導語：如何才能寫好一篇農(nóng)村衛(wèi)生整改，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞：農(nóng)村衛(wèi)生改革；制度變遷；政治型企業(yè)家；學習

一、農(nóng)村衛(wèi)生改革的制度變遷

（一）農(nóng)村衛(wèi)生體制中存在的問題

我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后于經(jīng)濟和其他社會事業(yè)發(fā)展，農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展嚴重滯后于城市衛(wèi)生發(fā)展，盡管目前中央政策及相關(guān)環(huán)境都有了了一些變化，但從總的看來，農(nóng)村衛(wèi)生依然面臨嚴峻的形勢。比如：農(nóng)村公共衛(wèi)生體系不健全，重大疾病預防控制任務(wù)艱巨、醫(yī)療衛(wèi)生管理體制與衛(wèi)生管理需求不適應(yīng)、農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系不適應(yīng)群眾的健康需求，看病難、看病貴問題突出等。這其中，主要是因為農(nóng)村衛(wèi)生體制存在著一定的問題。

1、管理體制僵化。改革前，農(nóng)村衛(wèi)生部門沒有將所屬的衛(wèi)生機構(gòu)投向市場，對其管理仍然延續(xù)傳統(tǒng)計劃經(jīng)濟的體制。這些部門一方面受到上級衛(wèi)生部門的領(lǐng)導，同時也在當?shù)卣闹笓]下行動，而且鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的性質(zhì)基本上是國有或集體的。而農(nóng)村衛(wèi)生院的投入主要是依靠當?shù)卣呢斦@些投入主要用于保證衛(wèi)生院工作人員的基本工資，而對衛(wèi)生院產(chǎn)生相應(yīng)的激勵和產(chǎn)出的效率卻不在考慮的范圍。也就是說，衛(wèi)生投入并沒有按照投入―產(chǎn)出最大化的原則來實施，因此，他們很難決定自身的發(fā)展方向以及發(fā)展的具體途徑，而上級政府和主管部門也沒有對未來的發(fā)展做出相應(yīng)的對策。

2、衛(wèi)生行政管理者能力不足。在人事管理上，由于計劃經(jīng)濟和傳統(tǒng)官僚體制的原因，衛(wèi)生院的人事安排也由上級主管部門來統(tǒng)一安排。在傳統(tǒng)的體制下，衛(wèi)生院的人員并沒有按照市場的實際需求來提供，而是根據(jù)主管部門的意志來安排人員。這樣，就會造成人員編制脫離衛(wèi)生的實際需求狀況。也就是管理人員過多，而且他們中的多數(shù)人本身也并不具備相應(yīng)的專業(yè)知識和管理技能，這就造成多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照醫(yī)院的模式設(shè)置科室和配置人員，科室過多過細、工作量過低、人浮于事、效率低下。

（二）制度變遷理論

制度變遷是指從一種向另一種制度結(jié)構(gòu)的過渡或轉(zhuǎn)變,其實質(zhì)是制度創(chuàng)新的過程。而制度變遷的主力軍就是初級行動團體，如果從新制度經(jīng)濟學的角度看，任何一個初級行動團體的成員至少是一個熊彼特意義上的企業(yè)家，一旦他們發(fā)現(xiàn)制度變遷的預期收益大于制度變遷的成本，他們就會推動制度變遷。

一般認為，制度變遷分為誘致性變遷和強制性變遷。誘致性變遷主要是利益集團中的初級行動團體發(fā)現(xiàn)了改革的利益，只要他們改變了制度安排的結(jié)構(gòu)，他們就能夠通過改革來獲取一定的利益。而強制性變遷是由政府通過各種命令或法律來實現(xiàn)。

二、“政治型企業(yè)家”在制度變遷中的作用

按照薩利茲伯里的看法，利益集團的組織者充當了政治型企業(yè)家的角色，這種政治型企業(yè)家一方面愿意為集體行動所負擔必要的成本，另一方面也期望從集體行動中獲得利潤和利益。

作為農(nóng)村衛(wèi)生改革的具體的執(zhí)行者，某些衛(wèi)生項目地區(qū)的衛(wèi)生局在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的國有化和私有化的方向性決策中，起著關(guān)鍵的作用。因此，可以認為在農(nóng)村衛(wèi)生改革的制度變遷中，以衛(wèi)生局領(lǐng)導為核心的利益集團，正是前面所說的初級行動團體。通常，政府干預越多，職能部門可能掌握的資源也會更多，也就是說，政府職能部門本能地會傾向于干預從而獲得更多的資源以及發(fā)展空間。作為衛(wèi)生局領(lǐng)導，他們需要在相對較短的時間內(nèi)做出盡可能多的政績，以便做出有影響力的業(yè)績。因此，這部分群體有積極性尋求更多的政府干預措施。尤其是衛(wèi)生院所覆蓋的人群廣，社會影響大，如果失去對衛(wèi)生院的主導權(quán)，衛(wèi)生職能部門在政府中的利益和相對勢力將大大削弱，這當然是衛(wèi)生局不愿意接受的事實。

此外，作為衛(wèi)生職能部門，衛(wèi)生局當然要貫徹中央政府的政策，為廣大貧困農(nóng)民提供公平可及的衛(wèi)生服務(wù)是其主要的任務(wù)。如果將衛(wèi)生院完全推向市場，在利益的驅(qū)動下，衛(wèi)生院勢必難以也不愿承擔公共衛(wèi)生和預防保健服務(wù)。這顯然會對衛(wèi)生職能部門的責任構(gòu)成威脅，也是衛(wèi)生職能部門不愿意看到的情況，而且這樣的結(jié)果在本質(zhì)上是同中央政策相違背的。

因此，衛(wèi)生局在改革的推進過程中，為了獲得自身利益集團的利益，會選擇衛(wèi)生院國有化的走向。也只有在這種條件下，衛(wèi)生局能夠通過其行政干預等手段來強制衛(wèi)生院推行公共衛(wèi)生等服務(wù)，提高農(nóng)民的健康水平。而為此所帶來的政治影響和社會效益，正是“政治型企業(yè)家”及其所在的利益集團所追求的“精神”收益。同時，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展中，也正是這種動力推動了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的持續(xù)改革和制度創(chuàng)新。

三、學習促進了農(nóng)村衛(wèi)生改革的創(chuàng)新

知識是稀缺的，而人們又總是希望能夠?qū)崿F(xiàn)自身福利的改善和收益的最大化，稀缺知識的制約性驅(qū)使人們通過自身的努力去獲得更多更有用的知識，從而突破知識稀缺的制約。知識的稀缺使人們學習從而導致知識存量的結(jié)構(gòu)和總量的變化，進一步地，學習決定了共同知識形成的交集以及這種交集變動的可能范圍。因此，在制度的演化過程中，學習起著基礎(chǔ)性的作用，學習所得的知識是關(guān)于人和人協(xié)調(diào)知識變化的基礎(chǔ)和社會保證，制度變遷所需要的知識最終由人的學習機制決定，反過來，學習什么、如何學習決定制度變遷的內(nèi)容和方式。

通常，學習對制度變遷的影響主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

（一）學習加快了制度變遷的速度

“經(jīng)濟及其制度變遷的速度是學習速度的函數(shù)”（諾思）。知識的增長速率和制度變遷的速率呈現(xiàn)正向的線性關(guān)系，知識增長越快，制度變化就越快。

（二）學習增大了有效制度出現(xiàn)的概率

制度的本質(zhì)是一種協(xié)調(diào)知識在社會成員中的交集，知識是其根本屬性，關(guān)于協(xié)調(diào)的知識缺乏必然影響人們在面臨變化環(huán)境時的制度反應(yīng)能力，無法提供足夠的制度安排，只有通過不斷的學習獲得相關(guān)知識，才能增加制度的可選擇集合，從而增大了有效制度出現(xiàn)的概率。

（三）學習降低了制度變遷的時滯，從而增加了制度的動態(tài)效率，使社會成員可以獲得更多的福利

制度變遷的時滯源于以下因素:設(shè)計者尋找新制度的信息所需要的時間，供給者偏好轉(zhuǎn)換的時間，需求者對新制度的認識過程所需要的時間。通過學習，這些成本可以得到有效的降低，學習越是有效，設(shè)計者在尋找新制度的相關(guān)信息時越是容易，耗費越小，決策者的偏好轉(zhuǎn)換也越快。

（四）學習減少了制度變遷的摩擦成本

制度變遷的摩擦成本包括與新制度與舊制度的相關(guān)支持制度和機構(gòu)之間的摩擦、社會成員對新制度認識不足而產(chǎn)生的不適應(yīng)成本，摩擦成本的根源在于社會成員對新制度的認知程度不夠，無法形成有效的新的預期，通過學習人們可以在制度實施之前對新制度所傳遞的信息有較長的認知深化和理解過程，對新制度的認知過程和適應(yīng)過程也越短，從而減少制度變遷的摩擦成本。

顯然，學習對人是有價值的，通過學習才能很快地獲得知識減少無知和不確定性。但由于知識深植于個人頭腦，決定人們對事物和價值的理解與判斷，而學習的過程是主體放棄現(xiàn)有的范式，接受新的思維范式的過程，它必然誘使人們的觀念發(fā)生變化、利益進行調(diào)整，分配格局發(fā)生改變。這樣，學習的過程就不可避免地帶有政治的色彩，也不可避免地和不同利益集團的競爭相關(guān)。

在農(nóng)村衛(wèi)生改革中，由于一些衛(wèi)生項目的引進，帶來了中央政府新的政策和其他地區(qū)改革的經(jīng)驗和探索，使得項目各地區(qū)的知識流動大大加速，加強了各地區(qū)對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的認識，提高了制度變遷的知識存量，為農(nóng)村衛(wèi)生的改革提供了必要的條件。而項目各地區(qū)衛(wèi)生職能部門及其領(lǐng)導，通過各種參觀、學習和應(yīng)驗交流，感受到了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的緊迫性，在發(fā)展中不斷領(lǐng)悟國家對農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展的重視及其出臺的相關(guān)政策。同時，各地區(qū)先進的改革措施通過交流也縮短了相互在改革中的學習過程，從而在比較短的時間內(nèi)找到一些好的改革措施。譬如有些地區(qū)，通過在其他項目地區(qū)的參觀和學習，再結(jié)合本地區(qū)的特點，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院駐村改為聯(lián)村，既達到了指導村醫(yī)等工作目的，同時也充分利用了人力資源，減少了運作成本。正是這樣一系列的學習、改革、再學習、改革的循環(huán)往復過程，項目地區(qū)的衛(wèi)生職能部門主導了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的持續(xù)的制度創(chuàng)新和改革。

四、總結(jié)

農(nóng)村衛(wèi)生的不斷改革和發(fā)展，是一系列制度創(chuàng)新的的過程和結(jié)果。在制度創(chuàng)新的過程中，中央政府所制定的衛(wèi)生政策，深刻改變著各地衛(wèi)生改革的制度環(huán)境，而制度環(huán)境的改變，對衛(wèi)生改革中新的制度安排起著決定性的作用。在某些地區(qū)，通過一些衛(wèi)生項目的引進，極大地推動了農(nóng)村衛(wèi)生工作的改革與發(fā)展。這些衛(wèi)生項目通過開展具體的工作，將中央政府的政策帶到基層，使地方政府和職能部門充分認識衛(wèi)生工作的重要性和改革的必要性；其次，也是十分重要的一點，那就是這些衛(wèi)生項目通過參觀、學習、培訓等工作，給項目地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)帶來了新的知識和信息，極大地豐富了農(nóng)村衛(wèi)生改革過程中制度創(chuàng)新的知識存量。

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一、指導思想

以科學發(fā)展觀為指導，認真貫徹落實縣委“生態(tài)縣建設(shè)”戰(zhàn)略部署，按照縣委、縣政府下達我局的各項工作任務(wù)，履行本部門工作職責，狠抓工作落實，確保我縣創(chuàng)建生態(tài)縣的目標順利實現(xiàn)。

二、主要工作任務(wù)

1、20__年安排創(chuàng)建省級生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生合格率大于95%；

2、結(jié)合衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生村創(chuàng)建，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況，提高衛(wèi)生廁所普及率，確保農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率在90%以上。

3、加強全縣醫(yī)療廢物管理，探索醫(yī)療廢物處置途徑，確保全縣各醫(yī)院醫(yī)療廢物處置率達100%。

4、加大宣傳力度，結(jié)合本系統(tǒng)特點，積極開展形式多樣的生態(tài)縣創(chuàng)建宣教活動，在系統(tǒng)內(nèi)營造濃厚的創(chuàng)建氛圍。

5、積極開展生態(tài)縣建設(shè)信息報送和優(yōu)秀圖片選送工作。

三、主要工作措施

（一）農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)測工作

1、縣疾控中心根據(jù)《甘肅省農(nóng)村應(yīng)用水水質(zhì)衛(wèi)生檢測實施方案》，加強農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)測工作，提高農(nóng)村飲用水監(jiān)測的覆蓋率。

2、加強農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生狀況信息收集，做好全縣農(nóng)村集中式供水工程和部分分散式供水點供水方式等基本情況的調(diào)查摸底工作，詳細掌握全縣農(nóng)村供水有關(guān)數(shù)據(jù)資料。

3、結(jié)合生態(tài)縣創(chuàng)建工作要求，重點加強對創(chuàng)建生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村供水工程水質(zhì)的日常監(jiān)測和技術(shù)指導工作，并及時對所監(jiān)測到的數(shù)據(jù)進行分析匯總，對水樣監(jiān)測不合格的供水單位，提出整改意見，限期整改，確保20__年安排創(chuàng)建生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生合格率大于95%。

（二）農(nóng)村衛(wèi)生廁所整治工作

1、今年是我縣連續(xù)實施中央農(nóng)村改廁項目的第四年，縣愛衛(wèi)辦要在認真總結(jié)前三年項目工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合中央項目督導組專家的意見，重點把好中央項目村的落實、項目村相關(guān)人員的培訓和改廁健康教育三個關(guān)，進一步提高項目技術(shù)指導能力，確保中央項目質(zhì)量。

2、普及全縣農(nóng)村的公廁、戶廁無害化改造工作， 積極扶持中心村的改廁工作，在中心村全面清除簡易廁所、露天糞缸，按人口比例規(guī)劃建造無害化公共廁所，確保農(nóng)村無害化廁所普及率在90%以上。

（三）醫(yī)療廢物管理工作

1、認真落實國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》，把醫(yī)療廢物集中處置工作擺上重要議事日程，切實做到領(lǐng)導、責任、措施“三到位”。

2、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照《關(guān)于進一步加強全縣危險廢物和醫(yī)療廢物監(jiān)管工作的意見》文件精神,積極配合環(huán)保部門對醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療廢物規(guī)范化管理，并按照要求全面開展考核，同時督促各醫(yī)療單位將醫(yī)療廢物按規(guī)定統(tǒng)一收集，并交由市醫(yī)療廢物集中處理中心處理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)和個體診所等偏遠地區(qū)必須達到《醫(yī)療廢物處置管理條例》規(guī)定的基本要求，經(jīng)縣環(huán)保局和衛(wèi)生局同意后方可就地進行處置，其他任何單位和個人不得擅自處置。

3、衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所要依照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，強化對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療廢物集中處置工作的監(jiān)督管理，定期開展醫(yī)療廢物集中處置專項檢查，要將醫(yī)療廢物處置工作納入責任目標考核內(nèi)容，確保全縣各醫(yī)院醫(yī)療廢物處置率達100%。

四、工作要求

（一）統(tǒng)一思想，提高認識

創(chuàng)建生態(tài)縣是深入學習實踐科學發(fā)展觀，全面提升我縣生態(tài)文明和經(jīng)濟社會發(fā)展整體水平的有效載體和內(nèi)在要求。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認識生態(tài)創(chuàng)建工作的重要性和緊迫性，切實增強創(chuàng)建意識，做到思想認識到位，行動統(tǒng)一到位，宣傳服務(wù)到位，措施落實到位，確保各項工作任務(wù)如期完成。

（二）加強領(lǐng)導，落實責任

生態(tài)縣創(chuàng)建是一項綜合性系統(tǒng)工程，各相關(guān)責任單位要根據(jù)生態(tài)縣建設(shè)工作任務(wù)分解表要求，制定專項工作方案和詳細實施計劃，加強對創(chuàng)建工作的組織領(lǐng)導，落實好各項工作措施，高標準、高效能地完成各項工作任務(wù)?？h衛(wèi)生局將成立生態(tài)縣建設(shè)督查考核組，定期或不定期對創(chuàng)建工作開展督導，對未完成任務(wù)的單位，予以通報，并追究相關(guān)人員責任。

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年終總結(jié)

一、繼續(xù)推進公共衛(wèi)生體系和能力建設(shè)。截止10月，全市進一步完善了疾病防治、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療救治、緊急救援四大體系和市、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)、街）、村（居）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，逐步健全了公共衛(wèi)生應(yīng)急隊伍和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情網(wǎng)上直報，提升了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急和處置能力。

二、切實加強重大疾病預防控制工作。以民生工程為契機，以重大疾病防治為重點，全面落實重大傳染病病人醫(yī)療救治與艾滋病防控工作；全面推行結(jié)核病防治政策，繼續(xù)保持現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率100%。加強疫情監(jiān)測，各級醫(yī)療衛(wèi)生單位按照早、小、嚴、實的原則，認真組織麻疹、霍亂等腸道傳染病、重點呼吸道感染疾病疫情監(jiān)測和主動搜索工作，及時掌握疫情動態(tài)，有效控制了疫情傳播流行。

三、大力加強農(nóng)村衛(wèi)生工作。按照建設(shè)社會主義新農(nóng)村的要求，以改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件、完善農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)功能和提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力為核心，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造提升項目建設(shè)為重點，村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)為基礎(chǔ)，切實加強農(nóng)村衛(wèi)生工作；積極推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，全市參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民總計達506815人，參合率達95.33%，已覆蓋全市農(nóng)村居民95%以上，較好地解決了農(nóng)村居民看病就醫(yī)和因病致貧問題。

四、婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生工作取得積極進展。認真組織實施“艾滋病母嬰阻斷”項目和新生兒疾病篩查工作。開展全市新生兒窒息復蘇培訓任務(wù)，加強了基層婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加強市直醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)兒科建設(shè)，依法規(guī)范母嬰保健技術(shù)管理。加快社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展步伐，認真貫徹落實《市—2010年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)逐步得到發(fā)展，為城鎮(zhèn)居民提供了“預防、保健、健康教育、計劃生育指導、康復、基本醫(yī)療”六位一體的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

五、大力推進衛(wèi)生依法行政工作。深入貫徹《食品衛(wèi)生法》、《傳染病防治法》，全面開展了衛(wèi)生監(jiān)督行動；繼續(xù)推進食品量化分級管理；依法對涉及公共衛(wèi)生安全的食品、生活飲用水、公共場所、消毒產(chǎn)品、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、傳染病管理等進行執(zhí)法檢查；與教育部門聯(lián)合大力整治學校周邊飲食衛(wèi)生保障學生飲食安全；組織了春節(jié)、“五一”黃金周及全市“兩會”期間食品安全專項整治活動；繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)專項行動和打擊“兩非”行動。今年1～10月份，共出動衛(wèi)生監(jiān)督人員1830人次，出動車輛218輛次，檢查各類醫(yī)療機構(gòu)537家次。其中警告92家次，發(fā)出衛(wèi)生監(jiān)督意見書責令限期整改97家次，立案查處79起，罰款24.75萬元，取締無證診所64家（戶），沒收非法行醫(yī)的藥品64箱（件）、醫(yī)療器械261件，查處群眾投訴案件33件，其中上級交辦的投訴舉報件5件，查處違法組織義診活動6起，查處違法違規(guī)醫(yī)療廣告并責令改正2件。10月17日，我局組織有關(guān)工作人員將以來打擊非法行醫(yī)專項整治中罰沒的偽劣、過期失效的藥品177箱予以集中銷毀。認真組織采供血機構(gòu)執(zhí)法檢查，確保血液安全。

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關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；基本情況

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于疾病監(jiān)測的最前沿，在農(nóng)村疾病的預防保健中起到了重要作用。為進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，推進醫(yī)療改革，全面了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本情況，我小組針對我省部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了基本情況的調(diào)查，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展提出了相關(guān)意見與建議。

一、研究對象與方法

1.研究對象。本次研究對象分別來自四川省11個地州市縣20家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，發(fā)放問卷280份有效問卷262份占93.57%；其中男性占46.18%，女性占53.82%；年齡分布主要集中在26-35歲（39.69%）、36-45歲（27.48%）、25歲以下（24.43%）三個階段。

2.研究方法。本文采用自編問卷進行調(diào)查，問卷包括被調(diào)查者個人基本情況與醫(yī)院基本情況。抽樣方法為：在本院定向生中隨機抽取20人，利用暑期時間對被抽中的學生進行問卷發(fā)放培訓后，按照統(tǒng)一指導語于戶籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行調(diào)查，返校后及時對采集的信息進行統(tǒng)計、分析。

二、結(jié)果與分析

1.醫(yī)院基本情況

1.1 在醫(yī)院的類別中，包含19家鎮(zhèn)級中心衛(wèi)生院、1家鄉(xiāng)級衛(wèi)生院。

1.2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近5年硬件設(shè)備更新狀況。

從表1看出被調(diào)查中69.85%的人認為所在醫(yī)院硬件設(shè)施均得到了改善，14.12%的被調(diào)查者認為所在醫(yī)院硬件設(shè)施變化不大、甚至老化落后。

1.3在科室劃分方面，被調(diào)查者中認為有明確的科室劃分占66.03%，認為無明確科室劃分者占33.97。

1.4在醫(yī)療單位整體水平上認為比較高者42人，占16.03%；認為相對較低者52人，占19.85%；認為其水平一般者168人，占64.12%。

2.個人基本情況

2.1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員學歷及年齡構(gòu)成。

從表2看出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員學歷中以大專居多，占62.21%，中專偏多，占17.56%，本科及以上偏低，占8.78%，無中專以下者。年齡構(gòu)成中45歲以下占主要，46歲以上者較少，占8.4%。

2.2 在職稱方面，有職稱者141人，占53.82%，無職稱者121人，占46.18%。

2.3 在編制方面，有編制者175人，占66.79%；無編制者87人，占33.21%。

2.4 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員從事專業(yè)狀況。

表3中科看出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中從事臨床、護理者最多，占72.90%；而從事小專業(yè)者甚少，其總和占27.10%。

2.4在月收入方面，1500元以下者占18.32%，1500～2200元者占36.64%，2200～2900元者占33.21%，2900～3600元者占6.11%，3600元以上者占5.73%。

三、討論

1.硬件設(shè)施制約鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。從本次調(diào)查情況來看，約49.62%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更新了部分設(shè)備、新建了部分房屋，但這些設(shè)備與上級醫(yī)院相比任較落后，特別是偏遠地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，硬件設(shè)施老化、落后，這極大的制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。同時阻礙了其軟實力的發(fā)展，在其自身發(fā)展上起到了決定性作用。

2.人力資源的嚴重不足加深了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展落差。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中本科以上學歷著甚少，從本次調(diào)查情況來看大專學歷者較多，但多數(shù)為函授，而非正規(guī)大學畢業(yè)生；同時中專學歷者也占有相當?shù)谋壤?，其中偏遠地區(qū)經(jīng)過專業(yè)學習過的衛(wèi)生人才更是奇缺，醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者數(shù)目也較少；另一方面，有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件設(shè)施相當較好，但卻引進不了高質(zhì)量的衛(wèi)生人才，因此由于人才的極度的缺乏造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體實力落后，對其發(fā)展起到了阻礙作用。

3.職稱、編制影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的收入水平。從本次調(diào)查情況來看有職稱與無職稱之比約為1：1，有編制與無編制之比約為2：1，在收入方面1500～2200元者與2200～2900元者占大多數(shù)。職稱與編制決定了收入，尤其在新醫(yī)療改革實施后，再無藥物提成，使得這部分醫(yī)務(wù)人員收入大大下降，月收入達3600元以上者甚少，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的收入普遍較低，多數(shù)人取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證后便“逃走”，這也使得其難以留住人才，更難以引進高學歷人才。

4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員一身兼多職，小專業(yè)人才奇缺。從本次調(diào)查情況來看從事臨床、護理者人數(shù)較多，而其他專業(yè)者甚少，且多數(shù)由臨床醫(yī)生兼任，由于缺乏專業(yè)的技術(shù)人才使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在疾病的預防控制上也相對乏力，而醫(yī)院的結(jié)構(gòu)、模式部分也較不合理，亟需整改，以提高醫(yī)院的整體實力。

四、相關(guān)建議

1.加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入。疾病的控制預防是關(guān)鍵，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于三級預防的樞紐地帶，對疾病的控制起到一個初步的篩選作用，同時也處于預防工作中的最前沿，加大對其的投入，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整體實力有助于從根本上減少病人數(shù)量。

2.加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整改工作，推進新醫(yī)療改革。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院部分結(jié)構(gòu)、運營模式尚不合理，需要加強整改與管理。隨著新醫(yī)療改革不斷深入，還有諸多的問題尚待發(fā)現(xiàn)與解決，對醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)進行改造也將使醫(yī)院的發(fā)展得到大大改善。

3.加快醫(yī)學定向生的培訓工作，努力打造一支基層衛(wèi)生醫(yī)療單位養(yǎng)下得去、留得住、用得上的具有高技能、高素質(zhì)的全科醫(yī)學人才。

參考文獻：

篇5

一、項目內(nèi)容

2013年農(nóng)村衛(wèi)生改廁項目將以人、畜血吸蟲病感染率大于1%的行政村為重點，無害化衛(wèi)生廁所類型以三格式無害化衛(wèi)生戶廁為主，在條件適合集中連片居住農(nóng)戶可選擇大三格式化糞池加人工小濕地的方式進行糞便處理。

二、項目目標

2013年11月底以前，完成農(nóng)村三格式無害化衛(wèi)生戶廁3000座的建設(shè)任務(wù)，確保以行政村為單位，改廁覆蓋率達到95%以上。

三、基本原則

1、因地制宜，合理布局，繼續(xù)重點向重疫區(qū)村覆蓋，以行政村為單位，盡可能集中連片，整村推進，優(yōu)先考慮有改廁積極性的村莊和農(nóng)戶，改廁村的村衛(wèi)生室必須首先達到無害化的要求。

2、改建與新建相結(jié)合，以改為主，大力提倡廁屋入室（附建式結(jié)構(gòu)）或無害化衛(wèi)生廁所建在農(nóng)戶院內(nèi)。

3、結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)項目，通過改廁帶動農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生面貌的改變，促進農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的綜合治理，達到防病保健康的目的。

四、項目范圍

2013年農(nóng)村血防改廁項目涉及全市12個鎮(zhèn)：。

五、保障措施

（一）組織保障。市政府成立農(nóng)村血防改廁項目工作領(lǐng)導小組。市血防辦成立技術(shù)指導小組，具體負責農(nóng)村改廁技術(shù)標準、技術(shù)指導、質(zhì)量控制、效果評估等；編制無害化衛(wèi)生戶廁建設(shè)項目實施方案、技術(shù)方案，設(shè)計無害化衛(wèi)生戶廁建設(shè)施工圖紙；承擔項目實施鎮(zhèn)辦的資料審核、培訓及技術(shù)指導，并適時開展糞便無害化處理效果監(jiān)測、改廁效益評價工作。項目各鎮(zhèn)要成立由政府牽頭，農(nóng)辦、血防等相關(guān)部門組成的項目領(lǐng)導小組及工作專班，具體落實農(nóng)村血防改廁項目。

（二）投入保障。2013年農(nóng)村衛(wèi)生改廁項目，中央財政資金補助每個農(nóng)戶500元，用于無害化衛(wèi)生廁所地下部分建設(shè)，各項目鎮(zhèn)也要配套部分項目建設(shè)經(jīng)費和工作經(jīng)費，保障項目的順利實施。同時，可在當?shù)攸h委政府的協(xié)調(diào)下，統(tǒng)籌新農(nóng)村建設(shè)、村莊環(huán)境綜合整治資金，加強項目建設(shè)的進度和力度，使農(nóng)村衛(wèi)生改廁項目惠及更多的農(nóng)戶。市血防辦會同市財政局下達改廁經(jīng)費，每月根據(jù)項目實施進度撥付補助資金。超額完成本單位計劃任務(wù)的，可以從進度遲緩的單位調(diào)劑。

篇6

一、上半年主要工作

（一）醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂和行風職業(yè)道德建設(shè)三項聯(lián)動，促進衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè)

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和衛(wèi)生行業(yè)作風是衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè)的主要內(nèi)容。今年上半年，衛(wèi)生局強化措施，從五方面入手，全面啟動和深入實施醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂和黨風廉政衛(wèi)生行風三項建設(shè)，以多項抓手聯(lián)動，促進衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量和行業(yè)作風的全面好轉(zhuǎn)：一是召開衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂暨行風職業(yè)道德建設(shè)動員大會，對繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂和行風職業(yè)道德三項建設(shè)進行全面部署；二是分別成立了相應(yīng)的領(lǐng)導組織和工作機構(gòu)，不同的工作機構(gòu)各負其責，各盡其職，做好工作；三是制訂并下發(fā)了《衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》、《醫(yī)院管理年活動實施細則》等文件，對不同的活動明確不同的工作重點，使三項建設(shè)具有更強的針對性和互補性；四是設(shè)立專用的銀行帳戶和舉報電話，并派出督查組對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療衛(wèi)生單位進行了督查和指導，目前已完成了第一輪督查任務(wù)；五是在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育，利用正反兩方面典型開展示范和警示教育，使廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者增強遵紀守法、廉潔自律意識，恪守職業(yè)道德，樹立正確的價值觀和利益觀。

目前衛(wèi)生系統(tǒng)各單位已按照衛(wèi)生局黨委的統(tǒng)一部署，結(jié)合本單位的實際，有計劃、有步驟地開展活動，一些單位三項建設(shè)已取得初步成效，商業(yè)賄賂現(xiàn)象被有效遏制，群眾對醫(yī)療服務(wù)滿意度有所提高。

（二）全面實施農(nóng)民健康工程

4月10日，全市衛(wèi)生工作會議召開以后，市政府先后下發(fā)了《關(guān)于進一步加強公共衛(wèi)生工作的意見》、《農(nóng)民健康工程實施方案》等文件，還與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道簽訂了《農(nóng)村公共衛(wèi)生工作責任書》，明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在農(nóng)村公共衛(wèi)生工作中的責任和義務(wù)。目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都按市政府的有關(guān)要求，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生領(lǐng)導小組和村公共衛(wèi)生工作小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村分別確定一名公共衛(wèi)生管理員和公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員具體負責公共衛(wèi)生工作，全市市、鄉(xiāng)、村公共衛(wèi)生管理組織已基本落實到位。在業(yè)務(wù)工作方面，衛(wèi)生局將農(nóng)民健康工程相關(guān)任務(wù)進行分解，進一步明確了局機關(guān)各科室和衛(wèi)生系統(tǒng)下屬單位責任。目前，農(nóng)民健康工程在我市實施順利，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院在當?shù)卣念I(lǐng)導支持下，積極開展參合農(nóng)民健康體檢的調(diào)查摸底、登記造冊等前期準備工作，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)已啟動和實施體檢工作，建立了動態(tài)管理的健康檔案。截止4月10日，全市共完成參保農(nóng)民體檢98543人，占應(yīng)檢人數(shù)的22.8。面向群眾的12項公共衛(wèi)生服務(wù)項目按照省里的有關(guān)要求，與日常工作相結(jié)合，進一步細化指標，并列入各醫(yī)療衛(wèi)生單位的年終考核標準中，大部分工作已規(guī)范開展。

（三）以醫(yī)院管理年為契機，扎實開展醫(yī)政管理和無償獻血工作

上半年，在狠抓診療技術(shù)規(guī)范、臨床質(zhì)控、藥品質(zhì)量、招生體檢等日常性醫(yī)政工作的同時，突出重點，抓好四項工作：一是進一步規(guī)范急診急救工作。組織醫(yī)療單位對急診急救有關(guān)規(guī)定和規(guī)范進行學習，加大硬件設(shè)備的投入，加強急診設(shè)施建設(shè)，同時專門對中心衛(wèi)生院以上的所有醫(yī)療單位和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的急診急救工作開展了突擊檢查，針對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題在全系統(tǒng)內(nèi)進行通報，并提出了整改要求，目前我市急診急救工作規(guī)范意識得到進一步加強，各醫(yī)療單位的應(yīng)急搶救能力得到進一步提高。二是加強村衛(wèi)生室的整治工作。上半年，我們組織人員對全市所有村衛(wèi)生室進行了一次全面的監(jiān)督檢查，內(nèi)容包括診所面積、內(nèi)部布局、醫(yī)療設(shè)施配置、診療規(guī)范、執(zhí)業(yè)合法性等，對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)了整改通知書，限期整改。這次共檢查村衛(wèi)生室252家，下發(fā)整改意見書172份。通過整治，使全市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)程度得到了較大的提高。三是配合

殘聯(lián)完成了殘疾人抽樣調(diào)查工作，以隨機抽樣的方式確定了石門鎮(zhèn)溪底等八個村（點）的6歲以下兒童全部進行了殘疾篩查，對7歲以上的疑似殘疾人進行殘疾鑒定，共調(diào)查4000多人。四是認真調(diào)研，做好出臺有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)師外出會診、臨床用血、部分臨床檢驗檢查項目結(jié)果互認以及支持民營發(fā)展政策等方面的前期準備工作，相關(guān)政策計劃于年內(nèi)出臺。

積極開展無償獻血工作，1－5月份全市無償獻血共2020人次，獻血量達496.8升，滿足了臨床用血100來自無償獻血的要求，臨床成份輸血率達98.1，完成了市政府下發(fā)的無償獻血指導性計劃。

（四）以創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市為載體，扎實推進愛國衛(wèi)生工作

確保今年通過省級衛(wèi)生城市復查確認，是20__年實現(xiàn)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市目標的基礎(chǔ)。今年創(chuàng)衛(wèi)工作的重點，一是按照省級衛(wèi)生城市的要求，確保通過復查驗收；二是制訂工作計劃，統(tǒng)籌安排，完成今年創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市的其他任務(wù)。作為創(chuàng)衛(wèi)工作的主要職能機構(gòu)，今年上半年，市愛衛(wèi)辦積極履行職責，主動當好參謀，充分發(fā)揮組織和協(xié)調(diào)作用，主要做了以下工作：一是完成了創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市方案制訂，制定了統(tǒng)一的創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市臺帳資料管理標準，下發(fā)了《關(guān)于做好省級衛(wèi)生城市復查臺帳資料工作的通知》。二是開展了多期健康教育培訓班，全面部署和規(guī)范市區(qū)各單位的健康教育工作。三是在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，制定了《江山市鞏固滅鼠滅蟑先進城區(qū)工作方案》，開展了滅鼠宣傳發(fā)動、鼠密度監(jiān)測、滅鼠投藥員分級培訓等準備工作，目前市區(qū)大部分部門單位按照“四統(tǒng)一、三不漏”的原則，于4月24-26日開展了統(tǒng)一投藥滅鼠工作，共投放滅鼠藥物2.05噸。四是組織衛(wèi)生、工商、街道等部門人員20人，對市區(qū)的機關(guān)企事業(yè)單位、街道、社區(qū)、城中村、個體工商戶等176家單位進行了劃片督查，對督查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場提出整改意見并發(fā)放督查單。五是為深入開展創(chuàng)建活動，廣泛發(fā)動各部門單位大力開展了第十八個愛國衛(wèi)生月活動，進一步美化、潔化城鄉(xiāng)環(huán)境。這次活動領(lǐng)導重視，宣傳發(fā)動到位，措施得力，群眾參與面廣，積極性高，取得了較好的成效。

（五）加強以血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病、腸道傳染病為重點的疾病防治工作

血吸蟲病是我市重點防治的傳染病之一。今年上半年，我市再次發(fā)現(xiàn)大面積有螺環(huán)境，位于虎山街道的前井村、壇石鎮(zhèn)的中心村和橫渡村，面積達12.02萬平方米，具有有螺環(huán)境復雜、釘螺密度低、隱蔽性強、滅螺難度大的特點。螺情發(fā)現(xiàn)后，衛(wèi)生局主動與水利、財政、林業(yè)及疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)系，充分發(fā)揮部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)作機制，采取多種措施，開展滅螺工作，目前已完成該地區(qū)的滅螺任務(wù)，滅螺效果令人滿意。在疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)繼續(xù)實施以興林抑螺工程、農(nóng)村改水改廁工作為主要措施的血吸蟲病防治工作，并按照《贛浙兩省四縣（市）20__年血防聯(lián)防實施計劃》，加強省際合作，做好血防聯(lián)防工作。據(jù)統(tǒng)計，全市共查出有螺鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）6個,有螺村13個，螺點21處，有螺面積14.215萬平方米，累計滅螺面積29.3萬平方米，實際滅螺面積11.5萬平方米，鞏固及擴大滅螺面積49萬平方米。到目前為止，已連續(xù)14年無本地感染的血吸蟲病例，無陽性釘螺，無陽性病畜，血防工作取得了明顯成效。

繼續(xù)實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，全面落實肺結(jié)核病人的歸口管理和督導治療，認真做好江山中學、濱江中學聚集性肺結(jié)核疫情控制工作，目前，結(jié)核病疫情被有效控制。按照艾滋病項目工作要求，重點落實“四免一關(guān)懷”政策，繼續(xù)在公共場所、服務(wù)行業(yè)推廣使用安全套預防艾滋病，在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干預工作隊，對公共場所開展行為干預，實施艾滋病免費咨詢檢測工作，接受自愿咨詢檢測132人次，發(fā)現(xiàn)1例輸入性HIV感染者。開展門診性病病人HIV監(jiān)測工作，共采集251份血清樣品，未檢出陽性。抓好艾滋病防治健康教育工作，在市委理論中心組擴大會議上專門邀請了省艾滋病防治策略講師團舉辦了一場艾滋病防治知識講座，加強艾滋病人及病毒感染者管理，定期隨訪，目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情況穩(wěn)定。

強化腸道傳染病防治，在中心衛(wèi)生院以上單位開設(shè)了腸道門診，以主動監(jiān)測腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預防接種管理條例》的要求，對全市27家預防接種門診重新進行了驗收和確認，對經(jīng)培訓合格的326名預防接種人員發(fā)放了《預防接種資格證書》和《預防接種上崗證》，全面有效落實以免疫接種為主導措施的疾病預防控制工作。

（六）以職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)認證為抓手，認真做好職業(yè)衛(wèi)生工作

職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的前提是衛(wèi)生行政部門能取得客觀和具有法律效力的檢測評價數(shù)據(jù)。為增強衛(wèi)生監(jiān)督能力，從去年起，衛(wèi)生局以“建立集職業(yè)病預防與控制，職業(yè)病危害因素檢測與評價，職業(yè)病健康監(jiān)護與監(jiān)測，職業(yè)健康教育與健康促進，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)指導、管理與服務(wù)為一體的市疾控中心”為目標，加大投入，全面啟動市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)申報工作，從儀器購置、質(zhì)量體系建立、人員培訓、檢測評價等多方面入手，強化市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力，通過各方面努力，5月30日順利取得省衛(wèi)生廳頒發(fā)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資格證書，成為衢州地區(qū)疾控系統(tǒng)中首家通過認證的單位。

針對我市工業(yè)企業(yè)多元化發(fā)展的格局，為保障勞動者身體健康，預防各種職業(yè)有害因素危害，我們強化企業(yè)職業(yè)危害因素申報，突出 監(jiān)督管理重點，開展各項工作。今年上半年著重組織了竹木深加工等行業(yè)調(diào)查、職業(yè)危害項目申報和勞動者健康監(jiān)護等，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見，并圍繞《職業(yè)病防治法》對企業(yè)主進行宣貫與現(xiàn)場指導，使企業(yè)主的職業(yè)病防治意識明顯提高。對其他行業(yè)按照重宣傳、重培訓、重監(jiān)督、重指導、重整改和慎處罰的工作思路，加大職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督檢查力度，通過開展“職業(yè)病防治法宣傳周”、舉辦用人單位職業(yè)病防治培訓班等活動，有力地促進了我市職業(yè)衛(wèi)生工作步入經(jīng)?；?、規(guī)范化和法制化的軌道。

（七）以學校食堂衛(wèi)生整治為重點，加強食品衛(wèi)生安全監(jiān)管

學校食品衛(wèi)生安全是整個食品安全工作的重要組成部分，學校食堂衛(wèi)生是學校食品衛(wèi)生工作主要環(huán)節(jié)。今年上半年，衛(wèi)生局把學校食堂衛(wèi)生監(jiān)督作為食品衛(wèi)生許可整治工作的重點，制訂具體實施方案，歷時2個月，對全市所有學校、幼兒園食品衛(wèi)生安全情況進行全面梳理，并根據(jù)每個學校食堂現(xiàn)狀和存在的問題，提出針對性的整改指導意見，對于一些問題比較嚴重的學校，給予相應(yīng)的現(xiàn)場技術(shù)指導，甚至直接參與食堂改造設(shè)計。為確保整改措施落實到位，衛(wèi)生局還舉辦了三期由學校領(lǐng)導和食堂從業(yè)人員參加的衛(wèi)生知識培訓班，就學生食堂衛(wèi)生管理規(guī)范、食物中毒預防控制及相關(guān)法律法規(guī)知識進行培訓。為建立學校食堂衛(wèi)生工作的長效機制，使學校食堂衛(wèi)生管理工作有章可循，有據(jù)可依，5月23日，我們與教育局聯(lián)合下發(fā)了《江山市學校食堂衛(wèi)生安全管理辦法》，從制度上加強和規(guī)范學校食堂衛(wèi)生工作。目前，各學校正按照衛(wèi)生部門的指導意見加快食堂硬件設(shè)施的建設(shè)改造。

上半年，我們還從以下幾個方面做好我市食品衛(wèi)生安全工作：一是首次在我市食品行業(yè)推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作，其中江山國際大酒店等6家單位成為第一批獲得食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理B級單位榮譽；二是在全市范圍內(nèi)開展了熟肉制品業(yè)的專項整治工作，有效凈化了我市餐飲業(yè)及熟肉制品市場；三是為防止“春節(jié)”、“五一”期間發(fā)生食品安全事件，分別對有關(guān)商場、超市、批發(fā)部、副食品店、餐飲單位進行節(jié)前專項執(zhí)法檢查，防止各種劣質(zhì)不安全食品上市。通過上述措施，我市目前食品安全形勢良好，未發(fā)生食品安全事件。

（八）、開通孕產(chǎn)婦搶救綠色通道，孕產(chǎn)婦繼續(xù)保持零死亡

加強婦幼保健管理，保障孕產(chǎn)婦安全是母嬰健康工程的重點內(nèi)容。今年以來，衛(wèi)生局在以往工作的基礎(chǔ)上，一方面通過廣播、電視、報紙等新聞媒體廣泛開展婦幼衛(wèi)生的大眾宣教，并以發(fā)放宣傳資料、母嬰保健墻報及健康處方等形式為目標人群提供針對性的健康教育，以提高群眾自我保健意識。另一方面，認真實行孕產(chǎn)婦高危篩查制度，嚴格孕產(chǎn)婦分娩分級管理，在全市建立了一條快捷、有效的危重產(chǎn)婦、新生兒聯(lián)合搶救綠色通道，充分發(fā)揮孕產(chǎn)婦、新生兒搶救中心作用，上半年10例產(chǎn)后大出血、8例重度妊高癥、4例內(nèi)科合并癥等共22例危重孕產(chǎn)婦和18例危重新生兒全部搶救成功，繼續(xù)保持孕產(chǎn)婦零死亡。

據(jù)統(tǒng)計，1～5月全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達94.96，孕28周市級高危篩查率71.9，高危孕產(chǎn)婦檢出率28.9，7歲以下兒童保健管理率77.1％，新生兒疾病篩查率97.5，各項工作較往年取得了新的進步。

（九）全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實現(xiàn)計算機聯(lián)網(wǎng)和實時結(jié)報

從去年年底起，我市加大信息化建設(shè)力度，實現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與市內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)的計算機聯(lián)網(wǎng)。目前，除桃源骨傷科醫(yī)院外，全市其他所有定點醫(yī)療機構(gòu)都實現(xiàn)了合作醫(yī)療的門診費用即時報銷和住院費用出院結(jié)算時的實時報銷。截止今年5月底，全市已有61102名門診病人和5038名住院病人享受到實時結(jié)報的好處，大大方便了參保農(nóng)民的醫(yī)藥費報銷，受到群眾的廣泛好評。同時，為提高工作效率，市合醫(yī)辦還自主研發(fā)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)上辦公系統(tǒng)，為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦提供政策宣傳、籌資進度上報及參保人員信息查詢、錄入、統(tǒng)計、下載、打印等功能，節(jié)省了大量人力、物力和財力。

據(jù)統(tǒng)計，今年1～5月，參保人員中已享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的70084人次，報銷金額921.97萬元；其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報銷61102人次，報銷金額31.76萬元；住院和特殊病種門診報銷8982人次，報銷金額890.21萬元，其中報銷金額達萬元以上的有155人，有40人達到封頂2萬元，參保人員大病住院實際補償率25.03，有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問題。

（十）衛(wèi)生體制改革取得了新的進展

加快衛(wèi)生體制改革，建立靈活的、有生機的用人機制，是衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的重要課題。今年上半年，衛(wèi)生局按照衛(wèi)生部、省委省政府的有關(guān)文件精神和市委市政府的要求，繼續(xù)深化衛(wèi)生體制改革，并取得了實質(zhì)性的進展。一是完成衛(wèi)生系統(tǒng)第一家事業(yè)單位——參藥商行的改革，參藥商行因連年虧損、不適應(yīng)市場經(jīng)濟法則、無法繼續(xù)經(jīng)營而實施體制改革，三名職工身份轉(zhuǎn)換并予以妥善安排，單位自行解體，安置后的職工自力更生、自主創(chuàng)業(yè)，在原地新辦了藥店。參藥商行的改革，為今后衛(wèi)生系統(tǒng)產(chǎn)權(quán)制度改革中如何破解安置金的制約，妥善處理改制單位職工安置問題積累了經(jīng)驗。二是在內(nèi)部運行機制上，率先在淤頭中心衛(wèi)生院推行了中層干部競聘上崗和職工雙向選擇，實現(xiàn)了職務(wù)能上能下、待遇能高能低、人員能進能出的人事管理機制，下一步將在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，逐步在全市各醫(yī)療單位推廣。三是推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，已完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和衛(wèi)生分院增掛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標牌的前期籌備，部分農(nóng)村衛(wèi)生院結(jié)合實施農(nóng)民健康工程，主動對接有關(guān)政策，積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，成立了社區(qū)責任服務(wù)小組，制定醫(yī)生聯(lián)片、駐村、巡查服務(wù)等多種形式的“責任醫(yī)生制”，實現(xiàn)從“坐等病人”到上門服務(wù)和預約服務(wù)等服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，讓群眾享受到預防、保健、醫(yī)療、康復、宣教等“六位一體”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（十一）強化服務(wù)，嚴格管理 ，民營醫(yī)院進入健康發(fā)展的軌道

社會辦醫(yī)療機構(gòu)包括民營醫(yī)院是我市衛(wèi)生事業(yè)的重要的、不可缺少的組成部分。為加快民營醫(yī)院發(fā)展，今年以來，我們繼續(xù)從多方面做好民營醫(yī)院的扶持工作：一是在醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置和發(fā)展規(guī)劃的框架內(nèi)放開醫(yī)療市場，凡符合醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置條件的，一律同意開辦。二是加強技術(shù)指導，我們多次派出專家組到民營醫(yī)院進行檢查指導，通過幾次的整改，目前民營醫(yī)院在醫(yī)療規(guī)范化管理方面取得了明顯的進步。三是公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員有意愿到民營醫(yī)院工作的，只要不影響醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)，全部同意。四是對民營醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)職稱評定、參加學術(shù)組織、開展學術(shù)交流、政策知情等方面與公立醫(yī)院享有同等的政策。五是鼓勵民營醫(yī)院參加衛(wèi)生系統(tǒng)的各類學術(shù)會議，為民營醫(yī)院與公立醫(yī)院提供在醫(yī)院管理、學術(shù)等方面雙向交流機會的平臺，促進公立醫(yī)院和民營醫(yī)院互相學習，揚長避短，優(yōu)勢互補，共同發(fā)展。六是組建了包括民營醫(yī)院在內(nèi)的信息員隊伍，與《今日江山》、江山電臺合作，開辟衛(wèi)生專欄，加強對民營醫(yī)院的宣傳，提高民營醫(yī)院的知名度。

目前，我市民營發(fā)展勢頭良好，桃源骨傷科醫(yī)院已成為衢州市有特色的專科醫(yī)院之一，貝林醫(yī)院是衢州市最大的綜合性民營醫(yī)院，大陳鄉(xiāng)大唐村衛(wèi)生室其蛇傷和肝炎病人的治療,吸引了周邊縣市區(qū)的眾多患者。民營醫(yī)院的健康發(fā)展對于促進醫(yī)療市場公平有序競爭、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量起到了積極的作用。

（十二）、統(tǒng)籌做好其它各項工作

進一步加強財務(wù)建設(shè)，規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)固定資產(chǎn)購置審批和清產(chǎn)核資工作，繼續(xù)推行藥品和醫(yī)療設(shè)備招投標，積極做好財務(wù)內(nèi)部審計工作。上半年衛(wèi)生系統(tǒng)無火災事故和刑事案件發(fā)生，社會治安綜合治理和消防安全工作取得了顯著成效。工作也得到進一步加強，截止6月上旬，共受理各類案件38件次，衛(wèi)生“對話平臺”反映問題180余條，全數(shù)如期報（審）結(jié)。全面貫徹落實全市招商引資工作會議精神，全力做好衛(wèi)生系統(tǒng)招商引資工作。積極做好市政府年度“310工程”和“為民辦實事工程”中涉及衛(wèi)生項目的建設(shè)工作，市人民醫(yī)院傳染病區(qū)基本完成裝修，預計7月份能投入使用，第四專科醫(yī)院已進入代建中心建設(shè)，正在進行預算編制、招標工作，市公共衛(wèi)生中心（含疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、合作醫(yī)療管理中心、衛(wèi)生進修學校及衛(wèi)生局機關(guān)等單位）正在選址。

二、存在的問題

（一）農(nóng)村衛(wèi)生院農(nóng)民健康體檢儀器設(shè)備短缺

按照農(nóng)民健康工程的要求，各地承擔參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民體檢的醫(yī)療單位，必須配備“新六件”，包括B超、心電圖、X光機等，但目前我市具有體檢能力的農(nóng)村衛(wèi)生院除5家中心衛(wèi)生院以外，基本上沒有配齊相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備，不能按規(guī)定完成農(nóng)民體檢的任務(wù)。據(jù)統(tǒng)計，全市農(nóng)村衛(wèi)生院要配齊相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備，需要投入239萬元，經(jīng)費的不足與工作的緊迫性形成了突出的矛盾。

（二）農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)面臨較大困難

從20__年起，我市農(nóng)村衛(wèi)生院停止招聘大中專畢業(yè)生，加上人才外流現(xiàn)象嚴重，目前我市農(nóng)村衛(wèi)生院不僅人員總量不足，結(jié)構(gòu)不合理，而且專業(yè)人員的斷層現(xiàn)象嚴重。農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)所存在的困難不僅影響了農(nóng)村醫(yī)療工作的質(zhì)量，而且已影響到一些邊遠山區(qū)基本醫(yī)療的可及性，一些群眾不能享受到應(yīng)有的基本醫(yī)療服務(wù)，農(nóng)民健康工程相關(guān)任務(wù)也難以落實到位。

（三）經(jīng)費不足，影響了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展

目前財政對衛(wèi)生的投入與衛(wèi)生工作的實際需要，以及與中央、省有關(guān)衛(wèi)生工作政策的要求還有較大的距離，影響了一些應(yīng)由公共財政承擔的工作質(zhì)量和工作進度，如農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、農(nóng)民健康工程、基本醫(yī)療服務(wù)等，建議市政府要按照建立公共財政的要求，合理調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，逐年增加衛(wèi)生投入，增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度。

三、下半年主要工作

（一）繼續(xù)推進醫(yī)療衛(wèi)生單位體制改革

加強衛(wèi)生體制改革，盡力破解安置金難題的制約，采取多種方法，靈活處理改制單位職工安置問題，年內(nèi)繼續(xù)啟動1—2家衛(wèi)生單位改制，積累經(jīng)驗，逐步推開衛(wèi)生單位產(chǎn)權(quán)制度改革工作。在內(nèi)部運行機制方面，要進一步完善全員聘用制和績效工資制為主的人事分配制度，逐步推廣淤頭中心衛(wèi)生院中層干部、職工雙向選擇的經(jīng)驗，逐步建立讓優(yōu)秀人才脫穎而出的激勵機制，營造一種鼓勵人們干事業(yè)、支持人們干成事業(yè)的氛圍，更有效地防止人才流失。

（二）繼續(xù)深入推進實施農(nóng)民健康工程

下半年要對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和相關(guān)部門分管領(lǐng)導、公共衛(wèi)生管理員、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員進行農(nóng)民健康工程相關(guān)文件、公共衛(wèi)生管理知識的培訓，充分發(fā)揮市、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生管理組織在公共衛(wèi)生和農(nóng)民健康工程建設(shè)中的作用。要抽調(diào)專人成立工作指導小組，加強對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實3大類12項公共衛(wèi)生服務(wù)項目的檢查指導，及時了解各地實施情況，并制訂考評細則，開展對實施情況的考核，督促、指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面完成農(nóng)民健康工程各項任務(wù)。

（三）加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)

根據(jù)“劃片設(shè)置、垂直管理”的原則，爭取年底前在全市建立5—6個衛(wèi)生監(jiān)督派出機構(gòu)，確保機構(gòu)、編制、人員、場所和經(jīng)費落實到位，完成衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)工作。

（四）集中精力開展創(chuàng)衛(wèi)工作，確保年內(nèi)通過省級衛(wèi)生城市復查確認

年內(nèi)要確保通過省級衛(wèi)生城市的復查驗收，主要做好六項工作：一是在前階段工作的基礎(chǔ)上，進一步加強滅鼠工作，要求相關(guān)單位限期整改，補投滅鼠藥物，有效地降低市區(qū)鼠密度；二是開展滅蟑工作，做好滅蟑宣傳發(fā)動、分級培訓滅蟑技術(shù)員、蟑密度監(jiān)測、滅前環(huán)境衛(wèi)生整治等準備工作，按照滅蟑的分工原則和要求，統(tǒng)一于7月25日和8月15日分兩次做好滅蟑投藥和物理防治等綜合滅蟑工作；三是組織相關(guān)職能部門聯(lián)合開展“六小行業(yè)”治理；四是市愛衛(wèi)辦和各相關(guān)部門單位要建立健全全市愛國衛(wèi)生工作臺帳資料，并裝訂成冊，做好迎檢準備；五是廣泛開展健康教育和宣傳發(fā)動，營造創(chuàng)建衛(wèi)生城市的良好氛圍；六是結(jié)合節(jié)假日組織市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生大掃除，開展市容環(huán)境衛(wèi)生專項整治。

篇7

一、指導思想

堅持以科學發(fā)展觀為指導，以領(lǐng)導班子分析檢查報告為依據(jù)，以解決群眾提出的突出問題為落腳點，緊緊圍繞黨員干部受教育、科學發(fā)展上水平、人民群眾得實惠這個總體要求，牢牢抓住爭當實踐科學發(fā)展觀排頭兵這個主題，進一步解放思想、實事求是、改革創(chuàng)新，切實增強貫徹落實科學發(fā)展觀的自覺性和堅定性。著力轉(zhuǎn)變不適應(yīng)、不符合科學發(fā)展觀的思想觀念，著力解決影響和制約衛(wèi)生科學發(fā)展的突出問題，著力解決黨員干部黨性黨風黨紀方面群眾反映強烈的突出問題，著力構(gòu)建有利于衛(wèi)生科學發(fā)展的體制機制，提高領(lǐng)導衛(wèi)生科學發(fā)展、推動社會和諧的能力，把科學發(fā)展觀貫徹落實到衛(wèi)生工作的各個方面，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、整改目標

通過落實整改，達到對科學發(fā)展觀的認識深度和廣度上有新突破；在解決影響和制約科學發(fā)展的突出問題上有新舉措；在推動本地本單位的科學發(fā)展上有新成果。

一是提高解放思想能力。通過整改進一步加深對科學發(fā)展觀的理解，增強貫徹落實科學發(fā)展觀的自覺性和堅定性。進一步解放思想，轉(zhuǎn)變不適應(yīng)、不符合科學發(fā)展要求的思想觀念，統(tǒng)一思想，明確方向，用科學發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)各項衛(wèi)生工作。

二是提高解決問題能力。深入研究我省衛(wèi)生事業(yè)帶有長遠性、全局性、戰(zhàn)略性的重大問題，認真查找工作中存在的主要問題和薄弱環(huán)節(jié)，努力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題，為人民群眾辦看得見、摸得著、促進科學發(fā)展的實事。

三是提高體制創(chuàng)新能力。以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機，加快推進覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)，為群眾提供安全、有效、方便、廉價的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，建立基本藥物制度，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，推進公立醫(yī)院改革試點，切實轉(zhuǎn)變職能，履行責任，建立有利于衛(wèi)生科學發(fā)展的政策法規(guī)和體制機制。

四是提高黨的執(zhí)政能力。按照科學執(zhí)政、民主執(zhí)政、依法執(zhí)政的要求，改進領(lǐng)導班子的思想作風，提高領(lǐng)導干部執(zhí)政本領(lǐng)，改善領(lǐng)導方式和執(zhí)政方式，逐步健全領(lǐng)導機制。切實改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，轉(zhuǎn)變工作作風，完善服務(wù)制度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，建立辦事高效、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、行為規(guī)范的服務(wù)型機關(guān)。改進黨員干部作風，切實解決黨性黨風黨紀方面群眾反映的突出問題。

五是提高科學發(fā)展能力。把落實整改作為提升衛(wèi)生行業(yè)科學發(fā)展水平的重要機遇，作為推動各項衛(wèi)生工作的強大動力，努力實現(xiàn)在繼續(xù)解放思想上邁出新步伐，在提高衛(wèi)生服務(wù)能力上實現(xiàn)新突破，在加強衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)、促進和諧醫(yī)患關(guān)系上見到新成效，保持和發(fā)展全省衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展的好勢頭、好局面、好氛圍。

三、整改原則

一是明確整改項目。要對需要解決的突出問題和需要完善的體制機制進行全面分析、歸類和清理，按照科學發(fā)展觀要求，該廢則廢，該立則立，該完善則完善。

二是明確整改時限。對具備整改條件的問題，馬上整改；對通過努力能夠解決的問題，限期整改；對受客觀條件制約一時解決不了的問題，要向群眾說清楚，明確努力方向，理清工作思路；對涉及多個地區(qū)和單位的問題，要采取上下互動、左右聯(lián)動的辦法積極解決。

三是明確整改責任。整改工作由廳主要領(lǐng)導負總責，分管領(lǐng)導具體抓，責任處室具體落實，形成一級抓一級、層層抓落實的工作機制。對涉及面廣、群眾迫切要求解決的問題，由廳主要領(lǐng)導統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、綜合治理。對解決問題效果不好、多數(shù)群眾不滿意的，重新整改。

四是明確整改標準。黨員干部受教育，科學發(fā)展上水平，人民群眾得實惠。

四、整改內(nèi)容

針對廳黨組貫徹落實科學發(fā)展觀方面存在的主要問題，通過建立和完善“建設(shè)工程”落實整改。

（一）實施加強黨的建設(shè)工程

主要解決：廳機關(guān)對科學發(fā)展的思想把握不夠牢、作風不夠?qū)?、?chuàng)新發(fā)展的舉措不夠多以及破解難題的信心不夠足等突出問題。

具體措施：

1、切實加強領(lǐng)導班子思想建設(shè)。堅持用科學理論武裝學習，加強對領(lǐng)導班子思想建設(shè)，不斷增強貫徹落實科學發(fā)展觀的自覺性和主動性，用中國化的最新成果武裝頭腦，指導實踐，解放思想，勇于創(chuàng)新，爭當衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的排頭兵。

責任領(lǐng)導：

責任部門：黨委辦

整改期限：2009年上半年

2、切實加強領(lǐng)導班子組織建設(shè)。健全和完善集體領(lǐng)導和分工負責的工作制度，增強班子的凝聚力、執(zhí)行力和戰(zhàn)斗力。

責任領(lǐng)導：*

責任部門：黨委辦

整改期限：2009年上半年

3、切實轉(zhuǎn)變領(lǐng)導作風。切實加強領(lǐng)導班子作風建設(shè)，牢固樹立求真務(wù)實、勤奮高效的工作作風，帶頭落實黨風廉政建設(shè)責任制，自覺接受群眾的監(jiān)督。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：黨委辦、監(jiān)察室

整改期限：2009年上半年

4、加強機關(guān)作風建設(shè)。開展創(chuàng)建學習型、創(chuàng)新型、服務(wù)型機關(guān)活動。推進電子政務(wù)系統(tǒng)、電子監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)，減少文山會海，提高工作效率。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：辦公室

整改期限：2009年上半年

（二）實施醫(yī)療保障體系建設(shè)工程

主要解決：農(nóng)村居民醫(yī)療保障水平不夠高，不同地區(qū)、城鄉(xiāng)居民間保障水平存在差距、新農(nóng)合監(jiān)管效能不夠高等問題。

具體措施：

5、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資水平。新農(nóng)合參合率鞏固在95%以上，逐步提高政府補助水平，適當增加農(nóng)民繳費。2009年籌資水平提高到每人110元以上，2010年提高到150元以上。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：合作醫(yī)療辦

整改期限：分階段完成。2009年4月各級通過2009年度財政補助資金預算；2010年籌資方案在2009年2月提出初步測算意見，6月底前提交省政府。

6、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平。2009年在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)療和縣外住院補償比例分別達到70%、60%和40%，補償封頂線提高到5萬元以上。推行門診補償制度。縮小與城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的差距。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：合作醫(yī)療辦

整改期限：2009年1月啟動

7、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償效率和監(jiān)管效能。2009年內(nèi)實行市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院即時補償，實現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理。加強對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，控制醫(yī)療費用不合理增長；加強縣級新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)，提高監(jiān)管效能。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：合作醫(yī)療辦

整改期限：2009年底

8、積極配合其他部門，推進建設(shè)城

鄉(xiāng)多層次醫(yī)療保障體系。加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，其他多種形式為補充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。借助商業(yè)健康保險，滿足群眾不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：合作醫(yī)療辦

整改期限：2011年

（三）實施公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程

主要解決：公共衛(wèi)生網(wǎng)底建設(shè)

不牢、公共衛(wèi)生職能未能完全落實，地區(qū)、城鄉(xiāng)、不同人群享受公共衛(wèi)生服務(wù)差距大等問題。

具體措施：

9、加強疾病預防控制體系建設(shè)，提高疾病預防控制能力。繼續(xù)加強艾滋病等重大疾病的防治工作，實施國家擴大免疫規(guī)劃，抓好精神病、腫瘤等慢性非傳染性疾病和口腔疾病的社區(qū)綜合防治工作。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：疾控處

整改期限：2009年底

10、推動衛(wèi)生應(yīng)急機構(gòu)建設(shè)和應(yīng)急能力建設(shè)。開展衛(wèi)生應(yīng)急能力評估試點，健全監(jiān)測預警和信息報告制度，創(chuàng)新應(yīng)急培訓和演練方式，切實提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：應(yīng)急辦

整改期限：2009年底

11、深入開展愛國衛(wèi)生運動。推進衛(wèi)生創(chuàng)建活動，開展健康城市和健康村創(chuàng)建工作試點。完善農(nóng)村飲水水質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。組織實施中央和省的農(nóng)村改廁項目，進一步改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生條件。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：愛衛(wèi)辦

整改期限：2009年底

12、扎實推進婦幼衛(wèi)生工作。全面實施婦幼安康工程。開展婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù)成本測算研究和績效評價，協(xié)調(diào)促進婦幼保健公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)功能落實的政策措施的制定和出臺。扶持經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)婦幼保健機構(gòu)建設(shè)，大力發(fā)展農(nóng)村婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù)。開發(fā)和推廣婦幼保健適宜技術(shù)，推進婦幼保健服務(wù)進社區(qū)、進農(nóng)村。逐步建立居民健康檔案，為城鄉(xiāng)居民及流動人口的3歲以下嬰幼兒提供生長發(fā)育檢查，為孕產(chǎn)婦提前檢查和產(chǎn)后訪視，為35歲以上婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查，促進城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：基婦處

整改期限：2009年底

13、深入推進衛(wèi)生監(jiān)督體制改革和體系建設(shè)。促進衛(wèi)生監(jiān)督工作重心下移，推進衛(wèi)生綜合執(zhí)法，加大執(zhí)法力度，推動全行業(yè)依法依規(guī)辦事。完善農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。做好食品安全綜合協(xié)調(diào)工作。加強職業(yè)病防治體系建設(shè)。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：衛(wèi)監(jiān)處

整改期限：2009年12月底前完成體制改革，不斷推進衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)及各項業(yè)務(wù)工作。

（四）實施醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)工程

主要解決：農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作薄弱，民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展后勁不足，公立醫(yī)療機構(gòu)改革難度大等問題。

具體措施：

14、完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。加強縣級醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，重點提升縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院的綜合醫(yī)療服務(wù)能力，在管理、技術(shù)、資金、人才培訓等多方面給予政策支持，力爭3年內(nèi)全省縣級醫(yī)院在管理水平、學科結(jié)構(gòu)、醫(yī)療質(zhì)量等方面均可達到二級甲等醫(yī)院水平。加快薄弱衛(wèi)生院改造的進程，繼續(xù)落實好村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補貼政策。繼續(xù)推進鎮(zhèn)村一體化管理體制改革，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站相關(guān)管理制度。

責任領(lǐng)導：*、*

責任處室：基婦處、規(guī)財處、醫(yī)政處、科教處、中醫(yī)藥局

整改期限：2009年底

15、大力發(fā)展民營醫(yī)療機構(gòu)。積極創(chuàng)造條件，營造氛圍，做好服務(wù)，完善監(jiān)管，爭取在準入和審批、經(jīng)營性質(zhì)選擇、金融和稅收、設(shè)備配置、人才引進等政策方面取得突破，充分挖掘民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展?jié)摿Α?/p>

責任領(lǐng)導：*

責任處室：醫(yī)政處

整改期限：爭取省政府半年內(nèi)出臺《關(guān)于加快民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的意見》，爭取到2O15年全省民營醫(yī)療機構(gòu)實際床位、門診服務(wù)量分別達到總量的2O％和25％以上。

16、落實“CEPA補充協(xié)議五”醫(yī)療服務(wù)部分有關(guān)工作。2009年1月1日起，**開始接受符合條件的港澳服務(wù)提供者投資門診部的申請。專人負責，優(yōu)化流程，公平公開,為申辦人士開通“一站式"服務(wù)，吸納港澳優(yōu)質(zhì)辦醫(yī)資源，使粵港澳三地民眾受惠。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：醫(yī)政處

整改期限：申辦條件、申辦程序、申辦指南等近期編制上網(wǎng)，并進行媒體宣傳。2009年上半年設(shè)置10-30個港澳人士申辦的門診部（含診所）。

17、大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，爭取到201O年，實現(xiàn)以街道辦事處為單位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋。出臺我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法實施細則，加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及人員管理。制定社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目，對社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)進行分解、細化和考核。采取政府“購買服務(wù)’’的方式，按服務(wù)內(nèi)容、工作量和績效核定補償額度。省按照均等化的原則對欠發(fā)達地區(qū)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)提供部分補助。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：基婦處

整改期限：2009年底

18、探索開展公立醫(yī)療機構(gòu)改革。按照國家的總體改革方案，堅持政府主導、強化公益性，改革公立醫(yī)療機構(gòu)管理體制和運行機制。在三年內(nèi)，逐步探索施行改革措施，積極配合發(fā)改委、勞動保障、物價等部門同步實施醫(yī)療保障體制改革，探索醫(yī)療保險總額預付、單病種收費、門診統(tǒng)籌等方式方法，建設(shè)基本藥物制度，改革醫(yī)療服務(wù)和藥品價格形成機制，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：醫(yī)政處

整改期限：根據(jù)國家改革方案，制定具體工作方案，配合有關(guān)部門制定政策。

19、保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。到2010年，繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動。結(jié)合“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查等活動，開展全省督導檢查。探索新形勢下醫(yī)院等級評審工作，實行醫(yī)院等級動態(tài)管理。制定單病種質(zhì)量控制標準、重點部門醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療質(zhì)量控制標準，進一步規(guī)范醫(yī)療行為。加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理，促進合理用藥。設(shè)立醫(yī)院監(jiān)管機構(gòu)，發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量控制中心和專業(yè)委員會的作用，建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效評估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評價管理體系，為群眾提供安全的醫(yī)療服務(wù)。大力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，及時化解和處理醫(yī)療糾紛。嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：醫(yī)政處

整改期限：2009年第2季度啟動開展醫(yī)院管理年和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，組織檢查組進行醫(yī)療安全百日專項檢查。

（五）實施藥品保障體系建設(shè)工程

主要解決：我省基本藥物制度尚未建立、藥品購銷秩序等方面存在的問題。

具體措施：

20、盡快建立基本藥物制度，制定和發(fā)

布我省基本藥物目錄，合理確定基本藥物品種和數(shù)量。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：醫(yī)政處

整改期限：按照國家確立的基本藥物制度，制定我省的實施意見，編制基本藥物目錄。

21、規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品采購行為。貫徹公開公平公正原則，堅持質(zhì)量優(yōu)先與價格合理，簡化操作流程，切實做好2009年全省醫(yī)療機構(gòu)藥品陽光采購工作。加強與技術(shù)提供方的溝通和協(xié)調(diào)，改善藥品競價議價系統(tǒng)、藥品交易系統(tǒng)、藥品交易監(jiān)管系統(tǒng)、醫(yī)用耗材采購平臺，提高工作效率。積極推進全省醫(yī)用耗材集中采購工作，制定《醫(yī)用耗材陽光采購實施方案》，計劃分三批啟動醫(yī)用耗材陽光采購工作，第一批擬對價值高、用量大的類別實行全省統(tǒng)一掛網(wǎng)。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：規(guī)財處、監(jiān)察室

整改期限：2009年底

22、建立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)體系，基本藥物實行招標定點生產(chǎn)或集中采購，直接配送，減少中間環(huán)節(jié)，制訂基本藥物使用規(guī)范和臨床應(yīng)用指南。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：醫(yī)政處

整改期限：按照國家的基本藥物目錄，制定使用規(guī)范和臨床應(yīng)用指南。

23、加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測。加強對監(jiān)測網(wǎng)點醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員的相關(guān)法規(guī)及業(yè)務(wù)技能培訓。初步建立藥品安全預警機制和應(yīng)急處置機制。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：醫(yī)政處

整改期限：2009年底

（六）實施衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)工程

主要解決：經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)、農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生、公共衛(wèi)生人才缺乏、素質(zhì)不高等問題。

具體措施：

24、制訂和實施人才隊伍建設(shè)規(guī)劃，重點加強農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和護理人員的培養(yǎng)。通過學歷教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育、崗位培訓等形式，加快人才成長。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：科教處、人事處

整改期限：3年至5年

25、制定鼓勵優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村基層、城市社區(qū)工作的優(yōu)惠政策，進一步實施“三支一扶”計劃，積極引導醫(yī)學相關(guān)專業(yè)大學生，爭取在3～5年內(nèi)實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2～3名以上本科畢業(yè)生。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：人事處

整改期限：3～5年

26、研究公開招募執(zhí)業(yè)醫(yī)師和3000名醫(yī)學相關(guān)專業(yè)全日制本科及以上畢業(yè)生到經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：人事處

整改期限：2009年底

（七）實施中醫(yī)藥強省建設(shè)工程

主要解決：推動中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，推進中醫(yī)事業(yè)科學發(fā)展等方面存在的突出問題。

具體措施：

27、加快中醫(yī)藥進農(nóng)村、進社區(qū)的步伐。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：省中醫(yī)局

整改期限：2009年底

28、加強名院、名科、名醫(yī)的培育，加強縣級中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科、中藥房的標準化、規(guī)范化建設(shè)。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：省中醫(yī)局

整改期限：2009年底

29、探索醫(yī)、教、研、產(chǎn)協(xié)同推進的工作機制，全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，提高自主創(chuàng)新與競爭力。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：省中醫(yī)局

整改期限：2009年底

30、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和重大疾病防治中的特色優(yōu)勢。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：省中醫(yī)局

整改期限：2009年底

（八）實施衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)工程

主要解決：全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風、行風建設(shè)、民主監(jiān)督、行業(yè)管理、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)患溝通等方面存在的問題。

具體措施：

31、加強反腐倡廉和醫(yī)德醫(yī)風教育，大力推行衛(wèi)生廉政文化建設(shè)，弘揚抗震救災精神，宣傳先進典型和先進事跡，構(gòu)筑思想道德防線。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：黨委辦、監(jiān)察室

整改期限：2009年底

32、進一步抓好行業(yè)作風工作，抓好長效機制建設(shè)和制度落實，鞏固治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作成果。深入推進政務(wù)院務(wù)公開和民主管理。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：監(jiān)察室

整改期限：2009年底

33、結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，完善醫(yī)療服務(wù)行為管理制度，全面推進醫(yī)德考評制度，加強對執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管，進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

責任領(lǐng)導：*、*

責任處室：醫(yī)政處、監(jiān)察室

整改期限：2009年底

34、重視接待工作，有效化解各類矛盾。健全患者投訴處理機制，加強醫(yī)患溝通，努力在全社會形成尊重醫(yī)學科學、尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作者的良好風氣，創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)條件和工作環(huán)境，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

責任領(lǐng)導：*

責任處室：辦公室

整改期限：2009年底

35、進一步完善衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計制度，積極開展衛(wèi)生專項資金、重點項目資金和干部經(jīng)濟責任等審計工作。加強對專項資金和投資項目的監(jiān)督管理，確保項目進度和質(zhì)量，確保資金安全和項目效益。

責任領(lǐng)導：*

篇8

二、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生管理和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理是今年農(nóng)村衛(wèi)生工作工作的重點，農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的網(wǎng)底，是全鎮(zhèn)人民身體健康的保證。為了能進一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，提高衛(wèi)生服務(wù)水平具體管理細則如下：

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的人員必須在其注冊的執(zhí)業(yè)機構(gòu)開展醫(yī)療活動，堅持門診制度和值班制度，做好門診工作，及時應(yīng)診，未經(jīng)市衛(wèi)生行政主管部門許可，不得擅自擴大診療范圍。

2.從業(yè)人員應(yīng)當認真負責的診治病人，全面的體檢，合理用藥，對急危重病人以及診斷不明的病人要及時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)療單位。

3.各站要切實做到看病有登記，用藥有處方。收費有票據(jù)，轉(zhuǎn)診有記錄，留觀有病歷，提高并規(guī)范各自的執(zhí)業(yè)行為。

4.社區(qū)服務(wù)站內(nèi)堅持經(jīng)常消毒，和隨時消毒，嚴格執(zhí)行隔離制度，增強無菌操作意識，規(guī)范處理醫(yī)療垃圾，預防醫(yī)源性感染。

5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的藥品品種在150種以上，要求集中統(tǒng)一管理，嚴格按照《省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》合理用藥，藥品原則上由鎮(zhèn)醫(yī)院統(tǒng)一代購。

6.開展輸液治療的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，必須按照要求配備相關(guān)的人員和器械，在未經(jīng)許可的情況下，嚴禁進行大輸液。

7.服務(wù)站財務(wù)管理實行“收支統(tǒng)管”，所有收支必須統(tǒng)一核算，統(tǒng)一管理，做到日結(jié)月清，嚴格執(zhí)行物價標準，實行藥品和收費項目公示，接受群眾監(jiān)督。按照“按勞分配”原則，由站長考核發(fā)放。并于每月5日前將有關(guān)財務(wù)報表上報衛(wèi)生所。

三、目前我鎮(zhèn)8個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都按相關(guān)標準建設(shè)，現(xiàn)根據(jù)實際情況增加秦家埭村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一所，并制定了管理辦法，嚴格遵守規(guī)章制度，逐步進入法制化軌道。衛(wèi)生所將每月對服務(wù)站進行不定期檢查考核，定期業(yè)務(wù)培訓，每月不少于2學時，每季度進行考試評分，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的技術(shù)水平和整體素質(zhì)，保證農(nóng)民群眾的身體健康，使我鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到進一步健康發(fā)展。

四、我鎮(zhèn)前幾年是市新型合作醫(yī)療先進鎮(zhèn)，相關(guān)工作得到了圓滿完成。今年我鎮(zhèn)繼續(xù)實行新型合作醫(yī)療，通過利用廣播、黑板報、入戶宣傳等形式使廣大群眾進一步了解和支持新型合作醫(yī)療。作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)站，要嚴格遵守有關(guān)規(guī)定，為參保群眾提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

五、健康教育是提高人民健康素質(zhì)教育重要內(nèi)容，必須加強宣傳力度，充分得到社會各界人士的重視，發(fā)揮群眾中的骨干力量，通過多形式，多渠道，全民參與，提高全鎮(zhèn)人民的健康保健意識。全鎮(zhèn)中小學生健康教育課每周不少于2學時，開課率100％，健康知識知曉率96％，健康行為形成率85％以上，把我鎮(zhèn)的健康教育工作推向一個新高度。

六、結(jié)合深入開展愛國衛(wèi)生運動，做好全鎮(zhèn)安全衛(wèi)生普及工作，延伸自來水管網(wǎng)，連接長江水工程，為全鎮(zhèn)群眾提供更衛(wèi)生更安全的自來水。充分調(diào)動城管、環(huán)衛(wèi)部門積極性，推動我鎮(zhèn)糞便無害化處理，推動農(nóng)村衛(wèi)生廁所及新房的衛(wèi)生廁所配套率，搞好城鄉(xiāng)的環(huán)境衛(wèi)生整治。

七、切實做好母嬰保健保償工作。婦兒保人員堅持做到每月下鄉(xiāng)做好婦兒保的技術(shù)指導工作，沒有女鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)站，需聘請村婦女主任負責轄區(qū)內(nèi)的婦女生殖健康及優(yōu)生優(yōu)育工作。指導高危產(chǎn)婦堅持住院監(jiān)護分娩，孕產(chǎn)婦死亡率控制在1/萬以下，做好計劃生育工作。

篇9

一、各項工作開展情況

（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作得到切實加強

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療進展順利。經(jīng)省政府批準，我市盤縣為20*年啟動的新農(nóng)合試點縣，20*年新增加六枝、水城為試點縣。三個縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民為216.86萬人，實際參加合作醫(yī)療農(nóng)民為160.50萬人，參合率為73%。全市合作醫(yī)療資金總計7222.28萬元，其中：參合農(nóng)民個人繳納資金為1604.97萬元；省、市、縣三級財政每人每年補助15元，共補助經(jīng)費為2407.33萬元，已全部到位；中央財政每人每年補助20元，補助經(jīng)費為3209.94萬元，還未下?lián)堋?-5月，全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金支出總計820.51萬元，其中住院補償人次數(shù)為16326人，補償費用710.57萬元；門診補償人次數(shù)61518人，補償費用109.94萬元。目前，“新農(nóng)合”三試點縣各項程序運轉(zhuǎn)正常，受益參合農(nóng)民普遍滿意。

2、各項農(nóng)村衛(wèi)生工作順利開展。一是根據(jù)市政府的安排，市衛(wèi)生局組織對我市縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生資源進行調(diào)研，并完成《*市農(nóng)村衛(wèi)生資源基本狀況、存在的問題及對策》、修改完成《*市進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》；二是與市計生局共同完成《我市村衛(wèi)生室、計生室整合方案》；三是完成14名鄉(xiāng)村醫(yī)生評優(yōu)上報省衛(wèi)生廳。

（二）切實加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作

一是完成全市29家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的評審換證審查工作；二是完成*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本情況調(diào)查；三是擬定我市《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的指導意見》。

（三）疾病預防控制工作持續(xù)發(fā)展

認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》，做好疾病防治工作。一是加強防控禽流感工作，召開了全市禽流感防控知識培訓會議，對全市高致病性禽流感防控工作進行督促檢查。二是組織學習地氟病防治經(jīng)驗，表彰20*年度疾病預防控制工作先進單位11個、地氟病防治工作先進單位3個、先進個人51個。三是加強狂犬病防治工作，召開的全市狂犬病防治工作會議。四是加強計劃免疫工作，召開計劃免疫工作會議，以交叉檢查方式開展全市計免綜合審評，完成計免幫扶工作中對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓。四是加強艾滋病防治工作，組織市疾控中心等多家單位與市紅十字會一起到六枝新窯鄉(xiāng)聯(lián)合開展艾滋病防治宣傳活動，召開市艾滋病防治工作委員會全體會議。五是做好防治地氟病工作，召開全市地氟病防治項目工作會議，對水城縣、*區(qū)、六枝特區(qū)防治地氟病項目進行督促檢查，組織今年新增縣區(qū)（水城縣、*區(qū)）相關(guān)人員到六枝特區(qū)項目點現(xiàn)場參觀學習。六是開展世行貸款/英國贈款結(jié)控項目中期評估工作，召開全市結(jié)核病防治歸口管理PPM-DOTS會議。七是加強疫情管理，召開疫情分析例會，提出了下一步防控對策;1-5月，共報告法定傳染病13種，報告發(fā)病3184例，報告發(fā)病率104.92/10萬,與去年同期（2337例）相比，發(fā)病數(shù)上升了36.24%；死亡總數(shù)為41人，死亡率1.35/10萬，病死率1.29%。全市前五位報告?zhèn)魅静〔》N依次為：肺結(jié)核（1694例，占總發(fā)病數(shù)的53.20%）、肝炎（792例，占總發(fā)病數(shù)的24.87%）、痢疾（371例，占總發(fā)病數(shù)的11.65%）、淋?。?00例，占總發(fā)病數(shù)的3.14%）、傷寒副傷寒（75例，占總發(fā)病數(shù)的2.36%），共占總發(fā)病數(shù)的95.23％。

（四）醫(yī)政管理與科技教育工作進展順利

一是開展衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動和組建“三農(nóng)”服務(wù)團等，發(fā)放藥品價值4000元，宣傳資料2000余份，義診665人次，咨詢服務(wù)500余人次，受到當?shù)厝罕姷臒崃覛g迎和好評。二是開展禽流感防控知識培訓，對縣級衛(wèi)生行政部門、縣級以上醫(yī)院及市級營利性醫(yī)院的分管領(lǐng)導、業(yè)務(wù)科室負責人等共41人進行了為期一天的培訓，各單位也按要求組織了培訓，全市4668人參加了省衛(wèi)生廳組織的考試。三是召開全市醫(yī)政管理及科技教育工作會議，對醫(yī)院管理年、對口幫扶、采供血機構(gòu)管理、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程、縣醫(yī)院救治能力建設(shè)、繼續(xù)醫(yī)學教育、人員培訓、傳染病防治、急救能力建設(shè)、醫(yī)學會等相關(guān)工作作了安排部署。四是開展醫(yī)院管理年培訓及交叉檢查，于4月份對我市8家二級醫(yī)院進行考核評分。五是組織安排20*年征兵、高考招生體檢工作。六是擬定市采供血機構(gòu)設(shè)置方案。七是對“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、“二級醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”和支醫(yī)等工作進行安排。八是開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報名，今年，我市1600余人報名參考，經(jīng)我市初審及省醫(yī)學考試中心復審，共1595名考生將參加7月1日開始的實踐技能考試；完成執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊66人，變更注冊44人；完成護士注冊及再次注冊619人。九是接待處理醫(yī)療糾紛8起。十是組織安排全市250名鄉(xiāng)村醫(yī)生到市職業(yè)技術(shù)學院進行為期三年的中專學歷教育，春季招生150名已入學就讀。十一是完成6家市級營利性醫(yī)院校驗及辦證工作。十二是嚴厲打擊非法采供血液，抓好單采血漿專項整治，加強采供血機構(gòu)管理，強化血液質(zhì)量和血液制品管理，1-5月份，共完成全血采集2873人次679800ml；供應(yīng)臨床全血8200ml，冰凍血漿291380ml，臨床用血100%來自無償獻血，成份輸血占用血總量98.62%。

（五）認真做好婦幼衛(wèi)生工作

一是完成對20*年“三網(wǎng)”及年報監(jiān)測質(zhì)控檢查工作。二是完成20*年產(chǎn)科質(zhì)量評估未合格單位的復評估工作，對4家市區(qū)內(nèi)私立醫(yī)院、2家縣級醫(yī)院和1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行產(chǎn)科質(zhì)量復評估，檢查結(jié)果水城縣醫(yī)院房屋未改造好，未評分，盤縣中醫(yī)院不合格，其余醫(yī)院已達合格標準。三是完成兒童、婦女兩個規(guī)劃中期評估報告，擬定20*年降消項目實施方案，完成全市20*年降消項目終期評估工作，我市三個項目縣通過降消項目的實施，孕產(chǎn)婦住院分娩47.69%，孕產(chǎn)婦死亡率75/十萬，5歲以下兒童死亡率37.13‰，新生兒破傷風發(fā)病率0.*‰。四是開展“三八婦女節(jié)”、“六一兒童節(jié)”健康教育宣傳活動，全市參加人員共90余人，健康咨詢500余人，義診450人，發(fā)放宣傳資料30000余份。

（六）大力加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作

一是做好元旦春節(jié)期間和“五一”黃金周期間食品衛(wèi)生安全工作。二是認真組織開展打擊非法行醫(yī)工作，根據(jù)市人民政府下發(fā)《打擊非法行醫(yī)整頓規(guī)范醫(yī)療市場秩序工作實施方案的通知》要求，全市各級打非辦共組織檢查醫(yī)療機構(gòu)448戶次，其中：警告109戶，責令限期整改157戶，查處其它違法行為94戶，按照有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)給予衛(wèi)生行政處罰6.1萬元；查處醫(yī)療機構(gòu)違法案件總數(shù)116件，罰款3.46萬元，沒收醫(yī)療器械34件，藥品64箱；為進一步加強全市打擊非法行醫(yī)工作，于20*年4月25日至28日，組織市、縣（特區(qū)、區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督所組成4個組對各縣（區(qū)）開展打擊非法行醫(yī)工作進行督查，共檢查4個衛(wèi)生行政部門，抽查醫(yī)療機構(gòu)資料28戶，現(xiàn)場檢查醫(yī)療機構(gòu)61戶，取締無證診所3戶，處罰20戶，罰款金額1.56萬元，衛(wèi)生立案處罰3戶（已責成當?shù)匦l(wèi)生行政部門處理）。三是完成衛(wèi)生行政許可的梳理工作。四是認真開展政務(wù)服務(wù)中心工作。

（七）愛國衛(wèi)生運動廣泛開展

一是組織對市中心區(qū)各街道辦、社區(qū)落實創(chuàng)衛(wèi)工作進行督促和指導。二是配合市城管辦開展“城市加強管理月”活動，對部署的各項工作堅持為期一個月的督促檢查。三是組織開展20*年愛國衛(wèi)生月活動，全市共開展5次大型衛(wèi)生宣傳活動，5次大型義務(wù)勞動突擊環(huán)境衛(wèi)生活動，參加人數(shù)達5000余人。四是舉辦了由各項目縣（鄉(xiāng)、村）負責人為主參加的項目技術(shù)與管理培訓班。五是組織完成5個農(nóng)村改水工程的設(shè)計和論證工作，報省愛衛(wèi)辦進行審批。六是擬定全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展“整臟治亂”專項行動工作方案，并組織實施。

（八）大力加強公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

一是加強對公共衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導，市衛(wèi)生局與市財政局、市監(jiān)察局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于成立*市公共衛(wèi)生能力建設(shè)項目二五年管理領(lǐng)導小組的通知》（市衛(wèi)發(fā)〔20*〕87號）文件，加強對項目工作的領(lǐng)導和資金的監(jiān)管。二是對20*年中央補助地方公共衛(wèi)生項目專項資金1304.56萬元進行了分配，制定了《*市20*年中央補助地方公共衛(wèi)生經(jīng)費項目管理方案》。三是加強衛(wèi)生基本建設(shè)項目管理，2004年安排盤縣33個衛(wèi)生院建設(shè)項目，建設(shè)面積19200平方米，總投資1*2萬元，目前30個已動工，還有3個點土地未落實，通過初步驗收的有11個工程點，已完成主體工程進入裝飾工程的有5個工程點，總完成投資700萬元；20*年度安排六枝15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、水城2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目，建設(shè)面積12600平方米，總投資765萬元，目前正在抓緊初步設(shè)計方案；爭取到水城縣29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目，建設(shè)面積21300平方米，總投資1263萬元，目前正在抓緊項目前期工作；市醫(yī)療集團新建十九層住院大樓可研已批復，規(guī)模28120平方米，總投資4000萬元；水城縣門診大樓國債批復240萬元，目前正進行前期工作；國債建設(shè)項目市傳染病院、緊急救援中心于元月23日掛牌正式成立。

（九）啟動干部保健工作

制定《*市地級領(lǐng)導干部醫(yī)療保健管理辦法》等相關(guān)制度，為保健對象辦理《保健證》，組織醫(yī)務(wù)人員為保健對象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務(wù)。

（十）加強衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)

一是認真開展治理商業(yè)賄賂工作，下發(fā)了實施意見，召開了一系列會議，進行了一次督查，全市衛(wèi)生系統(tǒng)各級醫(yī)療機構(gòu)已先后召開了動員會議。二是于20*年5月11日至12日，組織召開了全市衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風研討會。三是根據(jù)市政府糾風辦安排，于4月8日組織相關(guān)單位參加市政府糾風辦第十九期政風行風熱線，廣泛接受社會監(jiān)督，切實解決群眾反映的熱點、難點問題和舉報投訴事項。四是繼加強藥品招標采購工作，醫(yī)院用藥總金額4904.1萬元，中標藥品周期內(nèi)實際采購金額為4308.44萬元，集中招標采購藥品總金額占醫(yī)院用藥總金額比例為91.94%，集中招標采購藥品品種5086種。五是認真查處開單提成、紅包、回扣等不正之風，半年來，退還、上交紅包金額0.72萬元，受黨紀政紀處分4人，行政處罰1人。六是積極推行“就醫(yī)清單”制，“病人選擇醫(yī)生”制度和創(chuàng)建“放心藥房”活動，接受患者和社會對醫(yī)院的監(jiān)督；七是是加強醫(yī)療質(zhì)量管理和制度建設(shè)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行醫(yī)用藥行為。八是繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，開展行業(yè)作風整頓工作。九是認真開展學習活動。

二、存在問題

（一）農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力有待提高，農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)面臨較大困難，鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人才短缺，人員素質(zhì)偏低，醫(yī)療設(shè)備技術(shù)落后，服務(wù)不夠規(guī)范，整體服務(wù)能力達不到廣大農(nóng)民的健康需求。

（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系尚不健全，應(yīng)急救治隊伍技術(shù)及裝備亟待提高，疾控體系設(shè)備陳舊，技術(shù)落后，經(jīng)費嚴重不足，部分傳染病呈高發(fā)態(tài)勢。

（三）有的工作落實不力、進展緩慢。

篇10

1衛(wèi)Ⅺ項目管理特點

項目總計劃為5000萬美元，該項目2008年10月開始啟動，周期5年。主要覆蓋我省4個項目縣(林甸縣、甘南縣、富錦縣、林口縣)及省本級,沒有國內(nèi)配套資金。該項目涵蓋農(nóng)村健康保障制度建設(shè)、改善衛(wèi)生服務(wù)提供系統(tǒng)、提供核心公共衛(wèi)生服務(wù)和項目協(xié)調(diào)與政策開發(fā)等四大領(lǐng)域。黑龍江省衛(wèi)生廳貸款辦公室負責項目的組織實施和日常管理及資金監(jiān)管工作。截止2011年12月各縣項目完成情況如表1。

截至2011年12月31日，本項目累計完成投資13,493,590.12元人民幣，占總投資計劃的44.31%。完成了國家要求的進度。

2幾年來，通過參加衛(wèi)Ⅺ項目的資金管理的督導和檢測，各地開展工作運轉(zhuǎn)良好，專項資金管理各有特色，綜合來看，該項目與以往的項目區(qū)別主要在于一下幾點。

2.1領(lǐng)導重視 齊抓共管: 為規(guī)范衛(wèi)Ⅺ項目核算的財務(wù)行為，加強財務(wù)管理，提高專項資金使用效率，省衛(wèi)生廳貸款辦公室加強了對衛(wèi)Ⅺ專項資金的管理力度。特別強調(diào)各項目辦負責領(lǐng)導要全面掌握項目財務(wù)的相關(guān)知識。并于2011年9月由省貸款辦財務(wù)專家和四個項目縣的項目辦負責人及財務(wù)人員組成了的聯(lián)合督導檢查組，利用8天的時間，對林口、富錦、甘南、林甸等四個項目縣的財務(wù)工作進行了督導檢查，督導組對各項目縣財務(wù)工作提出了指導性意見，并在現(xiàn)場進行了交流和整改處理。使四個項目縣步入了正規(guī)化的軌道。各項目辦負責人財務(wù)管理水平得到了提升。運用于今后工作中，保證了專項資金安全有效運行。

2.2 加大支出透明度:合理使用資金本項目財政系統(tǒng)采用預付款的支付方式，各項目縣提款均采用提款報帳方式。由于項目實施周期長，為合理使用資金，省衛(wèi)生廳貸款辦公室要求縣項目辦財務(wù)嚴格執(zhí)行年度計劃的同時，于2011年制定了《黑龍江省世界銀行貸款/英國政府贈款中國農(nóng)村衛(wèi)生項目財務(wù)開支標準》補充規(guī)定。細化了財務(wù)支出范圍和標準，增加了財務(wù)支出透明度，使財務(wù)提款報帳更加順暢。加快了資金周轉(zhuǎn)速度。保證了試點縣項目工作的順利開展。

2.3加強管理，強化監(jiān)管: 為使我省衛(wèi)Ⅺ項目盡好、盡快地探索出可供借鑒、可推廣的經(jīng)驗和模式。提高項目地區(qū)居民基本衛(wèi)生服務(wù)的可及性和公平性，可持續(xù)地改善項目地區(qū)居民的健康水平。真實地反映專項資金的使用方向和使用效果，在專項資金管理過程中，前期有專家評審介入指導，后期有專業(yè)驗收，在項目執(zhí)行過程中，財務(wù)專家及時指導。嚴格了資金提款報帳流程、使用規(guī)范，強化了專項資金監(jiān)督檢查力度。明確了專項資管理責任和使用原則，指出了資金的使用范圍，在專項資金管理過程中，切實有效的提高了專項資金使用效益，并且為今后項目管理工作提供了思路和參考。達到提高衛(wèi)Ⅺ專項資金使用效益的目的。

3通過對衛(wèi)Ⅺ項目資金管理的建議

3.1 樹立管理概念，增強服務(wù)意識: 財務(wù)部門作為我省衛(wèi)Ⅺ項目的重要項目管理職能部門，財務(wù)人員的服務(wù)應(yīng)包括上級部門、項目辦和全體工作人員，對每位服務(wù)對象都要為其提供財務(wù)方便，為項目活動和項目管理提供財務(wù)支持。

3.2 提高認識、更新理念，營造良好的內(nèi)部控制環(huán)境: 上級領(lǐng)導要轉(zhuǎn)變思想觀念，起到認真負責、嚴格執(zhí)行項目規(guī)定，個部門員工也要共同實施，積極推動項目順利進展。

3.3 加強監(jiān)督: 各項目單位都應(yīng)該從規(guī)范資金管理、合理有效利用世行項目資金的角度出發(fā)， 按照衛(wèi)Ⅺ項目《操作指南》中關(guān)于財務(wù)管理、會計核算等有關(guān)規(guī)定， 結(jié)合當?shù)貙嶋H，制定切合實際的財務(wù)管理辦法、會計核算辦法和提款報賬管理辦法等相關(guān)財務(wù)制度。參考文獻