導語：如何才能寫好一篇新生兒護理問題及措施，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：新生兒；護理；風險；防范

中圖分類號：R715.8 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）6-171-01

本文旨在探討分析新生兒護理工作中存在的風險及相對應的防范措施，具體報告如下：

1資料與方法

1.1資料選取我院2011年1月-2011年12月間在新生兒科工作的20名護士作為本次問卷調(diào)查的對象，調(diào)查新生兒護理工作中存在的風險。其中年齡最小的護士20歲，年齡最大的護士35歲，平均年齡為27±5.5歲。在新生兒科工作時間最短的1個月，在新生兒科工作時間最長的17年，平均工作時間為10±6.5年。

1.2方法采取問卷調(diào)查的方式進行，調(diào)查的內(nèi)容主要為要求護士寫出新生兒護理工作中存在的風險，要求條理清晰，目前明確。由專人對調(diào)查問卷進行發(fā)放、回收、匯總、統(tǒng)計、分析，將新生兒護理工作中存在的風險進行歸納總結(jié)。根據(jù)新生兒護理工作中存在的風險，制定和實施相應防范措施。

1.3統(tǒng)計學方法對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，運用SPSS13.0進行統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料用（%）表示，計量資料用（ ±s）表示，采用2和t檢驗。以P

2結(jié)果

2.1對20名護士的問卷調(diào)查結(jié)果，詳見表一

由表一可見，通過對20名護士的調(diào)查問卷進行統(tǒng)計分析，得出新生兒護理工作中存在的風險主要包括：醫(yī)院存在感染的風險、新生兒發(fā)生損傷的風險、發(fā)生法律糾紛的風險、醫(yī)療設(shè)備的管理不當?shù)娘L險、護理病歷書寫的風險。而這五項的提出率比較，無顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

2.2制定和實施相應防范措施，主要包括：增強患兒的抵抗力和實行保護性的隔離，即搞好新生兒室內(nèi)的衛(wèi)生清潔工作，做好室內(nèi)物表和空氣的消毒和監(jiān)測。對室內(nèi)物品進行妥善的管理，對新生兒的衣服和奶瓶等用物，管理要求一人使用一次后即進行一次消毒，特別是對藍光箱和新生兒暖箱及輻射臺以及復蘇氣囊等嚴重進行消毒。按照無菌操作的規(guī)程嚴格執(zhí)行，對探視制度嚴格執(zhí)行，臨床護理人員應自覺遵守相應科室的消毒隔離制度，注重每個環(huán)節(jié)的重要性，預防出現(xiàn)交叉感染；對新生兒意外損傷加強防范，即加強對輸液患兒的巡視，避免出現(xiàn)漏針，患兒如出現(xiàn)漏針，應使用硫酸給予濕熱敷。給予患兒帶上防抓傷手套，檢查眼罩是否牢固，不能堵住口鼻呼吸后，進行藍光照射[1]。對患兒的皮膚要保持清潔，并勤換佩戴的紙尿褲，防止發(fā)生紅臀，如果患兒已經(jīng)發(fā)生紅臀，應給予涂抹蹂酸軟膏。注意新生兒程度輻射臺的探頭發(fā)生滑脫，和燙傷，并經(jīng)常的對血氧探頭的部位進行更換，避免發(fā)生局部受壓。在對新生兒進行喂奶時，要特別注意喂奶的姿勢和喂奶的方法，防止發(fā)生嗆奶而導致窒息發(fā)生。對患兒的手圈要注意保護，在脫落后在給予及時的補戴；加強法律意識和風險意并轉(zhuǎn)變服務的理念，由于新生兒室收治的患兒均無生活自理的能力，均為特殊患兒，均無家屬陪護，因此，臨床護理人員應具有一顆極強的責任心，樹立起良好的服務理念及意識，同時應加強臨床護理人員的職業(yè)道德建設(shè)及醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，使服務的形式表現(xiàn)為多樣化和規(guī)范化，做到專心工作、專心做事、專心巡視；加強對醫(yī)療設(shè)備的管理落實責任制度、在正常情況下患兒均無家長的陪護，因此，臨床護理人員應加強對患兒的監(jiān)督，對患兒的病情進行詳細的觀察，對服務的理念進行深化，加強醫(yī)德建設(shè)和醫(yī)風建設(shè)；對護理病歷的書寫進行規(guī)范。護理病歷記錄屬于臨床護理人員對患兒病情觀察和護理實施的原始記錄，起到法律文書的作用，能夠作為一種有效的法律依據(jù)存在[2]。

3討論

新生兒病房所收治的患兒均為從出生至足28天大的嬰兒，嬰兒的新生兒期是一個由母體環(huán)境向外界環(huán)境過度的重要階段，既是胎兒期的一個延續(xù)，又是人類正常發(fā)育的一個開始。新生兒期是小兒進行生理功能調(diào)整的一個重要階段，也是對外界環(huán)境逐漸適應的一個階段。因新生兒期嬰兒的生理調(diào)節(jié)與適應能力還不成熟，且其機體的抵抗力較低，所以極易發(fā)生疾病，且病情的變化較快。所以，對護理工作中存在的護理風險進行總結(jié)分析，已提高護理的質(zhì)量和護理的水平，避免護理意外的發(fā)生。新生兒護理工作中存在的風險高，責任大、難度高、繁瑣等特點，而對新生兒護理工作進行分析后發(fā)現(xiàn)，預見性的管理是減少護理缺陷，是提高護理水平的有效措施。嚴格按照臨床護理的規(guī)章制度執(zhí)行各項操作，不斷的提高自身的護理知識和實踐水平，及時的發(fā)現(xiàn)問題，及時的解決問題，使臨床護理人員能夠做好新生兒護理工作[3]。

綜上所述，新生兒護理工作中存在較大的風險，而制度和實施相對應的防范措施，能夠通過護理服務的水平和質(zhì)量，減少醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

參考文獻

[1]楊婷旋.淺議新生兒護理風險及防范[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2008，4（2）：8102.

篇2

方法：選取我院2009年1月至2012年12月護理的150例新生兒，分析所采取的疾病預防措施及效果。

結(jié)果：通過科學、精心的護理，只有2例新生兒因病轉(zhuǎn)新生兒科治療，其余新生兒均正常出院。

結(jié)論：在新生兒護理工作中采取有效的疾病預防措施，可降低新生兒發(fā)病率，提高新生兒生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：新生兒 疾病預防 護理

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.369

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）08-0323-02

從胎兒娩出、臍帶結(jié)扎后算起到滿28天，這段時期稱為新生兒期。這個期是新生兒進行生理功能調(diào)節(jié)并適應宮外環(huán)境的關(guān)鍵時期，由于新生兒器官組織功能不健全，調(diào)節(jié)能力差，身體機能非常脆弱，容易發(fā)生窒息、感染等各種疾病，死亡率較高。因此，新生兒期必須采取科學有效的護理措施預防疾病，以保證新生兒健康快樂成長[1]。為了更好地了解新生兒護理中的疾病預防措施，現(xiàn)選取2009年1月至2012年12月在我院出生護理的150例新生兒進行分析，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取我院2009年1月至2012年12月出生的150例新生兒。其中，男81例，年齡4d～24d；女69例，年齡4d～25d。所有新生兒體征正常，年齡、性別之間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法。對150例新生兒采取積極有效的疾病預防措施，具體如下。

1.2.1 維持體溫穩(wěn)定，預防寒熱病癥。新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，容易受到體溫改變的威脅，因此需要采取以下護理措施：

（1）新生兒病房保持安靜、整潔，并且光線充足、空氣流通，配置空調(diào)設(shè)備、空氣凈化設(shè)備及溫、濕度計，在新生兒穿衣及裹被情況下保持室溫在22℃～24℃，相對濕度在55%～65%。

（2）采取適當?shù)谋Ｅ胧?，給新生兒頭戴帽、母體胸前懷抱、嬰兒培養(yǎng)箱等。在為新生兒進行其他護理時，盡量減少暴露在外的面積，以免身體散熱過多。氣溫過低，新生兒易患傷寒綜合征和呼吸道感染。但氣溫過高或保暖過度，新生兒可能患上濕疹或脫水熱，所以保溫措施應當適宜。

（3）觀察體溫，每4h監(jiān)測一次，維持新生兒體溫在36℃～37℃。

1.2.2 喂養(yǎng)護理，防止窒息。

（1）新生兒出生半個小時左右可以給予母乳喂養(yǎng)，讓嬰兒吸吮母乳，并在出生1～2小時喂些5%～10%葡萄糖水，4～6小時或更早時候喂奶[2]。盡量給予新生兒母乳喂養(yǎng)，以確保新生兒獲得全面優(yōu)質(zhì)的營養(yǎng)。如果確實無法實現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，可從喂養(yǎng)葡萄糖過渡到配方奶。

（2）人工喂養(yǎng)時，奶具必須專用并進行消毒。對于消化道畸形或咽下綜合征的患兒，應由臨床醫(yī)生進行診治。喂后應先抱起嬰兒頭部片刻，再以側(cè)臥位放到床上，避免嘔吐或溢奶。如果發(fā)生溢奶，可將嬰兒抱起，讓其頭部靠在喂奶者肩部，一手托住嬰兒臀部，另一手握成空心狀輕叩其背部，方向從腰部往上至背部，5～10min左右[3]。

（3）人工喂奶時新生兒容易發(fā)生嗆奶，應采用仿母乳奶嘴，并且一次喂奶量不宜過多，喂奶時奶液應充滿整個奶嘴，避免吸進空氣。發(fā)生嗆奶后護理者取坐位，將新生兒面朝下俯臥于護理者腿上，然后一手抱住新生兒，另一只手空心狀輕叩其背部，助其將嗆入的奶汁咳出來。

（4）為了防止新生兒窒息，及時調(diào)整新生兒睡姿，以平躺為宜，避免長時間趴睡。新生兒口鼻附近的被子、毛巾等軟質(zhì)物品必須及時移開，避免其發(fā)生窒息。

1.2.3 預防感染。

（1）嚴格消毒隔離和無菌操作制度。新生兒病房定期進行全面清潔和消毒，采用濕式法進行清潔，每日以紫外線進行空氣消毒30min以上。進入新生兒病房必先更衣?lián)Q鞋，接觸新生兒前后必須洗手。

（2）皮膚護理。新生兒應穿著柔軟舒適的棉質(zhì)衣物。嬰兒體溫穩(wěn)定后，每日沐浴一次。為防交叉感染，遵守“一嬰一盆一巾”原則。沐浴應采用煮沸過溫水（36℃～37℃）清洗。為保持皮膚皺褶處干燥，可用消毒過的植物油輕輕擦拭。然后進行5min左右的撫觸。每次換尿布或大便后，用溫水清洗臀部，再以毛巾蘸干，并涂抹少量油膏，防止紅臀和尿布疹。

（3）臍部護理。新生兒出生1～2min臍帶就可以結(jié)扎，處理時采用無菌法操作，殘端應保持清潔干燥，并敷上臍部無菌敷料。每天對新生兒臍部護理一次，洗浴后擦干全身，除去原有敷料進行觀察，并以0.5%碘伏涂搽臍窩。通過這種方法讓臍部殘端自然脫落，并可預防臍炎發(fā)生。

（4）眼、鼻、口腔及外耳道的護理。每天進行2次清潔護理。若眼部分泌物較多且為膿性時，提取分泌物進行微生物檢測。

1.2.4 新生兒常見疾病預防。

（1）預防新生兒肺炎。新生兒病房經(jīng)常通風換氣，保持空氣清新、潔凈，避免過多探視，謝絕患有上呼吸道感染的人員探訪新生兒，乳母患有呼吸道感染時應采取隔離措施并暫停哺乳。

（2）預防新生兒敗血癥。主要感染源有羊水污染、產(chǎn)道污染及出生后皮膚、粘膜、臍部感染。由于新生兒對化膿性細菌抵抗力差、皮膚及淋巴組織屏障功能低等原因，新生兒容易感染敗血癥，并且同時可得腦膜炎、肝膿腫、肺炎等疾病，因此對新生兒敗血癥應采取措施積極治療，皮膚、臍部局部感染者應給以碘伏等進行處理，避免引起敗血癥。

（3）預防新生兒破傷風。破傷風主要由斷臍、臍帶結(jié)扎不潔引起，因此接生時應嚴格按照無菌操作要求進行，就能降低新生兒破傷風發(fā)生的機率。

（4）預防接種。新生兒出生3d接種卡介苗，預防結(jié)核病。分別在出生1d、1個月、6個月接種乙肝疫苗，預防乙肝感染。

2 結(jié)果

采取上述積極有效的護理措施，150例新生兒中148例正常出院，有2例因病轉(zhuǎn)新生兒科治療，其中1例為高膽紅素血癥，另1例為濕肺。經(jīng)過治療2例患兒也已痊愈出院。

3 討論

結(jié)合新生兒的生理特點，探討并總結(jié)了新生兒護理中疾病預防措施。綜上，在新生兒護理工作中采取有效的疾病預防措施，可以降低新生兒的發(fā)病率。由于新生兒生理器官和皮膚都很脆弱，容易受到感染和生病，因此在新生兒護理工作中應采取積極的疾病預防措施，以促進新生兒健康發(fā)育和快樂成長。

參考文獻

[1] 陳琳華.新生兒護理及新生兒疾病的預防分析[J].中外醫(yī)學研究，2012（35）：68

篇3

[關(guān)鍵詞] 母嬰床旁護理；初產(chǎn)婦；護理質(zhì)量

[中圖分類號] R473.71 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）08（a）-0142-03

新型產(chǎn)科護理模式――母嬰床旁護理模式強調(diào)“以人為本，以家庭為中心”的母嬰護理服務理念，其實質(zhì)是在初產(chǎn)婦住院期間，母嬰所享受的一切護理均由護理人員在產(chǎn)婦床邊進行，以滿足新生兒、初產(chǎn)婦和家庭的需求，促進初產(chǎn)婦產(chǎn)后夫妻、母嬰和家庭成員間情感交流，減少患者因分娩引起的生理和心理上的不適。責任護理人員對初產(chǎn)婦進行一對一的培訓與指導，提供優(yōu)質(zhì)的母嬰床旁護理，讓初產(chǎn)婦和家屬共同參與母嬰護理，讓初產(chǎn)婦逐步掌握母嬰護理技能[1-2]。本研究查找既往初產(chǎn)婦護理過程中的缺陷和不足，制定初產(chǎn)婦母嬰床旁護理流程，并將母嬰床旁護理流程應用于初產(chǎn)婦，現(xiàn)將結(jié)果匯報如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇2010年11月～2012年12月在浙江省衢州市常山縣人民醫(yī)院（以下簡稱“我院”）產(chǎn)科住院分娩的112例初產(chǎn)婦為研究對象。納入標準：①初產(chǎn)婦年齡 0.05），見表1。

1.2 護理干預方法

A組初產(chǎn)婦給予傳統(tǒng)護理模式指導下的護理干預措施，在實施優(yōu)質(zhì)護理服務模式指導下護理干預措施之前，先對護理人員進行母嬰床旁護理理念知識培訓，組織護理人員學習母嬰床旁護理理念和具體實施細則，領(lǐng)會母嬰床旁護理理念精髓，查找既往初產(chǎn)婦護理過程中存在的缺陷和不足，制定初產(chǎn)婦護理流程，將母嬰床旁護理理念貫穿于初產(chǎn)婦的護理過程中，在工作中自覺做到“四心”（愛心、熱心、細心、耐心）、“四主動”（主動與初產(chǎn)婦溝通、主動征求初產(chǎn)婦的意見、主動向初產(chǎn)婦介紹醫(yī)院情況和技術(shù)水平、主動幫助初產(chǎn)婦解決困難）、“五勤”（手勤、腳勤、嘴勤、眼勤、耳勤）、“五多”（多一點解釋、多一點理解、多一點尊重、多一點幫助、多一點忍耐），B組初產(chǎn)婦給予母嬰床旁護理模式指導下的護理干預措施，采用文字和多媒體及書面與口頭教育相結(jié)合、理論講座和實際案例相結(jié)合的方式對患者進行“一對一”護理，主要從以下幾個方面做好母嬰床旁護理：①新生兒床旁沐浴：護理人員根據(jù)初產(chǎn)婦和新生兒需求安排新生兒沐浴時間，護理人員指導初產(chǎn)婦為新生兒沐浴，新生兒沐浴前，護理人員一方面將產(chǎn)房室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)到26～28℃，另外一方面護理人員評估新生兒精神狀態(tài)、皮膚狀況、四肢活動情況、喂奶后時間等綜合情況以判斷新生兒是否適宜沐浴。新生兒符合沐浴要求則由護理人員協(xié)助初產(chǎn)婦準備沐浴物品，指導初產(chǎn)婦在新生兒沐浴盆中先放涼水再加熱水，教會初產(chǎn)婦采用手臂測水溫的方法將水溫調(diào)至37～39℃。護理人員按照強生嬰兒沐浴方法給新生兒沐浴，邊操作邊與新生兒交流，并向初產(chǎn)婦講解相關(guān)注意事項。新生兒沐浴完畢，護理人員教會初產(chǎn)婦給新生兒穿衣、臍帶消毒（常規(guī)斷臍后用絡合碘消毒臍部直至臍部脫落后5～6 d，全過程用4根棉簽法）和皮膚護理等方法。②新生兒床旁撫觸：護理人員根據(jù)初產(chǎn)婦和新生兒需求安排新生兒撫觸時間，新生兒撫觸前，護理人員一方面將產(chǎn)房室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)到26～28℃，另外一方面護理人員評估新生兒精神狀態(tài)、皮膚狀況、四肢活動情況、喂奶后時間等綜合情況以判斷新生兒是否適宜撫觸。對于符合撫觸要求的新生兒則由護理人員協(xié)助初產(chǎn)婦準備撫觸物品，按照強生嬰兒撫觸方法為新生兒進行撫觸，邊操作邊與新生兒交流，并向初產(chǎn)婦講解注意事項。新生兒撫觸完畢則護理人員教會初產(chǎn)婦新生兒翻身、臍帶消毒和皮膚護理方法等方法。③新生兒床旁疫苗接種：護理人員向初產(chǎn)婦發(fā)放并講解預防接種兒童家長知情同意書，初產(chǎn)婦知情同意并簽名。護理人員與初產(chǎn)婦共同評估新生兒是否適宜接種。如果新生兒適合接種則由護理人員按照新生兒預防接種方法為新生兒接種，接種前與初產(chǎn)婦確認疫苗接種種類、接種肢體部位和疫苗接種方式，并告知初產(chǎn)婦新生兒接種后注意事項和接種后可能出現(xiàn)的反應。

1.3 觀察指標

觀察兩組初產(chǎn)婦焦慮抑郁情緒[3]（焦慮自評量表評估患者的焦慮情緒，≥50分則認為患者有焦慮情緒，采用抑郁自評量表評估患者的抑郁情緒，≥53分則認為患者有抑郁情緒）、純母乳喂養(yǎng)率、新生兒護理技能掌握程度、健康教育知識回答正確率和初產(chǎn)婦對護理人員提供護理服務方式和態(tài)度的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計軟件SPSS 19.0對實驗數(shù)據(jù)進行分析，計量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗。計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組初產(chǎn)婦焦慮抑郁標準分比較

入院時，兩組初產(chǎn)婦焦慮抑郁標準分差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05），產(chǎn)后1周對初產(chǎn)婦再次評估，B組初產(chǎn)婦焦慮抑郁標準分明顯低于A組的，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05），見表2。

2.2 兩組初產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)率和健康教育知識回答正確率比較

B組組初產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)率和健康教育知識回答正確率明顯高于A組初產(chǎn)婦的，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05），見表3。

2.3 兩組初產(chǎn)婦新生兒護理技能掌握程度比較

對兩組初產(chǎn)婦在新生兒沐浴、母乳喂養(yǎng)方法、撫觸、臍部護理、換尿布、臀部護理、撫觸等新生兒護理技能掌握程度進行綜合評估，B組組初產(chǎn)婦新生兒護理技能掌握程度明顯優(yōu)于A組初產(chǎn)婦的，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05），見表4。

2.4 兩組初產(chǎn)婦對護理人員提供護理服務方式和態(tài)度的滿意度比較

B組初產(chǎn)婦對護理人員提供護理服務方式和態(tài)度的滿意度明顯高于A組的，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05），見表5。

3 討論

近些年來，隨著我國醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和人們健康意識的提高，傳統(tǒng)的護理管理模式已經(jīng)不能滿足患者對醫(yī)療服務提出的新要求[3-6]。發(fā)展中的產(chǎn)科護理也在積極探索新的護理模式。研究顯示[7-8]：初產(chǎn)婦對育嬰知識的渴求位于產(chǎn)褥期護理需求之首，他們迫切渴望得到這方面的指示。如何做好初產(chǎn)婦住院期間護理工作，為初產(chǎn)婦提科健康教育和咨詢服務和向初產(chǎn)婦傳授育嬰知識和新生兒護理技能是學者們和產(chǎn)科護理人員探尋的焦點問題之一。母嬰床旁護理理模式強調(diào)“以人為本，以家庭為中心”的母嬰護理服務理念，是一種新型的產(chǎn)科護理模式，在臨床工作中取得一定的效果[9-10]。但是，母嬰床旁護理理具體措施尚未達成共識，為此，優(yōu)化初產(chǎn)婦臨床護理措施具有重要的臨床意義，為采取針對性的護理干預措施提供參考依據(jù)。

本研究發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)后1周對初產(chǎn)婦再次評估，B組初產(chǎn)婦焦慮抑郁標準分明顯低于A組的，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05），B組組初產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)率和健康教育知識回答正確率新生兒護理技能掌握程度和對護理人員提供護理服務方式和態(tài)度的滿意度明顯優(yōu)于A組初產(chǎn)婦的，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。這與既往研究報道結(jié)果類似[11]，考慮與以下因素有關(guān)：①母嬰床旁護理模式護理措施實施前先對產(chǎn)科護理人員進行培訓，加深產(chǎn)科全科護理人員對母嬰床旁護理理念和精髓的理解，確保母嬰床旁護理理念貫穿于初產(chǎn)婦臨床護理工作中，找出護理人員在對初產(chǎn)婦臨床護理工作中存在的不足和缺陷，并采取針對性護理措施針減少初產(chǎn)婦并發(fā)癥的發(fā)生，確保各項護理措施能夠落實到位，在工作中自覺做到“四心”、“四主動”、“五勤”、“五多”，提高護理質(zhì)量，提高初產(chǎn)婦對護理人員提供護理服務態(tài)度和方式的滿意度。②母嬰床旁護理模式指導下的護理干預措施不僅做好基礎(chǔ)護理，而且采用文字和多媒體及書面與口頭教育相結(jié)合、理論講座和實際案例相結(jié)合的方式對患者進行“一對一”護理，給予新生兒護理技能和健康教育知識教育，主要從新生兒沐浴、母乳喂養(yǎng)方法、撫觸、臍部護理、換尿布、臀部護理、撫觸、早期預防接種等多個方面做好母嬰床旁護理，讓初產(chǎn)婦能夠得到更多的育嬰知識和新生兒護理技能，減少初產(chǎn)婦初為人母的焦慮和緊張等負性情緒，提高護理質(zhì)量，提高初產(chǎn)婦對護理人員提供護理服務態(tài)度和方式的滿意度。③母嬰床旁護理模式指導下的護理干預措施給予新生兒護理技能和健康教育知識教育，主要從新生兒沐浴、母乳喂養(yǎng)方法、撫觸、臍部護理、換尿布、臀部護理、撫觸、早期預防接種等多個方面做好母嬰床旁護理，提高護理質(zhì)量，提高初產(chǎn)婦對護理人員提供護理服務態(tài)度和方式的滿意度[12-16]。

綜上所述，母嬰床旁護理模式指導下的護理干預措施能夠明顯減少初產(chǎn)婦焦慮抑郁情緒的發(fā)生，不但明顯提高初產(chǎn)婦育嬰知識和新生兒護理技能掌握程度，而且還明顯提高了初產(chǎn)婦對護理人員提供護理服務態(tài)度和方式的滿意度，值得進一步推廣。

[參考文獻]

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篇4

【關(guān)鍵詞】新生兒；優(yōu)質(zhì)護理管理；疾??；滿意度

隨著醫(yī)療衛(wèi)生水平的發(fā)展以及人們對于醫(yī)療服務的要求不斷提升，護理模式也在不斷的發(fā)生變化，朝著優(yōu)質(zhì)化和人性化的方向發(fā)展；優(yōu)質(zhì)護理管理的核心在于保證治療效果的基礎(chǔ)上最大程度的滿足患者軀體和精神上的滿足，對于降低護患糾紛并提升醫(yī)院的社會形象有著一定的推動作用；研究以我院收治的新生兒70例進行分組對比，分析優(yōu)質(zhì)護理管理的有效性，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2014年11月～2015年8月收治的新生兒70例作為研究對象，采用雙盲法劃分成觀察組和對照組，各35例。其中男21例、女14例，新生兒平均年齡（25.1±3.1）天，體質(zhì)量（3.0±0.4）kg，包括剖宮產(chǎn)13例、自然分娩22例；對照組男23例、女12例，新生兒平均年齡（26.3±4.7）天，體質(zhì)量（3.2±0.7）kg，包括剖宮產(chǎn)14例、自然分娩21例。兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理，觀察組行優(yōu)質(zhì)護理管理，方法為：（1）協(xié)助母親轉(zhuǎn)換角色，對于初產(chǎn)婦而言，胎兒的降生意味著人生角色的轉(zhuǎn)換以及責任的增加，由于缺乏經(jīng)驗多會出現(xiàn)恐慌、焦慮、擔憂等負面心理，因而護理人員要做好心理干預工作，主動與產(chǎn)婦進行溝通和交流，了解其訴求并對其提出的各類問題予以全面的解答，并詳細告知其新生兒的各類情況，以舒緩其情緒；（2）新生兒護理，新生兒分娩后，要做好生命體征的監(jiān)測；但需要特別注意的一點是，由于新生兒屬于感染的高發(fā)群體，因而各項護理操作均必須嚴格落實無菌原則；其次，要詳細記錄新生兒的大便顏色和量，并鼓勵產(chǎn)婦盡早進行母乳喂養(yǎng)，以幫助新生兒建立正常菌群；再者，做好高膽紅素血癥的預防工作，護理人員可遵照醫(yī)囑對采取光照療法[1]予以干預；（3）舒適護理，有研究資料證實，及時調(diào)整新生兒的能夠有效促進其新生神經(jīng)行為的發(fā)育[2]，護理人員在安置新生兒時首先要選擇柔軟的床單，指導產(chǎn)婦在進行母乳喂養(yǎng)時，使用柔軟、刺激性小的毛巾對新生兒進行包裹，該環(huán)節(jié)需要注意的是，在對新生兒進行包裹時應盡量讓其雙手夠接觸自身面部；（4）健康知識宣教，通過問宣傳手冊或講座的方式，向產(chǎn)婦及家屬介紹關(guān)于新生兒的相關(guān)知識，并對其提出的各類問題予以解答，但需要特別注意的是，由于不具備專業(yè)的知識，在進行解答時護理人員要盡可能使用通俗易懂的方式，以免其出現(xiàn)理解上的偏差。

1.3評價指標

比較兩組新生兒在院期間的各類疾病發(fā)生率；另以我院自制的滿意度調(diào)查表對比較兩組新生兒家屬對于期間所有護理服務的滿意度，包括滿意、較滿意和不滿意三個量級。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1疾病發(fā)生率比較

資料統(tǒng)計顯示，觀察組高膽紅素血癥2例，疾病發(fā)生率為5.71%；對照組共發(fā)生皮膚感染2例、紅疹2例、高膽紅素血癥2例，疾病發(fā)生率為17.14%。組間比較觀察組新生兒的疾病發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（x2=6.4550，P＜0.05）。

2.2兩組產(chǎn)婦滿意度比較

問卷結(jié)果顯示，觀察組對于整個期間的護理服務滿意29例、較滿意4例、不滿意2例，滿意度為94.29%；對照組對于護理服務滿意25例、較滿意5例、不滿意5例，滿意度為85.71%。組間比較觀察組產(chǎn)婦的滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（x2=4.0898，P＜0.05）。

3討論

已有研究證實，科學有效的護理是降低新生兒疾病發(fā)生率的主要方式之一[3]；本次研究中我們對觀察組新生兒實施了優(yōu)質(zhì)護理管理，具體從產(chǎn)婦和新生兒兩個方面著手，幫助產(chǎn)婦盡快的完成身份上的轉(zhuǎn)變，能夠減輕各類不良心理的影響，做好新生兒生命體征的監(jiān)測則能夠?qū)Ω黝惪赡馨l(fā)生的疾病做好有針對性的防御[4]。舒適護理則從新生兒和產(chǎn)婦的主觀感受著手，提升其舒適度進而促進護患關(guān)系的融洽，保證各項護理措施能夠按部就班的進行[5]。從本次研究結(jié)果的數(shù)據(jù)比較來看，觀察組新生兒的疾病發(fā)生率僅為5.71%，對照組的疾病發(fā)生率為17.14%，兩組新生兒均未發(fā)生程度嚴重的疾病，但就發(fā)生率上比較觀察組明顯更低；隨著護理質(zhì)量的提升和產(chǎn)婦主觀情緒上得到了滿足，兩組產(chǎn)婦滿意度比較，觀察組同樣占據(jù)優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。提示了優(yōu)質(zhì)護理管理的應用效果。綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護理管理作用于新生兒護理中，不僅能夠有效降低新生兒各類疾病的發(fā)生率還能在一定程度上提升家屬對于護理服務的滿意度，方法值得借鑒。

參考文獻

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篇5

關(guān)鍵詞：新生兒重癥監(jiān)護室(NICU) 高尚的職業(yè)道德 嫻熟的業(yè)務技術(shù)素質(zhì)科學化系統(tǒng)化和親情化

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)02-0134-02

自胎兒出生到滿28天這段時間稱為新生兒期。是嬰兒脫離母體后逐漸適應外界生活的重要過程。新生兒組織器官功能發(fā)育尚未完善。

對外界環(huán)境適應力低下，這一時期，小兒疾病起病急，來勢迅猛，發(fā)展快。需要緊急救治。因此。加強重癥新生兒的醫(yī)療水平，積極探索醫(yī)護配合的有效模式，做好重癥新生兒的護理．才能確保重癥患兒的康復和健康成長。

1 重癥新生兒護理對護士的職業(yè)道德要求

現(xiàn)代護理觀是一切以病人為本，以科學的護理程序為基礎(chǔ)，將護理科學化、系統(tǒng)化和親情化。NICU的護士要具有高尚的職業(yè)道德和嫻熟的業(yè)務技術(shù)，具有高度的責任心，以及對新生幾細致觀察、耐心照顧的態(tài)度。有了這一切，才能夠準確無誤地完成各種技術(shù)層面的要求。新生兒雖然還不能和護士進行語言溝通，但是他們已經(jīng)是活生生的人．這就要求醫(yī)護人員以對待常人的態(tài)度對待一個新生命。在日積月累的護理中，醫(yī)護人員就是以情感為紐帶，精心呵護一個小生命，新生兒患兒也常對護士產(chǎn)生依賴感，認為她就是自己的母親，在患兒出院時，醫(yī)患雙方都有一種依依不舍的情感。過去曾經(jīng)發(fā)生過新生兒在保溫箱中被燙傷的事情，或者沒有及時關(guān)注呼吸的變化，做出相應的處理，導致患兒生命的終結(jié)。由于護士的麻痹大意。不僅奪去了一個小生命。也給家長造成了心靈上的極大的創(chuàng)傷。親情化護理可以使患兒享受到正常新生兒所能得到的護理，如皮膚護理，新生兒皮膚柔嫩，易擦傷引起感染，特別是頸下、腋下、大腿根部和臀部，每天應清洗，防止感染。新生兒新陳代謝旺盛，經(jīng)常洗澡可使皮膚清潔，改善血液循環(huán)。洗澡應先洗頭面部、頸部．然后洗全身。要注意耳后、頸、腋下、肘部、腹股溝等皺褶處的清潔衛(wèi)生，洗完澡后要用干毛巾擦干身體，并在皮膚皺褶處撲上嬰兒用粉。新生幾用具要專用，衣被、尿布要選擇柔軟、吸水、透氣性好的淺色純棉布，勤洗勤換，日光下曬干。這種猶如家庭式的護理，有助于新生兒身心健康地發(fā)展。

2 重癥新生兒護理對護士的職業(yè)技能要求

2．1 在重癥新生兒護理過程中，要求護士熟悉一般護理的技能：

在護理新生兒過程中要切實做好監(jiān)護病房的衛(wèi)生工作。嚴格執(zhí)行監(jiān)護室消毒隔離措施。限制人員流動，實行無陪護管理。患者人院時更換病室衣服，非工作人員進人時應穿戴工作服、帽和換工作鞋。有效洗手，在檢查、操作和護理前后甩肥皂水洗手，尤其是機械通氣過程中，每次接觸呼吸道分泌物后。病房環(huán)境必須陽光充足，空氣流通好。每天通風換氣，室溫應相對恒定在24-28℃，室內(nèi)濕度應在60%-80%之間，病室內(nèi)每日用紫外線消毒空氣2次。地面清潔最好用吸塵器，或用清水洗凈的拖布擦地，然后用消毒液擦地面。在接觸患兒過程中動作要輕柔，并經(jīng)常修剪指甲，以防不慎滑破皮膚，增加感染機會。在與患兒接觸時必須戴口罩，避免呼吸道感染。

2．2 重癥新生兒護理對護士職業(yè)技能的特殊要求：

除要求護士熟悉護理一般的技能外，還需要掌握急救復蘇技術(shù)，呼吸道管理，正確使用各種監(jiān)護儀，必須隨時觀察病情的變化。如皮膚顏色、行為變化、呼吸窘迫程度、喂養(yǎng)的耐受性等，清晰無誤地記錄各種數(shù)據(jù)，有異常情況及時向醫(yī)師匯報。如呼吸道護理：新生兒的呼吸特點是淺而快，節(jié)律不同，因此必須保持新生兒呼吸遭通暢。NICU護理人員對新生兒全部進行特護，應到床頭交接班，詳細交待診斷、病情、治療及護理要點。人院前準備預熱暖箱，檢查搶救單元設(shè)備和功能，保證完好。人院時措施：需急時處理的患兒立即放輻射臺上行心肺復蘇、氣管插管、吸痰、建立靜脈通道、連接各種監(jiān)護儀器等。人院后常規(guī)護理和監(jiān)護24h，守護床旁。①呼吸、心血管系統(tǒng)：多參監(jiān)護儀監(jiān)護心率、心電圖、呼吸頻率、每小時記錄1次，但每2h尚需親自聽、數(shù)、記心率、呼吸I扶。呼吸道管理者，每2-4h吸痰，并記錄痰液的性質(zhì)和量。②神經(jīng)系統(tǒng)：意識、反應、瞳孔、肌張力、顱內(nèi)壓監(jiān)測者每2h測記1次。③消化系統(tǒng)：腹脹、嘔吐、大便性質(zhì)、鼻飼前檢查胃殘留物容量。④泌尿和代謝系統(tǒng)：稱體重每日1次，記24h出入量，每日測尿比重、尿糖、血電介質(zhì)、血糖1次，測記體溫、箱溫每2-4hl次，臨床上常規(guī)監(jiān)測大部分借助監(jiān)護儀，但仔細的臨床觀察仍必不可少。

2．3 掌握NICU消毒隔離要求：

NICU是危重患兒集中的地方，扳低出生體重兒多，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度尤為重要。①工作人員應定期健康體檢，必須無傳染的感染性疾病。人室前更衣、戴工作帽、穿專用鞋，認真洗手。操作、護理患兒前后均要用流動水洗手或用速效手消毒劑。②空氣消毒：常規(guī)用循環(huán)風紫外線空氣消毒器或紫外線照射，每周用乳酸熏蒸1-2次。③用吸塵器或濕布拖地。每日2次，床間距應大于1m。④儀器設(shè)備每日用清水擦拭后用消毒水擦拭，呼吸機、吸痰器管道，濕化瓶等每次使用后均消毒。⑤感染性患兒與非感染性疾病患兒分區(qū)放置，分類隔離。

篇6

【關(guān)鍵詞】新生兒；護理；不安全因素；對策

新生兒自身免疫力弱，容易感染肺炎、破傷風、細菌性敗血癥等疾病，再加上新生兒有無任何語言和意識支配能力，使得新生兒護理中存在一般護理外的其他不安全因素。因此，對其護理的要求更為嚴格。要做好新生兒的護理工作，就必須要對存在的不安全因素充分熟識，并采取有效的防范措施，保障住院新生兒的有效護理[1]。本文對2012年1月到2013年1月到我院分娩的120名采用新型有效護理的新生兒與120名采用一般護理的新生兒進行對比觀察。并作統(tǒng)計分析，以此探討采用了不同護理方法對新生兒進行護理的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年1月到2013年1月我院分娩的240名新生兒，平均分成兩組，一組作為對照組采用一般護理模式進行護理，另一組作為研究組采取新型有效護理模式進行護理。兩組新生兒在出生時的健康狀況、年齡、性別、體重等一般資料上不存在顯著性差異（P>0.05），兩組新生兒具有臨床可比性。

1.2 方法

對照組的120名新生兒采用一般臨床護理模式，護理方法為記錄新生兒體重、體溫、皮膚和呼吸有無異常、皮膚和鞏膜有無黃染，當發(fā)現(xiàn)新生兒患病后會給予病情觀察、給藥護理、生命體征監(jiān)測等常規(guī)護理；新型有效護理針對新生兒自身的不安全因素進行舒適護理，主要的內(nèi)容有①針對新生兒免疫低下額外做好胃腸道和呼吸道的感染預防工作；②嚴格執(zhí)行各種注射、接種、吸痰過程的無菌操作；③加強新生兒監(jiān)護室的巡視，避免異常情況發(fā)生；④嚴格執(zhí)行并落實護理制度內(nèi)容；⑤加強與新生兒家屬的住院安全知識溝通。同時針對護理人員、醫(yī)院及家屬在對新生兒進行護理時可能出現(xiàn)的不安全因素制定相關(guān)制度及應對措施[2]，如加強病房管理、舒適環(huán)境、提高護理人員綜合素質(zhì)、強大醫(yī)療設(shè)備的投入、加強護理人員與患兒家屬溝通，加強護理人員與患兒家屬溝通等。對于兩組出現(xiàn)的不安全事件進行統(tǒng)計分析并比較兩組的差異，不安全事件：①細菌感染，發(fā)生膿皰瘡、癤子；②新生兒體溫、脈搏異常；③新生兒溢奶、嘔吐現(xiàn)象；④錯抱、燙傷等過失性損傷[3]。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析方法

采用Excel進行前期數(shù)據(jù)統(tǒng)計，采用SPSS 10.0進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，以P

2 結(jié)果

新型護理組與對照組新生兒經(jīng)不同護理模式進行護理后，進行安全護理的研究組新生兒不安全事件的發(fā)生為6人次，其中新生兒上呼吸道感染1例，體溫異常3例，溢奶2例。總的不安全事故發(fā)生率為5.0%，而進行一般護理的對照組不安全事件共有16人次，其中胃腸道感染4例，上呼吸道感染為5例，發(fā)生膿皰瘡、癤子2例，溢奶、嘔吐3例，錯抱、燙傷各1例?？偛话踩录l(fā)生率為13.30%，安全護理組不安全事件率明顯降低一般護理組，且兩組新生兒護理結(jié)果存在顯著性差異（P

3 討論

3.1 新生兒護理的不安全因素包括：新生兒自身存在的不安全因素，護理人員導致的不安全因素，醫(yī)院的不安全因素。根據(jù)本組研究資料顯示：采取一般的護理方式中，造成主要的不安全事件為新生兒的感染現(xiàn)象，主要體現(xiàn)在上呼吸道和胃腸道上，其分別為4例和5例。而采取了安全護理的組別中，雖然也有6人次的不安全事件發(fā)生，但是卻無一例感染的事例，這說明新生兒的感染事件是可以通過護理方式的改變和采取一定的措施來進行控制的。尤其是是在采取了安全護理方式之后，其實驗組中不安全的事件較對照組有較大幅度的下降。這都說明了，造成不新生兒不安全因素中，護理人員的人員因素為主要因素。

3.2 護理對策

3.2.1 新生兒的生理護理 了解新生兒心理，生理狀況，根據(jù)實際狀況選擇適宜的包扎，訓練方法，促進身體健康發(fā)展。 保持新生兒居室通風，對母親進行實時檢查，若乳母患呼吸道感染需與新生兒隔離和暫停哺乳；對探視者嚴格限制，呼吸道感染者嚴禁探視；對使用的器械嚴格消毒，特別是接生時使用的斷臍剪刀和結(jié)扎線要嚴格執(zhí)行無菌操作；以這些算途徑來預防肺炎、細菌性敗血癥、破傷風等疾病。對先天性代謝缺陷病進行篩查，做到早診斷，早治療[4]。

3.2.2 對護理人員的要求 護理人員要保持病房的清潔衛(wèi)生，加強空氣和物體表層的消毒工作。新生兒使用的奶瓶要高溫消毒、床單、布類等用品每天需要更換清洗。新生兒的洗具用品等必須做到一人一用一消毒。對于患病的新生兒，應當進行隔離治療，既不能與不患病新生兒同放置在一個病房內(nèi)，也不能將患不同疾病的新生兒放置在一個病房內(nèi)。在查看病房時，要注意觀察新生兒面色和呼吸、體溫、心率、有無驚厥，以及大、小便的性狀、次數(shù)[5]。護理人員需要多與家屬溝通，用通俗易懂的話給家屬講解相關(guān)知識，增進家屬對新生兒護理知識的了解，同時，也增進對醫(yī)院護理工作的理解。

3.2.3 對醫(yī)院的要求 加大醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施投入，淘汰過時老舊的醫(yī)療設(shè)備，采用先進成熟的安全設(shè)備，特別是搶救治療儀器是醫(yī)院的必備設(shè)備，如暖箱、光療箱、遠紅外搶救臺、監(jiān)護儀、推注泵、呼吸機、除顫器等。同時，還要鼓勵護理人員學習和運用新型的急救技術(shù)，并且創(chuàng)造條件讓他們有機會和條件去學習這些新型有效的醫(yī)療技術(shù)，如新設(shè)備的使用、新輸液扎針氣管插管、動脈穿刺、深靜脈置管方法等。 醫(yī)院領(lǐng)導要注重以人為本，重視護理人員心理壓力問題。為每個病房配備充足的護理人員，疏導護理人員的心理，減緩護理人員的壓力，從而使護理人員更好的完成護理工作[6]。對新上崗護士除了對其綜合實力、理論知識、技術(shù)操作、規(guī)范服務等方面進行考核，還應指定高年資護士進行一對一帶教， 以減輕低年資護士的心理壓力。

3.2.4 對家屬的要求 對新生兒家長進行新生兒知識教育是減少護理不安全因素的重要一環(huán)。護理人員需耐心仔細地對家長進行新生兒護理指導，包括抱姿、喂奶姿勢，嘔吐的預防與處理，還有新生兒易發(fā)病的預防等，如出生3天內(nèi)接種卡介苗，預防結(jié)核病；出生6個月內(nèi)接種乙肝疫苗，防止感染乙肝。以及母乳喂養(yǎng)的好處、哺乳的規(guī)律、時間等都在護理指導之列； 要求新生兒身邊必須有家屬時刻陪伴，不能讓新生兒一人單獨在病房。加強醫(yī)院和家屬間的溝通，使醫(yī)院、醫(yī)護人員和家屬密切配合，時刻關(guān)注新生兒的生理情況及需求，同時確保新生兒的安全。

4 結(jié)語

由于新生兒是特殊的群體，護理工作比成人更加仔細，需要的護理知識也和成人護理有所不同。護理工作中存在很多的隱患，護理人員的專業(yè)知識和素質(zhì)在整個護理過程中起到非常重要的作用。同時，醫(yī)院的有效管理與家長的配合也起到至關(guān)重要的作用。只有將護理人員、醫(yī)院及家長三者密切聯(lián)系起來，才能將護理的有效性充分發(fā)揮出來，才能將護理的不安全因素排除到最小，使新生兒健康成長。

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由于廣大群眾安全就診意識的提高，醫(yī)療保險，農(nóng)村合作醫(yī)療降消項目的開展，使得基層醫(yī)院住院分娩人數(shù)的驟增，增加了產(chǎn)科護理工作量，并且產(chǎn)科是一個特殊的科室又是一個高風險及醫(yī)療糾紛多的主要學科。產(chǎn)后新生兒作為患者特殊的一族，由于其生理的特殊性和無行為能力，在產(chǎn)后住院期間的問題受諸多因素的影響，更要注意新生兒的安危，因為特殊，所以新生兒不具備防范的能力，故此在產(chǎn)科病房里，產(chǎn)后新生兒意外傷害對新生兒的生命和健康受到嚴重的威脅，其風險性更高，因此在治療、護理上又有特殊的要求，而初為人父母又沒有看護經(jīng)驗，對醫(yī)護人員的期望也較高，醫(yī)護人員的言行勢必影響到父母及家人的情緒，引起不滿，勢必導致糾紛的發(fā)生，因此對減少產(chǎn)后新生兒在產(chǎn)科住院期間引發(fā)糾紛的原因進行分析，原因主要包括專業(yè)技能、服務態(tài)度、法律意識、工作責任感。護士應加強業(yè)務學習、規(guī)范護理行為，改善專業(yè)態(tài)度，認真履行告知義務，加強溝通，提供優(yōu)質(zhì)護理的服務，是減少護患糾紛的關(guān)鍵。共同探討，提出防范措施。

臨床資料

2007年1月～2011年1月醫(yī)患糾紛統(tǒng)計共受理的護理方面投訴23例，對23例護理投訴進行統(tǒng)一分析歸納出引起護患糾紛的原因。

原因分析

法律意識不強：護理人員缺乏風險意識、證據(jù)意識、自我保護意識，如2007年3月出生的1例高危新生兒，生后18小時發(fā)生猝死，搶救時發(fā)現(xiàn)全身發(fā)燙發(fā)紅，但體溫單及新生兒護理記錄單上未填寫體溫變化，更無標志，患者(家長)為此對體溫發(fā)生的質(zhì)疑，從而引發(fā)影響較大的醫(yī)療糾紛。

新生兒特殊生理：新生兒各器官發(fā)育不成熟，病情變化快，發(fā)展迅速，如突然發(fā)生奶液反流窒息，如發(fā)現(xiàn)不及時很可能危及生命。

對新生兒觀察不仔細：①新生兒臍帶結(jié)扎不牢固引發(fā)出血及感染，例如：1例新生兒出生時拇指長一多指長約0.3cm，醫(yī)生據(jù)家屬要求當時就剪掉多指，加壓包扎后交于護士，而護士未交接班，導致創(chuàng)面大出血，因新生兒失血過多難以搶救，從而引發(fā)醫(yī)療事故；②新生兒出生后患者閉鎖，隱睪未發(fā)現(xiàn)未及時告之家長；另外，新生兒發(fā)生病理性黃疸、低血糖異常情況未及時發(fā)現(xiàn)，也易引發(fā)護患糾紛。

新生兒性別填錯：由于產(chǎn)科需要填寫的表格及各種記錄太多，而且內(nèi)容重復多，常常在病歷和出生證明上、嬰兒腕帶、醫(yī)囑中填錯新生兒性別或出生時間，盡管當時出生時產(chǎn)婦及家屬已確認過，但還是引起家長的猜疑。

三查七對不認真：①看錯床號，換錯衣服，1床換到2床新生兒身上，給新生兒沐浴或需做各種檢查結(jié)束后，抱還時未做好核對，報錯或誤歸還，但已及時換回，未造成任何不良后果。②預防接種，護士三查七對不認真造成乙肝、卡介苗漏種或重復接種或接種時間及接種部位不符合規(guī)定或?qū)︻A防接種的注意事項告之不清，甚至未告之。

責任感不強：沐浴時未測量水溫，因工作量大造成新生兒感冒或五官傷害，造成新生兒燙傷后又沒有及時發(fā)現(xiàn)，而是被家長發(fā)現(xiàn)。

夜間巡視病房不及時：有些高危兒是在出生后幾小時才能表現(xiàn)出來的癥狀，而新生兒窒息多發(fā)生在夜間，母親躺著喂奶，睡著后堵住了新生兒的口鼻，喂奶后新生兒仰臥位，嘔吐物吸入氣管也易引起窒息，如夜間巡視不及時將得不到及時的治療和搶救。

未履行告之義務：①家屬陪伴產(chǎn)婦和新生兒，新生兒的安全由家長承擔，父子同床時家長的大腿和手臂壓在新生兒胸部和口鼻部導致窒息死亡；②喂藥喂水時方法不恰當也會造成窒息③包被裹得太嚴，散熱不良，導致新生兒高熱，如這些告之不到位將引發(fā)糾紛。

醫(yī)源性因素：醫(yī)護人員行為不當或過失造成：①更換尿布時動作粗暴，使新生兒受驚或哭鬧(因是在母親床上更換)。②不認真填寫新生兒護理記錄單，如大小便及體溫情況，哺乳情況等，如2009年10月出生一嬰兒男性患有先天性巨結(jié)腸癥，3天無大便(家長說)，而新生兒護理記錄單及三則單大便欄內(nèi)填寫新生兒每天3次稀黃大便。

護理對策

樹立護士的安全護理意識：制定護理常規(guī)及操作規(guī)程，優(yōu)化護理流程，提高自我保護意識，避免不必要的醫(yī)療糾紛。

加強責任感：了解新生兒出生時的情況，是否有過窒息。認真做好臍部護理防止感染發(fā)生，為新生兒沐浴時應常規(guī)測水溫，防止燙傷及感冒，從新生兒出生后各種治療，如沐浴、游泳、撫觸等整個護理過程，應遵循各種護理操作規(guī)程，有完善的隔離消毒措施。

改善專業(yè)態(tài)度、履行告之義務：護士具有良好的態(tài)度是減少糾紛發(fā)生的重要因素之一。產(chǎn)房護士有著特殊的專業(yè)性，是一種高風險的職業(yè)，而新生兒情況復雜、多變及發(fā)展迅速，應加強事先告之，讓患者明白要接受醫(yī)療服務，就要接受可能受到的損害風險，讓患者明白同意是醫(yī)療護理侵權(quán)行為的必要免責條件，是醫(yī)療行為合法性的前提；故要履行必要的告知義務，從客觀上有效防止護理糾紛的發(fā)生。

加強新生兒夜間巡視：尤其是高危兒夜間巡視，每次巡視應認真全面了解新生兒的精神狀態(tài)，哭聲、面色、吸奶量、大小便、體溫及肢端的皮膚溫度，發(fā)現(xiàn)異常及時報告，配合醫(yī)生進行搶救并做好記錄以減少糾紛的發(fā)生。

教會家長給新生兒更換尿布及母乳喂養(yǎng)的技巧。

護士應不斷上網(wǎng)學習，更新知識，還應該換位思考多體諒家屬的心情，耐心地解釋，主動承認自己的不足，為患者提供優(yōu)質(zhì)、連續(xù)、無縫隙的全程護理，以減少糾紛的發(fā)生。

新生兒出生到出院，每一環(huán)節(jié)均有可能涉及各種各樣的糾紛，護士只有不斷提高專業(yè)護理技能，用法律、法規(guī)和操作常規(guī)來約束自己的行為，對患者實行人性化護理，深刻認識到發(fā)生糾紛的根源，不斷強化優(yōu)質(zhì)護理服務。對患者做到護理細心、專心、留心，提供優(yōu)質(zhì)的安全的護理，讓她們無可挑剔，才能減少糾紛的發(fā)生。

參考文獻

篇8

[關(guān)鍵詞]規(guī)范化語言；社區(qū)新生兒；預防接種護理

隨著我國新生兒免疫工作的不斷深入發(fā)展，新生兒預防接種工作開始逐漸受到政府部門的重視[1]。由于新生兒年齡尚小，在接受預防接種時，往往會因疼痛的干擾而出現(xiàn)心理狀態(tài)不佳的情況，進而發(fā)生不配合、哭鬧等問題，導致預防接種工作受到影響。同時新生兒負面情緒的產(chǎn)生也會導致其家長的心理狀態(tài)受到影響，進而發(fā)生護患關(guān)系緊張、投訴等問題，不利于預防接種工作的落實。為新生兒心理狀態(tài)得到良好改善，提高其家長滿意度，應當將護理工作進一步強化，其中規(guī)范化語言護理方式能夠從新生兒的角度出發(fā)，為其進行更加全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務。因此，可對護理效果帶來積極作用。為探究該方式的實際應用效果，本文將開展進一步研究，具體數(shù)據(jù)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象均為新生兒，納入研究的時間從2019年5月～2020年5月，共計150例。經(jīng)過隨機分組法將其平均納入實驗組（n＝75）和參照組（n＝75）。實驗組中包括女40例，男35例，日齡在1～8d，平均日齡3.77±1.02d，胎齡在33～40周，平均胎齡36.51±2.49周。參照組中包括女41例，男34例，日齡在1～7d，平均日齡3.81±1.10d，胎齡在34～41周，平均胎齡36.87±2.37周。比較兩組新生兒基本資料無差異，P＞0.05，可以實施比較研究。本次研究已通過醫(yī)學倫理委員會批準，且均已獲得患者以及患者家屬同意，并簽署知情同意書。納入標準：①日齡在10d以內(nèi)的新生兒；②符合預防接種條件的新生兒。排除標準：①新生兒家長對此研究表示不滿意不配合的情況；②患有先天性疾病的新生兒。

1.2方法

對參照組新生兒實施的護理方式為常規(guī)護理。內(nèi)容涵蓋以下幾點：①在新生兒正式接種疫苗之前。為了防止出現(xiàn)暈針的問題，需指導家長保障其充足的睡眠，并且及時喂養(yǎng)，防止新生兒產(chǎn)生饑餓感。②無菌操作。醫(yī)務人員在對新生兒實施預防接種時，需要在全過程嚴格遵照無菌操作的原則，接種前將醫(yī)務人員雙手進行徹底清洗和消毒，利用換氣的方式對接種環(huán)境進行消毒，從而規(guī)避新生兒交叉感染事件的發(fā)生。③生命體征觀察。在對新生兒實施預防接種時，需在接種期間以及接種完成后2h以內(nèi)對其生命體征進行密切關(guān)注，一旦出現(xiàn)尖叫、抽搐、高熱等臨床癥狀，或出現(xiàn)包括哮喘、蕁麻疹在內(nèi)的過敏反應，需要及時對其采取救治措施。④完成接種以后。囑家長在24h以內(nèi)不可對新生兒進行洗澡。實驗組新生兒實施常規(guī)護理的同時，配合規(guī)范化語言護理工作。內(nèi)容以下：①護理人員以充分尊重新生兒為前提，對每一位前來接種的新生兒都應當態(tài)度友善，并與家長進行耐心細致的溝通，對新生兒體質(zhì)進行了解，從而明確其是否出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等禁忌癥。另外在溝通過程中，護理人員可用手在新生兒皮膚表面輕輕撫觸，并通過溫柔的語氣同新生兒進行對話。面帶微笑，使新生兒更對護理人員產(chǎn)生親切感。②強化護理人員工作中的責任意識，并對本質(zhì)工作加強重視，明確自身工作價值，從而不斷提升自我。面對新生兒家長所提出的問題，應耐心、細致的予以解答，解答過程中應當盡量采用通俗易懂的話術(shù)，使其家屬滿意度能夠進一步提升。③由于新生兒屬于一類特殊群體，在對其實施預防接種護理工作時，應當多對其采用諸如“寶貝”“乖”等相關(guān)詞語，讓新生兒能夠充分感受到母愛的關(guān)懷，同時也可配合手勢、笑容、擁抱等方式，提高新生兒舒適度，改善其心理狀態(tài)。

1.3觀察指標

疼痛程度評分變化情況：該項指標分別在新生兒接種期間以及接種后進行評定，具體評分結(jié)果通過新生兒接種疼痛程度評分量表獲得，內(nèi)容主要包括6項，分別包括面部表情、哭鬧程度、上肢放松狀態(tài)、哭鬧程度、腿部放松程度、睡覺或躁動情況。每項內(nèi)容的評分為0～1分，最高分為6分，最低分為0分，分值高，表示新生兒疼痛程度越嚴重。護理有效率情況：該指標內(nèi)容主要針對新生兒心理狀態(tài)表現(xiàn)進行觀察和評定，包括顯效（新生兒在接受預防接種的全過程沒有出現(xiàn)明顯的負面情緒、哭鬧等狀況，能夠平靜接受接種）、有效（在接種全過程新生兒存在著恐懼、哭鬧的狀況，但是經(jīng)過恰當?shù)恼Z言安慰后，可以配合完成接種）以及無效（接種全過程處于高度緊張、哭鬧的狀態(tài)，肢體亂動，無法配合接種，以致接種失敗）3項。家長滿意度情況：完成護理措施以后，針對新生兒家長進行問卷調(diào)查，內(nèi)容采取評分制，最終結(jié)果進行滿意度劃分，非常滿意：90～100分；比較滿意：60～89分；不滿意：0～59分。（非常滿意＋比較滿意）/例數(shù)×100%＝護理總滿意度。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用例（%）表示，采用x2檢驗。若P＜0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1對比新生兒疼痛程度評分變化結(jié)果

實驗組新生兒在不同階段的疼痛程度評分結(jié)果均較參照組更低，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，P＜0.05，存在統(tǒng)計學意義。具體見表1。

2.2對比新生兒護理有效率

新生兒護理總有效率在比較后，顯示實驗組97.33%顯著高于參照組76.00%，P＜0.05，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義。具體見表2。

2.3對比新生兒家長滿意度

實驗組在經(jīng)過護理后，顯示新生兒家長總滿意度98.67%明顯比參照組78.67%更高，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。具體見表3。

篇9

1 新生兒護理工作中存在的或潛在的不安全因素

1.1護理人員配置不足 首先新生兒護士要完成大量的常規(guī)治療及護理，還要完成患兒的一切生活護理（如1次/d沐浴、常規(guī)新生兒護理、喂奶、隨時更換尿布、污染的墊單、衣服、配奶、清洗奶瓶、處理消毒、出入院的終木處理、打掃衛(wèi)生 ，其次，所有的儀器保養(yǎng)、病房的清潔衛(wèi)生、物品的保管整理，再其次，新生兒病房患者時多時少，病情變化快，不定時入院高峰致當班護士工作量超負荷。最后，護士任務重，倒班頻繁，情緒緊張，注意力不集中，工作熱情下降，加之護士不愿干新生兒科。

1.2安全意識淡薄，責任心不強 新生兒室護士處于相對封閉的環(huán)境，患兒不會說，又缺乏家屬的監(jiān)督，一些護士缺乏慎獨精神，遇到疑難問題不請示、不匯報，對可能發(fā)生的安全隱患認識不足，導致護理差錯的發(fā)生。工作中不嚴格執(zhí)行及落實護理工作制度，不認真執(zhí)行身份識別制度，不遵守操作規(guī)程，不認真觀察病情，導致差錯事故的發(fā)生。

1.3設(shè)備設(shè)施及物品配置因素 新生兒室內(nèi)配備大量的儀器，如使用遠紅外線搶救臺時未設(shè)定合適溫度或感溫探頭未貼近緊皮膚，會造成燙傷；藍光箱、暖箱內(nèi)沒有溫濕度表及護士未按時巡視也會造成不良后果；各種搶救儀器未定期保養(yǎng)、維修，操作使用前未試機，臨時發(fā)生故障，物品質(zhì)量差等均可導致不安全的問題出現(xiàn)，而對患兒造成傷害。

1.4護理不周，保護措施不當 喂奶不當，奶溫不適，沐浴用水、烤燈應用，照光時護理不周導致的眼炎，指甲長抓破皮膚及輸注高滲液體巡視不及時，減少對病情穩(wěn)定患兒的觀察次數(shù)，也不排除個別護士的粗心大意等都會造成傷害。

1.5專業(yè)知識和技術(shù)因素：護理技術(shù)人員平均年齡小，水平低、經(jīng)驗不足、協(xié)作能力不強都可能對患者的安全構(gòu)成威脅。如儀器使用不熟悉，缺乏護理經(jīng)驗及知識，不能及時發(fā)現(xiàn)病情變化。特別是隨著新技術(shù)、新項目的開展對護理要 求更高，風險更大。

1.6感染意識不強，布局欠合理，潛在的院內(nèi)感染 新生兒室是集中監(jiān)護和治療的地方，也是醫(yī)院院內(nèi)感染的高發(fā)區(qū)。新生兒免疫功能低下，皮膚黏膜及臍部是細菌入侵門戶的重要途徑。新生兒室醫(yī)務人員多，醫(yī)療設(shè)備多，侵入性操作多，醫(yī)務人員的手，探視制度的不完善，各項消毒隔離制度執(zhí)行不嚴格，清潔衛(wèi)生不徹底等都易導致醫(yī)院感染。

1.7護理文件書寫不規(guī)范 護士水平參差不齊，書寫隨意性大，不能體現(xiàn)做什么寫什么不遵守病歷書寫規(guī)范，帶簽、漏簽，對病情變化，一些治療護理措施記錄不重視，不真實，不具體，不全面，或與醫(yī)生不統(tǒng)一，導致在糾紛時不能提供有效的法律依據(jù)。

1.8健康教育、溝通不到位 新生兒室無陪又封閉，家長對與寶寶的分離所產(chǎn)生的焦慮、緊張、以及對護理人員的不信任感非常大。如果護理人員言語、行為及入院時、住院中、出院時的溝通不到位、不耐心，高額費用的不接受等而發(fā)生糾紛。

1.9管理因素 由于管理制度不健全、業(yè)務培訓不到位、設(shè)備物資管理不善、職業(yè)道德教育不夠、管理監(jiān)督不嚴等因素影響護理安全，這不僅是發(fā)生醫(yī)療糾紛的主要原因，也是對患者安全的最大威脅。

1.10患兒身份識別管理及檢查交接問題 患兒身份識別是新生兒無陪病房護理安全的第一步，無嚴格規(guī)范的身份識別制度流程，將導致身份混淆糾紛，嚴重者給患兒及家長造成終生痛苦。

2 護理安全管理預見性防范措施

2.1合理安排人力資源，保證護理質(zhì)量 合理配置人力資源，根據(jù)不同的時間段、工作量、動態(tài)安排人力資源，醫(yī)療高峰實行彈性排班，對當天發(fā)生的發(fā)事件和危重患兒搶救，實行動態(tài)排班，多種方法解決護士的超負荷工作。護士長要對科室護士充分了解合理搭配，盡量排雙班。

2.2完善規(guī)章制度，強化安全防范意識 科學、完善、合，理的規(guī)章制度，是防范差錯事故和糾紛的基礎(chǔ)。新生兒要建立科室安全管理小組，安全防范預警機制，建立探視制度，和各項操作規(guī)程，統(tǒng)一護士思想，認真學習標準落實到實處。加強責任認識，加強紀律執(zhí)行，加強督查制度的落實。護理管理者應利用各種形式對護士進行相關(guān)的法律法規(guī)及護士條例學習，自覺避開安全隱患。

2.3重視繼續(xù)教育，提高護士專業(yè)知識 護士的能力素質(zhì)與事故 發(fā)生有著直接聯(lián)系，義務素質(zhì)越高，越能看到問題的本質(zhì)、看到事物的內(nèi)在聯(lián)系和全局。對于新生兒服務對象的特殊性，我們要有一雙發(fā)現(xiàn)問題的眼睛，善于觀察和識別潛在的和存在的不安全因素，防范于未然。新生兒病房護士必須具備全面的專業(yè)知識和操作技能，護士長應有計劃，有針對性進行規(guī)范化培訓，不斷提高年輕護士的觀察、分析、判斷、綜合能力。提醒護士如何主動規(guī)避護理風險。作為護理管理者，還應為護士提供各種繼續(xù)教育的機會，包括社會學、心理學、人文科學等拓寬知識面。同時定期選派外出進修學習新知識、新進展，并積極借鑒與推廣。

篇10

【關(guān)鍵詞】 新生兒；床旁服務；優(yōu)質(zhì)護理

為了貫徹落實國家衛(wèi)生部關(guān)于《2010年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務工作方案》[1] “以患者需求為導向， 以患者滿意為目標”的政策要求， 結(jié)合荊州市婦幼保健院產(chǎn)科工作實際情況和病人的需求， 適時開展了部分病區(qū)的新生兒床旁護理， 收到良好效果， 現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2012年6～11月產(chǎn)一科分娩產(chǎn)婦為對照組， 排除意識障礙和不愿意合作的病人， 共530例， 年齡17～40歲， 平均30歲， 孕周35～42周；其中剖宮產(chǎn)323例， 自然分娩207例。2012年6～11月產(chǎn)二科分娩產(chǎn)婦558例為實驗組， 年齡19～43歲， 平均29歲， 孕周36～42周；其中剖宮產(chǎn)342例， 自然分娩216例。兩組產(chǎn)婦年齡、文化程度、職業(yè)、健康狀況和妊娠周數(shù)比較， 差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組實施傳統(tǒng)護理方法， 仍由家屬抱新生兒到產(chǎn)科病區(qū)固定地方進行沐浴、治療、檢查， 家屬在門外隔窗相望；出院時進行集中宣教。實驗組由每名分管6張病床的責任護士實施新生兒床旁護理， 與家屬和產(chǎn)婦一起共同參與， 利用嬰兒床旁護理車為新生兒進行沐浴， 撫觸、游泳、預防接種、新生兒疾病篩查、聽力篩查、眼保健、口腔保健、治療， 同時對產(chǎn)婦及家屬每天進行一對一的健康教育， 對新生兒護理技巧進行指導， 對家屬提出的問題耐心解答， 住院期間家屬也可在責任護士的指導下進行新生兒的護理技巧訓練。

1. 3 評價方法 兩組產(chǎn)婦在實施不同護理后， 在出院時發(fā)放醫(yī)院自制護理服務滿意度調(diào)查表（10個條目）和產(chǎn)科健康教育知識掌握程度的評價表（10個條目）， 均采用百分制， 分數(shù)越高護理質(zhì)量越好， 滿意度越高。陪護按住院期間每名產(chǎn)婦留陪一人為基數(shù)， 陪護率（由所有留陪人數(shù)-留陪基數(shù)）除以在院產(chǎn)婦人數(shù)計算， 陪護人數(shù)越低， 服務質(zhì)量越好。

1. 4 統(tǒng)計學方法 將所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析， 計數(shù)資料采用χ2檢驗， 以P

2 結(jié)果

實施新生兒床旁服務以來， 兩組進行護理服務質(zhì)量比較：見表1 。患者滿意度、陪伴率、健康教育知曉率差異均具有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

3. 1 新生兒床旁護理的開展密切了護患關(guān)系， 有效降低了家屬陪伴率， 提高了患者及家屬的滿意度?；颊叩臐M意度是現(xiàn)代醫(yī)院質(zhì)量管理的金標準， 是評價護理質(zhì)量及改進醫(yī)療護理工作的重要指標[2]。母嬰床旁護理來源于以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護[3]， 其實質(zhì)是指產(chǎn)婦在住院期間母嬰所享受的一切護理均有護理人員在產(chǎn)婦床邊進行[4]。有研究報道[5]， 母嬰同室病房的護理人員， 在新生兒的護理方面需花費大量的時間和精力， 因此造成了人力資源配置的相對不足， 往往需要多名家屬與護士協(xié)助進行相關(guān)的一些基礎(chǔ)護理， 易造成家屬陪伴多， 病房不易管理。床旁護理使護士主動落實母嬰兩方面的基礎(chǔ)護理及專科護理， 并在產(chǎn)婦的直視下進行， 家屬和產(chǎn)婦都非常的放心， 大大減輕了家屬育兒的精神負擔， 減少了家屬分工照顧母嬰的工作， 降低了家屬的陪伴人數(shù)（見表1）。新生兒床旁護理開展的過程中使責任護士每天與產(chǎn)婦及新生兒近距離的交流、指導， 能夠更直接更客觀的了解產(chǎn)婦及新生兒心理變化和需求， 能夠及時對護理方式方法及措施進行調(diào)整， 體現(xiàn)出對母嬰的關(guān)懷， 給產(chǎn)婦及家屬一種依賴、親切感和安全感， 滿意度有明顯的增高（見表1）。 而分娩后產(chǎn)婦對即將承擔母親角色的不適應， 對各種生活難題心里準備不充分， 均可造成產(chǎn)婦心理壓力， 誘發(fā)產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生[6]， 增加家庭矛盾及負擔。而床旁服務使護士對產(chǎn)婦及家屬進行母嬰護理的一對一的交流指導， 便于產(chǎn)婦及家屬在住院期間掌握新生兒喂養(yǎng)、換尿片、新生兒黃疸觀察等多方面的新生兒護理技巧及健康教育知識（見表1）， 可減少家庭矛盾及產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生， 讓產(chǎn)婦及家屬更快的適應角色轉(zhuǎn)變， 提高他們的滿意度。

3. 2 新生兒床旁護理的開展提高了護士的整體素質(zhì)， 保證了護理質(zhì)量和護理安全。 新生兒床旁服務的開展對護士的要求較高， 在臨床工作中， 需要護士的綜合能力強， 善于溝通， 專科水平扎實， 知識面廣， 能夠及時解答產(chǎn)婦及家屬提出的各種問題， 常由品質(zhì)良好的護士來擔當。因此， 該服務模式時時刻刻對護理人員提出挑戰(zhàn)， 在工作中需不停的對自己知識進行充實與更新， 來適應工作， 滿足產(chǎn)婦及家屬需要。通過對患者提供全面、全程、連續(xù)的服務[7]， 責任護士能夠發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦及新生兒一些異常狀況， 及時進行處理， 方便病情的觀察， 同時避免了家屬抱新生兒四處進行“沐浴、新篩、預防接種、行為測定”等項目檢查時可能出現(xiàn)的應急事件的發(fā)生。

開展優(yōu)質(zhì)護理服務， 做好基礎(chǔ)護理是關(guān)鍵[8]，而新生兒床旁服務是以落實基礎(chǔ)護理為主， 使患者看得見、體會得到的實事， 大大減輕了家屬的負擔， 提高了患者滿意度， 創(chuàng)造了一定的社會效益， 形成了護患之間良性互動的雙贏局面， 奠定優(yōu)質(zhì)護理服務可持續(xù)發(fā)展的堅實基礎(chǔ)。

參考文獻

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