導(dǎo)語：如何才能寫好一篇互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療管理制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

第一章總則

第一條為規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)活動，保證互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息科學(xué)、準(zhǔn)確，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)健康有序發(fā)展，根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》，制定本辦法。

第二條在中華人民共和國境內(nèi)從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)活動，適用本辦法。

本辦法所稱互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)是指通過開辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)網(wǎng)站、預(yù)防保健知識網(wǎng)站或者在綜合網(wǎng)站設(shè)立預(yù)防保健類頻道向上網(wǎng)用戶提供醫(yī)療保健信息的服務(wù)活動。

開展遠(yuǎn)程醫(yī)療會診咨詢、視頻醫(yī)學(xué)教育等互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)的，按照衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第三條互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)分為經(jīng)營性和非經(jīng)營性兩類。

經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)，是指向上網(wǎng)用戶有償提供醫(yī)療保健信息等服務(wù)的活動。

非經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)，是指向上網(wǎng)用戶無償提供公開、共享性醫(yī)療保健信息等服務(wù)的活動。

第四條從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)，在向通信管理部門申請經(jīng)營許可或者履行備案手續(xù)前，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門審核同意。第二章設(shè)立

第五條申請?zhí)峁┗ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)，應(yīng)當(dāng)具備下列條件:

(一)主辦單位為依法設(shè)立的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、從事預(yù)防保健服務(wù)的企事業(yè)單位或者其他社會組織;

(二)具有與提供的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)活動相適應(yīng)的專業(yè)人員、設(shè)施及相關(guān)制度;

(三)網(wǎng)站或者頻道有2名以上熟悉醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)知識的技術(shù)人員;提供性知識宣傳的，應(yīng)當(dāng)有1名副高級以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師。

第六條申請?zhí)峁┑幕ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)中含有性心理、性倫理、性醫(yī)學(xué)、性治療等性科學(xué)研究內(nèi)容的，除具備第五條規(guī)定條件外，還應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:

(一)主辦單位必須是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu);

(二)具有僅向從事相關(guān)臨床和科研工作的專業(yè)人員開放的相關(guān)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)措施。

第七條申請?zhí)峁┗ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)按照屬地管理原則，向主辦單位所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門提出申請，并提交下列材料:

(一)申請書和申請表。申請表內(nèi)容主要包括:網(wǎng)站類別、服務(wù)性質(zhì)(經(jīng)營性或者非經(jīng)營性)、內(nèi)容分類(普通、性知識、性科研)、網(wǎng)站設(shè)置地點、預(yù)定開始提供服務(wù)日期、主辦單位名稱、機構(gòu)性質(zhì)、通信地址、郵政編碼、負(fù)責(zé)人及其身份證號碼、聯(lián)系人、聯(lián)系電話等;

(二)主辦單位基本情況，包括機構(gòu)法人證書或者企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照;

(三)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員學(xué)歷證明及資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件，網(wǎng)站負(fù)責(zé)人身份證及簡歷;

(四)網(wǎng)站域名注冊的相關(guān)證書證明文件;

(五)網(wǎng)站欄目設(shè)置說明;

(六)網(wǎng)站對歷史信息進(jìn)行備份和查閱的相關(guān)管理制度及執(zhí)行情況說明;

(七)衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門在線瀏覽網(wǎng)站上所有欄目、內(nèi)容的方法及操作說明;

(八)健全的網(wǎng)絡(luò)與信息安全保障措施，包括網(wǎng)站安全保障措施、信息安全保密管理制度、用戶信息安全管理制度;

(九)保證醫(yī)療保健信息來源科學(xué)、準(zhǔn)確的管理措施、情況說明及相關(guān)證明。

第八條從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)網(wǎng)站的中文名稱，除與主辦單位名稱相同的以外，不得以“中國”、“中華”、“全國”等冠名。

第九條省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門自受理之日起20日內(nèi)，對申請?zhí)峁┗ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)的材料進(jìn)行審核，并作出予以同意或不予同意的審核意見。予以同意的，核發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)審核同意書》，公告，并向衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局備案;不予同意的，應(yīng)當(dāng)書面通知申請人并說明理由。

《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)審核同意書》格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一制定。

第二章設(shè)立

第五條申請?zhí)峁┗ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)，應(yīng)當(dāng)具備下列條件:

(一)主辦單位為依法設(shè)立的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、從事預(yù)防保健服務(wù)的企事業(yè)單位或者其他社會組織;

(二)具有與提供的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)活動相適應(yīng)的專業(yè)人員、設(shè)施及相關(guān)制度;

(三)網(wǎng)站或者頻道有2名以上熟悉醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)知識的技術(shù)人員;提供性知識宣傳的，應(yīng)當(dāng)有1名副高級以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師。

第六條申請?zhí)峁┑幕ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)中含有性心理、性倫理、性醫(yī)學(xué)、性治療等性科學(xué)研究內(nèi)容的，除具備第五條規(guī)定條件外，還應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:

(一)主辦單位必須是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu);

(二)具有僅向從事相關(guān)臨床和科研工作的專業(yè)人員開放的相關(guān)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)措施。

第七條申請?zhí)峁┗ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)按照屬地管理原則，向主辦單位所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門提出申請，并提交下列材料:

(一)申請書和申請表。申請表內(nèi)容主要包括:網(wǎng)站類別、服務(wù)性質(zhì)(經(jīng)營性或者非經(jīng)營性)、內(nèi)容分類(普通、性知識、性科研)、網(wǎng)站設(shè)置地點、預(yù)定開始提供服務(wù)日期、主辦單位名稱、機構(gòu)性質(zhì)、通信地址、郵政編碼、負(fù)責(zé)人及其身份證號碼、聯(lián)系人、聯(lián)系電話等;

(二)主辦單位基本情況，包括機構(gòu)法人證書或者企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照;

(三)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員學(xué)歷證明及資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件，網(wǎng)站負(fù)責(zé)人身份證及簡歷;

(四)網(wǎng)站域名注冊的相關(guān)證書證明文件;

(五)網(wǎng)站欄目設(shè)置說明;

(六)網(wǎng)站對歷史信息進(jìn)行備份和查閱的相關(guān)管理制度及執(zhí)行情況說明;

(七)衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門在線瀏覽網(wǎng)站上所有欄目、內(nèi)容的方法及操作說明;

(八)健全的網(wǎng)絡(luò)與信息安全保障措施，包括網(wǎng)站安全保障措施、信息安全保密管理制度、用戶信息安全管理制度;

(九)保證醫(yī)療保健信息來源科學(xué)、準(zhǔn)確的管理措施、情況說明及相關(guān)證明。

第八條從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)網(wǎng)站的中文名稱，除與主辦單位名稱相同的以外，不得以“中國”、“中華”、“全國”等冠名。

第九條省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門自受理之日起20日內(nèi)，對申請?zhí)峁┗ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)的材料進(jìn)行審核，并作出予以同意或不予同意的審核意見。予以同意的，核發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)審核同意書》，公告，并向衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局備案;不予同意的，應(yīng)當(dāng)書面通知申請人并說明理由。

《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)審核同意書》格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一制定。第十條互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)提供者變更下列事項之一的，應(yīng)當(dāng)向原發(fā)證機關(guān)申請辦理變更手續(xù)，填寫《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)項目變更申請表》，同時提供相關(guān)證明文件:

(一)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)審核同意書》中審核同意的項目;

(二)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)主辦單位的基本項目;

(三)提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)的基本情況。

第十一條《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)審核同意書》有效期2年。需要繼續(xù)提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前2個月內(nèi)，向原審核機關(guān)申請復(fù)核。通過復(fù)核的，核發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)復(fù)核同意書》。

第三章醫(yī)療保健信息服務(wù)

第十二條互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)內(nèi)容必須科學(xué)、準(zhǔn)確，必須符合國家有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療保健信息管理的相關(guān)規(guī)定。

提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)的網(wǎng)站應(yīng)當(dāng)對的全部信息包括所鏈接的信息負(fù)全部責(zé)任。

不得含有封建迷信、內(nèi)容的信息;不得虛假信息;不得未經(jīng)審批的醫(yī)療廣告;不得從事網(wǎng)上診斷和治療活動。

非醫(yī)療機構(gòu)不得在互聯(lián)網(wǎng)上儲存和處理電子病歷和健康檔案信息。

第十三條醫(yī)療廣告，必須符合《醫(yī)療廣告管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。應(yīng)當(dāng)注明醫(yī)療廣告審查證明文號，并按照核準(zhǔn)的廣告成品樣件內(nèi)容登載。

不得夸大宣傳，嚴(yán)禁刊登違法廣告。

第十四條開展性知識宣傳，必須提供信息內(nèi)容的來源，并在明顯位置標(biāo)明。信息內(nèi)容要由醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員審核把關(guān)，確保其科學(xué)、準(zhǔn)確。

不得轉(zhuǎn)載、摘編非法出版物的內(nèi)容;不得以宣傳性知識為名渲染性心理、性倫理、性醫(yī)學(xué)、性治療等性科學(xué)研究的內(nèi)容;嚴(yán)禁傳播內(nèi)容。

第十五條開展性科學(xué)研究的醫(yī)療保健網(wǎng)站，只能向從事相關(guān)臨床和科研工作的專業(yè)人員開放。

嚴(yán)禁以開展性科學(xué)研究為名傳播內(nèi)容。綜合性網(wǎng)站的預(yù)防保健類頻道不得開展性科學(xué)研究內(nèi)容服務(wù)。

第十六條提供醫(yī)療保健信息服務(wù)的網(wǎng)站登載的新聞信息，應(yīng)當(dāng)符合《互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)管理辦法》的相關(guān)規(guī)定;登載的藥品信息應(yīng)當(dāng)符合《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》的相關(guān)規(guī)定。

第十七條提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)，應(yīng)當(dāng)在其網(wǎng)站主頁底部的顯著位置標(biāo)明衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)審核同意書》或者《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)復(fù)核同意書》的編號。

第十條互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)提供者變更下列事項之一的，應(yīng)當(dāng)向原發(fā)證機關(guān)申請辦理變更手續(xù)，填寫《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)項目變更申請表》，同時提供相關(guān)證明文件:

(一)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)審核同意書》中審核同意的項目;

(二)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)主辦單位的基本項目;

(三)提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)的基本情況。

第十一條《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)審核同意書》有效期2年。需要繼續(xù)提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前2個月內(nèi)，向原審核機關(guān)申請復(fù)核。通過復(fù)核的，核發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)復(fù)核同意書》。

第三章醫(yī)療保健信息服務(wù)

第十二條互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)內(nèi)容必須科學(xué)、準(zhǔn)確，必須符合國家有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療保健信息管理的相關(guān)規(guī)定。

提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)的網(wǎng)站應(yīng)當(dāng)對的全部信息包括所鏈接的信息負(fù)全部責(zé)任。

不得含有封建迷信、內(nèi)容的信息;不得虛假信息;不得未經(jīng)審批的醫(yī)療廣告;不得從事網(wǎng)上診斷和治療活動。

非醫(yī)療機構(gòu)不得在互聯(lián)網(wǎng)上儲存和處理電子病歷和健康檔案信息。

第十三條醫(yī)療廣告，必須符合《醫(yī)療廣告管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。應(yīng)當(dāng)注明醫(yī)療廣告審查證明文號，并按照核準(zhǔn)的廣告成品樣件內(nèi)容登載。

不得夸大宣傳，嚴(yán)禁刊登違法廣告。

第十四條開展性知識宣傳，必須提供信息內(nèi)容的來源，并在明顯位置標(biāo)明。信息內(nèi)容要由醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員審核把關(guān)，確保其科學(xué)、準(zhǔn)確。

不得轉(zhuǎn)載、摘編非法出版物的內(nèi)容;不得以宣傳性知識為名渲染性心理、性倫理、性醫(yī)學(xué)、性治療等性科學(xué)研究的內(nèi)容;嚴(yán)禁傳播內(nèi)容。

第十五條開展性科學(xué)研究的醫(yī)療保健網(wǎng)站，只能向從事相關(guān)臨床和科研工作的專業(yè)人員開放。

嚴(yán)禁以開展性科學(xué)研究為名傳播內(nèi)容。綜合性網(wǎng)站的預(yù)防保健類頻道不得開展性科學(xué)研究內(nèi)容服務(wù)。

第十六條提供醫(yī)療保健信息服務(wù)的網(wǎng)站登載的新聞信息，應(yīng)當(dāng)符合《互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)管理辦法》的相關(guān)規(guī)定;登載的藥品信息應(yīng)當(dāng)符合《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》的相關(guān)規(guī)定。

第十七條提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)，應(yīng)當(dāng)在其網(wǎng)站主頁底部的顯著位置標(biāo)明衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)審核同意書》或者《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)復(fù)核同意書》的編號。第四章監(jiān)督管理

第十八條衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局對各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門的審核和日常監(jiān)管工作進(jìn)行指導(dǎo)和管理。

省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門依法負(fù)責(zé)對本行政區(qū)域內(nèi)主辦單位提供的醫(yī)療保健信息服務(wù)開展審核工作，對本行政區(qū)域的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)活動進(jìn)行監(jiān)督管理。

第十九條各級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門對下列內(nèi)容進(jìn)行日常監(jiān)管:

(一)開辦醫(yī)療機構(gòu)類網(wǎng)站的，其醫(yī)療機構(gòu)的真實性和合法性;

(二)提供性知識宣傳和普通醫(yī)療保健信息服務(wù)的，是否取得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)資格，是否超范圍提供服務(wù);

(三)提供性科學(xué)研究信息服務(wù)的，其主辦單位是否具備相應(yīng)資質(zhì)，是否違規(guī)向非專業(yè)人士開放;

(四)是否利用性知識宣傳和性科學(xué)研究的名義傳播內(nèi)容，是否刊載違法廣告和禁載廣告。

第二十條衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門設(shè)立投訴舉報電話和電子信箱，接受上網(wǎng)用戶對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)的投訴舉報。

第二十一條衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門對上網(wǎng)用戶投訴舉報和日常監(jiān)督管理中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時通知互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)提供者予以改正;對超范圍提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)的，應(yīng)責(zé)令其停止提供。

第二十二條互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)審核和監(jiān)督管理情況應(yīng)當(dāng)向社會公告。

第五章法律責(zé)任

第二十三條未經(jīng)過衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門審核同意從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)的，由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門通報同級通信管理部門，依法予以查處;情節(jié)嚴(yán)重的，依照有關(guān)法律法規(guī)給予處罰。第二十四條已通過衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門審核或者復(fù)核同意從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)的，違反本辦法，有下列情形之一的，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門給予警告，責(zé)令其限期改正;情節(jié)嚴(yán)重的，對非經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)提供者處以3000元以上1萬元以下罰款，對經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)提供者處以1萬元以上3萬元以下罰款;拒不改正的，提出監(jiān)管處理意見，并移交通信管理部門依法處理;構(gòu)成犯罪的，移交司法部門追究刑事責(zé)任:

(一)超出審核同意范圍提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)的;

(二)超出有效期使用《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)審核同意書》的;

(三)未在網(wǎng)站主頁規(guī)定位置標(biāo)明衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門審核或者復(fù)核同意書編號的;

(四)提供不科學(xué)、不準(zhǔn)確醫(yī)療保健信息服務(wù)，并造成不良社會影響的;

(五)借開展性知識宣傳和性科學(xué)研究為名傳播內(nèi)容的。

第二十五條省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門違規(guī)對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)申請作出審核意見的，原審核機關(guān)應(yīng)當(dāng)撤銷原批準(zhǔn)的《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)審核同意書》;對主管人員和其他直接責(zé)任人員，由其所在單位上級機關(guān)依法給予處分。

篇2

第二條在中華人民共和國境內(nèi)提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)活動，適用本辦法。

本辦法所稱互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)，是指通過互聯(lián)網(wǎng)向上網(wǎng)用戶提供藥品（含醫(yī)療器械）信息的服務(wù)活動。

第三條互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)分為經(jīng)營性和非經(jīng)營性兩類。

經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)是指通過互聯(lián)網(wǎng)向上網(wǎng)用戶有償提供藥品信息等服務(wù)的活動。

非經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)是指通過互聯(lián)網(wǎng)向上網(wǎng)用戶無償提供公開的、共享性藥品信息等服務(wù)的活動。

第四條國家食品藥品監(jiān)督管理局對全國提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)活動的網(wǎng)站實施監(jiān)督管理。

省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理局對本行政區(qū)域內(nèi)提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)活動的網(wǎng)站實施監(jiān)督管理。

第五條擬提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站，應(yīng)當(dāng)在向國務(wù)院信息產(chǎn)業(yè)主管部門或者省級電信管理機構(gòu)申請辦理經(jīng)營許可證或者辦理備案手續(xù)之前，按照屬地監(jiān)督管理的原則，向該網(wǎng)站主辦單位所在地省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門提出申請，經(jīng)審核同意后取得提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的資格。

第六條各省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理局對本轄區(qū)內(nèi)申請?zhí)峁┗ヂ?lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)站進(jìn)行審核，符合條件的核發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》。

第七條《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》的格式由國家食品藥品監(jiān)督管理局統(tǒng)一制定。

第八條提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站，應(yīng)當(dāng)在其網(wǎng)站主頁顯著位置標(biāo)注《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》的證書編號。

第九條提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)網(wǎng)站所登載的藥品信息必須科學(xué)、準(zhǔn)確，必須符合國家的法律、法規(guī)和國家有關(guān)藥品、醫(yī)療器械管理的相關(guān)規(guī)定。

提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站不得品、、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、戒毒藥品和醫(yī)療機構(gòu)制劑的產(chǎn)品信息。

第十條提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站的藥品（含醫(yī)療器械）廣告，必須經(jīng)過（食品）藥品監(jiān)督管理部門審查批準(zhǔn)。

提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站的藥品（含醫(yī)療器械）廣告要注明廣告審查批準(zhǔn)文號。

第十一條申請?zhí)峁┗ヂ?lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)，除應(yīng)當(dāng)符合《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》規(guī)定的要求外，還應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

（一）互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的提供者應(yīng)當(dāng)為依法設(shè)立的企事業(yè)單位或者其它組織；

（二）具有與開展互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)活動相適應(yīng)的專業(yè)人員、設(shè)施及相關(guān)制度；

（三）有兩名以上熟悉藥品、醫(yī)療器械管理法律、法規(guī)和藥品、醫(yī)療器械專業(yè)知識，或者依法經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)、醫(yī)療器械技術(shù)人員。

第十二條提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的申請應(yīng)當(dāng)以一個網(wǎng)站為基本單元。

第十三條申請?zhí)峁┗ヂ?lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)，應(yīng)當(dāng)填寫國家食品藥品監(jiān)督管理局統(tǒng)一制發(fā)的《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)申請表》，向網(wǎng)站主辦單位所在地省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門提出申請，同時提交以下材料：

（一）企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件（新辦企業(yè)提供工商行政管理部門出具的名稱預(yù)核準(zhǔn)通知書及相關(guān)材料）；

（二）網(wǎng)站域名注冊的相關(guān)證書或者證明文件。從事互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)網(wǎng)站的中文名稱，除與主辦單位名稱相同的以外，不得以“中國”、“中華”、“全國”等冠名；除取得藥品招標(biāo)機構(gòu)資格證書的單位開辦的互聯(lián)網(wǎng)站外，其它提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站名稱中不得出現(xiàn)“電子商務(wù)”、“藥品招商”、“藥品招標(biāo)”等內(nèi)容；

（三）網(wǎng)站欄目設(shè)置說明（申請經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站需提供收費欄目及收費方式的說明）；

（四）網(wǎng)站對歷史信息進(jìn)行備份和查閱的相關(guān)管理制度及執(zhí)行情況說明；

（五）（食品）藥品監(jiān)督管理部門在線瀏覽網(wǎng)站上所有欄目、內(nèi)容的方法及操作說明；

（六）藥品及醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷證明或者其專業(yè)技術(shù)資格證書復(fù)印件、網(wǎng)站負(fù)責(zé)人身份證復(fù)印件及簡歷；

（七）健全的網(wǎng)絡(luò)與信息安全保障措施，包括網(wǎng)站安全保障措施、信息安全保密管理制度、用戶信息安全管理制度；

（八）保證藥品信息來源合法、真實、安全的管理措施、情況說明及相關(guān)證明。

第十四條省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門在收到申請材料之日起5日內(nèi)做出受理與否的決定，受理的，發(fā)給受理通知書；不受理的，書面通知申請人并說明理由，同時告知申請人享有依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的權(quán)利。

第十五條對于申請材料不規(guī)范、不完整的，省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門自申請之日起5日內(nèi)一次告知申請人需要補正的全部內(nèi)容；逾期不告知的，自收到材料之日起即為受理。

第十六條省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門自受理之日起20日內(nèi)對申請?zhí)峁┗ヂ?lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的材料進(jìn)行審核，并作出同意或者不同意的決定。同意的，由省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》，同時報國家食品藥品監(jiān)督管理局備案并公告；不同意的，應(yīng)當(dāng)書面通知申請人并說明理由，同時告知申請人享有依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的權(quán)利。

國家食品藥品監(jiān)督管理局對各省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門的審核工作進(jìn)行監(jiān)督。

第十七條《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》有效期為5年。有效期屆滿，需要繼續(xù)提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的，持證單位應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前6個月內(nèi)，向原發(fā)證機關(guān)申請換發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》。原發(fā)證機關(guān)進(jìn)行審核后，認(rèn)為符合條件的，予以換發(fā)新證；認(rèn)為不符合條件的，發(fā)給不予換發(fā)新證的通知并說明理由，原《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》由原發(fā)證機關(guān)收回并公告注銷。

省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)申請人的申請，應(yīng)當(dāng)在《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》有效期屆滿前作出是否準(zhǔn)予其換證的決定。逾期未作出決定的，視為準(zhǔn)予換證。

第十八條《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》可以根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)提供者的書面申請，由原發(fā)證機關(guān)收回，原發(fā)證機關(guān)應(yīng)當(dāng)報國家食品藥品監(jiān)督管理局備案并公告。被收回《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》的網(wǎng)站不得繼續(xù)從事互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)。

第十九條互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)提供者變更下列事項之一的，應(yīng)當(dāng)向原發(fā)證機關(guān)申請辦理變更手續(xù)，填寫《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)項目變更申請表》，同時提供下列相關(guān)證明文件：

（一）《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》中審核批準(zhǔn)的項目（互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)提供者單位名稱、網(wǎng)站名稱、IP地址等）；

（二）互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)提供者的基本項目（地址、法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人等）；

（三）網(wǎng)站提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的基本情況（服務(wù)方式、服務(wù)項目等）。

第二十條省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門自受理變更申請之日起20個工作日內(nèi)作出是否同意變更的審核決定。同意變更的，將變更結(jié)果予以公告并報國家食品藥品監(jiān)督管理局備案；不同意變更的，以書面形式通知申請人并說明理由。

第二十一條省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門對申請人的申請進(jìn)行審查時，應(yīng)當(dāng)公示審批過程和審批結(jié)果。申請人和利害關(guān)系人可以對直接關(guān)系其重大利益的事項提交書面意見進(jìn)行陳述和申辯。依法應(yīng)當(dāng)聽證的，按照法定程序舉行聽證。

第二十二條未取得或者超出有效期使用《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》從事互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的，由國家食品藥品監(jiān)督管理局或者省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門給予警告，并責(zé)令其停止從事互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)；情節(jié)嚴(yán)重的，移送相關(guān)部門，依照有關(guān)法律、法規(guī)給予處罰。

第二十三條提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站不在其網(wǎng)站主頁的顯著位置標(biāo)注《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》的證書編號的，國家食品藥品監(jiān)督管理局或者省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正；在限定期限內(nèi)拒不改正的，對提供非經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站處以500元以下罰款，對提供經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站處以5000元以上1萬元以下罰款。

第二十四條互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)提供者違反本辦法，有下列情形之一的，由國家食品藥品監(jiān)督管理局或者省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對提供非經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站處以1000元以下罰款，對提供經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站處以1萬元以上3萬元以下罰款；構(gòu)成犯罪的，移送司法部門追究刑事責(zé)任：

（一）已經(jīng)獲得《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》，但提供的藥品信息直接撮合藥品網(wǎng)上交易的；

（二）已經(jīng)獲得《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》，但超出審核同意的范圍提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的；

（三）提供不真實互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)并造成不良社會影響的；

（四）擅自變更互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)項目的。

第二十五條互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)提供者在其業(yè)務(wù)活動中，違法使用《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》的，由國家食品藥品監(jiān)督管理局或者省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門依照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定處罰。

第二十六條省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門違法對互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)申請作出審核批準(zhǔn)的，原發(fā)證機關(guān)應(yīng)當(dāng)撤銷原批準(zhǔn)的《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》，由此給申請人的合法權(quán)益造成損害的，由原發(fā)證機關(guān)依照國家賠償法的規(guī)定給予賠償；對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，由其所在單位或者上級機關(guān)依法給予行政處分。

第二十七條省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)對提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站進(jìn)行監(jiān)督檢查，并將檢查情況向社會公告。

篇3

【關(guān)鍵詞】 互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療行業(yè) 新要求

一、引言

互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展強大，使得互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)存在于我們生活的各個角落，包括看病治療，可以網(wǎng)上預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)診斷，人們可以在網(wǎng)上選購藥物（如一號藥店網(wǎng)站），這給人們的看病帶來了極大的便利性，不少切入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的企業(yè)已經(jīng)獲取了大量的線上資源，促進(jìn)了其快速發(fā)展，可以說，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”已經(jīng)成了新時代醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的大趨勢，越來越多的企業(yè)和資本開始進(jìn)駐互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)。在此背景下，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的模式營運而生，然后面對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這一新的產(chǎn)業(yè)，不少企業(yè)在進(jìn)駐這一領(lǐng)域仍然沿用原有的財務(wù)管理制度，顯然已經(jīng)不能滿足“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的要求。因此本文在概述互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療背景下醫(yī)療行業(yè)財務(wù)管理的特征的基礎(chǔ)上，分析其對財務(wù)管理新的要求，最后為我國醫(yī)療行業(yè)擁抱互聯(lián)網(wǎng)，建立新形勢下財務(wù)管理體系提出幾點建議。

二、互網(wǎng)+醫(yī)療大潮下醫(yī)療行業(yè)的財務(wù)管理的特征

互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療大潮下醫(yī)療行業(yè)的財務(wù)管理的特征有以下幾點：一是信息技術(shù)的融合程度高，這是互聯(lián)網(wǎng)的標(biāo)簽，采取電子支付、網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的方式，互聯(lián)網(wǎng)支付的不斷發(fā)展為其提供了重要支撐；二是數(shù)據(jù)傳輸方式無紙化和網(wǎng)絡(luò)化，通過采取軟件就可以將自身的財務(wù)信息上傳到財務(wù)信息系統(tǒng)，方便查閱。三是信息系統(tǒng)安全性更加突出，互聯(lián)網(wǎng)財務(wù)管理最為在重要的是資金使用的安全性，當(dāng)前的各種支付技術(shù)雖然安全性不斷提高和完善，但是支付安全事件也時有發(fā)生。四是集中式管理和實時動態(tài)管理，運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，醫(yī)療企業(yè)可以加強對下屬機構(gòu)的實時動態(tài)財務(wù)監(jiān)控，建立統(tǒng)一的結(jié)算中心。

三、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療大潮下醫(yī)療行業(yè)的財務(wù)管理的新要求

（一）實現(xiàn)信息化財務(wù)管理

隨著我國互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷滲透，國家對于醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生信息化工作的要求也越發(fā)詳細(xì)，這也是醫(yī)療行業(yè)財務(wù)管理發(fā)展的重要趨勢。在互聯(lián)網(wǎng)背景下，醫(yī)療行業(yè)傳統(tǒng)的財務(wù)管理以內(nèi)網(wǎng)財務(wù)軟件或者紙質(zhì)憑證的管理機制不僅僅存在資源浪費，還降低了工作的效率，醫(yī)療行業(yè)可以你記住信息技術(shù)建立自身與客戶之間的動態(tài)管理系統(tǒng)，可以隨時了解客戶的資信情況；并且財務(wù)管理人員可以實現(xiàn)在線辦公、遠(yuǎn)程處理等業(yè)務(wù)，打破了空間上的限制，提高了工作效率。

（二）加強財務(wù)管理信息資源的豐富程度

互聯(lián)網(wǎng)時代，信息傳播速度迅速，企業(yè)獲取信息資源方便、快捷。傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)的財務(wù)信息資料的獲取來源主要依靠紙質(zhì)報告和溝通交流，渠道較少，且取得麻煩。在信息技術(shù)的強力支撐下，醫(yī)療行業(yè)獲取行業(yè)內(nèi)的信息方便快捷，增加了醫(yī)療企業(yè)獲取行業(yè)內(nèi)信息資源的豐富程度，使得企業(yè)的財務(wù)信息資源更加豐富，有利于管理者做出正確性、科學(xué)性和合理性的財務(wù)管理決策，從而提高資金的使用效果。

（三）加強財務(wù)與各部門的聯(lián)動效率

在傳統(tǒng)模式下，醫(yī)療企業(yè)內(nèi)部各部分之間的工作相互分離，只有存在交集時，存在交集的兩三個部分之間才會存在一定的聯(lián)動，一般是一個部門的工作完成后，才將工作交接給下一個部分，工作只能按照流程來走，一個部門因為某種原因延誤了時間，就將工作的完成時間后延，效率低下。而在互聯(lián)網(wǎng)大潮下，要求醫(yī)療企業(yè)的工作效率快速，部門之間需要緊密聯(lián)系，并且互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展也為部門之間加強聯(lián)動提供的重要的支撐，由此財務(wù)部門可以通過網(wǎng)絡(luò)傳遞將財務(wù)信息給各工作部門，各工作部門亦可以將工作環(huán)節(jié)產(chǎn)生的信息資料隨時傳遞給財務(wù)部門，加強了部門之間的工作效率。

四、實現(xiàn)對策

（一）加強自身信息化財務(wù)管理

醫(yī)療行業(yè)財務(wù)信息化建設(shè)要緊密配合自身的發(fā)展戰(zhàn)略。以自身發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立臨床信息系統(tǒng)為方向，以實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長遠(yuǎn)目標(biāo)，以完善管理信息功能，打好數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)網(wǎng)點基礎(chǔ)為重點，建立部門之間快速高效的聯(lián)動機制，穩(wěn)步實效地推進(jìn)醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)。在財務(wù)管理信息化建設(shè)過程中，應(yīng)當(dāng)突出重點、分步實施、循序漸進(jìn)、持續(xù)發(fā)展。財務(wù)管理信息化系統(tǒng)的建設(shè)是一個龐大的工程，需要管理層高度重視，對信息化各項工作采取領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制度，協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)過程中存在的問題，同時設(shè)立專門的機構(gòu)和人員參與財務(wù)管理信息化建設(shè)工作。

（二）加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)

科學(xué)合理的財務(wù)管理體系需要人才作為支撐，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)引進(jìn)專業(yè)的信息技術(shù)人才和財務(wù)管理人才，互聯(lián)網(wǎng)要求當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)工作者需要擁有相對豐富的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，同時要求專業(yè)的財務(wù)管理能力。不僅僅如此，各醫(yī)療機構(gòu)還應(yīng)加大內(nèi)部員工的培養(yǎng)力度，應(yīng)多次組織職工進(jìn)行了集中培訓(xùn)，了解互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的知識，了解自身新的財務(wù)管理信息體統(tǒng)的操作步驟，了解最新的財務(wù)管理知識，在日常運行中，建立全員參與的管理體系，重視職工參與，定期召開座談會、財務(wù)管理工作會議，征求各個崗位對財務(wù)管理的意見和建議。由此強化自身財務(wù)管理人才的儲蓄，建立互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療大潮下醫(yī)療行業(yè)財務(wù)管理人才體系支撐。

篇4

關(guān)鍵詞：網(wǎng)上藥店；發(fā)展現(xiàn)狀；成因

中圖分類號：F49

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1672.3198（2013）04.0169.02

1網(wǎng)上藥店的概況

1.1網(wǎng)上藥店

網(wǎng)上藥店在電子商務(wù)高度發(fā)達(dá)的時代應(yīng)運而生，是醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展的產(chǎn)物。網(wǎng)上藥店（或稱虛擬藥店、電子藥店）是指企業(yè)依法建立的，能夠?qū)崿F(xiàn)與個人消費者在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行醫(yī)藥商品交易的電子虛擬銷售市場，是醫(yī)藥電子商務(wù)的一個分支，屬B2C交易模式，其主要功能是網(wǎng)上藥品零售和在線藥學(xué)服務(wù)。消費者可以24小時全天候享受購藥的方便。

1.2網(wǎng)上藥店發(fā)展歷史

網(wǎng)上藥店作為藥品流通新的發(fā)展方向，已成為藥品銷售的一種發(fā)展趨勢。“網(wǎng)上藥店”一詞最早起源于美國，哈佛商學(xué)院畢業(yè)生史密斯在1998年創(chuàng)建了全球首家網(wǎng)上藥店Drugstore，主營處方藥、OTC（非處方藥）和美容產(chǎn)品，在得到全球知名風(fēng)險投資基金KPCB的融資后，迅速規(guī)模化發(fā)展。此后又涌現(xiàn)出Soma和PlanetRx，網(wǎng)上藥店迅速成為互聯(lián)網(wǎng)浪潮中的明星。

在國外，網(wǎng)上藥店已經(jīng)被人們普遍接受。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，目前發(fā)達(dá)國家網(wǎng)上藥店的銷售額已經(jīng)占藥店整體銷售額的近20%。在歐洲大部分國家，90%以上的藥劑師協(xié)會下屬藥店都開展網(wǎng)上藥品預(yù)訂服務(wù)。瑞士每銷售5種藥品，就有1種是通過網(wǎng)上售出的。美國網(wǎng)上藥店經(jīng)過十幾年的發(fā)展，數(shù)量已經(jīng)達(dá)到了l000多家，市場規(guī)模將近1700億美元，約占藥品零售市場30%的份額，其中最大的網(wǎng)上藥店CVS年銷售額更是超過150億美元。

2我國網(wǎng)上藥店發(fā)展現(xiàn)狀

我國網(wǎng)上藥店發(fā)展起步較晚。2005年9月25日，我國國家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA）正式公布的《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》（以下簡稱《暫行規(guī)定》）有限制地認(rèn)可了網(wǎng)上藥店的存在，為我國網(wǎng)上藥店的管制提供了政策依據(jù)。在我國，開辦網(wǎng)上藥店必須同時取得《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》和《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》，同時網(wǎng)上藥店經(jīng)營內(nèi)容暫時限制在處方藥以外的藥品或服務(wù)。

2005年12月29號，北京京衛(wèi)元華醫(yī)藥科技有限公司率先通過審批和驗收，獲得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》，開辦了中國第一家網(wǎng)上藥店——藥房網(wǎng)。截止2012年底，國家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站顯示我國獲得網(wǎng)上藥品交易資格證的企業(yè)已達(dá)到118家，其中可以向個人消費者提供藥品的企業(yè)共有68家。自2005年以來，我國每年新增網(wǎng)上藥店的數(shù)量呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢（如圖1，2011年和2012年新增數(shù)量中去除了資格證書到期后重新申請的網(wǎng)上藥店數(shù)量）。

目前，我國網(wǎng)上藥店的經(jīng)營品種主要以O(shè)TC、保健品、醫(yī)療器械、護(hù)膚品和兩性用品等為主；支付方式主要采用貨到付款、網(wǎng)銀支付、銀行或郵局匯款等方式，而支付寶、財付通等第三方支付平臺因其方便快捷也越來越受到商家和消費者的青睞；配送方式主要為送貨上門，郵政包裹和第三方快遞公司送貨等；已開展網(wǎng)上售藥服務(wù)的網(wǎng)上藥店均配備了執(zhí)業(yè)藥師提供在線咨詢服務(wù)。

相比實體藥店，網(wǎng)上藥店具有不少優(yōu)點：（1）品種更全面，為消費者提供了更多選擇；（2）不受時間和地點的限制；（3）價格相對較為便宜，部分藥品便宜30%以上；（4）有利于保護(hù)消費者隱私；（5）提供送貨上門服務(wù)等。雖然網(wǎng)上藥店具有以上優(yōu)勢，但是目前我國網(wǎng)上藥店的發(fā)展?fàn)顩r和市場規(guī)模卻不盡如人意。多數(shù)網(wǎng)上藥店正在經(jīng)歷虧損或處于虧損邊緣。據(jù)第三方公開數(shù)據(jù)顯示，2009年中國藥品零售市場規(guī)模約1500億元，其中網(wǎng)絡(luò)銷售僅7000萬元左右，只占零售市場銷售的0.046%。2011年整個醫(yī)藥零售市場約1800億，網(wǎng)上規(guī)模大約四、五億，占零售市場的0.2%左右。與此形成鮮明對比的是，目前發(fā)達(dá)國家網(wǎng)上藥店的銷售額已經(jīng)占藥店整體銷售額的近20%，美國甚至達(dá)到了30%。

3我國網(wǎng)上藥店發(fā)展現(xiàn)狀的成因分析

3.1非法網(wǎng)上藥店帶來的沖擊

國家食品藥品監(jiān)督管理局在其官方網(wǎng)站上開辟了“網(wǎng)上購藥安全警示”專欄，不定時違法網(wǎng)站信息。從公布的數(shù)據(jù)看，2011年公布了59家，2012年則公布了22家違法網(wǎng)站，但與數(shù)量龐大的非法網(wǎng)上藥店相比，這僅僅只是冰山一角。而非法網(wǎng)站在關(guān)閉后只要更換IP地址就可以重新開張，或者將服務(wù)器設(shè)在境外，以規(guī)避監(jiān)管。

除了大量非法網(wǎng)上藥店網(wǎng)站，還有不少商家借助淘寶、拍拍等網(wǎng)絡(luò)購物平臺銷售假藥、劣藥甚至違禁藥品。由于大多數(shù)消費者缺乏專業(yè)知識，難以辨別網(wǎng)上藥店的真實性，導(dǎo)致上當(dāng)受騙的事件屢屢發(fā)生，并將相關(guān)責(zé)任歸咎于整個網(wǎng)上藥店市場。非法網(wǎng)上藥店不僅降低了消費者對網(wǎng)上藥店的信任度，也損害了正規(guī)網(wǎng)上藥店的形象。非法網(wǎng)上藥店的存在已經(jīng)成為影響網(wǎng)上藥店發(fā)展的一大阻礙。

3.2行業(yè)進(jìn)入門檻較高

根據(jù)《暫行規(guī)定》，在我國開辦網(wǎng)上藥店必須同時取得《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》和《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》。《暫行規(guī)定》第九條還規(guī)定，向個人消費者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)應(yīng)還當(dāng)具備以下條件：（1）依法設(shè)立的藥品連鎖零售企業(yè)；（2）提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的網(wǎng)站已獲得從事互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的資格；（3）具有健全的網(wǎng)絡(luò)與交易安全保障措施以及完整的管理制度；（4）具有完整保存交易記錄的能力、設(shè)施和設(shè)備；（5）具備網(wǎng)上咨詢、網(wǎng)上查詢、生成定單、電子合同等基本交易服務(wù)功能；（6）對上網(wǎng)交易的品種有完整的管理制度與措施；（7）具有與上網(wǎng)交易的品種相適應(yīng)的藥品配送系統(tǒng)；（8）具有執(zhí)業(yè)藥師負(fù)責(zé)網(wǎng)上實時咨詢，并有保存完整咨詢內(nèi)容的設(shè)施、設(shè)備及相關(guān)管理制度；（9）從事醫(yī)療器械交易服務(wù)，應(yīng)當(dāng)配備擁有醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)學(xué)歷、熟悉醫(yī)療器械相關(guān)法規(guī)的專職專業(yè)人員。

根據(jù)這一規(guī)定，要獲得網(wǎng)上藥店的資格，必須依托現(xiàn)有的藥品連鎖企業(yè)或者新成立一家藥品連鎖企業(yè)，單體藥店不具備申請資格。就這一點而言，網(wǎng)上藥店的準(zhǔn)入門檻不但高于一般意義上的電子商務(wù)，而且比開辦一家實體藥店，甚至連鎖藥店的門檻還要高得多。即使網(wǎng)站正式投入運營，運維投入高，加上盈利周期長，又使得不少企業(yè)望而卻步。

3.3網(wǎng)站建設(shè)不完善

不少網(wǎng)上藥店在網(wǎng)站建設(shè)方面存在許多不完善和不規(guī)范之處。按規(guī)定，網(wǎng)上藥店不得銷售處方藥，但絕大多數(shù)網(wǎng)站都有處方藥信息。其次，網(wǎng)站雖然都提供執(zhí)業(yè)藥師在線咨詢服務(wù)，但是不少客服專業(yè)知識不扎實，無法提供高質(zhì)量服務(wù)；有的客服甚至為了自身利益或者其他目的，忽視安全、有效、經(jīng)濟(jì)的用藥原則，一味推薦高價和高利潤的藥品，導(dǎo)致患者不能合理用藥。此外，不少網(wǎng)站的頁面設(shè)計不夠合理、藥品分類導(dǎo)航不清晰都導(dǎo)致消費者不能方便快捷的找到所需藥品；在展示頁面，存在藥品信息不全、文字描述不清晰等問題。最后，不少網(wǎng)站存在廣告過多、促銷過度的問題，這會導(dǎo)致藥品信息失真，影響消費者的正確判斷。

3.4配送體系不完善

根據(jù)《暫行規(guī)定》，向個人消費者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)具備具有與上網(wǎng)交易的品種相適應(yīng)的藥品配送系統(tǒng)。

目前，不少網(wǎng)上藥店在本企業(yè)連鎖實體藥店覆蓋區(qū)域內(nèi)，采用自身物流系統(tǒng)送貨上門；在覆蓋區(qū)域以外，多數(shù)網(wǎng)上藥店采用郵政包裹、快遞公司等第三方物流配送方式。由于藥品體積小質(zhì)量輕，非常受第三方物流的青睞。但是這些配送公司多數(shù)沒有拿到醫(yī)藥行業(yè)的GSP認(rèn)證，并不符合相關(guān)管理規(guī)定。配送條件不達(dá)標(biāo)，可能導(dǎo)致藥品在運輸過程中出現(xiàn)質(zhì)量問題。

作為一種特殊商品，消費者對藥品的需求具有及時性的特點，所以運輸時間至關(guān)重要。但是目前藥品的同城配送一般需要1-2天，異地配送則需要2-3天甚至更長。而目前實體藥店遍布大街小巷，出門買藥顯然要比上網(wǎng)訂購快很多。此外，不少網(wǎng)上藥店不提供液體藥品配送服務(wù)，這就限制了消費者的選購范圍。

3.5無法與醫(yī)療保障體系對接

目前，消費者可以使用醫(yī)?？ㄔ卺t(yī)保指定實體藥店購買藥品，而網(wǎng)上藥店尚未與“醫(yī)療保險”、“新農(nóng)合”等醫(yī)療保障體系對接，無法提供該項服務(wù)。這使得消費者無法享受到在實體藥店購藥的優(yōu)惠，導(dǎo)致網(wǎng)上藥店流失了很大一部分客源。

就美國的網(wǎng)上藥店而言，CVS、Drugstore等網(wǎng)上藥店都是在與當(dāng)?shù)氐纳鐣ｋU進(jìn)行有效整合之后，規(guī)模才得以迅速擴大。但是由于我國缺乏相關(guān)政策制度，加上行業(yè)自律性差，監(jiān)管部門對網(wǎng)上藥店與醫(yī)保的對接存在顧慮。如果網(wǎng)上藥店與醫(yī)保系統(tǒng)無法有效對接，完成醫(yī)保報銷問題，就很難做強、做大，這會在很大程度制約網(wǎng)上藥店未來的發(fā)展。

3.6經(jīng)營范圍受到限制

根據(jù)《暫行規(guī)定》，我國網(wǎng)上藥店經(jīng)營內(nèi)容暫時限制在處方藥以外的藥品或服務(wù)。所以，目前我國網(wǎng)上藥店主要經(jīng)營OTC、保健品、護(hù)膚品、母嬰產(chǎn)品、醫(yī)療器械和兩性用品等商品。OTC只占到所有上市藥品品種的25%左右，這使得網(wǎng)上藥店失去了一大部分藥品市場，難以形成較大的藥品經(jīng)營規(guī)模。

而在實際銷售額中，藥品銷售僅占網(wǎng)上藥店銷售額的兩成，非藥品類則占到了近80%的份額，這使得“藥店”稱號有點名不副實。造成這一怪相的主要原因是OTC具有毛利率和單價低的特點，而作為OTC的主力消費群體的老年消費者更習(xí)慣使用醫(yī)保卡在藥房購買，因此網(wǎng)上藥店現(xiàn)在基本上以銷售保健品、醫(yī)療器械和母嬰產(chǎn)品等商品為主。

3.7價格優(yōu)勢不明顯

消費者選擇網(wǎng)上藥店很大程度上是因為其具有價格優(yōu)勢，但在實際中網(wǎng)上藥店往往跨區(qū)域銷售，涉及遠(yuǎn)距離運輸，一旦加上6-20元甚至更高的運輸費用，藥品售價就失去了價格優(yōu)勢。雖然各大網(wǎng)上藥店都有滿額免運費的優(yōu)惠政策，但金額起點普遍較高，讓消費者難以接受，畢竟藥品不是快消品。

此外，雖然網(wǎng)上藥店的藥品價格低于實體藥店的藥品售價，但目前許多實體藥店都實行會員制度，消費者只消購物即可入會，享受折扣價、積分兌換等優(yōu)惠。因此，與實體藥店的會員價格相比，網(wǎng)上購藥的價格優(yōu)勢并不明顯。

4結(jié)語

綜上所述，我國網(wǎng)上藥店的市場發(fā)展?jié)摿薮螅壳暗陌l(fā)展?fàn)顩r卻不盡如人意。造成這一狀況的原因是：行業(yè)進(jìn)入門檻較高，無法使用醫(yī)保，網(wǎng)站建設(shè)、物流體系不完善，價格優(yōu)勢不明顯，經(jīng)營范圍受限制，以及非法網(wǎng)上藥店的沖擊。

針對以上問題，從政策角度，需要國家全方位的支持，建立健全網(wǎng)上藥店相關(guān)法律法規(guī)，加強對企業(yè)的監(jiān)管，調(diào)節(jié)和規(guī)范電子商務(wù)行為，同時應(yīng)該積極推進(jìn)網(wǎng)上藥店與醫(yī)保對接工作；從企業(yè)自身角度，在繼續(xù)完善自身網(wǎng)站和物流體系建設(shè)的基礎(chǔ)上，網(wǎng)上藥店更要進(jìn)行模式創(chuàng)新，走出一條更適合自身發(fā)展的電子商務(wù)模式。

參考文獻(xiàn)

[1]國家食品藥品監(jiān)督管理局.互聯(lián)網(wǎng)購藥安全警示公告[EB/OL].2013.1.11.http：///WS01/CL0441/.

[2]陳明，陳永法，邵蓉.我國網(wǎng)上藥店經(jīng)營現(xiàn)狀分析及發(fā)展趨勢探討[J].中國執(zhí)業(yè)藥師，2010，7（12）.

篇5

1.1醫(yī)院的信息化發(fā)展

伴隨著互聯(lián)網(wǎng)計算機信息技術(shù)的應(yīng)用與普及,我國的醫(yī)院在發(fā)展與管理方面也逐漸進(jìn)入了信息化管理的時代,尤其是進(jìn)入二十一世紀(jì)以來,醫(yī)院的各項管理工作及其方式也發(fā)生了極大的變化。簡單舉個例子,在傳統(tǒng)的醫(yī)院管理工作中,醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士以及醫(yī)務(wù)管理工作人員,都是用紙和筆來記錄病人的各項信息,自從信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院得到發(fā)展、普及之后,極大的提升了醫(yī)院的工作效率。

1.2醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)基本模式

①醫(yī)療管理類。在醫(yī)療信息化管理方面,計算機信息應(yīng)用系統(tǒng)主要包括住院收費系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)、住院藥房管理系統(tǒng)、出入醫(yī)院及其結(jié)算信息管理系統(tǒng)、門急診收費信息管理系統(tǒng)、供應(yīng)室信息管理系統(tǒng)、醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)、醫(yī)院后勤設(shè)備物資信息化管理系統(tǒng)等各方面。

②臨床服務(wù)類。醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)中的醫(yī)療信息管理是醫(yī)院進(jìn)行管理工作的基本日常管理手段模式,而臨床服務(wù)信息管理系統(tǒng),更多體現(xiàn)的是醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。當(dāng)前醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)中的臨床服務(wù)類主要包括體檢管理信息系統(tǒng)、門急診輸液信息管理系統(tǒng)、門診醫(yī)生工作服務(wù)站、門急診掛號信息服務(wù)管理系統(tǒng)、醫(yī)院門診自助掛號信息管理系統(tǒng)、臨床檢驗信息管理系統(tǒng)、病人患者電子病歷信息管理服務(wù)系統(tǒng)、病人患者病區(qū)護(hù)士信息管理服務(wù)系統(tǒng)等。

2醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中存在的安全性問題分析

關(guān)于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中所存在的問題,主要包括三個方面:

①醫(yī)院信息管理的環(huán)境;②醫(yī)院信息管理環(huán)境的設(shè)備及其系統(tǒng);③醫(yī)院信息管理的工作人員配置。①醫(yī)院信息管理的環(huán)境。這里所提到的環(huán)境包括醫(yī)院外部環(huán)境和醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境,醫(yī)院的外部環(huán)境就是指醫(yī)院本身的非盈利性,醫(yī)院是一個社會性、公益性的事業(yè)單位,在社會大眾的眼中,醫(yī)院就是一個公眾的團(tuán)體組織,包括國家政府對其發(fā)展所制定的相關(guān)法律法規(guī)等。就是因為它是個公眾性的社會團(tuán)體,很多人物形象也具有公眾性的作用。

②醫(yī)院信息管理環(huán)境的設(shè)備及其系統(tǒng)。隨著互聯(lián)網(wǎng)信息化的迅猛發(fā)展,醫(yī)院雖然不是以盈利為目的的社會公眾團(tuán)體組織,但是也要去適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)的激烈競爭,要想在這種環(huán)境中謀求生存與發(fā)展,就必須加快深化醫(yī)院體制的改革,而信息化管理就是一種有助于醫(yī)院發(fā)展的信息化管理組織戰(zhàn)略。隨著信息化管理在醫(yī)院的普及與應(yīng)用,而信息管理系統(tǒng)環(huán)境的相關(guān)設(shè)備卻得不到及時的補充,也就是說沒有先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)做保障,沒有先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)信息科學(xué)技術(shù)作為后盾支撐保障,那么在醫(yī)院信息化建設(shè)與管理過程中,其信息管理體系與系統(tǒng)必然是不完善的,這對于醫(yī)院本身和醫(yī)院病患者而言,都會產(chǎn)生一定的威脅性。

③醫(yī)院信息管理工作人員的配置問題。隨著先進(jìn)的計算機信息技術(shù)的推廣與應(yīng)用,這就時刻要求著醫(yī)務(wù)管理工作人員的職業(yè)技能素質(zhì)水平也得跟上,包括一些計算機信息應(yīng)用技術(shù)、信息管理系統(tǒng)的操作技能等,不僅如此,也要保證信息管理工作人員擁有最基本的職業(yè)道德素質(zhì)。但是在現(xiàn)實管理工作中,醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)低下是普遍現(xiàn)象,很多的信息管理工作人員缺乏最基本的職業(yè)道德素養(yǎng),同時其職業(yè)操作知識技能也達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)。

3針對如何提升醫(yī)院信息管理安全性的建議措施

①建立健全醫(yī)院各項管理規(guī)章制度在建立健全醫(yī)院管理規(guī)章制度方面,具體包括對醫(yī)院信息管理服務(wù)系統(tǒng)的安全管理制度、網(wǎng)絡(luò)信息管理安全制度、醫(yī)院信息安全應(yīng)急預(yù)案管理制度等。同時,還包括醫(yī)院信息系統(tǒng)管理中的計算機防毒制度、以及信息管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)備份制度等。

②加強對醫(yī)院信息管理服務(wù)系統(tǒng)的監(jiān)督管理,保證系統(tǒng)服務(wù)器的安全在這個管理層次面上,要堅決做到以“防范為主、加強監(jiān)控”的基本原則。信息化管理系統(tǒng)是醫(yī)院實施信息化組織管理發(fā)展戰(zhàn)略的核心建設(shè)內(nèi)容,而服務(wù)器又是醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)管理過程中的核心,對于信息管理系統(tǒng)服務(wù)器的安全防范與保護(hù)工作關(guān)乎著醫(yī)院整體發(fā)展戰(zhàn)略的有效開展。在加強信息管理服務(wù)系統(tǒng)方面,要堅持做到防范與監(jiān)控共行,進(jìn)一步完善醫(yī)院信息安全應(yīng)急預(yù)案機制。

篇6

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院信息化;數(shù)字醫(yī)院;HIS系統(tǒng);PSCS系統(tǒng);LIS系統(tǒng);網(wǎng)絡(luò)安全

【中圖分類號】R197.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1006-1959(2009)09-0039-01

醫(yī)院信息化,是近些年國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)比較熱門的話題。目前,中日友好醫(yī)院信息化建設(shè)經(jīng)過幾個階段的實踐和推進(jìn),已經(jīng)充分發(fā)揮了“方便病人、創(chuàng)造社會效益”的作用,并在逐步由醫(yī)院管理信息化向醫(yī)療管理信息化推進(jìn)。

1 無處不在的信息化碩果

目前,中日友好醫(yī)院的信息化系統(tǒng)已初具規(guī)模。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)采用以內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)物理隔離為架構(gòu)。內(nèi)網(wǎng)為醫(yī)院業(yè)務(wù)網(wǎng),所有與醫(yī)療相關(guān)的診療、醫(yī)技檢查、出入院結(jié)算、收費、取藥等業(yè)務(wù)都在上面運行;外網(wǎng)承載醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)時時申報、Internet訪問、對外網(wǎng)站維護(hù)等項目,提供包括院內(nèi)最新信息通知、發(fā)放報文等日常應(yīng)用。兩網(wǎng)物理隔離,且對登陸人員進(jìn)行了嚴(yán)格的身份限制,既提高了醫(yī)院的工作效率,又保障了系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行。

就業(yè)務(wù)網(wǎng)而言,我們醫(yī)院目前存在以下幾大類數(shù)字化應(yīng)用,它們之間進(jìn)行有序的數(shù)據(jù)資源共享。首先是HIS(Hospital Information System)系統(tǒng),這是涉及醫(yī)患之間門診、住院費用結(jié)算的系統(tǒng),住院病人藥品、手術(shù)、監(jiān)護(hù)、看護(hù)等等諸多收費都要經(jīng)由此系統(tǒng)在出院清單上體現(xiàn);其次是PACS系統(tǒng)(Picture Access Communication System),用于展示病人高分辨率的CT和X光片等信息,可以更有利于醫(yī)生做出準(zhǔn)確的判斷。再有就是LIS系統(tǒng)(Laboratory Information System),也就是檢驗信息系統(tǒng)。通過把三系統(tǒng)接口有機的結(jié)合,極大的為病人高效、準(zhǔn)確地得到醫(yī)治創(chuàng)造了條件。

全方位的信息化最終是為醫(yī)患服務(wù)。中日友好醫(yī)院堅持“以病人為中心”的原則,將信息系統(tǒng)已經(jīng)由財務(wù)延伸到臨床,“信息化”變成了實實在在的東西,變成了醫(yī)療的工具。

2 未雨綢繆的風(fēng)險防范意識

當(dāng)信息化發(fā)展到一定階段,信息部門就會面臨巨大的壓力。目前,中日友好醫(yī)院已經(jīng)從管理、技術(shù)等多方面入手,形成了一整套應(yīng)急系統(tǒng),幫助醫(yī)院有效地遏制信息化風(fēng)險。

2.1 制訂了全面的網(wǎng)絡(luò)管理制度,包括系統(tǒng)運行維護(hù)管理制度、機房安全管理制度、系統(tǒng)安全風(fēng)險管理制度、數(shù)據(jù)及信息安全管理制度、備份與恢復(fù)制度等,對內(nèi)部人員實行全方位規(guī)范。

2.2 十分重視IT系統(tǒng)安全,對網(wǎng)絡(luò)建設(shè)有著極高的要求。目前,醫(yī)院采用了多個層次的防范措施來滿足高度的安全性需求,如核心交換機之間運行VRRP熱備協(xié)議;內(nèi)外網(wǎng)物理隔離、劃分VLAN、身份認(rèn)證、訪問控制、數(shù)據(jù)加密、防病毒、防攻擊等。

2.3 建立了全面的應(yīng)急響應(yīng)機制,成立了專門的應(yīng)急指揮機構(gòu),并制定出信息安全保障應(yīng)急預(yù)案。比如,針對HIS系統(tǒng)的主服務(wù)器故障排查預(yù)案,針對UPS系統(tǒng)的故障應(yīng)急預(yù)案,針對網(wǎng)絡(luò)交換機癱瘓的應(yīng)急預(yù)案,針對門、急診收費系統(tǒng)中斷的應(yīng)急預(yù)案等等。

2.4 中日友好醫(yī)院特別注重對“人”的網(wǎng)絡(luò)行為的管理。考慮到內(nèi)部用戶使用互聯(lián)網(wǎng)時有可能引發(fā)信息安全事故、帶寬資源濫用、工作效率流失等問題,醫(yī)院希望規(guī)范員工的上網(wǎng)行為,避免內(nèi)部人員訪問惡意網(wǎng)站而泄漏機密信息,避免不良網(wǎng)站對公司計算機的影響與破壞,并降低無關(guān)流量對帶寬的占用。

我院采用網(wǎng)康上網(wǎng)行為管理軟件,對內(nèi)部員工的上網(wǎng)行為進(jìn)行控制和管理,解決因接入互聯(lián)網(wǎng)而引發(fā)的網(wǎng)頁訪問不合規(guī)(如上班時間訪問低俗類網(wǎng)站)、網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用不合規(guī)(如上班時間觀看網(wǎng)絡(luò)視頻)、帶寬資源濫用(如上班時間P2P下載電影)、內(nèi)容審計不完全等問題,幫助醫(yī)院提升工作效率、優(yōu)化帶寬使用、降低安全威脅、規(guī)避法律風(fēng)險、保護(hù)IT投資。

3 數(shù)字醫(yī)院的革命性突破

中日友好醫(yī)院對信息化的投入逐年增加,信息化成果日趨完善,醫(yī)院也充分嘗到了 “甜頭”。數(shù)字化給我們醫(yī)院帶來的變化簡直是革命性的。

首先,信息化使得用藥科學(xué)化,提高了醫(yī)院服務(wù)病患的能力。通過信息化手段,醫(yī)生為病人建立詳細(xì)的電子病歷,能夠避免由于信息不全或是信息遺失導(dǎo)致的用藥錯誤。系統(tǒng)自動核對“配伍禁忌”,也減少了人工記憶帶來的誤差,使得用藥更加科學(xué)合理。醫(yī)生開出的處方中有配伍禁忌的藥物,系統(tǒng)就會自動提示,避免出現(xiàn)用藥事故。

再有,信息化手段節(jié)省了病人的看病時間,提升了患者的滿意度。例如,病人通過網(wǎng)上預(yù)約或是自助系統(tǒng)掛號,能大大縮短掛號時間。同時,醫(yī)院還省略了劃價這道程序,醫(yī)生開出檢查單或處方時,系統(tǒng)會自動劃價,縮短了病人的交費時間。醫(yī)生對病人進(jìn)行CT、MRI、CR等數(shù)字醫(yī)療設(shè)備的檢查后,不必等待洗片,就可立即進(jìn)行診斷和報告,也減少了病人的候診時間。

另外,信息化優(yōu)化了臨床路徑。醫(yī)院通過對優(yōu)秀醫(yī)師診療的臨床路徑進(jìn)行分析、總結(jié),歸納出標(biāo)準(zhǔn)的臨床路徑。醫(yī)生在臨床診療時,只需要對照病癥從系統(tǒng)里選取最優(yōu)化的臨床路徑即可。不僅如此,電子病歷系統(tǒng)也為醫(yī)院的科研與教學(xué)提供了極大的便利,醫(yī)生們可以方便地對某類病人使用某種藥物產(chǎn)生的療效進(jìn)行統(tǒng)計分析。

信息化給醫(yī)院帶來了全面的規(guī)范化,使得醫(yī)護(hù)人員的工作規(guī)范而有序。信息化提升了醫(yī)生的工作效率,使醫(yī)生有更多的時間為患者服務(wù),也提高了患者的滿意度,還提高了醫(yī)院的管理水平,無形之中樹立起醫(yī)院的科技形象。

4 結(jié)語

篇7

[關(guān)鍵詞]比利　時電子身份(EID)　電子身份證管理(EIDM)

[分類號]D923.8

1　問題的提出

1.1　電子身份(EID)的概念

EID(電子身份)，即"electronic identity”的縮寫，在維基百科里面的定義是指“政府發(fā)行的用于在線或離線身份標(biāo)識的證件”，學(xué)者認(rèn)為“EID是在現(xiàn)有居民身份管理體系基礎(chǔ)上，經(jīng)公安部門現(xiàn)場和人口庫審核，由公安網(wǎng)絡(luò)身份管理中心統(tǒng)一簽發(fā)的網(wǎng)絡(luò)電子身份證件，用于公民網(wǎng)絡(luò)活動和真實身份管理機制”。

實踐中與此相關(guān)的概念即網(wǎng)絡(luò)實名，網(wǎng)絡(luò)實名被認(rèn)為是未來的發(fā)展方向。所謂網(wǎng)絡(luò)實名，主要指用戶在互聯(lián)網(wǎng)的實名訪問，并基于用戶實名的互聯(lián)網(wǎng)管理方式，它需要網(wǎng)絡(luò)運營商確立實名檢測系統(tǒng)，面臨運營商成本增加和個人信息安全的弊端。不同于網(wǎng)絡(luò)實名概念，EID“基于‘前臺匿名、后臺實名’的開發(fā)原則，只是一段網(wǎng)絡(luò)標(biāo)識符，本身不含任何用戶身份信息”，但進(jìn)行電子身份證的建設(shè)是實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)實名的前提。

1.2　問題的提出

網(wǎng)絡(luò)的普及推動著國家電子政務(wù)、電子商務(wù)的發(fā)展，但網(wǎng)絡(luò)虛擬性、身份匿名化也制約了電子商務(wù)、網(wǎng)上支付等交易類應(yīng)用的發(fā)展，甚至可能催生嚴(yán)重危害國家安全和社會秩序的事件。因此，身份識別就成為規(guī)范現(xiàn)實社會秩序和網(wǎng)絡(luò)社會秩序的紐帶，這急需一個既方便人們從事網(wǎng)絡(luò)活動又便于管理的綜合性手段――電子身份標(biāo)識(EID)，而電子身份管理制度(EID Management，簡稱EIDM)建設(shè)就成為虛擬社會互聯(lián)網(wǎng)實名管理必將遇到的核心問題。

目前，國外已開始了電子身份計劃的普及，歐盟、美國、日本、韓國等都已經(jīng)出臺相應(yīng)的戰(zhàn)略計劃和措-施，甚至謀求全球通行的國際電子政務(wù)計劃和電子身份計劃。在國內(nèi)，電子身份計劃起步較晚，電子身份計劃推行的相關(guān)政策和立法還缺乏體系化。比利時被認(rèn)為是歐洲推行電子身份管理系統(tǒng)的先驅(qū)者，因此，考察和梳理比利時電子身份證管理機制對于提出我國虛擬社會真實身份管控的綜合對策具有積極意義。

2　比利時電子身份管理機制

比利時在EID領(lǐng)域被認(rèn)為擔(dān)任先鋒角色。從2005年6月開始，電子身份卡已在所有試點城市全面發(fā)行。為確保EID運行，比利時政府形成了具有自身特色的電子身份管理機制。

2.1　比利時電子身份管理系統(tǒng)政策

2.1.1　電子身份卡主要類型

比利時電子身份管理系統(tǒng)從實際應(yīng)用角度看，主要包括3個方面，即電子身份卡(公民電子身份)、聯(lián)邦身份令牌和社會保障卡，如表1所示：

其中電子身份卡即個人身份證，包含持有認(rèn)證證書和有效簽名的雙證書芯片，與國家人口登記薄相聯(lián)系。聯(lián)邦身份令牌是在身份證號碼、國家登記編號、社會保障卡編號的基礎(chǔ)上完成注冊，由于此卡使用受局限且安全性不足，已被逐步淘汰。社會保障卡(SIS卡)主要用于社會保障和電子衛(wèi)生保健專業(yè)部門，適用于任何受比利時醫(yī)療保健制度管制的保險金和個人。

2.1.2　發(fā)行專門針對兒童的身份卡政府為方便12歲以下兒童也能獲得電子政務(wù)服務(wù)以及享受因此而提供的各種服務(wù)，專門發(fā)行了針對兒童的電子身份卡。不同于12歲以上公民電子身份卡的強制性推行，12歲以下兒童設(shè)置的兒童身份證是自愿獲得的，當(dāng)兒童達(dá)到12歲時，此卡將自動失效。該卡允許兒童利用網(wǎng)絡(luò)安全訪問和享受與其年齡相適應(yīng)的服務(wù)(如兒童聊天室)，這也是本卡發(fā)行的主要目的之一。另外，由于12歲以下兒童簽名一般被認(rèn)為是沒有法律效力的，因此本卡的簽名證書是被默認(rèn)吊銷的。

2.1.3　注冊登記機關(guān)

比利時電子身份登記機關(guān)有國家登記機關(guān)、Crossroads bank和Bis.regi’ster。其中國家登記機關(guān)主要用于登記比利時公民的身份信息，包括基本身份信息、就業(yè)信息或公民家庭成員狀況等，非公民信息和等候登記人信息。

Crossroads bank是比利時政府確立的非嚴(yán)格意義上的官方登記機關(guān)，主要通過聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)于社會保障和企業(yè)，它類似于一個網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫，可指出任何真實的數(shù)據(jù)源，但是并不包含數(shù)據(jù)本身。由于該登記機關(guān)數(shù)據(jù)包含了所有在比利時進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動的企業(yè)、企業(yè)家和企業(yè)機構(gòu)的所有基本信息，除為社會保障機構(gòu)提供簡化服務(wù)外，也為企業(yè)提供識別服務(wù)。

Bis-register稱之為雙注冊機構(gòu)，是比利時政府為了使不能進(jìn)行國民登記的人享受社會保障條例制約專門沒立的登記注冊機構(gòu)，它類似于一個備用數(shù)據(jù)庫。當(dāng)一個新的實體開始接受比利時社會保障時，他的信息會被首次登記于此，并不斷被社會保障機構(gòu)更新。所有在此注冊機構(gòu)注冊的人都可以在沒有進(jìn)行國民登記的情況下也享有比利時社會保障福利。備用數(shù)據(jù)庫模式確保了比利時民眾充分享受政府的社會保障福利，這也是值得我們借鑒和推廣的。

2.1.4　電子身份卡認(rèn)證政策

電子卡內(nèi)認(rèn)證證書與簽名證書分離。比利時發(fā)行的電子身份卡內(nèi)嵌入的認(rèn)證芯片持有兩個證書，即認(rèn)證證書和簽名證書分離，認(rèn)證證書確認(rèn)持卡人的姓名、照片、出生、性別等登記的基本信息，簽名證書用于確認(rèn)簽名效力。電子認(rèn)證將使公共管理部門能夠自動檢索任何存儲于電子身份證中的有關(guān)其持有人的信息，從而減少數(shù)據(jù)冗余和不必要的表格填寫。但是認(rèn)證證書并不等同于簽名證書，認(rèn)證證書不被用于簽名目的，這種選擇在法律的確定性上是合理的，也促使當(dāng)事人需采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，以確保認(rèn)證證書不被濫用。

認(rèn)證模式。比利時沒有為企業(yè)和公民提供不同層次的電子政務(wù)認(rèn)證系統(tǒng)規(guī)定，但它確立了基本認(rèn)證原則：低風(fēng)險系統(tǒng)可以使用用戶名／密碼系統(tǒng)進(jìn)行事實認(rèn)證，高風(fēng)險系統(tǒng)則可以使用紙質(zhì)的一次性電子口令卡。對于自然人而言：凡沒有關(guān)鍵的安全建設(shè)的地方，應(yīng)使用“用戶名／密碼”系統(tǒng)；凡有關(guān)鍵性的安全建設(shè)的地方，應(yīng)使用聯(lián)邦令牌或本國公民電子身份證；對于企業(yè)而言，根據(jù)不同的使用狀況，可以基于一個在線注冊的用戶名／密碼系統(tǒng)來進(jìn)行識別，也可以指定一個自然人并授予其作為企業(yè)代表使用令牌，或?qū)ζ髽I(yè)法人的電子身份證的權(quán)利進(jìn)以識別。

上述身份管理制度是比利時電子身份管理中具有特色的內(nèi)容，這些措施的采取確保了電子身份證的安全性?？v觀現(xiàn)有電子身份證模式，多數(shù)國家發(fā)行的電子身份證只針對自然人，而對于在網(wǎng)絡(luò)上從事活動的企業(yè)等組織并不適用，比利時針對網(wǎng)絡(luò)活動中企業(yè)用

戶識別的這種認(rèn)證模式是獨特的。

2.2　比利時EID管理的法律保障制度

比利時電子身份管理將電子政府管理和電子商務(wù)簽名認(rèn)證統(tǒng)一架構(gòu)，為保障這一架構(gòu)的實現(xiàn)，比利時出臺了一系列相應(yīng)法律制度規(guī)范：

電子身份卡的法律框架最早始于2001年7月9日的電子簽名法案(the eSignature Act of July2001)，該法案基于歐盟1999的電子簽名指令(European Directive 1999／93／EC of 13 December 1999on a Community framework for electronic si‘gnatures)，主要規(guī)定了電子簽名和認(rèn)證服務(wù)的法律框架，成功變更應(yīng)用了電子簽名指令，但該法案沒有針對認(rèn)證程序的專門條款，不失為一種遺憾。

2001年7月9日(the Law 0f 9 July 2001)頒布的法律確立了某些關(guān)于電子簽名和證書服務(wù)供應(yīng)商的法律體系。

2003年3月25日頒布的電子身份證法律框架的皇家法令(Royal Decree 0f 25 March 2003 on the legalframework 0f electronic ID cards)介紹了關(guān)于電子身份證的基本條款，包括基本形式。

2004年6月5日頒布的皇家法令(the RoyalDecree of 5 June 2004)創(chuàng)建了進(jìn)入和修正儲存于電子身份證和國家登記簿或自然人國民登記簿中相關(guān)信息的系統(tǒng)。2004年9月1日關(guān)于普遍推行電子身份證的皇家法令(the Royal Decree of l September 2004)延長了境外試點區(qū)域。

實踐證明，這些法律規(guī)范成為比利時電子身份證成功推行的重要保障。

3　比利時EID管理制度對完善我國電子身份管理制度的啟示

3.1　我國EID管理的困境

3.1.1　互聯(lián)網(wǎng)身份管理的綜合性從物理空間看，人們從事活動的管理是分類管理的，因為從事活動的平臺不同，有海關(guān)的、戶籍的、旅游的等等，但是網(wǎng)絡(luò)空間則是綜合的平臺――網(wǎng)絡(luò)。綜合平臺要求互聯(lián)網(wǎng)身份管理實現(xiàn)對網(wǎng)絡(luò)活動數(shù)字化的綜合反映，這需要對自然人從事網(wǎng)絡(luò)活動的綜合身份信息進(jìn)行管理，這種綜合身份信息既包括身份證法規(guī)定的信息，也包括其他特殊法規(guī)定的身份信息。顯然，基于現(xiàn)實環(huán)境的身份管理模式難以適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)平臺綜合管理的需要，尤其針對他國自然人在中國從事網(wǎng)絡(luò)活動的管理更為困難，對互聯(lián)網(wǎng)身份管理綜合性的要求因此也就成為實現(xiàn)虛擬社會安全防范和管控的困境之一。

3.1.2　公權(quán)與私權(quán)主體的利益博弈作為公民網(wǎng)絡(luò)活動和真實身份管理機制，電子身份建設(shè)被認(rèn)為是有效推行網(wǎng)絡(luò)實名制的必經(jīng)路徑，這需要政府行政管理部門承擔(dān)管理和監(jiān)督的職責(zé)，進(jìn)而面臨行政管理部門與普通網(wǎng)民之間的利益博弈”。政府管理部門需要借助EID推行實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)實名管理，遏制違法和犯罪行為，進(jìn)而解決網(wǎng)絡(luò)安全和誠信問題，而網(wǎng)絡(luò)用戶則更關(guān)注個人隱私安全以及自由表達(dá)權(quán)利的行使。因此，協(xié)調(diào)公權(quán)與網(wǎng)民私權(quán)之間的關(guān)系就成為電子身份管理制度建設(shè)中面臨的問題之一，否則可能陷入行政權(quán)濫用的漩渦而給網(wǎng)民帶來潛在危險，違背EID推行實踐目標(biāo)。

3.1.3　現(xiàn)有法律制度的適用性不足

電子身份計劃的推行需要法律制度的保障，目前國內(nèi)與電子身份管理相關(guān)的法律主要體現(xiàn)在：適用于身份管理和數(shù)據(jù)保護(hù)的法律：1995年的《人民警察法》第六條確認(rèn)人民警察依法履行戶政的職能；2004年的《居民身份證法》，規(guī)定了居民身份證的制作與發(fā)行情況；2005年針對電子簽名和電子認(rèn)證發(fā)展出臺的《電子簽名法》，規(guī)定了認(rèn)證機構(gòu)資質(zhì)，確認(rèn)了電子簽名的法律效力；2010年7月1日實施的《侵權(quán)責(zé)任法》確定了網(wǎng)絡(luò)隱私權(quán)的概念，并對網(wǎng)絡(luò)侵權(quán)做出了規(guī)定。涉及網(wǎng)絡(luò)安全方面的法律規(guī)范：國務(wù)院令第292號《關(guān)于維護(hù)互聯(lián)網(wǎng)安全的決定》、《計算機信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《電子認(rèn)證服務(wù)管理辦法》、《非經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)備案管理辦法》(信息產(chǎn)業(yè)部令第33號)和一些地方性的立法等。

實踐表明，這些關(guān)于網(wǎng)絡(luò)身份管理的法律法規(guī)適用性不足，作用有限，如：《居民身份證法》主要適用于傳統(tǒng)身份證的管理制度，無法涵蓋網(wǎng)絡(luò)平臺電子身份的應(yīng)用，缺乏關(guān)于虛擬社會電子身份證的具體規(guī)定，也沒有適應(yīng)電子身份的具體標(biāo)準(zhǔn)；《電子簽名法》主要用來解決身份證明中不可抵賴性的認(rèn)證，與自然人的真實身份無關(guān)，并不能解決網(wǎng)絡(luò)真實身份問題；隱私和數(shù)據(jù)保護(hù)方面的法律制度缺乏體系化，使得公民隱私和數(shù)據(jù)安全在電子身份推行中面臨威脅和挑戰(zhàn)。

3.2　完善我國EID管理制度的具體建議

3.2.1　統(tǒng)一建構(gòu)電子政務(wù)管理與電子商務(wù)簽名認(rèn)證

比利時EID管理制度將電子政務(wù)管理和電子商務(wù)簽名認(rèn)證統(tǒng)一架構(gòu)，注重了生活經(jīng)驗及公民和企業(yè)的需要，促進(jìn)了電子身份認(rèn)證應(yīng)用的一體化管理。

隨著互聯(lián)網(wǎng)在社會生活中的日益滲透，在推動我國電子商務(wù)發(fā)展和社會信用體系建設(shè)中，網(wǎng)絡(luò)實名制的確立是身份隱射關(guān)系的必然，是規(guī)范網(wǎng)絡(luò)信息傳播的必由之路，電子身份推行和管理將成為不得不面對的問題。鑒于電子身份管理中涉及的電子簽名和身份認(rèn)證是電子政務(wù)和電子商務(wù)規(guī)范發(fā)展的重要因素，因此建構(gòu)電子身份管理制度時應(yīng)將電子政務(wù)管理與電子商務(wù)管理統(tǒng)一架構(gòu)，以真正實現(xiàn)數(shù)字時代的身份管理。

3.2.2　保障電子身份認(rèn)證的安全性

電子身份管理系統(tǒng)包含數(shù)據(jù)采集、公鑰基礎(chǔ)設(shè)施、IT網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等內(nèi)容，涉及到公民個人隱私數(shù)據(jù)和政府敏感信息，將成為提供社會公共服務(wù)和支撐的關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施，加之網(wǎng)絡(luò)平臺的綜合性，其安全保障問題至關(guān)重要。

比利時關(guān)于建立和組織社會保障網(wǎng)絡(luò)銀行的法律規(guī)定：對社會安全組織之間的數(shù)據(jù)信息交流嚴(yán)格規(guī)范，只有經(jīng)法律或社會保障部門委員會或比利時隱私專員公署委員會授權(quán)才有可能得以進(jìn)行，并通過聯(lián)邦商業(yè)風(fēng)險管理政策(Federal Business Risk Management Poli-cy)和一般資訊安全政策(GenerM Information SecurityPolicy)確保電子身份管理的安全性。

從我國現(xiàn)有法律制度來看，公民個人信息安全保障機制、數(shù)據(jù)安全方面的政策和制度不足，同時電子身份管理將涉及協(xié)調(diào)多個現(xiàn)有管理部門。為實現(xiàn)電子身份管理的可靠、有效、便捷，應(yīng)基于任何對互聯(lián)網(wǎng)的規(guī)制不應(yīng)阻礙其發(fā)展的基本原則，借鑒比利時政府制定相應(yīng)安全政策嚴(yán)格規(guī)范數(shù)據(jù)信息交流的做法，確保身份驗證和識別的安全性。

3.2.3　完善EID電子身份管理法律制度

明確公安機關(guān)作為專門的登記認(rèn)證中心。由于涉及信息安全性和權(quán)威性，專門登記認(rèn)證中心成為確保安全性和真實性的關(guān)鍵。雖然工信部、財政部、文化部等部門都具有相應(yīng)的戶政管理職能，但由于EID

主要基于現(xiàn)有身份管理體系，鏈接公安部門人口庫及公安網(wǎng)絡(luò)身份管理中心，因此公安部門作為身份管理機關(guān)對于確保EID的真實性，無論在軟件設(shè)施還是和硬件設(shè)施方面，較其他部門都具有先天優(yōu)勢。同時，公安機關(guān)作為登記認(rèn)證中心，可提升公安部門對虛擬社會真實身份管控的執(zhí)法能力。

明確技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)界定規(guī)范。按照EID的技術(shù)設(shè)計，只要符合EID技術(shù)要求的智能卡都可以嵌入EID，為了在線服務(wù)廣泛應(yīng)用，可互操作性成為EID管理系統(tǒng)的重要支撐之一。為了實現(xiàn)互操作，使得各種公共和私人組織身份供應(yīng)商能夠參與到這個系統(tǒng)中，就需要制定相應(yīng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)以適應(yīng)不同領(lǐng)域的身份證書。這需要政府管理部門、相應(yīng)行業(yè)、社會專業(yè)機構(gòu)相互協(xié)調(diào)，共同設(shè)計和建立電子身份管理的必要技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。

宄善數(shù)據(jù)和個人隱私保護(hù)規(guī)定，協(xié)調(diào)公權(quán)益與私權(quán)益之問的平衡。在EID的推行過程中，公民數(shù)據(jù)和個人隱私的保護(hù)尤其關(guān)鍵。我國沒有專門的數(shù)據(jù)保護(hù)法，也未形成體系化的隱私和數(shù)據(jù)保護(hù)制度，因此在完善電子簽名法、身份證法、侵權(quán)責(zé)任法中關(guān)于數(shù)據(jù)和個人隱私保護(hù)規(guī)定的同時，應(yīng)推動《數(shù)據(jù)保護(hù)法》的出臺，協(xié)同政府、行業(yè)和監(jiān)管部門，進(jìn)一步明確電子身份管理中公民信息與隱私保護(hù)原則、保護(hù)范圍、信息和隱私主體權(quán)利、數(shù)據(jù)控制者義務(wù)、除外條款等內(nèi)容。此外，在涉及網(wǎng)絡(luò)安全方面的法律規(guī)范中對電子身份證管理安全風(fēng)險評估和監(jiān)控機制提出切實可行的解決方案，以保障信息安全。

4　結(jié)語

在社會網(wǎng)絡(luò)化的今天，身份虛擬特性給商業(yè)信用、公安機關(guān)維護(hù)國家安全和社會穩(wěn)定帶來了新挑戰(zhàn)。為了實現(xiàn)虛擬社會真實身份管理，簽發(fā)電子身份標(biāo)識已經(jīng)成為許多國家發(fā)展計劃中的普遍實踐。比利時作為EID實踐的先鋒，有著獨特的EID管理制度，其EID認(rèn)證政策、管理模式對于我國走出網(wǎng)絡(luò)真實身份管理困境具有借鑒作用。

我國EID計劃起步晚，而電子身份管理又涉及法律、技術(shù)和政策不同層面，現(xiàn)有身份管理制度、電子身份認(rèn)證機制、隱私與數(shù)據(jù)保護(hù)制度亦難以保障電子身份管理的實踐，因此應(yīng)確立一個多角度、多層次的綜合管理框架，綜合立法、政策、技術(shù)等多種措施，推動電子身份證的全面應(yīng)用。

[作者簡介]趙麗莉,女,1979年生,講師,博士研究生,20余篇。

篇8

1.1綜合性文檔管理問題

患者的檢查結(jié)果、診治過程記錄等更新不夠及時，工作過程中存在較強的被動性，缺乏目的性，無法實現(xiàn)資源共享。如部分患者的檢查結(jié)果發(fā)生遺漏登記的情況，這主要和工作量大、人員分工不明確、資料無備份、信息資料收集渠道單一等因素密切相關(guān)，綜合性文檔的遺失可對患者的診斷、治療等過程造成非常不利的影響，也容易導(dǎo)致錯診、漏診及醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生，建立起完善的電子檔案管理體系和醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)變得非常必要。

1.2管理性文檔管理問題

各種管理制度、政策性文件常常由于人員的培訓(xùn)、文件撰寫的需要而被調(diào)閱，但由于未能建立期信息化的文檔調(diào)閱及登記制度，一些管理文件長時間地滯留在借閱人處無法歸檔，部分文件還出現(xiàn)外借、遺失、借閱人缺失登記等情況，給其他實習(xí)醫(yī)師、醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生及醫(yī)療人煙的教育培訓(xùn)、文件學(xué)習(xí)及整個醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全性造成了極大的威脅。

1.3記錄性文檔管理問題

該類文檔包括的文件、資料數(shù)最多，涉及的范圍也最廣，且往往需要在較短時間內(nèi)進(jìn)行同步更新，因此在文檔記錄過程中存在的問題也最多。首先，該類文件缺乏明確的分類和有效的保存，而模糊的分類也給資料的查找?guī)砹溯^大困難，有些資料還出現(xiàn)了文檔題目和內(nèi)容不一致的情況；其次，重要資料如基建合同、實驗數(shù)據(jù)、評價結(jié)果等文檔的安全性也存在隱患；再次，文檔記錄的錯誤較多，如文檔裝訂、文檔格式、目錄編制等錯誤較多；最后，缺乏電子記錄的升級、轉(zhuǎn)讓和備份。

2醫(yī)院文檔的信息化管理策略

2.1醫(yī)療性文檔信息化管理策略

通過以上分析知，綜合性文檔管理過程中體現(xiàn)的最主要的問題是工作量大和工作效率低下，這和沒有建立起完善的電子健康信息、電子診治檔案的信息化管理體系緊密相關(guān)。因此在當(dāng)前的新形勢下，醫(yī)院應(yīng)加大對于醫(yī)療信息化的資金投入，建立起完善的健康信息和診治過程記錄的數(shù)據(jù)庫，并通過開發(fā)操作控制系統(tǒng)在保障醫(yī)療資料的安全性前提下充分實現(xiàn)醫(yī)療人員對以上記錄的實時調(diào)閱、補充完善、文檔管理和網(wǎng)絡(luò)共享，這樣可有效提高醫(yī)療性文檔的信息更新、信息處理和信息備份的工作效率，同時也拓寬了信息收集的渠道，并通過醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)的數(shù)據(jù)和經(jīng)驗共享提高了臨床診治效果，可有效減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2.2管理性文檔的信息化管理策略

對于管理文檔的歸檔問題，與加強指定人員對明確的歸檔時間、文檔調(diào)閱人登記工作的管理強度相比，建立起信息化的文檔調(diào)閱系統(tǒng)更具有優(yōu)越性。通過建立該系統(tǒng)，可使文檔借閱人的有關(guān)于管理文檔的一切活動如文檔調(diào)閱時間、文檔名稱、借閱人姓名、部門、聯(lián)系方式等都有據(jù)可查，且使文檔管理過程和借閱人的文檔調(diào)閱過程更加方便，另外對接近歸檔時間的文檔借閱者還具有提示作用，而信息化文檔調(diào)閱系統(tǒng)在管理性文檔的管理中也具有廣闊的應(yīng)用前景。

2.3記錄性文檔的信息化管理

針對該類文檔文件和資料數(shù)多、涉及的范圍廣、記錄更新速度快等特點，通過建立文檔電子信息臺帳將非常用性資料分為合同類、科研類、教育類、管理類等記錄，并根據(jù)其重要程度將其分為一類(合同、科研)、二類(教育、管理)和三類(其他)文件并做好相關(guān)文檔屬性、信息資料的電子備份；另外對于部分常用文檔還可分科室進(jìn)行電子備份、保存和相關(guān)管理，這樣也有助于實施分級管理、縮短查找時間、利于信息快速更新并最終達(dá)到提升工作效率的目的。

3總結(jié)

篇9

展望未來，安全法律法規(guī)、安全標(biāo)準(zhǔn)、安全體系將進(jìn)一步深化，信息安全產(chǎn)品國產(chǎn)化進(jìn)程將快速推進(jìn)，安全企業(yè)也將以自主創(chuàng)新的產(chǎn)品展現(xiàn)自身的實力。隨著全球信息安全威脅和犯罪行為愈加專業(yè)化、商業(yè)化、組織化、多樣化，互聯(lián)網(wǎng)的無國界性使得全球各國用戶都避之不及。面對這些嚴(yán)峻的安全形勢，信息安全保障成為人們的迫切需求，由政府、廠商、用戶多方合力打造的信息安全水平將邁向一個全新的臺階。

趨勢一：信息安全基礎(chǔ)設(shè)施和產(chǎn)品領(lǐng)域?qū)嵤┤鎳a(chǎn)化。近年來，國內(nèi)外信息安全事件頻現(xiàn)，促使全域信息安全產(chǎn)品國產(chǎn)化步伐不斷加快。目前，我國信息安全廠商在防火墻、VPN、SOC等信息安全基礎(chǔ)產(chǎn)品和技術(shù)方面基本可以滿足市場需求，在密碼技術(shù)、下一代網(wǎng)絡(luò)和安全芯片技術(shù)上的不斷研發(fā)提升也為信息安全基礎(chǔ)設(shè)施和產(chǎn)品全面國產(chǎn)化奠定了基礎(chǔ)。未來，尤其是在政府、電信、金融、能源、制造等關(guān)鍵領(lǐng)域，終端安全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全、安全管理等方面的產(chǎn)品國產(chǎn)化將成為市場主流，擺脫長期受制于人的局面。

趨勢二：圍繞云計算、移動互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域的應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全成為市場熱點。云計算在得到各國政府的大力支持和推廣的同時，云安全和風(fēng)險問題也得到廣泛重視。云計算是當(dāng)前發(fā)展十分迅速的新興產(chǎn)業(yè)，基于云的大數(shù)據(jù)分析也具有廣闊的發(fā)展前景，但同時其所面臨的安全挑戰(zhàn)也是前所未有的，安全問題的解決是關(guān)系到云服務(wù)能否得到用戶認(rèn)可的關(guān)鍵要素。而隨著移動互聯(lián)網(wǎng)時代BYOD的流行，移動技術(shù)安全隱患通過海量的用戶、終端和應(yīng)用等導(dǎo)致機密信息泄露等嚴(yán)重后果，從而危及個人或企業(yè)的信息安全。圍繞云計算、移動互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域的應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全成為市場熱點。

篇10

【關(guān)鍵詞】醫(yī)德檔案 創(chuàng)新 社會監(jiān)督 大數(shù)據(jù)

醫(yī)德檔案是國家衛(wèi)生部對各級醫(yī)療單位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德考評而建立的檔案。醫(yī)德檔案對規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、促進(jìn)醫(yī)患和諧起到了很大的作用。隨著醫(yī)療改革的深入發(fā)展，醫(yī)德檔案的管理工作也面臨新的挑戰(zhàn)，尤其在加大社會監(jiān)督方面提出了新要求。

1、醫(yī)德檔案管理工作的重要性及存在現(xiàn)狀

醫(yī)德檔案記錄醫(yī)德考評情況，考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評優(yōu)評先、績效工資、定期考核等直接掛鉤。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案對加強廉潔行醫(yī)、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、和諧醫(yī)患關(guān)系起著重要作用。通過對河北省各大綜合醫(yī)院的調(diào)研，目前的醫(yī)德檔案管理工作主要存在以下幾個方面的問題：

1.1醫(yī)療在工作者對醫(yī)德檔案缺乏正確認(rèn)識，導(dǎo)致工作開展缺乏主動性。醫(yī)院管理層和醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的作用了解不夠充分，對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的重要意義認(rèn)識還不夠，甚至理解扭曲、觀念模糊。同時，檔案管理工作人員對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作有不規(guī)范現(xiàn)象，導(dǎo)致檔案資料收集、整理、歸檔工作滯后，不能充分發(fā)揮檔案應(yīng)有的作用。

1.2國家級、省級的相關(guān)職能部門對醫(yī)德檔案管理制度需要進(jìn)一步完善。目前，全國各醫(yī)療單位的管理制度，是根據(jù)衛(wèi)生部2007年的《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》制定的。試行本說明并不成熟，需要各醫(yī)療單位結(jié)合自身實際情況進(jìn)一步探索和實踐，逐步完善考評內(nèi)容和方法。沒有完善的制度約束，導(dǎo)致檔案資料收集不全、內(nèi)容不詳實，檔案的建立及更新整理不及時。九年多過去了，醫(yī)療單位和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)面臨的實際情況和問題發(fā)生很大變化，指導(dǎo)意見需要進(jìn)一步修訂和完善。

1.3內(nèi)容缺乏時代特征。市場經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)德檔案內(nèi)容需要與時俱進(jìn)，要加強思想政治教育，遵守“九不準(zhǔn)”廉潔自律，黨員醫(yī)務(wù)人員開展“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)，做模范黨員、醫(yī)德高尚的醫(yī)務(wù)人員。

1.4評價主體缺乏社會監(jiān)督。目前的醫(yī)德檔案內(nèi)容只局限于自我評價、科室評價和單位評價，沒能將患者評價、社會評價融入到其中，致使檔案不能發(fā)揮最大的利用價值。

2.創(chuàng)新醫(yī)德檔案管理辦法，更大限度的發(fā)揮其社會價值

2.1強調(diào)醫(yī)德考評的重要性，引起全員重視。只有提高大家的思想認(rèn)識，才能保證每個職工在思想與行動一致，認(rèn)真填寫。提供真實的檔案資料，確保醫(yī)德檔案的完整。

2.2完善考評制度。衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局2007年12月7日印發(fā)《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》，要求各醫(yī)療機構(gòu)要為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，記錄醫(yī)德考評情況。河北省2013年開始實施新版的《河北省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施細(xì)則》（以下簡稱《實施細(xì)則》），規(guī)定了8大項25項考核內(nèi)容，規(guī)范了25項加分項，39項扣分項和13項一票否決項。雖然醫(yī)德檔案在我國已經(jīng)制定了近十年，但在目前，省內(nèi)甚至國內(nèi)，還沒有針對我省三級綜合醫(yī)院2013版醫(yī)德考評制度進(jìn)行系統(tǒng)研究的先例，三級綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員較多，醫(yī)德檔案的建立和管理工作已經(jīng)具備了一定的研究基礎(chǔ)，但2013版醫(yī)德考評制度內(nèi)容更多，政策性更強，要求更高，工作難度也更大。制度的研究需要科學(xué)合理設(shè)置考評要點和分值，既全面涵蓋新版的考評內(nèi)容，又能體現(xiàn)公平公正原則，客觀真實反映醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德水平；考核辦法設(shè)定需要科學(xué)合理，選擇適當(dāng)?shù)目荚u方式和頻次，組織協(xié)調(diào)各職能部門高效的完成對所負(fù)責(zé)內(nèi)容的考評和分值修正；醫(yī)德考評要有功用價值，如何與評先評優(yōu)、職稱晉升、績效工資、醫(yī)師定期考核等掛鉤；制度要充分發(fā)揮醫(yī)德考評在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中的導(dǎo)向、自律、獎懲、調(diào)節(jié)作用；探討在醫(yī)德檔案基礎(chǔ)上如果建立醫(yī)務(wù)人員誠信檔案，向社會公眾和患者公開，成為人民群眾就醫(yī)時選擇醫(yī)務(wù)人員的重要參考資料等前瞻性的問題。

2.3完善檔案考評內(nèi)容，加強社會監(jiān)督職能。醫(yī)德考評內(nèi)容需要在原有規(guī)定的七個方面的基礎(chǔ)上，增加“為患者提供評價服務(wù)，自覺接受監(jiān)督”的內(nèi)容，并且基礎(chǔ)分值占全部分值的20%。一年中只要有一個季度的患者滿意度低于60%，醫(yī)務(wù)人員本年度醫(yī)德考評成績一票否決，定為較差，每季度患者滿意度低于90%的，每降低一個百分點，扣0.1分。季度患者綜合滿意度（門診+病房滿意度）達(dá)到100%的，醫(yī)務(wù)人員加2分。在其它七個方面的考評內(nèi)容里，都融入了以患者意見為標(biāo)準(zhǔn)的加分減分的項目，在基礎(chǔ)總分為100分的評價標(biāo)準(zhǔn)里，由患者意見決定的達(dá)到了80分。同時注重了患者評價機制與醫(yī)德考評辦法的有機結(jié)合。醫(yī)德考評采取的是每季度在醫(yī)德檔案上記錄患者評價結(jié)果，每半年進(jìn)行一次考核，年終進(jìn)行總評，量化成績并劃定優(yōu)秀、良好、一般、較差四個等級。醫(yī)務(wù)人員主要參考全年四個季度的患者評價結(jié)果、患者回訪中心獲取的患者意見以及各部門登記的患者投訴情況，依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我評價?？剖覄t根據(jù)自我評價情況和醫(yī)務(wù)人員的日常表現(xiàn)完成科室評價。醫(yī)院認(rèn)真核實所收集到的以患者意見為主的各種醫(yī)德事件資料，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)予以量化打分，計算出醫(yī)德考評成績并劃定等級，把考評結(jié)果記入醫(yī)德檔案。這種考評辦法也充分體現(xiàn)了患者意見在醫(yī)德考評中的重要作用，考評成績在很大程度上是由患者意見決定的。通過第三方評價，真實地記錄一個人的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況。這樣有利于發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，提高自身素養(yǎng)和醫(yī)療服務(wù)水平。

2.4探索檔案“互聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)”的管理模式