導語：如何才能寫好一篇社區(qū)衛(wèi)生服務站工作計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

2017年我站工作在區(qū)衛(wèi)計委的正確領導下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2017版）》，加強內部管理，狠抓基本公共衛(wèi)生服務項目工作，全面開展基本醫(yī)療護理工作以促進基本公共衛(wèi)生工作。充分調動員工的工作積極性和主動性，適時調整了人員配置，優(yōu)化組合，使得各項工作順利展開，現(xiàn)將我站2017年工作總結如下：

一、基本公共衛(wèi)生服務項目工作開展落實情況

（一）居民健康檔案管理中心共建立居民健康檔案3995份，其中高血壓管理檔案210份；糖尿病管理檔案100份；兒童保健管理檔案565份；重性精神疾病管理檔案18份；老年人管理檔案199份。

（二）健康教育我站緊緊圍繞公共衛(wèi)生服務項目為基礎，以及預防、保健、慢性病人管理為重點。服務站門前醒目位置設立宣傳欄，根據(jù)上級工作要求及不同季節(jié)進行健康教育宣傳。進一步加大健康教育工作力度，并將健康知識講堂深入到社區(qū)，截止目前累計舉辦健康教育知識講座6次和健康教育宣傳活動9次。發(fā)放各種健康知識宣傳單2千余份。

（三）兒童健康管理

加強了對轄區(qū)內0—6歲兒童管理工作，對565名兒童建立兒童保健手冊。按照2017版服務規(guī)范要求共對565名兒童進行免費體檢工作工作，并及時將隨訪情況進行電子檔案信息及紙質檔案的錄入工作。

（四）老年人保健

對轄區(qū)內65以上老年人建立健康檔案199人，截至目前老年人免費健康體檢199人次。

（五）慢性病管理

對轄區(qū)內35歲以的人群的高血壓和二型糖尿病篩查工作，在去年的基礎今年上半年共篩查出高血壓、糖尿病患者17人，并先后進行了隨訪管理，管理原發(fā)性高血壓患者和糖尿病患者并進行面對面隨訪工作，共隨訪417次。高血壓患者免費體檢210人次，糖尿病患者免費體檢100人次。

（六）重性精神病管理

根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務項目的工作要求，將重型精神病患者納入健康管理檔案，并對已發(fā)現(xiàn)的重型精神病患者進行隨訪工作，共隨訪12人。

（七）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理我中心認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件急條例》，，建立健全了疫情報告制度。并積極配合區(qū)疾控加強死因調查和傳染病的防治工作。

（八）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

建立各項基本資料，認真按要求開展巡查工作和信息上報工作。

（九）死因腫瘤病例

認真收集死因和腫瘤的病例并及時上報

二、工作中存在的問題

我站基本公共衛(wèi)生工作從總體上已經(jīng)步入了正常運轉的軌道，但從考核、督導情況來看，仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，歸納起來，主要有以下幾個方面：

一是組織功能發(fā)揮不到位。在基本公共衛(wèi)生服務項目工作中職責分工不明細，配合不夠，在一定程度上影響了工作質量。

二是措施不夠扎實。雖然都積極地開展了基本公共衛(wèi)生服務工作，但督導發(fā)現(xiàn)工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面工作滯后。

三是健康教育工作有待加強。健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全，質量較差。

四是慢性病管理和老年人保健工作尚需規(guī)范。慢性病人管理有的隨訪不及時；有的在隨訪的同時未做隨機血糖檢測；有的未對轄區(qū)慢性病患者的健康問題進行分析及實施干預措施和效果評價。

三、2018年工作計劃

全站基本公共衛(wèi)生服務項目工作重點是針對存在的問題，扎扎實實地抓整改抓落實，著重做好以下幾方面工作: 

一是我站認真對照日常督導檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，緊密結合上級業(yè)務部門的指導意見，進一步強化責任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，力爭在年內完成各項公共衛(wèi)生服務指標。

二是健全工作機制，強化工作職責。加強醫(yī)務人員對公共衛(wèi)生服務工作的認識和理解，健全工作機制，強化工作職責，及時分析匯總上報項目實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發(fā)展。

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一、指導思想與基本原則

以科學發(fā)展觀為指導，貫徹落實預防為主的社區(qū)衛(wèi)生工作方針，關愛老年人身體健康，預防和控制慢性非傳染性疾病，及時發(fā)現(xiàn)和消除危害老年人身體健康的疾病，保障居民群眾身體健康，不斷提高老年人群的生活質量，建立起有效的服務機制，推動全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

二、查體對象

社區(qū)衛(wèi)生服務范圍之內的65歲以上社區(qū)居民（含65歲）。

三、查體時間及周期

自年開始實施，每年為一個查體周期，于每年10月底前完成。具體時間由各社區(qū)衛(wèi)生服務機構在規(guī)定時間段內自行確定。

四、查體項目

一般檢查：視力、聽力和活動能力；

體格檢查：血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節(jié)等；

化驗檢查：血糖、血脂（血糖中空腹血糖1項，血脂中甘油三酯、膽固醇2項）；

輔助檢查：心電圖；胸透；B超（肝、膽）；

認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

五、查體方式

老年人查體按基本公共衛(wèi)生服務劃片范圍,由社區(qū)衛(wèi)生服務機構組織實施。對社區(qū)衛(wèi)生服務中心直接管理的居民，由該中心負責查體；對社區(qū)衛(wèi)生服務站管理的居民，原則上，由其所屬社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責查體，站負責組織、并留存查體檔案。具體方式由各中心、站相互溝通協(xié)調確定。為方便居民，查體實行“一站式”服務，查體機構須將老年人健康查體表存入居民紙質健康檔案，各種化驗檢查、輔助檢查報告單需粘貼在查體表背面入檔。查體現(xiàn)場記錄表報區(qū)衛(wèi)生局。

六、經(jīng)費保障

老年人健康查體向社區(qū)居民免費提供，所需資金由市、區(qū)兩級財政按5：5負擔。市區(qū)兩級財政年終根據(jù)實際查體人數(shù)，單獨結算。對社區(qū)衛(wèi)生服務中心直接管理居民的查體補助全部撥付該中心，對社區(qū)衛(wèi)生服務站管理居民的查體補助，由實施查體的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和該站按4：1比例分配。各機構具體補助數(shù)額由區(qū)衛(wèi)生局、財政局核算、確認，并將老年人查體補助匯總表報市衛(wèi)生局、財政局。

七、有關要求

1.各社區(qū)衛(wèi)生服務機構要高度重視老年人查體工作，迅速將其擺上重要議事日程。各中心、站要建立相互溝通協(xié)調機制，確保查體工作順利進行。

2.各中心、站要精心組織，制定工作計劃，安排專人負責，包括為查體人員提供必要的交通工具等便利服務，確保查體成效。

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講衛(wèi)生、講文明、愛護自己的家園一直稱作為一種傳統(tǒng)美德。一點也沒有錯，不管是個人還是集體，衛(wèi)生做好了，就禁止了“病從口入”。然而人們的身體健康有了保障的時候，就解決了“看病難，吃藥貴”這一難題。所以作為社區(qū)的管理人員，做好居民的衛(wèi)生工作重在必行。

一、指導思想

以黨的“十七”大精神為指導，以構建新型城市衛(wèi)生服務為體系為內容，以社區(qū)衛(wèi)生服務體系及內涵建設項目為重點，以完善服務功能和提高服務能力為核心，使我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務工作得到明顯提高。

二、目標

進一步完善、健全社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設，加強人才隊伍建設，本年度社區(qū)衛(wèi)生服務機構的隊伍整體素質得到提高，觀念轉變到位，充分發(fā)揮好“六位一體”的功能，強化社區(qū)衛(wèi)生內涵建設和能力建設，進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設，加大衛(wèi)生服務覆蓋面，本年度在條件成熟的片區(qū)力爭新建2—3個社區(qū)衛(wèi)生服務站，繼續(xù)加強社區(qū)衛(wèi)生服務的宣傳力度，增設服務內容，把社區(qū)衛(wèi)生服務工作真正落到實處，使本年度城市居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的知曉率、服務利用率和服務滿意率分別達到85%、75%的80%以上。

三、主要工作

1.堅持政府主導，鼓勵社會參與，有效利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，合理布局，嚴格機構準入，完成09年2—3個社區(qū)衛(wèi)生服務站的建設任務。

2.完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構的內涵建設和高質量的居民健康檔案，配備必要的基本設備，充實“六位一體”服務功能，加大人才培養(yǎng)力度，加強專業(yè)技術、社區(qū)適宜技術和管理技能的培訓，積極推廣中醫(yī)藥服務，開展慢病防治、殘疾人康復、健康教育等促進活動，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務質量，使社區(qū)居民知曉率達到85%以上，享受服務在75%以上，逐步完善2010年民居民健康檔案內容，新建健康檔案達到10%以上。

3.繼續(xù)加強社區(qū)衛(wèi)生的宣傳力度和與部門的協(xié)作，特別是與街道辦事處、社區(qū)居委會及部門間的聯(lián)系，提高社區(qū)居民的知曉率；加強信息報送，實行微機網(wǎng)絡化管理，搭建社區(qū)信息平臺，形成上下貫通、左右聯(lián)接、信息共享的良好網(wǎng)絡化，為社區(qū)衛(wèi)生服務工作提供科學依據(jù)，確保社區(qū)衛(wèi)生工作的全面落實。

四、工作步驟及要求

一是繼續(xù)鞏固2010年社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設的成績，打造社區(qū)衛(wèi)生服務的亮點，突出各中心的特點，拓展服務功能，在服務觀念上更新方式、方法，讓社區(qū)居民更多更好地享受到社區(qū)衛(wèi)生的服務。

二是加大社區(qū)衛(wèi)生服務機構的宣傳，積極開展便民服務、主動服務和上門服務，為居民提供多種形勢的健康教育知識講座，增強居民的自我防病意識，加強與街道辦事處、社區(qū)居委會的聯(lián)系，充分利用居委會的力量擴大宣傳面。

三是建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務工作制度，推廣應用衛(wèi)生部制定的"17項適宜技術"規(guī)范；探索社區(qū)衛(wèi)生服務機構與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一體化管理；建立退出機制，實行動態(tài)管理；建立上下貫通、左右聯(lián)接、便捷高效的社區(qū)衛(wèi)生服務平臺、共享信息平臺、交流咨詢平臺和健康教育平臺，逐步提高社區(qū)衛(wèi)生服務管理層級化和快速化，提高社區(qū)衛(wèi)生服務管理效能。

五、保障措施

1.加強組織領導。在市政府城市社區(qū)衛(wèi)生領導小組的領導下，開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作，服從衛(wèi)生行政主管部門的組織安排，落實專人管理社區(qū)衛(wèi)生工作，明確責任，加強與各相關部門的緊密協(xié)調配合，認真履行職責，共同推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展。區(qū)衛(wèi)生局成立建專家組，負責業(yè)務培訓、技術指導和項目監(jiān)測、評估等工作。

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市政府辦公室《關于進一步加強全市殘疾人康復工作的實施意見》提出到2013年全市實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復服務”的目標。為如期實現(xiàn)這一目標，各地各有關單位在積極推進基層社區(qū)康復服務工作中進行了有效探索。實踐證明，殘疾人社區(qū)康復具有低投入、廣覆蓋、受益面大、簡便易行的特點，符合廣大殘疾人就地就近獲得康復服務的實際需要。是今后殘疾人康復工作的重點和有效形式，也是實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復服務”目標的基礎性策略之一。

為了進一步加強殘疾人社區(qū)康復工作，省殘聯(lián)、衛(wèi)生廳于今年初聯(lián)合下發(fā)了《關于進一步將殘疾人社區(qū)康復工作納入城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務的實施意見》。根據(jù)《實施意見》精神，現(xiàn)結合我市實際，特制定本實施意見。

一、指導思想

根據(jù)殘疾人事業(yè)與經(jīng)濟社會同步發(fā)展要求，結合我市城鄉(xiāng)社區(qū)建設、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和殘疾人事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，以及廣大殘疾人日益增長的康復需求，建立以社區(qū)為基礎平臺，將殘疾人社區(qū)康復納入基層衛(wèi)生服務，提高康復服務能力，改善康復服務質量，使殘疾人普遍得到康復服務。

二、基本原則

（一）堅持政府主導、部門配合、社會參與、齊抓共管的殘疾人康復社會化工作的原則。鼓勵和引導社會力量廣泛參與，共同推進殘疾人社區(qū)康復工作。

（二）堅持“低投入、廣覆蓋”，推廣適宜康復技術，以滿足殘疾人基本康復需求的原則。選擇殘疾人迫切需要又有可能做到的項目，實施重點工程與康復服務相結合的康復工作模式，使殘疾人普遍得到康復服務。

（三）堅持因地制宜、分類指導，探索建立和完善與各地經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應，并可持續(xù)發(fā)展的殘疾人社區(qū)康復工作長效機制的原則。拓展康復內容，增加服務項目，注重新技術新項目在康復領域的應用，以提高服務能力與水平。

三、主要措施

（一）依托基層衛(wèi)生等機構加強殘疾人社區(qū)康復服務工作

依托城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務站和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、中心衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、村衛(wèi)生室，社區(qū)生活服務中心、學校、幼兒園、福利企事業(yè)單位、工（農）療站、社區(qū)殘疾人協(xié)會等其他公共服務機構，建立滿足殘疾人康復需求的社區(qū)康復站。社區(qū)康復站要根據(jù)當?shù)貙嶋H做到“8個有”，即：有組織服務網(wǎng)絡、有工作制度、有工作計劃和服務內容、有一名經(jīng)過全科醫(yī)學培訓的醫(yī)務人員為骨干的專（兼）職康復業(yè)務人員和一批康復志愿者、有康復需求對象、有康復服務檔案、有適用的康復訓練設備和有康復知識普及讀物。

（二）鼓勵社會力量參與殘疾人社區(qū)康復

各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）要將殘疾人社區(qū)康復服務工作納入職責范圍和社區(qū)衛(wèi)生服務工作計劃。對社會力量參與殘疾人社區(qū)康復的，市衛(wèi)生局和殘聯(lián)將給予必要的政策支持和業(yè)務指導。

（三）發(fā)揮區(qū)域康復服務體系的整體作用

市康復中心和市級醫(yī)療機構在直接為各類殘疾人提供康復訓練與服務的同時，要承擔對殘疾人社區(qū)康復工作的技術培訓和業(yè)務指導任務。市級康復中心與鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)之間要大力開展橫向縱向業(yè)務合作，建立相互轉診、轉介的業(yè)務關系和技術指導的工作關系，形成區(qū)域內一體化的殘疾人康復服務體系，提高區(qū)域整體康復服務的能力。

（四）加強管理，切實保障基層衛(wèi)生服務機構的康復服務職責得到落實

為進一步加強管理，落實職責，市衛(wèi)生局，將把基層衛(wèi)生服務機構開展殘疾人康復服務的情況列入年度工作考核指標；將基層康復業(yè)務人員的培訓納入全科醫(yī)學教育計劃，并將基層康復業(yè)務人員開展殘疾人社區(qū)康復工作的情況作為績效考核及技術職稱晉升的內容之一。

四、社區(qū)殘疾人康復的工作職責、內容

（一）殘聯(lián)部門

1、負責殘疾人社區(qū)康復工作的組織、管理、計劃制定，協(xié)調實施和宣傳發(fā)動及指導落實康復任務。

2、組織人員進行殘疾人康復需求調查，掌握殘疾人康復需求，根據(jù)殘疾人的殘疾狀況，康復需求，協(xié)助各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）建立康復檔案，并提供和正確使用全國統(tǒng)一標準的表卡。

3、指導各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）康復訓練場所建設，負責提供必要的康復訓練器具及康復訓練器具使用說明、注意事項，并作相關項目的技術指導。

4、配合各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）做好家庭康復訓練對象的指導服務及個訓檔案的填寫工作，對上門進行訓練指導的醫(yī)務人員給予適當?shù)慕?jīng)濟補助。

5、利用宣傳媒體，舉辦培訓班、專題講座、發(fā)放普及讀物及社區(qū)黑板報、宣傳窗等形式，開展殘疾預防和普及性康復知識的宣傳教育，促進社區(qū)無障礙設施的建設、改造和維護。

6、根據(jù)社區(qū)殘疾人、老年人、慢性病患者等人群的特殊需求，提供功能補償性用品用具和家庭用無障礙設備的有關信息，并提供代購、租賃、出借和使用指導以及轉介等服務。

7、根據(jù)各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）對殘疾人康復服務工作開展狀況，完成任務指標以及殘疾人滿意程度等，對從事殘疾人康復服務的醫(yī)務工作人員，會同衛(wèi)生部門進行考核，成績突出的給予獎勵。

（二）衛(wèi)生部門

1、將殘疾人社區(qū)康復工作納入各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）工作計劃及工作職責范圍和年度考核指標。

2、參與社區(qū)殘疾人康復需求調查工作，掌握殘疾人康復需求，根據(jù)殘疾人的殘疾狀況、康復需求，建立康復檔案，并列入居民健康檔案之中。

3、各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）負責提供與康復需要相適應的訓練場所，原則上（中心）不低于40平方米，（站）不低于20平方米。也可與其他服務設施共同使用；并設有方便老年人和殘疾人使用的無障礙設施。

4、各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構包括衛(wèi)生服務中心（站）指定一名經(jīng)全科醫(yī)學培訓的全科醫(yī)生為轄區(qū)內兼職康復員，負責轄區(qū)內的殘疾人社區(qū)康復工作。

5、建立雙向轉介（診）服務制度，開設綠色通道。對各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）無法滿足康復需求的殘疾人，應及時轉介（診）到上級醫(yī)療或康復機構。對需在家庭進行康復訓練對象要求康復員每月定期直接進行技術指導或培訓其家屬，并填寫康復個訓檔案。

6、將殘疾預防和普及性康復知識納入社區(qū)居民健康教育內容。通過舉辦培訓班、義診咨詢、刊出墻報、發(fā)放普及讀物等形式，開展康復宣傳服務活動；普及科學補碘、合理用藥，兒童計劃免疫和慢性病防治等健康知識，減少藥物和疾病致殘；開展婚孕期醫(yī)學檢查、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩要性和必要性的宣傳教育；宣傳促進社區(qū)無障礙設施的建設、改造和維護。

7、根據(jù)殘疾人康復需求及社區(qū)衛(wèi)生服務機構的職能、條件，為殘疾人提供以下相應的社區(qū)康復服務。

（1）為偏癱、截癱、腦癱、截肢、小兒麻痹后遺癥、麻風畸殘、骨關節(jié)疾病等肢體功能障礙者，制定訓練計劃，指導社區(qū)開展運動功能、生活自理能力、社會適應能力等方面的康復訓練，進行效果評估。

（2）提供精神衛(wèi)生和心理咨詢服務。早期發(fā)現(xiàn)疑似患精神病者，并及時轉送當?shù)赜芯窦膊≡\治能力的醫(yī)療機構進行鑒別診斷；對康復期的精神病患者，采取定期門診治療和綜合性康復，督促病人預防服藥，監(jiān)護隨訪病人，對復發(fā)病人及時轉診。通過心理咨詢服務幫助各類殘疾人樹立康復信心，正確面對自身殘疾，幫助殘疾人親友理解和關心殘疾人。

（3）在有條件的基層衛(wèi)生服務機構，為視力障礙者進行眼科常規(guī)檢查，對有手術指征的白內障患者，及時轉介到具備條件的醫(yī)療機構實施復明手術；對低視力的患者，及時轉介到醫(yī)院眼科、或開展此項服務的殘疾人康復機構、定點眼鏡店驗配助視器，并接受助視器使用訓練。

（4）結合社區(qū)兒童保健服務，對發(fā)現(xiàn)的疑似聾兒，應及時轉介到有關醫(yī)療機構進行鑒別診斷，對其中的確診者及時給予治療。對治療后聽力無法恢復的聾兒，應及時轉介到相關機構進行助聽器驗配和聽力語言康復訓練。

（5）開展社區(qū)兒童生長發(fā)育監(jiān)測和腦癱兒童篩查。對發(fā)現(xiàn)的發(fā)育遲緩和腦癱等殘疾兒童，及時轉介到有關部門進行早期干擾、早期預防、早期治療和早期康復訓練。

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一、指導思想

以黨的十七大精神為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，以政府主導為核心、以機制創(chuàng)新為突破、以全民健康工程為抓手，探索建立與我區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的社區(qū)衛(wèi)生服務管理體制和運行機制，構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎、覆蓋城鄉(xiāng)、全民一體的新型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，為建設生態(tài)雨花、科學雨花、和諧雨花貢獻力量。

二、基本原則

堅持政府主導，落實政府責任；堅持社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性質，注重衛(wèi)生服務的公平、質量、效率和可及性；堅持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重；堅持因地制宜、探索創(chuàng)新、穩(wěn)步推進。

三、改革目標

（一）建立覆蓋全體居民、布局合理、設施完善的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。

（二）建立區(qū)街貫通、政策配套、條塊結合、以塊為主的社區(qū)衛(wèi)生服務管理新體制。

（三）建立以區(qū)、街政府投入為主和科學穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務籌資和投入機制。

（四）建立完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構與公共衛(wèi)生機構的有效合作機制，落實社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”工作任務。

（五）建立衛(wèi)生技術人才流動和高素質專業(yè)人才進社區(qū)機制。

（六）建立以服務數(shù)量、服務質量、居民滿意度為主要指標的社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核機制。

四、工作任務

（一）健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，落實公共衛(wèi)生任務。堅持政府主導，強化社區(qū)衛(wèi)生服務中心的標準化建設。社區(qū)衛(wèi)生服務中心覆蓋不到的區(qū)域設立社區(qū)衛(wèi)生服務站，并由社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行統(tǒng)一管理。全區(qū)設立寧南、鐵心橋、西善橋、板橋4個公共衛(wèi)生分中心，由相關的社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行統(tǒng)一管理。同時，在街道（開發(fā)區(qū)）和社（村）委會組建衛(wèi)生監(jiān)督檢查員、健康管理責任醫(yī)生和公共衛(wèi)生信息員3支隊伍，協(xié)助公共衛(wèi)生分中心開展工作。健康管理責任醫(yī)生由社區(qū)衛(wèi)生服務中心直接管理；衛(wèi)生檢查員、公共衛(wèi)生信息員由公共衛(wèi)生分中心管理。

（二）進一步健全和完善社區(qū)衛(wèi)生服務管理體制，充分發(fā)揮區(qū)、街兩級政府在發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務中的主導作用。區(qū)政府負責全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務工作的組織領導，合理規(guī)劃全區(qū)衛(wèi)生資源，并承擔區(qū)級衛(wèi)生事業(yè)單位的建設與發(fā)展責任。各街道（開發(fā)區(qū)）要將社區(qū)衛(wèi)生服務納入本街道（開發(fā)區(qū)）經(jīng)濟社會發(fā)展奮斗目標和發(fā)展規(guī)劃，作為和諧社區(qū)建設的主要內容，與社區(qū)建設同布置、同檢查、同落實，為社區(qū)衛(wèi)生服務提供政策支持和經(jīng)費、設施保障，并承擔所屬社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的標準化建設，落實轄區(qū)內公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療任務。

（四）建立科學穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務籌資和投入機制，加強社區(qū)衛(wèi)生服務的財政投入。區(qū)、街道（開發(fā)區(qū)）兩級政府加大對所屬的社區(qū)衛(wèi)生機構基本建設、房屋修繕、基本設備配置、人員培訓等專項資金的投入。對政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，在保證現(xiàn)有經(jīng)費預算的基礎上，完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構職工社會保障機制。職工參加養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等單位繳費部分，由區(qū)、街財政納入年度預算給予專項補助；離、退休人員的離、退休費按照國家有關規(guī)定和標準，由區(qū)、街財政核定補助。市、區(qū)財政按照市政府規(guī)定的社區(qū)公共衛(wèi)生服務標準安排補助經(jīng)費，各街道（開發(fā)區(qū)）也應按規(guī)定安排補助經(jīng)費。對同時覆蓋2—3個街道（開發(fā)區(qū)）的公共衛(wèi)生分中心，由各有關街道（開發(fā)區(qū)）按照人口比例分擔建設經(jīng)費和專項經(jīng)費；對政府和社會力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供的公共衛(wèi)生服務，通過政府購買服務的方式給予補助。

（五）政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構實行收支兩條線預算管理。區(qū)財政局、衛(wèi)生局要加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構的財務監(jiān)管，規(guī)范收支行為。區(qū)衛(wèi)生局成立社區(qū)衛(wèi)生服務機構會計核算中心，與局規(guī)財科合署辦公，對上述社區(qū)衛(wèi)生服務機構財務核算工作進行統(tǒng)一管理、集中核算，上述社區(qū)衛(wèi)生服務機構取得的收入全額上繳衛(wèi)生專用賬戶，支出按照預算管理要求，由區(qū)衛(wèi)生局會同區(qū)財政局予以核定。

（六）實行人員聘用，改革收入分配制度。社區(qū)衛(wèi)生服務機構全面實行人員聘用制，按照工作需要和精干、效能的要求，實行公開招聘、按崗聘用、合同管理。根據(jù)服務數(shù)量、服務質量和社區(qū)群眾評價實行職工個人收入與考核相掛鉤的分配制度，強化績效考核，防止“干多干少一個樣”，充分調動社區(qū)醫(yī)務人員為居民服務的積極性，提高服務效率。

實施衛(wèi)生技術提升工程，鼓勵和引進高等醫(yī)學院校畢業(yè)生、優(yōu)秀人才到社區(qū)工作。到20*年底完成全科醫(yī)師、社區(qū)護士轉崗培訓任務。三年內醫(yī)療衛(wèi)生技術人員全部達到規(guī)定學歷要求。

（七）對《*市社區(qū)衛(wèi)生服務機構零差率藥品目錄》中的藥品，按照全市統(tǒng)一要求實行集中采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售，減少藥品流通環(huán)節(jié)，弱化藥品收入對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的補償作用；其讓利部分由區(qū)財政審核后給予撥付。對基本用藥目錄范圍外的藥品，仍然實行藥房托管和直接讓利10%政策，并開展醫(yī)用耗材托管；區(qū)財政對藥房托管讓利部分給予基本醫(yī)療補助，以鞏固“政府貼利、醫(yī)院讓利、公司薄利、群眾得利”的格局，進一步緩解群眾看病貴看病難問題。

（八）完善服務功能，改革服務模式。建立以健康管理責任醫(yī)生為主體的全科服務團隊，開展主動服務、上門服務、連續(xù)服務。建立社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡，實行健康管理，為群眾提供基本醫(yī)療服務和免費的公共衛(wèi)生服務，做到預防為主、防治結合、因病施治、合理檢查、合理用藥，控制醫(yī)療費用。

（九）加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理。區(qū)衛(wèi)生局要嚴格社區(qū)衛(wèi)生服務機構、服務人員和技術服務準入，加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理，加大督促檢查力度，建立社會廣泛參與的監(jiān)督制度。社區(qū)衛(wèi)生服務機構要嚴格執(zhí)行技術操作規(guī)范，強化質量控制，規(guī)范服務行為。

（十）加強部門協(xié)作，形成社區(qū)衛(wèi)生資源共享。整合社區(qū)資源，加強社區(qū)衛(wèi)生服務與社區(qū)建設、殘疾康復、人口計劃生育工作的協(xié)調合作，充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務機構，積極開展殘疾人康復、計劃生育技術指導等服務。相關部門通過購買服務的方式，向社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供經(jīng)費補助。

（十一）促進中醫(yī)藥發(fā)展。加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構中醫(yī)藥服務能力建設，到20*年底社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部開設中醫(yī)診療科目，發(fā)揮中醫(yī)藥技術在預防、醫(yī)療、康復、健康教育等方面的特色和優(yōu)勢。辦好一所具有中醫(yī)特色的社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

五、實施步驟

（一）宣傳動員階段：20*年11月，出臺有關文件，召開全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革動員會，全面部署工作任務。

（二）方案實施階段：20*年12月，按照實施方案開展工作，加強監(jiān)測與督導。

（三）總結完善階段：2009年1月—6月，評估、總結綜合改革情況。

六、保障措施

（一）加強組織領導。區(qū)政府成立以主要負責人任組長，分管負責人為副組長，區(qū)財政、勞動和社會保障、人事、衛(wèi)生等部門以及各街道（開發(fā)區(qū)）主要負責人為成員的社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革領導小組，負責社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革工作的組織、協(xié)調和監(jiān)督管理工作。

（二）明確職責分工。區(qū)衛(wèi)生局負責修訂完善相關規(guī)劃與工作制度，加強對各街道（開發(fā)區(qū)）工作的指導，統(tǒng)籌推進社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革工作。區(qū)財政局負責建立社區(qū)衛(wèi)生服務穩(wěn)定的投入機制并逐年提高，加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構財務收支管理和監(jiān)督。區(qū)人事局負責加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構人事工作的政策指導，吸引人才進社區(qū)。區(qū)食品藥品監(jiān)督管理分局負責社區(qū)衛(wèi)生服務機構使用的藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)督管理。區(qū)民政局負責將深化社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革工作納入社區(qū)建設規(guī)劃和社區(qū)工作計劃。區(qū)建設局負責將社區(qū)衛(wèi)生服務設施布局納入城市規(guī)劃，統(tǒng)籌安排。區(qū)人口和計劃生育局負責指導社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展計劃生育技術服務等工作。區(qū)殘聯(lián)為社區(qū)衛(wèi)生服務機構培訓康復指導員，配備必要的康復設備。區(qū)審計局負責依法對社區(qū)衛(wèi)生服務政府各項補助資金的投入、使用和管理的審計監(jiān)督。區(qū)發(fā)改局、勞動局、物價局等部門根據(jù)職責分工，及時協(xié)調解決工作的困難和問題，積極支持社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革。各街道（開發(fā)區(qū)）負責轄區(qū)內社區(qū)衛(wèi)生服務工作的領導和組織實施，具體承擔轄區(qū)內公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療任務的落實。

篇6

連云港市衛(wèi)生局建立的“基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺”，通過整合連云港市現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，采集、存儲各醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務部門的業(yè)務數(shù)據(jù)，建立健康檔案、電子病歷、資源管理數(shù)據(jù)庫，為宏觀管理和決策支持提供數(shù)據(jù)資源。同時，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化建設“統(tǒng)一標準，統(tǒng)一平臺，資源共享，互聯(lián)互通”的目標，能夠更好地為居民和患者提供可靠、及時、連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

居民健康卡作為衛(wèi)生部大力推出的衛(wèi)生服務管理新方式，其建設、發(fā)放與應用也依靠信息平臺的功能。連云港市衛(wèi)生局（包括縣衛(wèi)生局）明確市、縣新農合管理辦公室協(xié)助衛(wèi)生信息中心做好健康卡管理與發(fā)卡服務工作，同時明確建立全市居民健康卡發(fā)卡信息庫，將采集的發(fā)卡基本信息上報到省衛(wèi)生廳，并與省公安廳身份證數(shù)據(jù)庫進行比對。目前，連云港市已累計2批次提交約340萬條發(fā)卡人員信息用于數(shù)據(jù)比對，匹配成功的約有270萬條。通過驗證的居民進行分批制卡、發(fā)卡等相關工作，目前已經(jīng)成功制卡10萬張。

信息平臺總體架構

“基于健康檔案的連云港市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺”總體框架主要包括硬件基礎設施層、數(shù)據(jù)中心層、業(yè)務服務層、數(shù)據(jù)交換層、系統(tǒng)接入層，并嚴格執(zhí)行標準規(guī)范體系、安全保障體系，如右圖所示。

在最初的設計中，“基于健康檔案的連云港市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺”主要提供：共享、服務、管理、協(xié)同等四個方面的功能。

平臺共享：包括健康檔案信息共享和醫(yī)療數(shù)據(jù)共享。即在現(xiàn)有的連云港市衛(wèi)生信息化基礎上，利用平臺技術橫向貫通各項業(yè)務。以健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)為支撐，以居民健康卡為介質，促進健康信息共享，并且整合與共享各社區(qū)的健康檔案信息。完整的個人電子健康檔案需要實現(xiàn)以人為中心的全過程健康檔案的記錄與管理。為實現(xiàn)這一愿景，一方面信息系統(tǒng)收集來自居民自身、臨床醫(yī)生、社區(qū)全科醫(yī)生等的信息，并允許各方查看調閱，另一方面需實現(xiàn)跨機構系統(tǒng)、跨醫(yī)院對診療數(shù)據(jù)的交換共享。

平臺服務：主要提供面向居民、醫(yī)務人員和衛(wèi)生管理人員的門戶網(wǎng)站。該門戶網(wǎng)站可為居民提供網(wǎng)上健康檔案自助管理、預約掛號、健康咨詢、養(yǎng)生保健、疾病百科、藥品指南、自測疾病等相關醫(yī)療信息功能；可為醫(yī)務人員提供電子病歷管理、瀏覽患者臨床資料以及臨床信息和提供臨床診斷治療的服務，并可查看相關繼續(xù)教育知識平臺；可為衛(wèi)生管理人員提供相關信息的瀏覽，及時地分析各個醫(yī)療機構上報的數(shù)據(jù)，并能夠信息至相關部門。

平臺管理：即衛(wèi)生綜合業(yè)務管理，讓衛(wèi)生行政管理部門能夠及時地了解相應的情況，為統(tǒng)籌全局提供數(shù)據(jù)支撐。平臺管理主要包括衛(wèi)生資源管理、健康檔案管理、健康卡管理、醫(yī)療服務統(tǒng)計分析、醫(yī)療保障（新農合）的運行監(jiān)管分析、基本藥物管理等相關功能，能夠為轄區(qū)內其他各部門以及上級部門提供醫(yī)療衛(wèi)生分析和數(shù)據(jù)支撐。

平臺協(xié)同：主要通過企業(yè)服務總線、業(yè)務流程管理、業(yè)務規(guī)則管理、事件管理等機制，實現(xiàn)基于健康檔案的醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務協(xié)同服務。主要包括醫(yī)院與醫(yī)院之間的協(xié)同、醫(yī)院與社區(qū)之間的協(xié)同（包括就診信息，雙向轉診，網(wǎng)上預約等服務），也包括醫(yī)療與公共衛(wèi)生之間的業(yè)務聯(lián)動等。

分階段實施建設

2011年9月，連云港市正式啟動“基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺”項目建設，同時確定了同步進行的居民健康卡建設。建設目標是要確保居民健康卡在醫(yī)療衛(wèi)生領域實現(xiàn)醫(yī)院就診卡、金融卡、新農合保險卡等多卡合一，促進一卡多功能，并做到方便實用。

根據(jù)項目要求，連云港市“基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺”采用分布實施。首先建設連云港市轄區(qū)，包括新浦區(qū)、海州區(qū)、連云區(qū)等3個行政區(qū)和市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)、科教園區(qū)、徐圩新區(qū)等3個園區(qū)，共計80萬居民。轄區(qū)內有市直屬醫(yī)療機構6家，城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）20家，村社區(qū)衛(wèi)生服務站（衛(wèi)生室）112個。項目建成后，能為市轄區(qū)80萬城鄉(xiāng)居民每人提供1份電子健康檔案，能將轄區(qū)內6家市直屬醫(yī)療機構，20家城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院），80%以上的村社區(qū)衛(wèi)生服務站（衛(wèi)生室）通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺實現(xiàn)互聯(lián)互通，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和相關業(yè)務協(xié)同。項目建設完成后，緊接著移植應用到贛榆、東海、灌云、灌南等市轄四縣的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設中。

連云港市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺和居民健康卡項目從設計實施到驗收上線，持續(xù)了超過一年時間，在這一年多的時間中，項目分階段、按計劃有條不紊地進行。整個項目建設分成四個階段：

項目需求階段（2011年09月～2011年11月）：該階段衛(wèi)生局與承建方共同成立項目實施團隊，在項目啟動會上由市衛(wèi)生局領導介紹項目總體情況并進行全員動員，承建單位介紹公司情況、參與項目人員情況及各自承擔的工作內容，項目負責人介紹項目詳細情況及工作計劃。項目啟動會結束后形成了《項目啟動會備忘錄》，其具體內容包括：項目啟動會召開時間、地點、人員、各項目小組負責人員及聯(lián)系方式、衛(wèi)生相關單位提出的問題或建議、系統(tǒng)上線的時間或者安排以及需各承擔單位幫助解決的問題等。

篇7

椒房社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務椒金山街道轄區(qū)內的椒北社區(qū)居民委、椒中社區(qū)居民委、礦北社區(qū)居民委和金泉社區(qū)居民委，面積3.28平方公里，轄區(qū)內戶籍人口23104人、戶數(shù)8877戶。其中60歲以上老年人，4835人，占總人口的20.9％；

中心目前處于創(chuàng)優(yōu)過渡階段。中心位于椒房街18-1號，建筑面積達1056平米。流動人口數(shù)1780人，低保人口數(shù)189人。中心共有工作人員26人，其中衛(wèi)技人員16人，占總人數(shù)的61.54％；全科醫(yī)生6名，全科護士6人；臨床醫(yī)生數(shù)的8 人，護士數(shù)6人。2011年中心全年門診量12500人次，平均日門診量34.7人次。

二、開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況：

（一）中心建有全科服務團隊支，每支團隊由全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生和社區(qū)護師組成。以轄區(qū)內各居民委作為落腳點和輻射點，通過“中心－居民委－家庭”三站式服務方式，為社區(qū)居民提供預防、保健、康復、醫(yī)療、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務。

服務中心主要提供健康咨詢、健康教育、慢性病防治、康復指導、計劃生育技術指導及建立居民健康檔案等。在部分有條件的社居委開設簡易診療及中醫(yī)、康復適宜技術等服務。與二、三級醫(yī)院建立雙向轉診關系及執(zhí)行情況：門診自開展簽約服務以來，開具門診轉診單轉往二、三級醫(yī)院23人。病房2011年自二、三級醫(yī)院轉入138名病員。

中心自XX年開始，以家庭為單位，建立居民家庭健康檔案。2011年起全面實施健康檔案為核心的公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。截至2011年底，共建立居民家庭健康檔案8400戶、20717人。其中，60歲以上老年人專項檔案4835人，殘疾人專項檔案61人。為提高居民健康檔案的動態(tài)管理和有效使用。通過對已建檔居民中進行干預的慢性病病人（包括高血壓一、二、三級管理、糖尿病強化管理和常規(guī)管理）、傳染病病人以及提供服務的家庭病床病人和殘疾人等的專項管理，及時更新他們的健康信息，真正做到檔案的動態(tài)管理和有效使用。

中心大力開展弱勢人群服務，提供多項便民利民措施。與轄區(qū)內4835名60歲以上老人建立了保健服務體系，每季度由團隊公共衛(wèi)生醫(yī)生上門為老人提供健康保健服務；根據(jù)市、區(qū)衛(wèi)生局和殘聯(lián)要求，做好“殘疾人送康復服務”工作。全科團隊與轄區(qū)內11名有康復需求的各類殘疾人建立了康復服務體系，為每一位殘疾人建立了健康檔案，每月為殘疾人進行一次康復指導、提供健康教育等服務；為解決社區(qū)內獨居、行動不便等老年人的看病難問題，中心在衛(wèi)生服務站開設簡易門診，提供代配送藥等服務；同時，積極開展慈善幫困助醫(yī)活動，做好結核病人減免治療及貧困精神病人免費服藥工作。我們的服務受到了社區(qū)群眾的歡迎和認可。

（二）慢性病監(jiān)測和管理方面：開展心腦血管疾病和糖尿病防治，實行社區(qū)高血壓一、二、三級管理和糖尿病常規(guī)和強化管理。

1.高血壓方面：轄區(qū)區(qū)內共有高血壓病人1211人，管理數(shù)為478人，管理率39.47％，一級管理數(shù)為242人，管理率24.82％，二級管理數(shù)129人，管理率100％，三級管理數(shù)107人，管理率100%；門診首診測血壓680人次。其中：35歲以上首診測血壓人數(shù)520人，發(fā)病率為16.67%。危險因素調查641人；

2.糖尿病方面：隨著人們的生活水平提高,糖尿病發(fā)病率逐年上升,根據(jù)本中心流行病學調查，2011年轄區(qū)內共有糖尿病病人468人，管理數(shù)為375人，管理率80.12%，常規(guī)管理數(shù)297人，管理率76.15%，強化管理數(shù)78人，管理率100%。糖尿病篩查人數(shù)2578人，60歲以上2228人；中心在糖尿病患者中開展健康教育,幫助糖尿病患者正確認識糖尿病,從而幫助他們保持健康的心理狀態(tài)和生活方式，緩解糖尿病給他們帶來的傷害。

3.精神病人方面：將轄區(qū)內61名精神病人納入社區(qū)管理，為23名精神病患者定期隨訪病情相對穩(wěn)定的精神病人；對出現(xiàn)病情變化、反復者，及時聯(lián)系住院治療；定期下社區(qū)康復中心，對病人及家屬進行康復指導。

（三）健康教育方面：2011年我們尤其重視開展社區(qū)健康教育，把它放在各項工作的首位，并以此帶動社區(qū)慢病管理、計劃生育技術指導和醫(yī)療救助等項工作的順利開展，通過采取完善健康教育工作計劃和實施方案，優(yōu)化服務流程，加強措施落實，搞好健康教育隊伍健設，增加經(jīng)費投入等多項綜合措施，使我們在開展健康教育時形成有人才、有場所、有人氣、有效果等“四有”局面?，F(xiàn)將年度工作總結如下。一年來，共開展22場次健康教育講座，和衛(wèi)生主題宣傳活動，參加居民數(shù)千余人次；發(fā)放健康教育處方1360余份，宣傳材料1360余份，解答疑問560例，心理咨詢639人，測血壓804人，測血糖52人，心電圖346人，共計收回健康問卷1130余份，使用宣傳板20余塊，黑板報4期。醫(yī)務人員健康知識培訓29場次，參加人數(shù)537人。健康教育累計免費體檢（測血糖、血壓）21942人；累計測心電圖1126人；累計發(fā)放健康教育處方9266份，1670元；累計宣傳材料掛歷4465份，8641元；累計健康教育板塊25塊，625份；累計健康小禮品700份，14000元；累計健康教育投入總資金約47815余元。

定期和不定期地開展各種形式、喜聞樂見的健康教育活動2次，從而使廣大居民從中受益，有效地保證了健康教育有效和可持續(xù)性的開展。我們根據(jù)每個社區(qū)人文環(huán)境、經(jīng)濟條件和健康情況不同，制定相應的健康教育方案，如根據(jù)椒中社區(qū)居民委困難戶、老年人、高血壓、糖尿病、殘疾人多等“五多”狀況，制定出針對性強、切實可行的健康教育方案，如內容以高血壓、糖尿病、老年保健為主；形式以各社居委為平臺開展健康講座或義診咨詢?yōu)橹?；指導用藥以價廉、有效、副作用小的藥物為主；同時結合開展免費查血糖、體檢和節(jié)日送溫暖等活動，使居民看到參加健康教育的好處，調動了居民參與的積極性，其結果一些居民主動爭先恐后來建立健康檔案。如通過開展免費體檢活動，可以使轄區(qū)內的老年人慢病和殘疾居民都能積極參與得到了實惠。中心主任親自抓健康教育，經(jīng)常全程參與或做主講人，在第一時間發(fā)現(xiàn)并及時解決問題，這樣我中心真正做到了每次健康教育要有計劃、通知、簽到、講稿或相關材料、圖片和總結等五個方面資料。

（四）居民健康檔案電子信息錄入和紙式檔案信息書寫情況方面：為了落實上級衛(wèi)生主管部門關于社區(qū)衛(wèi)生服務機構需要做好衛(wèi)生信息管理工作的文件精神和規(guī)范化管理的需要，現(xiàn)將我們通過一年來的工作實踐取得了一定的成效，總結如下：

適應信息化社區(qū)的需要，重視信息管理，建立健全信息管理網(wǎng)絡平臺，加快新式“紙質”信息和“電子檔案”信息平穩(wěn)過渡。目前，為新系統(tǒng)下的衛(wèi)生信息管理初級階段，即：以紙質檔案書寫為主，電子信息檔案錄入處于過渡。我們在制定工作計劃時，項目詳細明確，為了保證任務的按時、按質、按量完成，我中心聘進醫(yī)學高校相關專業(yè)畢業(yè)生作為主力，增添了辦公室、檔案室相關硬件設施。今年完成了戶居民健康檔案（新“紙質檔案”），共計4200戶，12502人，完成了建檔總數(shù)的50%，新系統(tǒng)下的電子檔案錄入1449人，完成了新建檔總數(shù)的11.6%。其中轄區(qū)60歲以上老年人共有4835人，建檔數(shù)4835人，健康檔案完成了建檔率的100%。以上三項已達到了上級主管部門下達的任務，再接再厲爭取在2011年中旬將紙質檔案和電子檔案全部完善。

（五）傳染病方面：傳染病管理是醫(yī)療質量管理的重要組成部分。有效控制傳染病流行是提高人民群眾身體健康的關鍵。今年我中心共報告法定乙類傳染病1例次（乙型病毒性肝炎），甲、丙類傳染病0例次，無傳染病漏報發(fā)現(xiàn)，在門診設立預檢、分診制度，詢問病人流行病學史。發(fā)現(xiàn)呼吸道發(fā)熱病人或腹瀉病人安排到發(fā)熱呼吸道門診或腸道門診就診。我院全年開設發(fā)熱門診，積極配合疾控中心做好傳染病預防控制工作。

（六）老年人保健方面：老年保健不僅是衡量老齡事業(yè)全面發(fā)展的一項重要指標，也是衡量社區(qū)公共衛(wèi)生服務成功與否的一個重要坐標。根據(jù)中心實際情況，采取長遠規(guī)劃，分步實施辦法，讓老年保健健康有序、有聲有色的開展。讓老人感到真心關愛，實實在在，無處不在。我們?yōu)樯鐓^(qū)100% 60歲以上老年人建檔并管理，利用社區(qū)衛(wèi)生服務機構特有平臺和技術優(yōu)勢，推動老年保健工作不斷向前發(fā)展，把黨的溫暖，政府的關心，社區(qū)衛(wèi)生服務工作者的愛心實實在在送到居民家中，為社會和諧作出一份貢獻。一年來，我們?yōu)樯鐓^(qū)60歲以上老年開展健康教育和義診活動16次，發(fā)放健康教育處方6870多份，免費體檢297人次，免費查血糖2577人次，受到居民廣泛好評。

今年，老年保健工作雖然取得了一定的成績，受到居民贊揚和領導的表揚，但工作中存在觀念轉變不夠，經(jīng)費、人力投入不足、管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內容以慢病老人為主，單獨為健康老人偏少，雖然為老年居民建立了健康檔案，但是管理不夠規(guī)范，檔案更新率不夠。我們會繼續(xù)努力出色完成老年人保健這項工程。

戶籍家庭醫(yī)生方面：我們社區(qū)建立了戶籍醫(yī)生責任負責制，一年來為轄區(qū)居民實行了走訪和宣傳共計參加人數(shù)4672人，心理咨詢3965人，解答疑問4569，健康處方發(fā)放4672份，其他宣傳材料4672份，免費測血壓4672人次，免費測血糖3577人次。四個家庭團隊，共管理約8378戶，20637人，管理率90.5%。經(jīng)過一年家庭醫(yī)生的努力，圓滿完成了一年的工作計劃和任務，對于今后戶籍家庭醫(yī)生工作會更加努力高標準的完成的。

殘疾人康復指導方面：在康復室一年來共開展了12次培訓，參加人數(shù)43人次，共解答疑問516人次，心理咨詢486人次，發(fā)放宣傳材料516份，測血糖365人次，測血壓516人次，做心電圖516人次，在康復治療方面我社區(qū)會加強管理為更多的殘疾人服務。

計劃生育指導方面：中心為孕產(chǎn)婦組織了培訓和相關義診，共參加人數(shù)645人，心理咨詢596人次，解答疑問622人次，發(fā)放健康處方645份，其他宣傳材料189份，測血壓638人次，宣傳板4塊，發(fā)放避孕藥具398人。

生命統(tǒng)計方面：轄區(qū)內死亡人數(shù)33人，其中心肌梗死死亡29人，其他原因死亡4人，培訓2次，培訓人數(shù)40次。都建立了殯儀館火化、派出所調查和走訪相關記錄，臨終關懷了33名患者。本年度生命統(tǒng)計工作圓滿完成了，以后中心會繼續(xù)高標準完成生命統(tǒng)計工作。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面：進行清掃衛(wèi)生29次，發(fā)放消毒液4次，消毒7次發(fā)放宣傳材料和處方570余份，宣傳板4塊。中心對突發(fā)公共衛(wèi)生事件建立了長效的運作機制和組織領導，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范奠好了根基。

篇8

一、基本目標

1、總體目標：建立適應我縣實現(xiàn)小康社會發(fā)展水平的農民健康保障體系，農村公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡更加健全，功能更加完善，服務水平明顯提高。到2010年，我縣農村公共衛(wèi)生狀況進一步改善，農民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標達到全省中等水平。

2、具體目標：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，到2007年和2010年，農村公共衛(wèi)生服務項目工作達標率分別達到80%和85%以上。

二、服務對象和內容

1、服務對象：農村公共衛(wèi)生服務對象為我縣的常住人口（包括外來人口在當?shù)剡B續(xù)居住6個月以上的）和外來流動人口（指在當?shù)剡B續(xù)居住6個月以下）。

2、服務內容：現(xiàn)階段農村公共衛(wèi)生服務項目包括保證農民享有基本衛(wèi)生服務，保證農村重點人群享有重點服務，保證農民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類十二項內容（詳見附件一）。

三、機構職責

1、衛(wèi)生局成立農村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室。負責項目業(yè)務工作方面的組織、協(xié)調、管理等工作。包括農村公共衛(wèi)生服務項目工程有關實施方案、細則的制定；建立健全農村縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡；提高農村基層衛(wèi)技人員服務能力；對項目工程的日常工作進行監(jiān)管；組織對項目業(yè)務工作的考核評估；整理、收集和匯總、上報項目工程的資料、信息。

2、縣疾病預防控制中心負責農村公共衛(wèi)生服務項目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、水質檢測、除“四害”等疾病預防與控制工作中有關人員業(yè)務培訓、項目業(yè)務工作督查指導和評估，制定具體工作計劃，及時有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時核實、統(tǒng)計、分析基層上報的有關信息，并上報上級有關單位。

3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負責食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機構的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查，制定具體工作計劃，及時有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時準確上報相關信息。

4、縣婦幼保健所負責項目工作中的孕產(chǎn)婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學檢查等保健工作有關人員業(yè)務培訓、項目業(yè)務工作督查指導和評估，制定具體工作計劃，及時核實、統(tǒng)計、分析基層上報的有關信息，并上報上級有關單位。

5、縣級醫(yī)療機構負責本院內健康衛(wèi)生知識普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產(chǎn)婦登記建卡與報告、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理等疾病預防控制和婦幼保健工作；為農村基本醫(yī)療服務提供技術支撐。

6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（包括中心衛(wèi)生院，下同）負責農村公共衛(wèi)生服務項目工程具體實施。確定農村社區(qū)責任醫(yī)生，向轄區(qū)農民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務；受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能，組織對責任區(qū)工作督查指導和考核，原則上每兩個月召開轄區(qū)責任醫(yī)生工作例會，聽取各責任醫(yī)生工作匯報，及時掌握工作動態(tài)和幫助指導責任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問題，及時準確上報項目工作信息。保證農民享有基本衛(wèi)生服務，為農民家庭實行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務，并分步建立動態(tài)健康檔案；保證農村重點人群享有重點服務，為農村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務，對農村結核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進行社區(qū)管理；保證農民享有基本衛(wèi)生安全保障，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構對學校、醫(yī)療機構、企業(yè)、農村食品、飲用水衛(wèi)生等進行檢查。

7、村衛(wèi)生室等村級醫(yī)療機構要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導，主要承擔責任區(qū)域內的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報告，常見病的初級診治，健康宣教，協(xié)助上級單位做好建立健康檔案、疾病預防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛國衛(wèi)生等工作。

四、主要工作與措施

1、建立健全社區(qū)（駐村）責任醫(yī)生制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行三塊牌子一套人員，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭，整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立社區(qū)（駐村）責任醫(yī)生制度。根據(jù)當?shù)貙嶋H，推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責任醫(yī)生制，建立“條塊結合、分片包干、團隊合作、責任到人”的工作機制。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務人口每1000－2000名農村居民（或1-3個村居）的標準，確定1名責任（駐村）醫(yī)生，使每個農民家庭都有自己的社區(qū)責任醫(yī)生，建立與服務對象一對一的親密關系。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責各自轄區(qū)責任醫(yī)生的聘任，責任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員為主，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)護人員為輔，如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠，可以公開向社會招聘或委托社會素質好的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，充實社區(qū)責任醫(yī)生。責任醫(yī)生具備下列條件之一：

（1）具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員；

（2）具有注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員；

（3）在本縣注冊的執(zhí)業(yè)護士。

責任醫(yī)生做到定期家訪，平時有求必到，積極開展基本醫(yī)療服務、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報告等各項公共衛(wèi)生服務。實行每月有7-10天時間在責任區(qū)服務，按時參加衛(wèi)生院召開的工作月會，及時向衛(wèi)生院匯報、分析責任區(qū)公共衛(wèi)生服務情況；要有專門的服務日記，為自己的服務對象建立起動態(tài)健康檔案，通過信息化手段對不同健康狀況人群實行分類歸檔，重點對結核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理，制定個性化治療和健康促進措施，真正使農民的健康檔案成為實施健康促進和提供服務的有效載體；協(xié)助預防保健人員做好計免、婦保、兒保工作；配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理；宣傳發(fā)動組織責任區(qū)村居開展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛國衛(wèi)生運動。

責任醫(yī)生個人照片、通訊聯(lián)絡方式、免費服務內容和上門服務收費標準及基本職責向責任區(qū)居民公布，做到人人認醫(yī)生，醫(yī)生識人人。責任醫(yī)生基本職責：

（1）掌握責任區(qū)內服務人口基本情況和健康狀況，及時督促服務對象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計劃免疫、慢病管理；

（2）建立和管理責任區(qū)內所有家庭的健康檔案，開展健康教育，對高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點對象進行有針對性的健康干預；

（3）及時收集、核實、報告責任區(qū)內突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等，并協(xié)助完成調查處理；

（4）協(xié)助開展責任區(qū)內食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、托幼機構、飲水衛(wèi)生檢查及管理；

（5）對責任區(qū)內的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進行業(yè)務指導，參與衛(wèi)生檢查與評比活動；

（6）健康教育進村入戶，以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務對象提供面對面的服務；

（7）按照規(guī)定的預防保健服務項目，根據(jù)家庭成員的具體情況，上門落實相應的工作任務。

2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行機制改革

擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，采用多種形式在更大范圍內公開招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔任院長，實行院長任期目標責任制。

實施“新人新辦法、老人老辦法”，改革用人制度，推行人員聘用制和人事制，因事設崗，按崗聘人，競爭上崗，擇優(yōu)錄用。

實行檔案工資制度，推行以崗位工資制為基礎的績效工資制。在核定的分配方案范圍內，可根據(jù)對職工的技術水平、服務態(tài)度和勞動貢獻等進行綜合考核，自主確定職工的收入和福利分配，并向社區(qū)責任醫(yī)生和業(yè)務技術骨干傾斜，合理拉開分配檔次。

3、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設

按照規(guī)范化標準和高效便民的要求，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎設施和基本裝備建設，提高基本醫(yī)療服務能力水平。

4、開展社區(qū)衛(wèi)生服務

轉變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務模式，積極推行農村社區(qū)衛(wèi)生服務，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站（點），努力開展集醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務，使農村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務。向農民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務，努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時救治。

5、加強農村基層衛(wèi)技人員服務隊伍建設

嚴格農村衛(wèi)技人員的準入與管理。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務中心、站）的衛(wèi)技崗位上沒有執(zhí)業(yè)資格的人員進行逐步分流、清退。鼓勵農村衛(wèi)生技術人員參加學歷教育，不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強化全科醫(yī)生崗位培訓、全科醫(yī)學知識轉型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學規(guī)范化培訓，引導有資歷的醫(yī)生通過培訓轉型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱晉升，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員培訓暫行規(guī)定》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構進修一次，時間不少于3個月，進修內容以提高常見病臨床、疾病預防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級的衛(wèi)生技術人員能夠熟練掌握和處理直接面向農民的12項公共衛(wèi)生服務項目工作。

6、規(guī)范預防接種保健工作

嚴格執(zhí)行《疫苗流通和預防接種管理條例》。通過正規(guī)渠道采購疫苗，規(guī)范預防接種行為，預防接種點必須達到合格以上，其中規(guī)范接種點達到50％以上，積極創(chuàng)建示范接種點。

實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）預防接種點定點接種制度。偏遠山區(qū)、學校可以按照程序到現(xiàn)場定點接種。

社區(qū)（駐村）責任醫(yī)生一般負責組織工作，偏遠山區(qū)可以由經(jīng)過培訓合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)（駐村）責任醫(yī)生負責接種。

7、加強孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理

縣級醫(yī)院和婦幼保健機構就診的孕婦資料，應當及時轉到轄區(qū)衛(wèi)生院，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用，力爭提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率，重點落實外來人員、經(jīng)濟貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術服務應當由婦產(chǎn)科或者婦幼專業(yè)醫(yī)生承擔，社區(qū)（駐村）責任醫(yī)生協(xié)作。

兒童體檢與預防接種結合起來，在預防接種的同時開展兒童健康檢查，提高工作效率。

8、加強健康檔案管理

充分利用參合農民的健康體檢等資料,建立農民健康檔案。對健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問題和存在的行為危險因素及時采取干擾措施，重點開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動等的干預指導。對查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人，落實隨訪，要求每年分別達到4次以上。

9、突出重點疾病管理

結核病管理實行現(xiàn)代結核病控制策略，對艾滋病病人實行“四免一關懷”政策，對海洛因成癮者進行美沙酮替代治療，對公共娛樂場所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進行艾滋病病毒抗體（HIV抗體）篩查和防控知識的宣傳，對公共娛樂場所安全套的放置進行監(jiān)督檢查，在婦幼保健機構開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。

10、強化衛(wèi)生監(jiān)督管理

衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級管理實施方案”要求，開展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。

認真落實縣政府“食品藥品安放心工程實施方案”有關衛(wèi)生監(jiān)督職能任務；全面加強對食品、企業(yè)、學校、公共場所、醫(yī)療機構等衛(wèi)生監(jiān)督管理，提高農村衛(wèi)生安全保障水平。

廣泛深入開展有關衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳，對從業(yè)人員進行科學有效的相關衛(wèi)生基本知識和基本技能培訓。

11、深入開展愛國衛(wèi)生工作

結合“十村示范，百村整治”和社會主義新農村建設，宣傳、發(fā)動與指導衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動；結合“千萬農民健康飲水”，積極引導農村開展衛(wèi)生安全改水；結合“億萬農民健康促進行動”采取多種形式普及科學衛(wèi)生知識，增強農民健康意識，引導農民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。健康教育基本做法：

（1）建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡，各村居、單位有專（兼）職聯(lián)絡員；

（2）建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄，定期刊出衛(wèi)生健康科普知識，宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供；

（3）責任醫(yī)生上門宣傳，戶戶發(fā)放宣傳資料；

（4）各村居每年舉辦一期健康知識培訓或講座；

（5）結合每年不同的衛(wèi)生日，開展豐富多彩的宣傳活動；

（6）督促指導每所學校開設健康教育課。

12、落實農村流動人口公共衛(wèi)生服務

加強與公安、人口和計生、教育、人事保障等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動人口信息交流，掌握流動人口服務對象。

各醫(yī)療衛(wèi)生機構把流動人口公共衛(wèi)生服務納入常住人口管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）把來自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內的流動人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。

流動人口公共衛(wèi)生服務重點做好預防接種、婦幼保健和外來務工人員職業(yè)健康體檢等工作。

13、落實農村公共衛(wèi)生服務項目報表工作

報表工作職責分工如下（報表內容見附件二）：

（1）縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計劃免疫接種率、肺結核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報告率、農村飲用水水質監(jiān)測率和重點傳染病監(jiān)測合格率的核實、統(tǒng)計和上報；

（2）縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和婦女病檢查率的核實、統(tǒng)計和上報；

（3）衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實、統(tǒng)計和上報；

（4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機構就診比例、農民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農民滿意和基本滿意率的核實、統(tǒng)計和上報；

（5）財務科做好全縣專項資金使用的統(tǒng)計和上報；

（6）縣愛衛(wèi)辦做好農村糞便無害化處理率的統(tǒng)計和上報。

局有關職能科室各自做好報表統(tǒng)計工作的督促、指導與核實?；颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機構就診比例、農民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農民滿意和基本滿意率由醫(yī)政科負責；專項資金使用統(tǒng)計由局財務科負責；其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科（愛衛(wèi)辦）負責。

報表上報時間：有關單位和局職能科室在每半年度結束后4日內上報縣農村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室，再由縣農村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室統(tǒng)一上報市農村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室。

五、考核辦法

建立縣、鄉(xiāng)二級量化考核評價機制，將服務到位情況和農民滿意程度作為考核評價的主要依據(jù)，每半年組織檢查、績效評估，年終進行全面考核。

1、衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評價

衛(wèi)生局制定對38個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）實施公共衛(wèi)生服務項目工作考核細則（見附件三）。

對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式（另定）。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責任醫(yī)生考核評價

農村社區(qū)責任醫(yī)生考核細則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）根據(jù)局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細則，結合各自實際，制定本轄區(qū)責任醫(yī)師的考核細則。

對社區(qū)責任醫(yī)生考核的結果與年終經(jīng)費補助掛鉤。

六、獎懲機制

衛(wèi)生局設立農村公共衛(wèi)生工作獎勵資金。對考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領導給予經(jīng)濟獎勵；對考核不合格（暫定小于70分）的，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報批評，并對單位領導和相關工作人員進行告誡、降職、免職等處理。

七、項目經(jīng)費補助

衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目補助經(jīng)費：根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況，結合服務人口與區(qū)域差別撥付項目工作補助資金。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補助經(jīng)費＝服務人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補助標準（見我縣農村公共衛(wèi)生服務專項補助資金管理辦法）×考核得分（％）。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責任醫(yī)生經(jīng)費補助：每位責任醫(yī)生年補助經(jīng)費＝每位責任醫(yī)生服務人口數(shù)×責任區(qū)補助標準×責任醫(yī)生考核得分（％）。

責任區(qū)補助標準由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。

八、加強組織領導

1、提高認識，加強領導。實施農村公共衛(wèi)生服務項目工程是政府加強農村公共衛(wèi)生，減輕農民負擔，使農民享有更好的衛(wèi)生服務和衛(wèi)生安全保障；堅持科學發(fā)展觀，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，推進社會主義新農村建設，構建和諧社會的一大重要舉措，各有關醫(yī)療衛(wèi)生單位務必提高認識，加強領導，確保直接面向農民的公共衛(wèi)生服務項目工程取得實效。

2、各司其職，密切配合。農村公共衛(wèi)生服務項目工作涉及各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責，本細則作了明確的要求，各單位必須切實履行自己的職責，在履行各自職責的同時，單位之間還要密切配合，做到相互溝通，相互協(xié)助，形成一種齊抓共管的工作機制。

篇9

一、工作總結

，醫(yī)療服務管理辦公室在積極做好婦幼衛(wèi)生公共項目早期啟動、手足口和甲流感防治、平安醫(yī)院建設、預約診療、優(yōu)質護理示范工程創(chuàng)建、醫(yī)院感染控制以及鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試、學生和征兵體檢、醫(yī)師節(jié)系列知識競賽等工作的同時，重點推進衛(wèi)生室標準化建設、衛(wèi)生支農、貧困白內障患者免費復明和鄉(xiāng)醫(yī)在崗培訓等工作，總結如下。

1、全面加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。

5月，投資8000余萬元的區(qū)人民醫(yī)院建成投入使用，是我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展史上的一件大事。從根本上解決了我區(qū)二級醫(yī)院基礎差，服務能力不強的現(xiàn)狀，實現(xiàn)了醫(yī)療資源的有效整合。積極爭取擴大內需項目，重點抓好桑村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、北莊鎮(zhèn)精神病醫(yī)院的遷址新建和店子鎮(zhèn)、水泉鎮(zhèn)、馮卯鎮(zhèn)衛(wèi)生院擴建工程，基層醫(yī)療機構基礎設施進一步完善。城市社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡基本建立，山城社區(qū)衛(wèi)生服務中心和梅花園、櫻花園兩處社區(qū)衛(wèi)生服務站服務功能得到加強，六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務全面開展。 2、積極開展鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓工作。 3、衛(wèi)生支農工作進展順利。

為提高基層醫(yī)療機構的業(yè)務水平，，我區(qū)積極開展城市醫(yī)生下鄉(xiāng)支援衛(wèi)生院活動，同時，積極聯(lián)系市級醫(yī)療機構下派我區(qū)醫(yī)院坐診和開展教學等幫扶工作。16名市級醫(yī)院醫(yī)療專家每周定期到我區(qū)新建的區(qū)人民醫(yī)院蹲點。區(qū)人民醫(yī)院充分借助全省實施“衛(wèi)生強基”工程，由青島大學附屬學院派駐管理人員和醫(yī)療專家，給予設備等物資技術支持援助，引入了先進的管理理念和技術經(jīng)驗，實現(xiàn)了質的飛躍，核心競爭力和人員凝聚力得到加強。

4、全面實施農村貧困白內障患者免費復明工程。

與區(qū)殘聯(lián)部門聯(lián)合，繼續(xù)實施農村貧困白內障患者的手術復明工程，近兩年我區(qū)先后利用全省白內障免費復明手術的契機，先后已為我區(qū)500余名貧困白內障

患者實施了免費手術，減免醫(yī)療費用50余萬元，使這些農村貧困患者重見光明。

我區(qū)醫(yī)療服務管理的各項工作盡管取得了一定的成績，但是依然存在著一些不足和問題，集中表現(xiàn)在：由于我區(qū)區(qū)級醫(yī)療機構業(yè)務技術人員不足，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)醫(yī)療機構的衛(wèi)生支農工作沒有落實到位；社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設與整體服務不能滿足居民需求，距離星級社區(qū)機構還有很大的距離，需要做的工作依然很多；基層醫(yī)療衛(wèi)生單位技術和管理人員在崗培訓工作沒有有效實施等。

二、2011年工作發(fā)展思路及重點工作安排

1、全面加強基層衛(wèi)生技術人員培訓工作。

2011年醫(yī)療服務管理重點抓好基層衛(wèi)生單位在職技術人員和管理人員的培訓工作，通過實施進修學習、人員輪訓、集中教學培訓、考核考試等多種方式，實行考核考試成績與績效工資、職稱評聘、榮譽獎勵、醫(yī)師考核等掛鉤等形式，結合醫(yī)療衛(wèi)生單位內部建立定期學習制度，在衛(wèi)生全行業(yè)積極開展創(chuàng)建學習型醫(yī)院活動，使醫(yī)療衛(wèi)生工作人員樹立終生學習的理念，推進人才強衛(wèi)戰(zhàn)略，促進在崗醫(yī)務人員加強業(yè)務技能培訓，提高衛(wèi)生技術人員的業(yè)務水平，提升衛(wèi)生單位管理人員的管理技能。

2、積極推行醫(yī)患糾紛的人民調解，建立醫(yī)療機構責任保險和醫(yī)務人員職業(yè)責任保險制度。

2011年，我區(qū)將探索建立醫(yī)療糾紛的第三方調解機制，擬成立由司法、衛(wèi)生、公安、保險等部門人員組成的醫(yī)療糾紛調解委員會，妥善解決和處理醫(yī)療糾紛，增進醫(yī)患溝通，促進社會和諧。同時，積極運作醫(yī)療機構責任保險和醫(yī)務人員職業(yè)責任保險制度，實現(xiàn)風險共擔，醫(yī)療糾紛第三方理賠的工作目標。

3、全力做好區(qū)人民醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審工作。 4、繼續(xù)推進衛(wèi)生室標準化后續(xù)建設任務。

我區(qū)在完成了省、市規(guī)劃建設任務208處標準化衛(wèi)生室的基礎上，2011年，計劃再新建和改擴建30處標準化衛(wèi)生室，目標重點放在新農村建設投入使用的農村社區(qū)和確需規(guī)劃新建衛(wèi)生室的行政村（居），在納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理，積極開展基本公共衛(wèi)生服務的前提下，通過自籌資金建設，區(qū)、鄉(xiāng)兩級給予政策和一定的物資支持，共同推進衛(wèi)生室標準化建設任務完成，實現(xiàn)全區(qū)標準化衛(wèi)生室布局更加合理，切實方便群眾就醫(yī)。同時，對三年來建成使用的標準化衛(wèi)生室進一步加強督導檢查和管理力度，不斷完善其服務功能，提高業(yè)務技術水平。

5、積極穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革，加快各項配套政策的落實到位。

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為了確保今年農村公共衛(wèi)生服務項目的順利完成，進一步改善農村衛(wèi)生狀況，提升農村公共衛(wèi)生服務的質量，提高農民群眾的健康水平，促進我鎮(zhèn)經(jīng)濟社會的協(xié)調發(fā)展和社會主義新農村建設，特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務工作計劃如下：

一、進一步加強領導，健全制度，規(guī)范行為。

今年我服務中心將進一步加強領導，落實到人，適當調整各村責任醫(yī)生和協(xié)助人員，根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務中心（站）距離，進一步完善考核獎勵制度，加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡員的聯(lián)系，組織實施好本轄區(qū)面向農村的十二項公共衛(wèi)生服務內容，及時整理相關資料、及時上報、歸檔。

二、十二項公共衛(wèi)生服務項目

（一）、健康教育

1.要求必須有工作計劃和總結，內容詳實。

2.健康教育課每季開課一次，內容要有季節(jié)性、針對性，每次參加人員必須達到50人或以上，宣傳欄內容同上，每季要有照片存檔。

3.要有農戶健康資料發(fā)放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達80%或以上。

4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達80%。

（二）、健康管理

1.家庭健康檔案建檔率要求90%，健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項，并輸入電腦。

2.要求責任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準確，建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。

3.每季開展一次免費上門訪視服務，訪視率必須達到95%或以上，隨訪和干預情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內容要求詳細，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準確上報。

4.掌握轄區(qū)內婚齡青年名單，積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。

（三）、基本醫(yī)療惠民服務：

1.建立健全各項規(guī)章制度，嚴格按照醫(yī)療技術操作規(guī)范，主要收費價格上墻，合理收費，積極控制醫(yī)療費用的不合理增長，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。

2.責任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔任，對轄區(qū)內重點疾病診療情況記錄要求完備，對居民的自診或轉診率必須達90%。

3.責任醫(yī)生的滿意率調查要求達到90%或以上。

（四）、合作醫(yī)療便民服務

1.責任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進行大力宣傳，上門訪視中確保每戶農戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料，使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達85%。

2.每季度公示本村參合人員報銷情況，專人負責并保管好本村參合人員名冊，登記項目要齊全、準確。

3.方便群眾報銷進行代辦，使參合人員能及時得到報銷，農戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。

（五）、兒童保健

1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診，設施齊全，實行按周接種，我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時率90%以上，并掌握轄區(qū)流動兒童情況，及時按排接種。

2.各責任醫(yī)生要搞好預防接種宣傳工作，積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。

3.負責好轄區(qū)內兒童入托入學驗證工作，驗證率95%或以上；兒童系統(tǒng)管理率要求達到90以上%，由兒保醫(yī)生負責。

（六）、婦女保健

1.要求掌握轄區(qū)內育齡婦女和孕婦健康狀況，動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達99%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達100%。

2.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診；同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤，了解分娩結局。

3.開展常見婦女病普查工作，普查率達45%以上，并將檢查情況記入健康檔案。

4.參加上級培訓和指導，召開和參加例會，做好總結和計劃，資料存檔。

（七）、老人和困難群體保健

1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求90%，健康體檢率80%或以上。

2.開展每年四次免費隨訪工作，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

3.對健康檔案進行動態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)情況隨時記入，并及時匯總準確上報。

（八）、重點疾病社區(qū)管理

1.開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時服藥,定期復查，資料及時匯總上報。

2.開展血吸蟲病防治工作，查螺、滅螺、查治病工作完成95%，如發(fā)現(xiàn)病例及時上報，協(xié)助做好疫點處理。

3.開展艾滋病防治工作，掌握轄區(qū)內流動人口數(shù)，大力宣傳艾滋病防治知識，要求宣傳資料入戶，并達到95%以上，成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。

4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理，綜合管理率達80%，同時建立卡片專案管理，定期隨訪，并在訪視中指導合理用藥。（5）開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導，并及時匯總上報。

（九）、公共衛(wèi)生信息收集與報告

1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站，各責任醫(yī)生必須嚴格執(zhí)行國家《傳染病

防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關法律法規(guī)，及時收集、登記、整理和歸檔，按要求進行了上報。

2.各責任醫(yī)生要求掌握轄區(qū)內人口出生、死亡、外來人口等基礎資料，每月收集上報。

3.做好轄區(qū)內圍產(chǎn)兒、0～5歲兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡報告，報告率100%，并開展出生缺陷報告。

（十）、環(huán)境衛(wèi)生協(xié)管

1.協(xié)助政府和村委開展改廁工作，使農村糞便進行無害化處理，調查匯總改廁情況，指導農戶進行衛(wèi)生廁所改造。

2.開展農村生活飲用水的現(xiàn)狀調查，協(xié)助水樣監(jiān)測，進行村級飲用水消毒的技術培訓。必須要有資料匯總。

（十一）、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查

1.各責任醫(yī)生建立健全本轄區(qū)內食品、公共場所經(jīng)營單位名冊，協(xié)助做好從業(yè)人員的體檢和衛(wèi)生知識的培訓工作，體檢、培訓率達100%，五病人員調離率100%；并要求收集報告農民家庭宴席信息，記錄完整正確。

2.建立健全轄區(qū)內職業(yè)危害企業(yè)名冊，記入職業(yè)危害因素和接觸有害有毒的職工人數(shù)，督促職業(yè)危害企業(yè)開展職業(yè)危害申報和健康體檢。

3.建立健全轄區(qū)內學校衛(wèi)生檔案，每年進行衛(wèi)生檢查不少于四次，要有筆錄，同時對水廠進行枯水期、豐水期的二次衛(wèi)生檢查，形成筆錄。

4.建立轄區(qū)內醫(yī)療機構檔案，每年對其的傳染病報告、消毒隔離等的檢查不少于四次，同時開展打擊非法行醫(yī)活動。

（十二）、協(xié)助落實疾病防控措施