導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇醫(yī)保工作重要性，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：醫(yī)保；檔案；管理

一、充分認(rèn)識(shí)醫(yī)保檔案管理工作的重要性

1.醫(yī)保檔案是醫(yī)保發(fā)展的歷史憑證

醫(yī)保檔案是社保檔案的重要組成部分，是真實(shí)記錄醫(yī)保業(yè)務(wù)工作的重要資料，可以全面反映參保人履行繳費(fèi)義務(wù)、享受醫(yī)保待遇的真實(shí)情況。由此可見(jiàn)，醫(yī)保檔案是以各種不同的形式真實(shí)而客觀的記載著醫(yī)療工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，是凝結(jié)全體醫(yī)保工作者智慧和經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶，是認(rèn)識(shí)和把握醫(yī)療保險(xiǎn)工作客觀規(guī)律的重要依據(jù)。

2.醫(yī)保檔案是維護(hù)參保人員合法權(quán)益的重要體現(xiàn)

每個(gè)參保者從辦理參保手續(xù)之日起，到退休直至死亡，數(shù)十年的參保繳費(fèi)、待遇享受，都需要建立完整的醫(yī)保檔案來(lái)記錄。在我們實(shí)際工作中經(jīng)常遇到有的參保人員既參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)又參加了商業(yè)保險(xiǎn)，出現(xiàn)兩頭報(bào)銷(xiāo)的情況，參保人員當(dāng)時(shí)不知道要將發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、住院出院小結(jié)等資料復(fù)印下來(lái)，事后就需要到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)來(lái)調(diào)閱檔案；還有的參保人員轉(zhuǎn)外診到外地大醫(yī)院治療，待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)到參保地進(jìn)行康復(fù)性治療，而參保地醫(yī)院的醫(yī)生往往需要參照參保者當(dāng)時(shí)在外地醫(yī)院的診斷、用藥情況作出新的診斷，這時(shí)也需要參保者到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)閱檔案；參保人員辦理醫(yī)保退休手續(xù)需要調(diào)閱檔案等等。

3.醫(yī)保檔案是領(lǐng)導(dǎo)作出科學(xué)決策的重要依據(jù)

隨著醫(yī)保事業(yè)的不斷發(fā)展，檔案數(shù)量的增多，檔案承載的信息量也在不斷增加，醫(yī)保各項(xiàng)政策的制定、調(diào)整、完善都需要充分、完整、高質(zhì)量的資料，領(lǐng)導(dǎo)如果在決策前準(zhǔn)確掌握了第一手資料，就能開(kāi)闊決策視野、增強(qiáng)決策的前瞻性、提高決策的效率，從而作出符合實(shí)際的、科學(xué)的、切實(shí)可行的決策。醫(yī)療保險(xiǎn)管理主要是對(duì)醫(yī)?；鸬墓芾怼？茖W(xué)、規(guī)范的檔案，有利于數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、會(huì)計(jì)核算和基金收支分析，可以及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告基金運(yùn)行情況，有利于領(lǐng)導(dǎo)作出科學(xué)的決策。

二、當(dāng)前醫(yī)保檔案管理中存在的主要問(wèn)題

1.檔案意識(shí)淡薄，業(yè)務(wù)水平不高。有些工作人員對(duì)檔案是不可再生的寶貴信息資源的認(rèn)識(shí)程度不夠，對(duì)檔案管理的知識(shí)所知甚少，僅考慮個(gè)人或科室平時(shí)工作的方便，經(jīng)常將一些重要的檔案資料隨意存放在科室里，導(dǎo)致日常許多有價(jià)值的檔案丟失或者損壞。檔案管理人員業(yè)務(wù)不精通，缺乏系統(tǒng)的檔案知識(shí)培訓(xùn)，出去交流學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)不多，致使檔案管理工作許多的新的做法和經(jīng)驗(yàn)得不到及時(shí)的學(xué)習(xí)和借鑒。許多檔案管理人員的管理水平仍停留在經(jīng)驗(yàn)上，思想觀念和管理水平跟不上時(shí)代的發(fā)展。

2.檔案基礎(chǔ)設(shè)施投入不足，現(xiàn)代化管理水平不高。良好的檔案基礎(chǔ)設(shè)施，是檔案信息化管理的重要條件。一些單位由于辦公用房緊張，致使檔案用房狹小，不符合檔案保管的標(biāo)準(zhǔn)。另外，有的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)檔案管理設(shè)備陳舊，計(jì)算機(jī)、掃描儀、復(fù)印機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代化辦公設(shè)備都沒(méi)有配備到位，更不談上使用檔案管理軟件對(duì)檔案進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的管理，這些都制約了醫(yī)保檔案事業(yè)的發(fā)展。

三、對(duì)醫(yī)保檔案管理的一些設(shè)想

1.強(qiáng)化工作人員檔案意識(shí)，提高檔案管理員素質(zhì)。醫(yī)保檔案管理是醫(yī)保管理的重要組成部分，各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)檔案工作的領(lǐng)導(dǎo)，把檔案管理工作列為議事日程。要通過(guò)會(huì)議、參觀學(xué)習(xí)、典型事例等各種形式來(lái)加強(qiáng)檔案業(yè)務(wù)的培訓(xùn)，使全體干部職工都能充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)保檔案與自己日常工作和生活密切相關(guān)，建立全員檔案意識(shí)。檔案管理員要認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于檔案管理工作的法律、法規(guī)、文件，不斷加深對(duì)檔案工作重要性和必要性的認(rèn)識(shí)，充分認(rèn)識(shí)檔案的價(jià)值，增強(qiáng)做好檔案工作的責(zé)任感和緊迫感，同時(shí)要加大對(duì)兼職檔案員培訓(xùn)力度，使其在工作中有的放矢，注意保存有價(jià)值的資料。

2.完善各項(xiàng)檔案管理規(guī)章制度，規(guī)范檔案管理工作。各醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要根據(jù)醫(yī)保工作的實(shí)際，制訂一套比較科學(xué)、完整、系統(tǒng)、切實(shí)可行的檔案管理制度。把檔案工作制度建設(shè)作為完成檔案工作任務(wù)的前提，堅(jiān)持制度上墻、制度歸檔，嚴(yán)格遵守、定期檢查。按照制度認(rèn)真細(xì)致地鑒別、收集、分類(lèi)、整理，實(shí)行檔案綜合管理，對(duì)各種門(mén)類(lèi)、不同載體的檔案及有關(guān)資料實(shí)行統(tǒng)一管理，集中保管，始終把問(wèn)題解決在檔案歸檔之前，確保案卷質(zhì)量。對(duì)檔案的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、檔案的查（借）閱等都要嚴(yán)格按照規(guī)定履行，保證檔案工作井然有序地開(kāi)展，使檔案管理與醫(yī)療管理同步發(fā)展。

3.建立健全檔案管理機(jī)制，夯實(shí)檔案管理基礎(chǔ)。各醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要結(jié)合自身組織架構(gòu)、建立由專(zhuān)人負(fù)責(zé)的檔案管理工作小組，設(shè)立專(zhuān)職檔案管理人員，加強(qiáng)對(duì)檔案工作的管理。在設(shè)立專(zhuān)職檔案管理人員的同時(shí)，協(xié)調(diào)內(nèi)部各部門(mén)配備兼職檔案員，共同負(fù)責(zé)做好醫(yī)保各類(lèi)檔案的收集和傳遞。形成上下配合、左右協(xié)作、縱橫交織的檔案管理網(wǎng)絡(luò)體系。這樣不僅可以有效防止檔案資料的流失，而且可以切實(shí)提高檔案管理的質(zhì)量和效率。

4.加大檔案管理信息化建設(shè)力度，提高檔案管理水平。進(jìn)一步完善電子檔案，將參保單位、參保人員、醫(yī)療待遇享受、門(mén)診慢性病資料、定點(diǎn)管理信息等檔案進(jìn)行數(shù)字化。充分利用計(jì)算機(jī)在檔案管理工作中的作用，運(yùn)用計(jì)算機(jī)對(duì)檔案進(jìn)行收集、整理、編制檢索工具、內(nèi)容介紹和編制目錄，還可用于庫(kù)房的管理。

綜上所述：各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要有針對(duì)地做好檔案編研工作，將零散的、雜亂的信息，轉(zhuǎn)變?yōu)橄到y(tǒng)的、成專(zhuān)題的、分類(lèi)有序的、可直接利用的信息資料，不僅要為本部門(mén)提供有價(jià)值的檔案信息，更要做好涉及民生方面檔案利用的各項(xiàng)工作，借助“醫(yī)?！惫こ痰慕ㄔO(shè)，將涉及民生的檔案信息及時(shí)提供給社會(huì)大眾，使檔案工作更好地貼近社會(huì)、融入社會(huì)、服務(wù)大眾，創(chuàng)造出更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)保檔案管理工作是一項(xiàng)基礎(chǔ)工作，在全民“醫(yī)?！钡絹?lái)的時(shí)代，人們對(duì)檔案利用的需求日益增強(qiáng)，范圍不斷擴(kuò)大，各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)只有把人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)、最敏感的檔案作為為民服務(wù)的重點(diǎn)，緊貼群眾需求，有效開(kāi)發(fā)檔案信息資源，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案資料社會(huì)共享，才能真正地在關(guān)注、改善和解決民生問(wèn)題上體現(xiàn)其應(yīng)有的價(jià)值。

篇2

鄉(xiāng)人大代表對(duì)政府工作報(bào)告重要性和滿意性測(cè)評(píng)和分析的初步方案

周耕玉

一、方案的目的：

人大代表對(duì)政府工作報(bào)告的判斷和選擇是人大工作和政府工作需要注意的問(wèn)題。通過(guò)分析人大代表對(duì)政府工作報(bào)告不同部分認(rèn)識(shí)的重要性和滿意性，探索對(duì)人大工作采取定性和定量相結(jié)合的方法，為人大和政府工作提供參考。

二、方案實(shí)施的主要過(guò)程：

××年月日前擬定《初步方案》，將《初步方案》發(fā)給有關(guān)單位和人士，征求意見(jiàn)?！痢聊暝氯涨靶纬沙墒斓姆桨?。

在××年月的鄉(xiāng)人大會(huì)上，請(qǐng)鄉(xiāng)人大代表完成《冷水關(guān)鄉(xiāng)人大代表對(duì)鄉(xiāng)政府工作報(bào)告的測(cè)評(píng)表》。在正式開(kāi)會(huì)前，由人大主席對(duì)測(cè)評(píng)表的有關(guān)事項(xiàng)作說(shuō)明。在第一次大會(huì)結(jié)束時(shí)收回測(cè)評(píng)表。

人大會(huì)議結(jié)束后，對(duì)測(cè)評(píng)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，××年月日前寫(xiě)出相關(guān)材料交有關(guān)單位和人士修改。

三、測(cè)評(píng)表的主要設(shè)置

⒈滿意度：滿意、較滿意⒐較不滿意⒈不滿意。換算為權(quán)值的矩陣

計(jì)算公式為：

（⒈⒉⒊分別為滿意、較滿意、較不滿意和不滿意的統(tǒng)計(jì)次數(shù)）

⒉重視度：第重要（，，，）。對(duì)進(jìn)行處理的公式為：

（，，，。重復(fù)個(gè)數(shù)為，當(dāng)且取個(gè)值時(shí)有：。即當(dāng)?shù)谝恢匾獮闀r(shí)，第二重要為，第三重要為，第四重要為，換算為權(quán)值的矩陣）

⒊代表類(lèi)群按相等的權(quán)值分配。人大主席團(tuán)成員和鄉(xiāng)級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部代表⒈代表小組長(zhǎng)⒉其他鄉(xiāng)村社干部代表⒊非鄉(xiāng)村社干部的純農(nóng)民代表，列席人員為（用于比較）。

⒋一級(jí)指標(biāo)：經(jīng)濟(jì)發(fā)展⒈社會(huì)發(fā)展⒉政府自身建設(shè)⒊為民辦實(shí)事。

⒌二級(jí)指標(biāo)：財(cái)政稅收工作、農(nóng)民人均純收入、蠶桑苧麻工作、招商引資工作；教育工作、計(jì)劃生育工作、民政工作、文化通信衛(wèi)生；政務(wù)公開(kāi)工作、勤政廉政建設(shè)、科學(xué)民主決策、重視代表建議；街道公路硬化、人畜飲水工程、公路整治維修、農(nóng)民新村建設(shè)。

四、模糊分析的主要內(nèi)容：

⒈對(duì)∑、、模糊度的計(jì)算（法）分析；

⒉對(duì)和的和的貼近度的計(jì)算分析；

⒊對(duì)和的聚類(lèi)分析；

⒋對(duì)的和的綜合評(píng)判；

⒌對(duì)、模糊數(shù)的加減運(yùn)算及分析；

⒍對(duì)和的相容性分析；

⒎對(duì)和的樂(lè)觀原則和悲觀原則的決策。

平均值：

⒈重視度

⒉滿意度：

模糊度：

附：冷水關(guān)鄉(xiāng)人大代表對(duì)鄉(xiāng)政府工作報(bào)告的測(cè)評(píng)表

冷水關(guān)鄉(xiāng)人大代表對(duì)鄉(xiāng)政府工作報(bào)告的測(cè)評(píng)表

政府工作報(bào)告項(xiàng)目重要性滿意性

大項(xiàng)小項(xiàng)小項(xiàng)大項(xiàng)小項(xiàng)大項(xiàng)總滿意性

經(jīng)濟(jì)發(fā)展財(cái)政稅收工作第重要第重要滿意較滿意較不滿意不滿意滿意較滿意較不滿意不滿意滿意較滿意較不滿意不滿意

農(nóng)民人均純收入第重要滿意較滿意較不滿意不滿意

蠶桑苧麻工作第重要滿意較滿意較不滿意不滿意

招商引資工作第重要滿意較滿意較不滿意不滿意

社會(huì)發(fā)展教育工作第重要第重要滿意較滿意較不滿意不滿意滿意較滿意較不滿意不滿意

計(jì)劃生育工作第重要滿意較滿意較不滿意不滿意

民政工作第重要滿意較滿意較不滿意不滿意

文化通信衛(wèi)生第重要滿意較滿意較不滿意不滿意

自身建設(shè)政務(wù)公開(kāi)工作第重要第重要滿意較滿意較不滿意不滿意滿意較滿意較不滿意不滿意

勤政廉政建設(shè)第重要滿意較滿意較不滿意不滿意

科學(xué)民主決策第重要滿意較滿意較不滿意不滿意

重視代表建議第重要滿意較滿意較不滿意不滿意

為民辦實(shí)事街道公路硬化第重要第重要滿意較滿意較不滿意不滿意滿意較滿意較不滿意不滿意

人畜飲水工程第重要滿意較滿意較不滿意不滿意

公路整治維修第重要滿意較滿意較不滿意不滿意

農(nóng)民新村建設(shè)第重要滿意較滿意較不滿意不滿意

注：⒈在重要性欄的大項(xiàng)和小項(xiàng)中，請(qǐng)選擇“⒈⒉⒊”，分別填入其空白處。如您選擇“農(nóng)民人均純收人”為第重要，就在“第重要”中間空白處填入“”，變?yōu)椤暗谥匾薄＂苍跐M意性欄中，請(qǐng)?jiān)谒x的語(yǔ)句下劃線。如您在“滿意較滿意較不滿意不滿意”中選擇了“較滿意”，就在“較滿意”下劃線，變?yōu)椤拜^滿意”。

作者：重慶市南川市冷水關(guān)鄉(xiāng)黨委副書(shū)記、人大主席。

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篇3

【關(guān)鍵詞】醫(yī)保檔案；檔案工作；意義；策略

所謂全民醫(yī)保就是政府建立或舉辦讓全體城鄉(xiāng)居民均能參加的醫(yī)療保險(xiǎn)，使所有患病的人都能從政府建立的醫(yī)療保險(xiǎn)制度那里得到幫助，實(shí)現(xiàn)全民平等，解決人們看病貴、看病難的問(wèn)題。而醫(yī)保檔案是指醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在擴(kuò)面、征繳、基金管理業(yè)務(wù)運(yùn)行過(guò)程中形成的文字、數(shù)據(jù)、報(bào)表等資料的總和，是醫(yī)療保險(xiǎn)體系建設(shè)的真實(shí)反映，建立全民醫(yī)保檔案對(duì)于國(guó)家、檔案事業(yè)、醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展具有重要的意義。

建立全民醫(yī)保檔案的意義

是發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)，維護(hù)社會(huì)公平，構(gòu)建和諧社會(huì)的必要條件。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系著億萬(wàn)人民的健康，關(guān)系千家萬(wàn)戶(hù)的幸福，是重大的民生問(wèn)題。我國(guó)人口數(shù)量眾多，人均收入水平低，城鄉(xiāng)收入差距大，其中群眾醫(yī)療資費(fèi)過(guò)高、重城市輕農(nóng)村、重醫(yī)療輕防治等問(wèn)題，對(duì)醫(yī)保工作的開(kāi)展阻礙重重。面對(duì)如此復(fù)雜的工程，需要以醫(yī)保檔案的普及作為其支撐條件。醫(yī)保檔案既具有檔案的共性，又具有其本身的個(gè)性。它是醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中直接形成的具有保存價(jià)值的一切文字、圖標(biāo)、聲像等形式的歷史記錄，它既具有檔案原始記錄性等特點(diǎn)，同時(shí)它本身又具有針對(duì)性，是保證醫(yī)保工作順利開(kāi)展的有利憑證，只有醫(yī)保工作順利進(jìn)行，才能解決百姓的醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題。

建立全民醫(yī)保檔案是推進(jìn)民生檔案工作開(kāi)展的重要因素：為更好地解決檔案中的民生問(wèn)題，國(guó)家檔案局印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)民生檔案工作的意見(jiàn)》，要求“轉(zhuǎn)變檔案工作中重視機(jī)關(guān)團(tuán)體利益、輕個(gè)人利用，重為機(jī)關(guān)團(tuán)體服務(wù)、輕為群眾服務(wù)的傳統(tǒng)觀念和認(rèn)識(shí)，像重視機(jī)關(guān)團(tuán)體那樣重視人民群眾利用，建立方便人民群眾的檔案利用體系”[1]，服務(wù)民生已經(jīng)成為檔案工作的重要職能，建立覆蓋人民群眾的醫(yī)保檔案，是關(guān)注民生、保障民生、改善民生的重要工作之一。作為民生檔案重要組成部分的醫(yī)保檔案，其關(guān)系到每個(gè)人的健康，關(guān)系到千家萬(wàn)戶(hù)的幸福，全民醫(yī)保檔案的建立，必然能夠突出檔案工作的服務(wù)性，為民生檔案的建設(shè)豐富內(nèi)容。

是豐富館藏?cái)?shù)量，提高社會(huì)檔案意識(shí)的重要保證：醫(yī)保檔案是社會(huì)保障部門(mén)檔案的重要組成部分，種類(lèi)很多，包括醫(yī)療保險(xiǎn)檔案、醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案、參保單位檔案、參保人員檔案、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案等，這些材料的積累日益增多，豐富了檔案館藏建設(shè)，為群眾利用檔案提供了資源保障。同時(shí)，國(guó)家頒布全民醫(yī)保的政策后，醫(yī)保的覆蓋面日益擴(kuò)大，這對(duì)檔案工作既是挑戰(zhàn)又是機(jī)遇。如何準(zhǔn)確保管、及時(shí)利用這些檔案是一個(gè)重要的問(wèn)題。醫(yī)保檔案與社會(huì)公民的切身利益密切相關(guān)，醫(yī)保檔案的建立，使每個(gè)公民具有了實(shí)際接觸和認(rèn)識(shí)檔案與檔案工作的機(jī)會(huì)，實(shí)際拉近了檔案與公民之間的距離，便于其深入認(rèn)識(shí)、了解、感受檔案工作的開(kāi)展，這必將有利于增強(qiáng)全民的檔案意識(shí)，增強(qiáng)檔案的社會(huì)認(rèn)可程度，推動(dòng)檔案事業(yè)的科學(xué)發(fā)展[2]。

建立全民醫(yī)保檔案是保證醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)順利進(jìn)行的有力保障：由于我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保費(fèi)用有所差別，大部分以家庭繳費(fèi)為主，政府給予適當(dāng)補(bǔ)助，參保人員按照規(guī)定繳納基本醫(yī)療費(fèi)用后享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。為此，建立完善的城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案，對(duì)加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督，建立有效的防范調(diào)節(jié)機(jī)制具有重要作用。醫(yī)保檔案記錄著醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)建設(shè)、發(fā)展、完善的全過(guò)程，可謂是醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的信息庫(kù)，在全民醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的建設(shè)中，醫(yī)保檔案對(duì)其起著重要的保障作用。

建立與完善全民醫(yī)保檔案工作的措施

隨著醫(yī)保體系逐漸完善，參保人員和參保范圍向規(guī)模化程度發(fā)展，醫(yī)保檔案數(shù)量也越來(lái)越多，迫切需要一套科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)保檔案工作制度。檔案部門(mén)和社會(huì)各界必須審時(shí)度勢(shì)，針對(duì)醫(yī)保檔案涉及范圍廣泛，內(nèi)容復(fù)雜，專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)等特點(diǎn)，做好基礎(chǔ)工作，以保障醫(yī)保事業(yè)順利進(jìn)行。

首先，對(duì)于國(guó)家來(lái)說(shuō)，要加大資金投入，培養(yǎng)高素質(zhì)人才。資金短缺是制約醫(yī)保檔案建設(shè)的重要因素，因?yàn)槿襻t(yī)保檔案的建立是涉及廣泛領(lǐng)域的系統(tǒng)工程，不僅需要投入大量的人力、物力，還需要資金的支持，購(gòu)置先進(jìn)的管理設(shè)備，以做好檔案管理的后期整理、保管、歸檔等工作。并且醫(yī)保檔案部門(mén)還需要配備相應(yīng)的防治工具，以確保檔案庫(kù)房的防火、防潮、防水等功能，保證檔案的完整與安全。檔案網(wǎng)絡(luò)化管理必然是未來(lái)檔案管理的趨勢(shì)，檔案部門(mén)還需要有足夠數(shù)量的電腦，以加強(qiáng)醫(yī)保檔案的網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。為此，國(guó)家可成立專(zhuān)門(mén)的落實(shí)小組，深入醫(yī)保檔案建設(shè)的一線，進(jìn)行調(diào)研，切實(shí)解決檔案建設(shè)中出現(xiàn)的資金緊張、庫(kù)房難求的現(xiàn)象，使醫(yī)保工作持續(xù)的開(kāi)展下去。

其次，對(duì)于檔案部門(mén)來(lái)說(shuō)，要與時(shí)俱進(jìn)，拓寬服務(wù)功能。如果群眾檔案意識(shí)強(qiáng)，則醫(yī)保檔案的各項(xiàng)工作便可順利開(kāi)展；反之，則會(huì)進(jìn)展緩慢。為此，醫(yī)保檔案工作者首先要重視醫(yī)保檔案的重要性，積極開(kāi)展宣傳工作，可具體問(wèn)題具體分析。例如在城市，可開(kāi)展小區(qū)宣傳講座等方式；在農(nóng)村，可采取進(jìn)戶(hù)宣傳。群眾醫(yī)保檔案意識(shí)提高了，醫(yī)保檔案才能真正為人民所用，它的建立才有意義。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，檔案部門(mén)應(yīng)跟上時(shí)代步伐，醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)逐步由人工結(jié)算到聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。參保信息通過(guò)醫(yī)保中心與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)信息傳輸，將參保人員住院、購(gòu)藥、門(mén)診特定病種結(jié)算、家庭病床建立等數(shù)據(jù)信息不斷的輸出，進(jìn)入到醫(yī)保中心網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，使工作人員能夠直接進(jìn)行網(wǎng)上監(jiān)控與查詢(xún)、審核，將相關(guān)數(shù)據(jù)信息保存?zhèn)浞莺笾苯託w檔處理。同時(shí)，檔案管理人員自身的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)?？朔^(guò)去只有素質(zhì)而不熟悉業(yè)務(wù)，或者是只熟悉業(yè)務(wù)而不懂的檔案管理，要做到業(yè)務(wù)、素質(zhì)一起抓。為此，檔案管理人員要提高檔案管理知識(shí)水平，提高醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)，精通計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等，切實(shí)做好醫(yī)保檔案網(wǎng)絡(luò)管理工作，為醫(yī)保制度順利發(fā)展提供有力支持。因?yàn)闄n案具有服務(wù)性，所以醫(yī)保檔案的建設(shè)應(yīng)以為參保單位和參保個(gè)人提供服務(wù)為職責(zé)，完善業(yè)務(wù)流程，提高辦事效率。提高檔案利用服務(wù)的針對(duì)性，做好檔案目錄的編目和索引工作，方便群眾查找、利用。

再次，對(duì)于廣大群眾來(lái)說(shuō)，要重視醫(yī)保檔案的重要性，積極履行監(jiān)督義務(wù)，積極為醫(yī)保檔案的建設(shè)出謀劃策。醫(yī)保檔案的建設(shè)是一項(xiàng)民生工程，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，流動(dòng)人口的數(shù)量不斷增加，參保資料丟失也是常有的事，為此參保人員和醫(yī)保單位發(fā)生糾紛也是常有的事情，而醫(yī)保檔案就為這些糾紛提供有力證據(jù)。因此，人們應(yīng)了解醫(yī)保檔案的作用，在發(fā)生問(wèn)題時(shí)學(xué)會(huì)利用醫(yī)保檔案解決問(wèn)題。醫(yī)保檔案的建設(shè)關(guān)系到每個(gè)人的切身利益，不僅是檔案部門(mén)的任務(wù)，參保人員要本著為自己負(fù)責(zé)，為自己維權(quán)的態(tài)度，積極履行監(jiān)督義務(wù)，監(jiān)督醫(yī)保檔案建設(shè)的過(guò)程，避免因檔案數(shù)量過(guò)多而產(chǎn)生分類(lèi)錯(cuò)誤、保管不善等現(xiàn)象。同時(shí)，在醫(yī)保檔案建設(shè)的過(guò)程中，如果對(duì)其建設(shè)有什么好的想法建議，也應(yīng)積極同檔案部門(mén)反映，共同為醫(yī)保檔案的建設(shè)出謀劃策。

全民醫(yī)保檔案的建立，是一個(gè)需要不斷發(fā)展、完善的過(guò)程?，F(xiàn)階段，一方面，醫(yī)保檔案為社會(huì)提供了必要的服務(wù)，體現(xiàn)了檔案獨(dú)特的功能；另一方面，隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的普及，醫(yī)保檔案的安全性也不容忽視，醫(yī)保檔案的建設(shè)是機(jī)遇和危機(jī)并存。為此，我們必須明確醫(yī)保檔案的重要性，結(jié)合醫(yī)保檔案建設(shè)中出現(xiàn)的問(wèn)題，合理規(guī)劃醫(yī)保檔案的建設(shè)與發(fā)展，并且認(rèn)真研究醫(yī)保檔案工作在未來(lái)應(yīng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任，根據(jù)社會(huì)需要，制定建設(shè)醫(yī)保檔案的具體方法、策略，切實(shí)保障醫(yī)保檔案能夠在新時(shí)期醫(yī)療保障體系建設(shè)中發(fā)揮重要作用。

參考文獻(xiàn)

篇4

（一）群眾對(duì)于參保的意識(shí)不強(qiáng)

目前，我國(guó)對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳工作不到位，形式過(guò)于單一，使國(guó)家的利民的政策未能很好的進(jìn)入千家萬(wàn)戶(hù)，對(duì)于我國(guó)目前的醫(yī)療保險(xiǎn)的意識(shí)不強(qiáng)烈，導(dǎo)致了我國(guó)目前的城鎮(zhèn)居民的參保率不到50%。

（二）我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的的管理機(jī)制的欠缺

鑒于我國(guó)目前的管理機(jī)制不夠完善，大多數(shù)的群眾到了有病才知道參保的重要性，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)的體系也存在滯后的現(xiàn)象，各個(gè)醫(yī)院、冒名頂替住院、掛床等等一系列的現(xiàn)象逐漸出現(xiàn)。

（三）提高工作人員的素質(zhì)

我國(guó)關(guān)于醫(yī)保局的改革時(shí)間較短，成立時(shí)對(duì)于工作人員并未實(shí)行公開(kāi)招聘，很大的一部分是關(guān)系戶(hù)或是有關(guān)的單位抽調(diào)組成，與此同時(shí)也沒(méi)經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)，從而導(dǎo)致了對(duì)于這項(xiàng)業(yè)務(wù)不熟悉，工作中也會(huì)出現(xiàn)許多的誤差。

二、我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)中的醫(yī)保檔案資源分析

（一）醫(yī)保檔案信息資源建設(shè)的現(xiàn)狀

1.檔案的管理觀念較落后，導(dǎo)致了檔案的利用率過(guò)低。一方面醫(yī)院管理人員的傳統(tǒng)思想過(guò)于落后，認(rèn)為檔案的信息資源建設(shè)工作不能直接帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益，因此忽視了檔案資源的作用；另一方面，對(duì)于檔案的信息資源的開(kāi)發(fā)利用的程度較小，從而導(dǎo)致了大部分的檔案材料閑置了，使這些檔案本身失去了在醫(yī)院建設(shè)發(fā)展所提供的價(jià)值和實(shí)際的意義。2.醫(yī)療信息檔案資源的管理制度不健全。目前，大部分的醫(yī)院對(duì)檔案的管理缺乏統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)，都是根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行管理；有的醫(yī)院雖然建立了一些管理制度，只是拘泥于形式上，執(zhí)行卻是不嚴(yán)格。而目前，信息化的時(shí)代，檔案的信息資源逐漸的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，但是醫(yī)院人事考核的方案中，尚未將檔案的管理納入考核之中，致使檔案工作人員缺乏激勵(lì)性，無(wú)法做到檔案信息資源的管理統(tǒng)一化的標(biāo)準(zhǔn)。3.檔案信息化的進(jìn)展速緩慢。由于國(guó)家對(duì)于檔案管理的軟硬件的設(shè)施基礎(chǔ)、技術(shù)保障、以及信息化的建設(shè)體系尚未健全，醫(yī)保檔案的信息化較為落后。對(duì)于檔案的管理沒(méi)有獨(dú)立的檔案管理網(wǎng)，檔案的信息化資源更新的周期較長(zhǎng)，信息化的內(nèi)容和形式過(guò)于單一。

（二）面對(duì)醫(yī)保檔案信息資源這種狀況，做出的措施

1.從思想上改變觀念。醫(yī)保的檔案信息資源與人的意識(shí)是緊密聯(lián)系的，因此更應(yīng)該觀念上改變傳統(tǒng)的思想意識(shí)，逐步認(rèn)識(shí)到檔案信息對(duì)于醫(yī)院的服務(wù)的重要性，從而更加的提高了檔案管理工作的工作效率。確立以檔案信息服務(wù)于醫(yī)院的思想，逐步的開(kāi)發(fā)關(guān)于檔案信息資源的利用。2.逐步的完善關(guān)于檔案信息的設(shè)施。檔案信息資源的建設(shè)，基礎(chǔ)設(shè)施是最基本的物質(zhì)條件，確保了檔案實(shí)體的存在不受人為或自然災(zāi)害的影響，完善檔案管理的設(shè)施能夠更好的適應(yīng)現(xiàn)代化科技的發(fā)展需求。3.完善和健全醫(yī)院檔案信息資源的管理制度。只有健全完善了醫(yī)保檔案的管理制度，才能更好的使檔案信息資源運(yùn)作有序，適用于醫(yī)院。真正的實(shí)現(xiàn)工作的規(guī)范化、管理方法的科學(xué)化，使檔案信息資源工作做到統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，更加的利于電子文檔的歸檔、管理，進(jìn)一步的完善的檔案信息資源的開(kāi)發(fā)和檔案數(shù)據(jù)的建設(shè)，從而保證了檔案工作統(tǒng)一管理。

三、開(kāi)發(fā)利用醫(yī)療保險(xiǎn)檔案資源，對(duì)城鎮(zhèn)居民和各單位職工帶來(lái)的作用

1.我國(guó)的城鎮(zhèn)居民和單位的職工生活能否安康最基本的保障就是醫(yī)保措施的實(shí)行，這種措施改善了人們的生活，同時(shí)也促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定。2.醫(yī)保檔案信息化的開(kāi)發(fā)，是參保單位和人員最真實(shí)的記錄，也是醫(yī)保相關(guān)的數(shù)據(jù)錄入唯一的依據(jù)，有效的確保了資金的使用權(quán)。

四、結(jié)語(yǔ)

篇5

1.醫(yī)保財(cái)務(wù)人員素質(zhì)有待提高由于醫(yī)院醫(yī)保改革政策常變化多端，所以從事醫(yī)保財(cái)務(wù)工作的人員應(yīng)針對(duì)各類(lèi)政策、各種人群、各種要求進(jìn)行基金籌集。比如，明確財(cái)政部門(mén)的職責(zé)任務(wù)是承擔(dān)機(jī)關(guān)離退休人員的基金項(xiàng)目，并且在每年決算的基礎(chǔ)上制定第二年的預(yù)算，做好相關(guān)的劃撥工作；單位與財(cái)政部門(mén)按照現(xiàn)行的統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政墊資政策對(duì)機(jī)關(guān)離退休人員負(fù)責(zé)。但實(shí)際過(guò)程中，有不少財(cái)務(wù)工作人員沒(méi)有基于各類(lèi)人群，落實(shí)配套的繳納基金方式，不僅制約了工作效率，而且錯(cuò)誤不斷。2.未積極的調(diào)整現(xiàn)代醫(yī)保的預(yù)算方法現(xiàn)階段，有不少醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)不夠重視一般的預(yù)算管理工作，常錯(cuò)誤的將醫(yī)保財(cái)務(wù)工作納入到醫(yī)保部門(mén)范疇中，由于其他部門(mén)對(duì)該項(xiàng)工作實(shí)況無(wú)法了解，使醫(yī)院醫(yī)保部門(mén)處于孤立狀態(tài)下發(fā)展，因此進(jìn)行預(yù)算編制時(shí)，由于對(duì)醫(yī)保內(nèi)各項(xiàng)工作了解掌握不夠，只一味的按照自己的工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行預(yù)算，預(yù)算效率低下。

二、加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新策略

1.創(chuàng)新管理理念首先，保證質(zhì)量水平；醫(yī)保財(cái)務(wù)中所獲取的數(shù)據(jù)基本上來(lái)源于會(huì)計(jì)報(bào)表，而且醫(yī)保財(cái)務(wù)人員對(duì)報(bào)表數(shù)據(jù)十分的關(guān)注，而忽視了充分全面的掌握醫(yī)保財(cái)務(wù)工作的關(guān)鍵性?xún)?nèi)容。基于此，強(qiáng)調(diào)醫(yī)保財(cái)務(wù)人員圍繞會(huì)計(jì)報(bào)表，根據(jù)實(shí)際存在的情況，深入細(xì)致的分析支出、收入、預(yù)算的具體完成情況以及支出經(jīng)費(fèi)的組成部分，同時(shí)認(rèn)真考慮醫(yī)保收入中產(chǎn)生的各類(lèi)變化因素、支出組成部分是否科學(xué)等。其次，做好內(nèi)部與外部分析工作；我國(guó)有不少醫(yī)院在知道存在財(cái)務(wù)問(wèn)題時(shí)，只將目光投在了對(duì)內(nèi)部原因的找尋上，對(duì)于各類(lèi)外部影響因素沒(méi)有過(guò)多的關(guān)注，在這種情況下所獲得的結(jié)論與分析結(jié)果將毫無(wú)科學(xué)性。因此，要求相關(guān)財(cái)務(wù)人員在進(jìn)行財(cái)務(wù)分析工作時(shí)，除了要認(rèn)真分析阻礙財(cái)務(wù)指標(biāo)與財(cái)務(wù)管理工作的各內(nèi)部影響因素如政策變化、繳納基金人員的變動(dòng)等，還必須充分掌握相關(guān)的法規(guī)政策、經(jīng)營(yíng)狀況等，從而站在醫(yī)保市場(chǎng)最前沿。另外，在穩(wěn)定的基礎(chǔ)上規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)；隨著影響醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)工作的固定因素不斷積累以及外部因素的不確定性，當(dāng)前的當(dāng)務(wù)之急就是細(xì)致分析與管控各類(lèi)固定因素，不斷強(qiáng)化醫(yī)院醫(yī)保工作，并且對(duì)潛在的各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行系統(tǒng)分析，比如，準(zhǔn)確獲悉收支平衡性、預(yù)算結(jié)構(gòu)的科學(xué)合理性等，做好了這些工作，決策失誤率就會(huì)大大降低。2.對(duì)醫(yī)保財(cái)務(wù)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)工作人員應(yīng)始終遵循科學(xué)發(fā)展觀這一重要指導(dǎo)思想，由于醫(yī)保政策存在復(fù)雜繁瑣性，變化多端，掌握了解難度大，所以醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)人員必須清楚的知道自己工作中應(yīng)當(dāng)擔(dān)負(fù)的職責(zé)義務(wù)，并且進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，從而提高適應(yīng)不斷變化的醫(yī)保政策的能力。認(rèn)真全面的記錄好上報(bào)醫(yī)保中產(chǎn)生的費(fèi)用，對(duì)醫(yī)院醫(yī)保回款事項(xiàng)做細(xì)致的核查，及時(shí)掌握了解規(guī)范的醫(yī)療活動(dòng)積極正當(dāng)費(fèi)用，這樣醫(yī)院進(jìn)行的投資活動(dòng)就會(huì)合理有效。3.創(chuàng)新管理手段，提高財(cái)務(wù)管理工作效率首先，控制好成本費(fèi)用；根據(jù)醫(yī)院開(kāi)展的活動(dòng)范疇、活動(dòng)項(xiàng)目、活動(dòng)經(jīng)費(fèi)等來(lái)確立具體所需的醫(yī)保成本，并準(zhǔn)確計(jì)算成本，以保證成本的利用率。其次，構(gòu)建完善高效的內(nèi)部管理和監(jiān)督機(jī)制；對(duì)各有關(guān)部門(mén)進(jìn)行嚴(yán)厲監(jiān)督，提高財(cái)務(wù)人員人員認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)保財(cái)務(wù)管理工作的重要性，從而積極主動(dòng)的投入工作中，提高財(cái)務(wù)管理效率，推動(dòng)各部門(mén)協(xié)調(diào)發(fā)展。最后，做好清查工作；每年年末，應(yīng)對(duì)上一年的醫(yī)保賬目進(jìn)行嚴(yán)格細(xì)致的清查，并分類(lèi)好所有賬目，只有在無(wú)任何問(wèn)題情況下方可開(kāi)展申請(qǐng)轉(zhuǎn)賬的編制工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層認(rèn)可后由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)落實(shí)，并且對(duì)下一年的計(jì)劃做詳細(xì)的編制。

三、結(jié)論

篇6

關(guān)鍵詞 醫(yī)院 經(jīng)濟(jì)管理 重要性 信息技術(shù)

一、如今醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理存在的問(wèn)題

（一）醫(yī)院的管理機(jī)構(gòu)不合理

如今，我國(guó)很多醫(yī)院內(nèi)部所設(shè)置的管理機(jī)構(gòu)都不合理，不同的醫(yī)院有著不同的管理制度。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡管擁有龐大和先進(jìn)的技術(shù)體系，然而管理模式卻不合格，使得工作人員的工作也非常隨意。此外，還有一些醫(yī)院沒(méi)有明確自身的實(shí)際情況，在對(duì)自身經(jīng)濟(jì)進(jìn)行管理的時(shí)候，方法落后，管理水平低下，無(wú)法起到良好的作用。

（二）醫(yī)院經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)模式不科學(xué)

隨著醫(yī)院就診的患者人數(shù)在不斷增多，醫(yī)院資源也逐漸緊張起來(lái)。為了解決這個(gè)問(wèn)題，大部分相關(guān)管理者都采取了這樣的管理措施：增加床位。但頻繁、過(guò)度增加床位使得醫(yī)院大部分資源閑置。要想提高醫(yī)院收入水平，除了要增加一些固定資產(chǎn)的投入以外，更需要對(duì)醫(yī)院的規(guī)模進(jìn)行擴(kuò)增，從而提高醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)技術(shù)。

（三）醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理制度落后

大部分醫(yī)院的管理理念都非常落后，管理人員甚至不了解經(jīng)濟(jì)管理的重要性。此外，很多管理者缺乏創(chuàng)新的精神，沒(méi)有責(zé)任感，無(wú)法與時(shí)代接軌。因此所采取的管理模式也是粗放型的，僅僅只依靠提高資源的投入量來(lái)促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)步，并沒(méi)有對(duì)資源進(jìn)行合理的配置。還有一些醫(yī)院，沒(méi)有注重自身的實(shí)際情況，只盲目的進(jìn)行擴(kuò)大。沒(méi)有在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的狀況下，就進(jìn)行過(guò)度負(fù)債經(jīng)營(yíng)，因此給自身帶來(lái)了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。

二、信息化建設(shè)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的重要性

（一）信息化建設(shè)能使物資管理更加合理

因?yàn)獒t(yī)院的物資量大，種類(lèi)多，需要經(jīng)常使用，所以對(duì)物資進(jìn)行合理調(diào)配，能夠有利于經(jīng)濟(jì)管理。采用信息化技術(shù)，可以為醫(yī)院物資管理提供更多的方便。舉個(gè)例子，在對(duì)物資進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)和清理的時(shí)候，采用相關(guān)的計(jì)算機(jī)軟件，可以隨時(shí)明確物資價(jià)格的變動(dòng)、利用率、報(bào)廢期等等，從而避免因?yàn)楣芾聿划?dāng)產(chǎn)生損失，為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理帶來(lái)更多的便利，提高經(jīng)濟(jì)管理的效果。

（二）信息化建設(shè)可以提高檔案管理的質(zhì)量

因?yàn)榻?jīng)濟(jì)水平在不斷提高，生活節(jié)奏在不斷加快，給人們帶來(lái)的壓力也逐漸增加。同時(shí)，這也使得人們的身心健康水平下降，各種類(lèi)型的疾病產(chǎn)生，增加了醫(yī)院的壓力。計(jì)算機(jī)技術(shù)不斷發(fā)展，檔案管理水平也得到了提高。計(jì)算機(jī)根據(jù)患者就診的情況，將檔案進(jìn)行分類(lèi)整理，然后錄入相關(guān)的資料，使得患者就診的流程被簡(jiǎn)化，帶來(lái)了更多的便利。

（三）信息化建設(shè)能加強(qiáng)醫(yī)院績(jī)效管理

醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理中，績(jī)效核算是非常重要的一個(gè)部分?？?jī)效管理包括了醫(yī)院的全成本管理、收入管理等。做好這方面的工作，可以科學(xué)的算出醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)的成本以及收入，反映出成本和收入的浮動(dòng)狀況。采用先進(jìn)的信息技術(shù)，對(duì)績(jī)效核算工作流程進(jìn)行改進(jìn)，使得績(jī)效核算更加科學(xué)、合理。不僅如此，信息技術(shù)還能夠幫助工作人員對(duì)醫(yī)院的收入和成本進(jìn)行分析，明確醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)狀況，采取措施來(lái)對(duì)不足之處進(jìn)行改進(jìn)。

（四）信息化建設(shè)能使藥品管理更加合理

各種不一樣的疾病，需要不一樣的藥品才能進(jìn)行治療。哪怕是同一種疾病，也可能因?yàn)閲?yán)重程度不同，而采用不同的藥品。所以，醫(yī)院需要囤積大量的藥品，對(duì)這些藥品進(jìn)行有效的管理。除了要對(duì)藥品出庫(kù)、入庫(kù)進(jìn)行登記盤(pán)點(diǎn)以外，還要隨時(shí)進(jìn)行清理和核算。但這些工作如果完全進(jìn)行手工操作，那么不但容易出錯(cuò)，而且工作量也很大。因此，可以采取計(jì)算機(jī)信息化管理軟件，對(duì)引進(jìn)的藥物的名稱(chēng)、數(shù)量、價(jià)格、生產(chǎn)日期、規(guī)格、廠家信息等進(jìn)行錄入，實(shí)施全智能的操作。同時(shí)，計(jì)算機(jī)軟件也能夠?qū)λ幤反娣诺奈恢煤蜖顟B(tài)等進(jìn)行分析，使得藥品管理更加先進(jìn)化，也使得管理更加方便有序。所以，這也避免了差錯(cuò)的產(chǎn)生。

（五）信息化建設(shè)能夠促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理

通過(guò)信息化技術(shù)，可以使得財(cái)務(wù)人員提高工作的質(zhì)量。因?yàn)橛?jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)具有便捷性和先進(jìn)性的特點(diǎn)，工作人員可以隨時(shí)收集和處理一些信息資源，明確醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)，對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)事務(wù)進(jìn)行掌控，合理運(yùn)用各項(xiàng)數(shù)據(jù)。通過(guò)信息化建設(shè)，可以保障醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)更加真實(shí)和準(zhǔn)確，也更加科學(xué)合理。也使得工作人員在進(jìn)行核算的過(guò)程中，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)前景、財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行評(píng)判，將各種財(cái)務(wù)指標(biāo)提供給管理者，從而使得管理決策更合理，促進(jìn)管理更科學(xué)地進(jìn)行。

（六）信息化建設(shè)可以促進(jìn)人力資源管理

醫(yī)院里的工作人員很多，除了有管理者、醫(yī)生以外，也有技師、清潔工、護(hù)理人員、財(cái)務(wù)人員等。因此，醫(yī)院的人員構(gòu)成相對(duì)非常復(fù)雜，為了保障醫(yī)院活動(dòng)更好地開(kāi)展下去，必須加強(qiáng)醫(yī)院人力資源的管理。計(jì)算機(jī)軟件的產(chǎn)生，使得管理可以方便地實(shí)施。不管是人員的工作崗位安排、上班時(shí)間安排、工資績(jī)效安排等，都通過(guò)計(jì)算機(jī)來(lái)完成，使得人力資源管理更加合理。

三、如何采用信息技術(shù)來(lái)加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理

（一）和醫(yī)保信息系統(tǒng)相結(jié)合

如今，新醫(yī)藥衛(wèi)生體制不斷改革，醫(yī)保的范圍也逐漸擴(kuò)大。在醫(yī)院內(nèi)來(lái)就診的很多都是醫(yī)?；颊?。為此，醫(yī)院可以實(shí)施信息系統(tǒng)（HIS）和醫(yī)保信息系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接，將醫(yī)?；颊叩馁M(fèi)用上傳到醫(yī)保系統(tǒng)當(dāng)中。根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定，費(fèi)用被劃分為患者自費(fèi)部分、醫(yī)保承擔(dān)部分，最終將數(shù)據(jù)發(fā)送給醫(yī)院。醫(yī)生可以在國(guó)家醫(yī)保政策范圍中，對(duì)患者進(jìn)行更好的診治。同時(shí)也為治療過(guò)程的檢查、用藥以及治療提供了龐大的信息支持。

（二）采用成本核算系統(tǒng)

采用醫(yī)院信息系統(tǒng)――HIS，可以促進(jìn)全成本核算的實(shí)施。工作人員對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)、藥品以及后勤物資等一系列的數(shù)據(jù)進(jìn)行收集和整理，使得醫(yī)院成本消耗得到了一定的監(jiān)控。同時(shí)，通過(guò)相關(guān)軟件對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行分析，還可以了解一段時(shí)間紉皆旱鬧С觥⒕營(yíng)狀況、發(fā)展?fàn)顩r等，對(duì)成本變化的原因進(jìn)行了解，提出控制成本的措施。不僅如此，也可以通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)將核算結(jié)果發(fā)送給管理部門(mén)，使得管理部門(mén)制定出更加科學(xué)合理的管理決策。

（三）提高工作人員的信息化水平

醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作，從人工操作過(guò)渡到信息化管理模式，要求工作人員必須具備一定的能力。工作人員除了要改變陳舊的觀念以外，更要在方法和手段方面進(jìn)行創(chuàng)新，提高自身的信息化水平，借助網(wǎng)絡(luò)來(lái)建立經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)體系。而且醫(yī)院也應(yīng)該對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，使得他們具備業(yè)務(wù)能力，提高自身的素質(zhì)，更好地適應(yīng)工作的需要。

四、總結(jié)與體會(huì)

如今，經(jīng)濟(jì)時(shí)代來(lái)臨，信息化建設(shè)工作不斷加強(qiáng)，其滲透到了各行各業(yè)，醫(yī)院也需要采取信息化手段來(lái)加強(qiáng)自身的管理。經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院管理中的重要部分，采用先進(jìn)的信息技術(shù)，可以提高管理效率，促進(jìn)醫(yī)院的大力發(fā)展。

（作者單位為中醫(yī)醫(yī)院）

參考文獻(xiàn)

[1] 廖麗蘭.信息化建設(shè)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的作用[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2014（07）：149.

篇7

關(guān)鍵詞：新會(huì)計(jì)制度；現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算方式；醫(yī)院；會(huì)計(jì)核算；影響

隨著新會(huì)計(jì)制度的頒布實(shí)施后，醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算方式也將發(fā)生一定的改變，國(guó)家對(duì)醫(yī)保結(jié)算方式也作出了明確的規(guī)定，有效的解決了醫(yī)院資金緊張的問(wèn)題，因此醫(yī)院財(cái)務(wù)人員要在權(quán)責(zé)發(fā)生制原則下，明確現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算方式對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的影響。

一、現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算方式概述

在新會(huì)計(jì)制度下對(duì)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保結(jié)算的結(jié)算年度進(jìn)行了規(guī)范，即從7月1日開(kāi)始到第二年6月30日為止來(lái)作為一個(gè)結(jié)算年度。在我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算方式還采用的是年終考核結(jié)算、年度總額預(yù)算、按月預(yù)付的方式。醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)當(dāng)年年度服務(wù)保證金是按照每個(gè)醫(yī)院年度需要結(jié)算費(fèi)用的百分之十進(jìn)行留存的，并在年末按照考核制度進(jìn)行合理的返還。在已經(jīng)確定預(yù)算額度的情況下，醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量與收入的關(guān)系并不大。一般來(lái)說(shuō)醫(yī)保結(jié)算方式有以下幾種：第一種是單病種結(jié)算，實(shí)行節(jié)約獎(jiǎng)勵(lì)、超支不補(bǔ)的辦法所形成的差額，要進(jìn)行“結(jié)算差額”科目進(jìn)行會(huì)計(jì)核算；第二種是控制醫(yī)院總額的結(jié)算方法，對(duì)于醫(yī)保超額的部分，應(yīng)該首先確認(rèn)為應(yīng)收醫(yī)療款，醫(yī)院應(yīng)該以往年的醫(yī)?；鹂劭钋闆r作出相關(guān)的會(huì)計(jì)核算處理；第三種是醫(yī)院由于過(guò)度治療和檢查而被醫(yī)保機(jī)構(gòu)拒絕支付的醫(yī)療款項(xiàng)，應(yīng)該將其確認(rèn)為壞賬損失，并通過(guò)壞賬準(zhǔn)備進(jìn)行會(huì)計(jì)核算?，F(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算方式有著一定的優(yōu)勢(shì)，主要的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面上：一方面方便了患者進(jìn)行辦理出院結(jié)算。醫(yī)患在康復(fù)出院后，可以直接拿著卡辦理結(jié)算，在一定程度上減少了醫(yī)患進(jìn)行重復(fù)報(bào)銷(xiāo)的手續(xù)，同時(shí)由于患者實(shí)行的是一人一卡的結(jié)算方式，簡(jiǎn)化了在辦理結(jié)算時(shí)一些比較繁瑣的現(xiàn)金結(jié)算程序，節(jié)約了大量醫(yī)院辦理結(jié)算的人力和物力，提高了醫(yī)患辦理出院結(jié)算的效率。另一方面醫(yī)患治療的合理性得到了保證。醫(yī)患在現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算方式下可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)有所藥、病有所醫(yī)的目標(biāo)，這樣就可以在一定程度下減少個(gè)別醫(yī)生給醫(yī)院開(kāi)具大藥方、高級(jí)別不合理藥品的問(wèn)題，可以為醫(yī)患節(jié)省大量的醫(yī)療費(fèi)用，使得醫(yī)院不法利益者沒(méi)有實(shí)施的空間，進(jìn)一步提高了醫(yī)院在醫(yī)患心目中的信譽(yù)度。

二、新會(huì)計(jì)制度下現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算方式對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的影響

(一)對(duì)醫(yī)院當(dāng)期收入的影響

在新會(huì)計(jì)制度下中醫(yī)療收入中設(shè)置了結(jié)算差額科目，這個(gè)科目是為了用來(lái)定額拒付款沖減當(dāng)期醫(yī)療收入，目的在于對(duì)醫(yī)療收入進(jìn)行不定期的適度調(diào)整。但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能及時(shí)的支付醫(yī)療款項(xiàng)，只能在本；月向醫(yī)院支付上月的預(yù)撥款，直接導(dǎo)致了醫(yī)院實(shí)際收到的醫(yī)療款項(xiàng)與應(yīng)收的醫(yī)療款項(xiàng)之間存在著差異，嚴(yán)重影響到了醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作的順利進(jìn)行，無(wú)法進(jìn)行按月的會(huì)計(jì)核算工作，通常情況下只能按照往期的結(jié)算差額來(lái)對(duì)醫(yī)療收入進(jìn)行沖減，直接降低了會(huì)計(jì)核算的真實(shí)性，不符合會(huì)計(jì)核算中的權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，不利于醫(yī)院財(cái)務(wù)人員及時(shí)的掌握相關(guān)的醫(yī)療財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，影響到了醫(yī)院的正常運(yùn)行。

(二)對(duì)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)的影響

在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院要嚴(yán)格按照國(guó)家的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)療收入和費(fèi)用進(jìn)行確認(rèn)，這樣就提高了確認(rèn)費(fèi)用的規(guī)范性和準(zhǔn)確性，收費(fèi)金額的合理準(zhǔn)確性得到了保證。通過(guò)醫(yī)療收入可以直接的反映出醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)情況，可以充分體現(xiàn)出醫(yī)院的發(fā)展?jié)摿桶l(fā)展趨勢(shì)，城鎮(zhèn)職工的身體素質(zhì)情況也可以從側(cè)面反映出來(lái)，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員在新會(huì)計(jì)制度下要按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則進(jìn)行工作，也應(yīng)該按照權(quán)責(zé)發(fā)生制的原則對(duì)費(fèi)用和收入進(jìn)行確認(rèn)，但是一些醫(yī)療結(jié)構(gòu)通常情況下是按照收付實(shí)現(xiàn)制的原則來(lái)確認(rèn)費(fèi)用，這樣就直接導(dǎo)致了在確認(rèn)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)的時(shí)候產(chǎn)生了一定的差異性。

(三)對(duì)成本核算工作的影響

從上述論述我們可以看出醫(yī)院的結(jié)算差額不能夠在當(dāng)期進(jìn)行及時(shí)的確認(rèn)，一般情況下是用往期拒付款產(chǎn)生的結(jié)算差額對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療收入進(jìn)行沖減，直接降低了醫(yī)院當(dāng)期醫(yī)療收入的真實(shí)性，也不能夠反映出醫(yī)院的服務(wù)水平和實(shí)際的工作效率。醫(yī)院報(bào)表數(shù)據(jù)的質(zhì)量直接受到了結(jié)算差額不確定的影響，在會(huì)計(jì)核算期間醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員也就不能按照相關(guān)的財(cái)務(wù)指標(biāo)合理的對(duì)醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)估，也就不能為醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)工作提出合理化的建議，不利于提升醫(yī)院的資金使用效率。

三、應(yīng)對(duì)措施

從上述我們可以看出新會(huì)計(jì)制度下現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算方式會(huì)對(duì)會(huì)計(jì)核算產(chǎn)生一定的影響，因此我們要積極的采用科學(xué)合理的方法來(lái)應(yīng)對(duì)：

(一)減少醫(yī)?？劭畹默F(xiàn)象

醫(yī)療結(jié)構(gòu)的財(cái)務(wù)人員在進(jìn)行賬務(wù)處理的時(shí)候要從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行現(xiàn)狀和會(huì)計(jì)知識(shí)出發(fā)，要認(rèn)真的踐行新會(huì)計(jì)制度，熟悉的了解各個(gè)科室以及醫(yī)保的相關(guān)政策，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者要認(rèn)識(shí)到在醫(yī)院的發(fā)展過(guò)程中醫(yī)保制度對(duì)會(huì)計(jì)處理和核算的重要性，在治療的過(guò)程中適當(dāng)?shù)臏p少一些醫(yī)?？鄢铐?xiàng)，不能進(jìn)行盲目的扣款，保證在治療過(guò)程中不出現(xiàn)重復(fù)收費(fèi)、亂做檢查、亂收檢查費(fèi)用的現(xiàn)象發(fā)生，提高醫(yī)保資金得到有效的利用，同時(shí)也可以促進(jìn)醫(yī)保資金的周轉(zhuǎn)速度。

(二)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策培訓(xùn)

在執(zhí)行醫(yī)保結(jié)算過(guò)程中，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)可以發(fā)揮出成本控制、財(cái)務(wù)收支、分析監(jiān)督的重要性作用，然而醫(yī)院財(cái)務(wù)人員在其中扮演著比較重要的角色，必須在新會(huì)計(jì)制度下不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力和道德素質(zhì)水平，要對(duì)現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算方式進(jìn)行深入的研究，監(jiān)督和分析醫(yī)保的財(cái)務(wù)收支活動(dòng)，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者要通過(guò)培訓(xùn)的方式讓財(cái)務(wù)人員吸收最新的醫(yī)保結(jié)算的相關(guān)政策，不斷更新財(cái)務(wù)人員的財(cái)務(wù)收支理念，提高財(cái)務(wù)人員醫(yī)保結(jié)算的業(yè)務(wù)能力。

(三)做好與醫(yī)保機(jī)構(gòu)的溝通工作

在新會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算工作的時(shí)候，就會(huì)與相關(guān)醫(yī)保機(jī)構(gòu)有工作上的聯(lián)系，然而從實(shí)際情況來(lái)看一些醫(yī)院在辦理醫(yī)保結(jié)算的過(guò)程中并沒(méi)有做好與醫(yī)保機(jī)構(gòu)的信息溝通工作，直接影響到了醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作的順利進(jìn)行，因此為了提高醫(yī)保結(jié)算過(guò)程中會(huì)計(jì)核算工作的水平，醫(yī)院要做好與醫(yī)保機(jī)構(gòu)的信息溝通工作，要對(duì)醫(yī)保費(fèi)用的使用情況進(jìn)行詳細(xì)的分析，保證醫(yī)保費(fèi)用的使用情況和使用結(jié)果控制在一定的范圍之內(nèi)，使得醫(yī)保機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)工作與醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作的一致性。隨著我國(guó)醫(yī)療體制的不斷改革，醫(yī)保制度也在改革當(dāng)中，醫(yī)保機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、患者成為了一個(gè)契合點(diǎn)，這樣既減輕了國(guó)家的財(cái)政負(fù)擔(dān)，也可以為醫(yī)院帶來(lái)較大的經(jīng)濟(jì)效益。

四、總結(jié)

綜上所述，在新會(huì)計(jì)制度下必然會(huì)對(duì)現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算方式的會(huì)計(jì)核算產(chǎn)生一定的影響，在一定程度上完善了醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算體系，但是與此同時(shí)也會(huì)以帶來(lái)負(fù)面的影響，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者要積極的采用科學(xué)合理的方法來(lái)規(guī)避新會(huì)計(jì)制度帶來(lái)的不利影響，進(jìn)一步完善醫(yī)保結(jié)算方式的會(huì)計(jì)核算體系，為廣大人民群眾提供高質(zhì)量的醫(yī)保服務(wù)。

作者:李海鸰 單位:山西省太谷縣人民醫(yī)院

參考文獻(xiàn)：

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篇8

“創(chuàng)全優(yōu)環(huán)境”工作是以解決“企業(yè)、基層、群眾”辦事難為切口，全力推動(dòng)全縣各項(xiàng)工作的一項(xiàng)重大舉措，事關(guān)黎城縣發(fā)展全局、事關(guān)黎城縣長(zhǎng)遠(yuǎn)大計(jì)。醫(yī)療保險(xiǎn)是關(guān)乎民生的大事，我中心針對(duì)醫(yī)保工作業(yè)務(wù)性強(qiáng)、社會(huì)面廣、群眾關(guān)注度高的窗口單位特點(diǎn)，充分認(rèn)識(shí)“創(chuàng)全優(yōu)環(huán)境”工作的重要性，廣泛深入地開(kāi)展“創(chuàng)全優(yōu)環(huán)境”活動(dòng)，以推動(dòng)我縣醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)理念、制度、方式、作風(fēng)全方位深層次轉(zhuǎn)變，不斷提升人民群眾的滿意度、獲得感和幸福感。我認(rèn)為具體應(yīng)：

一、增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，提高經(jīng)辦能力。牢固樹(shù)立“干好了是本職、干不好是失職”的理念，切實(shí)增強(qiáng)做好醫(yī)保經(jīng)辦工作的責(zé)任感和使命感。建立學(xué)習(xí)教育機(jī)制，針對(duì)服務(wù)職能、服務(wù)承諾，效能建設(shè)、審批業(yè)務(wù)知識(shí)和操作技能，定期對(duì)業(yè)務(wù)工作人員進(jìn)行輔導(dǎo)培訓(xùn)，不斷提升業(yè)務(wù)工作人員服務(wù)技能和業(yè)務(wù)水平，切實(shí)提高為群眾辦事效率。

二、增強(qiáng)自律意識(shí)，樹(shù)立廉政形象。認(rèn)直學(xué)習(xí)黨風(fēng)廉政建設(shè)的相關(guān)文件和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重要講話，學(xué)習(xí)醫(yī)保政策法規(guī)。在工作中嚴(yán)格按照法律、政策、原則和程序辦事，杜絕“吃、拿、卡、要”，對(duì)“庸嫌散浮拖”，不作為、慢作為、亂作為等嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究制。

三、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量。全體職員應(yīng)牢記宗旨意識(shí)，把“服務(wù)群眾”落實(shí)到日常工作中。做到群眾的事情熱情辦，能辦的事情立即辦，一切事情依法辦，不能辦的做好耐心細(xì)致解釋工作。堅(jiān)持“四個(gè)一”即：一張笑臉相迎，一把椅子讓座，一杯茶水解渴，一番話語(yǔ)解惑。堅(jiān)持“四個(gè)不”即：不把個(gè)人不良情緒帶入窗口，不推諉扯皮、敷衍塞責(zé)、飴誤工作，不為難服務(wù)對(duì)象，不與服務(wù)對(duì)象發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。

四、增強(qiáng)問(wèn)題意識(shí)，提出預(yù)防舉措。全面建立并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保管理機(jī)制、監(jiān)督機(jī)制和審核機(jī)制，建立一套主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題、驗(yàn)證效果的自我完善機(jī)制，主動(dòng)識(shí)別和評(píng)價(jià)醫(yī)保中心的所有過(guò)程和管理活動(dòng)是否符合標(biāo)準(zhǔn)、法規(guī)要求和管理體系文件要求、是否達(dá)到預(yù)期效果。

篇9

為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售店管理，規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)基金的合理、安全、有效使用，保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。按照市醫(yī)保處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店中開(kāi)展“保障民生，和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活動(dòng)的通知》精神，結(jié)合我縣實(shí)際，通過(guò)精心組織，明確責(zé)任，層層落實(shí)等措施。創(chuàng)建活動(dòng)取得了較好的效果?，F(xiàn)就創(chuàng)建工作情況總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保創(chuàng)建活動(dòng)順利開(kāi)展。為了保證創(chuàng)建活動(dòng)有序開(kāi)展并取得實(shí)效，首先成立了創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了工作職責(zé)，制定了工作措施。確立由醫(yī)療管理股具體組織實(shí)施，分管副局長(zhǎng)負(fù)責(zé)抓落實(shí)的工作格局，從組織上加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，各成員相互配合，各負(fù)其責(zé)，充分發(fā)揮其職能作用，真正形成齊抓共管的創(chuàng)建工作局面。

二、加大宣傳動(dòng)員力度，形成濃厚的輿論氛圍。全縣共認(rèn)定定點(diǎn)零售藥店16家。主要分布在縣城區(qū)域范圍內(nèi)和部分人口較集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為了保證“保障民生，和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活能夠如期順利開(kāi)展，使之做到家喻戶(hù)曉，深入人心，且產(chǎn)生較好的社會(huì)效應(yīng)，首先我局及時(shí)將市處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店中開(kāi)展“保障民生，和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活動(dòng)的通知》轉(zhuǎn)發(fā)給了各定點(diǎn)零售藥店。要求他們認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，充分了解到這次創(chuàng)建活動(dòng)的重要意義和工作要求，端正態(tài)度，提高認(rèn)識(shí)。二是在六月二十日我局組織召開(kāi)了全縣定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)參加的創(chuàng)建活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，統(tǒng)一思想，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，按照市創(chuàng)建活動(dòng)工作要求，進(jìn)行了具體的安排和部署，同時(shí)在會(huì)上充分肯定了我縣定點(diǎn)零售藥店在醫(yī)保服務(wù)工作中的積極作用，誠(chéng)懇指出了我縣定點(diǎn)零售藥店目前的現(xiàn)狀，以及在醫(yī)保服務(wù)工作中存在的問(wèn)題，并且針對(duì)存在的問(wèn)題，著重強(qiáng)調(diào)這次創(chuàng)建活動(dòng)中重點(diǎn)整治的范圍和內(nèi)容，確保創(chuàng)建工作有的放矢，扎實(shí)整治，務(wù)求實(shí)效。

三、認(rèn)真開(kāi)展自查自糾，以實(shí)際行動(dòng)推進(jìn)創(chuàng)建工作。針對(duì)我縣部分定點(diǎn)零售藥店不能?chē)?yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策、規(guī)定，在提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)過(guò)程中，存在以藥易物，變相出售日常生活用品，食品等與藥品無(wú)關(guān)的物品以及人卡不符，冒名用卡，滯卡消費(fèi)，串換藥品等不良現(xiàn)象。要求各定點(diǎn)零售藥店必須認(rèn)真對(duì)照創(chuàng)建工作方案，進(jìn)行自查自糾。一是在自查過(guò)程中，針對(duì)自身存在的問(wèn)題，對(duì)員工進(jìn)行宣傳、教育和培訓(xùn)，讓全體員工充分認(rèn)識(shí)到這次創(chuàng)建活動(dòng)的重要性，以及在醫(yī)保服務(wù)工作中必須具備的職業(yè)道德素質(zhì)，充分了解和掌握醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定以及應(yīng)該履行的職責(zé)和承擔(dān)的責(zé)任，確保在今后的醫(yī)保服務(wù)工作中，為廣大參保人員樹(shù)立良好的形象，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。同時(shí)，各定點(diǎn)零售藥店必須按照創(chuàng)建工作要求，向社會(huì)公開(kāi)作出醫(yī)保服務(wù)承諾，以此營(yíng)造創(chuàng)建和諧醫(yī)保氛圍。二是各定點(diǎn)零售藥店面對(duì)自查過(guò)程中發(fā)生的問(wèn)題，進(jìn)行深刻的反思和扎實(shí)整改，在規(guī)定的期限以?xún)?nèi)清場(chǎng)下架各類(lèi)不符合醫(yī)保規(guī)定的日常生活用品、食品、化妝品等物品，退還所有滯壓在店的醫(yī)保卡，并且做好參保人員的解釋、說(shuō)服工作，以免產(chǎn)生不必要的影響。從而，以實(shí)際行動(dòng)促進(jìn)創(chuàng)建活動(dòng)的順利實(shí)施。在此期間各定點(diǎn)零售藥店上報(bào)自查整改材料16份。

篇10

早在1952年，我國(guó)高校大學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療制度就已經(jīng)開(kāi)始實(shí)施，并在之后的數(shù)十年里不斷發(fā)展，且在一定程度上發(fā)揮著作用。隨著1998年大學(xué)生擴(kuò)招之后，一種依托普通高等學(xué)校，通過(guò)引進(jìn)新的機(jī)制和辦學(xué)模式創(chuàng)辦的民辦獨(dú)立學(xué)院應(yīng)運(yùn)而生。由于獨(dú)立學(xué)院自身性質(zhì)的約束，使得這部分學(xué)生未能納入大學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療范圍。

2.江蘇省大學(xué)生醫(yī)保在獨(dú)立學(xué)院實(shí)施的優(yōu)勢(shì)

2009年9月，根據(jù)國(guó)務(wù)院、省政府、市政府關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)文件的相關(guān)精神，將在寧各高校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍。這項(xiàng)政策在獨(dú)立學(xué)院實(shí)施，顯示出了極大的優(yōu)勢(shì)。

2.1提高獨(dú)立學(xué)院學(xué)生醫(yī)療保障水平

由于獨(dú)立學(xué)院的民辦性質(zhì)，使得這部分學(xué)生不能享受公費(fèi)醫(yī)療，只能依靠學(xué)校辦理的商業(yè)保險(xiǎn)解決醫(yī)療保障問(wèn)題。而商業(yè)保險(xiǎn)本身帶有盈利性質(zhì)，只能對(duì)因意外傷害或因病住院的情況進(jìn)行部分保障，而無(wú)法解決學(xué)生普通門(mén)診、門(mén)診大病的保障問(wèn)題。隨著大學(xué)生醫(yī)保的實(shí)施，獨(dú)立學(xué)院可以通過(guò)參加居民醫(yī)保來(lái)填補(bǔ)學(xué)生醫(yī)療保障的空白，重點(diǎn)解決大學(xué)生因住院及門(mén)診大病所支付的高額費(fèi)用，減輕家庭負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)療保障水平。同時(shí)也縮小了獨(dú)立學(xué)院學(xué)生與公辦高校學(xué)生醫(yī)療保障待遇的差距。

2.2學(xué)生參保有利政策多

首先，學(xué)生繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低，學(xué)生作為無(wú)收入的弱勢(shì)群體有別于居民繳納醫(yī)保，每學(xué)生每學(xué)年只需繳納100元。其次，大學(xué)生參加醫(yī)保，可以解決學(xué)生普通門(mén)診、住院、及門(mén)診大病的醫(yī)療費(fèi)用支出問(wèn)題，待遇優(yōu)于居民。最后，大學(xué)生參保政府有補(bǔ)助，且符合標(biāo)準(zhǔn)的低保學(xué)生可不需繳費(fèi)，由政府給予補(bǔ)貼。2.3學(xué)生看病、報(bào)銷(xiāo)更方便學(xué)生看病可在定點(diǎn)醫(yī)院中任意選擇，而定點(diǎn)醫(yī)院包括了全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院以及大學(xué)生所在高校的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這樣就很好的解決了部分獨(dú)立學(xué)院校醫(yī)院軟、硬件跟不上的問(wèn)題，從而提高學(xué)生接受治療的水平。在費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面，對(duì)于學(xué)生住院、以及門(mén)診大病治療的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，可直接憑《南京市民卡》與醫(yī)院結(jié)算，學(xué)生只須支付個(gè)人自負(fù)自理的費(fèi)用，基金支付部分由市醫(yī)保中心與定點(diǎn)醫(yī)院直接進(jìn)行結(jié)算，不需學(xué)生墊付；對(duì)于學(xué)生的門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，只需在學(xué)校指定部門(mén)辦理。

3.大學(xué)生醫(yī)保在獨(dú)立學(xué)院實(shí)施的現(xiàn)狀———基于南京大學(xué)金陵學(xué)院的分析

大學(xué)生醫(yī)保在江蘇省高校特別是獨(dú)立學(xué)院的實(shí)施時(shí)間尚短，在執(zhí)行中不免出現(xiàn)一些問(wèn)題。以下將以南京大學(xué)金陵學(xué)院的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)狀況為例，列舉大學(xué)生醫(yī)保在獨(dú)立學(xué)院實(shí)施的現(xiàn)狀。

3.1學(xué)生參保認(rèn)識(shí)不清、意識(shí)不強(qiáng)

學(xué)生對(duì)醫(yī)保的了解還很欠缺。在日常的門(mén)診報(bào)銷(xiāo)中可發(fā)現(xiàn)，有的學(xué)生更多的關(guān)注于當(dāng)年報(bào)銷(xiāo)的金額是否能彌補(bǔ)所繳費(fèi)用，如不能彌補(bǔ)就覺(jué)得不夠劃算；有的學(xué)生對(duì)醫(yī)保一知半見(jiàn)，只因從眾心理，所以跟風(fēng)參保。正是由于這些學(xué)生不能從思想上認(rèn)同參保的重要性，使得出現(xiàn)參保率降低的現(xiàn)象。例如金陵學(xué)院2010級(jí)學(xué)生，在2010-2011保期參保率為71%，2011-2012保期參保率為67%。

3.2醫(yī)療保險(xiǎn)被閑置

從金陵學(xué)院目前的報(bào)銷(xiāo)情況來(lái)看，還存在醫(yī)療保險(xiǎn)被閑置的問(wèn)題，即學(xué)生參保后未充分行使醫(yī)保權(quán)利。大部分學(xué)生參加了醫(yī)保，看病的人不少，但憑單報(bào)銷(xiāo)的人卻不夠多。原因有以下幾點(diǎn)：

（1）大部分學(xué)生怕報(bào)銷(xiāo)程序復(fù)雜，不愿花時(shí)間辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。

（2）部分學(xué)生因?yàn)閳?bào)銷(xiāo)金額較少且自己可以承受，因此不去報(bào)銷(xiāo)。

（3）還有少部分學(xué)生是出于保護(hù)私隱的目的，例如一些患有傳染性疾病的學(xué)生，他們擔(dān)心在報(bào)銷(xiāo)的過(guò)程中被同學(xué)、老師知道。出于這些原因，使得學(xué)生不能充分行使醫(yī)保權(quán)利，倒置醫(yī)療保險(xiǎn)被閑置。

3.3普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)支付上限偏低

江蘇省現(xiàn)行大學(xué)生醫(yī)保普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的基金支付標(biāo)準(zhǔn)為0至300元之間費(fèi)用的40%，即支付上限為120元。在日常的門(mén)診報(bào)銷(xiāo)時(shí)，有部分學(xué)生所得病癥即不需住院治療又不屬于門(mén)診大病，他們只能參照普通門(mén)診標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)，這樣對(duì)于學(xué)生幾千元的治療費(fèi)用，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)并沒(méi)有得到實(shí)質(zhì)緩解。

3.4學(xué)生寒暑假異地實(shí)習(xí)及寒暑假期間的普通門(mén)診費(fèi)用無(wú)法保障

針對(duì)學(xué)生寒暑假異地實(shí)習(xí)及寒暑假期間發(fā)生的住院費(fèi)用，大學(xué)生醫(yī)保中作出了明確的規(guī)定，因急診住院可就近在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)，發(fā)生的住院費(fèi)用可先由個(gè)人墊付，出院后由學(xué)校統(tǒng)一報(bào)醫(yī)保中心結(jié)算。而在政策中針對(duì)普通門(mén)診部分未作說(shuō)明。

4.獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生醫(yī)保的改進(jìn)措施

4.1加強(qiáng)獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生醫(yī)保的宣傳

工作針對(duì)獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生的醫(yī)療保障狀況，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)保的宣傳工作。讓學(xué)生一方面了解參保的重要性，另一方面了解如何行使權(quán)力。學(xué)校可專(zhuān)門(mén)為學(xué)生開(kāi)設(shè)有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)方面的知識(shí)講座或醫(yī)保咨詢(xún)會(huì)，并讓學(xué)生統(tǒng)一學(xué)習(xí)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程。通過(guò)各種方式的宣傳和學(xué)習(xí)，不僅要從思想上正確引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)自我保險(xiǎn)意識(shí)，更要讓學(xué)生切實(shí)感受到醫(yī)療保障的效力。

4.2鼓勵(lì)學(xué)生在自愿的原則下同時(shí)參加商業(yè)保險(xiǎn)社會(huì)醫(yī)療

保險(xiǎn)保障的是居民的基本醫(yī)療水平，大學(xué)生參加的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍一般包括普通門(mén)診、住院及門(mén)診大病，覆蓋范圍仍不足夠全面，這時(shí)就需要商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)揮他的補(bǔ)充作用。通過(guò)將社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)結(jié)合起來(lái)的方式，可以大大提高學(xué)生的醫(yī)療保障水平。

4.3采取強(qiáng)制性原則而非自愿原則

自愿性的參保原則，會(huì)使得一部分即不參加大學(xué)生醫(yī)保同時(shí)又不參加商業(yè)保險(xiǎn)的學(xué)生徹底得不到醫(yī)療保障，這必然會(huì)形成醫(yī)療保障的空白地帶。而如果采取強(qiáng)制性原則就可以解決這個(gè)問(wèn)題。其實(shí)，從世界范圍來(lái)看，大多數(shù)國(guó)家對(duì)于大學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)大多采取強(qiáng)制性原則，如德國(guó)要求大學(xué)生必須是參加醫(yī)療保險(xiǎn)后才能報(bào)到注冊(cè)。

4.4加強(qiáng)獨(dú)立學(xué)院醫(yī)保工作的管理

獨(dú)立學(xué)院要在學(xué)生參保的整個(gè)過(guò)程中提供便利，不能出現(xiàn)繳費(fèi)容易、兌現(xiàn)困難的現(xiàn)象。學(xué)校應(yīng)針對(duì)實(shí)施中出現(xiàn)的問(wèn)題，不斷改進(jìn)并出臺(tái)更完善的實(shí)施辦法。同時(shí)應(yīng)關(guān)注學(xué)生的隱私保護(hù)，讓學(xué)生消除顧慮，享受醫(yī)保權(quán)利。