關(guān)于人口老齡化的調(diào)查范文

時(shí)間:2023-12-14 17:49:52

導(dǎo)語(yǔ):如何才能寫(xiě)好一篇關(guān)于人口老齡化的調(diào)查,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

篇1

人力資源網(wǎng)站前程無(wú)憂了一項(xiàng)關(guān)于白領(lǐng)儲(chǔ)蓄理財(cái)狀況的調(diào)查。數(shù)據(jù)顯示,儲(chǔ)蓄是白領(lǐng)理財(cái)方式的首選,在所有受訪人群中有34%的人表示可以在“3~5年內(nèi)(包括5年)”存到10萬(wàn)元。20.56%的受訪者表示自己目前進(jìn)行儲(chǔ)蓄的最大動(dòng)力就是“買(mǎi)房/裝修”,超過(guò)養(yǎng)老、投資成為占比最大的動(dòng)因,而受調(diào)查人群中有將近一半的比例是工作1~3年的年輕人。

關(guān)注點(diǎn):中國(guó)人為什么愛(ài)存錢(qián)?因?yàn)槔碡?cái)方式的單一來(lái)源于人生目標(biāo)的高度同質(zhì)化。先別急于給青年更多的理財(cái)規(guī)劃,而要給他們更寬松寬容的社會(huì)環(huán)境,讓他們有更豐富多樣的人生規(guī)劃。

江蘇校車(chē)

2011年12月12日,江蘇豐縣首羨鎮(zhèn)一輛核載52人的校車(chē)在行駛中發(fā)生側(cè)翻,15名學(xué)生搶救無(wú)效死亡。

關(guān)注點(diǎn):甘肅校車(chē)事故還未滿一個(gè)月,又一起校車(chē)事故發(fā)生了。為了把校車(chē)安全問(wèn)題真正納入法制的軌道,國(guó)務(wù)院法制辦公室公布《校車(chē)安全條例(草案)》征求意見(jiàn)稿已進(jìn)入征求民意階段。這一立法速度已算高效,然而卻依然沒(méi)能趕得上挽留江蘇這15個(gè)孩子的生命。時(shí)不我待,請(qǐng)記?。阂磺袨榱藢W(xué)生;為了一切學(xué)生;為了學(xué)生一切。

新生代進(jìn)城務(wù)工者住房難

《新生代進(jìn)城務(wù)工者婚戀生活狀況調(diào)查》顯示,已婚新生代進(jìn)城務(wù)工者在城市生活有五大困難,“沒(méi)有合適住房”排在第一位。其次是“子女入托/入學(xué)難,費(fèi)用太高”、“缺乏社會(huì)保障”、“家庭收入偏低”和“無(wú)力贍養(yǎng)老人”。

關(guān)注點(diǎn):全國(guó)婦聯(lián)副主席、中國(guó)家庭文化研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)洪天慧說(shuō),調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,75.2%的已婚被調(diào)查者有孩子。孩子與父母一起在城市生活的占42.7%,跟父母其中一方在城市生活的占15.5%;在老家跟老人一起生活的占39.5%。可以看出,已婚且有孩子的被調(diào)查者中,58.2%的孩子已經(jīng)進(jìn)城與父母雙方或一方一起生活。舉家進(jìn)城,對(duì)于夫妻團(tuán)聚和解決農(nóng)村留守兒童問(wèn)題均有益處,是一個(gè)非常值得關(guān)注的發(fā)展趨勢(shì)。

2055年中國(guó)老年人口將達(dá)峰值

最新預(yù)測(cè)顯示,我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入并長(zhǎng)期處于老齡化社會(huì),這是21世紀(jì)中國(guó)的一個(gè)重要國(guó)情。未來(lái)我國(guó)人口老齡化大體分四個(gè)階段。2011年~2022年是加速發(fā)展階段,老年人口年均增長(zhǎng)730萬(wàn);2023年~2035年是快速發(fā)展階段,老年人均增加1100萬(wàn);2036年~2054年是高位發(fā)展階段,老年人口增速放緩,年均增加336萬(wàn);從2055年起,老年人口達(dá)到4.72億峰值后開(kāi)始緩慢減少。

關(guān)注點(diǎn):當(dāng)下的中青年,正是2055年前后老齡化人口的主力人群。遙想晚景,我們是否真的準(zhǔn)備好了?全國(guó)老齡辦副主任吳玉韶表示:“我國(guó)從2011年開(kāi)始進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展期,未來(lái)人口老齡化形勢(shì)比原來(lái)預(yù)測(cè)的要嚴(yán)重,而且人口快速老齡化與高齡化、空巢化相交織,與經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型、社會(huì)轉(zhuǎn)型和文化轉(zhuǎn)型相伴隨,給應(yīng)對(duì)人口老齡化增加了新難度?!蔽覈?guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨“注冊(cè)難、選址難、經(jīng)營(yíng)難、招工難、 管理難”等問(wèn)題,發(fā)展明顯滯后于人口老齡化程度和速度。

面試寶典

篇2

人們最初關(guān)心中國(guó)人口問(wèn)題主要是關(guān)心它的數(shù)量問(wèn)題,因?yàn)橹袊?guó)是世界上人口最多的國(guó)家,快速增長(zhǎng)的人口給中國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)了巨大壓力,影響了社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的速度,妨礙了人民生活水平的提高。因此,在某種程度上說(shuō),中國(guó)的人口政策在實(shí)際操作過(guò)程中偏重人口數(shù)量的控制。這種偏重是無(wú)可非議的,因?yàn)榧词乖诮裉熘袊?guó)人口的總和生育率已經(jīng)下降到更替水平的情況下,由于人口基數(shù)龐大,加之人口發(fā)展的慣性,使中國(guó)仍面臨著巨大的人口數(shù)量壓力。然而,正當(dāng)人們討論如何控制中國(guó)的人口數(shù)量,為每年新增加的1000多萬(wàn)人口對(duì)中國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的影響而擔(dān)憂時(shí),中國(guó)的人口年齡結(jié)構(gòu)也正在悄然地老化。它使中國(guó)又面臨另一個(gè)挑戰(zhàn):人口老化問(wèn)題。

中國(guó)不僅是世界上人口數(shù)量最多的國(guó)家,也是老年人口數(shù)量最多的國(guó)家。1998年底,中國(guó)的總?cè)丝谝呀?jīng)達(dá)到12.48億,60歲及以上的老年人口已經(jīng)占總?cè)丝诘?.7%左右。與其他已經(jīng)成為老年型國(guó)家的人口老化歷程相比,中國(guó)的人口老化具有兩個(gè)突出的特點(diǎn):一是人口老化速度和老年人口的絕對(duì)數(shù)增長(zhǎng)快;二是人口老化超前于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平而提前出現(xiàn)。以第四次人口普查的數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)按中位方案所進(jìn)行的中國(guó)人口預(yù)測(cè)的結(jié)果表明,中國(guó)人口的年齡結(jié)構(gòu)正在迅速地老化,年齡結(jié)構(gòu)正在由成年型轉(zhuǎn)變?yōu)槔夏晷?,但各個(gè)時(shí)期的老化速度有很大的差異。中國(guó)的人口老化過(guò)程大致可分為三個(gè)階段:第一階段為1990~2000年,中國(guó)人口由成年型向老年型轉(zhuǎn)變;第二階段為2000~2020年,這時(shí)中國(guó)將變成典型的老年型人口的國(guó)家;第三階段為2020~2050年,這一階段將是中國(guó)人口老化的嚴(yán)重階段。令人擔(dān)憂的是,在中國(guó)人口總體老化的同時(shí),老年人口內(nèi)部也在不斷老化。據(jù)人口學(xué)家預(yù)測(cè),下世紀(jì)上半葉高齡老人每年平均增長(zhǎng)速度是51‰,而65歲以上老年人每年平均增長(zhǎng)速度為29‰,總?cè)丝谠谶_(dá)到峰值前每年平均增長(zhǎng)速度可能只有7‰。毫無(wú)疑問(wèn),高齡老人是增長(zhǎng)速度最快的人群,而老齡工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)在高齡老人,因?yàn)榇蠖鄶?shù)60~70歲的老年人尚有生活自理?芰Γ??0歲以上的老年人最需要照料,帶病生存甚至臥床不起的概率最高。龐大的“中老年”和“老老年”人口無(wú)疑會(huì)給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。

如果分地區(qū)考察人口年齡結(jié)構(gòu)的老化問(wèn)題,這一問(wèn)題則更為迫切。中國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)老化總的格局是農(nóng)村地區(qū)快于城市地區(qū),漢族地區(qū)快于少數(shù)民族地區(qū),東部地區(qū)快于中部和西部地區(qū)。到1998年底,已經(jīng)有近一半的省區(qū)60歲及以上老年人口占本地區(qū)總?cè)丝诘谋壤呀?jīng)超過(guò)或基本接近10%,率先成為中國(guó)首批老年型省區(qū)。從中國(guó)人口老化的地區(qū)差異上看,中國(guó)人口目前已經(jīng)自東向西開(kāi)始老化,而且速度將越來(lái)越快,在不久的將來(lái),這一“灰色浪潮”就將席卷全國(guó)。從這一點(diǎn)上看,中國(guó)的人口并非到2000年前后才突然地成為老年型人口,老年人口問(wèn)題也并非到下個(gè)世紀(jì)的某一天才突然嚴(yán)重起來(lái)。人口老化本身是個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程,它對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的影響也是動(dòng)態(tài)的。就中國(guó)的整體情況而言,目前人口老化的社會(huì)經(jīng)濟(jì)影響還沒(méi)有顯性化,但就局部地區(qū)的情況而言,形勢(shì)已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)峻。如1993年上海人口開(kāi)始負(fù)增長(zhǎng),目前上海最主要的人口問(wèn)題并非生育水平問(wèn)題,人們更關(guān)心的是人口結(jié)構(gòu)問(wèn)題,尤其是人口的老化問(wèn)題。

正如人們關(guān)心人口數(shù)量一樣,人們之所以關(guān)心人口年齡結(jié)構(gòu)的老化問(wèn)題,從根本上說(shuō)是出自對(duì)人口與發(fā)展之間關(guān)系的關(guān)注。第二次世界大戰(zhàn)以前,人們考慮的主要是人口總量變動(dòng)與發(fā)展之間的關(guān)系,而對(duì)人口結(jié)構(gòu)特別是年齡結(jié)構(gòu)的變動(dòng)與發(fā)展之間的關(guān)系沒(méi)有予以充分的重視。第二次世界大戰(zhàn)后,隨著科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展和人口老化的出現(xiàn),人們逐漸認(rèn)識(shí)到人口年齡結(jié)構(gòu)變動(dòng)比人口總量變動(dòng)對(duì)發(fā)展的影響更大,因?yàn)槿丝谀挲g結(jié)構(gòu)的老化同人口數(shù)量的增長(zhǎng)一樣,會(huì)給整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)巨大的影響,而且這種變化對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的影響遠(yuǎn)比人口數(shù)量的增長(zhǎng)給社會(huì)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的影響要復(fù)雜得多。如果我們只考察人口總量和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的關(guān)系,實(shí)際上是將所有不同年齡的人都視為具有相同特征的“同質(zhì)”的人,這樣的考察方法會(huì)抹煞不同年齡的人不同的社會(huì)經(jīng)濟(jì)含義。事實(shí)上,不同年齡的人具有不同的社會(huì)經(jīng)濟(jì)特征,是“異質(zhì)”的人。中國(guó)目前約有1.2億老年人口和3.2億未成年人口,從數(shù)量上看,同作為?訝絲詰睦夏耆絲諍臀闖贍耆絲冢??叩母旱J肭崾脛兀?荒苛巳弧5?綣?頤強(qiáng)悸塹秸飭礁霾煌?炅渥櫚牟煌?納緇峋?錳卣鰨?頤薔突岱⑾鄭?夏耆絲諍臀闖贍耆絲誆⒉皇羌虻サ?:3的關(guān)系,中國(guó)贍養(yǎng)其目前的1億老年人口也并不一定比撫養(yǎng)其?騁諼闖贍耆絲詡虻ァR虼耍?疾炷炅浣峁溝謀浠?肷緇峋?梅⒄怪?淶墓叵凳且恢指?畈憒蔚難芯浚??崾刮頤悄芨?既返匕鹽杖絲詒潿?蛻緇峋?梅⒄怪?淶墓叵怠?nbsp;世界及中國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)正在老化的事實(shí),要求人口學(xué)界、經(jīng)濟(jì)學(xué)界和社會(huì)學(xué)界對(duì)人口老化的原因、過(guò)程、特征、社會(huì)經(jīng)濟(jì)后果進(jìn)行分析研究,并在扎實(shí)的理論研究的基礎(chǔ)上,尋求解決人口老化所帶來(lái)的后果問(wèn)題的對(duì)策。國(guó)外對(duì)人口老化問(wèn)題的大量研究始于第二次世界大戰(zhàn)以后。1956年,聯(lián)合國(guó)出版的《人口老化及其社會(huì)經(jīng)濟(jì)后果》總結(jié)了以往對(duì)人口老化問(wèn)題研究的成果,標(biāo)志著對(duì)人口老化問(wèn)題的研究進(jìn)入了一個(gè)新的時(shí)期。此后,由于西方國(guó)家人口老化問(wèn)題日益嚴(yán)重,加之人口理論的發(fā)展和研究方法的進(jìn)步,使人口老化問(wèn)題的研究不斷深入,有關(guān)人口老化問(wèn)題的文獻(xiàn)也在不斷地豐富。同國(guó)外關(guān)于人口老化的研究相比,中國(guó)在這方面的研究起步更晚,這主要是因?yàn)橹袊?guó)人口學(xué)研究的復(fù)興是從70年代末期才開(kāi)始,當(dāng)時(shí)中國(guó)的人口年齡結(jié)構(gòu)才剛剛進(jìn)入成年型,人們關(guān)注的重點(diǎn)不在人口老化上,即人口老化問(wèn)題不是人口學(xué)領(lǐng)域優(yōu)先考慮的課題。只是隨著中國(guó)人口學(xué)研究的深入發(fā)展和人口老化速度加快的客觀事實(shí)才使越來(lái)越多的學(xué)者開(kāi)始關(guān)心人口老化問(wèn)題。

近幾年來(lái),中國(guó)很多部門(mén)和機(jī)構(gòu)對(duì)人口老化問(wèn)題進(jìn)行了一些研究,積累了一批文獻(xiàn)和數(shù)據(jù)。然而,當(dāng)我們仔細(xì)回顧這些數(shù)據(jù)和文獻(xiàn)后,我們會(huì)發(fā)現(xiàn),對(duì)中國(guó)人口老化問(wèn)題的研究目前多偏重于考察人口老化的人口學(xué)效應(yīng)和社會(huì)學(xué)效應(yīng),也就是說(shuō)對(duì)中國(guó)人口老化的現(xiàn)狀、特征、原因、過(guò)程,以及人口老化的人口學(xué)和社會(huì)學(xué)的后果的論述較多。但弱點(diǎn)是,對(duì)現(xiàn)實(shí)情況的描述多,而理論上的創(chuàng)新少。

隨著中國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)老化這一不可避免的客觀現(xiàn)實(shí)的到來(lái),對(duì)人口老化與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的關(guān)系的研究已經(jīng)迫在眉睫,搞清這種關(guān)系對(duì)于制定中國(guó)下一世紀(jì)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略具有非常重要的意義。對(duì)正處在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)階段的中國(guó)來(lái)說(shuō),正確認(rèn)識(shí)中國(guó)人口老化發(fā)生的原因、運(yùn)動(dòng)的過(guò)程、發(fā)展的趨勢(shì)以及將會(huì)產(chǎn)生的社會(huì)經(jīng)濟(jì)后果至關(guān)重要。中國(guó)在制定下一世紀(jì)的產(chǎn)業(yè)政策、分配政策、交換政策、消費(fèi)政策和社會(huì)保障政策時(shí),必須考慮到未來(lái)中國(guó)人口老化的客觀事實(shí)。只有這樣,才能使中國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)全面、穩(wěn)定、協(xié)調(diào)、健康地發(fā)展。

二、幾個(gè)基本概念的界定

(一)老年人、未成年人和成年人的年齡界線

“老年人”是指達(dá)到或超過(guò)老年年齡界線的人,這里的關(guān)鍵在于老年年齡界線,因?yàn)榇_定這一界線是統(tǒng)計(jì)老年人口的前提條件。在不同的時(shí)期、不同的國(guó)家或地區(qū)對(duì)老年年齡界線的定義是不同的。1900年桑巴德在其《人口年齡分類(lèi)和死亡率研究》一書(shū)中將人口按年齡劃分成不同的類(lèi)型,實(shí)際上,他是將50歲作為老年年齡的下線;1956年,聯(lián)合國(guó)發(fā)表的《人口老化及其社會(huì)經(jīng)濟(jì)后果》中將65歲定義為老年年齡的下線;而1982年在維也納召開(kāi)的“世界老齡問(wèn)題大會(huì)”又將老年年齡界線定義為60歲。國(guó)際上之所以將老年年齡界線從1956年的65歲增改為60歲,這是因?yàn)?956年聯(lián)合國(guó)發(fā)表的報(bào)告主要是針對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家出現(xiàn)的人口老化問(wèn)題,而當(dāng)時(shí)發(fā)展中國(guó)家還談不上人口老化問(wèn)題,將65歲定義為老年年齡界線是根據(jù)當(dāng)時(shí)發(fā)達(dá)國(guó)家人均預(yù)期壽命的情況而設(shè)定的。而到了80年代初,人口老化已經(jīng)不僅是發(fā)達(dá)國(guó)家的問(wèn)題,發(fā)展中國(guó)家同樣面臨人口老化問(wèn)題,而發(fā)展中國(guó)家的人均預(yù)期壽命比發(fā)達(dá)國(guó)家的人均預(yù)期壽命低得多。因此,考慮到全世界的人均預(yù)期壽命的情況,將老年年齡的界線定義為60歲。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展和人們預(yù)期壽命的不斷延長(zhǎng),老年年齡的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是不斷變化的。一般說(shuō)來(lái),發(fā)達(dá)國(guó)家老年年齡的起點(diǎn)應(yīng)高于發(fā)展中國(guó)家老年年齡的起點(diǎn)。中國(guó)屬于發(fā)展中國(guó)家,盡管人均預(yù)期壽命高于發(fā)展中國(guó)家的平均水平,但還是比發(fā)達(dá)國(guó)家的人均預(yù)期壽命水平低很多,因此,將60歲作為中國(guó)老年年齡的界線是合理的選擇。

不同的時(shí)期和不同的國(guó)家或地區(qū),對(duì)未成年人的年齡界線也是不同的,界線范圍在15~20歲不等。一般說(shuō)來(lái),發(fā)達(dá)國(guó)家未成年人的年齡界線高于發(fā)展中國(guó)家未成年人的年齡界線。國(guó)際上一般將15歲定義為未成年人界線,即0~14歲的人口均為未成年人口。

在給出老年人和未成年人的年齡界線后,我們就很容易確定成年人的年齡界線了,即成年人的年齡界線是15~59歲。(二)人口年齡結(jié)構(gòu)的年輕型、成年型和老年型的劃分

同老年人、未成年人和成年人的年齡界線的定義一樣,人口年齡結(jié)構(gòu)類(lèi)型的劃分也是因時(shí)期和地區(qū)而有所不同的。1956年,在聯(lián)合國(guó)發(fā)表的《人口老化及其社會(huì)經(jīng)濟(jì)后果》中,將人口年齡結(jié)構(gòu)的類(lèi)型劃分如下:

年輕型成年型老年型65歲及以上

老年人口的比例4%以下4%~7%7%以上

而后,隨著世界人口特別是發(fā)達(dá)國(guó)家人口的進(jìn)一步老化,國(guó)外又提出一些新的劃分方法。例如,1975年美國(guó)人口咨詢局的劃分方法如下:

年齡結(jié)構(gòu)類(lèi)型年輕型成年型老年型0~14歲人口40%以上30%~40%30%以下

65歲及以上人口5%以下5%~10%10%以上

老少比15%以下15%~30%30%以上

年齡中位數(shù)20歲以下20~30歲30歲以上

而1982年在維也納召開(kāi)的“世界老齡問(wèn)題大會(huì)”將老年年齡界線定義為60歲后,各國(guó)又采用了如下的劃分方法:

年輕型成年型老年型

60歲及60歲以

上老年人口的比例5%以下5-10%10%以上

對(duì)人口年齡結(jié)構(gòu)的年輕型、成年型和老年型的劃分是主觀的,而不是客觀的。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展和人們預(yù)期壽命的不斷延長(zhǎng),特別是隨著老年年齡標(biāo)準(zhǔn)的不斷變化,對(duì)人口年齡結(jié)構(gòu)類(lèi)型的劃分也是要相應(yīng)改變的。一般說(shuō)來(lái),對(duì)老年型人口的定義通常以60及60歲以上老年人口的比例在10%以上,或65歲及以上老年人口的比例在7%以上的人口稱為老年型人口。(三)人口老化和人口老化問(wèn)題

對(duì)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的人口來(lái)說(shuō),由于人口的出生、死亡和遷移等多種因素的作用,人口的年齡結(jié)構(gòu)是在不斷變化的,即未成年人口、成年人口和老年人口在總?cè)丝谥械谋壤龢?gòu)成是不斷變化的。在總?cè)丝谥?,如果老年人口的比例不斷提高,而其他年齡組人口的比例不斷下降,我們就稱這一動(dòng)態(tài)過(guò)程為人口老化;反之,如果老年人口的比例不斷下降,而其他年齡組人口的比例不斷上升,我們就稱這一動(dòng)態(tài)過(guò)程為人口年輕化。對(duì)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)來(lái)說(shuō),人口可能出現(xiàn)老化,也可能出現(xiàn)年輕化,人口的老化與年輕化是可逆的;而對(duì)個(gè)人來(lái)說(shuō),從他或她一出生就開(kāi)始進(jìn)入了老化的過(guò)程,這是不可逆的。人口老化問(wèn)題是指在總?cè)丝谥?,老年人口的比例不斷提高,而其他年齡組人口的比例不斷下降的動(dòng)態(tài)過(guò)程給社會(huì)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的調(diào)整問(wèn)題。由于在人口老化的過(guò)程中,各個(gè)年齡組的人口都在發(fā)生變動(dòng),所以人口老化問(wèn)題不僅有老年人口給社會(huì)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的調(diào)整問(wèn)題,而且有成年人和未成年人給社會(huì)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的調(diào)整問(wèn)題,而老年人口問(wèn)題是指老年人口這一特殊的群體給社會(huì)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的問(wèn)題。一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的人口不論是老齡化還是年輕化,都會(huì)存在老年人口問(wèn)題,即存在老年人口問(wèn)題不一定存在人口老化問(wèn)題,而存在人口老化問(wèn)題則一定存在老年人口問(wèn)題。 三、關(guān)于人口老化研究的主要觀點(diǎn)綜述

國(guó)外早期對(duì)于人口老化問(wèn)題的研究多數(shù)是對(duì)老年人口特征的探討,主要是回答老年人口面臨的實(shí)際問(wèn)題。然而,對(duì)實(shí)際問(wèn)題的研究離不開(kāi)一些基本的理論假設(shè)。不同的學(xué)者在特定的條件下提出不同的理論假設(shè),而這些理論假設(shè)又為后人所演變發(fā)展,進(jìn)而形成了一些人口老化理論。國(guó)外對(duì)人口老化問(wèn)題的大量研究始于第二次世界大戰(zhàn)以后。1956年,聯(lián)合國(guó)出版的《人口老化及其社會(huì)經(jīng)濟(jì)后果》總結(jié)了以往對(duì)人口老化問(wèn)題研究的成果,標(biāo)志著對(duì)人口老化問(wèn)題的研究進(jìn)入了一個(gè)新的時(shí)期。此后,由于西方國(guó)家人口老化問(wèn)題日益嚴(yán)重,加之人口理論的發(fā)展和研究方法的進(jìn)步,使人口老化問(wèn)題的研究不斷深入,人口老化問(wèn)題的文獻(xiàn)也在不斷地豐富。1969年,在二十四屆聯(lián)大上,馬耳他率先提出了老齡問(wèn)題,呼吁國(guó)際社會(huì)和各國(guó)政府關(guān)注老年人口迅速增長(zhǎng)的趨勢(shì)及隨之出現(xiàn)的一些問(wèn)題。

國(guó)外關(guān)于人口老化問(wèn)題的研究和老年事業(yè)的經(jīng)驗(yàn)為研究中國(guó)人口老化問(wèn)題提供了借鑒的成果。但中國(guó)的人口有其自己的特殊性,中國(guó)人口老化問(wèn)題的背景既有別于其他的發(fā)展中國(guó)家,更與發(fā)達(dá)國(guó)家的情況不同。因此,國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)雖然可以借鑒,但終究難以適應(yīng)中國(guó)的國(guó)情。我們的問(wèn)題要靠我們自己去解決,中國(guó)人口老化的科學(xué)研究要靠我們自己去探索。

1982年,在奧地利維也納召開(kāi)的老齡問(wèn)題世界大會(huì)揭開(kāi)了中國(guó)的老年事業(yè)的序幕。隨著中國(guó)人口學(xué)研究的深入發(fā)展和人口老化速度加起快的客觀事實(shí)使越來(lái)越多的學(xué)者開(kāi)始關(guān)心人口老化問(wèn)題。近些年來(lái),中國(guó)相關(guān)部門(mén)和機(jī)構(gòu)對(duì)人口老化問(wèn)題進(jìn)行了一些研究,積累了一批文獻(xiàn)和數(shù)據(jù)。其中比較有代表性的著作有北京大學(xué)人口所張純?cè)骶幍摹吨袊?guó)老年人口研究》、中國(guó)社會(huì)科學(xué)院人口所田雪原等主編的《中國(guó)老年人口》、《中國(guó)老年人口經(jīng)濟(jì)》、《中國(guó)老年人口社會(huì)》、吉林大學(xué)人口研究所曲海波的《中國(guó)人口老齡化問(wèn)題研究》、武漢大學(xué)人口所徐云鵬等主編的《人口老化和老年人口問(wèn)題研究》、中國(guó)社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)所熊必俊主編的《老年學(xué)與老齡問(wèn)題》、中國(guó)人民大學(xué)杜鵬的《中國(guó)人口老齡化過(guò)程研究》、中國(guó)人口信息研究中心于學(xué)軍的《中國(guó)人口老化的經(jīng)濟(jì)學(xué)研究》,復(fù)旦大學(xué)王愛(ài)珠的《老年經(jīng)濟(jì)學(xué)》,天津?qū)W者的《1988年中國(guó)九大城市老年人狀況抽樣調(diào)查》和上海學(xué)者的《上海農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革》等。這些著作從不同的角度對(duì)中國(guó)人口老化問(wèn)題進(jìn)行了全面的研究。此外,大量的有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)為人口老化問(wèn)題的研究提供了準(zhǔn)確的依據(jù),如中國(guó)社會(huì)科學(xué)人口所組織的“中國(guó)1987年60歲以上老年人口抽樣調(diào)查資料”、1992年中國(guó)老齡科學(xué)研究中心組織的“中國(guó)老年人供養(yǎng)體系調(diào)查數(shù)據(jù)”等。所有這些文獻(xiàn)和數(shù)據(jù)都為進(jìn)一步研究中國(guó)人口老化問(wèn)題打下了良好的基礎(chǔ)。

(一)關(guān)于下世紀(jì)上半葉中國(guó)人口老化趨勢(shì)的預(yù)測(cè)

人口老化的理論和實(shí)際證明,人口老化的速度和程度主要取決于人口的生育水平和死亡水平,但在人口老化的不同階段,生育水平和死亡水平對(duì)人口老化的作用是不同的。在人口老化的前期,生育水平占主導(dǎo)作用;而在人口老化的后期,死亡水平占主導(dǎo)作用。無(wú)論如何,生育水平和死亡水平是人口預(yù)測(cè)的兩個(gè)最重要的參數(shù)?;谥袊?guó)70年代和80年代生育水平下降的趨勢(shì),當(dāng)初人們?cè)谶M(jìn)行人口預(yù)測(cè)時(shí),普遍傾向于中國(guó)人口生育水平會(huì)急速下降的樂(lè)觀估計(jì),估計(jì)到2000年,中國(guó)的總和生育率會(huì)下降到1.8,甚至于1.5的低水平。很普遍的一種預(yù)測(cè)方案的參數(shù)假定是:總和生育率從1981年的2.63到2000年的1.8,隨后不變直到2050年;人口平均出生預(yù)期壽命從1981年的67.88歲上升到2050年的80.20歲。事實(shí)上,近年來(lái),中國(guó)的生育率并未沿70年代末的趨勢(shì)繼續(xù)大幅度地下降,而是在80年代出現(xiàn)了波動(dòng)徘徊的局面。1980年中國(guó)的總和生育率曾下降到2.24的較低水平,而后回升到1982年的2.86的較高水平;1985年再度下降到2.20,1987年又回升到2.59;1987年以后至今,總和生育率的下降的速度較快。對(duì)國(guó)家計(jì)生委規(guī)統(tǒng)司1992年10月進(jìn)行的“38萬(wàn)人口抽樣調(diào)查”的結(jié)果,國(guó)內(nèi)外爭(zhēng)議較大,大多數(shù)人認(rèn)為此結(jié)果偏低,極少數(shù)人則認(rèn)為實(shí)際的結(jié)果可能會(huì)??汀H嗣嵌閱殼白芎蛻??實(shí)乃?街謁搗詛。?偷牡偷?.3左右,高的高到2.3左右。因此,無(wú)論是學(xué)術(shù)界還是實(shí)際工作部門(mén)對(duì)此莫衷一是,無(wú)所適從,給人口規(guī)劃和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展計(jì)劃工作造成了一定的困難,也造成了學(xué)術(shù)界的混亂。

綜合考察國(guó)家計(jì)生委規(guī)統(tǒng)司1992年10月作的“38萬(wàn)人口抽樣調(diào)查”的結(jié)果和1993年國(guó)家計(jì)生委對(duì)河北、湖北等地的抽查結(jié)果(見(jiàn)“當(dāng)前計(jì)劃生育工作中的喜與憂:由幾則信息引發(fā)的思考”,國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)辦公廳,《計(jì)劃生育情況》增刊(9)期)以及國(guó)家統(tǒng)計(jì)局1990~1998年人口變動(dòng)抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)的結(jié)果,我們認(rèn)為,目前中國(guó)的總和生育率在1.9左右是合理的估計(jì)。就中國(guó)的全國(guó)平均水平而言,中國(guó)的生育率水平不大可能降低并長(zhǎng)期保持在西班牙、西德,甚至日本現(xiàn)在這樣低的生育率水平。因?yàn)榧词瓜衩绹?guó)這樣發(fā)達(dá)的國(guó)家,其育齡婦女的總和生育率仍然為2.1,而且一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的總和生育率長(zhǎng)期處在一個(gè)較低的水平上同樣會(huì)帶來(lái)許多問(wèn)題。這一點(diǎn),我們可以從發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)中得到一定的啟示。比如,人口老化程度過(guò)高,勞動(dòng)力短缺,社會(huì)保障負(fù)擔(dān)過(guò)重等問(wèn)題。因此,2020年倘若中國(guó)的總和生育率果真能低到1.5的低水平,政府則應(yīng)采取干預(yù)政策,抑制總和生育率的進(jìn)一步下降。

1973~1975年“全國(guó)人口三年腫瘤死亡回顧調(diào)查”資料表明:當(dāng)時(shí)中國(guó)的男性的平均出生預(yù)期壽命為63.6歲,女性為66.3歲(中國(guó)計(jì)劃生育年鑒1993)。1982年中國(guó)第三次人口普查時(shí),中國(guó)男性的平均出生預(yù)期壽命為66.4歲,女性為69.4歲,男女合計(jì)為67.9歲(姚新武,尹華1994)。1985年,國(guó)家統(tǒng)計(jì)局人口抽樣調(diào)查資料則表明,當(dāng)時(shí)中國(guó)人口平均出生預(yù)期壽為68.9歲,其中男性為67.0歲,女性為71.0歲(中國(guó)計(jì)劃生育年鑒1993)。1998年,中國(guó)人口平均出生預(yù)期壽命上升到71歲,其中男性為69歲,女性為73歲。目前,中國(guó)的平均出生預(yù)期壽命已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了世界和發(fā)展中國(guó)家的平均水平,但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,中國(guó)的平均出生預(yù)期壽命尚有一定的差距。1998年,世界人口平均出生預(yù)期壽命為66歲,其中男性為64歲,女性為68歲。不包括中國(guó)在內(nèi)的發(fā)展中國(guó)家的人口平均出生預(yù)期壽命為61歲,其中男性為59歲,女性為62歲;而發(fā)達(dá)國(guó)家人口平均出生預(yù)期壽命為75歲,其中男性為71歲,女性為79歲(PRB1994)。

從1973~1975年到1982年,中國(guó)的平均出生預(yù)期壽命提高了近3歲,平均每年提高近0.5歲。從1982年到1985年的3年間,中國(guó)的平均出生預(yù)期壽命提高了1歲,平均每年提高0.33歲左右。而從1985年到1998年的13年間,中國(guó)的平均出生預(yù)期壽命提高了2歲多,平均每年提高近0.16歲。毫無(wú)疑問(wèn),隨著中國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高,特別是衛(wèi)生和營(yíng)養(yǎng)保健狀況的不斷改善,中國(guó)的平均出生預(yù)期壽命還會(huì)有所提高。但是,平均出生預(yù)期壽命的提高的速度是“邊際遞減”的,即當(dāng)平均出生預(yù)期壽命較低時(shí),一定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件的改善會(huì)使平均出生預(yù)期壽命有較大幅度的提高。而當(dāng)平均出生預(yù)期壽命較高時(shí),相似的社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件只能使平均出生預(yù)期壽命有相對(duì)較小幅度的提高,在達(dá)到一定階段后,平均出生預(yù)期壽命甚至可能出現(xiàn)停滯不前的狀態(tài)。中國(guó)人口的平均出生預(yù)期壽命的提高的歷程證明了這一點(diǎn):從每年提高0.5歲下降到每年提高0.33歲,進(jìn)而又下降到每年提高0.16歲。

需要注意的是,盡管中國(guó)人口的人均出生預(yù)期壽命會(huì)逐漸提高,但隨著人口年齡結(jié)構(gòu)的老化,人口粗死亡率會(huì)逐漸提高,每年老年人口死亡的絕對(duì)數(shù)會(huì)逐漸增多。目前,中國(guó)每年60歲及以上老年人口死亡人數(shù)為550萬(wàn)左右,而到2030年,這一數(shù)字將上升為1130萬(wàn)左右(世界銀行1993)。

我們可以看到:中外單位或?qū)W者對(duì)中國(guó)未來(lái)老年人口數(shù)量的規(guī)模的發(fā)展預(yù)測(cè)是非常接近的。這主要是因?yàn)橹袊?guó)下世紀(jì)前半期老年人口數(shù)量的規(guī)模的發(fā)展取決于現(xiàn)存人口的死亡率和預(yù)期壽命,而與今后出生的人口數(shù)量沒(méi)有關(guān)系。在上述的各種預(yù)測(cè)中,聯(lián)合國(guó)的預(yù)測(cè)略低一些,而在宋健等人的《人口預(yù)測(cè)和人口控制》中,對(duì)下世紀(jì)老年人的預(yù)測(cè)又相對(duì)較高,但無(wú)論如何,從以上的各種預(yù)測(cè)結(jié)果中,我們可以作這樣的判斷,即到2000年,中國(guó)60歲及以上的老年人口將達(dá)到1.3億左右,65歲及以上的老年人口將達(dá)到0.9億左右。

需要說(shuō)明的是,預(yù)測(cè)畢竟是預(yù)測(cè),任何自認(rèn)為是以合情合理的假設(shè)條件為依據(jù)的預(yù)測(cè)都難以斷言其所預(yù)測(cè)的內(nèi)容會(huì)成為現(xiàn)實(shí)。對(duì)發(fā)展中的中國(guó)來(lái)說(shuō)尤其如此,正如我們所看到的,中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人口的變動(dòng)受政府政策的影響較大,我們不能肯定中國(guó)政府在某個(gè)時(shí)刻不會(huì)改變其經(jīng)濟(jì)政策和人口政策。倘若如此,結(jié)果會(huì)迥然不同。更重要的是,中國(guó)目前尚缺乏權(quán)威、精確的人口和經(jīng)濟(jì)方面的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),這為我們的預(yù)測(cè)在一開(kāi)始就造成了障礙。因此,我們的預(yù)測(cè)大致只能說(shuō)明一般的趨勢(shì),而不能將其視為對(duì)未來(lái)的客觀描述。(二)對(duì)人口老化問(wèn)題研究主要觀點(diǎn)

中國(guó)人民大學(xué)鄔滄萍認(rèn)為,從中國(guó)人口老齡化的特點(diǎn)看,中國(guó)人口老齡化是在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的背景下發(fā)生的,中國(guó)未來(lái)人口老齡化的發(fā)展并非名列世界前茅。中國(guó)老年人口有40年的高速增長(zhǎng)期,人口老齡化速度將超過(guò)一些發(fā)達(dá)國(guó)家。中國(guó)人口轉(zhuǎn)變快,但人口增長(zhǎng)尚未得到完全控制,中國(guó)人口老齡化進(jìn)程受人口政策的影響甚大。經(jīng)過(guò)多年的潛心研究,鄔滄萍提出的最新觀點(diǎn)是:中國(guó)的人口老齡化問(wèn)題主要是老年人口的數(shù)量問(wèn)題,而非老年人口在總?cè)丝诘谋壤叩?,因?yàn)闊o(wú)論比例多高或多低都是相對(duì)的,而數(shù)量是絕對(duì)的。據(jù)此,他指出,人們要從新的視角審視計(jì)劃生育在老齡化過(guò)程中的作用。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院田雪原認(rèn)為老年人口學(xué)研究的重點(diǎn)在于老年人口變動(dòng),而老年人口變動(dòng)同人口年齡結(jié)構(gòu)老齡化緊緊連在一起。在對(duì)中國(guó)人口老齡化的原因和過(guò)程進(jìn)行分析之后,他認(rèn)為中國(guó)人口老齡化的特點(diǎn)表現(xiàn)在:一是人口老齡化的速度比較快,達(dá)到的水平比較高;二是老齡化發(fā)展在時(shí)間上具有階段和累進(jìn)的性質(zhì);三是老齡化在空間分布上不平衡。北京大學(xué)袁方對(duì)中國(guó)人口老齡化過(guò)程中老年人在家庭和社會(huì)中的地位和作用進(jìn)行了深入研究。認(rèn)為人口老齡化將對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生重大影響,解決中國(guó)老齡問(wèn)題要依靠國(guó)家、社會(huì)、集體和家庭相結(jié)合的方式。

中國(guó)老齡科學(xué)研究中心徐勤認(rèn)為人口轉(zhuǎn)變速度將決定人口老齡化強(qiáng)度。人口轉(zhuǎn)變是人類(lèi)歷史發(fā)展的客觀必然,任何人口隨著社會(huì)的發(fā)展或遲或早總要發(fā)生,只是由于各人口出生率和死亡率的變化速度不同,導(dǎo)致人口轉(zhuǎn)變的速度不同,從而人口老齡化的強(qiáng)度也不同。一些發(fā)展中國(guó)家比發(fā)達(dá)國(guó)家人口轉(zhuǎn)變速度快得多,因而在人口轉(zhuǎn)變的后期將出現(xiàn)老年人口比重急劇增長(zhǎng)的時(shí)期。中國(guó)人民大學(xué)喬曉春通過(guò)對(duì)人口老化模型研究認(rèn)為,在分析人口老化影響因素時(shí)不能只看到出生率、死亡率,而看不到現(xiàn)實(shí)人口年齡結(jié)構(gòu)對(duì)人口老化的巨大作用。從現(xiàn)實(shí)看,年齡結(jié)構(gòu)對(duì)人口老化的作用可能比出生率和死亡率的作用還要大(雖然歷史上年齡結(jié)構(gòu)最終也是由出生率和死亡率決定的)。過(guò)去往往只重視出生率、死亡率對(duì)人口老化的影響,而忽視了現(xiàn)實(shí)存在著的年齡結(jié)構(gòu)的作用。

史菁的研究認(rèn)為,運(yùn)用穩(wěn)定人口模型研究中國(guó)人口老齡化過(guò)程是不恰當(dāng)?shù)?,因?yàn)橹袊?guó)人口處于急劇轉(zhuǎn)變之中。以往根據(jù)穩(wěn)定人口理論分析得出的結(jié)論是:死亡率在人口老齡化過(guò)程中對(duì)老年人口比例的增長(zhǎng)的作用是不重要的,可以忽略,在人口老化過(guò)程中起主要作用的是生育率的下降。然而通過(guò)對(duì)9個(gè)方案人口動(dòng)態(tài)模似的結(jié)果分析,史菁卻得到了這樣的結(jié)論:死亡率下降的影響是不可忽略的,它的作用與生育率下降的作用同樣重要。由于生育率的下降并不是促使人口老化的唯一因素,中國(guó)的人口老化不能簡(jiǎn)單地歸因于計(jì)劃生育政策。

曲海波以中國(guó)1964年人口年齡結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ),運(yùn)用人口預(yù)測(cè)方法對(duì)中國(guó)人口老齡化的影響因素進(jìn)行了分析,結(jié)論是生育率的下降是中國(guó)人口老齡化的根本原因,死亡率下降并沒(méi)有使中國(guó)人口老齡化,反而使其年輕化。他還認(rèn)為人口年齡結(jié)構(gòu)發(fā)展的慣性也是年齡結(jié)構(gòu)變化的一個(gè)原因。

杜鵬在《中國(guó)人口老齡化過(guò)程研究》一書(shū)中認(rèn)為,對(duì)中國(guó)人口老齡化過(guò)程進(jìn)一步研究的必要性和可能性表現(xiàn)在:(1)對(duì)中國(guó)人口老齡化的發(fā)展過(guò)程重新加以認(rèn)識(shí),這對(duì)認(rèn)識(shí)中國(guó)人口老齡化的趨勢(shì)和特點(diǎn)以及制定今后的人口政策、社會(huì)福利制度等都有著重要的意義。1990年第四次人口普查的數(shù)據(jù)資料為這方面的深入研究提供了可能性,它除了能使我們分析過(guò)去40年中國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)的變化之外,以1990年人口數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)所作的人口預(yù)測(cè)也使我們得以對(duì)未來(lái)的人口老齡化趨勢(shì)重新進(jìn)行估計(jì)。(2)中國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)變化和人口老齡化的主要影響因素是生育率、死亡率和年齡結(jié)構(gòu),但是這些因素在過(guò)去40年的人口發(fā)展中各起了多大作用還沒(méi)有從數(shù)量上加以全面分析;這些因素在不同時(shí)期的作用是否一樣?差異有多大?這些問(wèn)題都有待進(jìn)行量化分析才能回答。我們可以利用第四次人口普查數(shù)據(jù)用比較預(yù)測(cè)方法對(duì)過(guò)去40年和未來(lái)40年的人口年齡結(jié)構(gòu)變動(dòng)影響因素進(jìn)行比較分析來(lái)回答上述問(wèn)題。(3)在人口老齡化過(guò)程中,老年人口本身也在不斷地更替,新進(jìn)入老年人口的隊(duì)伍逐漸取代了原有的老年人口。因此,即使在兩個(gè)不同時(shí)期老年人口占總?cè)丝诘谋壤⑽锤淖?,甚至老年人口?shù)也一樣的情況下,都不能避免老年人口自身的更替。由于這種更替的存在人口老齡化過(guò)程并不只是總?cè)丝诘睦淆g化過(guò)程,在這一過(guò)程中,老年人口自身也在不斷老齡化。對(duì)這一特點(diǎn)的了解是隨著老年人口的迅速增加和人口老齡化程度的加劇而出現(xiàn)的,但還未被廣泛認(rèn)識(shí)(杜鵬1994)。

于學(xué)軍認(rèn)為,無(wú)論采取那種方案對(duì)中國(guó)未來(lái)的人口發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行預(yù)測(cè),都會(huì)得出一個(gè)共同的結(jié)論:中國(guó)在下個(gè)世紀(jì)將面臨人口老化的巨大挑戰(zhàn)。面對(duì)下一世紀(jì)人口年齡結(jié)構(gòu)老化的挑戰(zhàn),我們既不能采取不承認(rèn)的態(tài)度,視而不見(jiàn)或有意回避,也不能一提人口年齡結(jié)構(gòu)老化就“談虎色變”,盲目悲觀,凡是不尊重客觀規(guī)律的態(tài)度都是不可取的。我們應(yīng)以科學(xué)的態(tài)度對(duì)待人口年齡結(jié)構(gòu)老化問(wèn)題,以積極的態(tài)度迎接人口年齡結(jié)構(gòu)老化的挑戰(zhàn),積極采取對(duì)策,充分利用人口老化前期總撫養(yǎng)比較低的有利形勢(shì),大力發(fā)展社會(huì)經(jīng)濟(jì),建立起完善的社會(huì)保障制度。同時(shí),我們又要認(rèn)真研究人口年齡結(jié)構(gòu)老化的消極后果,盡量避免或減緩人口年齡結(jié)構(gòu)老化對(duì)中國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的消極影響。因此,從戰(zhàn)略的高度認(rèn)識(shí)中國(guó)的人口年齡結(jié)構(gòu)老化問(wèn)題,從宏觀上看清人口年齡結(jié)構(gòu)老化的趨勢(shì),及早地制定人口發(fā)展和經(jīng)濟(jì)發(fā)展相協(xié)調(diào)的總體戰(zhàn)略規(guī)劃,統(tǒng)籌兼顧,綜合治理十分必要。特別要注意的是,各個(gè)年齡組的人口群體是撫養(yǎng)和被撫養(yǎng)的關(guān)系,所以,在考察人口老化的過(guò)程和解決老年人口問(wèn)題時(shí),要全面系統(tǒng)地考察整個(gè)人口年齡結(jié)構(gòu)的變化趨勢(shì)。老年人口是整個(gè)人口的一部分,老年人口的比例變化必然引起其他年齡組人口的變化。因此,老年人口不是孤立的群體,必須與未成年人口和勞動(dòng)力人口聯(lián)系起來(lái)進(jìn)行綜合考察。在制定政策時(shí),要考慮到不同年齡組人口群體的不同需求和作用(于學(xué)軍,1995年)。

以上列舉了部分對(duì)中國(guó)人口老齡化問(wèn)題進(jìn)行研究分析的代表性文獻(xiàn),這些研究對(duì)認(rèn)識(shí)中國(guó)人口老齡化的影響因素和在分析中所要注意的問(wèn)題都有重要的發(fā)現(xiàn)和建議,為以后的中國(guó)人口老齡化過(guò)程研究奠定了基礎(chǔ)。但是由于中國(guó)人口老齡化還處于起步階段,對(duì)其過(guò)程及影響的認(rèn)識(shí)需要有一個(gè)不斷深化的過(guò)程;此外,人口發(fā)展往往并不能按已有的人口預(yù)測(cè)的方式變化,隨著新的人口數(shù)據(jù)的取得和人口老齡化分析技術(shù)的發(fā)展,使我們有可能對(duì)中國(guó)人口老齡化的過(guò)程和特點(diǎn)重新進(jìn)行認(rèn)識(shí),對(duì)人口老齡化的影響因素進(jìn)行量化分析,從而在已有研究成果的基礎(chǔ)上進(jìn)一步深入研究。(三)人口老化對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的積極影響和消極影響始于60年代中后期的中國(guó)人口老化過(guò)程,是人口轉(zhuǎn)變過(guò)程中的必然產(chǎn)物。如上所述,人們之所以關(guān)心中國(guó)人口老化的過(guò)程,是因?yàn)闀?huì)產(chǎn)生所謂的人口老化問(wèn)題,而人口老化是會(huì)否構(gòu)成人口老化問(wèn)題,以及人口老化給社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展帶來(lái)的影響是積極的還是消極的,可能是人們最為關(guān)心的。在過(guò)去的20多年中,中國(guó)的學(xué)者從不同角度對(duì)人口老化可能產(chǎn)生的影響進(jìn)行了深入的研究,并產(chǎn)生了一些學(xué)術(shù)上的爭(zhēng)鳴,其中比較有代表性的是中國(guó)人口信息研究中心的馬贏通和中國(guó)人民大學(xué)人口研究所的喬曉春之間的交流。

馬贏通(1987)指出,多年來(lái),人口老化被作為社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的消極因素來(lái)論述,研究的重點(diǎn)是探求人口老化的對(duì)策。這無(wú)論對(duì)認(rèn)識(shí)未來(lái)人口與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的前景,還是對(duì)深入開(kāi)展計(jì)劃生育,控制人口增長(zhǎng)都是不利的。他認(rèn)為,從各方面的相關(guān)分析看,人口老化是好事而決不是壞事。人口老化是人口發(fā)展的必經(jīng)階段,主觀上抗拒是無(wú)濟(jì)于事的,人們?cè)谄涿媲暗倪x擇,不存在任何形式的超脫。只有按規(guī)律辦事,促進(jìn)其發(fā)展,才能促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。馬贏通指出,如果不實(shí)行計(jì)劃生育,必然形成少兒人口遠(yuǎn)大于現(xiàn)時(shí)少兒人口和老年人口同時(shí)上升的“兩頭沉”的現(xiàn)象,而人口老化過(guò)程起到了減輕一頭負(fù)擔(dān)的作用。因此,只有通過(guò)計(jì)劃生育降低生育水平,加速人口老化,才能促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,這無(wú)論在理論上還是實(shí)踐上都將有利于中國(guó)四化建設(shè)的全局。

喬曉春(1988)不同意馬贏通的上述觀點(diǎn)。他指出,人口老化并不是指老年人口數(shù)量的增加。老年人口數(shù)量的增加與近年來(lái)的計(jì)劃生育沒(méi)有關(guān)系,但人口老化系數(shù)的變化與計(jì)劃生育確實(shí)有關(guān)系。這一點(diǎn)是任何人也回避不了的。他認(rèn)為,人口老化、計(jì)劃生育、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的關(guān)系是:出生人口數(shù)量減少及老年人口數(shù)量增加會(huì)導(dǎo)致人口老化;由于作為人口老化系數(shù)分子的老年人口數(shù)量是相對(duì)確定值,而出生人口為未定值,控制人口增長(zhǎng)只能使出生人口減少,從而加速人口老化;計(jì)劃生育有利于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,雖然人口老化也是由于計(jì)劃生育引起的,但從邏輯關(guān)系上看,不能直接推出加速人口老化會(huì)促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。喬曉春進(jìn)一步指出,出生人口的減少直接促進(jìn)了社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,同時(shí)也導(dǎo)致了人口老化,但由此并不能引出人口老化與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的直接關(guān)系,人口老化與促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間沒(méi)有直接的和必然的聯(lián)系。

馬贏通和喬曉春之間的學(xué)術(shù)交流是在“百花齊放,百家爭(zhēng)鳴“方針下的討論,既交流了學(xué)術(shù)思想,也深化了學(xué)術(shù)研究。筆者認(rèn)為,馬贏通和喬曉春分別從不同的角度,探討了既有區(qū)別、又有聯(lián)系的兩個(gè)問(wèn)題:老年人口問(wèn)題和人口老化問(wèn)題。他們之間的辯論沒(méi)有使用同一個(gè)概念和標(biāo)準(zhǔn),討論的結(jié)果自然不會(huì)達(dá)成共識(shí)。

在隨后的十多年間,中國(guó)的學(xué)者沒(méi)有間斷對(duì)這一問(wèn)題的探討。田雪原(1987)認(rèn)為,中國(guó)人口從屬年齡比的大幅度降低,為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了人口方面的有利條件,未來(lái)二、三十年是人口年齡結(jié)構(gòu)變動(dòng)的“黃金時(shí)代”,總的來(lái)說(shuō)利大于弊。曲海波(1988)指出,人口老化是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的產(chǎn)物。反過(guò)來(lái),人口老化又對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的運(yùn)行產(chǎn)生相應(yīng)的影響。人口既是生產(chǎn)者又是消費(fèi)者,人口作為生產(chǎn)者是有條件的,而作為消費(fèi)者是無(wú)條件的。人口老化是人口年齡結(jié)構(gòu)變化的一種表現(xiàn)形式,必然涉及經(jīng)濟(jì)發(fā)展的各個(gè)方面,從而使社會(huì)經(jīng)濟(jì)的各個(gè)領(lǐng)域發(fā)生這樣或那樣的變化。于學(xué)軍在《中國(guó)人口老化的經(jīng)濟(jì)學(xué)研究》(1995)一書(shū)中認(rèn)為,伴隨中國(guó)人口轉(zhuǎn)變過(guò)程中出現(xiàn)的人口老化是必然的,但是人口老化是否構(gòu)成人口老化問(wèn)題,以至于整個(gè)國(guó)家的人口問(wèn)題要看它的發(fā)展程度和速度是否對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展造成影響而定。因此,人口老化給社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展帶來(lái)的影響是積極的還是消極的,要區(qū)分不同的階段來(lái)看。從長(zhǎng)期的趨勢(shì)上看,中國(guó)的人口老化給社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展帶來(lái)的消極影響多于積極的影響。但如果分階段看這一問(wèn)題的話,我們會(huì)發(fā)現(xiàn),中國(guó)的人口老化問(wèn)題大致以下世紀(jì)20年代為過(guò)渡期,在此之前,由于人口年齡結(jié)構(gòu)的變動(dòng)會(huì)給中國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供許多有利的條件,這一階段是利大于弊;而在此之后,由于人口老化速度加快,程度加深,許多“利”將逐漸轉(zhuǎn)化為“弊”,這一階段是弊大于利。需要說(shuō)明的是,利與弊不是絕對(duì)的,在一定條件下,利與弊是可以互相轉(zhuǎn)化的。只要我們能利用這二、三十年的有利時(shí)機(jī),在大力發(fā)展國(guó)民經(jīng)濟(jì)的同時(shí),注意人口老化的動(dòng)向,采取相應(yīng)的對(duì)策,及時(shí)調(diào)整社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu),建立和完善社會(huì)保障制度,我們就可能將人口老化給社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的消極影響限制在最小的范圍內(nèi)。:

三、未來(lái)中國(guó)人口老化的研究

我們對(duì)中國(guó)人口老化原因和過(guò)程的研究已經(jīng)比較充分了。過(guò)去,我們的研究主要以宏觀為主,視野主要局限于人口學(xué)和社會(huì)學(xué)領(lǐng)域;今后,我們應(yīng)進(jìn)行一些微觀的理論研究和實(shí)證研究,并將我們的視野放遠(yuǎn)于更多的交叉學(xué)科之中。我們應(yīng)將人口老化問(wèn)題提高到可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略高度,從多角度審視人口老化問(wèn)題。我們都預(yù)感到人口老化會(huì)對(duì)中國(guó)的社會(huì)關(guān)系、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、文化傳統(tǒng)、價(jià)值觀念、道德規(guī)范等各方面產(chǎn)生影響,人們想知道這些影響是什么?為什么會(huì)產(chǎn)生這些影響?在這些影響中,哪些是積極的,哪些是消極的?如何引導(dǎo)積極的影響而減緩消極的影響?只有把這些問(wèn)題說(shuō)清楚,讓人們意識(shí)到人口老化問(wèn)題不僅是老年人口問(wèn)題,而是與每一個(gè)人都息息相關(guān)的問(wèn)題時(shí),人們才會(huì)關(guān)注和重視人口老化問(wèn)題。

在進(jìn)行人口老化問(wèn)題研究時(shí),我們應(yīng)該借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家或地區(qū)的研究成果,因?yàn)樗麄円呀?jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)幾十年甚至幾百年,為解決老齡化問(wèn)題進(jìn)行了大量的研究和探索,有嚴(yán)格的理論基礎(chǔ)和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。理解和掌握這些理論和經(jīng)驗(yàn)會(huì)使我們少走彎路,節(jié)省很多時(shí)間。但遺憾的是,對(duì)他們成熟的理論和經(jīng)驗(yàn),我們知道的還很少。

參考文獻(xiàn)

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篇3

關(guān)鍵詞:人口老齡化;老齡化地理;西方國(guó)家

中圖分類(lèi)號(hào):K901.2 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A

0 引言

自19世紀(jì)后期法國(guó)最早出現(xiàn)人口老齡化開(kāi)始,西方許多國(guó)家相繼進(jìn)入老齡化社會(huì),在全球面臨人口、資源、環(huán)境可持續(xù)發(fā)展問(wèn)題的背景下,人口老齡化帶來(lái)的老年人健康、養(yǎng)老服務(wù)、社會(huì)福利等問(wèn)題及其政策應(yīng)對(duì)引起了西方學(xué)者的廣泛關(guān)注。早期的老齡化和老年人研究以人口學(xué)、社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)和生物學(xué)等領(lǐng)域?yàn)橹鳎?0世紀(jì)40年代伴隨人口老齡化發(fā)展起來(lái)的老年學(xué)和其它交叉學(xué)科開(kāi)始借鑒地理學(xué)方法研究老年人口地理方面(如分布、移動(dòng)、環(huán)境等),20世紀(jì)70年代,以Rowles、Warnes和Golant等為代表的北美和英國(guó)地理學(xué)家進(jìn)行了老齡化地理領(lǐng)域的開(kāi)拓性研究。

西方老齡化地理(geographies of ageing)研究涉及人文地理學(xué)的人口地理學(xué)、醫(yī)學(xué)地理學(xué)、健康地理學(xué)、文化地理學(xué)和社會(huì)地理學(xué),以及社會(huì)老年學(xué)的文化老年學(xué)、環(huán)境老年學(xué)等分支學(xué)科[1],是一個(gè)跨學(xué)科(主要為老年學(xué)和地理學(xué)的交叉融合)的研究領(lǐng)域,也被稱為“地理老年學(xué)(geographical gerontology)”[2]。老齡化地理研究的核心問(wèn)題,是對(duì)相互作用的老年人、空間和地方之間關(guān)系的研究[3]。西方國(guó)家老齡化地理研究的發(fā)展歷程與人文地理學(xué)研究轉(zhuǎn)向和思潮有密切關(guān)系。20世紀(jì)60年代“計(jì)量革命”引發(fā)的西方地理學(xué)界實(shí)證主義研究,70年代以來(lái)人文主義思潮下人文地理學(xué)從宏中觀尺度描述向微觀個(gè)體行為空間研究的轉(zhuǎn)變,90年代以后在后現(xiàn)代主義、新自由主義、女權(quán)主義等思潮下人文地理學(xué)出現(xiàn)的“文化轉(zhuǎn)向”,均對(duì)地理學(xué)的老齡化研究產(chǎn)生深刻影響,據(jù)此將西方國(guó)家老齡化地理研究歷程劃分為3個(gè)階段:

(1) 20 世紀(jì)80 年代及以前。老齡化地理領(lǐng)域的研究以70年代北美和英國(guó)地理學(xué)家的開(kāi)拓性工作為始,初期的研究為包括老年人地理集中、老年移民、老年人-環(huán)境相互作用調(diào)查、服務(wù)提供的政策導(dǎo)向等主題的描述性分析[4],此時(shí)期更多的是人口學(xué)、老年學(xué)、醫(yī)學(xué)等學(xué)科領(lǐng)域借鑒地理學(xué)方法作為一種工具來(lái)研究老齡化。直到20世紀(jì)80 年代末,老齡化地理研究才被看作為社會(huì)地理學(xué)的一個(gè)分支,其關(guān)于老齡化和老年人研究的主要方向,集中于運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)主義或?qū)嵶C主義方法研究老年人的空間分布及其隨時(shí)間的變化和為老服務(wù)提供等兩大主題[5]。

(2) 20 世紀(jì)90 年代。地理學(xué)家在反思持續(xù)占主導(dǎo)地位的經(jīng)驗(yàn)主義和實(shí)證空間科學(xué)方法的不足基礎(chǔ)上,對(duì)老齡化和老年人研究的傳統(tǒng)主題和方式逐漸深入并日益成熟,研究?jī)?nèi)容主要集中于人口老齡化空間趨勢(shì)和老年人口行為、各種老齡化設(shè)施和環(huán)境的考察、保健和護(hù)理等方面。同時(shí),受人文主義思潮影響,地理學(xué)與老年學(xué)產(chǎn)生了更多的融合,老齡化地理研究的視角除了關(guān)注健康、醫(yī)療保健、照護(hù)等傳統(tǒng)主題外,還開(kāi)始關(guān)注特定地方老年人生活的日常經(jīng)驗(yàn),老齡化的研究范疇已不僅限于社會(huì)地理學(xué),而逐步形成了人文地理學(xué)的一個(gè)分支[2]。

(3) 21 世紀(jì)以來(lái)。在地理學(xué)研究“文化轉(zhuǎn)向”的總體趨勢(shì)下,老齡化地理學(xué)從人文地理的文化轉(zhuǎn)向中學(xué)習(xí)理論和方法論,與學(xué)科的理論發(fā)展尤其是社會(huì)批判理論、女性主義、后現(xiàn)代主義和后結(jié)構(gòu)主義相聯(lián)系[6,7],老齡化的地理關(guān)注范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,超越了人文地理和社會(huì)老年學(xué)關(guān)于老年人流動(dòng)性、居住、福利、護(hù)理和日常生活方面的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)領(lǐng)域,尤其是在社會(huì)和文化地理學(xué)延伸更廣泛,促進(jìn)了老齡化地理研究理論和方法論的多元化發(fā)展[2,8],如并行發(fā)展的人文地理學(xué)和社會(huì)老年學(xué)分別以各種方式批判性地與人文科學(xué)重新結(jié)合后,日益轉(zhuǎn)向參與老年人個(gè)體日?,F(xiàn)實(shí)經(jīng)驗(yàn)的微觀層面的研究,對(duì)包括傳記、自傳、口述歷史、民族志等一系列質(zhì)性研究方法的探索,以及現(xiàn)代人文地理的關(guān)系性(relationality)和非表征(non-representational)理論取向探索的興趣與日俱增[1]。

西方國(guó)家老齡化地理研究以上階段的中心議題,主要集中于關(guān)注人口老齡化空間分布和老年人口遷移、老年健康與生活環(huán)境、老年服務(wù)供給的政策評(píng)估、老年個(gè)人日常經(jīng)驗(yàn)等4個(gè)方面研究?jī)?nèi)容。下文將從這4個(gè)方面對(duì)西方國(guó)家老齡化地理研究進(jìn)展進(jìn)行評(píng)述,并結(jié)合中國(guó)老齡化地理學(xué)研究現(xiàn)狀提出國(guó)內(nèi)相關(guān)研究的可借鑒之處。

1 對(duì)人口老齡化空間分布和老年人口遷移的研究

長(zhǎng)期以來(lái),人口老齡化的空間方面議題一直是人文地理學(xué)者和社會(huì)老年學(xué)者等對(duì)老齡化地理的研究焦點(diǎn),包括老年人口空間分布、老齡化地區(qū)成因和老年人口遷移等核心內(nèi)容。

1.1 人口老齡化和老年人口空間分布

老齡化空間格局作為地方、國(guó)家和全球人口特征擴(kuò)散的例證,被廣泛應(yīng)用于各種經(jīng)、環(huán)境、財(cái)政、衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題的研究。典型的如聯(lián)合國(guó)每幾年出版一次的《世界人口老齡化》系列報(bào)告,提供了對(duì)全球人口老齡化趨勢(shì)和老齡化的社會(huì)-經(jīng)濟(jì)和健康特征的的描述[9];Kinsella 和 Phillips在其《全球老齡化:成功的挑戰(zhàn)》一文中分析了人口老齡化的全局和局部因素和眾多的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和政策影響的基礎(chǔ)[10];Mccracken 等學(xué)者通過(guò)分析世界老年人口數(shù)量分布變化,運(yùn)用匯集人口、流行病學(xué)和老齡化轉(zhuǎn)變的模型描繪全球人口老齡化發(fā)展演變的地理-歷史進(jìn)程[11]。亞太地區(qū)集中了全球一半以上的老年人口,引起了官方機(jī)構(gòu)和學(xué)者對(duì)這些區(qū)域老齡化空間分布、人口老齡化與健康、家庭與社會(huì)服務(wù)等方面的重點(diǎn)關(guān)注[12,13]。老齡化空間研究通常還包括對(duì)隱含老齡化負(fù)面含義的死亡率和發(fā)病率(例如癌癥和心臟疾?。├L制地理范圍圖[14],對(duì)突出人口和地方空間環(huán)境更具有脆弱性而不是恢復(fù)能力特征的分析[15],縱向研究和建模方法的發(fā)展促進(jìn)對(duì)人口老齡化研究中多尺度分析因素的認(rèn)識(shí)[16],基于地理信息系統(tǒng)(GIS)和空間數(shù)據(jù)的多層次模型繪制人口趨勢(shì)地圖[17]等方面。

學(xué)界關(guān)于老年人口空間分布的研究成果頗為豐富,從國(guó)家和區(qū)域?qū)用嬲归_(kāi)實(shí)證描述老年人口空間集中和分布的分析較多。學(xué)者對(duì)歐美國(guó)家層面的研究發(fā)現(xiàn),老年人口分布普遍存在較大差異,如,早期對(duì)美國(guó)巴爾的摩、費(fèi)城和匹茲堡三大城市的研究發(fā)現(xiàn),老年人口較多的城市老年人空間分布呈分散趨勢(shì),反之則呈集中趨勢(shì)[18],有研究表明1990年在美國(guó)加利福尼亞、佛羅里達(dá)和東北部等9個(gè)州集中分布了全國(guó)52.2%的老年人口[19],20世紀(jì)90年代南部和西部州及其中的小型和中等都市區(qū)及郊區(qū)吸引了較多老年人[20],對(duì)俄羅斯聯(lián)邦和整個(gè)加拿大城市系統(tǒng)老年人口空間集聚模式和趨勢(shì)的審視[21,22]也說(shuō)明老年人口主要集中分布于都市區(qū)、特定區(qū)域(如類(lèi)似州、城市之間)等。在城市層面,對(duì)美國(guó)俄亥俄州托萊多市的研究顯示內(nèi)城老齡人口密度較高而郊區(qū)和新建城區(qū)較低[23];美國(guó)城市老年人口分布明顯集中于都會(huì)區(qū)的核心區(qū),從而可能形成典型的“退休中心”(Retirement Centers)[24];Golant認(rèn)為,老年人大多青睞大都市區(qū),其中一半的人首選居住之地是中心城區(qū)[25];澳大利亞阿德萊德城市地區(qū)人口空間分布研究結(jié)論[26]說(shuō)明,老年人大多集中分布于都會(huì)區(qū)的中心地帶和偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村區(qū)域,城市中心城區(qū)人口老齡化程度保持較高水平而郊區(qū)老齡化程度逐漸上升。

1.2 城市人口老齡化地區(qū)成因

對(duì)于城市內(nèi)部老年人口多為集中分布于舊城和城郊而形成老齡化地區(qū)的研究結(jié)論,學(xué)者們進(jìn)一步探索其成因,分析涉及了各種社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素,如城市擴(kuò)張引起的年輕人口和老年人口不同外遷率、城市核心區(qū)不同社會(huì)階層的死亡率、不同的城市化階段等對(duì)城市老齡化地區(qū)形成區(qū)域的影響[16],但考慮政治和文化因素對(duì)人口老齡化影響的研究較少,如公共政策是如何對(duì)人口老齡化空間不均衡起普遍影響作用的[27]。Golant指出,復(fù)雜的老年人口空間分布模式說(shuō)明,不同城市老年人集聚區(qū)的形成原因各有其不同,甚至在同一城市的不同發(fā)展階段也都具有不盡相同的老年人口分布模式[28]。例如,研究澳大利亞快速發(fā)展的新興城市的人口分布后發(fā)現(xiàn),老年人口在住房建設(shè)年代越久遠(yuǎn)的地區(qū)數(shù)量越多,這是由于城市居住區(qū)向郊區(qū)擴(kuò)張帶來(lái)大量年輕人口從老城搬出,而老年人留居老城中心而導(dǎo)致的[29]。在美國(guó)的研究則發(fā)現(xiàn),20世紀(jì)60~70年代,美國(guó)老年人口增長(zhǎng)較快地區(qū)為非都市區(qū),但70~80年代末出現(xiàn)了老年人口逆向遷移,從非都市區(qū)或鄉(xiāng)村轉(zhuǎn)向城市地區(qū),90年代以后老年人口又轉(zhuǎn)向郊區(qū)化遷移趨勢(shì)。由此說(shuō)明,老年人口分布狀況隨時(shí)因不同的城市化階段影響而出現(xiàn)即時(shí)的變動(dòng),城市老年人集聚區(qū)也隨之發(fā)生變化。

有學(xué)者進(jìn)一步探討老齡化地區(qū)的形成原因,提出其研究核心是要了解某個(gè)老齡化地區(qū)的發(fā)展過(guò)程是老年和非老年人口遷移還是當(dāng)?shù)厝丝谧匀焕匣╝ging in place)的結(jié)果。Bean曾指出,相比于各地區(qū)不同出生率、死亡率的影響,不同地區(qū)人口遷移率是對(duì)老年人口集聚差異影響更重要的原因[19];也有學(xué)者的分析表明,本地新老年人的產(chǎn)生和從外遷移來(lái)的人口都對(duì)區(qū)域老年人口集聚程度產(chǎn)生重要的影響[30]。對(duì)此,比較具有說(shuō)服力和影響力的解釋是美國(guó)學(xué)者M(jìn)cCarthy的“老年人口空間集聚學(xué)說(shuō)”,他在對(duì)美國(guó)20世紀(jì)50~70年代老年人口空間分布格局變化的研究中,通過(guò)分析人口的動(dòng)態(tài)遷移歸納出3種老齡化地區(qū)類(lèi)型:①美國(guó)在50年代經(jīng)歷了城市化快速發(fā)展下非老年人遷出和老年人殘留的非都市區(qū)老齡化的“殘留集聚(accumulation)”過(guò)程;②60年代經(jīng)歷了郊區(qū)化趨勢(shì)下退休老年人遷入郊區(qū)和非老年人向大都市遷移的郊區(qū)老齡化“替代集聚(recomposition)”過(guò)程;③70年代經(jīng)歷了老年人和非老年人同時(shí)遷入但老年人遷入比例相對(duì)較高的郊區(qū)老齡化“匯合集聚(congregation)” 過(guò)程??梢?jiàn),各地區(qū)老齡化的過(guò)程和結(jié)果會(huì)因其不同年齡人口的遷移率而完全不同[31]。

1.3 老年人口遷移

老年人的空間分布和集聚的主要?jiǎng)恿χ皇抢夏耆说倪w移,因此,對(duì)老齡化空間模式的研究也刺激了地理學(xué)者對(duì)老齡化和移民長(zhǎng)期關(guān)系研究的興趣[32],20世紀(jì)70~80年代,歐美國(guó)家對(duì)此進(jìn)行的大量實(shí)證研究從國(guó)家、區(qū)域和城市內(nèi)部等不同的空間尺度展開(kāi)。

對(duì)一國(guó)范圍內(nèi)老年人口遷移的研究多為利用普查數(shù)據(jù),探討退休老年人在生命周期改變,如退休、喪偶、再婚、重病傷殘等發(fā)生時(shí),在不同地域間的遷移行為。如對(duì)美國(guó)的研究顯示,20世紀(jì)60年代老年人口移動(dòng)的數(shù)量和比例增加,多數(shù)是由北部各州遷向南部和西部的佛羅里達(dá)、加利福尼亞等陽(yáng)光地帶(the Sunbelt)[33],而20世紀(jì)80年代中后期,西部老年人遷入數(shù)量逐漸減少直至變?yōu)閮暨w出區(qū)域,原來(lái)為凈遷出的東北部和中西部老年人遷出數(shù)量出現(xiàn)下降趨勢(shì)[34]。在這些老年移民中,年輕時(shí)因?yàn)楣ぷ麟x開(kāi)故鄉(xiāng)而退休后選擇回鄉(xiāng)養(yǎng)老的遷移稱為回歸遷移,同樣較多的回歸遷移是趨向陽(yáng)光地帶或者退休者地帶[35];也有部分老年人因身體機(jī)能下降或失偶而回遷,還可能因?yàn)楦M(jìn)一步的老年衰弱而再次向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遷移,這樣一個(gè)遷移周期體現(xiàn)了老年人生命晚期不同階段的遷移模式[36]。同時(shí)國(guó)家尺度的研究出現(xiàn)了少量的關(guān)于老年人季節(jié)性遷移和跨國(guó)遷移的文獻(xiàn),研究學(xué)者們通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查獲取數(shù)據(jù)后分析認(rèn)為,季節(jié)性遷移的經(jīng)常發(fā)生可能預(yù)示著老年人會(huì)發(fā)生居住地的遷移[37],如果老年人經(jīng)常進(jìn)行季節(jié)性遷移且滯留遷移目的地時(shí)間較長(zhǎng),超過(guò)在原居住地的居留時(shí)間時(shí),其真正的常住地就有必要重新定義[38]。

基于都市區(qū)與非都市區(qū)和城市內(nèi)部空間尺度的老年人口遷移的研究顯示,這一尺度的遷移是老年人口遷移的重要部分。如美國(guó)20世紀(jì)70年代老年人與其他年齡人群一樣從農(nóng)村向大都市遷移,此后又從同一個(gè)都市區(qū)內(nèi)部大規(guī)模穩(wěn)定地遷出到非都市區(qū)[39],同時(shí)遷入都市區(qū)、尤其是中心市區(qū)的老年人數(shù)量逐漸減少,都市區(qū)成為老年人外向凈遷出的區(qū)域[40],整體呈現(xiàn)老年人口從都市區(qū)向非都市區(qū)擴(kuò)散遷移的趨勢(shì)。同樣的對(duì)美國(guó)城市內(nèi)部的老年人遷移的研究發(fā)現(xiàn),老年人從城市中心CBD到郊^的離心遷移大于從郊區(qū)到CBD的向心遷移[41]。

關(guān)于老年人遷移動(dòng)因的研究主要關(guān)注于老年個(gè)人屬性特征、家庭特征和遷入地特征3個(gè)方面的影響因素。Walters探討美國(guó)退休老年人群遷移影響因素并劃分3種遷移類(lèi)型:第一類(lèi)老年遷移者具備較好的經(jīng)濟(jì)、身體狀況,為了追求更高品質(zhì)的生活而遷往具有宜人氣候和居住環(huán)境舒適的地區(qū),屬于享樂(lè)型移民(amenity migrants);第二類(lèi)老年遷移者往往是失偶的經(jīng)濟(jì)和身體條件較差者,由于經(jīng)濟(jì)和居住的依賴性通常往生活成本較低的地區(qū)遷移或是尋求成年子女照顧而選擇和孩子居住,屬于救助型移民(assistance migrants);第三類(lèi)老年遷移者通常是不與配偶同住的嚴(yán)重傷病者,因?yàn)槿狈ι钭岳砟芰π枰獙I(yè)的陪護(hù)和護(hù)理,因此會(huì)遷向醫(yī)療設(shè)施較好的地區(qū),這類(lèi)老年移民屬于嚴(yán)重傷病型移民(severely disabled migrants not living with a spouse)[42]。由此可見(jiàn),不同的老年人健康、經(jīng)濟(jì)、家庭特征和社會(huì)環(huán)境特征等導(dǎo)致老年人發(fā)生遷移行為的原因不同。

2 對(duì)老年健康與生活環(huán)境的研究

2.1老年人健康與照護(hù)

地理學(xué)者從人文主義、女權(quán)主義以及其他理論視角持續(xù)而深入關(guān)注老齡化領(lǐng)域的研究聚焦于醫(yī)療、保健、照護(hù)和空間的關(guān)系上[43]。早期的老年人口健康地理學(xué)主要集中于在較小的單位區(qū)域?qū)夏耆丝诘慕】禒顩r進(jìn)行調(diào)查分析并集合成諸如社會(huì)健康圖集的文獻(xiàn)[44],或是繪制具有老齡化負(fù)面含義如死亡率和發(fā)病率(例如癌癥和心臟疾?。儕Z和死亡率之間關(guān)系的范圍圖[14],以及大量關(guān)于老人護(hù)理的研究文獻(xiàn)如關(guān)注于發(fā)展良好的社區(qū)護(hù)理實(shí)踐模式和在這些模型后面的理論框架、正式和非正式護(hù)理之間的關(guān)系和隨之而來(lái)的政策影響、增長(zhǎng)的社區(qū)護(hù)理對(duì)家庭的影響等主題的研究。

20世紀(jì)90年代以來(lái)地理學(xué)者一直致力于關(guān)注健康地理的演變和擴(kuò)展合作,專注于把地方(place)當(dāng)做一個(gè)健康老齡化決定因素的研究任務(wù),即空間和地方影響老年人口幸福感的途徑[45]。大量的研究工作基于地理老年學(xué)家 Rowles、Harper 等的前期研究成果,從局部或微觀尺度分析老年人和地方之間的關(guān)系入手,揭示在此語(yǔ)境下照護(hù)和支持所起的作用,研究?jī)?nèi)容涉及理解老年人與家及周邊環(huán)境契合的狀況及體驗(yàn),這些空間情景的社會(huì)、情感和物理特征,以及這些空間、距離如何影響老年人的生活質(zhì)量和身心健康及由家庭提供給老年人的照護(hù)[43],由此理解日常生活中地方(特別是家)是如何和為什么對(duì)老年人口照護(hù)和支持起重要作用的[46]。

2.2 老年人生活環(huán)境

地理學(xué)家持續(xù)關(guān)注人類(lèi)經(jīng)驗(yàn)中環(huán)境的重要性,研究了老年人生活和護(hù)理的地點(diǎn)、空間和時(shí)間的重要性并形成了關(guān)于地點(diǎn)是不確定的、復(fù)雜的和有爭(zhēng)議的重要觀點(diǎn)[47]。隨后對(duì)環(huán)境和設(shè)施的深入關(guān)注使地理學(xué)家進(jìn)一步理解了社區(qū)、城鎮(zhèn)、城市以及特定的建筑環(huán)境如家庭方面[48]、居住護(hù)理環(huán)境和醫(yī)院[49]等支持或挑戰(zhàn)老齡弱勢(shì)群體[50]的方式。生活在農(nóng)村環(huán)境中的老年人面對(duì)的挑戰(zhàn)繼續(xù)吸引少數(shù)地理學(xué)者的特別關(guān)注[51]。

地理學(xué)者從社會(huì)老年學(xué)角度長(zhǎng)期關(guān)注老齡化和空間、地點(diǎn)之間聯(lián)系及擴(kuò)展[52]研究的一個(gè)重要方向是老年人居住環(huán)境,包括老年人住房及其對(duì)住宅設(shè)施設(shè)計(jì)的影響、老齡社會(huì)空間隔離等,這些研究為應(yīng)對(duì)以現(xiàn)行政策和規(guī)劃為導(dǎo)向的 “健康老齡化”和“老年友好型社區(qū)”主題做出了貢獻(xiàn)[53]。學(xué)者們關(guān)于老年人住房的研究受益于社會(huì)結(jié)構(gòu)分析的變換,晚年住房選擇形式不斷地受到結(jié)構(gòu)約束,老年人面臨的多種住房選擇依賴于他們的時(shí)間、空間和社會(huì)地位[54],老年人早年生活的經(jīng)濟(jì)地位和社會(huì)不平等持久影響晚年住房機(jī)會(huì)的分化,且通過(guò)政府住房政策被進(jìn)一步限制,從而也影響老齡化社區(qū)空間格局的形成[55]。在老年人住房和生活環(huán)境影響的研究方面,對(duì)某些特定環(huán)境如住宅[56]、封閉的退休社區(qū)[57]的研究可以揭示老年人和他們生活其中變化的社會(huì)和物理環(huán)境之間的關(guān)系。

對(duì)老齡社會(huì)空間隔離的研究出現(xiàn)了批判性地評(píng)估社會(huì)和空間結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系的傾向,揭示種族、性別和階層的空間綁定定義[58],探索老年人的空間和社會(huì)分異,更重要的是理解年齡的社會(huì)和空間隔離背后的現(xiàn)實(shí)[59],Laws的研究通過(guò)追蹤年齡關(guān)系的城市歷史來(lái)反映代際關(guān)系與城市建設(shè)環(huán)境之間的相互影響關(guān)系[60],Rogerson運(yùn)用GIS空間技術(shù)比較了美國(guó)15個(gè)最大城市地區(qū)老年人群體的社會(huì)隔離狀況[61]。

3 對(duì)老年服務(wù)供給的政策評(píng)估

由于老齡化社會(huì)的需求,西方國(guó)家政府投入了大量資金用于老年服務(wù)設(shè)施和老年社區(qū)建設(shè)以改善老年人生活環(huán)境,老年人更多地在公共養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受照護(hù)服務(wù)。但隨著越來(lái)越增加的老年人養(yǎng)老保障和服務(wù)需求,20世紀(jì)80年代許多國(guó)家遭遇了“福利危機(jī)”,政府為了減輕沉重的養(yǎng)老負(fù)擔(dān),實(shí)施了以私營(yíng)化占相當(dāng)重要地位的各項(xiàng)社會(huì)福利改革方案,與官方和民間達(dá)成的將家庭及社區(qū)當(dāng)作最佳養(yǎng)老地點(diǎn)的共識(shí)――“就地養(yǎng)老”相關(guān)的照護(hù)政策得以推行,如美國(guó)的“基于家庭和社區(qū)的服務(wù)”和歐盟的“長(zhǎng)期照護(hù)制度”方案等。對(duì)此,許多西方地理學(xué)者對(duì)老年服務(wù)供給模式和政府福利政策實(shí)施的效果進(jìn)行分析后一致認(rèn)為,社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治和制度的變化造成了衛(wèi)生服務(wù)重組,導(dǎo)致了服務(wù)設(shè)施區(qū)位變遷,從而影響了老年人獲取、使用衛(wèi)生保健服務(wù)的方式[62,63]。

學(xué)者對(duì)加拿大安大略省長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的研究工作,提供了一個(gè)服務(wù)接受者和提供者看待長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)改革的觀點(diǎn),結(jié)果顯示在特殊的政治結(jié)構(gòu)和制度框架背景下,政策改革后服務(wù)供給模式的多樣性和不確定性對(duì)老年人使用服務(wù)和服務(wù)提供者導(dǎo)致更大的潛在的脆弱性[64]。長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)改革的影響也波及到更廣泛的空間:Joseph和Chalmers在新西蘭的研究揭示,長(zhǎng)期護(hù)理提供的私營(yíng)部門(mén)轉(zhuǎn)向已經(jīng)導(dǎo)致在農(nóng)村地區(qū)相對(duì)于城市地區(qū)較少的服務(wù),盡管越來(lái)越多的老年人住在農(nóng)村社區(qū)[65];Fortney 等對(duì)美國(guó)社區(qū)服務(wù)方案的研究表明,農(nóng)村老人因?yàn)榫佑诘乩砜蛇_(dá)性較差的地方,因此很少獲得家庭/精神健康服務(wù),他們可能面臨在醫(yī)院或養(yǎng)老院接受照護(hù)的困境[66]。針對(duì)越來(lái)越多的老年人生活在社區(qū)服務(wù)缺乏的農(nóng)村地區(qū)的狀況,很多學(xué)者強(qiáng)調(diào)需要為此考慮解決的策略。所有這些地理學(xué)者探討的焦點(diǎn)是,要想保證服務(wù)供給分配的相對(duì)公平,該如何規(guī)劃布局服務(wù)設(shè)施的區(qū)位和尋找適宜的服務(wù)提供方式。

4 對(duì)老年個(gè)人日常經(jīng)驗(yàn)的研究

歐美國(guó)家的地理學(xué)者認(rèn)為,老齡化地理研究不可或缺的人文主義傳統(tǒng)提供了許多了解老齡化和老年人與空間、地方關(guān)系的新視角,從人的層面尤其是老年人的日常生活體驗(yàn)出發(fā),研究一定環(huán)境條件下其對(duì)空間和地方在身份、意義、滿意度和依戀感方面的體驗(yàn)質(zhì)量,有助于深入理解地方與老年人的生活和經(jīng)驗(yàn)之間塑造和被塑造并且不斷交織發(fā)展的多層次、動(dòng)態(tài)過(guò)程,從而完整理解老齡化的演化過(guò)程及其社會(huì)效應(yīng)。這方面研究的獨(dú)特視角是關(guān)于地方(場(chǎng)所)的研究,以美國(guó)地理學(xué)家Rowles在1978年描述社區(qū)變化中老年人的地理體驗(yàn)[52]為始,持續(xù)在微觀尺度上關(guān)注老年人對(duì)各種地方(如家庭、社區(qū)、村莊、城鎮(zhèn)、養(yǎng)老院等)的主觀體驗(yàn),多運(yùn)用傳記、口述歷史、民族志、回憶錄等參與性、質(zhì)性研究方法探索老年人的家及其周邊生活環(huán)境對(duì)其地方依賴、身份認(rèn)同及身心照護(hù)等的影響[67]。

對(duì)老年人經(jīng)驗(yàn)的研究較大部分是關(guān)于一般老年人的日常生活和環(huán)境的體驗(yàn)。Rowles持續(xù)對(duì)阿巴拉契亞農(nóng)村老年人日常生活世界進(jìn)行探索,使用充滿地方感和農(nóng)村環(huán)境生活感覺(jué)的定義和概念評(píng)論老齡化和地方[68]。Rollinson在他詳細(xì)研究芝加哥入住單人間酒店的老年人的日常經(jīng)驗(yàn)時(shí),采用民族志傳統(tǒng),揭示居民每日生存斗爭(zhēng)的細(xì)節(jié),并發(fā)現(xiàn)他們的“街道危險(xiǎn)故事”加劇了窮人、老年城市居民的地理和社會(huì)隔離[69]。Harper利用符號(hào)相互作用理論和民族志材料來(lái)探索老年人與他們生活周邊環(huán)境的關(guān)系以及他們與親屬發(fā)展的相互關(guān)系[70]。Elder的研究明確指出老年個(gè)人生活中歷史(時(shí)間)和地理(地方)的重要作用,給予了地理學(xué)者以生命歷程線索重要性的啟迪[71]。近來(lái)老年人地理的更多主題是與家的意義相結(jié)合的研究。隨著老年人能力下降,居家時(shí)間增加,老年家庭逐漸變成保健和社會(huì)照護(hù)的一個(gè)站點(diǎn),家居空間日益呈現(xiàn)復(fù)雜性質(zhì)[72]。地理學(xué)家主要研究家居空間影響生活和經(jīng)歷的復(fù)雜方式,和就地方、身份、意義和依戀感方面的體驗(yàn)質(zhì)量[48]。此外,家居空間被看作是這樣一個(gè)地點(diǎn)――一方面,它使人產(chǎn)生舒適性、私密性和安全感;另一方面,是突出恐懼和失落或提供脫離接觸和撤離的地點(diǎn)[73]。

對(duì)老年人經(jīng)驗(yàn)的研究中,少量研究集中在老年時(shí)有影響力的“精英”式歷史人物的傳記研究。比如,Cameron和Forrester對(duì)生態(tài)學(xué)的先驅(qū)Arthur Tansley(1871-1955)的研究,探討了其晚年的工作是如何富有成效的[74]。近期對(duì)Uvedale Price(1747-1829)――一個(gè)英國(guó)風(fēng)景畫(huà)作者的研究通過(guò)考察其生活史,深度評(píng)論年老和疾病對(duì)他的影響,他對(duì)于老齡化的看法和他如何能夠保持體力和智力活動(dòng),以及人們?nèi)绾慰创哪挲g增長(zhǎng)的[75]。Said 關(guān)于“晚期風(fēng)格”的工作認(rèn)為偉大的藝術(shù)家和作曲家晚年創(chuàng)造的音樂(lè)并不總是與他們的生活和事業(yè)相協(xié)調(diào)而以平靜和鼓舞人心的方式結(jié)束,相反,它可能是深刻斷裂和充滿矛盾的,并且可以演奏得比以往更輝煌和富有影響力[76]。

5 對(duì)中國(guó)老齡化地理研究的啟示

西方國(guó)家老齡化地理研究以老齡化和老年人與空間、地方之間相互關(guān)系為核心,從區(qū)域空間、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和文化、地理學(xué)與其他學(xué)科交叉融合的3個(gè)基本視角[8,77],對(duì)人口老齡化的空間模式(老年人口空間分布和遷移)、老年健康與生活環(huán)境、老年服務(wù)供給和政策評(píng)估、老年人日常生活體驗(yàn)等方面展開(kāi)研究,成果較為豐富。近期的研究受人文主義思潮和文化轉(zhuǎn)向的影響,由之前宏觀層面研究探討老齡化社會(huì)演化的自然規(guī)律轉(zhuǎn)向?qū)淆g化的演化過(guò)程及其社會(huì)心理和文化方面的意義進(jìn)行理解和詮釋,研究方向越來(lái)越趨向于從中觀和微觀尺度研究老年人生活環(huán)境和個(gè)體生命體驗(yàn),研究方法逐步由初期的描述性和數(shù)理統(tǒng)計(jì)定量分析方法轉(zhuǎn)向傳記、口述歷史、民族志等一系列具有創(chuàng)新性的、參與性的方法,質(zhì)性分析和個(gè)性化案例研究越來(lái)越受重視。西方老齡化地理研究分階段的主要思潮、研究?jī)?nèi)容和研究方法等如圖1所示。

中國(guó)人口老齡化快速發(fā)展,1999 年60 歲以上人口超過(guò)10%,進(jìn)入了老齡化社會(huì)。作為世界上老年人口數(shù)量最多的國(guó)家,中國(guó)社會(huì)發(fā)展面臨人口的快速老齡化帶來(lái)的一系列問(wèn)題和挑稹20世紀(jì)80年代國(guó)內(nèi)學(xué)者開(kāi)始對(duì)中國(guó)人口老齡化問(wèn)題進(jìn)行研究,從人口學(xué)、社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、老年學(xué)、醫(yī)學(xué)、建筑規(guī)劃學(xué)等學(xué)科交叉融合發(fā)展的研究視角,重點(diǎn)關(guān)注人口老齡化演變趨勢(shì)預(yù)測(cè)及生育政策調(diào)整、老齡化社會(huì)經(jīng)濟(jì)影響尤其養(yǎng)老保障和養(yǎng)老保險(xiǎn)、積極老齡化應(yīng)對(duì)策略等領(lǐng)域。中國(guó)地理學(xué)界對(duì)老齡化的研究起步較晚,自20世紀(jì)90年代以來(lái)研究成果逐步豐富,研究?jī)?nèi)容涉及人口老齡化時(shí)空特征和區(qū)域差異[78-80]、老年人日?;顒?dòng)和流動(dòng)遷移行為[81,82]、老年公共服務(wù)需求和老年社區(qū)建設(shè)[83,84]、老年人健康和生活環(huán)境[85,86]、養(yǎng)老服務(wù)空間組織和規(guī)劃[87-89]等,多為運(yùn)用定性描述分析、統(tǒng)計(jì)分析和地域空間分析、空間統(tǒng)計(jì)學(xué)等實(shí)證研究方法來(lái)刻畫(huà)宏觀的老齡化空間格局,以及對(duì)老年生活滿意度或幸福感的模型分析等。

總體來(lái)看,中國(guó)老齡化地理研究在較短時(shí)間內(nèi)取得了比較豐富的成果,研究角度涉及老齡化較多方面,研究體系初步形成,但在理論、方法和一些重要研究議題方面還較為薄弱,老齡化地理學(xué)需要進(jìn)一步完善充實(shí)。借鑒西方國(guó)家老齡化地理學(xué)的研究,中國(guó)老齡化地理學(xué)研究需要重點(diǎn)關(guān)注以下幾個(gè)方面:

(1) 拓展研究視角。與國(guó)外的研究相比較,國(guó)內(nèi)老齡化地理學(xué)研究偏重于區(qū)域空間視角的老齡化區(qū)域空間差異和老齡化設(shè)施規(guī)劃等少數(shù)方向,較多與人口學(xué)、公共健康、環(huán)境心理、城市規(guī)劃等學(xué)科交叉融合而較少與社會(huì)文化和經(jīng)濟(jì)、管理等相關(guān)學(xué)科融合,因此地理學(xué)在面對(duì)老齡化影響地域空間的實(shí)際問(wèn)題時(shí)缺乏多維度多空間尺度的綜合應(yīng)對(duì)。今后老齡化地理學(xué)應(yīng)注重拓展社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和文化視角的研究,加強(qiáng)與社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化、管理、技術(shù)等相關(guān)學(xué)科的交叉融合,從中汲取多樣化的理論和方法以促進(jìn)學(xué)科持續(xù)發(fā)展。

(2) 擴(kuò)展和深化研究?jī)?nèi)容。雖然中國(guó)地理學(xué)已經(jīng)從多角度對(duì)老齡化問(wèn)題進(jìn)行了探索,但對(duì)比國(guó)外老齡化地理學(xué)圍繞老齡化與空間、地方相互關(guān)系核心問(wèn)題的各方面進(jìn)行的深入研究,尤其越來(lái)越趨向于注重中微觀的地方與老齡化關(guān)系的研究,中國(guó)老齡化地理學(xué)研究則更多偏重宏觀和中觀尺度的空間研究。實(shí)際上,對(duì)地方的研究更具有現(xiàn)實(shí)意義,比如社區(qū)和家庭照護(hù)的現(xiàn)實(shí)需求就十分突出,因此,對(duì)老年社區(qū)建設(shè)的研究應(yīng)該成為中國(guó)老齡化地理學(xué)在地方和老齡化關(guān)系方面進(jìn)一步擴(kuò)展和深化的重點(diǎn)研究?jī)?nèi)容之一;同時(shí)加強(qiáng)對(duì)老年人日常生活體驗(yàn)及心理情感等微觀因素的研究,更深入分析圍繞老年人養(yǎng)老照護(hù)的相關(guān)利益者的需求以適應(yīng)老齡化社會(huì)的規(guī)劃理念等。

(3) S富研究方法。對(duì)比國(guó)外老齡化地理學(xué)研究方法逐步由定量、數(shù)理統(tǒng)計(jì)分析方法轉(zhuǎn)向運(yùn)用民族志、口述歷史、傳記等具有創(chuàng)新性的、參與性的質(zhì)性研究方法,中國(guó)地理學(xué)研究老齡化問(wèn)題仍多采用地域空間分析、空間統(tǒng)計(jì)學(xué)等傳統(tǒng)的實(shí)證研究方法。為了在描述社會(huì)空間格局演變和機(jī)制的同時(shí)深入細(xì)致探究現(xiàn)象背后的本質(zhì),未來(lái)中國(guó)老齡化地理學(xué)研究應(yīng)該對(duì)質(zhì)性研究、關(guān)系方法和非表征方法等新方法加以重視,拓展多元化研究方法,促進(jìn)學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)實(shí)證主義和人文主義研究并行發(fā)展。

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Progress on geographies of ageing in western countries and its implications for studies in China

ZHOU Chun-shan, TONG Xin-mei, HU Jin-can

(Geography and Planning School, Sun Yat-Sen University, Guangdong Key Laboratory for Urbanization and Geo-simulation, Guangzhou 510275, China)

篇4

    毫無(wú)疑問(wèn),長(zhǎng)期護(hù)理(主要是非醫(yī)療部分)是快速老齡化社會(huì)面臨的最大挑戰(zhàn)之一醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。提供社區(qū)護(hù)理成為大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家的政策選擇,并借助(或部分借助)私營(yíng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)解決這一問(wèn)題(例如美國(guó)、德國(guó)等);而隨著傳統(tǒng)的家庭結(jié)構(gòu)和婦女作用(扮演非正規(guī)照料老年人的角色)的變化,許多發(fā)展中國(guó)家越來(lái)越難以維持現(xiàn)有形式的非正規(guī)長(zhǎng)期護(hù)理安排。_1 因此,很多國(guó)家開(kāi)始探索更為完善的長(zhǎng)期護(hù)理政策,以期達(dá)到各方的平衡。按照聯(lián)合國(guó)65歲以上老人占比達(dá)到7% 的人口老齡化標(biāo)準(zhǔn),臺(tái)灣地區(qū)于1993年進(jìn)人人口老齡化,該年老年人口占比達(dá)7.09% ,而大陸地區(qū)于2001年65歲以上的老年人占比達(dá)到7.1% ,標(biāo)志著進(jìn)入老齡化社會(huì)。_2 臺(tái)灣地區(qū)進(jìn)入人15老齡化,逐漸形成了符合其文化、人口、經(jīng)濟(jì)特征的長(zhǎng)期護(hù)理照料體系,隨著大陸地區(qū)的人口老齡化加劇,老年長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題亦成為亟待個(gè)人、家庭和社會(huì)共同努力解決的問(wèn)題。相同的文化背景和生活習(xí)慣決定了臺(tái)灣地區(qū)的探索經(jīng)驗(yàn)和成果在大陸地區(qū)的高度適用性,本文對(duì)其加以梳理總結(jié),以期能為大陸地區(qū)的長(zhǎng)期護(hù)理體系完善帶來(lái)啟示。

    一、臺(tái)灣地區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理的發(fā)展背景和源起臺(tái)灣地區(qū)把長(zhǎng)期護(hù)理稱為長(zhǎng)期照護(hù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理,自1980年在“老人福利法”中就開(kāi)始關(guān)注老年長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題,至今已經(jīng)歷了30年的發(fā)展,目的在于維持或增進(jìn)身心功能,使需求者遂行自我照顧及獨(dú)立自主之生活能力,減少其依賴程度,增進(jìn)其尊嚴(yán)并減輕他人或社會(huì)負(fù)擔(dān),發(fā)展的主要背景和原因在于人口、家庭結(jié)構(gòu)的變化和逐步完善的社會(huì)保障體系。

    1.快速的人口老齡化自1993年進(jìn)人人口老齡化以來(lái),臺(tái)灣地區(qū)人口老齡化速度不斷加快。根據(jù)臺(tái)灣地區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)部門(mén)的推測(cè),65歲以上老年人占總?cè)藬?shù)的比例將從2006年的9.9%上升到2026年的20.6%(如表1所示)。伴隨著人口老齡化急劇加快的是老年人口依賴比的增加:從1950~1970年間,臺(tái)灣地區(qū)老年人口的依賴比約在5%左右,意即約每2O位工作年齡人口需扶養(yǎng)一位老人;2006年此數(shù)據(jù)攀升至每7.2位工作年齡人口需扶養(yǎng)一位老人;據(jù)此推算,由于戰(zhàn)后嬰兒潮時(shí)期出生的人口逐漸邁人高齡,到2026年將變成3.3人必須扶養(yǎng)一位老人。_3 值得注意的是,老齡化產(chǎn)生的影響之一就是長(zhǎng)期護(hù)理的公共支出增長(zhǎng),聯(lián)合國(guó)一項(xiàng)研究表明:在今后幾十年內(nèi)長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用占GDP比例將增加1—3個(gè)百分點(diǎn),這意味著老齡化將導(dǎo)致護(hù)理需求與供給的矛盾和費(fèi)用的急劇上升。

    2.長(zhǎng)期護(hù)理需求人數(shù)快速增加長(zhǎng)期護(hù)理的需求者主要包括兩類(lèi):慢性病患者(主要是老年人)和失能者或殘障者。慢性病患者總數(shù)的上升和殘疾人數(shù)的增多必然產(chǎn)生新的護(hù)理需求,需要提供新的護(hù)理方式和服務(wù)內(nèi)容。由于人口老齡化的加快和預(yù)期壽命的延長(zhǎng),慢性病成為大多數(shù)老年人需要面對(duì)的問(wèn)題。Hoffman等的研究結(jié)果表明,年齡與患慢性病和失能的比例呈正相關(guān)。 世界衛(wèi)生組織(WHO)的研究也表明慢性病成為死亡的主要原因,世界范圍內(nèi)2005年死于慢性病的人占死亡總?cè)藬?shù)的60% ,原因在于大多數(shù)國(guó)家正在進(jìn)入快速老齡化階段。在人口老齡化的背景下,臺(tái)灣地區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理需求人數(shù)快速增長(zhǎng)。有研究表明臺(tái)灣地區(qū)老人慢性疾病盛行率高于85%,85歲以上老年人的失智率高達(dá)30% 一50%; 另一方面,失能和殘障人數(shù)也在不斷上升,2009年臺(tái)灣地區(qū)約有1 071 073位殘障人士,占總?cè)薞I的比例達(dá)4.63%. 3.家庭結(jié)構(gòu)和就業(yè)結(jié)構(gòu)的變化人口的遷徙和婦女社會(huì)地位的轉(zhuǎn)變導(dǎo)致臺(tái)灣地區(qū)家庭結(jié)構(gòu)和就業(yè)結(jié)構(gòu)在近幾年有很大的改變。

    臺(tái)灣地區(qū)總生育率從1965年的4.8個(gè)降至2007年的1.1個(gè)。隨著生育率和死亡率下降,越來(lái)越多的家庭結(jié)構(gòu)為核心家庭,大家庭傳統(tǒng)的成員互助作用日漸減弱。聯(lián)合國(guó)(2007)的研究顯示,臺(tái)灣地區(qū)1/3的家庭中老年人不與子女同住。聯(lián)合國(guó)調(diào)查表明,臺(tái)灣地區(qū)20—39歲的婦女預(yù)期老了以后同已婚兒子一起生活的人的比例已從1973年的56%下降到1986年的45% .¨ 另一方面,越來(lái)越多的女性參與工作,2005年女性勞動(dòng)參與率為48.12%,Ell 另有數(shù)據(jù)顯示臺(tái)灣地區(qū)女性員工占全體員工的比重從2009年的52%增至2012年的56%o家庭和就業(yè)結(jié)構(gòu)的變化使得依賴于婦女承擔(dān)家庭老人照料責(zé)任的傳統(tǒng)模式受到挑戰(zhàn)。

    二、臺(tái)灣地區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理發(fā)展歷程梳理自1980年臺(tái)灣地區(qū)“老人福利法”頒布以來(lái),臺(tái)灣地區(qū)老年長(zhǎng)期護(hù)理發(fā)展日趨完善,主要表現(xiàn)為相關(guān)法律體系和政策制度方面的不斷完善,從無(wú)到有、從單一到多元。本文通過(guò)梳理相關(guān)法律法規(guī)的內(nèi)容,綜合對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)的分析,總結(jié)提煉后將其發(fā)展歷程概括為4個(gè)階段,具體為:1.家庭完全的責(zé)任期(1980~1996年)1980年“老人福利法”通過(guò)標(biāo)志著臺(tái)灣地區(qū)對(duì)老年福利和長(zhǎng)期護(hù)理的重視,要求設(shè)立老年福利機(jī)構(gòu),但在法令中針對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)僅規(guī)范了機(jī)構(gòu)式服務(wù);1983年到1986年期間各市縣實(shí)施居家老年服務(wù)試點(diǎn)計(jì)劃;1992年放開(kāi)外籍護(hù)工規(guī)定,以減輕家庭照料負(fù)擔(dān);1995年實(shí)施的“全民健康保險(xiǎn)法”將“居家護(hù)理”列入給付范圍??傮w而言,這一階段老人的長(zhǎng)期照護(hù)主要由家庭承擔(dān),政府介入極少,但也呈現(xiàn)出逐漸依靠專業(yè)護(hù)理人員來(lái)減輕家庭責(zé)任的勢(shì)頭。

    2.服務(wù)機(jī)構(gòu)全面立案整合期(1997——2002年)1997年“老人福利法”第一次修訂通過(guò),將老人福利機(jī)構(gòu)修正為“長(zhǎng)期照護(hù)機(jī)構(gòu)”、“養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)”、“安養(yǎng)機(jī)構(gòu)”、“文娛機(jī)構(gòu)”及“服務(wù)機(jī)構(gòu)”五類(lèi),規(guī)范各類(lèi)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)的發(fā)展和資源整合利用。通過(guò)3年(1999~2002年)的清查,對(duì)未立案的微小型機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面統(tǒng)計(jì),輔導(dǎo)未立案的老年福利機(jī)構(gòu)重新整合,為后續(xù)的各項(xiàng)政策規(guī)范實(shí)施奠定基礎(chǔ)。同年,“殘障福利法”修訂完畢,修訂為“身心障礙者保護(hù)法”,開(kāi)始重視除老年人以外的身心障礙者長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題。

    3.多元實(shí)驗(yàn)方案蓬勃發(fā)展期(1998~2007年)這一階段,隨著老齡化程度加劇,臺(tái)灣地區(qū)開(kāi)始對(duì)老年長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題實(shí)施多管齊下、多元實(shí)驗(yàn)方案并頭發(fā)展的策略,主要包括:(1)老人安養(yǎng)服務(wù)方案(1998~2007年):1998年臺(tái)灣地區(qū)行政部門(mén)核定“加強(qiáng)老人安養(yǎng)服務(wù)方案”,內(nèi)政部門(mén)推出“加強(qiáng)老人安養(yǎng)服務(wù)方案”,獨(dú)居老人長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題開(kāi)始受到關(guān)注;(2)老人長(zhǎng)期照護(hù)三年計(jì)劃和各類(lèi)管理方案的探索:1998年提出“老人長(zhǎng)期照護(hù)三年計(jì)劃(1998~2001年)”,以“充實(shí)社區(qū)化照護(hù)設(shè)施,普及機(jī)構(gòu)式照護(hù)設(shè)施”為方向,試辦“長(zhǎng)期照護(hù)管理示范中心”整合服務(wù)和管理網(wǎng)絡(luò);2005年將名稱統(tǒng)一為“長(zhǎng)期照護(hù)管理中心”,各個(gè)縣市均有成立;(3)建構(gòu)長(zhǎng)期照護(hù)體系先導(dǎo)計(jì)劃(2000~2003年):為更好地實(shí)施后續(xù)的長(zhǎng)期護(hù)理舉措,臺(tái)灣地區(qū)2000年構(gòu)建了以“在地老化”為總目標(biāo)的長(zhǎng)期照護(hù)先導(dǎo)計(jì)劃,探索實(shí)施“社區(qū)優(yōu)先照顧”并成立長(zhǎng)期照護(hù)專項(xiàng)小組;(4)照護(hù)服務(wù)福利及其產(chǎn)業(yè)發(fā)展方案(2002~2007年):在失業(yè)問(wèn)題嚴(yán)重的背景下,臺(tái)灣地區(qū)于2002年實(shí)施該方案,旨在促進(jìn)各類(lèi)長(zhǎng)期照護(hù)和管理人員的就業(yè),積極發(fā)展長(zhǎng)期護(hù)理產(chǎn)業(yè),護(hù)理保障服務(wù)的適度補(bǔ)助也從中低收人家庭戶擴(kuò)展到一般戶,鼓勵(lì)一般失能者使用居家服務(wù)。

    4.長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)規(guī)劃期(2007年)經(jīng)過(guò)前期各類(lèi)方案的實(shí)施和成熟經(jīng)驗(yàn)的積累,臺(tái)灣地區(qū)行政部門(mén)2007年提出“長(zhǎng)期照顧十年計(jì)劃——大溫暖社會(huì)福利套案之旗艦計(jì)劃(2007~2016年)”,正式標(biāo)志著長(zhǎng)期護(hù)理產(chǎn)業(yè)及長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)整個(gè)體系進(jìn)入規(guī)范化發(fā)展階段,該計(jì)劃以“構(gòu)建完整的長(zhǎng)期照顧體系,保障身心功能障礙者獲得適切的服務(wù),增進(jìn)獨(dú)立生活能力,提升生活品質(zhì),以維持尊嚴(yán)與自主”作為核心理念;2009年提出要積極“推動(dòng)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)與立法”,成立了專門(mén)的“長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)籌備組”,“長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)法(草案)”正在立法部門(mén)待審,基本確立了以居家、機(jī)構(gòu)和社區(qū)三類(lèi)為主體的長(zhǎng)期照護(hù)體系:“長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)法草案”

    還在進(jìn)一步論證和籌劃中。

    三、臺(tái)灣地區(qū)現(xiàn)行長(zhǎng)期護(hù)理體系概述從歷程梳理可以看出,臺(tái)灣地區(qū)自進(jìn)人人口老齡化以來(lái)就非常重視長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題的解決和完善,不斷推出相關(guān)政策,旨在逐步解決老年長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題。下面分四個(gè)方面對(duì)現(xiàn)行體系進(jìn)行介紹。

篇5

關(guān)鍵詞:人口老齡化;老齡產(chǎn)業(yè);對(duì)策

中圖分類(lèi)號(hào):F127 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1673-291X(2011)35-0064-03

一、我國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基本現(xiàn)狀

(一)關(guān)于老齡產(chǎn)業(yè)的界定

目前人們對(duì)老齡產(chǎn)業(yè)內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)存在四種基本觀點(diǎn):第一,老齡產(chǎn)業(yè)就是為老服務(wù)業(yè);第二,老齡產(chǎn)業(yè)是除了農(nóng)業(yè)以外的、為滿足老人特殊需求的工業(yè)、商業(yè)和信息業(yè)實(shí)體的集合;第三,老齡產(chǎn)業(yè)是包括第一二三四次產(chǎn)業(yè)在內(nèi)的為滿足老人特殊需求的企業(yè)的集合;第四,老齡產(chǎn)業(yè)是所有那些為了滿足老人的各種需求所從事生產(chǎn)、加工、運(yùn)輸、商業(yè)、信息以及其他服務(wù)活動(dòng)的企業(yè)(包括老人經(jīng)濟(jì)實(shí)體)的集合。上述界定的共同之處在于均強(qiáng)調(diào)老齡產(chǎn)業(yè)的服務(wù)對(duì)象為老人,不同之處主要在于對(duì)老齡產(chǎn)業(yè)的界定的外延不同。筆者認(rèn)為,老齡產(chǎn)業(yè)是指目標(biāo)服務(wù)對(duì)象鎖定為老年人口的產(chǎn)業(yè)體系,它包括所有專門(mén)為老人提品、服務(wù)和就業(yè)機(jī)會(huì)的贏利性經(jīng)濟(jì)實(shí)體。它并不是傳統(tǒng)意義上一個(gè)獨(dú)立的產(chǎn)業(yè)部門(mén),而是由于老年消費(fèi)市場(chǎng)需求增長(zhǎng)帶動(dòng)而形成的跨行業(yè)、跨部門(mén)的綜合產(chǎn)業(yè)群,是21世紀(jì)我國(guó)由于人口結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變而發(fā)展成的國(guó)民經(jīng)濟(jì)中一個(gè)新興產(chǎn)業(yè)。其基本面覆蓋了第一、第二、第三產(chǎn)業(yè),具有經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的雙重意義。老齡產(chǎn)業(yè)的特征表現(xiàn)在三個(gè)方面:特殊性,即老齡產(chǎn)業(yè)的目標(biāo)對(duì)象鎖定為60歲及以上的老年人口。綜合性,既表現(xiàn)為它是一個(gè)橫跨第一、二、三、四次產(chǎn)業(yè)的綜合產(chǎn)業(yè)體系,又表現(xiàn)為老齡產(chǎn)業(yè)是一個(gè)包含眾多、專門(mén)為老人服務(wù)的子市場(chǎng)的綜合性的大市場(chǎng)體系。微利性,是指從事老齡產(chǎn)業(yè)的企業(yè)在單項(xiàng)產(chǎn)品或單項(xiàng)服務(wù)中獲得的平均利潤(rùn)率與從事其他產(chǎn)業(yè)相比相對(duì)較小。這種單項(xiàng)產(chǎn)品的平均利潤(rùn)的微利性并不等于我們主張老齡產(chǎn)業(yè)應(yīng)該走福利性的道路,恰恰表明了老齡產(chǎn)業(yè)在走市場(chǎng)化道路上所需要注意的地方。

(二)老齡產(chǎn)業(yè)的基本現(xiàn)狀

1956年聯(lián)合國(guó)發(fā)表的《人口老齡化及其經(jīng)濟(jì)社會(huì)含義》提出了劃分年齡的標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)于老齡化國(guó)際上的定義標(biāo)準(zhǔn)是:60歲以上的人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的比例超過(guò)了10%,或65歲以上的人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的比例超過(guò)7%。根據(jù)2000年全國(guó)第五次人口普查得到的數(shù)據(jù),到2000年年底,我國(guó)65歲及以上老年人口比例為7.0%,60歲及以上老年人口比例為10.3%,可以認(rèn)為我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了老年型社會(huì),我國(guó)人口已經(jīng)面臨老齡化形勢(shì)。2006年,我國(guó)60歲以上人口達(dá)1.43億,占總?cè)丝诘谋壤堰_(dá)11%。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)顯示,以2010年11月1日零時(shí)為準(zhǔn),我國(guó)60歲及以上人口占比已經(jīng)達(dá)到13.26%。按照聯(lián)合國(guó)傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn),60歲以上老年人口達(dá)到總?cè)丝诘?0%為“老齡化社會(huì)”,超過(guò)14%為“老齡社會(huì)”。也就是說(shuō),在未來(lái)一到兩年,我國(guó)將正式邁入“老齡社會(huì)”。統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,2010年11月1日零時(shí),60歲及以上人口占13.26%,比2000年人口普查上升2.93個(gè)百分點(diǎn),其中65歲及以上人口占8.87%,比2000年人口普查上升1.91個(gè)百分點(diǎn)。據(jù)此測(cè)算,我國(guó)老年人口已近1.78億。人口老齡化的趨勢(shì)在加快。據(jù)我國(guó)學(xué)者預(yù)測(cè),到2030年,我國(guó)60歲及以上人口數(shù)量將達(dá)到3.1億,占總?cè)丝诒戎?0.42%;到2050年老年人口將高達(dá)4.37億,達(dá)到人口總比重的31.2%。未來(lái)20年我國(guó)將面臨人口老齡化的壓力,并將于“十二五”期間迎來(lái)第一個(gè)人口老齡化沖擊波。

人口老齡化是指老年人口在總?cè)丝谥械谋戎夭粩嗌仙膭?dòng)態(tài)過(guò)程,也是指人口的年齡不斷增加的人口現(xiàn)象,其簡(jiǎn)單表現(xiàn)形式是“老年比”上升。我國(guó)的人口老齡化呈現(xiàn)出老齡人口總量多、老齡人口增速快、未富先老和發(fā)展不平衡四個(gè)特點(diǎn)。面對(duì)高速而來(lái)的老齡化時(shí)代,如何應(yīng)對(duì)老齡化帶來(lái)的挑戰(zhàn),已經(jīng)是擺在我國(guó)政府面前迫在眉睫的重大問(wèn)題。 “未富先老”的老齡化形勢(shì)對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生了巨大影響,隨著老齡人口的迅速膨脹以及社會(huì)化和市場(chǎng)化的不斷發(fā)展,老年人的消費(fèi)需求在不斷增長(zhǎng),日益膨大的老年消費(fèi)群體為老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了廣闊的市場(chǎng)。老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展將不僅有利于老齡問(wèn)題的妥善解決,而且更有利于經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。我國(guó)已快速地進(jìn)入老齡化社會(huì),目前我國(guó)老年人口以每年近千萬(wàn)的速度增加。人口結(jié)構(gòu)的變化意味著消費(fèi)市場(chǎng)人群結(jié)構(gòu)的變化,迅速發(fā)展的人口老齡化必然帶來(lái)老年群體的相關(guān)產(chǎn)品和服務(wù)的巨大市場(chǎng)需求。2010年,我國(guó)老齡人口消費(fèi)規(guī)模是1萬(wàn)億,2020年將達(dá)到4萬(wàn)億,老年產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)潛力巨大,而我國(guó)目前的老年產(chǎn)業(yè)沒(méi)有能“供其所需”,和國(guó)外相比落后了半個(gè)世紀(jì)。為滿足不斷增長(zhǎng)的老年人口的物質(zhì)和精神生活需求,應(yīng)努力開(kāi)拓老年市場(chǎng),大力發(fā)展老年產(chǎn)業(yè),加強(qiáng)老齡產(chǎn)業(yè)理論研究,此項(xiàng)工作將對(duì)“長(zhǎng)壽時(shí)代”的我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生巨大影響,意義深遠(yuǎn)。

二、我國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題

我國(guó)的老齡產(chǎn)業(yè)目前尚處于起步階段,其發(fā)展嚴(yán)重滯后于老年人口的快速增長(zhǎng)和老年消費(fèi)群體的巨大需求。

(一)我國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展缺少有力的政策支持與指導(dǎo)

市場(chǎng)的有效運(yùn)行,需要一系列基本制度作支撐。盡管政府和社會(huì)各方面都認(rèn)同老齡產(chǎn)業(yè)必須走社會(huì)化、市場(chǎng)化、產(chǎn)業(yè)化的路子,但到目前為止,針對(duì)如何發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的積極作用,動(dòng)員全社會(huì)的力量,推進(jìn)老齡事業(yè)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,還缺乏一套全面系統(tǒng)的戰(zhàn)略思路和行業(yè)規(guī)劃。老齡產(chǎn)業(yè)涉及到我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)各個(gè)行業(yè),包括生產(chǎn)、流通經(jīng)營(yíng)、消費(fèi)等各個(gè)環(huán)節(jié),涉及工商、民政、老齡委員會(huì)、財(cái)政、勞動(dòng)、社會(huì)保障、計(jì)委、國(guó)稅、地稅、物價(jià)、銀行等許多部門(mén),這樣就導(dǎo)致在老年保障服務(wù)的實(shí)際工作中,存在著政出多門(mén),難以協(xié)調(diào)統(tǒng)一,缺乏互補(bǔ)與合力的問(wèn)題。費(fèi)用征收、銀行貸款、財(cái)政資金支持等具體規(guī)定在實(shí)施過(guò)程中難以落實(shí),社會(huì)企業(yè)、個(gè)人興辦老齡產(chǎn)業(yè)投資審批手續(xù)繁雜,優(yōu)惠政策不落實(shí),投資者在財(cái)稅、金融、地稅、信貸等方面很難得到相應(yīng)的支持。政策與資金的雙重缺位,造成目前老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展后續(xù)乏力,使當(dāng)前老齡市場(chǎng)產(chǎn)品和服務(wù)的供給在規(guī)模和結(jié)構(gòu)、數(shù)量和質(zhì)量等方面均無(wú)法滿足日益增長(zhǎng)的需求。

(二)我國(guó)現(xiàn)行社會(huì)養(yǎng)老保障制度不健全

目前,我國(guó)養(yǎng)老保障程度低、覆蓋率低、社會(huì)養(yǎng)老概念差、家庭養(yǎng)老概念重等因素嚴(yán)重影響了老齡化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。我國(guó)傳統(tǒng)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的社會(huì)養(yǎng)老保障制度是一種“低工資,高福利”,由政府和企業(yè)包攬的社會(huì)福利制度,是一種低水平的全民福利制度。隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的推進(jìn),它與其他領(lǐng)域的改革相比進(jìn)展相對(duì)緩慢和滯后。因此,盡管改革以來(lái)我國(guó)城鎮(zhèn)職工的收入水平和福利待遇均有顯著提高,城鎮(zhèn)職工的退休金和養(yǎng)老金也隨之增長(zhǎng),但由于與老齡人口密切相關(guān)的醫(yī)療、養(yǎng)老等社會(huì)保障制度的改革尚未完成,一些制度和舉措尚未落實(shí)并實(shí)施,個(gè)別地方在政策執(zhí)行中又存在一些失誤和偏差,都無(wú)形之中增大了老齡人口的后顧之憂,嚴(yán)重抑制了老年人的消費(fèi)欲望,使相當(dāng)一部分現(xiàn)實(shí)購(gòu)買(mǎi)力轉(zhuǎn)化為儲(chǔ)蓄,老年人口有支付能力的現(xiàn)實(shí)消費(fèi)需求相對(duì)不足且增長(zhǎng)乏力,成為老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要制約因素。

(三)老齡人口消費(fèi)結(jié)構(gòu)單一和消費(fèi)需求不足

首先,我國(guó)老齡市場(chǎng)具有其特殊性,老齡人口的消費(fèi)行為具有平穩(wěn)化和退行性特征。老齡人口消費(fèi)模式多為理智型的消費(fèi)類(lèi)型,大部分支出是用于滿足基本的物質(zhì)生活需要,而教育、文化、休閑、娛樂(lè)等精神生活消費(fèi)支出比較少,因此,拓寬老人消費(fèi)結(jié)構(gòu)是中國(guó)老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。其次,傳統(tǒng)觀念影響老齡消費(fèi)需求不足,這主要表現(xiàn)在消費(fèi)觀念陳舊、落后,消費(fèi)結(jié)構(gòu)不合理和消費(fèi)社會(huì)化程度低。老齡消費(fèi)重積累、輕消費(fèi),高層次需求不能有效滿足,精神文化消費(fèi)較少;重子孫,輕自身,很多老年人的消費(fèi)支出大部分都用在子孫身上。老年人的消費(fèi)主要集中于生存資料消費(fèi)、物質(zhì)資料消費(fèi),而享受性、發(fā)展性資料的消費(fèi)、精神文化消費(fèi)、生態(tài)消費(fèi)、服務(wù)消費(fèi)比重太小。

(四)老年用品、服務(wù)及休閑文化領(lǐng)域發(fā)展滯后

首先,老年用品供給短缺,專門(mén)針對(duì)老年人的特殊生活用品,如老人床墊、手杖、輪椅等以及輔助商品如老花鏡、助聽(tīng)器、假牙、假發(fā)等,即使在我國(guó)許多大中城市也很難找到老年消費(fèi)品專賣(mài)店,即使有一些,適合老年人特點(diǎn)的保健型、方便型、舒適型商品也少之又少。其次,在老年服務(wù)業(yè)領(lǐng)域,目前專為老年人提供服務(wù)的設(shè)施嚴(yán)重不足,服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容不全,服務(wù)人員素質(zhì)參差不齊,老齡服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足市場(chǎng)需要,是滯后中的滯后。再者,在老年休閑文化領(lǐng)域,我國(guó)老年人的娛樂(lè)場(chǎng)所主要是家里、馬路上和公園里,而隨著生活水平的日益提高,老年人閑暇時(shí)間充裕,可自由支配收入高,老年人的精神追求和個(gè)人文化發(fā)展的需求也越來(lái)越高,專門(mén)針對(duì)老年人休閑娛樂(lè)市場(chǎng)的潛力巨大。

(五)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺少行業(yè)規(guī)范問(wèn)題頗多

1.報(bào)批程序不到位,便急于倉(cāng)促上馬,留下隱患。

2.入住率低,經(jīng)濟(jì)效益低,虧損面廣。一方面,隨著人口老齡化速度的加快,急需老齡機(jī)構(gòu)的擴(kuò)展,但現(xiàn)在市場(chǎng)供給與社會(huì)需求相差甚遠(yuǎn);另一方面,老年公寓建好后卻大量閑置,造成浪費(fèi)。更重要的是,低入住率及其他原因造成政府投入的有效回報(bào)率降低,投入效益得不到實(shí)現(xiàn),進(jìn)而迫使許多社會(huì)力量撤出或不進(jìn)入社會(huì)福利服務(wù)領(lǐng)域,嚴(yán)重影響社會(huì)福利社會(huì)化進(jìn)程。

3.將老年公寓集中在遠(yuǎn)離人群的偏僻郊區(qū),不利于老年人的養(yǎng)老生活及參與社會(huì)的發(fā)展,使許多老年人產(chǎn)生已被隔離、打入另冊(cè)的感覺(jué)。加上這樣的老年公寓價(jià)格一般都比較昂貴,一般老人住不起,致使一些已建成多年的老年公寓至今無(wú)人問(wèn)津。

4.缺少統(tǒng)一行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),服務(wù)人員素質(zhì)尚須培養(yǎng)和提高。許多省市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒(méi)有統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)其服務(wù)質(zhì)量無(wú)法測(cè)評(píng)和監(jiān)督。大多數(shù)老年機(jī)構(gòu)的管理和服務(wù)人員都沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的或?qū)I(yè)的技術(shù)培訓(xùn)。這在護(hù)理老年人,特別是護(hù)理生命脆弱的高齡老人時(shí)是非常危險(xiǎn)和不負(fù)責(zé)任的。

三、推動(dòng)我國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的對(duì)策措施

(一)建立并不斷完善扶持老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的法律法規(guī)和優(yōu)惠政策

從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)看,老齡產(chǎn)業(yè)的興起和發(fā)展,無(wú)論是發(fā)展中國(guó)家還是發(fā)達(dá)國(guó)家,政府都起著扶持、指導(dǎo)和催化作用。建立扶持老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的法律法規(guī)體系是老齡產(chǎn)業(yè)政策的一項(xiàng)重要內(nèi)容,完善的法律規(guī)章制度,必將為老齡產(chǎn)業(yè)順利發(fā)展提供法律依據(jù)。政府有關(guān)部門(mén)應(yīng)盡快制訂相關(guān)的法律文件,為集體、個(gè)人以及港、澳、臺(tái)地區(qū)和國(guó)外組織及個(gè)人在我國(guó)國(guó)內(nèi)興辦為老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供政策依據(jù),也使負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作的老齡或民政部門(mén)有章可循,便于操作。

同時(shí),應(yīng)在調(diào)研、試點(diǎn)基礎(chǔ)上,盡快制訂統(tǒng)一的政策、措施和具體實(shí)施辦法,為各地方制定和實(shí)施老齡產(chǎn)業(yè)政策提供參照依據(jù)。政府有必要在老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展初期,根據(jù)老年人需求的成熟狀況和老齡產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展特點(diǎn),將老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展加以正確定位,分階段適時(shí)出臺(tái)有關(guān)政策和措施,制定出促進(jìn)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的經(jīng)濟(jì)政策,以鼓勵(lì)更多的企業(yè)參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),使得老年人的大部分需求盡可能通過(guò)市場(chǎng)機(jī)制加以解決。

(二)完善養(yǎng)老保障制度,提高老年人口的購(gòu)買(mǎi)力

制約我國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基本障礙之一,就是老年人收入水平普遍不高,購(gòu)買(mǎi)力有限,“未富先老”。老齡人口收入的增長(zhǎng)有賴于老年人口保障水平的提高和老年人口保障機(jī)制的健全,提高老年人購(gòu)買(mǎi)力水平的一個(gè)根本舉措就是要加快老年社會(huì)保障體系建設(shè)進(jìn)程,保證并提高老年人收入保障水平,推行社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn);加大對(duì)老年醫(yī)療保障制度的改革,發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),把商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)定位為對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的一種重要補(bǔ)充,多元化運(yùn)作醫(yī)療保險(xiǎn)基金,發(fā)展基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu);加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展,協(xié)調(diào)好代際之間的分配關(guān)系,促進(jìn)尊老敬老的精神文明建設(shè),保證老年人尤其是農(nóng)村老年人得到合理的經(jīng)濟(jì)贍養(yǎng),解除老年人消費(fèi)的后顧之憂。

(三)加強(qiáng)消費(fèi)教育,引導(dǎo)老年人轉(zhuǎn)變消費(fèi)觀念

老年人消費(fèi)觀念更新與否,也關(guān)系到老齡產(chǎn)業(yè)是否能夠持續(xù)發(fā)展。要促進(jìn)老年人消費(fèi)觀念轉(zhuǎn)變,必須讓老年人意識(shí)到改善生活質(zhì)量、提高生活水平、適度消費(fèi)是必要的。今后不僅要加大老齡產(chǎn)品和服務(wù)的宣傳力度,還要擴(kuò)大老齡產(chǎn)品和服務(wù)的宣傳范圍,積極引導(dǎo)老年人更新消費(fèi)觀念;同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)消費(fèi)教育,提高老年人消費(fèi)能力。其中包括:第一,加強(qiáng)基礎(chǔ)教育。并在此基礎(chǔ)上開(kāi)展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和終身教育,提高老年人自身文化水平,如開(kāi)辦老年大學(xué)等。第二,加強(qiáng)法制宣傳教育。幫助老年人明確《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》、《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》等法律規(guī)定的權(quán)利與義務(wù),增強(qiáng)維權(quán)意識(shí),保障自身權(quán)益不受侵犯。第三,通過(guò)多種形式,向老年人普及消費(fèi)知識(shí),幫助老年人科學(xué)消費(fèi)。

(四)積極培育老齡用品、服務(wù)和休閑文化市場(chǎng)

老年人是一個(gè)特殊消費(fèi)群體,不同年齡段的老人在衣、食、住、行、用、醫(yī)、娛、學(xué)、樂(lè)、為等方面,對(duì)消費(fèi)產(chǎn)品和社會(huì)服務(wù)有不同要求,而這些要求又隨地域、性別、文化、習(xí)俗、家庭、收入等背景的差異有所不同,這本身就構(gòu)成了一個(gè)規(guī)模龐大、結(jié)構(gòu)多元、豐富多彩的老年人需求市場(chǎng)。老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展應(yīng)充分考慮老齡人口的特點(diǎn)。同時(shí)還需加強(qiáng)老年人活動(dòng)設(shè)施建設(shè),改善銀色消費(fèi)的人文環(huán)境:在城市,重點(diǎn)建設(shè)適量的老年公園,這是一種集多功能于一體的老年綜合活動(dòng)設(shè)施,它包括室內(nèi)和露天場(chǎng)所。室內(nèi)場(chǎng)所主要供老人們聊天、下棋、打牌等,而露天場(chǎng)所往往是用來(lái)健身,如跳舞、打門(mén)球、練氣功等。在這里,環(huán)境優(yōu)美,空氣清新,充分滿足不同層次老年人之間需求差異;在農(nóng)村應(yīng)以村為單位,設(shè)立老年公共文化活動(dòng)室,豐富老年人的生活內(nèi)容。此外還可以社區(qū)、單位為基礎(chǔ),組建各種老年人業(yè)余愛(ài)好組織,如老年書(shū)畫(huà)協(xié)會(huì)、老年京劇協(xié)會(huì)、老年象棋協(xié)會(huì)等。

(五)制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)

國(guó)家對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的居住標(biāo)準(zhǔn)、居住環(huán)境、管理規(guī)則、服務(wù)內(nèi)容等,應(yīng)制定出統(tǒng)一而具體的標(biāo)準(zhǔn),制止在興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的隨意性,保證老年人能在達(dá)標(biāo)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中舒適而放心地生活。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中工作和管理人員的培訓(xùn)。使他們自覺(jué)執(zhí)行國(guó)家的相關(guān)管理規(guī)定,提高為老年人服務(wù)的意識(shí)。對(duì)參與服務(wù)的人員,應(yīng)進(jìn)行必要的上崗培訓(xùn)學(xué)習(xí),授予相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理、家庭照料、環(huán)境衛(wèi)生、電器使用等方面的專業(yè)技能。教育他們樹(shù)立起“今天的老年人,就是明天的自己”,為老年人服務(wù)光榮的思想。各地政府、涉老部門(mén)應(yīng)不斷地組織檢查、監(jiān)督,適時(shí)地樹(shù)立典型,表彰先進(jìn),推廣成功經(jīng)驗(yàn)。

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篇6

關(guān)鍵詞:老齡化;老年產(chǎn)業(yè);消費(fèi)需求

一、引言

老年產(chǎn)業(yè),概括地說(shuō)是為老年人提供某種產(chǎn)品或服務(wù)、滿足老年人在衣食住行等各方面需求的各行業(yè)、部門(mén)的通稱。它是由老年市場(chǎng)需求增長(zhǎng),而帶動(dòng)形成的一種新興產(chǎn)業(yè)。

早在1994年,張純?cè)淌诰蛯?duì)老年市場(chǎng)的消費(fèi)需求進(jìn)行了概括分析,在其所著的《中國(guó)人口老化與未來(lái)市場(chǎng)》中寫(xiě)道,中國(guó)人口老齡化的急劇增長(zhǎng)將帶動(dòng)老年消費(fèi)市場(chǎng)規(guī)模的擴(kuò)大。同時(shí)指出發(fā)展老年產(chǎn)業(yè)時(shí),廠商要根據(jù)城鄉(xiāng)之間、老年內(nèi)部結(jié)構(gòu)之間、性別、不同民族間的差異化來(lái)提品或服務(wù),以更好地滿足不同老年人的消費(fèi)需求。2003年,學(xué)者張曉燕較早提出“老齡產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)細(xì)分、不同類(lèi)別的老人區(qū)別對(duì)待”的理念,有的放矢的發(fā)展老年產(chǎn)業(yè)。經(jīng)過(guò)十多年的發(fā)展,王章華在2013年提出,我國(guó)老年產(chǎn)業(yè)的特點(diǎn)有:老年人口絕對(duì)數(shù)多、市場(chǎng)規(guī)模大、消費(fèi)需求潛力大。但總體來(lái)看,老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展還處于初級(jí)階段,沒(méi)有形成有效的產(chǎn)業(yè)規(guī)模。產(chǎn)業(yè)發(fā)展的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于人口老化的速度,滯后于老年人口的消費(fèi)需求增長(zhǎng)的速度。

據(jù)大連官方數(shù)據(jù)披露,2015年,全市人口中60歲以上的老年人已經(jīng)達(dá)到130萬(wàn),占全市戶籍總?cè)丝诒壤奈宸种灰陨?,大連步入嚴(yán)重老齡化社會(huì)。且本市老年人口呈現(xiàn)的特點(diǎn)有:增長(zhǎng)速度快、高齡化顯著、空巢化加劇、失能老人比例較高等。隨著老年人口增幅的加快,老年人的特殊需求也在不斷上漲。尤其是在老齡化嚴(yán)重的大連,發(fā)展老年產(chǎn)業(yè)已勢(shì)在必行。充分借助大連的地域優(yōu)勢(shì),推動(dòng)極具本地特色地老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展,不但是應(yīng)對(duì)人口老齡化和老年人口高齡化挑戰(zhàn)的重要戰(zhàn)略,也促進(jìn)了大連結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型和經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)。

二、大連發(fā)展老年產(chǎn)業(yè)的地域優(yōu)勢(shì)分析

(一)市場(chǎng)需求量大

老年人的消費(fèi)需求是老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。目前,全市老年人口達(dá)到130萬(wàn)。據(jù)中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查顯示,2014年我國(guó)老年人均消費(fèi)支出約為14764元,消費(fèi)總量突破3萬(wàn)億元。我們將全國(guó)老年人均消費(fèi)支出(2014年為14764元)作為測(cè)算老年人口消費(fèi)水平的一個(gè)衡量指標(biāo),由此計(jì)算出大連市老年人口的年購(gòu)買(mǎi)力約為192億元,約占全市GDP總數(shù)的2.5%,可見(jiàn)老年市場(chǎng)開(kāi)發(fā)潛力巨大。再加上老年人消費(fèi)^念的更新,生活方式的多樣化,會(huì)使老年人消費(fèi)欲望增強(qiáng),消費(fèi)能力進(jìn)一步提高。

(二)產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境不斷優(yōu)化

大連針對(duì)老年服務(wù)業(yè)發(fā)展,下發(fā)了很多有利的政策文件,例如《大連市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》等,要求各地要加快發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè),滿足老年人多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求,加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展,以積極應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來(lái)的壓力。充滿活力的體制機(jī)制,日臻完善的老年產(chǎn)業(yè)的政策措施,為大連發(fā)展老年產(chǎn)業(yè)提供了有利的政策環(huán)境。

(三)特色資源比較豐富

大連擁有滿足老年人健身休閑需要的旅游資源,包括以“金石灘國(guó)家旅游度假區(qū)、長(zhǎng)山群島旅游度假區(qū)、西郊國(guó)家森林公園生態(tài)旅游示范區(qū)、安波溫泉旅游度假區(qū)、龍門(mén)溫泉旅游度假區(qū)”等為主的旅游產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)。同時(shí),大連近海,海洋生物資源豐富,且海洋生物及基因工程研究比較先進(jìn)。

(四)有利地地理區(qū)位優(yōu)勢(shì)

大連市在地理位置上,居于北半球暖溫帶地區(qū),且三面環(huán)海,氣候上屬于海洋性特點(diǎn)的溫帶季風(fēng)氣候,是東北地區(qū)最溫暖的地方,冬無(wú)嚴(yán)寒,夏無(wú)酷暑,四季分明。大連氣候溫和,自然生態(tài)環(huán)境優(yōu)越,且交通便利,是適宜養(yǎng)老的勝地。

三、老年產(chǎn)業(yè)的重點(diǎn)領(lǐng)域

大連市老年人口絕對(duì)數(shù)大,人口老齡化程度高,對(duì)本市來(lái)說(shuō),在養(yǎng)老壓力大的同時(shí),也為大連發(fā)展老年產(chǎn)業(yè)提供了一個(gè)良好的契機(jī)。圍繞老年人的各種需要,發(fā)展老年產(chǎn)品、服務(wù)等產(chǎn)業(yè),形成老年產(chǎn)業(yè)集群。重點(diǎn)發(fā)展老年人在生活日用品、保健產(chǎn)品、社區(qū)住宅、醫(yī)療服務(wù)、老年旅游及老年人金融等方面的發(fā)展。

(一)老年產(chǎn)品制造業(yè)

老年服裝業(yè)。早先國(guó)內(nèi)外業(yè)界人士比較耳熟能詳?shù)摹按筮B縫制”及大連國(guó)際服裝博覽會(huì)的成功,它們得自日本的服裝工藝和文化,大連的服裝加工企業(yè)一直保留著日本嚴(yán)謹(jǐn)精細(xì)的工藝傳統(tǒng)和企業(yè)管理模式,使大連發(fā)展老年服裝制造業(yè)具有向高端產(chǎn)業(yè)發(fā)展的潛力,是一種頗具當(dāng)?shù)靥厣膮^(qū)域經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)。這為大連在發(fā)展老年服裝產(chǎn)業(yè)這方面提供了良好的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)。

篇7

[關(guān)鍵詞]人口老齡化養(yǎng)老保險(xiǎn)預(yù)測(cè)分析

人口老齡化問(wèn)題正迅速地向中國(guó)走來(lái)。中國(guó)作為發(fā)展中國(guó)家和經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌中國(guó)家,正面臨著兩個(gè)方面的考驗(yàn)。一是“未富先老”的困擾;另一方面是轉(zhuǎn)軌過(guò)程中的養(yǎng)老保險(xiǎn)體制的脆弱性和不完善性。本文利用全國(guó)人口普查和經(jīng)常性統(tǒng)計(jì)的有關(guān)資料,在不同的人口政策目標(biāo)參數(shù)假設(shè)下,根據(jù)中國(guó)人口預(yù)測(cè)系統(tǒng)(CPPS)和人口生命表對(duì)今后45年中國(guó)人口老齡化的變化趨勢(shì)進(jìn)行了分析和預(yù)測(cè)。根據(jù)預(yù)測(cè)結(jié)果,通過(guò)較系統(tǒng)地分析中國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制的現(xiàn)狀,指出了其存在的問(wèn)題,特別是在人口老齡化沖擊下已經(jīng)出現(xiàn)及可能出現(xiàn)的問(wèn)題。在此基礎(chǔ)上,提出了幾點(diǎn)具有可操作性的改革和完善養(yǎng)老保險(xiǎn)體制、退休及人口生育等方面的政策建議。

一、中國(guó)人口老齡化的變化趨勢(shì)及特點(diǎn)

如何衡量一個(gè)國(guó)家是否已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會(huì),在國(guó)際上尚無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。究其原因,一是由于人口的平均壽命會(huì)隨著人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步不斷提高;二是由于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的差異,以及地理位置、氣候、風(fēng)俗習(xí)慣、勞動(dòng)就業(yè)制度等的不同,國(guó)家之間人口的平均壽命和就業(yè)者的退休年齡差異較大。但為了分析研究問(wèn)題的方便,人們還是有一個(gè)基本的理論框架(見(jiàn)表1),其中一個(gè)重要的指標(biāo)和界限是65歲以上老齡人口占總?cè)丝诘谋戎厥欠翊笥?%。

根據(jù)我國(guó)歷次人口普查的資料,特別是第四次和第五次人口普查的資料,我們可以發(fā)現(xiàn),從主要指標(biāo)分析,2000年中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)(見(jiàn)表2)。

以有關(guān)資料為基礎(chǔ),我們利用國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)研制的中國(guó)人口預(yù)測(cè)軟件CPPS,在給定不同參數(shù)的假設(shè)條件下,對(duì)今后45年我國(guó)人口,特別是老齡人口的變化趨勢(shì)進(jìn)行了預(yù)測(cè)。

我們?cè)O(shè)計(jì)了高、中、低三種預(yù)測(cè)方案。三種方案的差別主要體現(xiàn)在婦女總和生育率上,以體現(xiàn)不同的人口生育政策。高方案的總和生育率假設(shè)為由2000年的1.7降到2003年1.6,2004年和2005年均保持1.6,隨著生育政策的逐步寬松,總和生育率由2006年逐步升高到2025年的2.1,然后一直保持到2050年。中方案的總和生育率假設(shè)為由2000年的1.7降到2003年1.6,2004年和2005年均保持1.6,隨后生育政策慢慢放寬,由2006年開(kāi)始逐步升高,一直到2050年達(dá)到2.1。低方案的總和生育率假設(shè)為由2000年的1.7降到2003年1.6,隨后一直保持到2050年。至于三種方案死亡率的假設(shè),我們用人口平均預(yù)期壽命來(lái)反映。根據(jù)第四次全國(guó)人口普查和第五次人口普查資料得出的我國(guó)人口平均壽命變動(dòng)情況(10年提高2.85歲),我們將人口平均壽命設(shè)置為:2001年,男性70.2歲,女性74.2歲;2025年,男性77.5歲,女性81.0歲;2050年,男性79.2歲,女性84.7歲。城鎮(zhèn)化規(guī)模,2004年以前按實(shí)際統(tǒng)計(jì)數(shù)(大約年均2160萬(wàn)左右),此后按每年按2500萬(wàn)左右。根據(jù)上述假設(shè)我們預(yù)測(cè)得到的人口及人口老齡化發(fā)展變化情況(見(jiàn)表3)。

按照預(yù)測(cè)方案中的“中方案”(如無(wú)特別說(shuō)明,下同)中國(guó)人口老齡化呈現(xiàn)出如下一些特點(diǎn)。

一是來(lái)得快,規(guī)模大。中國(guó)老齡人口(65歲以上的人口,下同)的比重由7%上升到14%將需要25年。而法國(guó)、瑞典、美國(guó)、德國(guó)、英國(guó)等國(guó)家走完這一歷程所花的時(shí)間大約在45-120年間。2000年中國(guó)65歲以上的老齡人口為8838萬(wàn),占世界老齡人口的21.4%,是世界老齡人口最多的國(guó)家。到2025年和2050年這一地位仍不會(huì)改變。

二是老齡撫養(yǎng)比提高速度先慢后快,有一個(gè)比較明顯的“人口視窗”期。由于我國(guó)的計(jì)劃生育國(guó)策始于20世紀(jì)70年代末,按人口年齡結(jié)構(gòu)推算,本世紀(jì)前幾十年新增勞動(dòng)力年齡人口的相對(duì)比重會(huì)下降。但另一方面,由于上世紀(jì)50~70年代出現(xiàn)的“嬰兒潮”等原因,這一時(shí)期處于勞動(dòng)力年齡人口的比重仍較大,我國(guó)老齡撫養(yǎng)比的變化會(huì)比較平穩(wěn)。在2025年會(huì)達(dá)到20.9%,超過(guò)15.9%的世界平均水平。此后我國(guó)老齡撫養(yǎng)比將會(huì)快速升高,到2050年將達(dá)到44.8%。即使如此,我國(guó)勞動(dòng)力年齡人口的總數(shù)在今后的50年中仍是世界上最多的國(guó)家之一(2030年左右,印度的勞動(dòng)力將超過(guò)我國(guó),到2050年將比我國(guó)多1.5億左右)。在這50年間我國(guó)勞動(dòng)力年齡人口的總數(shù)相當(dāng)于整個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家勞動(dòng)力年齡人口總和。這為我國(guó)的發(fā)展提供了一個(gè)良好的“人口視窗”期,即,在進(jìn)入老齡社會(huì)之前,出現(xiàn)的一個(gè)人口負(fù)擔(dān)率較低的黃金時(shí)期:由于生育率水平迅速下降等因素,在這幾十年內(nèi)勞動(dòng)力年齡人口占總?cè)丝诘谋戎爻掷m(xù)在一個(gè)高水平上,人口負(fù)擔(dān)較輕,為發(fā)展經(jīng)濟(jì)、改革社會(huì)政策提供了一個(gè)絕好的機(jī)遇期。但經(jīng)歷過(guò)“人口視窗”之后的國(guó)家往往也將成為人口負(fù)擔(dān)較重的國(guó)家。

三是經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低,“未富先老”。與世界其他已進(jìn)入老齡化社會(huì)的國(guó)家相比,我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí),經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是最低的,且與其他國(guó)家的差距極大。2000年我國(guó)的人均GDP按當(dāng)年價(jià)僅為950美元左右,換算成1990年的美元僅為828美元。而一些發(fā)達(dá)國(guó)家在1900年左右進(jìn)入人口老齡化社會(huì)時(shí),人均GDP均已超過(guò)了2500美元(1990年的美元)。更何況隨著人類(lèi)的進(jìn)步,老齡人口的保障成本變得越來(lái)越高。

值得特別指出的是,從動(dòng)態(tài)角度看,上述特點(diǎn)中相當(dāng)一部分會(huì)繼續(xù)強(qiáng)化。例如,到2025年,我國(guó)65歲以上老齡人口將達(dá)到2億以上,占總?cè)丝诘谋戎貢?huì)超過(guò)14%。老齡人口比重年均提高0.28個(gè)百分點(diǎn)。老齡人撫養(yǎng)比將達(dá)到20.9%,年均提高0.43個(gè)百分點(diǎn)。二者均大大高于1990-2000年的年均提高幅度。這對(duì)正處于轉(zhuǎn)軌和完善之中的我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

二、中國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制的現(xiàn)狀與問(wèn)題

世界各國(guó)的養(yǎng)老保險(xiǎn)體制大致可以分為三種,一是現(xiàn)收現(xiàn)付模式。其基本特征是社會(huì)保障成本的代際轉(zhuǎn)移是以收定支,即由在職職工承擔(dān)已退休職工的社會(huì)保障成本;支付給退休者的社會(huì)保障資金是直接來(lái)自該時(shí)點(diǎn)的在職勞動(dòng)者負(fù)擔(dān)的社會(huì)保障費(fèi)用。這一模式要求有較小的人口壓力、年輕的人口結(jié)構(gòu)、較強(qiáng)的國(guó)家實(shí)力、完備的稅收體系等。二是個(gè)人賬戶模式。這種模式強(qiáng)調(diào)雇員的個(gè)人繳費(fèi)和個(gè)人賬戶的積累,退休者的社會(huì)保障權(quán)益來(lái)自本人在工作期間的積累,且所積累的資金通過(guò)投資基金進(jìn)行運(yùn)作。這種模式的特點(diǎn)是具有累積性和增長(zhǎng)性,資金供給比較穩(wěn)定,在經(jīng)濟(jì)波動(dòng)中表現(xiàn)出較強(qiáng)的抵抗能力。第三種是混合模式。該模式由上述兩種模式混合而成。

從20世紀(jì)50~90年代,我國(guó)實(shí)行的養(yǎng)老保險(xiǎn)體制是現(xiàn)收現(xiàn)付模式,對(duì)象主要是城鎮(zhèn)職工。但由于人口逐步進(jìn)入老齡化社會(huì),舊體制“收不抵支,難以平衡”的問(wèn)題日益顯露。為此,在20世紀(jì)90年代,國(guó)務(wù)院先后頒布了三個(gè)重要法律文件:《關(guān)于城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定》(1991年)、《關(guān)于深化企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的通知》(1995年)和《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》(1997年)?;谏鲜鋈齻€(gè)重要的法律文件,形成了“社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合”的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)體制模式。但是,隨著人口老齡化、就業(yè)方式多樣化和城市化的發(fā)展,這一模式顯現(xiàn)出一些與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不相適應(yīng)的問(wèn)題,關(guān)鍵是社會(huì)統(tǒng)籌賬戶虧空較大,導(dǎo)致個(gè)人賬戶空轉(zhuǎn),無(wú)法形成必要的積累。2001年7月,國(guó)家從遼寧開(kāi)始,在東北三省進(jìn)行了完善城鎮(zhèn)社會(huì)保障的試點(diǎn),并責(zé)成社會(huì)勞動(dòng)保障部組織有關(guān)部委進(jìn)行了廣泛的調(diào)查研究,2005年12月3日國(guó)務(wù)院頒發(fā)了《關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》(2006年1月1日起正式實(shí)施),對(duì)上個(gè)世紀(jì)90年代以來(lái)運(yùn)行的“社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合”的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)體制模式進(jìn)行了完善,從而,形成了我國(guó)現(xiàn)行的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)體制。其大致輪廓如下:

從養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面來(lái)說(shuō),仍主要集中在城鎮(zhèn),農(nóng)村勞動(dòng)者的參保率還很低。2005年末,全國(guó)參加農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)為5442萬(wàn)人,僅占農(nóng)村就業(yè)者的11.2%。由于上述事實(shí),以及農(nóng)村仍主要依靠傳統(tǒng)的家庭式養(yǎng)老保險(xiǎn)的現(xiàn)狀,在本文以下的討論中,除非特別說(shuō)明,一般指城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制。

按照有關(guān)法律,城鎮(zhèn)的養(yǎng)老保險(xiǎn)體制應(yīng)該覆蓋所有在城鎮(zhèn)工作的勞動(dòng)者,包括各類(lèi)企業(yè)職工、個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員。但實(shí)際上,城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋率還較低。2005年末,全國(guó)城鎮(zhèn)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)為17487萬(wàn)人,僅占城鎮(zhèn)就業(yè)者的64.0%。

從養(yǎng)老保險(xiǎn)資金的來(lái)源和支付看,不同身份和不同地域的就業(yè)者差別極大。

——對(duì)于公務(wù)員以及全額撥款事業(yè)單位就業(yè)人員,個(gè)人不需要繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金,這部分人的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金主要來(lái)自國(guó)家財(cái)政預(yù)算,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的水平大約為在職最后一年基本工資的85%左右。

——對(duì)于其他事業(yè)單位,特別是已經(jīng)改制為企業(yè)的事業(yè)單位,其職工按照企業(yè)職工繳納和享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金。

——對(duì)于企業(yè)職工而言,其基本養(yǎng)老金由兩個(gè)部分構(gòu)成:社會(huì)統(tǒng)籌賬戶基金(基礎(chǔ)養(yǎng)老金)和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金。其繳費(fèi)和使用也均由兩個(gè)部分構(gòu)成。從繳費(fèi)看,一是所在企業(yè)(或單位)需上繳職工工資總額的20%(目前的幅度在18%~25%不等),進(jìn)入社會(huì)統(tǒng)籌基金賬戶(簡(jiǎn)稱社會(huì)統(tǒng)籌賬戶),作為基礎(chǔ)養(yǎng)老金。二是個(gè)人上繳本人工資的8%,進(jìn)入個(gè)人養(yǎng)老金賬戶。而基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的支出條件和方式是,職工達(dá)到法定退休年齡(男60歲、女干部55歲、女職工50歲)且個(gè)人繳費(fèi)年限累計(jì)滿15年的,退休后按月發(fā)給基本養(yǎng)老金。其中的基礎(chǔ)養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為職工退休時(shí)所在地區(qū)(一般以地級(jí)市范圍為準(zhǔn))上年度在崗職工月平均工資和本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資的平均值為基數(shù),繳費(fèi)每滿1年發(fā)給1%。個(gè)人賬戶養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額除以計(jì)發(fā)月數(shù),計(jì)發(fā)月數(shù)根據(jù)職工退休時(shí)城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命、本人退休年齡、利息等因素確定。個(gè)人賬戶基金用完后,由社會(huì)統(tǒng)籌基金支付。

——對(duì)于城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶業(yè)主及在城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶從業(yè)者和靈活就業(yè)人員而言,參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)為當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY,繳費(fèi)比例為20%,其中8%記入個(gè)人賬戶,退休后按企業(yè)職工基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老金。

除了上述規(guī)定本身對(duì)不同勞動(dòng)者的差異之外,為了照顧到我國(guó)地域遼闊、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差異很大這一事實(shí),國(guó)家有關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制的政策法規(guī)在一些具體操作方面也給了省、市、自治區(qū)一定的自,而各地根據(jù)自身情況所制定的一些地方法規(guī)則使全國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制的統(tǒng)一性和完整性進(jìn)一步遭到破壞。

從統(tǒng)籌層次看,有以省為統(tǒng)籌層次的,也有以地級(jí)市為統(tǒng)籌層次的。從統(tǒng)籌水平看,地區(qū)之間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度和工資水平不同,統(tǒng)籌的水平也相差甚大。從對(duì)外來(lái)勞動(dòng)力的處理看,各地政策更是五花八門(mén)。突出表現(xiàn)在對(duì)外來(lái)工的歧視上。

總之,目前我國(guó)正在實(shí)行的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度已由單一的社會(huì)統(tǒng)籌制度轉(zhuǎn)向社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的制度,基金管理方式也由現(xiàn)收現(xiàn)付制轉(zhuǎn)向部分積累制。在基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的籌集上采用傳統(tǒng)型的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用的籌集模式,即由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān);基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)互濟(jì);在基本養(yǎng)老金的計(jì)發(fā)上采用結(jié)構(gòu)式的計(jì)發(fā)辦法,強(qiáng)調(diào)個(gè)人賬戶養(yǎng)老金的激勵(lì)因素和勞動(dòng)貢獻(xiàn)差別。該制度既吸收了傳統(tǒng)型的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的優(yōu)點(diǎn),又借鑒了個(gè)人賬戶模式的長(zhǎng)處;既體現(xiàn)了傳統(tǒng)意義上的社會(huì)保險(xiǎn)的社會(huì)互濟(jì)、分散風(fēng)險(xiǎn)、保障性強(qiáng)的特點(diǎn),又強(qiáng)調(diào)了職工的自我保障意識(shí)和激勵(lì)機(jī)制。從基本內(nèi)核看,這一制度基本適合我國(guó)國(guó)情,但由于各種原因,它尚在建立過(guò)程之中,且制度本身還存在一些較大的具體問(wèn)題。其中最突出的是,現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立,意味著讓在職的一代人既要繼續(xù)承擔(dān)供養(yǎng)上一代老人的義務(wù),又要為自己將來(lái)的養(yǎng)老進(jìn)行部分積累,即個(gè)人賬戶積累,這種雙重負(fù)擔(dān)對(duì)企業(yè)和個(gè)人均形成很大的壓力。集中體現(xiàn)在我國(guó)目前個(gè)人賬戶的缺口較大。根據(jù)歷年有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料,以1998年到2004年的職工工資總額106446億元為基數(shù),按照8%的個(gè)人賬戶積累水平,以及城鎮(zhèn)就業(yè)者64.0%的參保率和城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員、個(gè)體工商戶業(yè)主及在城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶從業(yè)者的有關(guān)比例匡算,到2005年末,全國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中個(gè)人賬戶的積累應(yīng)為6100億元左右。但2005年末,全國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金(包括社會(huì)統(tǒng)籌基金)的累積余額僅為4041億元,個(gè)人賬戶缺口2000億元以上。這還是由于1998年后,各級(jí)財(cái)政不斷拿出大量資金進(jìn)行補(bǔ)貼的結(jié)果。2002年到2005年,各級(jí)政府財(cái)政用于養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的支出達(dá)到2203億元。這一方面增加了今后養(yǎng)老保險(xiǎn)金的支付風(fēng)險(xiǎn),另一方面使就業(yè)者跨統(tǒng)籌區(qū)域進(jìn)行流動(dòng)時(shí),會(huì)引起調(diào)入調(diào)出地區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的沖突,阻礙其正常流動(dòng)。

以上只是靜態(tài)地分析了養(yǎng)老保險(xiǎn)體制的轉(zhuǎn)軌成本,而未來(lái)20~50年我國(guó)人口老齡化進(jìn)程加快的事實(shí),對(duì)于支付已陷入窘狀的現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)體制來(lái)說(shuō),無(wú)疑是雪上加霜。老齡人撫養(yǎng)比的快速提高使養(yǎng)老基金的支出增加,收繳減少,將加重入不敷出的矛盾。根據(jù)第一部分的預(yù)測(cè),到2025年我國(guó)老齡人撫養(yǎng)比將由目前的10%左右,提高到20.9%,到2050年將提高到44.8%。每個(gè)勞動(dòng)者所負(fù)擔(dān)的社會(huì)統(tǒng)籌養(yǎng)老基金將會(huì)分別翻一番和翻兩番。按照目前的征繳水平,屆時(shí)就至少需要拿出相當(dāng)于職工工資總額40%和80%的財(cái)富來(lái)?yè)狃B(yǎng)老人!

三、改進(jìn)我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制應(yīng)對(duì)

老齡化的幾點(diǎn)建議

面對(duì)我國(guó)現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)體制起步晚、資金缺口大、管理不規(guī)范與老齡化來(lái)得快、勢(shì)頭猛、養(yǎng)老保險(xiǎn)需求迅速擴(kuò)大并存;經(jīng)濟(jì)發(fā)展和城鎮(zhèn)化水平低、就業(yè)壓力大與養(yǎng)老保險(xiǎn)壓力大并存等諸多矛盾,我們需要從全局和戰(zhàn)略的高度來(lái)看待我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制的建立與完善。一是要認(rèn)識(shí)到建立符合國(guó)情、可盡快正常運(yùn)轉(zhuǎn)的養(yǎng)老保險(xiǎn)體制已刻不容緩,越拖越被動(dòng)。二是把建立符合國(guó)情、可盡快正常運(yùn)轉(zhuǎn)的養(yǎng)老保險(xiǎn)體制當(dāng)成我國(guó)可持續(xù)發(fā)展的千秋大計(jì)來(lái)抓。通過(guò)立法使之規(guī)范化。三是要堅(jiān)定走出困境的信心。在正視我們面臨困難的同時(shí),也要看到我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)經(jīng)過(guò)半個(gè)多世紀(jì),特別是最近27年的發(fā)展積累了一定的實(shí)力,特別是積累了一定數(shù)量的國(guó)有資產(chǎn);我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面低,擴(kuò)大保險(xiǎn)面,增加保費(fèi)上繳的空間較大;勞動(dòng)力和老齡人的贍養(yǎng)成本均比較低;我國(guó)尚處在人口老齡化的初期,仍有20~30年,甚至更長(zhǎng)一段時(shí)期的“人口視窗”黃金時(shí)期以資利用;經(jīng)過(guò)近年來(lái)的實(shí)踐,我們已摸索出一定的具有中國(guó)特色的養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)。因此,只要我們能夠按照科學(xué)發(fā)展觀的要求,不斷探索和創(chuàng)新,結(jié)合中國(guó)的實(shí)際,揚(yáng)長(zhǎng)避短,很好地設(shè)計(jì)和改進(jìn)我們的養(yǎng)老保險(xiǎn)體制,我們是能夠頂住老齡化的沖擊,比較平穩(wěn)和諧地進(jìn)入老齡化社會(huì),并使經(jīng)濟(jì)和社會(huì)可持續(xù)地向前發(fā)展。具體的政策建議是:

(一)充分利用勞動(dòng)力資源,提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,通過(guò)科學(xué)發(fā)展,在人口老齡化高峰期到來(lái)前,盡可能地多積累一些財(cái)富。

1.充分利用即將成為稀缺資源的勞動(dòng)力,鼓勵(lì)有勞動(dòng)能力的公民繼續(xù)參加勞動(dòng),為社會(huì)創(chuàng)造財(cái)富。一是要逐步提高就業(yè)者的退休年齡。第一步,盡快將所謂的女職工(50歲)和女干部(55歲)的法定退休年齡統(tǒng)一為55歲。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,任何企業(yè)(包括國(guó)有企業(yè))的雇員再分成職工和干部編制是沒(méi)有意義的。第二步,花3年時(shí)間將男女就業(yè)者的退休年齡統(tǒng)一在60歲。第三步,每?jī)赡陮⑼诵菽挲g延長(zhǎng)1歲,直到65歲為止。與此同時(shí),要采取經(jīng)濟(jì)措施防止勞動(dòng)者大量提前退休,明確規(guī)定提前退休者要減發(fā)養(yǎng)老金。上述措施對(duì)于緩解養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的支付困難可收到一舉雙得的作用。一方面,它可以增加就業(yè)者上繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的年限。另一方面,它可減少養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的支出。據(jù)測(cè)算,按目前的收支水平,退休年齡延長(zhǎng)1年,全國(guó)社會(huì)統(tǒng)籌基金即可多征收55億元,減少支付160億元。而且,這一做法也符合人類(lèi)生活條件改善、預(yù)期壽命延長(zhǎng)、具有勞動(dòng)能力的時(shí)間延長(zhǎng)的客觀事實(shí),已為許多已進(jìn)入人口老齡化社會(huì)的國(guó)家采用。

2.要通過(guò)技術(shù)進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和資源的優(yōu)化配置,以及提高勞動(dòng)者整體素質(zhì),從人口大國(guó)向人力資源強(qiáng)國(guó)轉(zhuǎn)變等多種途徑提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,減輕老齡人口撫養(yǎng)比過(guò)高、勞動(dòng)力負(fù)擔(dān)過(guò)重的壓力。

(二)與勞動(dòng)力非農(nóng)業(yè)化進(jìn)程相適應(yīng),逐步擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面。

從道理上說(shuō),社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的對(duì)象應(yīng)該是全體公民(包括農(nóng)民)。但就我國(guó)目前的養(yǎng)老保險(xiǎn)體制的收支狀況和我國(guó)財(cái)政的支付能力看,在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)還很難實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。實(shí)際上,美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家也仍有6%~7%的公民沒(méi)有參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。加上我國(guó)農(nóng)民擁有土地(使用權(quán)),長(zhǎng)期以來(lái)已形成了特有的養(yǎng)老方式。因此,對(duì)非城鎮(zhèn)人口的養(yǎng)老問(wèn)題,宜采取“老人”老辦法,新人新處理的方式加以解決。對(duì)已經(jīng)或?qū)⒁M(jìn)入老齡階段的“老人”(如45歲以上者),不再參加養(yǎng)老保險(xiǎn)。其養(yǎng)老問(wèn)題仍主要依靠本人和家庭的撫養(yǎng)。政府則應(yīng)從基本醫(yī)藥條件和最低生活保障等方面進(jìn)行必要的補(bǔ)貼。對(duì)于45歲以下,到城里工作的農(nóng)民工,以及脫離農(nóng)業(yè),進(jìn)入非農(nóng)產(chǎn)業(yè)工作的人,均應(yīng)逐步納入養(yǎng)老保險(xiǎn)的范疇。這樣既可通過(guò)擴(kuò)大繳費(fèi)基數(shù),緩解養(yǎng)老保險(xiǎn)近期支付矛盾,也可以使今后全社會(huì)有更多的老人享受養(yǎng)老保險(xiǎn),為實(shí)現(xiàn)覆蓋全社會(huì)的養(yǎng)老保險(xiǎn)目標(biāo)創(chuàng)造條件。

(三)逐步建立多層次的綜合性養(yǎng)老保險(xiǎn)體制。

1.社會(huì)統(tǒng)籌養(yǎng)老保險(xiǎn)。社會(huì)統(tǒng)籌養(yǎng)老保險(xiǎn)是為了滿足社會(huì)最基本養(yǎng)老保險(xiǎn)需求。應(yīng)做到“兩高一低”,即社會(huì)統(tǒng)籌的覆蓋率要盡量“高”,使大多數(shù)人能夠享受養(yǎng)老保險(xiǎn);社會(huì)統(tǒng)籌的層次要盡量“高”。而由社會(huì)統(tǒng)籌支付的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)水平要“低”,只要能維持老齡人的基本生活即可。這里所說(shuō)的社會(huì)統(tǒng)籌的層次要盡量“高”是指社會(huì)統(tǒng)籌保險(xiǎn)金的管理和發(fā)放要在盡可能大的范圍內(nèi)統(tǒng)一,要在鞏固以市為統(tǒng)籌單位的基礎(chǔ)上,逐步擴(kuò)大到省、自治區(qū)、直轄市為統(tǒng)籌單位,創(chuàng)造條件在5~10年內(nèi)過(guò)渡到在全國(guó)范圍內(nèi)統(tǒng)籌。全國(guó)(或省級(jí))范圍內(nèi)統(tǒng)籌的含義:一是資金在全國(guó)(或省級(jí))范圍內(nèi)統(tǒng)一使用;二是各地的社會(huì)統(tǒng)籌保險(xiǎn)費(fèi)的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),按工資替代率(由社會(huì)統(tǒng)籌支付的養(yǎng)老金相當(dāng)于在職時(shí)薪金的比重)衡量,在全國(guó)(或省級(jí))統(tǒng)一。這樣一方面可以保證社會(huì)統(tǒng)籌的公平性。另一方面,可以利用我國(guó)地區(qū)之間人口老齡化程度的差異緩解養(yǎng)老保險(xiǎn)金收支矛盾。三是可以有效地保證勞動(dòng)力的合理流動(dòng)。四是有利于提高管理水平。

此外,目前社會(huì)統(tǒng)籌法規(guī)規(guī)定的法定享受社會(huì)統(tǒng)籌養(yǎng)老金的繳費(fèi)年限應(yīng)進(jìn)行修改,不能簡(jiǎn)單地定為15年,需對(duì)不同對(duì)象設(shè)立不同的繳費(fèi)年限。將繳費(fèi)年限定為15年的初衷是基于我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制建立較晚,想照顧一下“老人”。但簡(jiǎn)單地將其推廣到所有參保者則會(huì)引出麻煩,加重國(guó)家負(fù)擔(dān)。一些城市已經(jīng)出現(xiàn)個(gè)體、私營(yíng)者自動(dòng)繳費(fèi)到15年就停止繳費(fèi)的情況。根據(jù)大連市基本情況進(jìn)行的初步測(cè)算,如果一個(gè)人僅繳費(fèi)15年后,在其達(dá)到法定退休年齡時(shí),享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn),并且假設(shè)其70歲死亡,按現(xiàn)行的收支方法計(jì)算,他享受到的養(yǎng)老保險(xiǎn)金是其繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的4倍左右。為此,應(yīng)以實(shí)際可參加勞動(dòng)的年限作為法定的繳費(fèi)年限。計(jì)算公式為:法定繳費(fèi)年限=法定退休年齡減去23(平均開(kāi)始就業(yè)的年齡),放寬一些可以減去25。為了照顧“老人”,只要規(guī)定1970年以前出生的人繼續(xù)實(shí)行老辦法,即法定繳費(fèi)年限仍為15年。1970年以后出生的人實(shí)行新辦法,因?yàn)樗麄兡壳叭钥晒ぷ?5~30年。

2.個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)賬戶。要按現(xiàn)行試點(diǎn)方案的規(guī)定,堅(jiān)決做實(shí)個(gè)人賬戶,為個(gè)人補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)積累資金。

3.采取經(jīng)濟(jì)手段鼓勵(lì)企業(yè)或機(jī)構(gòu)給雇員建立養(yǎng)老保險(xiǎn)年金(國(guó)家對(duì)此可以減免所得稅)。這部分養(yǎng)老保險(xiǎn)是適應(yīng)多樣化社會(huì)需求,拉開(kāi)退休后養(yǎng)老保險(xiǎn)金差距的主要來(lái)源。它可以體現(xiàn)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,促進(jìn)勞動(dòng)力流動(dòng)。

4.鼓勵(lì)私人自我儲(chǔ)蓄養(yǎng)老。對(duì)于用于養(yǎng)老的私人儲(chǔ)蓄(明確規(guī)定要在法定領(lǐng)取退休金以后才能支取,且每月支取的額度不能超過(guò)一定數(shù)額)可以減免利息稅。

5.建立指數(shù)化的基本養(yǎng)老金正常提高機(jī)制,即基本養(yǎng)老金每年提高的幅度應(yīng)與居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)上漲幅度一致,以防止基本養(yǎng)老金因通貨膨脹而貶值。

(四)要盡快將公務(wù)員和準(zhǔn)公務(wù)員(全額撥款事業(yè)單位的工作人員)納入養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。改革的思路是,形成全社會(huì)統(tǒng)一的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。無(wú)論退休前從事何種工作,退休后社會(huì)統(tǒng)籌部分的養(yǎng)老金的發(fā)放水平一律平等。養(yǎng)老金的差距主要來(lái)自于個(gè)人賬戶積累和企業(yè)或機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)。這取決于勞動(dòng)者在崗時(shí)的工資水平和企業(yè)或機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)狀況。對(duì)于公務(wù)員及準(zhǔn)公務(wù)員補(bǔ)充養(yǎng)老的待遇,可以考慮兩種解決方案,一是逐步較大幅度地提高其工資水平,把養(yǎng)老問(wèn)題工資化、貨幣化。二是由財(cái)政為這些人購(gòu)買(mǎi)一定的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),等退休后作為補(bǔ)充。公務(wù)員及準(zhǔn)公務(wù)員的社會(huì)統(tǒng)籌養(yǎng)老金由財(cái)政統(tǒng)一繳納,個(gè)人賬戶部分個(gè)人自己繳納。

(五)充分發(fā)揮社區(qū)組織在養(yǎng)老保險(xiǎn)體制中的作用。通過(guò)互相照顧、互相幫助、多開(kāi)展集體活動(dòng)等從精神上傳遞社會(huì)的關(guān)愛(ài)。

(六)注意監(jiān)控人口變化趨勢(shì),應(yīng)經(jīng)專家論證,適時(shí)放松一對(duì)夫妻只準(zhǔn)生一胎的計(jì)劃生育政策,防止老齡化程度過(guò)于嚴(yán)重。人口老齡化除了養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題本身,對(duì)整個(gè)國(guó)家的安全和中華民族的繁衍均會(huì)構(gòu)成威脅。

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篇8

〔關(guān)鍵詞〕老齡化;養(yǎng)老模式;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;新常態(tài)

隨著我國(guó)的經(jīng)濟(jì)文化水平的不斷提高的同時(shí),人們對(duì)如何改善現(xiàn)有的生活狀態(tài)和質(zhì)量也產(chǎn)生了更高的要求,對(duì)于如何更好的改善老年人的晚年生活被社會(huì)各界所關(guān)注。在新常態(tài)下,對(duì)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合這一養(yǎng)老模式也得到各級(jí)政府的支持,高度重視現(xiàn)在人口老齡化的狀況和老年人現(xiàn)在的生活質(zhì)量,并且先后出臺(tái)了多項(xiàng)政策和意見(jiàn)[1]。

1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的界定與標(biāo)準(zhǔn)

1.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的界定

我們所說(shuō)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,“醫(yī)”就是指的是老人所能享受的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面,其中包括對(duì)老人身體的健康檢查,疾病的提前預(yù)防和診斷,以及對(duì)老人的照顧護(hù)理等;所謂的“養(yǎng)”就是指的是老人的日常生活方面,包括個(gè)人的精神和物質(zhì)等方面。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可以將老年人的身體以及心理的醫(yī)療養(yǎng)護(hù)方面與老年人的日常生活起居,有機(jī)地融合在一起,從而使老年人在余生的身體以及心理等方面得到更好的醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)護(hù),也能解決一些患病老人的治療和日常養(yǎng)護(hù)的難題。

1.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的標(biāo)準(zhǔn)

為了能夠讓醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的效率得到全面性的提升,需要采用多種方式,對(duì)其養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化。在新常態(tài)下的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式是一種更能體現(xiàn)現(xiàn)代養(yǎng)老模式變化的重要模式,既可以實(shí)現(xiàn)老年人的日常生活需求,同時(shí)也能在生病的時(shí)候能及時(shí)對(duì)老人進(jìn)行治療和照顧,是使老年人得到更充實(shí)的新常態(tài)下的現(xiàn)代養(yǎng)老模式,實(shí)現(xiàn)老年人能夠有病治病,沒(méi)病養(yǎng)老,是使得老年人能夠?qū)嵸|(zhì)性感受到養(yǎng)老與醫(yī)療完美結(jié)合的醫(yī)養(yǎng)養(yǎng)老模式,同時(shí)還能夠充實(shí)老年人的日常生活需求和質(zhì)量[2]。

2“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀

2.1我國(guó)人口老齡化現(xiàn)狀

我國(guó)現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入處于人口老齡化的快速發(fā)展階段,資料顯示,截至2014年底,我國(guó)60歲及以上的老年人口已達(dá)2.12億,占總?cè)丝诘?5.5%,空巢和獨(dú)居老年人近1億人,其中,一些老人處于失能和半失能狀態(tài),達(dá)3700萬(wàn)余人;人們進(jìn)入老年后,對(duì)于一些易發(fā)、常發(fā)的老年病使得老年人喪失生活自理的能力,對(duì)于這些老人的看護(hù)和照顧一直影響著千家萬(wàn)戶。然而對(duì)于人們常參與的傳統(tǒng)的養(yǎng)老院服務(wù)模式過(guò)分單一,只是單純的提供一些生活護(hù)理等,而且部分人員專業(yè)性欠缺,經(jīng)驗(yàn)不足,難以滿足老年人的日常生活的護(hù)理和照顧,更重要的是難以滿足老年人的醫(yī)療需求。見(jiàn)封三圖1為我國(guó)人口老齡化趨勢(shì):根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)的調(diào)查報(bào)告顯示[3],在我國(guó)60歲以上的老人患有慢性疾病發(fā)生率的占53.9%,并且基本上人均得患有2到3種不同的疾病,這種慢性疾病患病時(shí)間長(zhǎng),需要長(zhǎng)期的醫(yī)療護(hù)理。而現(xiàn)狀中許多地方的偏中小型的醫(yī)院越來(lái)越難以生存,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)中的衛(wèi)生院、社區(qū)里的醫(yī)院等基層醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中具有閑置的醫(yī)療設(shè)備和病床等,這些設(shè)備的利用率較低,以及一些醫(yī)務(wù)人員的超額和給予薪資不高等現(xiàn)象。假設(shè)將這些醫(yī)院或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源整合,適當(dāng)?shù)挠糜陴B(yǎng)老機(jī)構(gòu),既能解決設(shè)備的限制問(wèn)題和醫(yī)院生存問(wèn)題,同時(shí)也能實(shí)現(xiàn)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)在新常態(tài)下的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

2.2新常態(tài)下養(yǎng)老服務(wù)趨勢(shì)

對(duì)于新常態(tài)下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展趨勢(shì)也是刻不容緩,急需一套完善的養(yǎng)老模式。2013年國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》中提出,要推動(dòng)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”發(fā)展,探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式。在2016年3月的“兩會(huì)”期間,養(yǎng)老話題的關(guān)注度更是名列關(guān)注度的前列,多次在人大代表和政協(xié)委員中的提案中涉及,現(xiàn)在多個(gè)地方也陸續(xù)出臺(tái)了相關(guān)政策,對(duì)于現(xiàn)如今醫(yī)養(yǎng)分離的模式急需解決,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的出現(xiàn)才是未來(lái)老人享受晚年生活的最佳良策。為了破解養(yǎng)老這一當(dāng)下全社會(huì)廣泛關(guān)注的重大民生問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)“養(yǎng)”和“醫(yī)”無(wú)縫對(duì)接,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康有序發(fā)展,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”應(yīng)運(yùn)而生。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)這一目標(biāo)的現(xiàn)實(shí)路徑,它打通了健康養(yǎng)老的“最后一公里”,化解了“供需矛盾”,優(yōu)化和盤(pán)活了醫(yī)療和養(yǎng)老資源,是積極有效應(yīng)對(duì)人口老齡化的長(zhǎng)久之計(jì),是我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)下重要的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn),是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的一盞明燈,必將推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)向更深層次發(fā)展。

3醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式在新常態(tài)下的思路和分析

3.1結(jié)合養(yǎng)老政策,做好體制創(chuàng)新

當(dāng)前我國(guó)社會(huì)中新常態(tài)已經(jīng)成為發(fā)展的一個(gè)重要依據(jù),同樣新常態(tài)也將在我國(guó)各個(gè)方面的新舊交替中發(fā)揮作用。對(duì)于在新常態(tài)下發(fā)展我國(guó)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式,其重點(diǎn)需要解決的便是在養(yǎng)老和醫(yī)療的資源分配的問(wèn)題。針對(duì)此系列問(wèn)題,我國(guó)在發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)模式的同時(shí),應(yīng)該指明醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展方向,在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的體制和政策中加強(qiáng)我國(guó)在著重推動(dòng)養(yǎng)老問(wèn)題上的制度和政策的努力。結(jié)合國(guó)家政策,我們應(yīng)該在體制上不斷完善以及創(chuàng)新。新常態(tài)下實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合須從這些固有的機(jī)制中入手,搭建出適合我國(guó)新常態(tài)下的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的體制,只有這樣才能使我國(guó)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能得到長(zhǎng)足發(fā)展,使得醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以一起為老年人的生活發(fā)揮作用。對(duì)于此種問(wèn)題,相關(guān)部門(mén)應(yīng)該出臺(tái)一些有利且具有實(shí)際作用的法律法規(guī)意見(jiàn)等。規(guī)范相關(guān)職責(zé),整合其管理制度,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老事業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展,從而為新常態(tài)下的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式創(chuàng)造良好的整合和法規(guī)。

3.2提升醫(yī)養(yǎng)服務(wù)水平

在新常態(tài)下的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式的發(fā)展下,對(duì)于這種新興的養(yǎng)老服務(wù)模式必須積極出臺(tái)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合所涉及的內(nèi)容非常的寬廣,包含著醫(yī)療、護(hù)理、起居、康復(fù)、文化生活照顧、醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)用等多方面,其體現(xiàn)了多樣性和綜合性。在實(shí)際運(yùn)作過(guò)程中,需要醫(yī)療和養(yǎng)護(hù)的雙重融合,達(dá)到相互配合的狀態(tài),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)護(hù)的相互作用和共同發(fā)展[4]。對(duì)于此方面,有關(guān)部門(mén)應(yīng)該針對(duì)其制定有利于新常態(tài)下的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn),在“養(yǎng)”的過(guò)程中“醫(yī)”的界定,從而能夠?qū)ΜF(xiàn)在的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式進(jìn)行規(guī)范化和制度化。從而在實(shí)現(xiàn)改善老年人生活水平和生活質(zhì)量的前提下能夠?qū)τ卺t(yī)養(yǎng)結(jié)合有個(gè)良好的評(píng)估和管理,無(wú)論在操作還是責(zé)任方面能夠有章可循。

3.3創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)模式

要想醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)模式能夠取得成功,并在實(shí)踐中得到落實(shí)和響應(yīng),還需要掌握相關(guān)的理論知識(shí)。理論方面包括對(duì)于制度的制定,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的系統(tǒng)分析,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老結(jié)構(gòu)的相關(guān)規(guī)劃,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面的最適合的模式,以及在管理、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)等方面的相互結(jié)合。除了理論知識(shí)的提高,更需要引進(jìn)相關(guān)第三方的監(jiān)督與評(píng)估,以免出現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老結(jié)構(gòu)之間的合作不暢通,相關(guān)人員的不作為,從而導(dǎo)致醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的推行運(yùn)行受阻,影響醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展和資源浪費(fèi)。其次要專注醫(yī)護(hù)專業(yè)人員的培養(yǎng),從而提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)模式的融合和質(zhì)量。同時(shí)為了保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式中醫(yī)護(hù)人員的穩(wěn)定性等,要建立健全相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的相關(guān)制度,從而保證在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合下的養(yǎng)老模式能有一個(gè)穩(wěn)定良好的隊(duì)伍進(jìn)行支撐,實(shí)現(xiàn)新常態(tài)下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的長(zhǎng)足發(fā)展。

3.4提升醫(yī)養(yǎng)服務(wù)人員素質(zhì)養(yǎng)

老機(jī)構(gòu)要注重提升服務(wù)質(zhì)量,不光注重日常生活照料,還要增加休閑項(xiàng)目促進(jìn)老人的身心愉悅;要注重人力資源管理,不僅在招聘時(shí)嚴(yán)格要求,在平時(shí)也要搞好培訓(xùn),設(shè)立服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),搞好標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù);要做好基礎(chǔ)設(shè)施的配套服務(wù),提升硬件設(shè)施質(zhì)量,搞好服務(wù)環(huán)境,提升在群眾中的口碑。對(duì)于床位空閑率和就診率較低的一、二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)服務(wù)中心,鼓勵(lì)其轉(zhuǎn)型為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),比如康復(fù)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷院等,充分發(fā)揮其技術(shù)優(yōu)勢(shì),提供醫(yī)療養(yǎng)老雙重服務(wù),這樣可以降低成本,人盡其才,物盡其用[5]。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還可以在內(nèi)部設(shè)置不同的功能區(qū),比如慢性病護(hù)理區(qū)、失能護(hù)理區(qū)、臨終關(guān)懷區(qū)等,通過(guò)服務(wù)需求評(píng)估,將老人分配在不同的功能區(qū)里,可以實(shí)現(xiàn)因人而異,優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4討論

總而言之,新常態(tài)大力實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)模式將是有效解決我國(guó)逐漸加重的人口老齡化問(wèn)題的關(guān)鍵舉措。在整個(gè)的準(zhǔn)備和推行中,要積極借鑒國(guó)外相關(guān)案例,學(xué)習(xí)其優(yōu)秀的工作經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我國(guó)的情況,制定更加符合我國(guó)國(guó)情和現(xiàn)狀的良策。一個(gè)政策的實(shí)施和一個(gè)模式的推廣不是一蹴而就的,需要時(shí)間的積累和不斷地改善,從而能從體制,制度和政策等發(fā)面得到完善且有效的解決方法.

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篇9

根據(jù)民政部的《2015年社會(huì)服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,截至2015年底,我國(guó)60歲及以上的老年人口達(dá)到2.22億,占總?cè)丝诘谋戎貫?6.1%,其中65歲及以上的人口為1.44億,占比為10.5%,表明我國(guó)已跨過(guò)人口老齡化的門(mén)檻,正式跨入老齡化社會(huì)1,對(duì)我國(guó)當(dāng)前養(yǎng)老制度提出嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。為應(yīng)對(duì)老齡化問(wèn)題,國(guó)務(wù)院及相關(guān)部委出臺(tái)了《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2013〕35號(hào))、《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見(jiàn)》(〔2015〕84號(hào)文轉(zhuǎn)發(fā))、《關(guān)于金融支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加快發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》(銀發(fā)〔2016〕65號(hào))等一系列政策,推動(dòng)金融支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。發(fā)展包括養(yǎng)老金金融、養(yǎng)老服務(wù)金融及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)金融在內(nèi)的養(yǎng)老金融,為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供財(cái)力保障,對(duì)緩解老齡化壓力意義重大。

一、鎮(zhèn)江市人口和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

(一)鎮(zhèn)江市人口年齡分布情況

第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示,鎮(zhèn)江市常住人口為311.34萬(wàn)人,其中,65歲及以上人口為32.26萬(wàn)人,占比為10.36%。據(jù)2015年最新的人口抽樣數(shù)據(jù)顯示,65歲及以上人口為40.5萬(wàn)人,占12.75%,較人口普查上升2.39個(gè)百分點(diǎn),據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)鎮(zhèn)江也已進(jìn)入老齡化社會(huì)。

鎮(zhèn)江市地處蘇南地區(qū),2015年地區(qū)生產(chǎn)總值為3502.48億元,占蘇南地區(qū)生產(chǎn)總值的比重為8.44%,在蘇南五市中處于落后位置,而鎮(zhèn)江市人口老齡化卻是蘇南五市中最為嚴(yán)重的。從圖1可看出,2015年末鎮(zhèn)江市常住人口為317.65萬(wàn),65歲以上人口為40.15萬(wàn)人,占比12.6%,而老年人人口撫養(yǎng)比2達(dá)16.4%。老年人口比重、人口撫養(yǎng)比在蘇南五市中均居首位,未富先老、人口紅利消失等問(wèn)題勢(shì)必會(huì)成為鎮(zhèn)江市經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要阻礙。

(二)鎮(zhèn)江市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

1、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)有待加強(qiáng)。截至2015年底,鎮(zhèn)江市老年人福利院有171個(gè),具有職工人數(shù)1129人,床位數(shù)20265張,在院人數(shù)6362人,其中老人5789人。從橫向比較數(shù)據(jù)看,鎮(zhèn)江市養(yǎng)老院職工人數(shù)、床位數(shù)及入住率在蘇南五市中均處于落后地位。從縱向分析看,鎮(zhèn)江市養(yǎng)老服務(wù)床位數(shù)量比2013年增加了5195張,增長(zhǎng)25.7%,每千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到41張,位居全省第五名。

2、政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)制度逐步完善。鎮(zhèn)江市政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)制度逐步完善,基本上實(shí)現(xiàn)了政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老制度以縣為單位的全覆蓋。2013年以來(lái),全市通過(guò)政府統(tǒng)保和自費(fèi)投保相結(jié)合方式,建立老年人意外傷害保險(xiǎn)制度,基本上??現(xiàn)了以縣為單位的全覆蓋。

3、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成為主流。目前,鎮(zhèn)江市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資主體呈現(xiàn)多元化發(fā)展的態(tài)勢(shì),即投資主體多元化、經(jīng)營(yíng)形式多樣化、目標(biāo)客戶高端化。鎮(zhèn)江市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,事業(yè)單位52家,床位數(shù)為8274張,其余均為民辦非企業(yè),屬于“民營(yíng)非企業(yè)組織”,這部分養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在民政登記注冊(cè),而非在工商部門(mén),民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已成為鎮(zhèn)江市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的重要補(bǔ)充力量。

4、加速養(yǎng)老相關(guān)行業(yè)的產(chǎn)業(yè)布局。調(diào)查顯示,鎮(zhèn)江市共有20多家規(guī)模以上企業(yè)涉及醫(yī)療器械、輪椅等老年康復(fù)輔具的加工、生產(chǎn)。近年來(lái),江蘇康尚醫(yī)療器械、海陽(yáng)智慧養(yǎng)老、慧明智能科技等一批智能理療、軟件開(kāi)發(fā)、電子平臺(tái)企業(yè)依托 “互聯(lián)網(wǎng)+”的發(fā)展,正在加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的布局,市場(chǎng)規(guī)模呈逐年擴(kuò)大趨勢(shì)。2016年1-9月份,鎮(zhèn)江市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)共實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售收入46.5億元,較去年同期增長(zhǎng)19.1%。

二、養(yǎng)老金融發(fā)展特點(diǎn)與困境分析

目前,我國(guó)的養(yǎng)老保障體系主要由基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)年金及個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)三部分組成。其中,第一支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)余額為3.9萬(wàn)億,占GDP的比重為5.82%,較國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家仍存在較大差距。

(一)養(yǎng)老金融發(fā)展的主要特點(diǎn)

通過(guò)對(duì)鎮(zhèn)江市31家銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)、及部分保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老金融服務(wù)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)鎮(zhèn)江市養(yǎng)老金融主要具有以下幾個(gè)特點(diǎn):

1、個(gè)人業(yè)務(wù)方面,目前有2家開(kāi)展老年人儲(chǔ)蓄業(yè)務(wù),5家有針對(duì)老年人的借記卡,4家針對(duì)老年人的理財(cái)業(yè)務(wù)。如華夏銀行“智能儲(chǔ)蓄”,智能儲(chǔ)蓄按照存款基準(zhǔn)利率靠檔上浮執(zhí)行,低風(fēng)險(xiǎn)、高收益;江蘇銀行“幸福晚年版”保本型理財(cái)產(chǎn)品,期限42-365天,近期年化收益率為3.6-4%。

2、信貸業(yè)務(wù)方面,鎮(zhèn)江市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)企業(yè)融資主要用于裝修、購(gòu)置床位及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備。據(jù)統(tǒng)計(jì),鎮(zhèn)江市銀行金融機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老院、敬老院、養(yǎng)老服務(wù)中心等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供貸款約為5760萬(wàn),其中擔(dān)保類(lèi)貸款2600萬(wàn)、抵押貸款3160萬(wàn),貸款期限最長(zhǎng)接近5年,最短僅為1年。

3、商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)方面,商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)作為我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的重要補(bǔ)充,對(duì)緩解人口老齡化起到一定作用。如,丹陽(yáng)泰康人壽推出的虛擬保險(xiǎn)與實(shí)體養(yǎng)老社區(qū)相銜接的“幸福有約”養(yǎng)老計(jì)劃,確定“幸福有約”的市民通過(guò)購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老保險(xiǎn),享受保險(xiǎn)公司專業(yè)理財(cái)服務(wù),年老時(shí)可入住泰康養(yǎng)老社區(qū),通過(guò)保險(xiǎn)金自由安排自己的養(yǎng)老生活。

(二)養(yǎng)老金融困境分析

1、養(yǎng)老企業(yè)資質(zhì)不一,資產(chǎn)抵押認(rèn)定困難。目前鎮(zhèn)江市多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)品牌、規(guī)模小、條件差、盈利能力有限,只能吸引老無(wú)所依的老年人,對(duì)部分老年生活要求較高的人來(lái)說(shuō)缺乏吸引力。加之,無(wú)合格抵押品,不利于銀行的信貸審查。鎮(zhèn)江市當(dāng)前“民辦非企業(yè)”養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)居多,養(yǎng)老場(chǎng)所非自有財(cái)產(chǎn),多為租賃場(chǎng)所,因此銀行在資格審查時(shí)需要其他企業(yè)提供擔(dān)保,在當(dāng)前擔(dān)保圈(鏈)風(fēng)險(xiǎn)還未完全化解的背景下,略顯困難。

2、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚未成型,銀行授信較為謹(jǐn)慎。銀行機(jī)構(gòu)貸款審批過(guò)程中主要存在以下兩方面的問(wèn)題:一是國(guó)內(nèi)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚未成型,由于其發(fā)展模式的不明確、收益率的不確定,均給養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展前景帶來(lái)諸多變數(shù),給審批帶來(lái)一定的不確定性。二是投資風(fēng)險(xiǎn)較大。養(yǎng)老項(xiàng)目具有投入資金大、收益低、投資回報(bào)周期長(zhǎng)等特點(diǎn),不少養(yǎng)老項(xiàng)目因?yàn)橘Y金不足致使項(xiàng)目難以持續(xù)推進(jìn),還款付息壓力大,貸款審批的風(fēng)險(xiǎn)難以把握。

3、養(yǎng)老金融產(chǎn)品同質(zhì)化嚴(yán)重,創(chuàng)新力略顯不足。一是信貸方面,鎮(zhèn)江市金融機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)提供融資需求,多以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)作為抵押,或由其他企業(yè)提供擔(dān)保,以降低銀行信貸風(fēng)險(xiǎn),利率也相對(duì)較高,未體現(xiàn)扶持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的特點(diǎn)。二是儲(chǔ)蓄及理財(cái)產(chǎn)品方面,部分銀行為老年人辦理專屬借記卡,以降低銀行卡交易的手續(xù)費(fèi),未提供其他增值服務(wù);理財(cái)產(chǎn)品也多以保本型理財(cái)產(chǎn)品為主,與不斷推陳出新普通理財(cái)產(chǎn)品相比,養(yǎng)老理財(cái)產(chǎn)品還很少。

三、養(yǎng)老金融發(fā)展的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)

美、英等發(fā)達(dá)國(guó)家具有完善的養(yǎng)老保障體系,出臺(tái)了一系列辦法和措施鼓勵(lì)養(yǎng)老金融發(fā)展,其成功的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)值得我國(guó)借鑒。

(一)美??養(yǎng)老金融發(fā)展

1、養(yǎng)老金融發(fā)展離不開(kāi)政策的支持。1974年《雇員退休收入保障法案》、1978年《國(guó)內(nèi)稅收法》及2006年《養(yǎng)老金新保護(hù)法》等法規(guī)是推動(dòng)美國(guó)養(yǎng)老金融市場(chǎng)快速發(fā)展的重要原因之一。其中,著名的401(K)計(jì)劃所采取的稅收遞延EET模式極大地提高了雇主與員工繳費(fèi)的積極性。

2、養(yǎng)老金資產(chǎn)規(guī)模不斷增加。美國(guó)養(yǎng)老社會(huì)保障體系主要包括:養(yǎng)老金退休計(jì)劃,個(gè)人退休賬戶(IRA)及雇主支持性退休計(jì)劃(分為確定收益型(DB)和確定繳費(fèi)型(DC)兩種)。美國(guó)ICI的《2016年美國(guó)基金業(yè)年鑒》顯示,2015年美國(guó)養(yǎng)老金總資產(chǎn)達(dá)24萬(wàn)億美元,占當(dāng)年GDP的145%。

3、養(yǎng)老金融產(chǎn)品靈活多樣。美國(guó)完善的養(yǎng)老金市場(chǎng)為美國(guó)公民提供了多種投資渠道,有效地實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老金融資產(chǎn)的保值、增值。據(jù)統(tǒng)計(jì),2014年,有近50%的養(yǎng)老資金投向共同基金等投資理財(cái)組合工具。而養(yǎng)老金融市場(chǎng)快速發(fā)展主要得益于以下幾個(gè)方面:一是長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度逐漸完善;二是住房反向抵押貸款市場(chǎng)日臻成熟;三是推出生命周期基金。以上三種養(yǎng)老金融產(chǎn)品,相互補(bǔ)充,自成體系,極大地促進(jìn)、完善了美國(guó)金融產(chǎn)品市場(chǎng)發(fā)展。

(二)英國(guó)養(yǎng)老金融發(fā)展

1、英國(guó)政策體系較為完善。上世紀(jì)70年代,英國(guó)迫于人口老齡化壓力,出臺(tái)了一系列政策對(duì)傳統(tǒng)福利型養(yǎng)老金制度進(jìn)行改革。1975年《社會(huì)保障法案》,1986年《養(yǎng)老金法案》,2000年《金融服務(wù)和市場(chǎng)法案》,2004年、2008年又相繼出臺(tái)《養(yǎng)老金法案》,進(jìn)一步補(bǔ)充養(yǎng)老社會(huì)保障體系。

2、養(yǎng)老金廣覆蓋。英國(guó)養(yǎng)老保障體系主要有信托型的企業(yè)年金和契約型的個(gè)人養(yǎng)老金構(gòu)成。為進(jìn)一步提高民眾參與積極性,英國(guó)設(shè)計(jì)了低成本存托養(yǎng)老金計(jì)劃和國(guó)家職業(yè)儲(chǔ)蓄信托計(jì)劃,政府采用行政手段強(qiáng)制規(guī)定符合條件的雇員必須參加企業(yè)年金計(jì)劃,使得養(yǎng)老金基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。

四、推動(dòng)我國(guó)養(yǎng)老金融發(fā)展的思考

(一)完善養(yǎng)老社會(huì)保障體系

構(gòu)建社會(huì)保障計(jì)劃、企業(yè)年金計(jì)劃及個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老金計(jì)劃是發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體養(yǎng)老保障體系的普遍選擇,也是我國(guó)未來(lái)養(yǎng)老金制度改革的方向。與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我國(guó)第一支柱養(yǎng)老金占GDP比重很小,第二支柱、第三支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)存在較大提升空間。通過(guò)借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家采取的稅收遞延EET模式等優(yōu)惠措施,推動(dòng)我國(guó)養(yǎng)老社會(huì)保障體系的發(fā)展,為進(jìn)一步建立養(yǎng)老金投資運(yùn)營(yíng)體系和養(yǎng)老金資產(chǎn)管理奠定基礎(chǔ)。此外,在借鑒國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家社會(huì)保障體系建立、完善基礎(chǔ)上,也應(yīng)考慮我國(guó)二元經(jīng)濟(jì)發(fā)展過(guò)程中,城市與農(nóng)村社會(huì)保障體系、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展等方面存在的差異,在推動(dòng)城市養(yǎng)老社會(huì)保障體系建設(shè)的同時(shí),增加對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保障的投入。

篇10

[關(guān)鍵詞]人口紅利;人口機(jī)會(huì)窗口;人口轉(zhuǎn)變紅利;人口投資紅利;人口轉(zhuǎn)移紅利;人口轉(zhuǎn)型紅利;以人的全面發(fā)展為中心

一、引言

近期,有關(guān)人口紅利(Population bonus)的議論很多,這種學(xué)術(shù)關(guān)注熱度本身就值得重視。這是一個(gè)熱問(wèn)題,但需要冷思考。

通常所說(shuō)的人口紅利是指人口轉(zhuǎn)變的結(jié)構(gòu)性變化所導(dǎo)致的積極經(jīng)濟(jì)后果。20世紀(jì)80年代前期,國(guó)內(nèi)已有學(xué)者看到了人口低負(fù)擔(dān)比時(shí)期所包含的發(fā)展機(jī)遇。1983年6月15日,田雪原研究員在《人民日?qǐng)?bào)》發(fā)表了《利用人口年齡結(jié)構(gòu)促進(jìn)現(xiàn)代化建設(shè)》一文,文中提出“人口年齡變動(dòng)的黃金時(shí)代”這一說(shuō)法,即在人口年齡結(jié)構(gòu)的變動(dòng)中,由于生育率的下降,老少被撫養(yǎng)人口之和所占的比例減少,勞動(dòng)人口比例增多,有利于經(jīng)濟(jì)發(fā)展。其時(shí),筆者感覺(jué)到人口低負(fù)擔(dān)比所提供的機(jī)遇恐怕只是一種可能而非必然,20世紀(jì)90年代前期開(kāi)始撰文闡述自己的觀點(diǎn),隨后,在與鄔滄萍教授合著的《中國(guó)人口的現(xiàn)狀與對(duì)策》一書(shū)中,用專門(mén)的章節(jié)來(lái)討論理論負(fù)擔(dān)比與實(shí)際負(fù)擔(dān)比的差異問(wèn)題。

眾所周知,人口過(guò)多是中國(guó)的基本國(guó)情。控制人口數(shù)量、降低人口生育率、穩(wěn)定低生育水平是中國(guó)重大的戰(zhàn)略選擇。那么,人口控制帶來(lái)了什么變化呢?人口控制一方面減少了每年人口的出生量和增長(zhǎng)量,另一方面也改變了人口的年齡結(jié)構(gòu),人口年齡金字塔底部收縮,“少子化和老齡化”問(wèn)題同時(shí)出現(xiàn)。毫無(wú)疑問(wèn),人口控制加快了中國(guó)人口轉(zhuǎn)變的步伐,而人口紅利理論的提出就是試圖解釋我國(guó)人口快速轉(zhuǎn)變所帶來(lái)的積極的經(jīng)濟(jì)社會(huì)效應(yīng)。

回顧過(guò)去的三十多年,由于人口控制和經(jīng)濟(jì)社會(huì)變革的雙重影響,中國(guó)走過(guò)了一條有本國(guó)特色的人口轉(zhuǎn)變道路。通常所說(shuō)的人口紅利與人口轉(zhuǎn)變有關(guān)。人口學(xué)的知識(shí)告訴我們,在不考慮流動(dòng)、遷移的“封閉人口”假定下,影響人口數(shù)量變化有三個(gè)變量,即出生率、死亡率和自然增長(zhǎng)率。人口轉(zhuǎn)變就是從高出生率、高死亡率、低自然增長(zhǎng)率,到高出生率、降低的死亡率和自然增長(zhǎng)率,再到低出生率、低死亡率、低自然增長(zhǎng)率的演進(jìn)過(guò)程。

由于人口政策的巨大影響,中國(guó)比發(fā)達(dá)國(guó)家更快地實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)代人口轉(zhuǎn)變,雖然社會(huì)現(xiàn)代化的整體水平還不高,但早在20世紀(jì)90年代前期我國(guó)就到了一個(gè)標(biāo)志著現(xiàn)代人口轉(zhuǎn)變初步實(shí)現(xiàn)的低出生率、低死亡率、低自然增長(zhǎng)率時(shí)期。目前,我國(guó)人口出生率和自然增長(zhǎng)率已經(jīng)分別下降到12.4‰和5.89‰。那么,現(xiàn)代人口轉(zhuǎn)變的實(shí)現(xiàn)意味著什么?會(huì)有什么樣的后果?人口紅利理論突破了三率組合類(lèi)型變化的角度,從人口年齡結(jié)構(gòu)變化的角度來(lái)解釋人口轉(zhuǎn)變的意義,從而豐富了人口學(xué)說(shuō)史上經(jīng)典的人口轉(zhuǎn)變理論。

二、“人口機(jī)會(huì)窗口”不等于“人口紅利”

1997年以來(lái),國(guó)際上的《世界發(fā)展報(bào)告》和《世界人口狀況》等報(bào)告不同程度地提到了“人口機(jī)會(huì)窗口”和“人口紅利”的說(shuō)法,但此說(shuō)法在理論上并不成熟。“人口機(jī)會(huì)窗口”(Populationopportunity window)理論認(rèn)為,在人口轉(zhuǎn)變過(guò)程中,會(huì)形成一個(gè)“中間大、兩頭小”的有利于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的人口年齡結(jié)構(gòu),人口負(fù)擔(dān)系數(shù)降低的同時(shí)勞動(dòng)力資源供給卻十分充裕。所謂中間大,是指15-64歲的勞動(dòng)適齡人口規(guī)模大;所謂兩頭小,是指0-14歲的青少年人口和65歲及以上的老年人口規(guī)模小。

人口負(fù)擔(dān)輕對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展意味著什么?在理論上,它可能會(huì)帶來(lái)三個(gè)機(jī)遇:一是創(chuàng)富效應(yīng),即勞動(dòng)力供給充裕,價(jià)格低廉,如果就業(yè)充分,就能創(chuàng)造出較多的社會(huì)財(cái)富;二是投資效應(yīng),即人口年齡結(jié)構(gòu)還不太老,使得儲(chǔ)蓄率較高,如果資本市場(chǎng)健全,就能將儲(chǔ)蓄轉(zhuǎn)化為投資,可以加速經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng);三是積累效應(yīng),即人口老齡化的高峰到來(lái)之前,社會(huì)保障支出少,財(cái)富積累速度快??傊吧弑?、食之者寡”,有利于資本積累和財(cái)富創(chuàng)造。

但是我們應(yīng)該看到,人口負(fù)擔(dān)較輕的機(jī)遇優(yōu)勢(shì)必須與人力資源開(kāi)發(fā)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)結(jié)合起來(lái),人口轉(zhuǎn)變才可能產(chǎn)生紅利。國(guó)內(nèi)人口紅利理論的主要推動(dòng)者、中國(guó)社會(huì)科學(xué)院人口所蔡昉研究員認(rèn)為,人口紅利是指從事經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的人口不斷增加所帶來(lái)的高生產(chǎn)率與高儲(chǔ)蓄率導(dǎo)致的較高的資本積累,并且得出了一個(gè)定量的結(jié)論,即1983年至2000年我國(guó)人口總撫養(yǎng)比(即筆者所稱的“總負(fù)擔(dān)比”)下降對(duì)人均GDP增長(zhǎng)貢獻(xiàn)率為26.8%。但這里有三點(diǎn)需要澄清:一是經(jīng)濟(jì)活動(dòng)人口不等于勞動(dòng)適齡人口,人口學(xué)角度提出的人口負(fù)擔(dān)比(即0-14歲和65歲及以上負(fù)擔(dān)人口之和與15-64歲勞動(dòng)力人口的比率)事實(shí)上是理論負(fù)擔(dān)比,而非實(shí)際負(fù)擔(dān)比。實(shí)際負(fù)擔(dān)比應(yīng)是不在業(yè)人口與在業(yè)人口之比。二是人口負(fù)擔(dān)比與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的相關(guān)性并不意味著一定有因果性。三是通常所說(shuō)的“中國(guó)人口機(jī)會(huì)窗口”是在1990-2030年,所以1983-2000年期間達(dá)到26.8%貢獻(xiàn)率的說(shuō)法不能籠統(tǒng)地理解為中國(guó)的人口紅利。精確的計(jì)算不一定是正確的計(jì)算。關(guān)鍵是我們首先要在理論和認(rèn)識(shí)上搞清楚什么是真正的人口紅利,它到底是怎么產(chǎn)生的。坦率地講,目前國(guó)內(nèi)外的人口紅利理論并不成熟,還處在初創(chuàng)階段。當(dāng)然,任何學(xué)術(shù)探索都是值得鼓勵(lì)的。

筆者認(rèn)為,人口紅利的實(shí)質(zhì)是人力資本積累加上人力資源開(kāi)發(fā)。能否收獲以及收獲多少人口紅利取決于我們擁有什么樣的人力資源和人力資本,以及我們?nèi)绾稳ラ_(kāi)發(fā)和利用它們。問(wèn)題的關(guān)鍵是財(cái)富的創(chuàng)造,而不是財(cái)富的分配。人口紅利的焦點(diǎn)在財(cái)富的創(chuàng)造者——人力資源身上。通常所說(shuō)的人口紅利是指人口轉(zhuǎn)變紅利。對(duì)此,我們需要堅(jiān)持兩點(diǎn)論,也就是說(shuō),不僅要充分利用黃金人口年齡結(jié)構(gòu)所創(chuàng)造的人口低負(fù)擔(dān)機(jī)遇,而且要充分開(kāi)發(fā)豐裕的人力資源,兩者的結(jié)合才是真正意義上的“人口轉(zhuǎn)變紅利”。顯然,將“人口機(jī)會(huì)”、“人口機(jī)遇”直接認(rèn)同為“人口紅利”是失之偏頗的?!叭丝跈C(jī)會(huì)窗口”只是提供了發(fā)展的機(jī)遇,本身并不是紅利。

三、為什么說(shuō)中國(guó)有窗口之美而無(wú)機(jī)會(huì)之實(shí)

在理論上,中國(guó)存在著長(zhǎng)達(dá)四十年的人口機(jī)遇期。從數(shù)據(jù)來(lái)看,20世紀(jì)后50年和21世紀(jì)前50年,中國(guó)的人口負(fù)擔(dān)系數(shù)呈現(xiàn)出先降后升的“U”型趨勢(shì)。如果以50%作為人口負(fù)擔(dān)系數(shù)高低的“門(mén)檻”,那么中國(guó)的“人口機(jī)會(huì)窗口”大致是從1990年打開(kāi),到2030年關(guān)閉,前后持續(xù)時(shí)間大約四十年,2010年前后人口負(fù)擔(dān)系數(shù)降到最低。2007年5月,蔡昉研究員指出,中國(guó)人口紅利的峰值在2010年出現(xiàn),當(dāng)前中國(guó)正處在人口紅利峰值的前期,而且峰值過(guò)去之后直到2030年,人口紅利仍然可觀,只不過(guò)這個(gè)盈利在2010年之前是累進(jìn)的,之后是遞減的。同時(shí),他提出中國(guó)正在由勞動(dòng)力 過(guò)剩向勞動(dòng)力短缺的時(shí)代轉(zhuǎn)變,這個(gè)轉(zhuǎn)變的拐點(diǎn)將在“十一五”期間出現(xiàn),確切的時(shí)間可能是在2009年,屆時(shí)中國(guó)城鄉(xiāng)將普遍出現(xiàn)勞動(dòng)力短缺的現(xiàn)象。這里,人口低負(fù)擔(dān)比被理解為人口紅利。類(lèi)似的看法并不少見(jiàn),如最近有學(xué)者提出了“人口轉(zhuǎn)變?cè)趯?dǎo)致人口老齡化的同時(shí),也構(gòu)造出了一個(gè)黃金年齡結(jié)構(gòu),或者說(shuō)‘人口紅利’”等觀點(diǎn)。

觀點(diǎn)不同是因?yàn)榻嵌炔煌R粋€(gè)是從人口負(fù)擔(dān)比高低的角度說(shuō),另一個(gè)是從勞動(dòng)力資源供求的角度看。其實(shí)這兩個(gè)觀點(diǎn)不是誰(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò)的問(wèn)題,兩者都沒(méi)有很好地回答人口紅利什么時(shí)候結(jié)束這個(gè)問(wèn)題。因?yàn)樵诠P者看來(lái),人口紅利存在一個(gè)時(shí)期,所以有一個(gè)時(shí)間表的命題本身就是錯(cuò)誤的。廣義的人口紅利實(shí)際上是人口創(chuàng)造財(cái)富的過(guò)程,在任何時(shí)期任何地區(qū),人口紅利與其說(shuō)是有無(wú)問(wèn)題,不如說(shuō)是大小問(wèn)題。

事實(shí)到底如何?他山之石,可以攻玉。同處于東亞社會(huì)的日本和韓國(guó)提供的經(jīng)驗(yàn)事實(shí)告訴我們,“人口機(jī)會(huì)窗口期”與“經(jīng)濟(jì)高速增長(zhǎng)期”是錯(cuò)位的,這一現(xiàn)象至少說(shuō)明人口低負(fù)擔(dān)比并非經(jīng)濟(jì)高速增長(zhǎng)的必要條件。日本“人口機(jī)會(huì)窗口期”落在1965-2003年,但日本經(jīng)濟(jì)的高速增長(zhǎng)期出現(xiàn)在1955-1973年,其時(shí)年均GDP增長(zhǎng)率為9.22%。1973-2000年,日本進(jìn)入了經(jīng)濟(jì)低增長(zhǎng)期,年均GDP增長(zhǎng)率為2.81%。二戰(zhàn)后,日本經(jīng)濟(jì)高速增長(zhǎng)了近二十年(1955-1973),與三個(gè)人口因素有關(guān):一是出生率迅速下降,老齡化相對(duì)緩慢,人口負(fù)擔(dān)系數(shù)從1950年的70%左右降到1970年的45%左右,進(jìn)入了“人口機(jī)會(huì)窗口”時(shí)期;二是戰(zhàn)后“嬰兒熱”出生的人口在其后的經(jīng)濟(jì)高速增長(zhǎng)時(shí)期已成為勞動(dòng)力人口,為日本經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了豐富的勞動(dòng)力資源(中國(guó)卻是過(guò)多),而當(dāng)時(shí)日本的經(jīng)濟(jì)類(lèi)型屬于勞動(dòng)密集型經(jīng)濟(jì),所以人口與經(jīng)濟(jì)處在和諧的狀態(tài);三是日本高度重視國(guó)民素質(zhì)的提高,使日本積累了豐富的人力資本儲(chǔ)備(中國(guó)卻是太少)。僅僅有人口負(fù)擔(dān)輕的因素不足以充分利用“人口機(jī)會(huì)窗口”的潛在優(yōu)勢(shì)。

日本的例子證明了人口低負(fù)擔(dān)比與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的弱相關(guān)性、弱因果性。只有在人口負(fù)擔(dān)比低、人力資源充裕、人力資本合格三個(gè)條件都具備的時(shí)候,才可能發(fā)揮出“人口機(jī)會(huì)窗口”的機(jī)遇作用。我們不妨稱之為“條件匹配性”。條件不匹配,我們就只能望“人口機(jī)會(huì)窗口”而嘆,而不能用“人口機(jī)會(huì)窗口”之實(shí)?!叭丝跈C(jī)會(huì)窗口”很漂亮、很誘人,但窗口里面的機(jī)會(huì)可能并不多。無(wú)獨(dú)有偶,韓國(guó)的“人口機(jī)會(huì)窗口期”落在1987-2025年,而韓國(guó)的高速經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)出現(xiàn)在1962-1991年,其時(shí)年均GDP增長(zhǎng)率為8.48%,1991-2000年則為7.18%。

低人口負(fù)擔(dān)系數(shù)有助于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,這在一般意義上是通用的假設(shè),但中國(guó)的情況卻遠(yuǎn)為復(fù)雜和嚴(yán)峻。我國(guó)人口轉(zhuǎn)變的確機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,但挑戰(zhàn)大于機(jī)遇,一個(gè)是勞動(dòng)力人口數(shù)量的就業(yè)壓力,另一個(gè)是龐大人口人力資本的投資壓力。未來(lái)的機(jī)會(huì)能不能把握住取決于今天的行動(dòng)。如果不及早重視人力資本的投資和人力資源的開(kāi)發(fā),人口控制的減法效應(yīng)就很難轉(zhuǎn)化為人口紅利的事實(shí)。

就業(yè)壓力巨大是中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展長(zhǎng)期面臨的突出矛盾,主要表現(xiàn)在勞動(dòng)力供求總量矛盾和結(jié)構(gòu)性矛盾同時(shí)并存,城鎮(zhèn)就業(yè)壓力加大和農(nóng)村富余勞動(dòng)力向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移速度加快形成疊加,新成長(zhǎng)的勞動(dòng)力就業(yè)和下崗失業(yè)人員再就業(yè)相互交織。譬如,今后幾年,城鎮(zhèn)需要就業(yè)的人員每年仍將保持在2 400萬(wàn)人以上。國(guó)家勞動(dòng)與社會(huì)保障部在現(xiàn)有經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)條件下,按經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)保持8%的速度計(jì)算得出,新增崗位和補(bǔ)充自然減員只有1 100萬(wàn)人,供大于求的缺口在1 300萬(wàn)人左右,矛盾十分尖銳。這意味著在人口負(fù)擔(dān)比中作為分母出現(xiàn)的一部分人口實(shí)際上并沒(méi)有創(chuàng)造社會(huì)財(cái)富。

主流看法認(rèn)為,農(nóng)村勞動(dòng)力人口過(guò)剩問(wèn)題在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)將阻撓中國(guó)現(xiàn)代化的步伐。我國(guó)農(nóng)村勞動(dòng)力占全國(guó)勞動(dòng)力總量的比重為60%-70%。其中,農(nóng)村富余勞動(dòng)力為1.5億至2億人。1978-2005年,我國(guó)耕地減少近兩億畝,農(nóng)業(yè)勞力凈增近兩億人。2005年底,我國(guó)農(nóng)村一產(chǎn)勞力仍為3.06億人,比1978年多2 000萬(wàn)人。農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移問(wèn)題將長(zhǎng)期困擾中國(guó)。為什么人口機(jī)遇時(shí)期就業(yè)壓力很大呢?眾所周知,中國(guó)人口控制的初衷之一也是為了減輕就業(yè)壓力。目前,中國(guó)適齡就業(yè)的人口規(guī)??蛇_(dá)到8-9億,是很多國(guó)家人口的總和。中國(guó)的人口壓力集中體現(xiàn)在就業(yè)壓力上。現(xiàn)在的勞動(dòng)適齡人口是過(guò)去幾十年人口增長(zhǎng)積累的結(jié)果。人口學(xué)講究人口增長(zhǎng)的隊(duì)列效應(yīng)。過(guò)去的人口出生高峰變成現(xiàn)在的人口就業(yè)高峰和未來(lái)的老年人口退休高峰。

中國(guó)社會(huì)科學(xué)院2007年5月13日的報(bào)告稱,我國(guó)正在由勞動(dòng)力過(guò)剩向勞動(dòng)力短缺的時(shí)代轉(zhuǎn)變,勞動(dòng)力價(jià)格會(huì)上揚(yáng)。這是一個(gè)驚人的判斷。那么,什么叫農(nóng)村剩余勞動(dòng)力?1989年,筆者提出農(nóng)村勞動(dòng)力剩余的本質(zhì)是勞動(dòng)時(shí)間剩余的觀點(diǎn)。不爭(zhēng)的事實(shí)是,農(nóng)村勞動(dòng)力的剩余具有強(qiáng)烈的季節(jié)性、相對(duì)性和隱蔽性。一個(gè)農(nóng)村青年的臉上并沒(méi)有“我是剩余勞動(dòng)力”的標(biāo)簽。事實(shí)上,一個(gè)農(nóng)村勞動(dòng)力是否剩余只能看其勞動(dòng)時(shí)間的剩余和勞動(dòng)能力的閑置狀況。同樣一個(gè)靠土地為生的青年農(nóng)民,農(nóng)忙時(shí)是絕對(duì)必要的勞動(dòng)力,農(nóng)閑時(shí)又是相對(duì)剩余的勞動(dòng)力。推而廣之,中國(guó)所有的農(nóng)村勞動(dòng)力都具有雙面性,既可能是必要?jiǎng)趧?dòng)力,也可能是剩余勞動(dòng)力,關(guān)鍵在具有勞動(dòng)能力的前提下其正常勞動(dòng)時(shí)間的剩余度和累積性。即便是進(jìn)城務(wù)工經(jīng)商的“農(nóng)民工”也具有雙重的身份,他們是亦城亦鄉(xiāng)、亦工亦農(nóng)或亦商亦農(nóng)的兩棲人口,其雙面性并不會(huì)因?yàn)樗麄內(nèi)谌肓爽F(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系而改變,農(nóng)民工并不會(huì)因?yàn)檫M(jìn)了城市就徹底抹去“剩余”的可能,因?yàn)槭I(yè)的風(fēng)險(xiǎn)也是存在的,而“失業(yè)”正是“剩余”的另一寫(xiě)照。由此可見(jiàn),我們不應(yīng)該將農(nóng)村勞動(dòng)力的“剩余”標(biāo)簽化和絕對(duì)化。由于我國(guó)農(nóng)村勞動(dòng)力規(guī)模巨大,所以很難讓人相信不久的將來(lái)我國(guó)將迎來(lái)農(nóng)村剩余勞動(dòng)力吸收完畢的“劉易斯轉(zhuǎn)折點(diǎn)”。筆者認(rèn)為,近年出現(xiàn)的“民工荒”反映的是權(quán)利保障的缺失。勞動(dòng)力價(jià)格過(guò)低導(dǎo)致農(nóng)民工就業(yè)積極性嚴(yán)重受挫,反映的是惡劣的勞資關(guān)系而不是供求關(guān)系。民工荒是一種現(xiàn)象,但原因不是勞動(dòng)力的供給性短缺。民工荒是區(qū)域性、階段性的現(xiàn)象,不能作為人口紅利消失的依據(jù)。

實(shí)際上,“人口機(jī)會(huì)窗口”基本上只膨脹是理論的推測(cè)。人口轉(zhuǎn)變所帶來(lái)的戰(zhàn)略機(jī)遇期只是為一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)提供了一個(gè)有利的人口代際關(guān)系條件,要將潛在的機(jī)遇轉(zhuǎn)換為現(xiàn)實(shí)的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和財(cái)富積累,必須輔之以及時(shí)而有效的發(fā)展戰(zhàn)略調(diào)整。其中,適宜的政策和體制至關(guān)重要。正如林毅夫、胡鞍鋼等經(jīng)濟(jì)學(xué)家指出的,中國(guó)需要實(shí)行就業(yè)優(yōu)先的發(fā)展戰(zhàn)略,應(yīng)把擴(kuò)大就業(yè)、緩解失業(yè)作為政府最優(yōu)先的發(fā)展目標(biāo)。積極發(fā)展勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè),促進(jìn)中小企業(yè)和私人經(jīng)濟(jì)發(fā)展,創(chuàng)造更多的就業(yè)機(jī)會(huì);開(kāi)放服務(wù)業(yè)市場(chǎng),擴(kuò)大就業(yè)容量;取消對(duì)勞動(dòng)力流動(dòng)的各種限制,培育勞動(dòng)力市場(chǎng);積極促進(jìn)勞動(dòng)力從農(nóng)業(yè)向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)部門(mén)轉(zhuǎn)移,從鄉(xiāng)村向城市遷移,從低勞動(dòng)生產(chǎn)率部門(mén)向高勞動(dòng)生產(chǎn)率部門(mén)流動(dòng)。

我們不要迷信和夸大人口負(fù)擔(dān)系數(shù)的有利變化可能帶來(lái)的潛在的積極影響,而應(yīng)該同時(shí)說(shuō)明在人口轉(zhuǎn)變紅利之外,一定還有其他類(lèi)型人口紅利的存在。

四、堅(jiān)持以人的全面發(fā)展為中心收獲人口“大紅利”

俗話說(shuō),觀念一新,黃金萬(wàn)兩。我們要收獲人口的“大紅利”,就要重新認(rèn)識(shí)人口紅利的概念框架。從廣義來(lái)說(shuō),筆者認(rèn)為目前存在著四種人口紅利,分別是人口轉(zhuǎn)變紅利、人口投資紅利、人口轉(zhuǎn)移紅利和人口轉(zhuǎn)型紅利。以下介紹筆者對(duì)后三種人口紅利的新認(rèn)識(shí):

首先,人口投資紅利是在生命歷程(Life course)中投資于人口,通過(guò)教育、培訓(xùn)和流動(dòng)等人口投資的基本形式,可以使?jié)撛趧趧?dòng)力和一般勞動(dòng)力轉(zhuǎn)變?yōu)楹细駝趧?dòng)力、優(yōu)質(zhì)勞動(dòng)力,從而收獲紅利。

在微觀的層面上,孩子的成長(zhǎng)期實(shí)際上也是孩子的投資期,當(dāng)孩子長(zhǎng)大成人成才,家庭就迎來(lái)了孩子的回報(bào)期和產(chǎn)出期,開(kāi)始收獲“人口紅利”。放大到宏觀的層面,假定人口平均的初次就業(yè)年齡是25歲,那么25歲之前的人口是一個(gè)被負(fù)擔(dān)、被投資、被養(yǎng)成的人口,25歲之后的人口則是一個(gè)開(kāi)始產(chǎn)出、能有回報(bào)、收獲紅利的人口。人口紅利的大小取決于生命歷程早期人口投資的績(jī)效。

中國(guó)的情況是一般性人力資源過(guò)剩,優(yōu)質(zhì)人力資源短缺,總體人力資源含金量不高。在知識(shí)經(jīng)濟(jì)和信息社會(huì)里,豐裕的人力資源能不能開(kāi)發(fā)出來(lái)取決于人力資源的含金量,也就是他們的素質(zhì)或者說(shuō)人力資本儲(chǔ)量。中國(guó)要收獲未來(lái)的人口紅利,人口投資是極其重要和基本的途徑。

建筑在簡(jiǎn)單勞動(dòng)力利用基礎(chǔ)之上的“人口紅利”不能長(zhǎng)久,因?yàn)橹挥懈咚刭|(zhì)的勞動(dòng)力才能保持經(jīng)濟(jì)發(fā)展的活力。可持續(xù)的人口紅利是對(duì)初級(jí)勞動(dòng)力基礎(chǔ)教育投資和中高級(jí)勞動(dòng)力職業(yè)技能投資的歷史回報(bào),發(fā)達(dá)國(guó)家走過(guò)的內(nèi)涵式經(jīng)濟(jì)發(fā)展道路展示的就是這個(gè)規(guī)律。在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,今天的教育培訓(xùn)就是明天的人口紅利。人口紅利要長(zhǎng)久,就要在人力開(kāi)發(fā)之前確保人力資本投資,提高人力開(kāi)發(fā)效率,促進(jìn)勞動(dòng)生產(chǎn)率和工作創(chuàng)造性。人力資源是真正可再生、能創(chuàng)造的最寶貴資源,放大和延長(zhǎng)“人口紅利”的戰(zhàn)略舉措就是以人的全面發(fā)展為中心來(lái)統(tǒng)籌解決人口問(wèn)題,確立人力資本投資的政府、社會(huì)、企業(yè)、家庭、機(jī)構(gòu)和個(gè)人的共同責(zé)任制,以及人力資源開(kāi)發(fā)的環(huán)境、政策和信息支持。中國(guó)需要擺脫對(duì)勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)的依賴和勞動(dòng)力價(jià)格低廉的陷阱,及早確立以知識(shí)人口為依托、以人力資本為動(dòng)力的新經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)機(jī)制,迎接民族復(fù)興的壯麗時(shí)代,就要未雨綢繆地轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展路徑,充分開(kāi)掘人口轉(zhuǎn)變和人口轉(zhuǎn)型帶來(lái)的人口“大紅利”。

其次,人口轉(zhuǎn)移紅利是指勞動(dòng)力為主體的人口轉(zhuǎn)移所創(chuàng)造的社會(huì)財(cái)富。我國(guó)農(nóng)村外出務(wù)工勞動(dòng)力總量逐年上升,目前總量過(guò)億。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局農(nóng)調(diào)總隊(duì)提供的數(shù)據(jù),2004年全國(guó)農(nóng)村外出務(wù)工勞動(dòng)力近1.2億,比2003年增加433萬(wàn)。隨著越來(lái)越多的農(nóng)村富余勞動(dòng)力進(jìn)入城鎮(zhèn)從事非農(nóng)業(yè),工資性收入成為農(nóng)民增收的新亮點(diǎn),在收入中所占比重不斷上升。1990年,我國(guó)農(nóng)民人均純收入約有20%來(lái)自工資性收入,到1999年這一比例提高到30%,其中東部地區(qū)近50%,已成為農(nóng)民的主要收入來(lái)源。

根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局農(nóng)村調(diào)查總隊(duì)的調(diào)查,初中及以下文化程度的農(nóng)村勞動(dòng)力比重超過(guò)80%。在農(nóng)村勞動(dòng)力中,受過(guò)專業(yè)技能培訓(xùn)的只有10%強(qiáng)。農(nóng)村勞動(dòng)力素質(zhì)的低下,既制約了農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移的規(guī)模和速度,也制約了農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)業(yè)層次的提高。勞動(dòng)力是過(guò)剩還是短缺,不完全是數(shù)量與供給問(wèn)題,而且有素質(zhì)和供求問(wèn)題。要享受人口紅利,就要抓住快速的人口轉(zhuǎn)變所創(chuàng)造的負(fù)擔(dān)比較輕的人口機(jī)遇,形成的資本優(yōu)勢(shì)要優(yōu)先投資于人,將豐富的人力資源開(kāi)發(fā)出來(lái),創(chuàng)造更多的社會(huì)財(cái)富。

一些地方將農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移當(dāng)作促進(jìn)農(nóng)民增收的重要手段,采取了按需開(kāi)展職業(yè)培訓(xùn)、實(shí)行勞務(wù)市場(chǎng)職業(yè)介紹、加強(qiáng)勞動(dòng)合同管理、開(kāi)展多層次全方位的拓寬輸出渠道等一系列有效措施,從而促進(jìn)了勞力輸出人數(shù)不斷增加。此外,國(guó)家應(yīng)高度重視農(nóng)民工中出現(xiàn)的貧富差異、階層分化現(xiàn)象,盡早著手調(diào)節(jié)。首要的就是加大培訓(xùn)的投入力度,特別是增加政府無(wú)償或微利的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)數(shù)量,確保農(nóng)民工能接受到低廉學(xué)費(fèi)的技術(shù)培訓(xùn),擴(kuò)大農(nóng)民工接受培訓(xùn)的范圍,從而幫助他們?cè)诔鞘懈镁蜆I(yè)。同時(shí),加強(qiáng)有組織的勞務(wù)輸出,通過(guò)勞務(wù)輸出地勞動(dòng)保障部門(mén)與輸入地勞動(dòng)保障部門(mén)的信息互通,有序輸出勞力,避免無(wú)序流動(dòng)帶來(lái)農(nóng)民工就業(yè)的不穩(wěn)定和無(wú)保障,維護(hù)他們的打工權(quán)益。

再次,人口轉(zhuǎn)型紅利是指老年人口通過(guò)再社會(huì)化轉(zhuǎn)變自身的社會(huì)角色,從賦閑的離退休人員轉(zhuǎn)變?yōu)橛兴鳛榈墓ぷ髡?,通過(guò)再就業(yè)和續(xù)就業(yè)來(lái)開(kāi)發(fā)老年人力資源的價(jià)值,為經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出貢獻(xiàn)。在國(guó)外,老年人口被稱為第三年齡人口。老年人力資源的開(kāi)發(fā)利用是積極老齡化的希望所在。根據(jù)筆者對(duì)第五次人口普查數(shù)據(jù)的分析,有近一半的老年人口屬于文盲半文盲,高中以上文化程度的只占5%。在60-74歲年齡段,大學(xué)文化程度老年人口總量有110萬(wàn)。如果這些老年人口健康狀況良好的話,那么應(yīng)該說(shuō)這110萬(wàn)老年人口屬于比較寶貴的人才資源,有較大的開(kāi)發(fā)價(jià)值。但隨著新一代人口進(jìn)入老年期,今后老年人力資源的含金量會(huì)逐步提高。

馬克思說(shuō)過(guò),時(shí)間不僅是人的生命的尺度,而且是人的發(fā)展的空間。所以,老年人口的最大資源就在于他們擁有閑暇時(shí)間。2002年,馬德里第二屆世界老齡大會(huì)提出的積極老齡化的戰(zhàn)略對(duì)于我們收獲老齡化時(shí)代的人口紅利具有重要意義。筆者認(rèn)為,我們需要提倡新的五個(gè)“老有”,即“老有所學(xué)、老有所為、老有所成、老有所用、老有所樂(lè)”。

從老年人口學(xué)角度看,中國(guó)在1999年就開(kāi)始進(jìn)入老齡化社會(huì);從人口地理學(xué)角度看,中國(guó)在1979年就進(jìn)入老齡化社會(huì),當(dāng)時(shí)上海已經(jīng)成為老齡化城市。但老齡化程度最高的城市卻不是老齡問(wèn)題最嚴(yán)重的城市。這說(shuō)明老齡問(wèn)題的本質(zhì)也是發(fā)展問(wèn)題,具有極其重要的相對(duì)性和變異性。歸結(jié)起來(lái),老齡問(wèn)題包括了兩個(gè)方面:一方面是人道主義問(wèn)題,即老年人的生活保障問(wèn)題;另一方面是發(fā)展問(wèn)題,即人口轉(zhuǎn)變與人口老齡化所帶來(lái)的長(zhǎng)遠(yuǎn)和廣泛的經(jīng)濟(jì)社會(huì)影響。有兩個(gè)命題對(duì)我們認(rèn)識(shí)人口老齡化的挑戰(zhàn)和機(jī)遇可以提供幫助:一是“未富先老”,挑戰(zhàn)大,必須做大蛋糕;二是“邊富邊老”,需要關(guān)注老年人群對(duì)社會(huì)發(fā)展成果的共享權(quán)利。

我們需要三個(gè)未雨綢繆:一是患不富,所以需要老年人共建豐裕社會(huì);二是患不均,所以主張老年人共享社會(huì)成果;三是患不和,所以主張多元共生、和諧共進(jìn)。這些都是和諧老齡化的題中應(yīng)有之義。和諧老齡化配合健康老齡化、積極老齡化可以保障老齡化的中國(guó)收獲新的持續(xù)的人口紅利。

在人口高齡化的時(shí)代,老年可能成為人生四季最長(zhǎng)的一段歲月,它可能日漸腐朽也可能充滿生機(jī),其結(jié)果如何在很大程度上取決于老年人的生活態(tài)度?!傲沂磕耗?、壯心不已;老驥伏櫪,志在千里”,這才是積極老齡化的心理圖景。從國(guó)內(nèi)外老年學(xué)研究的成果來(lái)看,無(wú)論是老年人個(gè)體或是老年人家庭、老年人生活的社區(qū)和老年人生活的社會(huì),都要大張旗鼓地推動(dòng)健康老齡化、積極老齡化以及筆者最近提出的“和諧老齡化”,最后實(shí)現(xiàn)成功的和幸福的老齡化。老年人不僅是豐裕社會(huì)的共享者,也是和諧社會(huì)的共建者,還是多元社會(huì)的共生者。政府要確保有條件的老者能全方位繼續(xù)參與社會(huì)的政治、經(jīng)濟(jì)、文化及其他活動(dòng),保護(hù)和展示他們的尊嚴(yán)、能力和智慧,不致淪為社會(huì)發(fā)展 的犧牲品。

綜上,從廣義人口紅利理論出發(fā),所有國(guó)家和地區(qū)都收獲過(guò)人口紅利,只不過(guò)比重和性質(zhì)不同而已。人口快速轉(zhuǎn)變,國(guó)家間接地收獲了人口轉(zhuǎn)變紅利。重視教育的國(guó)家比較多地收獲了人口投資紅利;城市化大力推進(jìn)的國(guó)家收獲了人口轉(zhuǎn)移紅利;重視老年人作用的國(guó)家則收獲了人口轉(zhuǎn)型紅利。誰(shuí)主誰(shuí)次的結(jié)論需要定量的支持。但我們的確需要在看到人口紅利的同時(shí),也看到人口負(fù)債問(wèn)題、人口風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題,這樣才能更加全面客觀地看待人口紅利的凈值。

五、結(jié)語(yǔ):人的發(fā)展是最重要的發(fā)展

人口問(wèn)題的本質(zhì)是發(fā)展問(wèn)題,發(fā)展問(wèn)題的實(shí)質(zhì)是人的發(fā)展問(wèn)題。歷史經(jīng)驗(yàn)表明,人的發(fā)展是最重要、最關(guān)鍵、最核心的發(fā)展。如果說(shuō)發(fā)展是硬道理,那么以人的全面發(fā)展為中心就是金道理。中國(guó)未來(lái)的希望在根本上講取決于人力資源的投資、開(kāi)發(fā)和利用。如果說(shuō)青少年人口是潛在人力資源,那么勞動(dòng)適齡人口是現(xiàn)實(shí)人力資源,老年人口是可再開(kāi)發(fā)人力資源。鼓勵(lì)以“老有所為、老有所用、老有所成”為內(nèi)核的積極老齡化,是否造成代際沖突?筆者的結(jié)論是:競(jìng)爭(zhēng)不可怕,可怕的是競(jìng)爭(zhēng)不公開(kāi)、不公平、不公正。在一個(gè)以知識(shí)、能力和權(quán)利為本位的社會(huì)里,要消除兩大歧視:一是性別歧視,二是年齡歧視。在就業(yè)市場(chǎng)中,老年人和年輕人各有優(yōu)勢(shì),一個(gè)是經(jīng)驗(yàn)多,一個(gè)是知識(shí)新,所以在更多的時(shí)候他們是相互補(bǔ)充、并無(wú)沖突的。要說(shuō)矛盾,那是時(shí)時(shí)處處都存在的,有秩序、有道德的競(jìng)爭(zhēng)是化解矛盾的好辦法。只有在競(jìng)爭(zhēng)無(wú)法化解矛盾的時(shí)候,才凸顯出“調(diào)和”的價(jià)值。

人口政策是否完善,有三個(gè)衡量尺度:一是成本最小化。人口多,成本大;人口過(guò)多,負(fù)擔(dān)不起,所以需要控制。二是風(fēng)險(xiǎn)最小化。古有明訓(xùn):過(guò)猶不及。人口控制是有邊界的,生育率并非越低越好,獨(dú)生子女家庭本質(zhì)上是風(fēng)險(xiǎn)家庭,包括成長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)、成才風(fēng)險(xiǎn)、養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)、社會(huì)發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)和國(guó)家國(guó)防風(fēng)險(xiǎn),甚至還有親屬文化斷裂的文化風(fēng)險(xiǎn)和作為一個(gè)責(zé)任政府需要承擔(dān)后顧之憂的政治風(fēng)險(xiǎn)。歸根結(jié)底,其風(fēng)險(xiǎn)性在唯一性。三是潛能最大化。人口控制是節(jié)流,做的是減法和除法;人口投資是開(kāi)源,做的是加法和乘法。到了人口轉(zhuǎn)變的現(xiàn)代階段,中國(guó)的確需要更適宜的人口和生育政策。中央關(guān)于統(tǒng)籌解決人口問(wèn)題的決定也指出要進(jìn)一步穩(wěn)定和完善現(xiàn)行生育政策。如果哪一天在漢族人口中實(shí)施“城鄉(xiāng)統(tǒng)開(kāi)二胎”,我想會(huì)產(chǎn)生多方面的積極影響,譬如可以減少獨(dú)生子女綜合癥,可以保障更適量更優(yōu)質(zhì)勞動(dòng)力的供給,可以降低家庭養(yǎng)老的難度,規(guī)避人口風(fēng)險(xiǎn),減少人口負(fù)債。人口負(fù)債是指已經(jīng)預(yù)先支付、今后要償還的人口發(fā)展代價(jià),如出生人口性別比失調(diào)問(wèn)題、獨(dú)生子女老齡化問(wèn)題。