導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇疾病預(yù)防教育，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

健康教育是一級(jí)預(yù)防的首要任務(wù)，在疾病預(yù)防和控制中有重要作用。疾病預(yù)防和控制的對(duì)策是針對(duì)疾病發(fā)生的生物、化學(xué)、物理、心理、社會(huì)因素等提出綜合性預(yù)防措施并改善生產(chǎn)生活環(huán)境及消除致病因素，防止各種致病因素對(duì)人體的危害，這是疾病預(yù)防的主要任務(wù)。其采取的措施是通過(guò)健康教育提高人群的衛(wèi)生知識(shí)水平以及自我保健能力來(lái)培養(yǎng)和建立良好的生活方式，并糾正不良行為和生活方式，進(jìn)行科學(xué)合理的營(yíng)養(yǎng)膳食和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，并增進(jìn)心理健康，適時(shí)的預(yù)防疾病，進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教、婦幼保健和中老年保健等。開(kāi)展健康教育使全民了解疾病的防治方法，健康教育使全民掌握了疾病的發(fā)病危險(xiǎn)因素，針對(duì)發(fā)病的危險(xiǎn)因素采取一些治療預(yù)防措施，消除或者減少了危險(xiǎn)因素可防止疾病的發(fā)生和進(jìn)一步發(fā)展。很多疾病不但會(huì)帶來(lái)痛苦而且通過(guò)治療也不能痊愈或者反復(fù)接觸危險(xiǎn)因素進(jìn)而反復(fù)發(fā)病，治療在疾病痊愈效果中很局限。因此健康教育在疾病預(yù)防與控制中投入少效益高，尤其是當(dāng)今醫(yī)療費(fèi)用的日益增長(zhǎng)，利用健康教育的有效的策略和方法對(duì)人們進(jìn)行健康教育是許多疾病預(yù)防中最經(jīng)濟(jì)有效的辦法。傳染性疾病對(duì)人類的危害程度隨著科學(xué)預(yù)防方法的實(shí)施而呈現(xiàn)不斷下降的趨勢(shì)，如鼠疫和霍亂發(fā)病率的下降、天花的消滅、危害兒童健康的麻疹和脊髓灰質(zhì)炎等均得到有效控制。一些新發(fā)現(xiàn)的烈性傳染病所造成的后果比預(yù)防醫(yī)學(xué)建立以前要輕的多，例如艾滋病、瘋牛病和目前的變異冠狀病毒所致的傳染性非典型肺炎等都得到有效控制。這些都是人們科學(xué)預(yù)防疾病知識(shí)和方法的普及作用。通過(guò)健康促進(jìn)使全民采取健康行為從而預(yù)防疾病的發(fā)生，健康促進(jìn)指包括健康教育在內(nèi)的促進(jìn)人們行為改革以及社會(huì)環(huán)境改革的組織、法律、資源支持等各項(xiàng)策略和活動(dòng)。健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)參與意識(shí)和自我衛(wèi)生保健，促進(jìn)人們自覺(jué)的主動(dòng)的追求健康并增加健康投資，來(lái)提高生活質(zhì)量；還強(qiáng)調(diào)自然與社會(huì)環(huán)境的綜合治理，改善預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù)促進(jìn)人群健康；還強(qiáng)調(diào)政府立法行政干預(yù)以及社會(huì)各方面的協(xié)調(diào)和共同努力等，在全民中開(kāi)展健康教育活動(dòng)創(chuàng)建健康環(huán)境，從根本上來(lái)改善和保護(hù)個(gè)人健康預(yù)防疾病的發(fā)生等。

二、疾病預(yù)防控制工作中對(duì)非患病人群的健康教育

非患病人群并不代表健康，許多人則表現(xiàn)為亞健康狀態(tài)，即臨床檢查沒(méi)有器質(zhì)性病變，或部分指標(biāo)有輕度異常但未達(dá)到相關(guān)的疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，自覺(jué)身心狀態(tài)差。對(duì)非患病人群的健康教育主要是強(qiáng)調(diào)健康的生活方式，應(yīng)重點(diǎn)注意以下幾點(diǎn)：情況不同采用的具體方式各異，許多人自我感覺(jué)身體狀況良好但可能多年未進(jìn)行系統(tǒng)的體檢。要讓其明白沒(méi)有不良感覺(jué)并不表示沒(méi)病，如果有明顯的不良生活習(xí)慣即使體檢無(wú)異常得病的概率也很大，所以要根據(jù)自身實(shí)際進(jìn)行相關(guān)的生活習(xí)慣調(diào)整。此外要從年齡、性別、職業(yè)、病史等方面進(jìn)行綜合分析對(duì)其提出個(gè)體性健康調(diào)整計(jì)劃；關(guān)注不同人群的發(fā)病特點(diǎn)，很多疾病的發(fā)生和發(fā)展都與長(zhǎng)期不良的生活習(xí)慣密切相關(guān)，隨著近年來(lái)各種慢性病和癌癥發(fā)病率明顯增高等，對(duì)于具有相關(guān)疾病患病趨勢(shì)的人群要重點(diǎn)加強(qiáng)健康教育并促使其盡快調(diào)整生活習(xí)慣，盡可能減少相關(guān)疾病發(fā)病的高危因素等；強(qiáng)調(diào)身心的和諧統(tǒng)一，許多疾病的發(fā)生與進(jìn)展都與情緒關(guān)系密切，就心理狀態(tài)來(lái)講單純的心理異常也可以發(fā)展成為心理疾病，而心理狀態(tài)的調(diào)整主要在于其自身。對(duì)其闡明情緒和疾病的聯(lián)系指導(dǎo)其改善情緒的可能性方法，并在必要時(shí)提供心理支持等。

三、疾病預(yù)防控制工作中對(duì)患病人群的健康教育

可治愈或維持穩(wěn)定的急性或慢性病患者，健康教育不僅要強(qiáng)調(diào)治療期間的生活和藥物調(diào)理還要對(duì)疾病的誘發(fā)因素、表現(xiàn)、進(jìn)展、治療等方面進(jìn)行說(shuō)明介紹，使患者在痊愈后能加以注意減少同類疾病的再次發(fā)生。對(duì)于高血壓、冠心病、糖尿病等慢性病患者，健康教育的目標(biāo)是在積極治療的基礎(chǔ)上通過(guò)相關(guān)的調(diào)理，能逐步逆轉(zhuǎn)或者穩(wěn)定病情或者至少達(dá)到疾病進(jìn)展放緩的目的。對(duì)手術(shù)后和癌癥患者，有些手術(shù)明顯改變了患者術(shù)前的生活方式，如截肢、乳腺切除、尿路重置等，患者術(shù)后不僅面臨實(shí)際的生活困難還要承受來(lái)自自身和外界的壓力，其生活質(zhì)量會(huì)明顯降低。健康教育主要是讓患者以積極的態(tài)度，較為客觀和理智地看待自己的現(xiàn)狀面對(duì)當(dāng)前的實(shí)際，通過(guò)手術(shù)達(dá)到最大程度的恢復(fù)效果，特別是生活自理能力的恢復(fù)；同時(shí)指導(dǎo)患者轉(zhuǎn)變觀念并且就自己能力所及為實(shí)現(xiàn)其社會(huì)價(jià)值和個(gè)人價(jià)值而努力。大多數(shù)癌癥可以通過(guò)手術(shù)和后續(xù)化、放療等方法消除病灶，癌癥患者的生存期除了與本身病情有關(guān)外還要與生活習(xí)慣和心理狀態(tài)有直接關(guān)系。許多患者終日擔(dān)憂害怕并且其生活質(zhì)量明顯降低，要對(duì)癌癥患者加強(qiáng)心理支持，指導(dǎo)患者定期來(lái)院檢查以便及早發(fā)現(xiàn)病變并采取積極的治療措施。

四、疾病預(yù)防控制工作中傳染性疾病的健康教育

傳染病的流行可以分為低致死性和高致死性，如流行性感冒、紅眼病、嬰幼兒腹瀉等一般不會(huì)致死。但由于流感的發(fā)病頻繁相對(duì)較高流行范圍相對(duì)較廣和傳染人群相對(duì)較大，所以其死亡的絕對(duì)人數(shù)也是很高的。又如霍亂、病毒性腦膜炎和狂犬病等屬于高致死性，一旦發(fā)病其死亡率非常高。根據(jù)其生化特性可以分為傳統(tǒng)病菌和新型病菌。隨著抗生素的過(guò)度使用和環(huán)境的日益惡化，許多新型病菌，如非典病毒的出現(xiàn)和蔓延曾經(jīng)讓人們感到恐懼。對(duì)傳染性疾病的健康教育要繼續(xù)強(qiáng)化和完善傳統(tǒng)教育，指導(dǎo)人們完善相關(guān)的疫苗注射和生活預(yù)防，并針對(duì)現(xiàn)代城市人口流動(dòng)性大的特點(diǎn)要加強(qiáng)人們?cè)诟呙芏热丝趨^(qū)的應(yīng)對(duì)措施，主要包括如何自我觀察病情如何避免被傳染以及傳染病流行期間的心理調(diào)整等。

篇2

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任

要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生安全工作的重要性、緊迫性和長(zhǎng)期性；進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)校傳染病防控工作的責(zé)任意識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作職責(zé)，密切配合衛(wèi)生等部門(mén)，制定、完善和落實(shí)相應(yīng)的傳染病預(yù)防與控制工作預(yù)案，確保學(xué)校師生身心健康的傳染病預(yù)防與控制工作抓緊、抓好、抓實(shí)、抓出成效。從而將學(xué)校衛(wèi)生防疫工作落到實(shí)處。

二、認(rèn)真監(jiān)控，及時(shí)報(bào)告疫情信息

建立和落實(shí)晨檢制度，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生健康狀況的監(jiān)測(cè)。晨檢工作應(yīng)在學(xué)校專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人的指導(dǎo)下，由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(wèn)，及時(shí)了解學(xué)生出勤、健康狀況；發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀者(例如發(fā)熱、全身疼痛、頭痛、嘔吐、咳嗽、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑等)以及可疑傳染病患者(請(qǐng)病假的學(xué)生應(yīng)查明病因)，及時(shí)報(bào)告專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人進(jìn)行排查，以確保做到早發(fā)現(xiàn)，早報(bào)告。

班主任要利用晨檢時(shí)間有針對(duì)性地對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育，教育學(xué)生進(jìn)行自我觀察，如有發(fā)熱、全身疼痛、頭痛、嘔吐、咳嗽等身體不適時(shí)，要及時(shí)告訴家長(zhǎng)或老師，以確保早發(fā)現(xiàn)、早治療。

學(xué)校必須盡快明確學(xué)校傳染病疫情的報(bào)告人，負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病的監(jiān)控與報(bào)告工作。學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人要與班主任加強(qiáng)溝通，及時(shí)了解學(xué)生的出勤、健康情況，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人，應(yīng)在第一時(shí)間向區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)向上級(jí)教育主管部門(mén)報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括：發(fā)病時(shí)間、發(fā)病地點(diǎn)、發(fā)病人數(shù)、主要癥狀、密切接觸者、已采取的措施等。防止瞞報(bào)、漏報(bào)、緩報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。

三、采取有效措施，及時(shí)控制疫情

學(xué)校除做好傳染病疫情報(bào)告以外，要按照衛(wèi)生部門(mén)的要求，對(duì)患病學(xué)生采取隔離治療等措施將疫情控制在萌芽狀態(tài)；如發(fā)生暴發(fā)疫情或新病例持續(xù)不斷等情況，要根據(jù)衛(wèi)生疾控部門(mén)提出的疫情控制措施，經(jīng)縣局同意，在一定范圍內(nèi)采取必要的措施，避免人群集聚的大型室內(nèi)活動(dòng)，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散。要注意做好學(xué)校教學(xué)、生活場(chǎng)所的通風(fēng)和換氣，保持空氣新鮮；食堂不得購(gòu)買無(wú)證鮮活凍禽及產(chǎn)品；加強(qiáng)體育鍛煉和營(yíng)養(yǎng)，保證充足的休息時(shí)間，增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，提高機(jī)體抵抗疾病的能力。鼓勵(lì)學(xué)生有病及時(shí)就醫(yī)并在家休息等。

篇3

方法：把某社區(qū)醫(yī)院所在的城鎮(zhèn)常住居民作為預(yù)防腸道寄生蟲(chóng)的教育對(duì)象，利用調(diào)查問(wèn)卷和當(dāng)?shù)氐姆窖詫?duì)該城鎮(zhèn)常住居民開(kāi)展定期的健康教育，持續(xù)時(shí)間為1年。1年之后再利用調(diào)查問(wèn)卷等方式去測(cè)試該城鎮(zhèn)居民對(duì)如何預(yù)防腸道寄生蟲(chóng)疾病知識(shí)的掌握情況。

結(jié)果：2010年居民感染腸道寄生蟲(chóng)類疾病的患病率比較高，其中因蛔蟲(chóng)而感染患病的患者人數(shù)最多，3682人當(dāng)中有512人感染此類疾病，約占總體的13.91%；其次便是因鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等而感染的患者，分別占總體的2.94%，0.92%，1.03%；因其他類型的寄生蟲(chóng)而被感染的患者占少數(shù)。經(jīng)過(guò)1年的宣傳，該城鎮(zhèn)常住居民在2011年因腸道寄生蟲(chóng)而感染的概率有所下降，總體感染的人數(shù)只有91人，只占總體的2.47%，比2009年降低了11.44%。

結(jié)論：健康教育的不斷加強(qiáng)對(duì)于預(yù)防腸道寄生蟲(chóng)疾病具有積極的作用。

關(guān)鍵詞：健康教育腸道寄生蟲(chóng)疾病預(yù)防感染

【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879（2012）11-0433-02

腸道寄生蟲(chóng)疾病是當(dāng)前比較常見(jiàn)的一種對(duì)人類健康具有很大危害的疾病。該類疾病主要是由蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)和鞭蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)所引發(fā)的。感染之后，會(huì)在不同程度上對(duì)人體造成損害。而且此類疾病當(dāng)中有的還具有極強(qiáng)的傳染性，一旦有人感染很可能會(huì)造成流行[1]。某城鎮(zhèn)醫(yī)院在2010年的時(shí)候，對(duì)該城鎮(zhèn)常住居民感染寄生蟲(chóng)類疾病的情況進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果顯示，該城鎮(zhèn)的蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)和鉤蟲(chóng)的感染率要比全國(guó)水平高很多，已經(jīng)成為該城鎮(zhèn)常住居民健康危害的一大因素。相關(guān)部門(mén)對(duì)此表示十分重視，所以，某城鎮(zhèn)醫(yī)院對(duì)此開(kāi)展了一項(xiàng)長(zhǎng)期的關(guān)于預(yù)防腸道寄生蟲(chóng)疾病的宣傳教育工作，經(jīng)過(guò)持續(xù)1年的時(shí)間，對(duì)預(yù)防長(zhǎng)達(dá)類的寄生蟲(chóng)疾病起到了良好的效果，現(xiàn)針對(duì)本次活動(dòng)的具體情況做出總結(jié)報(bào)告：

1資料與方法

1.1一般資料。本次調(diào)查主要是在該城鎮(zhèn)腸道寄生蟲(chóng)疾病發(fā)病率比較高的幾個(gè)區(qū)作為調(diào)查的對(duì)象的，一共覆蓋的居民有3682人次，其中幼兒和兒童有891人次，成年人有2791人次，其年齡的分布范圍大約在7到58歲?；颊叨加姓J(rèn)知能力與自主行為，可以比較清晰地表述自身的一些癥狀。首先，要對(duì)接受調(diào)查的人進(jìn)行全面的腸道檢查，確定調(diào)查人群的感染率，在此過(guò)程中可以采用改良的加藤氏法，檢查患者糞便當(dāng)中的蟲(chóng)卵數(shù)量，也可以用透明膠帶肛周試法對(duì)患者體內(nèi)的蟯蟲(chóng)情況進(jìn)行檢查確診。

1.2方法。

1.2.1健康教育的主要宣傳途徑與宣傳內(nèi)容。在對(duì)該城鎮(zhèn)居民進(jìn)行宣傳如何預(yù)防腸道類的寄生蟲(chóng)疾病的時(shí)候主要采取以下幾種途徑：在街道兩旁的宣傳欄上張貼一些簡(jiǎn)單易懂的海報(bào)，便于所有人了解；在廣場(chǎng)LED大屏幕上播放先前制作好的宣傳畫(huà)，使人們生動(dòng)形象的理解接受；醫(yī)院要成立一個(gè)專門(mén)的宣傳組，對(duì)腸道類的寄生蟲(chóng)疾病控制與預(yù)防進(jìn)行針對(duì)性的宣傳，主要針對(duì)該城鎮(zhèn)當(dāng)中腸道寄生蟲(chóng)疾病發(fā)病率比較高的地方進(jìn)行，引導(dǎo)居民適當(dāng)?shù)馗纳破浼彝ゾ幼…h(huán)境的衛(wèi)生情況。

宣傳的主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：如何養(yǎng)成健康、衛(wèi)生的生活習(xí)慣，腸道類的寄生蟲(chóng)疾病是如何傳播的，以及其傳播的具體途徑，對(duì)人們的日常飲食做出具體的分析與指導(dǎo)，怎樣滅蟑螂、滅鼠等內(nèi)容。

1.2.2調(diào)查問(wèn)卷的方法與內(nèi)容。采用調(diào)查問(wèn)卷的方法，對(duì)感染腸道類寄生蟲(chóng)疾病的途徑、預(yù)防措施和對(duì)人體的相關(guān)危害等內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查。此外，還要包括居民生活當(dāng)中的一些衛(wèi)生習(xí)慣，如是否經(jīng)常飲用生水、有沒(méi)有飯前便后洗手的好習(xí)慣、是否喜歡生吃瓜果蔬菜等生活習(xí)慣。滿分共計(jì)100分。

2結(jié)果及分析

2010年，該城鎮(zhèn)居民調(diào)查問(wèn)卷的主要得分情況如下：90分以上的只有276人，占總體的7.50%；60分到90分的有1031人，占總體的28.00%；30分到60分的有1921人，約占總體的52.17%；而30分以下的有454人，占總體的12.33%。由此可見(jiàn)，該城鎮(zhèn)常住居民關(guān)于預(yù)防腸道寄生蟲(chóng)疾病的知識(shí)十分匱乏，十分有必要開(kāi)展與之相關(guān)的健康教育宣傳工作。

2010年的時(shí)候，整個(gè)城鎮(zhèn)常住居民感染腸道寄生蟲(chóng)類疾病的患病率比較高，其中因蛔蟲(chóng)而感染患病的患者人數(shù)最多，3682人當(dāng)中有512人感染此類疾病，約占總體的13.91%；其次便是因鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等而感染的患者，分別占總體的2.94%，0.92%，1.03%；因其他類型的寄生蟲(chóng)而被感染的患者占少數(shù)。經(jīng)過(guò)1年的宣傳，該城鎮(zhèn)常住居民在2011年因腸道寄生蟲(chóng)而感染的概率有所下降，總體感染的人數(shù)只有91人，只占總體的2.47%，比2009年降低了11.44%。所以，加強(qiáng)教育宣傳工作對(duì)于預(yù)防腸道類的寄生蟲(chóng)疾病的作用明顯，所以該項(xiàng)工作不容忽視。

3小結(jié)

近年來(lái)，隨著腸道類寄生蟲(chóng)疾病的不斷增多，人們的生活受到了嚴(yán)重的危害。但是，由于寄生蟲(chóng)疾病的種類各異，所以其臨床的表現(xiàn)也是不盡相同[3]。所以，要想控制腸道類寄生蟲(chóng)疾病的蔓延，必須從寄生蟲(chóng)疾病的傳播途徑，以及感染之后的臨床表現(xiàn)等各方面進(jìn)行觀察，并根據(jù)觀察制定切實(shí)的預(yù)防措施[4]。該醫(yī)院經(jīng)過(guò)為期1年的教育宣傳發(fā)現(xiàn)，只有不斷地加強(qiáng)人們關(guān)于腸道寄生蟲(chóng)疾病的預(yù)防與控制宣傳，才能調(diào)動(dòng)最廣大人民的積極性，充分認(rèn)識(shí)到該問(wèn)題的嚴(yán)重性，進(jìn)而從源頭上實(shí)現(xiàn)對(duì)于腸道類寄生蟲(chóng)疾病的預(yù)防。此外，在宣傳的過(guò)程中一定要根據(jù)當(dāng)?shù)氐木唧w情況進(jìn)行，例如根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)情況來(lái)決定宣傳的途徑，根據(jù)當(dāng)?shù)鼐用竦奈幕潭葋?lái)決定宣傳內(nèi)容的表述等。

參考文獻(xiàn)

[1]馬杏寶，蔡黎，張小萍等.2002-2009年上海市人群腸道寄生蟲(chóng)病監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志，2011.11.（06）：693—697

[2]何小峰.加強(qiáng)健康教育對(duì)腸道寄生蟲(chóng)疾病的預(yù)防的作用[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011.（07）：3472

篇4

根據(jù)#人辦發(fā)（20__）7號(hào)文件安排，縣人大常委會(huì)采取縣鄉(xiāng)人大聯(lián)動(dòng)的方式，對(duì)我縣疾控工作進(jìn)行了視察檢查。同時(shí)縣人大常委會(huì)抽調(diào)部分常委會(huì)組成人員及衛(wèi)生、疾控部門(mén)負(fù)責(zé)人，組成兩個(gè)視察調(diào)研組，于3月下旬開(kāi)始分別到6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及10多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所，采取聽(tīng)匯報(bào)、查資料、走訪了解等形式，對(duì)我縣疾控工作運(yùn)行現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題進(jìn)行了視察調(diào)研，并召集相關(guān)單位負(fù)責(zé)人座談了解，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

一、疾控工作開(kāi)展情況

（一）開(kāi)展了以《傳染病防治法》為重點(diǎn)的健康教育活動(dòng)。結(jié)合我縣“雙創(chuàng)”，縣疫控中心制定了《健康教育與健康促進(jìn)實(shí)施方案》，有具體的目標(biāo)任務(wù)、有檢查落實(shí)措施，并在3.24、12.1、12.4等宣傳日 ，組織開(kāi)展以《傳染病防治法》為主的疾病控制宣傳活動(dòng)。采取辦墻報(bào)，掛標(biāo)語(yǔ)，圖片展，播放電視錄像，印發(fā)健康教育宣傳單、冊(cè)等進(jìn)行宣傳，共印發(fā)健康知識(shí)讀本1萬(wàn)本和健康教育防病資料10種16000多份，發(fā)放到學(xué)校、干部、群眾手中，增強(qiáng)了人民群眾的健康防病意識(shí)。

（二）免疫規(guī)劃工作順利實(shí)施。從我們調(diào)研看，縣疾控中心能認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃，能立足自身職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)防治接種管理，指導(dǎo)全縣25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成兒童計(jì)劃免疫信息軟件的安裝及操作。能按時(shí)發(fā)送疫苗到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及防疫專干能履行自身職責(zé)，定期開(kāi)展適齡兒童接種工作，全年共接種95047針次。各種表、卡齊全，疫苗管理比較規(guī)范。開(kāi)展了入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證制度，做了大量補(bǔ)證補(bǔ)種工作，解決了部分流動(dòng)人口接種難問(wèn)題，減少了免疫空白人群。

（三）積極開(kāi)展重點(diǎn)傳染病防治工作。調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，20__年我縣共發(fā)生傳染病1093例（具體情況見(jiàn)附表一），對(duì)發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)傳染病都能嚴(yán)格按照法定程序處理。對(duì)部分人群進(jìn)行了艾滋病、肺結(jié)核等重點(diǎn)傳染病的篩查工作，20__年共發(fā)現(xiàn)艾滋感染者10人，肺結(jié)核病人739例，并針對(duì)我縣肺結(jié)核病人較多的情況，積極與合療辦協(xié)商，將肺結(jié)核病人的用藥納入新農(nóng)合補(bǔ)償范疇，去年共有137人享受了補(bǔ)助，人均補(bǔ)助601元。

（四）突發(fā)事件處理及時(shí)。能及時(shí)有效處理疫情，去年城小水痘疫情發(fā)生，在省市疫控部門(mén)的指導(dǎo)下，及時(shí)控制了疫情的擴(kuò)散，今年又處理了洄水鎮(zhèn)、毛壩鎮(zhèn)腮腺炎疫情，控制及時(shí)，穩(wěn)定了人心。

二、疾控工作存在的主要問(wèn)題

（一）思想認(rèn)識(shí)不夠統(tǒng)一，對(duì)疾控工作的重要性認(rèn)識(shí)不足。我縣疾控工作雖然投入了大量的人力、物力、財(cái)力，但重視程度仍然不夠，與老百姓對(duì)健康的期望仍有較大差距。在具體工作中，尚缺乏一個(gè)長(zhǎng)期有效的工作機(jī)制。就整體而言重醫(yī)輕防的思想還未從根本上得到轉(zhuǎn)變，窮于應(yīng)付，臨時(shí)抱佛腳的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

（二）宣傳不夠深入，健康教育機(jī)制有待完善。疾病防控牽涉到千家萬(wàn)戶，而現(xiàn)在的宣傳多集中在城鎮(zhèn)及公路沿線，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府重視程度不夠，衛(wèi)生系統(tǒng)宣傳力量單一，一些防控政策、防控手段難以落實(shí)。在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生單位的宣傳單、冊(cè)還不能滿足群眾的醫(yī)療保健需要，部分干部群眾對(duì)疾病的防控措施不清楚，政策了解不全面。

（三）疾控隊(duì)伍建設(shè)嚴(yán)重滯后，業(yè)務(wù)素質(zhì)亟待提高。一是人員數(shù)量嚴(yán)重不足。縣疾控中心承擔(dān)著全縣34萬(wàn)人的疾病預(yù)防控制工作任務(wù)，按照《陜西省衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，人員配置標(biāo)準(zhǔn)為0.18人/千。應(yīng)配置61人，但只有25個(gè)編制，實(shí)際能工作的人員僅22名，與編制、人員配置標(biāo)準(zhǔn)相差甚遠(yuǎn)。二是人員結(jié)構(gòu)極不合理。22人中有一半的人不是學(xué)公衛(wèi)和醫(yī)療專業(yè)的，55歲以上5人，40歲以上11人。從技術(shù)能力上講，已不能完全適應(yīng)工作的需要，短期培訓(xùn)和進(jìn)修效果不明顯，再加上人數(shù)少，一個(gè)人身兼數(shù)職，抽出來(lái)培訓(xùn)的人所承擔(dān)的工作任務(wù)就沒(méi)有多余的人來(lái)補(bǔ)充承擔(dān)，造成惡性循環(huán)，業(yè)務(wù)技術(shù)人員出現(xiàn)嚴(yán)重?cái)啻?，已?yán)重威脅全縣病控工作的順利開(kāi)展。

從鄉(xiāng)村來(lái)講，鄉(xiāng)級(jí)防疫人員中沒(méi)有一名全日制大專學(xué)生沒(méi)有一個(gè)是中級(jí)職稱，基本素質(zhì)不高，工資待遇低，財(cái)政只負(fù)擔(dān)基礎(chǔ)工資，津補(bǔ)貼未落實(shí)，要靠業(yè)務(wù)收入補(bǔ)充，衛(wèi)生院對(duì)防保的投入仍然不足。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)重缺編，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不能專職專干 ，兼職過(guò)多，致使防保工作大打折扣，工作任務(wù)不能按時(shí)完成。按照安康市衛(wèi)生局關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保人員配置的指導(dǎo)意見(jiàn)要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)按1-2/萬(wàn)人的比例配備防疫人員，而目前25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)當(dāng)中有10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫專干是臨時(shí)聘請(qǐng)人員，防保人員不能保持相對(duì)穩(wěn)定。村級(jí)防保網(wǎng)網(wǎng)底不牢，作用發(fā)揮不夠。全縣村級(jí)防保人員246名，有33個(gè)村防疫人員年齡在60歲以上，占13.4%，50歲以上的有68人，占28%，接受新知識(shí)、新技術(shù)的能力較差，各種資料報(bào)表不能按時(shí)按操作規(guī)范要求收集、填報(bào)，處置突發(fā)事

件反應(yīng)不迅速，措施不力；有12個(gè)的村無(wú)村衛(wèi)生室，只有村防疫員，報(bào)酬很低，工作積極性不高，想干就干，不干隨時(shí)可以放下，致使防保工作存在死角。

（四）衛(wèi)生設(shè)備老化，且數(shù)量不足。縣、鄉(xiāng)、村級(jí)的冷鏈設(shè)備是1997年衛(wèi)生項(xiàng)目配備的，有的已損壞，有的已維修多次，在雙安我們看到，村防疫員用的冷鏈包，外面用棉花裹了幾層，根本不能保證疫苗的效價(jià)，而現(xiàn)在又將過(guò)去的“七苗防九病”提高到“十一苗防十二病”，疫苗增加了，冷鏈設(shè)備根本難以適應(yīng)當(dāng)前工作需要。

原配備給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的電腦，全部是128mb的內(nèi)存，大部分面臨淘汰報(bào)廢，衛(wèi)生部要求要將兒童預(yù)防接種的信息資料全部錄入電腦，并按時(shí)上傳衛(wèi)生部，此軟件要求電腦配置必須是256mb以上內(nèi)存，否則，軟件無(wú)法安裝和正常使用，造成此項(xiàng)工作無(wú)法開(kāi)展。

（五）重點(diǎn)傳染病呈上升趨勢(shì)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)20__年元月-12月，全縣共報(bào)告?zhèn)魅静?093例，發(fā)病率為321.5/10萬(wàn)，與20__年966例相比上升12.42%。從表一可以看出，位列我縣傳染病前五位的是肺結(jié)核、乙肝、流行性腮腺炎，手足口病，其它感染性腹瀉。發(fā)病上升的病種是肺結(jié)核、梅毒、艾滋病、腮腺炎，而肺結(jié)核發(fā)病我縣去年共739例，分布在全縣25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，城關(guān)鎮(zhèn)發(fā)病110例，蒿坪鎮(zhèn)發(fā)病74例，是我縣的重點(diǎn)區(qū)。在調(diào)研中有代表反映這僅只是發(fā)病后在醫(yī)院看病進(jìn)行的門(mén)診統(tǒng)計(jì) ，這些區(qū)域沒(méi)有進(jìn)行全面體檢篩查，其絕對(duì)數(shù)要大大高于統(tǒng)計(jì)數(shù)。其次是艾滋病呈擴(kuò)散漫延趨勢(shì)，據(jù)調(diào)研統(tǒng)計(jì)，我縣hiv累計(jì)30例，居全市第一位，累計(jì)死亡17例，現(xiàn)有5例在接受治療，外出2例，余下6名未達(dá)到治療標(biāo)準(zhǔn)。其中20__年發(fā)現(xiàn)艾滋患者10人，檢測(cè)重點(diǎn)人群500人（6名發(fā)廊服務(wù)人員，發(fā)現(xiàn)感染者3例），試想，我縣號(hào)稱有8萬(wàn)務(wù)工大軍，這些應(yīng)是傳染病擴(kuò)散高危人群，他們沒(méi)有進(jìn)行過(guò)體檢篩查，但他們當(dāng)中肯定有一部分人已是感染者。根據(jù)傳染病發(fā)病規(guī)律，此問(wèn)題遲早會(huì)暴露出來(lái)。另外，一般性傳染病如：腮腺炎，水痘等時(shí)有發(fā)生，多次的疫情警示，我縣的疫控工作面臨著嚴(yán)峻的形勢(shì)，應(yīng)引起決策層面的高度重視。

（六）流動(dòng)人口兒童防疫接種困難。我縣近年流動(dòng)人口不斷增多。一方面，這部分人往往是傳染病高危人群，是結(jié)核病、hiv、性病等傳染病的高發(fā)人群，其子女由于跟隨父母到處流動(dòng)，導(dǎo)致很多應(yīng)接種兒童未接種疫苗，存在很大安全隱患。

（七）醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量不高，座談時(shí)部分群眾反映，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)待病人態(tài)度冷漠。

三、建議及意見(jiàn)

（一）提高認(rèn)識(shí)，更新觀念。隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，人們?cè)诮鉀Q溫飽之后，更加注重自身健康狀況和生活質(zhì)量，而疾病控制工作，與人民群眾的生存質(zhì)量密切相關(guān)。過(guò)去由于對(duì)“一個(gè)中心”的認(rèn)識(shí)存在片面性，注重的是單方面突進(jìn)，遺留問(wèn)題已成難點(diǎn)，制約因素?zé)o疑在增多。在“以人為本、全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)”的今天，已將改善民生提到重要位置。為此社會(huì)各界要更新觀念，提高認(rèn)識(shí) ，把疾控工作作為改善和保障民生的前提和基礎(chǔ)來(lái)抓，切實(shí)把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

（二）加強(qiáng)健康教育，提高群眾防控意識(shí)。要通過(guò)群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的宣傳方式 ，不定期對(duì)群眾進(jìn)行健康的生活方式、生活習(xí)慣、疾病預(yù)防等知識(shí)的宣傳教育，使預(yù)防為主的理念深入人心。政府要將健康教育工作納入社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，明確和落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在疾控工作中的職責(zé)，使疾控工作逐步走向規(guī)范化、法制化軌道，形成共同參與、人人明白的良好局面。

（三）整合資源，健全機(jī)制，加大投入?？h政府要將疾控工作納入政府工作的重要議事日程，針對(duì)實(shí)際，制定切實(shí)可行的措施，保證疾控各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。一是要整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，切實(shí)解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能轉(zhuǎn)換問(wèn)題，要讓他們更多地承擔(dān)公共衛(wèi)生職能 ，而不能像過(guò)去那樣片面追求經(jīng)濟(jì)效益最大化，將衛(wèi)生院辦成了醫(yī)院。對(duì)向陽(yáng)、城關(guān)衛(wèi)生院應(yīng)改制重組，避免資源閑置或者產(chǎn)生新的債務(wù)。二是要切實(shí)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，解決防控人員斷層問(wèn)題。要建立人才引進(jìn)長(zhǎng)效機(jī)制，逐步改善和優(yōu)化專業(yè)隊(duì)伍人員結(jié)構(gòu)，以適應(yīng)新形勢(shì)下對(duì)防控工作的新要求。三是要提高現(xiàn)有防控工作人員待遇，逐步提高鄉(xiāng)村防疫人員報(bào)酬，各衛(wèi)生院應(yīng)在分配方案中，把防保人員的工資差額從整體醫(yī)療收入中補(bǔ)齊，并保證專人專用。四是增加公共衛(wèi)生投入，要認(rèn)真落實(shí)現(xiàn)有的疾控政策，嚴(yán)格組織措施，保證各項(xiàng)疾控經(jīng)費(fèi)全部用在疾控上。五是加強(qiáng)應(yīng)急協(xié)調(diào)指揮力度，明確各部門(mén)職責(zé)，落實(shí)防控任務(wù)，以應(yīng)對(duì)疫情突發(fā)事件。

（四）疾控工作是一項(xiàng)社會(huì)性、公共性很強(qiáng)的工作，因此必須以完善的制度體系作為基本保障，努力形成齊抓共管、積極協(xié)作的良好局面。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對(duì)疾病防控?fù)?dān)負(fù)著重要職能 ，要加強(qiáng)對(duì)社會(huì)事業(yè) 工作的領(lǐng)導(dǎo)，積極主動(dòng)的搞好健康教育工作，規(guī)劃好村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)，選配好村級(jí)防疫人員。結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，以及扶貧重點(diǎn)村建設(shè)，引導(dǎo)扶持群眾解決農(nóng)村人畜飲水、改圈改廁，倡導(dǎo)文明新風(fēng)，整治農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境，有效遏制疫病的發(fā)生與傳染病的流行。

篇5

1.復(fù)習(xí)鞏固護(hù)理基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能。

2.?？漆t(yī)學(xué)知識(shí)，護(hù)理學(xué)知識(shí)及專科技能。

3.護(hù)理專業(yè)理論，臨床教學(xué)、護(hù)理管理等綜合知識(shí)。

二、繼續(xù)教育的途徑

1.病房有計(jì)劃地組織講課查房和考核，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)晨間理論提問(wèn)。

2.科內(nèi)組織相關(guān)講座和查房。

3.院內(nèi)外各種專業(yè)和相關(guān)專業(yè)講座、會(huì)議交流、學(xué)習(xí)班等。

4.省內(nèi)外?？七M(jìn)修學(xué)習(xí)。繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃5.自學(xué)及夜大函授的學(xué)習(xí)。

三、繼續(xù)教育安排

(一)試用期護(hù)士的繼續(xù)教育

1.目標(biāo)

具有良好的護(hù)士形象和行為，能獨(dú)立完成臨床護(hù)理工作。

2.重點(diǎn)

(1)鞏固專業(yè)思想，嚴(yán)格素質(zhì)要求，加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)。

(2)積極參加護(hù)理部和科室組織的“三基”訓(xùn)練。

(3)掌握護(hù)理工作程序及護(hù)士工作職責(zé)。

(4)學(xué)習(xí)?？评碚摷安僮骷寄?。

(5)學(xué)習(xí)應(yīng)用護(hù)理程序，為患者做健康教育并實(shí)施整體護(hù)理。

3.具體要求

(1)接受護(hù)理部的崗前教育和護(hù)士行為規(guī)范培訓(xùn)。

(2)護(hù)士長(zhǎng)結(jié)合每一位護(hù)士的情況，制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃。

(3)設(shè)護(hù)師以上職稱的護(hù)士專人帶教，要求熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能，適當(dāng)安排藥療及治療工作。

(4)護(hù)士長(zhǎng)每季度考核和抽查護(hù)士素質(zhì)、護(hù)理知識(shí)和技能，考核結(jié)果上交護(hù)理部。

(5)積極參加科室及護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考試考核，成績(jī)合格者方可繼續(xù)聘用。

(6)一年內(nèi)須考得護(hù)士執(zhí)業(yè)證。

(7)試用期結(jié)束時(shí)或簽訂聘用合同，由個(gè)人寫(xiě)好總結(jié)，所在科室考核并簽署意見(jiàn)，經(jīng)醫(yī)院綜合評(píng)議批準(zhǔn)后方可轉(zhuǎn)正。

(二)護(hù)士階段的繼續(xù)教育

1.目標(biāo)

能按要求獨(dú)立完成科室各項(xiàng)護(hù)理工作，特別是專科護(hù)理的知識(shí)，逐漸達(dá)到護(hù)師水平。

2.重點(diǎn)(畢業(yè)2-3年的護(hù)士)

(1)在熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步學(xué)習(xí)和熟練?？谱o(hù)理知識(shí)和技能(包括?？萍膊≈R(shí)、疾病護(hù)理要點(diǎn)、?？苾x器的使用、用藥注意事項(xiàng)及常見(jiàn)不良反應(yīng)等)。

(2)學(xué)習(xí)護(hù)理程序有關(guān)理論和方法，為病人提供整體護(hù)理。

(3)學(xué)習(xí)健康教育的原則和方法，充實(shí)教育內(nèi)容，提高教育能力。

3.具體要求(畢業(yè)2-3年的護(hù)士)

(1)能獨(dú)立完成科內(nèi)基本護(hù)理工作，熟練掌握各崗位工作職責(zé)和工作程序。

(2)積極參加科內(nèi)、院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，側(cè)重?？萍膊〉淖o(hù)理知識(shí)及技能。適當(dāng)安排科室小講課和護(hù)理業(yè)務(wù)查房。

(3)掌握整體護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)要求，在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下能寫(xiě)護(hù)理病歷。

(4)護(hù)士長(zhǎng)定期考核，考核結(jié)果上交護(hù)理部。

4.重點(diǎn)(畢業(yè)4-6年的護(hù)士)

(1)掌握專科護(hù)理知識(shí)及技能。

(2)學(xué)習(xí)和熟練搶救技術(shù)及相關(guān)知識(shí)。

(3)學(xué)習(xí)病房臨床教學(xué)工作。

5.具體要求

(1)以小組護(hù)理工作為主，特別是危急重患者搶救、治療和護(hù)理，參與病房管理工作。

(2)參加科室及護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。重點(diǎn)學(xué)習(xí)?？谱o(hù)理及搶救知識(shí)和技能，并參與病房授課和患者健康教育的組織管理工作。

(3)參與病房護(hù)生和低年資護(hù)士的帶教。以自身良好的專業(yè)形象和正確的護(hù)理行為影響其他護(hù)士。

(4)適當(dāng)參加科內(nèi)理論講課，有條件的可參加病房護(hù)理科研。

(5)鼓勵(lì)參加護(hù)理夜大或高等護(hù)理教育自學(xué)考試，提高理論水平及學(xué)歷層次。

(三)護(hù)師階段的繼續(xù)教育

1.目標(biāo)

承擔(dān)?？莆Ｖ鼗颊叩淖o(hù)理，能為患者提供整體護(hù)理。積極參與并組織病房?jī)?nèi)的搶救，成為病房的業(yè)務(wù)骨干，不斷提高教育、管理、科研能力，逐步達(dá)到主管護(hù)師的水平。

2.重點(diǎn)

(l)研究和解決危重病人護(hù)理中的主要問(wèn)題。

(2)掌握搶救知識(shí)和技能，不斷提高組織搶救的能力。

(3)提高教學(xué)、管理、科研的綜合素質(zhì)。

3.具體要求

(l)以完成為危重患者護(hù)理工作為主，視情況可擔(dān)任護(hù)理小組長(zhǎng)，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)安排藥療、治療等護(hù)理工作。

(2)參加病房?jī)?nèi)、院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成繼續(xù)教育學(xué)分25分。注重?？?、教學(xué)、管理及科研等方面知識(shí)的學(xué)習(xí)和提高。

(3)參加病房或科內(nèi)護(hù)理科研設(shè)計(jì)及論文寫(xiě)作。

(4)參與病房帶教，表現(xiàn)突出者可安排為教學(xué)老師。

(5)鼓勵(lì)參加護(hù)理專業(yè)的夜大或高等教育自學(xué)考試，獲得大專、本科及以上學(xué)歷。

(四)主管護(hù)師階段的繼續(xù)教育

1.目標(biāo)

具有護(hù)理?？?、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理管理的專項(xiàng)特長(zhǎng)，承擔(dān)病房的教學(xué)工作。能夠及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展護(hù)理科研，逐步達(dá)到主任護(hù)師的水平。

2.重點(diǎn)

(l)承擔(dān)科室內(nèi)難度較大的護(hù)理工作。

(2)指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士對(duì)危重、疑難患者制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理措施。

(3)組織科室護(hù)士進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和操作訓(xùn)練。

(4)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)控制和防范護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛。

3.具體要求

(1)重點(diǎn)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的教學(xué)和管理工作。

篇6

[關(guān)鍵詞] 宮頸疾??；健康教育；方法；效果

[中圖分類號(hào)] R711.74 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1674-4721（2012）02（a）-0141-02

宮頸癌是國(guó)內(nèi)外最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤，是一個(gè)重要的婦女生殖健康問(wèn)題，在發(fā)展中國(guó)家尤為突出。每年死于宮頸癌的231 000例婦女中，80%以上為發(fā)展中國(guó)家的婦女[1]。由于宮頸癌的發(fā)生與宮頸疾病有直接關(guān)系，因此，防癌涂片檢查已廣泛應(yīng)用于宮頸疾病的診斷治療中，并成為宮頸癌普查的重要手段。然而，由于患者對(duì)宮頸疾病及防癌涂片檢查認(rèn)知不足，需要護(hù)士健康教育。健康教育是一門(mén)研究傳播保健知識(shí)和技術(shù)，影響個(gè)體和群體行為，消除危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康的科學(xué)[2]。通過(guò)健康教育，改變宮頸疾病患者的不良心理狀況，提高了普查意識(shí)，有利于宮頸癌的早發(fā)現(xiàn)和治療?，F(xiàn)將做法與體會(huì)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2010年1～6月門(mén)診就診宮頸疾病患者480例，年齡為28～65歲，平均42歲。

1.2 方法

1.2.1 護(hù)士培訓(xùn)

護(hù)理人員健康教育知識(shí)的培訓(xùn)，一方面要有效地進(jìn)行婦科理論知識(shí)的培訓(xùn)，同時(shí)以業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，專題講座等形式，結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)和工作需要，普及有關(guān)知識(shí)，進(jìn)行人際溝通，技巧培訓(xùn)，激發(fā)護(hù)理人員健康教育的工作熱情。

1.2.2 教育對(duì)象

患者及其家屬。

1.2.3 健康教育的方式

（1）個(gè)別講解：采取一對(duì)一的方式對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，解答患者的疑問(wèn)。（2）候診時(shí)段：在候診廳張貼宣傳品，圖文并茂，介紹宮頸癌及癌前期病變篩查技術(shù)的新進(jìn)展及其篩查的重要意義。（3）隨機(jī)講解：由醫(yī)生或門(mén)診手術(shù)室護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)教育，發(fā)現(xiàn)不接納行為及時(shí)糾正，對(duì)接收能力差的患者，給予反復(fù)講解。講解時(shí)語(yǔ)言應(yīng)通俗易懂，態(tài)度和藹可親。（4）發(fā)放宮頸疾病健康教育手冊(cè)。

1.2.4 健康教育內(nèi)容

1.2.4.1 心理指導(dǎo) 對(duì)于早期宮頸癌或癌前期病變這種無(wú)自覺(jué)癥狀的疾病，患者疾病知識(shí)缺乏，極少數(shù)人到門(mén)診做婦科檢查，大多數(shù)就診的原因?yàn)楦雇?、外陰瘙癢、不孕、月經(jīng)失調(diào)或要求流產(chǎn)等，讓其做宮頸篩查往往不理解，認(rèn)為增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有的患者甚至有抵抗情緒，針對(duì)不同心理狀態(tài)，有目的地做好宣教工作，向患者介紹宮頸癌的相關(guān)知識(shí)，從癌前病變到癌要十幾年時(shí)間，如果在癌前病變期即發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行積極治療，宮頸癌癌前病變的治愈率可達(dá)100%，這些癌前病變可存在多年，與其他部位的癌癥相比，宮頸癌是一種可預(yù)防、可治愈的疾病[3]。

1.2.4.2 打消僥幸心理 簡(jiǎn)述由于沒(méi)有普查意識(shí)，很多患者自覺(jué)有癥狀再進(jìn)行檢查時(shí)已是癌癥的晚期，治療的最佳時(shí)期已錯(cuò)過(guò)了宮頸癌的早發(fā)現(xiàn)和治療的意義和效果。

1.2.4.3 講解普查過(guò)程 講解宮頸的解剖學(xué)位置，其易于暴露，便于觀察、助診及取材，是一種無(wú)痛無(wú)創(chuàng)的檢查。一般在月經(jīng)干凈后3～7 d檢查。

1.2.4.4 介紹新技術(shù) 給患者及家屬講液基細(xì)胞學(xué)的優(yōu)越性及先進(jìn)性。

2 結(jié)果

2.1 提高了患者的認(rèn)知水平和普查意識(shí)

來(lái)本院就診的患者絕大多數(shù)來(lái)自農(nóng)村，然而，宮頸癌的死亡臨床顯示農(nóng)村顯著高于城市[4]。農(nóng)村患者醫(yī)學(xué)知識(shí)淺薄，對(duì)宮頸癌相關(guān)知識(shí)缺乏，極少數(shù)人到門(mén)診做婦科檢查，對(duì)醫(yī)生做宮頸癌篩查的做法往往不理解，有的患者甚至有抵抗情緒，筆者選擇了多種形式的宣傳教育方式，靈活多樣的健康指導(dǎo)，使他們懂得宮頸癌完全可以早期診斷、早期治療，懂得定期到醫(yī)院體檢的重要性。也影響了許多患者的親屬及朋友到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

2.2 幫助患者正確認(rèn)識(shí)自身疾病，做到早診斷、早治療并緩解患者的焦慮程度

宮頸疾病是育齡婦女常見(jiàn)疾病之一，有文獻(xiàn)[5]報(bào)道，在已婚已育婦女中發(fā)病率高達(dá)40%～60%。宮頸疾病可引起白帶增多、血性白帶、性生活后出血、下腹墜脹感等不適癥狀，對(duì)患者的身心、生活及工作有很大影響。消極、有害的心理因素可直接影響患者的生理和病理過(guò)程，降低治療效果。通過(guò)醫(yī)生和護(hù)士的健康指導(dǎo)，到本院門(mén)診婦產(chǎn)科就診的480例患者對(duì)自己的疾病治療方法、治療效果、對(duì)性生活的影響等有了充分的認(rèn)識(shí)，并規(guī)范進(jìn)行治療，提高了生活的信心，100%接受宮頸防癌涂片檢查，篩查出2例癌前期病變，并及時(shí)手術(shù)，消除了心理障礙。

2.3 促進(jìn)護(hù)患關(guān)系融洽，提高患者對(duì)醫(yī)院的滿意度

良好的溝通技巧是開(kāi)展健康教育的前提，良好的技術(shù)和全面的知識(shí)是維系溝通效果的紐帶，良好的溝通技巧可獲得病情信息，采取恰當(dāng)、準(zhǔn)確的健康教育方法，建立了相互信任、相互尊重的良好醫(yī)患關(guān)系，提高了患者的滿意度。通過(guò)健康教育的實(shí)施，本院宮頸疾病患者滿意率長(zhǎng)期保持在98%以上。

3 討論

3.1 達(dá)到了增長(zhǎng)患者健康知識(shí)的目的

相關(guān)健康知識(shí)的教育仍是患者關(guān)注的焦點(diǎn)。知識(shí)最容易在短時(shí)間內(nèi)獲得，實(shí)踐證明通過(guò)健康教育，患者接收治療護(hù)理的順應(yīng)性增強(qiáng)，宮頸癌得到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，取得了明顯的效果。

3.2 有助于患者健康信念的形成，緩解了患者的焦慮程度

宮頸疾病的患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題是焦慮，絕大多數(shù)患者對(duì)宮頸疾病缺乏正確的認(rèn)識(shí)是引起焦慮的主要原因，患者醫(yī)學(xué)知識(shí)尤其是生殖及生理知識(shí)缺乏，通過(guò)向患者介紹生殖系統(tǒng)的解剖及生理功能方面的知識(shí)，使患者有了正確的認(rèn)識(shí)，消除了患者的緊張、焦慮、恐懼心理，

增強(qiáng)患者的健康信念。健康信念是人們接受教育，改變不良行為，采納健康，促進(jìn)行為的關(guān)鍵[6]。

3.3 拓寬了護(hù)士的知識(shí)面

護(hù)士作為主要的健康教育實(shí)施者，其施教能力必將直接影響著教育效果，要做好健康教育工作、不斷提高健康教育水平，就要求護(hù)士努力學(xué)習(xí)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)能力和水平。一年來(lái)的健康教育實(shí)踐，調(diào)動(dòng)了護(hù)士學(xué)習(xí)新知識(shí)、接收新觀念的積極性，使本院護(hù)理人員的醫(yī)學(xué)理論水平、護(hù)理操作能力與患者的溝通技巧等方面都取得了大幅度的提高；護(hù)士健康教育能力的提高，保證了患者健康教育的效果。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 程怡民，吳燕婉，裴開(kāi)顏. 在資源匱乏的情況下預(yù)防宮頸癌[J]. 展望，2008，18（1）：1-4.

[2] 綠姿之. 健康教育與健康促進(jìn)[M]. 北京：北京醫(yī)科大學(xué)中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1998：1-10.

[3] 郎景和. 子宮頸上皮內(nèi)瘤變的診斷與治療[J]. 中華婦產(chǎn)科雜志，2001， 36（5）：261-263.

[4] 石一復(fù). 子宮頸疾病[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2000：53.

[5] 殷萍華，李燕東，王婧. 老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者抑郁狀況調(diào)查及護(hù)理[J]. 中華護(hù)理雜志，2002，37（6）：457.

篇7

關(guān)鍵詞 中職；計(jì)算機(jī)病毒與預(yù)防課程；信息化

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-489X（2016）23-0090-02

信息化時(shí)代，各種各樣的信息安全問(wèn)題日益突出，尤其是計(jì)算機(jī)病毒的泛濫，對(duì)信息系統(tǒng)的安全造成很大威脅。本文以信息安全技術(shù)一章中的計(jì)算機(jī)病毒與預(yù)防為例，介紹信息化技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用，運(yùn)用直觀演示法、活動(dòng)探究法、集體討論法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法等，來(lái)設(shè)計(jì)本節(jié)課教學(xué)。

1 基于信息化資源、教材、學(xué)情的思考

1）基于信息化資源為了保證信息化教學(xué)的順利實(shí)施，準(zhǔn)備了以下資源：本課程的計(jì)算機(jī)室；本課程的網(wǎng)絡(luò)課程；網(wǎng)絡(luò)教室管理軟件；網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源庫(kù)；校園網(wǎng)站。

2）基于教材在網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代，黑客與病毒成為信息系統(tǒng)安全的主要威{，尤其是計(jì)算機(jī)病毒，已在個(gè)人電腦中泛濫成災(zāi)，給人們帶來(lái)了巨大的損失與危害，成為普遍存在的信息安全問(wèn)題。有鑒于此，本節(jié)內(nèi)容選自計(jì)算機(jī)與信息技術(shù)基礎(chǔ)第十章第一節(jié)的內(nèi)容，授課時(shí)間2學(xué)時(shí)。教材在全面介紹信息系統(tǒng)安全問(wèn)題之后，重點(diǎn)介紹了計(jì)算機(jī)病毒的定義及其基本特征，其重點(diǎn)是計(jì)算機(jī)病毒的防治知識(shí)。通過(guò)本節(jié)課的學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)計(jì)算機(jī)病毒的性質(zhì)特征，學(xué)會(huì)計(jì)算機(jī)病毒的防治方法及殺毒軟件的使用，懂得相關(guān)的法律法規(guī)，增加自覺(jué)防范計(jì)算機(jī)病毒的意識(shí)。

3）基于學(xué)情中職年齡段學(xué)生具有好奇心強(qiáng)、注意力不集中、被動(dòng)學(xué)習(xí)的特點(diǎn)。針對(duì)這些特點(diǎn)，通過(guò)多媒體、網(wǎng)絡(luò)課程資源庫(kù)建立信息化環(huán)境，采用直觀的視頻、圖片和動(dòng)畫(huà)等內(nèi)容，豐富課堂內(nèi)容，加深記憶，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2 教學(xué)準(zhǔn)備、目標(biāo)、方法

課前準(zhǔn)備工作 借助班級(jí)Q群、微信群帖子，讓學(xué)生課前通過(guò)上網(wǎng)等方式搜集關(guān)于“計(jì)算機(jī)病毒”的圖片和文字素材，自行將素材拷貝到課堂。同時(shí)將全班同學(xué)進(jìn)行分組，名單公布到群上，讓學(xué)生在網(wǎng)上先自行學(xué)習(xí)。

目標(biāo)確定 根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，結(jié)合課標(biāo)和教材特點(diǎn)，基本的三維目標(biāo)確定如下：

1）知識(shí)目標(biāo)：認(rèn)識(shí)病毒、防范病毒、清除病毒等；2）能力目標(biāo)：學(xué)會(huì)計(jì)算機(jī)病毒防治的技能；3）情感目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生小組合作、團(tuán)隊(duì)協(xié)作的精神，養(yǎng)成好習(xí)慣尊重知識(shí)產(chǎn)權(quán)文明守法。

教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn) 該小節(jié)教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)是計(jì)算機(jī)病毒的定義及特征，計(jì)算機(jī)病毒造成的危害，計(jì)算機(jī)病毒的傳播途徑；難點(diǎn)是學(xué)會(huì)計(jì)算機(jī)病毒的查殺操作，增強(qiáng)病毒防范意識(shí)。解決方法：教師通過(guò)啟發(fā)引導(dǎo)，層層深入，設(shè)置疑問(wèn)，讓學(xué)生在任務(wù)指導(dǎo)書(shū)的指引下，在小組自主探究的模式下，在趣味游戲及作品展示的任務(wù)下，逐步掌握重點(diǎn)，突破難點(diǎn)。

教法分析 通過(guò)啟發(fā)式、參與式、互動(dòng)式來(lái)開(kāi)展任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)、小組協(xié)作教學(xué)、自主探究教學(xué)、游戲教學(xué)等進(jìn)行本節(jié)課的教學(xué)。

學(xué)法指導(dǎo) 通過(guò)自主探究、實(shí)踐體驗(yàn)、合作學(xué)習(xí)來(lái)培養(yǎng)學(xué)生質(zhì)疑、解疑、應(yīng)用的能力。我們不僅要使學(xué)生學(xué)會(huì)，更要使他們會(huì)學(xué)。

3 信息化設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程

本課程時(shí)間分配為教學(xué)課程導(dǎo)入5分鐘，教學(xué)實(shí)施45分鐘，課程練習(xí)35分鐘，總結(jié)評(píng)價(jià)5分鐘。通過(guò)貼近學(xué)生的4個(gè)主題，應(yīng)用信息化技術(shù)于教學(xué)。

環(huán)節(jié)一：趣味導(dǎo)入。導(dǎo)入表哥和表妹的故事。表哥買電腦一年多，不見(jiàn)他使用，表妹深感奇怪，就問(wèn)他：“怎么從來(lái)沒(méi)見(jiàn)過(guò)你開(kāi)電腦呢？”表哥垂頭喪氣地答：“真倒霉，電腦買來(lái)第二天就中毒了，我一年都不開(kāi)電腦，就是想把病毒餓死再說(shuō)！”

提出問(wèn)題：什么是計(jì)算機(jī)病毒？計(jì)算機(jī)病毒和生物病毒的區(qū)別又是什么呢？設(shè)問(wèn)思考，引導(dǎo)觀察產(chǎn)生感性認(rèn)識(shí)。通過(guò)讓學(xué)生觀看一段關(guān)于病毒爆發(fā)的視頻，讓學(xué)生有個(gè)初步的了解，教師開(kāi)始講解計(jì)算機(jī)病毒的定義、基本特征。

環(huán)節(jié)二：教學(xué)實(shí)施。通過(guò)下載關(guān)于如何傳播計(jì)算機(jī)病毒的圖片，讓學(xué)生知道計(jì)算機(jī)病毒的主要來(lái)源有外部設(shè)備、拷貝文件、網(wǎng)上下載、電子郵件等。并逐步介紹頻繁死機(jī)、無(wú)法正常啟動(dòng)、文件的屬性變化都是計(jì)算機(jī)病毒的表現(xiàn)。通過(guò)案例、演示一段關(guān)于計(jì)算機(jī)病毒講解的視頻讓學(xué)生開(kāi)始認(rèn)識(shí)黑客，講解防范黑客的方法，引導(dǎo)道德規(guī)范。

接著通過(guò)一組數(shù)據(jù)讓學(xué)生了解新增病毒的數(shù)據(jù)，病毒造成的危害。創(chuàng)設(shè)情境：電腦中毒，資料丟失，無(wú)法工作該怎么辦？講解簡(jiǎn)單病毒、頑固病毒、惡性病毒的區(qū)別，如何清除病毒。最后又通過(guò)幾個(gè)殺毒軟件的圖片以及視頻進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)講解，如何讓電腦安全無(wú)懈可擊。

環(huán)節(jié)三：課堂訓(xùn)練。教師發(fā)出兩個(gè)程序，讓學(xué)生進(jìn)行殺毒訓(xùn)練，通過(guò)練習(xí)殺毒軟件的使用樹(shù)立防范警惕意識(shí)，把病毒拒之門(mén)外。以上內(nèi)容都是通過(guò)大量的圖片、視頻以及老師自編的口訣解決了本節(jié)課的重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，真正體現(xiàn)出“做中學(xué)、學(xué)中做”。

環(huán)節(jié)四：課程小結(jié)主要采用教師串講、學(xué)生體驗(yàn)、分組討論、嘗試歸納的方式。如果還未能完全掌握，還可以通過(guò)老師自編的口訣進(jìn)行鞏固。拓展提高，要求學(xué)生利用課余時(shí)間了解國(guó)內(nèi)著名的殺毒軟件，為學(xué)校的機(jī)房和教學(xué)辦公室進(jìn)行查殺病毒。

環(huán)節(jié)五：教學(xué)評(píng)教。教學(xué)評(píng)教通過(guò)教學(xué)任務(wù)目標(biāo)完成情況對(duì)每個(gè)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)：1）學(xué)生自我的評(píng)價(jià)；2）組內(nèi)合作評(píng)價(jià)；3）教師對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)等。在學(xué)習(xí)接近尾聲時(shí)，通過(guò)評(píng)教活動(dòng)再一次調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。

課后助學(xué)：學(xué)生通過(guò)教學(xué)資源庫(kù)可以查閱資料，查看上課視頻，網(wǎng)上測(cè)試等，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)課程可以練習(xí)本節(jié)課學(xué)習(xí)內(nèi)容。

課后助教：教師可以利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)檢測(cè)學(xué)生學(xué)習(xí)情況，同時(shí)采用學(xué)生熟悉的QQ、微信、微博作為課外溝通手段，用心交流，及時(shí)解決課堂內(nèi)外的問(wèn)題。

4 結(jié)語(yǔ)

立足實(shí)踐、采用時(shí)尚的主題、貼近學(xué)生生活，增加課堂的趣味性。

通過(guò)多媒體信息化的使用，原本抽象、難以理解、枯燥的計(jì)算機(jī)病毒及預(yù)防內(nèi)容，以直觀、具體、形象、生動(dòng)的形式呈現(xiàn)在學(xué)生面前，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

參考文獻(xiàn)

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學(xué)習(xí)目標(biāo)：

1、了解春季常見(jiàn)傳染病的癥狀和傳播途徑。

2、了解春季預(yù)防傳染病的途徑。

學(xué)習(xí)活動(dòng)：

一、討論春季常見(jiàn)傳染病的癥狀和傳播途徑。

流行性感冒：流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性。流感病毒分為甲、乙、丙三型。

傳播途徑：以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過(guò)被病毒污染的物品間接傳播。

主要癥狀：有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽等癥狀。

麻疹：麻疹是一種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要發(fā)生在冬春季節(jié)。凡是沒(méi)有接種過(guò)麻疹疫苗，接觸后90%以上均會(huì)發(fā)病，1-5歲小兒發(fā)病率最高。

傳播途徑：病人是唯一的傳染源，病人的眼結(jié)膜、鼻、口、咽等處的分泌物（如眼淚、鼻涕、痰等）以及尿和血液中都存在著麻疹病毒。

主要癥狀：麻疹的潛伏期為10-11天，開(kāi)始時(shí)癥狀像感冒，但同時(shí)出現(xiàn)眼紅、眼皮發(fā)腫、流淚、怕光、打噴嚏、咳嗽等更嚴(yán)重的癥狀。第4天起從耳朵后面開(kāi)始出現(xiàn)玫瑰色的斑丘疹，2-3天內(nèi)皮疹遍及全身，隨后疹退，脫屑。其他癥狀也逐漸消退。

水痘：水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。水痘患者多為1-14歲的孩子。在幼兒園和小學(xué)最容易發(fā)生和流行。雖然水痘屬于急性傳染病，但通常比較溫和，不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。

傳播途徑：水痘主要通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。

主要癥狀：水痘病毒感染人體后，經(jīng)過(guò)大約2周的潛伏期，患者可出現(xiàn)頭痛、全身不適、發(fā)熱、食欲下降等前期癥狀，繼而出現(xiàn)有特征性的紅色斑疹，后變?yōu)榍鹫?、再發(fā)展為水皰、常伴有瘙癢，1-2天后開(kāi)始干枯結(jié)痂，持續(xù)一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最多，頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少。

流行性腦脊髓膜炎：流行性腦脊髓膜炎，簡(jiǎn)稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。

傳播途徑：大多是通過(guò)呼吸道飛沫傳播而感染。

主要癥狀：最初表現(xiàn)為上呼吸道感染，多數(shù)病人無(wú)明顯癥狀，隨后病人突然寒戰(zhàn)，高熱體溫可達(dá)40℃，頭痛、嘔吐反復(fù)發(fā)作，早期皮膚上可見(jiàn)出血點(diǎn)或淤斑，

1-2日內(nèi)發(fā)展為腦膜炎，高熱持續(xù)不退，頭痛劇烈，頻繁的嘔吐，伴有驚厥，甚至出現(xiàn)昏迷。

手足口病：手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見(jiàn)傳染病。

傳播途徑：主要經(jīng)消化道或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。

主要癥狀：先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，手心、腳心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅)，口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重，可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等。

人感染高致病性禽流感：人感染高致病性禽流感是由高致病性禽流感病毒引起的以呼吸道損害為主的人急性感染性疾病。

傳播途徑：禽流感主要通過(guò)空氣傳播，病毒隨病禽分泌物、排泄物及尸體的血液，器官組織、飲水和環(huán)境以及衣物、種蛋等傳播，造成環(huán)境污染，亦可經(jīng)過(guò)消化道和皮膚傷口而感染。

主要癥狀：人禽流感的潛伏期一般為1-7天，出現(xiàn)早期癥狀與一般流感相似，主要有發(fā)熱、流涕、咽痛、咳嗽等，體溫可達(dá)39℃以上，伴有全身酸痛，有些病人可有惡心、腹痛、腹瀉、結(jié)膜炎等。

二．預(yù)防春季傳染性疾病的主要措施。

多通風(fēng)：新鮮空氣能夠去除過(guò)量的濕氣和稀釋室內(nèi)污染物。應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通;讓陽(yáng)光射進(jìn)室內(nèi)，因?yàn)殛?yáng)光中的紫外線具有殺菌作用;也可用食醋熏蒸房間，起到消毒效果。

勤洗手：傳染病患者的鼻涕、痰液、飛沫等呼吸道分泌物以及排泄物等中含有大量的病原，有可能通過(guò)手接觸分泌物和排泄物，傳染給健康人，因此特別強(qiáng)調(diào)注意手的衛(wèi)生。

常喝水：特別在氣候干燥，空氣中塵埃含量高，人體鼻黏膜容易受損，要多喝水，讓鼻黏膜保持濕潤(rùn)，能有效抵御病毒的入侵，還有利于體內(nèi)毒素排泄，凈化體內(nèi)環(huán)境。

補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)：適當(dāng)增加水分和維生素的攝入。注意多補(bǔ)充些魚(yú)、肉、蛋、奶等營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的食物，增強(qiáng)肌體免疫功能;多吃富含維生素c的新鮮蔬菜水果，可中和體內(nèi)毒素，提高抗病能力，增強(qiáng)抵抗力。

減少對(duì)呼吸道的刺激：如不吸煙、不喝酒、少食辛辣的食物，以減少對(duì)呼吸道的刺激。

避免受涼：當(dāng)人體受涼時(shí)，呼吸道血管收縮，血液供應(yīng)減少，局部抵抗力下降，病毒容

易侵入。

堅(jiān)持體育鍛煉和耐寒鍛煉：適當(dāng)增加戶外活動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)不僅能促進(jìn)身體的血液循環(huán)，增強(qiáng)心肺功能，對(duì)我們的呼吸系統(tǒng)也是一個(gè)很有益的鍛煉。

注意生活規(guī)律：保證睡眠充足。生活不規(guī)律易使免疫系統(tǒng)功能減弱;充足睡眠能消除疲勞，調(diào)節(jié)人體各種機(jī)能，增強(qiáng)免疫力。

加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生和個(gè)人防護(hù)：要注意勤洗手、勤漱口，不要用臟手觸摸臉、眼、口等部位。出門(mén)在外要盡量站在空氣通暢的地方。避免去擁擠的公共場(chǎng)所。

早發(fā)現(xiàn)，早報(bào)告，早治療：當(dāng)自己或周圍的人出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、氣短等一種或多種呼吸道癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)并報(bào)告給相關(guān)部門(mén)，切忌不當(dāng)回事，更不要自己胡亂吃藥，以免延誤診斷和治療，即耽誤了自己，又可能影響他人。

預(yù)防接種：及時(shí)給適齡人群接種疫苗，可有效預(yù)防許多呼吸道傳染病。

三、總結(jié)

針對(duì)當(dāng)前在我國(guó)部分省市出現(xiàn)的禽流感病疫情，我們學(xué)校和各個(gè)班級(jí)采取了一系列安全措施，全方位預(yù)防禽流感病。同學(xué)們一定要明白禽流感病的一些癥狀，知道一些護(hù)理措施：

1、不要與禽類接觸；

2、多喝溫開(kāi)水，不喝生水；

3、注意教室等場(chǎng)所通風(fēng)增加學(xué)生戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疫情發(fā)生等等。

篇9

【關(guān)鍵詞】后澆帶；防水；施工縫

引言

隨著現(xiàn)代建筑的發(fā)展，其結(jié)構(gòu)形式也日趨多樣化，為保證建筑結(jié)構(gòu)安全而經(jīng)常留置后澆帶，后澆帶可理解為在建筑施工過(guò)程中保留的臨時(shí)性溫度、收縮沉降的變形縫，該部位混凝土在兩側(cè)混凝土收縮完成后用較結(jié)構(gòu)強(qiáng)度等級(jí)提高一級(jí)的混凝土填筑密實(shí)，同兩側(cè)結(jié)構(gòu)成為連續(xù)無(wú)縫隙的結(jié)構(gòu)，但現(xiàn)實(shí)施工中往往由于工藝和施工控制等因素導(dǎo)致后期出現(xiàn)開(kāi)裂、滲漏等質(zhì)量通病，該類通病的存在不僅影響建筑的使用功能，嚴(yán)重后也可影響建筑的結(jié)構(gòu)安全和使用壽命，因而研究質(zhì)量通病成因并制定防治措施對(duì)保證建筑使用具有深遠(yuǎn)意義。

1 后澆帶質(zhì)量通病成因分析[1]

1.1 底板施工階段因素

由于后澆帶內(nèi)鋼筋應(yīng)穿過(guò)模板，而該部位縱向鋼筋較多，因而難以做到模板的嚴(yán)絲合縫，因而在振搗混凝土?xí)r難免混凝土漿從模板縫隙流入后澆帶內(nèi)，而一旦流入地梁內(nèi)則難以清除，尤其不及時(shí)清除，待其硬化后清除則更加困難，若采用剔鑿的措施則易導(dǎo)致鋼筋損傷而降低鋼筋的結(jié)構(gòu)承載力。

1.2 上部結(jié)構(gòu)施工階段因素

從后澆帶留設(shè)到澆筑后澆帶混凝土需經(jīng)歷較長(zhǎng)時(shí)間，期間后澆帶內(nèi)極易落入建筑垃圾，即使提前將其蓋嚴(yán)待澆筑混凝土?xí)r也易落入粉狀垃圾，而將該部分垃圾清除存在一定難度，尤其是地梁內(nèi)垃圾清除難度更大，即使地梁內(nèi)空間較大，采取人工進(jìn)入剔鑿則會(huì)浪費(fèi)大量的人力和物力，并會(huì)影響施工工期。

2 質(zhì)量通病預(yù)防措施

2.1 預(yù)留清理空間

為方便后期清理后澆帶內(nèi)垃圾應(yīng)預(yù)先留置清理空間，可在墊層澆筑時(shí)將后澆帶內(nèi)混凝土標(biāo)高適當(dāng)下移，并可在地梁側(cè)面預(yù)留一定空間以保證人工進(jìn)入，若后期進(jìn)入垃圾較少則可不進(jìn)行清理，即使落入雜物較多則由于空間的存在可降低清理難度。

2.2 底板混凝土施工階段

模板支設(shè)。該部分模板應(yīng)采用快易收口網(wǎng)施工技術(shù)，其自身的孔網(wǎng)角形嵌合在澆筑混凝土?xí)r會(huì)自動(dòng)嵌入從而形成永久模板，且該類網(wǎng)體易于定型而降低施工難度，同時(shí)采用該技術(shù)可減少蜂窩、麻面的生成，其收口孔眼在混凝土澆筑后可留設(shè)在表層而形成粗糙面實(shí)現(xiàn)新舊混凝土間的良好粘結(jié)；在混凝土澆筑時(shí)應(yīng)結(jié)合厚度采取分層澆筑、分層振搗的措施，并控制振搗過(guò)程中振搗器距離模板間距和振搗時(shí)間，以免振搗過(guò)程中水泥漿流失嚴(yán)重，若后澆帶內(nèi)留設(shè)垂直施工縫則該部分可采用鋼釬進(jìn)行搗實(shí)。

2.3 后澆帶防水施工

后澆帶防水包括底板防水和墻體防水，底板防水應(yīng)先在墊層上施工一道防水以增強(qiáng)其抗?jié)B效果，并在后澆帶兩側(cè)設(shè)置擋水墻以防雨雪水進(jìn)入后澆帶，并應(yīng)在外墻后澆帶外砌筑擋土墻以方便土方及時(shí)回填；在后澆帶施工過(guò)程中可采取無(wú)收縮混凝土進(jìn)行澆筑，并應(yīng)將后澆帶斷面進(jìn)行鑿毛處理后用高壓水槍沖洗以將表面雜物清除干凈，并應(yīng)留置止水帶以提高防水效果[2]。

2.4 后澆帶內(nèi)混凝土施工

后澆帶澆筑若僅考慮混凝土的收縮變形應(yīng)在兩個(gè)月之后，兩側(cè)混凝土可完成60%以上收縮，若按沉降變形考慮則應(yīng)在高層主體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)完成之后進(jìn)行，將高層的差異沉降放過(guò)一部分，以減小后期混凝土差異沉降量；澆筑時(shí)間也應(yīng)該根據(jù)地基情況及其他情況區(qū)別對(duì)待，當(dāng)采用天然地基，或以摩擦樁為主的樁基時(shí)，應(yīng)在主題結(jié)構(gòu)完成后在進(jìn)行后澆帶施工，當(dāng)主體在卵石或基巖上或以端承樁為主的樁基時(shí)，主體結(jié)構(gòu)達(dá)到一定高度方可澆筑后澆帶；由于后澆帶內(nèi)混凝土多采用具有伸縮性混凝土，因而其必須在兩側(cè)混凝土齡期達(dá)到60d后方可澆筑，若后澆帶具有沉降性質(zhì)則應(yīng)待全部墻體施工完成后方可進(jìn)行澆筑，或結(jié)合沉降觀測(cè)數(shù)據(jù)，待沉降滿足一定要求后方可進(jìn)行澆筑；后澆帶混凝土的入模溫度應(yīng)低于兩側(cè)混凝土入模溫度，澆筑前應(yīng)將兩側(cè)側(cè)板沖水濕潤(rùn)，將內(nèi)部垃圾徹底清除干凈，若鋼筋存在銹蝕現(xiàn)象則必須進(jìn)行除銹，并應(yīng)將舊混凝土面浮漿清除、將舊混凝土表面進(jìn)行鑿毛后將表面微粒清除；澆筑時(shí)應(yīng)保證后澆帶內(nèi)混凝土澆筑面稍高于兩側(cè)混凝土面，后澆帶內(nèi)混凝土應(yīng)采用無(wú)收縮或微膨脹混凝土，其強(qiáng)度等級(jí)應(yīng)高于兩側(cè)混凝土一個(gè)等級(jí)，混凝土膨脹率應(yīng)控制在0.035-0.045%范圍內(nèi)，膨脹劑摻加率應(yīng)為10-12%，不宜超過(guò)15%，其他外摻劑用量也應(yīng)通過(guò)試驗(yàn)確定；摻加外加劑的混凝土應(yīng)嚴(yán)格計(jì)量各種原材料，拌和過(guò)程中應(yīng)充分?jǐn)嚢枰源_保拌和均勻而具有良好的工作性能，混凝土運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格防止漏漿、分層和離析，混凝土應(yīng)隨拌隨用；后澆帶部位混凝土澆筑應(yīng)自上而下逐層進(jìn)行，應(yīng)確保澆筑后的混凝土無(wú)蜂窩、孔洞、漏筋、縫隙及夾渣等質(zhì)量問(wèn)題，待澆筑后的混凝土初凝后應(yīng)在12h內(nèi)進(jìn)行覆蓋養(yǎng)護(hù)，養(yǎng)護(hù)時(shí)間不得少于14d，養(yǎng)護(hù)期間應(yīng)保持混凝土濕潤(rùn)。

2.5 鋼筋處理

施工所用鋼筋應(yīng)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審查，合格后方可使用，施工中鋼筋接頭位置和數(shù)量應(yīng)滿足設(shè)計(jì)和規(guī)范要求，并保證同一構(gòu)件內(nèi)同一受力面內(nèi)鋼筋接頭數(shù)量不超過(guò)一個(gè)；由于后澆帶內(nèi)鋼筋數(shù)量眾多，因而施工中應(yīng)制作專用鋼筋支架以保證對(duì)后澆帶內(nèi)鋼筋逐一固定，并應(yīng)綁扎牢固，后澆帶底部鋼筋應(yīng)采用塑料墊塊以控制保護(hù)層厚度，接茬部位模板應(yīng)結(jié)合鋼筋位置逐一進(jìn)行切槽處理以保證鋼筋位置正確、牢固的嵌入槽內(nèi)；后澆帶內(nèi)梁和板的受力鋼筋應(yīng)先將其斷開(kāi)后再進(jìn)行搭接，由于施工中梁體部位鋼筋搭接、焊接處理難度較大，而焊接質(zhì)量不能保證則會(huì)導(dǎo)致給結(jié)構(gòu)帶來(lái)安全隱患，因而遇到需截?cái)嗔后w鋼筋數(shù)量較多時(shí)，若存在沒(méi)有斷開(kāi)的鋼筋則會(huì)防礙混凝土收縮，因此可將梁頂部鋼筋在搭接后再次進(jìn)行補(bǔ)焊，而梁底部鋼筋則可不斷開(kāi)以利于加大配筋規(guī)格，該種措施不僅可減少因不全部斷開(kāi)梁體鋼筋而導(dǎo)致對(duì)混凝土的收縮，并可避免全部斷開(kāi)梁鋼筋而導(dǎo)致施工過(guò)程中處理鋼筋的難題。

2.6 垂直施工縫的處理

若施工中垂直施工縫采用快易收口網(wǎng)，則可在混凝土初凝后用高壓水將模板表面沖洗干凈，而避免將模板拆除；若施工縫采用鋼絲網(wǎng)模板則待混凝土初凝后則可用高壓水沖洗，將表面浮漿、雖無(wú)等沖洗，直至露出內(nèi)部骨料，同時(shí)應(yīng)將鋼絲網(wǎng)片沖洗干凈，待混凝土終凝后可將鋼絲網(wǎng)拆除并立即用高壓水再次沖洗施工縫表面；若施工縫采用木模板則可結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際和規(guī)范要求待混凝土澆筑后盡早拆除模板并及時(shí)用人工鑿毛或用高壓水沖洗表面；若施工縫部位混凝土存在較嚴(yán)重的蜂窩或孔洞現(xiàn)象則應(yīng)及時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)，若混凝土表面已硬化則應(yīng)用人工鑿毛或用鑿毛機(jī)進(jìn)行處理[3]。

2.7 后澆帶結(jié)構(gòu)類型

對(duì)建筑存在高低差時(shí)則應(yīng)在高低連接部位設(shè)置后澆帶，并應(yīng)采用高低縫的形式，該種類型后澆帶模板支護(hù)和拆除均較容易，并增長(zhǎng)其抗?jié)B路線，同時(shí)易保證截面間的結(jié)合質(zhì)量；后澆帶內(nèi)配筋率和后澆帶寬度應(yīng)能保證基礎(chǔ)和上部結(jié)構(gòu)能承擔(dān)高層主體完成一部分沉降后，該部位第二次差異沉降面產(chǎn)生的內(nèi)力和溫度變形所產(chǎn)生的內(nèi)力，應(yīng)結(jié)合計(jì)算的差異沉降量和最大溫差在配筋上給予補(bǔ)強(qiáng)。

3 結(jié)語(yǔ)

在現(xiàn)代建筑尤其是大型建筑中后澆帶的應(yīng)用日益廣泛，后澆帶的設(shè)置不僅利于高層主體和低層群房間的連接，并可緩解超長(zhǎng)建筑存在的不均勻沉降問(wèn)題，同時(shí)可緩解由于混凝土的收縮變形和混凝土的收縮應(yīng)力，但施工中由于種種因素的存在會(huì)導(dǎo)致后澆帶在投入使用后出現(xiàn)系列質(zhì)量通病而影響整個(gè)建筑的使用功能和壽命，因此應(yīng)從多方面著手進(jìn)一步進(jìn)行探索和實(shí)踐，方可更好的保證后澆帶的施工質(zhì)量，進(jìn)一步提升建筑的使用功能，更好的實(shí)現(xiàn)建筑的經(jīng)濟(jì)效益。

參考文獻(xiàn)：

[1]王鐵夢(mèng).工程結(jié)構(gòu)裂縫控制[M].北京： 中國(guó)建筑工業(yè)出版社，1997.

篇10

關(guān)鍵詞：妊娠期糖尿病

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）03-0068-01

隨著生活水平的不斷提升，許多孕婦超能量飲食，促成了妊娠糖尿病的發(fā)生。該病可引起胎兒先天性畸形或照成新生兒呼吸窘迫癥候群；嚴(yán)重者可以引發(fā)泌尿道感染，胎兒發(fā)育不良，羊水過(guò)多容易照成早產(chǎn)、死胎等，同時(shí)也危害母親健康。臨床上怎么有效控制血糖，保證胎兒健康孕育是擺在孕婦以及醫(yī)務(wù)工作者面前的重要課題[1]。我院在這方面做了大量的研究工作。首先建議孕婦定期參加孕校學(xué)習(xí)，增強(qiáng)科學(xué)孕育知識(shí)；合理化飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；定期檢驗(yàn)血糖值。對(duì)于血糖一直偏高的的孕婦，在妊娠早期給予積極的治療，降低尿路感染、妊娠高血壓綜合征等風(fēng)險(xiǎn)，最大限度減少母嬰并發(fā)癥的發(fā)生。妊娠期糖尿病有害于母嬰的健康，醫(yī)護(hù)人員對(duì)妊娠孕婦加強(qiáng)宣教措施，教育他們對(duì)疑似病例早期診斷、早期治療，對(duì)維護(hù)母嬰健康十分重要。本文實(shí)際妊娠糖尿病臨床資料，探討如何最好孕婦的預(yù)防及康復(fù)宣教措施。

1.臨床資料：選擇我院收治的妊娠糖尿病病例68例，年齡19-37歲，其中初孕婦48例，經(jīng)孕婦20例。診斷標(biāo)準(zhǔn)按WHO標(biāo)準(zhǔn)[2]，口服75g葡萄糖2h血糖值≥11.1mmol/L或者空腹血糖≥7.8 mmol/L，均視為為妊娠糖尿病。

2.血糖控制方法及治療方法：教育育齡女性計(jì)劃地懷孕，孕前要嚴(yán)格地控制血糖，積極預(yù)防該病的發(fā)生；已經(jīng)屬于妊娠合并糖尿病孕婦，要配合醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)整，積極參加有意的運(yùn)動(dòng)、有益的活動(dòng)；嚴(yán)重的病例給與胰島素等藥物早期治療。1型糖尿病合并妊娠的孕婦早期給予胰島素等治療，積極配合產(chǎn)科醫(yī)師或內(nèi)分泌醫(yī)師醫(yī)囑。2型糖尿病孕婦首先單純飲食加運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)，治療無(wú)效后在考慮使用胰島素控制代謝。上述療效不佳者，通過(guò)孕婦同意可以考慮選擇中醫(yī)幫助孕婦來(lái)控制血糖值，達(dá)到治療的目的。中醫(yī)防治糖尿病妊娠的原則是治療消渴與安胎同時(shí)兼顧。中藥有我院中藥局提供。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肝主疏泄，肝失疏泄則血糖等而郁滯于血中，出現(xiàn)精微物質(zhì)的輸布紊亂；血糖升高導(dǎo)致血脂、蛋白等其它精微物質(zhì)紊亂，引起其它合并癥。單味中藥具有生津止渴，恢復(fù)孕婦的胰島功能及受體的親和力，促使孕婦的血糖被充分吸收利用。例如仙鶴草具有收斂、止血、降血糖、止咳等。地骨具有清熱、涼血、瀉肝火，開(kāi)水置于杯中，稍候服用。枸杞子滋補(bǔ)肝腎，可以開(kāi)水沖于杯中服用。中醫(yī)治療以疏肝調(diào)氣為主，肝氣條達(dá)，氣機(jī)調(diào)暢，生理功能才得以恢復(fù)；精微得以輸布，糖被利用而血糖自然下降。

3.宣教措施：妊娠糖尿病對(duì)于孕婦及胎兒的健康危害性較大，給許多孕婦帶來(lái)恐慌。對(duì)孕婦及家屬進(jìn)行思想教育，預(yù)防母嬰并發(fā)癥；遵醫(yī)囑自行檢測(cè)血糖，定期復(fù)診，提高對(duì)此病的認(rèn)識(shí)。運(yùn)動(dòng)可以提高胰島素的敏感性，改善血糖及脂代謝紊亂并且利于糖尿病病情的控制和正常分娩，運(yùn)動(dòng)方式以有氧運(yùn)動(dòng)最好。適度運(yùn)動(dòng)，不但有利于健康而且有益于血糖的控制。筆者認(rèn)為要想遠(yuǎn)離妊娠糖尿病的折磨，育齡的男女注意做好該疾病的預(yù)防工作；首先應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)糖尿病孕婦的血壓、視網(wǎng)膜病變、胎兒健康情況以及孕婦的肝腎心功能；懷孕前有效控制糖尿??；避免酮癥的發(fā)生，少量多餐并多次胰島素注射； 密切監(jiān)測(cè)胎心、胎動(dòng)、胎兒大小及有無(wú)畸形等；應(yīng)勤查血糖，及時(shí)增減胰島素用量；胎兒有危險(xiǎn)信號(hào)出現(xiàn)，立即求助醫(yī)生。

4.結(jié)果：入選的68例病例，在上述護(hù)理宣教措施的作用下，均獲得順利生產(chǎn)。胎兒無(wú)死亡病例。

5.討論

對(duì)于妊娠糖尿病患者來(lái)說(shuō)均衡營(yíng)養(yǎng)，控制好飲食總熱量極為重要，這樣不但保證了母嬰的營(yíng)養(yǎng)需求，還可以有效地預(yù)防、控制糖尿病的發(fā)生、發(fā)展。知道孕婦孕期內(nèi)適當(dāng)采用運(yùn)動(dòng)療法，不僅可以較好地控制血糖，而且有益于胎兒健康[2]。有效地控制妊娠糖尿病不僅可以預(yù)防生產(chǎn)時(shí)宮縮乏力、產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)后出血等情況，更重要的是可以有效的防治早產(chǎn)或胎死宮內(nèi)等情況。充分認(rèn)識(shí)妊娠糖尿病對(duì)母嬰的危害，及時(shí)進(jìn)行治療妊娠糖尿病患者血糖控制良好與否直接關(guān)系到母嬰并發(fā)癥的發(fā)生。飲食管理是治療妊娠糖尿病的主要方法，適用于所有血糖異常者。治療的總原則是既能滿足母親和胎兒的生理需要，避免產(chǎn)生饑餓性酮癥，又能適當(dāng)限制碳水化合物含量，不致發(fā)生餐后高血糖?？筛鶕?jù)孕婦的不同體型、孕周和飲食習(xí)慣，分別計(jì)算每日的總熱量，以及碳水化合物、蛋白、脂肪的比例，并通過(guò)食物模型展示進(jìn)行合理營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。胰島素制劑方面可選用人型胰島素，根據(jù)孕婦體型、孕周等計(jì)算每日胰島素用量，初用時(shí)劑量宜偏小，隨后根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)情況調(diào)整。

參考文獻(xiàn)