導(dǎo)語：如何才能寫好一篇會(huì)議匯報(bào)制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一：全心服務(wù)職工，聚焦熱點(diǎn)難點(diǎn)，聯(lián)席會(huì)議形式有創(chuàng)新

我省在不斷健全完善市縣聯(lián)席會(huì)議制度，提高市縣工會(huì)參政議政水平的同時(shí)，解放思想，積極創(chuàng)新聯(lián)席會(huì)議形式。各級工會(huì)爭取把聯(lián)席會(huì)議開成開放形式的會(huì)議，把層層征集議題、落實(shí)議題的過程，變成深入了解職工意見、建議和解決職工普遍關(guān)心問題的過程，變成工會(huì)干部主動(dòng)依法科學(xué)為職工維權(quán)的途徑，變成創(chuàng)新工會(huì)工作的手段和方法，在過程中求發(fā)展，在發(fā)展中求蛻變。各級工會(huì)還深入研究思考聯(lián)席會(huì)議的創(chuàng)新與發(fā)展問題，根據(jù)黨的十提出的“推進(jìn)協(xié)商民主廣泛、多層、制度化發(fā)展”的要求，在繼續(xù)推動(dòng)和完善工會(huì)與政府聯(lián)席會(huì)議制度的基礎(chǔ)上進(jìn)一步思考工會(huì)與政府職能部門、工會(huì)與其他社會(huì)組織、工會(huì)與人大、政協(xié)機(jī)關(guān)等就社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、職工切身利益等問題的聯(lián)席、協(xié)商等工作，廣泛開展民主協(xié)商，以求在更廣泛的領(lǐng)域、更多層面上發(fā)出工會(huì)的聲音，切實(shí)代表和維護(hù)廣大職工群眾的利益。

漢中市漢臺(tái)區(qū)把聯(lián)席會(huì)議制度延伸到了鎮(zhèn)、街道辦事處，形成了勞動(dòng)關(guān)系三方會(huì)議議事規(guī)則，建立了區(qū)鎮(zhèn)兩級勞動(dòng)爭議調(diào)解組織。西安市新城區(qū)在聯(lián)席會(huì)議議題 “在非公企業(yè)推動(dòng)集體合同制度和工資集體協(xié)商”通過后，率先在全省召開第一家工資集體協(xié)商觀摩交流會(huì)，區(qū)人力資源和社會(huì)保障局、區(qū)總工會(huì)和區(qū)工商聯(lián)合會(huì)三家聯(lián)合制定下發(fā)了《推行工資集體協(xié)商工作的實(shí)施方案》，確定了三方在推動(dòng)工資集體協(xié)商工作中的配合機(jī)制，有力推動(dòng)了工資集體協(xié)商工作，截止目前，覆蓋協(xié)商企業(yè)2521家。

二、主要成效

我省各市縣區(qū)在推進(jìn)聯(lián)席會(huì)議制度建設(shè)中，緊緊圍繞地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，實(shí)實(shí)在在地解決了一些廣大職工最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題和職工面臨的最困難、最操心、最憂慮的實(shí)際問題，把政府自上而下的要求和職工自下而上的期望有機(jī)結(jié)合了起來，把維護(hù)我省全局利益和維護(hù)職工具體利益有機(jī)統(tǒng)一了起來，切實(shí)發(fā)揮了工會(huì)組織的橋梁紐帶作用，另外在解決工會(huì)自身建設(shè)方面也取得了一些成效，為各級政府與同級工會(huì)協(xié)商解決涉及職工權(quán)益和工會(huì)工作重大問題提供了有效平臺(tái)，有效地維護(hù)了職工的合法權(quán)益，充分發(fā)揮了廣大職工群眾在促進(jìn)我省經(jīng)濟(jì)、政治、文化和社會(huì)建設(shè)中的主力軍作用。

（一）調(diào)動(dòng)廣大職工的積極性和創(chuàng)造性，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展

各市縣區(qū)工會(huì)以“勞動(dòng)競賽”、“技能大賽”、“民主管理”等議題為切入點(diǎn)，提高了職工隊(duì)伍整體素質(zhì)，激發(fā)了職工創(chuàng)造美好生活的熱情，為建設(shè)“三強(qiáng)一富一美”陜西，實(shí)現(xiàn)“陜西夢”發(fā)揮了主力軍作用。

商洛市第三次聯(lián)席會(huì)議將開展勞動(dòng)競賽所需經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政劃撥，建立了勞動(dòng)競賽的長效機(jī)制。XX市區(qū)第七次聯(lián)席會(huì)議決定舉辦區(qū)職工職業(yè)技能大賽，大賽每兩年舉辦一次，從20__年起每年撥付大賽經(jīng)費(fèi)4萬元，列入財(cái)政預(yù)算。勞動(dòng)競賽的開展成為了普遍提高職工的技術(shù)能力水平和社會(huì)生產(chǎn)效率的有效手段。城固縣通過聯(lián)席會(huì)議，以縣政府名義下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)廠務(wù)公開民主管理的意見》，成為了實(shí)現(xiàn)職工民利的制度保障，推動(dòng)了全縣廠務(wù)公開民主管理工作進(jìn)一步發(fā)展。

（二）切實(shí)維護(hù)職工權(quán)益，促進(jìn)和諧勞動(dòng)關(guān)系建設(shè)

各級聯(lián)席會(huì)議成為下情上達(dá)的有效途徑，提出的“工資集體協(xié)商”、“勞模待遇”、“送溫暖”、“困難職工幫扶中心設(shè)置及擴(kuò)建”、“改制、破產(chǎn)企業(yè)職工安置”、“職工勞動(dòng)安全保護(hù)”、“社會(huì)福利”等議題著重解決了與職工切身利益相關(guān)的熱難點(diǎn)問題，維護(hù)了職工合法權(quán)益，穩(wěn)定了職工隊(duì)伍，對推動(dòng)工會(huì)重點(diǎn)工作發(fā)揮了積極作用，促進(jìn)了和諧勞動(dòng)關(guān)系的建設(shè)。

XX縣于20XX年聯(lián)席會(huì)提出的進(jìn)一步推進(jìn)工資集體協(xié)商的意見，得到了政府的重視和支持，以政府名義印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)我縣企業(yè)工資集體協(xié)商工作的意見》，將建立集體合同、工資集體協(xié)商制度列入了 勞動(dòng)保障年度書面審查內(nèi)容和企業(yè)誠信評價(jià)體系。勉縣總工會(huì)針對農(nóng)民工勞動(dòng)保護(hù)及工資支付難，提出開展農(nóng)民工工資支付和勞動(dòng)保護(hù)情況專項(xiàng)檢查的議題，工會(huì)與勞動(dòng)和司法部門建立了維權(quán)合作機(jī)制，在九個(gè)職工集中的鎮(zhèn)成立了職工維權(quán)工作站。漢中市總工會(huì)提出并落實(shí)了《關(guān)于在企業(yè)改制中充分發(fā)揮工會(huì)組織作用的意見》，確保了全市各類企業(yè)在改制中職工安置方案由職代會(huì)審議通過，維護(hù)了職工合法權(quán)益。漢中市總工會(huì)針對勞模提出并落實(shí)了《關(guān)于我市勞動(dòng)模范調(diào)查摸底情況和改善提高實(shí)際勞模待遇的意見》，爭取到了市財(cái)政每年市級困難勞模補(bǔ)助款20萬元，一并落實(shí)了市級勞模退休榮譽(yù)津貼。漢中市漢臺(tái)區(qū)提出《關(guān)于解決中小學(xué)教師醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷難問題》的議題，區(qū)政府決定由區(qū)財(cái)政撥款45萬元解決此問題。榆林市總工會(huì)提出并落實(shí)了困難職工幫扶專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)配套資金，由市財(cái)政每年預(yù)算安排200萬元配套資金，還設(shè)立了“榆林市困難勞模救助基金”，市財(cái)政每年預(yù)算安排150萬元?？顚Ｓ?。

（三）大力加強(qiáng)工會(huì)自身建設(shè)，健全依法維權(quán)的工作機(jī)制

通過聯(lián)席會(huì)議制度，困擾市縣區(qū)工會(huì)多年的經(jīng)費(fèi)、人員編制、人員工資等方面問題得到了妥善解決，不但為工會(huì)積極開展工作提供了政策支持和經(jīng)費(fèi)保障，還提高了工會(huì)干部的內(nèi)驅(qū)力和服務(wù)廣大職工群眾的熱情。

自省政府與省總工會(huì)聯(lián)席會(huì)議確定工會(huì)經(jīng)費(fèi)由地稅代收后，各市縣區(qū)工會(huì)通過聯(lián)席會(huì)議推動(dòng)政府支持工會(huì)經(jīng)費(fèi)地稅代收，工會(huì)經(jīng)費(fèi)大幅提升。許多市縣區(qū)將機(jī)關(guān)事業(yè)單位工會(huì)經(jīng)費(fèi)和總工會(huì)辦公經(jīng)費(fèi)納入了財(cái)政預(yù)算。各級工會(huì)解決了人員編制的問題，充實(shí)了工會(huì)干部隊(duì)伍，加強(qiáng)了隊(duì)伍力量。榆林市榆陽區(qū)通過聯(lián)席會(huì)議協(xié)商解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)工會(huì)干部的編制、經(jīng)費(fèi)等問題，自20__年以來，一次性為15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備了專職工會(huì)主席，9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備了兼職工會(huì)主席。在原有124名工會(huì)專職工作人員的基礎(chǔ)上，又選聘了54名工會(huì)組織員充實(shí)到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和社區(qū)工會(huì)。部分市縣區(qū)還將地方文化宮俱樂部納入了政府公共文化服務(wù)體系建設(shè)中，為職工開展豐富的文化生活提供了平臺(tái)。

三、存在的問題及原因

（一）認(rèn)識(shí)不到位。個(gè)別地區(qū)黨政領(lǐng)導(dǎo)對“全心全意依靠工人階級”的重要性認(rèn)識(shí)不足，對建立聯(lián)席會(huì)議態(tài)度不積極，沒有把聯(lián)席會(huì)議提升到職工參與國家和社會(huì)行政事務(wù)管理重要渠道的高度；有些工會(huì)對召開與政府的聯(lián)席會(huì)缺乏自信，難以實(shí)現(xiàn)對等協(xié)商；廣大職工群眾對聯(lián)席會(huì)議制度缺乏認(rèn)識(shí)，還未形成積極參與的氛圍。

（二）議題質(zhì)量不高。一是選題局限?；鶎庸?huì)提出的議題中存在考慮工會(huì)自身發(fā)展多，考慮職工現(xiàn)實(shí)需求少；考慮具體個(gè)案多，考慮職工長遠(yuǎn)利益少等問題。二是選題缺乏普遍和典型意義。一些縣區(qū)總工會(huì)受人手少、調(diào)研不足、能力有限的影響，提不出足以引起政府重視的高質(zhì)量議題。提出的與職工利益相關(guān)的問題，出現(xiàn)了超出同級政府能力范圍能夠解決的現(xiàn)象，也有拿不出解決問題的方案，缺乏針對性可行性，且存在畏難情緒，擔(dān)心影響和政府的關(guān)系，不敢提具有典型意義的議題。

（三）形式不規(guī)范。部分市縣區(qū)雖然都建立了聯(lián)席會(huì)議制度，但是在工作實(shí)踐中不注重規(guī)范性。有的市縣區(qū)工會(huì)和政府因?yàn)槿粘９ぷ髅Φ仍?，不能按照要求定期召開聯(lián)席會(huì)議，有的甚至三五年才召開一次，隨意性大；還有些地區(qū)在實(shí)際操作中違反了聯(lián)席會(huì)議的基本原則，降低了聯(lián)席會(huì)議的規(guī)格，開成了聯(lián)系會(huì)、匯報(bào)會(huì)、座談會(huì)，削弱了聯(lián)席會(huì)的平等性、權(quán)威性。

（四）落實(shí)不到位。雖然省委省政府有一系列文件都對聯(lián)席會(huì)議督查制度做了具體要求，也明確了政府是聯(lián)席會(huì)議的責(zé)任主體，但由于缺乏相應(yīng)的工作機(jī)制，部分地區(qū)沒能將聯(lián)席會(huì)議的落實(shí)擺上應(yīng)有的位置，缺乏專人跟進(jìn)，出現(xiàn)了工會(huì)“一頭熱”唱獨(dú)角戲，政府部門推諉扯皮的現(xiàn)象。

四、幾點(diǎn)建議

隨著時(shí)代的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我們在堅(jiān)持這一制度的基礎(chǔ)上，有必要進(jìn)一步健全、完善、規(guī)范聯(lián)席會(huì)議制度，推動(dòng)聯(lián)席會(huì)議制度成為政府支持工會(huì)履行職能、工會(huì)在工作大局中發(fā)揮作用、維護(hù)職工權(quán)益的重要載體和平臺(tái)。

（一）擴(kuò)大宣傳，提高認(rèn)識(shí)。黨的十報(bào)告明確提出，要健全社會(huì)主義協(xié)商民主制度。政府與工會(huì)聯(lián)席會(huì)議正是擴(kuò)大有序政治參與，推進(jìn)協(xié)商民主的重要渠道，是職工群眾通過工會(huì)依法參與政府事務(wù)和社會(huì)事務(wù)的一種民主制度。最近，總理在中國工會(huì)十六大的經(jīng)濟(jì)形勢報(bào)告中也強(qiáng)調(diào)了聯(lián)席會(huì)議制度建設(shè)的重要性，要求“既然是制度就要辦”。因此各級工會(huì)組織應(yīng)以此為契機(jī)，樹立自信，緊緊圍繞黨委、政府工作大局，充分發(fā)揮工會(huì)組織的獨(dú)特優(yōu)勢，不斷開拓創(chuàng)新，勇于探索實(shí)踐，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步健全完善聯(lián)席會(huì)議制度，積極發(fā)揮工會(huì)民主參與的重要作用。各級政府應(yīng)充分認(rèn)識(shí)新形勢下建立完善政府與工會(huì)聯(lián)席會(huì)議制度的重要性和必要性，充分利用報(bào)刊、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體的正能量，大力宣傳政府與工會(huì)的聯(lián)席會(huì)議制度，擴(kuò)大影響力使廣大職工群眾積極參與到聯(lián)席會(huì)議議題征集的過程中，使聯(lián)席會(huì)議更能全面表達(dá)職工訴求，使決議更具科學(xué)性、民主性。

（二）深入調(diào)查研究，提高議題質(zhì)量。聯(lián)席會(huì)議議題是開好聯(lián)席會(huì)議的關(guān)鍵。議題應(yīng)該關(guān)乎當(dāng)?shù)攸h委和政府的工作大局、關(guān)乎民生特別是職工切身利益的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，以及工會(huì)自身建設(shè)需要政府給予支持的事項(xiàng)。因此在提高議題質(zhì)量方面首先要把握好工會(huì)與同級政府聯(lián)席會(huì)議制度的“三條原則”即基本利益一致，親密合作；承認(rèn)各自工作角度差異，協(xié)商對話；維護(hù)政府權(quán)威和尊重工會(huì)獨(dú)立性相統(tǒng)一。這既是理順政府與工會(huì)關(guān)系的重要原則，也是開好聯(lián)席會(huì)議制度需要把握的基本原則。第二，工會(huì)組織要努力提高工會(huì)干部素質(zhì)，提供充足的學(xué)習(xí)調(diào)研機(jī)會(huì)，使工會(huì)干部熟悉法律知識(shí)、了解社會(huì)情況、知曉職工心聲，使其具備較高的政策理論水平和解決問題能力，提出具有普遍意義、典型價(jià)值的高質(zhì)量議題。第三，工會(huì)要站在職工的立場上，認(rèn)真履行維權(quán)職責(zé)，在參與制定有關(guān)涉及職工切身利益政策、發(fā)展規(guī)劃時(shí) ，更多地反映工會(huì)、職工的主張和意見。

篇2

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療保險(xiǎn)制度; 基金繳費(fèi); 作用

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是指由國家負(fù)責(zé)建立的為解決勞動(dòng)者因醫(yī)療、負(fù)傷和生育暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力后因治療和生活問題,而給予經(jīng)濟(jì)幫助的一種社會(huì)保障制度。

加快醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,保障職工基本醫(yī)療,是建立社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的客觀要求和重要保障。在認(rèn)真總結(jié)近年來各地醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,國務(wù)院決定,在全國范圍內(nèi)進(jìn)行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革。

縱觀20世紀(jì)90年代以來,我國各地方對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的一系列重大改革,主要采取了以下幾項(xiàng)措施。

一是在保險(xiǎn)體系上,將原來單一的醫(yī)療保險(xiǎn)制度改為多層次的醫(yī)療保險(xiǎn)體系:基本醫(yī)療保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、大額醫(yī)療互助及社會(huì)醫(yī)療救助。

二是在基本保險(xiǎn)的覆蓋面上,將原來主要限于城鎮(zhèn)國有企業(yè)和集體企業(yè)職工及退休人員改為城鎮(zhèn)所有企業(yè)職工及退休人員,以至城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶及其幫工和自由職業(yè)者。

三是在基本保險(xiǎn)費(fèi)用的承擔(dān)上,將原來全部由企業(yè)負(fù)擔(dān)改為個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一部分。

四是在基本保險(xiǎn)基金的構(gòu)成上,將原來的勞動(dòng)保險(xiǎn)基金、勞動(dòng)保險(xiǎn)調(diào)劑金、勞動(dòng)保險(xiǎn)總基金相結(jié)合改為社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合。

我國對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的這些改革,有利于相對減輕企業(yè)和政府的負(fù)擔(dān),分散個(gè)人和企業(yè)在醫(yī)療方面的風(fēng)險(xiǎn),更好地保障城鎮(zhèn)職工在基本醫(yī)療方面的需求,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。

為了維護(hù)企業(yè)職工醫(yī)療的基本權(quán)益,使職工看病有去處、費(fèi)用有保障,實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用由企業(yè)和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)的醫(yī)療保障機(jī)制,根據(jù)財(cái)政部《職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》、《職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)核算辦法》,地方醫(yī)療改革制度以及集團(tuán)公司職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法,本單位特制定《汾西礦業(yè)集團(tuán)公司職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理制度與會(huì)計(jì)核算辦法》。醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行獨(dú)立核算,專戶存儲(chǔ),?？顚Ｓ?。醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照“以收定支,收支平衡,略有節(jié)余”的原則進(jìn)行籌集和使用。

一、財(cái)務(wù)管理制度

第一,職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金是指依照國家法律、法規(guī)和企業(yè)制度的規(guī)定向用人單位和職工個(gè)人收取的,以及通過其他合法方式形成的用于保障職工基本醫(yī)療的專項(xiàng)基金。

第二,在集團(tuán)公司醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)組的領(lǐng)導(dǎo)下,設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌中心,具體負(fù)責(zé)組織醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法及其配套管理辦法等的起草、制定和組織實(shí)施,醫(yī)保中心內(nèi)部若干業(yè)務(wù)科室,以便有效開展工作。醫(yī)保中心在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立辦事處,負(fù)責(zé)對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轄區(qū)內(nèi)參保人員的服務(wù)和監(jiān)督管理。

第三,醫(yī)保中心的職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金要納入醫(yī)保中心在銀行開設(shè)的專戶管理,?？顚Ｓ?任何單位和個(gè)人不得擠占和挪用。醫(yī)療保險(xiǎn)基金存款按規(guī)定的利率計(jì)息。

第四,醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療制度,醫(yī)保中心和各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要簽定醫(yī)療服務(wù)協(xié)議合同,明確雙方權(quán)利和義務(wù),定期辦理費(fèi)用結(jié)算。

第五,為方便職工報(bào)銷,便于同定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算,醫(yī)保中心(辦事處、代辦處)可在當(dāng)?shù)劂y行開設(shè)專戶,委托各用人單位財(cái)務(wù)部門代辦結(jié)算報(bào)銷業(yè)務(wù)。

第六,職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金由用人單位和職工個(gè)人共同繳納。職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金和大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金。

第七,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金繳納標(biāo)準(zhǔn):

用人單位繳納比例:在冊職工按照用人單位上年度工資總額的6.5%按月提取繳納。

個(gè)人繳費(fèi)比例:在冊職工按本人上年工資總額的2%繳納,由用人單位從本人工資中按月代扣代繳。

退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

二、建立科學(xué)的醫(yī)療費(fèi)用支付方式

醫(yī)療保險(xiǎn)難搞,難就難在醫(yī)療費(fèi)用的支出控制。醫(yī)療消費(fèi)具有即時(shí)性、難預(yù)測性、道德風(fēng)險(xiǎn)大的特點(diǎn)。實(shí)踐證明,建立科學(xué)的醫(yī)療費(fèi)用支付方式是醫(yī)療保險(xiǎn)健康發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。

第一,制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用藥、診療和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)?；踞t(yī)療保險(xiǎn)只能根據(jù)保證基本醫(yī)療需求和與醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌措水平相適應(yīng)來確定用藥、診療和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)。在選擇基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品和診療項(xiàng)目的具體方法上,國際上最近流行用經(jīng)濟(jì)學(xué)的評估方法,綜合考慮和比較藥品或治療技術(shù)的成本效果。例如,甲藥單價(jià)貴,但見效快,病人很快可以康復(fù)上班;乙藥單價(jià)便宜,但見效慢,病人需要休養(yǎng),影響工作。如僅看單價(jià)成本,乙藥看起來屬“基本醫(yī)療”,但對兩種藥物進(jìn)行成本效果比較后,甲藥就可能進(jìn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍了。所以,基本醫(yī)療保險(xiǎn)的界定是醫(yī)療技術(shù)問題,更是經(jīng)濟(jì)學(xué)上的問題,可以預(yù)計(jì),成本效果的評價(jià)方法和思想理念將影響未來基本醫(yī)療的界定和選擇。

第二,實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)“板塊式”的統(tǒng)賬結(jié)合方式。即個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金之間割斷聯(lián)系,實(shí)行獨(dú)立分別運(yùn)作、分別核算、風(fēng)險(xiǎn)各自負(fù)責(zé)。個(gè)人賬戶管小病,主要用于門診醫(yī)療服務(wù)和統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院和門診大病醫(yī)療服務(wù),個(gè)人賬戶用完后全部自負(fù)。統(tǒng)籌基金管大病,主要用于起付標(biāo)準(zhǔn)與最高支付限額之間的住院和門診大病醫(yī)療服務(wù),個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例。“板塊式”賬戶運(yùn)作方式首先在小病上設(shè)立個(gè)人賬戶,加強(qiáng)個(gè)人對小病的自我保障責(zé)任;其次,由于次數(shù)頻、難控制的小病費(fèi)用進(jìn)不了統(tǒng)籌基金,減少了統(tǒng)籌基金透支的可能性,統(tǒng)籌基金集中解決大病,加強(qiáng)了抵抗大病風(fēng)險(xiǎn)的能力;最后,大病的醫(yī)療服務(wù)、藥品消費(fèi)具有較強(qiáng)的“資產(chǎn)專用性”,醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)把管理重點(diǎn)放在費(fèi)用高又較容易監(jiān)控的大病部分,集中力量抓主要問題,有利于提高統(tǒng)籌基金的管理效果。

第三,改變基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金只能支付醫(yī)療費(fèi)用的規(guī)定,劃出一小部分預(yù)防疾病。按國務(wù)院文件規(guī)定,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金只能支付起付標(biāo)準(zhǔn)與最高支付限額之間的醫(yī)療費(fèi)用,不能用于包括健康檢查在內(nèi)的預(yù)防開支?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)主張對疾病“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療”,建議公民從35周歲起每年進(jìn)行一次健康檢查,主要檢查一些與年老后發(fā)病率高的疾病相關(guān)的項(xiàng)目。經(jīng)費(fèi)擬采用各級地方財(cái)政撥一點(diǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付一點(diǎn),企業(yè)與個(gè)人出一點(diǎn)的方式來籌集。這樣做雖然會(huì)增加基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的部分開支,但從長遠(yuǎn)來講可降低慢性病的發(fā)病率或減輕慢性病的發(fā)病程度,大大節(jié)省醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金用于醫(yī)療費(fèi)用的開支。同時(shí),也有利于提高公民的生命質(zhì)量,減輕個(gè)人及其家庭的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)和親屬照顧的壓力。

三、建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)制度的作用

第一,醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施,集聚了企業(yè)單位和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)力量,加上政府的資助,對患病的勞動(dòng)者給予物質(zhì)上的幫助,提供基本醫(yī)療保障,其社會(huì)化程度高,有利于勞動(dòng)力流動(dòng),減輕企業(yè)社會(huì)負(fù)擔(dān),促進(jìn)企業(yè)體制改革,建立現(xiàn)代企業(yè)制度,適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制要求。與此同時(shí),還可以解除勞動(dòng)者的后顧之憂,激勵(lì)勞動(dòng)者積極工作,有助于消除社會(huì)不安定因素,穩(wěn)定社會(huì)秩序,從而對經(jīng)濟(jì)體制改革的進(jìn)行和社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,起到保證作用。

第二,在我國社會(huì)主義制度下,個(gè)人消費(fèi)品的分配實(shí)行“按勞分配”原則,勞動(dòng)者及其家庭的生活,主要依靠勞動(dòng)報(bào)酬維持,而健康的體魄又是勞動(dòng)者獲取勞動(dòng)報(bào)酬的前提條件。勞動(dòng)者一旦患病,不能從事勞動(dòng),正常收入中斷或減少,勢必會(huì)影響勞動(dòng)者本人及其家庭的經(jīng)濟(jì)生活。醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施,可使患病的勞動(dòng)者從社會(huì)保險(xiǎn)獲得必要的物質(zhì)幫助,盡快恢復(fù)身體健康,重新從事勞動(dòng),取得經(jīng)濟(jì)收入,從而可以有效地幫助患病的勞動(dòng)者從“因病致貧”或“因貧致病”的“貧病交加”困境中解脫出來,并能在社會(huì)生產(chǎn)發(fā)展的基礎(chǔ)上不斷改善和提高其物質(zhì)文化生活。

第三,醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立,可以有效地依靠國家、單位和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)力量,籌集衛(wèi)生費(fèi)用,積極發(fā)展各類衛(wèi)生保健事業(yè),加強(qiáng)重大疾病的防治,改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件,實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”的全球衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo),從而對提高全民健康水平,乃至民族昌盛、國家富強(qiáng)發(fā)揮重要作用。

第四,醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施,可以有效地保障勞動(dòng)者身體健康,提高勞動(dòng)者素質(zhì),從而對于提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展發(fā)揮重要作用。勞動(dòng)力是社會(huì)生產(chǎn)力中最活躍的因素,是首要的生產(chǎn)力。因之,疾病的醫(yī)療是勞動(dòng)力再生產(chǎn)的必要條件,醫(yī)療費(fèi)用是勞動(dòng)力再生產(chǎn)的必要費(fèi)用。醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施,為勞動(dòng)者減少疾病,生病得到及時(shí)治療,恢復(fù)身體健康,并以健康的體魄投入生產(chǎn)勞動(dòng)提供了重要保證。

第五,在我國社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)條件下,要堅(jiān)持以按勞分配為主體、多種分配方式并存的制度,體現(xiàn)效率優(yōu)先、兼顧公平的原則。醫(yī)療保險(xiǎn),對于勞動(dòng)者來說,雖然在考慮其勞動(dòng)狀況,如工齡的長短、勞動(dòng)條件的差異和貢獻(xiàn)大小等時(shí)有所差別,但它并不與勞動(dòng)者的勞動(dòng)數(shù)量、勞動(dòng)質(zhì)量直接掛鉤,而是保障勞動(dòng)者在患病后有均等的就醫(yī)機(jī)會(huì),依據(jù)其病情提供基本醫(yī)療服務(wù)、給予必要的醫(yī)療保障。因而有助于合理調(diào)節(jié)社會(huì)分配關(guān)系,實(shí)現(xiàn)效率與公平的結(jié)合和統(tǒng)一。

第六,醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施,對于培育全民自我保障意識(shí),實(shí)行自我積累,增強(qiáng)自我醫(yī)療保障能力,控制醫(yī)療費(fèi)用,有效利用衛(wèi)生資源,以及提倡適度醫(yī)療消費(fèi),發(fā)揚(yáng)互助共濟(jì)精神,乃至社會(huì)主義精神文明建設(shè),都有著重要作用。

篇3

一、清產(chǎn)核資情況

新制度實(shí)施前，區(qū)直醫(yī)院和各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院均對資產(chǎn)和負(fù)債進(jìn)行了清查、盤點(diǎn)和核實(shí),區(qū)直醫(yī)院還對固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)的原值、資金來源、已使用年限及尚可使用年限等進(jìn)行核實(shí)，為計(jì)提折舊、追溯確認(rèn)待沖基金做好準(zhǔn)備，并按照原制度規(guī)定將清查和盤點(diǎn)事項(xiàng)進(jìn)行了處理。

二、新制度實(shí)施進(jìn)展

1、新制度實(shí)施對收入、支出、結(jié)余管理的影響。

對醫(yī)院的影響：管理費(fèi)用不能完全分配完畢，不能完全反映出各個(gè)成本單元的間接成本和全成本。

對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的影響：因西藥取消加成，藥品收入明顯下降，業(yè)務(wù)收入也隨之下降，影響收支結(jié)余。

2、資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)等管理的影響。醫(yī)院新制度中資產(chǎn)的折舊年限表，專用設(shè)備最長的折舊年限是8年，大部分設(shè)備折舊年限是5、6年?，F(xiàn)在醫(yī)院都在加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的管理和保養(yǎng)，設(shè)備實(shí)際使用年限逐漸延長，認(rèn)為折舊速度太快，不能反映出設(shè)備的真實(shí)現(xiàn)狀和資產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值。

3、醫(yī)院雖按制度規(guī)定開展了成本核算和分析，但不夠準(zhǔn)確，實(shí)際操作起來很難，成本控制措施等對醫(yī)院成本管理作用不明顯。

4、財(cái)務(wù)監(jiān)督方面，審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)生部門均定期進(jìn)行監(jiān)督檢查，各單位也健立了內(nèi)控制度，醫(yī)院開展了注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)。

三、新制度實(shí)施過程中存在的問題及下一步建議

1、財(cái)會(huì)人員對新制度的實(shí)施沒有做好充分的準(zhǔn)備，對新會(huì)計(jì)制度的理解還不透徹，均在邊學(xué)邊干，建議下一步市級財(cái)政、衛(wèi)生部門多組織培訓(xùn)班，進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和實(shí)際操作能力。

2、新財(cái)務(wù)軟件中相關(guān)的內(nèi)部模塊與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)不能有效鏈接，達(dá)不到數(shù)據(jù)、資源完全共享，給財(cái)務(wù)核算帶來一定困難。

篇4

社會(huì)保險(xiǎn)是一項(xiàng)牽涉到全社會(huì)的系統(tǒng)工程。她通過建立以社會(huì)化為標(biāo)志的生活安全網(wǎng)，來消除競爭機(jī)制運(yùn)行中產(chǎn)生的社會(huì)不安定因素以及由于意外災(zāi)害而引起的社會(huì)震動(dòng)。社會(huì)保險(xiǎn)水平是指在某個(gè)時(shí)期內(nèi)一個(gè)國家或地區(qū)的社會(huì)成員享受社會(huì)保險(xiǎn)的高低程度，它以量化指標(biāo)的形式來衡量和評價(jià)一個(gè)國家或地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)制度內(nèi)部機(jī)能的運(yùn)行狀況。

縱觀以往的研究，社會(huì)保險(xiǎn)水平，定義為社會(huì)保險(xiǎn)供給資金的支出水平。即用社會(huì)保險(xiǎn)支出占國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）的比重來判斷一個(gè)國家的社會(huì)保險(xiǎn)水平的高低。具體測量模型如式：

其中，S代表社會(huì)保險(xiǎn)水平，Sa代表社會(huì)保險(xiǎn)資金支出總額，W代表工資收入總額，G代表國內(nèi)生產(chǎn)總值。利用這種方法的好處是簡便易行，但是我們可以看到利用這種方法來衡量一個(gè)國家和地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)水平也存在著很大的缺陷。

二、區(qū)域社會(huì)保險(xiǎn)水平的差異分析

由于資料收集得有限，本文只選取了全國31個(gè)省市的部分指標(biāo)數(shù)據(jù)作為樣本經(jīng)過計(jì)算與整理得到的。本文采用現(xiàn)代多元統(tǒng)計(jì)方法，因此在指標(biāo)的選上有所變動(dòng)，不必從每一個(gè)系統(tǒng)中一層一層地選取指標(biāo)，而從不同的評價(jià)角度選取了多個(gè)綜合評價(jià)指標(biāo)進(jìn)行分析。對數(shù)據(jù)進(jìn)行了趨同化處理，

對以上結(jié)果進(jìn)行分析，得出以下結(jié)論：（1）前五個(gè)主分量的累積貢獻(xiàn)率為92.89%，因此可以認(rèn)為這五個(gè)主分量包含了十個(gè)變量的絕大多數(shù)信息量。我選取了這五個(gè)主分量，從而將10維變量將為5維，起到了簡化作用。（2）從主成分的特征向量可以觀察得知：每個(gè)主成分對所有變量都有幾乎相等的載荷，是對所有指標(biāo)的測度。因此，選取的這十個(gè)指標(biāo)都很好地代表了社會(huì)保險(xiǎn)水平。（3）綜合排序評價(jià)。在實(shí)際運(yùn)用中，主要根據(jù)第一主成分的得分進(jìn)行排序。從SAS軟件的分析結(jié)果我們可以看出：上海市以6.35225的高分位居全國第一，位于其后的十個(gè)省市分別為：天津、廣東、北京、遼寧、浙江、黑龍江、江蘇、吉林、河北、山東。而西藏得分最低，在社會(huì)保險(xiǎn)方面需要努力提高。然后，我運(yùn)用SAS軟件對樣本進(jìn)行了因子分析，從運(yùn)行結(jié)果看，得到的結(jié)論與主成分相似，限于文章篇幅，分析則不再重復(fù)。

根據(jù)分類結(jié)果，將我國31個(gè)省市區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)水平分為五個(gè)類別。我們可以得出以下結(jié)論：（1）第一類包含的樣本元素有3個(gè)（北京、天津、浙江）；第二類包含的樣本元素為9個(gè)（山西、福建、廣西、重慶、四川、貴州、陜西、甘肅、青海）；第三類的樣本元素為1個(gè)（上海）；第四類有2個(gè)（西藏、云南）；第五類所包含的樣本元素為16個(gè)（內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、安徽、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、海南、寧夏、新疆）。（2）對照之前主成分分析和因子分析結(jié)果，我們可以很明顯地看出，分類結(jié)果與各地的社會(huì)保險(xiǎn)水平有直接關(guān)系。上海的社會(huì)保險(xiǎn)水平為全國最高。第一類中3個(gè)元素，北京、天津、浙江水平較高，但低于上海。第五類的16個(gè)省市為全國中等及其中等偏上水平。第二類的9個(gè)省市處于全國中下等水平。而第四類的西藏和云南兩省的社保水平很低，以后需要大力改善。因此，在今后的社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展方面，要實(shí)行有針對性的措施，以促進(jìn)兩省的社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的建設(shè)與發(fā)展。

三、對策及建議

由以上的實(shí)證分析，我們可以看出我國的社會(huì)保險(xiǎn)水平具有地區(qū)差異性。社會(huì)保險(xiǎn)水平之所以會(huì)出現(xiàn)地區(qū)差異是由很多因素綜合作用而致，包括政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)等多方面的因素。社會(huì)保險(xiǎn)的發(fā)展過程可以說是“社會(huì)保險(xiǎn)需求的產(chǎn)生――滿足――產(chǎn)生新需求”的需求與供給的動(dòng)態(tài)平衡過程。而這個(gè)過程源于兩種動(dòng)力：經(jīng)濟(jì)發(fā)展的推動(dòng)力和政府政策的拉動(dòng)力。

針對以上社會(huì)保險(xiǎn)水平不同的各個(gè)地區(qū)，我們應(yīng)“因地制宜、區(qū)別對待”。

（一）針對東部主要包括滬、京、津三個(gè)直轄市，和遼、吉、黑東北三省，以及廣東、江蘇、浙江、山東這幾個(gè)東部沿海地區(qū)。由于它們經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快，保障資金的供給能力較強(qiáng)，因此，建議各地區(qū)進(jìn)一步擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋面，從而增強(qiáng)該地區(qū)社?；鸬慕y(tǒng)籌能力，保持社會(huì)保險(xiǎn)制度的可持續(xù)發(fā)展；由于這些地區(qū)外來務(wù)工人員較多，需在“失業(yè)保險(xiǎn)”和“工傷保險(xiǎn)”這兩塊做大做強(qiáng)，切實(shí)為進(jìn)城務(wù)工人員提供更多更好的保障，鼓勵(lì)大家建設(shè)城市、創(chuàng)造財(cái)富、提高稅收，這是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的體現(xiàn)，也是推動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的保障措施。

（二）針對中部如安徽、江西、河北、河南、四川、湖南、湖北等地區(qū)，這些地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平居于全國中等左右水平，這些地方的社會(huì)保險(xiǎn)的發(fā)展首推做好做實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)這一塊，同時(shí)要做到統(tǒng)賬結(jié)合，分賬管理。

中部崛起必將加速中部市場化進(jìn)程，為了解決人口老齡化可能要面對的現(xiàn)收現(xiàn)付制的沖擊，實(shí)現(xiàn)基金投資運(yùn)營則成為必然趨勢。因此，要健全養(yǎng)老保險(xiǎn)基金監(jiān)管制度。扶持和促進(jìn)企業(yè)建立和完善企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)基金制度，吸引更多人才來此建設(shè)投資。

（三）針對西部經(jīng)濟(jì)不太發(fā)達(dá)的省市，如云南、西藏、貴州等地區(qū)，在一個(gè)較短的時(shí)間內(nèi)想全面推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)體系的建設(shè)，是不太現(xiàn)實(shí)的。這些地區(qū)城市化僅為20%左右，低于全國20個(gè)百分點(diǎn)。農(nóng)村人口比重大，工業(yè)化水平低，大部分經(jīng)濟(jì)來源于農(nóng)業(yè)收入，而農(nóng)產(chǎn)品獲得利潤低，因此地方財(cái)政不充裕，人均收入較低。

篇5

一、實(shí)施范圍

本市各類企業(yè)（含新辦單位，下同）及其職工、民辦非企業(yè)單位及其職工、個(gè)體工商戶及雇工和靈活就業(yè)人員，均應(yīng)統(tǒng)一參加城保。從發(fā)文之日起，全市停止辦理上述單位和人員農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)新增參保業(yè)務(wù)。

二、有關(guān)規(guī)定

1、20*年至2009年為統(tǒng)一各類企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)制度過渡期。在過渡期內(nèi)，各類企業(yè)中已參加本市農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)（以下簡稱農(nóng)保）的職工和尚未參加社會(huì)保險(xiǎn)的職工（含新職工），應(yīng)逐步納入城保，均按20*年30%以上、2008年60%以上的要求實(shí)施過渡，到2009年全面實(shí)行城保。

2、繳費(fèi)基數(shù)：按照職工實(shí)際工資收入申報(bào)核定，最低不低于我市公布的繳費(fèi)基數(shù)下限。對繳費(fèi)基數(shù)下限，20*年度將維持不變。

3、參保險(xiǎn)種：原則上按城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育五項(xiàng)險(xiǎn)種參保。對確有困難的企業(yè)（政策規(guī)定必須參加五項(xiàng)保險(xiǎn)的除外），經(jīng)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局核定后，可先參加基本養(yǎng)老、工傷二項(xiàng)險(xiǎn)種，并逐步過渡到五項(xiàng)險(xiǎn)種。

4、原參加農(nóng)保的人員參加城保后，其農(nóng)保和城保的轉(zhuǎn)移銜接辦法按市勞動(dòng)和社會(huì)保障局常勞社險(xiǎn)[20*]8號(hào)文件的有關(guān)規(guī)定辦理。

三、各地要進(jìn)一步強(qiáng)化社會(huì)保險(xiǎn)屬地管理責(zé)任，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織實(shí)施，結(jié)合各地實(shí)際層層分解指標(biāo)，確保全面完成市委、市政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。各相關(guān)職能部門要進(jìn)一步加強(qiáng)配合，廣泛宣傳，扎實(shí)加以推進(jìn)。市勞動(dòng)和社會(huì)保障局要細(xì)化實(shí)施細(xì)則，按照有關(guān)規(guī)定在繳費(fèi)基數(shù)、參保險(xiǎn)種等方面從嚴(yán)核定。市政府將對此項(xiàng)工作實(shí)行考核獎(jiǎng)勵(lì)，具體辦法另行明確。

篇6

[關(guān)鍵詞]軍人社會(huì)保障制度；非正式制度；正式制度；實(shí)施機(jī)制

[中圖分類號(hào)]C913．7[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673－291X（2006）04－0141－04

新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)認(rèn)為，制度構(gòu)成的基本要素包括由社會(huì)認(rèn)可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實(shí)施機(jī)制。因此，我國軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度從結(jié)構(gòu)上說也包括正式制度、非正式制度和實(shí)施機(jī)制三個(gè)要素。我國軍人社會(huì)保障激勵(lì)功能在三個(gè)方面都存在嚴(yán)重缺陷，因此，在軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度創(chuàng)新問題上我們要有整體思路，同時(shí)也要有具體的路徑選擇。

一、軍人社會(huì)保障激勵(lì)制度創(chuàng)新的整體思路

新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)對關(guān)于制度變遷的理論分析，既繼承了西方正統(tǒng)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論的某些傳統(tǒng)（如經(jīng)濟(jì)人分析、邊際分析和成本收益分析等等），又超越了這種正統(tǒng)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論的限制，這種超越主要體現(xiàn)在以下方面：（1）把在正統(tǒng)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論中被認(rèn)為既定不變的制度視為會(huì)被修正和創(chuàng)新的，進(jìn)而影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展的內(nèi)生變量。制度內(nèi)生化是制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的重要特征。（2）放棄了正統(tǒng)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論中的“信息費(fèi)用、不確定性和交易費(fèi)用都不存在”的非現(xiàn)實(shí)假定，理論分析更加接近于真實(shí)現(xiàn)實(shí)。（3）認(rèn)為經(jīng)濟(jì)人并不能解釋所有的經(jīng)濟(jì)行為。但是，任何制度創(chuàng)新都離不開理論的支持，因此，我們有必要對軍人社會(huì)保障激勵(lì)功能創(chuàng)新問題從宏觀上和整體上作出基本的理論和實(shí)踐準(zhǔn)備。

（一）培育軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度變遷主體

軍人社會(huì)保障激勵(lì)制度變遷的主體就是指軍人社會(huì)保障激勵(lì)制度變遷中的初級行動(dòng)集團(tuán)和次級行動(dòng)集團(tuán)。初級行動(dòng)集團(tuán)是指一個(gè)決策單位，它們的決策支配了制度安排的創(chuàng)新過程，這一單位可能是單個(gè)人或由單個(gè)人構(gòu)成的團(tuán)體，這一單位意識(shí)到了一些目前暫時(shí)不能獲得的收益，只要能改變制度安排的結(jié)構(gòu)，收益就有可能增加。次級行動(dòng)集團(tuán)是指一個(gè)決策單位，它們幫助初級行動(dòng)集團(tuán)獲取收益而進(jìn)行一些制度變遷。

軍人社會(huì)保障激勵(lì)制度變遷中的初級行動(dòng)集團(tuán)和次級行動(dòng)集團(tuán)都是制度變遷的主體，初級行動(dòng)集團(tuán)是制度變遷的創(chuàng)新者、策劃者和推動(dòng)者，次級行動(dòng)集團(tuán)是制度變遷的實(shí)施者，初級行動(dòng)集團(tuán)通過制度變遷創(chuàng)造收益，初級行動(dòng)集團(tuán)雖然不創(chuàng)造收益，但是，參與收益的再分配過程。劃分并考察初級行動(dòng)集團(tuán)和次級行動(dòng)集團(tuán)的意義就在于有利于幫助對軍人社會(huì)保障制度變遷主體的分析。我們要注重培育軍人社會(huì)保障激勵(lì)制度變遷的初級行動(dòng)集團(tuán)和次級行動(dòng)集團(tuán)。

（二）完善軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度環(huán)境

制度環(huán)境是指一系列用來建立生產(chǎn)、交換和分配基礎(chǔ)的政治、社會(huì)和法律基礎(chǔ)規(guī)則。軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度環(huán)境是指，目前，我國現(xiàn)實(shí)存在的一系列旨在促成國家和社會(huì)對軍人給予特別激勵(lì)的政治、社會(huì)和法律方面的基礎(chǔ)規(guī)則。從實(shí)質(zhì)上來說，軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度環(huán)境就是指基礎(chǔ)性的制度安排（Foundament institutional arrangement）?熏它是我國基本制度規(guī)定，決定并影響軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度的構(gòu)成及變遷，在軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度環(huán)境中，我國憲法和法律結(jié)構(gòu)至關(guān)重要。與軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度相比，軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度環(huán)境也是可以變遷的，所不同的只是變遷的速度要慢得多。

（三）重構(gòu)軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度安排

新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)中的“制度安排”的含義就是“制度”最通常使用的含義。制度安排可以是正式的，也可以是非正式的；可以是暫時(shí)的，也可以是長久的。軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度安排就是指具體的軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度，是指國家和社會(huì)對軍人給予特別激勵(lì)的設(shè)計(jì)和安排。軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度安排應(yīng)該在軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度環(huán)境中進(jìn)行，軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度環(huán)境決定著軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度安排的性質(zhì)、范圍和進(jìn)程，反之，軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度安排也會(huì)反作用于軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度環(huán)境。從比較靜態(tài)和福利經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度來說，一項(xiàng)新制度安排的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有兩個(gè)：帕累托改進(jìn)和卡爾多―?？怂垢倪M(jìn)。帕累托改進(jìn)是指新制度安排為覆蓋群體提供利益時(shí)，沒有一個(gè)人會(huì)因此受到損失?？柖啜D?？怂垢倪M(jìn)是指雖然新制度安排損害其覆蓋下一部分人的利益，但是，另一部分人所獲得的收益大于受損人的損失，總體上還是合算的。

綜上所述，為了更好地進(jìn)行軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度創(chuàng)新，我們必須準(zhǔn)確厘清上述基本概念的準(zhǔn)確含義，同時(shí)，把軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度環(huán)境和軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度安排區(qū)別開來，還要注意準(zhǔn)確把握軍人社會(huì)保障激勵(lì)制度變遷中的初級行動(dòng)團(tuán)體和次級行動(dòng)團(tuán)體的區(qū)別。軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度變遷是一個(gè)錯(cuò)綜復(fù)雜的邊際調(diào)整過程，制度環(huán)境決定了制度安排的性質(zhì)、范圍和進(jìn)程，制度創(chuàng)新也會(huì)使制度環(huán)境不斷完善。軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度變遷的初級行動(dòng)團(tuán)體是制度變遷的主力軍，目前，缺乏適宜的初級行動(dòng)團(tuán)體是我國軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度變遷緩慢的重要原因之一。

二、軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度創(chuàng)新路徑選擇

（一）積極培育軍人社會(huì)保障激勵(lì)的非正式制度

由于對根源于文化歷史傳統(tǒng)和意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域的非正式制度的培育和演變沒有給予足夠重視，結(jié)果導(dǎo)致非正式制度存在重大缺陷，全社會(huì)缺乏普遍的擁軍愛軍的主流意識(shí)，致使已有的正式制度設(shè)計(jì)缺乏運(yùn)行的制度環(huán)境和基礎(chǔ)。因此，積極培育軍人社會(huì)保障激勵(lì)的非正式制度要重點(diǎn)把握以下方面：

1．轉(zhuǎn)換指導(dǎo)思想，確立軍人社會(huì)保障激勵(lì)的新理念

我國軍人社會(huì)保障激勵(lì)制度的指導(dǎo)思想具有時(shí)代局限性。對軍人所承擔(dān)的額外義務(wù)進(jìn)行特別補(bǔ)償是現(xiàn)行軍人特別保障的立法根據(jù)，這一點(diǎn)沒有任何問題。但是，通過軍人社會(huì)保障對軍人應(yīng)該如何激勵(lì)？在具體的制度設(shè)計(jì)層面上，我國軍人保障的指導(dǎo)思想?yún)s具有明顯的時(shí)代局限性，“重犧牲奉獻(xiàn)，輕優(yōu)待激勵(lì)”的立法思想具有深刻的時(shí)代烙印，只強(qiáng)調(diào)對軍人設(shè)置義務(wù)，忽略了對軍人的物質(zhì)和精神激勵(lì)，忽略了應(yīng)該從內(nèi)外兩方面進(jìn)行立體的激勵(lì)和保護(hù)，在保護(hù)理念上具有顯著的偏差和錯(cuò)位。由于軍人特別保障強(qiáng)調(diào)“犧牲和奉獻(xiàn)”忽略“優(yōu)待和激勵(lì)”的制度設(shè)計(jì)沒有回應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展而做到與時(shí)俱進(jìn)，在新時(shí)期根本擔(dān)負(fù)不了保護(hù)軍人的重任，它已經(jīng)和正在給軍人造成制度性的傷害。

因此，在新時(shí)期我們要轉(zhuǎn)換軍人社會(huì)保障的指導(dǎo)思想，確立軍人激勵(lì)的新理念，為此，要從以下幾方面做起：

（1）大力研究軍人職業(yè)不同于普通職業(yè)的特點(diǎn)和規(guī)律，對軍人實(shí)行科學(xué)激勵(lì)；

（2）充分挖掘“保障”的內(nèi)涵，對軍人實(shí)行全面立體保護(hù)；

（3）顧及軍人的私權(quán)性質(zhì)，對軍人實(shí)行官方和民間雙重保障；

（4）與時(shí)俱進(jìn)，不斷修正保障激勵(lì)思想，完善保障激勵(lì)范圍和保障激勵(lì)內(nèi)容。

2．發(fā)動(dòng)思想教育，引導(dǎo)樹立正確的國防價(jià)值觀

心理學(xué)和行為學(xué)理論認(rèn)為，人的價(jià)值觀念決定了人的行為方式。也就是說，價(jià)值觀念會(huì)影響人的思維模式從而決定人的行為方式。國防價(jià)值觀念就是指人們對國防價(jià)值的觀點(diǎn)、思想和看法，具體包括國防為什么存在，國防對人民意義的大小，如何建設(shè)國防以取得最大的國防效用，如何對待軍人職業(yè)，軍人職業(yè)與社會(huì)的關(guān)系等等一系列的觀點(diǎn)和態(tài)度。可以這么說，有什么樣的國防價(jià)值觀念就會(huì)有什么樣的國防態(tài)度和行為。國防價(jià)值觀念的形成與個(gè)人的家庭經(jīng)歷、受教育程度、人文環(huán)境、政府宣傳導(dǎo)向、價(jià)值觀念、人生觀和世界觀等諸多因素有密切關(guān)系，國防價(jià)值觀念的形成和轉(zhuǎn)變都是一個(gè)相對緩慢的過程，具有很強(qiáng)的穩(wěn)定性。思想政治教育歷來是我們黨和政府的工作優(yōu)勢，20世紀(jì)80年代以前，黨和政府在培育整個(gè)社會(huì)正確的、積極向上的國防價(jià)值觀念曾起到很大作用。20世紀(jì)80年代以后，由于黨和政府工作重心的轉(zhuǎn)移，較之于物質(zhì)文明建設(shè)，精神文明建設(shè)的步伐大大落后并凸顯消極負(fù)面影響，整個(gè)社會(huì)的價(jià)值觀念都崇尚金錢、地位、權(quán)力、美貌等，浮躁趨利成為現(xiàn)代社會(huì)價(jià)值觀念的主要特征，國防價(jià)值觀念受到?jīng)_擊。

20世紀(jì)80年代以后，軍人作為一個(gè)群體無疑成為這種業(yè)已變化了的國防價(jià)值觀念的犧牲品和受害者。現(xiàn)代社會(huì)價(jià)值觀念所崇尚的金錢、地位、權(quán)力、美貌、學(xué)歷等似乎都與軍人群體沒有太大關(guān)系，相反，由于軍人職業(yè)特點(diǎn)和輿論導(dǎo)向的作用，軍人群體給整個(gè)社會(huì)的印象是貧窮、危險(xiǎn)、困頓，等等。因此，黨和政府要根據(jù)國防價(jià)值觀念形成、轉(zhuǎn)變特點(diǎn)和規(guī)律，從正面的思想教育入手，大力進(jìn)行輿論引導(dǎo)，輔助以改善軍人整體形象，增強(qiáng)軍人職業(yè)吸引力，從而在全社會(huì)培育積極向上的國防價(jià)值觀念。

3．培育軍人意識(shí)，強(qiáng)化軍隊(duì)的凝聚力和吸引力

堡壘都是從內(nèi)部攻破的。軍人保障更應(yīng)該從強(qiáng)化對軍人的激勵(lì)入手，如果軍人職業(yè)的吸引力、競爭力增強(qiáng)了，軍隊(duì)自然也就會(huì)堅(jiān)不可摧。因此，我們在進(jìn)行非正式制度的培育時(shí)要重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面：（1）全面激勵(lì)軍人，提高軍人的社會(huì)地位，增強(qiáng)軍人榮譽(yù)感；（2）提高現(xiàn)役軍人待遇，增大軍隊(duì)對人才的吸引力，增強(qiáng)軍人優(yōu)越感；（3）發(fā)動(dòng)思想教育，增強(qiáng)國防事業(yè)的主流意識(shí)，增強(qiáng)軍人歸屬感；（4）打擊破壞軍人形象行為，增加外力破壞的犯罪成本，增強(qiáng)軍人職業(yè)神圣感。

（二）建立健全軍人社會(huì)保障激勵(lì)的正式制度

正式制度設(shè)計(jì)上的缺陷就是軍人社會(huì)保障激勵(lì)的非均衡、低效率和不公平。因此，建立健全軍人保護(hù)正式制度要把握以下方面：

1．建立健全新時(shí)期軍人社會(huì)保障激勵(lì)的法律法規(guī)體系

20世紀(jì)80年代以前，黨和人民政府就十分重視軍人的社會(huì)保障激勵(lì)，并對軍人社會(huì)保障激勵(lì)問題實(shí)行特殊政策。主要體現(xiàn)在具有臨時(shí)憲法性質(zhì)的《中國人民共同綱領(lǐng)》有關(guān)規(guī)定、1950年制定的《革命軍人犧牲病故褒恤暫行條例》等一系列法律法規(guī)上，但是，當(dāng)時(shí)的法律規(guī)定主要是通過強(qiáng)制性的法律規(guī)定來對軍人進(jìn)行保障，這種規(guī)定在當(dāng)時(shí)的社會(huì)環(huán)境下曾起到激勵(lì)的作用。

20世紀(jì)80年代以后，軍人得到了《憲法》、《兵役法》、《軍官法》以及各種關(guān)于軍人社會(huì)保障的條例從多個(gè)層面的不同保障，從而構(gòu)建出一套完整的軍人社會(huì)保障激勵(lì)體系。但是，現(xiàn)行的法律制度同樣是靠各項(xiàng)強(qiáng)行性規(guī)定來進(jìn)行社會(huì)保障，強(qiáng)行性的指導(dǎo)思想和具體的法律規(guī)定沒有任何變化。

因此，在新時(shí)期我們在立法規(guī)劃中，必須重新構(gòu)建軍人社會(huì)保障激勵(lì)的法律法規(guī)體系，建立健全有關(guān)軍人社會(huì)保障激勵(lì)的法律規(guī)定。除了保留《憲法》、《兵役法》、《軍官法》以及各種關(guān)于軍人社會(huì)保障的條例的軍人社會(huì)保障激勵(lì)條款之外，還要在《勞動(dòng)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《社會(huì)福利法》、《社會(huì)救助法》中規(guī)定有關(guān)對軍人進(jìn)行社會(huì)保障激勵(lì)的各種事項(xiàng)。國家采取措施保護(hù)現(xiàn)役軍人及其親屬的榮譽(yù)、人格尊嚴(yán)，對現(xiàn)役軍人實(shí)行特別保障和優(yōu)待，在退役安置、醫(yī)療保險(xiǎn)、住房補(bǔ)貼、子女入學(xué)、生活補(bǔ)助、法律援助、乘坐交通工具等方面給予特別優(yōu)待。重點(diǎn)優(yōu)待軍人及其配偶，給以實(shí)實(shí)在在物質(zhì)刺激，增強(qiáng)軍人優(yōu)越感和軍人職業(yè)的吸引力。從而構(gòu)建新的軍人社會(huì)保障激勵(lì)制度的法律法規(guī)體系，激勵(lì)軍人，提高軍人的社會(huì)地位。

2．建立健全新時(shí)期軍人社會(huì)保障激勵(lì)的政策體系

軍人社會(huì)保障激勵(lì)不能僅僅依靠法律法規(guī)，還必須依靠黨和國家的各項(xiàng)激勵(lì)政策。政策一般指黨和國家為實(shí)現(xiàn)一定的政治目標(biāo)，完成一定的任務(wù)而做出的政治決策。法律法規(guī)和政策在基本內(nèi)容和本質(zhì)方面具有聯(lián)系，包括階級本質(zhì)、指導(dǎo)思想、基本原則和社會(huì)目標(biāo)等方面存在共性，但是，二者也有顯著區(qū)別，主要體現(xiàn)在以下方面：（1）意志屬性不同。法律法規(guī)體現(xiàn)國家意志，政策體現(xiàn)全黨意志。（2）規(guī)范形式不同。法律法規(guī)表現(xiàn)為規(guī)范性的法律文件和國家認(rèn)可的其他形式，具有穩(wěn)定性和成文性。政策表現(xiàn)為黨的決議、宣言、決定、聲明、通知，等等，具有綱領(lǐng)性、原則性和方向性。（3）實(shí)施方式不同。法律法規(guī)依靠國家強(qiáng)制力保證實(shí)施，政策依靠黨的紀(jì)律保證實(shí)施。（4）調(diào)整范圍不同。法律法規(guī)主要調(diào)整以權(quán)利義務(wù)界定的社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域，政策調(diào)整的范圍比法律法規(guī)更為寬廣。（5）穩(wěn)定性和程序化程度不同。法律法規(guī)具備極強(qiáng)穩(wěn)定性，非經(jīng)嚴(yán)格程序不能變動(dòng)。政策較為靈活，可根據(jù)形式變化做出較為迅速的反應(yīng)。由于法律法規(guī)和政策各有其適用的對象和調(diào)整范圍，各有其獨(dú)特的調(diào)整方式和強(qiáng)制措施，因此，我們在制定軍人社會(huì)保障激勵(lì)的正式制度時(shí)既要注重法律法規(guī)建設(shè)，同時(shí)還要兼顧政策的制定，發(fā)揮各自優(yōu)勢，相互配套和銜接，共同激勵(lì)。

（三）合理配置軍人社會(huì)保障激勵(lì)的實(shí)施機(jī)制

任何設(shè)計(jì)完美精細(xì)的法律和制度都必須依靠實(shí)施機(jī)制才能體現(xiàn)出價(jià)值。判斷一個(gè)制度是否有效，主要是看實(shí)施機(jī)制是否有效，離開實(shí)施機(jī)制，任何制度安排都形同虛設(shè)。檢驗(yàn)?zāi)撤N制度的實(shí)施機(jī)制是否有效，最關(guān)鍵是考察社會(huì)收益與個(gè)人收益之間的關(guān)系。根據(jù)諾斯的理論，當(dāng)個(gè)人收益等于社會(huì)收益時(shí)，軍人社會(huì)保障激勵(lì)的制度就會(huì)得到有效實(shí)施。

1．強(qiáng)化軍人社會(huì)保障激勵(lì)的非正式制度的實(shí)施機(jī)制

從本質(zhì)上說，非正式制度的實(shí)施機(jī)制主要是一種軟約束，它不是一種強(qiáng)制性的規(guī)范，因此，軍人通過國防活動(dòng)產(chǎn)生的社會(huì)收益大于個(gè)人收益的那部分別人獲得的收益，難以得到強(qiáng)制性的補(bǔ)償，并且還會(huì)導(dǎo)致已有的正式制度設(shè)計(jì)因缺乏運(yùn)行的制度環(huán)境和基礎(chǔ)，預(yù)期的激勵(lì)難以體現(xiàn)。

但是，非正式制度實(shí)施機(jī)制的非強(qiáng)制性本質(zhì)并不能成為我們束手無策無所作為的借口，我們可以強(qiáng)化軍人社會(huì)保障激勵(lì)的非正式制度的實(shí)施機(jī)制，增加破壞國防事業(yè)的道德譴責(zé)，將珍視國防事業(yè)的道德觀念與思想品德建設(shè)掛鉤，將國防價(jià)值觀念作為考察人的“德”的一個(gè)重要方面，增大破壞國防事業(yè)的違約成本，從而增強(qiáng)非正式制度的強(qiáng)制性，使軍人社會(huì)保障激勵(lì)的非正式制度的實(shí)施得以強(qiáng)化。

2．重構(gòu)軍人社會(huì)保障激勵(lì)的正式制度的實(shí)施機(jī)制

在正式制度中，軍人社會(huì)保障激勵(lì)的法律制度最為完整系統(tǒng)，但是，從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度分析，軍人社會(huì)保障激勵(lì)的正式制度實(shí)施機(jī)制的設(shè)計(jì)和安排具有先天性的缺陷，軍人從事國防活動(dòng)產(chǎn)生的社會(huì)收益與個(gè)人收益之差過大，導(dǎo)致激勵(lì)不充分。因此，要對軍人進(jìn)行全方位全過程的立體綜合激勵(lì)。這就要求我們的實(shí)施機(jī)制在制度設(shè)計(jì)的保障范圍上不僅要保障軍人本人，還包括軍人的其他近親屬?，F(xiàn)行正式制度的實(shí)施機(jī)制設(shè)計(jì)重心是放在軍人本人的激勵(lì)且激勵(lì)力度不大，沒有全面構(gòu)建實(shí)施機(jī)制體系，沒有建立保障軍人近親屬的全程激勵(lì)的實(shí)施機(jī)制，沒有科學(xué)合理地配置激勵(lì)資源，難以起到激勵(lì)的作用。因此，全面構(gòu)建軍人社會(huì)保障激勵(lì)正式制度的實(shí)施機(jī)制體系，科學(xué)合理地配置激勵(lì)資源，就成為軍人社會(huì)保障激勵(lì)制度改革時(shí)需要重點(diǎn)考慮的一個(gè)方面。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 汪洪濤．制度經(jīng)濟(jì)學(xué)[M]．上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2004．

篇7

關(guān)于醫(yī)院督查指導(dǎo)檢查情況匯報(bào)

為不斷提高我院醫(yī)院管理水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，提高運(yùn)行績效，促進(jìn)醫(yī)院健康的可持續(xù)發(fā)展，200x年x月醫(yī)院成立了醫(yī)療質(zhì)量督查小組，針對醫(yī)院出現(xiàn)的若干問題，進(jìn)行督查整改，具體工作情況匯報(bào)如下：

一、組成部分：醫(yī)療督查小組由由院務(wù)會(huì)、后勤辦公室、醫(yī)保辦公室和保衛(wèi)科組成。

二、督查方式：質(zhì)量督查小組采用流動(dòng)負(fù)責(zé)制（每次由小組成員輪流作召集人）每月不定期的對醫(yī)院的各科各室進(jìn)行督查，并做好督查記錄；每次督查結(jié)果應(yīng)有督查小組成員、科室負(fù)責(zé)人和被督查當(dāng)事人的簽字。

三、督查內(nèi)容：

（一）醫(yī)護(hù)質(zhì)量

1、病歷督查以南川市第三人民醫(yī)院病歷質(zhì)量考核表為標(biāo)準(zhǔn)。

2、處方書寫是否規(guī)范，門診日志登記是否齊全，傳染病登記是否完整、及時(shí)上報(bào)。

3、是否有病人投訴醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛、服務(wù)質(zhì)量。

4、督查醫(yī)護(hù)各項(xiàng)規(guī)章制度的具體實(shí)施情況。

5、儀容儀表：醫(yī)生護(hù)士工作時(shí)應(yīng)衣帽整潔、不戴戒指、吊耳環(huán)、手鏈、不留長指甲、不彩繪指甲、不穿拖鞋，裙擺及大衣不得超過工作服的長度；護(hù)士工作時(shí)發(fā)不過肩。

6、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：

（1）護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：合格率90—95%。

（2）護(hù)理文件書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：合格率90—95%。

（3）臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：

①護(hù)理計(jì)劃合格率﹥80%。

②模式病房開展率20—30%。

③特級、一級護(hù)理合格率95%。

④急救物品完好率100%。

⑤基礎(chǔ)護(hù)理合格率90—95%。

⑥褥瘡發(fā)生率0%。

⑦無菌物品無菌率100%。

⑧護(hù)理缺陷發(fā)生率：標(biāo)準(zhǔn)值，嚴(yán)重差錯(cuò)﹤2件/年，缺陷自理正確率﹥98%，年護(hù)理事故發(fā)生率次數(shù)為0。

（二）學(xué)習(xí)記錄

1、科室學(xué)習(xí)記錄本：每次學(xué)習(xí)應(yīng)有記錄。

2、科室醫(yī)生、護(hù)士學(xué)習(xí)記錄本：每次學(xué)習(xí)應(yīng)有記錄。

3、對科室醫(yī)生、護(hù)士抽查提問學(xué)習(xí)內(nèi)容。

4、抽查提問科室主任每次學(xué)習(xí)內(nèi)容的具體執(zhí)行情況。

（三）消防安全及設(shè)施設(shè)備

1、消防設(shè)施設(shè)備是否完好有效。

2、是否會(huì)使用消防設(shè)備。

3、是否對病人講解病房內(nèi)嚴(yán)禁用火、用電取暖、煮飯，具體抽查住院病人。

4、病房內(nèi)是否有住院須知。

5、督查各科室用的電爐、烤火爐、空調(diào)，人離開時(shí)是否關(guān)閉。

6、是否對所使用的設(shè)備進(jìn)行日常保養(yǎng)（設(shè)備的清潔衛(wèi)生打掃、出現(xiàn)故障是否及時(shí)上報(bào)）。

（四）清潔衛(wèi)生、勞動(dòng)紀(jì)錄

1、督查病房、公共地段是否清潔（標(biāo)準(zhǔn)：具體情況具體分析）。

2、督查科室辦公室是否清潔，有無亂扔果皮、剩菜剩飯現(xiàn)象。

3、是否有遲到、早退現(xiàn)象（上班時(shí)間15分鐘后到達(dá)為遲到，下班時(shí)間15分鐘前離開為早退，）。

4、是否按時(shí)交接班（交班者未提出異議屬按時(shí)交接班）。

5、上班時(shí)間是否有吃食物現(xiàn)象（早晨、中午、晚上就餐時(shí)間除外）。

6、上班時(shí)間是否有干私活現(xiàn)象（當(dāng)班者不許帶孩子同時(shí)輸液）。

7、上班時(shí)間是否有賭博、玩游戲等現(xiàn)象。

8、值班是否有帶帶家屬、帶小孩、寵物的現(xiàn)象。

（五）財(cái)經(jīng)制度

1、財(cái)務(wù)人員是否有未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意就私自借公款與他人。

2、是否有醫(yī)護(hù)人員私自收費(fèi)現(xiàn)象。

四、獎(jiǎng)懲條例（試行）

（一）獎(jiǎng)勵(lì)條例

1、科室：對全年督查各項(xiàng)工作位居前列者（包括業(yè)務(wù)收入），將作為評選先進(jìn)科室的優(yōu)先條件之一，榮獲年終先進(jìn)科室，醫(yī)院給予獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金x元；每一季度督查后，將評選優(yōu)勝科室，榮獲第一者醫(yī)院給予獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金x元。

篇8

中國移動(dòng)集團(tuán)公司的大方針下，年是中國經(jīng)濟(jì)快速增長的一年。認(rèn)真貫徹屆六中全會(huì)、集團(tuán)公司和省公司工作會(huì)議精神，省公司和市分公司領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下我結(jié)合本溪移動(dòng)通信實(shí)際，更新服務(wù)理念，深化改革管理制度，鞏固和提升競爭優(yōu)勢，保持行業(yè)區(qū)域主導(dǎo)地位，加快了本溪移動(dòng)的發(fā)展，提高了大客戶服務(wù)的水平，克服了各種困難和不利因素，業(yè)務(wù)發(fā)展和業(yè)務(wù)收入保持穩(wěn)步增長的良好發(fā)展態(tài)勢，各項(xiàng)工作取得了可喜的成績。

一個(gè)人客戶管理與服務(wù)

為彰顯VIP會(huì)員尊崇倍至、享我所想的尊貴體驗(yàn)。年度我中心本著溝通從心開始的服務(wù)理念。

想客戶所想，每一位服務(wù)人員都從客戶的利益出發(fā)。急客戶所急，為客戶提供各類通信服務(wù)以及慎重停機(jī)、免費(fèi)補(bǔ)卡，免費(fèi)更換STK大容量卡，幫助客戶積分兌獎(jiǎng)等業(yè)務(wù)我盡心盡力為客戶做到最好。

本著服務(wù)“以人為本”宗旨從年初的數(shù)據(jù)分割到年末的客戶滿意度，結(jié)合移動(dòng)公司的各項(xiàng)工作指標(biāo)。實(shí)行了針對大客戶、重要客戶的上門服務(wù)、親情化服務(wù)等差異化服務(wù)。要求每一位客戶經(jīng)理耐心解答客戶關(guān)于移動(dòng)通信方面的疑問、圓滿解決客戶在使用移動(dòng)電話方面的問題、提供形式多樣的信息服務(wù)?？蛻艚?jīng)理會(huì)定期與客戶聯(lián)絡(luò)，同時(shí)，客戶也可以通過電話、短信、上門等方式與客戶經(jīng)理保持聯(lián)系?？蛻暨€可以向提供服務(wù)的大客戶經(jīng)理預(yù)約時(shí)間，要求上門服務(wù)。上門服務(wù)內(nèi)容包括：業(yè)務(wù)受理、設(shè)置新業(yè)務(wù)功能、進(jìn)行新業(yè)務(wù)演示、解決投訴問題、代收移動(dòng)電話費(fèi)等。

二中高端客戶保有率

中高端客戶將成為我通信行業(yè)下一步爭奪的市場目標(biāo)。中高端客戶市場保有率“戰(zhàn)爭”中，當(dāng)前激烈的市場競爭中。只有不斷深化人性化、親情般的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不斷提高的業(yè)務(wù)技術(shù)的水平才能，被眾多中高端客戶所信賴。去年的中高端保有率我中心圓滿的完成公司下達(dá)的任務(wù)。

三全球通客戶目標(biāo)市場占有率

篇9

為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣的社會(huì)救助工作，建立對困難群眾的長效幫扶機(jī)制，切實(shí)保障農(nóng)村困難群體的基本生活權(quán)益，根據(jù)國家、省、市農(nóng)村綜合改革會(huì)議精神，結(jié)合巧家實(shí)際，經(jīng)縣人民政府研究，現(xiàn)提出如下實(shí)施意見。

一、指導(dǎo)思想和基本原則

（一）指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照以人為本、促進(jìn)我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、全面建設(shè)小康社會(huì)的要求，以“以民為本，為民解困”為宗旨，以各項(xiàng)社會(huì)救助制度的建立和完善為重點(diǎn)，以救助制度和機(jī)制創(chuàng)新為動(dòng)力，以服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和信息化建設(shè)為手段，進(jìn)一步完善“政府主導(dǎo)、歸口管理、部門協(xié)作、社會(huì)參與、責(zé)任明確”的工作機(jī)制，通過系統(tǒng)完善，點(diǎn)上突破，面上擴(kuò)展，建立以最低生活保障、災(zāi)民救助制度為基礎(chǔ)，以醫(yī)療、教育、住房等專項(xiàng)救助為輔助，以優(yōu)惠政策相配套，以社會(huì)互助為補(bǔ)充，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)救助體系，更好地維護(hù)困難群眾的基本生活權(quán)益，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定和協(xié)調(diào)發(fā)展。

（二）基本原則

1、政府主導(dǎo)、社會(huì)參與原則。建立健全農(nóng)村社會(huì)保障制度，是政府各部門的重要職責(zé)，同時(shí)要廣泛動(dòng)員社會(huì)力量，調(diào)動(dòng)各方面的積極性，共同參與，合力推進(jìn)。

2、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、協(xié)調(diào)發(fā)展原則。建立健全農(nóng)村社會(huì)保障制度要統(tǒng)籌規(guī)劃，政策設(shè)計(jì)要互相銜接、互為補(bǔ)充，配套聯(lián)動(dòng)，協(xié)調(diào)發(fā)展。

3、量力而行、穩(wěn)步推進(jìn)原則。根據(jù)我縣經(jīng)濟(jì)實(shí)力，盡力而為，量力而行，從解決困難群眾最急需的問題入手，有步驟、分階段實(shí)施，由點(diǎn)到面擴(kuò)展，逐步建立健全全面、規(guī)范的農(nóng)村社會(huì)保障制度。

二、工作重點(diǎn)

（一）建立完善農(nóng)村居民最低生活保障制度

我縣于*年6月啟動(dòng)全縣農(nóng)村居民最低生活保障工作，要規(guī)范和完善我縣農(nóng)村居民最低生活保障制度，嚴(yán)格按照省、市有關(guān)規(guī)定和我縣農(nóng)村居民最低生活保障實(shí)施方案要求，按市下達(dá)的指標(biāo)數(shù)將符合條件的農(nóng)村貧困人員納入低保范圍（*年市下達(dá)我縣指標(biāo)數(shù)41238人，年人均補(bǔ)助不低于360元），切實(shí)做到動(dòng)態(tài)管理、該保才保；推進(jìn)和完善“分類施?！?；認(rèn)真解決低保家庭因病、因?yàn)?zāi)或因子女上學(xué)而遇到的特殊困難；盡快實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級低保信息網(wǎng)暢通；保證低保金及時(shí)足額發(fā)放到低保對象手中；農(nóng)村最低生活保障制度原則實(shí)行屬地管理，不得跨鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）申請，嚴(yán)格“戶報(bào)、村評、鄉(xiāng)審、縣定”審批程序，在審批過程中要做到公開、公正、公平，在操作過程中不得隨意違背政策規(guī)定縮減程序。要加大農(nóng)村低保政策的宣傳力度，保證農(nóng)村居民在知曉政策的前提下及時(shí)申請低保。縣民政局要根據(jù)當(dāng)年農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)線及縣扶貧辦統(tǒng)計(jì)核定的絕對貧困人口數(shù)，對保障金額、保障人員作適當(dāng)調(diào)整，實(shí)行差額救助，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理，確保農(nóng)村困難居民的基本生活得到穩(wěn)定保障。

（二）扎實(shí)做好自然災(zāi)害救助工作

進(jìn)一步完善以救災(zāi)工作分級負(fù)責(zé)，救災(zāi)經(jīng)費(fèi)分級負(fù)擔(dān)制度為基礎(chǔ)，災(zāi)害應(yīng)急機(jī)制為主體，社會(huì)動(dòng)員機(jī)制相配套的災(zāi)害救助體系，逐步開展災(zāi)害緊急救助工作。我縣地處邊遠(yuǎn)貧困山區(qū)，自然環(huán)境十分惡劣，各種自然災(zāi)害頻繁不斷，要認(rèn)真落實(shí)“依靠群眾，依靠集體，生產(chǎn)自救，互助互濟(jì)，輔之以國家必要的救濟(jì)和扶持”的救災(zāi)方針，按照“救災(zāi)工作分級管理，救災(zāi)分級負(fù)擔(dān)”的要求，根據(jù)災(zāi)情合理安排救災(zāi)資金。要進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范經(jīng)常性社會(huì)捐助工作，積極探索更為科學(xué)的救災(zāi)款物發(fā)放辦法，堅(jiān)持“?？顚Ｓ?、重點(diǎn)使用”的原則，增強(qiáng)資金分配透明度，縮短資金撥付周期，使災(zāi)民能夠得到及時(shí)救助，確保有限的資金發(fā)揮最大的效益。加強(qiáng)救災(zāi)物資儲(chǔ)備建設(shè)，盡快申報(bào)巧家縣救災(zāi)物資儲(chǔ)備倉庫建設(shè)。

（三）進(jìn)一步完善農(nóng)村五保供養(yǎng)制度

堅(jiān)持落實(shí)國務(wù)院《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》，完善以財(cái)政為主供養(yǎng)的農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)制，加快鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）敬老院改造建設(shè)，加快縣福利院搬遷建設(shè)，為基本實(shí)現(xiàn)集中供養(yǎng)創(chuàng)造條件。強(qiáng)化政策措施，確保供養(yǎng)資金落到實(shí)處。要根據(jù)我縣農(nóng)村最低生活保障、五保供養(yǎng)方式、財(cái)力狀況等因素，科學(xué)合理地確定五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持集中供養(yǎng)為主、分散供養(yǎng)為輔的原則，將符合條件的五保對象全部納入供養(yǎng)范圍，月人均補(bǔ)助不低于60元（我縣現(xiàn)有五保供養(yǎng)對象2259人，已納入定期定量救助1456人），不斷加強(qiáng)敬老院的建設(shè)和管理，提高鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）敬老院的集中供養(yǎng)率，使農(nóng)村五保供養(yǎng)對象的基本生活、看病就醫(yī)得到徹底落實(shí)。

（四）加快農(nóng)村醫(yī)療救助

全面完善農(nóng)村特困人口醫(yī)療救助制度，真正解決農(nóng)村特困群眾看病難的問題，把為農(nóng)村特困群眾籌資代繳新農(nóng)合基金作為一項(xiàng)長期的扶助制度來抓好落實(shí)。進(jìn)一步搞好與農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度改革的銜接，確保我縣農(nóng)村特困群眾全部參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，使他們看病難、看病貴問題從根本上得到解決，在保證他們基本生活的同時(shí)，看病就醫(yī)得到基本保證。

（五）進(jìn)一步完善流浪乞討人員的救助制度

進(jìn)一步貫徹落實(shí)《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法》和《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法細(xì)則》，完善農(nóng)村人口到城市后因生活無著落的流浪乞討人員救助管理的政策法規(guī)體系，堅(jiān)持“自愿受助，無償救助”的原則，積極創(chuàng)新工作方式。加快救助管理設(shè)施建設(shè)步伐，合理布局，建立方便、快捷、安全的救助管理網(wǎng)絡(luò)。加大流浪兒童救助工作力度，切實(shí)保護(hù)流浪兒童的合法權(quán)益。加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高救助管理工作規(guī)范化、社會(huì)化水平。搞好流入地與流出地之間、救助管理站的臨時(shí)救助與其他社會(huì)救助制度之間的協(xié)調(diào)，有效預(yù)防和控制流浪乞討現(xiàn)象。

（六）完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度

新農(nóng)合籌資采取以家庭為單位、由農(nóng)民自愿參加、并自覺繳納個(gè)人費(fèi)用，做到資金安全、手續(xù)健全、責(zé)任清楚。在籌資過程中，要注意防止違背農(nóng)民意愿的傾向與做法，禁止在農(nóng)民不知情、未同意的情況下墊資代繳合作醫(yī)療費(fèi)，嚴(yán)禁強(qiáng)迫農(nóng)民參加合作醫(yī)療，鼓勵(lì)有能力的社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)、單位或個(gè)人出資對部分農(nóng)戶的繳費(fèi)實(shí)行幫扶。不斷完善醫(yī)療救助政策，加大政府對醫(yī)療救助資金的支持力度，擴(kuò)大救助范圍，對農(nóng)村五保戶、貧困戶、計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)對象參加新農(nóng)合繳費(fèi)實(shí)行代繳。在籌資方式上堅(jiān)持以縣為單位統(tǒng)籌，實(shí)行家庭帳戶+門診減免+住院費(fèi)用按比例補(bǔ)償?shù)哪Ｊ剑瑘?jiān)持報(bào)銷比例與補(bǔ)償比例一致的原則。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金是民辦公質(zhì)的資金，必須按照“以收定支、收支平衡、公開、公平、公正”的原則，納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線管理，專款專用，確?；鸢踩屯暾?/p>

（七）進(jìn)一步完善社會(huì)互助制度

積極發(fā)展慈善事業(yè)和“愛心”救助超市，做好款物接收發(fā)放的管理工作，開展社會(huì)互助活動(dòng)。要籌建慈善機(jī)構(gòu)。慈善機(jī)構(gòu)要廣泛開展慈善募捐和救助活動(dòng)，匯集社會(huì)資金和物資，開展靈活的單項(xiàng)和個(gè)體救助，彌補(bǔ)政府政策未能涵蓋的領(lǐng)域。要開展經(jīng)常性社會(huì)捐助活動(dòng)，使之成為政府對困難群眾救助的必要補(bǔ)充。

三、組織實(shí)施

民政部門：負(fù)責(zé)我縣農(nóng)村低保、五保供養(yǎng)制度、災(zāi)害救濟(jì)救助、流浪乞討人員救助、農(nóng)村醫(yī)療救助、社會(huì)互助等制度的健全完善。

縣衛(wèi)生局及新農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室：負(fù)責(zé)全縣農(nóng)村醫(yī)療合作制度的建立完善，協(xié)助民政部門做好農(nóng)村醫(yī)療救助工作。

四、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

建立健全農(nóng)村社會(huì)保障制度，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、全面建設(shè)小康社會(huì)的重要舉措，是完善農(nóng)村穩(wěn)定機(jī)制，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的客觀要求。各有關(guān)部門要進(jìn)一步增強(qiáng)建立健全農(nóng)村社會(huì)保障制度的責(zé)任感和緊迫感，進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，采取有力措施，加快工作進(jìn)度。有關(guān)部門要各司其職、各負(fù)其責(zé)，密切配合，形成推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)的合力。

（二）加大投入

財(cái)政根據(jù)財(cái)力狀況安排必要的資金支持農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展。同時(shí)要廣開渠道，多元籌資。

（三）完善農(nóng)村社會(huì)保障的管理監(jiān)督機(jī)制

篇10

【關(guān)鍵詞】社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度；市場經(jīng)濟(jì)體制；城鎮(zhèn)職工

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度與諸多因素有關(guān)，如文化、歷史、政治等，制度本身的變遷，也與國企改革有一定的關(guān)系。經(jīng)過數(shù)十年的發(fā)展，我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度從最初的社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展到企業(yè)保險(xiǎn)，隨后又歷經(jīng)了一系列變遷，形成與市場經(jīng)濟(jì)體制相符合的新社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。但是在人口老齡化與醫(yī)療費(fèi)用激增等問題的影響下，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度還需要進(jìn)一步完善，這是目前非常重要的工作。

一、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的變遷過程

第一階段：1952年至1981年。我國在1951年正式頒布了《中華人民共和國勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》，其中包括醫(yī)療、工傷、養(yǎng)老與生育待遇等內(nèi)容。1957年我國全面實(shí)施《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》，在這一前提下企業(yè)職工人數(shù)顯著增加，并且擴(kuò)大了社會(huì)保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍[1]。第二階段，1981年至1998年。到了八十年代，社會(huì)中的一些企業(yè)與單位逐漸開始控制醫(yī)療費(fèi)用改革，從1985年開始地方政府部門發(fā)揮帶頭作用開展醫(yī)療制度改革。以費(fèi)用控制為基礎(chǔ)，利用社會(huì)統(tǒng)籌提高制度應(yīng)用效率。1998年國務(wù)院頒發(fā)《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，開始全面實(shí)施針對城鎮(zhèn)職工群體的醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，使醫(yī)療制度更加完善。第三階段，2003年至現(xiàn)在。從2003年開始我國大部分城市都已經(jīng)實(shí)施了醫(yī)療保險(xiǎn)制度，參保人數(shù)急劇增加，截止到2018年我國參保人數(shù)超過13億，參保覆蓋范圍達(dá)到95%。

二、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度優(yōu)化建議

（一）健全分級診療制度。在全面實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)制度的前提下，基層醫(yī)院首診制度得到重視，其作用在于節(jié)約醫(yī)療資源與節(jié)約醫(yī)療成本。為了進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面，我國擬在2020年達(dá)到構(gòu)建完善基層首診機(jī)制，并且在此基礎(chǔ)上提出以雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上下聯(lián)動(dòng)為核心的分級診療模式。要想獲得更加理想的實(shí)施效果，需要加強(qiáng)群眾對于基層醫(yī)務(wù)人員的信任度，優(yōu)化薪資待遇制度，將更多優(yōu)質(zhì)資源在基層中予以應(yīng)用，做好基層醫(yī)療設(shè)施的建設(shè)工作，從而有效提高工作人員的業(yè)務(wù)水平。（二）通過醫(yī)藥分離制度節(jié)省成本。通過分析總結(jié)發(fā)現(xiàn)，一直以來我國醫(yī)療體系中，群眾最為關(guān)注的便是藥價(jià)與藥費(fèi)支出。住院患者人均藥費(fèi)在總費(fèi)用中占比超過40%，檢查費(fèi)占比只有10%左右，可見藥費(fèi)支出是群眾的壓力來源之一[2]。實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保目標(biāo)，難免會(huì)面臨一定的道德風(fēng)險(xiǎn)，建議進(jìn)一步實(shí)施醫(yī)藥分離。因?yàn)獒t(yī)院同時(shí)負(fù)責(zé)開具處方、銷售藥品，這就可能會(huì)形成“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象，是患者醫(yī)療壓力的主要來源，并且浪費(fèi)政府部門的財(cái)政補(bǔ)貼。為了規(guī)避供方誘致需求，建議發(fā)揮醫(yī)藥分離制度優(yōu)勢，降低患者就醫(yī)方面的壓力，期間也可以利用商業(yè)保險(xiǎn)規(guī)避疾病風(fēng)險(xiǎn)，優(yōu)化社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。（三）給予財(cái)政資源支持。推進(jìn)全民免費(fèi)醫(yī)療的過程中，會(huì)引發(fā)醫(yī)療資源浪費(fèi)、收支失衡等問題，由于我國在實(shí)現(xiàn)全民免費(fèi)醫(yī)療這一方面與世界平均水平還存在一些差距，醫(yī)療資源補(bǔ)給方面需要進(jìn)一步優(yōu)化，所以直接加重了群眾就診經(jīng)濟(jì)壓力。為了解決這一問題，給予足夠的財(cái)政支持非常必要，通過財(cái)政支持加強(qiáng)衛(wèi)生設(shè)施、醫(yī)療資源建設(shè)，提高城鄉(xiāng)現(xiàn)有醫(yī)療資源配置均衡性。另外，建議在原有基礎(chǔ)上拓展醫(yī)保目錄，以免出現(xiàn)基金過度支出的現(xiàn)象。因?yàn)榧膊∨c就診人群發(fā)病特征存在差異，所以在確定醫(yī)保目錄時(shí)，要以保險(xiǎn)精算、臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際情況為依據(jù)，保證醫(yī)保目錄內(nèi)容的完善性。

三、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展趨勢