垃圾分類規(guī)章制度范文

時(shí)間:2024-03-20 16:25:31

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垃圾分類規(guī)章制度

篇1

關(guān)鍵詞 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 醫(yī)院感染 問(wèn)題 對(duì)策

存在的問(wèn)題

站內(nèi)人員綜合素質(zhì)較低:大部分社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染控制知識(shí)掌握不全或不系統(tǒng),一些無(wú)菌觀念不強(qiáng)的醫(yī)生把一些不良習(xí)慣帶進(jìn)了實(shí)際工作,也無(wú)形中傳給了護(hù)士,不規(guī)范行為較為常見(jiàn)。

洗手不規(guī)范:檢查前后、常規(guī)護(hù)理操作前后洗手不規(guī)范或干脆不洗手,甚至在接觸了感染患者之后不洗手,即使洗手,也不能嚴(yán)格按照洗手方法進(jìn)行,配備的防護(hù)用品在診療過(guò)程中也不按要求使用,職業(yè)防護(hù)常識(shí)掌握甚少,忽視了自身的防護(hù),也增加了交叉感染的危險(xiǎn)。

無(wú)菌觀念差,消毒隔離工作不到位:從醫(yī)院換取的無(wú)菌消毒包管理不規(guī)范;空氣消毒監(jiān)測(cè)不到位;極個(gè)別服務(wù)站醫(yī)療器械浸泡液長(zhǎng)期不更換;消毒液的配置方法濃度不準(zhǔn)確且使用不規(guī)范[1];清潔工作不及時(shí),治療室有霉變現(xiàn)象;“三區(qū)”區(qū)分不嚴(yán)格,物品混放;靜脈輸液不能做到“一人一帶一消毒”。

醫(yī)療垃圾處理不當(dāng):對(duì)醫(yī)療廢棄物不能認(rèn)真分類,損傷性垃圾混放到感染性垃圾甚至生活垃圾中,成為了污染源;對(duì)患者的血液、體液等污染物不能做好雙向防護(hù),各種消毒需要的濃度配比不清楚;醫(yī)療廢物的登記及在向醫(yī)院運(yùn)輸送暫貯中交接過(guò)程不規(guī)范,甚至無(wú)分類垃圾的數(shù)量登記和交接記錄。

抗生素使用現(xiàn)象普遍:不論是上感還是眩暈,發(fā)熱或不發(fā)熱大多都使用抗生素及激素,且是聯(lián)合使用2種或2種以上的抗生素。

對(duì) 策

加強(qiáng)考核,提高社區(qū)人員對(duì)醫(yī)院感染管理重要性和長(zhǎng)期性的認(rèn)識(shí):加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)院感染控制的管理,加強(qiáng)監(jiān)測(cè),為社區(qū)制訂健全的規(guī)章制度、控制方案,每月要對(duì)社區(qū)進(jìn)行定期或不定期的各種監(jiān)測(cè)、檢查考核,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出整改方案,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則、消毒隔離等規(guī)章制度,定期進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)、消毒液、無(wú)菌醫(yī)療用品的監(jiān)測(cè)等。

加強(qiáng)培訓(xùn),提高專業(yè)素質(zhì):利用各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn),學(xué)習(xí)醫(yī)院感染規(guī)章制度,各類無(wú)菌操作規(guī)程、清潔消毒滅菌技術(shù)、醫(yī)療垃圾的分類處理等。對(duì)加入社區(qū)的新職工要經(jīng)培訓(xùn)考試合格后才能上崗。

認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作,嚴(yán)格做好消毒隔離工作:嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則;三區(qū)應(yīng)明確分開(kāi),進(jìn)行治療操作應(yīng)在清潔的環(huán)境中進(jìn)行;進(jìn)行無(wú)菌操作,著裝規(guī)范;洗手規(guī)范,肥皂搓洗10~15秒注意指尖、指縫、關(guān)節(jié),流動(dòng)水沖洗[2];從無(wú)菌容器中取無(wú)菌用品,必須使用無(wú)菌持物鉗(鑷),一套無(wú)菌用品只供一人使用;堅(jiān)持每日清潔、消毒制度;各類器械消毒液掌握濃度,定期更換;注意自身防護(hù),接觸病人血液、體液應(yīng)戴手套,并防針頭等利器刺傷。對(duì)使用的壓脈帶、輸液網(wǎng)套等物品都應(yīng)做到一人一用一消毒。

規(guī)范化管理醫(yī)療垃圾:認(rèn)真學(xué)習(xí)并落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,嚴(yán)格按照醫(yī)療垃圾的分類進(jìn)行處理,尤其是醫(yī)療垃圾不能與生活垃圾混合,使其成為傳染源,在運(yùn)往醫(yī)院暫貯間途中嚴(yán)防滴漏,并做好登記、交接工作。

嚴(yán)格掌握抗生素使用原則,合理使用抗生素:病毒性感染、發(fā)熱原因不明,且無(wú)可疑細(xì)菌感染征象者,不宜使用抗生素,強(qiáng)調(diào)綜合治療。

參考文獻(xiàn)

篇2

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院感染;治療室;對(duì)策

治療室是醫(yī)院感染管理中的重要組成部分,醫(yī)院感染的發(fā)生與治療室的管理密切相關(guān)。加強(qiáng)對(duì)治療室的質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》,制定各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,可以有效地預(yù)防與控制醫(yī)院感染的發(fā)生,從而提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

1存在的問(wèn)題

1.1污染區(qū)、清潔區(qū)及無(wú)菌區(qū)的劃分和管理三區(qū)劃分不合理及管理混亂是導(dǎo)致醫(yī)院感染的重要危險(xiǎn)因素之一。污染區(qū)是治療室回收處理污染物品的區(qū)域,在此進(jìn)行分類、清洗、消毒浸泡等,由于回收區(qū)雜物較多,如不及時(shí)清理,臺(tái)面欠整潔,甚至有些物品未經(jīng)初步處理就進(jìn)入到清潔區(qū),造成區(qū)域間污染。

1.2回收污染物時(shí)臨床科室使用后的再生器械附著的未及時(shí)清洗而殘留的患者血液、體液污染醫(yī)護(hù)人員的手,一次性用品的分類及毀形時(shí)尖銳物品易刺傷醫(yī)護(hù)人員,此類血源性職業(yè)暴露的危險(xiǎn)對(duì)醫(yī)護(hù)人員造成極大的危害[1],是引起院內(nèi)感染的重要方面。

1.3清洗物品及浸泡消毒時(shí)清洗物品時(shí)未按照先浸泡后清洗及特殊物品應(yīng)先浸泡后清洗的原則,器械的軸節(jié)、咬合面、橫紋、管腔清洗不徹底,消毒劑配置的濃度達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn),浸泡用物不統(tǒng)一,未完全浸泡軸關(guān)節(jié)影響消毒效果等因素導(dǎo)致的消毒不合格也是導(dǎo)致醫(yī)院感染的潛在危險(xiǎn)因素。

1.4無(wú)菌觀念不強(qiáng)個(gè)別人員無(wú)菌觀念不強(qiáng),未嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,不注重洗手,造成污染器械與清潔器械間的污染;擺藥、加藥時(shí)及注射前未按嚴(yán)格的消毒程序或違反無(wú)菌原則。抽出的藥液、開(kāi)啟的無(wú)菌溶液超過(guò)2 h、各種溶媒啟封抽吸24 h后繼續(xù)使用。

1.5治療室紫外線消毒空氣不合格治療室紫外線燈管未進(jìn)行檢測(cè),使用壽命超過(guò)1 700 h或燈管照射強(qiáng)度低于70 μW/m2的強(qiáng)度時(shí)未及時(shí)更新。每日未行消毒或消毒時(shí)間達(dá)不到30 min/次。

1.6消毒液保存或使用不當(dāng)消毒液及消毒器械未及時(shí)更換,消毒液有效濃度低于標(biāo)準(zhǔn)要求;碘酒、乙醇未密閉、閉光保存;84消毒液的配置濃度未達(dá)到要求。

2對(duì)策

2.1制定各項(xiàng)規(guī)章制度及區(qū)域管理治療室按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》要求,制定各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程[2],明確污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū),各區(qū)之間的線路分開(kāi),不交叉,不逆行。

2.1.1污染區(qū)管理在此區(qū)進(jìn)行回收物品、分類、一次性用品毀形、初步清洗消毒浸泡等,工作人員應(yīng)戴口罩、帽子,離開(kāi)該區(qū)要洗手更衣,每次處理完畢用1 000 μg/L含氯消毒劑擦拭地面,含氯消毒液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,注意檢測(cè),及時(shí)更換。

2.1.2清潔區(qū)管理經(jīng)去污處理,待消毒的物品在此包裝、物資存儲(chǔ)等。每次操作完畢用500 μg/L含氯消毒劑擦拭。

2.1.3無(wú)菌區(qū)管理該區(qū)是無(wú)菌操作及無(wú)菌物品儲(chǔ)存場(chǎng)所。進(jìn)入無(wú)菌區(qū)要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,洗手,戴口罩、帽子,滅菌后物品按照滅菌先后順序放置,保持整齊,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,杜絕過(guò)期物品,臺(tái)面及地面用500 μg/L

84消毒液擦拭,地面擦拭2次/d,紫外線消毒2次/d,

40 min/次,紫外線消毒是控制醫(yī)院感染的重要手段[3]。

2.2回收物品的管理回收物品按分類進(jìn)行回收,降低血源性職業(yè)暴露的危險(xiǎn)。專人回收、焚燒,專人登記。醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類收集,醫(yī)用垃圾用黃色袋裝,生活垃圾用黑色袋裝,銳器集中裝入專用容器中,集中進(jìn)行無(wú)害化處理。

2.3嚴(yán)格消毒制度治療室空氣進(jìn)行紫外線消毒2次/d,40 min/次,每日通風(fēng)2次,30 min/次[3]。桌面、臺(tái)面、地面用500 μg/L 84消毒液擦拭,各種拖把分類放置,不得混用亂用。消毒劑的配置現(xiàn)用現(xiàn)配,隨時(shí)監(jiān)測(cè)消毒液濃度。

2.4治療室的細(xì)菌檢測(cè)每月定期對(duì)治療室的空氣、使用中的消毒液、物體表面、工作人員的手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),結(jié)果:空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤157 cfu/m3、使用中的消毒液無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)、物體表面的細(xì)菌數(shù)≤5 cfu/cm2、工作人員的手細(xì)菌總數(shù)≤5 cfu/cm2,均符合《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,達(dá)到理想的消毒效果[4]。

2.5規(guī)范化洗手手是傳播醫(yī)院感染的最主要的媒介,正確執(zhí)行規(guī)范化洗手可有效降低院內(nèi)感染率。科室對(duì)各工作人員培訓(xùn)規(guī)范化洗手的知識(shí)、洗手指征及正確的洗手方法,使科室每位工作人員掌握正確規(guī)范的六步法,從而有效地阻止醫(yī)院感染源通過(guò)手的傳播。

3討論

加強(qiáng)治療室的感染管理,是控制和減少醫(yī)院感染暴發(fā)的重要途徑,通過(guò)對(duì)治療室一系列的規(guī)范化管理,可以有效地預(yù)防與控制醫(yī)院感染的發(fā)生,從而提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]喬建華.醫(yī)務(wù)人員血源性職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)的防范和對(duì)策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2009,19(3):598.

[2]張曉春,許樂(lè),陳艷紅.“五常法”管理在醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2007,17(5):568-569.

[3]路軍梅,翁改志.治療室在使用風(fēng)扇前后空氣質(zhì)量變化[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2002,12(7):518.

篇3

[關(guān)鍵詞] 固廢管理 垃圾分類 有害廢物 宣傳教育 加強(qiáng)立法配套政策

[中圖分類號(hào)] X705 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1003-1650 (2016)02-0288-01

黨的十做出"大力推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)"的戰(zhàn)略決策以來(lái),生態(tài)文明建設(shè)已經(jīng)成為廣大群眾的共識(shí)與追求。近年來(lái),垃圾圍城、秸稈焚燒等問(wèn)題還時(shí)有發(fā)生,廢舊電子產(chǎn)品亂拆亂丟也經(jīng)常見(jiàn)諸報(bào)道。但由于固廢對(duì)環(huán)境影響表現(xiàn)為遲緩性和曲折性,在城鄉(xiāng)生活中對(duì)固體廢物的管理與防治被忽視。本文在結(jié)合日常工作的基礎(chǔ)上,針對(duì)當(dāng)前城鄉(xiāng)固廢防治工作存在的問(wèn)題進(jìn)行了調(diào)查和研究,并就如何加強(qiáng)固體廢物環(huán)境污染防治管理工作給出了措施和建議。

1 城鄉(xiāng)生活固廢處置存在的問(wèn)題

1.1 城鄉(xiāng)居民產(chǎn)生的固廢沒(méi)有引起應(yīng)有的重視

固體廢物包括是在一定時(shí)間和地點(diǎn)無(wú)法使用而被丟棄的污染環(huán)境的固體和半固體廢棄物質(zhì),包括生活垃圾、污泥、糞便、工業(yè)廢物、醫(yī)療廢物和農(nóng)業(yè)廢物等。作為“三廢”之一,固體廢物的受關(guān)注程度不如另兩廢――廢水和廢氣。目前整個(gè)社會(huì)包括政府及新聞媒體對(duì)大氣污染及地表水污染的關(guān)注度有目共睹,但對(duì)城鄉(xiāng)居民生活固廢的重視遠(yuǎn)不如前者。

固廢污染沒(méi)有獲得應(yīng)有的重視,主要因?yàn)閺U水和廢氣難以儲(chǔ)存,必須排放,容易被公眾關(guān)注,屬于顯性污染。城鄉(xiāng)固廢往往被臨時(shí)填埋或者堆放在角落,而長(zhǎng)時(shí)間不被發(fā)現(xiàn),屬于隱性污染。相比治理大氣和水,政府在處理固廢方面的投入與固廢帶來(lái)的污染是不成比例的??v觀以上原因,城鄉(xiāng)固廢管理亟待引起社會(huì)各群體包括政府的重視,切實(shí)加強(qiáng)管理,以減少固廢帶來(lái)的環(huán)境危害。

1.2 垃圾的分類管理沒(méi)有落實(shí)

每個(gè)人每天都會(huì)產(chǎn)生許多垃圾,在一些垃圾管理較好的地區(qū),大部分垃圾會(huì)得到衛(wèi)生填埋、焚燒、堆肥等無(wú)害化處理,而有些地區(qū)的垃圾則常常被簡(jiǎn)易堆放或填埋,導(dǎo)致臭氣蔓延,并且污染土壤和地下水體。

垃圾分類管理則是實(shí)現(xiàn)垃圾減量化、資源化、無(wú)害化處理的基礎(chǔ)工作。目前國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)垃圾分類管理較差,我所在的地區(qū)大多數(shù)垃圾桶尤其是在住宅小區(qū)內(nèi)的垃圾桶都是未進(jìn)行分類的普通垃圾桶。一些比較發(fā)達(dá)地區(qū)盡管提供了分類的垃圾桶,也僅進(jìn)行了“可回收垃圾”與“不可回收垃圾”的簡(jiǎn)單分類,并且因缺乏相應(yīng)的監(jiān)督,落實(shí)情況較差。這與國(guó)外先進(jìn)國(guó)家垃圾分門別類的分出多種并且有相應(yīng)的制度保障形成了鮮明的對(duì)比。

1.3 城鄉(xiāng)生活中的有害廢物管理薄弱

家庭日常生活中產(chǎn)生的廢藥品及其包裝物、廢殺蟲(chóng)劑和消毒劑及其包裝物、廢油漆和溶劑及其包裝物、廢礦物油及其包裝物、廢膠片及廢像紙、廢熒光燈管、廢溫度計(jì)、廢血壓計(jì)、廢鎳鎘電池和氧化汞電池以及電子類危險(xiǎn)廢物等,盡管國(guó)家規(guī)定可以不按照危險(xiǎn)廢物進(jìn)行管理,但上述廢物收集處理缺少有效的管理制度。

在日常生活中上述有害廢物不是被混入普通生活垃圾被送往垃圾場(chǎng)進(jìn)行填埋,就是被隨便亂丟在河道荒野等偏僻之處。而上述有害廢物多是一些含有易吸收、易遷移、易富集、不易降解的重金屬及有機(jī)廢物,可對(duì)土壤、水體、大氣造成污染,對(duì)人類健康產(chǎn)生的危害。

1.4 農(nóng)林牧副漁產(chǎn)生的固體廢物被忽視

農(nóng)林牧副漁各項(xiàng)生活中丟棄的固體廢物,主要成分是農(nóng)作物秸稈、枯枝落葉、木屑、動(dòng)物尸體、大量家禽家畜糞便、以及農(nóng)業(yè)用資材廢棄物(肥料袋、農(nóng)用膜、蘋(píng)果袋)等。農(nóng)業(yè)廢物是所有固體廢物中最大的一部分。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)農(nóng)作物秸稈產(chǎn)生量為上億噸,畜禽糞便產(chǎn)生量更是數(shù)十億噸。秸稈焚燒也許是目前嚴(yán)重的霧霾事件的誘導(dǎo)因素之一,而沒(méi)有被有效處理的畜禽糞便,對(duì)水源地造成了嚴(yán)重的威脅。農(nóng)田使用的廢塑料薄膜長(zhǎng)期殘留在農(nóng)地里,破壞了土壤的腐蝕分解能力,不但影響了農(nóng)作物的生長(zhǎng)發(fā)育,造成農(nóng)作物的減產(chǎn),更嚴(yán)重降低了農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量。

2 關(guān)于城鄉(xiāng)固廢管理的幾點(diǎn)思考

2.1 需加強(qiáng)立法及配套政策出臺(tái)

《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》的頒布以及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的出臺(tái),結(jié)束了我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)固體廢物污染防治無(wú)法可依的局面,有力地促進(jìn)了固廢管理的工作,但由于缺少與之配套的規(guī)章制度、實(shí)施細(xì)則,使環(huán)境管理的手段缺少明確依據(jù)。對(duì)此需要政府出臺(tái)切實(shí)可行的法律法規(guī),以及相應(yīng)的配套規(guī)章制度、實(shí)施細(xì)則,進(jìn)一步明確城鄉(xiāng)固廢管理責(zé)任主體、管理措施等。

2.2 應(yīng)加強(qiáng)固廢管理宣傳教育

加大宣傳力度,提高全社會(huì)對(duì)固廢防治工作的認(rèn)識(shí)。要加強(qiáng)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》等相關(guān)法律法規(guī)的宣傳和教育工作,提高治理污染的自覺(jué)性。

2.2.1從啟蒙教育抓起,在中小學(xué)校進(jìn)行垃圾分類管理教育,讓全民都有使固廢減量化、資源化、無(wú)害化的環(huán)保觀念。

2.2.2通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電視、專家巡講等手段加大固廢治理的引導(dǎo)和監(jiān)督作用,對(duì)群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行跟蹤報(bào)道和曝光,形成輿論氛圍,增強(qiáng)民眾的意識(shí)。

2.3 結(jié)合環(huán)境網(wǎng)格化管理管理體制度的實(shí)施,進(jìn)一步提高各級(jí)政府固廢管理能力

按照環(huán)保部的要求,各地正在建立以“屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、條塊結(jié)合、權(quán)責(zé)清晰、便于監(jiān)管、利于處置”為原則的環(huán)保監(jiān)管四級(jí)網(wǎng)格,這一網(wǎng)格化管理進(jìn)一步明確各級(jí)政府的責(zé)任,并且將管理直接延伸到社區(qū)和村,這有利于固廢管理的全覆蓋。各級(jí)政府部門可以此為契機(jī)進(jìn)一步加強(qiáng)固廢管理。

2.3.1目前各縣級(jí)環(huán)保局大多數(shù)未設(shè)置專門的從事固廢管理的機(jī)構(gòu),甚至沒(méi)有專人進(jìn)行固廢這方面管理。各級(jí)政府部門可以增加相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu),并可適當(dāng)增加固廢管理人員配置,以增強(qiáng)固廢管理能力。

2.3.2針對(duì)鄉(xiāng)村社區(qū)生活垃圾處置,應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌安裝分類垃圾桶,制定相應(yīng)的辦法確保垃圾能夠分類堆放。并進(jìn)行廢電池、廢燈管等有害垃圾的集中收集,從源頭解決城鄉(xiāng)生活垃圾的分類處置。

篇4

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: A

文章編號(hào): 1814-8824(2007)-10-0014-02

摘要:目的 探討藥劑科藥品物品管理新方法。方法 應(yīng)用5S管理法進(jìn)行藥劑科藥品和物品的管理,制定明確的要求和相關(guān)措施,要求人人按規(guī)定辦事,形成良好習(xí)慣。結(jié)果 實(shí)施5S管理法后藥品物品定位定置、環(huán)境整理、查近效期藥品耗時(shí)、尋找藥品物品耗時(shí)明顯減少。結(jié)論 應(yīng)用5S管理法對(duì)藥品管理提高工作質(zhì)量和效率,值得提倡。

關(guān)鍵詞 5S管理法 藥劑科 藥品 物品

藥劑科是醫(yī)院重要的技術(shù)部門,我院藥劑科共有3個(gè)大藥房,一個(gè)便民藥房,1個(gè)擺藥室,3個(gè)藥品倉(cāng)庫(kù)。每個(gè)藥房存放各種藥品平均達(dá)800余種:藥房藥品物品的先進(jìn)管理是保證藥品正常順利供應(yīng),及時(shí)進(jìn)行配送和有效應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的關(guān)鍵。5S管理法起源于日本,包括整理、整頓、清掃、清潔、修養(yǎng)。由于5S管理法在日文的羅馬發(fā)音中均以“S”為開(kāi)頭,故稱“5S”。我在參加濟(jì)南鋼鐵集團(tuán)總公司2007年第25期科長(zhǎng)培訓(xùn)班后,認(rèn)真學(xué)習(xí)思索,認(rèn)為應(yīng)用此法進(jìn)行藥劑科藥品物品管理,在日常工作中能起到事半功倍的效果?,F(xiàn)將具體思路和初步實(shí)施情況匯報(bào)如下:

1 方法

1.1 整理 是活動(dòng)的第一步,首先確定藥劑科藥品的種類,把藥品按照藥品的藥理性質(zhì)分為35大類,在按照使用頻率進(jìn)行合理擺放。清理特殊使用的和使用頻率極少的物品送至后面周轉(zhuǎn)藥架。不用藥品退回倉(cāng)庫(kù),倉(cāng)庫(kù)退回醫(yī)藥公司。物品進(jìn)行合理歸位。

1.2 整頓 是改善問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的基礎(chǔ)。從人、物、環(huán)境三方面分別整頓。

1.2.1 推行5S管理法,人人參與我們結(jié)合5S管理法與各藥房、室、倉(cāng)庫(kù)放置藥品的特點(diǎn),制定一套共同遵守的規(guī)章制度,人人按照規(guī)章制度辦事。工作制度化,分工明確,責(zé)任到人。各項(xiàng)獎(jiǎng)懲制度明確并與獎(jiǎng)金和年終考評(píng)掛鉤。實(shí)行有制度可查、有制度可依。一切用制度說(shuō)話。

1.2.2 藥房、室、倉(cāng)庫(kù)藥品物品和環(huán)境的聯(lián)合整頓①規(guī)定藥品物品的種類和數(shù)量并列出表格。②規(guī)定藥品物品的放置位置,每種藥品物品均有自己的位置,如門診藥房進(jìn)行合理分區(qū),大致分為工作區(qū)、分裝區(qū)、生活區(qū),每種藥品在藥架的位置都進(jìn)行定置定位,在工作區(qū)內(nèi)不得進(jìn)行喝水、接電話等與工作無(wú)關(guān)的事情,水杯、水壺在生活區(qū)有專用位置。經(jīng)過(guò)整頓整個(gè)室間看起來(lái)整齊有序。③明確的標(biāo)示,藥品有完好清晰的標(biāo)簽。藥盒擺放必須向上向外,保證取藥時(shí)一目了然2秒內(nèi)可取出和放回。④定時(shí)添加補(bǔ)充藥品(每日上午統(tǒng)一由專人領(lǐng)取藥品,專人上架)。⑤隨時(shí)檢查藥品(檢查包裝是否破損、有效期日期、藥品批號(hào))并進(jìn)行登記,杜絕過(guò)期、變質(zhì)、污染、空缺等現(xiàn)象的發(fā)生。

1.3 清掃 ①清掃不僅僅是打掃,每次工作人員工作完畢都要進(jìn)行室間以及室間物品清潔和臺(tái)面的清潔。每種藥品物品整潔,各種藥品物品處于完好的備用狀態(tài)。②廢物處理:生活垃圾放進(jìn)黑色垃圾袋;醫(yī)療垃圾放進(jìn)黃色膠袋;放射性垃圾放進(jìn)紅色膠袋;銳器(如針頭,玻璃)放進(jìn)利器盒;麻醉和一類空安剖和廢貼回收到專用抽屜。

1.4 清潔 室間藥品物品實(shí)施5S管理法設(shè)計(jì)管理,對(duì)全科人員進(jìn)行5S管理法管理的知識(shí)宣傳和進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn),講解,說(shuō)明要求,提出意見(jiàn),制定措施,發(fā)放小冊(cè)子,制作宣傳牌,達(dá)成共識(shí)。使工作人員按設(shè)計(jì)規(guī)定從形式化行事化習(xí)慣

化地推進(jìn),形成標(biāo)準(zhǔn)。

1.5 修養(yǎng) 要求人人精神飽滿,實(shí)行微笑服務(wù)。衣著整潔、得體大方。按規(guī)章制度辦事,嚴(yán)格要求自己,養(yǎng)成良好的習(xí)慣。善于學(xué)習(xí),不斷提升自我業(yè)務(wù)水平。

2 效果

藥房、室、倉(cāng)庫(kù)實(shí)施5S管理法管理近效期的藥品明顯減少、杜絕了批號(hào)混亂現(xiàn)象、環(huán)境整理、麻醉、和貴重藥品的管理更加規(guī)范、尋找藥品的時(shí)間明顯減少。節(jié)約了時(shí)間,減少了消耗。

3 討論

3.1 實(shí)施5S管理法藥房、室、倉(cāng)庫(kù)間藥品物品管理效果分析具體表現(xiàn)在。實(shí)施前:①藥品物品放置散亂,品種雜亂;②藥品物品??杖被蚨嘤嗷虿蛔?;③臨時(shí)添加藥品物品多;④尋找藥品物品耗時(shí)多(如剪子、特殊用藥);⑤近效期藥品多,查過(guò)期藥品物品時(shí)間長(zhǎng),人員沒(méi)有責(zé)任感;⑥藥品物品無(wú)標(biāo)示、不全或標(biāo)示模糊不清。實(shí)施后:①藥品物品放置整齊,標(biāo)示清晰,一目了然,室間整齊、干凈、明亮;②臨時(shí)添加藥品物品減少;③尋找藥品物品時(shí)間明顯減少;④查近效期物品時(shí)間明顯縮短,責(zé)任明確;⑤無(wú)批號(hào)混亂現(xiàn)象,減少醫(yī)患糾紛。

3.2 體會(huì)

3.2.1 充分調(diào)動(dòng)藥劑人員的積極性和主動(dòng)性以前也老是強(qiáng)調(diào)大家要注意室間藥品和物品的管理,注意室間的環(huán)境衛(wèi)生,但因?yàn)闆](méi)有明確的規(guī)章制度和責(zé)任分配,一直無(wú)法有效的實(shí)施。通過(guò)5S管理法活動(dòng),建立室間管理制度,而且與獎(jiǎng)金和年終考評(píng)掛鉤,使各項(xiàng)措施能很好的執(zhí)行。5S管理法提倡以“人”為中心,從藥品物品“入”手管理,人人參與,共同關(guān)心,人人關(guān)注自己工作的環(huán)境,齊心協(xié)力,共同分析、努力搞好環(huán)境管理。

3.2.2 轉(zhuǎn)變管理觀念 實(shí)行5S管理法后,管理不再是室組負(fù)責(zé)人一個(gè)人的責(zé)任,而是全科人員共同的任務(wù)。藥劑人員不再是被動(dòng)的接受管理,而是參加到管理中去成為管理者中的一員。藥劑人員既是決策者又是管理者。即有權(quán)又有責(zé)。

3.2.3 改善工作環(huán)境室 室間物品整潔、干凈、有條不紊。為藥劑人員提供了良好的工作環(huán)境,保持心情舒暢,對(duì)待患者親切有禮。良好的環(huán)境有利于減輕藥劑人員的緊張情緒,使藥劑人員以更平和的心情進(jìn)行工作,更好的服務(wù)患者。

3.2.4 提高工作質(zhì)量和效率應(yīng)用5S管理法對(duì)室間藥品物品進(jìn)行了處理,合理的對(duì)室間藥品物品進(jìn)行分類。對(duì)藥品物品進(jìn)行了明確的標(biāo)示。固定了藥品物品擺放的位置。從而大大降低了環(huán)境整理時(shí)間、查近效期藥品物品耗時(shí)、尋找藥品物品耗時(shí)、進(jìn)行藥品批號(hào)管理耗時(shí)。提高工作質(zhì)量,減少差錯(cuò)率,為患者贏得診治和搶救時(shí)間,保證患者能及時(shí)得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

3.2.5 提高藥劑科隊(duì)伍的素質(zhì) 通過(guò)5S管理法管理的學(xué)習(xí)和實(shí)施,增進(jìn)藥劑人員管理觀念,豐富了藥劑人員的管理知識(shí),調(diào)動(dòng)她們的積極性和主人翁態(tài)度。人人以標(biāo)準(zhǔn)為規(guī)范,自律為中心。人人按設(shè)計(jì)規(guī)定從形式化行事化習(xí)慣化地養(yǎng)成良好習(xí)慣。

3.2.6 減少浪費(fèi),合理利用資源進(jìn)行組織清理藥品物品,不用的及時(shí)做好退貨,使用緩慢的進(jìn)行合理調(diào)撥,充分利用資源。

為迎接醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“醫(yī)院管理質(zhì)量年”的檢查,以“六抓”為中心,通過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)施5S管理法對(duì)藥劑人員的管理水平和管理知識(shí)有了更高的要求??茖W(xué)的管理手段是提高藥劑服務(wù)質(zhì)量的重要保證。我們應(yīng)用5s管理法結(jié)合本科的特點(diǎn)進(jìn)行室間藥品物品管理,開(kāi)拓管理思路,完善管理方法,力爭(zhēng)取得良好的效果。

篇5

一、學(xué)校垃圾分類制度建設(shè)、基地、宣傳欄、硬件設(shè)施配置等自查情況

1、制定學(xué)校垃圾分類相關(guān)規(guī)章制度。學(xué)校成立了校長(zhǎng)為組長(zhǎng)、分管總務(wù)處張洪山主任為副組長(zhǎng)的環(huán)境與衛(wèi)生教育領(lǐng)導(dǎo)小組,其中包括由德育處主任、教導(dǎo)處主任和總務(wù)處主任共同組成的垃圾分類工作小組。

各部門分工合作,共同做好垃圾分類工作。

總務(wù)處:完善硬件配置、檢查與處理

德育處:開(kāi)展垃圾分類宣傳教育活動(dòng)

少先隊(duì):負(fù)責(zé)開(kāi)展垃圾分類的主題體驗(yàn)活動(dòng)

教導(dǎo)處:負(fù)責(zé)在教師中開(kāi)展學(xué)科教學(xué)中滲透垃圾分類的教育

2、為了落實(shí)校園垃圾分類工作目標(biāo),學(xué)校先后制定了一系列規(guī)章制度,如:《市橋新世紀(jì)小學(xué)垃圾分類管理制度》《校園可回收垃圾收集方法》、《校園環(huán)境保潔制度》、《德雅文明班衛(wèi)生評(píng)比制度》等這些制度促進(jìn)了校園環(huán)境衛(wèi)生的清潔,增強(qiáng)了能源節(jié)約意識(shí),極大地促進(jìn)了全體師生的環(huán)保積極性。

3、全員參與“垃圾分類示范基地”達(dá)標(biāo)創(chuàng)建工作。學(xué)校把校園環(huán)境劃分成各班包干區(qū),每班級(jí)都有包干區(qū),每個(gè)班級(jí)負(fù)責(zé)自己包干區(qū)的垃圾分類工作。在校愛(ài)勞動(dòng),人人參與、個(gè)個(gè)動(dòng)手,實(shí)現(xiàn)了環(huán)境教育和勞動(dòng)教育全員參與。在各學(xué)科教學(xué)中滲透垃圾分類等方面的環(huán)境教育,每一位教師都自覺(jué)成為環(huán)境的宣傳者,各種環(huán)?;顒?dòng)的策劃者和組織者。

4、精心打造校園的自然環(huán)境。本學(xué)期,學(xué)校投入數(shù)一百多萬(wàn)對(duì)校園進(jìn)行了綠化、美化環(huán)境建設(shè),添置了一批垃圾分類桶,垃圾分類桶配備齊全,是否可回收標(biāo)識(shí)清晰,擺放位置分布合理。建好一個(gè)垃圾房,改變了原來(lái)垃圾露天堆放,大風(fēng)一吹校園廢紙滿天飛的現(xiàn)象。校園垃圾分類宣傳欄布置合理,內(nèi)容豐富清晰,起到一定教育氛圍。

二、工作臺(tái)賬有記錄,分類清晰,回收利用

做好校園垃圾收運(yùn)工作,做好孩子環(huán)保教育少產(chǎn)生垃圾,每天校園產(chǎn)生的垃圾由清潔工做好分門別類,用膠袋裝好,每天有環(huán)保人員上門收集拉走,并做好每月垃圾清運(yùn)數(shù)量登記;做好回收臺(tái)賬登記手續(xù),每周五上午眼保健操時(shí)間是全校各班垃圾回收時(shí)間,每班安排一名垃圾回收員統(tǒng)一把本班可回收垃圾帶到一樓垃圾房,由大隊(duì)部干部統(tǒng)一收集登記數(shù)量,每學(xué)期對(duì)回收、清潔、保潔工作做得好的班級(jí)評(píng)為德雅衛(wèi)生先進(jìn)班。

2、加強(qiáng)與物業(yè)公司的協(xié)作。學(xué)校將垃圾分類的相關(guān)文件轉(zhuǎn)發(fā)物業(yè)公司負(fù)責(zé)人,并組織校內(nèi)保潔阿姨、門衛(wèi)等工作人員學(xué)習(xí)文件要求,明確垃圾分類的品種;對(duì)校內(nèi)分類垃圾桶內(nèi)的垃圾進(jìn)行分類清理,統(tǒng)一放到垃圾房;要求垃圾運(yùn)輸公司按照不同種類垃圾進(jìn)行打包運(yùn)輸。

三、加強(qiáng)宣傳教育,形成濃郁氛圍

1、結(jié)合國(guó)旗下講話、班級(jí)黑板報(bào)、學(xué)校宣傳欄等形式,積極開(kāi)展垃圾分類宣傳活動(dòng),如“垃圾分類我先行”、“ 垃圾分類舉手之勞 循環(huán)利用變廢為寶”等,以聽(tīng)到、看到、講到等多種形式,讓垃圾分類的思想深入學(xué)生的內(nèi)心,并成為一種生活習(xí)慣。師生對(duì)垃圾分類要求的知曉率達(dá)到100%。

2、利用校園網(wǎng)、學(xué)校微信公眾號(hào)等平臺(tái),開(kāi)展垃圾分類的小知識(shí)學(xué)習(xí),如“認(rèn)識(shí)垃圾分類”、“垃圾中的寶貝”等的。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)形式,讓學(xué)生更方便、更快捷地學(xué)習(xí)垃圾分類的知識(shí),也能隨手查閱如何進(jìn)行垃圾分類等等。

3、開(kāi)展垃圾分類的知識(shí)競(jìng)賽。在經(jīng)過(guò)一系列知識(shí)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,通過(guò)開(kāi)展垃圾分類的知識(shí)競(jìng)賽,不僅可以了解學(xué)生掌握的情況,還可以通過(guò)競(jìng)賽、表彰,督促學(xué)生更主動(dòng)、自覺(jué)地學(xué)習(xí)垃圾分類的相關(guān)知識(shí)。從測(cè)試競(jìng)賽的情況看,學(xué)生基本都能掌握垃圾分類的品種,并知道該如何處理。

4、利用《告家長(zhǎng)書(shū)》開(kāi)展面向家長(zhǎng)的宣傳教育。在每學(xué)期假期的告家長(zhǎng)書(shū)中,都會(huì)安排有與垃圾分類有關(guān)的教育內(nèi)容,如垃圾分類小知識(shí),或垃圾分類的宣傳口號(hào),動(dòng)員家長(zhǎng)也參與到垃圾分類的活動(dòng)中來(lái),家校合力,也讓垃圾分類工作成效更加顯著。

5、組織全體師生共簽承諾書(shū)。學(xué)生以班級(jí)為單位、教師以辦公室為單位簽署承諾書(shū),承諾自覺(jué)踐行辦公室垃圾分類、自覺(jué)踐行家庭垃圾分類及宣傳、自覺(jué)踐行就餐“光盤(pán)”行動(dòng)、減少餐廚垃圾、自覺(jué)踐行公共場(chǎng)所垃圾分類等內(nèi)容。

四、開(kāi)展主題活動(dòng),增強(qiáng)學(xué)生體驗(yàn)

1、主題班隊(duì)會(huì)活動(dòng)。每學(xué)期,德育處通過(guò)設(shè)定主題,組織各班級(jí)開(kāi)展2—3次的主題班隊(duì)會(huì)活動(dòng),讓學(xué)生通過(guò)觀看垃圾分類的視頻、閱讀垃圾分類的雜志書(shū)籍,再結(jié)合演講、征文、課本劇表演等多種形式,教會(huì)學(xué)生如何進(jìn)行垃圾分類,并深入體驗(yàn)垃圾分類活動(dòng)。同時(shí)要求隊(duì)員通過(guò)自己的行動(dòng)帶動(dòng)家人或周邊人一起行動(dòng)起來(lái)。

2、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。團(tuán)隊(duì)組織團(tuán)員、少先隊(duì)員以志愿者服務(wù)和雛鷹假日小隊(duì)的形式開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。首先是在社區(qū)中開(kāi)展,團(tuán)員和隊(duì)員們?cè)谏鐓^(qū)發(fā)放宣傳單,并指導(dǎo)居民進(jìn)行垃圾分類,逐漸增強(qiáng)居民的垃圾分類意識(shí);其次是團(tuán)員和隊(duì)員們?cè)诩依镩_(kāi)展實(shí)踐活動(dòng),他們與家人一起做好每天生活垃圾的分類處理工作,并對(duì)每天的垃圾產(chǎn)量及垃圾減量小妙招進(jìn)行記錄?;顒?dòng)中,隊(duì)員們積極參與,紛紛記錄下自己的垃圾減量小妙招,并利用課余時(shí)間在隊(duì)員之間互相介紹,互相學(xué)習(xí),完善自身設(shè)計(jì)的垃圾減量小妙招。

3、將垃圾分類和變廢為寶作為學(xué)??萍脊?jié)活動(dòng)的項(xiàng)目之一。在科技節(jié)活動(dòng)中,開(kāi)展了電子產(chǎn)品垃圾的回收獎(jiǎng)勵(lì)活動(dòng),并開(kāi)展了變廢為寶的手工比賽,如絲襪花、冷飲棒模型、礦泉水瓶茶話、水筆芯模型、廢舊紙張?jiān)倮玫鹊龋粌H提高了學(xué)生對(duì)垃圾分類意義和價(jià)值的深刻認(rèn)識(shí),也提高了學(xué)生廢舊物品再利用的能力和水平。

4、以課堂教學(xué)為主陣地,加強(qiáng)學(xué)科滲透垃圾分類教育。課堂教學(xué)是學(xué)生教育的主要途徑,部分學(xué)科具有很好地環(huán)保教育滲透的條件,如《科學(xué)》、《思德》等學(xué)科,在一些章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容中,就包含有垃圾分類、變廢為寶的相關(guān)內(nèi)容,教師在講解過(guò)程中,可以重點(diǎn)突出垃圾分類的有關(guān)內(nèi)容,從而使學(xué)生把垃圾分類與節(jié)約能源、化學(xué)污染、手工變廢為寶等內(nèi)容結(jié)合起來(lái),融入學(xué)科知識(shí)中。

五、今后工作的主要內(nèi)容

1、進(jìn)一步完善校內(nèi)垃圾分類專用設(shè)施的配備,增加分類垃圾桶的數(shù)量,爭(zhēng)取每個(gè)每間專用教室都能配置到位,預(yù)防學(xué)生混投現(xiàn)象。

2、加強(qiáng)學(xué)生在帶動(dòng)家長(zhǎng)、社區(qū)居民參加到垃圾分類中的積極作用。如開(kāi)展“小手牽大手”活動(dòng),讓垃圾分類從校園走進(jìn)家庭、走進(jìn)社區(qū),同時(shí)在家長(zhǎng)中開(kāi)展垃圾分類和變廢為寶金點(diǎn)子的征集活動(dòng),激發(fā)家長(zhǎng)參與垃圾分類的積極性。

篇6

整理:

將車間現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)需要和不需要的東西分類,丟棄或處理不需要的東西,管理需要的東西。

目的:

騰出空間,空間活用,防止誤用、誤送,塑造清爽的工作場(chǎng)所。

內(nèi)容:

1. 車間內(nèi)廢品、邊角料當(dāng)天產(chǎn)生當(dāng)天處理,入庫(kù)或從現(xiàn)場(chǎng)清除。

2. 班組產(chǎn)生的返修品及時(shí)返修,在班組內(nèi)存放不得超過(guò)二天,避免與合格品混淆。

3. 用戶返回的產(chǎn)品應(yīng)及時(shí)處理,如暫時(shí)無(wú)時(shí)間處理,應(yīng)存放在臨時(shí)庫(kù),不得堆放在生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)。

4. 外來(lái)產(chǎn)品包裝物及時(shí)去除,貨品堆放整齊。工作現(xiàn)場(chǎng)不能堆放過(guò)多(帶包裝)外購(gòu)產(chǎn)品。

5. 合格部件、產(chǎn)品經(jīng)檢查人員確認(rèn)后及時(shí)入庫(kù),不得在班組存放超過(guò)一天。

6. 報(bào)廢的工夾具、量具、機(jī)器設(shè)備撤離現(xiàn)場(chǎng)存放到指定的地點(diǎn)。

7. 領(lǐng)料不得領(lǐng)取超過(guò)二天用量的部件材料,車間內(nèi)不允許存放不需要的材料、部件。

8. 工作垃圾(廢包裝盒、廢包裝箱、廢塑料袋)及生活垃圾及時(shí)清理到衛(wèi)生間。

9. 窗臺(tái)、設(shè)備、工作臺(tái)、周轉(zhuǎn)箱內(nèi)個(gè)人生活用品(食品、餐飲具、包、化妝品、毛巾、衛(wèi)生用品、書(shū)報(bào)、衣物、鞋)清離現(xiàn)場(chǎng)。

整頓:

對(duì)整理之后留在現(xiàn)場(chǎng)的必要的物品分門別類放置,排列整齊。物品的保管要定點(diǎn)、定容、定量,有效標(biāo)識(shí),以便用最快的速度取得所需之物。

目的:

工作場(chǎng)所一目了然,消除找尋物品的時(shí)間

內(nèi)容:

1. 車間繪制現(xiàn)場(chǎng)《定置圖管理圖》。

2. 車間對(duì)各類設(shè)備,工裝,器具進(jìn)行分類編號(hào)。

3. 廢品、廢料應(yīng)存放于指定廢品區(qū)、廢料區(qū)地點(diǎn)。

4. 不合格品、待檢品、返修品要與合格品區(qū)分開(kāi),周轉(zhuǎn)箱內(nèi)有清晰明顯標(biāo)識(shí)。

5. 周轉(zhuǎn)箱應(yīng)放在貨架上或周轉(zhuǎn)車上,設(shè)備上不得放置周轉(zhuǎn)箱、零件。

6. 操作者所加工的零部件、半成品及成品的容器內(nèi),必須有明顯的標(biāo)識(shí)(交檢單,轉(zhuǎn)序卡),注明品名,數(shù)量,操作者,生產(chǎn)日期。

7. 搬運(yùn)周轉(zhuǎn)工具(吊車、拖車、升降車、周轉(zhuǎn)車)應(yīng)存放于指定地點(diǎn),不得占用通道。

8. 工具(鉗子、螺絲刀、電烙鐵、通路儀)、工位器具(周轉(zhuǎn)箱、周轉(zhuǎn)車、零件盒)、抹布、拖布、包裝盒、酒精等使用后要及時(shí)放回到原位。

9. 部件、材料、工裝、工位器具按使用頻率和重量體積安排擺放,使物品使用和存放方便,提高工作效率。

10. 員工的凳子不得隨意亂放,下班時(shí)凳子全部靠齊機(jī)腳。

清掃:

將工作場(chǎng)所清掃干凈,使生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)始終處于無(wú)垃圾,無(wú)灰塵的整潔狀態(tài)

目的:

消除贓污,保持職場(chǎng)內(nèi)干凈、明亮

內(nèi)容:

1. 車間建立班《車間組清掃責(zé)任區(qū)》,落實(shí)到班組內(nèi)具體責(zé)任人。

2. 地面、設(shè)備、模具、工作臺(tái)、工位器具、窗臺(tái)上保持無(wú)灰塵、無(wú)油污、無(wú)垃圾。

3. 掉落地面的部件、邊角料及時(shí)處理,外購(gòu)成品的包盒、箱隨產(chǎn)生隨清理。

4. 不在本班組責(zé)任區(qū)內(nèi)工作時(shí),工作結(jié)束后及時(shí)將工作點(diǎn)地清理干凈。

5. 維修人員在維修完設(shè)備后,協(xié)助操作者清理現(xiàn)場(chǎng),并收好自已的工具。

6. 各班組對(duì)在車間內(nèi)周轉(zhuǎn)的原料、部件、產(chǎn)品做好防塵,防潮措施,罩上塑料袋或?qū)⑵鋲|起。

7. 下班時(shí),員工垃圾桶全部清理干凈。

清潔:

將整理、整頓、清掃的做法制度化、規(guī)范化,并定期檢查進(jìn)行考核。

目的:

整理、整頓、清掃后,要認(rèn)真維護(hù),使現(xiàn)場(chǎng)保持完美和最佳狀態(tài)。

實(shí)施要領(lǐng):

1. 各班組每天下班前15分鐘進(jìn)行簡(jiǎn)單的日整理活動(dòng)。

2. 各班組每周最后一個(gè)工作日下班前30分鐘進(jìn)行周整頓活動(dòng)。

3. 各班組每月27日下班前1小時(shí)進(jìn)行一次徹底的整理、整頓、清掃活動(dòng)。

4. 車間每日依據(jù)《班組5S考核表》對(duì)各班組責(zé)任區(qū)進(jìn)行檢查,并做相應(yīng)的記錄,作為考核各班組業(yè)績(jī)的依據(jù)之一。

5. 車間每月1日對(duì)上月各班組5S實(shí)施情況進(jìn)行情況進(jìn)行一次總結(jié),公布各班組本月5S考核結(jié)果。

6. 車間依據(jù)《車間勞動(dòng)管理制度》對(duì)5S活動(dòng)不合格的班組及個(gè)進(jìn)行相應(yīng)的處罰。

素養(yǎng):

提高員工文明禮貌水準(zhǔn),增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí),養(yǎng)成按規(guī)定行事的良好工作習(xí)慣。

目的:

養(yǎng)成良好習(xí)慣,提升人格修養(yǎng)

內(nèi)容:

1. 每日?qǐng)?jiān)持5S活動(dòng),達(dá)到預(yù)期效果

2. 對(duì)各班組人員進(jìn)行公司和部門的各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。

3. 嚴(yán)格遵守公司各項(xiàng)管理規(guī)章制度。

4. 遵守車間內(nèi)部各種管理制度包括工作流程、勞動(dòng)紀(jì)律、安全生產(chǎn)、設(shè)備管理、工位器具管理、周轉(zhuǎn)搬運(yùn)管理、工資管理等。

5. 工作時(shí)間穿著工作服,注意自身的形象。

6. 現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)禁隨地吐痰和唾液,嚴(yán)禁隨地亂扔紙巾、雜物。

7. 愛(ài)護(hù)公共環(huán)境,衛(wèi)生間馬桶,手盆,水池用后自覺(jué)沖洗,不隨意亂倒剩飯菜。

8. 每年對(duì)車間班組人員進(jìn)行一次評(píng)選,并將優(yōu)秀員工上報(bào)到公司給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。考核的內(nèi)容主要是個(gè)人德(敬業(yè)精神、責(zé)任感及道德行為規(guī)范)、勤(工作態(tài)度)、能(技術(shù)能力,完成任務(wù)的效率和質(zhì)量、出差錯(cuò)率的高低)、績(jī)(工作成果、能否開(kāi)展創(chuàng)造性的工作)四個(gè)方面。

篇7

一、指導(dǎo)思想

以生活垃圾分類收集減量為突破口,堅(jiān)持全面動(dòng)員、全民參與、條塊聯(lián)動(dòng)、以塊為主的原則,在全區(qū)倡導(dǎo)清潔、低碳、文明的生活方式,引導(dǎo)市民形成愛(ài)護(hù)環(huán)境、減少?gòu)U棄物的生活習(xí)慣。完善垃圾分類收集、分類處理相關(guān)規(guī)章制度,加強(qiáng)評(píng)估考核,有效提高生活垃圾減量化效果,大力提升生活垃圾資源化、無(wú)害化、減量化處理處置水平,切實(shí)保障人民群眾身體健康和環(huán)境安全,促進(jìn)城市精神文明與生態(tài)環(huán)境建設(shè)。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

為確保生活垃圾分類收集試點(diǎn)工作高效有序,成立活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。

三、工作目標(biāo)

通過(guò)垃圾分類試點(diǎn),增強(qiáng)全社會(huì)垃圾分類意識(shí),引導(dǎo)廣大市民掌握生活垃圾分類常識(shí),養(yǎng)成生活垃圾分類習(xí)慣,形成生活垃圾自覺(jué)分類行為。逐步擴(kuò)大生活垃圾分類收集的覆蓋面,推進(jìn)生活垃圾收運(yùn)處理體系建設(shè),不斷提高環(huán)境衛(wèi)生管理科學(xué)化水平。

四、試點(diǎn)范圍

(一)道路:

(二)居民小區(qū)

(三)企事業(yè)單位

五、分類、收運(yùn)、處理方法

(一)垃圾分類標(biāo)準(zhǔn)

試點(diǎn)道路、單位和居民小區(qū)實(shí)行生活垃圾二分類:可回收垃圾、其他垃圾;試點(diǎn)居民小區(qū)實(shí)行生活垃圾三分類:可回收垃圾、其他垃圾、有害垃圾。

(二)垃圾分類容器設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)

試點(diǎn)道路、單位、居民小區(qū)的垃圾分類收集容器設(shè)置數(shù)量應(yīng)符合環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)(GB50337-2003《城市環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施規(guī)劃規(guī)范》)。收集容器的標(biāo)識(shí)參照GB/T19095-2003《城市生活垃圾分類標(biāo)志》,做到色調(diào)統(tǒng)一、標(biāo)識(shí)統(tǒng)一。

(三)收運(yùn)、處理

1、試點(diǎn)區(qū)域垃圾分類投放。試點(diǎn)小區(qū)的生活垃圾按照分類標(biāo)準(zhǔn)分別袋裝,然后投放到分類容器內(nèi)。

2.分類垃圾的運(yùn)輸和處理。由物業(yè)管理人員或保潔員負(fù)責(zé)統(tǒng)一收集,可回收垃圾及時(shí)進(jìn)入廢品回收系統(tǒng);其他垃圾由各辦事處負(fù)責(zé)清運(yùn)到原生活垃圾處置系統(tǒng);有害垃圾由區(qū)城管局統(tǒng)一組織運(yùn)送到環(huán)保部門指定的處理場(chǎng)所。

六、實(shí)施步驟

(一)準(zhǔn)備宣傳階段(2013年4月30日前)

1、選擇試點(diǎn)道路、單位、居民小區(qū),并對(duì)收集方式、收運(yùn)單位、垃圾日產(chǎn)量等進(jìn)行調(diào)研;;

2、配置分類收集容器;

3、印發(fā)宣傳材料,開(kāi)展宣傳,形成輿論氛圍,發(fā)動(dòng)社會(huì)參與。

(二)組織實(shí)施階段(2013年5月1日至10月31日)

1、各辦事處組織車輛,分類收運(yùn);

2、建立生活垃圾分類試點(diǎn)基礎(chǔ)臺(tái)賬,并調(diào)查、記錄分類收集的相關(guān)數(shù)據(jù);

3、征求市民意見(jiàn),進(jìn)一步完善分類收集方式。

(三)驗(yàn)收鞏固階段(2013年11月1日至12月31日)

各辦事處自查自驗(yàn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)整改。區(qū)城管局進(jìn)行考評(píng),評(píng)估試點(diǎn)成效,總結(jié)、宣傳、推廣先進(jìn)典型經(jīng)驗(yàn)。

篇8

一、醫(yī)療廢物范圍

醫(yī)療廢物范圍是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。醫(yī)療廢物分類目錄,按照衛(wèi)生部、國(guó)家環(huán)??偩种贫ㄏ掳l(fā)的《醫(yī)療廢物分類目錄》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)﹝2003﹞287號(hào))規(guī)定執(zhí)行。

二、醫(yī)療廢物過(guò)渡性處置的基本要求

(一)全縣各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,分管后勤工作的領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)。臨床科室、醫(yī)院感染管理、總務(wù)后勤等相關(guān)部門具體管理、分工協(xié)作。

(二)任何單位和個(gè)人不得轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)使用后的一次性醫(yī)療器具和容器易致人損傷的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理,處置方式按照本過(guò)渡性處置方案執(zhí)行。

(三)不具備集中處置醫(yī)療廢物條件和能力的城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和個(gè)體診所,必須按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第21條規(guī)定和《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》要求自行處置,并保證處置無(wú)害化,不得污染環(huán)境和危害周圍居民的身體健康。

(四)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)直接從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置危險(xiǎn)廢物工作的人員和管理人員必須接受培訓(xùn),取得合格證書(shū)后方能上崗。

三、醫(yī)療廢物收集與運(yùn)送

(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要設(shè)置醫(yī)療廢物處置、環(huán)境保潔監(jiān)控專門機(jī)構(gòu),配備專(兼)職管理人員和工作人員,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,實(shí)行定人、定點(diǎn)、定時(shí)操作與管理,確保各項(xiàng)制度、措施落在實(shí)處。

(二)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定,對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理,專場(chǎng)存放,專人管理,不能與一般醫(yī)療廢物和生活垃圾混放、混裝。

(三)隔離的傳染病病人或疑似病人產(chǎn)生的具有傳染性醫(yī)療廢物必須由專人管理,按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒、隔離,按傳染性廢物收集處理。

(四)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;要建立封閉式的垃圾處理場(chǎng)所,保證各項(xiàng)設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)2天,且須有危險(xiǎn)廢物識(shí)別標(biāo)志并按要求做好申報(bào)登記工作。

(五)生活垃圾處理要做到日產(chǎn)日清,不得積存污物;生活垃圾中不得混雜醫(yī)療垃圾;生活垃圾清理后,要做好垃圾堆放地點(diǎn)的清潔與消毒。運(yùn)載途中不得隨意扔撒、傾倒、堆放,應(yīng)當(dāng)遵守環(huán)保和城市環(huán)衛(wèi)部門的規(guī)定放置,防止污染環(huán)境。

四、醫(yī)療廢物過(guò)渡性處置方法

(一)傳染性或感染性病人的生活垃圾處置:可用0.5%過(guò)氧乙酸或有效氯2000mg/L的含氯消毒劑溶液噴灑,作用30分鐘以上。再用雙層黑色垃圾袋裝載,集中放置到暫時(shí)貯存場(chǎng)所,然后按規(guī)定進(jìn)行處置。

(二)感染性(非銳器)醫(yī)療廢物處置:廢物產(chǎn)生地應(yīng)當(dāng)用規(guī)定專用垃圾袋盛裝,垃圾袋外備有“焚燒”標(biāo)志,集中焚化處置。

(三)一次性使用醫(yī)療廢物處置:此類廢棄物須經(jīng)初步消毒、毀形處理,再用雙層黃色垃圾袋包扎送焚化處置,也可妥善貯存于防滲透的容器內(nèi),待集中回收處置。

(四)銳器廢物:要求在廢物產(chǎn)生地配置適合的毀形裝置并立即毀形處理,然后焚化。

(五)藥理性和化學(xué)性廢物等:此類廢物可交還原生產(chǎn)單位銷毀,也可焚燒或深埋。

五、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的污水處理和排放監(jiān)測(cè)

(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要完善污水處理設(shè)施,增強(qiáng)污水處理能力,確保醫(yī)療污水不成為環(huán)境污染源。凡一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括20張病床以上門診部、保健站),現(xiàn)已具備醫(yī)療廢水處理能力的要確保醫(yī)療廢水處理設(shè)施正常運(yùn)行,外排廢水污染物要達(dá)到《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB8978—1996)要求;對(duì)沒(méi)有醫(yī)療廢水處理設(shè)施或廢水處理效果與處理規(guī)模達(dá)不到要求的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位和個(gè)體診所,要積極建設(shè)和完善污水處理設(shè)施,盡可能實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)排放,在目前條件下,醫(yī)療污水必須采取加氯、加過(guò)氧乙酸等臨時(shí)消毒殺菌措施。

(二)醫(yī)療廢水的監(jiān)督性監(jiān)測(cè)必測(cè)項(xiàng)目為:PH、余氯、COD、BOD、懸浮物、揮發(fā)酚、油類、總磷、汞、砷、糞大腸菌群、細(xì)菌總數(shù)。監(jiān)督性監(jiān)測(cè)頻次為:每半年1次。醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目為PH、余氯、COD??砂磸U水處理的周期確定監(jiān)測(cè)頻次,一般每班次至少1次。

(三)為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院廢水排放的監(jiān)測(cè)工作,醫(yī)院廢水排放應(yīng)按照國(guó)家環(huán)保總局《醫(yī)院排放污水余氯自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)要求》(暫行)規(guī)定,安裝污水余氯自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。

六、醫(yī)療廢物處置的院內(nèi)監(jiān)管

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物處置的領(lǐng)導(dǎo),制定和建立與醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度、工作流程、工作職責(zé)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和發(fā)生意外事故時(shí)的應(yīng)急預(yù)案等有效工作機(jī)制,建立健全環(huán)保管理和污染防治制度,要對(duì)每批醫(yī)療廢物處置的環(huán)境保護(hù)和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)結(jié)果要存入醫(yī)療廢物臨時(shí)處置檔案,每半年向縣環(huán)保局和縣衛(wèi)生局報(bào)告一次。

七、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

縣衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。縣衛(wèi)生監(jiān)督所在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置中的疾病防治工作和工作人員的衛(wèi)生防護(hù)情況定期進(jìn)行監(jiān)督檢查和不定期的抽查??h疾病控制中心要根據(jù)檢測(cè)計(jì)劃,每半年對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢棄物處置工作進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生局。

縣環(huán)保局對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的環(huán)境污染防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理,要定期督促各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物處理設(shè)施、污染物排放情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),嚴(yán)禁未經(jīng)處理或處理未達(dá)標(biāo)的醫(yī)療廢物進(jìn)行排放。其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)與醫(yī)療廢物處置有關(guān)的監(jiān)督管理工作。

八、工作要求

(一)各職能部門要高度重視,把《傳染病防治法》、《固體廢物污染環(huán)境防治法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的貫徹實(shí)施擺上重要位置,加強(qiáng)宣傳,提高公眾環(huán)保意識(shí),認(rèn)真落實(shí)過(guò)渡處置方案,認(rèn)真履行傳染病防治和環(huán)境保護(hù)職責(zé)。進(jìn)一步督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立有效工作機(jī)制,建立健全疾病防治和環(huán)保管理制度,做到責(zé)任到人、措施到位,按規(guī)定及時(shí)安全處置廢物,嚴(yán)禁未經(jīng)處理、處置和肆意排放醫(yī)療廢物的行為,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物處理處置不當(dāng)造成環(huán)境污染或醫(yī)院感染。

篇9

1.1制定制度

認(rèn)真制定醫(yī)院口腔科醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度,并嚴(yán)格執(zhí)行與落實(shí)。同時(shí),按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,不斷完善制度,監(jiān)管科室要進(jìn)行定期、不定期地檢查,做到有據(jù)可查、有章可循。

1.2自身防護(hù)

加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的自身防護(hù),提高對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)。護(hù)士做好分診工作,上崗時(shí)衣帽整齊,進(jìn)行操作時(shí)戴好手套、口罩。診察時(shí)注意詢問(wèn)患者病因,及早發(fā)現(xiàn)病情隱患,為醫(yī)師提供診斷信息,盡早切斷傳播途徑,以免引起醫(yī)源性傳播。

1.3消毒隔離

(1)醫(yī)用器械的消毒與滅菌:用后的器械均應(yīng)遵循“消毒-清洗-再消毒”的原則,例如:拔髓針、牙用手機(jī)、擴(kuò)大針、光滑針等醫(yī)用器械均要采取高壓滅菌的方法進(jìn)行處理,機(jī)柄、膠圈、砂石等浸泡于2%戊二醛溶液30min后,用0.9%生理鹽水反復(fù)沖洗備用。做口腔檢查時(shí),要使用一次性口腔包、一次性漱口杯。嚴(yán)格掌握口腔器械做到一人一用一滅菌。(2)環(huán)境管理:嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、診療區(qū),每日開(kāi)窗通風(fēng),用空氣凈化機(jī)清潔消毒室內(nèi);每日工作前、后用1000mg/L含氯消毒液擦拭窗臺(tái)、桌面、桌椅、門把手、治療椅、機(jī)臺(tái)、操作臺(tái)和水池、地面,抹布應(yīng)分類固定使用,每次用500mg/L含氯消毒液浸泡30min后,沖凈晾干備用;被血液污染的物體表面及地面,立即用2000mg/L含氯消毒液噴灑30min后,再用清水擦抹;每月由感染管理與疾病控制科對(duì)口腔科使用的器械進(jìn)行監(jiān)測(cè),同時(shí)對(duì)空氣、手、器械、操作臺(tái)、消毒液、物體表面進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)1次。

1.4手的衛(wèi)生

我們?cè)谌粘T\療過(guò)程中,使用手套不能代替洗手,醫(yī)護(hù)人員每次在治療操作前、后,接觸下一例患者前,一定要認(rèn)真洗手,并按照手衛(wèi)生消毒六步法操作。

1.5一次性物品

口腔科所用一次性物品,在使用前要檢查有無(wú)破裂、過(guò)期及損害等現(xiàn)象,用后應(yīng)按照醫(yī)療垃圾處理程序進(jìn)行分類、毀形、回收,以免引起交叉感染。

篇10

關(guān)鍵詞:基層醫(yī)院;醫(yī)源性感染;控制;檢驗(yàn)科

【中圖分類號(hào)】R197.323【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C【文章編號(hào)】1674-7526(2012)06-0297-02

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在臨床工作中的地位越加重要。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)為臨床醫(yī)療提供科學(xué)的診療依據(jù)。檢驗(yàn)科是一個(gè)很容易發(fā)生醫(yī)源性感染的科室。檢驗(yàn)人員每天不僅要直接采集標(biāo)本,而且還要與患者血液、體液、分沁物及排泄物等接觸,時(shí)有被銳器刺傷及面臨傳染源噴濺的事件發(fā)生,且經(jīng)常進(jìn)行攪拌、震蕩、離心、敲打等操作,這些操作均可產(chǎn)生大量的微生物氣溶膠,并隨空氣擴(kuò)散而污染實(shí)驗(yàn)室空氣,容易造成檢驗(yàn)人員的工作環(huán)境的污染,導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員罹患各種經(jīng)血傳播疾病。為降低檢驗(yàn)科醫(yī)院感染發(fā)病率,提高檢驗(yàn)科的安全性,文章結(jié)合近年的工作經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)相關(guān)資料的查閱,對(duì)如何加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科管理,提高檢驗(yàn)人員的自我防護(hù)意識(shí),確保環(huán)境的生物安全等問(wèn)題探討如下。

1檢驗(yàn)科醫(yī)源性感染控制存在問(wèn)題分析

1.1淡薄的防護(hù)意識(shí):由于基層醫(yī)院受到人力資源的限制,檢驗(yàn)人員繼續(xù)教育工作開(kāi)展不足,導(dǎo)致檢驗(yàn)人員醫(yī)院感染的意識(shí)不足。部分檢驗(yàn)人員預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)不強(qiáng),對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本的生物危害性認(rèn)識(shí)不足或者存在僥幸心理,檢測(cè)后標(biāo)本隨意處置,在有傳染源的工作場(chǎng)所進(jìn)食、飲水、吸煙,甚至穿著工作服進(jìn)入休息間。尤其嚴(yán)重的是個(gè)別檢驗(yàn)人員在工作中不按消毒隔離制度操作,不戴工作帽、口罩和手套工作,經(jīng)常在工作中用接觸傳染源的手接聽(tīng)公用電話。

1.2領(lǐng)導(dǎo)重視不足:目前,有些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染管理工作未予以足夠的重視和支持,以至有些綜合基層醫(yī)院尚且流于形式??h級(jí)醫(yī)院由于經(jīng)濟(jì)原因和設(shè)計(jì)水平的原因,有的檢驗(yàn)科工作用房面積不足,沒(méi)有嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū);房屋布局往往不規(guī)范,設(shè)計(jì)不科學(xué),采光通風(fēng)欠佳;生物安全防護(hù)設(shè)施很差,檢驗(yàn)科往往只有1臺(tái)生物安全柜,缺少洗眼器和緊急噴淋設(shè)備,以致遇到職業(yè)暴露時(shí)難以達(dá)到科學(xué)的防護(hù);還有的醫(yī)用廢棄物無(wú)害化處理不規(guī)范等。

1.3規(guī)章制度不健全:醫(yī)院感染知識(shí)教育滯后,檢驗(yàn)科內(nèi)預(yù)防和控制醫(yī)源性感染的規(guī)章制度不健全,無(wú)論教科書(shū)或是實(shí)習(xí)教學(xué)中,均沒(méi)有相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容,導(dǎo)致檢驗(yàn)人員醫(yī)院感染防控知識(shí)匱乏。

1.4預(yù)防感染意識(shí)薄弱:發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)應(yīng)急措施不當(dāng),如遇到標(biāo)本漏灑、表皮破損、標(biāo)本污染面部、眼部、濺入口腔時(shí),忙亂中往往忽視了傷口的消毒處理,如為傳染性血清標(biāo)本,則很容易導(dǎo)致交叉感染。在門診檢驗(yàn)科,抽血窗口十分繁忙,往往給前一例患者抽血后手套上沾了血跡,沒(méi)有洗手又去給下一例患者抽血,這也是容易引起醫(yī)患糾紛的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。

2檢驗(yàn)科醫(yī)源感染的預(yù)防及控制措施探討

2.1相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)提高重視制度組織建設(shè)力度:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)全院醫(yī)院感染管理的組織建設(shè),成立醫(yī)院感染管理委員會(huì),成立醫(yī)院感染管理科,任命具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的人擔(dān)任檢驗(yàn)科的感染監(jiān)督員,負(fù)責(zé)監(jiān)督和管理科內(nèi)的醫(yī)院感染工作。配置必備的消毒滅菌設(shè)備,根據(jù)醫(yī)院具體情況,制定規(guī)章制度、檢驗(yàn)科消毒隔離制度和應(yīng)對(duì)職業(yè)暴露的應(yīng)急預(yù)案等,形成醫(yī)院感染的制度和組織管理網(wǎng)絡(luò)。

2.2改善工作環(huán)境:結(jié)合本地實(shí)際,因地制宜,改善檢驗(yàn)科工作環(huán)境,明顯劃分污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū),并張貼公示各區(qū)域的工作職能;加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)換氣設(shè)施,保持空氣流通。嚴(yán)禁在工作區(qū)進(jìn)食、飲水、吸煙。各室固定清掃工具,避免交叉污染。

2.3加強(qiáng)檢驗(yàn)人員的自身防護(hù):由于檢驗(yàn)科人員直接與患者接觸,有接觸傳染源的可能,因此,定期對(duì)工作人員進(jìn)行體檢,建立健康檔案。要求工作人員上班時(shí)必須穿工作服、戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣、戴口罩、橡皮手套。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,提高工作人員洗手的依從性,嚴(yán)格實(shí)施六步洗手法。檢驗(yàn)師對(duì)患者靜脈采血必須實(shí)施一人一針一管一巾一帶,手指采血一人一針一管一片,對(duì)每例患者操作前必須用消毒劑或泡沫消毒劑洗手,以免引起交叉感染和不必要的醫(yī)患糾紛。對(duì)疑似艾滋病、性病、傳染病患者應(yīng)嚴(yán)加防范,其血液、分泌物、排泄物封閉式進(jìn)入隔離區(qū),工作人員穿隔離服、戴隔離帽和口罩等進(jìn)行操作,發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者應(yīng)將疫情盡快上報(bào)上級(jí)機(jī)關(guān),對(duì)傳染病患者的排泄物應(yīng)及時(shí)、就地?zé)o害化處理,以免擴(kuò)散。

2.4醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn):醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)組織檢驗(yàn)科員工反復(fù)學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒布《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《廢棄物管理?xiàng)l例》、《廢棄物管理辦法》、《傳染病防治法》等法規(guī),對(duì)所有新職工實(shí)行醫(yī)院感染崗前培訓(xùn),并進(jìn)行考核,考核合格后持證上崗。應(yīng)定期對(duì)全科人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)教育,牢固樹(shù)立自我防護(hù)意識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范,預(yù)防職業(yè)性接觸性感染的發(fā)生。

2.5嚴(yán)格按消毒隔離規(guī)范操作:選派專人負(fù)責(zé)消毒隔離工作,負(fù)責(zé)消毒隔離的布置、檢查與落實(shí),包括消毒液的配制與定期更換的時(shí)間,當(dāng)事人應(yīng)簽名確認(rèn)。每日對(duì)空氣、物體表面和地面進(jìn)行消毒,辦公用品如計(jì)算機(jī)鍵盤(pán)、鼠標(biāo)、電話等物經(jīng)常性用消毒液擦拭消毒?;?yàn)單盡量用電腦統(tǒng)一規(guī)范化打印,或與病區(qū)聯(lián)網(wǎng),實(shí)施無(wú)紙化辦公。

2.6醫(yī)用廢棄物無(wú)害化處理:對(duì)一次性醫(yī)療用品(注射器、采血針、吸管、試管、醫(yī)用手套、加樣器吸頭、反應(yīng)板等)和其他醫(yī)用廢棄物應(yīng)建立處理流程,并嚴(yán)格執(zhí)行,一次性醫(yī)療用品和醫(yī)用廢棄物使用后經(jīng)高壓滅菌、焚燒、消毒劑浸泡,由專人回收,集中統(tǒng)一處理并登記,未經(jīng)無(wú)害化處理者嚴(yán)禁流入社會(huì)。醫(yī)用垃圾與生活垃圾分別存放,醫(yī)用垃圾用黃色塑料袋,生活垃圾用黑色塑料袋包裝,分類進(jìn)行無(wú)害化處理。

2.7對(duì)檢驗(yàn)人員職業(yè)暴露的處理:檢驗(yàn)人員工作中容易被銳器、針頭、碎玻璃刺傷,引起感染,如遇到上述情況,要立即擠壓傷口、排出血液、清洗消毒,必要時(shí)根據(jù)污染物攜帶的病毒及細(xì)菌種類,及時(shí)注射相應(yīng)的抗病毒疫苗或免疫球蛋白加以預(yù)防。并及時(shí)填寫(xiě)表格,上報(bào)預(yù)防保健科存檔,定期復(fù)查,觀察職工是否受到感染。

2.8計(jì)劃免疫:在檢驗(yàn)科崗位上工作,是 HBV、HIV、TB等

病原體感染的高危人群,均應(yīng)注射疫苗。通過(guò)上述的各項(xiàng)預(yù)防措施與管理方法,提高了檢驗(yàn)科人員對(duì)醫(yī)源性感染的認(rèn)識(shí),最大限度地控制了檢驗(yàn)科內(nèi)醫(yī)源性感染,保障了檢驗(yàn)科工作人員的安全和身體健康,也為患者提供了安全放心的檢驗(yàn)條件。

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