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篇1

關鍵詞：冰雪體育發(fā)展；冰雪旅游與冰雪文化；軟實力

中圖分類號：G86

文獻標識碼：A

文章編號：1008-2808（2012）05-0025-04

近年來，隨著我國冰雪體育運動的迅猛發(fā)展，我國冰雪體育發(fā)展的國際影響力也在逐步提高，溫哥華冬奧會，中國選手取得一系列突破性戰(zhàn)績，金牌總數創(chuàng)歷屆新高，首次躋身金牌榜十強，中國近四屆來獎牌總數穩(wěn)居亞洲前兩位，國民對冰雪體育的熱情與參與程度也極大增強，政府除了加強對冰雪體育的投入與硬件條件建設之外，也逐步注重了軟實力方面的重視與認識。事實上，2012年索契獲得冬奧會的舉辦權，除了其冰雪運動優(yōu)勢與地理氣候條件之外，其悠久與廣泛的冰雪運動文化也是其中一個非常重要的原因。由此可見，軟實力發(fā)展對于冰雪體育的發(fā)展同硬實力一樣至關重要。本文以我國冰雪體育發(fā)展軟實力為研究對象，以提高我國冰雪體育優(yōu)勢發(fā)展為出發(fā)點，本著理性分析與長遠發(fā)展的原則，客觀認識我國冰雪體育軟實力發(fā)展現狀，為我國冰雪體育運動可持續(xù)發(fā)展提供參考建議。

1 軟實力的概念

近年來，“軟實力”一詞常常見諸于報刊、網絡。據考證，這個術語最早是美國哈佛大學教授約瑟夫·奈在20世紀90年代提出來的。所謂“軟實力”，就是相對一個國家的人口、資源和經濟、科技、軍事力量等看得見、摸得著得“硬實力”而言的，指一國的文化、價值觀念、社會制度等影響自身發(fā)展?jié)摿蛧H感召力的因素，其核心內容是社會信仰、民族凝聚力、道德規(guī)范等，它的作用是經濟規(guī)模、基礎設施、軍事實力等硬指標所不能替代的。

“軟實力”作為國家綜合國力的重要組成部分，特指一個國家依靠政治制度的吸引力、文化價值的感召力、國民形象的親和力等釋放出來的無形影響力。它深刻地影響了人們對國際關系的看法?！败泴嵙Α?a href="http://www.wugjj.com/haowen/261780.html" target="_blank">主要包括以下幾種內容：一是文化的吸引力和感染力；二是意識形態(tài)和政治價值觀的吸引力；三是外交政策的道義和正當性；四是處理國家間關系時的親和力；五是發(fā)展道路和制度模式的吸引力；六是對國際規(guī)范、國際標準和國際機制的導向、制定和控制能力；七是國際輿論對一國國際形象的贊賞和認可程度。

在這里，我們認為，我國冰雪體育發(fā)展的軟實力研究主要包括以下幾個方面：一是文化力，主要指的是冰雪文化的吸引力和感染力，二是政治力，主要指的是冰雪運動的導向力，對科教活動的支持力，三是外交力，主要指的是國家冰雪運動的發(fā)展對國際標準的控制能力，四是旅游吸引力，主要指的是在國際體育賽事進行期間的體育旅游的吸引力。

2 我國冰雪體育軟實力建設存在的主要問題

2.1 冰雪文化與傳統(tǒng)還未形成強大的社會影響力

以自然資源冰雪為載體，具有獨特的文化屬性。我國的冰雪文化主要以東北地區(qū)為主，東北地區(qū)有著悠久的冰雪傳統(tǒng)與習俗，擁有赫哲、達斡爾等北方特有的少數民族與冰雪習俗，地區(qū)民俗文化從古至今發(fā)展已經具有非常獨特的風格與特色，但是從我國整體范圍來看，冰雪文化還只是局限在東北地區(qū)以及北京等地，在我國大部分地區(qū)還未形成影響力，大部分南方居民還未對冰雪體育發(fā)展產生強烈的關注度，這一點通過冬奧會與夏奧會的電視轉播頻率就可以看出來，夏奧會舉辦之際，我國CCTV-5全天候24小時全程直播，而且北京時間2012年7月3日起至倫敦奧運會閉幕，央視體育頻道正式更名為奧運頻道，奧運會期間為大家?guī)砣轿坏膱蟮?。冬奧會舉辦時，CCTV-5直播了開幕與閉幕式，其它賽事是選時播放，而且在調查中也可以發(fā)現，大部分人除了認為我國的冰雪體育項目還不夠成熟之外，大部分地區(qū)還未具備發(fā)展冰雪運動的基礎。

2.2 冰雪體育政治影響力還未發(fā)揮出來

這一方面主要指的是冰雪體育運動的導向力與對科教活動的支持力，在我國北方院校中，絕大多數高校都開展了滑冰、滑雪等冰雪項目課程，“到哈爾濱看燈，到沈陽看雪”口號就充分體現出我國目前冰雪體育發(fā)展的地域特點，東北地區(qū)三所專業(yè)體育院校都建立有專業(yè)的冬季項目專業(yè)隊，為本省乃至國家冬季運動培養(yǎng)優(yōu)秀運動員，我國歷屆冬奧會的冠軍大部分來自于東北三省，在北方地區(qū)冬季項目的發(fā)展對科教活動具有重要導向與支持度，但在國內其它地區(qū)，則沒有展現。在政治影響力方面，冰雪體育的作用力還很有限，東北地區(qū)真正具有冰雪產業(yè)發(fā)展?jié)摿Φ钠髽I(yè)與地區(qū)為數不多，特征還并不明顯和突出。

2.3 冰雪體育發(fā)展的外交影響力還不強

我國在建國之初，就采用過通過體育運動來發(fā)展外交，增強國際影響力，就有過“乒乓外交”等手段，但縱觀我國冰雪體育的整體發(fā)展，除了速度滑冰與雙人滑在國際上稍有知名度外，其他冬季項目特別是雪上項目，與冰雪體育強國有較大差距，目前為止，在我國舉行的國際冬季項目比賽，大部分是冰上項目，雪上項目只有U型池項目與自由式滑雪等。

表1～3顯示的是2011～2012年賽季冬季項目的國際賽事，共有49項賽事，其中冰上36項，雪上13項，共有4項比賽分別在中國的北京、上海、哈爾濱與吉林北大湖舉行，只占冬季項目總數的8%，其中3項是冰上項目，1項屬于雪上項目，從數據上不難看出，我國冬季項目無論是在賽場、競技水平等方面與冰雪強國有一定差距，在賽事的國際影響力方面也不夠。在世界范圍內提到中國體育的代表時，大部分人會想到乒乓球、羽毛球、跳水等。

2.4 冬季體育旅游吸引力不夠

伴隨著冬季賽事的進行，國際冬季賽事舉辦地周邊的體育旅游也隨之熱鬧起來，甚至有一部分是借著賽事的進行而特地到賽事舉辦地進行旅游活動，但在我國，與賽事旅游配套的服務還不夠齊全，冬季旅游的特色與亮點不足，缺少冬季體育旅游的核心競爭力，冰雪體育旅游核心競爭力可以從兩個方面來進行分析：一是比較優(yōu)勢，這是體育旅游核心競爭力的基礎要素，是開展冰雪體育旅游所具備的獨特的資源優(yōu)勢和有利條件，如自然資源，社會資源等；二是競爭優(yōu)勢，是核心競爭力的關鍵因素，是指體育旅游在發(fā)展過程中所具備的不被競爭對手所效仿的綜合能力，我國冬季旅游的主要集中在東北三省與北京等地，旅游產品僅限于冰燈、民俗項目表演等，滑雪場附近并沒有形成度假村形式的一條龍旅游服務，而且在冬季旅游的產品方面也沒有太多的特色，與冰雪強國有較大差距。

2.5 各類冰雪體育組織數量較少，未形成強有力的組織網絡化運行態(tài)勢

目前我國冰雪賽事活動由國家體育總局冬季項目管理中心統(tǒng)一進行安排，體育組織以俱樂部為主，目前我國國內滑雪俱樂部共有22家，從俱樂部的數量和發(fā)展規(guī)模來看，俱樂部正呈現逐年擴大的趨勢，但是各個俱樂部發(fā)展規(guī)模層次不齊，在規(guī)章制度、人員數量及穩(wěn)定性、俱樂部器材及設施等多個方面還有很大差距。有部分滑雪俱樂部建立了專門的網站及規(guī)章制度，定期組織活動。但是還沒有形成強有力的組織網絡化運行態(tài)勢，很多活動還以休閑娛樂為主。

2.6 國家或地方政府專門針對冰雪體育發(fā)展的政策法規(guī)較少

目前我國或地方政府還沒有專門針對冰雪體育發(fā)展的政策法規(guī)，現有的法規(guī)大多數與旅游、金融等配套產業(yè)的政策中有涉及，以黑龍江省為例，2009年以來，黑龍江省旅游局按照省委、省政府建設“經濟區(qū)”和“十大工程”的戰(zhàn)略部署，以科學規(guī)劃為先導，以精品項目為支撐，以名鎮(zhèn)建設為重點，旅游規(guī)劃發(fā)展工作穩(wěn)步推進。編制完成了《北國風光特色旅游開發(fā)區(qū)規(guī)劃》，強力推進規(guī)劃的落實。大力推進旅游項目工程建設，還制定了如《金融業(yè)支持旅游業(yè)發(fā)展意見》、《全省文化旅游產業(yè)發(fā)展規(guī)劃》等，但是與其它行業(yè)相比，專門針對冰雪體育發(fā)展的政策法規(guī)還是相對過少，不能有效的指導冰雪體育的可持續(xù)發(fā)展。3提高我國冰雪體育軟實力的對策

3.1 政府加強規(guī)劃與宣傳

放眼冬季項目發(fā)展的未來，除了在冬季項目發(fā)展的硬件方面提升之外，更多的競爭會來自軟實力方面，軟實力的培養(yǎng)不單單需要金錢的投入與競技水平的提高，更重要的來自于一個運動文化、運動習慣等的養(yǎng)成，在國家乃至國際范圍內樹立起獨特的形象與風格，必須具有代表性，在這一方面，就必須依靠政府的力量，通過整體規(guī)劃與區(qū)域整合發(fā)展，集合優(yōu)勢力量，在可行性范圍內發(fā)展冬季項目，在賽事期間與目標區(qū)域內，加大宣傳力度，

3.2 加強改造，打造我國冬季項目的亮點與特色

我國冬季項目潛力巨大，北方地區(qū)具有天時地利等自然優(yōu)勢條件，應該充分挖掘自身潛力，加強改造，以現有重點項目為突破口，在國際上形成壟斷性優(yōu)勢，打造我國冬季項目的亮點與特色，加強國際知名度，積極培養(yǎng)后備人才。

3.3 協調處理政府、賽事、市場之間的關系

冰雪體育軟實力協調發(fā)展必須處理好政府、賽事與市場之間的關系，要綜合市場經濟的特點和我國舉國體制的優(yōu)勢，充分發(fā)揮各部分在資源調配和市場開發(fā)等方面的能力，首先，我們要充分發(fā)揮政府的管理職能，短期內樹立政府在軟實力發(fā)展過程中的主導地位，運用政府有效的產業(yè)發(fā)展政策和方針措施，在場地器材等基礎設施建設、資金投入、人才調配等方面的強大支持，特別是在地方文化、群眾認可度等方面的引導作用，為軟實力發(fā)展的初步建立打好基礎；其次，要充分認可社會團體等中介服務結構的市場開發(fā)潛力，要逐步放手讓有資質的中介機構承辦和開發(fā)體育競賽表演市場，等具備了一定市場開發(fā)經驗和市場資源之后，成為拉動冰雪體育軟實力發(fā)展的主導力量；另外，要尊重市場經濟規(guī)律，不墨守陳規(guī)，按照市場規(guī)律遵照市場經濟模式開發(fā)最具市場價值的項目，只有這樣才能真正促進地方經濟的發(fā)展。

篇2

關鍵詞： 動物病理標本 獸醫(yī)病理學 理論教學 實踐教學 應用

1.動物病理標本是獸醫(yī)病理學教學過程中的主要素材

獸醫(yī)病理學是研究動物疾病的原因、發(fā)生、發(fā)展和轉歸規(guī)律及患病動物物質代謝、機能活動和形態(tài)結構變化的一門學科，其任務是闡明疾病的本質，認識和掌握疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，為防治疾病提供必要的理論基礎。對疾病本質的認識，是以患病動物為研究對象，患病動物的臨床癥狀、組織器官的眼觀病變、組織學顯微病變及超微病變等是研究的重要具體內容。而在獸醫(yī)病理學教學過程中單純的語言描述臨床癥狀及病理變化，不僅難以理解、印象不深，而且枯燥。此外，還有一些病變有時很難用文字表達清楚，在黑板上畫圖不僅費時，而且很難將真實的病變完全演示出來，而掛圖又過于模式化［1］。這樣必將導致教學課堂氣氛不活躍，學生的學習興趣不濃厚，難以吸引學生的注意力。

鑒于教學過程中存在的問題，各學校都采用多媒體教學方式。獸醫(yī)病理學多媒體教學省時高效、直觀生動、資料豐富，激發(fā)了學生的興趣，取得了良好的教學效果［2］。這種教學方式取得的良好效果與教學課件中的圖片及動畫等密切相關，而這些都是動物病理標本的重要組成部分，故動物病理標本在獸醫(yī)病理學理論教學過程中起著重要的作用。

獸醫(yī)病理學不僅是一門基礎理論學科，而且是一門具有臨床性質的應用學科，可作為應用學科直接參與疾病的診斷［3］，故實踐或實驗教學也是獸醫(yī)病理學教學中的重要部分。鑒于部分疾病的特殊性（如部分疾病的發(fā)生具有季節(jié)性）及教學條件的限制性（如一些重大人畜共患病，需在一定級別的實驗室進行剖檢和研究），動物病理標本是目前學生實驗或實踐教學的重要對象，故在獸醫(yī)病理學實踐或實驗教學過程中起著重要的作用。

2.動物病理標本的種類及在教學過程中的應用

動物病理標本包括大體標本（眼觀標本）、組織切片標本（顯微標本）和電子標本（圖片標本）。

大體標本主要以福爾馬林浸泡的典型病變組織器官為主，如肺氣腫、脂肪肝性、脾臟凝固性壞死、肉芽組織、肺淤血、腫瘤、絨毛心等標本。在教學過程中要求學生首先應用已經學過的解剖學知識，辨認組織器官；其次判斷標本中有無病理變化，要觀察器官的大小、顏色、質地等；最后要對所觀察到的病理變化進行描述。

組織切片標本主要以HE染色病理組織切片為主，如肺臟的紅色肝變期、肝細胞脂肪樣變、脾臟的梗死、肉芽組織、腎臟內的微血栓、腫瘤等標本。在教學過程中，我要求學生首先應用已經學過的組織學知識，辨認組織；其次判斷組織細胞是否發(fā)生病理變化；最后要對所觀察到的病理變化進行描述。通常某一組織中并非只出現一種病理變化，引導學生將某一組織中觀察到的多種病理現象進行綜合、分析。

電子標本主要是拍攝的臨床癥狀、剖檢病變或組織學病變等為主的圖片或錄像，如動物出現的系列臨床癥狀、重要疾病的剖檢過程及各系統(tǒng)的整體病理變化的錄像，以及由于條件限制未進行福爾馬林固定的罕見病變，或固定后可能會發(fā)生變化的病變等的圖片。在教學過程中，學生可觀察到動物生前的臨床癥狀，了解動物的尸體剖檢過程和注意事項，某一疾病所出現的不同系統(tǒng)器官的病理變化，以及稀有動物的病變或動物的罕見病變等，從而使學生了解疾病的發(fā)生過程，并可增強學習興趣。

動物病理標本的采集如能對某一疾病，尤其是病因確定的疾病發(fā)生發(fā)展過程中的特征性臨床癥狀進行動態(tài)的記錄，并對其發(fā)生的系統(tǒng)器官病理變化及組織學變化能進行全面收集保存或拍攝，這將為學生提供生動的疾病發(fā)生發(fā)展過程，有利于學生更好地了解疾病特征病變或發(fā)生機制，從而對臨床疾病的診斷和防治奠定基礎。

3.結語

動物病理標本的應用在獸醫(yī)病理學教學過程中起著非常重要的作用，可以調動學生學習的積極性，加深學生對知識的理解，拓展知識面，教學效果顯著。故不斷收集臨床病例材料制作病理標本，使學生了解當前疾病主要特征；保存疾病的特征性系統(tǒng)病理標本，使學生掌握疾病的主要特征病變，可提高教學質量，強化教學效果，為培養(yǎng)專業(yè)人才提供堅實保障。

參考文獻

［1］焦鳳超，李迎曉.獸醫(yī)病理學多媒體教學的應用與思考［J］.安徽農業(yè)科學，2007，35，（29）：9377.

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關鍵詞：病理學；教學內容；教學方法；改革

中圖分類號：R-4；G420

病理學在醫(yī)療專業(yè)上面是一門非常主要的課程，在醫(yī)學教育當中起著一個承上啟下的作用，它是以疾病為主要研究對象，從其機能、形態(tài)以及新陳代謝等角度來描述疾病的變化和發(fā)展規(guī)律，來講述疾病的原理，在此基礎上為臨床實踐提供了一定的理論依據，逐漸的受到了學生的重視。它是基礎和專業(yè)課之間的重要橋梁和導向。但是長期以來，病理學無論是從教學計劃制定、教學大綱以及教學內容的安排來說都沒有突出病理學的培養(yǎng)模式，其不能夠顯示出一定的專業(yè)特色，就間接性的導致了理論和實踐脫節(jié)，影響到了業(yè)務能力以及素質的提升。所以本文就病理學進行了分析和研究，對其教學方法和教學手段進行了改革。

一、更新教學理念

病理學屬于醫(yī)學基礎理論學科，其研究的范圍比較廣泛，是將醫(yī)學領域多學科知識進行有機融合的一門綜合性邊緣學科，只有學好病理學，才能夠更好的觀察其生命現象，從而能夠正確的、系統(tǒng)的、深刻的認識病理學，才能夠在基礎和臨床工作當中運用自如。所以說只有搞好了病理學課程建設，才能夠更好地進行教學，為培養(yǎng)醫(yī)護人才和科技人才打下堅實的基礎。我們就病理學所涉及到的教學內容和臨床應用的關系進行了調查，調查的目標主要是針對已經實習的本科學生和臨床教師。調查結果表明，大部分的人認為傳統(tǒng)教材的內容不符合實習所需要掌握的內容，不能夠擺脫傳統(tǒng)的教學理念和教學框架，其課程重復的內容較多，不能夠很好的詮釋病理學的概念和意義。針對調查結果，提出了建議應該盡可能的減少病理學的內容，突出整體性與實用性，在學生能夠吸收的原則下進行教學。

因此，首先必須從其相關的內容著手，要在講解的過程中呈現出一個完整的知識概念，但要給學生留有一定的空間，使學生自己能夠填補這片空白，增加對于知識的認識度。

例如，就呼吸系統(tǒng)這章節(jié)來說，其包含了肺炎、支氣管炎以及肺結核等疾病。對各個病因的特點可以進行粗略的講解，重點講述各個疾病的不同階段的病理形態(tài)改變及臨床表現，剩下的內容讓學生進行收集和整理資料自己去了解，這樣不但可以加深學生的印象，而且還可以使學生能夠充分的掌握學習的內容。在嘗試著進行臨床知識的講解的時候，可以讓學生將臨床知識按照系統(tǒng)進行分類講解，從而讓學生對于疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律有一個動態(tài)和整體的認識，從而提升教學效果。

另外，在講解病理學的時候，我們可以融入多學科知識，比如，可以適當的引入一些生物學的知識。分子生物學是生命學科的基礎，所涉及的范圍還是非常廣泛的，涵蓋了醫(yī)學在內的各個領域的生命科學，就醫(yī)學知識體系方面占據著很大的地位，起著不可忽視的作用，能夠讓學生更深入的認識疾病。再比如說，在講解腫瘤的時候，可以就腫瘤和細胞周期相關的內容進行講解。除此之外，還可以將免疫病理學、環(huán)境病理學等相關的內容結合在一起進行教學，使得學生能夠從多角度認識病理學，更好地掌握其內容和具體含義。

在講解疾病病因和發(fā)病機制所帶來的典型病例的時候，要通過臨床表現以及相對應的討論和數據的分析讓學生認識到，書中的理論知識不能夠完全的代替臨床實踐，要求學生要重視臨床實踐，要全面客觀的進行分析，將客觀醫(yī)學成果作為保障，將書本中的臨床實際和知識結合在一起，在臨床工作中去進行考證。在考證的過程中使自己對疾病加深理解和認識，掌握其治療方法和思路。這樣的方法和手段能夠有效的加深學生對于病理學的認識和培養(yǎng)，能夠明確自己想要擔負的責任，從而激發(fā)學生的熱情和興趣。

二、改變教學方法

在講解病理學的時候，要盡量精簡文字的描述，利用多媒體教學增加其內容豐富性，要敲掉學生的直觀意識，從理性認識轉變到感性的認識，更深刻的記得所教授的知識點。

將一些比較難以理解的理論課內容與實驗課相結合，通過看、聽、做的方式進行學習，有效地邊吸收邊消化。不僅如此，還要將臨床和理論教學結合在一起，將病人和疾病結合在一起，通過觀察疾病、討論病因、狀況，掌握相對應的疾病的病因、病理變化以及發(fā)病機制，改變就病論病還應該將臨床教學和理論教學結合在一起，讓學生將疾病和病人聯想在一起，通過改變就病論病的傳統(tǒng)理念，從而脫離臨床教學的現狀。將實驗和教學結合在一起，每一學期都要強調其實習的機會，讓學生通過思考、分析和觀察從而更好地學習病理學，通過組織課內臨床并的研究，舉辦相關的學術研討會從而提升自身的學習水平，提升學生的創(chuàng)新能力。

最后一定要牢牢抓住現代科技的教學設備，例如說圖像分析系統(tǒng)等現代化設備，要充分利用現代化的計算機多媒體設備，將病理學和現代化教學結合在一起，將病理、病情、病況通過文字的方式展示出來，讓學生能夠更生動形象和病理相結合，從而更好地掌握病理學。

結語：

言而總之，為了能夠適應培養(yǎng)高素質醫(yī)學專門人才的需求，必須要改變以往的教學觀念，要及時的更新其教學觀念，將理論和實踐結合在一起，將病理學和臨床實習結合在一起，探索相對應的現代化教學內容，掌握好相應的方法和教學手段，保證其教學質量，使得病理學能夠深入學生的內心，使學生能夠學以致用。

參考文獻：

篇4

關鍵詞：病理學；實驗教學；自主學習

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）46-0271-02

病理學是一門研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律，揭示疾病本質的醫(yī)學基礎學科，也是聯系基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的橋梁學科[1]。病理學實驗課是病理學教學過程中的重要環(huán)節(jié)，是對理論學習的補充和延伸，實驗教學的質量直接影響整個病理學教學的質量?，F代醫(yī)學知識日新月異，不斷有新的疾病及新的診斷及治療技術出現，培養(yǎng)學生的自主學習能力，教會醫(yī)學生終生學習，可以幫助醫(yī)學生不斷發(fā)展完善自己，站在科學的前沿，更好地為病人服務。因此，我們需要根據病理學課程特點，突破傳統(tǒng)的病理學實習課教學模式，探索一套全新的病理學實驗教學體系及教學手段，培養(yǎng)具有自主學習能力及開拓創(chuàng)新精神的高素質醫(yī)學人才。

一、我院病理學實驗教學體系的現狀

我院五年制臨床醫(yī)學專業(yè)的病理學課程安排在大學三年級的上學期開設，按照教學大綱的要求，病理學實驗課共計13次3時，以觀察病變標本和切片為主要教學內容，以“灌輸式”或“填鴨式”的傳統(tǒng)授課方式為主要教學手段，按照理論課內容開展的驗證性實驗，認識各種疾病的基本病變特征。這種教學模式下的教與學顯得比較枯燥乏味，不利于調動學生學習的積極性，學生只是被動接受知識，缺乏主動學習的熱情，不能主動地將疾病的臨床表現與病理改變相結合，不善于思考標本和切片的臨床意義。自2009年以來，我院配備了100套數碼顯微互動系統(tǒng)用于組織學及病理學的實驗教學，顯微數碼互動系統(tǒng)集影像、聲音、圖像、文字以及靈活的互動系統(tǒng)為一體，是一種新的教學模式，可以豐富教學內容，在一定程度上提高了教學效果[2]，但因實驗教學體系設置陳舊、實驗課學時有限等原因，學生的自主學習能力培養(yǎng)仍有待加強。

二、新的病理學實驗教學體系的構建

教學內容和教學手段是決定教學效果的重要因素。五年制本科生病理學的教學的目標，是要使學生認識疾病的形態(tài)學變化及其發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，進而認識疾病的本質，闡述病理與臨床的聯系，為學習臨床醫(yī)學以及防治疾病打下堅實的理論基礎。實驗課的總論部分主要讓學生認識疾病共有的基本病理變化及其發(fā)生發(fā)展的基本規(guī)律，實驗課的各論部分要求學生掌握各系統(tǒng)常見病多發(fā)病的主要病理變化及其特殊規(guī)律。通過實驗課教學，我們重在提高學生對病變的觀察和辨認能力，加深他們對理論知識的理解與掌握；并提高學生分析問題的能力，尤其是對知識的綜合分析和應用能力。因此，有必要構建新的病理學實驗教學體系，促進學生自主學習能力的培養(yǎng)，讓學生學會理論聯系實際，注重形態(tài)與功能的聯系、整體與局部的聯系，并了解學科領域的新發(fā)展和新動態(tài)，從而具備快速適應臨床工作的能力。

1.教學內容的整合及優(yōu)化。病理學以解剖學和組織胚胎學為基礎，在學生掌握器官和組織的正常結構的基礎上學習疾病狀態(tài)下的形態(tài)變化及相應的臨床病理聯系。我們以突出課程的實用性、系統(tǒng)性與科學性為原則，對現有教學計劃進行調整，重在教學內容上加以整合和優(yōu)化，實驗內容的精簡和重組，重點講疾病的共性，常見病和多發(fā)病，刪減現在的少見病和疑難病。具體來說，病理學實驗內容的整合及優(yōu)化如下：病理學基本實驗技術（3學時），加入尸檢、切片制作及免疫組化等內容。通過尸體解剖觀察，學生能更好地樹立系統(tǒng)觀，深入體會疾病發(fā)生、發(fā)展過程及轉歸過程，明確病變的性質及死因，有助于培養(yǎng)和鍛煉學生的臨床分析能力。組織切片是病理學實驗最常用的素材，每張HE切片需要經過取材、固定、脫水、包埋、切片、染色、封片等多個步驟才能完成，其中任何一環(huán)節(jié)處理不恰當，都會影響到最后的切片質量和診斷結果。讓學生了解切片的制備流程，有利于學生全面理解所觀察的切片。此外，細胞穿刺和免疫組化是臨床病理診斷的重要部分，介紹相應的操作步驟可以讓學生更好地了解臨床疾病診斷的基本方法。組織損傷及修復（3學時），血液循環(huán)障礙（3學時），炎癥（3學時），腫瘤（6學時），各論：循環(huán)、呼吸、消化、生殖、泌尿、傳染病各3學時，再加上典型病例討論3學時。通過這種教學內容體系的變革，可以幫助提高學生對疾病的整體認識，掌握切片制作的來龍去脈，疾病的基本病理變化和各系統(tǒng)疾病病變的特殊規(guī)律，培養(yǎng)學生主動思考及綜合分析問題的能力。

2.革新病理學實驗教學手段。傳統(tǒng)的病理學實驗教學主要以教師講解切片及標本病變要點，學生觀察畫圖為主要形式。筆者在多年的教學過程中發(fā)現能夠主動思考問題的學生非常少，對疾病病變特征及轉化規(guī)律的整體認識不夠。為了改善這種狀況，加深學生對教學內容的理解和記憶，激發(fā)學生的學習興趣，培養(yǎng)他們的自主學習能力，對不同的教學內容引入不同的教學方法。在基本病理實驗技術環(huán)節(jié)，因為涉及的內容比較多，課堂學時有限，可以事先將尸檢、切片制作、細胞穿刺及免疫組化等內容的視頻放到校內病理學學習網站上讓學生以小組為單位自學，上課時各組推選小組長匯報學習要點，教師予以指導和總結?？傉摬糠值幕静±碜兓部赊饤壱酝鶄鹘y(tǒng)的“灌輸式”教學，引導學生自主學習，描述看到的基本病理變化，并根據病變特征學會基本病變的診斷，讓學生在主動學習過程中加深對理論知識的認識和理解。各論部分采用病例式教學，選擇各系統(tǒng)典型的、與病理知識相關緊密的臨床病例，讓學生的小組的形式討論并匯報小組結論，讓學生自主地解決臨床實際問題，一方面激發(fā)學生對疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律的探究熱情，另一方面培養(yǎng)學生發(fā)現問題、分析問題和解決問題的能力。同時，在案例討論過程中，充分調動了學生自主學習的極性，培養(yǎng)學生團結協作能力和語言溝通能力，增強學生作為醫(yī)生的責任感和使命感[3]。

3.改進病理學實驗考核方式。我校原有病理學考試模式采用期末終結性評價考試的方式進行，對這門課程的評價主要靠期末考試的分數評定，學生考試前死記硬背，基本能通過考試，因此，改革病理學考核方式非常必要。鑒于理論課是大班上課，人數較多，根據學生的日常表現及學習過程給形成性評價可行性不大。因此，根據實驗課上學生的表現，增加平時成績的比例，有助于促進學生的日常學習。從病理基本實驗技術的匯報環(huán)節(jié)，到總論切片的自主診斷及各論病例的討論，均可以反映學生的學習狀態(tài)和對知識的掌握情況。形成性評價有助于提高學生的學習能力，特別是分析、解決問題的能力以及臨床思維、推理能力等。另一方面，形成性評價可以提高教師的教學效果，形成規(guī)范、完善、有效的學習成績評定體系[4]。

綜上所述，在醫(yī)學知識日新月異的今天，構建新的病理學實驗教學體系，重新整合及優(yōu)化實驗教學內容，突出突出課程的實用性、系統(tǒng)性與科學性；革新實驗教學手段，改進實驗考核方式，可以較好地培養(yǎng)學生的學習能力，為今后的臨床實踐奠定了基礎。我們將不斷研究教學過程中遇到的問題，促進教師的專業(yè)水平和教學組織能力。

參考文獻：

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關鍵詞：病理學；教學方法；目的

病理學在醫(yī)學教育領域起著不可或缺的作用，它是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學間的紐帶，所謂病理學是指：研究疾病的病因、發(fā)生機制、病理變化、結局和轉歸的醫(yī)學基礎學科。對病理學教學的研究中發(fā)現，如何教授病理學不僅關系到學生對病理學理論知識的學習，更重要一點是關系到學生的實踐環(huán)節(jié)，也就是如何實現基礎醫(yī)學向臨床醫(yī)學轉變，可見，病理學教學方法改革勢在必行。在病理學教學改革中，應重點關注以下幾方面。

一、實現理論與實踐相結合

科學的理論是教學的前提，然而將理論應用于實際生活中的必要環(huán)節(jié)則是實踐?？茖W的理論和有效的實踐則是學好病理學的重要因素，二者相輔相成，在病理學教學中用正確的理論來指導規(guī)范學生的行為，幫助學生養(yǎng)成學習好習慣，并且有針對的通過實踐來檢驗學生掌握知識的程度。教學實踐環(huán)節(jié)可以采用問題式教學方式，簡稱PBL教學，[1]主要是針對病理學重難點提出疑問，鼓勵學生自主學習，進行課堂資料的整理，組織語言闡述問題。在討論問題的過程中，發(fā)揮學生的主觀能動性，讓更多的學生能自主的闡述他們在學習過程中遇到的醫(yī)療問題，并引導學生解決問題，從而增強學生的思考問題的能力。在教學過程中，我們會發(fā)現PBL教學能很好的調動學生的學習情緒，更利于學生養(yǎng)成良好的學習習慣，對學生的終身學習能力有很大幫助。

二、采用科學合理的教育模式

日常生活中，我們會發(fā)現很多新的疾病類型，為了有針對性的治療這些疾病，醫(yī)學技術必然要進步，科學研究同時要不斷深入進行。從某種程度上講，病理學的教學面臨著嚴峻的考驗，在進行病理學課程設計和教學的中，一定要結合當下教育背景，根據具體情況進行教學歸納總結，制定出適合時展的教學方案。綜合教學模式應用于病理學教學中，可以達到事半功倍的效果，所謂綜合模式為理論課、實驗課、網頁設立綜合性較強的課程設置，這中模式的結合能從多方面、多角度對病理學課程記性設置。比如病理學教學網的應用，這種應用方式可以將課程通過網絡的形式展現，在進行展示的時候，可以在文字中加入配圖來進行文章加工，達到圖文并茂的效果；可以將病理圖片進行櫥窗展示，選擇具有代表性的病理圖進行展示，這樣更直觀的展現在學生面前；在實驗教學中，可以選擇典型的病變進行講解，指導學生進行直觀的觀察，提高學生獨立觀察能力；病理學臨床病例討論，更能體現病理學是臨床基礎教學與臨床實踐教學的橋梁，通過病例鍛煉學生分析問題的能力，通過討論增強學生學習病理學的興趣。

三、加強病理學師資隊伍建設

師者傳道授業(yè)，教師在教育實施過程中起到至關重要的作用。高校病理學教師在病理學教學中起到關鍵作用，教師具有高素質，教課過程中才能更好地將知識傳授給學生，因此高校病理學教師隊伍建設應該引起相關部門的重視?？v觀當下病理學教育模式，教學方法依然流于形式，教育改革未見明顯效果，填鴨式灌輸方式依然在高校教學中占主導。[2]這種填鴨式教學忽視了學生的認知規(guī)律，剝奪了學生的自主選擇權，直接導致學生學習興趣下降，在學習病理學課程中注意力不集中，久而久之將直接影響學生學習的主動性。隨著教育教學的改革，病理學課程時長被縮短，課時雖然縮短了，但是適合短課時教學的教材并未應運而生，這就使得教師還依據原有的基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學分科教學。由于課時與教材的不配套，給教師授課增加了難度，直接影響教育成果。面對現狀，學校必須加強師資力量，培養(yǎng)一批高素質教師隊伍，對教師加強培訓，提高教師的知識結構，這樣才能使師資隊伍適應社會的發(fā)展需要。

四、采用科學的具體教學方法

教師在講解病理學的過程中，要充分利用病理學的特點，將抽象的概念形象的表達出來，將書本上死板的知識點講活，也就是人們常說的虛實相生，讓學生學習起來更容易。教學研究過程中，將理論教學與實踐教學相結合，將課本中的知識點融入到病例實踐中，這樣將學生要學習的知識點穿插到實踐中，更方便同學的記憶。通過開放形態(tài)學實驗室，為學生提供了自主學習的環(huán)境，學生在動手中觀察，在觀察中進行實踐，更直觀的對病理學認識，不僅增強了學生的動手能力，更加鞏固了學生的理論知識，培養(yǎng)了學生的嚴謹的科學態(tài)度，提升學生的分析能力和解決問題的能力。學校通過網絡，將病理學放到網絡上，形成網絡課程，很大程度上方便了學生的學習，無形中也延長了學生的學習時間，有利于學生利用課余時間學習，進而培養(yǎng)了學生自主學習的能力。[3]教學方式可以多種多樣，只要符合教學大綱，能夠滿足教學需要都可以嘗試，再比如說，組織引導學生自主創(chuàng)設情景，自主制作課程課件，讓同學分組形式進行講解，使同學成為課堂的主體，讓學生通過講課掌握課程重點，從中獲得成功的喜悅，這樣更能增強學生的學習興趣，并在講解討論過程中，增強同學間的團隊意識。通過科學有效的方法進行課程講解，不僅能夠完成教學目標，更能激發(fā)學生的學習潛能，培養(yǎng)學生對臨床的熱愛之情。五、試點實施雙語教學模式很多先進的病理學資料都是外文編纂的，要想更加透徹的學好這門課程，外語水平要達到一定的要求。針對這一問題，學?？梢赃M行試點教學，對某個班級進行雙語教課實驗，在教學中慢慢滲透外文專業(yè)術語，幫助學生記憶，從而提升學生的專業(yè)能力。在病理學授課的過程中，可以進行中外對照，這樣更能夠加強學生對外文的強化，但是醫(yī)學專業(yè)本身學業(yè)課程負擔較重，教師在授課的時候一定要結合實際情況進行雙語教學，在教學過程中有針對性地進行外文講解，主要強化重難點的外文記憶。對于其他班級來說則以學生自學外文為主，增加期末考試外語測試環(huán)節(jié)，這樣也能有效地敦促學生學習專業(yè)外語，提升高校學生的專業(yè)英語水平。

參考文獻:

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人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學等醫(yī)學基礎課程是病理學的基礎，由于課程設置的特點，許多學生會對前期學過的知識內容有一定程度的遺忘，因此在介紹病理學知識內容前要做到對知識的回顧和復習，在加強學生對正常人體形態(tài)結構以及功能的認識的前提下，進而介紹病理改變及功能變化，這樣有利于學生理解和掌握疾病發(fā)生、發(fā)展中的變化特點，提高學生對疾病的全面認識。教學內容的連貫性要遵循學科性、適度性原則，在實施教學時，要遵循病理學學科特點，引入的知識點必須為病理學教學內容服務，為學生掌握病理學知識提高疾病診斷能力服務，而且介紹的內容不能過多、所占據的時間不能過大，避免沖擊正常的教學安排。另外，教學內容的連貫性還要遵循病理學教學規(guī)律，以學生已有知識結構為基礎，以學生接受能力為依據，以課程標準為根本，力爭做到簡潔、科學、有效。

教學實踐的連貫性病理學是應用性較強的學科，病理學的基本實驗方法、研究手段和新技術的應用對學生今后的臨床實踐和科學研究都具有重要作用。在病理學教學過程中，除了完成教學大綱安排的實驗內容外，注重引導學生完成基本實驗技能的學習和訓練，掌握病理學常規(guī)技術，培養(yǎng)基本的科研能力均有助于學生知識能力和應用水平的提高。在教學工作中，還要根據不同專業(yè)的特點，選擇適合學生未來工作需要的教學內容和實踐方案，有針對性的引導和培養(yǎng)學生專業(yè)思維及實踐技能，為今后的實際工作奠定基礎。

加強與前期基礎課程的銜接病理學課程內容與人體解剖學、組織胚胎學等基礎課程有密切關系，只有明確掌握正常人體器官的結構與功能，才可能理解疾病狀態(tài)下各個組織器官發(fā)生的功能性或形態(tài)學變化。由于醫(yī)學生病理學課程大多在第四學期開課，此時人體解剖學和組織胚胎學兩門課程已經結課近一年時間，因此對正常人體器官形態(tài)結構的特點有很多已經遺忘。教學中，在介紹每種疾病前，先簡單回顧這一器官的解剖學結構和組織學特點，讓學生首先對正常的結構加以掌握，然后再介紹疾病發(fā)生發(fā)展中的變化。這樣從正常到異常，從簡單到復雜，利于同學理解和掌握病理變化的特點。例如：在講解門脈性肝硬化時，首先復習和回顧正常肝臟的解剖學結構和組織學特點；然后，著重介紹肝硬化時病理改變，并對比假小葉與正常肝小葉之間的差別，進而引導學生思考這些改變會引起哪些后果。這一教學過程既復習和總結了正常肝臟的結構和功能特征，又講授了肝硬化時的主要病理變化特點，利于學生認識和學習這一疾病，而且也做到了知識的完整化和系統(tǒng)化。

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【關鍵詞】病理學教學；多媒體技術；應用

【中圖分類號】TP316.5

1.前言

病理學是研究疾病轉歸、疾病病因、病理改變以及發(fā)病機制的一門醫(yī)學基礎學科，其緊密聯系著臨床醫(yī)學和基礎醫(yī)學。病理學教學質量的優(yōu)劣對學生將來的臨床工作及臨床課程的學習有著直接的影響。但是，病理學內容不僅繁雜、枯燥，而且有著相對較強的抽象性，以往傳統(tǒng)的課堂教學方法無法達到理想的教學成效。近些年以來，隨著現代教育技術的逐步推廣應用，多媒體技術已經開始在病理學教學中得到了廣泛應用，病理學教學效果得以大大提升。由此可知，研究病理學教學中多媒體技術的應用，有著非常重要的意義及價值。

2.病理學教學中應用多媒體技術的優(yōu)勢

所謂多媒體技術具體指的是通過計算機把文字、圖片、視頻以及動畫等一系列媒體信息加以數字化處理，有效的予以整合，并且與現代通訊技術密切結合的技術。多媒體技術能夠把大量的信息在相對較短的時間內帶給學生，能夠從感官上調動起學生的學習興趣，能夠使學生耳、眼、腦等多個器官并用，不僅節(jié)省了課堂教學時間，而且克服了語言與板書的局限性，因而教學效率能夠得以大大提升，同時還將時間不足與教學內容過多之間的矛盾有效解決。在病理學教學中應用多媒體技術，使得傳統(tǒng)教學手段的缺陷和不足得到了彌補，不僅使得學生感受到教學手段的新穎獨特，而起學生還可以更加具體、清楚和及時的將病理形態(tài)的各種變化看到，極大的提高了病理學教學質量及教學效率。

3.病理學教學中應用多媒體技術所存在的諸多問題

從總體上來看，多媒體技術提供了全新的一種教學手段給病理學教學，使得病理學教學有著深刻的變化發(fā)生。與此同時，通過對教學效果的分析可知，將多媒體技術引入到病理學教學中也有著許多問題存在，有些班級應用多媒體技術甚至還不如不用，究其原因可以發(fā)現：（1）多媒體教學技術的應用，使得課堂上教師與學生之間的互動減少；（2）多媒體教學技術的應用，導致教學重點無法突出，多媒體技術本身吸引了學生的注意力；（3）整個教學過程被多媒體課件所主導，使得教師成為課堂教學的配角；（4）多媒體教學技術被過多的應用，使得學生處在嚴重的視聽覺疲勞狀態(tài)。另外，不同教師往往在多媒體課件的表達能力與制作能力方面是不盡相同的，導致病理學教學中應用多媒體技術無法發(fā)揮出理想的應用效果。以上一系列原因，均使得多媒體技術無法將病理學教學質量提高，嚴重者還使得教師對多媒體的應用效果持懷疑的態(tài)度。

4.病理學教學中多媒體技術的應用

雖然多媒體技術有著其自身的不足，但是若能夠揚長避短，善加利用，仍然有著非常高的推廣價值和應用價值。要想將多媒體教學中的問題解決，那么就需要教師合理的設計教學課件，深入的探究問題出現的原因，探究科學的多媒體教學方法及策略，將病理學教學中應用多媒體技術的優(yōu)勢充分發(fā)揮出來。

4.1讓學生參與課件的操作及制作

應當盡可能的讓學生切身參與到多媒體教學課件的操作以及制作過程中，使學生能夠成為研究者與學習者，以便于最大限度的將課堂教學效果增強。比如，在制作切片的過程當中，讓學生實際動手操作，而教師則在一旁適時的予以指導，最后對課件進行對比演示，這樣學生的參與熱情和參與積極性便會被調動起來，學生對知識的記憶與理解也能夠得以大大的加深。

4.2進師生情感交流，重視學生主體地位

在教師所創(chuàng)設的教學環(huán)境中，往往最能體現出學生的主體地位，不僅有助于調動起學生參與課堂教學的積極性，而且有助于學生學習興趣的激發(fā)。應當明確的是，課堂教學過程是學生與教師二者之間互相影響、互相交流的一個過程，教師應當切實的遵循"以學生為主體，以教師為主導"的現代化教學理念，對學生的主體地位提起高度的重視，從而將生動、活躍以及輕松的課堂教學氛圍創(chuàng)設出來。

4.3理選用多媒體，遵循教學規(guī)律

眾所周知，病理學是一門醫(yī)學形態(tài)學學科，病理學教學的目的主要是闡述疾病結構、形態(tài)等相關方面所發(fā)生的異常變化，這在很大程度上與多媒體演示的主要手段"形、圖、像、聲"相切合，而且在教學形式與教學內容上是高度一致的。在病理學教學過程當中，教師應當切實的按照教學的具體需求，將恰當的教學手段以及合適的教學方法加以選取，將傳統(tǒng)教學與多媒體教學有機的加以結合，以多媒體教學為輔，以傳統(tǒng)教學為主，以此實現教學手段的豐富及優(yōu)化。比如，在對大體病變進行講解的過程中，可以利用大體掛圖、標本等演示亦或是繪圖于黑板上，而對于不容易在鏡下繪圖的，則可以借助于多媒體技術進行生動的演示，這樣便能夠實現傳統(tǒng)教學與多媒體技術的完美結合。

4.4強師生互動，控制多媒體教學進度及節(jié)奏

在病理學教學中應用多媒體技術，大大的節(jié)省了教學的空間和教學的時間，將海量的信息在較短的時間內便帶給學生，這便需要在多媒體教學中教師能夠合理的將課程進度與教學節(jié)奏把握好。要最大限度的確保節(jié)奏適中、重點突出以及信息量大，以便于使學生能夠真正的與教師的教學進度保持同步，而并非是讓學生被動機械的對授課內容加以接受。因此，在病理學教學過程中，教師應當針對授課對象所具備的特點，適當的調整授課進度，并且將提問與板書適時的插入，強化教師與學生之間的良好互動，使學生能夠時時刻刻的將自己的注意力集中，主動自覺的接受教師講授的知識，并且有時間進行充分的思考和消化。

5.結束語

總而言之，多媒體教學技術十分適合應用于病理學教學中，并且具備著尤為顯著的優(yōu)勢，即便是的應用中有著部分問題存在，但是從整體上來看仍然促進了教學效果的提高。所以，病理學教師應當有針對性、有目的的在課堂教學中應用多媒體技術，正確的認識多媒體教學的優(yōu)缺點，真正的做到揚長避短，有機的將傳統(tǒng)教學與多媒體教學予以結合，只有這樣才能夠進一步促進病理學教學效果和教學質量的提高。

參考文獻

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一、前言

病理學是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁，正因為有了病理學的存在才使得基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學有了一個完美的過渡。病理學包含了許多學科的內容，具有極度濃厚的理論性和實踐性，只有學好了病理學才能學好以后的課程。病理學對醫(yī)學生來說就是一門打基礎的學科，因此病理課程在醫(yī)學生的教學課程中是非常重要的，本文主要淺析了其在教學中的重要性。

二、病理課程的重要性

病理學作為一門基礎學科，它主要用于研究疾病的發(fā)病原因、發(fā)病機制、病理改變，其中病理改變又包括新陳代謝、機能和形態(tài)結構的改變。它在基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學之間起到了一種橋梁的作用，將基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學緊緊的聯系在了一起。能夠揭示疾病最根本原因的唯一學科便是病理學科，在臨床醫(yī)學的診斷中也起著非常重要的作用，其權威性是其他學科不能比擬的。對于一個醫(yī)學生來說，病理學是他們必須學習也是他們必須學好學懂的一門學科，因為病理學是任何一個醫(yī)學生踏入醫(yī)學行業(yè)的一個門檻，病理學課程在教學中起著不可替代的作用。病理學不僅是一門理論性強的學科其實踐性也是非常強的，病理學的實驗教學部分往往都會占有很大的比重，因為只有通過實踐教學才能加深學生對病理的理解，才能弄懂膿頭理論知識，分析病理的能力只有在實踐中才能得到飛速的提升，如此在日后的臨床醫(yī)學的學習中才具備一個很好的思維基礎。無論是在提升醫(yī)學生的實踐能力方面還是在培養(yǎng)他們分析病理的思維方面，病理課程的學習都功不可沒，因此必須加大對病理學課程的教學力度，提高病理學的教學質量。

三、病理學的教學現狀

病理學的教學現狀依然是傳統(tǒng)的教學模式，以老師為教學中心學生作為被動接受的主體，使得學生永遠處于被動狀態(tài)缺乏主動性。老師在課堂一味的傳輸理論知識，忽視了實踐對學生的重要性，理論沒有結合實踐導致醫(yī)學生的病理分析能力很差。病理學內容雜而多，如果一味傳授理論，學生將會感覺枯燥無味，很多醫(yī)學生都在反應自己連最基本的切片都無法看懂，學習病理極度困難。為了有效的解決上述問題，教學過程中注重實踐教學就便變得極為重要。以學生自己親自實踐作為教學準則，使學生在一種臨床工作的氛圍中去學習，通過實踐將理論知識用于實際工作中加深自己對理論的理解做到融會貫通。

四、如何提高病理學的教學質量

病理學的學習內容復雜繁多，沒有太大的邏輯性，理論性和實踐性相對來說比較強。醫(yī)學生在學習病理的過程中會感到極度的枯燥無味，對病理知識的理解也會比較困難，使得他們對病理的學習會產生一種極度的排斥心理。病理學作為一門基礎學科，病理課程在教學中就顯得非常重要。如何提高醫(yī)學生學習病理的效率，就得首先提高老師的教學質量了，只有通過老師來激發(fā)醫(yī)學生們學習的熱情才能使他們真正深入到病理學中去，才能于抽象復雜的課堂中獲得一線樂趣。

1.在教學過程中加入實驗課

病理學的理論性和實踐性相對來說比較強，在教學的過程中老師一定不能只偏重于理論教學而忽視了實踐的重要性。老師在做課程編排的時候一定要把實驗和理論課交替排列，這樣學生在上完理論課后再去上實驗課就可以將課堂上的理論知識應用到實踐中，提高了動手能力的同時也加深了對理論知識的理解，對知識的認識程度更深，更不容易將知識忘記。理論課的課堂上可以著重講基本概念和理論，在實驗課上則偏重于培養(yǎng)學生的觀察能力和動手能力。在教學中加入實驗課程，能夠使醫(yī)學生更加透徹的理解和掌握病理基礎知識。

2.現場觀看解剖尸體

病理學是學習臨床醫(yī)學的基礎，臨床的癥狀和表征都有病理來決定。學生在觀看解剖尸體的時候，首先他們得提前熟知尸體檢查的注意事項和基本知識，然后在觀看現場老師就對于解剖尸體需要安裝的器具、安裝的順序、安裝的方法、解剖的順序和方法等給學生做詳細的講解。讓學生將理論知識與現場的操作相結合，這樣學生才能對理論所講述的各種方法和順序過程有一個透徹的認識。在觀看尸體解剖的過程中，學生會看到各種器官以及病變的原因，如此便可激發(fā)他們的好奇心和求知欲，在上完實驗課后通過查資料來解決自身好奇的問題的過程也可以提高他們知識的儲備。

3.將病理教學與現代化教學手段相結合

現在是一個高度信息化的時代，互聯網技術已經滲透于各行業(yè)各個領域，病理學在教學的過程中可以引入現代化的教學技術，這樣可以推動教學課堂的教學效果。抽象的病理學讓學生學起來不僅會覺得晦澀難懂，還會覺得枯燥無味，這樣會導致學生對理論理解不深產生惡性循環(huán)。如果在教學的過程中采用現代化的教學手段，例如，再講解剖學這一章節(jié)的時候，老師可以在課堂上放一段現場解剖的視屏，然后針對解剖的過程、方法、細節(jié)等等一一為學生講解，這樣便可以極有效的加深學生對解剖學的認識。

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[關鍵詞] 基礎醫(yī)學 形態(tài)學實驗 教學改革 教學模式

一、形態(tài)學實驗室現狀

根據國家教育部高等教育改革項目實施計劃和山東省教育廳關于高等院校實驗室體制改革等文件精神,我校實驗室合并工作于1998年完成,至今已有12個年頭。當時合并的學科有醫(yī)學生物學、組織學與胚胎學、醫(yī)學微生物學、人體寄生蟲學和病理學。2009年學校決定成立生物技術系并單獨招生,醫(yī)學生物學科脫離形態(tài)學實驗室;醫(yī)學微生物學教研室和人體寄生蟲學教研室合并為病原學教研室,實驗科目也相應合并,所以目前形態(tài)學實驗室承擔《組織學與胚胎學》、《病理學》和《病原學》3門學科的實驗課程。隸屬于基礎醫(yī)學院,實行院系二級管理。形態(tài)學實驗室現有教學人員34人,其中正高職稱8人,副高職稱10人;實驗專職人員10人,其中高級職稱5人,中級職稱5人。編寫實驗教材4部。共有18個顯微鏡實驗室,08年又斥巨資建立了12個數字顯微互動實驗室。采用現代化的教學手段,先進的教學內容,達到提高教學效果、提升教學質量的目的。

從形態(tài)學實驗室成立至2009年末,我們的教學模式基本是實驗課跟隨各學科的理論課分開運行,由各教研室制定教學進度,實驗人員按進度各自準備實驗器材和切片,配合教研室進行教學,沒有獨立設課?，F在病原學教研室成立,原來的醫(yī)學微生物學和人體寄生蟲學實驗基本合并。根據學校要求,借鑒其他院校的教學模式,順應醫(yī)學教學模式的改革,我們決定對《組織學與胚胎學》和《病理學》的實驗作部分調整,以達到兩門形態(tài)學科的融合,以便學生在學完人體正常組織結構的基礎上,更好地學習和理解病變后組織結構發(fā)生的改變,進而指導學生正確理解人體各種組織結構從正常到異常的過渡,為今后從基礎到臨床的轉變打下基礎。

二、形態(tài)學實驗教學的新模式

2009年下半年,學校決定自2009年級開始,臨床醫(yī)學、中西醫(yī)臨床、精神衛(wèi)生、預防醫(yī)學、醫(yī)學檢驗、口腔醫(yī)學、醫(yī)學影像學等專業(yè)本科學生的培養(yǎng)方案適當調整,減少《組織學與胚胎學》課程的總學時,原則上是減少理論課學時,加強實驗教學。為此我們作了如下調整,《組織學與胚胎學》課程由原來的80學時(理論48學時,實驗32學時)調整為76學時,減少了4學時,主要減少了理論課,由48學時調整為44學時,實驗課學時未變,仍然為32學時,在第一學年的第2學期開課。病理學的總學時為92,其中理論課學時56,實驗課學時36,在第三學年的第5學期開課。自2009～2010學年第2學期開始,針對2009年級各專業(yè)本科的學生,《組織學與胚胎學》實驗和《病理學》實驗課合并為形態(tài)學實驗,組織學實驗課在2009～2010學年第2學期只完成28學時,另外4學時安排在第5學期病理學開課時,加入到病理學的實驗課中。計劃在病理學講解循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)疾病時,在實驗課中分別加入組織學的內容,這四個實驗內容每次給組織學安排一學時的時間,由組胚教研室的老師給學生講解該系統(tǒng)主要器官的正常組織結構,再由病理教研室的老師講解該系統(tǒng)器官的各種病理變化,比如在病理學上呼吸系統(tǒng)疾病的實驗時,先由組胚教研室的老師講解肺的正常組織結構,使學生能夠復習和回顧這些器官的正常結構,更好地學習和理解病變后組織器官發(fā)生的各種改變。

三、對教師和學生的要求

組織學和病理學在授課內容上部分融合,這就要求教師具備扎實的基礎理論知識和相關的邊緣學科知識。要熟悉解剖學、組織學、病理學和相關的臨床知識,講解時要重點突出,注重邏輯,讓學生理清思路,按照正常向病變的過渡、病變帶來相關功能的改變、可能出現的臨床表現和體征這一主線。注重每一個器官的正常結構和各種病理變化,注重每種疾病的動態(tài)演變過程,加強各種疾病的動態(tài)發(fā)展過程的訓練。病理學和組織學的教師要互相隨堂聽課,然后進入實驗室進行輔導、答疑。這樣能做到理論與實踐統(tǒng)一,理解正常組織結構向病變組織的過渡和轉變,克服了學生學習組織學時對基礎學科不重視的的錯誤觀念;克服了學習病理學時遺忘了器官組織正常結構的弊端。上實驗課時,在每個實驗臺上擺放實驗課所學器官的大體標本和正常、異常切片標本,便于隨時觀察、學習、提問、教師答疑。要求學生掌握與本次實驗有關的基本理論,提前預習。先看正常的形態(tài)結構,再看其病變后的大體和病理切片,了解其病理變化并聯系病變后其機能的改變,聯系臨床癥狀、體征?？朔C械記憶、片面理解、缺乏聯貫的學習模式。在學習中,正常與病變、系統(tǒng)與系統(tǒng)、前面與后面的知識等能夠有機的聯系,拓寬思路,培養(yǎng)靈活運用基本知識、基本理論、基本技能解決實際問題的能力。同一實驗組的同學可圍繞一種疾病展開討論,將競爭的學習機制引入實驗課?？朔髯詫W習時不思考、不發(fā)言、不認真,以及枯燥乏味的學習方法,做到人人進取,開拓思維,增加理解和記憶。

四、采取的方法和措施

組織學是研究機體微細結構及其相關能的科學,這門學科是隨著顯微鏡的出現、在解剖學的基礎上從宏觀向微觀發(fā)展形成的,研究內容包括細胞、組織、器官和系統(tǒng),需要借助顯微鏡觀察其結構,進而了解其功能。學習和掌握機體各組織、器官的微細結構,是為以后學習生理學、生物化學、病理學以及臨床各課打基礎的,尤其是病理學。病理學是研究疾病的病因、在病因作用下疾病發(fā)生發(fā)展的過程以及機體在疾病過程中的功能、代謝和形態(tài)結構的改變,闡明其本質,從而為認識和掌握疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律,為防治疾病提供必要的理論基礎。病理學除了側重從形態(tài)學角度研究疾病外,也研究疾病的病因學、發(fā)病學以及形態(tài)改變與功能變化及臨床表現的關系。因此,病理學與基礎醫(yī)學中的解剖學、組織學與胚胎學、生理學等均有密切的聯系,也是學習臨床醫(yī)學的重要基礎,是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁。可以看出組織學和病理學雖然同屬基礎醫(yī)學、形態(tài)學科,但是組織學和胚胎學更是病理學的基礎,只有掌握了人體正常的組織結構和組織器官的發(fā)生,才可以理解病變后組織器官發(fā)生的變化,進而理解由于病變而造成的功能改變,具體的體現就是病人的臨床表現和體征,這也就和臨床學科有機的結合起來,使學生能夠從基礎經橋梁過渡到臨床,實現對醫(yī)學生培養(yǎng)的連貫性和綜合性。為此我們計劃組織組織學與胚胎學教研室和病理學教研室合作,編寫《形態(tài)學綜合實驗組織學和病理學分冊》一書。編寫時注重融器官組織的解剖、組織結構、病理變化和臨床表現于一體,介紹器官組織正常結構與病變的動態(tài)演變,加上正常與病變組織的圖譜,做到圖文并茂,便于對照,使學生掌握的知識能夠綜合應用。教學改革的成敗與否,體現的教學效果如何,關鍵是教師,教師的業(yè)務水平和整體素質是影響教學改革和教學效果的重要因素。我們將更加注重提高教師的業(yè)務水平,制定每周業(yè)務學習和集體備課制度,完善新進教師導師制培養(yǎng)和系統(tǒng)聽課制度。注重提高實驗技術人員的業(yè)務水平和素質,做到以老帶新、多學科聽課,不定期的舉辦技術比武等。教師和實驗技術人員業(yè)務水平和整體素質的提升,必然帶來好的教學效果。我們將不斷改進教學手段,保證綜合實驗的教學質量,深化實驗教學改革,推進全面的素質教育,為學生順利實現基礎向臨床的過渡、將來很好地適應臨床工作打下堅實的基礎。在實驗教學內容上進行調整,并在教學過程中不斷改進,我們計劃逐步將形態(tài)學列為獨立的一門學科,獨立授課、獨立考試。盡量做到少一些單一性實驗,多一些綜合性實驗;少一些驗證性實驗,多一些設計性實驗;少一些演示性實驗,多一些操作性實驗;少一些傳統(tǒng)性實驗,多一些創(chuàng)新性實驗。我們采用現代化的多媒體教學方法,充分利用我們的互動實驗室,力爭做到對各系統(tǒng)器官組織的正常結構――病理變化――臨床表現的整體展現。運用動態(tài)的學習方法,圍繞知識、能力、綜合素質協調發(fā)展這條主線,轉變教育觀念,從傳授理論到加強創(chuàng)新能力的訓練,從傳授技能到知識、能力、綜合素質的培養(yǎng),從共性教育到發(fā)揮學生的個性特長。使學生認識到由正常組織發(fā)展到病理改變的一系列動態(tài)演變過程,使形態(tài)學實驗成為連接組織學與胚胎學――病理學――臨床之間的紐帶,培養(yǎng)學生運用綜合知識和能力解決實際問題的思路與方法,訓練學生由基礎走向臨床的基本技能,達到知識與技能、創(chuàng)新能力和綜合素質雙豐收,培養(yǎng)出具有時代特征、能夠適應社會需求、具備高素質和發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)學人才。

五、預期的效果

科學技術的迅猛發(fā)展,醫(yī)學信息的日益增加,國內外教育改革的蓬勃發(fā)展,大大地推動了醫(yī)學教學課程改革的進程。為適應經濟社會的快速發(fā)展對醫(yī)學人才的需求,必須提高醫(yī)學生的培養(yǎng)質量,提高他們的綜合醫(yī)學知識和操作技能,還要培養(yǎng)他們良好的醫(yī)德醫(yī)風。我們將形態(tài)學實驗教學獨立設課,將組織學與病理學的實驗合并,構建新型的形態(tài)學實驗教學模式,就是要求我們醫(yī)學院校從基礎學科開始,注重相關學科的知識相互滲透,培養(yǎng)學生分析問題與解決問題的能力,造就具有高素質的醫(yī)學精英,培養(yǎng)復合型人才。旨在培養(yǎng)學生動手、動腦、動口的能力,訓練學生善于分析、觀察、綜合、判斷問題的動態(tài)思維方法,開拓學生思維,使學生能夠順利從基礎知識向臨床技能過渡,從學校順利走向社會,為國家培養(yǎng)有過硬技術和高尚醫(yī)德的醫(yī)學人才,這就是我們要達到的培養(yǎng)目標。

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篇10

病理學教學轉化醫(yī)學師資隊伍病理學是基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學之間的“橋梁”學科，在教學、科研及醫(yī)療中具有重要地位。眾多學者從本課程實際出發(fā)，在教學模式、手段及方法等方面進行了大量研究，筆者結合病理學教學實踐，探討以轉化醫(yī)學理念開展病理學教學改革。

一、轉化醫(yī)學的核心思想

轉化醫(yī)學是近年來國際醫(yī)學領域提出的一個新理念，是將基礎科研成果快速轉向臨床應用。轉化醫(yī)學的核心，就是在從事基礎科學發(fā)現的研究者和了解病人需求的醫(yī)生之間建立起有效的聯系，特別關注如何將基礎分子生物醫(yī)學研究向最有效和最合適的疾病診斷、治療和預防模式的轉化這一過程，主要目的就是為了打破基礎醫(yī)學與藥物研發(fā)、臨床醫(yī)學之間固有的屏障，在其間建立起直接聯系，從實驗室到病床，把基礎研究獲得的知識、成果快速轉化為臨床疾病的診斷、防治的新方法，實現提高人類健康水平的目標。

二、轉化醫(yī)學在醫(yī)學教學中的意義

轉化醫(yī)學的實質是基礎醫(yī)學和臨床的整合，是多學科、多層次、多靶點，微觀與宏觀、結構與功能、生理與病理、預防與治療、人文與科學的交叉融合。轉化醫(yī)學的發(fā)展，不僅依賴大量從事轉化醫(yī)學研究和應用的人才，更依賴醫(yī)學院校對轉化醫(yī)學人才的培養(yǎng)。在醫(yī)學教育中，讓轉化醫(yī)學理念在醫(yī)學生教學和實踐中發(fā)揮作用，始終貫穿著教學為臨床服務的意識，任何教學內容和形式都圍繞患者、疾病或者醫(yī)生的治療等方面服務的，這樣學生能更迅速將所學知識與臨床實際相結合，發(fā)揮轉化醫(yī)學的真正意義。病理學是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的重要橋梁學科，在教學中引入轉化醫(yī)學理念，是病理學教學改革的必然趨勢。

三、轉化醫(yī)學理念指導病理學教學的思考

（一）加強具有轉化醫(yī)學理念的師資隊伍培養(yǎng)

提高病理學教師的素質，加快學科建設，構建優(yōu)秀的病理學師資隊伍是提高病理學教學質量的重要條件，構建轉化醫(yī)學理念的病理學師資隊伍，可以通過參加高水平的學術交流引入轉化醫(yī)學理念，讓教師體會轉化醫(yī)學的重要性；定期開展轉化醫(yī)學論壇或聘請高水平專家介紹轉化醫(yī)學；教學和科研課題申報時應有價值，向轉化醫(yī)學傾向，等等，這樣才能形成具有轉化醫(yī)學理念的病理學師資隊伍，在教學中才能融入轉化醫(yī)學理念。

（二）加強教師與臨床醫(yī)師的交流與合作

在病理學任教的師資中，缺少與臨床教師之間的交流與合作，這種現象是普遍存在，所以鼓勵安排病理學教師聽臨床教師授課或同臨床教師一起科研合作，使病理教師與臨床教師互相交流，知識互補，并通過互學互評，遇到的問題及時討論，一方面，加深了對病理學理論知識的理解，真正實現了基礎與臨床的緊密結合；另一方面，也提高了各自的教學水平和專業(yè)水平，這樣也有利于轉化醫(yī)學的發(fā)展。

（三）加強轉化醫(yī)學在病理學教學中的應用

1.實施病例式教學

PCMC（Problem-originated Clinical Medical Curriculum）教學模式的核心理念是以臨床典型病例為基礎，以問題為先導進行啟發(fā)式教學，把能力的培養(yǎng)作為重點，指導學生理論與實踐的早期結合，促進課堂知識的吸收，有利于學生臨床思維的培養(yǎng)和綜合能力的提高，有利于提高教學質量。在學習病理學課程前學生沒有接觸任何臨床患者，對疾病的癥狀、體征等一無所知，學習興趣和主動性不高。病例式教學可使學生加深理論知識理解，聯系臨床應用，接觸臨床診斷和防治方法，提高學生的學習興趣。比如，在理論課教學時，先將教學內容通過病例以疑問的形式提出來，讓學生帶著疑問聽課，吸引他們的注意力，激發(fā)學習興趣。通過病例教學引導學生積極思考，啟發(fā)思維，使他們在運用已有知識思考、分析問題的過程中學習新知識，有利于培養(yǎng)分析、解決問題和主動獲取知識的能力，有利于培養(yǎng)創(chuàng)新精神，有利于轉化醫(yī)學才人的培養(yǎng)。

2.開展設計性實驗

設計性實驗是給定實驗目的和實驗條件，由學生根據所掌握的理論知識和實驗技能，通過查閱相關資料，自主設計實驗方案，自己加以實現并對結果進行分析處理的探索性實驗。它不但要求學生綜合多科知識，還要求學生能運用已有知識去發(fā)現、分析和解決問題。學生在完成實驗時不再是被動驗證相關的理論知識，而是按照科學的研究方法，通過主動探索、大膽創(chuàng)新來解決實際問題。教師在指導實驗時主要是引導和指點，不再是詳細講解。其目的在于培養(yǎng)學生掌握設計實驗的一般方法和步驟，激發(fā)學生學習的主動性、創(chuàng)造性，提高學生分析問題、解決問題能力和開拓創(chuàng)新的意識。

3.大學生科技創(chuàng)新

早期讓學生接觸科研，培養(yǎng)學生轉化醫(yī)學理念，同時培養(yǎng)他們初步科研思維方式、科研工作能力，相互協作精神及求實的科學態(tài)度等綜合能力。既能治病又能科研的醫(yī)生是轉化醫(yī)學發(fā)展的人才動力，此種人才的培養(yǎng)必須從教學開始。在教學過程中，成立學生科研興趣小組或申報學生科技創(chuàng)新項目，通過教師的引導和指導完成科研項目，大大提高了學生的科研意識，理解了轉化醫(yī)學的內涵，讓學生知道什么樣的科研是有價值的，對人類健康是有利的，這樣有利于轉化醫(yī)學的發(fā)展。

4.加強醫(yī)學人文和信息知識的滲透

轉化醫(yī)學是一門跨專業(yè)的學科，與人文精神有內在必然的聯系，同時每天都有醫(yī)療技術和醫(yī)學研究成果在不斷涌現，要跟上科學發(fā)展的步伐，就要求師生雙方有較高的信息素養(yǎng)，學生具備了良好的信息素養(yǎng)就能在今后的工作中自覺地獲取新的信息，教師具備豐富教學經驗和優(yōu)良的信息素養(yǎng)后，才能在教學中運用并傳播信息，從而取得良好的教學效果。轉化醫(yī)學的發(fā)展需要加強和改善醫(yī)學人文教育和具有較高的信息素養(yǎng)，因此在病理學教學中，要不斷地滲透醫(yī)學人文知識和信息知識，學會交流、捕捉和分析信息的能力，這樣更有利于轉化醫(yī)學人才的培養(yǎng)。

5.注重批判性思維的培養(yǎng)

批判性思維是現代大學教育的核心理念，醫(yī)學教育更加需要教師批判性思維能力的提高，將培養(yǎng)批判性思維貫穿每個教學環(huán)節(jié)，提高學生的創(chuàng)新思維能力、自學和終身學習能力，發(fā)展他們對臨床復雜疾病問題嚴密求實的質疑能力及分析解決問題的能力，從而滿足21世紀對轉化醫(yī)學人才的需要。

培養(yǎng)轉化醫(yī)學人才，鼓勵基礎研究人員和臨床醫(yī)生進行雙向交叉，把轉化成果和實際應用放在重要的地位是21世紀醫(yī)學發(fā)展的方向。當前醫(yī)學教育、轉化醫(yī)學等都在迅猛發(fā)展，為適應醫(yī)學教育和轉化醫(yī)學的時展需求，在教學中，要深入挖掘病理學教學中體現轉化醫(yī)學教育的因素，使病理學教學更能適應時展的要求，為我國醫(yī)學教育的發(fā)展做出更大貢獻。

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