡哲學(xué)——死亡的漠視;(4)現(xiàn)代西方死亡哲學(xué)——死亡的直面。

3、整合其它人文課程

鑒于目前醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)科目多,學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重,而且生死教育特別是生命教育的內(nèi)容與部分醫(yī)學(xué)學(xué)科重合,所以整合其它人文課程,在合適的學(xué)科教學(xué)中滲透生死教育就成為不錯(cuò)的選擇。例如,在《大學(xué)生心理健康教育》課程中,突出“大學(xué)生與自殺”這一主題,引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)來(lái)自學(xué)習(xí)、生活、就業(yè)等方面的壓力,理性認(rèn)識(shí)自殺現(xiàn)象并避免輕生行為的發(fā)生。在《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程中,重點(diǎn)探討終末期病人處置、器官移植、安樂(lè)死等有關(guān)死亡的倫理問(wèn)題,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德與職業(yè)精神。

此外,其它學(xué)?;驀?guó)外的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源如“網(wǎng)易公開(kāi)課”耶魯大學(xué)的《哲學(xué)死亡》課程視頻也為我們提供了豐富的資料。當(dāng)然,我們更希望能做成一門(mén)“生命文化與生死教育”課程進(jìn)課堂,目前此項(xiàng)工作正在積極準(zhǔn)備之中。

(二)生死教育實(shí)踐教學(xué)的開(kāi)展

生死教育如果僅僅是純粹理論教學(xué),學(xué)生仍然處于被動(dòng)接受地位,那么生死教育就很難觸及學(xué)生的靈魂,其“使人正確地認(rèn)識(shí)和對(duì)待人人都不可回避的生死問(wèn)題,首先是正確地認(rèn)識(shí)和對(duì)待自己的生死,同時(shí)也認(rèn)識(shí)和對(duì)待他人的生死”的主旨也難以達(dá)到。因此,我們?cè)诿鏖_(kāi)展生死教育的過(guò)程中,進(jìn)行了以下的嘗試。

1、經(jīng)典選讀匯報(bào)課

結(jié)合我部開(kāi)展的讀書(shū)征文活動(dòng),推薦經(jīng)典文學(xué)作品選讀,并分組進(jìn)行匯報(bào)。

2、榜樣學(xué)習(xí)課

收集身邊或名人身患疾病依然追求人生價(jià)值,珍愛(ài)生命、坦然面對(duì)死亡的案例交流學(xué)習(xí),名人名言作為課前的“新聞播報(bào)”環(huán)節(jié)進(jìn)行,向已經(jīng)死了的人學(xué)習(xí)死,“學(xué)會(huì)了死,你才算懂得了活” 。

3、模擬死亡課

結(jié)合《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》的人生觀部分,在大一大二開(kāi)展了“大學(xué)生生死觀現(xiàn)狀”的問(wèn)卷調(diào)查、撰寫(xiě)“我的墓志銘”、“立遺囑”等活動(dòng)。不少同學(xué)都表達(dá)了對(duì)未竟事情的惋惜之情,紛紛表示要珍惜活著的時(shí)間,力爭(zhēng)做最好的自己。

德國(guó)哲學(xué)家海德格爾在《存在與時(shí)間》認(rèn)為“死亡是此在(人)的最本己的可能性” ,將此在(人)定義為“向死的存在”,我們每一個(gè)人生下來(lái)即是“向死的存在”,因此,生命的每一時(shí)刻都是走向死亡的時(shí)刻。向死而生,“只有正確地看待人必有一死,我們才能在當(dāng)下自由地活著”[12],只有當(dāng)我們真正參透了“最平凡單純”的日常生活所涵蓋的“最恐怖可怕”的“向死的存在”這一事實(shí),也即海德格爾的“先行到死”,我們才可能在“最平凡單純”的日子里直面自己的死亡和自我生命的有限性,找尋一種精神性的東西,并借此建立自己的人生信念和生死態(tài)度,從而積極籌劃和完善人生。

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篇6

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)生 感恩教育 影響因素 分析 對(duì)策

[作者簡(jiǎn)介]曹冬雷(1966- ),女,河北遵化人,大連醫(yī)科大學(xué)思想政治理論課教學(xué)科研部,副教授,碩士生導(dǎo)師,研究方向?yàn)榇髮W(xué)生思想政治教育。(遼寧 大連 116044)祁煜(1983- ),女,遼寧撫順人,大連市友誼醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研教育部,研究方向?yàn)樗枷胝谓逃?。(遼寧 大連 116001)

[課題項(xiàng)目]本文系遼寧省社科聯(lián) 2010-2011年課題“醫(yī)學(xué)生感恩教育理論研究與實(shí)踐探索”的研究成果。(課題編號(hào):2010lslktmks-19)

[中圖分類(lèi)號(hào)]G641 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1004-3985(2012)32-0073-02

醫(yī)生承擔(dān)著防病治病、救死扶傷的重任,關(guān)系到人的健康和生命安危,被譽(yù)為人類(lèi)生命和健康的“守護(hù)神”。而作為未來(lái)醫(yī)生的醫(yī)學(xué)生們,其感恩意識(shí)和行為將對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起到至關(guān)重要的作用。為能較全面、科學(xué)、合理地了解醫(yī)學(xué)生感恩意識(shí)和行為現(xiàn)狀,分析其影響因素,筆者采取問(wèn)卷調(diào)查方法,運(yùn)用SPSS軟件對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行了差異性分析。

一、調(diào)查對(duì)象及相關(guān)說(shuō)明

1.調(diào)查對(duì)象。本次調(diào)查選取了臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生180人。其中一年級(jí)51人、二年級(jí)50人、三年級(jí)54人、五年級(jí)25人。共發(fā)放問(wèn)卷180份,回收175份。

2.調(diào)查問(wèn)卷相關(guān)說(shuō)明。調(diào)查問(wèn)卷分為知恩、識(shí)恩、感恩、報(bào)恩、施恩五個(gè)方面。知恩,能夠知道他人對(duì)自我的幫助是一種恩惠。識(shí)恩,能夠在知恩的基礎(chǔ)上正確甄別,幫助并賦予理性的思考。感恩,能夠?qū)λ私o予的幫助感恩于心,并在內(nèi)心產(chǎn)生報(bào)恩、施恩的心理傾向。報(bào)恩,能夠有針對(duì)性地對(duì)施恩者給予回報(bào)。施恩,能夠?qū)⒏卸髦母吨T于行,且不圖回報(bào)。問(wèn)卷大致從父母、老師、同學(xué)、黨國(guó)家、自然五方面進(jìn)行設(shè)計(jì)。問(wèn)卷選項(xiàng)采用五個(gè)等級(jí):A選項(xiàng),語(yǔ)言、行動(dòng)上強(qiáng)烈地表現(xiàn)出沒(méi)有感恩意識(shí)。B選項(xiàng),語(yǔ)言、行動(dòng)上較強(qiáng)地表現(xiàn)出沒(méi)有感恩意識(shí)。C選項(xiàng),沒(méi)什么感覺(jué)的,無(wú)所謂。D選項(xiàng),語(yǔ)言、行動(dòng)上較強(qiáng)地表現(xiàn)出感恩意識(shí)。E選項(xiàng),語(yǔ)言、行動(dòng)上強(qiáng)烈地表現(xiàn)出感恩意識(shí)。問(wèn)卷的情景性比較強(qiáng),主要采用投射法,以便于更真實(shí)地反映當(dāng)事人的想法。問(wèn)卷在選項(xiàng)的等級(jí)排列次序上會(huì)有一些變動(dòng)。每題的選項(xiàng)等級(jí)排列采用隨機(jī)的方法。

3.調(diào)查數(shù)據(jù)處理。本次調(diào)查采用SPSS軟件對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析。

二、醫(yī)學(xué)生感恩意識(shí)和行為現(xiàn)狀調(diào)查

感恩是一種生活態(tài)度,一種美好的感情。醫(yī)學(xué)生只有常懷感恩之心,才能對(duì)患者如父母親人,形成和諧的醫(yī)患關(guān)系。但此次調(diào)查在問(wèn)及“您覺(jué)得感恩作為中華民族傳統(tǒng)美德目前是否消失”時(shí),有46.5%的學(xué)生認(rèn)為“沒(méi)有消失”;48.5%認(rèn)為“正在消失”;5.2%認(rèn)為已經(jīng)消失。在問(wèn)到“您覺(jué)得周?chē)耐瑢W(xué)朋友是否具有感恩意識(shí),感恩行為”時(shí),有57.1%的學(xué)生認(rèn)為周?chē)瑢W(xué)大部分具有感恩意識(shí)并且具有感恩行為,28.6%認(rèn)為周?chē)瑢W(xué)大部分有感恩意識(shí)卻沒(méi)有感恩行為、存在知行分離現(xiàn)象,7.4%認(rèn)為周?chē)瑢W(xué)絕大部分既沒(méi)有感恩意識(shí),也沒(méi)有感恩行為。

在對(duì)醫(yī)學(xué)生知恩、識(shí)恩、感恩、報(bào)恩、施恩五個(gè)方面的進(jìn)一步調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn):有71.4%的學(xué)生能夠知道他人對(duì)自我的幫助是一種恩惠;60.8%能夠在知恩的基礎(chǔ)上正確甄別,幫助并賦予理性的思考;49.4%能夠?qū)λ私o予的幫助感恩于心,并在內(nèi)心產(chǎn)生報(bào)恩、施恩的心理傾向;44.7%能夠有針對(duì)性地對(duì)施恩者給予回報(bào);41.9%能夠?qū)⒏卸髦母吨T于行,且不圖回報(bào)。由此可見(jiàn),醫(yī)學(xué)生在知恩、識(shí)恩、感恩、報(bào)恩、施恩五個(gè)方面確實(shí)存在差異,知行分離的現(xiàn)象較明顯,見(jiàn)下表。

1.宏觀環(huán)境對(duì)醫(yī)學(xué)生感恩意識(shí)和行為的影響。一是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)對(duì)感恩意識(shí)和行為的“利”化作用。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行過(guò)程中,社會(huì)各方面存在不同程度的問(wèn)題與矛盾,醫(yī)療行業(yè)也不例外,醫(yī)患關(guān)系被物化,醫(yī)生對(duì)患者的情感淡化,對(duì) “知恩圖報(bào)”“施恩不圖報(bào)”“無(wú)私奉獻(xiàn)”等思想觀念產(chǎn)生強(qiáng)烈沖擊,并對(duì)學(xué)生的感恩意識(shí)和行為造成了不同程度的負(fù)面影響。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的負(fù)面影響下,人際交往越發(fā)“功利化”“利益化”。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人與人之間的往來(lái)更帶功利性,總是或多或少地與個(gè)人利益和得失掛鉤,人們之間真心的流露,情感的互動(dòng)越來(lái)越少,逐漸變得疏遠(yuǎn)和冷漠。有些醫(yī)生忽視與病人的語(yǔ)言交流,只是公式化地完成工作。二是多元化文化環(huán)境對(duì)感恩教育的“縮”化作用。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,社會(huì)文化的快速交融,人們的思想活動(dòng)越來(lái)越呈現(xiàn)出獨(dú)立性、選擇性和差異性的特點(diǎn),思想理念和自我價(jià)值的追求日趨多樣化。大學(xué)生求知欲強(qiáng)、對(duì)新事物和新觀點(diǎn)較敏感,容易受到一些貌似新穎的思潮影響并產(chǎn)生判斷上的偏頗,常常表現(xiàn)出精神上的空虛或茫然。有的學(xué)生把市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下出現(xiàn)的一些負(fù)面影響視為社會(huì)的主流意識(shí),片面追求個(gè)人價(jià)值而犧牲他人利益、集體利益,把感恩看作是一種負(fù)擔(dān)和累贅。特別是進(jìn)入實(shí)習(xí)階段,受到醫(yī)療實(shí)踐中的一些帶教老師的不良事例影響,極易產(chǎn)生認(rèn)識(shí)上的沖突和道德選擇上的迷失,不能正確認(rèn)識(shí)和把握自己將來(lái)作為醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)形象和責(zé)任。

2.微觀環(huán)境對(duì)感恩教育的影響。第一,“獨(dú)生子女時(shí)代”家庭教育弱化了感恩教育。大部分家庭中只有一個(gè)孩子,備受家庭成員的關(guān)愛(ài)。家庭教育觀念的偏差,使學(xué)生認(rèn)為什么事情都應(yīng)該由父母來(lái)扛著,取得好成績(jī)就是對(duì)父母親最大的回報(bào)。這種過(guò)分溺愛(ài)的教育方式,極易使孩子形成自私、凡事以自我為中心的不良認(rèn)知,將父母為自己所做的一切視為理所當(dāng)然,感恩教育不能發(fā)揮全部功效。第二,學(xué)校“重智輕德”,忽視了感恩教育。以學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)?yōu)橹行牡膽?yīng)試教育體制弊端,使得教育更多地關(guān)注升學(xué)率和就業(yè)率,“學(xué)生成績(jī)”成了學(xué)校的唯一追求,甚至主宰著學(xué)校的生存和發(fā)展,因而忽視了學(xué)生的感恩教育。一些學(xué)校只是把感恩教育、醫(yī)德教育放進(jìn)櫥窗中、廣播里、網(wǎng)絡(luò)上,使感恩教育成了點(diǎn)綴,感恩情意識(shí)和行為的培養(yǎng)沒(méi)有起到實(shí)質(zhì)性的作用。一些思想政治理論課教師的教學(xué)方式過(guò)于傳統(tǒng),授課內(nèi)容與學(xué)生的思想實(shí)際相脫離,無(wú)法激發(fā)學(xué)生內(nèi)心的認(rèn)同,教育目標(biāo)很難深入其內(nèi)心世界。特別是醫(yī)學(xué)院校,受當(dāng)前我國(guó)社會(huì)普遍重視實(shí)用技術(shù)的影響,往往更看重醫(yī)學(xué)生實(shí)用層面的學(xué)習(xí)和掌握,而忽視人文精神的熏陶和培養(yǎng),忽視醫(yī)學(xué)本質(zhì)是關(guān)愛(ài)生命,這樣培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)學(xué)生或多或少缺乏人文關(guān)懷、責(zé)任感,感恩意識(shí)薄弱。第三,朋輩感恩意識(shí)缺失削弱了感恩教育。朋輩是由一些年齡相仿、興趣、愛(ài)好相近的人所組成的群體。朋輩群體在青少年中普遍存在,是人成長(zhǎng)成才的重要環(huán)境因素,其影響是父母和教師所不能替代的,在許多方面甚至超過(guò)父母和教師的影響。大學(xué)生從家庭踏入校園,首先面對(duì)的就是如何融入朋輩群體,朋輩群體效應(yīng)潛移默化地影響著學(xué)生的個(gè)體成長(zhǎng)、心理健康和行動(dòng)選擇。當(dāng)朋輩群體是一個(gè)感恩意識(shí)薄弱的群體時(shí),勢(shì)必會(huì)對(duì)其周?chē)呐筝吶后w感恩意識(shí)的形成產(chǎn)生巨大的消極影響。第四,自我教育失衡疏忽了感恩教育。一個(gè)人的成才離不開(kāi)教育,包括家庭教育、學(xué)校教育、社會(huì)教育和自我教育。而最終起決定作用的還是自我教育。醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)重、學(xué)制長(zhǎng)、課程多、實(shí)習(xí)累,使得一些學(xué)生只注重專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)、技能的培養(yǎng),忽視了醫(yī)學(xué)人文課程的學(xué)習(xí)、感恩情感的培養(yǎng)、品德的內(nèi)化。還有一些學(xué)生不能正確、客觀、理性地判斷事物,只把眼光放在少數(shù)現(xiàn)象或者個(gè)體上,不能從宏觀的角度看待社會(huì)的主流意識(shí),把自己放在客體的位置上。不少學(xué)生在生活中缺乏自主性和主動(dòng)性,自立意識(shí)、責(zé)任觀念淡薄,依賴(lài)思想、享樂(lè)思想嚴(yán)重,但在某些所謂的“私事”中,卻有著強(qiáng)烈的自主觀念,以自我為中心,缺乏對(duì)自身的自我角色定位和自我教育。

三、切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生感恩教育

1.加大校園人文景觀建設(shè)力度。人創(chuàng)造環(huán)境同時(shí)又被環(huán)境影響。校園的人文景觀作為校園文化的“硬件”,在精神層面對(duì)學(xué)生起著潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的作用。正如美國(guó)斯坦福大學(xué)第一任校長(zhǎng)約旦川如在他的開(kāi)學(xué)獻(xiàn)辭中說(shuō)道,長(zhǎng)長(zhǎng)的連廊和莊重的列柱也將是對(duì)學(xué)生教育的一部分。四方院中每塊石頭都能教導(dǎo)人們要知道體面和誠(chéng)實(shí)。優(yōu)美的自然環(huán)境能讓人感受到大自然的美麗,激發(fā)學(xué)生熱愛(ài)自然、感恩自然、保護(hù)自然的情感,校園中各類(lèi)樓、園、名景的形象和稱(chēng)謂,體現(xiàn)了歷史文化與自身辦學(xué)理念、學(xué)科結(jié)構(gòu)等特點(diǎn)的融合,對(duì)學(xué)生起到了潛移默化的教育作用。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加大校園人文景觀建設(shè)力度,寓感恩教育與校園文化中。

2.強(qiáng)化教師課堂育人功能。高校思想政治理論課教學(xué)是大學(xué)生思想政治教育的主陣地,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生感恩教育目標(biāo)的主渠道。因此,思想政治理論課教師在課堂授課中,要充分利用課堂教學(xué),大力弘揚(yáng)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德感恩文化,培育醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神。醫(yī)學(xué)生的感恩教育必須發(fā)揮醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課教學(xué)的育人作用,在醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中滲透感恩教育。如人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課,專(zhuān)業(yè)教師可以要求學(xué)生在每學(xué)期開(kāi)課前,向支持醫(yī)學(xué)事業(yè)的捐獻(xiàn)者遺體鞠躬、默哀。學(xué)??梢园堰z體接收室建成感恩教育館,宣傳遺體捐獻(xiàn)者的高尚品質(zhì),弘揚(yáng)“醫(yī)乃仁術(shù)”“良知良能”精神。在接受過(guò)感恩教育的醫(yī)學(xué)生心里定會(huì)流淌充滿(mǎn)感恩的縷縷師情。

3.構(gòu)建醫(yī)學(xué)生自我教育平臺(tái)。教育與自我教育是統(tǒng)一的過(guò)程,自我教育在一定意義上來(lái)說(shuō)是教育的結(jié)果,又是進(jìn)一步教育的條件或內(nèi)部動(dòng)力。因此,在感恩教育過(guò)程中,要充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)生自我教育的主體作用。一方面,通過(guò)舉辦各種感恩活動(dòng),發(fā)揮學(xué)生黨員干部的骨干作用,增強(qiáng)感恩教育輻射力,弘揚(yáng)感恩主旋律;另一方面,借助學(xué)生社團(tuán)的凝聚作用,發(fā)揮其在加強(qiáng)感恩教育過(guò)程中的主動(dòng)性和自我教育的功能,以推動(dòng)強(qiáng)化朋輩對(duì)感恩教育的認(rèn)同,使感恩意識(shí)和行為滲透在校園的各個(gè)角落,讓學(xué)生在不知不覺(jué)中接受潛移默化的影響,并隨之調(diào)整自己的言行,改變思想意識(shí)和價(jià)值觀念,切實(shí)提升醫(yī)學(xué)生的感恩意識(shí)。

4.拓展網(wǎng)絡(luò)感恩教育空間。如今,互聯(lián)網(wǎng)作為繼報(bào)刊、廣播和電視之后崛起的第四大媒體,已成為學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)、獲取信息的重要渠道。因此,要借助互聯(lián)網(wǎng),拓展網(wǎng)絡(luò)感恩教育空間,搭建網(wǎng)絡(luò)感恩教育平臺(tái)。可以嘗試通過(guò)建立感恩網(wǎng)站,撰寫(xiě)感恩博客等,把抽象的感恩教育內(nèi)容用大學(xué)生喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式表現(xiàn)出來(lái),以激發(fā)學(xué)生的興趣,吸引學(xué)生的眼球,增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生感恩教育實(shí)效性。

[參考文獻(xiàn)]

篇7

關(guān)鍵詞 法學(xué)學(xué)術(shù)研究 研究方法 研究能力

中圖分類(lèi)號(hào):G644 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

Some Factors that Influence Law Academic Research Ability

CHEN Min

(School of Law, Anhui University of Finance & Economics, Bengbu, Anhui 233030)

Abstract To improve the ability of law academic research, the understanding of the relevant factors not was ignored. In the various factors affecting the ability of law academic research, those especially should be paid attention by legal researchers to determine research areas, to form question consciousness, to share academic material, and to reserve all kinds of knowledge.

Key words law academic research; research methods; research capacity

影響法學(xué)學(xué)術(shù)研究能力的因素是多樣的。清醒地了解這些因素,進(jìn)而明確努力方向,無(wú)疑對(duì)提高研究能力大有裨益。否則,方向不明,仍可能只得在黑暗中徘徊而尋不到光明,研究能力的提高也就無(wú)從談起。筆者認(rèn)為,在影響法學(xué)學(xué)術(shù)研究能力的諸因素中,研究領(lǐng)域的確定、“問(wèn)題”意識(shí)的養(yǎng)成學(xué)術(shù)材料的占有以及各種知識(shí)的儲(chǔ)備尤其應(yīng)引起研究者的注意。

1 研究領(lǐng)域的確定

所謂研究領(lǐng)域要專(zhuān),是指在法學(xué)學(xué)術(shù)研究中,術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻,研究領(lǐng)域不可過(guò)泛。

不可否認(rèn),在人類(lèi)學(xué)術(shù)研究歷史上,曾出現(xiàn)過(guò)相關(guān)數(shù)量的百科全書(shū)式的鴻儒巨匠。這些杰出人物往往在諸多領(lǐng)域都有令人震驚的貢獻(xiàn),如達(dá)芬奇不僅是畫(huà)家,還是寓言家、雕塑家、發(fā)明家、哲學(xué)家、音樂(lè)家、醫(yī)學(xué)家、生物學(xué)家、地理學(xué)家、建筑工程師和軍事工程師。馬克思是學(xué)法律出身的,但其對(duì)人類(lèi)最偉大的貢獻(xiàn)卻是在哲學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等領(lǐng)域。然在當(dāng)代,人們不難發(fā)現(xiàn),百科全書(shū)式的學(xué)術(shù)大師雖未絕跡,但少之又少。在法學(xué)研究領(lǐng)域,能諳熟法學(xué)發(fā)展脈絡(luò),縱橫各部門(mén)法的大學(xué)者更是屈指可數(shù)。緣由何在?

這可能與人類(lèi)知識(shí)總量增長(zhǎng)有關(guān)。有人發(fā)現(xiàn),在1900年以前,知識(shí)總量是每100年才有一倍的增長(zhǎng);到了20世紀(jì)初,差不多是50年一倍;而在最近幾年,知識(shí)總量的增加速度非常驚人,增長(zhǎng)一倍大概都用不了五年。知識(shí)總量的激增,使得學(xué)術(shù)研究領(lǐng)域更加精細(xì)化,門(mén)類(lèi)學(xué)科更多。法學(xué)也不例外,隨著社會(huì)環(huán)境的變遷,經(jīng)濟(jì)的全球化,為適應(yīng)法制發(fā)展的需要,法學(xué)的內(nèi)容也不斷擴(kuò)展和膨脹。法學(xué)所包含的部門(mén)法學(xué)主要有憲法學(xué)、民法學(xué)、刑法學(xué)、經(jīng)濟(jì)法學(xué)、行政法學(xué)、訴訟法學(xué)、環(huán)境法學(xué)、國(guó)際法學(xué)等,而每一部門(mén)法學(xué)又由一定數(shù)量的子部門(mén)法學(xué)構(gòu)成。比如國(guó)際法學(xué),就可分為國(guó)際公法學(xué)、國(guó)際私法學(xué)、國(guó)際經(jīng)濟(jì)法學(xué)。對(duì)法學(xué)任何一領(lǐng)域要有精深的研究,都需要具備相應(yīng)的能力和花費(fèi)極大的時(shí)間及精力。而對(duì)于絕大多數(shù)的法學(xué)研究者而言,光陰流逝,人生苦短,實(shí)難以有充足的時(shí)間及精力在諸多領(lǐng)域展開(kāi)研究。可以說(shuō),在當(dāng)代要成為百科全書(shū)式的人才,將困難重重,出于各種機(jī)緣,只有極少數(shù)的人或許能在多學(xué)科有所成就。故而,法學(xué)研究者應(yīng)持續(xù)專(zhuān)心于某一特定領(lǐng)域進(jìn)行研究,這可使其有充足的時(shí)間和精力去收集與研究對(duì)象有關(guān)的信息,對(duì)所研究的問(wèn)題給予全面、透徹的思考,如此的話(huà),研究能力的提高自然是水到渠成。相反,那種多領(lǐng)域出擊,淺嘗即止、蜻蜓點(diǎn)水的研究,只能是萬(wàn)金油式的研究,研究能力提高只能是空談??傊▽W(xué)研究者確定適當(dāng)?shù)难芯糠秶鳛樽约旱闹鞴シ较蚴潜匾?,研究的初期,范圍小些為宜。范圍確定之后,研究者就應(yīng)咬定青山不放松,堅(jiān)持不懈地耕耘。而此,必然會(huì)使研究能力得到逐步提高。

2 “問(wèn)題”意識(shí)的養(yǎng)成

一般認(rèn)為,所謂學(xué)術(shù),是指較為專(zhuān)門(mén)、系統(tǒng)的學(xué)問(wèn)。梁?jiǎn)⒊椭赋觯骸皩W(xué)也者,觀察事物而發(fā)明其真理者也;術(shù)也者,取所發(fā)明之真理而致諸用者也?!敝劣趯W(xué)與術(shù)的關(guān)系,則是“學(xué)者術(shù)之體,術(shù)者學(xué)之用。二者如輔車(chē)相依而不可離。學(xué)而不足以應(yīng)用于術(shù)者,無(wú)益之學(xué)也;術(shù)而不以科學(xué)上之真理為基礎(chǔ)者,欺世誤認(rèn)之術(shù)也?!被趯W(xué)術(shù)的含義及“學(xué)”與“術(shù)”的關(guān)系,不難發(fā)現(xiàn),學(xué)術(shù)研究的目的在于解決問(wèn)題,學(xué)術(shù)研究中一定要有“問(wèn)題”存在,這個(gè)“問(wèn)題”或是純理論問(wèn)題,或是實(shí)踐問(wèn)題,或許是理論運(yùn)用于實(shí)踐的問(wèn)題。缺乏“問(wèn)題”的學(xué)術(shù)研究,為無(wú)病,是假的學(xué)術(shù)研究,價(jià)值甚微,只能孤芳自賞。故而,對(duì)于法學(xué)研究者而言,不論是研究對(duì)象的確定,還是研究結(jié)果的顯現(xiàn),都應(yīng)當(dāng)有強(qiáng)烈的“問(wèn)題”意識(shí)存在;研究的對(duì)象須是一個(gè)“問(wèn)題”,研究的結(jié)論,也應(yīng)有助于“問(wèn)題”的解決。

法學(xué)學(xué)術(shù)研究中的“問(wèn)題”是多樣的??梢允侨碌?,即前人從未觸及過(guò)的問(wèn)題,也可以是研究方法問(wèn)題,甚或是研究資料的豐富問(wèn)題,等等。新的問(wèn)題提出,往往開(kāi)創(chuàng)了一個(gè)新的研究領(lǐng)域,價(jià)值極大;方法得當(dāng),則事半功倍,故方法問(wèn)題也是法學(xué)學(xué)術(shù)研究不可回避的;研究材料問(wèn)題的解決,則有助于深化研究,彌補(bǔ)先前結(jié)論的不足。

較之解決“問(wèn)題”,發(fā)現(xiàn)“問(wèn)題”或許更重要和難度更大。愛(ài)因斯坦就說(shuō)過(guò):“提出一個(gè)問(wèn)題往往比解決一個(gè)問(wèn)題更重要,因?yàn)榻鉀Q一個(gè)問(wèn)題也許僅是一個(gè)數(shù)學(xué)上或?qū)嶒?yàn)上的技能而已。而提出新的問(wèn)題、新的可能性,從新的角度去看舊的問(wèn)題,都需要有創(chuàng)造性的想象力,而且標(biāo)志著科學(xué)的真正進(jìn)步。”此番話(huà)雖針對(duì)自然科學(xué)研究而言,但對(duì)法學(xué)學(xué)術(shù)研究不無(wú)啟示。研究成果是建立在“問(wèn)題”發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)之上的,“問(wèn)題”發(fā)現(xiàn)了,才會(huì)有接下來(lái)的“問(wèn)題”解決?!皢?wèn)題”的發(fā)現(xiàn)主要有兩個(gè)途徑:一是通過(guò)對(duì)現(xiàn)有文獻(xiàn)的梳理,找出“問(wèn)題”,這需要研究者熟知諸家觀點(diǎn),明了理論動(dòng)態(tài);二是在現(xiàn)實(shí)生活中探尋,這要求研究者對(duì)社會(huì)生活的變化有較強(qiáng)的感知性。

發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題的能力,是法學(xué)學(xué)術(shù)研究能力的一個(gè)重要方面。而要提高此方面的能力,法學(xué)研究者就應(yīng)注意自身“問(wèn)題”意識(shí)的養(yǎng)成,使自己具有一雙銳利的能夠發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的慧眼。

3 學(xué)術(shù)材料的占有

學(xué)術(shù)研究中的材料,多指為了特定的理論研究和論文寫(xiě)作,所搜集的各種用以產(chǎn)生觀點(diǎn)和論點(diǎn)的材料。由于材料是研究的基礎(chǔ),因而材料的占有對(duì)學(xué)術(shù)研究極其重要。首先,材料為學(xué)術(shù)研究提供了對(duì)象。利用材料的目的,就是要在總結(jié)前人研究成果的基礎(chǔ)上,進(jìn)行學(xué)術(shù)的開(kāi)拓和創(chuàng)新。只有這樣,才能確立自己工作的出發(fā)點(diǎn),明確自己的研究目標(biāo),真正創(chuàng)造性地開(kāi)展工作。其次,材料是觀點(diǎn)賴(lài)以形成的基礎(chǔ)。在研究中形成的觀點(diǎn),不應(yīng)是空穴來(lái)風(fēng),或憑空想象所得,而應(yīng)是在擁有材料的基礎(chǔ)上深思熟慮的結(jié)果。學(xué)術(shù)大家陳寅恪在《陳垣敦煌劫余錄序》中曾說(shuō)過(guò)這樣一段話(huà):“一時(shí)代之學(xué)術(shù),必有其新材料與新問(wèn)題。取用此材料以研求問(wèn)題,則為此時(shí)代學(xué)術(shù)之新潮流。治學(xué)之士得預(yù)于此潮流者,謂之預(yù)流,其未得預(yù)者,謂之末入流。此古今學(xué)術(shù)史之通義,非彼閉門(mén)造車(chē)之徒,所能同喻者也?!痹僬?,材料是研究觀點(diǎn)得以成立的支柱。研究所得到的觀點(diǎn)要有說(shuō)服力,能夠經(jīng)得起推敲,就須以翔實(shí)的材料作為支撐。對(duì)此,馬克思說(shuō):“研究必須充分地占有材料,分析它的各種發(fā)展形式,探尋這些形式的內(nèi)在聯(lián)系。只有這項(xiàng)工作完成之后,現(xiàn)實(shí)的運(yùn)動(dòng)才能適當(dāng)?shù)財(cái)⑹龀鰜?lái)?!?/p>

具體到法學(xué)學(xué)術(shù)研究,同樣離不開(kāi)材料。充分地占有材料,不僅是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,獲得有價(jià)值的研究對(duì)象的需要,也是對(duì)研究的問(wèn)題給予充分地討論,使論證具有說(shuō)服力,得到令人信服結(jié)論的需要。研究材料占有的越全,法學(xué)學(xué)術(shù)研究才可能視野開(kāi)闊,立意高遠(yuǎn);也才可能在已有成果基礎(chǔ)上有所突破和創(chuàng)新,避免重復(fù)。因此,研究資料占有的多寡必然對(duì)研究者的學(xué)術(shù)研究能力產(chǎn)生影響。

而法學(xué)研究材料占有,離不開(kāi)對(duì)古今中外有關(guān)資料的全面搜集。在重視間接材料即文獻(xiàn)搜集的同時(shí),不可忽視直接材料即通過(guò)社會(huì)觀察、社會(huì)調(diào)查等形式所獲材料的搜集。需要強(qiáng)調(diào)的是,法學(xué)學(xué)術(shù)研究中域外材料的搜集相當(dāng)重要。在一些法制比較健全國(guó)家和地區(qū),往往有大量成熟的及新的法學(xué)學(xué)術(shù)研究成果,對(duì)此,研究者的了解和借鑒,可使自己的研究少走彎路。為能夠盡快地搜集及直接運(yùn)用第一手域外法學(xué)材料,法學(xué)研究者應(yīng)努力使自己具備一定的獲取域外法學(xué)學(xué)術(shù)材料的能力,尤其是閱讀他國(guó)和地區(qū)法學(xué)文獻(xiàn)的能力。就此而言,法學(xué)研究者至少應(yīng)精通一門(mén)外語(yǔ)。

4 各種知識(shí)的儲(chǔ)備

法學(xué)學(xué)術(shù)研究領(lǐng)域雖要專(zhuān),但并不意味著研究者在知識(shí)結(jié)構(gòu)上具備了相關(guān)的法學(xué)知識(shí)即可,相反,知識(shí)儲(chǔ)備的廣,能極大地提升研究者的學(xué)術(shù)研究能力。

首先,知識(shí)儲(chǔ)備廣有助于研究者發(fā)現(xiàn)更多的有研究?jī)r(jià)值的問(wèn)題。隨著知識(shí)的激增,研究的細(xì)化,介于學(xué)科邊緣的問(wèn)題層出不窮。對(duì)此,法學(xué)研究者若不了解其他學(xué)科的知識(shí),既不能在學(xué)科邊緣發(fā)現(xiàn)有研究?jī)r(jià)值的問(wèn)題,也不能勝任跨學(xué)科的綜合性研究。比如,缺乏經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí),法律經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究就無(wú)從談起。

其次,法學(xué)研究者較多的知識(shí)儲(chǔ)備,有利于其對(duì)研究對(duì)象給予深入、全面的分析。法為調(diào)整社會(huì)關(guān)系的規(guī)范集合,法學(xué)是關(guān)于法的學(xué)問(wèn),因而法學(xué)的研究對(duì)象與人們的社會(huì)生活及生產(chǎn)等活動(dòng)息息相關(guān),所涉及的問(wèn)題面廣且復(fù)雜,同經(jīng)濟(jì)、政治,乃至自然環(huán)境等有著密切聯(lián)系。對(duì)研究對(duì)象的探討,往往需要研究者利用其他學(xué)科的知識(shí)和理論展開(kāi)分析和論證,如此,方能準(zhǔn)確地把握問(wèn)題的本質(zhì),獲得全面、客觀的答案。香港學(xué)者麥高偉、崔永康就指出“人們現(xiàn)在已普遍認(rèn)可利用社會(huì)學(xué)、政治科學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、心理學(xué)、歷史和女性主義等其他學(xué)科進(jìn)行法律研究的優(yōu)點(diǎn)及相關(guān)性??鐚W(xué)科或社會(huì)法律研究模式拓寬了法律論證中指導(dǎo)研究方向的理論和概念框架,它獨(dú)特的研究方法論可生成實(shí)證證明,以回答所研究的問(wèn)題。”

再者,研究者知識(shí)面的拓展,也是運(yùn)用多種研究方法的需要。基于法學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系,法學(xué)學(xué)術(shù)研究需要運(yùn)用其他學(xué)科的研究方法。對(duì)此,刑法學(xué)者陳興良的一段話(huà)給予了精確的描述:“我們法學(xué),在整個(gè)人文社會(huì)科學(xué)的知識(shí)當(dāng)中,處于下游。法學(xué)的研究當(dāng)中,總是要用到經(jīng)濟(jì)學(xué)的方法、史學(xué)的方法、社會(huì)學(xué)的方法、倫理學(xué)的方法等研究我們的法。從這個(gè)意義上說(shuō),法學(xué)處于一個(gè)被動(dòng)的、比較消極的地位、劣勢(shì)的地位。”充分地采取其他學(xué)科的研究方法,無(wú)疑可使法學(xué)研究者開(kāi)闊眼界,拓展研究思路,進(jìn)而促進(jìn)自身研究能力的提高。

概而言之,法學(xué)學(xué)術(shù)研究不可固步自封,應(yīng)積極地從其他學(xué)科吸收營(yíng)養(yǎng)。為使法學(xué)學(xué)術(shù)研究是開(kāi)放的、與時(shí)俱進(jìn)的,研究者應(yīng)盡可能地豐富自己的知識(shí)面。除了研習(xí)法學(xué)文獻(xiàn)外,讀一點(diǎn)其他社會(huì)科學(xué),如哲學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)、歷史學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)方面的書(shū)刊,以及自然科學(xué)的書(shū)是有益的,也是必要的。如此,可促使研究者的學(xué)術(shù)研究能力提高。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁?jiǎn)⒊?學(xué)與術(shù).飲冰室文集之二十五下.中華書(shū)局,1989.

篇8

醫(yī)事法制蘊(yùn)涵著醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的最低限度要求,遵守醫(yī)事法制是對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德底線的堅(jiān)守,醫(yī)事法制教育是醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培育的基礎(chǔ)和保障。目前,我國(guó)高校醫(yī)事法制教育欠缺。因此,亟需改進(jìn)醫(yī)事法制教育,增強(qiáng)其實(shí)效,促使醫(yī)事法制教育和醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培育有機(jī)結(jié)合,提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培育的效果。

【關(guān)鍵詞】

醫(yī)事法制;職業(yè)道德;醫(yī)學(xué)院校;醫(yī)學(xué)生

一、醫(yī)事法制和醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德界說(shuō)

(一)醫(yī)事法制界說(shuō)

醫(yī)事,即醫(yī)療事務(wù)。醫(yī)事法制是有關(guān)醫(yī)療事務(wù)的法律和制度。醫(yī)事法制的基礎(chǔ)包括憲法、法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、規(guī)章以及國(guó)際醫(yī)事條約等。憲法在醫(yī)事法制中具有最高的法律效力,但過(guò)于原則,不是醫(yī)事法制的主體。法律在醫(yī)事法制中具有重要的地位,規(guī)定著醫(yī)療事務(wù)的基本法制框架。醫(yī)療事務(wù)相關(guān)的行政法規(guī)、規(guī)章數(shù)量較多,對(duì)于非醫(yī)事法學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō),也無(wú)法全面掌握。目前我國(guó)的醫(yī)事法律主要有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《藥品管理法》《傳染病防治法》《母嬰保健法》《職業(yè)病防治法》《精神衛(wèi)生法》等。本文的醫(yī)事法制教育主要在這一法律層面予以論述。

(二)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德界說(shuō)

職業(yè)道德是指從事某一職業(yè)的人員在工作中應(yīng)該遵守的道德準(zhǔn)則[1]。道德的內(nèi)涵既是行為規(guī)范,又是善惡評(píng)價(jià)和修養(yǎng)境界。道德規(guī)范是道德的基礎(chǔ)和重要組成部分。我國(guó)《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》第三條規(guī)定了醫(yī)德規(guī)范的七項(xiàng)內(nèi)容,這自然應(yīng)成為醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培育的重要內(nèi)容。開(kāi)展醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德規(guī)范教育將為醫(yī)學(xué)生未來(lái)的醫(yī)療實(shí)踐工作奠定道德基礎(chǔ)。但現(xiàn)行的醫(yī)德規(guī)范存在著如下缺陷:“現(xiàn)實(shí)性和底線倫理要求沒(méi)有得到應(yīng)有的重視和強(qiáng)調(diào);手段過(guò)于自律化,只著眼于醫(yī)德主體個(gè)人,缺少他律設(shè)計(jì)和實(shí)施機(jī)制……”[2]。醫(yī)事法制教育和醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培育均為醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生思想政治教育的重要組成部分。在依法治國(guó)的視域下,探究如何通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)事法制教育以促進(jìn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培育,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和實(shí)踐價(jià)值。

二、醫(yī)事法制教育是醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培育的基礎(chǔ)和保障

(一)法是最低限度的道德要求

法律是最低限度的倫理,亦即法律的領(lǐng)域是道德要求的一部分。法與道德均為一種社會(huì)規(guī)范,以不同的方式調(diào)整著社會(huì)關(guān)系。法貫穿著道德精神,它的許多規(guī)范是根據(jù)道德原則或規(guī)范制定的。法則通過(guò)立法和實(shí)施,促進(jìn)道德的完善,制約道德或不道德行為均不越出社會(huì)基本秩序許可的范圍”[3]。哈貝馬斯認(rèn)為法與道德存在互補(bǔ)關(guān)系,可以構(gòu)建起實(shí)現(xiàn)這種道德視角的法律制度,穩(wěn)定道德行為,而不是只言道德,只論證道德原則,不顧其實(shí)現(xiàn)的現(xiàn)實(shí)條件[4]。事實(shí)上,無(wú)論何種法學(xué)流派,法與道德都難以截然分離:法中蘊(yùn)含著道德觀念,規(guī)定著最低限度的道德要求;法律的實(shí)施也是對(duì)最低限度道德要求的踐行。法制教育的理想結(jié)果則是培養(yǎng)知法、守法的人,而法律的基本原則都是來(lái)源于道德規(guī)范,對(duì)法律規(guī)范的深入理解和內(nèi)化就是對(duì)道德規(guī)范的遵循。因此,法制教育的成果除了培養(yǎng)良好的法制觀念外,還可進(jìn)一步升華,培養(yǎng)良好的道德素質(zhì)[5]。道德相對(duì)于法律來(lái)說(shuō),是對(duì)人的更高要求。道德更多是一種倡導(dǎo),違反道德的制裁措施,更多是輿論譴責(zé)。法是國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的制度,要對(duì)違法的主體采取強(qiáng)制性的制裁措施。法律是基本的道德,是道德規(guī)范的制度化實(shí)踐。道德則是不成文的法律。若沒(méi)有道德的支持,法律就會(huì)形同虛設(shè);而如果沒(méi)有法律的保障,道德也會(huì)蒼白無(wú)力[6]。法是對(duì)道德實(shí)施的保障措施,但只能將嚴(yán)重違反道德的行為納入法律規(guī)范的范圍,只能對(duì)違反道德底線的行為進(jìn)行制裁。法是最低限度的道德要求,嚴(yán)格遵守法律也就守住了道德底線。

(二)醫(yī)事法制規(guī)定醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的底線

醫(yī)事法學(xué)為醫(yī)療實(shí)踐提供最基本的應(yīng)用規(guī)則,而醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是對(duì)醫(yī)療行為準(zhǔn)則的更高層次要求。我國(guó)醫(yī)事法律制度蘊(yùn)含著醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的最低限度要求。例如,規(guī)定“醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平……”。這些法律或在立法目的或其他條文中明示醫(yī)生職業(yè)道德要求,或?qū)⒅畠?nèi)含于條文中。道德是法律規(guī)范的基礎(chǔ),醫(yī)事法律條文中均蘊(yùn)含道德觀念,體現(xiàn)著法律的道德價(jià)值,包含著對(duì)職業(yè)道德的底線要求。

(三)醫(yī)事法制教育是醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培育的基礎(chǔ)和保障

醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的基本要求體現(xiàn)在醫(yī)事法律制度中,通過(guò)開(kāi)展醫(yī)事法制教育促使學(xué)生學(xué)法、知法、守法、用法,也就促進(jìn)了醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育,促使他們踐行最基本的職業(yè)道德要求。醫(yī)事法制蘊(yùn)涵著醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培育的基本內(nèi)容,規(guī)定著最低限度的道德要求。道德圣人固然高尚,可以作為追尋的目標(biāo),但現(xiàn)實(shí)中不可能要求每一個(gè)人均達(dá)到高尚的道德境界,而守住道德底線是對(duì)人的基本要求。遵守了醫(yī)事法制的規(guī)定也就守住了醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的底線。醫(yī)生醫(yī)德的形成需要經(jīng)過(guò)不斷的教育和自我教育,需要對(duì)自己的本職工作的價(jià)值、意義和要求有一個(gè)逐步認(rèn)識(shí)過(guò)程,最終使自己的行為自覺(jué)地達(dá)到倫理道德要求。但在還沒(méi)有達(dá)到這種自覺(jué)的情況下,主要是依靠各種制度約束的外在強(qiáng)制來(lái)使醫(yī)生行為達(dá)到規(guī)范要求[7]。當(dāng)前社會(huì)道德水平下滑,無(wú)法要求醫(yī)務(wù)工作者完全自覺(jué)地達(dá)到醫(yī)務(wù)人員倫理道德的標(biāo)準(zhǔn),一定程度上通過(guò)法律等外在強(qiáng)制還是十分必要的。醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德是對(duì)醫(yī)學(xué)生今后職業(yè)生涯的高標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)要求,當(dāng)前職業(yè)道德受到社會(huì)風(fēng)氣的影響,要求完全嚴(yán)格遵守存在一定的困難。醫(yī)事法制蘊(yùn)含著基本的道德要求,對(duì)醫(yī)事法制的嚴(yán)格遵守也就守住了醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的底線。

三、我國(guó)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)事法制教育現(xiàn)狀和與問(wèn)題

(一)醫(yī)事法制教育的現(xiàn)狀

1.部分醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)了醫(yī)事法制教育專(zhuān)業(yè)。教育部公布的數(shù)據(jù)顯示,目前全國(guó)有50余所高校開(kāi)設(shè)了醫(yī)事法學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè),其中醫(yī)學(xué)院校30所;全國(guó)有10余所院校開(kāi)設(shè)了醫(yī)事法學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)方向[8]。復(fù)旦大學(xué)在民商法專(zhuān)業(yè)下招收“侵權(quán)責(zé)任法與醫(yī)事法”研究方向的博士研究生。上述學(xué)士、碩士和博士階段關(guān)于醫(yī)事法學(xué)專(zhuān)業(yè)或方向的開(kāi)設(shè),并隨著醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生的逐漸增多和醫(yī)事法制研究成果的豐富,有利于提高醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)學(xué)生的醫(yī)事法制意識(shí),增強(qiáng)醫(yī)事法制教育效果。據(jù)統(tǒng)計(jì),全國(guó)舉辦醫(yī)學(xué)門(mén)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的普通高等本科院校有280余所,高職院校350余所[9]。大部分的醫(yī)學(xué)院校尚未開(kāi)設(shè)醫(yī)事法學(xué)專(zhuān)業(yè)或方向。

2.醫(yī)學(xué)院校較多專(zhuān)業(yè)開(kāi)展醫(yī)事法制教育課程。目前,較多醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)醫(yī)事法學(xué)方面的課程,教授醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)及其相關(guān)的法律知識(shí)。這對(duì)于醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)事法制知識(shí),提高醫(yī)事法制意識(shí)和觀念大有裨益,對(duì)于依法治院,塑造良好的醫(yī)患關(guān)系,通過(guò)法律途徑依法保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益起到促進(jìn)作用。從當(dāng)前醫(yī)務(wù)工作者法律素養(yǎng)薄弱的現(xiàn)狀來(lái)看,醫(yī)事法制教育效果尚需提高。

(二)醫(yī)事法制教育存在的問(wèn)題

1.醫(yī)事法制課程設(shè)置不甚合理,醫(yī)事法制教學(xué)有待加強(qiáng)。醫(yī)學(xué)院校中除醫(yī)事法制相關(guān)專(zhuān)業(yè)外,其它專(zhuān)業(yè)對(duì)醫(yī)事法制教育教學(xué)重視程度普遍不夠。不少專(zhuān)業(yè)或方向未開(kāi)設(shè)“醫(yī)事法學(xué)”相關(guān)課程。有的即便開(kāi)設(shè)了,但學(xué)分低、課時(shí)少,不少列為考查課;或只在大學(xué)最后一學(xué)期開(kāi)設(shè)。因?qū)W分較低、開(kāi)課時(shí)間較短,難以取得理想的教學(xué)效果。若在畢業(yè)學(xué)期開(kāi)設(shè),因?qū)W生考研、就業(yè)等多種因素的影響,則教學(xué)效果更差,并且在實(shí)習(xí)期間缺乏醫(yī)事法制知識(shí),對(duì)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)期間的安全以及醫(yī)德實(shí)踐也無(wú)法產(chǎn)生應(yīng)有的促進(jìn)作用。醫(yī)事法制教育在具體教學(xué)中也存在不少問(wèn)題:任課老師認(rèn)為醫(yī)事法制課程在醫(yī)學(xué)院校不是專(zhuān)業(yè)課程和核心課程,備課與上課重視程度不夠,只是完成任務(wù)而已。同時(shí),醫(yī)事法制教育課程的教學(xué)方式較為單一,主要采取課堂理論教學(xué)方式,缺乏應(yīng)有的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié);課堂理論教學(xué)也主要采取灌輸?shù)姆绞剑^少采用案例討論式等互動(dòng)教學(xué)模式。醫(yī)事法制教學(xué)中存在的問(wèn)題和不足,很大程度上影響了醫(yī)學(xué)生的醫(yī)事法制知識(shí)的學(xué)習(xí)和法制意識(shí)的提升。

2.學(xué)生對(duì)醫(yī)事法制課程缺乏應(yīng)有的重視,學(xué)習(xí)效果不甚理想。目前我國(guó)醫(yī)學(xué)院校的招生以理科生為主。理科生對(duì)醫(yī)事法制等人文社會(huì)科學(xué)課程興趣不濃,有的對(duì)文科知識(shí)的學(xué)習(xí)尚有所抵觸。醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間較為重視醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí),對(duì)于醫(yī)事法學(xué)等人文社科課程重視程度不夠,對(duì)醫(yī)事法制課程的認(rèn)識(shí)存在偏差,認(rèn)為自己將來(lái)從事醫(yī)務(wù)工作,只要將醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)好即可,醫(yī)事法制知識(shí)可有可無(wú)。因缺乏學(xué)習(xí)醫(yī)事法制知識(shí)的動(dòng)力,故上課的積極主動(dòng)性和聽(tīng)課的專(zhuān)注度都大打折扣,難以收到良好的學(xué)習(xí)效果。

(三)醫(yī)事法制教育的欠缺影響醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培育的效果

醫(yī)事法制教育雖取得了一定的成績(jī),但醫(yī)事法制教育方面仍存在較多欠缺和不足;雖然開(kāi)設(shè)了醫(yī)事法制課程,但因多方面的原因,醫(yī)事法制課程的教學(xué)效果和學(xué)習(xí)效果尚存有問(wèn)題;醫(yī)學(xué)生的醫(yī)事法制知識(shí)和觀念尚跟不上醫(yī)療實(shí)踐的現(xiàn)實(shí)需要和依法治國(guó)的形勢(shì)要求。這些均制約了醫(yī)事法制教育在醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培育中的作用發(fā)揮。

四、改進(jìn)醫(yī)事法制教育,培育醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德

(一)醫(yī)事法制立法中要規(guī)定基本的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德要求

在醫(yī)事法律中,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《精神衛(wèi)生法》等法律對(duì)醫(yī)德方面的基本要求規(guī)定較多。但有的法律僅在立法目的中做了籠統(tǒng)規(guī)定,對(duì)基本道德要求涉獵較少,不利于醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育。醫(yī)事法律可以對(duì)職業(yè)道德的基本要求做出宣示性的規(guī)定,對(duì)嚴(yán)重違反職業(yè)道德的行為應(yīng)確認(rèn)為違法行為,規(guī)定法律責(zé)任,憑借醫(yī)事法律規(guī)范的強(qiáng)制力和人們對(duì)法律的敬畏和信仰以及依法治國(guó)的現(xiàn)實(shí)要求,使人們?cè)谧袷蒯t(yī)事法律規(guī)范的同時(shí),實(shí)現(xiàn)對(duì)基本職業(yè)道德的遵守。因此,國(guó)家可以通過(guò)完善醫(yī)事法制立法,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德培育。

(二)改進(jìn)醫(yī)事法制教學(xué),促進(jìn)醫(yī)學(xué)生醫(yī)事法制教育

在醫(yī)事法制課程設(shè)置、學(xué)分規(guī)定及開(kāi)課時(shí)間方面進(jìn)行合理設(shè)置和調(diào)整,以提高教學(xué)效果;同時(shí)強(qiáng)化學(xué)生對(duì)醫(yī)事法制重要性的認(rèn)識(shí),提升醫(yī)學(xué)生的法制意識(shí)和觀念,在學(xué)法、知法、守法和用法的醫(yī)事法制實(shí)踐中促進(jìn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的培育。醫(yī)事法制教育不能僅僅局限于傳授醫(yī)事法制理論知識(shí),還應(yīng)細(xì)剖析法律規(guī)定的價(jià)值意蘊(yùn),促使學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)醫(yī)事法律制度的價(jià)值正當(dāng)性,促進(jìn)學(xué)生更好地理解醫(yī)事法律的精髓,也能對(duì)蘊(yùn)涵的職業(yè)道德精神產(chǎn)生更加深刻的理解,增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)事法制的積極性和主動(dòng)性。同時(shí),教師要在教學(xué)方式上進(jìn)行改進(jìn):可以通過(guò)案例教學(xué)、課堂討論等形式增強(qiáng)課堂教學(xué)的吸引力;可以組織學(xué)生去法庭聽(tīng)取醫(yī)療糾紛案件的審判或在校內(nèi)進(jìn)行模擬審判;可以邀請(qǐng)高校醫(yī)事法學(xué)專(zhuān)家和醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家來(lái)校召開(kāi)講座;在見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)過(guò)程中可以安排學(xué)生去醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系科和醫(yī)務(wù)科等部門(mén)進(jìn)行見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí),在工作中耳濡目染地豐富醫(yī)事法制知識(shí)。醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程和衛(wèi)生法學(xué)課程應(yīng)該在內(nèi)容上相互呼應(yīng)、交叉互補(bǔ)。醫(yī)學(xué)院校可以通過(guò)多種形式和途徑,增強(qiáng)醫(yī)事法制教學(xué)效果,提升醫(yī)事法制教育的實(shí)效性,為醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培育奠定基礎(chǔ)。

(三)強(qiáng)化醫(yī)事法制教育,推進(jìn)其與職業(yè)道德教育的有機(jī)結(jié)合

在醫(yī)事法制教育中,可通過(guò)醫(yī)事案例對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)事法律和醫(yī)德方面的分析。這既可提升醫(yī)學(xué)生的法制修養(yǎng),又能提升其職業(yè)道德修養(yǎng),促使醫(yī)事法制教育和職業(yè)道德教育有機(jī)結(jié)合,充分發(fā)揮醫(yī)事法制教育對(duì)醫(yī)德培育的保障和推動(dòng)作用。要對(duì)不遵守基本醫(yī)德底線的行為進(jìn)行法律制裁,以促進(jìn)職業(yè)道德的養(yǎng)成及和諧醫(yī)療秩序的建構(gòu)。醫(yī)事法制教育不能僅限于對(duì)醫(yī)事法律、法規(guī)和規(guī)章的條文的解讀,還需闡釋其蘊(yùn)涵的醫(yī)事倫理和醫(yī)德要求。醫(yī)學(xué)院校要堅(jiān)持醫(yī)學(xué)生的法制素養(yǎng)教育和職業(yè)道德素養(yǎng)教育相結(jié)合,促使醫(yī)事法制教育和醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培育相互促進(jìn),相得益彰;通過(guò)強(qiáng)化醫(yī)事法制教育,提升醫(yī)學(xué)生的法制觀念、意識(shí)和素養(yǎng),進(jìn)而提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德修養(yǎng)和水平,實(shí)現(xiàn)職業(yè)道德教育和法制教育有機(jī)融合,培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。

作者:吳濤 單位:蚌埠醫(yī)學(xué)院精神醫(yī)學(xué)系

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[9]我國(guó)醫(yī)學(xué)院數(shù)量已達(dá)600余所[EB/OL].(2012-01-24).

篇9

·

的家庭暴力。特點(diǎn)。缺點(diǎn)。前景。

。2000年以前,人們只在報(bào)紙論壇上關(guān)注家庭暴力。自2000年以來(lái),全國(guó)28個(gè)省(區(qū))市相繼出臺(tái)了專(zhuān)門(mén)的反家庭暴力法律法規(guī)或政策,越來(lái)越多的學(xué)者開(kāi)始從學(xué)術(shù)角度研究家庭暴力??v觀2000年以前的文獻(xiàn),關(guān)于家庭暴力的家庭定量研究已經(jīng)獲得了家庭暴力最基本的數(shù)據(jù),但也比較粗糙。對(duì)于暴力的原因沒(méi)有完整的解釋框架[1]。2000年以前,大多數(shù)研究從社會(huì)學(xué)、法學(xué)和倫理學(xué)的角度來(lái)研究家庭暴力,很少?gòu)男睦韺W(xué)的角度來(lái)研究。2000年后,專(zhuān)門(mén)研究開(kāi)始出現(xiàn),涵蓋了更多的醫(yī)學(xué)和流行病學(xué)領(lǐng)域,以及更多的心理學(xué)領(lǐng)域。然而,對(duì)家庭暴力的研究應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出這一范圍。通過(guò)檢索數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),最近的家庭暴力評(píng)論文章是2008年和2012年的兩篇[1-2],沒(méi)有更近期的文獻(xiàn)來(lái)總結(jié)和總結(jié)近十年來(lái)家庭暴力的研究進(jìn)展?!都彝ケ┝Α纷鳛橐环N存在的現(xiàn)象,它不僅是社會(huì)學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)心理問(wèn)題,也是心理學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。隨著時(shí)代的發(fā)展,它有著新的特點(diǎn)和新的研究方向等著我們?nèi)ヌ剿鳌?/p>

1。在近十年的家庭暴力研究中,將使用更多的量表來(lái)獲取數(shù)據(jù),對(duì)家庭暴力工具的研究將更加深入和詳細(xì)。2.

·張迎黎和其他人回顧了最常用的家庭暴力國(guó)外的評(píng)估工具及其在中國(guó)的應(yīng)用沖突策略量表(CTS)、混合虐待量表(CAB)和兒童虐待問(wèn)卷(CTQ-SF)在中國(guó)最常用于研究領(lǐng)域,包括HITS量表、虐待評(píng)估篩查量表(AAS)和持續(xù)暴力評(píng)估量表(OVAT)通常用于臨床和普通人群篩查。女待篩查工具(WAST)也用于研究和篩查。HITS是最準(zhǔn)確的緊急診斷工具。AAS主要評(píng)估懷孕期間的虐待,而OVAT則專(zhuān)注于檢測(cè)持續(xù)的虐待行為[3]

·鄭莉等人編制并統(tǒng)計(jì)測(cè)量和分析了城市家庭暴力傾向量表[4].

2目前,家庭暴力定量研究的解釋框架尚不完善,許多學(xué)者的研究也增加了很多有價(jià)值的數(shù)據(jù)。

·曹玉萍等人認(rèn)為重組家庭中的身體暴力發(fā)生率較高。暴力與性別無(wú)關(guān),男性暴力發(fā)生率較低受教育者更容易被武器毆打[5]。

趙幸福等人通過(guò)Logestic回歸分析發(fā)現(xiàn),父親懲罰、嚴(yán)厲的養(yǎng)育方式、吸煙、外向、社會(huì)支持和情感干預(yù)是男性家庭暴力行為人最重要的預(yù)測(cè)因素[6]

·柳娜等對(duì)家庭暴力中嚴(yán)重身體暴力代際傳播的特征進(jìn)行了驗(yàn)證和探討:家庭社區(qū)家庭存在暴力嚴(yán)重身體暴力代際傳播的現(xiàn)象,但目睹家庭暴力的兒童更有可能成為嚴(yán)重身體暴力的嚴(yán)重代際傳播者成年后會(huì)遭受?chē)?yán)重的身體暴力,而遭受家庭暴力的兒童不一定會(huì)成為嚴(yán)重的身體暴力[7]通過(guò)研究,

·楊世昌等人發(fā)現(xiàn),暴力群體與非暴力群體在職業(yè)、婚姻狀況、經(jīng)濟(jì)狀況等方面存在差異,在生活條件、受教育年限等方面沒(méi)有顯著差異,因此推斷出影響父母教養(yǎng)的原因?qū)⒆拥墓粜袨槭菑?fù)雜的。這一結(jié)果提醒人們,父母的職業(yè)、良好的婚姻狀況、富裕的家庭經(jīng)濟(jì)、優(yōu)越的生活環(huán)境和受教育程度較高的父母也可能對(duì)孩子采取攻擊行為[8]

·柳娜等人采用線索調(diào)查的方法發(fā)現(xiàn),高危家庭中的暴力肇事者遭受的創(chuàng)傷事件最多。入侵和高度警惕的癥狀越嚴(yán)重,高風(fēng)險(xiǎn)家庭和非暴力家庭發(fā)生嚴(yán)重身體暴力的風(fēng)險(xiǎn)就越大[9]。

·趙奕在分析家庭暴力的原因時(shí)采用了國(guó)外的理論,而不是中國(guó)的男尊女卑觀念[10]。

、趙幸福等探討了男性家庭暴力身體虐待者的人格因素,發(fā)現(xiàn)男性家庭暴力身體虐待者具有較低的文化水平、吸煙者和一定的人格基礎(chǔ)[11]。

、張亞林等人發(fā)現(xiàn),男性家庭暴力身體虐待者的文化程度較低的人比對(duì)照組多,吸煙者多,每天吸煙量大,他們的軀體化、人際關(guān)系敏感、抑郁、敵意和偏執(zhí)得分顯著高于對(duì)照組[12].

3。研究對(duì)象的選擇和研究更加詳細(xì)和多樣化。

·楊玉鳳關(guān)注有家庭暴力的青少年的心理和行為問(wèn)題,家庭暴力指的是青少年在家庭中對(duì)家庭成員實(shí)施的暴力行為[13]。

王翠玲等人描述了30名家庭暴力受害者的自殺風(fēng)險(xiǎn)特征以及熱線咨詢(xún)師的干預(yù)方法[14]。

4。獲取大量有價(jià)值的信息。

(1)在對(duì)家庭暴力的定量描述中,數(shù)據(jù)更準(zhǔn)確,項(xiàng)目更具體。

和曹玉萍用定量研究描述了家庭暴力表現(xiàn)的發(fā)生率。家庭暴力的表現(xiàn)形式主要是口頭暴力,其次是手無(wú)寸鐵的毆打。這些家庭中有一半與多種形式的暴力共存表格[5]。

(2)對(duì)家庭暴力的危害甚至程度進(jìn)行了更詳細(xì)的研究。通過(guò)研究,毛金柱發(fā)現(xiàn)了家庭暴力與中學(xué)生情緒問(wèn)題行為之間的關(guān)系:父母對(duì)孩子實(shí)施家庭暴力越多,孩子出現(xiàn)情緒問(wèn)題行為的可能性越大。如果這種暴力是以身體暴力的形式發(fā)生的,那么兒童就容易有攻擊性行為。如果采取精神暴力的形式,兒童容易患抑郁癥和焦慮癥[15]。在

,李芷若等人探討了家庭暴力(包括身體暴力、言語(yǔ)暴力和冷暴力)與中學(xué)生心理素質(zhì)之間的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)家庭暴力的嚴(yán)重程度為冷暴力>言語(yǔ)暴力>身體暴力。三種暴力與心理素質(zhì)呈顯著負(fù)相關(guān),其中冷暴力對(duì)心理素質(zhì)具有較強(qiáng)的預(yù)測(cè)能力,具有較大的隱蔽性和危害性,應(yīng)引起重視[16]。

1。2000年關(guān)于家庭暴力文獻(xiàn)的大多數(shù)研究都是以婦女為受害者進(jìn)行的。盡管2000年后的文獻(xiàn)中有男性受害者的案例,但很少有關(guān)于男性家庭暴力的研究,而且大部分文獻(xiàn)仍然是從女性的角度來(lái)研究的[17]。這可能是因?yàn)槭苤袊?guó)傳統(tǒng)文化男尊女卑的影響,男性很少報(bào)告家庭暴力。在未來(lái)的研究中,我們可以將重點(diǎn)放在以男性為研究對(duì)象的家庭暴力調(diào)查上,并將其與女性家庭暴力進(jìn)行比較。

2。2000年后,研究開(kāi)始區(qū)分精神暴力、性暴力、經(jīng)濟(jì)暴力和身體暴力。然而,對(duì)各種類(lèi)型暴力的研究尚未深入。在未來(lái)的研究中,不同類(lèi)型的家庭暴力在不同的家庭或環(huán)境中的組合,或者不同類(lèi)型的家庭暴力的采納與人格之間的關(guān)系,都是可以討論的問(wèn)題。

3。對(duì)家庭暴力的研究主要集中在描述和解釋上,對(duì)干預(yù)的研究較少,家庭暴力的危害性很大,由于其隱私性,我們很難對(duì)其進(jìn)行早期預(yù)防。然而,在悲劇發(fā)生后,我們?nèi)绾螐膶?zhuān)業(yè)角度幫助這些受傷的人并撫慰他們的傷口是我們未來(lái)的使命。

參考了

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〔5〕曹玉萍、張亞林、楊世昌、王國(guó)強(qiáng)、張宇、Kang Xi。家庭暴力表現(xiàn)形式及相關(guān)因素的比較研究[J]。中國(guó)臨床心理學(xué)雜志,2008。

篇10

關(guān)鍵詞:積極心理學(xué);心理健康教育;獨(dú)立院校

獨(dú)立院校作為高等教育改革的亮點(diǎn),是一支蓬勃發(fā)展的新興力量。近年來(lái),高校心理健康受到重視,獨(dú)立院校也不例外。但是,當(dāng)前的高校心理健康教育基本沿襲了以往的消極心理學(xué)或病理心理學(xué)模式,把重點(diǎn)放在矯正心理問(wèn)題上,既不能從根本上預(yù)防問(wèn)題的出現(xiàn),也不能發(fā)展學(xué)生積極的心理潛能,真正提高學(xué)生的心理健康水平。

改變心理健康教育現(xiàn)狀,必須打破傳統(tǒng)局面,將積極心理學(xué)引入高校的心理健康教育工作中。根據(jù)獨(dú)立院校學(xué)生的身心發(fā)展特點(diǎn),有針對(duì)性地進(jìn)行教育探索重要且急迫,獨(dú)立院校必須結(jié)合自身自主的管理形式及靈活的用人機(jī)制,全面開(kāi)展心理健康教育。

一、積極心理學(xué)概述

20世紀(jì)末,心理學(xué)家Seligman和Csikzentmihlyi首先提出“積極心理學(xué)”這一概念,它是利用心理學(xué)已經(jīng)比較完善和有效的實(shí)驗(yàn)方法和測(cè)量手段,研究人類(lèi)的力量和美德等積極方面的心理學(xué)思潮。隨后,越來(lái)越多的心理學(xué)家涉足這一研究領(lǐng)域,成為當(dāng)代心理學(xué)發(fā)展的一個(gè)重要趨勢(shì)。

積極心理學(xué)要求心理學(xué)家用開(kāi)放的、欣賞性的眼光看待人類(lèi)的潛能、動(dòng)機(jī)和能力等,異于傳統(tǒng)心理學(xué)研究。目前積極心理學(xué)的研究主要集中在積極的情緒和體驗(yàn)、個(gè)性特征、積極的情緒與健康以及培養(yǎng)天才等方向。積極的情緒和體驗(yàn)是積極心理學(xué)研究的一個(gè)主要方面,其中研究最多的是主觀幸福感和快樂(lè),并取得了大量的研究成果。積極的人格特征也是研究的主要內(nèi)容之一,引起較多關(guān)注的是對(duì)于樂(lè)觀的研究,因?yàn)闃?lè)觀讓人更多地看到好的方面。積極的心理和情緒狀態(tài)對(duì)保持或促進(jìn)生理健康有很大的意義,可以增加人的心理資源,提升個(gè)人心理能力。

二、獨(dú)立院校大學(xué)生心理問(wèn)題及心理健康教育現(xiàn)狀

1.獨(dú)立院校大學(xué)生心理健康現(xiàn)狀

諸多研究表明,相較于公辦院校,獨(dú)立院校學(xué)生的心理健康問(wèn)題表現(xiàn)更為突出。張翔通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)民辦高校學(xué)生心理健康水平明顯低于普通高校學(xué)生。他認(rèn)為,民辦高校學(xué)生的心理障礙主要表現(xiàn)為自卑、失落感、焦慮、抑郁等。同樣有研究表明,民辦高校大學(xué)生心理健康狀況較普通高校差,有中度以上心理衛(wèi)生問(wèn)題的學(xué)生為7.5%。但是,也有研究表明民辦高校大學(xué)生心理健康狀況優(yōu)于普通高校學(xué)生。據(jù)分析,獨(dú)立院校大學(xué)生普遍表現(xiàn)出適應(yīng)環(huán)境困難、人際關(guān)系障礙、自我認(rèn)同感低、擇業(yè)心理自卑等問(wèn)題。

2.獨(dú)立院?,F(xiàn)有心理健康教育模式

(1)單一性心理咨詢(xún)與治療模式

部分高校將心理健康教育簡(jiǎn)單化,主要針對(duì)學(xué)生心理問(wèn)題或障礙的咨詢(xún)與矯正,但此模式僅滿(mǎn)足部分學(xué)生的需求,缺乏面向全體學(xué)生的心理輔導(dǎo)與訓(xùn)練,不能滿(mǎn)足廣大學(xué)生的心理發(fā)展需求。學(xué)校心理工作方式呈現(xiàn)單一性,缺乏心理健康知識(shí)的有效宣傳和普及,學(xué)生自我心理保健意識(shí)較差。

(2)簡(jiǎn)單化德育教育模式

由于獨(dú)立院校的企業(yè)化運(yùn)營(yíng)模式,對(duì)學(xué)生心理健康教育的內(nèi)涵理解不夠深入的部分原因在于教育資源有限,投入力度不夠,進(jìn)而將心理健康教育與德育教育合并,使大學(xué)生心理健康教育存在簡(jiǎn)單化行政管理模式。

因此,我們必須積極主動(dòng)地探索各種有效措施,盡早建立適合獨(dú)立院校學(xué)生特點(diǎn)的心理健康維護(hù)模式,促進(jìn)學(xué)生的健康成長(zhǎng)。

三、積極心理學(xué)視角下獨(dú)立院校大學(xué)生心理健康教育工作新探

積極心理學(xué)對(duì)于心理健康和良好心理狀態(tài)的關(guān)注與心理健康教育的目的是一致的。因此,我們可以嘗試從積極心理學(xué)的角度探索新方向,為心理健康教育提供新途徑。

1.結(jié)合積極心理學(xué)價(jià)值取向,整合心理健康教育目標(biāo)

心理健康教育應(yīng)以積極心理學(xué)的價(jià)值取向?yàn)橐龑?dǎo),對(duì)各要素和目標(biāo)進(jìn)行整合,改變消極價(jià)值取向,以積極心理素質(zhì)的培養(yǎng)目標(biāo)替代疾病的預(yù)防目標(biāo)。具體實(shí)踐中,教育工作者需要調(diào)整工作方式,改變以往以個(gè)別咨詢(xún)?yōu)橹鲗?dǎo)的教育模式。面向全校學(xué)生加大心理健康宣傳力度,從學(xué)生入校開(kāi)始,展開(kāi)系列的積極心理輔導(dǎo)與訓(xùn)練,增強(qiáng)學(xué)生自我保健意識(shí)的同時(shí),塑造和培養(yǎng)學(xué)生的積極品質(zhì),達(dá)到對(duì)心理問(wèn)題積極預(yù)防的目標(biāo)。

2.結(jié)合積極心理學(xué)理念,完善心理健康認(rèn)知

對(duì)于獨(dú)立高校學(xué)生來(lái)說(shuō),單純的矯正問(wèn)題和治療疾病并不能讓個(gè)體獲得真正的健康,必須雙管齊下,在治療和矯正的同時(shí)發(fā)展個(gè)體積極的心理素質(zhì)。所以,教育工作者需要理解和接納積極心理學(xué)的理念,改變一些認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),并深入宣傳。例如根據(jù)積極心理學(xué)觀點(diǎn),真正的心理健康不僅是無(wú)病態(tài),而應(yīng)該是心理體驗(yàn)積極而豐富,并發(fā)展積極的人格品質(zhì),以此傳輸給學(xué)生積極的心理認(rèn)知體系,在此基礎(chǔ)上提高自我心理健康水平。

3.結(jié)合積極心理學(xué)研究?jī)?nèi)容,拓展心理健康教育的內(nèi)容和形式

努力將積極心理學(xué)融入心理健康宣傳、心理課程、心理咨詢(xún)?nèi)?jí)教育體系中。首先,結(jié)合積極心理學(xué)理念進(jìn)行心理健康教育宣傳,營(yíng)造學(xué)生人格發(fā)展的良好環(huán)境,深入廣泛、切實(shí)有效地開(kāi)展心理健康教育。其次,心理健康教育課程作為高校心理健康教育的主渠道,可以更多地涉及積極心理學(xué)的內(nèi)容,提供積極的課堂環(huán)境,引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注和培養(yǎng)自身的主觀幸福感、自尊、自信等人格品質(zhì),構(gòu)建積極的自我概念。第三,努力探索實(shí)踐積極心理學(xué)在心理輔導(dǎo)和咨詢(xún)中的作用。例如,在心理咨詢(xún)中結(jié)合認(rèn)知行為療法的技術(shù)與積極心理學(xué)的原則,或組織以積極心理學(xué)理論為基礎(chǔ)的團(tuán)體輔導(dǎo),使學(xué)生在快樂(lè)的氛圍中體驗(yàn)積極輔導(dǎo)的魅力。

總之,當(dāng)前獨(dú)立院校心理健康教育要取得實(shí)效,必須立足積極心理學(xué)范疇,堅(jiān)持正向、能動(dòng)的發(fā)展觀,引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成積極的人格品質(zhì)與人生態(tài)度。積極教育為我們展示了發(fā)展性的教育模式,為獨(dú)立院校心理健康教育和素質(zhì)教育的發(fā)展提供了新的思路與途徑。

參考文獻(xiàn):

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