導語：如何才能寫好一篇社區(qū)網格化管理的作用，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關鍵詞 網格化 信息化管理 社區(qū)衛(wèi)生服務 全科團隊

網格化管理就是將管轄地域劃分成若干網格狀的單元，并對每一網格實施動態(tài)、全方位管理，它是一種數(shù)字化管理模式。社區(qū)衛(wèi)生服務以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主體。社區(qū)衛(wèi)生服務中心以街道辦事處所轄范圍設置，對社區(qū)衛(wèi)生服務中心難以方便覆蓋的區(qū)域，以社區(qū)衛(wèi)生服務站作為補充。

全科醫(yī)師團隊以老年人、婦女、兒童、殘疾人以及慢性病患者的健康服務管理為重點，為殘疾人、長期臥床患者、老年人提供優(yōu)先出診、優(yōu)先建立家庭檔案服務及優(yōu)先健康教育指導。以上門服務和全科門診相結合；群體管理和個體管理相結合；健康促進和醫(yī)療服務相結合，在社區(qū)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務工作。

全科團隊具體服務內容包括每月至少在社區(qū)為居民開展健康教育講座1次；至少每季度或根據傳染病的發(fā)病季節(jié)在社區(qū)宣傳欄制作防病知識?？?；為社區(qū)60歲以上高血壓、糖尿病患者實施規(guī)范的動態(tài)管理和建立個人健康檔案，為孕婦、兒童建立保健冊以及提供保健服務等。

網格化、信息化管理能實現(xiàn)信息共享，如健康檔案信息管理、患者信息管理、診療管理、財務管理等模塊，通過信息化打造一個綜合性應用平臺，實現(xiàn)信息、管理和人力資源統(tǒng)合，為衛(wèi)生管理提供信息支持。

資料與方法

一般資料：克拉瑪依市克拉瑪依區(qū)五個街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心共管轄居民24余萬人口（常住人口近20萬、流動人口有4萬余人），其中60歲以上老人2萬余人，占總人口數(shù)9%，80歲以上老人1431人（截止到2010年6月底統(tǒng)計）。各街道社區(qū)衛(wèi)生中心均是從克拉瑪依市綜合性三級醫(yī)院因體制改革分出交給克拉瑪依區(qū)政府管理。五個街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心共組建全科醫(yī)師團隊30個。其中一個街道社區(qū)中心在2009年6月做為政府試點全面導入ISO9001質量管理體系已將取證，其余中心也按照PDCA循環(huán)法（計劃、實施、檢查、處理）的要求進入試運行階段。網格化、信息化管理工作已走在全疆前列。全疆來自不同的地市常來克區(qū)參觀、觀摩、互相交流工作經驗。各中心每個團隊是由全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師（兒保、婦保）、社區(qū)護士等成員組建。各社區(qū)中心團隊成員以樓幢為網格，以信息化管理為手段。團隊長根據各團隊成員的專業(yè)特點及承擔的工作任務分配給團隊成員單元網格，每個團隊成員管理社區(qū)居民400～500戶家庭、1000～1500人口。根據所承擔的基本醫(yī)療（常見病、多發(fā)病的診治）、預防保健（計劃免疫接種、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病訪視）、慢性病管理（目前管理的是高血壓、糖尿?。l(fā)揮全科醫(yī)師團隊無縫鏈式服務模式的優(yōu)勢，對社區(qū)慢性病患者進行全程管理，提高管理率，降低患病率。以全科團隊無縫鏈式服務模式，對納入慢性病管理的社區(qū)居民進行全程管理，與以往條線分隔式的服務模式，在高血壓、糖尿病規(guī)范管理率、心腦血管發(fā)病率及首診血壓漏診率等方面進行比較。無縫鏈式服務模式即是使鏈接區(qū)域的縫隙盡可能無，與以往的模式的有明顯的區(qū)別。老年保?。?5歲行動不便的老人的訪視保健指導、80歲以上老人一季度體檢健康指導）、婦幼保?。óa后訪視、嬰幼兒保?。?、健康教育、計劃生育指導等“六位一體”的工作任務，各團隊成員采取以主動服務為主的形式。

網格化管理的流程：①網格構建：依照住宅小區(qū)建立各社區(qū)的網格。②網格分配：團隊成員將建立的健康檔案資料根據軟件系統(tǒng)顯示的信息進行工作管理，了解并掌握所轄網格內居民的詳細信息及工作的進程。③網格管理：根據軟件系統(tǒng)顯示的信息按照工作要求開展社區(qū)衛(wèi)生服務，慢性病管理按要求隨訪的工作及時錄入微機。對于有些中心的出診診療等工作要求保證最大限度地滿足社區(qū)居民的需求。④網格整理：定期對網格進行整理，及時補充和完善網格化的信息［1］。

評價指標和方法：①全科團隊成員的認可度：主要采用訪談方式對全科團隊成員進行調查，共調查百余人。②全科團隊的工作進展：因為各街道社區(qū)中心因房屋改建、重建、新建等客觀因素，2010年12月信息化管理統(tǒng)一啟用，每個社區(qū)中心在下個月初前10天之內將團隊成員工作量由各中心收齊統(tǒng)一上交管理中心，管理中心根據考核的標準進行考核，對于工作量不飽和的成員及時反饋各中心溝通。③社區(qū)居住民的滿意度：根據前來就診的患者、已建檔的居民進行問卷調查，問卷統(tǒng)一采用上級部門考核的滿意度調查問卷。本研究采用內部一致性系數(shù)來反映問卷信度，Cronbach′sa0.8696，信度較好，具有使用價值；問卷表面效度和內容效度符合要求［2］。

統(tǒng)計學方法：所有數(shù)據應用Epidata3.1進行統(tǒng)計分析和描述。計數(shù)資料采用X2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結 果

通過調查了解到團隊成員對網格化管理的認可度達到100%，認為快捷、明了，明顯提高了工作效率，也更加了解本社區(qū)管轄范圍的基本情況。實行網格化管理后，全科團隊的工作進展明顯加快，得到社區(qū)居民的認可、支持、滿意率明顯提高。結果見表1。

表1 網格化管理前后社區(qū)居民的滿意率比較［例（%）］

討 論

通過團隊網格化管理的運行模式，徹底改變了以往的模式，團隊成員的工作由被動轉向主動，積極性明顯提高，團隊成員的工作由單一向綜合轉變，同時利用專業(yè)互補優(yōu)勢，不僅使社區(qū)居民獲得綜合的社區(qū)衛(wèi)生服務，也使自身的醫(yī)療保健服務水平得到了提高。

完善全科團隊網格化管理機制，將服務人群、服務重點、服務評價等項目進一步明確并嚴格落實。信息化網格化管理提供網格預警信息，根據提醒顯示此人的保健信息和慢性病管理者的信息。同時以住宅平面圖的形式顯示建檔信息，根據網格內的信息提供應建檔人員信息，大大提高社區(qū)全科團隊的工作效率，從一定程度上緩解了目前社區(qū)衛(wèi)生人力資源嚴重不足的現(xiàn)狀。

網格化管理的模式為每位社區(qū)居民配備了一名“健康守門人”。這種“一居一醫(yī)簽約”式的健康責任制，讓民眾切實感到了服務到位的同時，另一大好處就是實現(xiàn)了醫(yī)患的互動，調動民眾主動與醫(yī)護人員進行自身的健康管理。團隊醫(yī)生的全程管理，醫(yī)生與患者之間感情加深，是朋友式互相協(xié)作的關系，進而使患者配合治療的參與性、互動性增強，依從性提高，對服藥和生活方式的認知增強，最后所取得的結果是血壓、血糖控制理想，并發(fā)癥情況減少。

網格化管理使社區(qū)資源得到共享、優(yōu)化和整合團隊內部資源，有效解決了原有模式中重復服務、過度服務和服務盲區(qū)的矛盾［3］。但也存在另一方面的問題如因為網格化管理會存在相對而言信息的滯后性，就是居民的信息已有變動，但在網格內不能及時體現(xiàn)出來；還有網格化管理會缺少對全面的了解，可能只對自已網格內信息熟悉等。

克區(qū)政府考慮網格化管理模式需要硬件和軟件系統(tǒng)到位、社區(qū)人才隊伍建設的重要性，各團隊成員應具有一定的專業(yè)知識技能和溝通水平，在此條件下才能有效運行，連續(xù)3年將大批工作人員分別派往內地學習、開會交流。同時硬件及時配套，政府給予了大力的支持，是網格化管理模式開展的重要保證。網格化管理的最大優(yōu)勢是實現(xiàn)了資源的共享，對今后保障社區(qū)衛(wèi)生服務網格化管理模式的可持續(xù)發(fā)展需、加強和穩(wěn)定奠定了堅實的基礎。

參考文獻

1 宋亞琴,朱月偉,章菱.網格化管理在社區(qū)全科團隊工作中的應用［J］.中國全科醫(yī)學,2009,10（12）:1924.