導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇康復(fù)學(xué)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

從古至今，人類社會(huì)由健全人與殘疾人相伴組成。殘疾人本應(yīng)與健全人一樣都享有平等的權(quán)利。但是，由于身體的障礙，他們的權(quán)利和尊嚴(yán)往往受到損害，參與機(jī)會(huì)受到限制，生活和勞動(dòng)能力受到影響。因此，讓殘疾人和健全人一樣，以平等的社會(huì)成員的身份全面參與社會(huì)生活，共同創(chuàng)造并享受人類的物質(zhì)文明和精神文明，就構(gòu)成了現(xiàn)代康復(fù)學(xué)研究的出發(fā)點(diǎn)和奮斗目標(biāo)。

目前，世界上各類殘疾者約有6億人，占世界人口的10％。我國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果表明：聽力語(yǔ)言殘疾、智力殘疾、肢體殘疾、視力殘疾、精神病殘疾以及綜合殘疾的人數(shù)，就有6千多萬(wàn)之眾，約占人口的5％。

隨著物質(zhì)生活和健康水平的提高，老年人口比例在逐步增加，老年病和慢性病日益成為人們關(guān)注的問(wèn)題。因此，康復(fù)的對(duì)象還應(yīng)包括老年人和慢性病人。面對(duì)如此眾多的康復(fù)對(duì)象，我們更加清楚地看到了我國(guó)開展康復(fù)工作的迫切性和艱巨性。

現(xiàn)代康復(fù)學(xué)的核心內(nèi)涵是強(qiáng)調(diào)對(duì)康復(fù)對(duì)象進(jìn)行全面康復(fù)，即醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和社會(huì)康復(fù)。

1、醫(yī)療康復(fù)

凡是在醫(yī)學(xué)上為達(dá)到康復(fù)目的而應(yīng)用的功能診斷、治療訓(xùn)練、預(yù)防的技術(shù)和科學(xué)，均稱為醫(yī)療康復(fù)。

醫(yī)療康復(fù)的工作內(nèi)容包括殘疾的預(yù)防、殘疾的功能評(píng)定和殘疾的康復(fù)治療。醫(yī)療康復(fù)的主要手段有運(yùn)動(dòng)治療、物理治療、作業(yè)治療、語(yǔ)言治療、心理治療、營(yíng)養(yǎng)治療、康復(fù)工程等，必要時(shí)還要應(yīng)用手術(shù)治療。其中運(yùn)動(dòng)治療是讓患者在治療人員或器械的幫助下進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，是以克服運(yùn)動(dòng)障礙、矯正姿勢(shì)為目的的治療方法；物理治療是使用電、熱、冷、光、水、磁、超聲等科技手段緩解疼痛，促進(jìn)血液循環(huán)，最大限度地恢復(fù)肌力和協(xié)調(diào)動(dòng)作的方法；作業(yè)治療主要是訓(xùn)練殘疾者衣、食、住、行等日常生活動(dòng)作，使患者出院后能適應(yīng)家庭生活、社會(huì)生活和勞動(dòng)的需要；語(yǔ)言治療是對(duì)失語(yǔ)、口吃、聽力障礙的患者進(jìn)行訓(xùn)練，盡可能恢復(fù)其聽說(shuō)能力；心理治療是應(yīng)用心理學(xué)的方法，對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)測(cè)定和疏導(dǎo)，使其改變畸形心理，獲得重返社會(huì)所必須的心理承受與適應(yīng)能力；營(yíng)養(yǎng)治療是擬定合理的食譜，以保證不同類型的患者攝入必需的營(yíng)養(yǎng)；康復(fù)工程是應(yīng)用電子、機(jī)械材料等為殘疾者設(shè)計(jì)、制作假肢和矯形器，以補(bǔ)償其功能的不足和感官的缺陷。

醫(yī)療康復(fù)是殘疾人全面康復(fù)的基礎(chǔ)，在康復(fù)的全面工作中，占有很重要的地位。

2、教育康復(fù)

教育康復(fù)的對(duì)象是殘疾青少年和幼兒，它的內(nèi)容是對(duì)肢殘者進(jìn)行普通教育，對(duì)智力殘疾、視力殘疾、聽力語(yǔ)言殘疾者進(jìn)行特殊教育。特殊教育是通過(guò)認(rèn)知訓(xùn)練、糾正法訓(xùn)練、社會(huì)適應(yīng)訓(xùn)練，語(yǔ)文、數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)，自然、衛(wèi)生等常識(shí)教育，糾正患者的不良行為，提高其智力水平。讓他們學(xué)會(huì)一定的科學(xué)文化知識(shí)，為適應(yīng)社會(huì)作準(zhǔn)備。

3、職業(yè)康復(fù)

職業(yè)康復(fù)的主要內(nèi)容包括：就業(yè)咨詢指導(dǎo)、職業(yè)智力的測(cè)定、就業(yè)前的職業(yè)教育與訓(xùn)練、就業(yè)安置以及就業(yè)后的隨訪等項(xiàng)工作。通過(guò)以上系列工作使殘疾者最終具有從事某項(xiàng)適當(dāng)工作的能力。職業(yè)康復(fù)的根本任務(wù)是：既要幫助殘疾者掌握技能，為他們創(chuàng)造發(fā)揮潛在能力的機(jī)會(huì)，也要啟發(fā)他們積極對(duì)待工作和認(rèn)識(shí)自我價(jià)值。

4、社會(huì)康復(fù)

社會(huì)康復(fù)是殘疾人全面康復(fù)的重要組成部分。它從社會(huì)的角度推進(jìn)和保證醫(yī)療、教育和職業(yè)康復(fù)的進(jìn)行，動(dòng)員社會(huì)各界力量。為殘疾人的工作、生活和社會(huì)活動(dòng)創(chuàng)造一個(gè)良好的社會(huì)環(huán)境。要使殘疾人充分發(fā)揮自己潛在的能力，自強(qiáng)自立，不受歧視和虐待，完全享有做人的權(quán)利、尊嚴(yán)和公正待遇，充分參與正常的社會(huì)生活。

現(xiàn)代康復(fù)學(xué)是一門涉及諸多領(lǐng)域的綜合性學(xué)科。在這一學(xué)科理論指導(dǎo)下的殘疾人全面康復(fù)實(shí)踐活動(dòng)，可分為兩類：

一是集中方式，如美、英、法、德、日本等國(guó)所建立的康復(fù)中心和于1988年落成并投入運(yùn)轉(zhuǎn)的中國(guó)康復(fù)研究中心等。其優(yōu)點(diǎn)是設(shè)備先進(jìn)、專業(yè)技術(shù)性高，可為殘疾人提供高水平的康復(fù)服務(wù)。同時(shí)還能進(jìn)行研究和培訓(xùn)工作，是基層康復(fù)工作的指導(dǎo)中心。其缺點(diǎn)是費(fèi)用高、容納量小、受益面窄，并不可避免地造成殘疾人與家庭生活隔離。

二是分散方式，即社區(qū)康復(fù)。社區(qū)康復(fù)彌補(bǔ)了集中方式的缺點(diǎn)，它動(dòng)員和協(xié)調(diào)基層有關(guān)部門及人員，包括殘疾人自己及其家庭成員。開發(fā)基層人力、物力、財(cái)力資源，使殘疾人在家庭及社區(qū)就可以得到經(jīng)濟(jì)、有效的全面康復(fù)服務(wù)。費(fèi)用低、受益面大、康復(fù)技術(shù)便于掌握，社區(qū)康復(fù)順應(yīng)了絕大多數(shù)殘疾者的康復(fù)需求，近年來(lái)受到世界衛(wèi)生組織的積極倡導(dǎo)。

篇2

摘要：結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的課程教學(xué)特點(diǎn)，在傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)方法的基礎(chǔ)之上，綜合恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用多媒體技術(shù)，能夠輔助課程教學(xué)，提高疾病康復(fù)學(xué)課程的教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：多媒體；康復(fù)；教學(xué)

中圖分類號(hào)：TP3-4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-9599 (2012) 09-0000-02

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，各種功能障礙的患者越來(lái)越多，需要相當(dāng)數(shù)量的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人員，因此，康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生需求量較大，近幾年，我?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生生源不斷擴(kuò)大，教師授課負(fù)擔(dān)越來(lái)越沉重。并且，康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)擁有“一專多能”的康復(fù)治療師，比較強(qiáng)調(diào)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)技能學(xué)習(xí)和訓(xùn)練[1]。而單純的傳統(tǒng)教學(xué)模式，己不能滿足目前的教學(xué)需求。近幾年來(lái)，我們針對(duì)三年制高職高?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生，進(jìn)行一系列的教學(xué)改革實(shí)踐，將現(xiàn)代化多媒體技術(shù)適當(dāng)整合到傳統(tǒng)教學(xué)方法中，教學(xué)效果較好。

一、應(yīng)用多媒體課件進(jìn)行教學(xué)

我們的授課對(duì)象是已進(jìn)入康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)課程學(xué)習(xí)的第三學(xué)期的學(xué)生，他們已初步具備康復(fù)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，對(duì)康復(fù)科常見病，多發(fā)病已有初步地了解，而且能初步地進(jìn)行評(píng)定，所以我們嘗試在疾病康復(fù)學(xué)課堂教學(xué)中引入多媒體教學(xué)法，具體用于課程導(dǎo)入、臨床實(shí)例、理論教學(xué)和康復(fù)治療方案講解等環(huán)節(jié)。

（一）多媒體病例錄像導(dǎo)入

在課堂教學(xué)時(shí)，一個(gè)好的導(dǎo)入，具有吸引注意力、喚起求知欲、啟發(fā)思考的作用[2]?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)的理論與臨床康復(fù)專業(yè)技能結(jié)合得很緊密，但對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，卻又是比較抽象，難以理解的課本知識(shí)，所以，首先要激發(fā)他們的興趣。我們的做法是授課前針對(duì)所講內(nèi)容，先利用多媒體，介紹l－2個(gè)相關(guān)臨床病例的錄像，向?qū)W生提出一些簡(jiǎn)單的相關(guān)問(wèn)題，既可以吸引學(xué)生的注意力，又可以發(fā)揮學(xué)生們主觀能動(dòng)性；在提供大量感性材料的基礎(chǔ)上導(dǎo)入新課，能最大化的調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣。與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，多媒體放映錄像的導(dǎo)人法，可以立即吸引學(xué)生眼球，活躍課堂氣氛，給學(xué)生留下深刻的視聽印象。

（二）多媒體實(shí)例講解

教師教學(xué)過(guò)程中，將僅通過(guò)文字描述難以理解的康復(fù)治療技術(shù)內(nèi)容，配以圖、表制作成多媒體課件，不失時(shí)機(jī)地放映，直接認(rèn)識(shí)疾病。這些感性認(rèn)識(shí)過(guò)程能增強(qiáng)學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的理解及記憶，使理論得到消化和掌握[3]。例如在講授燒傷的康復(fù)時(shí)，我們首先得評(píng)定燒傷的面積和程度，這時(shí)候我們結(jié)合多媒體放映臨床的燒傷病人的實(shí)例，讓同學(xué)們直觀的看到什么樣的臨床表現(xiàn)才是三度燒傷，對(duì)應(yīng)著圖片中的創(chuàng)面焦黑、炭化，樹枝狀栓塞血管；告訴同學(xué)們這些分度的關(guān)鍵要素是哪些，學(xué)生被這種視覺(jué)沖擊刺激后，課程知識(shí)的記憶就會(huì)更加的深刻。再則燒傷早期康復(fù)的擺放是非常關(guān)鍵的，但是針對(duì)身體各個(gè)不同部位燒傷，肢體擺放的方法又各不相同，這時(shí)候我們采用動(dòng)畫鮮活地顯示，同學(xué)們就能牢牢記住。

（三）多媒體康復(fù)理論教學(xué)

授課教師在課前詳細(xì)準(zhǔn)備教案，做到重點(diǎn)突出，精簡(jiǎn)扼要，層次分明。老師備課，不僅要熟知教材，還要備出自己對(duì)教材獨(dú)到的見解、緊密結(jié)合臨床實(shí)踐，而不是照本宣科，充當(dāng)教材的“傳聲筒”。我們可以充分運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)多媒體查找臨床熱點(diǎn)資料，吸收醫(yī)療實(shí)踐中的鮮活素材，資料可以是圖片、電視錄像、動(dòng)畫文件、視頻文件、聲音文件等等，并把它們巧妙地融合到課堂教學(xué)中。然后將教案內(nèi)容輸入計(jì)算機(jī)，編制成電子幻燈[4]。授課時(shí)，除主要采用電子幻燈外，還利用錄像、投影，配合適當(dāng)板書等手段進(jìn)行傳授。如討論冠心病的康復(fù)時(shí)，可先組織學(xué)生討論、分析教材；提出問(wèn)題，找出規(guī)律；這既可活躍氣氛，提高學(xué)生的積極性，又可克服長(zhǎng)時(shí)間觀看屏幕造成的疲勞。然后再通過(guò)三維動(dòng)畫計(jì)算機(jī)模擬，結(jié)合投影，直接告訴答案，從而加深對(duì)冠心病的發(fā)病機(jī)制和康復(fù)理論基礎(chǔ)知識(shí)的理解。另外，使用多媒體教學(xué)最突出的優(yōu)點(diǎn)是可以更好地解決在傳統(tǒng)教學(xué)中不能或難以解決的問(wèn)題[5]。如通過(guò)動(dòng)畫演示冠心病發(fā)病中最關(guān)鍵的因素-粥樣斑塊的形成，了解冠心病的發(fā)病機(jī)制，進(jìn)一步我們就會(huì)聯(lián)想到有什么原因可以導(dǎo)致斑塊的形成，誘導(dǎo)性提問(wèn)，接著我們就會(huì)問(wèn)，有哪些辦法可以防止斑塊的形成，同學(xué)們這時(shí)候就可以有的放矢，大家討論之后與教材中冠心病的危險(xiǎn)因素和預(yù)防方法一一對(duì)照，理論知識(shí)很好的得到詮釋，講解康復(fù)治療方案時(shí)，就順理成章了。并且，在突破重、難點(diǎn)時(shí)，教師要熟悉畫面、錄象、投影等媒體的適時(shí)變換、切入、特寫、定格、遞次顯示等技術(shù)，調(diào)節(jié)授課時(shí)的教學(xué)進(jìn)度，需強(qiáng)化的強(qiáng)化，需淡化的及時(shí)淡化，能夠有效地調(diào)控了教學(xué)進(jìn)程。

（四）疾病康復(fù)學(xué)課程的多媒體摹擬教學(xué)

由于康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容中有許多癥狀和操作技術(shù)，若單純理論講解，比較枯燥抽象，學(xué)生由于無(wú)感性認(rèn)識(shí)，掌握的效果不佳；我們利用電子幻燈可以將有關(guān)操作畫面用圖片形式展示給學(xué)生，如介紹偏癱后病人關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí)，開始前先讓學(xué)生觀看教學(xué)錄像，讓學(xué)生對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限有一種感性認(rèn)知，然后再具體進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的評(píng)定的實(shí)踐和如何增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的實(shí)踐，實(shí)踐后再一次觀看教學(xué)錄像，觀看時(shí)教師加以適當(dāng)?shù)闹v解、提問(wèn)。這種直觀地圖像、圖片演示和教師的講解相結(jié)合的方法，使教學(xué)過(guò)程更形象逼真，貼近臨床實(shí)踐，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，更易于理解和掌握所學(xué)的內(nèi)容[6]。

另外，多媒體教學(xué)課件有助于學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)和個(gè)性的發(fā)展。教學(xué)使用的電子幻燈教材保留在多媒體教室的電腦或者學(xué)生拷貝到自己的電腦里，課后，學(xué)生可選擇自己感必趣或者是自己認(rèn)為需要強(qiáng)化的課程，按照示范練習(xí)，自己把動(dòng)作做出來(lái)，啟到“學(xué)而時(shí)習(xí)之”，“溫故而知新”的效果；這也是個(gè)性教育的一種方法，使學(xué)生有更大的選擇余地，為個(gè)性化和諧發(fā)展創(chuàng)造更大的空間。此外，學(xué)生之間還可以互相檢驗(yàn)、交流， 漸漸地養(yǎng)成自學(xué)的良好習(xí)慣。這種學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、獨(dú)立學(xué)習(xí)，終身學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的要求相一致。

二、多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的關(guān)系

在教學(xué)中人與人之間的語(yǔ)言是最具親和力、最靈活的交流工具，師生之間課堂上互動(dòng)性的交流才是最有效的教學(xué)途徑。雖然計(jì)算機(jī)多媒體以其靈活、生動(dòng)、形象、鮮明的文字、聲音、圖形和動(dòng)畫等豐富多彩的表現(xiàn)形式，有助于學(xué)生突破重難點(diǎn)，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)造能力，有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性[7]。但是，現(xiàn)代教學(xué)媒體不能過(guò)多取代傳統(tǒng)教學(xué)手段，更不能完全代替。與其他教學(xué)手段一樣，多媒體教學(xué)同樣是一把“雙刃劍”。應(yīng)用恰當(dāng)，可以大大提高教學(xué)質(zhì)量；應(yīng)用不合適，非但不能提高教學(xué)質(zhì)量，反而攪亂了正常的課程教學(xué)秩序。

康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)課程教學(xué)依然是遵從醫(yī)學(xué)教育的規(guī)律，同時(shí)還強(qiáng)調(diào)學(xué)生的動(dòng)手能力的培養(yǎng)。既要充分利用傳統(tǒng)教學(xué)獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)，如教師多年的教學(xué)和臨床經(jīng)驗(yàn)，使醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床實(shí)踐的緊密結(jié)合，同時(shí)運(yùn)用面部表情、抑揚(yáng)頓挫的聲調(diào)、手勢(shì)動(dòng)作、身體語(yǔ)言及情感感染學(xué)生，又要積極利用多媒體教學(xué)這一現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的輔助手段。運(yùn)用時(shí)，根據(jù)課程內(nèi)容，適當(dāng)選用多媒體，使之與傳統(tǒng)教學(xué)手段有機(jī)結(jié)合，從兩者優(yōu)化組合中求得最佳教學(xué)效果[8]。

通過(guò)近幾年的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)多媒體課程教學(xué)，總結(jié)以下幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)：1、運(yùn)用多媒體輔助課程教學(xué)要有明確的目的，就是借助其形象性、直觀性，能使學(xué)生更容易理解、掌握教學(xué)內(nèi)容，以取得更好的教學(xué)效果；而不是為了嘩眾取寵。而方式可以多樣，如一小段錄像、動(dòng)畫、一個(gè)簡(jiǎn)單的病例資料，只要能達(dá)到課程教學(xué)目的就可以了。2、補(bǔ)充的課件要服務(wù)于教學(xué)目標(biāo)。在利用多媒體手段為學(xué)生提供的教學(xué)資料一定要與教材內(nèi)容相統(tǒng)一，針對(duì)不同媒體的特點(diǎn)和功能進(jìn)行合理選擇，盡量采用有利于突出重點(diǎn)、突破難點(diǎn)、將抽象化為具體的媒體材料，不能過(guò)多鏈接教學(xué)資料，避免學(xué)生“看熱鬧”和產(chǎn)生視覺(jué)疲勞[9]。3、把握時(shí)機(jī) 如講解之前的啟發(fā)誘導(dǎo)，突破重點(diǎn)、難點(diǎn)時(shí)的形象講解；4加強(qiáng)互動(dòng)，師生互動(dòng)，增加學(xué)生動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，師生協(xié)同活動(dòng)、相互促進(jìn)；人機(jī)互動(dòng)，教學(xué)者能靈活運(yùn)用聲、像、圖文并茂的信息，提高教學(xué)效果。充分發(fā)揮教師的指導(dǎo)作用，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立性、主動(dòng)性和積極性，不能忽視康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的臨床技能教學(xué)特點(diǎn)，背離了多媒體輔助教學(xué)“輔助”的本意。

總之，在教學(xué)改革的過(guò)程中，要充分考慮所教授學(xué)科的特點(diǎn)。醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)是先進(jìn)的教學(xué)手段，要想更好地提高康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生的課程教學(xué)效果和質(zhì)量，要從課程和學(xué)生的實(shí)際出發(fā)。根據(jù)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)要求和臨床特點(diǎn)，將多媒體教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)方法有機(jī)結(jié)合起來(lái)，改進(jìn)教學(xué)方法，提高課程教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃澎,勵(lì)建安,孟殿懷，等.康復(fù)治療學(xué)本科教學(xué)改革方案探討[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2006,21(10):912-913

[2]陸敏,黃曉琳.醫(yī)學(xué)生康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革初探[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2004,19(3):215

[3]劉錚然,崔成立,楊玉梅.案例教學(xué)法在藥理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的研究[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2007,10:93-94

[4]蘇邵軍,李鳳蘭,蔣錫沂.電子教案在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2007,25(1):988-89

[5]唐靜.揚(yáng)長(zhǎng)避短努力提高多媒體教學(xué)的成效[J].天津職業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào),2007,16(1):45-47

[6]劉立東,劉開明.醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)研究[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2006,26,3:77-79

[7]張瓊,王靜.醫(yī)學(xué)院校多媒體與傳統(tǒng)教學(xué)效果的比較研究[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2006,5(12):1140-1159

[8]賈華生.關(guān)于多媒體教學(xué)中的幾個(gè)關(guān)系的思考[J].發(fā)展,2006,11:114-115

[9]劉紅.淺論多媒體技術(shù)在高校教學(xué)中的應(yīng)用[J].科技信息,2007,11:65

[作者簡(jiǎn)介]蒙蘭青，副教授，碩士生研究生導(dǎo)師，神經(jīng)病學(xué)教研室副主任，廣西百色市城鄉(xiāng)路98號(hào)神經(jīng)病學(xué)教研室。劉華，（1978-）女，講師，2004年畢業(yè)于武漢大學(xué)，碩士學(xué)位，從事康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)和臨床研究。目前正負(fù)責(zé)研究一項(xiàng)蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院課題。

基金項(xiàng)目：蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院課題（項(xiàng)目編號(hào)Szwzy200705）

篇3

關(guān)鍵詞：康復(fù)；腫瘤；進(jìn)修實(shí)習(xí)

腫瘤是一種惡性疾病，是引起患者死亡的主要原因。受醫(yī)學(xué)發(fā)展的制約，大部分腫瘤患者尚無(wú)法治愈，在與腫瘤的斗爭(zhēng)中，患者要忍受身心的痛苦和巨大的壓力，如何對(duì)患者進(jìn)行有效的康復(fù)，提高其生活質(zhì)量，是醫(yī)院腫瘤康復(fù)科研究的熱點(diǎn)之一。現(xiàn)在從事腫瘤康復(fù)的人員相對(duì)較少，而醫(yī)學(xué)院校設(shè)置該專業(yè)的和培養(yǎng)的學(xué)生也很少，根本滿足不了臨床的需要，因此，如何對(duì)實(shí)習(xí)及進(jìn)修人員進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練是值得探討的問(wèn)題?，F(xiàn)將我院實(shí)施的相關(guān)措施介紹如下。

1 崗前培訓(xùn)

康復(fù)專業(yè)的學(xué)員在進(jìn)行報(bào)到后，要對(duì)其進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)。培訓(xùn)主要由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科組織培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院的規(guī)章制度和各項(xiàng)守則，增強(qiáng)康復(fù)人員的崗位責(zé)任意識(shí)，學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)紀(jì)律，強(qiáng)化職業(yè)道德意識(shí)，培養(yǎng)腫瘤康復(fù)人員對(duì)患者、對(duì)醫(yī)療事業(yè)、對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)的高度責(zé)任意識(shí)，增強(qiáng)自我約束能力，增強(qiáng)對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解和實(shí)踐能力，培養(yǎng)學(xué)生在醫(yī)學(xué)方面的創(chuàng)新能力和思考能力，培養(yǎng)學(xué)生的康復(fù)意識(shí)。在對(duì)康復(fù)學(xué)員進(jìn)行基本的培訓(xùn)后，科室的教學(xué)秘書要擬定詳盡的進(jìn)修計(jì)劃書，安排每位學(xué)員的帶教老師。帶教老師要明確腫瘤康復(fù)學(xué)員的學(xué)習(xí)重點(diǎn)、學(xué)習(xí)方向和學(xué)習(xí)目標(biāo)，了解每位學(xué)員的優(yōu)勢(shì)和缺點(diǎn)，因材施教，制定出有效的進(jìn)修計(jì)劃，并且安排腫瘤康復(fù)學(xué)員進(jìn)行查房工作，查房工作每周要有一次到兩次。

2 將理論與實(shí)踐相結(jié)合

康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的醫(yī)學(xué)學(xué)科，要求腫瘤康復(fù)學(xué)生對(duì)腫瘤有正確的認(rèn)識(shí)，了解掌握腫瘤的檢查方法，對(duì)腫瘤的預(yù)防和診斷有足夠的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生在工作過(guò)程的科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度?？祻?fù)醫(yī)學(xué)是一門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，它包含了醫(yī)學(xué)、工程學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)等學(xué)科，這要求學(xué)習(xí)康復(fù)的學(xué)生掌握多門學(xué)科的基本知識(shí)，因此，教師要注重理論知識(shí)的教學(xué)，提高學(xué)生的基礎(chǔ)理論水平?？剖颐吭露家M織相關(guān)的由高資歷的醫(yī)師結(jié)合實(shí)際動(dòng)作開展的教學(xué)講座。但是只有理論知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還要與實(shí)踐緊密的結(jié)合在一起，給學(xué)生提供實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，使學(xué)生學(xué)會(huì)、學(xué)透系統(tǒng)的理論知識(shí)，并且將理論知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)際工作中。

3 教師的教學(xué)方式

隨著學(xué)科的綜合發(fā)展，教師的教學(xué)方式不能只局限于課本內(nèi)的知識(shí)，要以課堂教學(xué)為主，結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、座談?dòng)懻?、多媒體演示、實(shí)際操作能方式進(jìn)行，將這些融會(huì)貫通。教師要以學(xué)生為主體，以臨床實(shí)踐中遇見的問(wèn)題為中心，教師要加強(qiáng)學(xué)生主觀能動(dòng)性，支持橫向思維的自主發(fā)揮，增強(qiáng)學(xué)生知識(shí)靈活運(yùn)用的技巧，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。腫瘤康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門復(fù)雜的學(xué)科，它要求康復(fù)人員有極高的操作能力來(lái)操作康復(fù)設(shè)備，而設(shè)備的操作技巧和一些治療手法不能通過(guò)口頭教學(xué)直觀地展示給學(xué)生。因此，教師應(yīng)該應(yīng)用多媒體教學(xué)，在多媒體教學(xué)中插入視頻、圖片等影像資料來(lái)加強(qiáng)學(xué)生對(duì)于抽象知識(shí)的理解，這樣就能使教師更加輕松的傳授知識(shí)，使學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解更加輕松，更容易理解抽象知識(shí)，對(duì)知識(shí)的印象更加深刻，例如將腫瘤患者剛?cè)朐簳r(shí)的情況進(jìn)行錄像，治療的具體操作錄像，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后再次對(duì)患者進(jìn)行錄像，將兩者進(jìn)行對(duì)比，這樣既能了解康復(fù)效果，又能使學(xué)生進(jìn)一步了解操作步驟。

4 加強(qiáng)腫瘤康復(fù)人員的素質(zhì)教育

隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系在現(xiàn)階段的關(guān)系矛盾突出，醫(yī)生與患者之間缺乏最基本的信任和溝通，缺少換位思考，醫(yī)療糾紛事件經(jīng)常發(fā)生。作為一名醫(yī)護(hù)人員就要努力改善醫(yī)生和患者之間矛盾關(guān)系，使醫(yī)患關(guān)系變得和諧。這就需要腫瘤康復(fù)人員具有強(qiáng)大的心理素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)。和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)就是腫瘤康復(fù)人員者的良好的醫(yī)德和高超的醫(yī)術(shù)。因此，教師要培養(yǎng)腫瘤康復(fù)人員的心理素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)，要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的素質(zhì)。因此，作為教師就要對(duì)學(xué)生的心理素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)進(jìn)行全面培養(yǎng)，以身作則，增強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)，將醫(yī)風(fēng)醫(yī)德教育貫穿于教育的各個(gè)階段，提高學(xué)生的責(zé)任意識(shí)。腫瘤病人是特殊的群體，對(duì)腫瘤康復(fù)人員的素質(zhì)有著更高的要求，因此，學(xué)生要具備最基本的服務(wù)意識(shí)，一切從患者出發(fā)，做到以人為本，以腫瘤患者為中心，關(guān)心病患，理解病患，加強(qiáng)與病患的溝通，增強(qiáng)彼此間的信任感，了解病患的需要，鼓勵(lì)病患，增強(qiáng)病患的信心，這樣才能得到病患的信任，確立良好的醫(yī)患關(guān)系。

5 加強(qiáng)帶教老師素質(zhì)的培養(yǎng)

教學(xué)質(zhì)量的高低與教師質(zhì)量有著密切的關(guān)系。只有掌握豐富知識(shí)的教師才能教會(huì)腫瘤康復(fù)專業(yè)的學(xué)生如何學(xué)習(xí)，如何研究問(wèn)題，能從理論到實(shí)際操作并靈活運(yùn)用各種治療方法。加強(qiáng)教師的繼續(xù)教育，給康復(fù)教師定期進(jìn)行進(jìn)修培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，確保培訓(xùn)次數(shù)和實(shí)效，鼓勵(lì)教師繼續(xù)深造學(xué)習(xí)，使教師不斷提高自身素質(zhì)，掌握現(xiàn)代化的教學(xué)手段，提高教育、教學(xué)效率，同時(shí)加強(qiáng)教師的思想道德教育，教師的舉止言行無(wú)時(shí)無(wú)刻不對(duì)學(xué)生起著潛移默化的影響。

腫瘤康復(fù)人員不僅要精通與腫瘤相關(guān)的知識(shí)還要掌握實(shí)際工作對(duì)設(shè)備的操作方法。教師要對(duì)課堂的內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì)，加強(qiáng)腫瘤康復(fù)人員的素質(zhì)教育，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，對(duì)康復(fù)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增加課程的實(shí)踐性，培養(yǎng)學(xué)生的綜合性思維能力和創(chuàng)新能力，培養(yǎng)出優(yōu)秀的腫瘤康復(fù)人員，為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和創(chuàng)新做出貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

篇4

在培養(yǎng)目標(biāo)的落實(shí)過(guò)程中，建設(shè)課程體系是其核心環(huán)節(jié)。國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校在其課程體系建設(shè)過(guò)程中不可盲目照搬，而應(yīng)從實(shí)際出發(fā)，結(jié)合本院具體情況，并以康復(fù)醫(yī)學(xué)內(nèi)容為依據(jù)制定出適合本院發(fā)展的獨(dú)具特點(diǎn)的康復(fù)醫(yī)學(xué)課程體系。對(duì)于傳統(tǒng)的教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱，應(yīng)對(duì)其展開整體性結(jié)構(gòu)調(diào)整。將調(diào)整知識(shí)結(jié)構(gòu)作為課程體系建設(shè)的突破口，以目標(biāo)培養(yǎng)為中心，將現(xiàn)有教學(xué)計(jì)劃予以重新組合優(yōu)化，對(duì)部分需調(diào)整或更新的課程進(jìn)行科學(xué)設(shè)置，同時(shí)在康復(fù)理論上應(yīng)加強(qiáng)教學(xué)力度，康復(fù)治療技術(shù)應(yīng)在教學(xué)過(guò)程中予以突出和側(cè)重，在教學(xué)實(shí)踐中提高康復(fù)治療學(xué)的比例，以便與康復(fù)醫(yī)學(xué)人才的社會(huì)需求化和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變相適應(yīng)，對(duì)培養(yǎng)綜合素質(zhì)和能力訓(xùn)練尤其應(yīng)重視?？祻?fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中應(yīng)強(qiáng)化專業(yè)基礎(chǔ)課程的系統(tǒng)性，重視臨床基礎(chǔ)理論與實(shí)踐的密切關(guān)聯(lián)，同時(shí)重視在學(xué)習(xí)理論與實(shí)踐的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與祖國(guó)醫(yī)學(xué)的互補(bǔ)和交融，應(yīng)對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間存在的辯證關(guān)系有充分理解。在臨床課程開展中尤其應(yīng)重視臨床運(yùn)用辯證觀和整體觀，應(yīng)充分關(guān)注并嚴(yán)格訓(xùn)練中西醫(yī)結(jié)合的康復(fù)治療技術(shù)。

2教學(xué)內(nèi)容改革

2．1優(yōu)化課堂教學(xué)內(nèi)容

適當(dāng)刪減部分較為單純的康復(fù)理論內(nèi)容，適度增加師生互動(dòng)部分以及學(xué)生提問(wèn)環(huán)節(jié)；課程中較為簡(jiǎn)單且典型化的病例討論內(nèi)容應(yīng)適當(dāng)增加，充分培養(yǎng)學(xué)生對(duì)突發(fā)性事件以及常見問(wèn)題的解決能力以及臨床思維能力；具體的康復(fù)實(shí)踐操作流程也應(yīng)適度增加，例如在課堂上組織學(xué)生觀看相關(guān)圖片、視頻等資料，使學(xué)生學(xué)習(xí)積極性得到提高。

2．2優(yōu)化實(shí)踐課程

康復(fù)醫(yī)學(xué)具有極強(qiáng)的實(shí)踐性，在整個(gè)康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)體系中，實(shí)踐教學(xué)是極為重要的一環(huán)。因采用分組教學(xué)模式，將大班學(xué)生分成若干組，每組5～6人，分別由相應(yīng)的帶教老師負(fù)責(zé)，為實(shí)踐效果提供有效保障；課堂上應(yīng)為學(xué)生留置充分的練習(xí)時(shí)間，以便于其在學(xué)習(xí)過(guò)程中針對(duì)各類問(wèn)題做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)解決；針對(duì)課程內(nèi)容組織學(xué)生進(jìn)行充分實(shí)踐，使學(xué)生對(duì)課本知識(shí)的理解更加深入，更加透徹；為學(xué)生提供各類見習(xí)機(jī)會(huì)，學(xué)生能夠更多地走進(jìn)醫(yī)院，進(jìn)行實(shí)地參觀和學(xué)習(xí)，提高操作技能。

3教學(xué)方式與教材改革

3．1教材改革

在康復(fù)治療學(xué)教學(xué)過(guò)程中，康復(fù)治療教材是其重要保證。就當(dāng)前形勢(shì)分析而言，康復(fù)治療學(xué)教學(xué)過(guò)程中教材水平普遍不高，尤其缺乏具有中國(guó)特色的康復(fù)治療學(xué)專業(yè)教材。當(dāng)前的康復(fù)教學(xué)過(guò)程中大部分以康復(fù)治療學(xué)系列教材（人衛(wèi)版）為主，包括《理療學(xué)》、《運(yùn)動(dòng)療法技術(shù)學(xué)》、《康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《康復(fù)醫(yī)學(xué)評(píng)定學(xué)》、《作業(yè)療法》、《社區(qū)康復(fù)學(xué)》、《言語(yǔ)治療學(xué)》等等。但在新形勢(shì)下人才培養(yǎng)的要求下教材建設(shè)仍應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)。相關(guān)部門可積極組織教研，或與同類學(xué)校之間展開通力合作，編寫出蘊(yùn)含有中醫(yī)康復(fù)理念的康復(fù)治療教材，即對(duì)西醫(yī)中有關(guān)康復(fù)教學(xué)的理念予以闡明，無(wú)有遺漏，更使中醫(yī)康復(fù)理念的背景得以凸顯，特別是在康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床中中醫(yī)康復(fù)理念、措施及技巧的應(yīng)用，極具參考價(jià)值。

3．2教學(xué)方式的改革

在康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，要使教學(xué)質(zhì)量得到有效保證和提高，關(guān)鍵在于對(duì)教學(xué)方法與手段展開積極的改進(jìn)?！靶蜗笫浇虒W(xué)”、“互動(dòng)式教學(xué)”、“場(chǎng)景式教學(xué)”、“討論式教學(xué)”、“會(huì)診式教學(xué)”、“案例式教學(xué)”等多種超脫于常規(guī)教學(xué)模式的新型教學(xué)模式廣泛應(yīng)用于康復(fù)治療學(xué)的教學(xué)過(guò)程中。在課堂教學(xué)活動(dòng)的開展中，教師應(yīng)注意最大化啟發(fā)并引導(dǎo)學(xué)生對(duì)課本知識(shí)進(jìn)行深層次挖掘，掌握基礎(chǔ)知識(shí)，將理論與實(shí)踐相結(jié)合；應(yīng)對(duì)現(xiàn)代化技術(shù)下的高效教學(xué)手段予以充分利用，例如多媒體教學(xué)模式下利用幻燈片、視頻、相關(guān)影像資料等在課堂上展開直觀教學(xué)，使學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性得到激發(fā)，學(xué)習(xí)效率大大提高。與此同時(shí)，教師還可爭(zhēng)取校方支持，利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)構(gòu)建教學(xué)網(wǎng)站，為師生互動(dòng)打造交流平臺(tái)，在網(wǎng)站上公布教學(xué)大綱、網(wǎng)絡(luò)課件、多媒體課件和教學(xué)計(jì)劃等相關(guān)內(nèi)容，學(xué)生據(jù)此可從自身實(shí)際情況出發(fā)，針對(duì)性地進(jìn)行知識(shí)的學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)。由此可使學(xué)生更加深刻和形象地理解教師所講述的臨床理論以及相應(yīng)的實(shí)踐操作，從而使課時(shí)過(guò)少、缺乏實(shí)驗(yàn)條件等缺點(diǎn)得到有效彌補(bǔ)。

4結(jié)語(yǔ)

篇5

【關(guān)鍵詞】實(shí)驗(yàn)室 開放式辦學(xué) 康復(fù)

醫(yī)學(xué)高等院校的實(shí)驗(yàn)室在高等教育中有著特殊的作用，它既是培養(yǎng)學(xué)生操作能力的重要場(chǎng)所，又是教師科研及對(duì)外服務(wù)的重要基地。調(diào)查顯示，實(shí)驗(yàn)室是實(shí)現(xiàn)康復(fù)治療專業(yè)方向人才。培養(yǎng)的主要途徑。濱州醫(yī)學(xué)院康復(fù)實(shí)驗(yàn)室在成立之初，就秉承服務(wù)地方的理念，堅(jiān)持開放辦學(xué)。

濱州醫(yī)學(xué)院劉樹琪書記曾指出，開放辦學(xué)，服務(wù)地方是履行大學(xué)職能的應(yīng)有之義，是服務(wù)藍(lán)黃戰(zhàn)略的客觀需要，是立足新起點(diǎn)，新階段推動(dòng)學(xué)校事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在要求。并且指出要把開放辦學(xué)和服務(wù)地方理念貫穿于學(xué)校工作的方方面面。

開放辦學(xué)對(duì)于醫(yī)學(xué)院校的意義較其他綜合院校的更為深遠(yuǎn)。醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)不是簡(jiǎn)單的職業(yè)技能培養(yǎng)，因?yàn)楫?dāng)一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員面對(duì)患者時(shí)不僅需要扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科技，更需要和病人進(jìn)行深入的交流與互動(dòng)，綜合應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識(shí)、社會(huì)常識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)等進(jìn)行綜合的判斷與決策。開放辦學(xué)能在一定程度上讓學(xué)生在“準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員”時(shí)期就能接觸學(xué)校圍墻外邊的臨務(wù)，讓學(xué)生接觸接觸患者，同時(shí)在開放過(guò)程中也能為地方提供一定的服務(wù)。作為醫(yī)務(wù)工作者中的一份子――康復(fù)治療師的職業(yè)要求是熟練掌握各種康復(fù)技術(shù)，應(yīng)用現(xiàn)代康復(fù)儀器，并能明確儀器的作用機(jī)理，可能對(duì)人體造成的傷害；具有高度的責(zé)任心、良好的職業(yè)道德、足夠的耐心及體力，較強(qiáng)的綜合分析能力、敏銳的洞察力，而這些能力都能在開放辦學(xué)中中得到鍛煉和強(qiáng)化。

實(shí)驗(yàn)室應(yīng)該作為開放辦學(xué)中的一個(gè)重要領(lǐng)域。當(dāng)然有些實(shí)驗(yàn)室有其特殊性不便對(duì)外開放，但是筆者認(rèn)為：學(xué)校的康復(fù)實(shí)驗(yàn)室完全可以對(duì)外開放。原因有三個(gè)，第一，康復(fù)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)備先進(jìn)，除了滿足教學(xué)、科研需要外，還有醫(yī)療功能尚未開發(fā)。第二，康復(fù)實(shí)驗(yàn)室有別于其他實(shí)驗(yàn)室，內(nèi)部設(shè)備更具臨床應(yīng)用性，能切實(shí)為患者解決實(shí)際問(wèn)題。第三，康復(fù)治療學(xué)專業(yè)是新興專業(yè)，能在開放中宣傳康復(fù)理念，在開放中謀求發(fā)展。

康復(fù)實(shí)驗(yàn)室的開放可以分為兩步走，先對(duì)內(nèi)開放然后逐步擴(kuò)展到對(duì)外開放。

一、對(duì)內(nèi)開放

對(duì)內(nèi)開放，以康復(fù)實(shí)驗(yàn)室為依托，送康復(fù)知識(shí)，送康復(fù)治療。在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)開設(shè)面向全校各個(gè)學(xué)院師生的專題講座，普及康復(fù)相關(guān)疾病的預(yù)防和康復(fù)知識(shí)。在專業(yè)康復(fù)老師指導(dǎo)下為校內(nèi)有頸椎病，腰肌勞損，肩周炎，鼠標(biāo)手，運(yùn)動(dòng)損傷等的師生提供康復(fù)服務(wù)，讓校內(nèi)的師生享受到先進(jìn)設(shè)備和專業(yè)康復(fù)人士的服務(wù)。在開放中服務(wù)師生，同時(shí)提高康復(fù)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)技術(shù)和綜合素質(zhì)。據(jù)悉，國(guó)內(nèi)開設(shè)康復(fù)專業(yè)的學(xué)校都正在開放或計(jì)劃開放自己的康復(fù)實(shí)訓(xùn)中心，有的已經(jīng)率先在校內(nèi)開設(shè)康復(fù)模擬診療室，在為師生提供專業(yè)服務(wù)的過(guò)程中加強(qiáng)學(xué)生能力的培養(yǎng)。

二、對(duì)外開放

對(duì)外開放也分為兩步，第一步是“走出去”，第二步是“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”。我校的康復(fù)專業(yè)師資力量雄厚，康復(fù)知識(shí)扎實(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，且在國(guó)內(nèi)最好的康復(fù)專科醫(yī)院――中國(guó)康復(fù)研究中心進(jìn)修過(guò)。并且大都肩挑兩職，既承擔(dān)校內(nèi)教學(xué)和科研工作也在附院開展臨床治療工作，能充分的將臨床工作和日常教學(xué)工作相結(jié)合。“走出去”讓那些專業(yè)知識(shí)扎實(shí)，技能可靠的學(xué)生在專業(yè)康復(fù)老師帶領(lǐng)下走出校門走入煙臺(tái)周邊的福利院，養(yǎng)老院，特殊教育學(xué)校，社區(qū)，農(nóng)村。為煙臺(tái)的基層民眾送去專業(yè)的康復(fù)理念和康復(fù)服務(wù)。新形勢(shì)下基層康復(fù)市場(chǎng)潛力巨大，我國(guó)正在建立和完善以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，可以預(yù)見今后基層社區(qū)將是養(yǎng)老的主戰(zhàn)場(chǎng)而康復(fù)治療師將是社區(qū)康復(fù)的主力軍。讓學(xué)生下基層，熟悉社區(qū)康復(fù)養(yǎng)老模式，拓寬就業(yè)視野。同時(shí)也在一方面讓我?！?wù)煙臺(tái)行動(dòng)計(jì)劃”從紙上落于實(shí)處?！罢?qǐng)進(jìn)來(lái)”一：請(qǐng)知名專家進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室和本校的教師進(jìn)行交流共享優(yōu)質(zhì)資源，聯(lián)合開展相關(guān)科研工作。和學(xué)生互動(dòng)帶給學(xué)生實(shí)時(shí)信息和專業(yè)知識(shí)。二：請(qǐng)病人進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，讓實(shí)驗(yàn)室和附屬醫(yī)院對(duì)接，安排一些病情穩(wěn)定，病人自愿，家屬知情同意并且簽署相關(guān)協(xié)議的病人進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室依靠實(shí)驗(yàn)室里一大批進(jìn)口國(guó)外和國(guó)內(nèi)的先進(jìn)設(shè)備進(jìn)行相關(guān)的科學(xué)診斷和治療。在醫(yī)院和實(shí)驗(yàn)室對(duì)接過(guò)程中可以相互補(bǔ)充，相互促進(jìn)。一定程度上彌補(bǔ)醫(yī)院部分設(shè)備的欠缺，同時(shí)也能彌補(bǔ)學(xué)校在教學(xué)過(guò)程中沒(méi)有真實(shí)病人這一短板。

三、康復(fù)實(shí)驗(yàn)室開放式辦學(xué)的進(jìn)一步思考

首先，實(shí)驗(yàn)室開放過(guò)程中，盡量的病人能在過(guò)程中切實(shí)獲益，獲得相關(guān)科學(xué)診斷和治療。當(dāng)然實(shí)驗(yàn)室也可以在開放中獲益，實(shí)驗(yàn)室可以進(jìn)行相關(guān)疾病如腦卒中后遺癥，小兒腦癱，截癱，聽力言語(yǔ)功能障礙等疾病的數(shù)據(jù)采集，在此過(guò)程中必須要建立相應(yīng)的疾病檔案和疾病數(shù)據(jù)庫(kù)。便于實(shí)驗(yàn)室今后開展相關(guān)的科研工作，可以用相應(yīng)的科研成果指導(dǎo)今后的臨床康復(fù)工作。進(jìn)一步推動(dòng)我?？祻?fù)治療的發(fā)展。

其次，在知道康復(fù)學(xué)生對(duì)患者進(jìn)行治療過(guò)程中，要注意安全，一定要有具有相關(guān)醫(yī)療資格的帶教老師在一旁監(jiān)管，防止因?qū)W生操作不熟練，造成醫(yī)療事故。

以上是本人作為一名康復(fù)治療學(xué)教師的課余思考，希望學(xué)校能以開放助服務(wù)，以服務(wù)促開放，讓我?？祻?fù)實(shí)驗(yàn)室在開放中贏得社會(huì)效益和學(xué)術(shù)效益，讓康復(fù)專業(yè)在開放中壯大。

篇6

調(diào)查對(duì)象:調(diào)查對(duì)象來(lái)自于綿陽(yáng)師范學(xué)院康復(fù)保健專業(yè)110名在校學(xué)生。研究方法:問(wèn)卷調(diào)查法和訪談法。通過(guò)問(wèn)卷形式對(duì)康復(fù)保健專業(yè)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)和康復(fù)保健企業(yè)接軌的可能性進(jìn)行調(diào)查，發(fā)放問(wèn)卷110份，有效問(wèn)卷為86份，有效率78%;并以這批學(xué)生為訪談對(duì)象，訪談內(nèi)容與問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容相。數(shù)據(jù)分析:通過(guò)對(duì)問(wèn)卷的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析并得出結(jié)論。

二、結(jié)果與分析

1．專業(yè)人才培養(yǎng)模式調(diào)查康復(fù)保健專業(yè)是在體育保健學(xué)的基礎(chǔ)上建立發(fā)展起來(lái)的。之前，體育保健學(xué)只是體育院系的一門專業(yè)必修課。從表1中不難看出，康復(fù)保健專業(yè)學(xué)生對(duì)康復(fù)保健專業(yè)人才培養(yǎng)模式目標(biāo)的全面性、綜合性表現(xiàn)評(píng)價(jià)不好的占48．3%，評(píng)價(jià)是好、較好、一般的分別占9．0%、14．6%、28．1%;對(duì)健身指導(dǎo)、組織管理、開發(fā)研究單方面發(fā)展培養(yǎng)模式認(rèn)為不好的占51．7%，評(píng)價(jià)為好、較好、一般的分別占13．5%、11．2%、23．6%。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，社會(huì)體育專業(yè)人才培養(yǎng)模式在健身指導(dǎo)、組織管理、開發(fā)經(jīng)營(yíng)等方面的培訓(xùn)模式不夠完善，結(jié)果是大學(xué)生知識(shí)面狹窄、能力培養(yǎng)缺位、專業(yè)素質(zhì)單一?？祻?fù)保健專業(yè)是在體育保健學(xué)的基礎(chǔ)上建立發(fā)展起來(lái)的，之前體育保健學(xué)只是體育院系的一門專業(yè)必修課，這就要求制定人才培養(yǎng)模式時(shí)要調(diào)查市場(chǎng)需求，并根據(jù)市場(chǎng)需求來(lái)進(jìn)一步調(diào)整人才培養(yǎng)模式。

2．課程編排調(diào)查社會(huì)體育專業(yè)的課程的編排大體上應(yīng)根據(jù)市場(chǎng)需求和專業(yè)課為中心，采用“倒推式”邏輯設(shè)置課程，按照課程科目不斷深入、細(xì)化和組織課程，注重專業(yè)本身的系統(tǒng)性、整體性，各學(xué)科都從不同的側(cè)面研究保健康復(fù)，形成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的保健康復(fù)學(xué)科群。表2調(diào)查顯示:學(xué)生對(duì)課程編排是根據(jù)市場(chǎng)需求而定持肯定意見的占32．6%，持否定意見的占67．4%;對(duì)課程編排體現(xiàn)專業(yè)重心是肯定意見的占42．7%，否定意見的占57．3%;認(rèn)為課程編排的基礎(chǔ)課和專業(yè)課比例合理的占30．3%，持否定的占69．7%。數(shù)據(jù)顯示，學(xué)校課程設(shè)置缺少市場(chǎng)調(diào)查，與市場(chǎng)需求嚴(yán)重脫節(jié)，基礎(chǔ)課與專業(yè)課的編排比例不利于提高學(xué)生的專業(yè)能力，難以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和興趣，反映不出社會(huì)體育發(fā)展的新動(dòng)向。

3．能力訓(xùn)練調(diào)查能力訓(xùn)練為學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐和畢業(yè)就業(yè)對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的分析和解決問(wèn)題提供依據(jù)?？祻?fù)保健專業(yè)的能力訓(xùn)練包括:過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)、操作技術(shù)、組織管理和分析解決問(wèn)題的能力等方面，這已是各大高校達(dá)成的共識(shí)［4］。從表3調(diào)查顯示:對(duì)能力訓(xùn)練完善度的評(píng)價(jià)是“不好”的占48．3%，評(píng)價(jià)為“好”、“較好”、“一般”的占10．1%、14．6%、27．0%;對(duì)能力訓(xùn)練鞏固專業(yè)知識(shí)評(píng)價(jià)為“不好”意見的占47．2%，評(píng)價(jià)為“好”、“較好”、“一般”的分別占12．4%、15．7%、24．7%;對(duì)專業(yè)能力訓(xùn)練提高操作水平評(píng)為“不好”的占51．1%，評(píng)價(jià)為“好”、“較好”、“一般”的占16．9%、18．0%、18．0%;對(duì)能力訓(xùn)練培養(yǎng)學(xué)生組織管理能力評(píng)價(jià)為“不好”的占43．8%，評(píng)價(jià)為“好”、“較好”、“一般”的分別占5．6%、19．1%、31．5%;對(duì)能力訓(xùn)練提高學(xué)生分析解決問(wèn)題的能力評(píng)價(jià)為“不好”的占49．4%，評(píng)價(jià)為“好”、“較好”、“一般”的分別占15．7%、10．1%、24．7%。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，學(xué)校組織的能力訓(xùn)練在提高或鞏固專業(yè)能力方面的方法不夠完善，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生各方面的能力得不到訓(xùn)練和提高;訓(xùn)練過(guò)于狹窄，使學(xué)生能力培養(yǎng)達(dá)不到預(yù)期效果。這就需要康復(fù)保健專業(yè)加大對(duì)能力訓(xùn)練活動(dòng)的調(diào)整和不斷改善，以滿足學(xué)生的需要，適應(yīng)社會(huì)的需求。

4．學(xué)生對(duì)參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)自身認(rèn)識(shí)調(diào)查許多學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐過(guò)程中存在的心態(tài)是:一種是對(duì)自己的專業(yè)充滿信心，對(duì)自己充滿信心，對(duì)未來(lái)的發(fā)展前景有著美好的憧憬;另一種是認(rèn)為自己什么都不行，沒(méi)有勇氣去做自己可以做到的事［5］。表4調(diào)查表顯示:在實(shí)踐中希望參與管理和技術(shù)指導(dǎo)的分別占很高的比例，分別是43．8%和24．7%，希望做一線操作的和其他實(shí)踐的分別占12．4%和19．1%;認(rèn)為為了適應(yīng)市場(chǎng)需求自身應(yīng)該加強(qiáng)管理和技術(shù)指導(dǎo)方面的分別占51．7%和22．4%;認(rèn)為應(yīng)加強(qiáng)一線操作和其他的分別占13．5%和12．4%。結(jié)果表明，向往中高層職位的學(xué)生比例比從事一線操作的大得多，這種現(xiàn)象與教育部人才培養(yǎng)目標(biāo)相違背。這就需要開展必要的教育措施加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)心態(tài)和知識(shí)追求的指引，對(duì)學(xué)生發(fā)展方向的定位有利于適應(yīng)社會(huì)市場(chǎng)需求。

5．在社會(huì)實(shí)踐中對(duì)“實(shí)用性”知識(shí)需求的調(diào)查從表5調(diào)查可知，有36．0%和34．8%的學(xué)生認(rèn)為企業(yè)在招聘中需要的是管理和技術(shù)指導(dǎo)方面的人才，有11．2%和18．0%的學(xué)生認(rèn)為企業(yè)需要一線操作人員和其他方面的人才;有40．4%和29．3%的認(rèn)為自己在實(shí)踐中欠缺管理和技術(shù)指導(dǎo)方面的能力，有14．6%和15．7%的學(xué)生認(rèn)為自己欠缺一線操作技術(shù)和其他方面的學(xué)習(xí);有43．8%和30．4%的學(xué)生認(rèn)為在實(shí)踐中自己應(yīng)該做管理和技術(shù)指導(dǎo)方面的工作，有15．7%和10．1%的學(xué)生認(rèn)為自己該從一線操作和其他的工作。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示:大學(xué)生對(duì)知識(shí)追求的有一定的盲目性，很多學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐結(jié)束后都會(huì)要求學(xué)校開設(shè)一些“實(shí)用”的科目，這些建議對(duì)學(xué)校的課程設(shè)置有一定的參考價(jià)值，但是我們也應(yīng)當(dāng)看到，學(xué)生對(duì)這種“實(shí)用性”知識(shí)的片面追求實(shí)質(zhì)是一種狹隘的功利心態(tài)的反映［6］，其認(rèn)識(shí)態(tài)度需要加強(qiáng)，以便提高學(xué)生對(duì)社會(huì)實(shí)踐和自身的認(rèn)識(shí)，并在學(xué)校的引導(dǎo)下以積極的心態(tài)學(xué)習(xí)發(fā)展。

三、結(jié)語(yǔ)

篇7

關(guān)鍵詞：特殊教育師范類院校；動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練；教學(xué)特殊教育專業(yè)

自開設(shè)以來(lái)，就有兩種人才培養(yǎng)取向：一是以知識(shí)型、研究型人才為培養(yǎng)定位，以北京師范大學(xué)、華東師范大學(xué)、西南大學(xué)等為主；二是以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主，如南京特殊教育師范學(xué)院。《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010~2020年）》給予特殊教育高度關(guān)注，要求加強(qiáng)特殊教育教師隊(duì)伍建設(shè)；特別是2014年《特殊教育提升計(jì)劃》的出臺(tái)，明確提出建立“醫(yī)教結(jié)合”的特殊教育體系，要在特殊教育教師中培養(yǎng)康復(fù)類專業(yè)人員。在這種政策背景下，眾多高校紛紛進(jìn)行了人才培養(yǎng)模式改革，以復(fù)合型、應(yīng)用型人才為培養(yǎng)目標(biāo)，并加強(qiáng)康復(fù)技能和實(shí)踐能力的訓(xùn)練；即使以知識(shí)型、研究型人才培養(yǎng)為主的北京師范大學(xué)也在思考培養(yǎng)出的人才的社會(huì)適應(yīng)性。

2013年，教育部新增了教育康復(fù)學(xué)專業(yè)，重點(diǎn)培養(yǎng)能勝任未來(lái)特殊教育工作的康復(fù)訓(xùn)練人員，成為與特殊教育學(xué)平行的專業(yè)。一些院校紛紛申請(qǐng)?jiān)鲈O(shè)此專業(yè)。但是，現(xiàn)實(shí)情況是，有教育康復(fù)學(xué)專業(yè)的院校仍是少數(shù)，絕大部分院校仍是特殊教育專業(yè)。這些院校為了適應(yīng)特殊教育的發(fā)展，加強(qiáng)康復(fù)技能和實(shí)踐能力的訓(xùn)練，就要增加一些康復(fù)類課程。部分特殊教育師范類院校增開了動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程，以針對(duì)有動(dòng)作障礙的人士開展康復(fù)訓(xùn)練為教學(xué)目標(biāo)。醫(yī)學(xué)院校和體育院校也有類似的專業(yè)或課程，如運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)、物理治療學(xué)等。但是醫(yī)學(xué)、體育院校開設(shè)的類似課程因?yàn)榕囵B(yǎng)目標(biāo)的不同，在教學(xué)中難以給師范學(xué)校中的動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程提供指導(dǎo)。所以，探索適合特殊教育專業(yè)動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程的教學(xué)實(shí)施方案成為當(dāng)務(wù)之急。

一、動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程教學(xué)中遇到的問(wèn)題

目前，特殊教育專業(yè)開設(shè)該課程的主要有重慶師范大學(xué)、華東師范大學(xué)、昆明學(xué)院等少數(shù)院校。各院校在課程開設(shè)中，課程性質(zhì)、課時(shí)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、評(píng)價(jià)考核等各方面都有所不同。如重慶師范大學(xué)以課外選修課的形式，利用周五、周六、周日三天時(shí)間在校內(nèi)實(shí)習(xí)基地進(jìn)行一年的學(xué)習(xí)；理論課時(shí)較少，以大量的實(shí)踐為主?？己俗⒅乩碚摵蛯?shí)踐結(jié)合。整體來(lái)說(shuō)，這些院校的課程開設(shè)，主要以實(shí)際情況為依據(jù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)缺乏借鑒性。所以，動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程在教學(xué)中主要有以下問(wèn)題：

（一）可供師范類院校學(xué)習(xí)的訓(xùn)練方法有限

學(xué)校針對(duì)動(dòng)作障礙人士的訓(xùn)練方法有很多種，如針灸、按摩、理療、運(yùn)動(dòng)療法等。師范類院校的學(xué)生由于缺乏醫(yī)學(xué)背景，再加上未來(lái)面對(duì)的主要是有動(dòng)作障礙的兒童，所以，在動(dòng)作訓(xùn)練方法的選擇上和醫(yī)學(xué)、體育類院校有較大差別。

（二）師資缺乏

目前，全國(guó)幾乎所有的特殊教育專業(yè)都面臨康復(fù)訓(xùn)練師資缺乏的問(wèn)題。主要原因是康復(fù)訓(xùn)練人才的培養(yǎng)需要長(zhǎng)期進(jìn)行；而且這類課程的實(shí)踐性強(qiáng)，需要教師具有大量的臨床實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，而這也是缺少此專業(yè)高校教師的原因。加之，高校特殊教育專業(yè)如雨后春筍般涌現(xiàn)，師資的缺乏成為制約課程的一大問(wèn)題。（三）重理論，輕實(shí)踐由于師資缺乏，而且現(xiàn)有師資的實(shí)踐能力有限，所以在動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程建設(shè)中，存在完全的純理論教學(xué)；或者是以理論教學(xué)為主，安排少量的實(shí)踐課。這樣安排的結(jié)果，就是培養(yǎng)了一批“紙上談兵”的人才，與該課程的教學(xué)要求相去甚遠(yuǎn)。

二、對(duì)動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程的思考

（一）對(duì)課程的認(rèn)識(shí)動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練

課程體現(xiàn)“醫(yī)教結(jié)合”的課程設(shè)置理念，旨在培養(yǎng)特殊教育專業(yè)學(xué)生康復(fù)技能。在課程定位上，學(xué)生不能向醫(yī)學(xué)類院校的相關(guān)課程看齊。主要從兩個(gè)方面來(lái)看，首先，師范類專業(yè)的學(xué)生沒(méi)有深厚的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，只是開過(guò)一門課——特殊教育醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。它主要是介紹和各類特殊兒童有關(guān)的醫(yī)學(xué)問(wèn)題，并沒(méi)有深入講解人體的神經(jīng)、肌肉，以及人體各動(dòng)作出現(xiàn)的影響要素。其次，教育康復(fù)和醫(yī)學(xué)康復(fù)有所不同。作為特殊教育專業(yè)的學(xué)生，立足點(diǎn)和歸宿還是以特殊教育學(xué)校為主，雖然康復(fù)機(jī)構(gòu)也成為就業(yè)方向之一，但是康復(fù)機(jī)構(gòu)的基本要求還是以掌握特殊教育教學(xué)，特別是個(gè)別化教育為主；醫(yī)學(xué)類康復(fù)專業(yè)的學(xué)生的就業(yè)出路則以醫(yī)院或醫(yī)院系統(tǒng)為主。從這兩點(diǎn)出發(fā)，筆者認(rèn)為，醫(yī)學(xué)院校教材不能直接拿來(lái)用到特殊教育專業(yè)中，應(yīng)該結(jié)合學(xué)生的認(rèn)知基礎(chǔ)，借鑒醫(yī)學(xué)院校的動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程，進(jìn)行加工、整合，以適應(yīng)特殊教育專業(yè)學(xué)生的需求。

（二）教材的選用

目前國(guó)內(nèi)相關(guān)課程的教材很多，但多是供有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)、體育院校學(xué)生使用，對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)較為薄弱的師范生來(lái)說(shuō)，這些教材的難度較大；而且相關(guān)的教材主要是對(duì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)方法的介紹，沒(méi)有提及運(yùn)動(dòng)康復(fù)的對(duì)象?？紤]到課程面向的對(duì)象特點(diǎn)及今后的服務(wù)對(duì)象，筆者在教學(xué)過(guò)程中選取了陳秀潔主編的《小兒腦性癱瘓的神經(jīng)發(fā)育學(xué)治療法》和金容主編的《動(dòng)作障礙兒童訓(xùn)練新指引》這兩本教材，取其中的部分內(nèi)容作為教學(xué)內(nèi)容。這兩本教材涉及到的解剖學(xué)和運(yùn)動(dòng)學(xué)的知識(shí)較少，較適合師范類院校使用。

（三）教學(xué)內(nèi)容的選擇和分配

根據(jù)動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練的課程目標(biāo)分析，學(xué)生至少需要掌握以下內(nèi)容：動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練的對(duì)象——腦癱兒童的定義、病因、診斷、合并障礙；正常兒童的動(dòng)作發(fā)展和腦癱兒童異常姿勢(shì)發(fā)育；動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練方法——平衡療法的基本理論、重要觀念；肌張力及其檢查；動(dòng)作障礙的評(píng)估；動(dòng)作訓(xùn)練的技術(shù)和方法。如果相關(guān)院校的課時(shí)較多，還可以加入日常擺位技術(shù)和動(dòng)作訓(xùn)練的其他方法的介紹。對(duì)于基本知識(shí)以理論講授為主，方法的操作部分以實(shí)踐教學(xué)為主。

（四）實(shí)踐實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)的探索

1.編制實(shí)驗(yàn)課教學(xué)大綱和學(xué)生實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)手冊(cè)。與實(shí)踐課對(duì)應(yīng)，教師教學(xué)要制定實(shí)驗(yàn)課教學(xué)大綱，明確實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù)、實(shí)驗(yàn)名稱、實(shí)驗(yàn)的目標(biāo)、實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容，便于老師開展實(shí)踐教學(xué)；與實(shí)驗(yàn)課教學(xué)大綱相應(yīng)，教師教學(xué)要制定學(xué)生的實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)手冊(cè)，主要呈現(xiàn)實(shí)驗(yàn)課中的具體操作要求，為學(xué)生開展實(shí)訓(xùn)提供指導(dǎo)。

2.實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)的安排。在應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo)下，學(xué)校要特別關(guān)注學(xué)生的實(shí)踐操作能力。為此，在動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程實(shí)驗(yàn)課的安排上，學(xué)校應(yīng)加大課時(shí)量。以筆者所在學(xué)院為例，54課時(shí)的總課時(shí)量，可以把實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù)設(shè)置在36課時(shí)以上。但是學(xué)校這樣安排還不足以讓學(xué)生掌握動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練的技能。據(jù)了解，重慶師范大學(xué)特殊教育專業(yè)選修動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練的本科生，要在一年的時(shí)間，利用周五、六、日這三天，超過(guò)580個(gè)小時(shí)，連續(xù)不間斷地學(xué)習(xí)。到學(xué)年結(jié)束時(shí)，學(xué)生才能進(jìn)行動(dòng)作的評(píng)估、動(dòng)作訓(xùn)練的設(shè)計(jì)和具體操作。

3.實(shí)踐教學(xué)形式的探討。作為一門實(shí)踐性強(qiáng)的課程，教師在教學(xué)形式的選擇上，也不能采取單純的講授式，教學(xué)也不局限在教室里，要選擇能調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)性，促進(jìn)其積極主動(dòng)學(xué)習(xí)的方法和形式。以下幾種形式，教師從課堂教學(xué)中逐漸過(guò)渡到實(shí)習(xí)實(shí)踐現(xiàn)場(chǎng)，并結(jié)合學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)反思。

（1）直觀演示。本課程很多內(nèi)容需要老師用各種手段演示給學(xué)生，提高理解能力。在教學(xué)中，教師針對(duì)某些內(nèi)容，如人體各肌肉的介紹、平衡觀念的解釋、動(dòng)作評(píng)估的方法以及各發(fā)展階段的主要訓(xùn)練方法，可以采用直觀演示的方式；教師或?qū)W生的直接演示，讓學(xué)生理解抽象的觀念、掌握評(píng)估和訓(xùn)練的主要方法。

（2）案例分析。實(shí)踐教學(xué)中，案例往往被認(rèn)為是提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生迅速掌握操作方法的手段。針對(duì)一些重點(diǎn)內(nèi)容，如動(dòng)作障礙的評(píng)估，教師提供大量的評(píng)估案例，課上與學(xué)生一起分析，課下讓學(xué)生討論，理解評(píng)估表各項(xiàng)目是怎么確定的。通過(guò)分析、觀察與總結(jié)，教師讓學(xué)生找出評(píng)估表中各項(xiàng)目之間的聯(lián)系，并和教材內(nèi)容進(jìn)行對(duì)照，深化知識(shí)。

（3）實(shí)踐觀摩。通過(guò)以上兩種形式，學(xué)生具備了一定的能力；實(shí)踐觀摩則是把學(xué)生帶進(jìn)訓(xùn)練現(xiàn)場(chǎng)，讓學(xué)生親身經(jīng)歷、觀摩康復(fù)訓(xùn)練師的操作技巧，與兒童互動(dòng)的能力。此形式可以看作是學(xué)生從課堂進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的過(guò)渡階段。

（4）實(shí)習(xí)操作。筆者所在學(xué)院學(xué)生的實(shí)習(xí)恰好安排在動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程中期，所以利用一個(gè)月的實(shí)習(xí)期，給學(xué)生布置實(shí)踐內(nèi)容，讓學(xué)生把所學(xué)變?yōu)樗?，開展有針對(duì)性的實(shí)踐活動(dòng)。建議有條件的學(xué)?？梢赃m當(dāng)延長(zhǎng)實(shí)習(xí)時(shí)間，讓學(xué)生多實(shí)踐、多接觸個(gè)案，增強(qiáng)實(shí)踐操作能力。

（5）經(jīng)驗(yàn)反思。在實(shí)踐教學(xué)中，經(jīng)驗(yàn)反思貫穿其中。對(duì)案例分析反思、對(duì)課堂模擬的反思、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)觀摩反思、對(duì)實(shí)習(xí)過(guò)程反思，這些不僅能提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力，也是學(xué)生聯(lián)系所學(xué)知識(shí)，并結(jié)合實(shí)踐活動(dòng)，迅速提高實(shí)踐能力的有效途徑。

（五）課程評(píng)價(jià)考核形式的改革

1.增加對(duì)章節(jié)教學(xué)的評(píng)價(jià)考核。教師對(duì)章節(jié)教學(xué)內(nèi)容的評(píng)價(jià)，不僅能知道學(xué)生哪個(gè)章節(jié)有問(wèn)題，還能促使學(xué)生掌握所學(xué)內(nèi)容，注重知識(shí)的積累。因此，在教學(xué)中，教師對(duì)應(yīng)各章教學(xué)，編制章節(jié)練習(xí)題是評(píng)價(jià)章節(jié)教學(xué)效果、檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的主要途徑。章節(jié)練習(xí)題在使用時(shí)較為靈活，既可以進(jìn)行章節(jié)小測(cè)驗(yàn)，又可以讓學(xué)生之間進(jìn)行檢查。

2.加入實(shí)踐教學(xué)的評(píng)價(jià)考核。動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練是一門實(shí)踐性課程，學(xué)生平時(shí)的操作過(guò)程，哪里有問(wèn)題，如何糾正，糾正后的效果怎樣，都要在實(shí)踐環(huán)節(jié)體現(xiàn)，因此，教學(xué)評(píng)價(jià)對(duì)這些內(nèi)容也要進(jìn)行系統(tǒng)考查。在課程評(píng)價(jià)考核中，教師可以在傳統(tǒng)的期末考試基礎(chǔ)上，加入實(shí)踐課的考核。評(píng)價(jià)考核形式包括平時(shí)成績(jī)、實(shí)踐課考核和期末考試成績(jī)?nèi)齻€(gè)部分。其中平時(shí)成績(jī)包括課堂出勤情況（包括理論課和實(shí)踐課）、回答問(wèn)題情況、實(shí)踐課操作情況；實(shí)踐課考核主要考查學(xué)生對(duì)個(gè)案的評(píng)估、訓(xùn)練計(jì)劃的擬定、案例分析以及操作技術(shù)的掌握程度；期末考試成績(jī)則注重對(duì)學(xué)生理論知識(shí)的考查。同時(shí)，對(duì)這三個(gè)部分的權(quán)重也可以做適當(dāng)分配，如平時(shí)成績(jī)占5%，實(shí)踐課考核占25%，期末考試成績(jī)占70%。當(dāng)然，權(quán)重的分配要和學(xué)校的具體情況聯(lián)系，但是一定要突出實(shí)踐課考核的重要性。

三、總結(jié)

動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程在醫(yī)學(xué)、體育類院校已形成成熟的體系，但是對(duì)特殊教育師范類院校來(lái)說(shuō)，課程的教學(xué)仍處于起步階段，課程實(shí)施很多方面還需要相關(guān)院校作出大量的探索，以豐富教學(xué)研究，完善特殊教育師范類院?？祻?fù)訓(xùn)練課程體系；同時(shí)特殊教育學(xué)校和康復(fù)機(jī)構(gòu)需要更多的動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練師資，以滿足特殊兒童的需求。

參考文獻(xiàn)：

[1]張玉紅，黃昭鳴,劉巧云.特殊教育專業(yè)康復(fù)實(shí)踐教學(xué)的運(yùn)行困境與突圍路徑——基于智慧康復(fù)云服務(wù)的視角[J].中國(guó)特殊教育，2015,(11).

[2]張慶蘇，李勝利.我國(guó)康復(fù)治療學(xué)本科專業(yè)言語(yǔ)治療學(xué)課程教學(xué)的探討與實(shí)踐[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2012,(10).

篇8

[關(guān)鍵詞] 急性腦血管疾?。?早期康復(fù)； 療效

[中圖分類號(hào)] R743[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-08-001-02

近年來(lái)，在神經(jīng)系統(tǒng)康復(fù)領(lǐng)域中最重要的研究成果之一就是人們逐步認(rèn)識(shí)到中樞神經(jīng)系統(tǒng)在損傷后具有結(jié)構(gòu)和(或)功能上的重新組織能力，即中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有高度的可塑性，腦的可塑性和功能重組成為神經(jīng)康復(fù)包括腦卒中康復(fù)的主要機(jī)制，腦卒中的早期康復(fù)越來(lái)越受到人們的重視，我院對(duì)2007年6月至2011年6月收治的340例腦血管病患者進(jìn)行了早期康復(fù)治療探討，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料 340例腦血管病患者，男220例，女120例，年齡42-90歲，平均64.5歲。所有病例均按照全國(guó)第四次腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議指定的診斷標(biāo)準(zhǔn)判定，并經(jīng)頭顱CT證實(shí)。其中缺血性腦血管病160例，出血性腦血管病80例，隨機(jī)分成兩組，康復(fù)組170例，對(duì)照組170例，兩組臨床資料基本相同。

1.2 方法 康復(fù)組除常規(guī)藥物治療外輔以康復(fù)治療。它包括：①心理治療：患者病后多存在心理負(fù)擔(dān)，給予適當(dāng)?shù)男睦碇委?，防止精神沮喪、頹廢，有利于病情恢復(fù)。②變換，從發(fā)病當(dāng)日開始，至少每2-3小時(shí)仰臥位和側(cè)臥位交替變換，以預(yù)防褥瘡的發(fā)生。③保持良好肢置，對(duì)上下肢肢體要采取拮抗位以防止關(guān)節(jié)攣縮。④運(yùn)動(dòng)療法(PT),作業(yè)療法(OT)和日常生活能力(ADL)訓(xùn)練，對(duì)于腦血管疾病急性期患者只要生命體征穩(wěn)定，就可進(jìn)行康復(fù)治療，根據(jù)病情決定治療時(shí)間和手法，并循序漸進(jìn)，一般從小關(guān)節(jié)開始，每日兩次，每次30-40分鐘。治療總療程為四周。評(píng)估方法：對(duì)治療前和治療后兩次評(píng)估，患者肌力測(cè)定是依據(jù)Brunnstrow分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，并參照MMT(徒手肌力檢查)，用0-5級(jí)分類法。ADL測(cè)定是采用Barthel(指數(shù)分級(jí))，通過(guò)10項(xiàng)日?；顒?dòng)的獨(dú)立程度區(qū)分等級(jí)，并根據(jù)積分再分為良、中、差三組。積分>60分為良，60-40為中，

1.3 結(jié)果 見表1，表2。

表1康復(fù)治療前后肌力對(duì)照表

注：經(jīng)秩和檢驗(yàn)，兩組治療前uc=0.069，P>0.05，治療后uc=5.57，P

表2康復(fù)治療前后ADL的Barthel指數(shù)分級(jí)

注：經(jīng)秩和檢驗(yàn)：兩組治療前uc=0.0408,P>0.05,治療后uc=6.6067,P

從以上結(jié)果表明，經(jīng)治療后康復(fù)治療組無(wú)論從患肢肌力測(cè)定，或ADL的Barthel的指數(shù)分級(jí)比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，康復(fù)組效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，P

2 討論 腦血管疾病是危害中老年人健康的常見病和多發(fā)病，而最嚴(yán)重的腦卒中是危及全球人類健康的三大疾病之一的急性腦血管疾病。由于近年來(lái)治療水平的提高，使急性腦血管疾病病死率明顯下降，但由此而導(dǎo)致的病殘率明顯升高，據(jù)報(bào)告，我國(guó)腦卒中的致殘率高達(dá)80%[2]，給家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。過(guò)去有關(guān)對(duì)腦血管疾病急性期的治療上注重藥物療法，不論缺血性還是出血性疾病，急性期均有不同程度的腦水腫，通過(guò)脫水劑甘露醇、鈣離子拮抗劑、自由基清除劑、抗血小板聚集、腦細(xì)胞活化劑等藥物的聯(lián)合治療可取得一定的療效，為進(jìn)一步提高治愈率，降低病殘率，康復(fù)療法愈來(lái)愈受到人們的關(guān)注。根據(jù)成年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)在損傷后具有在結(jié)構(gòu)上或功能上重新組織的能力或可塑性，另外在條件適宜時(shí)部分神經(jīng)元可以再生，為康復(fù)治療后促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的奠定了理論基礎(chǔ)。研究資料表明，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練時(shí)通過(guò)感覺(jué)輸入刺激和反復(fù)學(xué)習(xí)強(qiáng)化等手段促使運(yùn)動(dòng)反應(yīng)的出現(xiàn)，從而改善運(yùn)動(dòng)功能[3]，PT、OT及ADL訓(xùn)練則是通過(guò)給機(jī)體各種刺激，以喚起機(jī)體的正常生理反應(yīng)，抑制異常運(yùn)動(dòng)模式，誘發(fā)正確動(dòng)作?？祻?fù)介入的時(shí)間至今仍無(wú)一致意見?，F(xiàn)普遍認(rèn)為早期康復(fù)治療的適宜時(shí)間為發(fā)病后30天內(nèi)，但以盡可能早地進(jìn)行為好[4]。通過(guò)我科觀察腦梗死患者可于發(fā)病后2-3天開始康復(fù)治療，當(dāng)然這要根據(jù)患者病情的輕重作出決定，患者入院后病情的嚴(yán)重程度、是否伴有意識(shí)障礙、卒中的類型、并發(fā)癥情況、心血管的狀況等的正確判斷對(duì)決定康復(fù)治療開始時(shí)間均有影響，對(duì)腦血管疾病急性期若能早期進(jìn)行康復(fù)治療，方可獲得顯著效果，杜絕或減輕廢用癥候群的發(fā)生。相反引起繼發(fā)性合并癥的可能性就越大，治愈率就越低。通過(guò)對(duì)340例患者的療效分析，腦血管疾病早期康復(fù)治療對(duì)肢體功能恢復(fù)的療效得到證實(shí)，康復(fù)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，腦血管病所致的偏癱若能及時(shí)地進(jìn)行早期康復(fù)治療，能較大幅度提高患者的平均肌力及ADL指數(shù)，減少病殘率，因此在臨床上采取藥物加康復(fù)手段治療腦血管病急性期的方法優(yōu)于單純藥物治療，它可使患者癱瘓肢體能迅速得到恢復(fù)，縮短病程，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 卓大宏.中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)[M].第1版.北京:華夏出版社,1990:144-145.

[2] 南登昆主編.康復(fù)醫(yī)學(xué)[M].第1版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1993:208.

篇9

前言

康復(fù)的目的是使病人的身體、感官和心理功能恢復(fù)正常，當(dāng)今社會(huì)經(jīng)濟(jì)使病人來(lái)彌補(bǔ)赤字，是一種不正常的治療消費(fèi)。一般來(lái)說(shuō)，一個(gè)有運(yùn)動(dòng)型功能障礙的人由于手臂或腿的問(wèn)題需要經(jīng)歷很長(zhǎng)一段時(shí)間的治療性治療。傳統(tǒng)療法是需要一個(gè)理療師輔助患者做一系列重復(fù)和常規(guī)的物理運(yùn)動(dòng)，逐步增加肌肉鍛煉強(qiáng)度，這種恢復(fù)過(guò)程需要的時(shí)間和費(fèi)用都是比較多的。而康復(fù)機(jī)器人可以輕松的實(shí)現(xiàn)循環(huán)運(yùn)動(dòng)，機(jī)器人有很好的控制功能，它們可以很準(zhǔn)確的重復(fù)和逐步增加力量練習(xí)，機(jī)器人這種更準(zhǔn)確的輔助治療被稱為“持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)”，廣泛的應(yīng)用在許多醫(yī)療中心，使患者也實(shí)現(xiàn)了許多康復(fù)目的。

CPM的概念在1970年代首次被引入后，在康復(fù)過(guò)程中患者有時(shí)移動(dòng)四肢有一些突發(fā)異常反射，而傳統(tǒng)的機(jī)器不能應(yīng)付這種反射，因此有時(shí)不適合使用物理療法。如果病人在機(jī)器輔助理療過(guò)程中有一個(gè)不當(dāng)?shù)姆瓷?，這個(gè)不當(dāng)?shù)姆瓷浜蜋C(jī)器給的負(fù)荷不符，這種現(xiàn)象有可能會(huì)損害病人的肌肉或肌腱組織。正因?yàn)槿绱耍枰粋€(gè)智能設(shè)備，可以完成基于病人的四肢反射的康復(fù)過(guò)程中的實(shí)時(shí)反饋?？祻?fù)機(jī)器人可以分為三組：

1） 幫助殘疾人特殊需要與他們的日常生活活動(dòng)。

2） 支持移動(dòng)性。

3） 幫助治療師使患者進(jìn)行重復(fù)練習(xí)（輔助運(yùn)動(dòng)機(jī)器人）。

1 國(guó)內(nèi)外康復(fù)醫(yī)療現(xiàn)狀

軀干和下肢承重能力下降是導(dǎo)致不能正常步行的重要原因[2]。近年來(lái)減重步行訓(xùn)練在臨床上的應(yīng)用越來(lái)越廣泛。它是用減重吊帶使患者步行時(shí)減少下肢負(fù)重，借助于運(yùn)動(dòng)平板進(jìn)行步行能力訓(xùn)練[3]。比利時(shí)布魯塞爾Vrije大學(xué)開展了一項(xiàng)稱為使用可調(diào)式康復(fù)訓(xùn)練機(jī)器人的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，有效加快康復(fù)進(jìn)程，提高了治療效果[4]。下肢康復(fù)機(jī)器人還能夠自動(dòng)平衡人的一部分重力，針對(duì)這一問(wèn)題，提出了一種具有重心軌跡自動(dòng)控制和重力平衡功能的重心軌跡控制系統(tǒng)[5]。東北大學(xué)研發(fā)的有一種具有特殊性能的康復(fù)機(jī)器人。這種康復(fù)機(jī)器人為智能仿生腿研究提供有利條件，于此同時(shí)可用于研究人腿與智能腿之間的能否協(xié)調(diào)和能否對(duì)稱的問(wèn)題[6]。這種訓(xùn)練機(jī)是一種 被動(dòng)式的醫(yī)療器械，它的訓(xùn)練是靠跑步機(jī)帶動(dòng)的被動(dòng)訓(xùn)練。

2 人體下肢系統(tǒng)簡(jiǎn)介

設(shè)計(jì)下肢康復(fù)機(jī)構(gòu)，前提是要使其符合人體運(yùn)動(dòng)學(xué)的自然規(guī)律。因此，在設(shè)計(jì)開始階段，首先對(duì)人體下肢從醫(yī)學(xué)角度出發(fā)，對(duì)人體下肢的關(guān)節(jié)進(jìn)行必要的分析[7]。人體行走分為單腳支撐階段、雙腳支撐階段和雙腳支撐但有一腳處于冗余狀態(tài)。通過(guò)這樣的簡(jiǎn)化，人體的步態(tài)在機(jī)械結(jié)構(gòu)上更易于實(shí)現(xiàn)。

人體下肢骨骼結(jié)構(gòu)主要由趾骨、跗骨構(gòu)架、腓骨、脛骨、髕骨以及股骨組成，構(gòu)成三個(gè)關(guān)節(jié)：人體腿部總共具有7個(gè)自由度，包括兩個(gè)球副關(guān)節(jié)，一個(gè)旋轉(zhuǎn)副關(guān)節(jié)。其中踝關(guān)節(jié)有三個(gè)自由度，最為復(fù)雜。（1）踝關(guān)節(jié)是由腓骨、脛骨和跗骨構(gòu)架所構(gòu)成。踝關(guān)節(jié)有三個(gè)自由度，可以完成腳部的側(cè)翻、旋轉(zhuǎn)、翹起和弓背運(yùn)動(dòng)形式。（2）膝關(guān)節(jié)具有一個(gè)自由度，可以實(shí)現(xiàn)小腿的屈伸運(yùn)動(dòng)。（3）髖關(guān)節(jié)有一個(gè)球形關(guān)節(jié)，具有3個(gè)旋轉(zhuǎn)自由度，大腿可以實(shí)現(xiàn)三種方式的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。如圖1所示。

3 下肢康復(fù)機(jī)構(gòu)初步設(shè)計(jì)

按照空間并聯(lián)機(jī)構(gòu)自由度計(jì)算公式

（1）

式中：并聯(lián)機(jī)構(gòu)自由度用字母F；活動(dòng)構(gòu)件

數(shù)為k；運(yùn)動(dòng)副數(shù)為g；第i個(gè)運(yùn)動(dòng)副的自由度數(shù)用fi表示；F0為冗余自由度數(shù)。此機(jī)構(gòu)由16個(gè)活動(dòng)構(gòu)件，21個(gè)轉(zhuǎn)動(dòng)副，2個(gè)移動(dòng)副構(gòu)成，所以該機(jī)構(gòu)的自由度為3。如圖2所示。

該機(jī)構(gòu)實(shí)際上是在兩個(gè)垂直平面上的空間并聯(lián)機(jī)構(gòu)，可以看做是平面機(jī)構(gòu)來(lái)簡(jiǎn)化計(jì)算和分析。該機(jī)構(gòu)有三個(gè)驅(qū)動(dòng)A、B是常數(shù)電機(jī)驅(qū)動(dòng)，C是伺服電機(jī)驅(qū)動(dòng)。該并聯(lián)機(jī)構(gòu)是由C伺服電機(jī)驅(qū)動(dòng)的曲柄搖桿機(jī)構(gòu)，用以實(shí)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的康復(fù)訓(xùn)練。A、B常數(shù)電機(jī)驅(qū)動(dòng)的實(shí)現(xiàn)滑塊的往復(fù)運(yùn)動(dòng)，用以實(shí)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的康復(fù)訓(xùn)練。

三個(gè)電機(jī)驅(qū)動(dòng)，由A、B常數(shù)電機(jī)驅(qū)動(dòng)實(shí)現(xiàn)末端D腳踏板的繞板中心的前翹起和后翹起的重復(fù)運(yùn)動(dòng)；由C伺服電機(jī)驅(qū)動(dòng)實(shí)現(xiàn)D腳踏板在平面內(nèi)的搖動(dòng)。這兩種運(yùn)動(dòng)可以輔助訓(xùn)練膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。

篇10

【關(guān)鍵詞】 專業(yè)課程設(shè)置； 中醫(yī)藥院校； 康復(fù)治療學(xué)； 人才培養(yǎng)

中圖分類號(hào) R494 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）24-0139-02

隨著現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步，人們的生活水平不斷提高，人們對(duì)很多疾病的治療需求不再局限于生命的延長(zhǎng)，而是注重社會(huì)參與能力的提高、生活質(zhì)量的提升和功能的恢復(fù)等，很多社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)和綜合性醫(yī)院等部門對(duì)康復(fù)治療專業(yè)性人才的需求量不斷加大，給中醫(yī)藥學(xué)院校增加機(jī)遇的同時(shí)也帶來(lái)了壓力。

筆者所在學(xué)?？祻?fù)治療學(xué)專業(yè)的開辦不僅使學(xué)校辦學(xué)結(jié)構(gòu)逐步優(yōu)化，也標(biāo)志著學(xué)校辦學(xué)理念的更新。作為一個(gè)新興的專業(yè)，在辦學(xué)機(jī)制、人才培養(yǎng)模式、課程設(shè)置、教材建設(shè)、師資隊(duì)伍建設(shè)上，都有許多問(wèn)題需要開展深入的研究。專業(yè)課程的設(shè)置質(zhì)量問(wèn)題嚴(yán)重影響到中醫(yī)藥院?？祻?fù)治療學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量，加大對(duì)專業(yè)課程的設(shè)置研究，有利于人才的專業(yè)化和規(guī)范化培養(yǎng)。下面就專業(yè)課程設(shè)置的改革變化存在的不足進(jìn)行探析和闡述，以提高康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的教育改革水平。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取的是筆者所在學(xué)?？祻?fù)治療學(xué)專業(yè)的2008年教學(xué)計(jì)劃的資料，該計(jì)劃通過(guò)了討論和專家論證后進(jìn)行修訂，分別按照專業(yè)課門數(shù)、教學(xué)計(jì)劃中的學(xué)時(shí)、專業(yè)課程理論學(xué)時(shí)和實(shí)踐課程的學(xué)時(shí)等進(jìn)行分配和比較，然后分析和研究該教學(xué)計(jì)劃，并從中得到教學(xué)改革中的教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

1.2 研究方法

將筆者所在學(xué)?？祻?fù)治療專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃資料和其他優(yōu)秀的院校相比較，通過(guò)跟康復(fù)治療專業(yè)發(fā)展最好的院校比較，分析和查找自身院校發(fā)展中存在的不足，制定改革方案，從而達(dá)到提高康復(fù)治療學(xué)專業(yè)學(xué)校人才培養(yǎng)的水平的目的，為社會(huì)輸出更多的康復(fù)專業(yè)化技術(shù)人才。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)?？祻?fù)治療學(xué)專業(yè)課程設(shè)置的變化分析

筆者所在學(xué)校2012年的康復(fù)治療學(xué)在整個(gè)培養(yǎng)方案中，通識(shí)教育課和學(xué)科基礎(chǔ)課均進(jìn)行了削減，專業(yè)及專業(yè)方向課程基本不變?？傉n時(shí)數(shù)跟2008年的設(shè)置減少了208個(gè)學(xué)時(shí)，主要是通識(shí)教育課程方面的課時(shí)減少了許多，其次是學(xué)科基礎(chǔ)課程減少了108個(gè)學(xué)時(shí)，這類課程可以統(tǒng)一歸納為理論課程。但在實(shí)踐課程中，康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的實(shí)踐學(xué)時(shí)增加到了384學(xué)時(shí)，和2008年相比有了顯著的提升。由于學(xué)科基礎(chǔ)課程學(xué)時(shí)轉(zhuǎn)變，直接影響到各專業(yè)課程的教學(xué)變化，主要涉及到的專業(yè)課程是運(yùn)動(dòng)療法技術(shù)學(xué)、理療學(xué)、臨床康復(fù)學(xué)、作業(yè)治療學(xué)和語(yǔ)言治療學(xué)等內(nèi)容，上述幾門主要專業(yè)課的總學(xué)時(shí)數(shù)還是保持跟原先一致。

2.2 跟康復(fù)治療學(xué)專業(yè)水平較高的學(xué)院進(jìn)行比較

經(jīng)調(diào)查，在該高等院校中，康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的總課程學(xué)時(shí)跟我校2012年的相應(yīng)專業(yè)總課程學(xué)時(shí)相當(dāng)，但經(jīng)過(guò)仔細(xì)的比較分析可以發(fā)現(xiàn)，該康復(fù)治療專業(yè)的總課時(shí)數(shù)、專業(yè)課實(shí)踐課時(shí)數(shù)和專業(yè)課實(shí)踐課占總課時(shí)數(shù)的比例等要明顯高于筆者所在學(xué)校，二者之間還存在著一定的課時(shí)計(jì)劃上的差異。另外，該康復(fù)治療學(xué)專業(yè)院校與筆者所在學(xué)校的中醫(yī)康復(fù)專業(yè)在課程類別上基本一致，但從課程科目來(lái)看，該康復(fù)治療專業(yè)的專業(yè)課將運(yùn)動(dòng)療法技術(shù)學(xué)、語(yǔ)言治療學(xué)、理療學(xué)、作業(yè)治療學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)均融入了傳統(tǒng)康復(fù)治療科目中的內(nèi)容，而筆者所在學(xué)校康復(fù)治療學(xué)專業(yè)在手法治療、神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)、心肺系統(tǒng)康復(fù)等課程中僅僅教授現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)，并未能將其更好融合。

從筆者所在學(xué)校實(shí)施課程改革之后的結(jié)果可以看出，學(xué)?？祻?fù)治療專業(yè)2012年的學(xué)時(shí)計(jì)劃和2008年相比有了非常顯著的差別，雖然專業(yè)課程的類別以及專業(yè)課教學(xué)方向并沒(méi)有發(fā)生改變，但理論基礎(chǔ)課程與專業(yè)實(shí)踐課程的比重卻發(fā)生了很大的變化。在2008年，理論基礎(chǔ)課程所占的比重要高于實(shí)踐課程，而在2012年，理論基礎(chǔ)課程的比重要遠(yuǎn)低于實(shí)踐課程，更注重對(duì)學(xué)生實(shí)際操作能力的培養(yǎng)，課時(shí)計(jì)劃更為科學(xué)。而雖然學(xué)校進(jìn)行了課時(shí)改革，讓課時(shí)計(jì)劃更為科學(xué)，但與其他院校中較為優(yōu)秀的康復(fù)治療學(xué)專業(yè)相比，仍然存在著一定的差距。這種差距表現(xiàn)在不同課程類型所占的比例、傳統(tǒng)課程知識(shí)與現(xiàn)代新技術(shù)在課程教育中的融合程度等方面。因此，學(xué)校的康復(fù)治療學(xué)專業(yè)還需要在目前的基礎(chǔ)上進(jìn)行進(jìn)一步的改革，才能夠邁入優(yōu)秀康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的行列。

3 討論

通過(guò)對(duì)學(xué)校課程改革結(jié)果的比較分析可以發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)課程改革后，學(xué)校的康復(fù)治療學(xué)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃更為科學(xué)實(shí)用，但與其他院校優(yōu)秀的康復(fù)治療學(xué)專業(yè)相比還存在著一定的差距，需要采取進(jìn)一步的改革措施。經(jīng)過(guò)對(duì)目前差異的對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，需要采取以下幾方面的措施才能夠讓康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置更為合理，從而培養(yǎng)出更多的康復(fù)治療人才。

3.1 對(duì)重復(fù)性較大的課程進(jìn)行合并

由于中醫(yī)康復(fù)學(xué)專業(yè)課程中出現(xiàn)的針灸學(xué)、推拿學(xué)等很多課程在內(nèi)容方面都源于相同的中醫(yī)理論，這就造成了課程內(nèi)容與課程設(shè)置方面的重復(fù)，比如說(shuō)中醫(yī)基礎(chǔ)理論與中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)和方劑學(xué)等課程，就屬于傳統(tǒng)中醫(yī)的范疇，這類課程的設(shè)置對(duì)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)僅需作基本了解即可，對(duì)康復(fù)治療來(lái)說(shuō)起到的只是理論上的輔助作用。因此，可以將原有的中醫(yī)特色課程融合為中醫(yī)基礎(chǔ)課程、中藥方劑學(xué)和針灸推拿學(xué)等，讓課程種類減少，這類課程的歸納總結(jié)性更強(qiáng)，避免重復(fù)性內(nèi)容的出現(xiàn)。

3.2 增加必要課程類別

由上文可知，筆者所在學(xué)校在康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的規(guī)劃和設(shè)計(jì)上相比原有的專業(yè)課程設(shè)計(jì)變化較大，其中變化最大的就是將原先的課程進(jìn)行了精簡(jiǎn)，消除了原有重復(fù)性內(nèi)容的課程，并且盡最大可能性完善了院校的課程設(shè)置。而在一些重復(fù)性的課程類別得到了精簡(jiǎn)的同時(shí)，康復(fù)治療學(xué)專業(yè)中還需要增加必要的科目，來(lái)達(dá)到讓學(xué)生掌握更為全面的康復(fù)治療知識(shí)的目的。比如新增加的肌肉骨骼康復(fù)學(xué)和內(nèi)外科疾患康復(fù)學(xué)兩科目，就是在康復(fù)治療學(xué)專業(yè)中學(xué)生必須要掌握好運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)和內(nèi)外科疾患康復(fù)的基本理論，在當(dāng)今的康復(fù)治療領(lǐng)域具有很高的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值[1-2]。同時(shí)，為了體現(xiàn)學(xué)校培養(yǎng)康復(fù)治療學(xué)人才培養(yǎng)的特色，在課程培養(yǎng)設(shè)置上也更應(yīng)該融合運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的相關(guān)課程，更好的體現(xiàn)傳統(tǒng)治療技術(shù)在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中的重要價(jià)值，讓學(xué)校培養(yǎng)的康復(fù)治療人才能夠在更廣泛的領(lǐng)域里得到應(yīng)用。

3.3 引入現(xiàn)代最新的康復(fù)治療內(nèi)容

隨著科技的進(jìn)步和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技療法的發(fā)展，越來(lái)越多的現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)被運(yùn)用在疾病治療和康復(fù)中[3-4]。特別是許多先進(jìn)的康復(fù)器械，在當(dāng)今的康復(fù)治療過(guò)程中得到了非常廣泛的應(yīng)用。因此，在設(shè)置康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的課程時(shí)，不但要保證傳統(tǒng)中醫(yī)的課時(shí)量，充分突出了中醫(yī)院校康復(fù)治療學(xué)專業(yè)特色的同時(shí)，還要將現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)內(nèi)容添加其中，突出康復(fù)治療學(xué)專業(yè)與時(shí)俱進(jìn)的特點(diǎn)。因此，現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)康復(fù)治療面向現(xiàn)代化發(fā)展，現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)是未來(lái)醫(yī)學(xué)治療領(lǐng)域發(fā)展的重點(diǎn)，必須要將其作為未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要手段。在有條件的情況下，可以引入更多先進(jìn)的現(xiàn)代康復(fù)治療器械，以供學(xué)生的實(shí)踐訓(xùn)練，從而讓學(xué)生在畢業(yè)后能夠擁有更完善的康復(fù)治療技能[5-6]。

3.4 增大實(shí)踐課程的比例

目前學(xué)?？祻?fù)治療學(xué)培養(yǎng)方案中融入了多種針灸、推拿等中醫(yī)康復(fù)治療技術(shù)的課程，為培養(yǎng)更多、更全面的康復(fù)治療人才提供幫助，跟其他類似學(xué)科院校比較，具有一定的優(yōu)勢(shì)，初步掌握和學(xué)習(xí)到各種中醫(yī)康復(fù)治療技術(shù)，可以彌補(bǔ)現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)中所存在的不足，有利于提高自身的技術(shù)水平。但目前學(xué)?？祻?fù)治療學(xué)專業(yè)中仍存在很多設(shè)置漏洞，其中專業(yè)課的實(shí)踐課時(shí)和專業(yè)課時(shí)較少，現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)跟實(shí)踐課時(shí)較少，導(dǎo)致康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的學(xué)生難以提高實(shí)踐操作能力，而康復(fù)治療學(xué)屬于一種動(dòng)手操作和實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，如果學(xué)生的專業(yè)實(shí)踐能力沒(méi)有得到足夠的訓(xùn)練，那么學(xué)生的專業(yè)技能水平就很難得到真正的提高[7-8]。雖然說(shuō)目前學(xué)校的實(shí)踐課程比重相比于以往增加了許多，但仍需要繼續(xù)增加實(shí)踐課程所占的比例。

所以針對(duì)目前學(xué)校的康復(fù)治療學(xué)課程的設(shè)置問(wèn)題，需要加強(qiáng)改進(jìn)和優(yōu)化。首先要在原有傳統(tǒng)中醫(yī)康復(fù)治療特色基礎(chǔ)上增添現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)的課程，重點(diǎn)要關(guān)注的是實(shí)踐課程教學(xué)。增加專業(yè)課時(shí)，重點(diǎn)是現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)課時(shí)增加，同時(shí)將專業(yè)基礎(chǔ)課時(shí)減少，從整體上保證所占比例的平衡。其次要將專業(yè)課的實(shí)踐課時(shí)增加，主要是針對(duì)現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)，增加其在專業(yè)課時(shí)中的比重，加大對(duì)學(xué)生康復(fù)治療技術(shù)運(yùn)用能力的培訓(xùn)。加強(qiáng)和完善院校康復(fù)治療專業(yè)的課程設(shè)置，增加中醫(yī)康復(fù)課時(shí)量等。

參考文獻(xiàn)

[1]韋軍湘，韋金亮，徐錫杰.高等中醫(yī)藥院校運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式與課程建設(shè)研究[J].體育科技，2012，12（2）：19-25.

[2]陳建，徐國(guó)棟，楊翼.體育院校運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)課程體系建設(shè)的探討[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2010，25（5）：682-684.

[3]朱燕.上海中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)（中西醫(yī)結(jié)合方向）教學(xué)計(jì)劃與課程設(shè)置[J].中國(guó)康復(fù)，2011，4（5）：321-322.

[4]陳艷，潘翠環(huán).國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校康復(fù)治療學(xué)專業(yè)本科教育課程設(shè)置比較分析[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2013，28（6）：992-995.

[5]王尊，王磊，顧一煌，等.南京中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)治療專業(yè)課程設(shè)置的實(shí)踐和思考[J].中國(guó)康復(fù)，2012，5（6）：316-317.

[6]唐巍，胡玲，倪朝民，等.中醫(yī)藥院校康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的實(shí)踐與思考[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2010，25（4）：367-370.

[7]郭新榮，張衛(wèi)華.中醫(yī)藥院?？祻?fù)治療學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的研究與實(shí)踐[C]//全國(guó)高等學(xué)?？祻?fù)治療專業(yè)第二屆規(guī)范化教學(xué)及研討會(huì)論文集，2009：100-103.