導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療質(zhì)量安全實施方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

[關(guān)鍵詞] 跌倒；醫(yī)療安全不良事件；信息化管理

[中圖分類號] R197.324 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721（2014）12（c）-0177-04

住院患者跌倒是醫(yī)院常見的醫(yī)療事故和不良事件之一[1-2]。跌倒不僅導(dǎo)致患者嚴(yán)重的生理、心理或社會功能障礙，而且是致患者傷殘死亡和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)加重的原因之一[2]。近年來，住院患者意外跌倒已逐漸引起醫(yī)療機構(gòu)及人們的關(guān)注，患者在醫(yī)院內(nèi)跌倒對其生命安全、身體康復(fù)及經(jīng)濟等造成不同程度的影響，成為醫(yī)療糾紛的隱患，影響醫(yī)院的社會效益[3-4]。預(yù)防跌倒，在管理層面上，先要做好跌倒的監(jiān)控工作，如何高效實施對院內(nèi)跌倒的監(jiān)控，更準(zhǔn)確評估患者跌倒的高危因素，做到提前預(yù)防、提前介入、持續(xù)監(jiān)測，是新時期醫(yī)療安全不良事件管理的一個重要課題[5-6]。本院自2008年開始進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理不良事件上報，采用人工非懲罰自愿手工上報方式，2011年開始按照醫(yī)療安全不良事件信息化管理的要求和14類醫(yī)療安全不良事件結(jié)構(gòu)化的自動上報，與信息科人員合作，研發(fā)了基于根本原因分析的醫(yī)療安全不良事件信息化管理系統(tǒng)，2012年1月始投入使用，在醫(yī)療不良事件（包括跌倒）管理中發(fā)揮了重要的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者所在醫(yī)院是一所三級甲等醫(yī)院，開放床位705張，臨床科室30個，年住院患者達(dá)3萬人次。2011～2013年發(fā)生跌倒72例，其中2011年實施信息化管理前發(fā)生跌倒18例，2012～2013年實施信息化管理后發(fā)生跌倒54例。

1.2 方法

1.2.1 成立跌倒?？菩〗M

本院于2008年成立跌倒專科小組，對跌倒管理實行“護(hù)理部主導(dǎo)，跌倒?？菩〗M配合和實施”的形式。跌倒?？菩〗M由17名護(hù)理人員組成，其中副主任護(hù)師2名，主管護(hù)師8名，護(hù)師7名，其中1名為赴香港學(xué)習(xí)的老年專科護(hù)士。跌倒?？菩〗M主要職責(zé)是對醫(yī)院內(nèi)跌倒患者進(jìn)行會診、治療、追蹤和協(xié)助護(hù)理部制訂預(yù)防跌倒指引等。

1.2.2 醫(yī)療安全不良事件信息化管理系統(tǒng)

1.2.2.1 系統(tǒng)功能模塊

①醫(yī)療安全不良事件的在線上報模塊（包含醫(yī)療、護(hù)理、設(shè)備、后勤、其他）；②管理者審核模塊；③管理者模塊；④系統(tǒng)自動生成各種結(jié)構(gòu)化表單；⑤自動對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計、分析，生成任意時段統(tǒng)計報表和分析圖表，顯示分析事件發(fā)展趨勢及關(guān)系；⑥自動生成事件等級及根本原因分析；⑦用戶管理模塊[7]。

1.2.2.2 跌倒不良事件上報系統(tǒng)

分為3個部分：系統(tǒng)登錄模塊、不良事件報告表上報模塊和不良事件報告查詢模塊[8]。全院所有醫(yī)護(hù)人員都可以用自己的工號進(jìn)行登錄，通過數(shù)據(jù)報表結(jié)構(gòu)化的醫(yī)療安全不良事件管理系統(tǒng)進(jìn)行填報，填報內(nèi)容盡量使用表格并備注選項（結(jié)構(gòu)化），盡量使填報人縮短填表事件，增加其實用性和便捷性，同時便于統(tǒng)計分析。

1.2.2.2.1 系統(tǒng)登錄模塊 系統(tǒng)登陸提供用戶驗證功能，輸入用戶名和密碼即可進(jìn)入系統(tǒng)。

1.2.2.2.2 不良事件報告表上報模塊 提供不良事件報告數(shù)據(jù)的錄入功能，當(dāng)發(fā)生跌倒后，醫(yī)護(hù)人員第一時間上報。①上報的基本信息：科室、發(fā)生時間、地點、受影響的對象、與事件發(fā)生過程中有關(guān)人員和上報人判斷事件對患者的影響情況等。②跌倒事件信息：發(fā)生前的情況（如最近一年跌倒次數(shù)、是否跌倒高危人群、獨立能力情況、有無陪伴、日常輔具使用、床欄使用）；發(fā)生時情況（進(jìn)行何項活動、意識）；科室有無預(yù)防措施及規(guī)范；造成的傷害；事件發(fā)生的可能原因（生理因素、流程設(shè)計、人員因素、器材設(shè)備、環(huán)境因素、藥物等）；發(fā)生后的處理等。

1.2.2.2.3 不良事件報告查詢模塊 不良事件進(jìn)行提交后，護(hù)理部在第一時間對事件經(jīng)過、原因分析、整改措施等進(jìn)行評價審核，及時反饋意見，同時將上報材料整理不良事件信息。

1.2.3 跌倒不良事件上報數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析

1.2.3.1 上報流程處理

護(hù)理部每天收取數(shù)據(jù)，如果判斷為對患者造成嚴(yán)重傷害和引起醫(yī)療糾紛的跌倒事件，電話上報，8 h內(nèi)補錄。護(hù)理部即時將跌倒信息轉(zhuǎn)交給跌倒專科小組，跌倒?？菩〗M根據(jù)科室上報跌倒的嚴(yán)重程度，對嚴(yán)重跌倒或需要會診的患者，在2 h內(nèi)進(jìn)行現(xiàn)場會診及處理，未造成傷害的跌倒事件在24 h進(jìn)行會診，并對跌倒結(jié)果進(jìn)行追蹤和監(jiān)控。

1.2.3.2 上報數(shù)據(jù)統(tǒng)計

可按報告科室、發(fā)生時間、事件類別等多維度進(jìn)行統(tǒng)計，并生成各種圖表格式。

1.2.3.3 上報數(shù)據(jù)分析

每月護(hù)理部對上報數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并在每月護(hù)理質(zhì)量報告和護(hù)士長例會中通報；每季度護(hù)理部根據(jù)原衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)的要求對跌倒數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

1.2.3.4 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)

跌倒?？菩〗M在每年初進(jìn)行跌倒事件分享，進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，協(xié)助護(hù)理部進(jìn)行全院護(hù)士的培訓(xùn)以及制訂跌倒指引和相關(guān)表格設(shè)計，如制訂預(yù)防跌倒工作指引和流程、跌倒評估單、跌倒護(hù)理單、跌倒指標(biāo)巡查單、跌倒事件回訪單、回訪標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)流程等。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)療安全不良事件信息系統(tǒng)跌倒上報數(shù)據(jù)

以2012年19例跌倒事件為例，說明信息化數(shù)據(jù)的完整性，醫(yī)療安全不良事件信息系統(tǒng)跌倒上報數(shù)據(jù)見表1。

表1 醫(yī)療安全不良事件信息系統(tǒng)跌倒上報數(shù)據(jù)

2.2 醫(yī)療安全不良事件信息化管理實施前后跌倒上報率的比較

醫(yī)療安全不良事件信息化管理實施后的跌倒上報率高于實施前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=19.123，P

2.3 醫(yī)療安全不良事件信息化管理實施前后跌倒發(fā)生率的比較

醫(yī)療安全不良事件信息化管理實施后的跌倒發(fā)生率低于實施前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=19.503，P

3 討論

3.1 不良事件信息化管理使跌倒的上報信息更加完整

使用手工和電話上報跌倒不良事件，會因為上報人的主觀原因和專業(yè)知識等，造成上報的跌倒信息不完整。信息化上報系統(tǒng)后的建立，里面包含了發(fā)生跌倒和跌倒處置等的相關(guān)信息，上報人可以根據(jù)提示逐項進(jìn)行填寫或打勾，使上報的跌倒信息更加完整。信息化上報系統(tǒng)也隨時根據(jù)跌倒的最新知識等及時更新上報信息，從而做到信息的完整性。

3.2 不良事件信息化管理提高了跌倒上報率

本結(jié)果顯示，實施醫(yī)療安全不良事件信息化管理后提高了跌倒的上報率。信息化系統(tǒng)的建立，護(hù)士可以隨時通過信息系統(tǒng)進(jìn)行上報科室發(fā)生的包括跌倒在內(nèi)的不良事件，使用自己的工號進(jìn)行登錄，上報采用自愿非懲罰性方式，只是作為警示和不斷持續(xù)改進(jìn)之用；護(hù)士也可以通過上報系統(tǒng)查詢到本科室發(fā)生的不良事件，作為參考和學(xué)習(xí)[9]；在實施不良事件上報的初期，護(hù)理部還通過獎勵的方式鼓勵護(hù)士上報科室發(fā)生的不良事件，這些方式都提高了護(hù)士上報的積極性。柯曉華等[10]研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療不良事件報告系統(tǒng)功能實現(xiàn)的影響因素與報告主體、管理者和報告系統(tǒng)性質(zhì)、報告程序、相關(guān)規(guī)章制度等有關(guān)，說明實際跌倒發(fā)生率的統(tǒng)計還存在很多問題。非懲罰性的不良事件信息化上報方式，既能滿足臨床工作需要，又能及時、準(zhǔn)確地上報信息，真正做到對患者的不間斷監(jiān)控。

3.3 不良事件信息化管理降低了跌倒發(fā)生率

本結(jié)果顯示，使用跌倒信息化上報系統(tǒng)后，跌倒發(fā)生率降低。護(hù)理部和跌倒?？谱o(hù)理小組對全院跌倒進(jìn)行不間斷監(jiān)控，發(fā)生跌倒后進(jìn)行根本原因分析[11]，并進(jìn)行PDCA持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，及時制訂指引各種評估量表和全院分享等措施[12-13]，使預(yù)防跌倒深入每個護(hù)士的工作之中。責(zé)任護(hù)士及時評估跌倒危險因素和采取相應(yīng)預(yù)防跌倒的措施，及時上報管理層，是跌倒發(fā)生率下降的主要原因。夏春玲等[14-15]的研究表明，成立護(hù)理管理委員會、無懲罰性不良事件上報理念、信息技術(shù)支持和一線護(hù)理人員的科學(xué)配比等能降低跌倒的發(fā)生率。跌倒發(fā)生率是評價基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的主要指標(biāo)之一，如何針對系統(tǒng)中發(fā)現(xiàn)的不合理因素及時進(jìn)行原因分析，并將分析結(jié)果及時組織護(hù)士學(xué)習(xí)、總結(jié)和改進(jìn)，避免同類跌倒事件的再次發(fā)生，需不斷完善護(hù)理工作流程，提高護(hù)理安全質(zhì)量，是管理者仍需解決的問題。

建立醫(yī)療安全不良事件管理系統(tǒng)，能調(diào)動護(hù)士參與跌倒管理的積極性，降低跌倒發(fā)生，保證患者的安全，讓患者得到更安全、更專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)；信息化管理系統(tǒng)的建立，從紙質(zhì)化辦公轉(zhuǎn)變到自動化辦公模式，減少了資源浪費，節(jié)省人力，降低了成本；信息的快速傳遞，能及時反映和處理，提高了服務(wù)質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 郝燕萍，劉雪琴.老年跌倒相關(guān)評定量表的研究概況[J].護(hù)理學(xué)雜志，2006，21（4）：77-79.

[2] 劉荃珍，王瑞.基層醫(yī)院護(hù)理不良事件發(fā)生原因分析及對策[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（8）：70-71.

[3] 韓月紅，劉淑梅，楊萍.住院患者跌倒安全管理模式[J].中國護(hù)理管理，2009，9（11）：49-51.

[4] Peden M，Magee K，Sarma G.The injury chart book：a graphical overview of the global burden of injuries[M].Geneva：World Health Organization，2002：1-8.

[5] 肖爽，趙慶華，肖明朝，等.信息化管理在壓瘡防治與監(jiān)控中的應(yīng)用[J].護(hù)理管理雜志，2012，12（10）：753.

[6] 董敏.流程管理在預(yù)防老年住院患者跌倒中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)院，2009，13（9）：60-61.

[7] 張建榮，黃艷芳，張淑清.基于數(shù)據(jù)報表結(jié)構(gòu)化的醫(yī)療安全不良事件信息化管理[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2013，19（21）：3379.

[8] 張建榮，黃艷芳.護(hù)理安全不良事件管理[M].廣州：暨南大學(xué)出版社，2014：100-112.

[9] 肖爽，趙慶華，肖明朝，等.不良事件信息化管理在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2011，25（3）：726-727.

[10] 柯曉華，陶紅兵.醫(yī)療不良事件報告系統(tǒng)功能實現(xiàn)的影響因素分析[J].醫(yī)學(xué)與社會，2012，25（1）：61-64.

[11] 伍曉瑩，章秋燕，李愛素.根因分析法在老年患者跌倒管理中的應(yīng)用[J].中國護(hù)理管理，2014，14（5）：494-496.

[12] 羅淑嫻，徐春芳，陳章艷.PDCA循環(huán)在預(yù)防住院患者跌倒護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（17）：104.

[13] 王嵐，儀偉.預(yù)防跌倒管理流程在保健病房中的應(yīng)用效果[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，34（1）：137.

[14] 夏春玲，范玲，肖適崎，等.預(yù)防跌倒管理的新方法及效果評價[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2013，11（2）：70-71.

篇2

衛(wèi)生部三好一滿意：

衛(wèi)生局：

根據(jù)衛(wèi)生部、省及市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“三好一滿意”活動的實施方案》的要求，我市衛(wèi)生局結(jié)合當(dāng)前衛(wèi)生工作實際，制定下發(fā)了《全市衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動實施方案》，現(xiàn)將活動具體開展情況匯報如下：

活動開展以來，各單位均按照市和我市的部署，制定了本單位的實施方案，進(jìn)行

了廣泛的宣傳發(fā)動，組織廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，明確開展“三好一滿意”活動的目的意義、活動內(nèi)容和方法步驟。同時，各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對照本實施方案和《2011年工作方案》積極開展了自查自糾，廣泛征求意見和建議，重點查找在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面存在問題，并認(rèn)真分析原因，加強整改，促進(jìn)提高。

一、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。各醫(yī)療單位能根據(jù)活動要求，結(jié)合本單位實際情況，利用各種形式加強學(xué)習(xí)和教育，注重理論灌輸，培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識。把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。堅持廉潔行醫(yī)，充分利用宣傳教育、群眾舉報等有效線索，對重點科室醫(yī)務(wù)人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處，充分發(fā)揮懲治的警示和震懾作用，促進(jìn)醫(yī)院院服務(wù)行為的規(guī)范和良好行業(yè)風(fēng)氣的形成。大力推進(jìn)“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規(guī)范，加強培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會評價等為主要內(nèi)容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。

同時規(guī)范開展醫(yī)患溝通工作，努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力，在醫(yī)院門診醒目位置設(shè)立意見箱，以便及時解決患者的困難。堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，并與崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資等結(jié)合起來，不搞形式主義。各項措施的到位切實改善了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，受到了社會的好評。

二、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。

“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實增強服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

(一)改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念。廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時，對待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。通過開展相關(guān)活動，加強了護(hù)患溝通、醫(yī)護(hù)溝通，提升了護(hù)理人員整體素質(zhì)，為落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護(hù)理隊伍奠定了堅實的基礎(chǔ)。積極實行雙休日及節(jié)假日門診、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等利民措施，為群眾和患者提供了方便、廉價、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。努力做到服務(wù)態(tài)度良好，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，堅持杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實增強人文關(guān)懷意識，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)和技巧。

(二)優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)，重點抓好醫(yī)院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時間。

(三)實行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)，加強醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機構(gòu)科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會公開醫(yī)藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費。

三、加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質(zhì)量好”，是對醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動的延續(xù)和提升，其內(nèi)容更為豐富，形式不斷創(chuàng)新。

(一)認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度落實，增強醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識。各醫(yī)療單位能夠以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)，各單位每月進(jìn)行一次以上院內(nèi)培訓(xùn)，每季度進(jìn)行一次業(yè)務(wù)考試，鞏固和提高了醫(yī)務(wù)人員的理論知識。

(二)加強醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)行為堅決予以查處。醫(yī)務(wù)人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質(zhì)量第一的意識，把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上。

(三)每月開展一次“處方點評”工作。

為提高處方書寫質(zhì)量、規(guī)范門診醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點評制度，并請市人民醫(yī)院專家參與，對處方實行綜合評價。經(jīng)處方點評發(fā)現(xiàn)存在的常見問題主要是：不合理聯(lián)合使用抗生素、單張門急診處方超過5種藥物、處方診斷書寫不全等。發(fā)現(xiàn)問題后，及時跟當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行溝通，指出不足，促其改正，若仍不改正，則全院通報批評進(jìn)

行處罰。如今各醫(yī)院的處方點評工作已初見成效，處方質(zhì)量明顯提高，對促進(jìn)合理用藥起到了積極的作用。對于這項工作，我們將繼續(xù)下去，不斷完善，使之規(guī)范化。

四、深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。

“群眾滿意“是我們的最終目標(biāo)，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。

(一)認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽取患者意見;對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。

篇3

一、指導(dǎo)思想

以“*”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實全國整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟秩序工作會議和全國實施食品藥品放心工程電視電話會議精神，堅持“標(biāo)本兼治、著力治本”、“源頭打擊、終端監(jiān)管”的工作方針和“突出重點、帶動全面”的工作思路，進(jìn)一步整頓和規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序，建設(shè)農(nóng)村藥品監(jiān)管和藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)，確保人民用藥的安全有效。

二、工作目標(biāo)

以求年底達(dá)到以下目標(biāo)：在全省范圍內(nèi)加大對藥品市場的治理整頓力度，查處一批制售假劣藥品和醫(yī)療器械大案要案，搗毀一批制假售假窩點，抓獲一批違法犯罪嫌疑人，嚴(yán)厲打擊制假售假為首分子，使我省藥品制假售假勢頭得到有效遏制；打擊虛假藥品醫(yī)療器械廣告，加強藥品的監(jiān)督抽驗，進(jìn)一步規(guī)范藥品生產(chǎn)、流通、使用單位行為，使我省藥品市場（包括**、*中藥材專業(yè)市場）秩序得到明顯好轉(zhuǎn)、藥品的質(zhì)量明顯加強；推進(jìn)和加強我省農(nóng)村藥品監(jiān)管和藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加強對農(nóng)村用藥的日常監(jiān)管，使廣大農(nóng)村安全用藥情況得到明顯改善。

三、工作任務(wù)及措施

藥品放心工程是一項系統(tǒng)工程，涉及藥品研究、生產(chǎn)、流通、使用等各個環(huán)節(jié)，需要各相關(guān)部門密切配合，從多方面加強整治、規(guī)范和建設(shè)，共同推進(jìn)我省藥品放心工程工作的落實。

（一）加強專項整治工作力度

1．省藥品監(jiān)督管理局、公安廳、打假辦繼續(xù)開展嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品、醫(yī)療器械違法犯罪專項行動。8至9月間，聯(lián)合對重點督辦案件查處情況進(jìn)行督查；9月底對聯(lián)合開展的專項行動進(jìn)行總結(jié)表彰；專項行動結(jié)束后，省藥品監(jiān)督管理局要繼續(xù)保持打假高壓態(tài)勢，嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品、醫(yī)療器械的違法犯罪行為。

2．嚴(yán)厲查處生產(chǎn)、經(jīng)營、使用無證醫(yī)療器械行為。要對已注冊產(chǎn)品進(jìn)行全面清查，加大對醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽驗，公告不合格醫(yī)療器械的產(chǎn)品名稱及相關(guān)生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位。對作用機理不明、不具備理療、輔助療效的增高儀、減肥儀及部分日常生活用品冠以醫(yī)療作用的產(chǎn)品，堅決清理，已發(fā)放注冊證的予以撤銷；重新審核植入體內(nèi)的整容、矯形醫(yī)用生物材料的使用說明書，嚴(yán)格注明禁忌癥和注意事項，對不符合要求的，其產(chǎn)品禁止銷售。

3．對一次性使用醫(yī)療器械、心臟起搏器、骨科內(nèi)固定器材、醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用防護(hù)服、橡膠等納入國家重點監(jiān)管醫(yī)療器械產(chǎn)品，全面檢查生產(chǎn)企業(yè)執(zhí)行質(zhì)量管理規(guī)范的情況，對擅自降低生產(chǎn)條件，不按要求組織生產(chǎn)的，依法嚴(yán)肅查處。加強日常監(jiān)督，防止一次性使用醫(yī)療器械重復(fù)使用，發(fā)現(xiàn)重復(fù)使用的要依法查處。

4．開展對*、*中藥材專業(yè)市場的專項整治工作。依法查處中藥材專業(yè)市場銷售假劣中藥材、中藥飲片、毒性中藥材以及瀕危動植物中藥材的違法犯罪行為；進(jìn)一步規(guī)范中藥材專業(yè)市場經(jīng)營秩序，建立中藥材專業(yè)市場監(jiān)管責(zé)任制。加強對一些重點地區(qū)的監(jiān)管，堵住源頭、管住買家，防止出現(xiàn)新的非法藥品集貿(mào)市場。*、揭陽市藥監(jiān)局要按照省藥監(jiān)局、糾風(fēng)辦、公安廳、工商局的部署，開展一次對中藥材專業(yè)市場的專項整治。要加強日常監(jiān)管，加大對市場的巡查力度，使整治工作收到實效、確保中藥材專業(yè)市場規(guī)范經(jīng)營。

5．加大對違法藥品、醫(yī)療器械廣告的日常監(jiān)測工作。藥品監(jiān)督管理部門要進(jìn)一步健全我省藥品廣告監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，完善對違法藥品廣告公告的制度，定期向社會公告。加強與有關(guān)部門的聯(lián)系，密切合作，協(xié)助有關(guān)部門對違法藥品、醫(yī)療器械廣告的單位和責(zé)任人依法嚴(yán)肅處理。

（二）規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序

1．進(jìn)一步加強對藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)院制劑室的監(jiān)管力度，確保藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)院制劑室按照有關(guān)要求組織生產(chǎn)和配制藥品。各市藥監(jiān)局應(yīng)組織開展一次對醫(yī)院制劑室的檢查工作。

2．在全省范圍內(nèi)開展二類專項檢查，對違規(guī)銷售和使用二類的依法予以查處。

3．加大對藥品批發(fā)企業(yè)證照管理。重點查處買賣、出租、出借或變相買賣、出租、出借《藥品經(jīng)營許可證》，吸納他人掛靠經(jīng)營等違法違規(guī)行為。

4．積極推進(jìn)流通領(lǐng)域藥品分類管理工作。*年底前，省內(nèi)藥品零售企業(yè)基本達(dá)到藥品分類管理要求；零售藥店銷售二類、粉針劑、大小容量注射劑和其它憑處方銷售品種，必須嚴(yán)格做到憑處方銷售。沒有實施藥品分類管理的藥店，不得銷售憑處方銷售的藥品。開展對零售藥店藥學(xué)技術(shù)人員在崗在職情況的檢查、登記工作，督促藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員履行職責(zé)，確保零售藥店藥學(xué)技術(shù)人員配備落實到位。

5．加快GMP、GSP認(rèn)證步伐。按照國家標(biāo)準(zhǔn)，加快GMP、GSP認(rèn)證工作進(jìn)度，提高認(rèn)證工作質(zhì)量，實現(xiàn)我省藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的規(guī)范管理。對逾期未通過GMP認(rèn)證藥品生產(chǎn)企業(yè)，依法停止生產(chǎn)；對逾期未通過GSP認(rèn)證繼續(xù)經(jīng)營的藥品經(jīng)營企業(yè)，按照有關(guān)規(guī)定給予行政處罰，直至取消藥品經(jīng)營資格；對已通過GMP、GSP認(rèn)證的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)要進(jìn)行日常抽查，進(jìn)一步鞏固、完善、提高藥品生產(chǎn)經(jīng)營質(zhì)量管理。

6．積極推進(jìn)藥品流通體制改革。繼續(xù)貫徹執(zhí)行《關(guān)于推進(jìn)我省藥品流通體制改革的意見》（粵藥監(jiān)通〔*〕88號）文件精神，允許現(xiàn)有的批發(fā)企業(yè)通過資產(chǎn)重組或收購等方式跨區(qū)跨市遷移。大力發(fā)展連鎖經(jīng)營、物流配送等現(xiàn)代營銷方式。

7．配合衛(wèi)生行政管理部門制訂出臺《*省醫(yī)療診所基本用藥目錄》，初步實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療診所的用藥規(guī)范化。

8．編輯出版《*省地方習(xí)用藥材標(biāo)準(zhǔn)》，使我省地方藥材使用有法定標(biāo)準(zhǔn)，保障人民用藥的安全有效；修訂《*省醫(yī)療機構(gòu)制劑規(guī)范》，提高我省醫(yī)療機構(gòu)制劑的標(biāo)準(zhǔn)及配制水準(zhǔn)，保證醫(yī)療機構(gòu)制劑的質(zhì)量。對已換發(fā)制劑批準(zhǔn)文號的醫(yī)療機構(gòu)制劑進(jìn)行深入考察，對療效不確切，處方不合理，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)低的醫(yī)療機構(gòu)制劑，撤銷其制劑批準(zhǔn)文號。

9．加強上市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理，及時向社會藥品不良反應(yīng)通報，促進(jìn)合理用藥。

（三）推進(jìn)行業(yè)誠信體系和農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

1．推行行業(yè)誠信體系建設(shè)，建立健全失信懲戒機制。通過政府網(wǎng)站、《*藥品監(jiān)督》以及新聞媒體，對企業(yè)違法違規(guī)行為定期公告，起到警示和懲戒作用。通過在全省范圍內(nèi)開展藥品零售經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范“示范藥店”活動，加大宣傳力度，樹立行業(yè)新風(fēng)，引導(dǎo)誠信經(jīng)營、為民服務(wù)的理念，構(gòu)建質(zhì)量可靠、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、環(huán)境整潔的購藥環(huán)境，真正讓人民群眾用藥放心。

2．加快農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加大農(nóng)村藥品打假力度，要加強與鎮(zhèn)、村的聯(lián)系，確定一批農(nóng)村藥品“質(zhì)量信息員”，形成群防群治的農(nóng)村監(jiān)管體系。監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的目的是保證藥品監(jiān)管信息反饋渠道暢通、反饋的信息及時準(zhǔn)確。各地在建設(shè)農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)時,要遵循積極穩(wěn)妥、因地制宜原則，抓點帶面，逐步推開。

3．推進(jìn)農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。鼓勵大型批發(fā)企業(yè)跨地區(qū)兼并市、縣級批發(fā)企業(yè)，將市、縣級批發(fā)企業(yè)改組為區(qū)域性基層配送中心，將銷售網(wǎng)絡(luò)由城市向鄉(xiāng)村延伸；鼓勵藥品零售連鎖企業(yè)在農(nóng)村開辦門店；鼓勵合法藥品經(jīng)營企業(yè)到偏遠(yuǎn)農(nóng)村設(shè)點銷售藥品；允許符合條件的綜合商店經(jīng)批準(zhǔn)登記后銷售乙類非處方藥，打擊無證藥販和游醫(yī)，使群眾買藥方便，用藥放心。

4．?dāng)U大農(nóng)村用藥知識的宣傳普及。加大農(nóng)村普法和用藥知識普及的工作力度，充分調(diào)動各方積極性，開展法律和用藥知識宣傳活動，提高農(nóng)民群眾的法律意識和科學(xué)用藥常識。及時向新聞媒體供稿，宣傳我省實施藥品放心工程和市場整治成效，以及我省藥品優(yōu)質(zhì)名牌企業(yè)。在我省新聞媒體開辟藥品放心工程知識宣傳專欄，普及藥品安全知識，增強人民群眾藥品消費維權(quán)意識。

四、實施步驟

第一階段，動員部署。時間為8月中下旬。藥品放心工程實施方案部署到各市；各市局要制定本行政區(qū)域的具體行動計劃。

第二階段，組織實施和督查指導(dǎo)。時間自8月下旬到12月中旬。各市局要按照方案要求，摸清底數(shù),全面開展企業(yè)整改工作,并對典型案例進(jìn)行公開曝光。省局將組織督查組分赴各地進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見。

第三階段，總結(jié)驗收。時間為12月中旬。各市局對照目標(biāo)認(rèn)真做好自我檢查驗收和工作總結(jié)，并于12月15日前將組織實施藥品放心工程的情況上報省局，省局將組織抽查。

五、幾點要求

1．密切配合，狠抓落實。在地方黨委和政府的領(lǐng)導(dǎo)下，加強與有關(guān)部門協(xié)調(diào)，通力協(xié)作，形成合力，從本地區(qū)實際出發(fā)，理清思路，抓好落實。要按照國務(wù)院〔*〕65號文件的要求，主動向當(dāng)?shù)卣畢R報，從各地實際出發(fā)，科學(xué)制訂規(guī)劃，適當(dāng)增加投入，重點建設(shè)中藥材標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地和藥品、醫(yī)療器械檢驗檢測體系，確保人民用藥安全有效。

2．加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。省局將設(shè)立“實施藥品放心工程領(lǐng)導(dǎo)小組”，加強領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)行動。領(lǐng)導(dǎo)小組由陳元勝局長擔(dān)任組長，黃希澤副局長任副組長，局辦公室、安監(jiān)、注冊、器械、流通、稽查等處室（分局）領(lǐng)導(dǎo)為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在流通處，負(fù)責(zé)日常工作。各市要成立相應(yīng)的工作機構(gòu)，負(fù)責(zé)做好本轄區(qū)內(nèi)實施藥品放心工程工作。要根據(jù)省局《實施方案》要求，制定具體行動方案，并于*年8月底將方案報省局，要切實負(fù)起責(zé)任，加強領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，結(jié)合本地區(qū)的實際，因地制宜地確定工作重點，明確工作任務(wù)和目標(biāo)，落實責(zé)任制，把工作想細(xì)、做細(xì)，把任務(wù)和責(zé)任逐級分解到有關(guān)單位和人員，務(wù)求專項整治取得實效。每階段工作完成后，各市要將工作進(jìn)展情況及時報省局領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

3．加強交流,及時通報。各地應(yīng)加強專項整治工作信息溝通與交流，自9月上旬開始，各市局應(yīng)每半個月將本地區(qū)實施藥品放心工程的情況向省局匯報一次，重大情況及時報告。

4．加強輿論宣傳，發(fā)揮社會監(jiān)督作用。要充分發(fā)揮消費者協(xié)會和醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會等中介組織的作用，加強藥品的行業(yè)自律。公布舉報投訴電話，發(fā)動廣大群眾積極參與監(jiān)督。要重視新聞媒體的輿論監(jiān)督作用，大張旗鼓地宣傳報道藥品生產(chǎn)經(jīng)營和質(zhì)量安全監(jiān)管中的好典型，對影響惡劣的違法違規(guī)案件要公開

中下旬。藥品放心工程實施方案部署到各市；各市局要制定本行政區(qū)域的具體行動計劃。

第二階段，組織實施和督查指導(dǎo)。時間自8月下旬到12月中旬。各市局要按照方案要求，摸清底數(shù),全面開展企業(yè)整改工作,并對典型案例進(jìn)行公開曝光。省局將組織督查組分赴各地進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見。

第三階段，總結(jié)驗收。時間為12月中旬。各市局對照目標(biāo)認(rèn)真做好自我檢查驗收和工作總結(jié)，并于12月15日前將組織實施藥品放心工程的情況上報省局，省局將組織抽查。

篇4

一、指導(dǎo)思想和總體目標(biāo)

(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十七屆四中全會精神,以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),堅持科學(xué)監(jiān)管的理念,以確保公眾用藥安全為目標(biāo),以解決影響藥品安全的突出問題和深層次矛盾為重點,堅持標(biāo)本兼治、重在治本的原則,通過提高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)格準(zhǔn)入、強化監(jiān)管、落實責(zé)任,進(jìn)一步整治和規(guī)范藥品市場秩序,健全藥品安全監(jiān)管機制,促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)又好又快發(fā)展,提高公眾用藥安全水平。

(二)總體目標(biāo)。通過深入整治,進(jìn)一步落實“地方政府負(fù)總責(zé)、監(jiān)管部門各負(fù)其責(zé)、企業(yè)是第一責(zé)任人”的藥品安全責(zé)任體系,強化藥品市場準(zhǔn)入管理和安全監(jiān)管,提高藥品質(zhì)量安全控制水平,增強企業(yè)安全責(zé)任意識和誠信意識,確保不發(fā)生重大藥品質(zhì)量安全事故。具體要求是:進(jìn)一步規(guī)范藥品生產(chǎn)秩序;進(jìn)一步強化高風(fēng)險藥品、醫(yī)療器械全過程監(jiān)管,嚴(yán)格排查各環(huán)節(jié)的風(fēng)險因素和安全隱患,杜絕高風(fēng)險藥品和醫(yī)療器械重大質(zhì)量事故的發(fā)生;進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)制劑配制行為,全面實施藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范,提高藥品使用環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理水平;進(jìn)一步規(guī)范藥品購銷行為,基本解決掛靠經(jīng)營、走票、超方式、超范圍和出租或轉(zhuǎn)讓柜臺等藥品經(jīng)營行為;進(jìn)一步加強藥品的分類管理;進(jìn)一步規(guī)范藥品廣告、互聯(lián)網(wǎng)藥品信息和交易行為。

二、重點整治任務(wù)

(一)強化藥品生產(chǎn)監(jiān)管。監(jiān)督企業(yè)認(rèn)真實施藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范,強化對藥品生產(chǎn)全過程的監(jiān)管。開展高風(fēng)險藥品包裝材料專項整治工作,重點整治用于注射劑包裝的不易清洗的醫(yī)藥包材。進(jìn)一步完善派駐監(jiān)督員和質(zhì)量受權(quán)人制度,推動企業(yè)建立和完善以實施藥品GMP為核心,駐廠監(jiān)督員與藥品質(zhì)量受權(quán)人、藥品生產(chǎn)、質(zhì)量保證、質(zhì)量控制等部門協(xié)調(diào)統(tǒng)一、內(nèi)外結(jié)合的質(zhì)量保證體系。強化藥品委托生產(chǎn)、委托檢驗監(jiān)督管理,嚴(yán)格藥品委托生產(chǎn)的審批標(biāo)準(zhǔn),加強對委托加工藥品生產(chǎn)的監(jiān)督檢查。

(二)強化藥品流通監(jiān)管。進(jìn)一步完善藥品營銷人員登記備案制度,加強藥品購銷票據(jù)管理。加大監(jiān)督檢查力度,對藥品批發(fā)企業(yè),重點查處無證經(jīng)營、掛靠經(jīng)營、走票、超方式、超范圍經(jīng)營和從非法渠道購進(jìn)藥品的行為;對藥品零售企業(yè),重點解決出租出借柜臺、超范圍、超方式經(jīng)營、藥品分類管理不到位以及藥學(xué)技術(shù)人員履行職責(zé)情況等問題;對不能統(tǒng)一配送藥品的零售連鎖企業(yè),責(zé)令退出連鎖經(jīng)營。嚴(yán)格規(guī)范藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)委托非藥品物流企業(yè)儲存配送藥品的行為。大力整治虛假違法藥品廣告,對嚴(yán)重違法廣告所宣傳的藥品,堅決采取行政強制措施,暫停其在轄區(qū)內(nèi)的銷售。

(三)強化藥品使用監(jiān)管。依據(jù)《省藥品使用條例》,加大《省藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》實施力度,扎實推進(jìn)藥品使用質(zhì)量規(guī)范化管理工作,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品購進(jìn)、儲存和質(zhì)量管理工作,促進(jìn)合理用藥。配合上級做好醫(yī)療機構(gòu)制劑再注冊工作,淘汰不具備配制條件、質(zhì)量不能保證、療效不確切、安全風(fēng)險較大和不符合法規(guī)要求的品種。加強對醫(yī)療機構(gòu)制劑室的監(jiān)管,對違反《藥品管理法》等法律法規(guī)的,要依法嚴(yán)肅查處,直至吊銷《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》。強化特殊藥品的日常監(jiān)管,完善各種審批審查制度和程序,對特殊藥品的流向進(jìn)行實時監(jiān)控,嚴(yán)防發(fā)生流弊案件。

(四)強化醫(yī)療器械監(jiān)管。加大對醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè),特別是高風(fēng)險醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)督檢查力度,切實規(guī)范企業(yè)生產(chǎn)行為,確保產(chǎn)品質(zhì)量。按照《省醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證管理辦法實施細(xì)則》等文件要求,開展對高風(fēng)險醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的專項檢查。

(五)加大打擊制售假劣藥品力度。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《關(guān)于開展打擊利用互聯(lián)網(wǎng)等媒體虛假廣告及通過寄遞等渠道銷售假藥的專項整治行動的通知》(衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕85號)的要求,建立聯(lián)合打假工作機制,重點打擊利用互聯(lián)網(wǎng)、郵寄等方式制售假藥的行為。嚴(yán)格落實最高人民法院和最高人民檢察院關(guān)于辦理生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋,嚴(yán)厲查處制售假劣藥品的重大案件。依法查處以宣傳、義診、咨詢?yōu)槊x變相銷售藥品的行為。開展非藥品冒充藥品專項整治行動,重點整治以食品、消毒產(chǎn)品、保健食品、化妝品、保健用品和“無文號”產(chǎn)品等六類仿冒藥品的違法行為。開展打擊在具有降糖、減肥等功能的中成藥、保健食品中非法添加化學(xué)藥物專項行動。

(六)強化藥品技術(shù)監(jiān)督。完善藥品快檢機制,加強藥品快檢業(yè)務(wù)能力,進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測與報告制度,不斷提高風(fēng)險監(jiān)測和預(yù)警能力。

三、實施步驟及整治措施

專項整治行動分為四個階段:

第一階段:動員部署,自查自糾(2011年11月下旬-12月底)。

各鎮(zhèn)政府、街道辦事處和有關(guān)部門要按照全縣統(tǒng)一部署,結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,制定切實可行的藥品安全專項整治實施方案,突出重點,明確目標(biāo),落實責(zé)任,強化措施,全面部署安排轄區(qū)內(nèi)專項整治行動及專項檢查工作的開展。

各涉藥單位要對藥品(含醫(yī)療器械,下同)生產(chǎn)(配制)、流通各環(huán)節(jié)的風(fēng)險因素、安全隱患和質(zhì)量管理認(rèn)真進(jìn)行自查,依據(jù)《藥品管理法》和《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等法律、法規(guī)、規(guī)章搞好對照檢查,發(fā)現(xiàn)問題,徹底整改,不留后患。

第二階段:監(jiān)督檢查,整改落實(2012年1月初-9月中旬)。

各級各部門要按照“屬地管理、分級負(fù)責(zé)”的原則,結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,制定監(jiān)督檢查工作計劃,對藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)、流通各環(huán)節(jié)重點進(jìn)行多種形式的專項檢查,檢查覆蓋面要達(dá)到100%,檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為,要堅決依法予以查處,決不姑息。

第三階段:集中整治,重點攻堅(2012年9月下旬-10月底)。

根據(jù)監(jiān)督檢查的結(jié)果和存在的突出問題,確定集中整治的重點地區(qū)、重點單位、重點環(huán)節(jié)、重點產(chǎn)品,按照“標(biāo)本兼治,重在治本”原則進(jìn)行跟蹤復(fù)查,集中解決專項整治行動中發(fā)現(xiàn)的重大隱患和突出問題,建立長效監(jiān)管機制,促進(jìn)經(jīng)濟社會健康發(fā)展。

第四階段:檢查驗收,總結(jié)提高(2012年11月初-12月中旬)。

各鎮(zhèn)政府、街道辦事處和有關(guān)部門要對轄區(qū)內(nèi)藥品安全專項整治工作進(jìn)行全面總結(jié),縣政府對各鎮(zhèn)政府、街道辦事處和有關(guān)部門的專項整治工作情況進(jìn)行檢查驗收。對整治措施到位、目標(biāo)完成較好的單位和個人予以表彰。

四、工作要求

(一)加強領(lǐng)導(dǎo),精心組織。各鎮(zhèn)政府、街道辦事處對藥品安全負(fù)總責(zé),將藥品安全工作納入行政目標(biāo)責(zé)任考核,制定并實施藥品安全年度工作計劃,組織開展藥品安全風(fēng)險評估。各有關(guān)部門要從保增長、保民生、保穩(wěn)定的高度,深刻認(rèn)識開展藥品安全專項整治的重要意義,把藥品安全專項整治作為一項重要任務(wù)納入工作日程。加強對轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)、流通、使用的監(jiān)督檢查,進(jìn)一步完善藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急機制,健全應(yīng)急處置工作程序,及時消除藥品安全隱患。

(二)加強合作,明確責(zé)任。各有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé),加強溝通協(xié)作,形成整治合力。發(fā)改、經(jīng)貿(mào)部門負(fù)責(zé)制定醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策;衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)牽頭制定醫(yī)療機構(gòu)合理用藥整治方案;工商行政管理部門負(fù)責(zé)牽頭制定違法藥品廣告整治方案;藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)牽頭制定藥品市場專項整治方案,并認(rèn)真組織實施。嚴(yán)格落實藥品安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,對在專項整治中責(zé)任不落實、監(jiān)管不到位、失職瀆職、包庇縱容制售假劣藥品行為的有關(guān)責(zé)任人要嚴(yán)肅查處。

篇5

為深入貫徹實施2010年版《中國藥典》，提升藥品檢驗人員的操作能力，提高藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)制劑室檢驗實驗室的管理水平，市局決定對全市藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)制劑室的藥品檢驗人員開展全面輪訓(xùn)，現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、培訓(xùn)對象

全市藥品、中藥飲片、醫(yī)用氧氣生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)制劑室從事檢驗工作的人員。

二、培訓(xùn)方式、內(nèi)容

采用實驗操作與理論指導(dǎo)相結(jié)合方式，通過實際的檢驗操作進(jìn)行現(xiàn)場講解。培訓(xùn)內(nèi)容包括：《中國藥典》2010年版修訂內(nèi)容；藥品檢驗操作技術(shù)規(guī)范；大中型儀器的使用、維護(hù)、保養(yǎng)方法；滴定液配制及標(biāo)定；微生物限度和無菌檢查法的方法學(xué)驗證等。

三、培訓(xùn)時間

2011年5月至2013年10月，分20期舉辦；每期培訓(xùn)12人，時間1個月；第一期培訓(xùn)自2011年5月16日開班。

四、培訓(xùn)管理

市局藥品安全監(jiān)管科負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)報名和資格審查工作，并對有關(guān)單位參訓(xùn)情況進(jìn)行督導(dǎo)；市藥檢所負(fù)責(zé)具體實施培訓(xùn)工作，負(fù)責(zé)每期培訓(xùn)結(jié)束后對參訓(xùn)人員進(jìn)行考核；經(jīng)考核合格的人員由市局統(tǒng)一核發(fā)培訓(xùn)合格證。

五、培訓(xùn)費用

本次培訓(xùn)不收取任何培訓(xùn)費用，參訓(xùn)人員食宿費用由其所在單位負(fù)責(zé)。

六、培訓(xùn)工作要求：

（一）有關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)要充分認(rèn)識這次培訓(xùn)對提高自身藥品質(zhì)量控制水平、確保藥品質(zhì)量的重要意義，積極組織檢驗人員參加培訓(xùn)。請有關(guān)單位按照市局的統(tǒng)一安排（附表1）選派參訓(xùn)人員，認(rèn)真填寫藥品檢驗人員培訓(xùn)登記表（附表2）和參訓(xùn)人員匯總表（附表3），于2011年5月10日前報市局藥品安全監(jiān)管科，并按照市藥檢所的實施方案組織檢驗人員及時參加。

篇6

一、抗震救災(zāi)和災(zāi)后重建取得了重大成效

二、衛(wèi)生規(guī)范化建設(shè)取得初步成效

在縣級醫(yī)療單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施規(guī)范化建設(shè)，規(guī)范了管理體制、功能定位、財務(wù)管理、運行機制和分配制度、藥品管理。

建立了縣醫(yī)院管理中心，負(fù)責(zé)全縣公立醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)管理、財務(wù)和資產(chǎn)管理、人事管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急和醫(yī)療急救指揮調(diào)度。經(jīng)縣委、縣政府審查同意，制定實施了《##縣公立醫(yī)院和衛(wèi)生院全面實施規(guī)范化建設(shè)的實施方案》。

按照基本醫(yī)療、健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)“六位一體”服務(wù)模式要求，明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公共衛(wèi)生及基本醫(yī)療服務(wù)兩大功能。

實施“收支兩條線”和會計委派制。投資30萬元建立衛(wèi)生財務(wù)集中支付中心，對醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)實行報帳制集中管理，取消原有所有資金帳戶，建立統(tǒng)一的收入和支出帳戶，糾正和規(guī)范開支86項，杜絕不合理開支13萬余元，控制了債務(wù)增長。制發(fā)了《##縣衛(wèi)生局關(guān)于規(guī)范物資采購及修繕工作的通知》，規(guī)范了修購開支管理。

重新核定人員編制、定崗、定責(zé)、定薪，全縣24家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院確定編制803人。制定實施《##縣醫(yī)療衛(wèi)生單位分配方案指導(dǎo)意見(試行)》，職工工資實施崗位工資和績效工資制度，促使績效分配向臨床一線、優(yōu)秀人才和重要崗位傾斜。

完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立公共衛(wèi)生所設(shè)施設(shè)備，制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生所人員考核制度，規(guī)范了管理制度和工作流程。推行了發(fā)熱門診、腸道門診、犬傷門診和預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)。

按照醫(yī)院等級管理要求，推動醫(yī)療醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，提高整體服務(wù)功能。建立完善了管理方案，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)流程，完善了《基本醫(yī)療診療項目》、《基本醫(yī)療用藥目錄》。在縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院率先推行使用“成都通用門診病歷”。開展了醫(yī)院藥事管理委員會指導(dǎo)臨床用藥工作，由專門臨床藥師跟蹤查房，看病歷記錄，看醫(yī)囑、處方等，處方合格率明顯提高，對存在的問題及時反饋并分析、點評、通報。開展了以醫(yī)院感染監(jiān)控、臨床實驗室質(zhì)控、醫(yī)院核心制度落實為重點的“醫(yī)療安全百日行動”。加強了醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等的執(zhí)行情況監(jiān)督檢查，堅持事情沒查清楚不放過、原因沒找準(zhǔn)不放過、責(zé)任追究不到位不放過、整改不到位不放過“四不放過”原則，保障了醫(yī)療安全，降低了醫(yī)療風(fēng)險。合理調(diào)整病員流向和結(jié)構(gòu)，實施了縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診制度，雙向轉(zhuǎn)診病員1000余人次。

制訂實施了《加強醫(yī)院文化建設(shè)實施方案》，統(tǒng)一制作了服務(wù)流程標(biāo)識圖和醫(yī)療、護(hù)理、公共衛(wèi)生制度標(biāo)牌，規(guī)范了院容院貌，改善了醫(yī)務(wù)人員形象。

篇7

各項目實施方案明確了項目目標(biāo)和任務(wù)。其中：艾滋病項目目標(biāo)是進(jìn)一步完善政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會共同參與的防治機制，全面落實各項預(yù)防控制和醫(yī)療救治救助措施，減少艾滋病對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家庭和廣大人民群眾的影響和危害。年度主要工作一是完成對公安和司法行政系統(tǒng)監(jiān)管場所當(dāng)年新入所的吸毒、等重點人群的免費艾滋病病毒抗體檢測和監(jiān)管場所工作人員培訓(xùn)。二是所有市、縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展免費自愿咨詢和抗體初篩檢測服務(wù)。三是將農(nóng)村作為艾滋病宣傳教育的重點地區(qū)，開展宣傳教育。四是開展美沙酮維持治療和和預(yù)防性途徑傳播綜合干預(yù)措施。五是為孕產(chǎn)婦提供免費艾滋病咨詢和抗體篩查服務(wù)。六是繼續(xù)在全省開展免費艾滋病抗病毒治療，提高CD4細(xì)胞檢測和病毒載量檢測覆蓋率，促進(jìn)重點地區(qū)基層人員抗病毒治療、抗機會性感染診療和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。七是充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，實施中醫(yī)藥對艾滋病感染者的早期干預(yù)治療。八是繼續(xù)加強無償獻(xiàn)血宣傳教育，加強人員培訓(xùn)和實驗室血液質(zhì)量控制，建立稀有血型庫，進(jìn)一步提高臨床用血的安全性。

結(jié)核病防治項目目標(biāo)為2008年以縣為單位DOTS覆蓋率繼續(xù)保持100％，新發(fā)涂陽肺結(jié)核病病人發(fā)現(xiàn)率保持70％以上，傳染性肺結(jié)核病患者治愈率保持在85％以上，初治涂陰肺結(jié)核病人完成治療率達(dá)到90%以上。2008年全省發(fā)現(xiàn)并治療管理肺結(jié)核病人46556例，其中新發(fā)涂陽肺結(jié)核病人為27093例，復(fù)治5108例，重癥涂陰病人4206例，初治涂陰肺結(jié)核病人10149例。項目實施的主要內(nèi)容包括：肺結(jié)核病人免費診斷、治療、肺結(jié)核病報病管理和治療管理、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院查痰、追蹤疫情病人、密切接觸者檢查、網(wǎng)絡(luò)專報、強化督導(dǎo)及健康促進(jìn)。

安徽省擴大國家免疫規(guī)劃項目目標(biāo)為全面實施擴大國家免疫規(guī)劃，由原5苗防7病擴大為13苗防15種傳染病。繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)，消除麻疹，控制乙肝，進(jìn)一步降低疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)病率。具體工作指標(biāo)為到2010年，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗）適齡兒童接種率以鄉(xiāng)為單位達(dá)到90%以上。力爭到2010年，流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗在全省范圍對適齡兒童普及接種。出血熱疫苗目標(biāo)人群的接種率達(dá)70%以上。炭疽疫苗、鉤體疫苗應(yīng)急接種目標(biāo)人群的接種率達(dá)70%以上。

瘧疾防治項目實施目標(biāo)為控制間日瘧的暴發(fā)流行，降低瘧疾發(fā)病率，減少瘧疾從流行區(qū)向周圍地區(qū)的傳播和擴散；及時發(fā)現(xiàn)傳染源，力爭瘧疾高發(fā)區(qū)的病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)到65%以上，規(guī)范治療率達(dá)到80%以上。項目主要工作一是2008年春季對重點區(qū)域人群進(jìn)行休止期治療，計劃治療120-140萬人次，對高發(fā)地區(qū)高危人群開展預(yù)防性服藥，共服藥30萬人次。二是對現(xiàn)癥瘧疾病人進(jìn)行規(guī)范治療，共治療10萬人次。三是開展發(fā)熱病人瘧原蟲檢查，及時發(fā)現(xiàn)傳染源，共開展血檢58.5萬人次。

篇8

一、作戰(zhàn)目的

按照“全覆蓋、督死角、査問題、抓整改”的要求，緊扣“兩不愁三保障”，對影響脫貧攻堅質(zhì)量的重點區(qū)域和突出問題掛牌作戰(zhàn)，集中人力、物力、財力，全力發(fā)起最后總攻，一鼓作氣、奮勇拼博，防止已脫貧人口返貧，嚴(yán)格落實“四個不摘”要求，切實鞏固脫貧成果，全面提升脫貧質(zhì)量，堅決奪取脫貧攻堅戰(zhàn)的全面勝利。

二、作戰(zhàn)范圍

全鎮(zhèn)701戶2632人建檔立卡貧困人口，以及影響高質(zhì)量脫貧的重點區(qū)域和突出問題。

三、作戰(zhàn)內(nèi)容

聚焦作戰(zhàn)范圍，重點是責(zé)任、政策和工作“三落實”，精準(zhǔn)識別、精準(zhǔn)幫扶、精準(zhǔn)脫貧“三精準(zhǔn)”，義務(wù)教育、基本醫(yī)療、住房安全“三保障”情況，逐戶逐項落實脫貧攻堅政策措施，全面消除絕對貧困。

四、作戰(zhàn)責(zé)任

（一）鎮(zhèn)黨委政府:作戰(zhàn)貧困及可能返貧人口脫貧攻堅各項政策落實。

（二）幫扶責(zé)任人責(zé)任：落實幫扶措施。

五、定期調(diào)度

(一)調(diào)度范圍及重點

全鎮(zhèn)701戶2632人建檔立卡貧困人口，影響脫貧質(zhì)量的重點區(qū)域和問題。

(二)調(diào)度事項

1、省上暗訪督查、調(diào)研督導(dǎo)、省級第三方評估發(fā)現(xiàn)問題整改情況

2、民主監(jiān)督、督查巡查、審計、暗訪等發(fā)現(xiàn)問題整改情況。

3、幫扶情況。

4、義務(wù)教育、基本醫(yī)療、住房安全、飲水安全“3+1”沖刺清零后續(xù)行動落實情況。

5、產(chǎn)業(yè)扶貧、就業(yè)扶貧、生態(tài)護(hù)林員、村組道路建設(shè)、特殊困難群體兜底保障專項提升行動。

6、中央脫貧攻堅專項巡視“回頭看”、國家成效考核發(fā)現(xiàn)問題整改情況。

篇9

【關(guān)鍵詞】護(hù)理服務(wù)

中圖分類號：R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）6-307-02

按照《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動”實施方案》的要求。2010年6月，我院成立了 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了活動實施方案，并召開了全員護(hù)士動員大會，明確了實施主題和目標(biāo)。同時啟動了第一批“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”。護(hù)理部積極開展工作，結(jié)合我院的實際，修訂了試點病區(qū)各項護(hù)理職責(zé)和制度，調(diào)整了排班模式，簡化了護(hù)理文書書寫、強化了薪酬績效考核，提高了護(hù)理服務(wù)水平，并從中得到一些體會與大家共同分享。

1 開展此項工作的優(yōu)點

1.1 夯實基礎(chǔ)護(hù)理，優(yōu)化護(hù)理模式。

基礎(chǔ)護(hù)理工作是護(hù)理的基石，是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的橋梁。我院改變了傳統(tǒng)的排班模式，制訂了切實可行的基礎(chǔ)護(hù)理工作時間表，實行了以患者為中心的成組護(hù)理模式。增加了護(hù)理人員，減輕了護(hù)士壓力，護(hù)士也越來越滿意了。并要求圍繞患者的病情、醫(yī)療安全、診療效果、轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的需要去實施基礎(chǔ)護(hù)理,將基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、人性化服務(wù)、人文關(guān)懷等有機的結(jié)合在一起。并用扎實的理論知識為患者做健康教育，用精湛的技術(shù)贏得患者的信任。

1.2 加強了護(hù)理人員的責(zé)任心。護(hù)士深入病房，了解病人所需，為患者解決生活、護(hù)理、治療等各方面實際問題、為生活不能自理的患者刷牙、洗臉、喂飯、洗頭、擦浴、掃床、更換床單被套整理病房等。

1.3 增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系，提升醫(yī)院的整體形象。按照實施目標(biāo)，我院堅持“以人為本，服務(wù)他人，快樂自己”的理念，不僅要求護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語輕柔，動作輕穩(wěn)，以快樂、陽光、微笑的積極情緒真誠地服務(wù)每一位患者，從服務(wù)設(shè)施、環(huán)境、觀念、模式、內(nèi)容、技術(shù)、流程、態(tài)度等方面不斷改進(jìn)，讓患者滿意；在病房的布置上以方便、舒適、美觀、實用為準(zhǔn)則，結(jié)合專科患者的特點，在走廊貼上彩色健康教育宣傳欄，讓每一處角落都體現(xiàn)出醫(yī)院濃厚的文化氛圍和對患者的滿腔熱情，以良好的服務(wù)態(tài)度及服務(wù)行為，為患者提供最佳的服務(wù)。還要求護(hù)士不斷提升自身修養(yǎng)，養(yǎng)成快樂的情緒、陽光的思維和微笑的心態(tài)，用愉快的心情感染患者，把為患者解除痛苦、增添快樂作為自己的快樂源，達(dá)到快樂自己、幸福他人的護(hù)理目標(biāo)，提高患者的滿意度。

1.4 提升技術(shù)水平，保障護(hù)理安全。為不斷提升服務(wù)能力，實現(xiàn)自我價值。護(hù)理部編印了優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作手冊，內(nèi)容包括優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念、目標(biāo)及實施方案、護(hù)理核心制度、職責(zé)等。圍繞“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，手冊中將護(hù)理工作流程進(jìn)行圖示化表現(xiàn)，形象具體地描述了護(hù)理服務(wù)過程的各個環(huán)節(jié)。全院護(hù)士人手一冊，使護(hù)理服務(wù)更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，提高了護(hù)理技術(shù)水平和護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理部每月要檢查全院護(hù)理安全工作，每周檢查各班工作落實情況，對發(fā)現(xiàn)的各類隱患，及時糾正，并予分析，有針對性地提出有效、可行的防范措施，減少了護(hù)理安全隱患和護(hù)理糾紛的發(fā)生。

2 存在的不足

篇10

一、指導(dǎo)思想

堅持科學(xué)監(jiān)管理念，以建立健全有效的農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)一規(guī)范”為目標(biāo)，充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，整合各有關(guān)部門的監(jiān)管職能，創(chuàng)新農(nóng)村藥品監(jiān)管工作的思路、方法和機制，不斷推進(jìn)“藥品放心工程”的全面實施，服務(wù)于社會主義新農(nóng)村建設(shè)，服務(wù)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療，促進(jìn)藥品流通體制的改革和農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)，建立運行有效的藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)和群眾滿意的藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)，加強醫(yī)療機構(gòu)藥品規(guī)范化管理，保證農(nóng)民用藥安全有效。

二、目標(biāo)任務(wù)

（一）建立健全覆蓋鎮(zhèn)街道、村級的農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)

在全街道農(nóng)村形成行政監(jiān)督、技術(shù)監(jiān)督與社會監(jiān)督相結(jié)合的監(jiān)管體系，建立和完善藥品監(jiān)督管理專職隊伍與兼職隊伍相結(jié)合、日常監(jiān)管與專項整治相結(jié)合、行政監(jiān)督與技術(shù)監(jiān)督、社會監(jiān)督相結(jié)合的監(jiān)督管理機制。在街道人大或政協(xié)中聘請藥品監(jiān)督員；在藥品經(jīng)營生產(chǎn)企業(yè)或醫(yī)療機構(gòu)中聘請藥品協(xié)管員；在涉藥人員或村干部中聘請藥品信息員。把藥品監(jiān)管網(wǎng)與食品監(jiān)管網(wǎng)結(jié)合起來，實行“兩網(wǎng)合一，一員多用”。完善藥品質(zhì)量監(jiān)督員、協(xié)管員、信息員的聘用制度，加強培訓(xùn)，制定考核和獎懲制度，明確責(zé)權(quán)利。形成街道、村居聯(lián)動的監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，消除農(nóng)村藥品監(jiān)管盲區(qū)。

（二）建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)

做好配送源頭管理。引入競爭機制嚴(yán)格選定農(nóng)村藥品配送企業(yè)，從而保證質(zhì)量、降低藥品配送價格，使農(nóng)民得到最大實惠。農(nóng)村藥品供應(yīng)由區(qū)食品藥品監(jiān)管分局和區(qū)衛(wèi)生局選定藥品質(zhì)量可靠、信譽良好、已通過GSP認(rèn)證的藥品經(jīng)營企業(yè)（批發(fā)企業(yè)）來承擔(dān)農(nóng)村藥品配送任務(wù)，推薦給零售藥店和醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)藥品配送到村的目標(biāo)。

引導(dǎo)和鼓勵多種主體在農(nóng)村開辦藥品零售連鎖企業(yè)、零售企業(yè)和村級藥品零售點。利用“千鎮(zhèn)連鎖超市和萬村放心店”工程的優(yōu)惠政策，方便農(nóng)村廣大群眾購藥。進(jìn)一步規(guī)范藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)藥品采購渠道，采購單位要與供藥單位簽訂供貨意向書和藥品質(zhì)量保證承諾書；加強對外來醫(yī)藥代表的管理，建立實名登記備案制度。協(xié)會要加強對藥品從業(yè)人員的自律教育，加強藥品從業(yè)人員培訓(xùn)。建立健全保證藥品質(zhì)量的采購管理制度，從源頭上堵住假藥、劣藥進(jìn)入市場，形成“合法的、清晰的、穩(wěn)定的”全覆蓋的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。

（三）深化“規(guī)范化藥房”創(chuàng)建活動。對醫(yī)療機構(gòu)實施分類指導(dǎo)，按照“采購渠道清晰、倉儲條件合適、記錄臺帳健全、人員培訓(xùn)到位”的要求，在20*年創(chuàng)建驗收的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步深化“規(guī)范化藥房”建設(shè)工作，消除農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)用藥安全隱患，使醫(yī)療機構(gòu)藥房管理規(guī)范，藥品使用質(zhì)量管理制度健全，倉庫設(shè)施完備符合藥品儲存條件，藥品擺放陳列符合藥品分類管理要求，藥品購進(jìn)、儲存活動規(guī)范，記錄完整。對個別還未達(dá)到要求的，督促其達(dá)標(biāo)，不斷提高規(guī)范化水平。

（四）加強日常監(jiān)管，鞏固規(guī)范成果。認(rèn)真開展藥品經(jīng)營企業(yè)GSP認(rèn)證后跟蹤檢查工作，規(guī)范企業(yè)經(jīng)營行為，使其能夠按照GSP規(guī)定從事藥品經(jīng)營活動。推行藥品放心工程，鞏固創(chuàng)建成果，切實保證群眾用藥安全。

（五）實行藥品安全信用分類管理。繼續(xù)推進(jìn)藥品安全信用體系建設(shè)，建立電子檔案，準(zhǔn)確記錄在監(jiān)督檢查中涉藥單位是否依法生產(chǎn)、經(jīng)營、使用藥品情況，確定相應(yīng)類別，對重點單位要增加監(jiān)管頻次。

（六）做好制度建設(shè)與人員培訓(xùn)工作。藥品監(jiān)管部門要出臺藥品監(jiān)督員、協(xié)管員、信息員的管理辦法，明確其職責(zé)。定期開展對藥品監(jiān)督員、協(xié)管員、信息員的專業(yè)培訓(xùn)，監(jiān)督員、協(xié)管員和信息員培訓(xùn)每年不少于1次。重點加強藥品監(jiān)管的政策法規(guī)、安全用藥知識和藥品不良反應(yīng)知識的培訓(xùn)，不斷提高監(jiān)督員、協(xié)管員和信息員監(jiān)管水平。建立農(nóng)村藥品案件報告制度，并制定相應(yīng)的工作程序；加強與基層藥品協(xié)管員、信息員的定期聯(lián)系制度，加強督促與指導(dǎo)，不斷提高藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)的運行質(zhì)量。

三、職責(zé)分工

1.街道辦事處：對本轄區(qū)內(nèi)的藥品“兩網(wǎng)一規(guī)范”創(chuàng)建工作負(fù)總責(zé)，指定協(xié)管員負(fù)責(zé)宣傳、協(xié)管工作（協(xié)管員人選與藥監(jiān)部門共同商定）。組織行政村信息員負(fù)責(zé)宣傳、信息報送工作（信息員由街道聘任）。指導(dǎo)轄區(qū)衛(wèi)生院開展督導(dǎo)、驗收、考核等工作。

2.街道衛(wèi)生院：負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)“規(guī)范化藥房”創(chuàng)建工作，開展宣傳、創(chuàng)建、督導(dǎo)工作，匯總本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)“規(guī)范化藥房”創(chuàng)建工作資料，協(xié)助區(qū)食品藥品監(jiān)管部門開展農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)和供應(yīng)網(wǎng)的創(chuàng)建工作。

四、實施步驟

創(chuàng)建工作分五個階段進(jìn)行：

（一）宣傳動員階段（4月中旬到5月）。成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，制定實施方案，召開創(chuàng)建農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)一規(guī)范”建設(shè)示范區(qū)動員大會，布置工作要求。并相應(yīng)成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定實施方案，明確藥品安全分管領(lǐng)導(dǎo)，聘任協(xié)管員、信息員。

（二）實施階段（5月到8月）。街道嚴(yán)格按照“兩網(wǎng)一規(guī)范”示范達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真落實各項工作要求。各醫(yī)療機構(gòu)要按照“規(guī)范化藥房”的標(biāo)準(zhǔn)，在去年創(chuàng)建驗收的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步做好藥房建設(shè)工作，認(rèn)真做好自查整改和創(chuàng)建資料的分類歸檔，確保創(chuàng)建工作保質(zhì)保量按時完成。

（三）驗收評定階段(9月至10月)。區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)食品藥品監(jiān)督管理分局，按照《醫(yī)療機構(gòu)“規(guī)范化藥房”現(xiàn)場評分標(biāo)準(zhǔn)》，統(tǒng)一組織驗收小組進(jìn)行驗收，驗收人員以衛(wèi)生人員和藥監(jiān)人員為主，聘請醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專業(yè)人員參加。對驗收不合格的基層醫(yī)療機構(gòu)藥房采取限期整改措施，到期驗收不合格的列為重點管理對象。衛(wèi)生部門把“規(guī)范化藥房”創(chuàng)建達(dá)標(biāo)納入醫(yī)療機構(gòu)年檢內(nèi)容。

（四）迎接市考核組考核階段(11月)。街道衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)創(chuàng)建單位的資料匯總，食品藥品監(jiān)督管理分局負(fù)責(zé)全區(qū)創(chuàng)建單位的資料匯總工作，迎接市創(chuàng)建農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)一規(guī)范”工作考核組的考核。

（五）總結(jié)提高階段（12月）。對創(chuàng)建工作給予大力支持的有關(guān)部門和先進(jìn)創(chuàng)建單位進(jìn)行表彰，區(qū)食品藥品監(jiān)督管理分局對創(chuàng)建單位存在問題進(jìn)行匯總、分析和總結(jié)，以便進(jìn)一步深化藥品“兩網(wǎng)一規(guī)范”建設(shè)工作。

五、工作措施

（一）提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)。開展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)一規(guī)范”建設(shè)是保障我街道群眾用藥安全的大事，同時也是促進(jìn)我街道經(jīng)濟社會健康發(fā)展構(gòu)建和諧社會的有效措施。浙江省政府把深入推進(jìn)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)一規(guī)范”工作列入藥品安全專項整治和監(jiān)管工作的重點。區(qū)政府成立了農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)一規(guī)范”示范區(qū)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)一規(guī)范”建設(shè)工作。我街道和有關(guān)部門分管負(fù)責(zé)人為主要成員，成立專門的領(lǐng)導(dǎo)小組。街道還設(shè)有藥品協(xié)管員，指定由相關(guān)分管領(lǐng)導(dǎo)專門抓，每個行政村要設(shè)信息員，定期召開聯(lián)席會議，建立工作檔案，要與建設(shè)社會主義新農(nóng)村有機結(jié)合起來，做到規(guī)劃、有部署、有檢查、有考評。

（二）明確責(zé)任，搞好配合。農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)一規(guī)范”建設(shè)工作政策性強，時間緊迫，涉及面廣，各部門要按照“全區(qū)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，地方政府負(fù)責(zé)，部門指導(dǎo)協(xié)調(diào)，各方聯(lián)合行動”的工作格局。街道各有關(guān)部門、衛(wèi)生院等一定要密切配合，加強協(xié)作，根據(jù)職責(zé)分工開展工作。

（三）加大宣傳，營造氛圍。充分利用各種宣傳媒體和手段，宣傳農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)一規(guī)范”工作的目的、意義、內(nèi)容和先進(jìn)典型；圍繞科學(xué)用藥、安全用藥等主題，經(jīng)常性地對群眾開展宣傳教育活動，增強全民用藥安全意識，努力形成人人關(guān)心、支持農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)一規(guī)范”建設(shè)的社會氛圍。