外科科室醫(yī)生工作計(jì)劃范文
時(shí)間:2023-04-10 17:57:49
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篇1
下午好!我今天競聘的崗位是醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士長一職。首先非常感謝大家給我的這次機(jī)會,我會好好把握、好好珍惜。
工作期間曾協(xié)助護(hù)士長帶教護(hù)生,目前還協(xié)助護(hù)士長管理科室?guī)つ?積極參加醫(yī)院組織各種活動,豐富醫(yī)院文化的過程中,我的綜合素質(zhì)也得到了提高,具備了一定的協(xié)調(diào)溝通和組織管理能力。在院黨委,外系支部的幫助關(guān)懷下,我由一個(gè)靦腆,沉默寡言,不管閑事的人,變成了一個(gè)有思想,有行動有主見的人,我覺得自己真的成熟了,對外科的愛超越了一切,外科興旺的時(shí)候我為它高興,衰退的時(shí)候我難過.目前外科精神渙散,護(hù)士付出得不到回報(bào),工作積極性不高,但依然能履行各班職責(zé),我希望改變這種現(xiàn)狀,通過努力創(chuàng)造一個(gè)積極,進(jìn)取團(tuán)結(jié)和睦的大家庭,我想是黨考驗(yàn)我的時(shí)候了,我應(yīng)該站出來,說我能行.
如果我當(dāng)選,我將做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作,盡力化解科室、
醫(yī)護(hù)、及護(hù)患間的矛盾;以謙虛、謹(jǐn)慎和積極工作的態(tài)度對待領(lǐng)導(dǎo);以和睦相處、取長補(bǔ)短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系;以高度的同情心和責(zé)任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟來體察、理解科室的每位護(hù)士和其他工作人員。我知道,只有關(guān)心、體貼、理解護(hù)士,才能最大限度的發(fā)揮她們的潛能和創(chuàng)造性。也只有做好溝通與協(xié)調(diào)、團(tuán)結(jié)工作,才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右銘是認(rèn)真去做每一件事,用心去感受每一人,別計(jì)較得失.
如果我當(dāng)選,我將做好以下幾方面的工作:
1、重點(diǎn)管理護(hù)理安全,杜絕護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)。開展法律意識教育,防范安全隱患。制定切實(shí)可行的崗位責(zé)任制。做到有章必循、責(zé)罰分明。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程,及時(shí)完成各種有效記錄,把好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。[本 5,增收節(jié)支,創(chuàng)造科室效益的同時(shí)節(jié)約不必要的開支,降低醫(yī)療成本,保障科室走持續(xù)發(fā)展的道路。(1)控制藥比,(2)增加純收入.(3)嚴(yán)格管理科室各種儀器,專人管理.(4)專人把好領(lǐng)用耗材,結(jié)帳關(guān)
2、科室做到年有目標(biāo),月有計(jì)劃。鼓勵(lì)護(hù)士每人每年完成1-2篇論文。定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)交流,隨著科室腔鏡發(fā)展,護(hù)理不到位的情況下加強(qiáng)學(xué)習(xí),可外出學(xué)習(xí),或通過網(wǎng)絡(luò)等學(xué)習(xí)術(shù)后護(hù)理,病情評估,措施實(shí)施.
3、在外科科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制定工作計(jì)劃,并組織實(shí)施具體工作,認(rèn)真履行護(hù)士長職責(zé)和義務(wù)。堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效、文明服務(wù)的服務(wù)理念,把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān),加大健康教育力度,做好出院訪視工作。
4、提高科室凝聚力,使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護(hù)士潛能,調(diào)動科室人員工作的主觀能動性,合理配置人力資源,為科室創(chuàng)造一個(gè)輕松和諧友愛的環(huán)境。(1)記住每個(gè)人的生日,送一份小禮品.(2)手術(shù)延長保證手術(shù)醫(yī)生吃到熱菜熱湯.(3)科室成員生病住院全科探望給予關(guān)心.(4)每月一次工會活動,勞役結(jié)合.(5)開展批評與自我批評,不讓矛盾過夜。
篇2
1.增強(qiáng)教學(xué)意識,改善教學(xué)軟、硬件條件
長期以來,臨床教學(xué)醫(yī)院多以醫(yī)療工作為中心,教學(xué)工作處于次要地位;臨床醫(yī)生的教學(xué)中心地位未能確定,教學(xué)意識淡薄,教學(xué)工作不積極;教學(xué)設(shè)施不完善,教學(xué)條件有待改善。在迎評工作中,醫(yī)院各部門為教學(xué)服務(wù)的意識明顯增強(qiáng),臨床教學(xué)中心地位得到確立,臨床教師教學(xué)積極性明顯提高。在教師中廣泛開展“崇教厚德、為人師表”的教育活動,倡導(dǎo)臨床教師樹立“當(dāng)名醫(yī)、做名師”的崇高理想,通過開展教育理論,外語,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)培訓(xùn),舉辦中青年教師講課大賽,優(yōu)秀教案評選,教學(xué)觀摩等活動,提高教師教學(xué)水平,加快師資隊(duì)伍建設(shè)步伐。各級臨床醫(yī)師承擔(dān)不同層次,不同內(nèi)容的臨床帶教任務(wù),編寫相應(yīng)內(nèi)容的教案和臨床教學(xué)課件,包括大課,進(jìn)展講座,臨床病例分析,專題講座,外科基本操作示范以及手術(shù)示范等。針對不同班次的學(xué)生安排專職教師進(jìn)行外科技能培訓(xùn)及臨床知識授課。近3年,學(xué)院在教學(xué)設(shè)備添置及教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施上共投入597萬元,教學(xué)公寓改建投入110萬元,圖書購置160萬元,新建6000m2的臨床技能訓(xùn)練中心及示范教室,建立了3所校級臨床教學(xué)創(chuàng)新教育基地,各病區(qū)改建了病區(qū)教學(xué)示教室。各教研室配備了辦公設(shè)備包括電腦,醫(yī)療模擬教具及模擬人等。在教師培訓(xùn)方面投入140萬元,教學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助128萬元,極大的提高了教師隊(duì)伍教學(xué)積極性。臨床教學(xué)環(huán)境、教學(xué)條件和教學(xué)設(shè)施的極大改善,標(biāo)志著我院臨床教學(xué)工作上了新臺階。
2.加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),切實(shí)提高教學(xué)水平
引進(jìn)人才,培養(yǎng)和鍛煉現(xiàn)有教師隊(duì)伍教學(xué)水平。針對中青年教師隊(duì)伍欠缺的情況,引進(jìn)畢業(yè)的優(yōu)秀博士和碩士研究生進(jìn)入臨床教學(xué)隊(duì)伍,進(jìn)行中青年教師的培訓(xùn)。臨床理論大課的教師必須經(jīng)過教研室的考核認(rèn)定,獲得助教或講師資格,才能進(jìn)行臨床授課。學(xué)院開展各類教學(xué)研討活動,組織專題教學(xué)競賽和業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)活動,開展教學(xué)擂臺賽,選拔鍛煉優(yōu)秀中青年教師。營造教學(xué)氛圍,強(qiáng)化教學(xué)觀念。堅(jiān)持教授、副教授上臺授課,使經(jīng)驗(yàn)豐富的,教學(xué)效果好的高年資教師活躍在教學(xué)一線,推廣經(jīng)驗(yàn),提高整體教師隊(duì)伍的教學(xué)技能,有效地提高教學(xué)質(zhì)量。針對不同層次的實(shí)習(xí)或見習(xí)學(xué)生,安排不同層次的教師帶教,并定期考核。培養(yǎng)了團(tuán)結(jié)穩(wěn)定的學(xué)術(shù)和教學(xué)團(tuán)隊(duì),為臨床教學(xué)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3.規(guī)范臨床教學(xué)管理、完善教學(xué)檔案建設(shè)
針對本科教學(xué)評估和培養(yǎng)新型醫(yī)學(xué)人才的要求,結(jié)合我院實(shí)際情況、辦學(xué)指導(dǎo)思想、定位目標(biāo),加強(qiáng)教學(xué)組織機(jī)構(gòu)建設(shè),健全和完善了各項(xiàng)教學(xué)規(guī)章制度和教學(xué)管理措施,重新修訂和改革教學(xué)管理?xiàng)l例。學(xué)院各職能部門以教學(xué)工作為中心,以保障教學(xué)工作為基本,以服務(wù)教學(xué)為前提,各項(xiàng)工作向教學(xué)工作傾斜。制定了《關(guān)于加強(qiáng)本科教學(xué)工作,提高教學(xué)質(zhì)量的決定》,《南方醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院教學(xué)質(zhì)量一票否決制實(shí)施辦法》等管理措施,并把服務(wù)教學(xué)是否及時(shí)到位作為干部考核的重要內(nèi)容。以院長書記作為教學(xué)質(zhì)量第一責(zé)任人,聯(lián)合教務(wù)處、各教研室、教學(xué)督導(dǎo)組、各科室負(fù)責(zé)人、教學(xué)秘書等各級人員組成了完善的責(zé)任制度和質(zhì)量監(jiān)督體系。制定了臨床教學(xué)管理辦法,各類人員崗位職責(zé),教學(xué)工作規(guī)程,評選優(yōu)秀教師及教學(xué)獎(jiǎng)辦法,學(xué)生管理制度和考核辦法,授課教師制,新教師試講制,青年教師規(guī)范化培訓(xùn)制度,教學(xué)職稱評審1票否決制等各項(xiàng)教學(xué)制度,使臨床教學(xué)逐步規(guī)范化和制度化。各類教學(xué)資料是評價(jià)教學(xué)工作,反映教學(xué)效果的依據(jù),也是評估專家重點(diǎn)檢查項(xiàng)目,尤其是作為教學(xué)質(zhì)量評估的學(xué)生考試成績及教學(xué)檔案。為提高臨床教學(xué)質(zhì)量,迎接評估,各臨床科室配備了專職教學(xué)秘書,負(fù)責(zé)臨床大課及實(shí)習(xí)帶教所有教學(xué)檔案的歸類整理。包括教學(xué)工作計(jì)劃,不同層次的本科生、研究生培養(yǎng)計(jì)劃;教學(xué)課時(shí),教學(xué)內(nèi)容,臨床技能操作培訓(xùn)內(nèi)容,學(xué)時(shí)及授課教師排班,出科考試及試卷,病例討論分析紀(jì)錄,教學(xué)查房記錄,中期考核成績等。上述教學(xué)資料形成科室教學(xué)檔案,存檔保留。各教研室教學(xué)秘書除整理學(xué)校和學(xué)院的各項(xiàng)教學(xué)文件外,還負(fù)責(zé)分類整理各科室教學(xué)檔案,形成本教研室教學(xué)資料:主要包括行政方面的各項(xiàng)教學(xué)規(guī)章制度,工作計(jì)劃,總結(jié),教學(xué)會議紀(jì)錄,教學(xué)工作年度總結(jié),教育教學(xué)改革經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等;教學(xué)計(jì)劃方面的教研室活動記錄,批改作業(yè),輔導(dǎo)答疑原始材料,教學(xué)計(jì)劃,教學(xué)大綱,教學(xué)課程表,自編教材及課件等;命題考試方面的期中及期末考試試題,評分標(biāo)準(zhǔn),試卷及分析報(bào)告等;并將歷年學(xué)生考試試卷和成績,授課教師的教學(xué)課件等認(rèn)真保管、存檔。教務(wù)處則負(fù)責(zé)教學(xué)管理檔案的整理,如畢業(yè)生實(shí)習(xí)資料,試驗(yàn)教學(xué)資料,畢業(yè)論文,學(xué)生學(xué)籍登記卡,獎(jiǎng)懲情況,考試成績登記表及成績匯總表,教師工作及業(yè)務(wù)考核,進(jìn)修,教學(xué)研究課題及教學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng),教學(xué)情況等內(nèi)容。教學(xué)檔案規(guī)范有序的整理和完善,推動了教學(xué)管理和評估體系建設(shè),規(guī)范了教學(xué)行為,實(shí)施教學(xué)全過程監(jiān)控,有效地提高了教學(xué)質(zhì)量。
4.以精品課程為導(dǎo),創(chuàng)新教學(xué)模式,深化教學(xué)改革
以我院已經(jīng)建設(shè)省級精品課程《兒科學(xué)》和校級精品課程《外科學(xué)》,《婦產(chǎn)科學(xué)》,《內(nèi)科學(xué)》為先導(dǎo),確定了“以網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)為基礎(chǔ),以精品課程建設(shè)為重點(diǎn)”的建設(shè)方針,大力推動各學(xué)科精品課程建設(shè)。開展了“以癥狀為主線,以問題為中心”的教學(xué)模式改革。開展了全程見習(xí)模式的研究與實(shí)踐,落實(shí)了床邊帶教方案。實(shí)行內(nèi)、外科學(xué)聯(lián)講教學(xué),整合教學(xué)內(nèi)容,提高了講習(xí)比,提高教學(xué)效果。內(nèi)外科教學(xué)積極開展PBLA教學(xué)法,在基于問題探索式學(xué)習(xí)方面進(jìn)行了有益的探索。積極開展雙語教學(xué)及多媒體教學(xué),并編寫了各專科雙語教學(xué)教材。根據(jù)臨床教學(xué)特點(diǎn),匯集各學(xué)科最新的研究進(jìn)展和熱點(diǎn)問題,要求授課教師對衛(wèi)生部本科教材進(jìn)行深加工和再研究,先后重新編制了《見習(xí)指導(dǎo)》、《實(shí)習(xí)手冊》、《臨床醫(yī)師實(shí)習(xí)手冊》、《外科基本技能操作手冊》、《臨床醫(yī)學(xué)教材》、《臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)展》等6部自編教材,使學(xué)生在學(xué)習(xí)臨床基本知識的同時(shí),對相關(guān)學(xué)科的發(fā)展動態(tài)及研究方向有了進(jìn)一步了解,進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生的醫(yī)學(xué)探索熱情。充分發(fā)揮我院科研優(yōu)勢,利用各學(xué)科科研成果和學(xué)術(shù)優(yōu)勢,主編臨床教材10部,參編教材28部,積極促進(jìn)教學(xué)改革。學(xué)校及學(xué)院設(shè)立了教學(xué)基金,鼓勵(lì)中青年教師申請教學(xué)基金及發(fā)表教學(xué)論文,鼓勵(lì)教師進(jìn)行教學(xué)理論探索、課程建設(shè)及臨床技能等方面的教學(xué)改革。激發(fā)教學(xué)熱情,提高教師開展教學(xué)研究的積極性。尤其我院的雙語教學(xué)及查房示范課件得到了校內(nèi)外專家的肯定和好評。近3年先后獲衛(wèi)生部科教司電教媒體課題7項(xiàng),省151課程項(xiàng)目2項(xiàng),校級教學(xué)改革研究課題16項(xiàng),并獲得國家級電教成果獎(jiǎng)5項(xiàng),校級教學(xué)成果獎(jiǎng)20余項(xiàng)。教學(xué)改革的深入開展和取得的積極成果,極大的促進(jìn)了臨床教學(xué)熱情,提高了臨床教學(xué)水平。
5.強(qiáng)化“三基”知識,突出技能操作訓(xùn)練
篇3
耳鼻喉科醫(yī)生工作總結(jié)
20xx年即將過去,在這過去的一年里,在x院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下,耳鼻喉科工作在全體管理小組成員的努力及支持下,較好地按照醫(yī)院的管理措施落實(shí)執(zhí)行,在我們耳鼻喉科科主任的帶領(lǐng)下,醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)搜集整理全體醫(yī)務(wù)人員牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療工作,朝著“患者滿意、社會滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。完成了20xx年的科室工作計(jì)劃?,F(xiàn)將情況工作總結(jié)如下:
一、提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識
1、按照醫(yī)院規(guī)定每月進(jìn)行院內(nèi)知識考試,組織全體人員進(jìn)行學(xué)習(xí),從而提高了自己的專業(yè)知識。
2、在工作中不斷的提高自己的專業(yè)知識,在積極投入工作的同時(shí),加深了對耳鼻喉科工作內(nèi)容的理解和實(shí)際的操作能力。
二、加強(qiáng)科室的衛(wèi)士管理
1、每月對各個(gè)重點(diǎn)科室的消毒液用含氯測試紙、2%戊二醛測試紙進(jìn)行監(jiān)測,紫外線燈管用紫外線強(qiáng)度儀進(jìn)行監(jiān)測并登記。
2、每個(gè)病區(qū)堅(jiān)持對治療室、換藥室每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次。手術(shù)室每個(gè)月對物品、手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。
3、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院感科管理要求,無菌包內(nèi)加用生物化學(xué)指示劑。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、化驗(yàn)室都能及時(shí)毀形、浸泡,督促檢查工作,指定專人將廢舊物品送到供應(yīng)室,再由回收單位統(tǒng)一回收。
“愛心,耐心,細(xì)心,責(zé)任心,誠心和熱心”是我們科室優(yōu)質(zhì)服務(wù)展開以來推出的又一主題,我們要把這六顆心應(yīng)用到工作中,用我們的“六心服務(wù)”于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,這里的工作人員就是他們的家人和朋友,醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)搜集整理我們會真誠的與他們交流溝通,一個(gè)美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的……
三、手術(shù)室學(xué)習(xí)
1、開展了電子耳蝸植入手術(shù)。
2、與呼吸科共同組建呼吸睡眠障礙診療中心,已接受病人檢查,就診及手術(shù),病人逐漸增加。
3、引進(jìn)了纖維鼻咽喉鏡的圖像處理系統(tǒng),已服務(wù)于病人,取得明顯的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
4、開展了經(jīng)口、頸側(cè)聯(lián)合徑路咽側(cè)頸部血管瘤切除術(shù)。
5、開展了耳內(nèi)窺鏡下鼓室成型、鼓室置管術(shù)。
6、開展了耳廓畸形的整形手術(shù)。
7、與神經(jīng)外科合作開展了鼻竇鏡下垂體腫瘤切除術(shù)。
8、下鼻甲粘膜下切削吸除術(shù)。
9、開展了助聽器驗(yàn)配工作。
10、與神經(jīng)外科合作開展了激光后鼻孔閉鎖成型術(shù)等。
總之20xx年即將過去,我們科各項(xiàng)工作都有較好的開展,希望在明年的工作中全科人員能夠繼續(xù)努力,再創(chuàng)佳績!
耳鼻喉科醫(yī)生工作總結(jié)
俗話說:人食五谷雜糧,沒有不生病的。在這變幻莫測的生命旅途里,人如一葉扁舟,難免會有觸礁的時(shí)候,這時(shí)候我們就需要保養(yǎng),需要維修。病魔纏身的我們就得去醫(yī)院接受治療。
假如我是病人,我會選擇醫(yī)術(shù)、醫(yī)風(fēng)等服務(wù)質(zhì)量最佳的醫(yī)院。當(dāng)我走進(jìn)醫(yī)院大廳時(shí),希望有高素質(zhì)的導(dǎo)診護(hù)士,帶著誠懇的微笑,熱情的給我們介紹就醫(yī)程序。因?yàn)閷︶t(yī)院環(huán)境的陌生,對疾病知識的缺乏,我不知道如何掛號,掛什么科。此時(shí),我希望導(dǎo)診護(hù)士耐心地給我講解,指明掛號的地點(diǎn)。我還希望在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)上對就醫(yī)程序有詳細(xì)的指引,而且還能查到有關(guān)專家的詳細(xì)資料。
我希望接診醫(yī)生能耐心地傾聽和詢問我的病情,清楚的解釋,并將疾病的治療方案以及費(fèi)用等問題一一地告訴給我,讓我對自己的生命及健康作出更好的選擇。也希望做完各項(xiàng)檢查后,等候出結(jié)果的時(shí)間不要太久,要知道,等候“審判”的時(shí)間可是度日如年??!
當(dāng)我由門診病人轉(zhuǎn)為住院病人時(shí),我希望病房的值班護(hù)士,及時(shí)給我安排床位,熱情主動地給我介紹院內(nèi)的環(huán)境,介紹責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)生。并立即通知醫(yī)生給我檢查病情,盡快準(zhǔn)確地用藥,也希望能突出各級醫(yī)生查房制度,有高級醫(yī)師探視我,我的主管醫(yī)生能每天早晚各查房一次,在查房時(shí)都能耐心地聽我訴說病情。
在開藥的時(shí)候,要把藥品的價(jià)格、藥物的療效以及藥物的相關(guān)知識向我解釋。在我接受治療的過程中,及時(shí)跟蹤觀察我的病情,根據(jù)病情的不同階段,有效地給予相應(yīng)的治療,讓病痛早日離我而去。在每次開出檢查單時(shí),都能詳細(xì)說明這項(xiàng)檢查的內(nèi)容和它的必要性,最好能讓我選擇是否接受這項(xiàng)檢查。護(hù)士每天給我打針時(shí),我希望都能一矢中的。期望護(hù)士不僅要有熟練的操作技術(shù)和理論水平,還要具備高尚的品質(zhì)、良好的修養(yǎng)和責(zé)任感。對待病人要有愛心、耐心、細(xì)心和同情心。因?yàn)樯眢w的不適,使我變得脆弱和多愁善感。她們面對我的不理智、猜疑、怨恨以及種種過分的行動和要求,最好能保持寬容和理解,展示出人性中至善至美的一面。讓我身心愉快,處于接受治療和護(hù)理的最佳狀態(tài)。護(hù)士的善解人意,熱情周到的服務(wù),增加我戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。
我希望醫(yī)護(hù)人員對每一位病人,不管他是什么地位,什么身份,來自城市還是農(nóng)村,貧窮與富有,都要一視同仁。禮貌,熱情,語言要文明,態(tài)度要和藹,尊重病人的人格和權(quán)利,保護(hù)病人的隱私。我希望與醫(yī)生和護(hù)士的交流是平等的,親近的。另外,對病人出院后的隨訪也是至關(guān)重要的。我聽說過這樣一件事情:有一名喉癌術(shù)后,氣管切開的病人,術(shù)后恢復(fù)良好,配戴氣管套管出院,出院之前,醫(yī)院的護(hù)士也對家屬詳細(xì)指導(dǎo)了對氣管套管的護(hù)理程序,那位病人出院后病情恢復(fù)也良好??墒峭蝗挥幸惶欤霈F(xiàn)了呼吸困難,而且越來越嚴(yán)重,家屬急得不知所措,趕緊把病人往醫(yī)院里送,時(shí)間一分一秒的過去,終于到醫(yī)院了,但是,病人已在送往醫(yī)院的途中因窒息而死亡,經(jīng)過醫(yī)生檢查后,才發(fā)現(xiàn)原來是痰痂把氣管套管給堵死了,一個(gè)人的生命就此結(jié)束,家屬追悔莫及啊,他們后悔沒有及時(shí)給醫(yī)生打電話。
通過這個(gè)例子的教訓(xùn),我希望我們的主管醫(yī)生能對出院后的病人進(jìn)行隨訪,及時(shí)了解病人出院后病情的轉(zhuǎn)歸如何,并指導(dǎo)家屬在遇到病情發(fā)生變化時(shí),應(yīng)該如何緊急處理。醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用的透明度也是我們關(guān)注的,我希望可以拿到詳細(xì)的費(fèi)用清單,讓我們對住院期間的費(fèi)用有一個(gè)詳細(xì)的了解。古語云:“己所不欲,勿施于人?!弊鳛橐幻t(yī)護(hù)人員,只有通過換位思考,深入到病人內(nèi)心,了解到他們需要什么,才能提供最好的醫(yī)療服務(wù),我們選擇了這樣一個(gè)高尚的職業(yè),就要對得起白衣天使這個(gè)稱號。生命的美不在于它的絢爛,而在于它的平凡;生命的動人不在于它的激情,而在于它的平靜。平靜才見它的深遠(yuǎn),平凡才見生命的偉大。
耳鼻喉科醫(yī)生工作總結(jié)
本人于20xx年畢業(yè)于x專業(yè),后分配到x醫(yī)院,輪轉(zhuǎn)一年后定于耳鼻咽喉頭頸外科至今。經(jīng)歷了見習(xí)醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師,從事耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè)x年余。現(xiàn)將本人業(yè)務(wù)自我總結(jié)如下:
在政治思想方面,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項(xiàng)政治活動、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
在工作中,任勞任怨、兢兢業(yè)業(yè)。勇挑重?fù)?dān),服從組織分配,努力工作,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。本人深切的認(rèn)識到一個(gè)合格的耳鼻喉醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。以認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),努力提高自身的業(yè)務(wù)及理論水平,努力學(xué)習(xí)理論知識,學(xué)習(xí)有關(guān)耳鼻喉科理論基礎(chǔ),同時(shí)記錄讀書筆記。抓住機(jī)會盡量參加全家及市內(nèi)外舉辦的各類學(xué)術(shù)活動,聽取專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,并多次去兄弟單位學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),先后參加...醫(yī)院的免疫學(xué)習(xí)班、于...醫(yī)院風(fēng)濕科、免疫實(shí)驗(yàn)室、...醫(yī)院耳鼻咽喉研究所等學(xué)習(xí),從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識面。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握耳鼻喉科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),如耳鼻咽喉科變態(tài)反應(yīng)性疾病的診斷及治療;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(osas)的臨床檢查(psg)及綜合治療;頻譜語音分析系統(tǒng)(ussa)對正常及異常嗓音的分析;osas患者手術(shù)前后其嗓音學(xué)分析的對比研究等。能熟練診斷處理本科急診、疑難雜癥等及其并發(fā)癥,熟練本科各類中小手術(shù)及一般大型手術(shù)操作。如全喉切除、ⅰ期發(fā)音重建術(shù);ⅱ期發(fā)音重建術(shù);垂直半喉切除、頸部皮瓣ⅰ期喉成型術(shù);中耳乳突根治及鼓室成型術(shù);foley氏管水囊應(yīng)用于顴-上頜骨骨折的治療;鼻竇內(nèi)窺鏡開展鼻腔、鼻竇的微創(chuàng)手術(shù);甲狀腺腫瘤切除術(shù),頜下腺切除術(shù)及腮腺腫瘤切除術(shù);呼吸水面暫停綜合征的手術(shù)治療等。工作中能嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,為病人提供最溫馨的“人性化服務(wù)”,并能換位思考,從病人的角度出發(fā),認(rèn)真負(fù)責(zé)一絲不茍的處理每一位病人,對患者極端負(fù)責(zé)任,想病人之所想、急病人之所急,詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真體格檢查,嚴(yán)密觀察病情變化,在最大程度給于患者精心治療,自工作以來,工作能力得到了上級及同事的肯定,同時(shí)獲得患者及家屬的肯定。
注重臨床科研工作,積極科內(nèi)科研工作,并取得相關(guān)成績,目前仍有相關(guān)課題工作。并能堅(jiān)持理論結(jié)合實(shí)際,總結(jié)臨床資料,先后在刊物數(shù)篇。
篇4
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,近年來城市公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支規(guī)模越來越大,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營管理日益重要,特別是新醫(yī)改對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理明確提出“提高醫(yī)院資產(chǎn)利用效率,降低醫(yī)院運(yùn)行成本”的要求,2014年財(cái)政部力推的管理會計(jì),為公立醫(yī)院推行經(jīng)濟(jì)運(yùn)營管理找到了有效載體,基于對醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理技術(shù)業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)工作的高度融合,找準(zhǔn)運(yùn)營管控的切入點(diǎn),精準(zhǔn)尋找醫(yī)院管理會計(jì)的實(shí)際應(yīng)用,促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行高效低耗。
一、轉(zhuǎn)變醫(yī)院運(yùn)營管理思路
1.新醫(yī)改下,要積極轉(zhuǎn)變醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行發(fā)展模式,醫(yī)院要從關(guān)注經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)總量向關(guān)注成本效益轉(zhuǎn)變,從重業(yè)務(wù)輕財(cái)務(wù)向業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)運(yùn)營并重轉(zhuǎn)變,注重管理會計(jì)職能的發(fā)揮,找出一條健康可持續(xù)的內(nèi)涵式發(fā)展道路[1]。
2.提升醫(yī)院的核心競爭力,業(yè)務(wù)技術(shù)是關(guān)鍵。以舒適的診療環(huán)境、高超的診療技術(shù)、便捷的服務(wù)流程和優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度贏得患者,運(yùn)用科學(xué)手段挖掘潛力,整合并有效利用現(xiàn)有的人力、物力、財(cái)力,引入競爭、末尾淘汰機(jī)制,使醫(yī)院充滿活力和生機(jī)。
3.下大力氣進(jìn)行收入結(jié)構(gòu)調(diào)整改革,提高醫(yī)療收入,減少浪費(fèi);加快床位周轉(zhuǎn),縮短病人實(shí)際住院日,提高設(shè)備利用率,充分利用經(jīng)濟(jì)杠桿效應(yīng);擴(kuò)大增值性、高技術(shù)性醫(yī)療服務(wù)范圍,開拓新業(yè)務(wù)、新項(xiàng)目等。
4.近年來,在財(cái)政補(bǔ)助無明顯增長的情況下,做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的保本量數(shù)據(jù)分析。在目前的物價(jià)政策環(huán)境下,醫(yī)院要挖掘潛力,通過發(fā)揮自身醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備條件和管理運(yùn)營來實(shí)現(xiàn)收支平衡。地級市醫(yī)院要增加具有高附加值、高難度的醫(yī)療項(xiàng)目,不能在技術(shù)上與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)同質(zhì)化,提高有效服務(wù)收入的比例。
二、提升資產(chǎn)利用效率,發(fā)揮資產(chǎn)效能
(一)固定資產(chǎn)管理會計(jì)
注重對固定資產(chǎn)的管理。對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備開展利用率(工作負(fù)荷)分析,加強(qiáng)對大型醫(yī)療設(shè)備的效率分析。提升醫(yī)院的醫(yī)療水平和診斷能力,使醫(yī)院資源得到充分有效合理的利用。對院內(nèi)閑置設(shè)備開展排查,通過院區(qū)、科室之間的合理調(diào)配,將可用設(shè)備充分利用。
推行固定資產(chǎn)的成本核算,精細(xì)化成本核算、精準(zhǔn)化成本控制。要運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理,將固定資產(chǎn)折舊納入科室成本范圍,實(shí)施固定資產(chǎn)(醫(yī)院經(jīng)濟(jì)資源)有償占有使用。合理安排固定資產(chǎn)的維護(hù)和更新,加強(qiáng)成本費(fèi)用意識,保證固定資產(chǎn)得到及時(shí)更新和維護(hù)。促進(jìn)科室重視固定資產(chǎn)管理和利用,要樹立投資有回報(bào)、占用資產(chǎn)要付費(fèi)的意識。用經(jīng)濟(jì)杠桿調(diào)節(jié)醫(yī)院資金投向與流向,優(yōu)化醫(yī)療裝備資源配置,提高固定資產(chǎn)管理效益。
強(qiáng)化大型設(shè)備效能分析,大型醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院具有很高的價(jià)值,除了在設(shè)備論證、購買、變動、維修、保養(yǎng)、計(jì)量等環(huán)節(jié)進(jìn)行全面化管理以外,對固定資產(chǎn)數(shù)量、價(jià)值、運(yùn)行實(shí)行全面化管理,這是醫(yī)院資產(chǎn)管理的重點(diǎn)。對設(shè)備收入、成本消耗進(jìn)行效能分析評估,提高資產(chǎn)的使用效益,滿足物流、賬務(wù)兩方面的要求,對部分醫(yī)技科室的大型設(shè)備進(jìn)行單機(jī)核算。
抓好固定資產(chǎn)源頭環(huán)節(jié)控制。嚴(yán)格醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療器械的采購和領(lǐng)用程序,杜絕臨床醫(yī)務(wù)人員指定品牌供應(yīng)商,他們的職責(zé)是提供設(shè)備和器械功能的需求。加強(qiáng)采購前科室論證工作,醫(yī)療設(shè)備和器械必須經(jīng)科室民主討論形成效益預(yù)期報(bào)告,對投資造成損失的和利用效率低的要進(jìn)行追責(zé)。要從醫(yī)院、學(xué)科實(shí)際情況出發(fā),根據(jù)自身規(guī)模結(jié)構(gòu)確定固定資產(chǎn)需要量,避免盲目與重復(fù)投資。
(二)非固定資產(chǎn)管理會計(jì)
從以下四個(gè)方面加強(qiáng)藥品、材料的核算和管理,降低藥品和耗材費(fèi)用,切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。(1)開展“兩票制”工作,完善藥品的業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn)及科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧鞒炭刂?。充分發(fā)揮藥學(xué)部的職能,覆蓋臨床藥師的指導(dǎo)工作,使臨床科室規(guī)范合理用藥,強(qiáng)化用藥監(jiān)督機(jī)制,全面全程開展用藥監(jiān)測工作。(2)不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,減少對藥品收入的過度依賴,加強(qiáng)藥品集中招標(biāo),開展藥品二次議價(jià),降低藥品采購價(jià)格,嚴(yán)管大處方和貴重藥,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。(3)定期對科室的藥品進(jìn)行整理,通過開展臨床路徑管理工作,規(guī)范藥品合理使用,限定藥品的使用種類和數(shù)量,降低藥占比,城市公立醫(yī)院的藥占比要控制在30%左右。(4)深入理解藥品零差價(jià)政策,科學(xué)地分析藥品零差價(jià)實(shí)行后對醫(yī)院的影響,凈化采購流程,杜絕濫用藥物行為。
(三)加強(qiáng)材料管控,有效降低醫(yī)療費(fèi)用
1.衛(wèi)生材料尤其是高值耗材的管理是醫(yī)院材料成本控制的重點(diǎn)。應(yīng)利用醫(yī)院信息化系統(tǒng)(HIS)醫(yī)囑、收費(fèi)與科室實(shí)際材料消耗的配比分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)不合理收費(fèi)、漏費(fèi)、材料丟失、材料浪費(fèi)現(xiàn)象并進(jìn)行改正,對不收費(fèi)材料做出定額管理,設(shè)置二級庫管理,避免材料的積壓浪費(fèi)。
2.材料成本的控制是控制醫(yī)院材料費(fèi)過快增長,?p輕患者負(fù)擔(dān)的重要途徑,主要是繼續(xù)加大材料價(jià)格的下調(diào)力度,最大限度控制材料占比的增長,并將材料費(fèi)用控制的相關(guān)指標(biāo)納入科室績效核算當(dāng)中,以促進(jìn)合理使用材料,提高各科室診療水平。將各科室的材料消耗占醫(yī)療收入比例定期公布排名,使科室自身加以重視,從而有效地降低材料消耗。
3.降低采購成本,完善采購制度,繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療設(shè)備、材料公開招標(biāo),在保證質(zhì)量的同時(shí),盡量用價(jià)格低廉的國產(chǎn)材料代替進(jìn)口耗材,醫(yī)院每百元收入材料消耗要控制在20元以內(nèi)。
三、實(shí)施醫(yī)院精準(zhǔn)化成本控制
醫(yī)院成本控制是一個(gè)常態(tài)話題。成本控制不能以降低服務(wù)水準(zhǔn)為代價(jià)簡單粗暴地去控制,而是要找準(zhǔn)“靶心”用好手段,做好精準(zhǔn)控制。要更新理念,提高醫(yī)院全體職工成本控制意識,重點(diǎn)是不能出現(xiàn)浪費(fèi)。通過對醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)成本的核算與管理,實(shí)施精準(zhǔn)化控制,提高效益與效率,保證醫(yī)院生存與競爭能適應(yīng)醫(yī)療市場環(huán)境變化。
(一)嚴(yán)格實(shí)行預(yù)算管理,用預(yù)算控制成本
預(yù)算是成本控制的“殺手锏”,要高度重視預(yù)算的控制作用。從上到下要建立完善預(yù)算架構(gòu),使預(yù)算管理制度化、體系化、常態(tài)化。將全部收入成本納入預(yù)算管理,使每項(xiàng)支出都在預(yù)算中進(jìn)行把控,力爭成本預(yù)算的準(zhǔn)確可靠。各預(yù)算項(xiàng)目實(shí)行指標(biāo)分級歸口管理,明確責(zé)任單位和費(fèi)用使用情況,促使各科室科學(xué)合理地編制成本預(yù)算。對執(zhí)行情況在發(fā)生前和發(fā)生時(shí)進(jìn)行監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)成本費(fèi)用在預(yù)算執(zhí)行中存在的問題,查找原因,尋找對策[2]。
(二)能源消耗管控
水電氣料是醫(yī)院成本耗費(fèi)的大頭,要扎實(shí)推進(jìn)節(jié)能降耗工作,加強(qiáng)和完善節(jié)水節(jié)電的改進(jìn)措施。各科室要落實(shí)節(jié)水用電責(zé)任,對重點(diǎn)耗能單元采取針對性的節(jié)能措施,如在空調(diào)方面,規(guī)定冷熱氣供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),適當(dāng)調(diào)整冷媒水、冷卻水的溫度。夏天適當(dāng)提高冷媒水的溫度,冬天適當(dāng)降低熱媒水的溫度,使冷水機(jī)組的能耗大幅度減少。合理設(shè)置電梯開啟的數(shù)量、樓層和時(shí)間,實(shí)施電梯系統(tǒng)智能化控制。要對成本數(shù)據(jù)分析,深入挖掘成本數(shù)據(jù)背后存在的問題,找出成本控制潛力。
(三)醫(yī)院管理費(fèi)用管控
嚴(yán)格實(shí)行預(yù)算管理,將醫(yī)院的全部花費(fèi)、成本費(fèi)用納入預(yù)算,做好相關(guān)支出預(yù)算數(shù)據(jù)的測算工作。明確責(zé)任單位和費(fèi)用的使用情況,分析費(fèi)用計(jì)劃完成情況,嚴(yán)格控制管理費(fèi)用,建立完善的審批報(bào)銷制度,層層把關(guān)。節(jié)約消耗就是節(jié)約資金,對日常維修及零星工程要有效管理,堵塞漏洞,努力做到醫(yī)院每花一分錢都要找到支出的責(zé)任科室,區(qū)別全成本核算與績效核算的邊界標(biāo)準(zhǔn),在科室KPI考核中增加成本管控考核指標(biāo),降低醫(yī)院的運(yùn)營成本。
(四)加強(qiáng)洗滌費(fèi)、物業(yè)費(fèi)、保潔費(fèi)等大額開支的管理
洗滌費(fèi)、物業(yè)費(fèi)、保潔費(fèi)是醫(yī)院運(yùn)營成本中金額較大的開支,特別是實(shí)行物業(yè)托管的醫(yī)院更是如此,要對每床日保潔費(fèi)、物業(yè)、洗滌費(fèi)進(jìn)行分析,對異常上升現(xiàn)象(病人量沒有增加的情況)要找出原因,醫(yī)院要強(qiáng)化科室的潔凈意識和護(hù)士長監(jiān)督職責(zé)??倓?wù)后勤部門要定期對物業(yè)保潔、洗滌情況進(jìn)行檢查、巡視,增強(qiáng)物業(yè)公司的約束機(jī)制,使保潔、洗滌等成本得到持續(xù)控制。
(五)加強(qiáng)人力成本控制,充分發(fā)揮人員效益
1.建立人力成本預(yù)算管理制度
為有效做好人力資源成本控制,首先要做好人力成本的預(yù)算,按崗設(shè)人,充分發(fā)揮預(yù)算管理的規(guī)劃、溝通、協(xié)調(diào)職能,增強(qiáng)人力成本的可預(yù)見性,避免或減少人力資源成本的隨意性和盲目性。人力資源部門與各相關(guān)部門協(xié)調(diào),密切配合,制定人員經(jīng)費(fèi)預(yù)算,對職工薪酬、培訓(xùn)、進(jìn)修等費(fèi)用實(shí)施管控,運(yùn)用本量利分析法對臨床科室的業(yè)務(wù)量加以分析。
2.建立公平、公正、科學(xué)合理的績效考評體系
合理的薪酬分配管理體系,不僅能有效調(diào)動職工工作的積極性和提高效率,還能為醫(yī)院節(jié)約出更多的人力資源成本,在醫(yī)院績效方案中,要結(jié)合醫(yī)院自身特點(diǎn)和存在的問題,將“工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動紀(jì)律、技術(shù)能力”五個(gè)方面的考核結(jié)果,作為衡量績效考評的依據(jù),充分考慮崗位性質(zhì)、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、工作強(qiáng)度、職業(yè)道德操守、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及成本控制因素,使之對內(nèi)具有激勵(lì)性及公平性,對外具有較好的競爭力薪酬,激發(fā)職工積極性、主動性和創(chuàng)造性,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
3.優(yōu)化組織機(jī)構(gòu)、實(shí)行定員定崗
醫(yī)院應(yīng)以提高工作效率,最大限度地滿足病人需求為原則,科學(xué)設(shè)置醫(yī)療科室及行政后勤科室。根據(jù)具體情況,明確崗位名稱,設(shè)置人數(shù)、工作職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn),按崗設(shè)人、一人多崗,充分發(fā)揮每名職工的工作效能。
四、強(qiáng)化責(zé)任、擔(dān)當(dāng)意識,推行責(zé)任會計(jì)中心
持續(xù)強(qiáng)化科室目標(biāo)管理工作:(1)科室目標(biāo)管理工作就是科主任、護(hù)士長使命感的載體,要促進(jìn)科室工作能夠在科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的流程中進(jìn)行。醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的同時(shí),要提升科室運(yùn)營管理的效率與效益。(2)提升門診工作量的考核,注重專家、科主任的門診出診率,推進(jìn)一卡通建設(shè),簡化就醫(yī)流程。(3)三級醫(yī)院的重要職責(zé)就是疑難危重、急重病人的收治、救治能力,要新增各科對急難危重比的考核,這個(gè)指標(biāo)的提升,是科室技術(shù)水平提高的標(biāo)桿。(4)要在外科系統(tǒng)中新增手術(shù)率的考核,使外科科室充分發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢,增加三級、四級手術(shù)技術(shù)力量,加大難度高、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)高手術(shù)的例數(shù),從多方面提升技術(shù)水平,積極順應(yīng)分級診療的要求。(5)科室效率提高的重要抓手就是縮短住院日,依托臨床路徑與單病種管理方式,以特定病種的平均住院日為重點(diǎn),合理控制平均住院日。分季度分析手術(shù)前后住院日、疑難危重病住院日等相關(guān)指標(biāo),尤其要重視產(chǎn)生原因并提出解決方案。規(guī)范臨床科室診療流程,制定標(biāo)準(zhǔn)住院天數(shù),有效降低住院日,為了縮短診療時(shí)間,規(guī)定醫(yī)技科室檢查項(xiàng)目完成時(shí)間和檢查結(jié)果出具報(bào)告時(shí)間,在醫(yī)生工作站開發(fā)住院時(shí)間超預(yù)期預(yù)警機(jī)制,對于即將超過某病種標(biāo)準(zhǔn)住院天數(shù)的患者,及時(shí)調(diào)整治療方案,使病人得到更加有效合理的治療。(6)逐步推行責(zé)任目標(biāo)成本制度,結(jié)合醫(yī)院管理的實(shí)際,按照能夠控制原則,制定切實(shí)可行的責(zé)任目?順殺荊?將降低醫(yī)院成本的目標(biāo)分解落實(shí)到相關(guān)職能科室,進(jìn)行醫(yī)療成本的對口管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療成本的事前控制。在醫(yī)療業(yè)務(wù)過程中,將醫(yī)療成本的實(shí)際消耗與責(zé)任目標(biāo)進(jìn)行對比,加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)事后管控,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找原因,防微杜漸,完善醫(yī)療成本管理責(zé)任制。揭示各醫(yī)療成本項(xiàng)目差異,查明責(zé)任歸屬,明確醫(yī)療責(zé)任制,把醫(yī)療成本控制在合理水平,最大限度地優(yōu)化利用醫(yī)療資源[3]。
五、打通數(shù)據(jù)通道,推進(jìn)醫(yī)院信息鏈建設(shè),逐步建立覆蓋全院完整化的大信息平臺系統(tǒng)
整合醫(yī)院現(xiàn)有信息資源,要建立醫(yī)院資源計(jì)劃(HRP)運(yùn)營管理平臺,通過對醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)(PACs)、財(cái)務(wù)核算、固定資產(chǎn)管理、物流管理、人事管理、績效核算等系統(tǒng)的有機(jī)銜接和整合,建立支持醫(yī)院整體運(yùn)營管理,實(shí)用、高效、互聯(lián)互通、信息共享的系?y化醫(yī)療資源管理平臺,提高各主要業(yè)務(wù)線的管理和綜合運(yùn)營水平。在良好的整合醫(yī)院數(shù)據(jù)信息化平臺的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)安裝醫(yī)院BI系統(tǒng),服務(wù)醫(yī)院發(fā)展[4]。
六、關(guān)注醫(yī)保病人費(fèi)用管控
隨著醫(yī)保、農(nóng)合病人的統(tǒng)一管理,病人住院次均費(fèi)用的嚴(yán)控,單病種付費(fèi)的推行,醫(yī)保病人費(fèi)用控制成為醫(yī)院管理的當(dāng)務(wù)之急。(1)醫(yī)保工作要追求精細(xì)化、從服務(wù)患者職責(zé)拓展到醫(yī)保病人的管理、醫(yī)保付費(fèi)的運(yùn)作、醫(yī)保政策的扶持與爭取、醫(yī)保病源分析等,按照未來醫(yī)保預(yù)付制度的要求,科學(xué)、合理地制定醫(yī)院、科室醫(yī)??刂祁~度,有效地保證醫(yī)?;鸬暮侠硎褂煤桶踩︶t(yī)保病人診療全過程行為進(jìn)行規(guī)范,保證診療行為統(tǒng)一、合規(guī)。為了防止過度醫(yī)療,保證基本醫(yī)療工作的正常運(yùn)行,醫(yī)保部門設(shè)專人監(jiān)督檢查臨床科室醫(yī)保協(xié)議落實(shí)情況,關(guān)注醫(yī)保患者構(gòu)成、患者自費(fèi)負(fù)擔(dān)和知情情況,保證患者對自己所有治療行為的知情權(quán)。(2)要定期組織專家對醫(yī)保病人出院病歷進(jìn)行終末質(zhì)量管理,對治療過程掌握,是否遵守用藥管理規(guī)定、因病施治原則,是否合理用藥以及用藥適應(yīng)癥選擇,有無過度檢查及治療等方面進(jìn)行分析考評,結(jié)合醫(yī)保質(zhì)量考核辦法給予處罰。
七、注重衛(wèi)生材料的管控
1.醫(yī)院要制定適用的《醫(yī)療器械(醫(yī)用設(shè)備、耗材)使用管理規(guī)定》,規(guī)范醫(yī)院準(zhǔn)入使用的耗材,加強(qiáng)耗材監(jiān)管,降低醫(yī)用設(shè)備、耗材使用風(fēng)險(xiǎn),保障臨床使用安全,重點(diǎn)是對檢驗(yàn)試劑、手術(shù)材料、醫(yī)療檢查設(shè)備耗材的監(jiān)管。
2.成立由科室民主管理小組成員組成的新增醫(yī)用耗材議價(jià)小組,使采購流程更加公平、公開、透明、陽光,提高醫(yī)用耗材采購效率,降低醫(yī)用耗材采購成本。
3.完善衛(wèi)生材料采購成本,規(guī)范采購流程,嚴(yán)把材料的招標(biāo)采購及供應(yīng)商資質(zhì)關(guān),降低采購成本,提供優(yōu)質(zhì)價(jià)廉的材料供應(yīng)。
4.對心臟、骨科植入類和血液透析類部分高值耗材要公開招標(biāo),醫(yī)院對招標(biāo)的產(chǎn)品進(jìn)行二次議價(jià)與談判,進(jìn)一步調(diào)整價(jià)格,降低采購成本。
5.要成立檢驗(yàn)試劑、手術(shù)室預(yù)備庫房(二級庫),對高值耗材實(shí)行預(yù)庫存管理,這樣既保證臨床手術(shù)的安全、及時(shí),又降低高值耗材的庫存成本。
八、發(fā)揮財(cái)務(wù)與管理會計(jì)職能,服務(wù)醫(yī)改
1.完善醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系,杜絕不合理支出,做好醫(yī)院核心業(yè)務(wù)流程?!昂娩撚迷诘度猩稀?,嚴(yán)格做好各項(xiàng)開支控費(fèi)管理,加強(qiáng)資金支出的內(nèi)部監(jiān)督,避免產(chǎn)生不合理的成本費(fèi)用。要在逐步提升醫(yī)院運(yùn)營效率和管理精細(xì)化程度上多思考。
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