康復(fù)技術(shù)范文
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篇1
關(guān)鍵詞:高職院校;康復(fù);中醫(yī)康復(fù);教學(xué)
許多臨床對照實驗已證實傳統(tǒng)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)的結(jié)合更有利于患者的恢復(fù)[1]。從臨床療效出發(fā),為適應(yīng)臨床崗位的需要及提高學(xué)生就業(yè)競爭力,我校針對康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生開設(shè)了《中醫(yī)康復(fù)技術(shù)》課程。我校將本門課程設(shè)為康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的必修課程,主要學(xué)習(xí)毫針刺法、艾灸、推拿、拔罐等傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù),通過課程教學(xué),旨在讓學(xué)生掌握上述技能以更好地服務(wù)于臨床。
我??祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生的學(xué)情比較特殊,目前,在校生有兩個年級,每個年級兩個班,其中一個為高考統(tǒng)招班(以下簡稱高招班),另一個為自主單獨招生班(以下簡稱單招班)。單招班學(xué)生的整體水平偏差,而且其中有部分學(xué)生為社會人士,文化學(xué)歷水平較低,高招班情況相對較好,但是由于高考分數(shù)普遍不高,整體上水平也偏低。不管是單招班還是高招班的學(xué)生,都存在一個普遍現(xiàn)象,學(xué)生普遍不愛動腦、貪玩、比較懶惰、缺乏學(xué)習(xí)主動性。而任何一項技術(shù)的學(xué)習(xí)都首先要求掌握基礎(chǔ)理論知識,然后通過勤奮練習(xí)才能掌握好。所以,針對實際情況,為培養(yǎng)出能適應(yīng)臨床崗位的高職技能型人才,現(xiàn)將工作中的幾點體會總結(jié)如下。
一、抓基礎(chǔ),固基石
“沙上建塔”容易倒塌,學(xué)習(xí)技術(shù)也一樣,沒有牢固的基礎(chǔ)知識支撐就不會有優(yōu)秀的技術(shù)。經(jīng)絡(luò)循行、腧穴定位、主治、操作方法都是中醫(yī)康復(fù)技術(shù)的重要基礎(chǔ)知識,必須牢固掌握。在課堂教學(xué)中,多采用多媒體實訓(xùn)室授課,教師先進行理論講課,利用多媒體進行圖片及重要知識的展示,同時結(jié)合臨床案例、趣味故事的引用加深學(xué)生的印象,利用模型及真人模特進行經(jīng)絡(luò)循行及腧穴定位展示,讓學(xué)生對經(jīng)絡(luò)循行及腧穴的相關(guān)內(nèi)容有全方位的認識。多媒體講授完畢之后,班級分成2大組,由帶教老師以講―點―畫方式進行經(jīng)絡(luò)循行及腧穴定位示范,結(jié)束之后,學(xué)生2人一組,進行定位練習(xí)及記憶。最后,通過隨堂考核的方式檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)效果,并將隨堂考核成績納入期末考試成績,整個學(xué)習(xí)氛圍非常緊張,有利地提升了教學(xué)效果。
二、勤練習(xí)、強技術(shù)
要想擁有一項過硬的技術(shù),那就必須多練習(xí)。中醫(yī)康復(fù)技術(shù)是一門技術(shù)課程,其中的毫針刺法、艾灸、拔罐、刮痧、推拿技術(shù),無一不是要通過勤奮練習(xí)才能掌握好的。為了能更好地讓學(xué)生掌握相關(guān)技能,培養(yǎng)學(xué)生的動手能力,在課堂教學(xué)中,采用任務(wù)驅(qū)動法[2]激發(fā)及保持學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培B學(xué)生分析問題及解決問題的能力,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)以及與他人協(xié)作的能力,利用隨堂考核模式營造緊張學(xué)習(xí)氛圍,利用晚自習(xí)及周末開放實訓(xùn)室給學(xué)生提供場地練習(xí)以加強操作能力。毫針刺法練習(xí)先采用紙墊及棉花團練習(xí)法,分別練習(xí)指力及持針方法、力度、進針?biāo)俣?、角度、深度等,然后選取常用穴位如曲池、合谷、印堂、天樞、足三里等穴位進行不同針刺方法的分組(2人一組)練習(xí),練習(xí)之前均由教師示范操作,人體練習(xí)前強調(diào)不同位置穴位的進針安全方法及針刺意外的處理,同時要求學(xué)生嚴格消毒進行規(guī)范化操作。推拿手法練習(xí)分基本手法和分部練習(xí)兩類。在進行推拿基本手法教學(xué)時,教師先進行基本手法動作分解講解,結(jié)合視頻及學(xué)生身上示范操作,然后學(xué)生2人一組進行練習(xí),教師在旁指導(dǎo)及糾正,做到讓每一個學(xué)生掌握基本手法的要點及操作。在進行分部推拿教學(xué)時,以臨床常見病為例進行講解教學(xué),如頸項部推拿以頸椎病為例(或者以學(xué)生當(dāng)中常見的頸項部疼痛為例)進行講解,結(jié)合視頻及教師示范操作,然后學(xué)生2人一組練習(xí),教師在旁指導(dǎo)及糾正。推拿手法要求學(xué)生課后多練習(xí),可相互操作,達到學(xué)以致用。艾灸、拔罐、刮痧練習(xí)以實訓(xùn)課練習(xí)為主,教師示范,學(xué)生相互練習(xí),最后依次隨堂考核過關(guān)。
三、加強校企合作,提高教學(xué)水平
“校企合作”形式的開展,給學(xué)生提供了更多的臨床實踐機會,提高了學(xué)生的臨床實踐水平。在課程教學(xué)中,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容實時安排學(xué)生去醫(yī)院見習(xí),讓學(xué)生更加直觀的感受中醫(yī)康復(fù)技術(shù),不僅增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時也讓學(xué)生對自己所學(xué)內(nèi)容的認識更加清晰。除課程教學(xué)安排的見習(xí)之外,我們同時與醫(yī)院的相關(guān)科室進行溝通,為學(xué)生爭取周末及寒暑假見習(xí)的機會,學(xué)生可利用假期自主去醫(yī)院進行學(xué)習(xí),為學(xué)生提供了更多的學(xué)習(xí)機會。
四、加強師資隊伍建設(shè)
優(yōu)質(zhì)的課程教學(xué),必須要有強大的師資力量支撐。除引進人才之外,同時還需對專任教師進行定期的考核及安排臨床實踐。中醫(yī)康復(fù)技術(shù)是一門重技術(shù)的臨床操作課程,與臨床聯(lián)系緊密。我校為提升教師的教學(xué)水平及業(yè)務(wù)能力,每年要求教師參加臨床實踐不低于1月的時間。并且,學(xué)校積極鼓勵教師參加各種學(xué)習(xí)進修以提升自我能力。同時,可利用“校企合作”形式加強師資隊伍建設(shè),從“校企合作”單位聘請教師為學(xué)生講授實踐技術(shù)知識。
五、嘗試多種教學(xué)方法,提升教學(xué)效果
目前在我校開展的中醫(yī)康復(fù)技術(shù)課程教學(xué)中采用的教學(xué)方法主要有多媒體教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動法、交流互動法、案例法等等。我校中醫(yī)康復(fù)技術(shù)課程總課時72學(xué)時,但是教學(xué)內(nèi)容多,導(dǎo)致課時相對較少,多媒體教學(xué)能有效地增加課堂知識容量,減少傳統(tǒng)教學(xué)法的耗時缺點[3]。任務(wù)驅(qū)動法能有效激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力,提高教學(xué)效果。交流互動能活躍課堂氣氛,使學(xué)生能在輕松的氛圍中學(xué)習(xí)。案例法多采用臨床常見疾病進行舉例,以常見疾病為例進行講解并操作示范能讓學(xué)生提前接觸到臨床知識,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。在今后的教學(xué)中,還可嘗試其他有利于激發(fā)并保持學(xué)生學(xué)習(xí)興趣且提高教學(xué)效果的教學(xué)方法,如目前國際上較為流行的“工作坊模式”,注重對學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、獨立思考能力、團隊協(xié)作能力、主動創(chuàng)新能力等綜合素質(zhì)進行培養(yǎng)[4]。
高院校的學(xué)生普遍缺乏學(xué)習(xí)主動性,如何引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)并長期保持學(xué)習(xí)的積極主動性,是我們的一個大難題。而在給現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生進行中醫(yī)康復(fù)技術(shù)教學(xué)時,如何讓學(xué)生放棄一貫的西醫(yī)思維,運用中醫(yī)思維解決中醫(yī)康復(fù)技術(shù)當(dāng)中的相關(guān)問題,難度更大。所以,在實際教學(xué)過程當(dāng)中,必須做到讓學(xué)生抓基礎(chǔ)、固基石、勤練習(xí)、強技藝,加強校企合作,加強師資隊伍建設(shè),綜合運用多種教學(xué)方法,多管齊下,才能培養(yǎng)出勝任臨床崗位的高職技能型人才。
參考文獻:
[1]李闖.針灸推拿聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦梗死偏癱的療效觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(18).
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篇2
康復(fù)治療技術(shù)教學(xué)方法多媒體應(yīng)用電化教學(xué)
康復(fù)治療技術(shù)是康復(fù)技術(shù)專業(yè)的一門核心課程,也是康復(fù)醫(yī)療的重要內(nèi)容,是促進傷、病、殘者身心功能恢復(fù)的重要措施。在我國傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)有著悠久的歷史,如氣功、推拿、按摩等技術(shù)治療癱瘓、麻木、肌肉關(guān)節(jié)孿縮等疾病在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載。但是,現(xiàn)代康復(fù)治療的興起只是近百年的事,在我國現(xiàn)代康復(fù)治療起步較晚,社會上需要大量的康復(fù)方面的專業(yè)人才,這也為我們的教學(xué)工作提出了更高的要求。
康復(fù)治療技術(shù)主要內(nèi)容包括運動療法、物理療法、作業(yè)療法、言語療法、心理療法、康復(fù)工程技術(shù)等,這么多種類的康復(fù)方法不能通過單一的教學(xué)方法使學(xué)生理解和掌握,要運用先進的教學(xué)設(shè)備和豐富的教學(xué)手段使學(xué)生對所學(xué)的內(nèi)容有著形象而深刻的印象。
通過幾年康復(fù)技術(shù)專業(yè)的教學(xué)實踐,康復(fù)治療技術(shù)的教學(xué)方法應(yīng)該緊隨社會的發(fā)展,因為不同時期不同疾病的發(fā)病率也不同,所需要的康復(fù)手段也不同,教學(xué)方法也應(yīng)隨之改變,教學(xué)模式也應(yīng)多樣化。
一、在康復(fù)治療技術(shù)的教學(xué)過程中,要以實踐教學(xué)方法為主
康復(fù)治療技術(shù)是一門實踐性很強的學(xué)科,在理論教學(xué)的基礎(chǔ)上要多增加實踐教學(xué),用以提高學(xué)生的動手和操作能力??祻?fù)治療技術(shù)的實踐教學(xué)又包括課堂實踐與社會實踐,尤其是社會實踐非常重要。
實踐教學(xué)是相對于課堂理論教學(xué)而言的,指在實驗室、訓(xùn)練室等實踐場所,學(xué)生在教師指導(dǎo)下,學(xué)與做結(jié)合,手與腦并用,獨立完成一定的學(xué)習(xí)任務(wù),以獲得知識和技能,使其職業(yè)能力和各種綜合素質(zhì)得到發(fā)展的一種教學(xué)形式。在中職教育中,實踐教學(xué)不是其他教學(xué)形式的輔助或附庸,而是具有自己獨特功能與價值的相對獨立的教學(xué)形式,是中職教育特色的一個主要體現(xiàn),在中職教育中占有很重要的地位。實踐教學(xué)也是中職教育培養(yǎng)技能型人才的重要措施與手段。
課堂實踐主要是在學(xué)校的運動治療室與器械訓(xùn)練大廳中進行,通過教師的詳細講解與演示讓學(xué)生反復(fù)的練習(xí),使學(xué)生們熟練的掌握康復(fù)治療技術(shù)的基本操作手法和常用康復(fù)器械的使用方法,為社會實踐打下良好的基礎(chǔ)。
社會實踐對于康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生是最重要的教學(xué)方法。把學(xué)生帶到康復(fù)醫(yī)院或者醫(yī)院的康復(fù)科,讓學(xué)生把課堂學(xué)到的康復(fù)技術(shù)應(yīng)用到臨床中,提高學(xué)生們對康復(fù)技術(shù)的認識。例如:腦卒中患者在我國北方的康復(fù)主要針對的就是這樣的患者群,腦卒中有典型的痙攣模式,這在課堂是無法講授和演示的,必須讓學(xué)生親眼看到患者去操作才能體會到什么是痙攣模式。這樣也能讓學(xué)生更好的掌握課堂教學(xué)中所學(xué)的內(nèi)容,也能提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
二、在康復(fù)治療技術(shù)的教學(xué)過程中,要多增加多媒體教學(xué)
因為多媒體具有圖、文、聲并茂甚至有活動影像這樣的特點,具有許多對于教育、教學(xué)過程來說是特別寶貴的特性與功能,這些特性與功能是其他媒體(例如幻燈、投影、電影、錄音、錄像、電視等)所不具備或是不完全具備的。因為康復(fù)是近些年新興起的一門學(xué)科,有一部分學(xué)生對康復(fù)的理解和認識還不夠,只憑借課堂的講授是不能足以讓學(xué)生們充分理解,所以在康復(fù)治療技術(shù)理論教學(xué)過程中要多運用多媒體手段,讓學(xué)生們的理解更深刻,也增加了學(xué)習(xí)的興趣。
在康復(fù)治療技術(shù)的理論教學(xué)過程中,多媒體教學(xué)是主要的手段。理論教學(xué)是相對比較枯燥的,學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性不太高,通過多媒體教學(xué)能提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,可以使比較抽象的內(nèi)容形象化和具體化,讓學(xué)生的理解更加深刻,也使學(xué)生更容易的掌握所學(xué)理論內(nèi)容的重點和難點。
三、在康復(fù)治療技術(shù)的教學(xué)過程中,要輔以電化教學(xué)
電化教學(xué)打破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式,用來表現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容,它是把客觀事物具體化、聲像用現(xiàn)代化教學(xué)媒體,并與傳統(tǒng)教學(xué)媒體相結(jié)合,而不是把它抽象化。電化教材則是聲像教材,是和控制教學(xué)信息,以實現(xiàn)教學(xué)目的的最優(yōu)化。它是把客觀事物具體化、形象化,使它的形、聲、色直接作用利用各種現(xiàn)代化教學(xué)手段。體現(xiàn)教學(xué)目的,有利于加快學(xué)生感知和理解和體現(xiàn)教學(xué)價值的綜合體系。在康復(fù)治療技術(shù)的教學(xué)過程中輔以電化教學(xué)和電化教材的應(yīng)用,能提高教學(xué)效果,讓學(xué)生的理解更加深刻,也能提高學(xué)生學(xué)習(xí)本門課程的興趣。
在康復(fù)治療技術(shù)的教學(xué)過程中電化教學(xué)也是主要手段,因為在康復(fù)治療中有很多理療設(shè)備,尤其是國外的一些先進的理療設(shè)備,在學(xué)校是不可能有的。這樣可以通過電化教學(xué)讓學(xué)生了解理療設(shè)備的用途和使用方法,提高學(xué)生對理療的認識。
總之,在康復(fù)治療技術(shù)的教學(xué)過程中實踐教學(xué)、多媒體教學(xué)、電化教學(xué)是主要的教學(xué)方法,在這些教學(xué)方法中以實踐為主,多媒體和電化教學(xué)為輔。多維化的教學(xué)方法提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生更好的掌握所學(xué)的內(nèi)容。
如今康復(fù)治療技術(shù)的發(fā)展非常迅猛,這就對我們的康復(fù)治療技術(shù)的教學(xué)提出了更高的要求,在教學(xué)方法上要不斷革新,為祖國康復(fù)治療技術(shù)發(fā)展奉獻一份力量,為社會提供優(yōu)秀的康復(fù)人才。
篇3
強性健腎康復(fù)術(shù)經(jīng)十年的研究以道家強腎秘術(shù)與現(xiàn)代中醫(yī)完美的結(jié)合,被稱為現(xiàn)代男人的強身寶典。具有安全可靠、簡單易學(xué)、經(jīng)濟實惠、效果明顯、標(biāo)本兼治等五大特點。事實證明,該法自推出以來,目前有上萬男性受益于此法,短時間使男性精力、體力、免疫力和性活力得到全面恢復(fù)提升。對畏寒肢冷、耳鳴盜汗、腎虛陽衰、性情冷淡、尿頻尿急、腰膝酸軟等具有神奇效果,可從根本上解決障礙。同時對于前列腺炎或肥大、痔瘡、便秘、頸腰椎疼痛也有一定康復(fù)作用。如再配合獨家推出的益腎藥膏完美組合,更是如虎添翼,此藥膏為補腎壯陽類革命性產(chǎn)品,無需內(nèi)服,只需外擦相關(guān)部位達到內(nèi)病外治,益腎壯陽無副作用。也可聯(lián)系藥店或養(yǎng)生機構(gòu)或成人用品店單獨銷售。承諾無效退款。一男科醫(yī)生掌握此方法后感慨的說:“如此方法普及,將會使一半以上男科醫(yī)院消失”。
軟組松解壓揉術(shù)是一套突破傳統(tǒng)中西結(jié)合的新概念手法,方法更簡單直觀,治療因軟組織引起的各種頸肩腰腿疼痛,有立竿見影的效果。此手法一般人學(xué)習(xí)一周即可掌握僅用手治療多種疼痛的水平。好多來我們這學(xué)習(xí)的學(xué)員中,有的是曾學(xué)過多年中醫(yī)理療的,都會被這獨特的手法技術(shù)信服。
學(xué)有養(yǎng)生技術(shù),一生賺錢無憂。也有相關(guān)專家預(yù)測,未來的養(yǎng)生康復(fù)師,要比現(xiàn)在一般的醫(yī)生走俏,收入更高。再就是學(xué)有一技無論到那,利用所學(xué)養(yǎng)生技術(shù)動動你的手和嘴,在為他們解除疼痛和指導(dǎo)保健強身方法時,在得到了別人尊重同時也獲得了財富。如現(xiàn)年35歲的小張,原在足浴城上班,因為是男性年紀(jì)偏大,出勤率不高,一個月也就賺兩千來元,后學(xué)習(xí)我們這兩套技術(shù)后,與原來足浴城老板商量,開設(shè)一個亞健康調(diào)理室,運用我們上面技術(shù),接待一個,就成交一個客人,現(xiàn)找其調(diào)理的客人都要預(yù)約,月收入是原來幾倍。
為打消異地學(xué)員顧慮,現(xiàn)場面授學(xué)習(xí),一律免費先試學(xué)習(xí)一天,當(dāng)場驗證我們兩大技術(shù)的神奇效果,并簽訂效果保證協(xié)議書,以及包學(xué)會、包用的上,眼見為實,建議廣大養(yǎng)生愛好者或創(chuàng)業(yè)者前來考察。以上技術(shù)產(chǎn)品在每個地方都有非常大的市場,同時提供零風(fēng)險運營方案,你無需有很好口才和很深的專業(yè)理論知識,用效果來說話。運用我們技術(shù)可在當(dāng)?shù)貙ν庑麄鲿r稱效果保證,不滿意無條件退款承諾。這樣打消別人擔(dān)心沒效果顧慮后,如宣傳得當(dāng),就不怕沒客源了,只怕你會一時忙不過來。因為現(xiàn)在對于養(yǎng)生需求的人是越來越多,我們已有不少這樣成功案例。擁有一技享用一生,并且越老越值錢。加盟華頤傳統(tǒng)養(yǎng)生、成就你的健康和財富。
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篇4
關(guān)鍵詞:康復(fù) 針灸教學(xué) 探索
康復(fù)治療技術(shù)是一個新興的專業(yè)?,F(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理念是20世紀(jì)80年代初引進我國的,1989年才得以進入醫(yī)學(xué)院校的殿堂。目前,我國康復(fù)醫(yī)學(xué)人才數(shù)量不足,康復(fù)治療師更是極其匱乏,許多高等職業(yè)院校都開設(shè)了康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)。為培養(yǎng)出較高層次的實用型康復(fù)治療師,傳統(tǒng)康復(fù)知識的教授成為不可缺少的內(nèi)容,且與西方現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)相互借鑒、相互滲透結(jié)合,取得了良好的效果。被列入世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的針灸技術(shù)是祖國醫(yī)學(xué)的精髓,亦為中醫(yī)康復(fù)治療技術(shù)的主要療法,在臨床中使眾多患者重新獲得了健康,顯示了其在治病保健方面的獨特優(yōu)勢。鑒于此,我們在針灸教學(xué)中,針對專業(yè)特點,進行了以下方面的探索:
一、跳出課程桎梏,科學(xué)安排教學(xué)進度
傳統(tǒng)的針灸教學(xué)基本都遵循先經(jīng)絡(luò)腧穴,后刺灸法,再針灸治療的順序,人為地將針灸學(xué)這一整體分為若干獨立的教學(xué)板塊。這樣的教學(xué)安排隔離了相互之間的聯(lián)系,不能滿足學(xué)生知識序列遞進和能力的序列提升。我們根據(jù)專業(yè)特點、針灸實際教學(xué)要求和學(xué)生學(xué)情的分析,對教學(xué)進度進行了重新調(diào)整,宗旨就是“早做多練,做學(xué)合一,對接臨床”。具體教學(xué)做法是:在學(xué)生接觸針灸課程之始就引入針具和初級刺灸手法訓(xùn)練,使其對針灸產(chǎn)生感性認識,從而點燃其求知的火種,激發(fā)其好奇心和探索欲;之后再學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)腧穴,并在經(jīng)絡(luò)腧穴的教學(xué)過程中反復(fù)練習(xí),充分掌握每個穴位的具體定位、主治作用及操作方法;全面進入刺灸法學(xué)習(xí)后,其練習(xí)不再以少數(shù)腧穴為對象,而以常見病的針灸處方為單位,以處方中的腧穴為對象,并結(jié)合病情采取相應(yīng)的補瀉等操作手法;進入針灸治療時,學(xué)生已經(jīng)熟悉了處方內(nèi)容,則以病案討論、仿真教學(xué)、臨床見習(xí)為主。這樣通過學(xué)生自身的參與,及時地把理論學(xué)習(xí)與實踐求知融為一體,在實踐中動手動腦,鞏固所學(xué)知識,強化感性認識,從而充分調(diào)動了學(xué)生的主動性和積極性,使其真正掌握了一定的具體操作技能,提高了實際應(yīng)用能力。 轉(zhuǎn)貼于
二、以實踐為起點、以操作為核心創(chuàng)新教學(xué)體系
要調(diào)整理論課與實訓(xùn)課的比例,適當(dāng)壓縮理論課,增加實踐教學(xué),充分利用多功能實訓(xùn)室,強化動手操作能力??稍黾蛹寄芸己?,在實訓(xùn)室建立模擬診室,為學(xué)生提供一個生動、逼真的臨床醫(yī)院場所,通過虛擬的情境,練習(xí)持針、進針手法、行針手法及針刺補瀉,結(jié)合所學(xué)腧穴的不同,掌握不同的針刺方向、深淺度以及不同的補瀉手法等技能。熟練后同學(xué)之間可進行實體操作,學(xué)生在身上用點穴筆點出穴位,然后自身練針或?qū)W生之間互相練針,親自體驗針感和各種不同的補瀉手法,這樣使學(xué)生們既獲得了針刺的感性認識,又調(diào)動了學(xué)習(xí)的積極性和主動性。另外,在考試中可加入技能考核,考核內(nèi)容主要是要求在人體上進行常用穴位(每人4個穴位)的定位,描述主治、操作及注意事項,并選取其中一個穴位進行實際操作(包括進針、出針及運針手法等),最后根據(jù)步驟給出成績。理論課的成績占總成績的70%,技能考核占總成績的30%,達到以考促學(xué)的目的。
三、構(gòu)建“教學(xué)做一體”的課堂
篇5
關(guān)鍵詞 康復(fù)工程技術(shù) 康復(fù)輔具 模塊化教學(xué)
0引言
包括我國在內(nèi)的大多數(shù)發(fā)展中國家根據(jù)歷史因素和實際情況,均規(guī)定60周歲以上為老年人。國家統(tǒng)計局2017年1月的數(shù)據(jù)顯示,2016年末我國60周歲及以上人口2.3086億人,占總?cè)丝诘?6.7%;65周歲及以上人口1.5003億人,占總?cè)丝诘?0.8%。除此之外,我國還有各類殘障人士將近9000萬人,有慢性病患者2億多人,因交通、工傷事故致殘的傷殘者每年增加約為100多萬人。另外,隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展,人們對生活質(zhì)量的要求越來越高,需要康復(fù)服務(wù)的人數(shù)已經(jīng)超過2億,如康復(fù)機器人、肌電假肢、智能拐杖、智能輪椅等各類康復(fù)工程技術(shù)產(chǎn)品已越來越多的融入到人們的康復(fù)治療和日常生活當(dāng)中,且需求量越來越大。與發(fā)達國家相比,我國康復(fù)事業(yè)起步相對較晚,發(fā)展相對滯后,而且目前國內(nèi)大多數(shù)高校僅設(shè)立了康復(fù)治療技術(shù)的相關(guān)專業(yè),從事康復(fù)工程技術(shù)產(chǎn)業(yè)人員相對較少,已不能滿足人們?nèi)找嬖鲩L的對康復(fù)技術(shù)服務(wù)及產(chǎn)品的需要。在這樣的背景下,作為西南地區(qū)首個開辦康復(fù)工程技術(shù)專業(yè)的高職高專院校,重慶城市管理職業(yè)學(xué)院致力于培養(yǎng)一批系統(tǒng)掌握康復(fù)工程技術(shù)專業(yè)知識技能,素質(zhì)優(yōu)秀的康復(fù)工程技術(shù)專業(yè)人才,以滿足社會發(fā)展的需要。
康復(fù)工程的全稱是生物醫(yī)學(xué)康復(fù)工程,是生物醫(yī)學(xué)工程的重要分支??祻?fù)工程技術(shù)是一門醫(yī)學(xué)與工程學(xué)相結(jié)合的工程技術(shù)應(yīng)用型科學(xué)技術(shù),它是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與人體康復(fù)需求相結(jié)合的產(chǎn)物,其任務(wù)是研究、開發(fā)及使用用于人體功能評估、診斷、恢復(fù)、代償或重建,以及為殘障人士提供護理服務(wù)、進行環(huán)境改造、環(huán)境控制等以適應(yīng)康復(fù)需要的各種器具、儀器、設(shè)備、設(shè)施。重慶城市管理職業(yè)學(xué)院建立的康復(fù)工程技術(shù)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)器械及其他醫(yī)療器械的制造、裝配、維修、設(shè)計與管理的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能;具備初步制作安裝康復(fù)器械的能力,并對典型康復(fù)器械具有一定的設(shè)計、制造、安裝、調(diào)試、維修、質(zhì)量檢測、營銷管理等能力的醫(yī)工結(jié)合的復(fù)合實用型人才。根據(jù)高職學(xué)生的特點,注重技能培養(yǎng),開設(shè)多門實踐性較強的課程,“康復(fù)工程技術(shù)產(chǎn)品”就是較有特色的專業(yè)課程之一。
“康復(fù)工程技術(shù)產(chǎn)品”課程主要傳授學(xué)生臨床及日常生活中常用康復(fù)工程技術(shù)產(chǎn)品的使用、適配、效果評價的技能,以及對其進行改良設(shè)計的基本方法。康復(fù)工程技術(shù)產(chǎn)品按使用目的可分為康復(fù)治療、康復(fù)評定、功能訓(xùn)練、康復(fù)輔具等類型。根據(jù)ISO-9999《殘疾人輔助器具分類》又將康復(fù)輔具分為11個主類(用于個人醫(yī)療的康復(fù)器具、技能康復(fù)訓(xùn)練器具、假肢和矯形器、個人生活自理和防護康復(fù)器具、家務(wù)康復(fù)器具、通訊和信息康復(fù)器具、個人移動康復(fù)器具、家庭和其他場所使用的家具及其配件、用于環(huán)境改善的康復(fù)器具與工具設(shè)備、產(chǎn)品和物品管理康復(fù)器具、休閑娛樂康復(fù)器具),下分135個次類,741個支類。由此可見,“康復(fù)工程技術(shù)產(chǎn)品”這門課程不但涉及內(nèi)容較廣,而且不僅要求學(xué)生掌握基本理論知識,還要求學(xué)生掌握一定的實踐操作技能,屬于理實一體化課程,傳統(tǒng)教學(xué)方法難以實現(xiàn)相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)。因此,筆者提出模塊化教學(xué)這一思路來彌補傳統(tǒng)教學(xué)的缺陷,力求達到最佳的教學(xué)效果。
1模塊化教學(xué)
1.1模塊化教學(xué)的內(nèi)涵
所謂模塊化教學(xué),是20世紀(jì)70年代初由國際勞工組織研發(fā)的一種以現(xiàn)場教學(xué)為主,以技能培訓(xùn)為核心的教學(xué)模式。主要強調(diào)知識為技能服務(wù),根據(jù)教學(xué)目標(biāo),把教學(xué)內(nèi)容劃分成相對獨立又相互滲透的教學(xué)模塊,各教學(xué)模塊有明確的功能,將整門課程以不同功能模塊的形式展現(xiàn)出來,并貫穿于整個教學(xué)過程。
1.2模K化教學(xué)的特點
模塊化教學(xué)主要有以下特點:(1)各教學(xué)模塊對應(yīng)于專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)相應(yīng)的能力,教學(xué)過程以培養(yǎng)學(xué)生的能力為主;(2)各教學(xué)模塊相對獨立,即每個教學(xué)模塊有明確的教學(xué)目標(biāo),模塊與模塊之間沒有明顯的遞進關(guān)系;(3)各教學(xué)模塊內(nèi)部具有相對完整的知識體系或技能體系;(4)各教學(xué)模塊同時具備理論知識性和實踐操作性,理論為實踐服務(wù),理論與實踐緊密結(jié)合,實踐操作是理論知識的靈活應(yīng)用。
正是由于模塊化教學(xué)具有上述特點,使得教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)過程具有較強的針對性和實用性,尤其是對于多學(xué)科交叉專業(yè)的理實一體化課程,能夠使學(xué)生較快較好地掌握相關(guān)的技術(shù)技能。
2模塊化思想在“康復(fù)工程技術(shù)產(chǎn)品”教學(xué)中的應(yīng)用探索
2.1教學(xué)模塊劃分
“康復(fù)工程技術(shù)產(chǎn)品”課程涉及內(nèi)容廣泛,且涵蓋康復(fù)醫(yī)學(xué)、機械工程、電子工程、生物力學(xué)、控制工程等多門學(xué)科知識。受課時限制,顯然無法要求學(xué)生在學(xué)習(xí)本課程之前將這些基礎(chǔ)學(xué)科的知識進行系統(tǒng)性的全面學(xué)習(xí)。而且由于康復(fù)工程技術(shù)本身是一門新興交叉性學(xué)科,其涉及領(lǐng)域還在不斷延伸,也不太可能全部學(xué)完。而根據(jù)高職教育的特點,應(yīng)以職業(yè)需求為原則,不必過分要求學(xué)科知識體系的“系統(tǒng)性”、“完整性”,要求學(xué)生學(xué)完本課程后即可掌握相應(yīng)的技能。因此可根據(jù)臨床和生活中常用的康復(fù)工程技術(shù)產(chǎn)品在總體上將教學(xué)模塊劃分為:假肢模塊、矯形器模塊、輪椅助行器模塊、助聽助視器模塊、訓(xùn)練輔具模塊、康復(fù)工程新技術(shù)模塊等。與模塊設(shè)計所對應(yīng)的教學(xué)案例,應(yīng)注重技能訓(xùn)練,而弱化理論推導(dǎo),使學(xué)生在掌握基本原理的基礎(chǔ)上達到學(xué)到即做到的目的。
2.2教學(xué)模塊設(shè)計
雖然各教學(xué)模塊都有明確的教學(xué)目標(biāo),但在模塊設(shè)計過程中還需遵循兩個原則:一是與人才培養(yǎng)目標(biāo)相一致的原則,二是因材施教的原則。即既要與學(xué)生專業(yè)相匹配,又應(yīng)充分考慮學(xué)生的個體差異性。因此,在模塊的設(shè)計上應(yīng)突出不同的教學(xué)目標(biāo)層次,即對于某一具體的教學(xué)模塊,又分為基礎(chǔ)單元和提高單元。其中基礎(chǔ)單元包含知識子模塊(理論)和操作技能子模塊(實踐),提高單元主要是創(chuàng)新設(shè)計子模塊(實踐)。根據(jù)學(xué)生不同專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)差異,教師根據(jù)專業(yè)情況挑選適合的模塊進行教學(xué)。例如對于康復(fù)工程技術(shù)專業(yè)的學(xué)生,教師應(yīng)選擇包括康復(fù)工程新技術(shù)模塊在內(nèi)的所有模塊進行教學(xué),而在康復(fù)工程新技術(shù)模塊上可根據(jù)具體情況靈活選擇實例(如可在神經(jīng)智能假肢、康復(fù)機器人、功能電刺激、虛擬現(xiàn)實技術(shù)、環(huán)境控制系統(tǒng)中選擇一個或多個)。此外,除了基礎(chǔ)單元,還應(yīng)選擇兩個以上模塊的提高單元進行教學(xué)。即對于康復(fù)工程技術(shù)專業(yè),整門課程應(yīng)包含知識子模塊、操作技能子模塊、創(chuàng)新設(shè)計子模塊。而對于康復(fù)治療專業(yè)的學(xué)生而言,教師就不一定要選擇康復(fù)工程新技術(shù)模塊,且各教學(xué)模塊中只涉及基礎(chǔ)單元便可,即僅進行知識子模塊和操作技能子模塊的教學(xué)。另外,本專業(yè)的實訓(xùn)室在未上課的時候?qū)W(xué)生進行開放,并配有專門的實訓(xùn)室指導(dǎo)教師,學(xué)生可根據(jù)自身情況在課后進行實踐操作(包括教師未在課堂上教授的模塊或?qū)嵗@在一定程度上較好的解決了學(xué)生個體差異性的問題。
2.3模塊化教學(xué)方案設(shè)計
方案設(shè)計是模塊化教學(xué)能否取得良好效果的關(guān)鍵。本文以我校康復(fù)工程技術(shù)專業(yè)的“康復(fù)工程技術(shù)產(chǎn)品”課程中假肢模塊為例,根據(jù)本模塊的不同教學(xué)目標(biāo)層次來進行設(shè)計。
第一層次目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生對基本知識、基本概念的掌握與理解(如截肢者的康復(fù)、假肢的種類、假肢原理和結(jié)構(gòu)、假肢零部件的結(jié)構(gòu)和組成等),這對應(yīng)于知識子模塊,屬于理論教學(xué)。
第二層次目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生將知識模塊中的內(nèi)容熟練運用到實踐中的運用能力,并掌握相應(yīng)的技能(如開具假肢處方、為假肢者提供康復(fù)訓(xùn)練方法、對假肢者穿戴的假肢進行初步檢驗和評估、進行假肢裝配等),這對應(yīng)于操作技能子模塊,屬于實踐教學(xué)。
第三層次目標(biāo)是在知識和技能的基礎(chǔ)上,拓展學(xué)生的創(chuàng)新思維,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新應(yīng)用的能力,這對應(yīng)于創(chuàng)新設(shè)計子模塊,屬于實踐教學(xué)。此處以肌電假手實例為例,在第二層次目標(biāo)的教學(xué)過程中,學(xué)生已通過實操,掌握了肌電假手的裝配、適配、操作等實用技能,并得出了自己對該產(chǎn)品使用的感受。在此基礎(chǔ)上,學(xué)生分小組提出對其結(jié)構(gòu)、功能的改良思路或個性化設(shè)計,形成方案,再由任課教師進行點評和指導(dǎo)。同學(xué)們根據(jù)論證后可行的方案,使用三維制圖軟件進行機械建模,通過EDA軟件繪制控制電路,然后在已有產(chǎn)品上實施。整個過程充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,教師從旁指導(dǎo)協(xié)助,培養(yǎng)學(xué)生理論與實踐相結(jié)合、獨立思考、實踐創(chuàng)新的能力,做到在學(xué)中做,在做中學(xué)。
篇6
范老師衣著樸素,生活節(jié)儉,就如同他的項目沒有華麗的辦公場所,沒有夸大其詞的華麗宣傳,他卻善待讀者把最真實的一面,本性的真善美,暖暖的愛心淋漓盡致的展現(xiàn)給需要幫助的人群。
本刊讀者呂柱告訴記者,現(xiàn)在想起來感覺像做夢般的經(jīng)歷,他家在山西寧武偏僻的山村,家庭貧困,12月的時候給范老師打去援助電話說負債累累,創(chuàng)業(yè)又不知道做什么,生活的勇氣都沒有了。范老師耐心的安慰他困境只是一時,鼓勵他利用針灸專長開店創(chuàng)業(yè),沒想到幾天后范老師自己拿錢親自幫他在太原市萬柏林區(qū)南屯租賃房屋,辦理營業(yè)執(zhí)照,做宣傳電子屏,購置治療床,并且12月底的時候又親自送去1000元。結(jié)緣雜志萍水相逢,工作的鼎力支持,生活的噓寒問暖,讓這個讀者感動不已,真正感受人間大愛。
貴州凱里遠程教育學(xué)員劉明遠,是12月初參加函授的,詳細的看了一星期范老師的課堂實錄光盤,并按教材配制了藥物給親戚鄰居使用,前后共治療了十二名頸肩腰腿疼患者,都采用藥物結(jié)合手法,除兩名有減輕沒好,其他十個半月左右都好了,這十個人共收了5500元,成本核算下來不到300元,劉明遠說真的感謝范老師的技術(shù)。
遠程教育課程:范俊宏骨病康復(fù)技術(shù)遠程教學(xué)班,收費3600元,提供全套課堂現(xiàn)場教學(xué)光盤,包含獨家膏藥制作技術(shù),部分獨家產(chǎn)品贈送,參加本班學(xué)員今后可隨時參加面授,不再收費。
面授20天,全部費用3600元,包含住宿,教材贈送產(chǎn)品,學(xué)習(xí)獨家中醫(yī)正骨手法特效膏藥,融合當(dāng)今國內(nèi)外骨病前沿調(diào)衡手法,一技之長,終生受益。
乘車路線:山西太原市杏花嶺區(qū)實驗學(xué)校(861公交站牌下車,火車站乘861公交車到此終點站)
篇7
關(guān)鍵詞:隱性課程;康復(fù)治療技術(shù);學(xué)生
康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)是培養(yǎng)適應(yīng)我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)和康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展需要,具有良好職業(yè)道德、人文素養(yǎng)、團隊精神、終身學(xué)習(xí)理念、正確的專業(yè)認同、扎實的中西醫(yī)基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)知識,系統(tǒng)掌握康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的基本理論和專業(yè)技能,具備從事康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)及相關(guān)職業(yè)群的工作能力,畢業(yè)后能在綜合醫(yī)院康復(fù)科、康復(fù)??漆t(yī)院、療養(yǎng)院、殘聯(lián)康復(fù)中心、社區(qū)等機構(gòu)從事康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展型、復(fù)合型和創(chuàng)新型的技術(shù)技能人才的專業(yè)。
康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生在完成學(xué)業(yè)后能系統(tǒng)地運用物理治療、作業(yè)治療、言語治療等操作技能為康復(fù)對象的身體、心理、文化、社會生活等方面提供康復(fù)治療,能開展健康教育和指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練,并與患者、同事進行良好的溝通、人際交往和團結(jié)協(xié)作。因此,學(xué)生必須具備為康復(fù)對象的身體、心理、文化、社會生活等方面提供康復(fù)治療的能力,具有學(xué)習(xí)新知識和接受新技能的能力,具有良好的溝通、人際交往和團結(jié)協(xié)作精神,具有良好的適應(yīng)臨床一線工作環(huán)境的能力。要使康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生具備良好的職業(yè)素養(yǎng),能很好地勝任康復(fù)治療工作,在人才培養(yǎng)過程中要更多地利用隱性課程的教育功能,通過隱蔽在學(xué)校各種環(huán)境和氛圍中難以預(yù)期的、對學(xué)生起潛移默化影響作用的教育內(nèi)容。
一、康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)隱性課程建設(shè)內(nèi)涵
針對康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)特點,隱性課程要在以下幾方面加強建設(shè)。
1.物質(zhì)層面建設(shè)
物質(zhì)層面建設(shè)包括校園環(huán)境、教室環(huán)境和實訓(xùn)室環(huán)境。物質(zhì)層面的隱性課程隱含于學(xué)校的物質(zhì)空間。校園環(huán)境包含學(xué)校建筑、綠化、校園文化布置、校園美化等方面;教室內(nèi)的環(huán)境主要由班主任及班級學(xué)生共同設(shè)計完成,應(yīng)盡量體現(xiàn)專業(yè)特色,包括教室內(nèi)的文化布局、座位的安排、教室綠化等;實訓(xùn)室的環(huán)境要注重與工作環(huán)境的無縫對接,布局時應(yīng)模擬實習(xí)就業(yè)場景,讓學(xué)生有身臨其境的感覺。
學(xué)校的這些物質(zhì)空間是專業(yè)教書育人的場所,它潛藏著較大的價值,對學(xué)生會產(chǎn)生潛在的影響。學(xué)校的物質(zhì)空間涵蓋面廣,應(yīng)進行系統(tǒng)規(guī)劃,注意實用性、美化以及與專業(yè)的結(jié)合。在這些物質(zhì)環(huán)境中融入獨特的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)文化個性和精神內(nèi)涵,體現(xiàn)學(xué)校教育的價值取向、職業(yè)道德觀念等內(nèi)容。
2.文化層面建設(shè)
文化層面建設(shè)包含學(xué)校的校風(fēng)、校訓(xùn)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)、學(xué)校的規(guī)章制度;班級的班風(fēng)、班規(guī);實訓(xùn)室的規(guī)章制度、實訓(xùn)文化布置等。完善的規(guī)章制度、良好的教學(xué)秩序、民主探究合作的學(xué)習(xí)生活氛圍有利于陶冶學(xué)生情操,凈化他們的心靈,并演化成一種樂觀向上的精神、高尚豐富的人格內(nèi)涵。優(yōu)良的校風(fēng)、學(xué)風(fēng)對激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,確立遠大的人生目標(biāo),養(yǎng)成勤奮好學(xué)、刻苦鉆研的學(xué)習(xí)品質(zhì)具有重要作用。
建立多元化評價體系,對學(xué)生的評價要考慮隱性課程對學(xué)生成長的影響,要隱含人生價值觀、教育理念、職業(yè)道德準(zhǔn)則等內(nèi)容,要更多關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)過程,關(guān)注學(xué)生個性的全面發(fā)展與完善。
3.心理層面建設(shè)
心理層面建設(shè)包含良好的師生關(guān)系、教師對學(xué)生的隱性評價、教師的人格、教育理念、責(zé)任意識、無聲的語言信息、師生的情感交流、自然和諧平等尊重的班級氛圍等方面。這些隱性課程對學(xué)生的認知、情感、行為等方面起到很好的潛移默化影響的作用。
二、康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)隱性課程建設(shè)意義
1.促進學(xué)生形成良好的綜合素養(yǎng)
隱性課程在挖掘?qū)W生的潛能,培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì),特別是拓寬學(xué)生的職業(yè)視野等方面具有顯性課程不可替代的作用。
通過隱性課程建設(shè)促進學(xué)生自覺形成良好的職業(yè)道德,使學(xué)生在潛移默化中形成未來工作時所需要的職業(yè)素養(yǎng),以及良好的工作責(zé)任心;有助于教師在專業(yè)實踐活動中能因勢利導(dǎo),積極引導(dǎo)學(xué)生,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)技能的興趣;有助于提升學(xué)生的人文素養(yǎng),增強社會適應(yīng)能力,不斷提高團隊合作能力;有助于培養(yǎng)學(xué)生具備發(fā)現(xiàn)問題、解決問題和終身學(xué)習(xí)的能力。
2.提升教師的教育能力
通過隱性課程建設(shè),幫助專業(yè)教師更新觀念,且在開發(fā)隱性課程的同時提升自身的教育能力。
3.彰顯專業(yè)特色
通過隱性課程建設(shè),傳承學(xué)校優(yōu)秀文化和優(yōu)秀教育特色,形成特有的專業(yè)特色。
康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后服務(wù)的對象是需要康復(fù)治療的特殊人群,需要康復(fù)治療技術(shù)人才付出更多的愛心、耐心、責(zé)任心,需要康復(fù)治療技術(shù)人才有較強的與患者及家屬的溝通能力,需要他們構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,還要有內(nèi)化為自覺行為的規(guī)章制度等。
篇8
【關(guān)鍵詞】 哈如拉齊;熏蒸法;康復(fù)技術(shù);頸椎病
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.30.197
頸椎病是臨床常見病、多發(fā)病之一, 患病率可高達20%[1]。在多年的臨床實踐中發(fā)現(xiàn)用非手術(shù)治療方法治療頸椎病方法較多, 但療效各異, 且復(fù)發(fā)率高, 嚴重影響著頸椎病患者的日常生活和工作能力。本科于2014年1月~2016年1月收治入院的頸椎病患者, 通過采用蒙藥“哈如拉齊”熏蒸法結(jié)合康復(fù)技術(shù)治療頸椎病200例, 觀察發(fā)現(xiàn)該治療方法療效明顯、操作簡便、不易復(fù)發(fā)?,F(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 隨機選取本院2014年1月~2016年1月間收治的200例頸椎病患者作為研究對象, 隨機分為實驗組和對照組, 各100例。實驗組中, 男46例, 女54例;年齡26~71歲, 平均年齡(54.45±6.39)歲;病程1~22年, 平均病程(18.45±2.89)年;對照組的中, 男49例, 女51例, 年齡27~72歲, 平均年齡(55.44±6.37)歲;病程1~21年, 平均病程(17.56±3.63)年;在年齡、性別、病程等一般資料方面, 差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 對照組 指導(dǎo)患者于牽引椅就坐, 于患者枕部及下頜部做好牽引帶的固定工作, 并指導(dǎo)患者將頭部傾斜15°。初次在進行牽引時, 相應(yīng)的牽引重量為4 kg左右, 之后依據(jù)患者情況加大牽引量, 但應(yīng)≤10 kg。30 min/次, 1次/d, 10次為1個療程, 第2療程于3 d后進行。在牽引過程中, 若患者出現(xiàn)疼痛加重情況, 則需做好相應(yīng)的人工仰臥位牽引工作。行針灸治療時, 選擇頸椎棘突旁壓痛點、條索狀陽性反應(yīng)點, 并選取患側(cè)大杼、肩k、臂、手三里等穴位。1次/d, 30 min/次, 行針1次/隔10 min, 10次/1療程, 第2療程于3 d后進行。
1. 2. 2 實驗組
1. 2. 2. 1 一般治療 臥床休息可減少頸椎負荷, 有利于局部充血、水腫的消退, 癥狀的消除或減輕。睡枕應(yīng)軟硬、大小適中。
1. 2. 2. 2 藥物治療:早晨行嘎日西15粒口服, 中午行珍寶丸15??诜?, 晚間行扎沖-13 味 15??诜?。給予疏血通注射液靜脈滴注, 6 ml/次, 1次/d。給予腺苷鈷胺肌內(nèi)注射, 1.5 ml/次, 1次/d。
1. 2. 2. 3 蒙藥“哈如拉齊”熏蒸法治療 指導(dǎo)患者取仰臥位, 于患者頸部病變部位墊敷“哈如拉齊”:如C1~4間盤病變者 后仰5~10°;C5~6間盤病變者 后仰15°;C6~7間盤病變者 后仰20°;C7~T1間盤病變者后仰25°。以患者自身情況對依據(jù), 對藥包厚度、寬度及溫度進行明確。指導(dǎo)患者取平臥位, 時間>30 min, 1次/d。根據(jù)病情帶頸托固定頸部, 減輕頸部壓力, 避免過度前屈、后仰及左右旋轉(zhuǎn)。同時在日常生活中不得采取不良姿勢或不良鍛煉方法, 防止病情加重和二次損傷。
1. 2. 2. 4 康復(fù)訓(xùn)練 后期根據(jù)患者的癥狀改善情況, 逐漸進行頸部牽伸運動、加強肌力訓(xùn)練、協(xié)調(diào)性訓(xùn)練和有氧運動等康復(fù)訓(xùn)練活動。
1. 3 觀察指標(biāo) 觀察者患者治療4周后治療效果。對患者的病癥恢復(fù)情況進行電話隨訪6個月, 1次/個月。隨訪內(nèi)容包括復(fù)況、復(fù)發(fā)時間、復(fù)發(fā)原因、復(fù)發(fā)表現(xiàn)等內(nèi)容。
1. 4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 以《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[4]為依據(jù)進行判定:治愈:原有各型病癥消失, 肌力正常, 頸、肢體功能恢復(fù)正常, 能參加正常勞動和工作。好轉(zhuǎn):原有各型癥狀減輕, 頸、肩背疼痛減輕, 頸、肢體功能改善。無效:癥狀體征無改善。
1. 5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用 χ2 檢驗;等級資料采用秩和檢驗。P
2 結(jié)果
2. 1 兩組治療4周后療效對比 實驗組治愈85例, 好轉(zhuǎn)10例, 無效5例, 對照組治愈70例, 好轉(zhuǎn)25例, 無效5例, 兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2. 2 兩組患者6個月后隨訪復(fù)況對比 對治愈患者隨訪發(fā)現(xiàn), 實驗組復(fù)發(fā)1例, 對照組復(fù)發(fā)19例, 兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=18.000, P
3 討論
蒙藥“哈如拉齊”包含多種藥物, 主要包括紅花、杜仲等藥物, 能夠驅(qū)風(fēng)祛濕、止痛平心、改善氣血循環(huán)等功效, 進而起到一定的抗骨質(zhì)疏松作用, 維護患者健康。把蒙藥“哈如拉齊”通過熏蒸使藥物直接通過皮膚軟組織滲透到病變部位, 使患處形成高藥物濃度區(qū), 滲透力大, 持續(xù)時間長, 逐漸消除各組織的粘連問題, 包括椎體、關(guān)節(jié)、韌帶、血管等組織, 緩解水腫、攣縮等癥狀。通過力學(xué)原理, 進行弓形牽拉后拉大椎間隙距離, 減輕間盤等組織的壓力, 修補各受累組織提供了有利空間[2]。同時還納突出物, 改善椎體、小關(guān)節(jié)、韌帶、血管、神經(jīng)等組織的解剖學(xué)關(guān)系, 從而恢復(fù)脊柱的生理力學(xué)結(jié)構(gòu)。對椎管而言, 促進腦脊液循環(huán), 對后縱韌帶和黃韌帶等抗鈣化、恢復(fù)彈性, 暢通椎管管腔、支持并修補相關(guān)血管和神經(jīng), 解除癥狀、體征。同時逐漸進行牽伸運動、肌力訓(xùn)練、協(xié)調(diào)性訓(xùn)練和有氧運動等康復(fù)訓(xùn)練活動, 改善頸部局部血液循環(huán), 增強頸背部肌肉力量, 保持頸椎的靜態(tài)和動態(tài)穩(wěn)定性, 恢復(fù)及增加關(guān)節(jié)活動范圍, 有效減少復(fù)發(fā), 遠期效果顯著。
綜上所述, 蒙藥“哈如拉齊”熏蒸法結(jié)合康復(fù)技術(shù)治療頸椎病能起到較好效果, 值得在臨床中推廣應(yīng)用。
參考文獻
[1] 張治方, 楊銳鵬.中醫(yī)辨證結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)治療頸性眩暈60例. 山西醫(yī)藥雜志(下半月版), 2011, 40(22):1160-1161.
篇9
關(guān)鍵詞:貴州省 銅仁市 康復(fù)人才 調(diào)查 分析
【中圖分類號】R-1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)12-0473-02
隨著人們的生活水平的不斷提升,對個人生活質(zhì)量的要求也隨之提高,而康復(fù)醫(yī)學(xué)已成為解決廣大人民這一訴求的重要途徑。該學(xué)科在我國經(jīng)過30余年的發(fā)展,已逐漸被人們所接受,但各區(qū)域之間仍然存在發(fā)展不平衡的狀況。筆者為了解貴州省銅仁市康復(fù)治療的發(fā)展情況,于2010年12月—2012年5月間對該市康復(fù)基本情況進行了調(diào)查和分析。
1 對象與方法
1.1 對象。
1.1.1 來源。該市下屬的公立三甲綜合醫(yī)院1所,公立二甲綜合醫(yī)院7所,公立二級綜合醫(yī)院3所,私立二級醫(yī)院2所,公立二級中醫(yī)院6所,公立??瓶祻?fù)訓(xùn)練基地1個。
1.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)。①該市下屬2區(qū)、8縣區(qū)域內(nèi);②二級及二級以上的公立、私立綜合醫(yī)院;③二級及二級以上的公立、私立中醫(yī)醫(yī)院;④康復(fù)專科醫(yī)院及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。
1.1.3 剔除標(biāo)準(zhǔn)。凡不符合納入標(biāo)準(zhǔn)及該市下屬2區(qū)、8縣區(qū)域內(nèi)保健行業(yè)。
1.2 方法。采用自編問卷調(diào)查方式。調(diào)查內(nèi)容包括:①單位性質(zhì);②單位的醫(yī)院等級;③單位病床數(shù)量;④單位是否成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科或部門了嗎;⑤單位是否計劃成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科;⑥單位有康復(fù)設(shè)備嗎;⑦單位康復(fù)科的專業(yè)特色;⑧單位康復(fù)科是否有病床;⑨單位康復(fù)科病床數(shù)量;⑩單位康復(fù)科成立的時間;治療師人員情況。
2 調(diào)查結(jié)果
在2010年12月—2012年5月期間,對該市范圍內(nèi)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的20個醫(yī)療衛(wèi)生部門的調(diào)查后,結(jié)果如下:
3 結(jié)論
3.1 調(diào)查結(jié)果分析。
3.1.1 該市康復(fù)治療事業(yè)發(fā)展嚴重滯后。經(jīng)對該市20所醫(yī)療衛(wèi)生部門的調(diào)查發(fā)現(xiàn),該市的醫(yī)療機構(gòu)中,20%建立了康復(fù)治療科、20%建立有康復(fù)治療病床、60%有建立康復(fù)治療科的規(guī)劃、100%有康復(fù)治療設(shè)備、5%的有康復(fù)治療特色;所調(diào)查的醫(yī)療衛(wèi)生部門中,共配置有康復(fù)治療病床52張。從結(jié)果看出,該市的醫(yī)療衛(wèi)生部門中康復(fù)醫(yī)學(xué)科的設(shè)置及康復(fù)診療項目的開展情況,均未達到衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)科建設(shè)要求的相關(guān)指標(biāo)[1],且與發(fā)達地區(qū)具有明顯的差距。
3.1.2 該市康復(fù)治療人才發(fā)展嚴重不足,且結(jié)構(gòu)單一。經(jīng)對該市20所醫(yī)療衛(wèi)生部門的調(diào)查發(fā)現(xiàn),該市共有康復(fù)治療人員88人,其中針灸推拿治療師57人,物理因子治療師21人;運動治療治療師3人,作業(yè)治療治療師6人;言語治療師1人,康復(fù)工程師0人。結(jié)果看出,該市康復(fù)治療治療師的服務(wù)現(xiàn)狀為20名左右/10萬人(按比列折算),遠遠低于發(fā)達國家康復(fù)治療師擁有率為每30-70名/10萬人的服務(wù)水平[2];且針灸推拿治療師、物理因子治療師占其中的88.6%。正是這一現(xiàn)狀,導(dǎo)致該市運動、作業(yè)、言語療法及康復(fù)工程沒能得到系統(tǒng)的發(fā)展,從而制約該市康復(fù)治療事業(yè)的整體發(fā)展。
3.1.3 該市康復(fù)治療人才學(xué)歷偏低。經(jīng)對該市20所醫(yī)療衛(wèi)生部門的調(diào)查發(fā)現(xiàn),該市的康復(fù)治療人員中,64.8%具有大專學(xué)歷,33.0%具有大專以下學(xué)歷,2.2%無學(xué)歷。整體康復(fù)人員的素質(zhì)明顯低于我國我國沿海發(fā)到地區(qū)。
3.2 解決措施。
3.2.1 著力提高該市醫(yī)療衛(wèi)生的整體環(huán)境,優(yōu)化醫(yī)療資源。該市地處貴州東部,是該省欠開發(fā)最深的地區(qū)之一,經(jīng)濟發(fā)展滯后,醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境不佳,資源分散。因此,要提高該市的臨床康復(fù)的服務(wù)能力,必須以提高該市整理醫(yī)療環(huán)境為支點,整理優(yōu)勢資源,建立具有診療水平高、科室健全的高水平綜合醫(yī)院;并以此醫(yī)院為龍頭,免費為該市各級醫(yī)院培養(yǎng)康復(fù)治療師,并定期開展康復(fù)專業(yè)技術(shù)幫扶服務(wù),以加快該市臨床康復(fù)治療事業(yè)的發(fā)展。
3.2.2 以該市高等院校為依托,校企聯(lián)動,建立完善的康復(fù)人才培養(yǎng)體系。專業(yè)人才的嚴重缺乏是制約該市康復(fù)治療發(fā)展的主要因素之一。因此,在我國整體康復(fù)人才培養(yǎng)數(shù)量不高的情況下,該市因依托銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院,以“校企聯(lián)動”為著力點,在地方具有臨床康復(fù)診療經(jīng)驗的醫(yī)療衛(wèi)生部門的支持下,結(jié)合該市康復(fù)事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀及康復(fù)疾病譜,建立一套完善的康復(fù)人才培養(yǎng)體系,為該市各級醫(yī)療衛(wèi)生部門輸送更多適合地方的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的高素質(zhì)人才,從而提高該市臨床康復(fù)治療事業(yè)的發(fā)展。
參考文獻
篇10
1.濟南護理職業(yè)學(xué)院,山東濟南 250102;2.濟南市中心醫(yī)院,山東濟南 250013
[摘要] 隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展、社會主義市場經(jīng)濟體制的逐步建立以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)水平得到較大提高。康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)是醫(yī)療技術(shù)中比較特殊的一個門類,以消除和減輕人的功能障礙、彌補和重建人的功能缺失、改善和提高人體各種功能為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。由于康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的醫(yī)護人員有更多的時間和機會與患者相處,造成醫(yī)療差錯、形成醫(yī)療糾紛的機會相對較對,所以培養(yǎng)具有良好的專業(yè)知識和衛(wèi)生法律意識的康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)人才,成為人們關(guān)注的焦點。
[
關(guān)鍵詞 ] 康復(fù)醫(yī)學(xué);衛(wèi)生法律意識;現(xiàn)狀調(diào)查;原因分析
[中圖分類號] R49[文獻標(biāo)識碼] A[文章編號] 1672-5654(2014)10(b)-0054-02
康復(fù)醫(yī)學(xué)是關(guān)于功能障礙的預(yù)防、診斷、評估、治療、訓(xùn)練和處理的一門學(xué)科,是醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要組成部分,又稱第三醫(yī)學(xué)。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中,已把預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)相互聯(lián)系,組成一個統(tǒng)一體??祻?fù)醫(yī)療技術(shù)是運用物理療法、言語療法、針灸、推拿等進行康復(fù)治療,實現(xiàn)人的整體功能恢復(fù)到盡可能高的水平,在社會上發(fā)揮應(yīng)有的作用。因此,隨著人們對康復(fù)醫(yī)學(xué)及技術(shù)的認識不斷增強,對整個人康復(fù)意識的不斷提高,康復(fù)醫(yī)學(xué)及技術(shù)必定有非常廣闊的發(fā)展前景。
1 康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科及其實習(xí)學(xué)生的衛(wèi)生法律知識現(xiàn)狀
臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)理論和臨床實踐工作有機結(jié)合的連接點,是醫(yī)學(xué)生走向臨床工作必不可少而且非常重要的環(huán)節(jié),是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合能力的重要階段。在這一個階段中,學(xué)生要將自己在學(xué)校學(xué)習(xí)到的理論知識應(yīng)用到真實的醫(yī)療環(huán)境中去,在為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的同時,處理好與患者的關(guān)系,特別是康復(fù)醫(yī)學(xué)科這種與患者接觸機會和時間較多的科室。由于醫(yī)學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)期間開設(shè)的衛(wèi)生法律及相關(guān)課程較少,不能很好地進行醫(yī)患溝通和處理醫(yī)患矛盾,導(dǎo)致實習(xí)過程中出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,這樣既不利于學(xué)生的臨床實習(xí),也可能給醫(yī)院造成一定的醫(yī)療隱患。
通過近幾年對康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實習(xí)生的調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)大致存在以下幾個問題。
①學(xué)校在康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)中不開設(shè)衛(wèi)生法律課程或開設(shè)學(xué)時較少,學(xué)生掌握的衛(wèi)生法律知識較少。
在傳統(tǒng)意義上,我們大都認為涉及手術(shù)較多的外科、婦產(chǎn)科、口腔科等科室及與患者和家屬接觸時間較多的兒科、內(nèi)科等科室容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,因此,在臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等專業(yè)中開設(shè)衛(wèi)生法律課程并且學(xué)時較多。但對于康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)等專業(yè),因?qū)ζ涔ぷ鞯姆秶疤厥庑粤私獠欢?,不開設(shè)衛(wèi)生法律課程或開始學(xué)時數(shù)較少,學(xué)生沒有掌握應(yīng)有的衛(wèi)生法律知識,導(dǎo)致在為患者服務(wù)的過程中產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的可能性增大。
②康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的實習(xí)生比較注重自己康復(fù)專業(yè)知識的積累和培養(yǎng),認為在康復(fù)醫(yī)療工作中專業(yè)知識優(yōu)于一切,忽視衛(wèi)生法律知識的學(xué)習(xí)與運用。
的確,在康復(fù)醫(yī)療中,很多患者的病情都要求醫(yī)護人員具有多方面的醫(yī)護知識,比如,一個心腦康復(fù)的病人可能同事具有高血壓、動脈粥樣硬化等相關(guān)疾病,對于康復(fù)技術(shù)人員來講,既要有過硬的心腦疾病方面知識,也要懂得高血壓、動脈粥樣硬化的急救措施。
但是,在對患者進行康復(fù)治療過程中,遇有緊急情況時,作為康復(fù)治療技術(shù)人員,是否應(yīng)該及時采取緊急救治措施,實施哪些緊急救治措施,實施的緊急救治措施是否適當(dāng),能否引起醫(yī)患糾紛,產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛如何處理等等,實習(xí)學(xué)生沒有一個明確的法律認識,遇到問題不知怎么辦。這從另外一個方面說明了學(xué)習(xí)和掌握衛(wèi)生法律知識對康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生來講更顯得至關(guān)重要。
③值得我們?yōu)橹駣^的是,超過90%的實習(xí)生表示,愿意在實習(xí)過程中接受更多的衛(wèi)生法律知識。
有一部分實習(xí)學(xué)生在實習(xí)過程中,看見過或者經(jīng)歷了醫(yī)療糾紛,面對這樣的經(jīng)歷,更多的醫(yī)學(xué)生意識到,提高自身的衛(wèi)生法律意識非常必要,并且也是迫在眉睫的。
2 康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科及其實習(xí)學(xué)生衛(wèi)生法律知識現(xiàn)狀的原因分析
2.1 醫(yī)學(xué)的學(xué)科建設(shè)上,對于醫(yī)生的衛(wèi)生法律意識培養(yǎng)觀念淡薄
醫(yī)學(xué)作為傳統(tǒng)學(xué)科,培養(yǎng)目標(biāo)是向醫(yī)療機構(gòu)輸送高素質(zhì)醫(yī)務(wù)人員特別是醫(yī)生。由于醫(yī)生需有非常強的專業(yè)理論知識和專業(yè)技能,所以人們對于醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的認識認為專業(yè)知識和專業(yè)技能大于一切,其次才是對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德、衛(wèi)生法律知識等教育與培養(yǎng)。因而,在醫(yī)學(xué)教育方面,學(xué)科的特殊性決定了對于醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生法律意識的培養(yǎng)相應(yīng)比較缺失。
我國關(guān)于醫(yī)療事故處理的法律法規(guī)在不斷完善,面對方方面面的醫(yī)患行為,都有了處理糾紛的應(yīng)急辦法。法律制度在完善,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育尚且沒有完善教育機制,是造成目前醫(yī)護人員衛(wèi)生法律意識淡薄的一個原因。
2.2 醫(yī)療體系的完善,對于醫(yī)務(wù)人員提出了更高的行業(yè)要求
在社會高速發(fā)展、法制不斷完善、醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異的情況下,新的醫(yī)療體系逐漸建立和完善,醫(yī)療機構(gòu)的職責(zé)已經(jīng)從簡單的治病救人救死扶傷,發(fā)展成為具有社會公益代表性、衡量城市基礎(chǔ)服務(wù)建設(shè)的重要標(biāo)志。維權(quán)意識的增強和法律意識的覺醒,是社會進步的標(biāo)志,患者維權(quán)意識的增強在血多方面都對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員提出了更高的要求。
隨著《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理條例》等衛(wèi)生法律法規(guī)的實施,醫(yī)療糾紛日益增多,醫(yī)方敗訴也屢見不鮮。不斷攀升的醫(yī)療糾紛,使得醫(yī)院對于康復(fù)醫(yī)療的醫(yī)護人員的要求就從掌握康復(fù)專業(yè)知識,轉(zhuǎn)變?yōu)榧日莆湛祻?fù)專業(yè)知識又懂衛(wèi)生法律知識的全面人才,加強康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的衛(wèi)生法律意識也變得十分重要。
3 改進建議
3.1 加強醫(yī)學(xué)類院校學(xué)生衛(wèi)生法律知識的教育
隨著科學(xué)技術(shù)大發(fā)展和信息時代的來臨,醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)該抓住改革的機遇,積極進行教育教學(xué)改革,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)知識和法律知識兼俱的復(fù)合型人才。
首先,在前期醫(yī)學(xué)知識的教學(xué)中,開設(shè)衛(wèi)生法律課程,保證學(xué)生對于醫(yī)療衛(wèi)生法律的知識性需求的滿足。在臨床實習(xí)之前,就有了相關(guān)的知識,在相關(guān)知識的引領(lǐng)下了解相關(guān)法規(guī),按照法律的規(guī)章制度規(guī)范自己的言行,有效地從根源上提高法律意識,更好地規(guī)范自己,處理醫(yī)患關(guān)系,預(yù)防醫(yī)患糾紛的發(fā)生,
其次,在臨床實習(xí)過程中,學(xué)生們會接觸到各種實踐操作,包含但不僅限于醫(yī)療器械的操作、病例的建立、患者的接觸和觀摩治療等,要注意避免一些錯誤行為帶來的醫(yī)患糾紛,在正確的執(zhí)行法律規(guī)定時強化自己的法律意識,從而達到實習(xí)過程中臨床醫(yī)療專業(yè)知識和醫(yī)護人員自身法律意識的雙重提高。
3.2 在臨床實習(xí)過程中,實質(zhì)性提高實習(xí)生的法律意識
醫(yī)療是一種有別于其他社會工作的一項以人為本的服務(wù)工作,既有專業(yè)知識運用強的技術(shù)類工作特征,又有要以病人為服務(wù)主體,以病人康復(fù)為目的的服務(wù)性行業(yè)的特征。這就要求醫(yī)護人員在工作期間,能夠做到以病人為中心,尊重病人的隱私和人身合法權(quán)益,保護病人的根本利益,以合適的、能夠接受的語言解釋醫(yī)療行為,勸說患者進行相關(guān)的醫(yī)療救治,并且解釋可能存在的醫(yī)療風(fēng)險,客觀的說明醫(yī)療行為的益處、目的以及可能帶來的損害,最大程度地爭取患者的理解,配合,與支持。
在臨床實習(xí)上,很多學(xué)生重視臨床病例、相關(guān)病癥的表現(xiàn)、引發(fā)原因等,但是對于文字記錄的書寫并不重視,認為只是一種機械的程序,其實并不盡然,原始病例資料的填寫與現(xiàn)場實物的保存確認是認定醫(yī)療過失的重要依據(jù)。在雙方各執(zhí)一詞的醫(yī)療糾紛中,文字資料就成為了最重要的認定依據(jù)。
《醫(yī)療事故處理條例》第八條規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書寫并妥善保存病歷資料。第九條:嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。第十條:患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢驗資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料,護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
因此,要教育實習(xí)學(xué)生,在臨床上,醫(yī)療病歷是醫(yī)療行為的唯一載體,在司法審判中是證明醫(yī)療行為正確與否的主要依據(jù),要培養(yǎng)學(xué)生依法行醫(yī)的思維方式和行為習(xí)慣。嚴格書寫病歷,病歷的基本項目填寫要準(zhǔn)確完整,紀(jì)錄的內(nèi)容要真實全面,前后一致等。定期檢查考核病歷書寫,將醫(yī)學(xué)法律知識貫穿于實習(xí)過程中,增強實習(xí)生的法律意識,從根本上減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,是培養(yǎng)高素質(zhì)的合格臨床醫(yī)生的必不可少的環(huán)節(jié),培養(yǎng)他們在診療過程中依法診療和通過法律保護自己的法律運用能力。
4 結(jié)語
當(dāng)人們不只記得自己專業(yè)知識的獲得,還能在其他行為上留下學(xué)校的痕跡時,那就是教育,也是人們真正學(xué)到的東西??祻?fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展不僅需要更多的專業(yè)醫(yī)護知識,也需要每一位康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)人員,把衛(wèi)生法律相關(guān)知識當(dāng)做自己的一種常識,一種行為習(xí)慣,貫穿到日常工作中去。這種常識和行為習(xí)慣的得來,也需要一代一代醫(yī)學(xué)教育工作者們,不斷地完善自身,完善臨床醫(yī)學(xué)教學(xué),從而全面均衡地推進康復(fù)醫(yī)療技術(shù)事業(yè)的發(fā)展,培養(yǎng)更多合格的康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人材。
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