婦幼工作督導(dǎo)整改措施范文
時(shí)間:2024-02-29 17:49:47
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【正文】
基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作存在問(wèn)題整改情況匯報(bào)
2020年12月,縣財(cái)政局委托湖南誠(chéng)悅達(dá)會(huì)計(jì)師事務(wù)所對(duì)衛(wèi)生健康局2019年度的基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金進(jìn)行了重點(diǎn)績(jī)效評(píng)價(jià),并下發(fā)了專項(xiàng)資金績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告。我局針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行了梳理,立即召開(kāi)了由各衛(wèi)健單位相關(guān)責(zé)任人參加的工作整改、培訓(xùn)會(huì),會(huì)上對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行了通報(bào),提出了整改的意見(jiàn)和措施?,F(xiàn)將我縣基本公衛(wèi)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目整改報(bào)告如下:
一、整改措施及進(jìn)展
1、項(xiàng)目績(jī)效申報(bào)不完善。在下一步工作中,我們將提升績(jī)效管理意識(shí),完善績(jī)效評(píng)價(jià)申報(bào)。對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)績(jī)效評(píng)價(jià)工作,提高管理水平,對(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)作細(xì)化分解,設(shè)立量化考核指標(biāo)。
2、費(fèi)用報(bào)銷不規(guī)范。加強(qiáng)財(cái)務(wù)培訓(xùn)及財(cái)務(wù)審核,確保票據(jù)來(lái)源合法,內(nèi)容真實(shí)、完整,審批手續(xù)齊全,報(bào)賬及時(shí)。
3、專項(xiàng)資金核算不規(guī)范。加強(qiáng)專項(xiàng)資金核算。嚴(yán)格執(zhí)行《湖南省公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金管理辦法》,設(shè)立專賬,明確支出范圍,加強(qiáng)資金支出管理。督促江永縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局和縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心設(shè)立專賬核算管理。
4、資產(chǎn)管理不規(guī)范。將符合資產(chǎn)確認(rèn)條件的資產(chǎn)及時(shí)計(jì)入固定資產(chǎn)核算,并編制固定資產(chǎn)臺(tái)賬,做好資產(chǎn)的清點(diǎn)核對(duì),保證固定資產(chǎn)賬實(shí)相符。
二、下一步工作要求
1、強(qiáng)化業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。由縣疾控中心、衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局、婦幼保健計(jì)劃服務(wù)中心、中醫(yī)院專業(yè)指導(dǎo)人員對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主管院長(zhǎng)、公衛(wèi)人員和督導(dǎo)組成員就基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的村衛(wèi)生室人員進(jìn)行培訓(xùn),做到人人能夠熟練掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范。
2、明確責(zé)任,細(xì)化分工??h直專業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作任務(wù)層層分解,分解到科室,落實(shí)到人員,要層層簽訂責(zé)任書(shū),明確工作任務(wù),獎(jiǎng)懲措施,做到人人身上有任務(wù)、人人肩上有壓力,切實(shí)增強(qiáng)工作人員的積極性和主動(dòng)性。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要將工作任務(wù)分解到村衛(wèi)生室,明確工作整改標(biāo)準(zhǔn)和完成時(shí)限,對(duì)不能按時(shí)按質(zhì)完成工作任務(wù)的,要制定出明確的處理措施。
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加快農(nóng)村衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)建設(shè)
今年上半年,我局加快推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是積極做好申請(qǐng)中央財(cái)政資助項(xiàng)目工作。今年3月初,召開(kāi)了全市衛(wèi)生局長(zhǎng)工作會(huì)議,專門(mén)研究部署加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作。在3月底,舉辦一期“全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助申請(qǐng)材料撰寫(xiě)學(xué)習(xí)班”,邀請(qǐng)省藥學(xué)院專家授課,并對(duì)調(diào)查和申報(bào)材料撰寫(xiě)作具體指導(dǎo)。完成了對(duì)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀摸底調(diào)查和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋現(xiàn)狀情況調(diào)查表填報(bào)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總平面圖、業(yè)務(wù)用房平面圖及相關(guān)圖片資料采集,并制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)計(jì)劃。
二是多渠道籌措建設(shè)資金,加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建工作。今年我市89個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得了省財(cái)政補(bǔ)助,人員補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中80%用于在職員工工資補(bǔ)助,20%用于業(yè)務(wù)用房建設(shè)和設(shè)備裝備添置等。省財(cái)政對(duì)我市翁源龍仙、壩子等9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下?lián)芰斯?00萬(wàn)元用于業(yè)務(wù)用房建設(shè)、設(shè)備添置等的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。中央拉動(dòng)內(nèi)需增加對(duì)基層衛(wèi)生建設(shè)的資金,經(jīng)過(guò)努力爭(zhēng)取,我市有4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得了第一期新增基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中央投資計(jì)劃各50萬(wàn)元建設(shè)資金。有6所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已上報(bào)中央爭(zhēng)取第二期新增基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中央投資計(jì)劃各50-90萬(wàn)元建設(shè)資金。
二、大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)
三、積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)域中心打造
一是加快重點(diǎn)工程建設(shè)。粵北醫(yī)院門(mén)診醫(yī)技樓建設(shè),積極做好用地拆遷、規(guī)劃設(shè)計(jì)等前期工程,到目前已全部完成拆遷戶簽定搬遷或補(bǔ)償協(xié)議,進(jìn)入工程招投標(biāo)程序,力爭(zhēng)在8月份動(dòng)工。職業(yè)病防治中心大樓、中醫(yī)院醫(yī)技大樓等重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)入完善功能配套階段。市婦幼保健院新大樓和新中心血站建設(shè)正在進(jìn)行選址和立項(xiàng)申報(bào)。
二是抓好醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),市直醫(yī)院根據(jù)本單位的實(shí)際情況分別出臺(tái)了加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)的各項(xiàng)政策和措施,采取從外地引進(jìn)、本院專家?guī)嗪凸膭?lì)自學(xué)成才等辦法,建設(shè)一支高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍,全市具有副高及以上技術(shù)職稱的有567人,同比增加22人。同時(shí),各醫(yī)院不斷完善績(jī)效激勵(lì)機(jī)制和分配機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。如市一人民醫(yī)院今年初實(shí)行工資獎(jiǎng)金與工作量和工作業(yè)績(jī)掛鉤,大大調(diào)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。
三是加強(qiáng)??平ㄔO(shè),建立優(yōu)勢(shì)學(xué)科群體和特色專科。腫瘤防治、心血管疾病介入、肝膽外科等重點(diǎn)專科和特色??平ㄔO(shè)得到加強(qiáng)。
四是強(qiáng)化醫(yī)
院管理,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平。在鞏固醫(yī)院管理年活動(dòng)成果基礎(chǔ)上,繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)院管理年、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)。各醫(yī)療單位認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,把三級(jí)查房制度,首診負(fù)責(zé)制度、疑難病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、會(huì)診制度、交接班制度等作為醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重點(diǎn),嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療護(hù)理缺陷、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故和輸液反應(yīng)等報(bào)告制度,防范于未然,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。今年2月對(duì)部分二級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行了督查。
進(jìn)中醫(yī)強(qiáng)市工作。加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科、中藥房的規(guī)范化建設(shè),抓好翁源縣中醫(yī)院改擴(kuò)建工作。積極開(kāi)展申報(bào)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣和創(chuàng)建省中醫(yī)藥先進(jìn)縣工作,曲江區(qū)在積極開(kāi)展申報(bào)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣工作,翁源縣積極開(kāi)展創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣工作。積極推動(dòng)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),繼續(xù)開(kāi)展“韶關(guān)名中醫(yī)”學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)師承和“治未病”工作。
四、認(rèn)真做好婦幼保健工作
今年,我們把做好婦幼保健工作作為衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要任務(wù),作為民生工程的重要內(nèi)容抓緊抓好。一是全力推進(jìn)免費(fèi)婚檢工作。在市婦兒工委的協(xié)調(diào)下,衛(wèi)生、民政、計(jì)生等部門(mén)積極配合,4月份在仁化召開(kāi)了全市免費(fèi)婚檢工作現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),6月份召開(kāi)了全市衛(wèi)生系統(tǒng)免費(fèi)婚檢工作推進(jìn)會(huì),市政府出臺(tái)了《關(guān)于在全市推行免費(fèi)婚檢的實(shí)施方案》。目前仁化、新豐等縣的婚檢率達(dá)70%以上,南雄市達(dá)40%,其余各地婚檢率均穩(wěn)步提高。
二是實(shí)施婦女兒童發(fā)展綱要。召開(kāi)了全市婦幼衛(wèi)生工作會(huì)議,對(duì)我市實(shí)施“兩綱”的工作進(jìn)行了總結(jié),并對(duì)2012年全市婦女兒童工作進(jìn)行了研究和部署。6月份召開(kāi)了全市婦幼信息工作會(huì)議,對(duì)全市上半年實(shí)施“兩綱”目標(biāo)情況進(jìn)行了分析研究,確定提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率和降低新生兒出生缺陷發(fā)生率作為下半年的工作重點(diǎn),并對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了分析并制定了工作措施。
三是認(rèn)真實(shí)施婦幼安康工程。省衛(wèi)生廳已把市婦幼保健院為婦幼安康工程乳腺癌防治項(xiàng)目定點(diǎn)單位,并協(xié)助省保健院在我市組織了相關(guān)培訓(xùn),做好項(xiàng)目實(shí)施方案的擬定工作。
四是加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)母嬰保健執(zhí)業(yè)許可證和從業(yè)人員的技術(shù)考核合格證進(jìn)行考核驗(yàn)證(發(fā)證),對(duì)全婚前醫(yī)學(xué)檢查的單位和個(gè)人資格進(jìn)行了審核,并舉辦培訓(xùn)班,保證依法提供技術(shù)服務(wù)。上半年組織發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明18100份,核查外省和本省簽發(fā)的出生醫(yī)學(xué)證明166份,發(fā)現(xiàn)無(wú)效證36份,其中假證9份。為綜合治理出生人口性別比偏高的問(wèn)題,我局起草并下發(fā)了《韶關(guān)市衛(wèi)生系統(tǒng)b超配備管理規(guī)定》。
五是加強(qiáng)基層?jì)D幼保健的指導(dǎo),組織專業(yè)力量重點(diǎn)對(duì)新豐、仁化婦幼保健院業(yè)務(wù)進(jìn)行指導(dǎo),提高基層?jì)D幼綜合服務(wù)能力。六是針對(duì)我市孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率較高的情況,積極開(kāi)展調(diào)研,查找原因,積極采取措施降低死亡率,確保全年指標(biāo)達(dá)到或優(yōu)于全省平均水平。
五、進(jìn)一步提高農(nóng)村合作醫(yī)療水平
三是提高保障水平。住院報(bào)銷比例比去年相應(yīng)提高,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報(bào)銷的比例提高到70-80%,縣級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷比例提高到60%,縣外醫(yī)院住院報(bào)銷40%,縣(市、區(qū))級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院需轉(zhuǎn)診到縣外住院治療,經(jīng)當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療辦公室同意,縣外補(bǔ)償比例可調(diào)整到60%,每年最高住院報(bào)銷封頂線5萬(wàn)元。將慢性腎功能衰竭、肝硬化失代償期、癌癥、腦中風(fēng)后遺癥、心肌梗塞恢復(fù)期、精神病、糖尿病、高血壓、肺結(jié)核、白內(nèi)障手術(shù)等10種慢性病門(mén)診治療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金補(bǔ)償范圍,年封頂金額與住院補(bǔ)償一并為5萬(wàn)元。個(gè)人交費(fèi)部分可直接用于門(mén)診費(fèi)用,使農(nóng)民真正享受到農(nóng)村合作醫(yī)療的好處。
四是加強(qiáng)新農(nóng)合信息化管理。將2012年全市農(nóng)民補(bǔ)償情況在網(wǎng)上公布,湞江區(qū)合醫(yī)辦與農(nóng)村信用社合作,投入100多萬(wàn)建設(shè)局域網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)全區(qū)新農(nóng)合信息化管理,目前正試運(yùn)行。全市縣、鎮(zhèn)合醫(yī)辦于8月15日開(kāi)通了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)b/s系統(tǒng)。五是市級(jí)財(cái)政配套資金及時(shí)到位。至5月31日止,全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級(jí)配套資金全部到位,全部資金已存入財(cái)政社保專戶,確保了合作醫(yī)療資金的正常運(yùn)作。
六、狠抓創(chuàng)衛(wèi)整改,迎接國(guó)家技術(shù)評(píng)估
今年上半年,重點(diǎn)圍繞國(guó)家級(jí)專家組提出的整改意見(jiàn)和市創(chuàng)衛(wèi)創(chuàng)園辦檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,制定了整改方案,進(jìn)一步落實(shí)整改責(zé)任人、整改要求、整改期限。同時(shí)成立了由局領(lǐng)導(dǎo)、各科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)單位工作人員組成的創(chuàng)衛(wèi)督導(dǎo)組,不定期地開(kāi)展創(chuàng)衛(wèi)督導(dǎo)工作。
一是加強(qiáng)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)熟食檔及周邊食品經(jīng)營(yíng)單位的衛(wèi)生監(jiān)督。全面清理熟食檔內(nèi)衛(wèi)生死角、修復(fù)破損“三防”設(shè)施。尤其是針對(duì)推薦線路周邊100米范圍內(nèi)的集貿(mào)市場(chǎng),做到百分百過(guò)關(guān)。
二是抓好餐飲單位存在問(wèn)題的整改。要求各單位做到食品衛(wèi)生信譽(yù)等級(jí)牌匾上墻公示,落實(shí)餐飲具消毒措施,完善食品原料采購(gòu)索證登記制度,杜絕使用非食品添加劑。
三是加強(qiáng)公共場(chǎng)所特別是小美容美發(fā)和小旅業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督。重點(diǎn)完善清洗消毒、登記制度和化妝品、床上用品清洗消毒索證制度,從業(yè)人員持健康證明,穿戴工作衣上崗,保持店內(nèi)環(huán)境整齊清潔。
七、加強(qiáng)機(jī)關(guān)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),促進(jìn)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。
深入開(kāi)展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),圍繞解決黨員干部黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面等方面問(wèn)題深入調(diào)研,分析原因,制定整改措施。深入開(kāi)展紀(jì)律教育活動(dòng),筑牢拒腐防變的思想防線。局直各單位圍繞“加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè),保障科學(xué)發(fā)展”的主題,廣泛開(kāi)展黨性黨風(fēng)黨紀(jì)教育和廉潔從政、廉潔從業(yè)教育,筑牢拒腐防變的道德思想防線。落實(shí)反腐糾風(fēng)任務(wù),制定了
《韶關(guān)市衛(wèi)生局黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作牽頭任務(wù)分解表》,明確責(zé)任,同時(shí)把反腐糾風(fēng)工作列入直屬單位領(lǐng)導(dǎo)班子考核和年度目標(biāo)責(zé)任考核工作中。深入開(kāi)展“抓作風(fēng),塑形象”整改活動(dòng),規(guī)范權(quán)力運(yùn)行、規(guī)范干部選拔任用行為、規(guī)范行政審批和行政執(zhí)法行為、嚴(yán)肅機(jī)關(guān)紀(jì)律和工作作風(fēng)、規(guī)范采購(gòu)招投標(biāo)行為、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。認(rèn)真對(duì)照省直機(jī)關(guān)暗訪專題片和韶關(guān)市機(jī)關(guān)效能察訪核驗(yàn)《通報(bào)》中反映的問(wèn)題,查找局機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)的薄弱環(huán)節(jié),制定了《關(guān)于嚴(yán)肅機(jī)關(guān)工作紀(jì)律的通知》并抓好落實(shí),切實(shí)轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)工作作風(fēng),提高工作效率。加強(qiáng)行政審批服務(wù)窗口建設(shè),完善便民措施,簡(jiǎn)化辦事程序,規(guī)范衛(wèi)生行政許可、衛(wèi)生行政監(jiān)督、衛(wèi)生行政處罰等行為,落實(shí)行政許可事項(xiàng)網(wǎng)上審批、服務(wù)承諾和限時(shí)辦結(jié)制度。落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度,抓好診療、收費(fèi)、采購(gòu)三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督。積極開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開(kāi)工作,推進(jìn)政務(wù)院務(wù)公開(kāi)和民主管理。全市醫(yī)療投訴明顯減少,衛(wèi)生局服務(wù)窗口上半年發(fā)放食品衛(wèi)生許可證685個(gè),公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證195個(gè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證105個(gè)(含變更校驗(yàn)),衛(wèi)生行政許可提前辦結(jié)率達(dá)100%。
2012年下半年全市衛(wèi)生工作要點(diǎn)
2012年下半年,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革為契機(jī),著力加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè),積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域中心打造,進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生體系和醫(yī)療救治體系,提高公共衛(wèi)生防控水平和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力,不斷加強(qiáng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè),為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù),確保全年工作任務(wù)的圓滿完成。
一、積極探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革
成立市衛(wèi)生局深化醫(yī)藥改革領(lǐng)導(dǎo)小組,按照國(guó)家和省的總體改革方案,逐步探索施行改革措施,積極配合發(fā)改委、勞動(dòng)保障、物價(jià)等部門(mén)同步實(shí)施醫(yī)療保障體制改革,探索醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付、單病種收費(fèi)、門(mén)診統(tǒng)籌等方式方法,建設(shè)基本藥物制度,改革醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格形成機(jī)制,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。配合市物價(jià)局積極做好乳源縣藥品“零差率”改革試點(diǎn)工作。
二、加強(qiáng)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)建設(shè)
三、加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)
在總結(jié)、借鑒已完成的6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改制改造工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,下半年加快推進(jìn)5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化改造。出臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則。
四、積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域中心打造
加快粵北醫(yī)院門(mén)急診醫(yī)技綜合樓建設(shè),完成工程招投標(biāo)工作,力爭(zhēng)在8月動(dòng)工。推進(jìn)市中心血站遷建、市中醫(yī)院醫(yī)技樓建設(shè),盡快完成市職業(yè)病防治院職防中心大樓裝修工程,積極做好市婦幼保健院綜合樓和粵北三院擴(kuò)建等工程項(xiàng)目報(bào)批。精心打造好已確定的5個(gè)重點(diǎn)學(xué)科和23個(gè)特色專科,提高市直醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)區(qū)域化水平和知名度。
五、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全
繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)院管理年、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)。在第四季度開(kāi)展全市督導(dǎo)檢查。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房、死亡病例和醫(yī)療事故討論分析制度等各項(xiàng)核心醫(yī)療制度。
六、大力推進(jìn)中醫(yī)強(qiáng)市工作
今年完成15個(gè)中心衛(wèi)生院中醫(yī)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),抓好翁源縣中醫(yī)院改擴(kuò)建工作。抓好曲江區(qū)申報(bào)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣和翁源縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣工作。8月份完成國(guó)家級(jí)特色專科申報(bào)工作。
七、加強(qiáng)重大疾病的防控,提高應(yīng)急處置能力
八、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作
強(qiáng)化衛(wèi)生綜合執(zhí)法,推動(dòng)全行業(yè)依法依規(guī)辦事。做好重大節(jié)假日食品安全,完善農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)職業(yè)病防治工作。
九、扎實(shí)推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作
開(kāi)展免費(fèi)婚檢和貧困孕產(chǎn)婦住院分娩醫(yī)療救助,提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率。開(kāi)展“先天性心臟病”患兒流行病學(xué)調(diào)查及干預(yù),加強(qiáng)出生缺陷三級(jí)預(yù)防系統(tǒng)化管理。加強(qiáng)危急孕產(chǎn)婦搶救工作,做好新生兒疾病早期篩查、診斷和治療。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童死亡信息管理工作,確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。推進(jìn)婦幼保健服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村,為孕產(chǎn)婦提前檢查和產(chǎn)后訪視,為35歲以上婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查,促進(jìn)城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化。今年全市孕產(chǎn)婦死亡率、5歲兒童死亡率控制在全省平均值以下。
篇3
1 建立質(zhì)控體系
根據(jù)ISO9000標(biāo)準(zhǔn),本院于2011年末建立了三級(jí)質(zhì)量控制管理體系,促進(jìn)了質(zhì)量管理制度化建設(shè),即建立醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)、質(zhì)控科、科室質(zhì)控小組等三級(jí)質(zhì)量控制管理體系。
2 成立科室質(zhì)控小組
由科主任擔(dān)任組長(zhǎng),包括護(hù)士長(zhǎng)在內(nèi)中級(jí)以上職稱者4~5人組成。結(jié)合婦產(chǎn)科特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),本著一切以患者及產(chǎn)婦為中心,以質(zhì)量為核心,以提高醫(yī)療質(zhì)量、防范醫(yī)療隱患為目的的原則,制定相關(guān)質(zhì)量控制管理方案、規(guī)章制度、工作計(jì)劃、實(shí)施措施、發(fā)展規(guī)劃,責(zé)任落實(shí)到人,與績(jī)效工資掛鉤。科主任運(yùn)籌帷幄,通觀全局,分工明確。質(zhì)控小組對(duì)科室質(zhì)量把關(guān),定期不定期自查,自我督察、自我整改,及時(shí)歸納總結(jié),不斷創(chuàng)新,定期分析科室各階段動(dòng)態(tài)質(zhì)量,及時(shí)采集患者反映問(wèn)題,提出整改措施,每月書(shū)寫(xiě)自查報(bào)告。
3 質(zhì)控小組工作流程
31 為及時(shí)掌握本科危重患者搶救及日常醫(yī)療工作運(yùn)行情況,確保質(zhì)量與安全實(shí)時(shí)有效的監(jiān)測(cè)及控制,質(zhì)控小組對(duì)科室環(huán)節(jié)質(zhì)控、終末質(zhì)控、關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行定期不定期考核及抽查,不定期進(jìn)行科室各側(cè)面滿意度調(diào)查。具體做法如下:①檢查門(mén)診運(yùn)行質(zhì)量。重點(diǎn)檢查診治是否及時(shí)、病歷及各項(xiàng)申請(qǐng)單書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范、輔助檢查是否到位、抗生素使用是否合理、入出院診斷符合率等,檢查門(mén)診處方合格率、門(mén)診手術(shù)室無(wú)菌操作等各項(xiàng)制度的落實(shí)情況,檢查門(mén)診團(tuán)隊(duì)協(xié)作是否和諧、環(huán)境衛(wèi)生是否達(dá)標(biāo)等各個(gè)環(huán)節(jié)運(yùn)行質(zhì)量。②檢查醫(yī)療核心制度的落實(shí)。不定期依次深入科室各病區(qū),檢查各病區(qū)交接班、查房等各項(xiàng)醫(yī)療工作運(yùn)行情況,參加科室及院級(jí)危重、疑難病歷討論。每月每病區(qū)至少1~2次選取一定數(shù)量住院患者及其家屬進(jìn)行交談(質(zhì)控小組隨機(jī)選取,對(duì)科室醫(yī)護(hù)人員保密),談話內(nèi)容包括查房制度落實(shí)(重點(diǎn)是上級(jí)醫(yī)師查房制度,住院醫(yī)師每日至少早晚各一次查房制度)、術(shù)后患者、危重患者巡視等制度的落實(shí)情況,交談中了解醫(yī)療效果、服務(wù)態(tài)度、后勤保障措施、食堂飯菜質(zhì)量等各種醫(yī)患鏈接的環(huán)節(jié),對(duì)交談中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋至科主任或上級(jí)部門(mén),及時(shí)處理改正,并監(jiān)督效果。③嚴(yán)控病歷運(yùn)行質(zhì)量及終末質(zhì)量。專人負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量監(jiān)管,以《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》為依據(jù),嚴(yán)控病歷質(zhì)量,杜絕缺項(xiàng)漏項(xiàng)、書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、書(shū)寫(xiě)潦草。著重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,病程記錄不及時(shí)、不詳實(shí)、空洞或流水賬者被記錄在案,對(duì)采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,及時(shí)反饋給科主任及當(dāng)事人,質(zhì)控小組連續(xù)跟進(jìn),督促不斷改進(jìn)。每季度組織病歷書(shū)寫(xiě)比賽,對(duì)優(yōu)秀者著重獎(jiǎng)勵(lì)。④每月1次進(jìn)行科室各側(cè)面滿意度調(diào)查。側(cè)重點(diǎn)為門(mén)診患者滿意度調(diào)查、住院患者滿意度調(diào)查、醫(yī)療對(duì)醫(yī)技滿意度調(diào)查,后勤保障滿意度調(diào)查等。對(duì)“看病貴、看病難”、“醫(yī)療水平”、“服務(wù)質(zhì)量”、“醫(yī)療價(jià)格”、“團(tuán)隊(duì)協(xié)作”、及“環(huán)境設(shè)施”等問(wèn)題重點(diǎn)調(diào)查,積極鼓勵(lì)患者、產(chǎn)婦或家屬提出意見(jiàn)或建議,以滿意度調(diào)查表及交談的方式收集資料,加強(qiáng)科室與患者及產(chǎn)婦溝通的渠道建設(shè),真正做到“以患者及產(chǎn)婦為中心、構(gòu)建和諧醫(yī)院”,提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)患隔閡,減少醫(yī)療糾紛。⑤對(duì)住院產(chǎn)婦及胎兒監(jiān)測(cè)、產(chǎn)后及術(shù)后巡視等重點(diǎn)事項(xiàng)重點(diǎn)督查,對(duì)醫(yī)院感染、抗生素應(yīng)用、輸血等關(guān)鍵環(huán)節(jié)單獨(dú)列項(xiàng)監(jiān)控。
32 質(zhì)控小組對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題做出客觀分析、匯總,對(duì)質(zhì)量偏差的病區(qū)或影響質(zhì)量提高的因素進(jìn)行綜合分析,提出整改意見(jiàn),匯總報(bào)告科主任,并匯入月底科室質(zhì)控總結(jié),上報(bào)質(zhì)控科,作為財(cái)務(wù)科獎(jiǎng)懲依據(jù),作為院領(lǐng)導(dǎo)決策依據(jù)。對(duì)質(zhì)控檢查中出現(xiàn)的問(wèn)題,質(zhì)控小組重點(diǎn)后續(xù)跟蹤監(jiān)督。
4 結(jié)論
41 隨著本院三級(jí)質(zhì)控體系特別是科室質(zhì)控小組的建立及運(yùn)行,本院婦產(chǎn)科以提高科室質(zhì)量文化理念,調(diào)動(dòng)全科提高醫(yī)療質(zhì)量積極性為重點(diǎn),認(rèn)真完成質(zhì)量目標(biāo)任務(wù),堅(jiān)持學(xué)習(xí)、督導(dǎo)、自測(cè)、核查、評(píng)估、持續(xù)改進(jìn)、再評(píng)估等方法加強(qiáng)目標(biāo)管理及過(guò)程控制。質(zhì)控小組在組織協(xié)調(diào)、質(zhì)量監(jiān)控等方面強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),嚴(yán)格獎(jiǎng)懲制度,立足長(zhǎng)效發(fā)展。小組各成員按質(zhì)控要求分工,各具其責(zé),指導(dǎo)督促落實(shí),充分協(xié)調(diào)控制,實(shí)時(shí)監(jiān)督反饋,質(zhì)控小組各成員之間相互制約、相互作用、相互依賴。
篇4
今天召開(kāi)的全縣基婦工作會(huì)議是全縣衛(wèi)生工作會(huì)議后一次工作落實(shí)會(huì)議,剛才二位局長(zhǎng)分別就基層衛(wèi)生和婦幼保健工作作了簡(jiǎn)要的回顧,對(duì)今年的工作進(jìn)行具體部署,目標(biāo)明確,措施扎實(shí),關(guān)鍵在于落實(shí),下面就會(huì)議再?gòu)?qiáng)調(diào)幾點(diǎn)意見(jiàn)。
一、充分認(rèn)識(shí)基婦工作的重要性,進(jìn)一步增強(qiáng)做好基婦工作的責(zé)任感和緊迫感
近年來(lái),黨和國(guó)家已將解決民生問(wèn)題擺上非常突出的位置,特別是去年黨的十七大勝利召開(kāi),解決民生問(wèn)題,更是倍受社會(huì)關(guān)注,十七大明確提出“大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”、“加強(qiáng)婦幼保健工作”,努力使全體人民“病有所醫(yī)”、給我們衛(wèi)生事業(yè)帶來(lái)新的機(jī)遇、新的要求和新的挑戰(zhàn)。
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是衛(wèi)生服務(wù)體系的重要基礎(chǔ)。
黨的十七大報(bào)告中把“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”確立為全面建設(shè)小康社會(huì)的新要求之一,要求“加快農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)”,作為基層衛(wèi)生工作的發(fā)展方向,是落實(shí)黨和國(guó)家解決“病有所醫(yī)”問(wèn)題的具體措施。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ),建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理,協(xié)作密切的衛(wèi)生服務(wù)體系,對(duì)于堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、優(yōu)化衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu)、方便群眾就醫(yī),更好地滿足群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求,做到小病在基層社區(qū),建立新型的醫(yī)患關(guān)系,具有重要意義。今年省政府已明確將支持經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)完成300個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3000個(gè)村衛(wèi)生室的改造任務(wù),大幅度增加基層衛(wèi)生事業(yè)的投入,是落實(shí)十七大會(huì)議精神,加快城鄉(xiāng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),改善服務(wù)條件,提升醫(yī)療服務(wù)水平的具體措施。我們要緊抓機(jī)遇,深刻領(lǐng)會(huì)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要意義,切實(shí)加大工作力度,緊密結(jié)合實(shí)際,努力推動(dòng)我縣基層衛(wèi)生工作又好又快地發(fā)展。
2、婦幼衛(wèi)生水平是衡量社會(huì)文明進(jìn)步和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要標(biāo)志。
婦女兒童占我國(guó)總?cè)丝诘娜种?,婦女兒童的健康關(guān)系到每個(gè)家庭的幸福和安寧,關(guān)系到社會(huì)的穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,關(guān)系到民族素質(zhì)的提高,是民族興盛的基礎(chǔ),孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡率、出生人口素質(zhì)歷來(lái)是衡量一個(gè)國(guó)家和地區(qū)經(jīng)濟(jì),社會(huì)事業(yè)發(fā)展的主要指標(biāo),對(duì)此,黨和國(guó)家歷來(lái)十分重視婦女兒童的健康,頒布了《母嬰保健法》,為了促進(jìn)婦女兒童的健康,國(guó)家根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平,提出了婦女兒童五年發(fā)展綱要。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作,對(duì)于提高全民族健康素質(zhì),促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和構(gòu)建和諧社會(huì)具有重要意義。同時(shí)切實(shí)做好婦幼保健工作對(duì)于我們深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),轉(zhuǎn)變服務(wù)模式都具有十分重要的促進(jìn)作用,作為醫(yī)務(wù)工作者一定要充分認(rèn)識(shí)婦幼保健工作的重要性和必要性,增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),轉(zhuǎn)變觀念,轉(zhuǎn)變職能,依法執(zhí)業(yè),有力推動(dòng)?jì)D幼保健工作健康持續(xù)發(fā)展。
3、積極應(yīng)對(duì)我縣基婦事業(yè)發(fā)展過(guò)程中的問(wèn)題。
對(duì)照新時(shí)期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求,結(jié)合我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體水平,我縣基層衛(wèi)生與婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展也面臨著許多制約因素,由于經(jīng)費(fèi)投入不足,領(lǐng)導(dǎo)重視不夠,婦幼隊(duì)伍不穩(wěn)等問(wèn)題導(dǎo)致農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不強(qiáng),基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)差距較大,婦幼衛(wèi)生不能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的要求,面對(duì)存在的問(wèn)題我們不能裹足不前,必須充分認(rèn)清形勢(shì),把握機(jī)遇,迎難而上,重點(diǎn)突破,推進(jìn)我縣基層衛(wèi)生與婦幼保健工作向前發(fā)展。
二、突出重點(diǎn),扎實(shí)工作,全面提高基婦工作水平
基婦工作是社會(huì)性工作與小康指標(biāo)息息相關(guān),這項(xiàng)工作在我縣底子薄,任務(wù)重,需要我們花大力氣,下大功夫,突出重點(diǎn),攻克難點(diǎn),扎實(shí)工作,采取扎實(shí)有效措施,全面推進(jìn)。
1、以機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè)為重點(diǎn),完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。
農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,也是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本保障,我們要抓住省對(duì)經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和衛(wèi)生室基礎(chǔ)建設(shè)扶持的機(jī)遇,加快鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是完善農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。要嚴(yán)格按照《響水縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)置規(guī)劃》,整合資源,合理布局,整體推進(jìn)、分步實(shí)施,落實(shí)好每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)由政府舉辦和建設(shè)一所農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和每個(gè)行政村建好一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的要求,實(shí)行一體化管理,優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置,進(jìn)一步健全衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),使農(nóng)村居民小病不出村。二是要加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。要嚴(yán)格按照《江蘇省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》,全面改造鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,要加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和村委會(huì)溝通協(xié)調(diào),切實(shí)解決好衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)用房,興建的要積極爭(zhēng)取地基,盡快落實(shí)好建設(shè)資金,按照省衛(wèi)生廳統(tǒng)一圖紙,加快建設(shè)進(jìn)度,力爭(zhēng)10月底前落實(shí)建設(shè)的村(居)全部到位,最大限度的爭(zhēng)取省級(jí)補(bǔ)助和縣財(cái)政的獎(jiǎng)勵(lì),全面改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件。三是要加快鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)型力度,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要盡快確定今年轉(zhuǎn)型的衛(wèi)生室,合理調(diào)整布局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的服務(wù)站建站率需達(dá)到70%以上。
2、以深化內(nèi)涵為重點(diǎn),提高農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作能不能受到群眾的歡迎,關(guān)鍵取決于服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。我們要不斷深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵,用好政府的補(bǔ)助,切切實(shí)實(shí)為老百姓提供較高水平的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),讓老百姓切實(shí)感受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的益處。一是完善服務(wù)功能?!傲灰惑w”綜合服務(wù)和主動(dòng)上門(mén)的服務(wù)模式,是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本特征,要正確把握這一定位,本著缺什么補(bǔ)什么,什么薄弱加強(qiáng)什么,全面開(kāi)展預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、醫(yī)療和康復(fù)等綜合。二是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。在繼續(xù)加強(qiáng)在崗人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的同時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理人員的培訓(xùn),通過(guò)培訓(xùn),更新理念,理清工作思路,轉(zhuǎn)變工作組織方式,按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作規(guī)律開(kāi)展工作。衛(wèi)生局將組織醫(yī)院、疾病預(yù)防和婦幼保健機(jī)構(gòu)的工作人員下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作,實(shí)施技術(shù)指導(dǎo),充實(shí)技術(shù)力量,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。三是不斷改進(jìn)服務(wù)方式。要全面推行團(tuán)隊(duì)服務(wù)和責(zé)任醫(yī)生制度,為居民建立家庭健康檔案,建立農(nóng)村居民健康信息管理系統(tǒng),對(duì)居民健康實(shí)施網(wǎng)格化管理。要做好各鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地的老干部、外來(lái)投資商等重點(diǎn)人群的健康合同服務(wù),通過(guò)以點(diǎn)帶面,逐步推進(jìn)健康合同服務(wù),提高整體服務(wù)水平。
三、以控降孕產(chǎn)婦死亡率為核心,全力提高婦幼保健工作水平
今年,市提出了“以縣為單位,孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率分別控制在12/10萬(wàn)和8‰以內(nèi)”的目標(biāo),而我縣20*年孕產(chǎn)婦死亡率為20/10萬(wàn),嬰幼兒死亡率為7.66‰”,面對(duì)新的更高要求,我們必須切實(shí)抓好以下幾個(gè)重點(diǎn):一是以孕產(chǎn)婦、兒童保健為重點(diǎn),提高婦幼保健水平。我們要認(rèn)真貫徹落實(shí)“一法兩綱”和“三網(wǎng)監(jiān)測(cè)”的相關(guān)工作,嚴(yán)格按照《響水縣婦幼保健工作規(guī)范》的要求,緊緊抓住孕期保健這一關(guān)鍵環(huán)節(jié),開(kāi)展主動(dòng)服務(wù),使兩個(gè)系統(tǒng)管理真正實(shí)現(xiàn)管理制度化,運(yùn)作規(guī)范化,真正實(shí)現(xiàn)兩個(gè)系統(tǒng)管理率達(dá)90%的目標(biāo)。二是全面開(kāi)展新生兒“三病”篩查。新生兒疾病篩查是《母嬰保健法》賦予我們的重要職責(zé),這項(xiàng)工作雖然取得了一定的成績(jī),但距市下達(dá)的90%的目標(biāo)還有較大的差距。對(duì)此我們要高度重視,要轉(zhuǎn)變觀念,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),要通過(guò)熱心宣傳,真情服務(wù),使孕產(chǎn)婦及家屬能夠支持篩查,配合篩查,主動(dòng)要求篩查,確保新兒疾病篩查率達(dá)90%,今年將在全縣范圍內(nèi)再增加新生兒聽(tīng)力篩查,希望各單位積極支持,積極主動(dòng)配合,不講難字,只要做字,努力實(shí)現(xiàn)聽(tīng)力篩查率達(dá)90%。三是要依法加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員、項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理,開(kāi)展綜合執(zhí)法檢查,堅(jiān)決打擊非法接產(chǎn),確保母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員持證率均達(dá)到100%。嚴(yán)格按照省人大常委會(huì)《關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的決定》,高度重視“兩禁止”專項(xiàng)治理工作,堅(jiān)持糾正違法執(zhí)業(yè)行業(yè);四是要加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)體系建設(shè)。以愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)為抓手,進(jìn)一步加強(qiáng)合格產(chǎn)科建設(shè),規(guī)范服務(wù)流程、提高服務(wù)能力、改善硬件設(shè)施,提高服務(wù)水平。今年都要精心組織,全務(wù)沖刺,確保通過(guò)產(chǎn)科合格率達(dá)100%,凡應(yīng)建產(chǎn)科不能達(dá)標(biāo)的一律取消接產(chǎn)資格,人員實(shí)行分流,切實(shí)保障母嬰安全。五是要加強(qiáng)對(duì)死亡孕產(chǎn)婦死因的分析,做到原因不清不放過(guò),教訓(xùn)不吸取不放過(guò),責(zé)任追究不到位不放過(guò),確保孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率控制在省定目標(biāo)之內(nèi)。
四、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),狠抓落實(shí),確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的圓滿完成
1、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),精心組織。各單位要充分認(rèn)識(shí)衛(wèi)生工作在構(gòu)建和諧社會(huì)中的重要意義,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)生與婦幼保健工作的組織領(lǐng)導(dǎo),主要負(fù)責(zé)人要親自抓,負(fù)總責(zé),要切實(shí)保證村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和婦幼保健工作的必備設(shè)施的及時(shí)到位,分管負(fù)責(zé)人是直接責(zé)任人,認(rèn)真負(fù)責(zé)基層衛(wèi)生與婦幼保健工作的落實(shí),婦產(chǎn)科主任是具體負(fù)責(zé)人,要認(rèn)真履行職責(zé),以孕期建卡為抓手,扎實(shí)做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)母嬰保健工作,婦兒保專職人員要主動(dòng)深入村組,及時(shí)掌握本村的孕產(chǎn)婦數(shù),做到底數(shù)清,情況明,定期組織孕期衛(wèi)生宣教,積極動(dòng)員建卡。要結(jié)合地方實(shí)際,按照“薄弱環(huán)節(jié)抓突破,不出事;常規(guī)工作抓規(guī)范,出經(jīng)驗(yàn);重點(diǎn)工作抓標(biāo)志,出碩果”的工作思路,認(rèn)真制定工作方案,落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制,定期會(huì)辦研究,強(qiáng)化督導(dǎo)推進(jìn),確保年度目標(biāo)的圓滿完成。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高水平?;鶎有l(wèi)生與婦幼保健工作政策性強(qiáng),從事這項(xiàng)具體工作的同志,特別是領(lǐng)導(dǎo)干部要做到“四多”,“三不”。即多看、多聽(tīng)、多記、多想,不講俗話、不講套話、不講外行話?!岸嗫础本褪且訌?qiáng)政策理論的學(xué)習(xí)和先進(jìn)典型學(xué)習(xí),“多記”就是要勤于記錄,“多聽(tīng)”就是要注意聽(tīng)上級(jí)部門(mén)的工作要求和外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),“多想”就是要看到的、聽(tīng)到的、記到的與自己的工作相結(jié)合,為我所用,不斷提高自己的政策理論水平和決策能力,要想做事、會(huì)干事,不出事,要多問(wèn)為什么,多想怎么辦,只有這樣才能做到心中有數(shù),路數(shù)清楚,領(lǐng)導(dǎo)有力,工作指導(dǎo)到位,不斷開(kāi)創(chuàng)工作新局面。
篇5
【關(guān)鍵詞】 質(zhì)量控制;新生兒;聽(tīng)力篩查
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.29.195
新生兒聽(tīng)力篩查(UNHS)是早期發(fā)現(xiàn)和診斷聽(tīng)力障礙的重要策略, 在全球范圍內(nèi)已獲得廣泛認(rèn)可, 并且在耳聾的防控上已經(jīng)取得顯著成效[1-3]。珠海市聽(tīng)力篩查自2002年由珠海市婦幼保健院首次開(kāi)展以來(lái), 至今已有多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展聽(tīng)力篩查。隨著聽(tīng)力篩查開(kāi)展年限、篩查機(jī)構(gòu)的增加和篩查數(shù)量的增長(zhǎng), 如何早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期干預(yù)是亟待解決的問(wèn)題。為了提高珠海市新生兒聽(tīng)力篩查的管理水平和加強(qiáng)聽(tīng)力篩查的質(zhì)量控制, 本市衛(wèi)生局于2011年和2013年分別對(duì)開(kāi)展聽(tīng)力篩查的機(jī)構(gòu)采取實(shí)地走訪查閱制度及網(wǎng)絡(luò)質(zhì)控相結(jié)合的方式進(jìn)行質(zhì)控, 并提出相應(yīng)的整改措施, 現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 新生兒聽(tīng)力篩查質(zhì)量控制涉及的對(duì)象:于2011年和2013年在珠海市婦幼保健院和珠海市人民醫(yī)院等26家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行篩查的新生兒, 2011年和2013年全市的新生兒篩查數(shù)分別為26895例和28242例。
1. 2 聽(tīng)力篩查時(shí)間 新生兒于出生的3~7 d內(nèi)在各級(jí)助產(chǎn)技術(shù)單位進(jìn)行初篩, 初篩未通過(guò)或因某種原因未行聽(tīng)力篩查者于42 d~3個(gè)月時(shí)行聽(tīng)力篩查復(fù)查, 兩次聽(tīng)力篩查未通過(guò)者3月齡時(shí)于珠海市婦幼保健院聽(tīng)力中心進(jìn)行第1次診斷, 6月齡時(shí)進(jìn)行第2次診斷。
1. 3 聽(tīng)力篩查方法 根據(jù)衛(wèi)計(jì)委聽(tīng)力篩查實(shí)施方案的統(tǒng)一流程新生兒聽(tīng)力篩查采用瞬態(tài)耳聲發(fā)射(TEOAE)和自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)(AABR)進(jìn)行篩查[4], 對(duì)出生無(wú)異常的新生兒, 由聽(tīng)力篩查人員告知家屬并簽署相關(guān)知情同意書(shū)后開(kāi)展, 儀器類型根據(jù)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置而定。初篩采取耳聲發(fā)射檢查。復(fù)篩采取自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)檢查。然后對(duì)初篩陽(yáng)性者進(jìn)行復(fù)篩, 兩次篩查都未通過(guò)者需到珠海市婦幼保健院聽(tīng)力中心進(jìn)行診斷性聽(tīng)力檢查, 為進(jìn)行干預(yù)程序提供依據(jù)。
1. 4 聽(tīng)力篩查質(zhì)量控制內(nèi)容 按照衛(wèi)計(jì)委(原衛(wèi)生部)2009-2-26頒發(fā)的第64號(hào)令《新生兒疾病篩查管理辦法》及廣東省衛(wèi)生廳頒布《廣東省聽(tīng)力篩查檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》的要求制定質(zhì)控內(nèi)容(附錄1)。珠海市篩查單位質(zhì)量管理包括:?jiǎn)挝粶?zhǔn)入資格, 篩查單位基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集, 工作質(zhì)量指標(biāo)。基礎(chǔ)數(shù)據(jù)包括全市各區(qū)新生兒量及新生兒聽(tīng)力篩查數(shù), 新生兒基本信息, 初篩, 復(fù)篩, 確診和干預(yù)治療人數(shù)。質(zhì)量信息收集與反饋由珠海市聽(tīng)力篩查辦公室完成。
1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
2. 1 2011年和2013年珠海市聽(tīng)力篩查概況 珠海市2011年登記人數(shù)26895例, 其中初篩21400例, 復(fù)篩2680例, 復(fù)篩陽(yáng)性241例;2013年登記人數(shù)28242例, 初篩24633例, 復(fù)篩3050例, 復(fù)篩陽(yáng)性283例。
2. 2 新生兒聽(tīng)力篩查結(jié)果分析 2011年及2013年42 d失訪率均>20%, 但2013年有明顯下降。見(jiàn)表2。2011年全市新生兒初篩率達(dá)到了79.57%, 2013年初篩率為87.22%, 2013年初篩率高于2011年(P
2. 3 2011年和2013年聽(tīng)力篩查規(guī)范化落實(shí)情況 2011年和2013年全市13家開(kāi)展聽(tīng)力篩查機(jī)構(gòu)中的篩查人員參加省級(jí)以上培訓(xùn)班并獲得資格證分別為60.7%(17/28)和82.8%(24/29);簽署聽(tīng)力篩查知情同意書(shū)的工作由2011年26所醫(yī)療機(jī)構(gòu)中僅有13所上升為25所;通過(guò)這兩次的督導(dǎo)及質(zhì)控發(fā)現(xiàn)仍然存在的問(wèn)題有部分醫(yī)院缺少篩查制度及技術(shù)規(guī)范;聽(tīng)力篩查結(jié)果的信息錄入聽(tīng)力篩查網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不及時(shí)導(dǎo)致系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)的聽(tīng)篩率與實(shí)際聽(tīng)篩率不符。
3 討論
2004年新生兒聽(tīng)力篩查技術(shù)規(guī)范納入到《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》, 2007年衛(wèi)計(jì)委(原衛(wèi)生部)頒布《全國(guó)聽(tīng)力障礙預(yù)防與康復(fù)規(guī)劃》。此后數(shù)年各省市的成效參差不齊, 寧夏、四川省的新生兒聽(tīng)力篩查取得了顯著的成效[5, 6]。而云南、貴州省新生兒的篩查率較低, 仍需大量的科普及宣傳[7, 8]。珠海市新生兒聽(tīng)力普遍篩查工作開(kāi)展已經(jīng)有十年余, 隨著篩查工作的逐步進(jìn)行和不斷宣傳, 以及政府部門(mén)的重視, 聽(tīng)力篩查工作已經(jīng)全地區(qū)覆蓋。本研究通過(guò)對(duì)2011年和2013年的聽(tīng)力篩查情況進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn), 聽(tīng)篩率明顯提高, 全市新生兒聽(tīng)力篩查率由79.57%上升到87.22%, 特別是未開(kāi)展聽(tīng)力篩查機(jī)構(gòu)的聽(tīng)力篩查率由19.03%上升到53.56%, 42 d失訪率也有所降低, 說(shuō)明進(jìn)行實(shí)地督導(dǎo)及質(zhì)量控制后有明顯成效。但是對(duì)于聽(tīng)力篩查規(guī)范化的過(guò)程實(shí)施仍然存在一些問(wèn)題, 如部分機(jī)構(gòu)篩查制度及技術(shù)規(guī)范的缺失、篩查人員無(wú)資質(zhì)、聽(tīng)力篩查結(jié)果的可靠性、聽(tīng)力篩查結(jié)果的信息錄入不及時(shí)等, 因此需要進(jìn)行相關(guān)改進(jìn), 如馬春娟[9]文章中建議的設(shè)專人負(fù)責(zé)新生兒聽(tīng)力檢查, 做好健康教育和相關(guān)隨訪工作。
聽(tīng)力篩查規(guī)范化的流程逐步落實(shí), 從各級(jí)機(jī)構(gòu)聽(tīng)力篩查制度的制定、篩查人員資質(zhì)的具備以及操作過(guò)程的規(guī)范化較上次檢查時(shí)明顯改善。目前存在的較大問(wèn)題有:①聽(tīng)力篩查結(jié)果錄入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不及時(shí), 甚至部分醫(yī)院完全不錄入。新生兒聽(tīng)力篩查是一個(gè)系統(tǒng)工程, 需建立運(yùn)轉(zhuǎn)良好的區(qū)域性網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng), 才能實(shí)施有效的管理和數(shù)據(jù)保存與處理, 在此基礎(chǔ)上得到真實(shí)有效的客觀數(shù)據(jù)。②部分醫(yī)院的聽(tīng)力篩查質(zhì)量有待進(jìn)一步提高, 目前國(guó)內(nèi)普遍采用TEOAE、AABR方法, 初篩率一般在89.32%, 復(fù)篩率在96.72%[10]。但有文獻(xiàn)提倡使用新技術(shù)如聲抗導(dǎo)、純音測(cè)聽(tīng)、行為測(cè)聽(tīng)、畸形產(chǎn)物誘發(fā)耳聲發(fā)射等來(lái)篩查, 認(rèn)為可以大幅度提高檢出率和確診率[11]。章雪芹等[12]的新觀點(diǎn)認(rèn)為聽(tīng)力的初篩可在出生后42 d進(jìn)行, 這樣可保持較高的初篩通過(guò)率。所以醫(yī)院聽(tīng)力檢查的方法仍有改進(jìn)空間。本研究中由于質(zhì)量控制體系尚未完善, 部分工作尚未進(jìn)行, 此次質(zhì)控的主要目的是提高聽(tīng)力篩查率, 使聽(tīng)力篩查全覆蓋, 下一步工作是提高聽(tīng)力篩查結(jié)果可靠性、初篩陽(yáng)性的復(fù)篩率等。
綜上所述, 上級(jí)主管部門(mén)定期對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行聽(tīng)力篩查質(zhì)控是提高新生兒聽(tīng)力篩查率、完善聽(tīng)力篩查工作、規(guī)范操作流程及提高聽(tīng)力篩查質(zhì)量必不可少的環(huán)節(jié)。本市2013年聽(tīng)力篩查工作有很大進(jìn)展。但篩查質(zhì)量還有改進(jìn)空間, 完善隨訪工作, 開(kāi)展健康教育, 充實(shí)聽(tīng)力篩查人才隊(duì)伍, 建立完整的聽(tīng)力篩查信息管理和緊密合作各個(gè)機(jī)構(gòu)來(lái)實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn), 早診斷, 為早期干預(yù)治療提高機(jī)會(huì)。
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篇6
(一)醫(yī)院管理年活動(dòng)、治理商業(yè)賄賂和行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè)三項(xiàng)聯(lián)動(dòng),促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè)
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)是衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè)的主要內(nèi)容。今年上半年,衛(wèi)生局強(qiáng)化措施,從五方面入手,全面啟動(dòng)和深入實(shí)施醫(yī)院管理年活動(dòng)、治理商業(yè)賄賂和黨風(fēng)廉政衛(wèi)生行風(fēng)三項(xiàng)建設(shè),以多項(xiàng)抓手聯(lián)動(dòng),促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量和行業(yè)作風(fēng)的全面好轉(zhuǎn):一是召開(kāi)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)院管理年活動(dòng)、治理商業(yè)賄賂暨行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè)動(dòng)員大會(huì),對(duì)繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)、治理商業(yè)賄賂和行風(fēng)職業(yè)道德三項(xiàng)建設(shè)進(jìn)行全面部署;二是分別成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)組織和工作機(jī)構(gòu),不同的工作機(jī)構(gòu)各負(fù)其責(zé),各盡其職,做好工作;三是制訂并下發(fā)了《衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案》、《醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施細(xì)則》等文件,對(duì)不同的活動(dòng)明確不同的工作重點(diǎn),使三項(xiàng)建設(shè)具有更強(qiáng)的針對(duì)性和互補(bǔ)性;四是設(shè)立專用的銀行帳戶和舉報(bào)電話,并派出督查組對(duì)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行了督查和指導(dǎo),目前已完成了第一輪督查任務(wù);五是在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)大力開(kāi)展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育,利用正反兩方面典型開(kāi)展示范和警示教育,使廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者增強(qiáng)遵紀(jì)守法、廉潔自律意識(shí),恪守職業(yè)道德,樹(shù)立正確的價(jià)值觀和利益觀。
目前衛(wèi)生系統(tǒng)各單位已按照衛(wèi)生局黨委的統(tǒng)一部署,結(jié)合本單位的實(shí)際,有計(jì)劃、有步驟地開(kāi)展活動(dòng),一些單位三項(xiàng)建設(shè)已取得初步成效,商業(yè)賄賂現(xiàn)象被有效遏制,群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度有所提高。
(二)全面實(shí)施農(nóng)民健康工程
4月10日,全市衛(wèi)生工作會(huì)議召開(kāi)以后,市政府先后下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的意見(jiàn)》、《農(nóng)民健康工程實(shí)施方案》等文件,還與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道簽訂了《農(nóng)村公共衛(wèi)生工作責(zé)任書(shū)》,明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在農(nóng)村公共衛(wèi)生工作中的責(zé)任和義務(wù)。目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都按市政府的有關(guān)要求,建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組和村公共衛(wèi)生工作小組,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村分別確定一名公共衛(wèi)生管理員和公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員具體負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作,全市市、鄉(xiāng)、村公共衛(wèi)生管理組織已基本落實(shí)到位。在業(yè)務(wù)工作方面,衛(wèi)生局將農(nóng)民健康工程相關(guān)任務(wù)進(jìn)行分解,進(jìn)一步明確了局機(jī)關(guān)各科室和衛(wèi)生系統(tǒng)下屬單位責(zé)任。目前,農(nóng)民健康工程在我市實(shí)施順利,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)支持下,積極開(kāi)展參合農(nóng)民健康體檢的調(diào)查摸底、登記造冊(cè)等前期準(zhǔn)備工作,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)已啟動(dòng)和實(shí)施體檢工作,建立了動(dòng)態(tài)管理的健康檔案。截止4月10日,全市共完成參保農(nóng)民體檢98543人,占應(yīng)檢人數(shù)的22.8%。面向群眾的12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按照省里的有關(guān)要求,與日常工作相結(jié)合,進(jìn)一步細(xì)化指標(biāo),并列入各醫(yī)療衛(wèi)生單位的年終考核標(biāo)準(zhǔn)中,大部分工作已規(guī)范開(kāi)展。
(三)以醫(yī)院管理年為契機(jī),扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)政管理和無(wú)償獻(xiàn)血工作
上半年,在狠抓診療技術(shù)規(guī)范、臨床質(zhì)控、藥品質(zhì)量、招生體檢等日常性醫(yī)政工作的同時(shí),突出重點(diǎn),抓好四項(xiàng)工作:一是進(jìn)一步規(guī)范急診急救工作。組織醫(yī)療單位對(duì)急診急救有關(guān)規(guī)定和規(guī)范進(jìn)行學(xué)習(xí),加大硬件設(shè)備的投入,加強(qiáng)急診設(shè)施建設(shè),同時(shí)專門(mén)對(duì)中心衛(wèi)生院以上的所有醫(yī)療單位和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的急診急救工作開(kāi)展了突擊檢查,針對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題在全系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行通報(bào),并提出了整改要求,目前我市急診急救工作規(guī)范意識(shí)得到進(jìn)一步加強(qiáng),各醫(yī)療單位的應(yīng)急搶救能力得到進(jìn)一步提高。二是加強(qiáng)村衛(wèi)生室的整治工作。上半年,我們組織人員對(duì)全市所有村衛(wèi)生室進(jìn)行了一次全面的監(jiān)督檢查,內(nèi)容包括診所面積、內(nèi)部布局、醫(yī)療設(shè)施配置、診療規(guī)范、執(zhí)業(yè)合法性等,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題下發(fā)了整改通知書(shū),限期整改。這次共檢查村衛(wèi)生室252家,下發(fā)整改意見(jiàn)書(shū)172份。通過(guò)整治,使全市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)程度得到了較大的提高。三是配合殘聯(lián)完成了殘疾人抽樣調(diào)查工作,以隨機(jī)抽樣的方式確定了石門(mén)鎮(zhèn)溪底等八個(gè)村(點(diǎn))的6歲以下兒童全部進(jìn)行了殘疾篩查,對(duì)7歲以上的疑似殘疾人進(jìn)行殘疾鑒定,共調(diào)查4000多人。四是認(rèn)真調(diào)研,做好出臺(tái)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)師外出會(huì)診、臨床用血、部分臨床檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目結(jié)果互認(rèn)以及支持民營(yíng)發(fā)展政策等方面的前期準(zhǔn)備工作,相關(guān)政策計(jì)劃于年內(nèi)出臺(tái)。
積極開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血工作,1-5月份全市無(wú)償獻(xiàn)血共2020人次,獻(xiàn)血量達(dá)496.8升,滿足了臨床用血100%來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血的要求,臨床成份輸血率達(dá)98.1%,完成了市政府下發(fā)的無(wú)償獻(xiàn)血指導(dǎo)性計(jì)劃。
(四)以創(chuàng)建全國(guó)衛(wèi)生城市為載體,扎實(shí)推進(jìn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作
確保今年通過(guò)省級(jí)衛(wèi)生城市復(fù)查確認(rèn),是2010年實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市目標(biāo)的基礎(chǔ)。今年創(chuàng)衛(wèi)工作的重點(diǎn),一是按照省級(jí)衛(wèi)生城市的要求,確保通過(guò)復(fù)查驗(yàn)收;二是制訂工作計(jì)劃,統(tǒng)籌安排,完成今年創(chuàng)建全國(guó)衛(wèi)生城市的其他任務(wù)。作為創(chuàng)衛(wèi)工作的主要職能機(jī)構(gòu),今年上半年,市愛(ài)衛(wèi)辦積極履行職責(zé),主動(dòng)當(dāng)好參謀,充分發(fā)揮組織和協(xié)調(diào)作用,主要做了以下工作:一是完成了創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市方案制訂,制定了統(tǒng)一的創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市臺(tái)帳資料管理標(biāo)準(zhǔn),下發(fā)了《關(guān)于做好省級(jí)衛(wèi)生城市復(fù)查臺(tái)帳資料工作的通知》。二是開(kāi)展了多期健康教育培訓(xùn)班,全面部署和規(guī)范市區(qū)各單位的健康教育工作。三是在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上,制定了《江山市鞏固滅鼠滅蟑先進(jìn)城區(qū)工作方案》,開(kāi)展了滅鼠宣傳發(fā)動(dòng)、鼠密度監(jiān)測(cè)、滅鼠投藥員分級(jí)培訓(xùn)等準(zhǔn)備工作,目前市區(qū)大部分部門(mén)單位按照“四統(tǒng)一、三不漏”的原則,于4月24-26日開(kāi)展了統(tǒng)一投藥滅鼠工作,共投放滅鼠藥物2.05噸。四是組織衛(wèi)生、工商、街道等部門(mén)人員20人,對(duì)市區(qū)的機(jī)關(guān)企事業(yè)單位、街道、社區(qū)、城中村、個(gè)體工商戶等176家單位進(jìn)行了劃片督查,對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)提出整改意見(jiàn)并發(fā)放督查單。五是為深入開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng),廣泛發(fā)動(dòng)各部門(mén)單位大力開(kāi)展了第十八個(gè)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng),進(jìn)一步美化、潔化城鄉(xiāng)環(huán)境。這次活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳發(fā)動(dòng)到位,措施得力,群眾參與面廣,積極性高,取得了較好的成效。
(五)加強(qiáng)以血吸蟲(chóng)病、結(jié)核病、艾滋病、腸道傳染病為重點(diǎn)的疾病防治工作
血吸蟲(chóng)病是我市重點(diǎn)防治的傳染病之一。今年上半年,我市再次發(fā)現(xiàn)大面積有螺環(huán)境,位于虎山街道的前井村、壇石鎮(zhèn)的中心村和橫渡村,面積達(dá)12.02萬(wàn)平方米,具有有螺環(huán)境復(fù)雜、釘螺密度低、隱蔽性強(qiáng)、滅螺難度大的特點(diǎn)。螺情發(fā)現(xiàn)后,衛(wèi)生局主動(dòng)與水利、財(cái)政、林業(yè)及疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)系,充分發(fā)
揮部門(mén)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)作機(jī)制,采取多種措施,開(kāi)展滅螺工作,目前已完成該地區(qū)的滅螺任務(wù),滅螺效果令人滿意。在疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)繼續(xù)實(shí)施以興林抑螺工程、農(nóng)村改水改廁工作為主要措施的血吸蟲(chóng)病防治工作,并按照《贛浙兩省四縣(市)XX年血防聯(lián)防實(shí)施計(jì)劃》,加強(qiáng)省際合作,做好血防聯(lián)防工作。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市共查出有螺鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)6個(gè),有螺村13個(gè),螺點(diǎn)21處,有螺面積14.215萬(wàn)平方米,累計(jì)滅螺面積29.3萬(wàn)平方米,實(shí)際滅螺面積11.5萬(wàn)平方米,鞏固及擴(kuò)大滅螺面積49萬(wàn)平方米。到目前為止,已連續(xù)14年無(wú)本地感染的血吸蟲(chóng)病例,無(wú)陽(yáng)性釘螺,無(wú)陽(yáng)性病畜,血防工作取得了明顯成效。
繼續(xù)實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,全面落實(shí)肺結(jié)核病人的歸口管理和督導(dǎo)治療,認(rèn)真做好江山中學(xué)、濱江中學(xué)聚集性肺結(jié)核疫情控制工作,目前,結(jié)核病疫情被有效控制。按照艾滋病項(xiàng)目工作要求,重點(diǎn)落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策,繼續(xù)在公共場(chǎng)所、服務(wù)行業(yè)推廣使用安全套預(yù)防艾滋病,在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干預(yù)工作隊(duì),對(duì)公共場(chǎng)所開(kāi)展行為干預(yù),實(shí)施艾滋病免費(fèi)咨詢檢測(cè)工作,接受自愿咨詢檢測(cè)132人次,發(fā)現(xiàn)1例輸入性HIV感染者。開(kāi)展門(mén)診性病病人HIV監(jiān)測(cè)工作,共采集251份血清樣品,未檢出陽(yáng)性。抓好艾滋病防治健康教育工作,在市委理論中心組擴(kuò)大會(huì)議上專門(mén)邀請(qǐng)了省艾滋病防治策略講師團(tuán)舉辦了一場(chǎng)艾滋病防治知識(shí)講座,加強(qiáng)艾滋病人及病毒感染者管理,定期隨訪,目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情況穩(wěn)定。
強(qiáng)化腸道傳染病防治,在中心衛(wèi)生院以上單位開(kāi)設(shè)了腸道門(mén)診,以主動(dòng)監(jiān)測(cè)腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》的要求,對(duì)全市27家預(yù)防接種門(mén)診重新進(jìn)行了驗(yàn)收和確認(rèn),對(duì)經(jīng)培訓(xùn)合格的326名預(yù)防接種人員發(fā)放了《預(yù)防接種資格證書(shū)》和《預(yù)防接種上崗證》,全面有效落實(shí)以免疫接種為主導(dǎo)措施的疾病預(yù)防控制工作。
(六)以職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)認(rèn)證為抓手,認(rèn)真做好職業(yè)衛(wèi)生工作
職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的前提是衛(wèi)生行政部門(mén)能取得客觀和具有法律效力的檢測(cè)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)。為增強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督能力,從去年起,衛(wèi)生局以“建立集職業(yè)病預(yù)防與控制,職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià),職業(yè)病健康監(jiān)護(hù)與監(jiān)測(cè),職業(yè)健康教育與健康促進(jìn),職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)、管理與服務(wù)為一體的市疾控中心”為目標(biāo),加大投入,全面啟動(dòng)市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)申報(bào)工作,從儀器購(gòu)置、質(zhì)量體系建立、人員培訓(xùn)、檢測(cè)評(píng)價(jià)等多方面入手,強(qiáng)化市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力,通過(guò)各方面努力,5月30日順利取得省衛(wèi)生廳頒發(fā)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資格證書(shū),成為衢州地區(qū)疾控系統(tǒng)中首家通過(guò)認(rèn)證的單位。
針對(duì)我市工業(yè)企業(yè)多元化發(fā)展的格局,為保障勞動(dòng)者身體健康,預(yù)防各種職業(yè)有害因素危害,我們強(qiáng)化企業(yè)職業(yè)危害因素申報(bào),突出監(jiān)督管理重點(diǎn),開(kāi)展各項(xiàng)工作。今年上半年著重組織了竹木深加工等行業(yè)調(diào)查、職業(yè)危害項(xiàng)目申報(bào)和勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)等,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn),并圍繞《職業(yè)病防治法》對(duì)企業(yè)主進(jìn)行宣貫與現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),使企業(yè)主的職業(yè)病防治意識(shí)明顯提高。對(duì)其他行業(yè)按照重宣傳、重培訓(xùn)、重監(jiān)督、重指導(dǎo)、重整改和慎處罰的工作思路,加大職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督檢查力度,通過(guò)開(kāi)展“職業(yè)病防治法宣傳周”、舉辦用人單位職業(yè)病防治培訓(xùn)班等活動(dòng),有力地促進(jìn)了我市職業(yè)衛(wèi)生工作步入經(jīng)?;?、規(guī)范化和法制化的軌道。
(七)以學(xué)校食堂衛(wèi)生整治為重點(diǎn),加強(qiáng)食品衛(wèi)生安全監(jiān)管
學(xué)校食品衛(wèi)生安全是整個(gè)食品安全工作的重要組成部分,學(xué)校食堂衛(wèi)生是學(xué)校食品衛(wèi)生工作主要環(huán)節(jié)。今年上半年,衛(wèi)生局把學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督作為食品衛(wèi)生許可整治工作的重點(diǎn),制訂具體實(shí)施方案,歷時(shí)2個(gè)月,對(duì)全市所有學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全情況進(jìn)行全面梳理,并根據(jù)每個(gè)學(xué)校食堂現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題,提出針對(duì)性的整改指導(dǎo)意見(jiàn),對(duì)于一些問(wèn)題比較嚴(yán)重的學(xué)校,給予相應(yīng)的現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo),甚至直接參與食堂改造設(shè)計(jì)。為確保整改措施落實(shí)到位,衛(wèi)生局還舉辦了三期由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和食堂從業(yè)人員參加的衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)班,就學(xué)生食堂衛(wèi)生管理規(guī)范、食物中毒預(yù)防控制及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。為建立學(xué)校食堂衛(wèi)生工作的長(zhǎng)效機(jī)制,使學(xué)校食堂衛(wèi)生管理工作有章可循,有據(jù)可依,5月23日,我們與教育局聯(lián)合下發(fā)了《江山市學(xué)校食堂衛(wèi)生安全管理辦法》,從制度上加強(qiáng)和規(guī)范學(xué)校食堂衛(wèi)生工作。目前,各學(xué)校正按照衛(wèi)生部門(mén)的指導(dǎo)意見(jiàn)加快食堂硬件設(shè)施的建設(shè)改造。
上半年,我們還從以下幾個(gè)方面做好我市食品衛(wèi)生安全工作:一是首次在我市食品行業(yè)推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理工作,其中江山國(guó)際大酒店等6家單位成為第一批獲得食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理B級(jí)單位榮譽(yù);二是在全市范圍內(nèi)開(kāi)展了熟肉制品業(yè)的專項(xiàng)整治工作,有效凈化了我市餐飲業(yè)及熟肉制品市場(chǎng);三是為防止“春節(jié)”、“五一”期間發(fā)生食品安全事件,分別對(duì)有關(guān)商場(chǎng)、超市、批發(fā)部、副食品店、餐飲單位進(jìn)行節(jié)前專項(xiàng)執(zhí)法檢查,防止各種劣質(zhì)不安全食品上市。通過(guò)上述措施,我市目前食品安全形勢(shì)良好,未發(fā)生食品安全事件。
(八)、開(kāi)通孕產(chǎn)婦搶救綠色通道,孕產(chǎn)婦繼續(xù)保持零死亡
加強(qiáng)婦幼保健管理,保障孕產(chǎn)婦安全是母嬰健康工程的重點(diǎn)內(nèi)容。今年以來(lái),衛(wèi)生局在以往工作的基礎(chǔ)上,一方面通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙等新聞媒體廣泛開(kāi)展婦幼衛(wèi)生的大眾宣教,并以發(fā)放宣傳資料、母嬰保健墻報(bào)及健康處方等形式為目標(biāo)人群提供針對(duì)性的健康教育,以提高群眾自我保健意識(shí)。另一方面,認(rèn)真實(shí)行孕產(chǎn)婦高危篩查制度,嚴(yán)格孕產(chǎn)婦分娩分級(jí)管理,在全市建立了一條快捷、有效的危重產(chǎn)婦、新生兒聯(lián)合搶救綠色通道,充分發(fā)揮孕產(chǎn)婦、新生兒搶救中心作用,上半年10例產(chǎn)后大出血、8例重度妊高癥、4例內(nèi)科合并癥等共22例危重孕產(chǎn)婦和18例危重新生兒全部搶救成功,繼續(xù)保持孕產(chǎn)婦零死亡。
據(jù)統(tǒng)計(jì),1~5月全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)94.96% ,孕28周市級(jí)高危篩查率71.9% ,高危孕產(chǎn)婦檢出率28.9% ,7歲以下兒童保健管理率77.1%,新生兒疾病篩查率97.5%,各項(xiàng)工作較往年取得了新的進(jìn)步。
(九)全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)和實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)
從去年年底起,我市加大信息化建設(shè)力度,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與市內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)。目前,除桃源骨傷科醫(yī)院外,全市其他所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都實(shí)現(xiàn)了合作醫(yī)療的門(mén)診費(fèi)用即時(shí)報(bào)銷和住院費(fèi)用出
院結(jié)算時(shí)的實(shí)時(shí)報(bào)銷。截止今年5月底,全市已有61102名門(mén)診病人和5038名住院病人享受到實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)的好處,大大方便了參保農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷,受到群眾的廣泛好評(píng)。同時(shí),為提高工作效率,市合醫(yī)辦還自主研發(fā)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)上辦公系統(tǒng),為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦提供政策宣傳、籌資進(jìn)度上報(bào)及參保人員信息查詢、錄入、統(tǒng)計(jì)、下載、打印等功能,節(jié)省了大量人力、物力和財(cái)力。
據(jù)統(tǒng)計(jì),今年1~5月,參保人員中已享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的70084人次,報(bào)銷金額921.97萬(wàn)元;其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診報(bào)銷61102人次,報(bào)銷金額31.76萬(wàn)元;住院和特殊病種門(mén)診報(bào)銷8982人次,報(bào)銷金額890.21萬(wàn)元,其中報(bào)銷金額達(dá)萬(wàn)元以上的有155人,有40人達(dá)到封頂2萬(wàn)元,參保人員大病住院實(shí)際補(bǔ)償率25.03%,有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。
(十)衛(wèi)生體制改革取得了新的進(jìn)展
加快衛(wèi)生體制改革,建立靈活的、有生機(jī)的用人機(jī)制,是衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的重要課題。今年上半年,衛(wèi)生局按照衛(wèi)生部、省委省政府的有關(guān)文件精神和市委市政府的要求,繼續(xù)深化衛(wèi)生體制改革,并取得了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。一是完成衛(wèi)生系統(tǒng)第一家事業(yè)單位——參藥商行的改革,參藥商行因連年虧損、不適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)法則、無(wú)法繼續(xù)經(jīng)營(yíng)而實(shí)施體制改革, 三名職工身份轉(zhuǎn)換并予以妥善安排,單位自行解體,安置后的職工自力更生、自主創(chuàng)業(yè),在原地新辦了藥店。參藥商行的改革,為今后衛(wèi)生系統(tǒng)產(chǎn)權(quán)制度改革中如何破解安置金的制約,妥善處理改制單位職工安置問(wèn)題積累了經(jīng)驗(yàn)。二是在內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制上,率先在淤頭中心衛(wèi)生院推行了中層干部競(jìng)聘上崗和職工雙向選擇,實(shí)現(xiàn)了職務(wù)能上能下、待遇能高能低、人員能進(jìn)能出的人事管理機(jī)制,下一步將在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,逐步在全市各醫(yī)療單位推廣。三是推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,已完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院和衛(wèi)生分院增掛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)牌的前期籌備,部分農(nóng)村衛(wèi)生院結(jié)合實(shí)施農(nóng)民健康工程,主動(dòng)對(duì)接有關(guān)政策,積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,成立了社區(qū)責(zé)任服務(wù)小組,制定醫(yī)生聯(lián)片、駐村、巡查服務(wù)等多種形式的“責(zé)任醫(yī)生制”,實(shí)現(xiàn)從“坐等病人”到上門(mén)服務(wù)和預(yù)約服務(wù)等服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,讓群眾享受到預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、宣教等“六位一體”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(十一)強(qiáng)化服務(wù),嚴(yán)格管理,民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)入健康發(fā)展的軌道
社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括民營(yíng)醫(yī)院是我市衛(wèi)生事業(yè)的重要的、不可缺少的組成部分。為加快民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展,今年以來(lái),我們繼續(xù)從多方面做好民營(yíng)醫(yī)院的扶持工作:一是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置和發(fā)展規(guī)劃的框架內(nèi)放開(kāi)醫(yī)療市場(chǎng),凡符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置條件的,一律同意開(kāi)辦。二是加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo),我們多次派出專家組到民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行檢查指導(dǎo),通過(guò)幾次的整改,目前民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)療規(guī)范化管理方面取得了明顯的進(jìn)步。三是公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員有意愿到民營(yíng)醫(yī)院工作的,只要不影響醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn),全部同意。四是對(duì)民營(yíng)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)職稱評(píng)定、參加學(xué)術(shù)組織、開(kāi)展學(xué)術(shù)交流、政策知情等方面與公立醫(yī)院享有同等的政策。五是鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院參加衛(wèi)生系統(tǒng)的各類學(xué)術(shù)會(huì)議,為民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院提供在醫(yī)院管理、學(xué)術(shù)等方面雙向交流機(jī)會(huì)的平臺(tái),促進(jìn)公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院互相學(xué)習(xí),揚(yáng)長(zhǎng)避短,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),共同發(fā)展。六是組建了包括民營(yíng)醫(yī)院在內(nèi)的信息員隊(duì)伍,與《今日江山》、江山電臺(tái)合作,開(kāi)辟衛(wèi)生專欄,加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的宣傳,提高民營(yíng)醫(yī)院的知名度。
目前,我市民營(yíng)發(fā)展勢(shì)頭良好,桃源骨傷科醫(yī)院已成為衢州市有特色的??漆t(yī)院之一,貝林醫(yī)院是衢州市最大的綜合性民營(yíng)醫(yī)院,大陳鄉(xiāng)大唐村衛(wèi)生室其蛇傷和肝炎病人的治療,吸引了周邊縣市區(qū)的眾多患者。民營(yíng)醫(yī)院的健康發(fā)展對(duì)于促進(jìn)醫(yī)療市場(chǎng)公平有序競(jìng)爭(zhēng)、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量起到了積極的作用。
(十二)、統(tǒng)籌做好其它各項(xiàng)工作
進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)建設(shè),規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)固定資產(chǎn)購(gòu)置審批和清產(chǎn)核資工作,繼續(xù)推行藥品和醫(yī)療設(shè)備招投標(biāo),積極做好財(cái)務(wù)內(nèi)部審計(jì)工作。上半年衛(wèi)生系統(tǒng)無(wú)火災(zāi)事故和刑事案件發(fā)生,社會(huì)治安綜合治理和消防安全工作取得了顯著成效。工作也得到進(jìn)一步加強(qiáng),截止6月上旬,共受理各類案件38件次,衛(wèi)生“對(duì)話平臺(tái)”反映問(wèn)題180余條,全數(shù)如期報(bào)(審)結(jié)。全面貫徹落實(shí)全市招商引資工作會(huì)議精神,全力做好衛(wèi)生系統(tǒng)招商引資工作。積極做好市政府年度“310工程”和“為民辦實(shí)事工程”中涉及衛(wèi)生項(xiàng)目的建設(shè)工作,市人民醫(yī)院傳染病區(qū)基本完成裝修,預(yù)計(jì)7月份能投入使用,第四專科醫(yī)院已進(jìn)入代建中心建設(shè),正在進(jìn)行預(yù)算編制、招標(biāo)工作,市公共衛(wèi)生中心(含疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、合作醫(yī)療管理中心、衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校及衛(wèi)生局機(jī)關(guān)等單位)正在選址。
二、存在的問(wèn)題
(一)農(nóng)村衛(wèi)生院農(nóng)民健康體檢儀器設(shè)備短缺
按照農(nóng)民健康工程的要求,各地承擔(dān)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民體檢的醫(yī)療單位,必須配備“新六件”,包括B超、心電圖、X光機(jī)等,但目前我市具有體檢能力的農(nóng)村衛(wèi)生院除5家中心衛(wèi)生院以外,基本上沒(méi)有配齊相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備,不能按規(guī)定完成農(nóng)民體檢的任務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市農(nóng)村衛(wèi)生院要配齊相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備,需要投入239萬(wàn)元,經(jīng)費(fèi)的不足與工作的緊迫性形成了突出的矛盾。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)面臨較大困難
從XX年起,我市農(nóng)村衛(wèi)生院停止招聘大中專畢業(yè)生,加上人才外流現(xiàn)象嚴(yán)重,目前我市農(nóng)村衛(wèi)生院不僅人員總量不足,結(jié)構(gòu)不合理,而且專業(yè)人員的斷層現(xiàn)象嚴(yán)重。農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)所存在的困難不僅影響了農(nóng)村醫(yī)療工作的質(zhì)量,而且已影響到一些邊遠(yuǎn)山區(qū)基本醫(yī)療的可及性,一些群眾不能享受到應(yīng)有的基本醫(yī)療服務(wù),農(nóng)民健康工程相關(guān)任務(wù)也難以落實(shí)到位。
(三)經(jīng)費(fèi)不足,影響了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展
目前財(cái)政對(duì)衛(wèi)生的投入與衛(wèi)生工作的實(shí)際需要,以及與中央、省有關(guān)衛(wèi)生工作政策的要求還有較大的距離,影響了一些應(yīng)由公共財(cái)政承擔(dān)的工作質(zhì)量和工作進(jìn)度,如農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、農(nóng)民健康工程、基本醫(yī)療服務(wù)等,建議市政府要按照建立公共財(cái)政的要求,合理調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),逐年增加衛(wèi)生投入,增長(zhǎng)幅度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度。
三、下半年主要工作
(一)繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位體制改革
加強(qiáng)衛(wèi)生體制改革,盡力破解安置金難題的制約,采取多種方法,靈活處理改制單位職工安置問(wèn)題,年內(nèi)繼續(xù)啟動(dòng)1—2家衛(wèi)生單位改制,積累經(jīng)驗(yàn),逐步
推開(kāi)衛(wèi)生單位產(chǎn)權(quán)制度改革工作。在內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制方面,要進(jìn)一步完善全員聘用制和績(jī)效工資制為主的人事分配制度,逐步推廣淤頭中心衛(wèi)生院中層干部、職工雙向選擇的經(jīng)驗(yàn),逐步建立讓優(yōu)秀人才脫穎而出的激勵(lì)機(jī)制,營(yíng)造一種鼓勵(lì)人們干事業(yè)、支持人們干成事業(yè)的氛圍,更有效地防止人才流失。
(二)繼續(xù)深入推進(jìn)實(shí)施農(nóng)民健康工程
下半年要對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和相關(guān)部門(mén)分管領(lǐng)導(dǎo)、公共衛(wèi)生管理員、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行農(nóng)民健康工程相關(guān)文件、公共衛(wèi)生管理知識(shí)的培訓(xùn),充分發(fā)揮市、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生管理組織在公共衛(wèi)生和農(nóng)民健康工程建設(shè)中的作用。要抽調(diào)專人成立工作指導(dǎo)小組,加強(qiáng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實(shí)3大類12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的檢查指導(dǎo),及時(shí)了解各地實(shí)施情況,并制訂考評(píng)細(xì)則,開(kāi)展對(duì)實(shí)施情況的考核,督促、指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面完成農(nóng)民健康工程各項(xiàng)任務(wù)。
(三)加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)
根據(jù)“劃片設(shè)置、垂直管理”的原則,爭(zhēng)取年底前在全市建立5—6個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu),確保機(jī)構(gòu)、編制、人員、場(chǎng)所和經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位,完成衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)工作。
(四)集中精力開(kāi)展創(chuàng)衛(wèi)工作,確保年內(nèi)通過(guò)省級(jí)衛(wèi)生城市復(fù)查確認(rèn)
年內(nèi)要確保通過(guò)省級(jí)衛(wèi)生城市的復(fù)查驗(yàn)收,主要做好六項(xiàng)工作:一是在前階段工作的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)滅鼠工作,要求相關(guān)單位限期整改,補(bǔ)投滅鼠藥物,有效地降低市區(qū)鼠密度;二是開(kāi)展滅蟑工作,做好滅蟑宣傳發(fā)動(dòng)、分級(jí)培訓(xùn)滅蟑技術(shù)員、蟑密度監(jiān)測(cè)、滅前環(huán)境衛(wèi)生整治等準(zhǔn)備工作,按照滅蟑的分工原則和要求,統(tǒng)一于7月25日和8月15日分兩次做好滅蟑投藥和物理防治等綜合滅蟑工作;三是組織相關(guān)職能部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展“六小行業(yè)”治理;四是市愛(ài)衛(wèi)辦和各相關(guān)部門(mén)單位要建立健全全市愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作臺(tái)帳資料,并裝訂成冊(cè),做好迎檢準(zhǔn)備;五是廣泛開(kāi)展健康教育和宣傳發(fā)動(dòng),營(yíng)造創(chuàng)建衛(wèi)生城市的良好氛圍;六是結(jié)合節(jié)假日組織市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生大掃除,開(kāi)展市容環(huán)境衛(wèi)生專項(xiàng)整治。
篇7
一、醫(yī)改工作開(kāi)展情況
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
上級(jí)主管局及我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),積極推進(jìn)醫(yī)改工作自年4月26日以來(lái),BB區(qū)衛(wèi)生局多次召開(kāi)基層“醫(yī)改”工作會(huì)議,提前謀劃,為下一步實(shí)施基層“醫(yī)改“的具體實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。醫(yī)改關(guān)乎于民生,為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作順利進(jìn)行并取得實(shí)效,我院于年4月27日在AA鎮(zhèn)人民政府召開(kāi)了“AA中心衛(wèi)生院年醫(yī)改工作動(dòng)員大會(huì)”,作為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位,更是“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的重點(diǎn)。通過(guò)學(xué)習(xí)各項(xiàng)醫(yī)改政策和文件精神,我們感受到了自治區(qū)政府實(shí)施基層“醫(yī)改”的決心與信心,醫(yī)改之舉勢(shì)在必行。
如何使“人民群眾得實(shí)惠,醫(yī)務(wù)人員受鼓舞,衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn),我院全體班子成員認(rèn)真研讀相關(guān)“醫(yī)改”配套文件,領(lǐng)會(huì)并把握“醫(yī)改”方向,認(rèn)清并緊跟“醫(yī)改”形勢(shì),積極探索,共同努力,從思想到行動(dòng)均做了積極充分的準(zhǔn)備。
(二)成立組織機(jī)構(gòu)、強(qiáng)化政策宣傳培訓(xùn)
1、我院先后成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改籌備領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)改崗位設(shè)置領(lǐng)導(dǎo)小組,確保醫(yī)改工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。
2、加大醫(yī)改宣傳氛圍,共出版2版醫(yī)改宣傳版報(bào),大橫幅和小橫幅各1條,將“醫(yī)改100問(wèn)”和其他有關(guān)醫(yī)改政策文件復(fù)印下發(fā)至班子成員、科室主任,做到人手一份,并在公示欄張貼便于職工隨時(shí)閱讀、學(xué)習(xí)文件,了解“醫(yī)改”政策。
3、年4月27日召開(kāi)全院職工會(huì)議,組織學(xué)習(xí)“醫(yī)改”文件,同時(shí),結(jié)合自身實(shí)際,就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競(jìng)聘上崗、轉(zhuǎn)崗分流、基本藥物采購(gòu)、藥品零差價(jià)率銷售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等方面展開(kāi)了討論,掌握醫(yī)改政策.年5月5日由BB區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)親自到我院召開(kāi)醫(yī)改工作會(huì)議,使全院職工從自身實(shí)際情況找準(zhǔn)自己位置,積極參與到醫(yī)改工作中來(lái)。
(三)核對(duì)藥品價(jià)格、執(zhí)行零差率銷售
1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度:自5月1日起我院配備的所有藥品均實(shí)行零差率銷售,將國(guó)家基本藥物和廣西增補(bǔ)基本藥物目錄復(fù)印下發(fā)到各臨床科室,通過(guò)學(xué)習(xí)培訓(xùn),并制定用藥制度,引導(dǎo)、改變醫(yī)生原來(lái)的用藥習(xí)慣。
2、于年4月29日開(kāi)始組織人員對(duì)藥庫(kù)、藥房庫(kù)存藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)清理,對(duì)符合基本用藥目錄或補(bǔ)充藥品范圍內(nèi)的藥品登記上冊(cè),目錄外藥品全部在年7月31日24時(shí)前妥善處理。
3、通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)信息化的管理,核對(duì)藥品進(jìn)貨發(fā)票價(jià)格,輸入微機(jī)管理系統(tǒng),年5月1日起所有藥品全部按進(jìn)貨價(jià)銷售,所有藥品均未超過(guò)國(guó)家指導(dǎo)價(jià)和自治區(qū)藥品招標(biāo)采購(gòu)價(jià)。
(四)、審核資質(zhì)證件、摸清人員情況
做好競(jìng)聘前的準(zhǔn)備工作,是確保競(jìng)聘順利的基礎(chǔ)。對(duì)年2月28日之前進(jìn)入我院的人員逐人核對(duì)執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格、學(xué)歷、進(jìn)入崗位時(shí)間和在崗情況進(jìn)行摸排,共有職工109人,現(xiàn)有在編人員有33人,符合競(jìng)聘上崗的編外專業(yè)技術(shù)人員有31人,符合競(jìng)聘上崗的編外工勤人員有7人。
(五)、設(shè)置擬定崗位、組織競(jìng)聘上崗
依據(jù)核定我院的專業(yè)技術(shù)人員崗位編制77個(gè),工勤技能崗位編制7個(gè),擬定本單位崗位設(shè)置方案,做好競(jìng)聘上崗的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,堅(jiān)持公開(kāi)、公正、公平的原則。按照因需設(shè)崗、按崗聘人、合同管理的原則落實(shí)競(jìng)聘上崗工作。深入開(kāi)展調(diào)查研究,及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決競(jìng)聘上崗工作中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題,重大問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,使競(jìng)聘上崗工作在確保穩(wěn)定的前提下圓滿完成。
(六)、醫(yī)改下一步工作計(jì)劃:
嚴(yán)格按照BB區(qū)第三批醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)暨綜合改革工作日程表規(guī)定的時(shí)間完成相關(guān)工作,繼續(xù)圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一中心任務(wù),以實(shí)施基本藥物制度為重點(diǎn),穩(wěn)步推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面,提高保障水平和服務(wù)水平,啟動(dòng)實(shí)施以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開(kāi)展
AA鎮(zhèn)共有24個(gè)行政自然村,3個(gè)社區(qū),總?cè)丝?8542人,其中農(nóng)業(yè)人口63124人,年參合人數(shù)58579人,上繳參合基金1757370元,其中社區(qū)民政局對(duì)五保人員及軍烈屬人員補(bǔ)助款為13650元,全鎮(zhèn)參合率為92.8%。全鎮(zhèn)上半年(截止年5月20日)止新農(nóng)合住院補(bǔ)償情況如下:
1、普通住院補(bǔ)償
鄉(xiāng)級(jí)住院517人次,總醫(yī)藥費(fèi)用為74.06萬(wàn)元,補(bǔ)償總金額為56.91萬(wàn)元;市級(jí)住院702人次,總醫(yī)藥費(fèi)用266.38萬(wàn)元,補(bǔ)償總金額為119.65萬(wàn)元。
2、大病補(bǔ)償情況
大病補(bǔ)償34人次,總醫(yī)藥費(fèi)用為87.44萬(wàn)元,補(bǔ)償總金額43.65萬(wàn)元。
3、普通住院分娩順產(chǎn)補(bǔ)償情況
鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院分娩186人次,總醫(yī)藥費(fèi)用為14.97萬(wàn)元,補(bǔ)償總金額為3.72萬(wàn)元;市級(jí)住院分娩141人次,總費(fèi)用16.87萬(wàn)元,補(bǔ)償總金額2.82萬(wàn)元。
全鎮(zhèn)累計(jì)住院補(bǔ)償金額為226.75萬(wàn)元。資金使用率為38.7%,農(nóng)民受益率為2.84%,平均住院補(bǔ)償率為49.32%。
三、開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大檢查
1、建立院、科兩級(jí)質(zhì)控體系,實(shí)行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動(dòng)考核機(jī)制。我院根據(jù)實(shí)際及時(shí)調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病案質(zhì)量、輸血、感染控制、藥事等6個(gè)管理委員會(huì)的專家組成,從人員上保證了質(zhì)控部門(mén)經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開(kāi)展。將醫(yī)院各項(xiàng)日常工作進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)量化,定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績(jī),而行政職能科室的工作業(yè)績(jī)由臨床、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組來(lái)共同評(píng)分。
2、突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量主題,實(shí)行重點(diǎn)科室重點(diǎn)監(jiān)控。在定期進(jìn)行考核督查的同時(shí),強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全意識(shí),把重點(diǎn)放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上,注意對(duì)工作流程全過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)控。強(qiáng)調(diào)對(duì)12項(xiàng)核心制度的貫徹執(zhí)行;如經(jīng)常性抽查運(yùn)行和入檔病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,監(jiān)控:首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內(nèi)外醫(yī)師會(huì)診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實(shí)情況,建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報(bào)告制度。
一是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)理論知識(shí)及個(gè)人綜合素質(zhì)的培訓(xùn),舉辦了多種形式的培訓(xùn)班,開(kāi)展了一系列的專業(yè)知識(shí)及服務(wù)禮儀競(jìng)賽活動(dòng),醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不斷提高,“三基”考核成績(jī)良好。二是建立了醫(yī)療事故防范機(jī)制,增強(qiáng)了醫(yī)療安全責(zé)任感。為切實(shí)保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,妥善處理各種醫(yī)患矛盾,建立了較完整的醫(yī)療事故處理預(yù)案,制訂了相關(guān)的管理措施,不斷加強(qiáng)了對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)配套文件的學(xué)習(xí),提高了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí),確保了醫(yī)療安全。三是強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識(shí),提升綜合服務(wù)能力。始終把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)院工作的主線,建立健全了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度,開(kāi)展了定期與不定期的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考評(píng)活動(dòng),不斷地培養(yǎng)、引進(jìn)高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才,較好地開(kāi)展了各項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù),從而保證了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。強(qiáng)化醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě),各單位均能按照《衛(wèi)生部病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)》要求加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)管理工作。四是加強(qiáng)門(mén)、急診工作,提高應(yīng)急救治能力。門(mén)、急診工作運(yùn)行有序,急救設(shè)施齊備,各專業(yè)值班人員堅(jiān)守工作崗位,處理及時(shí)、操作熟練,確保了綠色通道暢通。五是加強(qiáng)臨床輸血及藥品管理,確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度,成份輸血比例逐年上升;注重臨床用藥安全管理,抗生素使用合理,品、管理規(guī)范。六是院內(nèi)感染管理意識(shí)不斷加強(qiáng)。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實(shí)行規(guī)范管理,監(jiān)測(cè)資料較齊全,統(tǒng)計(jì)指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,一次性用品殘核去向正確。
3、加強(qiáng)藥品管理,保證用藥安全有效。把好用藥關(guān),藥品嚴(yán)格實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu)。加強(qiáng)對(duì)的管理。狠抓臨床合理用藥,安全用藥,完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度》、《醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)通報(bào)及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度,形成了醫(yī)院合理用藥評(píng)價(jià)、監(jiān)控、通報(bào)等整套科學(xué)管理體系。堅(jiān)持做到合理使用抗生素,實(shí)行抗菌藥物分線管理分級(jí)使用,指導(dǎo)醫(yī)師合理使用抗菌藥物,保證患者用藥安全。
4、公開(kāi)了價(jià)格,規(guī)范了收費(fèi)價(jià)格和收費(fèi)是病人及其家屬最為關(guān)注的問(wèn)題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全,又要在治療費(fèi)用上切實(shí)做到透明、合理,使患者得到實(shí)惠。我院嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)政策,規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi),嚴(yán)禁超標(biāo)、分解收費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。
5、為方便患者看病,切實(shí)解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象,改進(jìn)和簡(jiǎn)化了就醫(yī)流程,為病人提供更優(yōu)質(zhì),更快捷的服務(wù)。
6、在門(mén)診大廳免費(fèi)提供開(kāi)水及一次性紙杯,在門(mén)診輸液大廳增加了輸液椅等設(shè)備,方便病人看病就診。這些方便患者的服務(wù)項(xiàng)目正在向規(guī)范化擴(kuò)展。人性化服務(wù)不僅為病人提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),密切了醫(yī)患關(guān)系,加快了病人康復(fù)進(jìn)程,還促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
四、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展情況
主要通過(guò)實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、大力開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,把醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)落到實(shí)處。
(一)為轄區(qū)內(nèi)居民建立居民健康檔案
1、建立居民健康檔案
截止年5月31日,共建立了19588份健康檔案,健康檔案項(xiàng)目?jī)?nèi)容完整、真實(shí),建檔率達(dá)28%,健康檔案合格率達(dá)到了96%。其中普通人群14925份,老年人3225份,高血壓病673份,糖尿病91份,兒童834份,孕產(chǎn)婦203份,重性精神病25份。
2、建立健康檔案的同時(shí)對(duì)不同人群進(jìn)行了健康教育及指導(dǎo),對(duì)存在慢性病危險(xiǎn)因素的居民進(jìn)行了干預(yù)。居民健康檔案分村、分類進(jìn)行規(guī)范化管理。
(二)健康教育
結(jié)合我鎮(zhèn)的具體情況,通過(guò)醫(yī)療門(mén)診、下鄉(xiāng)義診、宣傳、發(fā)放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報(bào)等形式開(kāi)展健康教育活動(dòng),開(kāi)展健康知識(shí)講座及健康知識(shí)咨詢活動(dòng),以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識(shí)入手,開(kāi)展形式多樣、內(nèi)容豐富的衛(wèi)生防病知識(shí)宣傳活動(dòng):
1.健康教育講座
今年來(lái)至今共開(kāi)展了健康教育講座5次。講座主要針對(duì)慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長(zhǎng)及重性精神病患者家屬等重點(diǎn)人群,受益群眾52人,發(fā)放健康教育宣傳資料845份。
2.公眾健康咨詢活動(dòng)
結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況在衛(wèi)生主題宣傳日開(kāi)展主題健康教育活動(dòng)3次,受益群眾195人,發(fā)放健康教育宣傳資料1180份。
3.健康教育宣傳欄
按照規(guī)范要求,我院在門(mén)診大樓前設(shè)置了4塊宣傳欄板,面積均超過(guò)2平方米。根據(jù)我鎮(zhèn)常見(jiàn)病、多發(fā)病出版相關(guān)疾病的防治知識(shí)、傳染病防治知識(shí)、慢性病防治重點(diǎn)、養(yǎng)生保健要點(diǎn)等群眾需要并希望了解的健康知識(shí)內(nèi)容,每月定期更換一次板報(bào)內(nèi)容。截止年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版,各村出版墻報(bào)2期115版。
4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發(fā)放
我院刻錄了公民健康素養(yǎng)、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病預(yù)防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營(yíng)養(yǎng)等健康知識(shí)內(nèi)容的光碟,每天在輸液室、候診區(qū)輪流播放,每次播放在一個(gè)小時(shí)以上。
發(fā)放由BB區(qū)衛(wèi)生局印制的突發(fā)事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見(jiàn)病防治等宣傳材料共計(jì)5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料,通過(guò)下鄉(xiāng)義診宣傳活動(dòng)、門(mén)診及住院服務(wù)及開(kāi)展健康講座等形式向廣大居民發(fā)放了健康教育宣傳資料共計(jì)2000份,取得了較好的宣傳效果。
5.健康教育培訓(xùn)
我院舉辦了健康教育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)3次,努力提高醫(yī)務(wù)人員的健康教育能力,以促進(jìn)我鎮(zhèn)健康教育工作的發(fā)展,提高鎮(zhèn)內(nèi)居民健康素質(zhì)。
6.健康教育督導(dǎo)
對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室開(kāi)展了第一季度計(jì)免、婦幼等健教督導(dǎo)檢查,并現(xiàn)場(chǎng)將督導(dǎo)結(jié)果反饋給村醫(yī)務(wù)人員,指出其存在的問(wèn)題并提出整改措施,督促其進(jìn)行認(rèn)真整改。
五、行風(fēng)建設(shè)
(一)加強(qiáng)反腐倡廉教育,筑牢思想道德防線
加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),教育是基礎(chǔ)。結(jié)合實(shí)際,突出重點(diǎn),豐富教育形式,講求教育實(shí)效,深入開(kāi)展思想教育工作。一要深入開(kāi)展理想信念教育,使廣大醫(yī)務(wù)工作者樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀,進(jìn)一步增強(qiáng)宗旨意識(shí),充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)工作者的積極性。二要進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育,規(guī)范診療行為,切實(shí)維護(hù)好群眾和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,樹(shù)立良好的職業(yè)形象。三要深入開(kāi)展法律法規(guī)、紀(jì)律政策教育,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法、依法行醫(yī)、廉潔誠(chéng)信的服務(wù)意識(shí)和法制觀念,自覺(jué)抵制不正之風(fēng)。四要廣泛開(kāi)展廉政文化建設(shè),圍繞“為民、務(wù)實(shí)、清廉’’為主題,把“四德”(社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德、個(gè)人品德)教育結(jié)合起來(lái),加強(qiáng)院風(fēng)建設(shè);要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項(xiàng)工作中,形成“以廉為榮,以貪為恥’’的良好風(fēng)氣。
(二)加強(qiáng)制度建設(shè),從源頭上預(yù)防腐敗和不正之風(fēng)的發(fā)生
加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),制度是保證。結(jié)合實(shí)際,建立健全各項(xiàng)行之有效的制度,切實(shí)做到按制度管人管事,規(guī)范行為。當(dāng)前要重點(diǎn)建立健全和落實(shí)好以下制度:
1.建立健全領(lǐng)導(dǎo)班子民主決策、民主監(jiān)督制度。進(jìn)一步完善領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和工作程序,建立民主決策機(jī)制。貫徹落實(shí)“三重一大’’(重要干部任免、重大決策、重大項(xiàng)目和大額資金的使用)事項(xiàng)必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定的規(guī)定。建立職工代表會(huì)議和職工大會(huì)制度,定期討論研究本單位的重大問(wèn)題,聽(tīng)取職工對(duì)衛(wèi)生院管理、建設(shè)和發(fā)展的意見(jiàn),實(shí)現(xiàn)決策議事的科學(xué)化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)工作制度。嚴(yán)格執(zhí)行中央和自治區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定。要制定和完善廉潔從政、從醫(yī)行為規(guī)范和相關(guān)管理監(jiān)督制度,規(guī)范權(quán)力行使程序,規(guī)范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報(bào)體檢、掛床住院和醫(yī)務(wù)人員收受回扣、開(kāi)單提成等問(wèn)題為重點(diǎn),建立行風(fēng)建設(shè)各項(xiàng)制度,全面落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制,堅(jiān)決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。
3.建立健全規(guī)范管理制度。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》,結(jié)合實(shí)際,制定具體管理制度,抓好制度落實(shí),推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)范化。
4.加強(qiáng)制度執(zhí)行力的建設(shè)。要建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督制度及責(zé)任追究制度,保證各項(xiàng)制度的有效執(zhí)行,逐步形成用制度管人管事的工作機(jī)制。
5.全面實(shí)行院務(wù)公開(kāi)制度。院務(wù)公開(kāi)是衛(wèi)生院規(guī)范化管理、接受監(jiān)督的重要形式。要切實(shí)做好向社會(huì)和向院內(nèi)“兩公開(kāi)’’工作。向社會(huì)公開(kāi)的內(nèi)容包括:①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)法定證照;②醫(yī)務(wù)人員、工作人員姓名、職務(wù)、職稱等基本情況;③醫(yī)務(wù)人員、工作人員的崗位職責(zé);④藥品、檢驗(yàn)、診療、疫苗接種等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);⑤新農(nóng)合的政策、用藥目錄、收費(fèi)和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)帳手續(xù),定期公布報(bào)帳情況;⑥其他需要向社會(huì)公開(kāi)的信息。向院內(nèi)公開(kāi)的內(nèi)容包括:①院領(lǐng)導(dǎo)班子決定的重大工作事項(xiàng);②衛(wèi)生院財(cái)務(wù)收支情況(含上級(jí)撥款、專項(xiàng)資金、業(yè)務(wù)收入、社會(huì)捐贈(zèng)等資金);③藥品、耗材、醫(yī)療器械、化驗(yàn)試劑、制劑等采購(gòu)情況;④獎(jiǎng)懲、勞務(wù)分配情況;⑤基本建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施情況;⑥其他需要向院內(nèi)職工公開(kāi)的信息。
6.大力推行承諾制度。踐諾誠(chéng)信是樹(shù)立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的具體體現(xiàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)人員要向社會(huì)公開(kāi)承諾。具體內(nèi)容為:①嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理規(guī)定,依法行醫(yī)、規(guī)范管理;②嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)政策,不弄虛作假;③禮貌待人、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)、不收“紅包”、回扣;④對(duì)患者診療認(rèn)真負(fù)責(zé),因病施治、合理用藥、合理檢查;不開(kāi)大處方、不濫檢查,不使用偽劣、過(guò)期藥品,保證用藥安全;⑤嚴(yán)格按規(guī)定收費(fèi),不分解收費(fèi)、不自立項(xiàng)目收費(fèi)、不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi);⑥不公開(kāi)患者病情隱私,為患者保守秘密;⑦其他需要承諾的事項(xiàng)。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管
健全和嚴(yán)格遵守新農(nóng)合醫(yī)療基金使用的管理規(guī)定,嚴(yán)禁通過(guò)各種不正當(dāng)手段套取新農(nóng)合基金。區(qū)合管辦要加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管工作,定期開(kāi)展督查,重點(diǎn)監(jiān)督檢查基金管理和運(yùn)行是否規(guī)范、基金使用是否合理并定期公開(kāi)、醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范、農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)是否有所減輕等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,要督促有關(guān)部門(mén)及時(shí)整改,問(wèn)題嚴(yán)重的,要追究相關(guān)人員的責(zé)任。
(四)堅(jiān)決查處損害群眾利益的不正之風(fēng)
要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風(fēng)的工作力度,嚴(yán)肅查處在基建、采購(gòu)活動(dòng)中的商業(yè)賄賂案件、套取新農(nóng)合基金案件和損害群眾利益的行風(fēng)案件。要注意利用案件開(kāi)展警示教育,總結(jié)教訓(xùn),引以為戒,以查促管,以查促建,充分發(fā)揮查辦案件的治本功能。
五、優(yōu)質(zhì)護(hù)理
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”不僅僅是護(hù)理方面的工作,也是整個(gè)醫(yī)院的工作,關(guān)系到每位職工的切身利益,要從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益的高度,以創(chuàng)優(yōu)工程為契機(jī),堅(jiān)持以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念,努力推動(dòng)醫(yī)院整體服務(wù)水平的提高。
我院制定了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”活動(dòng)總體方案、組織結(jié)構(gòu)及活動(dòng)計(jì)劃。爭(zhēng)創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范衛(wèi)生院”、爭(zhēng)創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”。把“創(chuàng)優(yōu)工程”作為今年的重點(diǎn)工作,統(tǒng)一部署,將每項(xiàng)內(nèi)容、每項(xiàng)責(zé)任逐一落實(shí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件,做到人人知曉活動(dòng)目標(biāo),活動(dòng)內(nèi)容,人人領(lǐng)悟活動(dòng)內(nèi)涵重點(diǎn)。討論制定科室創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)計(jì)劃。
基礎(chǔ)護(hù)理是臨床工作最基本的組成部分,是護(hù)理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過(guò)程需要基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),在一定意義上,基礎(chǔ)護(hù)理是衡量護(hù)理質(zhì)量的核心和標(biāo)準(zhǔn),因此,抓好基礎(chǔ)護(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理者的管理目標(biāo)。近年來(lái),由于護(hù)患雙方的價(jià)值觀、需求觀都在發(fā)生變化,病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求和期望值越來(lái)越高,而醫(yī)護(hù)人員也產(chǎn)生了或多或少的實(shí)惠心理,從而導(dǎo)致基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量下滑。醫(yī)院緊緊抓住此次“創(chuàng)優(yōu)工程”機(jī)遇,努力提高護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,落實(shí)分級(jí)管理,加強(qiáng)內(nèi)部學(xué)習(xí),保障醫(yī)療安全,切實(shí)轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎(chǔ),重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念,把基礎(chǔ)護(hù)理工作做細(xì)、做實(shí),更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護(hù)理服務(wù),做到變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),從主動(dòng)服務(wù)到感動(dòng)服務(wù),推出特色服務(wù),使護(hù)理工作走上更加科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化的發(fā)展軌道。
1、將重塑價(jià)值觀作為體現(xiàn)護(hù)士?jī)r(jià)值觀的切入點(diǎn),首先,做好護(hù)士入科教育,使每一位護(hù)士上崗前均認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性,樹(shù)立基礎(chǔ)護(hù)理與專科治療同等重要的意識(shí),摒棄重治療輕護(hù)理的思想;其次,通過(guò)高年資的護(hù)士的獻(xiàn)身說(shuō)法,列舉基礎(chǔ)護(hù)理促進(jìn)病人康復(fù)的典型案例,激發(fā)護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的動(dòng)力和成就感;三是護(hù)士長(zhǎng)言傳身教,對(duì)護(hù)理事業(yè)執(zhí)著,對(duì)工作負(fù)責(zé)、熱忱,樹(shù)立良好的形象感染護(hù)士;四是通過(guò)定期舉辦基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)講座,使護(hù)士認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理具有豐富的科學(xué)的內(nèi)涵,激發(fā)護(hù)士科研創(chuàng)新的熱情。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),制定《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》培訓(xùn)計(jì)劃,考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)培訓(xùn)、考試、操作演練,不斷提高護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理技能、業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì);建立??谱o(hù)理技能培養(yǎng)計(jì)劃和管理制度;有計(jì)劃選派護(hù)士長(zhǎng)、資深護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高護(hù)士素質(zhì)和專業(yè)技能。實(shí)現(xiàn)病房管理、護(hù)理服務(wù)規(guī)范化。
七、食品安全
八、創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院
根據(jù)上級(jí)部署及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,禁煙工作進(jìn)展順利,按照工作要求,醫(yī)院向全體職工發(fā)出了禁煙倡議書(shū),成立了院科三級(jí)禁煙領(lǐng)導(dǎo)小組,明確職責(zé),樹(shù)立目標(biāo),并制定了全院禁煙工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎(jiǎng)懲措施。把禁煙工作列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。一是專門(mén)賀州市疾控中心專家來(lái)我院進(jìn)行無(wú)煙醫(yī)院創(chuàng)建、吸煙危害等講座,號(hào)召全院職工,特別是醫(yī)務(wù)工作者要作戒煙、禁煙模范,為創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”作出貢獻(xiàn)。二是多種形式開(kāi)展創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”的宣傳工作。統(tǒng)一在醫(yī)院大樓的主要入口設(shè)置明顯的禁煙標(biāo)志,在門(mén)診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會(huì)議室等處張貼懸掛禁煙標(biāo)志。專門(mén)制作禁煙健康教育處方及宣傳牌,對(duì)門(mén)診病人及探視家屬進(jìn)行控?zé)熜麄?。三是醫(yī)院設(shè)立了戒煙門(mén)診、指定了戒煙醫(yī)生,公布了戒煙咨詢電話,明確院內(nèi)禁煙場(chǎng)所。四是通過(guò)宣傳欄、橫幅、院務(wù)會(huì)和職工大會(huì)向全院工作人員進(jìn)行禁煙宣傳,強(qiáng)調(diào)做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中,宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識(shí),告誡病人及家屬禁止在院內(nèi)吸煙,整項(xiàng)工作取得良好效果。
九、計(jì)劃生育
一、健全組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
為了做好人口與計(jì)劃生育工作,加強(qiáng)對(duì)人口與計(jì)劃生育工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了由院長(zhǎng)康有安任組長(zhǎng),副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng),有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人和護(hù)士長(zhǎng)為成員的人口與計(jì)劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組。小組成員分工明確,責(zé)任到人,做到分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓,科室負(fù)責(zé)人具體抓,上下配合,齊抓共管,確保了人口與計(jì)劃生育及有關(guān)工作落到實(shí)處。
二、認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),廣泛開(kāi)展宣傳
醫(yī)院針對(duì)職工多、婦女多這一特點(diǎn),利用職工大會(huì)、科室晨會(huì)及衛(wèi)生咨詢服務(wù),認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳《人口與計(jì)劃生育法》及有關(guān)人口與計(jì)劃生育政策,充分認(rèn)識(shí)人口與計(jì)劃生育是關(guān)系到我國(guó)社會(huì)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要性,提高全民計(jì)劃生育意識(shí),統(tǒng)一了職工思想,在職工及人民群眾中樹(shù)立起學(xué)法執(zhí)法、遵紀(jì)守法的自覺(jué)性,為推動(dòng)人口與計(jì)劃生育管理工作起到了積極作用。
三、健全制度,落實(shí)措施
醫(yī)院歷來(lái)重視計(jì)劃生育工作,把人口與計(jì)劃生育工作納入工作議事日程,作為重要的一項(xiàng)工作來(lái)抓。醫(yī)院安排專人對(duì)新生兒進(jìn)行錄入,并把計(jì)劃生育工作納入醫(yī)院主要工作議事日程,不斷完善工作制度和工作措施,醫(yī)院與院內(nèi)各個(gè)科室簽定了《計(jì)劃生育工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)》,定期檢查考核,年終評(píng)比總結(jié)。對(duì)來(lái)院流動(dòng)人口進(jìn)行登記,并與流動(dòng)人口簽定《流動(dòng)人口與計(jì)劃生育工作協(xié)議書(shū)》。對(duì)院內(nèi)育齡婦女進(jìn)行造冊(cè)登記,凡發(fā)現(xiàn)生育一胎后的婦女未取得生育二胎生育證又懷孕者,醫(yī)院及時(shí)上報(bào)計(jì)劃生育部門(mén),積極配合有關(guān)部門(mén)采取相應(yīng)的措施予以處理。醫(yī)院婦產(chǎn)科對(duì)來(lái)院分娩的孕婦,首先檢查有無(wú)《生育證》,并作好登記,無(wú)《生育證》的及時(shí)地向計(jì)劃生育部門(mén)予以報(bào)告,避免了無(wú)計(jì)劃生育及超計(jì)劃生育的發(fā)生。同時(shí)嚴(yán)格杜絕了計(jì)劃生育假手術(shù)、假證明及胎兒性別鑒定等問(wèn)題,計(jì)劃生育率為100%。