領(lǐng)取失業(yè)保險的流程范文
時間:2023-12-19 17:45:07
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篇1
新標(biāo)準(zhǔn)失業(yè)金開始申領(lǐng) 鄭州市1.4萬人符合條件從鄭州市失業(yè)保險管理中心了解到,本月開始上調(diào)的失業(yè)保險待遇新的發(fā)放方案已經(jīng)制訂好,即日開始,符合條件的1.4萬失業(yè)金領(lǐng)取人員可簽字申領(lǐng)。據(jù)悉,此次調(diào)整全市失業(yè)保險待遇最低提高35%。
此次隨最低工資標(biāo)準(zhǔn)上調(diào),失業(yè)保險待遇也從本月開始上調(diào),市本級、市轄區(qū)、新鄭市、滎陽市、鞏義市、新密市、登封市失業(yè)保險金每人每月發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)由640元調(diào)整為864元,增幅35%,中牟縣由560元調(diào)整為864元,增幅54%。據(jù)介紹,這是自1986年鄭州市建立失業(yè)保險制度以來第十次調(diào)整失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn),而在歷次調(diào)整中,今年全市調(diào)整幅度最大。
全市符合本次調(diào)待范圍的失業(yè)保險人員約有1.4萬,即日起,相關(guān)人員可前往所屬失業(yè)保險管理中心簽字申領(lǐng),相關(guān)失業(yè)保險待遇將于月底撥付到賬。
失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整后,各類失業(yè)人員可享受的一次性生活補助金、領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的職業(yè)培訓(xùn)補貼、喪葬補助金和其供養(yǎng)配偶、直系親屬的撫恤金,本月起也都隨之按比例上調(diào)。其中,20xx年10月1日前失業(yè)人員應(yīng)享受的失業(yè)保險金需要補發(fā)的,仍按調(diào)整前原標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
鄭州失業(yè)金領(lǐng)取條件及流程一、鄭州失業(yè)保險金領(lǐng)取條件
1、按照規(guī)定參加失業(yè)保險,所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費義務(wù)滿1年。
2、非因本人意愿中斷就業(yè),即失業(yè)人員不愿意中斷就業(yè),但因本人無法控制的原因而被迫中斷就業(yè)。
3、已辦理失業(yè)登記,并有求職要求。
二、鄭州失業(yè)保險金領(lǐng)取材料
1、《失業(yè)人員登記審核表》(一式兩份,各貼一張相片)
2、《失業(yè)人員申領(lǐng)一次性生活補助金登記審核表》(一式兩份,各貼一張相片)
3、失業(yè)人員與表格照片相同的近期同底版照片2張
4、失業(yè)人員檔案
5、終止或者解除勞動(招、聘用)關(guān)系的文件、合同等證明材料
三、鄭州失業(yè)保險金領(lǐng)取流程
1、失業(yè)人員如果符合并要求領(lǐng)取失業(yè)保險金,應(yīng)在終止或解除勞動關(guān)系之日起60日內(nèi)到當(dāng)?shù)厥I(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理失業(yè)保險金首次申領(lǐng)手續(xù)
2、出示證明材料,辦理失業(yè)登記
篇2
制度功能定位偏頗,保障基本生活功能不突出、基金總體結(jié)余偏多、使用率較低《失業(yè)保險條例》的制度功能是保障基本生活、促進(jìn)再就業(yè)。2002年,中央制定積極的就業(yè)政策時提出,失業(yè)保險要實現(xiàn)“保生活、防失業(yè)、促就業(yè)”三項功能。保障基本生活應(yīng)該放在職能功能的第一位,也是最基本最重要的功能。但是在制度實施中,保障生活的功能明顯被弱化。失業(yè)保險基金支出結(jié)構(gòu)中,真正用于保障基本生活的支出比例較低,各省基金支出中,用于失業(yè)金的支出不足。預(yù)防失業(yè)和促進(jìn)就業(yè)的功能也不能適應(yīng)現(xiàn)實需要,主要是制度缺乏靈活性和動態(tài)調(diào)整機制。在當(dāng)前激烈的市場競爭環(huán)境中,企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險大,不少行業(yè)失業(yè)潛在風(fēng)險高,失業(yè)保險有責(zé)任采取有效的措施穩(wěn)定就業(yè)和預(yù)防失業(yè),而當(dāng)前的相關(guān)措施和手段明顯不足,大多數(shù)用人單位和個人不能從失業(yè)保險中獲益。此外,基金結(jié)余過多一直飽受爭議。2016年,按照《人力資源社會保障部財政部關(guān)于階段性降低社會保險費率的通知》(人社部發(fā)〔2016〕36號),失業(yè)保險總費率階段性降至1%-1.5%。近幾年,失業(yè)保險費率已經(jīng)下降一半,但是當(dāng)期基金仍結(jié)余充裕。2014年基金累計結(jié)余可支付月數(shù)更是高達(dá)87個月?;鹗褂寐拭黠@很低。
待遇總體水平偏低,且待遇享受人數(shù)偏少
在保障生活方面,一方面是待遇水平總體偏低,且與繳費不掛鉤。按照《失業(yè)保險條例》的規(guī)定,失業(yè)金的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)、高于城市居民低保標(biāo)準(zhǔn)。實際情況是,失業(yè)金標(biāo)準(zhǔn)大多數(shù)地區(qū)基本為當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民人均可支配收入的30-40%,相當(dāng)于最低工資的60-70%。由于失業(yè)保險待遇與繳費沒有掛鉤,相對于高收入人群來說,繳費標(biāo)準(zhǔn)按照社平工資的3倍繳納,待遇水平卻是“大鍋飯”性質(zhì),制度設(shè)計明顯不合理。另一方面是待遇享受人數(shù)過少。2016年全國參加失業(yè)保險人數(shù)為18089萬人,全國領(lǐng)取失業(yè)保險金人數(shù)為230萬人,占參保人數(shù)的比例為1.27%。很大一部分原因是待遇享受門檻過高?!妒I(yè)服務(wù)不到位。三是經(jīng)辦流程不統(tǒng)一。由于各地失業(yè)保險具體政策規(guī)定不統(tǒng)一,造成各地在經(jīng)辦流程上也存在較大差異,不統(tǒng)一、不規(guī)范,降低了執(zhí)行效率和執(zhí)行能力。四是信息化建設(shè)程度也相對較低。受我國社保整體信息化建設(shè)進(jìn)度的影響,當(dāng)前失業(yè)保險信息化程度仍較低,不利于制度發(fā)展。
關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)問題較多
失業(yè)保險作為社會保險的主要項目之一,在辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)過程中不能同其他險種一并轉(zhuǎn)移,這有經(jīng)辦管理機構(gòu)分設(shè)的問題,也有失業(yè)保險制度自身的問題。一是職工跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移中,由于失業(yè)保險基金不轉(zhuǎn)移,繳費年限在不同統(tǒng)籌地區(qū)之間難以互認(rèn),影響了跨統(tǒng)籌地區(qū)職工的待遇享受。二是失業(yè)人員跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移的,關(guān)系是否強制轉(zhuǎn)移規(guī)定不一。非本地戶籍人員失業(yè)后,部分地方強行要求轉(zhuǎn)移關(guān)系至戶籍地,而部分地區(qū)則允許其選擇在本地申領(lǐng)或轉(zhuǎn)移失業(yè)保險關(guān)系至戶籍地。三是轉(zhuǎn)移金額標(biāo)準(zhǔn)偏要加快失業(yè)保險制度改革,進(jìn)一步充分發(fā)揮失業(yè)保險在經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級,特別是化解過剩產(chǎn)能安置職工中保生活、防失業(yè)、促就業(yè)三位一體的功能作用,在保障失業(yè)人員基本生活和促進(jìn)就業(yè)的同時,著力實施穩(wěn)崗補貼政策。當(dāng)前,要特別做好階段性降低失業(yè)保險費率工作,切實減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),增強企業(yè)活力。運用失業(yè)保險基金支持參保職工提升職業(yè)技能,提高就業(yè)競爭力,增強就業(yè)穩(wěn)定性,緩解就業(yè)結(jié)構(gòu)性矛盾,降低失業(yè)風(fēng)險。同時,要不斷完善失業(yè)保險管理服務(wù)工作,根據(jù)失業(yè)人員需求延伸服務(wù)鏈條,實行精準(zhǔn)化、差別化服務(wù),保障失業(yè)人員生活,并幫助他們盡快實現(xiàn)再就業(yè)。充分發(fā)揮失業(yè)保險制度功能保險條例》規(guī)定失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)金必須符合三個條件:一是失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險費滿一年;二是非因本人意愿中斷就業(yè);三是已經(jīng)進(jìn)行失業(yè)登記,并有求職要求。實際情況是很多失業(yè)人員或者中斷就業(yè)人員因不能滿足這三個條件而無法領(lǐng)取到失業(yè)金。經(jīng)辦管理體系不規(guī)范、職責(zé)不清、流程不統(tǒng)一、信息化程度較低受經(jīng)濟社會發(fā)展不均衡、頂層設(shè)計不到位、社保管理服務(wù)水平高低不一,管理體制不順暢等因素的影響,我國失業(yè)保險管理服務(wù)上仍存在一些問題。一是經(jīng)辦機構(gòu)設(shè)置不規(guī)范。全國范圍看,少部分地區(qū)失業(yè)保險管理機構(gòu)為獨立機構(gòu),部分地區(qū)由就業(yè)部門管理,部分地區(qū)由社保部門管理。二是管理機構(gòu)職能職責(zé)不清晰。主要是各地對社保行政部門、失業(yè)保險管理機構(gòu)、公共就業(yè)服務(wù)機構(gòu)、社保經(jīng)辦機構(gòu)的職能職責(zé)劃分不清晰,管理上存在重疊交叉,造成工作效率低下、低,給轉(zhuǎn)移接續(xù)工作造成一定障礙。失業(yè)人員醫(yī)療保險費和職業(yè)介紹、職業(yè)培訓(xùn)補貼標(biāo)準(zhǔn),轉(zhuǎn)移接續(xù)尤為困難。四是發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不統(tǒng)一。即使是關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)后,失業(yè)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)也有問題。有的按照轉(zhuǎn)入地標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放,有的按照轉(zhuǎn)出地標(biāo)準(zhǔn)。五是關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的流程不夠規(guī)范,國家層面缺乏統(tǒng)一規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。
靈活就業(yè)人員是否應(yīng)該納入覆蓋范圍,值得商榷
將靈活就業(yè)人員納入保險覆蓋范圍將產(chǎn)生一系列問題。一是對現(xiàn)有的參保人員不公。靈活就業(yè)人員群體繳費水平低,繳費期限短,而失業(yè)風(fēng)險較高,享受待遇水平卻較長,相對于穩(wěn)定就業(yè)的參保人員不公平,對現(xiàn)有基金收支結(jié)構(gòu)造成較大影響,將導(dǎo)致用人單位對制度的質(zhì)疑,影響參保積極性。二是難以界定這個群體的失業(yè)狀態(tài)。存在怎么界定就業(yè)狀態(tài),如何審核其是“非因本人意愿中斷就業(yè)”的問題。三是參保政策和經(jīng)辦模式存在一定的障礙。要修改《社會保險法》《失業(yè)保險條例》中的相關(guān)條款,將靈活就業(yè)人員納入?yún)⒈7秶?;完善?jīng)辦管理流程。
完善失業(yè)保險制度的幾點建議
篇3
失業(yè)人員是社會的弱勢群體之一,對其給予一定的社會保障是體現(xiàn)社會公平,促進(jìn)社會穩(wěn)定的必要措施。在多項措施中,最直接有效的措施就是獲得失業(yè)保險,但是我國的失業(yè)保險覆蓋面較窄,基金統(tǒng)籌層次較低,運行機制不夠成熟。因此,我國需要完善和創(chuàng)新失業(yè)保險制度,完善立法,通過擴大覆蓋率和提升基金統(tǒng)籌等方式以梳理與創(chuàng)新其運行機制,加強其促進(jìn)就業(yè)的功能,切實保障失業(yè)人員基本生活,推動失業(yè)保險事業(yè)的新發(fā)展。
一、我國近年來失業(yè)與失業(yè)保險的數(shù)據(jù)分析
1.近年來城鎮(zhèn)失業(yè)人數(shù)與失業(yè)率較為穩(wěn)定
近年來,雖然我國受到國際金融危機及歐債危機的影響,出口受到負(fù)面沖擊,但是在投資增長及擴大內(nèi)需的作用下,我國城鎮(zhèn)失業(yè)人數(shù)較為穩(wěn)定,失業(yè)率也穩(wěn)定在4%到4.3%之間(見圖1)。這為失業(yè)保險的順利運行營造了寬松的環(huán)境。
2.失業(yè)保險的參保人數(shù)有明顯增長
2000年年末參加失業(yè)保險人數(shù)突破1億人,2006年達(dá)1.12億,2008年達(dá)1.24億,2010年達(dá)1.34億,2011年末上升為1.43億人,比上年末增加941萬人。其中,2011年參加失業(yè)保險的農(nóng)民工人數(shù)為2391萬人,比上年末增加401萬人。年末全國領(lǐng)取失業(yè)保險金人數(shù)為197萬人,比上年末減少12萬人。全年共為64.4萬名勞動合同期滿未續(xù)訂或提前解除勞動合同的農(nóng)民合同制工人支付了一次性生活補助。近10年來,我國失業(yè)保險的參保人數(shù)有明顯增長,但是覆蓋率仍然偏低。
3.失業(yè)保險基金的收支累計結(jié)余不斷增長
從2003-2010年,我國失業(yè)保險受益人數(shù)持續(xù)下降,從741.6萬人下降到431.6萬人,隨著基金收入與支出的逐年上升,且收入增長更快,失業(yè)保險金的累積結(jié)余額越來越多,這與“現(xiàn)收現(xiàn)付,略有結(jié)余”的原則相違背[1]。由圖2可見,2005年的累計結(jié)余為519億元,2008年達(dá)1300.7億元。2011全年失業(yè)保險基金收入923億元,比上年增長42.1%,支出433億元,比上年增長2.2%,年末失業(yè)保險基金累計結(jié)存高達(dá)2240億元,如何合理使用該基金成為值得深入思考的話題。
二、我國失業(yè)保險制度之欠缺
1.失業(yè)保險覆蓋面較窄,保險金標(biāo)準(zhǔn)較低并缺乏合理的調(diào)整機制
目前的失業(yè)保險主要針對于城鎮(zhèn)的企事業(yè)單位,城鎮(zhèn)的一個人數(shù)巨大的弱勢群體農(nóng)民工獲得失業(yè)保險的比例很低,以及部分私營企業(yè)也沒有為員工辦理失業(yè)保險,而他們恰恰是最容易失業(yè),最需要獲得失業(yè)保險的群體。至于更為廣大的農(nóng)村,失地失業(yè)的農(nóng)民更加未列入失業(yè)保險的對象。2011年我國城鎮(zhèn)就業(yè)人數(shù)35914萬人,而參加失業(yè)保險人數(shù)僅為14317萬人,只占城鎮(zhèn)就業(yè)人數(shù)的39.86%,大部分的勞動者還沒有納入這個體系。同時失業(yè)保險給付水平很低,以失業(yè)保險金與職工平均工資之比表示失業(yè)保險的替代率,發(fā)達(dá)國家與發(fā)展中國家該比率分別為55%和45%左右,而我國的替代率極低,為20%左右[1]。失業(yè)保險金缺乏合理的調(diào)整機制,沒有充分考慮到物價與失業(yè)率的變化。而實際上,物價影響到失業(yè)人員的生活成本與生活質(zhì)量,而失業(yè)率影響到再就業(yè)的難易程度,也就是影響到失業(yè)的時間長短。
2. 失業(yè)保險基金統(tǒng)籌層次較低
有少數(shù)地方尚未實現(xiàn)失業(yè)保險基金市級統(tǒng)籌,多數(shù)地區(qū)尚未實現(xiàn)省級統(tǒng)籌。尚未實行省級統(tǒng)籌的區(qū)域內(nèi)基金收支和結(jié)余不平衡問題較為明顯,不利于失業(yè)保險的平穩(wěn)運行,也不利于保險基金的集中投資以不斷增值。
3.缺乏成熟的監(jiān)測與預(yù)警制度
在不少基金統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)監(jiān)測工作覆蓋面較窄,監(jiān)測企業(yè)戶數(shù)有限,并且沒有及時地增減調(diào)整。沒有建立失業(yè)動態(tài)監(jiān)測工作定期通報、上報與匯總分析制度。在國家層面上人力資源和社會保障部僅就來源于公共就業(yè)服務(wù)機構(gòu)的數(shù)據(jù)季度就業(yè)形勢報告,缺乏原因與對策分析。失業(yè)預(yù)警與對異常數(shù)據(jù)的跟蹤分析機制尚未建立起來,從而不利于失業(yè)保險的調(diào)整與功能發(fā)揮。
4.失業(yè)人員患病期間難以享受醫(yī)療保險待遇
失業(yè)人員在收入急劇減少,甚至沒有獲得失業(yè)保險的情況下,如果患病就是雪上加霜了。因此,失業(yè)人員在患病期間不但應(yīng)該享受基本醫(yī)療保險,而且應(yīng)該獲得大額醫(yī)療保險,以支付因大病、重病產(chǎn)生的超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額的其自身難以承受的醫(yī)療費用。
5.主動失業(yè)的道德風(fēng)險
如果失業(yè)保險期過長,待遇過高就可能誘發(fā)主動失業(yè),或者失業(yè)后不愿意積極再就業(yè)。另外,如果終身沒有失業(yè),失業(yè)保險金最終也不全部或者部分返還的話,同樣可能誘發(fā)主動失業(yè)的道德風(fēng)險。我國《失業(yè)保險條例》第十七條規(guī)定失業(yè)人員累計繳費滿1年不足5年的,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為12個月;5到10年的,期限最長為18個月;10年以上的,期限最長為24個月。僅以繳費時間定領(lǐng)取保險金期限未盡合理。
6.部分經(jīng)辦機構(gòu)辦事合規(guī)性和效率欠佳
據(jù)國家審計署2012年的第34號關(guān)于全國社會保障資金審計結(jié)果的公告,部分地區(qū)擴大范圍支出或違規(guī)運營失業(yè)保險基金9215.40萬元。其中:用于基層經(jīng)辦機構(gòu)等單位工作經(jīng)費6162.88萬元,用于平衡縣級財政預(yù)算2016.74萬元,用于購置固定資產(chǎn)等535.78萬元,委托理財500萬元。8個省本級、85個市本級和153個縣的經(jīng)辦機構(gòu)審核不夠嚴(yán)格,向91864名不符合失業(yè)保險條件的人員發(fā)放待遇8893.80萬元。部分地區(qū)失業(yè)保險尚未全程信息化操作,因此效率欠佳。有些大型企業(yè)每月人員變動、工資變化較大而耽誤了正常申報的時效,參保單位勞資人員辦理申報手續(xù)的往返次數(shù)較多,極不方便。因此失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)提高辦事效率是重要任務(wù)之一。
三、失業(yè)保險制度的完善與創(chuàng)新之路徑
1. 擴大失業(yè)保險的覆蓋面,創(chuàng)新設(shè)計保險金標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整機制
立法部門需要在充分反映各方面利益訴求的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強與人力資源與社會保障、民政與稅務(wù)等部門溝通協(xié)調(diào),積極翔實地修訂失業(yè)保險條例,并研究出臺新條例的相關(guān)配套政策與細(xì)則。擴大失業(yè)保險覆蓋面的重點為弱勢人群包括農(nóng)民工、非公經(jīng)濟組織及私營企業(yè)從業(yè)人員等。在此基礎(chǔ)上,考慮在某些失地嚴(yán)重,消費水平偏高的農(nóng)村地區(qū)試點失業(yè)保險。國家指導(dǎo)試點地區(qū)規(guī)范失業(yè)保險的對象范圍、支出項目和基金管理,妥善處理失業(yè)保險基金和就業(yè)專項資金的關(guān)系,分賬管理兩項資金,提高試點成效以積累實踐經(jīng)驗。
借鑒2009年開始的改革較為成功的智利的經(jīng)驗,考慮到失業(yè)率較高的情況下重新就業(yè)更為困難,要花更多時間,智利失業(yè)保險規(guī)定:在領(lǐng)失業(yè)保險金期限內(nèi),如果每月失業(yè)率均高于最近4年平均失業(yè)率1%,那么在失業(yè)金給付期結(jié)束之后,可以延長2個月,這2個月中發(fā)放的失業(yè)金約為失業(yè)前工資的25%[2]。因此,我國失業(yè)保險金的標(biāo)準(zhǔn)主要應(yīng)該結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展和當(dāng)?shù)匚飪r水平變動等情況而確定,逐步建立失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn)與物價上漲掛鉤聯(lián)動及調(diào)整機制,提高失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn),切實保障失業(yè)人員基本生活。2011年,全國領(lǐng)取失業(yè)保險金月人均水平達(dá)到614元,增長24%。雖然增加幅度較高,但是考慮到物價,特別是食品類物價上漲帶來的壓力,失業(yè)人員的生活保障依然十分有限。在今后10年逐步把失業(yè)保險的替代率提高到50%的水平,以保障失業(yè)人員的生活質(zhì)量。
2. 提高失業(yè)保險基金統(tǒng)籌層次
我國需要積極推動縣級統(tǒng)籌地區(qū)實行市級統(tǒng)籌,實行市級統(tǒng)籌地區(qū)繼續(xù)鞏固完善,逐步向省級統(tǒng)籌推進(jìn)。尚未實行省級統(tǒng)籌的地區(qū)要進(jìn)一步完善省級調(diào)劑金制度,加大基金調(diào)劑力度,解決區(qū)域內(nèi)基金收支和結(jié)余不平衡問題。實行市級統(tǒng)籌的地區(qū)應(yīng)結(jié)合本地實際,明確統(tǒng)一參保范圍、參保對象、保險金標(biāo)準(zhǔn)等。全市統(tǒng)一基金管理和使用,實行基金收支預(yù)算管理制度,有條件的地區(qū)要實現(xiàn)基金統(tǒng)收統(tǒng)支,其他地區(qū)也要統(tǒng)一基金財務(wù)管理制度和使用辦法,逐步實現(xiàn)全市范圍內(nèi)統(tǒng)一調(diào)度和使用基金;國家鼓勵有條件的地區(qū),積極探索實施失業(yè)保險省級統(tǒng)籌。
在2011年底全國基本實現(xiàn)失業(yè)保險市級統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上,探索各統(tǒng)籌中心失業(yè)保險基金的投資管理辦法。在注重安全性的前提下,通過債券投資、協(xié)議存款、購買保值型的證券投資基金等方式實現(xiàn)保值增值。
3. 建立失業(yè)動態(tài)監(jiān)測與預(yù)警制度
各地社會保障部門要穩(wěn)步推進(jìn)失業(yè)情況的動態(tài)監(jiān)測。在基金統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)擴大監(jiān)測工作覆蓋面,增加監(jiān)測企業(yè)戶數(shù)。建立失業(yè)動態(tài)監(jiān)測工作定期通報制度,提高監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)量。加強調(diào)查研究,改進(jìn)和完善監(jiān)測方法和數(shù)據(jù)上報及匯總分析系統(tǒng)。國家人力資源和社會保障部需要每月對各地上報的監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行全國性匯總分析,形成動態(tài)監(jiān)測報告,并根據(jù)季度就業(yè)形勢分析的結(jié)果,對于異常的監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行較長時間的跟蹤分析。
該部門還需要指導(dǎo)相關(guān)省市制定并實施失業(yè)預(yù)警試點方案。就業(yè)數(shù)據(jù)是反映就業(yè)發(fā)展?fàn)顩r的信息窗和晴雨表,是適當(dāng)調(diào)整失業(yè)保險的重要依據(jù),也是完善預(yù)警方案的前提。浙江省人力資源和社會保障廳建立了失業(yè)動態(tài)監(jiān)測制度,對企業(yè)崗位變化情況實施動態(tài)監(jiān)測,建立了失業(yè)預(yù)警制度,及時了解經(jīng)濟形勢對就業(yè)、失業(yè)的影響,把握就業(yè)形勢變化,有針對性地采取預(yù)防和調(diào)控失業(yè)的政策措施,這顯然有利于促進(jìn)就業(yè)和穩(wěn)定就業(yè)。失業(yè)動態(tài)監(jiān)測不僅將規(guī)模以上、本地區(qū)支柱產(chǎn)業(yè)代表、易受經(jīng)濟形勢、國家政策影響的企業(yè)納入進(jìn)來,還結(jié)合浙江省勞動合同、勞動用工備案等制度的推進(jìn),將監(jiān)測范圍擴大到盡可能多的企業(yè)。
4.保障失業(yè)人員患病期間按規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇
失業(yè)人員在收入銳減的情況下,能否獲得醫(yī)療保險顯得尤為重要。因此,各省市社保機構(gòu)應(yīng)設(shè)計和落實失業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險的政策,確保失業(yè)人員按規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇[3]。武漢人社局、財政局2012年初聯(lián)合出臺政策,規(guī)定領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工醫(yī)保的繳費率按照單位繳費率8%與個人繳費率2%之和10%確定,繳費基數(shù)暫按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的60%確定,今后繳費基數(shù)的調(diào)整將參考失業(yè)保險基金的結(jié)余數(shù)額和職工醫(yī)保繳費水平而定。另外,還從失業(yè)保險基金中支付城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險費,每月7元,失業(yè)保險金人員因此獲得大額醫(yī)療保險的保障。
5.減少主動失業(yè)的道德風(fēng)險,促進(jìn)再就業(yè)
失業(yè)保險需防止期限過長,待遇過高,如果終身沒有失業(yè),失業(yè)保險金最終應(yīng)該全部或者部分返還參保人員,以免誘發(fā)主動失業(yè)的道德風(fēng)險。我國不應(yīng)僅以繳費時間定領(lǐng)取保險金期限,勞動者年齡、教育水平、再就業(yè)確有困難的以及經(jīng)濟不景氣等因素也應(yīng)一并考慮,可考慮對就業(yè)難的失業(yè)人員在原有基礎(chǔ)上延長6個月,采用隨時間推移失業(yè)保險金累積遞減的方式,以促進(jìn)就業(yè)。還可以借鑒智利失業(yè)保險近年來的經(jīng)驗,將失業(yè)保險賬戶與養(yǎng)老金賬戶結(jié)合起來加以設(shè)計與運行,規(guī)定在參保人員退休時,失業(yè)保險賬戶基金可以轉(zhuǎn)入養(yǎng)老金賬戶[2],從而減少道德風(fēng)險,促進(jìn)再就業(yè),更好地保障參保人員的退休收入。
由圖3可見,近5年來,每年城鎮(zhèn)失業(yè)人員再就業(yè)人數(shù)都在500萬以上,有小幅的穩(wěn)定增長,但是由圖1 可見,失業(yè)率保持基本穩(wěn)定,失業(yè)人員數(shù)量略有增加。為進(jìn)一步促進(jìn)失業(yè)人員再就業(yè),各社保部門須總結(jié)試點經(jīng)驗,建立健全失業(yè)保險預(yù)防失業(yè)、促進(jìn)就業(yè)的政策體系和穩(wěn)定就業(yè)的長效機制。爭取在財政補貼、再就業(yè)稅收優(yōu)惠和職業(yè)技能培訓(xùn)等政策的合力下,適當(dāng)擴大比例將失業(yè)保險金用于就業(yè)補貼、創(chuàng)業(yè)資助、職業(yè)技能培訓(xùn)與服務(wù)等項目,從而發(fā)揮失業(yè)保險在預(yù)防失業(yè)、促進(jìn)就業(yè)的積極作用??晒┙梃b的有美國失業(yè)保險促進(jìn)就業(yè)的經(jīng)驗:給予求職補助,失業(yè)工人需要到外地求職發(fā)生的食宿和交通費的90%可獲補助,上限為每人1250美元;參加職業(yè)培訓(xùn)者可額外增加26周的津貼[1]。
6. 加強失業(yè)保險基礎(chǔ)建設(shè)
篇4
一、工作目標(biāo)
從2012年1月1日起,全市失業(yè)保險基金實行市、縣(市、區(qū))分級征收,市級統(tǒng)一管理,形成市級主管、縣(市、區(qū))分管的失業(yè)保險運行機制。
二、運行模式
(一)統(tǒng)一征收管理
1、失業(yè)保險費征收。市本級和縣(市、區(qū))失業(yè)保險費由市、縣(市、區(qū))地稅部門按照《省社會保險費征繳辦法》,實行分級征收。市失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)上級下達(dá)的失業(yè)保險費征繳、擴面任務(wù)和全市失業(yè)保險基金收支情況編制年度征收計劃,經(jīng)市人力資源和社會保障行政部門同意,財政部門審核后,報市(地)政府批準(zhǔn)后,下達(dá)到各縣(市、區(qū))執(zhí)行。
2、失業(yè)保險責(zé)任。對沒有完成當(dāng)年失業(yè)保險征繳計劃且基金發(fā)放出現(xiàn)缺口的縣(市、區(qū)),其差額部分由縣(市、區(qū))政府落實資金解決。對完成當(dāng)年失業(yè)保險征繳計劃后出現(xiàn)基金發(fā)放缺口的縣(市、區(qū)),首先使用各自失業(yè)保險基金滾存結(jié)余予以彌補;結(jié)余資金不足時,由市級統(tǒng)籌資金適當(dāng)給予調(diào)劑,調(diào)劑后仍有不足時由縣(市、區(qū))政府落實資金解決。市級統(tǒng)籌基金調(diào)劑辦法另行制定。
3、失業(yè)保險基金管理。市級統(tǒng)籌后,保留各地失業(yè)保險基金財政專戶,用于管理本級財政補助資金及上級劃撥的其他專項資金。縣(市、區(qū))地方稅務(wù)機關(guān)設(shè)立稅務(wù)征收過渡戶,并于每月28日前將當(dāng)月征收的失業(yè)保險費全額上繳到市失業(yè)保險基金財政專戶。
(二)統(tǒng)一基金支付
1、失業(yè)保險基金支出程序。市級統(tǒng)籌后,各地經(jīng)辦機構(gòu)須于每月3日前,向市失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)申報當(dāng)月失業(yè)保險金和其他失業(yè)保險待遇支出計劃,經(jīng)市經(jīng)辦機構(gòu)匯總審核后于每月10日前報市財政部門復(fù)核,市財政部門復(fù)核后于每月10日前將所需基金劃入市經(jīng)辦機構(gòu)失業(yè)保險基金支出戶,市經(jīng)辦機構(gòu)收到撥款后及時將基金撥付至縣(市、區(qū))失業(yè)保險基金支出戶。
2、失業(yè)保險金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。失業(yè)保險金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)按市、縣(市、區(qū))兩個層次分別確定和調(diào)整,具體調(diào)整辦法及程序按照《省失業(yè)保險條例》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
3、失業(yè)人員職業(yè)介紹、職業(yè)培訓(xùn)補貼費的申報及使用??h(市、區(qū))失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)本地領(lǐng)取失業(yè)保險金人員、擬培訓(xùn)人數(shù)等情況,提出使用失業(yè)人員職業(yè)介紹、職業(yè)培訓(xùn)補貼費申請,經(jīng)同級人力資源和社會保障部門、財政部門審核同意后,報市失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu),市經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)全市失業(yè)保險基金結(jié)余情況進(jìn)行統(tǒng)籌平衡,提出使用意見,由市人力資源和社會保障部門報省人力資源和社會保障廳審批。市財政部門根據(jù)省人力資源和社會保障廳審批資金的使用額度,將資金劃入市失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)失業(yè)保險基金支出戶,市經(jīng)辦機構(gòu)將資金撥付到各地失業(yè)保險基金財政專戶。
(三)統(tǒng)一財務(wù)核算
實行市級統(tǒng)籌后,市失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)按照職責(zé)分工和有關(guān)財務(wù)制度規(guī)定,進(jìn)行統(tǒng)一會計核算,負(fù)責(zé)編制全市年度失業(yè)保險基金收支預(yù)算草案,由市人力資源和社會保障匯總并報市財政部門審核,經(jīng)市政府批準(zhǔn)后,由財政部門向人力資源和社會保障部門批復(fù)執(zhí)行,并報省財政廳、人力資源和社會保障廳備案。
(四)統(tǒng)一業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程和信息系統(tǒng)
規(guī)范失業(yè)保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,實現(xiàn)失業(yè)保險費征繳、稽核、參保繳費記錄、保險關(guān)系轉(zhuǎn)移、申領(lǐng)資格審批、待遇計發(fā)、失業(yè)人員職業(yè)培訓(xùn)等業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程全市統(tǒng)一。加強信息系統(tǒng)建設(shè),全面實現(xiàn)失業(yè)保險上線運行,確保工作質(zhì)量,提高工作效率。
(五)建立失業(yè)調(diào)控機制和失業(yè)保險預(yù)警報告制度
進(jìn)一步完善失業(yè)調(diào)控制度和失業(yè)預(yù)警制度,對本地具有一定規(guī)模及經(jīng)濟上有影響力的企業(yè)實施動態(tài)監(jiān)測,準(zhǔn)確掌握失業(yè)狀況,定期對當(dāng)?shù)厥I(yè)保險基金承受能力作出預(yù)測,確保失業(yè)保險待遇及時發(fā)放。
三、實施步驟
(一)準(zhǔn)備階段。各地人力資源和社會保障行政部門及地方社會保險經(jīng)辦機構(gòu)對歷年來失業(yè)保險參保登記相關(guān)材料進(jìn)行整理并歸檔立卷;對參保企業(yè)和職工登記造冊;對歷年基金征繳和待遇支付資料進(jìn)行分類歸檔,對暫收、暫付款和欠費進(jìn)行清理。失業(yè)保險基金收入戶、支出戶和財政專戶基金要做到賬賬相符、賬表相符、賬款相符。
(二)財務(wù)審計階段。各地要依法對本級失業(yè)保險基金收入和支出情況進(jìn)行審計,并形成審計報告。
(三)基金上解階段。完成失業(yè)保險基金財務(wù)審計的縣(市、區(qū)),經(jīng)市驗收工作組驗收合格后,將失業(yè)保險基金統(tǒng)一上解至市失業(yè)保險基金財政專戶。開戶行:中國工商銀行中央街支行營業(yè)部。同時,各地將失業(yè)保險參保單位、人員和繳費情況等基礎(chǔ)材料報送市地方社會保險事業(yè)管理局。
四、有關(guān)要求
(一)精心組織實施。各地要切實加強對失業(yè)保險基金市級統(tǒng)籌工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)部門要加強配合,形成合力,及時協(xié)調(diào)解決失業(yè)保險基金市級統(tǒng)籌工作中出現(xiàn)的問題,確保順利完成全市失業(yè)保險基金市級統(tǒng)籌工作目標(biāo)。
(二)健全目標(biāo)管理制度。要按照市政府的統(tǒng)一部署,將失業(yè)保險工作納入當(dāng)?shù)卣ぷ髂繕?biāo)管理;縣(市、區(qū))人力資源、財政、地稅和失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)要根據(jù)上級下達(dá)的目標(biāo)任務(wù),認(rèn)真組織落實,保證統(tǒng)籌工作平穩(wěn)推進(jìn)。
(三)進(jìn)一步擴大失業(yè)保險履蓋范圍。要充分利用市級統(tǒng)籌有利時機,積極推進(jìn)各類用人單位及職工參加失業(yè)保險,不斷擴大參保履蓋面。
篇5
【關(guān)鍵詞】失業(yè)保險;職業(yè)規(guī)劃;產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)
2013年被稱作為史上最難就業(yè)季,大學(xué)生就業(yè)面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),存在大量潛在的失業(yè)人員。2013年,全國普通高校畢業(yè)生達(dá)到699萬人,比去年增加19萬人。在不遠(yuǎn)的將來,中國高校畢業(yè)生的數(shù)量將以年均3%的速度增長,年均規(guī)模將達(dá)到700萬人。加上往屆還未就業(yè)或就業(yè)后又失業(yè)的學(xué)生,估計失業(yè)人數(shù)將突破800萬人。龐大的失業(yè)大學(xué)生將給國家和家庭帶來巨大的負(fù)擔(dān),解決大學(xué)生失業(yè)問題迫在眉睫。
從社會學(xué)的角度,失業(yè)主要是由于勞動供給總量過剩引起的,而不同的資源個體因其自身條件和所處的環(huán)境不同,而形成不同的狀態(tài)。本文中提到的大學(xué)生失業(yè)主要是有由宏觀經(jīng)濟運行的景氣帶來的總量性失業(yè)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整帶來的結(jié)構(gòu)性失業(yè)、求職人員選擇造成的選擇性失業(yè)、求職者個人技能缺乏因其的技能性失業(yè)。
一、大學(xué)生失業(yè)的原因分析
(一)宏觀經(jīng)濟方面
我國近幾年經(jīng)濟增長速度放緩,而高校畢業(yè)生的人數(shù)卻呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢。高校畢業(yè)生人數(shù)的不斷增加遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于經(jīng)濟增長和企業(yè)發(fā)展的速度。據(jù)調(diào)查,2013年2月國家相關(guān)部門對500家企業(yè)進(jìn)行了調(diào)查,由于經(jīng)濟發(fā)展速度放緩,其2013年計劃招聘崗位數(shù)同比有較大幅度的下降。為了緩解就業(yè)壓力,實現(xiàn)高等教育大眾化,自1999年擴招以來,我國應(yīng)屆畢業(yè)生人數(shù)不斷攀升,到09年已經(jīng)突破了600萬,10年已經(jīng)達(dá)到630萬。而企業(yè)對于人才需求量下降與畢業(yè)生人數(shù)遞增使得就業(yè)變得艱難,失業(yè)在所難免。再加之往年畢業(yè)未就業(yè)或工作一段時間又失業(yè)的大學(xué)生,進(jìn)一步增加了失業(yè)人員的基數(shù),使得就業(yè)更加困難。
(二)學(xué)校方面
學(xué)校作為畢業(yè)生向社會實現(xiàn)就業(yè)的橋梁,對于大學(xué)生的失業(yè)負(fù)有不可推卸的責(zé)任。首先,學(xué)校專業(yè)及課程設(shè)置與就業(yè)脫節(jié)。高校設(shè)置的專業(yè)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展、市場需求密切相關(guān)。當(dāng)今產(chǎn)品周期縮短,產(chǎn)業(yè)調(diào)整速度加快,市場對于人才的需求也是不斷改變的。而學(xué)校專業(yè)的設(shè)置是需要一定的積淀和時間的,通常一個專業(yè)從開設(shè)到師資配備、專業(yè)建設(shè)、實習(xí)實訓(xùn)、招生再到學(xué)生畢業(yè)等,最快的至少需要四年的周期,而這四年涉及專業(yè)相關(guān)的行業(yè)又會發(fā)生很大的變化,其中還包括行業(yè)的成長甚至衰退,都可能造成未來就業(yè)的問題。
其次,專業(yè)相關(guān)課程設(shè)置也是一直滯后于市場和企業(yè)的要求。課程設(shè)置過于理論化,知識更新速度太慢,課堂上傳授的知識與社會實踐嚴(yán)重脫節(jié),即便很多課程設(shè)置了實踐類項目,也不能緊密聯(lián)系社會實際中的操作,形同虛設(shè)。同時因為學(xué)校紀(jì)律要求過嚴(yán)或?qū)W分的要求,使得學(xué)生喪失了大量社會實踐機會,只會死讀書,缺乏對企業(yè)和社會的基本認(rèn)識,走出校門也很難讓企業(yè)相中。
(三)大學(xué)生方面
大學(xué)生缺乏職業(yè)規(guī)劃。當(dāng)代的大學(xué)生價值觀過于單一,對自己的人生規(guī)劃時顯得浮躁、激進(jìn),恨不得一進(jìn)大學(xué)就馬上畢業(yè)去工作,沒有沉下心來認(rèn)真規(guī)劃自己的學(xué)習(xí)和生活。而有些同學(xué)干脆不規(guī)劃,走一步看一步,得過且過。近幾年很多學(xué)校開設(shè)職業(yè)規(guī)劃、創(chuàng)業(yè)學(xué)及就業(yè)指導(dǎo)等課程,幫助學(xué)生做好自己的職業(yè)規(guī)劃,但大部分課程過于理論、流于形式,對學(xué)生實踐操作并無太大意義。另外,職業(yè)規(guī)劃的中心是找到工作,但對于如何實現(xiàn)目標(biāo),很多學(xué)生卻不太清楚。甚至有的同學(xué)盲目設(shè)計,大學(xué)的目標(biāo)就是要考取不同的專業(yè)不同類別的證書,而且越多越好。結(jié)果就業(yè)之時才發(fā)現(xiàn)沒有任何價值,忽視了內(nèi)在素質(zhì)、技能和能力的培養(yǎng)。
二、促進(jìn)大學(xué)生就業(yè)的對策分析
(一)政府促進(jìn)大學(xué)生就業(yè)
首先,國家要大力發(fā)展經(jīng)濟特別是第三產(chǎn)業(yè),對于服務(wù)類型企業(yè)給予更多的優(yōu)惠政策,以便能吸納更多大學(xué)生就業(yè)。同時應(yīng)鼓勵大學(xué)生創(chuàng)業(yè),為創(chuàng)業(yè)提供必要的條件,設(shè)立高校畢業(yè)生船業(yè)專項基金,進(jìn)一步簡化畢業(yè)生創(chuàng)辦企業(yè)的相關(guān)審核流程,及辦理相關(guān)貸款手續(xù),設(shè)立省級大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基金,建設(shè)創(chuàng)業(yè)項目資源庫,推動設(shè)立相關(guān)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)園。對于創(chuàng)業(yè)的大學(xué)生給與更多經(jīng)濟和生活補助,可以根據(jù)政策,在創(chuàng)業(yè)之初提供公租房,以配合其更好創(chuàng)業(yè)。
其次,鼓勵國有大中型企業(yè)積極錄用應(yīng)屆畢業(yè)生,給他們更多的學(xué)習(xí)機會,發(fā)揮他們的潛能。國家也為學(xué)生提供更多的“農(nóng)村教師需求計劃”、“大學(xué)生村官”、“西部計劃”、“三支一扶”等崗位,一方面讓學(xué)生得到鍛煉,另一方面也讓他們能將所學(xué)應(yīng)用到實踐中。
(二)建立大學(xué)生失業(yè)保險制度
為了解決失業(yè)問題,為了讓大學(xué)生為能找到工作提供一定緩沖期,建立大學(xué)生失業(yè)保險尤為重要,本文結(jié)合相關(guān)社會保障理論從以下幾個方面談?wù)勅绾螛?gòu)建大學(xué)生失業(yè)保險制度:
1. 覆蓋范圍。各級政府應(yīng)建立與高校畢業(yè)生就業(yè)所需要的財政收入機制,將高校畢業(yè)生納入就業(yè)扶持范圍,建立大學(xué)生失業(yè)保險制度,將大學(xué)生納入失業(yè)保障管理體系,覆蓋范圍包括尚未就業(yè)的應(yīng)屆畢業(yè)生。當(dāng)然對于家庭困難者給予特殊補助。家庭困難者主要包括:城鎮(zhèn)、農(nóng)村低保、父母雙方均為下崗工人無經(jīng)濟來源;烈士軍人因工受傷家人子女;一至四級傷殘軍人子女家庭;單親家庭;遭遇自然災(zāi)害,家有重癥患等。
2. 資金來源。大學(xué)畢業(yè)生失業(yè)保險基金主要由國家財政負(fù)擔(dān)。而學(xué)校及學(xué)生每年也應(yīng)繳納一定比例的金額。政府承擔(dān)所有虧空,并負(fù)擔(dān)失業(yè)援助的費用。
3. 享受條件。非自愿失業(yè),具有勞動能力并在各地區(qū)相關(guān)就業(yè)部門登記表示愿意接受職業(yè)介紹的應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生。
(1)失業(yè)保險待遇標(biāo)準(zhǔn)。具體金額根據(jù)不同的地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平及物價水平制定不同的標(biāo)準(zhǔn),以維持當(dāng)?shù)鼗旧钚枰獮橹?,最長支付期為6個月。失業(yè)高峰期可延長至7個月;如經(jīng)濟不景氣,可延長至八個月。同時要求領(lǐng)取失業(yè)保險金的大學(xué)生每兩周到當(dāng)?shù)貏趧颖U喜块T填寫一次表格,核實相關(guān)情況。如果在領(lǐng)取失業(yè)保險期間,實現(xiàn)就業(yè),或家庭經(jīng)濟情況出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)及無正當(dāng)理由,兩次拒不接受人社部門組織的職業(yè)培訓(xùn),將會停發(fā)失業(yè)保險或特殊補助。這樣可以防止大學(xué)生對于失業(yè)保險的依賴,盡快實現(xiàn)就業(yè)。
(2)失業(yè)保險的管理。設(shè)立專門部門對大學(xué)畢業(yè)生失業(yè)保險進(jìn)行管理。由中央人社部統(tǒng)一管理。地方勞動保障部門一方面負(fù)責(zé)也保險金申請、發(fā)放,一方面要負(fù)責(zé)再就業(yè)培訓(xùn),從資助到幫助其順利就業(yè),從根本上解決失業(yè)
(三)學(xué)校重視對學(xué)生全方位的培養(yǎng)
首先,當(dāng)今的學(xué)校應(yīng)不斷順應(yīng)經(jīng)濟和時代的發(fā)展,根據(jù)產(chǎn)業(yè)調(diào)整市場供求,取消那些不實用被行業(yè)淘汰的職業(yè)所對應(yīng)的專業(yè),而對于那些供不應(yīng)求的職業(yè)對應(yīng)的專業(yè)應(yīng)擴大招生,往職業(yè)辦學(xué)的方向靠攏;
其次,應(yīng)對課程和教學(xué)計劃進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,多開設(shè)與專業(yè)相關(guān)的實踐、實訓(xùn)的課程,鍛煉學(xué)生的動手能力;對某些應(yīng)用性強的專業(yè),可采取“2+2”模式,2年學(xué)校的理論學(xué)習(xí),2年的企業(yè)定向?qū)嵙?xí),對于實習(xí)表現(xiàn)好的同學(xué)企業(yè)會提前錄用,可以達(dá)到學(xué)生和企業(yè)的雙贏。其他的專業(yè)也可將教學(xué)計劃中課程學(xué)時時間盡量壓縮到畢業(yè)前的一個學(xué)期,讓學(xué)生到大四有更多精力去尋求工作崗位;學(xué)校也可開設(shè)或改進(jìn)增進(jìn)技能的課程如創(chuàng)業(yè)學(xué)和職業(yè)規(guī)劃、公務(wù)員考試輔導(dǎo)等,如有必要可對學(xué)生采取一對一的輔導(dǎo),幫助他們更早樹立職業(yè)理想,增進(jìn)職業(yè)技能。
最后,學(xué)校不僅要重視對學(xué)生知識和技能的培養(yǎng),更要從道德和思想上加強對學(xué)生的教育和疏導(dǎo),使學(xué)生成為具有全面素質(zhì)的人才,得到企業(yè)的認(rèn)可。
(四)大學(xué)生應(yīng)提早做好職業(yè)規(guī)劃
很多大學(xué)生缺乏早期職業(yè)規(guī)劃的習(xí)慣,大部分人認(rèn)為高中三年的生活壓力太大,犧牲太多時間,而進(jìn)入大學(xué)便是休閑時間,只要能每科考試通過就是完成大學(xué)的任務(wù)。但未曾想到臨近畢業(yè)之時才幡然醒悟,原來已經(jīng)浪費求職可積累資本的時間。所以,進(jìn)入大學(xué)的第一件事情就是要規(guī)劃好未來的職業(yè)方向,才是四年后順利就業(yè)的必備條件。那如何對自己未來職業(yè)進(jìn)行規(guī)劃了?
1. 根據(jù)帕森斯的特性――因素匹配理論,應(yīng)該清楚了解自己的態(tài)度、能力、興趣、智力、缺點和其他特征;同時還要清楚了解不同行業(yè)工作的要求、成功要素、薪酬水平、行業(yè)發(fā)展、前景以及機會等。最終在充分了解內(nèi)部和外部因素后,參考家人和朋友的意見,得出自己未來職業(yè)方向,也許這個方向不夠具體,但對于學(xué)生大學(xué)四年的生活會有一定的指導(dǎo)。
2. 專業(yè)選擇要基于自己對社會和自身的認(rèn)識,選擇一個目標(biāo),哪怕目標(biāo)與專業(yè)不一致也可通過學(xué)習(xí)彌補。同時目標(biāo)的制定應(yīng)該遵循Smart法則,目標(biāo)應(yīng)該盡量具體可以測量,分不同階段特別是現(xiàn)階段要更加具體和執(zhí)行;另外目標(biāo)不能訂的太高,應(yīng)切實可行,并限定完成的時間。
3. 制定實現(xiàn)目標(biāo)的具體行動方案。首先分析目標(biāo)與實際之間的差距,然后針對差距存在的原因,制定縮小差距的方法、具體實施及步驟。
4. 及時反饋。常言道計劃趕不上變化。要對已制定目標(biāo)和計劃及時修訂,根據(jù)環(huán)境變化,自身情況及自我認(rèn)知改變,及時調(diào)整,以更好完成職業(yè)目標(biāo)。
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篇6
一、基本情況
我局負(fù)責(zé)社會保險基金征繳和支付的單位共有×個,即市就業(yè)服務(wù)中心、社會保險基金管理中心、機關(guān)事業(yè)單位社會保險中心和職工醫(yī)療保險管理中心和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心。
目前,全市企業(yè)養(yǎng)老保險參?!寥?,工傷保險參?!寥?,生育保險參?!寥耍I(yè)保險參?!寥恕C關(guān)事業(yè)單位參加養(yǎng)老保險×人,參加失業(yè)保險×人,參加生育保險×人,參加工傷保險×人。醫(yī)療保險參?!寥耍ㄆ渲校擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險參?!寥?,參保率為×%)。
今年上半年,共征繳社會保險費×萬元(其中,征繳企業(yè)養(yǎng)老保險費×萬元、工傷保險費×萬元、生育保險費×萬元、失業(yè)保險費×萬元,征繳機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險費×萬元、工傷保險費×萬元、生育保險費×萬元、失業(yè)保險費×萬元,征繳醫(yī)療保險費×萬元),支付各項社會保險金×萬元(其中,支付企業(yè)養(yǎng)老保險金×萬元、工傷保險金×萬元、生育保險金×萬元、失業(yè)保險金×萬元,支付機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險金×萬元、失業(yè)保險金×萬元、生育保險金×萬元、工傷保險金×萬元,支付醫(yī)療保險金×萬元)。
2011年,有×人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療(含低保、五?!寥耍?,參合率為農(nóng)村常住人口的×.×%?;I集新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金×萬元,已有×人次住院就醫(yī),支付住院醫(yī)療費補助×萬元,人均補助×元。
二、自查工作
(一)提高思想認(rèn)識,加強組織領(lǐng)導(dǎo)
社會保險基金是社會保險的生命線,基金安全關(guān)乎廣大參保人員的切身利益,影響社會和諧穩(wěn)定,也事關(guān)黨和政府的執(zhí)行力和公信力。我局高度重視社會保險基金自查整改工作,接到《通知》后,立即召開專題會議進(jìn)行安排部署。會上,主要領(lǐng)導(dǎo)向經(jīng)辦機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人和財務(wù)科長會議傳達(dá)了《通知》精神,并將任務(wù)逐一分解,明確責(zé)任,落實任務(wù)。同時,成立社會保險基金自查整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,局長任組長,各副局長任副組長,各經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)人和相關(guān)科室科長為成員。根據(jù)《通知》要求,各經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)合自身實際情況,制定了自查計劃和整改方案,重點圍繞社會保險基金的征繳、管理和支付等方面,認(rèn)真開展自查和整改工作。
(二)健全規(guī)章制度,嚴(yán)格規(guī)范管理
一是建立財務(wù)、會計制度。為規(guī)范和加強社會保險基金的管理使用,各經(jīng)辦機構(gòu)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī),并通過ISO×質(zhì)量管理體系認(rèn)證,進(jìn)一步健全了財務(wù)管理制度,實行收支兩條線,對征收的各項社會保險費均單獨核算,分開管理,??顚S茫瑳]有社會保險基金之間相互串用問題。在銀行建立社會保險資金財政專戶,各經(jīng)辦機構(gòu)征繳的社會保險基金全部存入財政專戶,做到??顚S茫瑳]有挪用問題。設(shè)立財務(wù)管理機構(gòu),配備具有專業(yè)技術(shù)水平的管理人員,建立健全統(tǒng)計臺賬,加強財務(wù)管理,做到日清月結(jié)。嚴(yán)格執(zhí)行社會保險基金會計制度,規(guī)范會計核算,做到社會保險基金會計報表編報及時、數(shù)字真實、內(nèi)容完整、說明清楚、手續(xù)齊備。努力做好社?;鸬挠媱潯⒖刂?、核算、分析和考核工作,如實反映基金收支狀況。
二是建立內(nèi)部監(jiān)督制度。各經(jīng)辦機構(gòu)建立內(nèi)部控制制度,防止出現(xiàn)紕漏。機關(guān)事業(yè)單位社會保險中心建立層層報批制度。職工基本醫(yī)療保險管理中心在基金征繳和支付方面建立了部門間相互監(jiān)督機制,征繳科與基金科每天核對應(yīng)收款項與開出的票據(jù),保證了票款賬相符,并建立了領(lǐng)取、收回簽章負(fù)責(zé)制。市就業(yè)服務(wù)中心失業(yè)保險科制定了計算機收繳管理制度、基金上繳制度、審核認(rèn)定發(fā)放制度,銀行進(jìn)賬單全部實行計算機網(wǎng)絡(luò)化管理。
三是建立基金及時上解制度。各經(jīng)辦機構(gòu)社?;鹗杖爰皶r上解到財政專戶,定期與財政專戶對賬,保證了賬賬相符。
四是建立投訴舉報制度。為維護(hù)參保人員的切身利益,建立投訴舉報制度,各經(jīng)辦機構(gòu)公開投訴舉報電話號碼,設(shè)舉報箱,隨時接受監(jiān)督。對舉報的問題進(jìn)行調(diào)查,業(yè)經(jīng)查實,實行責(zé)任追究制度,嚴(yán)肅處理。
五是建立定期自查制度。各經(jīng)辦機構(gòu)定期對社保基金運行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,對易出現(xiàn)問題的崗位實行隨時檢查和定期輪崗制度,嚴(yán)肅基金紀(jì)律。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時、認(rèn)真加以整改。同時,分析查找在機制、制度、管理中存在的薄弱環(huán)節(jié),采取有效措施,規(guī)范管理,嚴(yán)格監(jiān)督。
(三)強化基金征繳,嚴(yán)把支出關(guān)口
為做好基金征繳,嚴(yán)把支出關(guān)口,我們不斷加大基礎(chǔ)工作,設(shè)立了征繳、審核、支付、監(jiān)察、審計、財務(wù)、微機管理等科室,安排業(yè)務(wù)能力強、具有專業(yè)知識的人員。同時,通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、崗位培訓(xùn)和業(yè)務(wù)競賽,加強干部隊伍建設(shè),提高經(jīng)辦能力,逐步實現(xiàn)社會保險經(jīng)辦管理的專業(yè)化。
×.嚴(yán)把收入關(guān),確?;鹫骼U應(yīng)收盡收。一是加強政策宣傳,做好擴面工作。通過送法到企、政策宣傳周、就業(yè)洽談會、舉辦培訓(xùn)班、在新聞媒體開設(shè)專欄、發(fā)宣傳單、張貼標(biāo)語等形式,廣泛宣傳社會保險的目的、意義及政策規(guī)定,使更多的人了解政策,從而提高勞動者和企業(yè)法人的參保意識,擴大社會保險覆蓋面,實現(xiàn)應(yīng)保盡保的目標(biāo),增強基金保障能力。二是加強領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任,將指標(biāo)任務(wù)層層分解落實到每個工作人員,與工資、評優(yōu)掛鉤,做到人人有指標(biāo),充分調(diào)動全員收繳的積極性。三是大力清欠,實現(xiàn)顆粒歸倉。社會保險基金管理中心成立清欠小組,組成專門科室,抽調(diào)專門人員,深入欠費企業(yè)和企業(yè)主管部門進(jìn)行稽查,對少繳、漏繳的單位,敦促及時補繳。失業(yè)保險科定期對繳費單位進(jìn)行稽查,核對企業(yè)參保人數(shù),核實繳費基數(shù)。機關(guān)事業(yè)單位加大清欠征繳力度,通過政策宣傳、電話催繳等行政和法律手段進(jìn)行催繳。醫(yī)保中心建立基金欠繳備查賬,每月月末由征繳科提供當(dāng)月基金欠費明細(xì),根據(jù)明細(xì),及時催收,保證了基金足額征繳。各經(jīng)辦機構(gòu)對欠費×個月單位由主任調(diào)度,欠費×個月由主管局長調(diào)度,欠費×個月的報局長親自調(diào)度,有效地敦促了企業(yè)及時繳費,產(chǎn)生了較好的效果。
×.嚴(yán)把支出關(guān),確保基金合理使用。一是建立網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和信息臺賬,采取電腦操作業(yè)務(wù),業(yè)務(wù)流程按**市基金監(jiān)督規(guī)定執(zhí)行,實現(xiàn)社會保險經(jīng)辦管理的信息化。各經(jīng)辦機構(gòu)建立信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),嚴(yán)格工作程序,規(guī)范業(yè)務(wù)流程。社會保險基金管理中心嚴(yán)格追款沖賬業(yè)務(wù)手續(xù),凡是重復(fù)繳費的,需提供繳費收據(jù)原件,由窗口審核打印,注明原因,助理審核簽字,主管領(lǐng)導(dǎo)審批方可返款。機關(guān)事業(yè)單位社會保險中心常年堅持報批制度,凡涉及新增參保人員的保險費征繳、合同制人員的保險費補繳、新增退休人員的養(yǎng)老金支出、死亡離退休人員的喪葬費、撫恤金支出、個人賬戶的轉(zhuǎn)移支出等方面,全部經(jīng)由初審、復(fù)審后上報局里,審批后執(zhí)行等等。職工基本醫(yī)療保險管理中心在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建立數(shù)據(jù)庫的基礎(chǔ)上,又建立一套系統(tǒng)人工賬臺,記載參保、征繳、支付等各項內(nèi)容,隨時更新,以備查驗。二是與社區(qū)勞動保障平臺、公安戶籍管理等部門共同把關(guān),每年做好兩次離退休人員生存信息認(rèn)定,杜絕養(yǎng)老金冒領(lǐng),從源頭上防止基金流失。三是做好待遇核準(zhǔn),認(rèn)真做好失業(yè)職工的接收和檔案審驗認(rèn)定,做好工齡認(rèn)定和失業(yè)保險待遇標(biāo)準(zhǔn)核定工作。四是加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督,重點是對定點醫(yī)院和定點零售藥店的管理,落實好各項規(guī)章制度,定期檢查和考核,杜絕不合理支出。五是嚴(yán)格失業(yè)救濟金發(fā)放程序,對失業(yè)保險申領(lǐng)登記的失業(yè)職工實行逐級審批制度,對申請住院的失業(yè)職工實行定期走訪制度。經(jīng)自查,各項社會基金均嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、**市社會保險基金支付政策,沒有擅自擴大使用范圍,沒有貪污、截留、擠占、挪用社會保險基金情況發(fā)生,也沒有采取欺詐手段套取、騙取社會保險基金現(xiàn)象。
(四)健全監(jiān)督體系,實行全方位監(jiān)督
基金監(jiān)督體系是社會保障體系不可或缺的組成部分。隨著社會保障事業(yè)的發(fā)展,社會保險基金規(guī)模不斷擴大,對于保證基金的安全性、提高收益率提出了更高的要求。為保證監(jiān)督的有效性,我們主動接受行政監(jiān)督、專門監(jiān)督、社會監(jiān)督,充分發(fā)揮社會監(jiān)督、媒體監(jiān)督的作用。
一是嚴(yán)格規(guī)范社保基金的管理與運行,絕不出現(xiàn)套取或挪用現(xiàn)象。實行“錢賬分離、管用分開”的管理辦法,做到經(jīng)辦機構(gòu)管賬不管錢、銀行管錢不管賬,確?;鸱忾]運行。二是嚴(yán)格遵守財經(jīng)紀(jì)律,加強監(jiān)督和檢查,確?;鸬陌踩C吭隆寥涨皩⑸显聢蟊韴缶逐B(yǎng)老保險科,接受監(jiān)督檢查。三是市審計局、財政局加強日常監(jiān)管,并將基金的使用情況列入年度審計計劃,務(wù)必要把老百姓的“保命錢”管好、用好。四是監(jiān)察局對社?;鹗褂脤嵭型▓笾贫龋腥舜蠛褪姓f(xié)也加強對社?;鸬谋O(jiān)督檢查力度,確保社保基金安全運行,健康發(fā)展。
二、存在問題
盡管我們在社會保險基金管理使用方面做了大量工作,取得了一定成效,但一些工作環(huán)節(jié)仍有不足之處。如原事業(yè)單位轉(zhuǎn)為企業(yè)前欠繳的社會保險費仍有未補繳;社會保險費有當(dāng)期欠繳現(xiàn)象發(fā)生;機關(guān)事業(yè)單位社會保險中心計算機系統(tǒng)軟硬件建設(shè)不能適應(yīng)當(dāng)前復(fù)雜的業(yè)務(wù)需要等。
三、下步打算
加強社?;鸬谋O(jiān)督管理,確?;鸢踩巧鐣U象w系正常運行的前提條件。我們認(rèn)為,領(lǐng)導(dǎo)重視是做好社會保障基金安全工作的關(guān)鍵,規(guī)范業(yè)務(wù)操作、落實目標(biāo)責(zé)任制是做好社會保障基金自查與整改工作的基礎(chǔ),實行社?;鹦畔⒒O(jiān)管是做好監(jiān)督工作的保障,積極開展各項檢查是做好社?;鹦姓O(jiān)督工作的重要手段。根據(jù)自查情況,下步重點做好三個方面的工作:
(一)落實協(xié)議,催繳欠費具體情況問事保。
(二)加大征繳力度,確保應(yīng)收盡收
各經(jīng)辦機構(gòu)都成立稽查科,并派專人深入企業(yè),定期、不定期對繳費情況進(jìn)行檢查,檢查各參保單位是否有漏繳漏報現(xiàn)象發(fā)生,做到應(yīng)收盡收。對當(dāng)期欠費或拒不繳費單位,勞動保障局采取行政、法律、輿論措施,強制催繳,減少社會保險費當(dāng)期欠費現(xiàn)象的發(fā)生。
(三)安裝財務(wù)軟件,提高經(jīng)辦能力
篇7
農(nóng)村社???社??ㄆ鋵嵕褪恰吧绫1U峡ā?。社??ㄊ且粡埦C合性的卡,不僅包括醫(yī)療保險,還包括養(yǎng)老保險,可以說是新農(nóng)合和新農(nóng)保的加強版!
社??ú粌H具有新農(nóng)村合作醫(yī)療和新農(nóng)村保險的可用于領(lǐng)取農(nóng)業(yè)補貼、個人身份證明、異地就醫(yī)結(jié)算、生活繳費、部分地方乘坐公交車,作用是比較多的。
農(nóng)村社??ㄓ惺裁从?/p>
1、辦理社保事務(wù);
2、記錄本人的個人信息;
3、查詢社保繳納情況;
4、持社??ǖ结t(yī)院就醫(yī),到藥店買藥可報銷;
5、查詢養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險累計總額等信息;
6、領(lǐng)取養(yǎng)老金,進(jìn)行求職、失業(yè)登記,申領(lǐng)失業(yè)保險金,申請參加職業(yè)培訓(xùn)等。
農(nóng)村社??ㄔ谀睦镛k理
農(nóng)村戶口可以在戶籍所在地的村莊、居住或經(jīng)常居住的社區(qū)辦理醫(yī)療保險卡。
1、持農(nóng)村戶口參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。辦理新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險時所需資料和流程為:每年年底前,具有農(nóng)村戶口的被保險人將戶口簿帶到戶口所在地的村、居民或社區(qū)辦理參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的手續(xù)。此外,新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險保;
2、參保人憑證明到經(jīng)常居住的社區(qū)參加醫(yī)保。持有農(nóng)村戶口的被保險人未參加戶籍所在地新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的,可以在戶籍所在地向被保險人經(jīng)常居住的社區(qū)出具被保險人未在戶籍所在地村委會繳納新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的證明;
辦理醫(yī)??ㄋ栀Y料和流程
1、提交資料:被保險人戶口簿原件、復(fù)印件(復(fù)印戶主姓名主頁、被保險人本頁)、被保險人身份證復(fù)印件,人身份證復(fù)印件;
2、《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保申報表》一式二份;
3、除上述資料外,未成年人還應(yīng)提供監(jiān)護(hù)人身份證復(fù)印件、新生兒出生證原件及復(fù)印件;
4、社區(qū)工作人員社區(qū)工作人員引導(dǎo)參保人到指定銀行繳費;
5、繳費成功后由銀行給參保人發(fā)醫(yī)???。
篇8
第一條為加強社會保險業(yè)務(wù)管理工作,規(guī)范和統(tǒng)一業(yè)務(wù)操作程序,依據(jù)國家和省有關(guān)法規(guī)以及勞動保障部《基本養(yǎng)老保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)程(試行)》、《工傷保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理規(guī)程(試行)》的規(guī)定,結(jié)合本省實際,制定本規(guī)程。
第二條本規(guī)程將社會保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)劃分為社會保險登記、保險關(guān)系管理、養(yǎng)老待遇核發(fā)、工傷待遇核發(fā)、失業(yè)待遇核發(fā)、醫(yī)保待遇核發(fā)、生育待遇核發(fā)、財務(wù)管理、統(tǒng)計、稽核、業(yè)務(wù)復(fù)查、內(nèi)審、咨詢、業(yè)務(wù)檔案管理等環(huán)節(jié)。
第三條本規(guī)程適用于*省內(nèi)各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(下稱社保機構(gòu))。
第四條各級社保機構(gòu)要按照本規(guī)程設(shè)置經(jīng)辦崗位,明確崗位職責(zé),完善信息管理系統(tǒng),確保業(yè)務(wù)經(jīng)辦的準(zhǔn)確、安全、高效。
第二章社會保險登記
第一條社會保險登記,主要依據(jù)國務(wù)院《社會保險費征繳暫行條例》、勞動和社會保障部《社會保險登記管理暫行辦法》及我省有關(guān)法規(guī)處理。
第一節(jié)參保登記
第二條單位申請參加社會保險時,社保登記環(huán)節(jié)應(yīng)要求其填寫《社會保險登記表》(有異地分支機構(gòu)的,還應(yīng)填寫《所屬分支機構(gòu)情況表》),并提供以下資料:
(一)按單位性質(zhì)不同分別提供以下證件或資料之一:
1.黨政機關(guān)提供編制主管部門批準(zhǔn)成立的批文。
2.事業(yè)單位提供編制主管部門批準(zhǔn)成立的批文和核發(fā)的事業(yè)單位法人登記證。
3.社會團(tuán)體提供民政主管部門核發(fā)的社會團(tuán)體法人登記證。
4.企業(yè)單位提供工商行政管理部門核發(fā)的企業(yè)營業(yè)執(zhí)照。
5.軍隊單位提供軍隊主管部門核發(fā)的軍隊事業(yè)單位對外有償服務(wù)許可證。
6.個體工商戶提供工商行政管理部門核發(fā)的營業(yè)執(zhí)照;
7.民辦非企業(yè)單位提供民政部門核發(fā)的登記證。
(二)組織機構(gòu)代碼證書。
(三)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。
第三條受理后,社保登記環(huán)節(jié)應(yīng)在10個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)重點審核單位性質(zhì)、隸屬關(guān)系、行業(yè)類別等,對符合參保條件的單位,在信息系統(tǒng)錄入單位基本信息,確定其社會保險編碼、參加社會保險險種、各險種適用費率等,并打印《社會保險登記證》和《參保單位基本信息核定表》一式二份,一份與《社會保險登記證》一起交申辦人,另一份與《社會保險登記表》、《所屬分支機構(gòu)情況表》一起歸檔。
第二節(jié)變更登記
第四條參保單位的社會保險登記事項發(fā)生變更,申請辦理社會保險變更登記手續(xù)時,社保登記環(huán)節(jié)應(yīng)要求其填寫《社會保險變更登記表》,并提供以下證件和資料:
(一)社會保險登記證。
(二)修改單位名稱、單位性質(zhì)、法人或負(fù)責(zé)人、主管部門或總機構(gòu)、單位地址等項目,需要提供有關(guān)批準(zhǔn)機關(guān)同意變更的證明材料。
(三)修改組織機構(gòu)代碼,需提供新的組織機構(gòu)代碼證書。
(四)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。
第五條受理后,社保登記環(huán)節(jié)應(yīng)在5個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行一級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員核驗上述表格、資料后,對資料真實齊全、表格填寫準(zhǔn)確的,在信息系統(tǒng)中更改相關(guān)信息,打印《社會保險變更登記核定表》一式二份交申辦人核對簽名后,一份交申辦人,一份與《社會保險變更登記表》一起歸檔。
涉及登記證信息變更的,在原證上更改相關(guān)信息并加蓋社保機構(gòu)校正章,必要時可重新打印社會保險登記證。
第三節(jié)注銷登記
第六條參保單位發(fā)生營業(yè)執(zhí)照注銷或吊銷、被批準(zhǔn)解散、撤銷、終止、跨統(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)出等情形,申請辦理社會保險注銷登記時,社保登記環(huán)節(jié)應(yīng)要求其填寫《社會保險注銷登記表》,交回社會保險登記證,并根據(jù)注銷類型分別提供以下證件和資料:
(一)工商行政管理部門的注銷、吊銷通知或法院裁定破產(chǎn)等法律文書。
(二)非企業(yè)單位主管部門批準(zhǔn)解散、撤銷、終止的有關(guān)文件。
(三)有關(guān)部門批準(zhǔn)轉(zhuǎn)出及轉(zhuǎn)入地社保機構(gòu)同意接收的證明。
(四)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。
第七條受理后,社保登記環(huán)節(jié)應(yīng)在5個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員核驗上述表格、資料后,應(yīng)重點核查單位是否有欠費。審核通過的,在信息系統(tǒng)中辦理注銷操作,在《社會保險登記證》上加蓋“注銷”章,并打印《注銷社會保險登記證明》一式二份,一份交申辦人,一份與《社會保險注銷登記表》一起歸檔。對尚未結(jié)清社會保險費的,應(yīng)告知申辦人按規(guī)定清償欠費。
第四節(jié)驗證和補證
第八條社保登記環(huán)節(jié)定期進(jìn)行社會保險登記驗證,要求參保單位在規(guī)定的時間內(nèi)填報《社會保險年度檢驗表》,并提供以下證件和資料:
(一)社會保險登記證。
(二)分支機構(gòu)情況表。
(三)在職職工名冊及變更情況表。
(四)在職職工工資表。
(五)企業(yè)工資總額使用手冊。
(六)各月繳費憑證復(fù)印件。
(七)上年度勞動年審合格證。
(八)資產(chǎn)負(fù)債表和損益表或其他反映參保單位財務(wù)狀況的報表。
(九)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。
第九條受理后,社保登記環(huán)節(jié)應(yīng)在10個工作日內(nèi)審核完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)重點對單位辦理社保登記、參保人數(shù)增減變化、申報繳費工資和繳納社會保險費等情況進(jìn)行審核。審核通過的,在《社會保險登記證》上加注核驗標(biāo)記或印章,4年期滿的予以換證。審核不通過的,交稽核環(huán)節(jié)做進(jìn)一步稽核處理。
第十條參保單位因遺失社會保險登記證,申請補辦手續(xù)時,社保登記環(huán)節(jié)應(yīng)要求其先通過報紙刊登遺失公告,并提供相關(guān)證明。核實無誤后,重新核發(fā)社會保險登記證。
第三章社會保險關(guān)系管理
第一條社會保險關(guān)系管理,主要依據(jù)國務(wù)院《社會保險費征繳暫行條例》、《*省養(yǎng)老保險條例》及實施細(xì)則、《*省工傷保險條例》、《*省失業(yè)保險條例》等法規(guī)處理。
第一節(jié)在職增員處理
第二條新單位參保或單位為新招收、調(diào)入的職工辦理參保手續(xù)時,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求單位填報《在職職工增員申報表》,并提供新增人員身份證復(fù)印件。
第三條受理后,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在5個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行經(jīng)辦、復(fù)核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)重點審核申報信息與身份證記載信息是否相符。審核通過的,在信息系統(tǒng)錄入新參保人員信息,確定參保險種,打印《新增參保人員信息核對表》一式二份,一份交申辦人,另一份請申辦人簽名后與申報材料一起歸檔。
若新增人員身份證號在信息庫中已有記錄,應(yīng)特別注意信息庫中已記錄的人員與新增人員姓名是否相同,并與申辦人核對是否屬于續(xù)保人員。屬于身份證重號的,應(yīng)給申辦人出具《身份證重號證明》,請當(dāng)事人先到公安機關(guān)辦理變更手續(xù)后再申報。
第二節(jié)在職減員處理
第四條單位與職工解除、終止勞動關(guān)系或因死亡、失蹤等申報減員時,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求單位提供《在職職工減員申報表》,并附解除、終止勞動合同通知書或職工處理審批表等減員證明材料。
第五條受理后,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在5個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員審核有關(guān)資料后,在信息系統(tǒng)錄入減員信息,打印《在職職工減員信息核定表》一式二份,一份交申辦人,另一份請申辦人簽名確認(rèn)后與申報資料一起歸檔。
第六條職工被批準(zhǔn)享受養(yǎng)老保險待遇或被批準(zhǔn)享受工殘津貼的,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)及時對其進(jìn)行在職減員處理。
第三節(jié)個人歷史信息核定
第七條參保人申請核定出生時間、個人身份、用工形式、參加工作時間、養(yǎng)老保險視同繳費年限、失業(yè)保險視同繳費年限、*年6月底前特殊工種年限等個人檔案記載的歷史信息,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求其單位填寫《個人歷史信息申報表》,并附個人檔案原件。
第八條受理后,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在40個工作日內(nèi)審理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)審核《個人歷史信息申報表》所填出生時間、參加工作時間與檔案最早記錄是否相符,個人身份、視同繳費年限、特殊工種名稱、時段是否有事實和政策依據(jù)。核定后,在信息系統(tǒng)錄人認(rèn)定結(jié)果,并打印《個人歷史信息核定表》一式三份,其中一份交申請人,一份歸人本人檔案,一份與《個人歷史信息申報表》一起歸檔。如果核定結(jié)果與單位申報的不同,經(jīng)辦人員應(yīng)將檔案中的相關(guān)證明材料復(fù)印,作為附件歸檔。
第四節(jié)繳費年限與個人帳戶管理
第九條保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)每月應(yīng)根據(jù)社保費征收部門提供的各單位和參保人的實際繳費情況,按險種記錄參保人的實際繳費年限和養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險個人繳費情況,并按規(guī)定的比例記錄養(yǎng)老保險個人帳戶和醫(yī)療保險個人帳戶。
第十條保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)每年應(yīng)在規(guī)定的時間按個人帳戶記帳利率對養(yǎng)老保險個人帳戶結(jié)息一次,并打印一次參保人《養(yǎng)老保險個人帳戶對帳單》,發(fā)給參保人核對。發(fā)放對帳單時應(yīng)要求領(lǐng)取人簽名,并請單位和參保人在規(guī)定時間內(nèi)認(rèn)真核對,同時告知行政復(fù)議的權(quán)利和時效。
第五節(jié)個人信息變更處理
第十一條參保人申請更正個人信息,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫《更正個人信息申報表》,并附如下資料:
(一)更正姓名、身份證號等信息的,提供申請人身份證原件和復(fù)印件或公安部門的證明材料;
(二)更正繳費年限、繳費額、個人帳戶等繳費信息的,提供當(dāng)時實際繳費憑證的原件和復(fù)印件;
(三)更正出生時間、參加工作時間、視同繳費年限、特殊工種年限等個人歷史信息的,提供檔案或其他有效證明的原件和復(fù)印件。
第十二條受理后,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在40個工作日內(nèi)審理完畢。更正姓名、身份證號的,實行初審、復(fù)核二級經(jīng)辦權(quán)限管理,更正繳費信息和個人歷史信息的,實行初審、復(fù)核、審批三級權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對有關(guān)資料的真實性進(jìn)行審核。確需更改的,在信息系統(tǒng)修改有關(guān)信息,打印《參保人員信息變更核定表》一式二份,一份交申辦人,另一份與申報材料一起歸檔。
第六節(jié)保險關(guān)系轉(zhuǎn)出
第十三條參保人員調(diào)離本統(tǒng)籌區(qū),申請轉(zhuǎn)出養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險關(guān)系的,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫《社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)出申請表》,并提供以下資料:
(一)申請人身份證(委托他人辦理保險關(guān)系轉(zhuǎn)出手續(xù)的,需提供委托書和受托人身份證)。
(二)轉(zhuǎn)入地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意轉(zhuǎn)入的證明(養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)分設(shè)的,應(yīng)分別提供證明)。
(三)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。
第十四條受理后,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在20個工作日內(nèi)審理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員當(dāng)場檢查申請人是否欠繳養(yǎng)老保險費,所報資料是否完整,填寫是否符合要求。對符合轉(zhuǎn)出條件的,在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息,分別打印《基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移表》、《失業(yè)保險關(guān)系轉(zhuǎn)移表》、《基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移表》一式二份,一份交申辦人,另一份請申辦人簽名確認(rèn)后與申報資料一起歸檔。
對有欠費記錄的,告知申辦人應(yīng)先補繳欠費,再辦理轉(zhuǎn)出。
第十五條月結(jié)時,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)生成保險關(guān)系轉(zhuǎn)出人員信息和應(yīng)轉(zhuǎn)移的各項基金明細(xì)清單,交財務(wù)管理環(huán)節(jié)辦理基金轉(zhuǎn)出手續(xù)。
第七節(jié)保險關(guān)系轉(zhuǎn)入
第十六條原在異地參保的人員要求將養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)入本統(tǒng)籌區(qū)的,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫《養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)入申請表》,并提供如下資料:
(一)經(jīng)組織、人事、勞動部門同意調(diào)入的,提供調(diào)動證明原件和復(fù)印件。
(二)申請人身份證原件和復(fù)印件。
(三)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。
受理后,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在20個工作日內(nèi)審理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級權(quán)限管理。經(jīng)辦人員對資料進(jìn)行審核后,對符合轉(zhuǎn)入條件的,出具《同意社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)入證明》一式三份,加蓋業(yè)務(wù)專用章后,其中兩份交申辦人,另一份與申報資料一起備查。如不符合轉(zhuǎn)入條件,告知申辦人理由。
第十七條經(jīng)同意轉(zhuǎn)入的參保人,在辦理基金轉(zhuǎn)移手續(xù)后申請接續(xù)社會保險關(guān)系時,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供以下資料:
(一)轉(zhuǎn)出地社保機構(gòu)開具的《基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移表》、《失業(yè)保險關(guān)系轉(zhuǎn)移表》、《基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移表》。
(二)繳費明細(xì)記錄或原養(yǎng)老保險手冊。
受理后,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核二級權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對申報資料的真實性進(jìn)行審查,并與財務(wù)管理環(huán)節(jié)確認(rèn)轉(zhuǎn)移基金到賬情況。對經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)入且基金已到帳的,在信息系統(tǒng)中錄入轉(zhuǎn)入的養(yǎng)老、失業(yè)保險各年度繳費信息和養(yǎng)老、醫(yī)療保險個人帳戶記錄,打印對帳憑證一式二份,其中一份交申辦人,一份與申請人提供的資料一起歸檔。
第八節(jié)機關(guān)事業(yè)單位與企業(yè)人員流動處理
第十八條從機關(guān)事業(yè)單位流動到企業(yè)的人員,申請財政一次性補貼和個人帳戶中單位劃入部分資金時,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供以下資料:
(一)單位申請函。
(二)經(jīng)同級人事部門加具意見的《一次性補貼及建立個人帳戶中單位劃入部分資金審核表》一式四份。
(三)《補繳養(yǎng)老保險費申報表》一式二份。
第十九條受理后,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)及時處理。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員根據(jù)該職工*年7月至調(diào)離期間的繳費工資、個人繳費和單位劃入部分比例,計算出需要同級財政部門補足個人帳戶單位劃入部分的金額,在《一次性補貼及建立個人帳戶中單位劃入部分資金審核表》的“同級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)意見”欄填上相應(yīng)數(shù)據(jù),并加蓋經(jīng)辦機構(gòu)公章,并按單位進(jìn)行匯總,填寫《一次性補貼及建立個人帳戶中單位劃入部分資金匯總表》,加蓋經(jīng)辦機構(gòu)公章,送交同級財政部門。
第二十條接到財政部門將有關(guān)資金劃入社保基金財政專戶的通知后,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在20個工作日內(nèi)確認(rèn)流動者的個人帳戶。確認(rèn)時實行初審、復(fù)核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員根據(jù)單位提交的《補繳養(yǎng)老保險費申報表》,在信息系統(tǒng)中錄入各年度個人帳戶信息,打印《養(yǎng)老保險個人帳戶對帳單》一式二份,其中一份交申辦人。一份與《一次性補貼及建立個人帳戶中單位劃入部分資金審核表》、《補繳養(yǎng)老保險費申報表》等資料一起歸檔。
第二十一條職工由企業(yè)進(jìn)入未實行養(yǎng)老保險制度的機關(guān)事業(yè)單位工作時,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)暫按中斷繳費處理其養(yǎng)老保險關(guān)系。待其退休后,再按第五章第四節(jié)的程序?qū)€人帳戶中的個人繳費本息一次性發(fā)給本人。
第四章社會保險費征繳管理
第一條社會保險費征繳管理,主要依據(jù)《社會保險費征繳暫行條例》、《*省社會保險費征繳辦法》(粵府[*]l號)、《*省社會保險費征繳辦法實施意見》(粵地稅發(fā)[*]117號)等文件規(guī)定處理。
第一節(jié)繳費工資與應(yīng)繳額核定
第二條由社保機構(gòu)核定社會保險費應(yīng)繳額的地區(qū),保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)在辦理在職增員手續(xù)時,應(yīng)同時核定職工的繳費工資。重點審核單位申報的繳費工資是否符合上限、下限標(biāo)準(zhǔn)。
第三條參保人工作單位沒有變動的,繳費工資一般每年調(diào)整一次。有條件的地區(qū),也可以允許職工實際工資收入有變化時申報調(diào)整繳費工資。單位申報調(diào)整繳費工資時,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求單位提供《職工繳費工資申報表》。
受理后,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)檢查單位申報的繳費工資是否符合上下限規(guī)定,并將職工繳費工資資料錄入信息系統(tǒng),按單位打印《繳費工資核定表》一式二份,一份交單位核對,一份與申報資料一起存檔。
第四條月結(jié)時,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)各單位的實際參保人數(shù)和繳費工資總額,以及各單位適用的費率,核定各單位各項社會保險費應(yīng)繳額,并及時將有關(guān)數(shù)據(jù)送交社會保險費征收部門。
第二節(jié)補繳社會保險費處理
第五條單位為職工申請補繳應(yīng)參保而未參保時段的養(yǎng)老、失業(yè)保險費的,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求單位填報《補繳社會保險費申報表》,并提供以下資料:
(一)關(guān)于補繳社會保險費的說明。
(二)證明該職工與本單位有勞動關(guān)系的原始材料。
(三)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他材料。
受理后,保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在20個工作日內(nèi)審理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員對申請資料進(jìn)行審核后,符合條件的,在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息,計算應(yīng)補繳金額,打印《補繳養(yǎng)老保險費信息核定表》一式二份,一份交申辦人,另一份與申報資料一起歸檔。
第六條保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)按單位形成補繳數(shù)據(jù),及時送交社會保險費征收部門。
第五章養(yǎng)老保險待遇核發(fā)
第一條養(yǎng)老保險待遇的審核與支付,主要依據(jù)《*省社會養(yǎng)老保險條例》、《*省社會養(yǎng)老保險實施細(xì)則》及有關(guān)文件處理。
第一節(jié)養(yǎng)老金核發(fā)
第二條符合正常退休條件或提前退休條件的參保人,以及新參保單位參保前已辦理離退休手續(xù)的人員,按規(guī)定申領(lǐng)遇休養(yǎng)老金時,養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫有申請人簽名的《養(yǎng)老保險待遇申領(lǐng)表》,并提供下列材料:
(一)申請人身份證原件。
(二)以申請人名字在指定金融機構(gòu)開立的儲蓄帳戶存折或金融卡的帳號頁復(fù)印件。
(三)未核定個人歷史信息者,附申請人個人檔案原件。
(四)提前退休者,附勞動保障行政部門準(zhǔn)予提前退休的批件原件和復(fù)印件(若是因病提前退休,還要附上勞動能力鑒定委員會鑒定結(jié)論原件和復(fù)印件)。
(五)新參保單位參保前已辦理離退休手續(xù)的人員,需提供原已審批的離退休證明材料原件和復(fù)印件。
(六)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。
第三條受理后,養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在40個工作日內(nèi)審理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對申請人的證件和資料的真實性進(jìn)行審核,重點審核申請人是否已達(dá)到按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的退休年齡和繳費年限條件,申請人填報的個人信息與原已核定的信息是否相符。如果申請人的個人歷史信息未核定,應(yīng)會保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)核定其歷史信息。對符合享受養(yǎng)老金條件的,在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息,計算養(yǎng)老金金額,核定始發(fā)時間和補發(fā)金額,打印《養(yǎng)老保險待遇核定表》一式二份,其中一份交申辦人,一份經(jīng)申辦人簽名后與《養(yǎng)老保險待遇申領(lǐng)表》及所附資料一起歸檔。
對尚不符合享受待遇條件的,應(yīng)出具《不予核定養(yǎng)老保險待遇告知書》一式二份,一份交申請人,一份經(jīng)申辦人簽名后與《養(yǎng)老保險待遇申領(lǐng)表》及所附資料一起作短期保存(保存兩年以上)。
第四條養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按月將領(lǐng)取養(yǎng)老金人員明細(xì)清單送交指定的社會化發(fā)放機構(gòu),并通知財務(wù)管理環(huán)節(jié)及時撥付資金,按時足額發(fā)放養(yǎng)老金。養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)每月定期接收社會化發(fā)放機構(gòu)的反饋信息,檢查養(yǎng)老金按時足額發(fā)放情況。對社會化發(fā)放不成功的,應(yīng)查明原因,及時補發(fā)。
第五條單位因離退休人員死亡、失蹤、被判刑收監(jiān)、轉(zhuǎn)換身份或其他原因申請停發(fā)養(yǎng)老金時,養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫《停發(fā)離退休人員養(yǎng)老金申請表》,并提供有關(guān)證明材料。
受理后,養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)即時處理。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核二級權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對申報資料的真實性進(jìn)行審核,核定養(yǎng)老金停發(fā)時間,在信息系統(tǒng)中錄入相關(guān)信息,打印《離退休人員停發(fā)待遇核定表》一式二份,一份交申辦人,另一份與申報資料一起歸檔。對已經(jīng)多發(fā)的養(yǎng)老金,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定予以追回。
對因死亡、失蹤而申請停發(fā)但證明材料不全的,應(yīng)作暫停發(fā)放待遇處理,并記錄在案,跟蹤處理。
第六條離退休人員失蹤重現(xiàn)、刑滿釋放或其他原因申請恢復(fù)養(yǎng)老金的,養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供以下材料:
(一)申請人身份證原件。
(二)恢復(fù)發(fā)放養(yǎng)老金的書面申請。
(三)有關(guān)證明材料原件和復(fù)印件。
受理后,養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在10個工作日審理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對資料的真實性進(jìn)行審核。對符合條件的,核定重新發(fā)放養(yǎng)老金的起始時間,在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息,打印《離退休人員養(yǎng)老金恢復(fù)發(fā)放核定表》一式二份,將一份交申辦人,另一份經(jīng)申辦人簽名后與申報資料一起歸檔。
第七條養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)每年組織一次離退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)證工作。對住在同城的離退休人員,可委托街道勞動保障機構(gòu)進(jìn)行認(rèn)證;對異地居住的可委托當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)、派出所或居委會協(xié)查認(rèn)證。
根據(jù)資格認(rèn)證情況,養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)進(jìn)行相關(guān)處理:對去世人員予以停付;對失蹤、被判刑收監(jiān)、勞教等類人員暫停支付;對未按規(guī)定進(jìn)行資格認(rèn)證的人員暫停支付,待提供證明符合條件后再予恢復(fù)發(fā)放并補發(fā);對冒領(lǐng)待遇的,及時移交稽核環(huán)節(jié)查處。
第二節(jié)養(yǎng)老金調(diào)整
第八條按規(guī)定調(diào)整養(yǎng)老金時,社保機構(gòu)應(yīng)及時根據(jù)有關(guān)規(guī)定,調(diào)整信息系統(tǒng)程序,并向參保單位發(fā)文,告知調(diào)整養(yǎng)老待遇具體事宜。
第九條養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)給每個調(diào)整待遇的離退休人員打印《離退休人員養(yǎng)老金調(diào)整對帳單》一式二份,其中一份發(fā)給離退休人員,一份歸檔。同時應(yīng)將養(yǎng)老待遇調(diào)整數(shù)據(jù)錄成光盤存檔。
第十條養(yǎng)老待遇調(diào)整工作結(jié)束后,養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時對本次養(yǎng)老待遇調(diào)整情況進(jìn)行總結(jié)、分析,擬寫總結(jié)報告。
第三節(jié)一次性老年津貼核發(fā)
第十一條達(dá)到法定退休年齡但不符合享受長期待遇條件的參保人申請養(yǎng)老待遇,養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求其填寫《養(yǎng)老保險待遇申領(lǐng)表》,并提供如下材料:
(一)申請人身份證原件。
(二)以申請人名字在指定金融機構(gòu)開立的儲蓄帳戶存折或金融卡的帳號頁復(fù)印件。
(三)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他材料。
第十二條受理后,待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對上述證件、資料的真實性進(jìn)行審核,并重點審核申請人是否已達(dá)到法定退休年齡、申請人填報的個人信息與信息系統(tǒng)記錄是否相符。對確不符合享受定期養(yǎng)老金條件,需要計發(fā)一次性老年津貼的,在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息,計算一次性老年津貼和個人帳戶金額,打印《養(yǎng)老保險待遇核定表》一式二份,其中一份交申請人,一份經(jīng)申辦人簽名后與《養(yǎng)老保險待遇申領(lǐng)表》及所附資料一起歸檔。
第十三條待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時通知財務(wù)管理環(huán)節(jié),將一次性老年津貼和個人帳戶總額撥到申請人帳戶中。待遇撥付后,終結(jié)參保人的養(yǎng)老保險關(guān)系。
第四節(jié)未達(dá)退休年齡者清退個人帳戶處理
第十四條未達(dá)到法定退休年齡的參保人因出國定居、工殘退休、農(nóng)民工回原籍、死亡等原因,本人或死者家屬申請清退個人帳戶時,養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫《清退養(yǎng)老保險個人帳戶申請表》,并根據(jù)不同情況提供以下證件和資料:
(一)出國(境)定居者,提供護(hù)照和出境定居證明。
(二)農(nóng)民工回原籍者,提供本人書面申請、本人身份證或戶口簿原件和復(fù)印件,如非本人申請,應(yīng)提供申請人的有效公證委托書及代辦人身份證原件和復(fù)印件。
(三)工殘退休者,提供勞動能力鑒定結(jié)論原件和復(fù)印件。
(四)未達(dá)退休年齡死亡者,提供公安機關(guān)或醫(yī)院出具的死亡證明,或民政部門出具的火化證明。
(五)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。
第十五條受理后,養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時辦理。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對以上證件的真實性進(jìn)行審查。對符合條件的,在信息系統(tǒng)中錄入、核對有關(guān)信息,計算應(yīng)退個人帳戶金額,打印《清退養(yǎng)老保險個人帳戶核定表》一式二份,一份交申辦人,另一份經(jīng)申辦人簽名后與申報資料一起歸檔。
第十六條待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時通知財務(wù)管理環(huán)節(jié),辦理個人帳戶支付手續(xù)。待遇支付后,終結(jié)參保人的養(yǎng)老保險關(guān)系。
第五節(jié)退休死亡待遇核發(fā)
第十七條按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的參保人死亡后,單位或其遺屬申領(lǐng)死亡待遇時,養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫《退休死亡待遇申領(lǐng)表》,并提供以下資料:
(一)公安機關(guān)或醫(yī)院出具的死亡證明,或民政部門出具的火化證明。
(二)死亡人員供養(yǎng)直系親屬申請一次性救濟費的,需提供供養(yǎng)關(guān)系證明材料、被供養(yǎng)人身份證或戶口簿原件和復(fù)印件。如被供養(yǎng)人是滿16歲但未滿18歲的在校學(xué)生,需要提供在校證明。
(三)以待遇領(lǐng)取人名字在指定金融機構(gòu)開立的儲蓄帳戶存折或金融卡的帳號頁復(fù)印件。
第十八條受理后,養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對上述資料的真實性進(jìn)行審查,并重點審查死亡時間、供養(yǎng)關(guān)系。審核通過的,在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息,計算死亡待遇金額,打印《死亡待遇核定表》一式二份,一份交申辦人,另一份經(jīng)申辦人簽名后與申報資料一起歸檔。
第十九條待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時通知財務(wù)管理環(huán)節(jié),辦理死亡待遇支付手續(xù)。對因不及時申報導(dǎo)致多領(lǐng)養(yǎng)老金的,應(yīng)向其家屬追回多領(lǐng)金額。待遇支付后,終結(jié)參保人的養(yǎng)老保險關(guān)系。
第六節(jié)信息變更與養(yǎng)老保險待遇重核
第二十條離退休人員申請更改姓名、身份證號、聯(lián)系地址、電話等與待遇水平無關(guān)的個人信息的,養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫《更正離退休人員信息申報表》,并提供申請人身份證。
第二十一條受理后,待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)即時受理。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員審核后,應(yīng)在信息系統(tǒng)中更改相關(guān)信息,打印《離退休人員信息變更核定表》一式二份,一份交申辦人,另一份與申報材料一起歸檔。
第二十二條單位或養(yǎng)老保險待遇享受者對社保機構(gòu)核定的養(yǎng)老保險待遇有異議,在行政復(fù)議時效內(nèi)提出重核申請的,養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求其提供如下資料:
(一)重核申請書。
(二)相關(guān)證明材料原件和復(fù)印件。
受理后,養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在40個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對相關(guān)材料的真實性進(jìn)行審查,并與初次核定待遇的材料進(jìn)行核對。發(fā)現(xiàn)有關(guān)信息確實有誤,需要更正的,在信息系統(tǒng)中更改相關(guān)信息,重新計算待遇,核定應(yīng)補發(fā)金額,打印《養(yǎng)老待遇重核對帳單》一式二份,一份交申辦人,一份經(jīng)申辦人簽名后與申報材料一起歸檔。應(yīng)補發(fā)的待遇隨下月養(yǎng)老金一起發(fā)放。
如不同意更改,應(yīng)出具《不予重核養(yǎng)老保險待遇告知書》一式二份,一份交申辦人,一份與申報材料一起作短期保存(至少保存兩年以上)。
第七節(jié)養(yǎng)老保險待遇臺帳管理
第二十三條月結(jié)時,養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按不同單位、不同待遇項目、不同支付方式,匯總、生成各項養(yǎng)老保險待遇應(yīng)付臺帳,經(jīng)財務(wù)管理環(huán)節(jié)審核、社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人審批后歸檔。
第六章失業(yè)保險待遇核發(fā)
第一條失業(yè)保險待遇的核發(fā),主要依據(jù)《失業(yè)保險條例》、《*省失業(yè)保險條例》、勞動和社會保障部《失業(yè)保險金申領(lǐng)發(fā)放辦法》及有關(guān)文件處理。
第一節(jié)失業(yè)保險金核發(fā)
第二條單位在與職工解除勞動關(guān)系后,按規(guī)定為失業(yè)人員辦理享受失業(yè)保險待遇備案手續(xù)時,失業(yè)保險待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫《失業(yè)人員備案表》。
受理后,失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)核查單位是否欠繳失業(yè)保險費,所備案的失業(yè)人員是否已核定個人歷史信息。對有欠費的單位,應(yīng)告知單位及時補繳欠費;對尚未核定個人歷史信息的原固定職工,應(yīng)告知單位攜帶該失業(yè)人員檔案原件,按第三章第三節(jié)的規(guī)定到保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)辦理個人歷史信息核定手續(xù)。
第三條失業(yè)人員申請失業(yè)保險待遇時,失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫《失業(yè)保險待遇申領(lǐng)表》,并提供以下證件、資料:
(一)失業(yè)證。
(二)單位終止或者解除勞動關(guān)系的證明材料原件和復(fù)印件。
(三)申請人身份證。
(四)以申請人姓名在指定金融機構(gòu)開設(shè)的儲蓄存折首頁或金融卡帳號頁復(fù)印件。
(五)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他材料。
第四條受理后,失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在l0個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級權(quán)限管理。審核內(nèi)容包括:是否屬于非自愿性失業(yè);是否在規(guī)定時間內(nèi)提出申請;如果原為固定職工,是否已核定視同繳費年限;單位是否欠繳失業(yè)保險費。對符合條件的,核定失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金期限和金額(對未參加基本醫(yī)療保險的失業(yè)人員,還應(yīng)核定醫(yī)療補助金),打印《失業(yè)保險待遇核定表》一式二份,其中一份交申辦人,一份經(jīng)申辦人簽名后與申請資料一起歸檔。
對不符合享受失業(yè)待遇條件的,應(yīng)出具《不予核發(fā)失業(yè)保險待遇告知書》一式二份,一份交申請人,一份經(jīng)申辦人簽名后與《失業(yè)保險待遇申領(lǐng)表》及所附資料一起作短期保存(保存兩年以上)。
第五條失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按月將享受失業(yè)保險金人員明細(xì)清單送交指定的社會化發(fā)放機構(gòu),并告知財務(wù)管理環(huán)節(jié)及時撥付資金,按時足額發(fā)放失業(yè)保險金。
第六條失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)每月應(yīng)定期對領(lǐng)取待遇的失業(yè)人員進(jìn)行資格驗證。驗證時,失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求其出示本人身份證和就業(yè)服務(wù)機構(gòu)出具的該失業(yè)人員已求職的證明。有條件的地方,失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)可定期從就業(yè)服務(wù)機構(gòu)獲取失業(yè)人員求職、職業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)培訓(xùn)等情況。
驗證完畢,失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)對連續(xù)兩次或者累計三次拒不接受當(dāng)?shù)貏趧颖U闲姓块T或者其指定機構(gòu)介紹工作的失業(yè)人員,以及連續(xù)兩個月沒有辦理領(lǐng)取失業(yè)保險金資格驗證手續(xù)的人員進(jìn)行匯總,按管理權(quán)限進(jìn)行復(fù)核、審批后,停止支付其失業(yè)保險待遇。
第七條失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間被判刑收監(jiān)執(zhí)行或被勞動教養(yǎng),刑滿釋放或勞動教養(yǎng)期滿后,需繼續(xù)領(lǐng)取已結(jié)轉(zhuǎn)的期限的,受理人員應(yīng)要求申辦人提供以下證件和資料:
(一)申請人身份證。
(二)刑滿釋放或勞動教養(yǎng)期滿的證明原件和復(fù)印件。
(三)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他材料。
失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)經(jīng)審核確認(rèn)后,從次月起恢復(fù)發(fā)放其失業(yè)保險金。
第二節(jié)農(nóng)民工一次性生活補助金核發(fā)
第八條農(nóng)民合同制工人在終止、解除勞動關(guān)系或勞動爭議的裁決、判決生效后,在規(guī)定時效內(nèi)申領(lǐng)一次性生活補助金的,失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫《失業(yè)保險待遇申領(lǐng)表》,并提供以下證件、資料:
(一)申請人身份證。
(二)終止或者解除勞動關(guān)系的證明材料。
(三)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他材料。
第九條受理后,失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)即時處理。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級權(quán)限管理。符合條件的,核定一次性生活補助金額,打印《失業(yè)保險待遇核定表》一式二份,一份交申辦人,另一份經(jīng)申辦人簽名后與《失業(yè)保險待遇申領(lǐng)表》一起歸檔。
對不符合享受條件的,應(yīng)出具《不予核發(fā)失業(yè)保險待遇告知書》一式二份,一份交申請人,一份經(jīng)申辦人簽名后與《失業(yè)保險待遇申領(lǐng)表》及所附資料一起作短期保存(保存兩年以上)。
第十條失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時通知財務(wù)管理環(huán)節(jié),按規(guī)定辦理農(nóng)民工一次性生活補助金支付手續(xù)。
第三節(jié)失業(yè)人員死亡核發(fā)
第十一條失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間死亡后,其家屬申請喪葬補助金和撫恤金時,失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫《失業(yè)人員死亡待遇申領(lǐng)表》一式二份,并提供以下證件、資料的原件和復(fù)印件:
(一)親屬本人身份證以及與死者關(guān)系的證明材料;
(二)公安機關(guān)、醫(yī)院出具的死亡證明或民政部門出具的火化證明。
(三)以親屬姓名在指定金融機構(gòu)開設(shè)的儲蓄存折首頁或金融卡帳號頁復(fù)印件。
(四)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他材料。
第十二條受理后,失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級權(quán)限管理。對符合條件的,按規(guī)定計算死亡待遇,打印《失業(yè)人員死亡待遇核定表》一式二份,一份交申辦人,一份由申辦人簽名后,與申報資料一起歸檔。
對不符合享受條件的,應(yīng)出具《不予核發(fā)失業(yè)保險待遇告知書》一式二份,一份交申請人,一份經(jīng)申辦人簽名后與《失業(yè)保險待遇申領(lǐng)表》及所附資料一起作短期保存(保存兩年以上)。
第十三條失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按月將享受失業(yè)死亡待遇人員明細(xì)清單送交指定的社會化發(fā)放機構(gòu),并告知財務(wù)管理環(huán)節(jié)及時撥付資金,按時足額發(fā)放失業(yè)死亡待遇。
第十四條辦理失業(yè)死亡待遇手續(xù)時,失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)告知其家屬到養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)辦理清退養(yǎng)老保險個人帳戶手續(xù),到醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)辦理清退醫(yī)療保險個人帳戶手續(xù)。
第四節(jié)醫(yī)療補助金核發(fā)
第十五條對未參加基本醫(yī)療保險的失業(yè)人員,失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在核發(fā)其失業(yè)保險金時一并核發(fā)其醫(yī)療補助金。
第十六條未參加基本醫(yī)療保險的失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間患嚴(yán)重疾病,到社保機構(gòu)指定的醫(yī)院住院治療,需申領(lǐng)一次性醫(yī)療補貼的,失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供以下材料:
(一)本人書面申請;
&nbs,p;(二)出院診斷證明書;
(三)醫(yī)院收費票據(jù)原件和住院醫(yī)療用藥明細(xì)清單。
(四)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他材料
受理后,待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在40個工作日內(nèi)審理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級權(quán)限管理。對符合條件的,按規(guī)定核定一次性住院醫(yī)療補貼數(shù)額,打印《失業(yè)人員一次性住院醫(yī)療補貼核定單》一式二份,一份交申辦人,一份由申辦人簽名后與申請資料一起歸檔。醫(yī)療補助費隨下月的失業(yè)保險金一起發(fā)放。
第十七條已參加基本醫(yī)療保險的失業(yè)人員,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間繼續(xù)參加當(dāng)?shù)氐幕踞t(yī)療保險,有關(guān)醫(yī)療待遇按基本醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行,不再發(fā)放失業(yè)醫(yī)療補助金和一次性住院醫(yī)療補貼。
第五節(jié)失業(yè)保險待遇轉(zhuǎn)移發(fā)放
第十八條戶籍不在本地的失業(yè)人員(含在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間跨統(tǒng)籌地區(qū)遷移戶籍人員),如要求回戶籍所在地享受失業(yè)保險待遇的,失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫《失業(yè)保險轉(zhuǎn)移申請表》一式二份,并提供如下資料:
(一)戶口簿原件和復(fù)印件。
(二)接收地同意轉(zhuǎn)入的證明和銀行帳號。
(三)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他材料。
受理后,失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在10個工作日內(nèi)核定完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級權(quán)限管理。對符合轉(zhuǎn)移條件的,核定該失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金期限,計算出轉(zhuǎn)移金額,打印《失業(yè)保險待遇轉(zhuǎn)移單》一式二份,一份交申辦人,一份由申辦人簽名后與申請資料一起歸檔。辦結(jié)后,通知財務(wù)管理環(huán)節(jié)將應(yīng)轉(zhuǎn)移金額轉(zhuǎn)入接收地帳戶。
第十九條異地失業(yè)的城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員,選擇回戶籍地享受失業(yè)保險待遇的,戶籍地社保機構(gòu)應(yīng)要求申辦人提供以下材料:
(一)失業(yè)保險待遇轉(zhuǎn)移單;
(二)戶口簿原件和復(fù)印件。
(三)以申請人姓名在指定金融機構(gòu)開設(shè)的儲蓄存折或金融卡帳號頁復(fù)印件。
(四)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他材料。
受理后,失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在10個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級權(quán)限管理。經(jīng)財務(wù)管理環(huán)節(jié)確認(rèn)轉(zhuǎn)移資金到帳后,經(jīng)辦人員將轉(zhuǎn)入人員個人信息、待遇金額錄入信息系統(tǒng),打印《失業(yè)保險待遇核定表》一式二份,其中一份交失業(yè)人員,另一份經(jīng)失業(yè)人員簽名后與申請資料一起歸檔。轉(zhuǎn)人人員失業(yè)保險金發(fā)放與資格審驗與正常失業(yè)者相同。
第六節(jié)失業(yè)保險待遇臺帳管理
第二十條月結(jié)時,失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按不同待遇項目、不同支付方式,匯總、生成各項失業(yè)保險待遇應(yīng)付臺帳,經(jīng)財務(wù)管理環(huán)節(jié)審核、社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人審批后歸檔。
第七章基本醫(yī)療保險待遇管理
第一條城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇核發(fā)管理,主要依據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)[*]44號)、《*省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》(粵勞社[*]319號)、《*省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目管理暫行辦法》(粵勞社[*]304號)、《*省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥范圍管理暫行辦法》(粵勞社[*]303號)及國家、省的有關(guān)規(guī)定處理。
第一節(jié)就醫(yī)管理
第二條用人單位及職工按規(guī)定參加醫(yī)療保險后,醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)為首次參保的人員印制、發(fā)放醫(yī)療保險待遇證卡(以下簡稱醫(yī)???,作為參保人到指定醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)、購藥的憑證。
第三條參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)普通門(急)診就醫(yī)或到定點零售藥店配藥、購藥時,可憑醫(yī)保卡按規(guī)定記帳,定點機構(gòu)再集中與社保機構(gòu)結(jié)算。
第四條參保病人經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)診斷需住院治療的,待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求參保人出示醫(yī)???、身份證,提供醫(yī)院診斷證明。經(jīng)辦人員在核對其個人身份、醫(yī)保繳費及使用統(tǒng)籌基金等情況后,對按規(guī)定可由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付待遇的人員,出具同意住院記帳的證明。社保機構(gòu)委托定點醫(yī)院處理此項業(yè)務(wù)的,需在服務(wù)協(xié)議中明確雙方的權(quán)利義務(wù)及具體操作流程。
第五條參保人員申請轉(zhuǎn)院治療的,醫(yī)療待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供以下資料備案(急、危重病例可先行轉(zhuǎn)院,并于5個工作日內(nèi)補辦轉(zhuǎn)院備案手續(xù)):
(一)由本人就醫(yī)的定點醫(yī)院機構(gòu)主診醫(yī)生填寫、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)部門審核蓋章的《基本醫(yī)療保險參保人員轉(zhuǎn)院申請表》一式二份。
(二)參保人相關(guān)病歷。
醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)審核后,在申請表上加蓋確認(rèn)章,其中一份交申辦人作為辦理住院記帳手續(xù)或報銷手續(xù)的憑證,一份存檔備查。
第六條參保人員申請門診特定項目治療的,醫(yī)療待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫《基本醫(yī)療保險參保人員門診特定項目申請表》,并提供以下資料:
(一)由定點醫(yī)療機構(gòu)主診醫(yī)生填寫、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)部門審核蓋章的《基本醫(yī)療保險門診特定項目診斷證明書》一式二份。
(二)參保人醫(yī)??吧矸葑C。
(三)參保人近期相關(guān)病歷。
受理后,醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時處理。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。對符合規(guī)定條件的,經(jīng)辦人員應(yīng)在信息系統(tǒng)中進(jìn)行登記,并在《申請表》上填寫審批意見、加蓋公章后,一份交申辦人作為享受門診特定項目治療待遇的憑證,一份與申請資料一起存檔備查。
第七條常年在境內(nèi)異地工作、居住的參保人,申辦異地就醫(yī)手續(xù)時,醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫《醫(yī)療保險參保人員選擇異地定點醫(yī)療機構(gòu)登記表》,并附申請人身份證或異地暫住證復(fù)印件。
經(jīng)審核符合規(guī)定的,經(jīng)辦人員應(yīng)在信息系統(tǒng)上錄入相關(guān)信息,登記備案。
異地居住的參保人患病住院時,應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)向醫(yī)療待遇核發(fā)環(huán)節(jié)報告?zhèn)浒浮?/p>
第二節(jié)醫(yī)療保險個人帳戶核付
第八條參保人在定點醫(yī)藥機構(gòu)按規(guī)定使用醫(yī)療保險個人帳戶資金時,待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)定點機構(gòu)傳送的數(shù)據(jù)及時記錄參保人醫(yī)療保險個人帳戶基金支出情況。
定點醫(yī)藥機構(gòu)與社保機構(gòu)結(jié)算時,屬于醫(yī)療保險個人帳戶支出的費用,財務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)按規(guī)定從個人帳戶基金中支付。
第九條參保人死亡或在達(dá)到法定退休年齡前出國(境)定居、跨統(tǒng)籌地區(qū)流動,其遺屬或其本人要求清退醫(yī)療保險個人帳戶余額的,醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫《支取醫(yī)療保險個人帳戶資金申請表》,附參保人醫(yī)???,并根據(jù)不同情況提供以下證件和資料:
(一)出國(境)定居者,提供護(hù)照和出境定居證明。
(二)跨統(tǒng)籌地區(qū)流動的,提供書面申請、申請人身份證原件和復(fù)印件,以及相關(guān)證明材料。
(三)死亡者,提供公安機關(guān)或醫(yī)院出具的死亡證明,或民政部門出具的火化證明。
(四)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。
受理后,醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時辦理。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對以上證件的真實性進(jìn)行審查。對符合條件的,在信息系統(tǒng)中錄入、核對有關(guān)信息,計算應(yīng)退醫(yī)療保險個人帳戶金額,打印《醫(yī)療保險個人帳戶支取憑證》一式二份,一份交申辦人,另一份經(jīng)申辦人簽名后與申報資料一起歸檔。
申辦人憑《醫(yī)療保險個人帳戶支取憑證》和醫(yī)??ǖ截攧?wù)管理環(huán)節(jié)或有關(guān)銀行支取個人帳戶、注銷醫(yī)??ā4鲋Ц逗?,終結(jié)參保人的醫(yī)療保險關(guān)系。
第三節(jié)醫(yī)療費用報銷
第十條參保人患病住院或急診,由于各種原因無法采用記帳方式結(jié)算,個人先墊付了醫(yī)療費,要求報銷的,醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫《基本醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷申請表》,并提供如下資料:
(一)醫(yī)???。
(二)醫(yī)療費用收據(jù)和用藥明細(xì)清單。
(三)疾病診斷證明。
(四)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。
第十一條受理后,待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)查對申請人是否已按規(guī)定辦理相關(guān)審批、備案手續(xù),其醫(yī)療費用支出是否符合醫(yī)保政策及醫(yī)療規(guī)范。審核后,在《基本醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷申請表》上填寫審核意見,核定統(tǒng)籌基金支付金額和醫(yī)療保險個人帳戶支付金額,在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息,打印《基本醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷核定表》一式三份,其中二份交申辦人,另一份與所申報的資料一起歸檔。
第十二條醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時通知財務(wù)管理環(huán)節(jié),按規(guī)定辦理醫(yī)保費用支付手續(xù)。
第四節(jié)與定點機構(gòu)結(jié)算管理
第十三條參保人在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生屬于醫(yī)療保險基金支付的醫(yī)療費用,定點醫(yī)藥機構(gòu)先記帳,再定期與社保機構(gòu)結(jié)算。結(jié)算時,醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求定點醫(yī)藥機構(gòu)填報《基本醫(yī)療保險結(jié)算明細(xì)表》和《基本醫(yī)療保險結(jié)算匯總表》,并按當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)的規(guī)定附相關(guān)資料。
第十四條受理后,醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在40個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)審核醫(yī)療費用是否符合醫(yī)保政策及醫(yī)療規(guī)范。審核通過的,在信息系統(tǒng)錄入相關(guān)信息,打印《基本醫(yī)療基金結(jié)算匯總表》、《基本醫(yī)療保險基金結(jié)算明細(xì)表》各一式三份,一份交定點醫(yī)院,一份交財務(wù)管理環(huán)節(jié),一份與定點醫(yī)院的報表一起存檔。
對未被核準(zhǔn)的費用,醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)書面通知醫(yī)院。醫(yī)院提供有關(guān)依據(jù)后,再重新審核。
第十五條醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時通知財務(wù)管理環(huán)節(jié)。按規(guī)定辦理醫(yī)保費用撥付手續(xù)。
第五節(jié)醫(yī)療保險待遇支付臺帳管理
第十六條月結(jié)時,醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按不同單位、不同待遇項目、不同支付方式匯總、生成各項醫(yī)療保險待遇應(yīng)付臺帳,經(jīng)財務(wù)管理環(huán)節(jié)審核、社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人審批后歸檔。
第六節(jié)定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理
第十七條醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)對具備醫(yī)保定點資格的醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店充分考察,草擬定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店服務(wù)協(xié)議。服務(wù)協(xié)議應(yīng)包括服務(wù)人群、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、費用結(jié)算辦法及標(biāo)準(zhǔn)、費用審核與控制、違約責(zé)任、爭議處理、協(xié)議有效期限等內(nèi)容。服務(wù)協(xié)議經(jīng)社保機構(gòu)和定點機構(gòu)雙方負(fù)責(zé)人簽署后生效。社保機構(gòu)應(yīng)通過傳媒公布簽訂服務(wù)協(xié)議的定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店名單,并發(fā)給定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店證書和標(biāo)牌。
第十八條醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)對醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店進(jìn)行醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),包括醫(yī)保政策、收費管理、電腦操作等培訓(xùn),并發(fā)放相關(guān)宣傳資料。
第十九條醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)對簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店的服務(wù)進(jìn)行檢查、監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)服務(wù)機構(gòu)違反醫(yī)療保險政策的,應(yīng)及時報告領(lǐng)導(dǎo),并按協(xié)議規(guī)定處理。
第七節(jié)監(jiān)督檢查
第二十條醫(yī)保,待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按規(guī)定對參保人、定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店進(jìn)行監(jiān)督檢查。開展醫(yī)保監(jiān)督檢查工作時,一般應(yīng)有兩名工作人員在場。
第二十一條核查享受醫(yī)療保險待遇人員時,經(jīng)辦人員應(yīng)重點檢查以下內(nèi)容:確認(rèn)就醫(yī)、購藥參保人員身份,是否存在冒名現(xiàn)象;參保人員是否按規(guī)定就醫(yī)購藥;參保人是否符合享受異地就醫(yī)相關(guān)政策醫(yī)療待遇;參保人員報銷票據(jù)及就醫(yī)資料是否真實和完整等。
第二十二條檢查定點醫(yī)療機構(gòu)時,經(jīng)辦人員應(yīng)重點檢查以下內(nèi)容:
(一)門診患者掛號、就診時是否驗證患者身份證和就醫(yī)憑證;
(二)檢查處方和病歷是否按規(guī)定保管;
(三)是否存在以下現(xiàn)象:
1.將未參加醫(yī)療保險人員的醫(yī)療費用列人醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付上報;
2.將應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付;
3.將不屬于門診特定項目的醫(yī)療費用由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付;
4.將不符合現(xiàn)行住院標(biāo)準(zhǔn)的病人安排住院治療,或者偽造假病歷掛名住院,或者假出院、二次入院,或者故意延長病人住院時間;
5.不按規(guī)定限量開藥或者串換藥品;
6.不嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,不遵守轉(zhuǎn)院規(guī)定,不合理地重復(fù)使用大型設(shè)備為參保人員檢查;
7.擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn),擅自增加收費項目收費,分解收費,不執(zhí)行藥品價格規(guī)定;
8.采取其他不正當(dāng)手段獲取醫(yī)療保險金。
第二十三條檢查定點零售藥店時,經(jīng)辦人員應(yīng)重點核查其是否按服務(wù)協(xié)議的規(guī)定配備了專(兼)職人員;醫(yī)保藥品的質(zhì)量、定價是否符合規(guī)定;是否存在品種變換、以物代藥等行為;醫(yī)保患者購藥是否按協(xié)議規(guī)定辦理。
第八章工傷保險待遇核發(fā)
第一條工傷保險待遇的審核與支付,主要依據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》、《*省工傷保險條例》及有關(guān)文件處理。
第一節(jié)工傷待遇資格審核
第二條參加工傷保險的職工被認(rèn)定為工傷或視同工傷,單位為其或其供養(yǎng)親屬申請享受工傷保險待遇資格時,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫《工傷保險待遇申領(lǐng)表》一式二份,并提供以下證件、資料:
(一)申請人身份證原件。
(二)勞動保障行政部門出具的工傷認(rèn)定結(jié)論。
第三條受理后,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在10個工作日內(nèi)審核完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)審核該職工在發(fā)生工傷時是否已經(jīng)參保、單位是否已按時繳費,參保單位是否在事故發(fā)生或職業(yè)病診斷(鑒定)后的規(guī)定時間內(nèi)申請工傷認(rèn)定,以及其他需要審核的內(nèi)容。審核通過的,在《工傷保險待遇申領(lǐng)表》上簽署同意支付工傷保險待遇的意見,加蓋公章后,送交申辦人。
如不同意支付的,應(yīng)出具《不予支付工傷保險待遇告知書》一式二份,一份交申辦人,一份與申報材料一起做短期保存(至少保存兩年以上)。
第二節(jié)醫(yī)療(康復(fù))待遇核發(fā)
第四條工傷職工因傷情需要申請到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)以外的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求其提供有協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)簽署意見、參保單位蓋章的《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》。符合規(guī)定的,經(jīng)兩個工作人員初審、復(fù)核后,在表上加蓋公章,交申辦人。
第五條工傷職工申請進(jìn)行醫(yī)療、身體機能、心理、職業(yè)等工傷康復(fù)的,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供有協(xié)議醫(yī)療(康復(fù))機構(gòu)簽署意見、單位蓋章的《工傷職工康復(fù)申請表》。符合規(guī)定的,經(jīng)初審、復(fù)核、審批后,在表上加蓋公章,交申辦人。
第六條工傷職工評定傷殘等級后需治療(含舊傷復(fù)發(fā))的,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供有協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)簽署意見、單位蓋章、勞動能力鑒定委員會蓋章確認(rèn)的《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請表》。符合規(guī)定的,經(jīng)兩個工作人員初審、復(fù)核后,在表上加蓋公章,交申辦人。
第七條工傷職工申請報銷工傷醫(yī)療(康復(fù))費用時,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供以下資料:
(一)已通過資格核定的《工傷保險待遇申領(lǐng)表》。
(二)工傷職工的醫(yī)療(康復(fù))票據(jù)、費用清單。(原件)
(三)醫(yī)療診斷證明書和門診病歷(住院者,提供出院小結(jié))。
(四)經(jīng)同意的《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》或《工傷職工康復(fù)申請表》、《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請表》。
第八條受理后,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員對工傷職工發(fā)生的醫(yī)療費進(jìn)行審核。重點審核如下內(nèi)容:各項檢查治療是否與工傷部位、職業(yè)病病情相符合,是否符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,以及其他需要審核的內(nèi)容。審核后,在《工傷保險待遇申領(lǐng)表》上填寫審核意見和核定金額,在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息,打印《工傷保險待遇核定表》一式二份,一份交申辦人,另一份與單位所申報的資料一起歸檔。
第九條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時通知財務(wù)管理環(huán)節(jié),按規(guī)定辦理工傷醫(yī)療(康復(fù))費用支付手續(xù)。
第十條與協(xié)議醫(yī)療(康復(fù))機構(gòu)直接結(jié)算工傷醫(yī)療(康復(fù))費用時,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)指派兩名工作人員對醫(yī)囑處方、住院病歷、治療項目、病程記錄、各種檢查報告單及收費清單、用藥清單等內(nèi)容進(jìn)行初核、復(fù)核,主要審核是否符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定。審核通過后,及時通知財務(wù)管理環(huán)節(jié),按規(guī)定辦理工傷醫(yī)療(康復(fù))費用支付手續(xù)。
第三節(jié)輔助器具費用核發(fā)
第十一條工傷職工申請報銷安裝、配置、更換、維修輔助器具費用的,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供以下資料:
(一)已通過資格核定的《工傷保險待遇申領(lǐng)表》。
(二)勞動能力鑒定結(jié)論原件和復(fù)印件。
(三)經(jīng)勞動能力鑒定機構(gòu)同意的《工傷職工配置輔助器具申請表》。
(四)輔助器具配置協(xié)議機構(gòu)出具的證明。
(五)費用發(fā)票及清單(原件)。
第十二條受理后,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計算申請人的輔助器具金額,在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息,打印《工傷保險待遇核定表》一式二份,一份交申辦人,另一份與單位所申報的資料一起歸檔。
第十三條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時通知財務(wù)管理環(huán)節(jié)。按規(guī)定辦理輔助器具費用支付手續(xù)。
第十四條與簽訂協(xié)議的輔助器具配置機構(gòu)直接結(jié)算費用時,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)指派兩名工作人員按規(guī)定對有關(guān)費用進(jìn)行審核。審核通過的,及時通知財務(wù)管理環(huán)節(jié),按規(guī)定辦理輔助器具費用支付手續(xù)。
第四節(jié)傷殘待遇核發(fā)
第十五條已評定傷殘等級的工傷職工申請一次性傷殘補助金、傷殘津貼和生活護(hù)理費等傷殘待遇,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供以下資料:
(一)已通過資格核定的《工傷保險待遇申領(lǐng)表》。
(二)勞動能力鑒定結(jié)論原件和復(fù)印件。
(三)以申請人名字在指定金融機構(gòu)開立的儲蓄帳戶存折或金融卡的帳號頁復(fù)印件。
(四)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。
第十六條受理后,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員按照規(guī)定計算工傷職工的一次性傷殘補助金、傷殘津貼和生活護(hù)理費金額,在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息,打印《工傷保險待遇核定表》一式二份,一份交申辦人,另一份與單位所申報的資料一起歸檔。
第十七條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按月將領(lǐng)取傷殘待遇人員明細(xì)清單送交指定的社會化發(fā)放機構(gòu),并通知財務(wù)管理環(huán)節(jié)及時撥付資金,按時足額發(fā)放傷殘待遇。工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)每月定期接收社會化發(fā)放機構(gòu)的反饋信息,檢查傷殘按時足額發(fā)放情況。對社會化發(fā)放不成功的,應(yīng)查明原因,及時補發(fā)。
第十八條按月領(lǐng)取傷殘津貼的工傷職工被收監(jiān)執(zhí)行或死亡。用人單位或工傷職工親屬向社保機構(gòu)報告時,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)收下其相關(guān)證明材料,核對相關(guān)信息,按管理權(quán)限復(fù)核、審批后,停止發(fā)放傷殘津貼。若因不及時申報而構(gòu)成冒領(lǐng)工傷保險待遇的,應(yīng)向待遇領(lǐng)取人追回多發(fā)的待遇,并將情況抄報勞動保障監(jiān)察部門進(jìn)行查處。
按月領(lǐng)取傷殘津貼的工傷職工服刑完畢要求恢復(fù)傷殘津貼時,工傷保險待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求其重新填寫《工傷保險待遇申領(lǐng)表》(備注欄寫明收監(jiān)日期、服刑完畢日期),并提交服刑完畢的相關(guān)證明。受理后,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在10個工作日內(nèi)處理完畢。按管理權(quán)限初審、復(fù)核、審批后,在信息系統(tǒng)上進(jìn)行恢復(fù)工傷保險待遇處理,打印《工傷保險待遇核定表》一式二份,一份交申辦人,將另一份及所申報的資料一起歸檔。
第十九條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在每年6月和12月對按月領(lǐng)取傷殘津貼人員待遇資格進(jìn)行審驗。審驗時應(yīng)要求提供享受待遇人員身份證件及生存證明(采取指紋鑒定的地區(qū),應(yīng)提供指紋樣本)。審驗完畢,對不符合待遇領(lǐng)取條件或不按規(guī)定提供生存證明者,從下月起暫停支付其待遇。
第五節(jié)工亡待遇核發(fā)
第二十條職工因工死亡,單位或其親屬申領(lǐng)喪葬費、一次性工亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金等工亡待遇時,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求其提供以下材料:
(一)已通過資格核定的《工傷保險待遇申領(lǐng)表》
(二)死亡證明材料。
(三)供養(yǎng)親屬身份及供養(yǎng)關(guān)系的證明材料。
(四)以待遇享受人名字在指定金融機構(gòu)開立的儲蓄帳戶存折或金融卡的帳號頁復(fù)印件。
(五)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。
第二十一條受理后,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員按照規(guī)定計算喪葬費、一次性工亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金,在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息,打印《工傷保險待遇核定表》一式二份,一份交申辦人,另一份與單位所申報的資料一起歸檔。
第二十二條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按月將領(lǐng)取工亡待遇人員明細(xì)清單送交指定的社會化發(fā)放機構(gòu),并通知財務(wù)管理環(huán)節(jié)及時撥付資金,按時足額發(fā)放相關(guān)待遇。
第二十三條工亡職工供養(yǎng)親屬喪失供養(yǎng)條件,用人單位或其親屬向社保機構(gòu)報告時,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)收下其相關(guān)證明材料,核對相關(guān)信息,按管理權(quán)限復(fù)核、審批后,停止發(fā)放其撫恤金。若因不及時申報而構(gòu)成冒領(lǐng)工傷保險待遇的,應(yīng)向待遇領(lǐng)取人追回多發(fā)的待遇,并將情況抄報勞動保障監(jiān)察部門進(jìn)行查處。
第二十四條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在每年6月和12月對按月領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金人員待遇資格進(jìn)行審驗。審驗時應(yīng)要求提供享受待遇人員身份證件及生存證明(采取指紋鑒定的地區(qū)。應(yīng)提供指紋樣本)。審驗完畢,對不符合待遇領(lǐng)取條件或不按規(guī)定提供生存證明者,從下月起暫停支付其待遇。
第六節(jié)工傷保險待遇調(diào)整
第二十五條傷殘津貼、護(hù)理費、供養(yǎng)親屬撫恤金等長期待遇按規(guī)定每年調(diào)整一次,一般與養(yǎng)老待遇年度調(diào)整同步進(jìn)行。按規(guī)定需要調(diào)整工傷保險待遇時,社保機構(gòu)應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定對工傷待遇調(diào)整的范圍、方式、幅度、資金需求量等進(jìn)行測算,確定待遇調(diào)整方案,調(diào)整信息系統(tǒng)程序,并向參保單位發(fā)文,告知調(diào)整工傷待遇具體事宜。
第二十六條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)打印《工傷保險待遇調(diào)整對帳單》一式二份,其中一份發(fā)給享受工傷保險待遇人員,一份歸檔。同時應(yīng)將年度工傷待遇調(diào)整數(shù)據(jù)錄成光盤存檔。
第二十七條年度工傷待遇調(diào)整工作結(jié)束后,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時對當(dāng)年的工傷待遇調(diào)整情況進(jìn)行總結(jié)、分析,擬寫總結(jié)報告。
第七節(jié)工傷保險待遇重核
第二十八條單位或工傷保險待遇申請人對各項工傷保險待遇核定結(jié)果有異議,提出重核時,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求其提交重核申請書,說明申請重核的理由和依據(jù)。
第二十九條受理后,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員對資料進(jìn)行審核,確需更改的,在信息系統(tǒng)中更改有關(guān)信息,計算補發(fā)待遇差額,并打印《工傷保險待遇重核表》一式二份,一份交申辦人,另一份與申報材料一起歸檔。
如不同意更改,應(yīng)打印《不予更改工傷保險待遇告知書》一式二份,一份交申辦人,另一份與申報材料一起做短期保留(至少保留兩年)。
第三十條需要補發(fā)待遇時,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時通知財務(wù)管理環(huán)節(jié),按規(guī)定辦理相關(guān)待遇支付手續(xù)。
第八節(jié)工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理
第三十一條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在充分考察、比較的基礎(chǔ)上,提出工傷醫(yī)療、工傷康復(fù)、工傷輔助器具配置服務(wù)機構(gòu)候選名單,并分別草擬“醫(yī)療服務(wù)協(xié)議”、“康復(fù)服務(wù)協(xié)議”、“輔助器具配置服務(wù)協(xié)議”,報社保機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)審批后,正式發(fā)函征求總工會、企業(yè)協(xié)會對服務(wù)機構(gòu)候選名單和服務(wù)協(xié)議稿的意見。工傷醫(yī)療、康復(fù)與輔助器具配置服務(wù)協(xié)議應(yīng)包括服務(wù)人群、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、費用結(jié)算辦法、費用審核與控制、違約責(zé)任、爭議處理、協(xié)議有效期限等內(nèi)容。
第三十二條各方如無異議,由社保機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)議機構(gòu)負(fù)責(zé)人正式簽署服務(wù)協(xié)議。服務(wù)協(xié)議在履行過程中如遇情況變化,需要變更或補充的,雙方應(yīng)及時協(xié)商議定。簽訂工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的機構(gòu)名單應(yīng)通過本地報紙公布。
第三十三條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)對簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)和輔助器具配置機構(gòu)的服務(wù)進(jìn)行檢查、監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)服務(wù)機構(gòu)違反工傷保險管理政策的,應(yīng)及時報告領(lǐng)導(dǎo),并按協(xié)議規(guī)定處理。
第九節(jié)工傷保險待遇臺帳管理
第三十四條月結(jié)時,工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按不同單位、不同待遇項目、不同支付方式,匯總、生成各項工傷保險待遇應(yīng)付臺帳,經(jīng)財務(wù)管理環(huán)節(jié)審核,社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人審批后歸檔。
第九章生育保險待遇核發(fā)
第一條生育保險待遇核發(fā)管理,主要依據(jù)勞動保障部《企業(yè)職工生育保險試行辦法》(勞部發(fā)(*]504號)和有關(guān)規(guī)定處理。
第一節(jié)生育保險待遇核發(fā)
第二條已參加生育保險的職工生育或流產(chǎn)后,本人或單位為其申領(lǐng)生育保險待遇時,生育待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫《生育保險待遇申領(lǐng)表》,并提供以下資料:
(一)《計劃生育服務(wù)證》。
(二)嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明。
(三)申請人身份證。
(四)當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。
第三條受理后,生育待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級權(quán)限管理。經(jīng)辦人應(yīng)對以下內(nèi)容進(jìn)行審核:申請材料是否真實、申請人是否已按規(guī)定參加生育保險、單位是否已足額繳納生育保險費、是否在規(guī)定的有效期內(nèi)申報、是否符合計劃生育政策等。審核通過的,在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息,核定生育醫(yī)療費、生育津貼等待遇金額,打印《生育保險待遇核定表》一式二份,一份交申辦人,一份與申請資料一起歸檔。
如不同意支付生育保險待遇的,出具《不予支付生育保險待遇告知書》一式二份,一份交申辦人,一份與申請資料一起作短期保存(保存兩年以上)。
第四條生育待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時通知財務(wù)管理環(huán)節(jié),按規(guī)定辦理生育保險待遇支付手續(xù)。
第五條實行生育醫(yī)療待遇與定點醫(yī)院結(jié)算模式的地區(qū)。參保人到指定醫(yī)院檢查、生產(chǎn)或進(jìn)行計劃生育手術(shù)時,憑記帳憑證與醫(yī)院結(jié)算,醫(yī)院再按月與社保機構(gòu)結(jié)算。具體操作程序按當(dāng)?shù)氐囊?guī)定執(zhí)行。
第二節(jié)生育保險待遇重核
第六條單位或參保人對生育保險待遇核定結(jié)果有異議,提出重核時,生育待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求其提交重核申請書,說明申請重核的理由和依據(jù)。
第七條受理后,生育待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)核、審批三級權(quán)限管理。經(jīng)辦人員對資料進(jìn)行審核后,同意重核的,在信息系統(tǒng)中更改有關(guān)信息,重新核定相關(guān)待遇及應(yīng)補發(fā)金額,打印《生育保險待遇重核表》一式二份。一份交申辦人,另一份與申報材料及初次核定待遇的材料一起歸檔。
如不同意重核,則出具《不予重核生育保險待遇告知書》一式二份,一份交申辦人,一份與申請資料一起作短期保存(保存兩年以上)。
第八條對需補發(fā)待遇的,生育待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時通知財務(wù)管理環(huán)節(jié),按規(guī)定辦理生育保險待遇支付手續(xù)。
第三節(jié)生育保險待遇臺帳管理
第九條月結(jié)時,生育保險待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按不同單位、不同待遇項目、不同支付方式,匯總、生成各項生育保險待遇應(yīng)付臺帳,經(jīng)財務(wù)管理環(huán)節(jié)審核、社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人審批后存檔。
第十章基金財務(wù)核算管理
第一條社會保險基金財務(wù)核算管理,依據(jù)財政部、勞動保障部《社會保險基金財務(wù)制度》和《社會保險基金會計制度》及有關(guān)規(guī)定辦理。
第一節(jié)社會保險基金收入核算
第二條社保費由地稅部門負(fù)責(zé)征收的地區(qū),地稅部門將征收的社會保險費分險種劃入相應(yīng)的財政專戶后,財務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)財政提供的銀行進(jìn)帳單和地稅劃解各險種明細(xì)清單填制記帳憑證,按照一級會計科目進(jìn)行會計核算。
每月初,財務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)將上月地稅劃入社會保險財政專戶的各項社保費與地稅局反饋給社保部門的征收信息(單位和個人繳費信息)進(jìn)行核對,發(fā)現(xiàn)不符時,應(yīng)以社保機構(gòu)名義發(fā)函給同級地稅部門,同時抄送同級財政部門,要求地稅部門予以書面回復(fù)。
第三條地稅發(fā)生多收、重收參保單位的社會保險費時,按以下程序辦理退款:
(一)由于社保機構(gòu)的原因造成多收、重收社會保險費的,經(jīng)保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)審核確認(rèn)后,財務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)編制《社會保險基金撥付審批表》,按程序?qū)徟笊摄y行托付單,委托銀行從支出戶中將款項退給單位,并按規(guī)定進(jìn)行會計核算。
(二)由于地稅部門的原因造成多收、重收社會保險費的,參保單位需向社保機構(gòu)提交退款申請函,附地稅部門出具的多收、重收證明和原繳費憑證,財務(wù)管理環(huán)節(jié)據(jù)此編制《社會保險基金撥付審批表》,按程序?qū)徟笊摄y行托付單,委托銀行從支出戶將款項退給單位,并按規(guī)定進(jìn)行會計核算。
第四條收到開戶銀行或財政專戶轉(zhuǎn)來定期存款、債券投資的利息通知單后,財務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)及時進(jìn)行會計核算。
每季度末10個工作日內(nèi),財務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)將本級基金收入過渡戶、支出過渡戶上一季度的銀行存款利息劃入同級社?;鹭斦?,并及時進(jìn)行會計核算。
第五條收到同級或上級財政部門撥付的調(diào)劑金、儲備金及其它財政補貼時,財務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)財政批復(fù)及國庫撥款憑證進(jìn)行會計核算。
第六條收到銀行轉(zhuǎn)來異地轉(zhuǎn)入基金到帳憑證后,財務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)及時將有關(guān)到帳信息逐筆錄入信息系統(tǒng)中,并進(jìn)行會計核算。對未經(jīng)轉(zhuǎn)入地社保機構(gòu)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)入的基金,先作暫收科目核算處理,待查明原因后,按程序?qū)徟嘶剞D(zhuǎn)出地社保機構(gòu)。
第七條收到下級上解的調(diào)劑金、儲備金時,財務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)財政部門提供的撥款憑證和銀行進(jìn)帳單及時進(jìn)行會計核算。
第八條收到銀行轉(zhuǎn)來滯納金等其他收入的銀行回單或財政部門提供的收入憑證時,列其它會計科目進(jìn)行會計核算。
第二節(jié)社會保險基金支出核算
第九條通過社會化方式支付的各項社會保險待遇,財務(wù)管理環(huán)節(jié)按如下程序處理:
(一)月結(jié)后,根據(jù)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)提供的各險種社會化發(fā)放人員明細(xì)清單,生成《社會保險基金撥付審批表》,按管理權(quán)限審核、審批后,從支出戶將資金撥付到負(fù)責(zé)的金融機構(gòu)指定帳戶,并將發(fā)放人員名單和電子數(shù)據(jù)送交發(fā)放機構(gòu),
(二)以《社會保險基金撥付審批表》和銀行撥款憑證為原始憑證,進(jìn)行會計核算。
(三)對社會化發(fā)放不成功的銀行退單,財務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)銀行的退款憑證做相應(yīng)的會計沖帳處理,并及時將機構(gòu)反饋的退款所屬的人員名單轉(zhuǎn)交給相關(guān)的待遇核發(fā)環(huán)節(jié)。相關(guān)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)更正相關(guān)信息并交來補發(fā)待遇名單后,重新按以上(一)、(二)程序處理。
第十條通過參保單位方式支付的各項社會保險待遇,財務(wù)管理環(huán)節(jié)按如下程序處理:
(一)月結(jié)后,根據(jù)各險種待遇核發(fā)環(huán)節(jié)提供的委托各單位待遇的人員明細(xì)清單,生成《社會保險基金撥付審批表》,按管理權(quán)限審核、審批后,按單位生成明細(xì)托付單,委托銀行從支出戶將資金撥到單位帳戶。
(二)以《社?;饟芨秾徟怼泛豌y行撥款憑證為原始憑證,進(jìn)行會計核算。
(三)對撥付不成功的銀行退單,財務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)銀行退款憑證及時做相應(yīng)的會計沖帳處理,并及時將銀行退單所屬的單位名單轉(zhuǎn)交給相關(guān)的待遇核發(fā)環(huán)節(jié)。相關(guān)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)更正相關(guān)信息并交來補發(fā)待遇名單后,重新按以上(一)、(二)程序處理。
第十一條對清退個人帳戶等即時支付的社會保險待遇,財務(wù)管理環(huán)節(jié)按如下程序處理:
(一)對待遇核發(fā)環(huán)節(jié)提供的相關(guān)待遇核定表復(fù)核后,打印《一次性待遇現(xiàn)付通知單》一式二份,一份交申領(lǐng)人作為其到銀行支取現(xiàn)金的憑證,一份留存。
(二)當(dāng)天業(yè)務(wù)終結(jié)后,及時與銀行對帳、結(jié)算。
(三)以相關(guān)待遇核定表、《一次性待遇現(xiàn)付通知單》和銀行回單為原始憑證,進(jìn)行會計核算。
第十二條發(fā)生基金轉(zhuǎn)移支出時,財務(wù)管理環(huán)節(jié)按如下程序處理:
(一)根據(jù)保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)提供的轉(zhuǎn)移人員清單,匯總填寫《社會保險基金撥付審批表》,按管理權(quán)限審核、審批后,將匯款清單及資金交銀行匯款。
(二)以《社會保險基金撥付審批表》和銀行回單為原始憑證,進(jìn)行會計核算。
(三)對銀行撥付不成功的退單,應(yīng)及時根據(jù)銀行的退款憑證做相應(yīng)的會計沖帳處理,并及時將銀行退單復(fù)印件送交保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)。在保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)更正有關(guān)信息,重新提供轉(zhuǎn)出人員明細(xì)清單后,重新按上述(一)、(二)程序處理。
第十三條上級或同級財政撥付給社保經(jīng)辦機構(gòu)調(diào)劑金、儲備金及其它社會保險基金財政補助資金時,財務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)相關(guān)撥款憑證和銀行進(jìn)帳單及時進(jìn)行會計核算。
第十五條發(fā)生經(jīng)財政部門核準(zhǔn)具有指定用途的非正常社會保險待遇性質(zhì)的支出時,財務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)及時根據(jù)有關(guān)支出憑證進(jìn)行會計核算。
第三節(jié)其他核算
第十六條財務(wù)管理環(huán)節(jié)每月末應(yīng)及時對各帳戶現(xiàn)金、銀行存款、暫付款、債券投資、臨時性借款、暫收款等資產(chǎn)類、債券類科目進(jìn)行清理和會計核算。
第十七條財務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)按規(guī)定編制上報社會保險基金月份、季度、年度資產(chǎn)負(fù)債表和社會保險基金收支表。
第十八條財務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)上級主管部門關(guān)于年度基金決算編制工作要求,于年末前核對各項收、支帳目,清理往來款,并做好與開戶銀行、社保費征收部門、財政專戶進(jìn)行對帳,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行年度結(jié)帳。根據(jù)本年度各帳戶年終結(jié)帳情況。編制年末社會保險基金資產(chǎn)負(fù)債表、收支表和年度社會保險基金決算報告,并按規(guī)定的程序報批。
第十九條每年10月底前,財務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)會同社保費征收部門,根據(jù)上年度社會保險基金決算收入、支出和結(jié)余情況,預(yù)測本年度參保人員增減變動及社會保險基金預(yù)計收入、支出等情況,合理編制下年度的社保費收入及支出預(yù)算。經(jīng)同級勞動保障部門匯總審核并報同級人民政府批準(zhǔn)后,于每年的11月20日前分別呈報上一級勞動保障、財政、地稅部門。
財務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)同級人民政府批復(fù)的社會保險基金預(yù)算,每季度檢查基金收支預(yù)算的執(zhí)行情況。
因特殊原因需調(diào)整預(yù)算時,財務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)具體情況編制預(yù)算調(diào)整方案,并按規(guī)定程序報批。
第十一章社會保險統(tǒng)計
第一條社會保險統(tǒng)計工作,主要依據(jù)《統(tǒng)計法》和勞動和社會保障部有關(guān)文件處理。
第一節(jié)社會保險統(tǒng)計報表
第二條每月生成業(yè)務(wù)臺帳后,統(tǒng)計環(huán)節(jié)應(yīng)集中提取并存儲統(tǒng)計指標(biāo)體系指標(biāo)值,并對指標(biāo)值進(jìn)行邏輯性檢查。發(fā)現(xiàn)異常的,應(yīng)及時查找原因,需要修正的,應(yīng)及時按信息維護(hù)程序進(jìn)行更正。
第三條每月5日前,統(tǒng)計環(huán)節(jié)應(yīng)從信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中提取統(tǒng)計數(shù)據(jù),按要求編制上月社會保險統(tǒng)計月報表,經(jīng)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核,呈社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人簽發(fā)后上報電子文檔,紙質(zhì)報表隨后郵寄上報。
第四條每季季后15日前,統(tǒng)計環(huán)節(jié)應(yīng)從信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中提取統(tǒng)計數(shù)據(jù),按要求編制上季度社會保險統(tǒng)計季報及半年報表,經(jīng)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核,呈社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人簽發(fā)后上報電子文檔,紙質(zhì)報表隨后郵寄上報。
第五條次年1月底前,統(tǒng)計環(huán)節(jié)應(yīng)按要求編制上年度社會保險統(tǒng)計報表,經(jīng)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核,呈社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人簽發(fā)后上報電子文檔,紙質(zhì)報表隨后郵寄上報。
第二節(jié)社會保險統(tǒng)計分析
第六條統(tǒng)計環(huán)節(jié)應(yīng)該定期或不定期對本統(tǒng)籌區(qū)的統(tǒng)計信息進(jìn)行統(tǒng)計分析。定期統(tǒng)計分析選擇有代表性、能反映社會保險全面或重點情況的指標(biāo)系列,如參加保險人數(shù)、繳費工資水平、社會保險基金征收、支付、結(jié)余等進(jìn)行分析,時間要求一般為半年為一期。若上一期對某指標(biāo)統(tǒng)計分析時發(fā)現(xiàn)問題,則下一期應(yīng)增加該指標(biāo)作跟蹤分析。不定期的統(tǒng)計分析一般根據(jù)實際工作需要確定具體項目和目標(biāo)。統(tǒng)計分析具體程序如下:
(一)根據(jù)統(tǒng)計分析的目標(biāo)確定統(tǒng)計分析方案,包括目標(biāo)任務(wù)、統(tǒng)計分析方法、數(shù)據(jù)所屬期間、分析指標(biāo)、指標(biāo)口徑。
(二)從數(shù)據(jù)庫中提取數(shù)據(jù),整理匯總歷年數(shù)據(jù)及相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù),編制統(tǒng)計表、統(tǒng)計圖。
(三)對統(tǒng)計結(jié)果作對比、計算,分析社會保險情況,撰寫分析報告。
第七條統(tǒng)計環(huán)節(jié)在進(jìn)行統(tǒng)計分析過程若發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計結(jié)果出現(xiàn)與事實不符等問題,應(yīng)重新核對數(shù)據(jù),了解問題出現(xiàn)的緣由,尋求解決辦法。必要時應(yīng)提交書面意見,并在下幾期作跟蹤對比分析。
第八條統(tǒng)計環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)工作的需要,有計劃地進(jìn)行社會保險發(fā)展預(yù)測,經(jīng)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人審核后,呈社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人審閱。具體程序如下:
(一)根據(jù)業(yè)務(wù)需要確定發(fā)展預(yù)測的目標(biāo),制定預(yù)測方案。包括預(yù)測的內(nèi)容、項目、所需資料、預(yù)測方法。
(二)搜集、審核、整理資料。從數(shù)據(jù)庫中提取或從外部搜集數(shù)據(jù),計算指標(biāo)現(xiàn)值及預(yù)測值。
(三)分析統(tǒng)計資料,選擇預(yù)測方法,建立預(yù)測模型。
(四)進(jìn)行分析預(yù)測。
(五)計算、分析預(yù)測誤差,結(jié)合實際情況進(jìn)行定性分析,評價預(yù)測結(jié)果是否切實可行。
(六)提交專題報告并提出可行性建議。
(七)追蹤監(jiān)控,修正數(shù)學(xué)模型,并作分析說明。
第十二章社會保險稽核
第一條社會保險稽核,主要依據(jù)《社會保險稽核辦法》和國家、省的有關(guān)規(guī)定處理。
第一節(jié)舉報稽核
第二條舉報人通過來信、來人、電話等形式舉報單位、個人違反參保、繳費、待遇領(lǐng)取等社會保險法律、法規(guī)和政策規(guī)定的,稽核環(huán)節(jié)根據(jù)不同情況分別按如下辦法處理:
(一)對通過信函舉報的,經(jīng)辦人員應(yīng)根據(jù)舉報材料,填寫《社會保險舉報情況登記表》,在3個工作日內(nèi)送業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人批辦,。
(二)對到稽核環(huán)節(jié)當(dāng)面舉報的,一般應(yīng)由兩名工作人員接待。接待人員要認(rèn)真聽取舉報人的陳述,詳細(xì)記錄舉報內(nèi)容,向舉報人收集書面資料,并填寫《社會保險舉報情況登記表》一式二份,經(jīng)舉報人簽名確認(rèn)后,一份給舉報人,一份在3天內(nèi)送業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人批辦。
(三)對通過電話舉報的,接話人員應(yīng)認(rèn)真填寫《社會保險舉報情況登記表》,在3天內(nèi)送業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人批辦。
第三條稽核環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人根據(jù)實際情況決定是否立案。對需要立案的,指定稽核小組成員(兩人以上)、稽核方式;對不符合立案條件的,批轉(zhuǎn)有關(guān)人員草擬《不予稽核立案告知書》,說明不予立案的理由,經(jīng)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人簽發(fā)后,通知舉報人;對案情重大的舉報案件,應(yīng)提出擬辦意見,呈社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人批辦。
第四條稽核經(jīng)辦人員應(yīng)根據(jù)批辦意見,分析舉報材料,向舉報人了解、核實情況,對照有關(guān)政策,草擬稽核行動方案,經(jīng)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實施。
第五條實行書面稽核的,按如下程序辦理:
(一)向被稽核對象發(fā)出《社會保險書面稽核通知書》,要求被稽核對象在限期內(nèi)提供有關(guān)稽核所需要的報表、資料。
(二)被稽核對象報送資料后,經(jīng)辦人應(yīng)對資料進(jìn)行認(rèn)真審核。符合要求的,填寫《社會保險稽核調(diào)閱資料清單》,由報送人簽名核對后,將第二聯(lián)交報送人,并做好《社會保險稽核工作記錄》:對不符合報送要求的資料、數(shù)據(jù),應(yīng)要求被稽核對象補報或重新報送;對關(guān)鍵性證據(jù)材料應(yīng)復(fù)印,要求被稽核單位蓋章后留存,其余報送的原件于稽核結(jié)案后退回被稽核對象,并履行交接手續(xù)。
(三)根據(jù)需要可對舉報人、被舉報單位有關(guān)人員、被舉報人進(jìn)行詢問,做好筆錄,填寫相關(guān)的稽核表格,并要求當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
(四)發(fā)現(xiàn)單位、個人有違反法律、法規(guī)、規(guī)章行為,稽核環(huán)節(jié)認(rèn)為有必要的,可采取實地稽核的方式對違法、違規(guī)行為進(jìn)行稽核。
第六條實行實地稽核的,按如下程序辦理:
(一)根據(jù)案情的需要,實地稽核前3天向被稽核對象發(fā)出《社會保險實地稽核通知書》,將進(jìn)行稽核的有關(guān)內(nèi)容、要求、方法和需要準(zhǔn)備的資料等事項通知被稽核單位,必要時經(jīng)社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),也可以不事先通知。
(二)實施稽核時,應(yīng)有兩名以上稽核人員共同進(jìn)行,出示執(zhí)行公務(wù)的證件,向被稽核對象表明身份。
(三)根據(jù)確定的稽核內(nèi)容,對被稽核單位的勞動用工、工資收入、財務(wù)報表、統(tǒng)計報表、繳費數(shù)據(jù)和相關(guān)帳冊、會計憑證等與參保、繳費有關(guān)的情況、資料或待遇領(lǐng)取人員的出生年月、退休時間、待遇領(lǐng)取情況等進(jìn)行核查?;藭r應(yīng)填寫《社會保險稽核工作記錄》,認(rèn)真做好筆錄。必要時可以通過錄音、錄像、照相和復(fù)制、摘錄等方式獲取與稽核事項有關(guān)的資料和數(shù)據(jù)。對摘抄、復(fù)印的資料或數(shù)據(jù),應(yīng)由被稽核單位有關(guān)人員的簽字確認(rèn)及單位蓋章。
第七條通過書面稽核或?qū)嵉鼗巳〉糜嘘P(guān)材料后,經(jīng)辦人員應(yīng)及時進(jìn)行整理分析。沒有發(fā)現(xiàn)違法、違規(guī)行為的,草擬《社會保險稽核情況告知書》;發(fā)現(xiàn)存在違法、違規(guī)行為的,草擬《社會保險稽核整改通知書》。其中,《社會保險稽核情況告知書》應(yīng)在稽核結(jié)束后5個工作日內(nèi)送達(dá),《社會保險稽核整改通知書》應(yīng)在稽核結(jié)束后10個工作日內(nèi)送達(dá)。兩種文書經(jīng)稽核環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人審核、經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)審批后,加蓋社保機構(gòu)印章。
第八條《社會保險稽核整改通知書》發(fā)出后,經(jīng)辦人員應(yīng)及時跟蹤整改情況。被舉報人在限期內(nèi)如果沒有按規(guī)定整改,經(jīng)辦人員應(yīng)提出《社會保險提請行政處罰建議書》,經(jīng)社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人審批后報請勞動保障行政機關(guān)依法處罰。
第九條對于稽核后認(rèn)為不要求被稽核對象整改的案件,發(fā)出《社會保險稽核情況告知書》后可結(jié)案;對于稽核后要求被稽核對象整改的案件,被稽核對象在限期內(nèi)整改的可結(jié)案,稽核對象不在限期內(nèi)整改的,向行政部門發(fā)出《社會保險提請行政處罰建議書》后可結(jié)案。對于擬結(jié)案的稽核案件,由稽核經(jīng)辦人員填制《社會保險稽核案件結(jié)案審批表》,經(jīng)稽核環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人審批后,將有關(guān)資料一起歸檔,并應(yīng)及時用電話等形式將處理結(jié)果告知舉報人。
第二節(jié)日?;?/p>
第十條稽核環(huán)節(jié)應(yīng)按照上級布置的稽核任務(wù)以及本級工作安排,每年適時擬定全年稽核工作的總體計劃,報社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人審批后實施?;斯ぷ饔媱潙?yīng)明確總體目標(biāo)、任務(wù)安排、完成時限及主要措施。
第十一條實施稽核計劃時,應(yīng)合理確定被稽核對象。稽核環(huán)節(jié)應(yīng)對參保單位當(dāng)年申報的職工人數(shù)、繳費工資基數(shù)以及參保單位、個人提供生存證明等情況進(jìn)行匯總、分析,對繳費人數(shù)、平均繳費工資下降幅度大或平均繳費工資明顯低于本行業(yè)平均繳費工資的單位,以及沒有及時進(jìn)行領(lǐng)取待遇資格審驗的單位、個人,應(yīng)督促其進(jìn)行自查。在自查的基礎(chǔ)上,應(yīng)按計劃有針對性、有代表性地選擇確定被稽核對象的具體名單。
第十二條確定稽核對象后,應(yīng)制定具體稽核行動方案?;诵袆臃桨笐?yīng)著重明確稽核項目、稽核人員、工作步驟和保障措施等。
第十三條制定稽核行動方案后,稽核人員應(yīng)及時收集有關(guān)政策規(guī)定、統(tǒng)計數(shù)據(jù)和年檢信息等相關(guān)資料;了解被稽核單位的單位性質(zhì)、行業(yè)分類、從業(yè)人數(shù)、單位申報工資基數(shù)等基本情況;了解收集待遇領(lǐng)取可疑人員的有關(guān)情況。
第十四條日?;说臅婊撕蛯嵉鼗说某绦?,與舉報稽核的書面稽核和實地稽核程序相同。
第十五條稽核計劃完成后,稽核環(huán)節(jié)應(yīng)及時撰寫總結(jié)分析報告。同時,建立社會保險稽核案件卷宗。
第三節(jié)稽核案件的督辦和轉(zhuǎn)辦
第十六條收到上級主管部門有關(guān)社會保險稽核督辦案件后,稽核環(huán)節(jié)應(yīng)對督辦案件進(jìn)行分析,對應(yīng)由本級直接辦理的案件,由稽核環(huán)節(jié)按照舉報稽核程序進(jìn)行處理;對屬于應(yīng)由下級社保機構(gòu)辦理的,稽核環(huán)節(jié)應(yīng)擬寫《社會保險稽核案件轉(zhuǎn)辦(督辦)函》,轉(zhuǎn)下級社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理,并跟蹤其辦理情況。
第十七條稽核環(huán)節(jié)在稽核實施過程中發(fā)現(xiàn)所受理舉報事項不屬于本部門職責(zé)范圍內(nèi)的,應(yīng)當(dāng)及時移送有關(guān)部門依法處理,對于舉報人留有聯(lián)系方式的,還應(yīng)在移送后3個工作日內(nèi)通過電話、信件等形式告知舉報人案件已移送有關(guān)部門處理。
第十三章業(yè)務(wù)復(fù)查與內(nèi)部監(jiān)督檢查
第一節(jié)業(yè)務(wù)復(fù)查
第一條社會保險業(yè)務(wù)復(fù)查,主要依據(jù)《社會保險行政爭議處理辦法》及有關(guān)法律法規(guī)處理。各級社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)指定一個綜合部門負(fù)責(zé)本單位的復(fù)查工作。
第二條參保人或其單位對社保機構(gòu)核定其繳費工資、個人歷史信息、社會保險待遇標(biāo)準(zhǔn)有異議,申請復(fù)查的,復(fù)查環(huán)節(jié)應(yīng)要求其提出書面復(fù)查申請,并提供能反映其本人觀點的證明材料。
對不屬于復(fù)查范圍,但屬于行政復(fù)議范圍的,應(yīng)告知申請人到有關(guān)復(fù)議機構(gòu)申請行政復(fù)議。
第三條對屬于復(fù)查范圍的申請,復(fù)查環(huán)節(jié)受理人員應(yīng)審核其申請內(nèi)容是否完整。完整的復(fù)查申請應(yīng)包括如下內(nèi)容:申請人的姓名、性別、公民身份號碼、所在單位、聯(lián)系地址、郵政編碼、聯(lián)系電話、請求事項、原行政行為的結(jié)論、要求復(fù)查的主要事實和理由、申請時間、申請人簽字或者蓋章。如果是口頭提出申請的,經(jīng)辦人員應(yīng)當(dāng)場記錄其申請內(nèi)容,并由申請人簽字或者蓋章。
第四條受理人員收到復(fù)查申請后,應(yīng)交業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人閱批,確定經(jīng)辦人員。復(fù)查案件一般在20個工作日內(nèi)辦結(jié)。對于情況復(fù)雜,取證確有困難的案件可延長辦結(jié)時限,累計最長不超過40個工作日。
第五條經(jīng)辦人員應(yīng)在接到申請資料后5個工作日內(nèi)對復(fù)查申請進(jìn)行審查,提出處理意見。復(fù)查申請不屬于復(fù)查范圍或已超過社會保險行政爭議處理有效期限的,應(yīng)擬寫《不予復(fù)查告知書》,說明不予受理的理由,經(jīng)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人審核后,加蓋社保機構(gòu)復(fù)查專用章,送達(dá)申請人。復(fù)查申請符合復(fù)查范圍、時效等條件的,經(jīng)辦人員應(yīng)擬寫《社會保險業(yè)務(wù)復(fù)查事項調(diào)查通知書》,附上復(fù)查申請書復(fù)印件,經(jīng)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人審核后,加蓋復(fù)查專用章,送達(dá)有關(guān)單位或原做出具體行政行為的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié),請他們就有關(guān)情況作出書面說明。
第六條原經(jīng)辦環(huán)節(jié)收到副本后,應(yīng)在5個工作日內(nèi)向復(fù)查環(huán)節(jié)提供《關(guān)于xxxx情況的說明》,對作出被復(fù)查行政行為的時間、事實依據(jù)、法律法規(guī)政策依據(jù)和有關(guān)情況進(jìn)行說明,并附上有關(guān)材料。
第七條復(fù)查環(huán)節(jié)經(jīng)辦人員接到原經(jīng)辦環(huán)節(jié)的情況說明后,根據(jù)有關(guān)事實和相關(guān)法律法規(guī)及政策規(guī)定,在5個工作日內(nèi)對有關(guān)資料進(jìn)行審查,草擬《社會保險業(yè)務(wù)復(fù)查結(jié)果通知書》。如果原經(jīng)辦環(huán)節(jié)提供的材料不夠全面的,應(yīng)調(diào)閱職工檔案,或向申請人所在單位調(diào)查有關(guān)情況。調(diào)查時間不計入上述審查時限。
《社會保險業(yè)務(wù)復(fù)查結(jié)果通知書》應(yīng)載明下列事項:通知的對象(申請復(fù)查的單位全稱,申請復(fù)查的個人的姓名),申請復(fù)查的時間,復(fù)查請求,復(fù)查認(rèn)定的事實和理由,適用的法律、法規(guī)、規(guī)章和其他規(guī)范性文件,復(fù)查結(jié)論,申請人不服復(fù)查結(jié)論向勞動保障部門申請行政復(fù)議的期限,落款,通知日期,抄送單位(如果是個人提出復(fù)查申請的,復(fù)查結(jié)果通知書應(yīng)抄送其所在單位)。
第八條《社會保險業(yè)務(wù)復(fù)查結(jié)果通知書》經(jīng)社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人審批后,復(fù)查環(huán)節(jié)應(yīng)在3個工作日內(nèi)送達(dá)申請人及其單位。
第九條復(fù)查結(jié)論變更原行政行為的,負(fù)責(zé)管理相關(guān)信息的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)應(yīng)在接到復(fù)查結(jié)果通知書的5個工作日內(nèi)按復(fù)查結(jié)論更改相關(guān)信息;需重核待遇的,待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在相關(guān)信息更改后的5個工作日內(nèi)為申請人重核待遇,并將重核結(jié)果通知申請人。
復(fù)查結(jié)果的落實情況由復(fù)查環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)督辦。
第十條復(fù)查環(huán)節(jié)作出復(fù)查結(jié)論之前,有下列情況之一的,應(yīng)終止復(fù)查程序,并將有關(guān)情況記錄在案。
(一)申請人提出撤銷復(fù)查申請的。
(二)申請人已向勞動保障行政機關(guān)申請行政復(fù)議的。
第十一條復(fù)查案件結(jié)案后,復(fù)查機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將案件的材料立卷歸檔。
第二節(jié)內(nèi)部監(jiān)督檢查
第十二條社會保險內(nèi)部監(jiān)督檢查(簡稱內(nèi)審),是指由社保機構(gòu)負(fù)責(zé)內(nèi)審工作的部門(簡稱內(nèi)審環(huán)節(jié))對各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的業(yè)務(wù)管理、經(jīng)辦規(guī)范情況、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行情況、內(nèi)部控制制度建立以及實施情況的監(jiān)督檢查。
第十三條內(nèi)審環(huán)節(jié)應(yīng)在每年年初制定本年度的內(nèi)審工作計劃,經(jīng)社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實施。內(nèi)審時限一般以本年度為主,必要時可追溯到以前年度;內(nèi)審可采用全面檢查或重點抽查的方式,內(nèi)容包括:
(一)社會保險登記、變更、注銷、驗證和補證等情況。
(二)社會保險參保、繳費核定、補繳等情況。
(三)個人帳戶的管理情況。
(四)各項社會保險待遇的辦理、支付、調(diào)整情況。
(五)個人歷史信息的建立、審核、更改情況。
(六)基金收入、支出、會計核算和預(yù)算的管理情況。
(七)其它需要檢查的事項。
第十四條在實施內(nèi)審前,內(nèi)審環(huán)節(jié)應(yīng)提前7個工作日向被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)發(fā)出內(nèi)審?fù)ㄖ獣?。通知書的?nèi)容應(yīng)包括:
(一)被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的名稱。
(二)內(nèi)審的依據(jù)、范圍、內(nèi)容、方式和時間。
(三)對被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)配合檢查的具體要求。
(四)檢查組組長及其他成員名單。
(五)落款及簽發(fā)日期。
在特殊情況下,若事前下達(dá)內(nèi)審?fù)ㄖ獣鴮?nèi)審效果有明顯影響的,經(jīng)社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可不提前下達(dá)內(nèi)審?fù)ㄖ獣?/p>
第十五條內(nèi)審人員應(yīng)根據(jù)檢查情況編制工作底稿,做到一事一稿。工作底稿應(yīng)包括:
(一)內(nèi)審項目工作底稿的編號。
(二)內(nèi)審項目的名稱。
(三)內(nèi)審事項發(fā)生的日期、文件號、憑證號、金額等。
(四)內(nèi)審事項主要內(nèi)容的摘錄。
(五)附件的主要內(nèi)容及張數(shù)。
(六)被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)相關(guān)人員簽名。
(七)檢查組制單人、復(fù)核人簽名及填制日期。
(八)其他應(yīng)說明的事項。
第十六條檢查組應(yīng)在內(nèi)審結(jié)束后10個工作日內(nèi)(特殊情況可延長到30個工作日以內(nèi)),形成內(nèi)部業(yè)務(wù)檢查報告。內(nèi)審報告應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:
(一)內(nèi)審的范圍、內(nèi)容、方式和時間。
(二)對內(nèi)審項目的基本評價。
(三)認(rèn)定存在問題的基本事實、造成的后果以及認(rèn)定依據(jù)、證據(jù)和處理建議。
(四)提出加強業(yè)務(wù)管理的建議。
(五)檢查組認(rèn)為應(yīng)當(dāng)報告的其他事項。
(六)檢查組組長簽名。
(七)報告日期。
第十七條檢查組在提交內(nèi)部業(yè)務(wù)檢查報告前,要征求被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)意見。被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)收到報告征求意見稿之日起5個工作日內(nèi),提出書面意見或說明;在規(guī)定期限沒有提出書面意見或說明的,視為無異議。檢查組對有異議的問題應(yīng)進(jìn)一步核實,如有必要應(yīng)當(dāng)修改內(nèi)審報告。
檢查組在上報檢查報告時,要將被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)書面意見或說明,以及工作底稿一并上報。內(nèi)審環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人審核后,報社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人審批。
第十八條內(nèi)審報告經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批后,內(nèi)審環(huán)節(jié)應(yīng)及時書面通知被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié),要求被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)按照局領(lǐng)導(dǎo)的批示,對存在的問題限期整改。
第十九條被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)應(yīng)按內(nèi)審結(jié)論通知的要求,積極進(jìn)行整改落實,認(rèn)真研究內(nèi)審報告提出的管理建議,于1個月內(nèi)將整改情況上報社保機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo),并抄送內(nèi)審環(huán)節(jié)。
第二十條檢查組在實施檢查時,如發(fā)現(xiàn)被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)或個人有違法違紀(jì)行為的,應(yīng)當(dāng)及時向社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人報告。
第二十一條內(nèi)審工作結(jié)束后15個工作日內(nèi),檢查組要將收集,的有關(guān)資料歸檔。
第十四章社會保險咨詢
第一條社會保險咨詢,是指群眾咨詢社會保險法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)政策規(guī)定,檢舉、揭發(fā)社會保險機構(gòu)工作人員違法、違紀(jì)和失職、瀆職行為,對社會保險工作提出意見和建議。主要依據(jù)國務(wù)院《條例》和社會保險有關(guān)文件處理。
第一節(jié)群眾來信處理
第二條群眾來信按集中管理與分工負(fù)責(zé)相結(jié)合的辦法處理。直接寄給社保機構(gòu)或社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人(領(lǐng)導(dǎo))收的群眾來信,由環(huán)節(jié)處理。直接寄給各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的群眾來信,轉(zhuǎn)交環(huán)節(jié)登記處理。
第三條經(jīng)辦人員應(yīng)填寫《群眾來信登記表》,記錄來信人姓名、所在單位、來信日期(以郵戳日期為準(zhǔn))、聯(lián)系地址、電話、反映內(nèi)容,并編號備查。
第四條交由環(huán)節(jié)處理的信件,經(jīng)辦人員應(yīng)根據(jù)來信內(nèi)容提出分辦意見,經(jīng)審批后,轉(zhuǎn)交有關(guān)部門或工作人員辦理:
(一)咨詢、建議、反映情況類的,由環(huán)節(jié)直接辦理。
(二)對社保機構(gòu)做出的具體行政行為不服的,由復(fù)查環(huán)節(jié)按業(yè)務(wù)復(fù)查程序辦理。
(三)舉報單位存在違反社保法規(guī)行為或舉報冒領(lǐng)養(yǎng)老金的,轉(zhuǎn)稽核環(huán)節(jié)按稽核程序辦理。
(四)舉報、投訴社保機構(gòu)工作人員的,轉(zhuǎn)內(nèi)審環(huán)節(jié)辦理。
(五)要求辦理社會保險具體事務(wù)的,轉(zhuǎn)有關(guān)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)辦理。
(六)無聯(lián)系姓名、地址的,暫不處理。
第五條信件轉(zhuǎn)辦時,經(jīng)辦人員應(yīng)與有關(guān)環(huán)節(jié)做好交接,并在來信登記表上簽名,防止信件丟失。對轉(zhuǎn)辦的重要信件,經(jīng)辦人員應(yīng)對辦理情況進(jìn)行跟蹤。
第六條來信一般應(yīng)在60日內(nèi)辦結(jié)。來信要求回復(fù)的,經(jīng)辦環(huán)節(jié)應(yīng)予回復(fù)。來信中注明聯(lián)系電話和聯(lián)系人的,可電話回復(fù);無聯(lián)系電話但地址、聯(lián)系人清楚的,以便函形式回復(fù),蓋社保機構(gòu)專用章發(fā)出。
第七條來信辦結(jié)后,經(jīng)辦人員應(yīng)在來信登記表上填寫辦結(jié)情況并由辦理者簽名。
第八條來信如有領(lǐng)導(dǎo)批示的,或外單位以公文形式轉(zhuǎn)來的,按公文處理程序處理。
第九條環(huán)節(jié)應(yīng)按月匯總?cè)罕妬硇偶疤幚砬闆r,對來信集中反映的問題進(jìn)行分析,對領(lǐng)導(dǎo)批辦信件的辦理情況進(jìn)行反饋。
第二節(jié)群眾來訪來電處理
第十條單位、參保人、群眾到社保機構(gòu)咨詢社會保險政策和經(jīng)辦程序、反應(yīng)情況、提出建議、意見,由環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)接待。單位或參保人咨詢涉及自身的參保信息或待遇,由相關(guān)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)接待。申辦人在辦理具體業(yè)務(wù)過程中咨詢相關(guān)政策和經(jīng)辦程序,按首問負(fù)責(zé)制的原則,由受理人員負(fù)責(zé)解答。
第十一條接待群眾來訪或電話咨詢時,能直接解答的,接待人員應(yīng)當(dāng)場予以解答。不能當(dāng)場解答的,應(yīng)先將有關(guān)問題和聯(lián)系電話記錄下來,在10個工作日內(nèi)予以答復(fù)。
第十二條來訪人提交書面材料的,接待人員應(yīng)予以登記,并按來信處理。
第十三條接待人員發(fā)現(xiàn)情況復(fù)雜的,應(yīng)及時報告業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人,必要時逐級上報。
第十四條各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)應(yīng)按月對來訪、來電反映的問題進(jìn)行歸集整理。對重要問題或反映較多的問題,應(yīng)書面報告社保機構(gòu)負(fù)責(zé)人。
第十五章業(yè)務(wù)檔案管理
第一條社會保險業(yè)務(wù)檔案是指各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在社會保險業(yè)務(wù)工作中形成的,記錄單位和個人繳納社會保險費、社會保險待遇核發(fā)及基金收支情況的,具有保存價值的文字、圖表、數(shù)字信息等原始記錄。社會保險業(yè)務(wù)檔案管理主要依據(jù)《*省社會保險業(yè)務(wù)檔案管理暫行辦法》(粵社保[*]36號)以及國家和省的有關(guān)文件處理。
第一節(jié)業(yè)務(wù)檔案的預(yù)立卷
第二條各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)在辦理日常業(yè)務(wù)中,每辦完一項業(yè)務(wù),業(yè)務(wù)工作人員應(yīng)將其所有的社保材料收集齊全,并按核定表放最上面、申報表和附件材料放于其下的要求組成“件”。
第三條各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)每月應(yīng)根據(jù)社保檔案分類方案,將本環(huán)節(jié)收集齊全的“件”進(jìn)行分類,按業(yè)務(wù)辦結(jié)時間分年度和月份組成“卷”,并按照業(yè)務(wù)檔案管理的要求預(yù)先進(jìn)行整理、排列、編號、裝訂。對每一卷業(yè)務(wù)檔案,各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)應(yīng)對照業(yè)務(wù)辦理情況檢查各件是否齊全完整后,填寫一式二份的卷內(nèi)文件目錄,一份裝訂于案卷首頁,一份匯總交與檔案管理環(huán)節(jié)。
第四條各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)應(yīng)定期向本單位檔案管理環(huán)節(jié)移交預(yù)立卷的社保檔案。移交時,須詳細(xì)填寫《社保業(yè)務(wù)檔案移交情況登記表》一式二份,經(jīng)移交人和本業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人簽名后,交專職檔案人員簽收,業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)和檔案管理環(huán)節(jié)各存一份。
第二節(jié)業(yè)務(wù)檔案的管理
第五條檔案管理環(huán)節(jié)接收業(yè)務(wù)檔案的移交必須進(jìn)行核查和驗收,根據(jù)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)填寫的《社保業(yè)務(wù)檔案移交情況登記表》和業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)對照檢查所移交的業(yè)務(wù)檔案與實際業(yè)務(wù)辦理情況是否一致,業(yè)務(wù)檔案預(yù)立卷是否符合檔案管理要求。
第六條經(jīng)驗收合格的業(yè)務(wù)檔案由檔案管理環(huán)節(jié)進(jìn)行檔案立卷入庫處理。立卷的檔案須按順序置人檔案盒保存,檔案盒須制作封面和背脊,標(biāo)明盒內(nèi)各卷內(nèi)容。各類檔案按年度編制檔案目錄和立卷說明。
第七條檔案資料進(jìn)庫或調(diào)出,檔案管理環(huán)節(jié)必須進(jìn)行登記、統(tǒng)計,按規(guī)定填寫《業(yè)務(wù)檔案出入庫情況登記表》。
第八條業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)借閱檔案須在《業(yè)務(wù)檔案內(nèi)部借閱表》上進(jìn)行登記,并按規(guī)定借閱。
篇9
一、完善基金風(fēng)險防控機制,切實打牢風(fēng)險防控工作基礎(chǔ)
(一)完善組織機構(gòu),強化管控責(zé)任。落實以局長為組長的基金風(fēng)險防控領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任和職責(zé),監(jiān)督、督促社會保險基金監(jiān)管工作;完善部門監(jiān)管機構(gòu)的建設(shè),配備專職風(fēng)險防控人員,執(zhí)行機構(gòu)管控,壓實監(jiān)管責(zé)任。
(二)制定監(jiān)管方案和措施,細(xì)化落實責(zé)任。一是制定2021年基金監(jiān)管工作要點,指導(dǎo)督促組織各部門開展風(fēng)險管控工作;二是按市級總體要求制定社?;鸪B(tài)化監(jiān)督措施,落實責(zé)任,按照“誰管理、誰負(fù)責(zé),誰審批、誰負(fù)責(zé)”的要求,限定工作時限,壓實工作任務(wù),指導(dǎo)督促各部門開展常態(tài)化監(jiān)管工作。
(三)完善制度、規(guī)范,嚴(yán)格落實制度管人管事。一是結(jié)合各部門工作調(diào)整、更新,及時修訂、完善內(nèi)部控制制度、部門管理制度和相應(yīng)的經(jīng)辦規(guī)范,嚴(yán)格落實執(zhí)行。二是嚴(yán)格落實社?;鸲ㄆ诜治鲱A(yù)警制度,密切關(guān)注政策執(zhí)行中的風(fēng)險問題,及時掌握動態(tài),采取措施,及時防范和化解基金支付風(fēng)險。三是嚴(yán)格執(zhí)行要情報告制度,推進(jìn)典型案例分析、典型案件通報、運用典型案件組織警示教育工作。
(四)配合川渝地區(qū)社保基金風(fēng)險防控合作。按照上級統(tǒng)一部署,推進(jìn)川渝社?;痫L(fēng)險防控工作合作,打牢共同防范化解社?;痫L(fēng)險的基礎(chǔ)。
二、推動運用基金監(jiān)管系統(tǒng)大數(shù)據(jù),積極配合上級推進(jìn)基金監(jiān)督數(shù)字化轉(zhuǎn)型
(一)全面推動監(jiān)管系統(tǒng)運用。應(yīng)用人社部基金監(jiān)管信息系統(tǒng)、人社部稽核考核系統(tǒng)、全省統(tǒng)一的社?;痫L(fēng)險防控子系統(tǒng)和綜合管理子系統(tǒng)等信息系統(tǒng),落實開展社?;鹣到y(tǒng)常態(tài)化監(jiān)督,積極運用大數(shù)據(jù)分析手段發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題,制定出臺相關(guān)工作規(guī)則,推動數(shù)據(jù)協(xié)同,定期處理預(yù)警信息,堅持問題導(dǎo)向,對系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)的問題,分析原因,并建立長效監(jiān)管機制,確保監(jiān)管系統(tǒng)運行成效。
(二)配合系統(tǒng)建設(shè)。配合建設(shè)全省就業(yè)創(chuàng)業(yè)信息系統(tǒng)、失業(yè)保險基金風(fēng)險防控子系統(tǒng),實現(xiàn)社?;饠?shù)據(jù)化監(jiān)督全覆蓋,確保基金監(jiān)督數(shù)字化監(jiān)督全覆蓋。
三、強化常態(tài)化監(jiān)管措施,有效堵塞管控漏洞
(一)繼續(xù)抓好“三個全面取消”和“三個全面落實”等基礎(chǔ)工作。研究解決新業(yè)務(wù)、零星業(yè)務(wù)中的“三個全面取消”,鞏固成果。積極研究解決局各經(jīng)辦部門落實不相容崗位分離、重要敏感崗位不使用編外聘用人員和基金財務(wù)業(yè)務(wù)對賬等三個基本制度中存在的突出問題。
(二)持續(xù)做好內(nèi)部審計工作,建立基金監(jiān)督和內(nèi)部審計相互促進(jìn)的工作機制。一是加強審計、監(jiān)察管理和內(nèi)部控制的管理力度,分類分階段對社?;穑毠ゐB(yǎng)老保險費一次性補繳、職工養(yǎng)老保險參保信息補建補錄、職工養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移的線下轉(zhuǎn)入信息手工錄入和存在有一次性養(yǎng)老保險補繳信息的轉(zhuǎn)出、有視同繳費年限的職工基本養(yǎng)老保險養(yǎng)老金領(lǐng)取資格審核、職工基本養(yǎng)老保險養(yǎng)老金特殊補調(diào)整、定期待遇認(rèn)證、失業(yè)保險穩(wěn)崗返還)等重點風(fēng)險業(yè)務(wù)開展內(nèi)部審計工作,實地核實,對審計發(fā)現(xiàn)的問題及時督促整改。二是深入分析審計核查的問題,找準(zhǔn)經(jīng)辦、管理風(fēng)險點,建立內(nèi)部相互促進(jìn)管理機制,降低經(jīng)辦風(fēng)險,有效堵塞風(fēng)險漏洞。
(三)加強數(shù)據(jù)共享,防范欺詐冒領(lǐng)。一是暢通部門協(xié)調(diào)機制,主動聯(lián)合區(qū)公安、法院、司法、檢察等部門,嚴(yán)格按照《市區(qū)防范欺詐冒領(lǐng)社會保險待遇信息共享實施辦法》(德市羅人社[2020]67號),按月共享數(shù)據(jù),建立總臺賬,與人社部稽核考核系統(tǒng)疑點數(shù)據(jù)、省風(fēng)控子系統(tǒng)疑點數(shù)據(jù)、綜合管理子系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)、經(jīng)辦系統(tǒng)數(shù)據(jù)及社保經(jīng)辦中發(fā)現(xiàn)的疑點等數(shù)據(jù),全面開展核查、核實、比對,等多舉措核實工作,全力查處死亡冒領(lǐng)、重復(fù)領(lǐng)待、服刑人員領(lǐng)待等情形中的欺詐騙保案件。二是繼續(xù)推動欺詐騙保投訴舉報案件的查處。
(四)重視日常抽審,強化日常監(jiān)管。一是認(rèn)真完成審計稽核任務(wù)。嚴(yán)格按照市局下達(dá)的任務(wù),按時按質(zhì)完成每月養(yǎng)老保險、工傷保險等待遇審計稽核工作,主要核查大金額、新增待遇人員等疑點數(shù)據(jù),及時發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦問題,有效規(guī)范待遇發(fā)放經(jīng)辦行為。二是嚴(yán)格一般業(yè)務(wù)和重點風(fēng)險崗位業(yè)務(wù)的日常抽審工作,按照市局社?;鸪B(tài)化監(jiān)督要求,按月按質(zhì)完成一般業(yè)務(wù)和重點風(fēng)險業(yè)務(wù)的日常核查工作。嚴(yán)格政策,嚴(yán)把經(jīng)辦流程,及時反饋經(jīng)辦問題,及時糾正經(jīng)辦等錯誤,及時遏制經(jīng)辦風(fēng)險。
四、狠抓專項整治,強化重點防控
(一)認(rèn)真完成上級審計反饋問題的專項整改工作。嚴(yán)格按照市2020年度基本養(yǎng)老保險基金審計工作要求,配合做好審計資料報送,對審計反饋的問題,分析并查找問題原因,及時上報說明并整改,分類建立問題臺賬,持續(xù)做好應(yīng)整改問題的跟蹤督查。
(二)認(rèn)真組織社保基金管理風(fēng)險防控年度專項檢查。按部廳市局統(tǒng)一部署,結(jié)合我區(qū)實際,著眼解決問題,扎實開展內(nèi)控專項檢查。
(三)繼續(xù)加強社?;饘m棇徲嫳O(jiān)督。一是繼續(xù)全力配合市局聘請第三方機構(gòu)對重點領(lǐng)域進(jìn)行審計監(jiān)督。二是配合上級社?;饘徲嫼蜕绫;饹Q算會審,對發(fā)現(xiàn)的問題組織核實和嚴(yán)肅整改。
(四)配合上級機構(gòu)開展社保政策執(zhí)行專項監(jiān)督工作。一是密切配合有關(guān)機構(gòu)開展社保政策執(zhí)行監(jiān)督檢查,促進(jìn)養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌、失業(yè)保險穩(wěn)崗返還等社保領(lǐng)域中心任務(wù)落實,助力全市政策統(tǒng)一,令行禁止。二是適時組織政策執(zhí)行突出問題專項整治。根據(jù)部、廳、市局的統(tǒng)一部署、社保審計問題整改要求和實際工作需要,緊盯提前退休審批、一次性繳費參保、工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定、失業(yè)保險待遇發(fā)放等高風(fēng)險業(yè)務(wù),通過專項整治規(guī)范政策執(zhí)行。三是切實糾正政策執(zhí)行中的違規(guī)問題。建立社?;鸷?、約談、風(fēng)險提示等工作制度,推動存在問題的整改,運用多種方式糾正違規(guī)問題。
五、加強風(fēng)控宣傳教育,強化作風(fēng)建設(shè)
(一)及時抓好政策宣傳。及時傳達(dá)部、省、市、區(qū)委、區(qū)人社局等社會保險風(fēng)險防控會議精神,強化社會保險基金監(jiān)管、經(jīng)辦管理相關(guān)法律法規(guī)及政策宣傳,形成知法、懂法、守法的良好氛圍。
篇10
根據(jù)2011年7月1日頒布實施的《社會保險法》規(guī)定,我國現(xiàn)行社會保險制度主要包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險五大基本社會保險制度。它保障了公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
(1)養(yǎng)老保險
是指國家和社會根據(jù)一定的法律和法規(guī),為解決勞動者在達(dá)到國家規(guī)定的解除勞動義務(wù)的勞動年齡界限、或因年老喪失勞動能力退出勞動崗位后的基本生活而建立的一種社會保險制度。養(yǎng)老保險管理包含了養(yǎng)老保險個人賬戶管理、養(yǎng)老保險關(guān)系的轉(zhuǎn)移與支付、職工達(dá)到法定退休條件后退休手續(xù)的辦理與養(yǎng)老金待遇的計發(fā),離退休人員養(yǎng)老待遇的管理,職工死亡遺屬待遇的管理等。
(2)失業(yè)保險
是指勞動者在暫時失去工作機會時,由國家和社會在一定時期內(nèi)向其提供維持基本生活需求的物質(zhì)幫助,并通過專業(yè)訓(xùn)練、生產(chǎn)自救和職業(yè)介紹等工作,促使其重新就業(yè)的社會保險制度。企業(yè)失業(yè)保險的管理主要包括失業(yè)人員的備案管理、失業(yè)待遇的管理等。
(3)工傷保險
作為國家立法,用于保障勞動者因工作原因遭受意外傷害、職業(yè)病及因此造成死亡,暫時或永久喪失勞動能力時,使勞動者或其遺屬能夠得到及時救治和補償,保障其基本生活的一種社會保險制度。對工傷保險的管理,除《社會保險法》以外,國家還專門頒布有《工傷保險條例》。工傷保險管理主要涉及工傷認(rèn)定、工傷治療與康復(fù)管理、勞動能力鑒定、工傷待遇管理、工亡供養(yǎng)親屬管理等。
(4)醫(yī)療保險
是為了保障職工在因疾病、受傷、殘廢等原因需要進(jìn)行醫(yī)治時所必需的醫(yī)療費用和生活待遇而設(shè)立的保險制度。職工基本醫(yī)療保險管理主要包括醫(yī)療保險繳費管理、醫(yī)保個人賬戶(醫(yī)??ǎ﹦潛芘c管理;醫(yī)療待遇申報與結(jié)算;大病醫(yī)療救助、離休人員醫(yī)療費管理、門診及慢性病醫(yī)療費用管理等。
(5)生育保險
是指通過國家立法,在職業(yè)婦女因生育子女而暫時中斷勞動、失去收入來源時由國家和社會給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。生育保險待遇主要包括產(chǎn)假(有薪假期)、生育津貼和計劃生育手術(shù)待遇管理等內(nèi)容。社會保險業(yè)務(wù)范圍涵蓋人的生老病死,關(guān)系到每一名職工的切身利益,是保障職工生活的一張“安全網(wǎng)”,基于此原因,社會保險的信息化從國家頂層管理設(shè)計就有高度信息化要求,從2004年起國家就啟動了“金?!毙畔⒐こ?,它是國家信息化總體布局的重要組成部分,納入了國家“十二金”電子政務(wù)工程,在《2006-2020年國家信息化發(fā)展戰(zhàn)略》中被列為信息化發(fā)展的戰(zhàn)略重點。經(jīng)過幾年的建設(shè),全系統(tǒng)信息化已基本成型,目前各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的業(yè)務(wù)辦理等工作已基本實現(xiàn)了信息化管理。
2信息化管理是提升礦山企業(yè)社會保障管理水平的必然要求
隨著人力資源社會保障事業(yè)的不斷發(fā)展,對信息化的要求越來越高,構(gòu)建統(tǒng)一、高效、安全的信息系統(tǒng)應(yīng)用支撐平臺,已經(jīng)成為提升礦山企業(yè)人力資源管理水平的必然要求和必經(jīng)之路。
(1)提高管理效率,減少管理漏洞
做好礦山企業(yè)社會保障信息化建設(shè),對于改善企業(yè)社會保險業(yè)務(wù)質(zhì)量,提升管理效率等方面具有十分重要的意義。通過提高企業(yè)社會保障信息化水平,建立系統(tǒng)、有效的企業(yè)社會保險信息管理系統(tǒng),做好與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)金保信息平臺的同步信息對接,可以實現(xiàn)企業(yè)和職工各項社會保險費從繳費到待遇領(lǐng)取的全面信息化管理,大大提高企業(yè)社會保險經(jīng)辦效率。各項社會保險繳費和職工待遇的申報都可以通過網(wǎng)上信息系統(tǒng)軟件進(jìn)行操作,待遇的核定與發(fā)放也通過信息系統(tǒng)完成,可降低業(yè)務(wù)操作失誤風(fēng)險,減少業(yè)務(wù)管理漏洞。
(2)充分實現(xiàn)信息共享,實現(xiàn)管理模式的再創(chuàng)新
通過社會保險信息與人力資源信息管理的一體化,充分實現(xiàn)各類信息的融合與共享,打破管理壁壘,從員工入職、合同管理、薪酬福利、到社會保險,使人力資源管理逐步構(gòu)建一個更為高效、和諧的運行系統(tǒng),從而能夠為企業(yè)經(jīng)營決策提供最全面與準(zhǔn)確的信息保障。同時基于信息化管理要求,自然而然使企業(yè)人力資源管理實現(xiàn)流程的再造和管理模式的創(chuàng)新。
3社會保障信息化建設(shè)目前存在的問題
(1)信息化建設(shè)的目標(biāo)不明確,信息化需求分析不全面
信息化強調(diào)的是一個系統(tǒng)性的戰(zhàn)略工程,而不是一個階段性的項目。由于受管理體制以及傳統(tǒng)的崗位設(shè)置和權(quán)限劃分的制約,人力資源和社會保障管理系統(tǒng)中存在著諸多的“管理孤島”,各個職能部門的管理者之間相互隔絕、信息不暢,只關(guān)心自己的“一畝三分地”。這種“管理孤島”很容易造成“需求孤島”,進(jìn)而就演變成為最后的“信息孤島”,也導(dǎo)致了經(jīng)常在同一項業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計中,出現(xiàn)多種結(jié)論和版本,直接影響企業(yè)管理者在全局高度上做出準(zhǔn)確的判斷。因此信息化不能簡單的理解為“手工+電腦”式的業(yè)務(wù)工作計算機化,而是對整個人力資源和社會保障業(yè)務(wù)系統(tǒng)的一次變革,是管理模式的一次革新。如果對此沒有準(zhǔn)確的認(rèn)知和理解,很容易導(dǎo)致在信息化建設(shè)與管理模式不配套,從而使信息化建設(shè)走向高投入底效益的結(jié)局。
(2)資源數(shù)據(jù)庫信息質(zhì)量存在缺陷
是社會保障業(yè)務(wù)信息一體化建設(shè)與應(yīng)用的最大障礙。實施人力資源和社會保險信息一體化管理后,實現(xiàn)了數(shù)據(jù)庫資源的共享,數(shù)據(jù)由分散實現(xiàn)了大集中,使得整個信息化管理向前邁了一大步。但是由于建立數(shù)據(jù)庫時原始數(shù)據(jù)提供不準(zhǔn)確或者沒有做好對信息數(shù)據(jù)庫的定期更新維護(hù),會導(dǎo)致信息數(shù)據(jù)質(zhì)量下降甚至失效,嚴(yán)重影響信息化管理水平。
(3)業(yè)務(wù)流程缺乏一定的穩(wěn)定性
由于近幾年企業(yè)普遍改革力度較大,機構(gòu)重組現(xiàn)象比較多,造成業(yè)務(wù)分工也隨之變化,并引發(fā)工作重心的轉(zhuǎn)移,使業(yè)務(wù)流程缺乏穩(wěn)定性。造成職工無法及時掌握整個業(yè)務(wù)流程的規(guī)定,對信息流程的不明確,造成不必要的誤會,無法最大限度地發(fā)揮信息化建設(shè)的優(yōu)勢。
4社會保障信息化建設(shè)改進(jìn)措施
(1)做好需求分析,規(guī)范業(yè)務(wù)流程
信息管理系統(tǒng)的開發(fā)建設(shè)是以系統(tǒng)論的科學(xué)方法對各管理環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化,因此必須在制定出規(guī)范的業(yè)務(wù)管理流程的基礎(chǔ)上,信息系統(tǒng)才能對業(yè)務(wù)實行嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)、規(guī)范高效的管理。要站在企業(yè)信息化管理的高度再造業(yè)務(wù)流程,同時對流程的設(shè)定給予最大程度的包容性。對處理環(huán)節(jié)相一致的業(yè)務(wù)進(jìn)行合并,以減少不必要的重復(fù)勞動,提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。
(2)建設(shè)高質(zhì)量的資源信息庫
首先,對信息系統(tǒng)初始數(shù)據(jù)庫信息要“嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)”,充分組織動員職工及單位,對業(yè)務(wù)庫信息進(jìn)行徹底清理摸底,校正錯亂信息、補充欠缺項目;其次,加強數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化管理,數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一是信息交換和共享的前提,只有基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和交換數(shù)據(jù)統(tǒng)一到國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)上來,才能實現(xiàn)不同系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)交換和跨地區(qū)的信息交換,才能實現(xiàn)進(jìn)一步的升級聯(lián)網(wǎng);再次,充分重視信息的更新與維護(hù)工作,建立高質(zhì)量的數(shù)據(jù)接口,保證好“上對”主管部門社會保障信息平臺、“下對”企業(yè)基層管理部門的信息同步更新能力,建立嚴(yán)格高效的信息管理制度,確保信息管理的規(guī)范有序。
(3)最大程度使信息網(wǎng)絡(luò)化
信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)是企業(yè)信息化建設(shè)的主要趨勢,網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)在某種程度上反映出信息化的水平?;谀壳暗膶嶋H情況,統(tǒng)一規(guī)劃利用企業(yè)的局域網(wǎng),完善目前的信息網(wǎng)建設(shè),在實現(xiàn)信息采集、信息處理、信息傳遞和信息查詢無紙網(wǎng)絡(luò)化辦公的基礎(chǔ)上,建立相應(yīng)社保信息網(wǎng)站,合理設(shè)置業(yè)務(wù)版塊,將日常業(yè)務(wù)辦理集成至網(wǎng)站,使業(yè)務(wù)辦理和數(shù)據(jù)維護(hù)同步完成,大大提高工作效率和管理水平。同時通過網(wǎng)站搭建了信息溝通平臺,直接面向員工群體,既可以做好對各項社會保障信息的宣傳工作,同時可以向他們提供數(shù)據(jù)查詢、政策咨詢、辦事指南等相關(guān)服務(wù),將極大提高企業(yè)人力資源和社會保障的服務(wù)水平。
(4)高度重視信息數(shù)據(jù)安全