導(dǎo)語：如何才能寫好一篇糖尿病健康教育總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：糖尿病；健康教育；內(nèi)分泌科；護理

糖尿病屬于較為常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，隨著人類生活水平的提高，人口不斷呈老齡化發(fā)展，我國糖尿病患病率不斷上升。糖尿病的患病機制較為復(fù)雜，可引發(fā)多種病變，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。因此在內(nèi)分泌科對患者進行糖尿病健康教育，并探究總結(jié)有效的護理方式，可提高患者治療效果[1]。本組研究回顧性分析了近些年我院內(nèi)分泌科收治的76例糖尿病患者，并對患者臨床護理資料進行分析?，F(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年3月～2014年3月在我院內(nèi)分泌科治療76例糖尿病患者，全部患者均經(jīng)過健康教育，并留有完整的隨訪記錄。患者經(jīng)癥狀、體征以及輔助檢查確診，符合相關(guān)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男52例，女24例，年齡為18～77歲，平均年齡為（50.8±5.4）歲，病程為1～16年，平均病程為（7.3±2.7）年。I型糖尿病12例，II型糖尿病64例，

1.2方法 護理人員應(yīng)在患者經(jīng)確診后，進行病情評估，了解患者生活習(xí)慣、體重、血糖以及病程等情況。針對性給予患者健康教育方案。

2 結(jié)果

76例患者均遵醫(yī)囑合理用藥，血糖穩(wěn)定，明顯提高患者的生活質(zhì)量。

3 討論

3.1糖尿病的發(fā)病機理 糖尿病常表現(xiàn)為多飲、多食、多尿，體重降低等癥狀。糖尿病的發(fā)病機制較為復(fù)雜，多是由于機體胰島素分泌較少或胰島素功效較低導(dǎo)致[2]。在臨床上較為常見的糖尿病類型包括：I型糖尿病，為胰島素依賴型，是由胰島素不足導(dǎo)致的；2型糖尿病，為非胰島素依賴型，是由胰島素功效降低導(dǎo)致的。

經(jīng)臨床檢查表明血糖升高。糖尿病的發(fā)病機制較為復(fù)雜，與遺傳、環(huán)境、肥胖、自身免疫等因素有關(guān)，是多種因素導(dǎo)致結(jié)果。其中內(nèi)分泌科糖尿病患者主要為原發(fā)性糖尿病，通常被分為兩型：I型為胰島素依賴型，多數(shù)患者為青少年，主要病因為缺乏胰島素，治療時應(yīng)及時補充胰島素。[3]II型為非胰島素依賴型，多數(shù)患者為中老年，主要病因為胰島素抵抗導(dǎo)致。在臨床上糖尿病患者癥狀可總結(jié)為"三多一少"，即多食、多飲、多尿，體重降低。同時患者還會由于高血糖導(dǎo)致代謝紊亂綜合征[4]。

3.2糖尿病健康教育的目的與意義

3.2.1合理用藥、均衡飲食 糖尿病患者的治療過程較長，需要患者長期遵醫(yī)囑堅持服藥，定期測量血糖，保障血糖控制在相對穩(wěn)定的范圍，戒煙忌酒，維持平衡飲食，多吃富含纖維素，富含蛋白質(zhì)的食物，選擇適宜的鍛煉方式，才可增強治療效果[5]。

3.2.2預(yù)防并發(fā)癥 在糖尿病早期，不會并發(fā)任何并發(fā)癥，這期間要合理用藥，嚴(yán)禁采用抑制血糖或影響胰島素釋放的藥物。若在糖尿病早期有效控制糖尿病，則就可有效控制并發(fā)癥的發(fā)生，甚至恢復(fù)正常。

3.2.3改變患者心理狀態(tài) 對于糖尿病患者來說，病癥帶來的不僅有身體上痛苦，還會增強患者心理上的負(fù)擔(dān)。患者每天焦慮不安，擔(dān)心出現(xiàn)并發(fā)癥，長期治療的經(jīng)濟困難等。并且這些不良情緒還會影響睡眠。這些情況的發(fā)生原因主要在于大多數(shù)患者不是非常了解糖尿病知識[6]。因此護理人員應(yīng)加大力度進行糖尿病健康教育，使患者了解到糖尿病與不良生活方式有關(guān)，自覺進行自我約束，積極配合治療。

3.3糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護理的應(yīng)用

3.3.1健康教育的形式與內(nèi)容 護理人員應(yīng)針對患者的具體病情進行個體化的健康教育方案。積極開展座談、示范、教育等形式增強患者對病癥的認(rèn)知。內(nèi)容主要包括：血糖檢測方法與意義；糖尿病的癥狀、病因、機制、預(yù)后；飲食控制的方法、目的；運動療法的運動量、時間；降糖藥物的應(yīng)用、服用時間、不良反應(yīng)；胰島素的應(yīng)用指征、注射方式、不良反應(yīng)；并發(fā)癥的預(yù)防方式以及自我急救方式。

3.3.2健康教育的措施 在內(nèi)分泌科糖尿病的健康教育需要根據(jù)的了解情況的不同，進行不同程度的知識宣教、指導(dǎo)正確生活方式與指導(dǎo)預(yù)防并發(fā)癥等綜合護理措施：①病癥知識宣教：對于每位患者都應(yīng)建立一種信息資源庫，可詳盡的體現(xiàn)出每位患者對各種知識賬務(wù)的情況，然后再針對性宣教。每位患者在就診均需給予患者糖尿病知識書，使患者自行掌握基礎(chǔ)知識。還可定期開展關(guān)于糖尿病知識講座，邀請患者與家屬積極參與，大概對糖尿病知識進行總結(jié)；開展糖尿病患者交流大會，邀請住院患者參加，選擇恢復(fù)良好的患者現(xiàn)身講座；對于依從性較差的患者應(yīng)一對一進行交談，針對性分析患者病情。②指導(dǎo)正確生活方式：主要指導(dǎo)患者制定合理運動計劃以及飲食搭配。通過適當(dāng)運動與有效的飲食控制有效控制II型糖尿病患者的血糖。但由于中老年患者并發(fā)許多基礎(chǔ)性疾病，運動量不宜過高，飲食應(yīng)保障均衡?；颊咧粊砼冻跗?，每周應(yīng)進行1次電話隨訪。了解患者運動與飲食情況。若患者反應(yīng)運動時出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀，則告知患者適當(dāng)減少運動量；若患者饑餓感仍較為明顯不能控制飲食，則告知患者多食用粗糧，控制攝入糖類。還可根據(jù)患者的依從性提供可靠的運動與飲食計劃。③指導(dǎo)預(yù)防并發(fā)癥：糖尿病常見的藥物并發(fā)癥為低血糖，并發(fā)癥的危害性更加嚴(yán)重，甚至導(dǎo)致患者猝死。隨訪時告知患者不要空腹運動，盡量保障均衡飲食，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥劑量。若患者多次檢測血糖低于3.9mmol/L，應(yīng)及時調(diào)整藥劑量。

綜上所述，糖尿病健康教育在內(nèi)分泌護理中應(yīng)用能夠有效提高患者治療依從性與臨床效果，有效控制不良反應(yīng)的發(fā)生，進而提高患者生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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1 開灤總醫(yī)院趙各莊醫(yī)院　2 開灤（集團）有限責(zé)任公司唐家莊醫(yī)院　河北省唐山市　063000

【摘　要】目的：總結(jié)健康的飲食結(jié)構(gòu)在糖尿病患者治療中的作用。方法：對89 例糖尿病患者在常規(guī)用藥治療的同時，給予飲食健康教育，比較教育前后患者對健康知識的了解及飲食控制效果。結(jié)果：患者飲食健康教育后對健康知識的了解，飲食的控制都比健康教育前好。結(jié)論：正確的飲食健康教育能提高患者對相關(guān)知識的了解，改善自我防護能力，減少藥物的劑量，促進健康行為，是與運動、藥物治療并重的治療糖尿病的基礎(chǔ)方法之一。

關(guān)鍵詞 糖尿?。伙嬍辰Y(jié)構(gòu)；健康教育

糖尿病是一種慢性、全身代謝性疾病，也是終身性疾病。它的患病率在我國快速增長，已成為繼腫瘤、心血管疾病之后列第三位的威脅人類生命健康的主要慢性非傳染性疾病之一[1]。隨著人們生活水平的提高，糖尿病的患病率也越來越年輕化，給個人、社會、家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響患者的工作及生活質(zhì)量。飲食治療是糖尿病一項重要的基礎(chǔ)治療措施[2]。我們在糖尿病管理過程中，通過對89 個糖尿病患者的飲食進行健康教育，取得了滿意效果，現(xiàn)將體會匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組89 例糖尿病患者，其中男45 例，女44 例；年齡35 ～ 59 歲。糖尿病史2 ～ 20年合并高血壓35 例，糖尿病腎病13 例，糖尿病性心臟病12 例，糖尿病視網(wǎng)膜病變2 例，糖尿病腦血管病16 例，其他11 例。

文化程度：大學(xué)25 例，高中29 例，初中22 例，小學(xué)13 例。職業(yè)：干部36 例，工人23 例，農(nóng)民15 例，其他15 例。全部符合1999 年WHO 診斷2 型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

采用自身對照的方法，89 位糖尿病患者分別建立糖尿病專檔（內(nèi)容包括：個人基本信息、病史、家族史、健康體檢情況、對糖尿病知識了解情況、飲食控制效果）。

通過各種飲食健康教育的方法，讓患者了解飲食結(jié)構(gòu)，內(nèi)容包括飲食治療的目的、標(biāo)準(zhǔn)體重、熱卡的計算；指導(dǎo)患者每日碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、蔬菜、水果、奶類的合理攝入量和食物交換份的計算及血糖生產(chǎn)指數(shù)方面的知識等。6 個月后進行問卷調(diào)查，了解患者對知識了解情況,進行血生化指標(biāo)的空腹血糖（FBG）、膽固醇（CH）、糖化蛋白（HbAlc）、體重指標(biāo)數(shù)（BMI）的測定。

2 結(jié)果

健康教育干預(yù)后患者對健康知識的了解，飲食的控制都比接受健康教育前好，前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（表1）糖尿病患者在接受糖尿病飲食健康教育后數(shù)值均較教育前好轉(zhuǎn)，說明采用的飲食健康教育有利于降低FBG、CH、HbAlc、BMI，有助于糖脂代謝水平長時間的控制。

3 討論

3.1 飲食健康教育的意義

糖尿病飲食健康教育是達到患者改變不良飲食行為的重要途徑，是糖尿病飲食治療的前提[3]。健康教育的方式能使我們與患者近距離接觸，從而增進護患關(guān)系，建立信任感，提高了患者的遵醫(yī)行為，使他們主動配合治療。

3.2 飲食健康教育形式多樣化一是 隨機性教育。

二是專家講座。

三是座談會形式；四是多方面宣傳教育。

3.3 飲食健康教育內(nèi)容

3.3.1 糖尿病飲食控制的重要性

飲食控制是治療糖尿病方法（飲食、運動、藥物、監(jiān)測、教育）之一，也是所有糖尿病患者的基礎(chǔ)治療，無論是哪一類糖尿病，病情是輕是重，有無并發(fā)癥，是否應(yīng)用藥物治療，都應(yīng)堅持飲食治療 。社區(qū)醫(yī)務(wù)人員和患者及家屬共同制定飲食計劃，循序漸進地控制飲食。一般來說，糖尿病飲食制定要做到“1 個平衡，3 個兼顧”，即平衡飲食，兼顧控制血糖、血脂、血壓、體重，兼顧并發(fā)癥的防治，兼顧個人的生活及工作時間。

3.3.2 飲食原則

是控制總熱量，低糖、低脂、適量蛋白質(zhì)、限鹽、高纖維素飲食。總熱量是生理需要，必須做到保證營養(yǎng)，所以要求進餐定時、定量。理想的食物攝入比例是蛋白質(zhì)占20%，脂肪類占25 ～ 30%，碳水化合物占50 ～ 55%。

3.3.3 良好飲食習(xí)慣培養(yǎng)的方法

（1）合理膳食，均衡營養(yǎng)。

（2）主食粗細(xì)搭配，食物多樣化。

（3）清淡少油，低脂低膽固醇，戒煙限酒。

（4）水果限量食用 。

研究表明，在治療糖尿病過程中，不僅需要合理用藥、規(guī)律運動，飲食的控制更是極為重要的治療環(huán)節(jié)，它關(guān)系著疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。通過我們耐心、細(xì)致的飲食健康教育，使患者和家屬了解有關(guān)糖尿病飲食方面的知識，才能更有效控制糖尿病病情，延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)和發(fā)展，從而提高患者生存質(zhì)量。

參考文獻

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【關(guān)鍵詞】糖尿??；健康教育；護理干預(yù)

糖尿病是一種慢性終身性疾病。中國的糖尿病發(fā)病率為1%-2%。[1]該病已成為僅次于腫瘤、心血管之后的第三大非傳染性疾病。它所引起的各種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響著患者健康及生存質(zhì)量。由于醫(yī)護與患者交流不足，患者普遍對糖尿病知識缺乏，致使糖尿病患者急、慢性并發(fā)癥不斷發(fā)生。對患者進行健康教育是治療糖尿病的重要基礎(chǔ)措施之一，其目的是使患者了解糖尿病及其并發(fā)癥的基本知識和危害性，接受正規(guī)治療，提高患者對治療的順應(yīng)性和生活質(zhì)量，延長患者的壽命。尤其對2型糖尿病人必須強化健康教育，增強患者自我保健意識。本研究通過對社區(qū)內(nèi)54例2型糖尿病患者進行健康教育，初步探討其對糖尿病患者生活及血糖水平的影響，現(xiàn)總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料54例患者中男性30例，女性24例，年齡在50-75歲，平均年齡61歲。文化程度：文盲：5例，小學(xué)：26例，初中：15例，高中以上；8例。均為社區(qū)2009年6-10月的老年人查體中查出的2型糖尿病人，皆符合1997年美國糖尿病協(xié)會（ADA）診斷標(biāo)準(zhǔn)。將病人隨機分為兩組：觀察組32例，用糖尿病藥物治療，同時對他們進行糖尿病知識的健康教育指導(dǎo)；對照組22例，只用常規(guī)藥物治療，未接受健康教育指導(dǎo)。兩組在年齡、體重指數(shù)、空腹血糖方面無顯著差異。

1.2健康教育內(nèi)容

1.2.1糖尿病基礎(chǔ)知識教育向病人及家屬介紹有關(guān)糖尿病的基礎(chǔ)知識，使其對糖尿病病因、影響病情的因素、病情控制方法及預(yù)后等有關(guān)知識了解。

1.2.2心理護理指導(dǎo)由于病人都是偏遠(yuǎn)農(nóng)村的，年齡偏大，文化程度較低，對糖尿病及并發(fā)癥的認(rèn)識不足，表現(xiàn)為滿不在乎，不注意飲食，不堅持用藥。針對此種情況，認(rèn)真向患者講解糖尿病的定義、并發(fā)癥，及不堅持治療的后果。與患者家屬交談，爭取得到家屬的配合與支持。

1.2.3飲食指導(dǎo)向患者強調(diào)2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施是飲食治療，必須重視規(guī)律飲食，嚴(yán)格控制飲食，合理調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，放棄不良生活方式。

1.2.4休息、運動指導(dǎo)為患者制定并實施有規(guī)律的生活起居、運動計劃，運動以不感到疲勞為宜，可選擇步行、慢跑等。運動時可攜帶一些糖果、含糖食品，若出現(xiàn)饑餓、心慌、出冷汗等低血糖癥狀時應(yīng)及時服用，如癥狀不緩解應(yīng)請求救護[2]。

1.2.5用藥指導(dǎo)對病員及家屬進行用藥指導(dǎo)，使其了解降糖藥的種類、正確服用方法、劑量和可能發(fā)生的副作用等。

1.2.6糖尿病自我監(jiān)測根據(jù)患者的經(jīng)濟狀況建議患者購買血糖儀，教會每位患者正確使用血糖儀，定期檢測餐前、餐后血糖，認(rèn)真記錄結(jié)果，并及時反饋給醫(yī)生。

1.3健康教育形式與方法

1.3.1內(nèi)科門診成立健康教育小組，對32例2型糖尿病人進行身體狀況、社會心理狀況評估，根據(jù)評估所得的資料制定健康教育計劃。

1.3.2社區(qū)糖尿病患者文化層次參差不齊，年齡較大，在門診就診時間有限，獲取糖尿病相關(guān)信息少，對知識需求量大，健康教育小組的人員，每月兩次進入社區(qū)集體授課、操作演示，與患者進行面對面的交流，解答患者提出的問題。給患者查血糖、尿糖，掌握病人的血糖控制情況。

1.3.3開通糖尿病知識咨詢熱線，隨時解答病人提出的問題，及時給予幫助。

1.3.4發(fā)放有關(guān)飲食種類、數(shù)量的圖片，把糖尿病健康教育知識印成小冊子，讓病人隨身攜帶。

1.3.5了解患者對疾病的態(tài)度，自我管理的技能，對患者做出瞬間評估，懂得患者的迫切需要，及時評價教育效果。

以上措施，護理教育小組人員持續(xù)進行了5個月。

1.4評價標(biāo)準(zhǔn)①糖尿病有關(guān)知識≥60分為及格。②血糖、尿糖監(jiān)測結(jié)果按糖尿病控制標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：血糖以空腹血糖為準(zhǔn)，按定量進行統(tǒng)計，尿糖按定性統(tǒng)計。優(yōu)：空腹血糖8.1mmol/L，尿糖（+++）以上。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床及實驗室指標(biāo)比較（χ±s），見表1，顯示兩組一般資料比較無顯著性差異（p>0.05）。

篇4

【關(guān)鍵詞】糖尿??；社區(qū)；健康教育

有關(guān)調(diào)查指出中國有九千多萬成人患有糖尿病，20歲以上成人糖尿病的患病率達9.7%[1]。盡管糖尿病患者確切數(shù)字目前尚未得到，糖尿病發(fā)病率迅速上升已成為不容否認(rèn)的嚴(yán)峻事實。健康教育被公認(rèn)為糖尿病治療的“五架馬車”之一，而社區(qū)（以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為圓心所覆蓋的地理性及功能性范圍）作為醫(yī)療機構(gòu)與患者、患者與患者、患者與社會之間溝通最密切的場所，可以為糖尿病患者提供社會性和專業(yè)性的雙重支持，二者的有機結(jié)合可以為這一流行性疾病的有效控制帶來更好的控制方法。為此，筆者所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就糖尿病社區(qū)健康教育的臨床效果問題進行了隨訪觀察，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取筆者所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)區(qū)域內(nèi)30歲-70歲年齡段的400名糖尿病患者作為研究對象。全部患者均符合2004年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。依照隨機數(shù)字表法將上述病例均分為觀察組、對照組（n=200），對照組僅予藥物治療及基礎(chǔ)護理措施，觀察組在此基礎(chǔ)上給予為期6個月的系統(tǒng)健康教育。

1.2具體措施

1.2.1舉辦學(xué)習(xí)班社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專門成立糖尿病群組管理中心，醫(yī)務(wù)人員均接受專業(yè)培訓(xùn)，負(fù)責(zé)各項活動的策劃、組織、管理及評估。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)各自的專業(yè)特長，統(tǒng)籌安排健康講座，講座內(nèi)容注意循序漸進。內(nèi)容包括：①糖尿病概述②糖尿病飲食治療；③口服降糖藥護理；④胰島素的使用及注射技術(shù)；⑤糖尿病運動治療；⑥糖尿病病人的自我監(jiān)測；⑦糖尿病血糖管理及糖尿病家庭護理；⑧指導(dǎo)患者如何建立積極樂觀的心理環(huán)境等。

1.2.2召開座談會組織社區(qū)糖尿病患者參與自我管理經(jīng)驗交流、糖尿病知識競賽、胰島素注射技術(shù)演示等，鼓勵患者加強溝通，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.3針對性教育依據(jù)糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）等不同水平，分別實施“個體化”的教育和治療，并定期隨訪患者，為患者提供面對面的健康咨詢，指導(dǎo)其正確的服藥方法、注射技術(shù)、健康的生活方式等。

1.3評價方法血糖控制理想?yún)⒖挤秶鸀榉强崭寡?.4-8.0mmol/L空腹血糖、4.4-6.1mmol/L，血糖控制率=血糖控制理想人數(shù)/總?cè)藬?shù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料以（χ±s）表示，進行t檢驗，ɑ=0.05為檢驗水準(zhǔn)。2效果

2.1血糖水平及血糖控制達標(biāo)率實施社區(qū)健康教育6個月后，觀察組患者空腹血糖水平較健康教育前及同期對照組血糖水平均明顯降低，血糖控制達標(biāo)率（62%）明顯高于對照組（42%），比較均有統(tǒng)計學(xué)差異（P

3討論

3.1糖尿病的國內(nèi)外研究情況分析糖尿病是一種以高血糖為特征的終身性疾病，是威脅人類健康并導(dǎo)致死亡的重要病因[3]。因此，延緩和阻止糖尿病病程進展對保障糖尿病患者的身體健康具有重要意義。

美國糖尿病協(xié)會建議糖尿病患者應(yīng)堅持150min/周以上中等強度（50%-70%的最大心率）的有氧運動。研究顯示，在運動三個月后[4]，2型糖尿病患者的體重、空腹血糖、甘油三酷、糖基化血紅蛋白、低密度脂蛋白水平自身前后對照均有明顯下降（P

3.2社區(qū)教育及護理在糖尿病治愈中的作用社區(qū)護理干預(yù)是醫(yī)院護理工作的延續(xù)，在慢性病病情控制上已取得較多成果。WHO相關(guān)報道指出，社區(qū)護理服務(wù)是糖尿病三級預(yù)防體系的重要組成部分，對防止糖尿病病人并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展，以及阻止因并發(fā)癥所導(dǎo)致生存質(zhì)量的下降均有較好效果[5-6]。本文隨訪觀察結(jié)果也證實：對出院2型糖尿病患者進行社區(qū)健康教育后，患者血糖指標(biāo)明顯降低，血糖控制達標(biāo)率顯著高于對照組。

綜上，社區(qū)健康教育是配合糖尿病藥物治療的有效手段，可提高患者自我管理水平，提高血糖控制達標(biāo)率，值得進一步推廣應(yīng)用。

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篇5

關(guān)鍵詞：健康教育；妊娠糖尿??；治療效果

隨著社會的發(fā)展和人們生活水平的提高，對于糖的攝入越來越高，糖尿病的發(fā)生也越來越常見。妊娠期間的糖尿病有兩種情況，一種為妊娠前已確診患糖尿病，稱"糖尿病合并妊娠"；另一種為妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛谔悄土繙p退、妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿病，又稱為"妊娠期糖尿?。℅DM）"[1]。為探討健康教育對妊娠糖尿病患者的治療效果分析，現(xiàn)將研究調(diào)查結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年5月～2013年5月中收治的100例妊娠糖尿病患者為觀察對象，將患者隨機分為觀察組和對照組，每組各50例。觀察組的患者在普通護理的基礎(chǔ)上給予健康教育，對照組患者僅給予普通護理。對兩組進行血清胱抑素、尿微量蛋白、血肌酐以及尿素的檢測。觀察分析兩組結(jié)果的不同，總結(jié)經(jīng)驗。

1.2方法 儀器選用自動尿液分析儀（優(yōu)利特--200（A）型）以及全自動生化分析儀（BS--390）。觀察組的患者在普通護理的基礎(chǔ)上給予健康教育，對照組患者僅給予普通護理。對兩組進行血清胱抑素、尿微量蛋白、血肌酐以及尿素的檢測[2]。觀察分析兩組結(jié)果的不同，總結(jié)經(jīng)驗。在住院期間兩組患者都給予糖尿病知識教育，包括飲食控制、血糖的自我檢測、藥物以及運動療法、生活方式等方面，在病區(qū)為患者提供有關(guān)資料可供學(xué)習(xí)。對于對照組的患者不作干預(yù)。為觀察組患者建立個體資料檔案，出院2 w后在糖尿病門診進行治療，第1個月1次/15 d，之后1次/月。主要以詢問和評估的方式進行，記錄患者的有關(guān)資料并提出護理問題與解決措施，評價治療效果等。對于觀察組患者護理干預(yù)主要內(nèi)容包括出院后跟進了解患者的情況，針對性地指導(dǎo)患者護理，比如糖尿病的基本知識、飲食以及運動療法、口服降糖藥物以及胰島素注射法、低血糖時的表現(xiàn)和處理方式、定期監(jiān)測血糖的重要性以及生活方式指導(dǎo)等等。取觀察組和對照組的晨尿作為樣本，免疫透射比濁法檢測尿微量蛋白，早晨抽取空腹靜脈血3 mL分離血清，乳膠增強散射免疫比濁法檢測血清胱抑素，酶法檢測尿尿素和血肌酐。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 實驗所得數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件處理；組間比較采用單樣本T檢驗，計數(shù)資料采用100%描述，以P

2結(jié)果

檢測結(jié)果顯示，觀察組空腹及餐后血糖、膽固醇、甘油三酯，肌酐、尿素氮，尿常規(guī)以及心電圖方面情況都優(yōu)于對照組。糖尿病組患者血清耽抑素C、尿微量蛋白水平均明顯高于正常對照組，二者檢出率顯著高于陰性對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.01），見表1。

觀察組與對照組血糖控制情況比較，見表2。

3討論

妊娠期的女性高血糖發(fā)生同生理性升糖激素分泌的增加以及代償性胰島素分泌增加造成胰島素抵抗有直接聯(lián)系。根據(jù)相關(guān)研究調(diào)查顯示，孕婦血糖以及孕婦自身和胎兒的關(guān)系比較緊密。孕婦發(fā)生子癇前期、羊水量變化異常、早產(chǎn)以及妊娠高血壓等疾病的發(fā)生機率與孕期血糖水平呈正相關(guān)[3]。曾經(jīng)患有妊娠糖尿病的患者有可能會發(fā)展為糖耐量異常、糖尿病。妊娠期血糖控制非常重要，如果控制效果較差會影響到胎兒的正常生長發(fā)育，輕者造成胎兒窘迫以及新生兒低血糖，重者則會造成新生兒神經(jīng)系統(tǒng)損害，并且損害往往具有不可逆性。孕婦高血糖也會直接通過損害胎兒的β細(xì)胞從而使胎兒在未來患上糖尿病的機率大大增加[5]。良好的血糖控制可以有效減少母體同胎兒的疾病風(fēng)險，因此，對于顯性糖尿病以及妊娠糖尿病的及時診斷非常重要，能夠避免妊娠不良結(jié)果的發(fā)生。

綜上所述，根據(jù)研究結(jié)果，健康教育對妊娠糖尿病患者的治療具有有效的效率，值得推廣。

參考文獻：

[1]柏玉萍，王超紅，喬燦華，等.妊娠合并糖尿病患者實施護理干預(yù)對血糖值的影響[J].實用護理雜志，2012，16（3）：27-28.

篇6

糖尿病是一種終身性疾病，其并發(fā)癥可影響到心、腦、腎等重要器官，有時甚至危及生命。其治療目標(biāo)是防止急性糖尿病并發(fā)癥，避免和減緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，從而提高患者的生活質(zhì)量。糖尿病的控制需要醫(yī)護人員、患者及其家屬的共同努力，這就要求患者及其家屬掌握糖尿病相關(guān)知識，積極配合醫(yī)護人員，主動參與治療。因此，糖尿病教育對保證糖尿病治療成功起著至關(guān)重要的作用?，F(xiàn)將我科對249例糖尿病患者進行健康教育的體會總結(jié)如下。

1臨床資料

2007年7月至2009年1月，我科共收治糖尿病患者249例，其中男127例，女122例；年齡14～82歲，平均57歲。

2健康教育方式

由于個體間存在文化程度、社會地位、經(jīng)濟狀況等差異。因此，健康教育方式、內(nèi)容應(yīng)因人而異。（1）口頭宣教：這種方法適用于任何層次的患者。文化層次低可采用通俗易懂的語言，而文化程度高者則可應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。（2）書面方式：這種方式主要針對文化程度較高的患者，如發(fā)放健康資料、開辦健康教育專欄等。（3）形象化教育：用于技術(shù)性操作，如血糖監(jiān)測技術(shù)、胰島素注射技術(shù)等。（4）講座形式：請?zhí)悄虿？漆t(yī)師進行糖尿病知識講座，請營養(yǎng)師為患者做飲食指導(dǎo)。（5）座談會形式：請?zhí)悄虿〔∈份^長，具備較好的糖尿病相關(guān)知識，且已收到良好治療效果的患者介紹經(jīng)驗，談切身體會，使患者在活動中獲得信息，互相交流和鼓勵，以增強戰(zhàn)勝疾病的能力和信心。

3健康教育內(nèi)容

篇7

[關(guān)鍵詞] 健康教育；糖尿?。蛔o理

[中圖分類號] R587.1[文獻標(biāo)識碼] C [文章編號] 1674-4721（2011）02（c）-122-02

隨者糖尿病人群的日益增多，糖尿病越來越受到人們的重視，作為治療糖尿病的5個要點之一，糖尿病教育顯得尤為重要，糖尿病教育被國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）列為糖尿病治療的5個要點之一[1]，隨著整體護理的深入開展，健康教育日益變得重要而有實際意義，具體說，醫(yī)院教育是以患者及家屬為對象，有目的有計劃的教育過程，達到使患者了解增進健康的知識，改變他們的不良行為和問題，使其向有利于健康的方向發(fā)展[2]，本文通過對糖尿病患者進行健康教育取得了較滿意的結(jié)果，報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

120例T2DM患者，入組標(biāo)準(zhǔn)，年齡20~60歲，病史5~15年，無嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥（急性并發(fā)癥，心力衰竭、腎功能衰竭等），生活能自理者，有一定的閱讀能力，無精神分裂及抑郁癥者，自由分成兩組，每組60例，兩組年齡性別及文化成度，病程差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 教育方法

護理人員到床旁邊進行一對一式教育，定期發(fā)放糖尿病資料手冊，講幻燈片，采用多媒體集體授課，看宣傳畫報，醫(yī)患互助，每月進行1次糖尿病教育，電話隨訪，電話資料搜集，出院患者建立健康檔案，定期回訪，定期發(fā)放問卷及隨診。

1.3 教育內(nèi)容

①介紹糖尿病的基礎(chǔ)知識，對糖尿病有個整體的認(rèn)識和了解，同時也要引起對糖尿病的重視。②介紹糖尿病的飲食，根據(jù)個體算出合適的飲食量。③介紹運動方法，講解禁忌證及注意事項。根據(jù)具體情況擬定個體能夠接受的長期堅持的運動方案。④講解藥物治療的重要性，講解口服降糖藥以及相關(guān)藥物的用法，講解胰島素種類劑量及使用方法，以及注射的注意事項。⑤講解血糖監(jiān)測的方法，以及血糖儀、血糖筆的使用及注意事項，同時要患者積極參與健康教育，學(xué)會自我保健。⑥講解糖尿病的新進展、新技術(shù)等。⑦建立患者家庭支持系統(tǒng)，讓糖尿病患者能夠更舒適地生活，提高生活質(zhì)量，⑧講解相關(guān)病歷，讓糖尿病患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，讓糖尿病患者主動配合，進行自我管理，從而減少糖尿病患者的并發(fā)病，使之能有健康的生活方式。

2 結(jié)果

入院時對照組與觀察組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，出院時有差異有統(tǒng)計學(xué)意義，具體見表1、2。

3 討論

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活水平的提高，飲食熱量攝入高，運動少，飲食結(jié)構(gòu)不合理等種種因素導(dǎo)致糖尿病的發(fā)病率與日俱增?！缎掠⒏裉m醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的研究論文公布：中國約有9 200萬糖尿病患者，1.48億糖尿病前期患者這一“后備軍”。快速增長的糖尿患者數(shù)轉(zhuǎn)眼間就可能超過印度，成為全球糖尿患者數(shù)最多的國家。糖尿病及其并發(fā)癥不僅給患者帶來極大的生理痛苦和心理陰影，而且給患者家庭和國家都帶來了巨大的經(jīng)濟損失。有數(shù)據(jù)顯示，糖尿病直接醫(yī)療成本占全國醫(yī)療衛(wèi)生總費用的比例高達7.57%，逼近甚至超過發(fā)達國際。在美國[3-4]每年用于糖尿病的花費約100億美元，是美國最昂貴的疾病之一，糖尿病的治療和護理要花掉全部醫(yī)療費用的七分之一，其中大多數(shù)是直接用于治療并發(fā)癥的費用，而這些并發(fā)癥是可以預(yù)防的。由于糖尿病患者知識的缺乏和畏懼長期治療，以及社會上對糖尿病的宣傳誤導(dǎo)，使糖尿病患者對糖尿病的認(rèn)識存在許多偏差，這直接影響糖尿病患者的總體控制水平[5]。而以前我們的一些醫(yī)療機構(gòu)也是只重視治療糖尿病及并發(fā)癥而忽略了健康教育。其實健康教育對糖尿病極其重要，意大利學(xué)者Monica Francaosi及其同事在本屆ADA年會上了一項為期26周的隨機對照組隊列研究總結(jié)指出：基本SMBG（自我血糖監(jiān)測）+強化教育干涉措施能顯著改善代謝控制。實驗中糖尿患者通過SMBG+強化教育使得糖尿病患者的各項指標(biāo)均有所改善，血糖水平也得到良好控制。因此對糖尿病患者進行及早及時全面的健康教育，讓患者全面地了解糖尿病，可以使患者既可以重視病情，又可以樹立信心，增加其自我管理的自覺性，有效地控制糖尿病患者的血糖，延緩或減少并發(fā)癥的發(fā)生，可以減輕糖尿病患者的痛苦，同時也可以減輕家屬及社會的負(fù)擔(dān)。

作為健康教育者也應(yīng)具備完整的糖尿病知識和技能能夠幫助患者評估不同的自我管理行為，教育患者需要掌握的自我管理技巧，預(yù)防并發(fā)癥的措施和血糖監(jiān)測模式，了解患者的家庭和支持者，教育他們，同時強調(diào)他們在糖尿病管理中的作用和貢獻。總之教育者不僅要有全面的教育知識，還要有良好的溝通能力和互動能力，這樣才能取得患者的認(rèn)可，使健康教育能夠長期更好地堅持下去。

[參考文獻]

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篇8

關(guān)鍵詞：基層糖尿??；三級預(yù)防；健康教育

中圖分類號：R494

文獻標(biāo)識碼：B

文章編號：1007―2349(2007)06―0061―02

隨著社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，老齡人口的增加，糖尿病的發(fā)病率逐年上升，其死亡率已居腫瘤、心腦血管病之后列第三位，因此，作好糖尿病的健康教育，構(gòu)建基層三級預(yù)防體系，對社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，以及糖尿病患者的生活質(zhì)量的改善，有著重大的影響。

1基層醫(yī)護人員自身素質(zhì)的提高，是開展健康教育的基礎(chǔ)

1.1加強專業(yè)知識的學(xué)習(xí) 醫(yī)護人員要不斷加強專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，通過自學(xué)、進修及參加培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，及時掌握醫(yī)學(xué)新知識、新技術(shù)，加強自身的道德修養(yǎng)，具有高尚的醫(yī)德，嫻熟的醫(yī)療護理知識，高雅的談吐是開展健康教育的基本條件。

1.2加強健康教育知識及技能訓(xùn)練針對患者及家屬家庭狀況、年齡、個性特征、文化程度等不同，確定健康教育用語，使其對糖尿病的認(rèn)識逐步提高，有良好的依從性。

2方法

2.1健康教育的內(nèi)容糖尿病發(fā)病原因、流行勢態(tài)、臨床表現(xiàn)、治療原則、并發(fā)癥及危害、三級預(yù)防的目的等。

2.2健康教育的形式定期舉辦糖尿病健康講座，利用板報、口頭宣傳、發(fā)放宣傳資料、舉辦座談會及定期家訪、電話隨訪等。

2.3健康教育的方法

2.3.1飲食指導(dǎo)原則是平衡飲食，即：食物要多樣，饑飽要適當(dāng)，油脂要適量，甜食要少吃，食鹽要限制，飲酒要節(jié)制，三餐要合理等，尤其在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村，習(xí)慣每日進食2餐，每餐之間間隔時間太長，每餐進食量較犬，可能是導(dǎo)致餐后血糖升高，最終導(dǎo)致糖尿病發(fā)病率增高的原因，所以，在宣教時盡量讓病人配合改變飲食習(xí)慣，做到“二高”：高粗纖維素，高復(fù)合碳水化合物；“四低”：低糖，低鹽，低脂，低膽固醇；“一平衡”：蛋白質(zhì)要平衡。

2.3.2運動指導(dǎo)運動可增強身體對胰島素的敏感性，降低血糖、血脂和血液粘稠度，有利于糖尿病病人慢性并發(fā)癥的控制，減輕體重，增強體質(zhì)，給病人帶來生活的自信心和樂趣。運動時提倡有氧運動，運動結(jié)束后立即數(shù)脈搏，使心率保持在170減去年齡上下為宜，量力而行，循序漸進，持之以恒。但在多種感染、腎功能衰竭、心力衰竭、輕度活動即發(fā)生心絞痛、心律紊亂，最近發(fā)生的血管栓塞，未控制的高血壓時不主張運動療法。

2.3.3藥物指導(dǎo)當(dāng)飲食和鍛煉不能控制血糖時，降糖藥物的使用是最基本的治療，口服降糖藥和胰島素的使用要遵循個體化的原則，定期調(diào)整劑量，嚴(yán)防低血糖及糖尿病酮癥的發(fā)生，要教會病人胰島素的注射部位、胰島素筆的使用方法等。

2.3.4監(jiān)測指導(dǎo)可以指導(dǎo)病人在家中自行進行尿糖的監(jiān)測，微量血糖的監(jiān)測并記錄，方便醫(yī)生為其調(diào)整降糖藥物的劑量，每月定期到醫(yī)院進行空腹血糖、尿蛋白、血壓、體重的監(jiān)測；每三月查1次糖化血紅蛋白；每半年查1次血脂、肝腎功能，定期進行心電圖、胸透、胰島功能等相關(guān)檢查。

2.3.5心理指導(dǎo)糖尿病是一種終身性的慢性疾病，需要一個半醫(yī)生的治療，一個醫(yī)生是內(nèi)分泌科的醫(yī)生，而“半個醫(yī)生”是患者自己或家屬，這“半個醫(yī)生”是良好控制和鞏固療效的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，目前雖然不能治愈糖尿病，但可以控制糖尿病，這就要求糖尿病患者掌握更多的糖尿病知識，消除對疾病的恐懼和憂慮，以積極的態(tài)度配合治療，增加戰(zhàn)勝疾病的信心，促進康復(fù)。

2.3.6糖尿病并發(fā)癥的防治(1)讓患者及家屬了解糖尿病并發(fā)癥的相關(guān)知識；(2)嚴(yán)格執(zhí)行飲食及運動方案；(3)講明糖尿病昏迷的征兆，如惡心、嘔吐、食欲差、嗜睡、呼吸深快及脫水等，做到及時發(fā)現(xiàn)，早治療；(4)治療期間，尤其是老年患者，要嚴(yán)防低血糖的發(fā)生；(5)外出時佩戴急救卡，寫明姓名、性別、年齡、服藥劑量、家人聯(lián)系電話等；(6)定期檢查眼底、眼壓等，預(yù)防視網(wǎng)膜病變等視力損害；(7)監(jiān)測血壓、血脂、控制高血壓，治療脂代謝紊亂；(8)鞋襪要合腳、衛(wèi)生、透氣、防止周圍神經(jīng)病變和血管病變致足損傷，冬季加強四肢的保暖，嚴(yán)防燙傷；(9)預(yù)防感染，尤其是老年患者的肺部、泌尿系統(tǒng)的感染。

2.3.7構(gòu)建基層糖尿病三級預(yù)防體系(1)一級預(yù)防：糖尿病的預(yù)防：在人民群眾尤其是高危人群中大力宣傳糖尿病知識，保持合理的、科學(xué)的生活方式，避免高熱量飲食、戒煙、少飲酒，加強運動，避免過度肥胖等，讓能夠不患糖尿病的人不患糖尿?。?2)二級預(yù)防：糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防；即患了糖尿病，要及時發(fā)現(xiàn)，積極正確地治療，防止并發(fā)癥；(3)三級預(yù)防：降低糖尿病的致殘率和致死率：也就是患了糖尿病的并發(fā)癥，要積極治療這些并發(fā)癥，使糖尿病并發(fā)癥造成的殘廢和過早死亡的比例降到最低水平。

篇9

【關(guān)鍵詞】:糖尿病;行為改變;健康教育;疾病控制

【中圖分類號】R587.1【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)06-137-1

我國糖尿患者數(shù)量已達4000萬,占世界糖尿病患者1/5,患病率居世界第2位,并且以每天至少3000例的速度增長,導(dǎo)致我國的糖尿病(DM)患者驟然上升[1],成為危害我國人類健康的主要疾病。糖尿病教育能提高糖尿病患者的知識水平和自我監(jiān)護能力,更好地控制血糖,避免或延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,改善患者的生活質(zhì)量[2]。我們對本院35例住院糖尿病患者實施健康教育干預(yù)式護理,取得較好療效,現(xiàn)總結(jié)如下。

1材料與方法

1.1一般資料選擇我院2007年5月～2009年9月內(nèi)分泌科Ⅱ型糖尿病患者70例,隨機分為觀察組和對照組各35例。觀察組男22例,女17例,年齡最小47歲,最大80歲,平均(52±11)歲;病程8個月～16年;對照組男24例,女11例;年齡最小49歲,最大77歲,平均(50±12)歲;病程10個月～18年。兩組間年齡、性別、病程差異無顯著性(P>0.05),具有可比性。

1.2方法觀察組通過有計劃的專題講座、飲食控制、藥物治療及生活習(xí)慣糾正等方式。對照組僅通過發(fā)放宣傳資料、口頭教育、電視播放等方式為主進行一般健康教育。

1.2.1專題講座專題講座通常由?？漆t(yī)師授課,內(nèi)容以糖尿病的常見知識為主,①面授:包括對糖尿病基本知識講解、飲食控制、運動鍛煉、口服降糖藥物的種類、適應(yīng)證和注意事項,如何正確使用胰島素,血糖過低的處理辦法,血糖儀的使用與監(jiān)測,糖尿病的并發(fā)癥及預(yù)防辦法。②單獨指導(dǎo):針對部分患者理解有限,醫(yī)師可根據(jù)患者具體情況,單獨輔導(dǎo)。

1.2.2飲食治療飲食治療在糖尿病的治療占有相當(dāng)重要比重,要讓患者了解飲食治療是糖尿病的基本療法,控制飲食就是控制血糖的重要保障之一。

1.2.3運動療法運動療法是治療糖尿病的一項重要措施[3],對糖尿病患者而言,提倡適度運動是非常重要。

1.2.4藥物治療藥物治療是糖尿病治療的重要手段,但糖尿病降血糖的種類較多,每種藥物都有相應(yīng)的適應(yīng)癥和不良反應(yīng),因此,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的實際情況,合理選擇藥物。此外,鑒于糖尿病的并發(fā)癥多,往往合并血脂、血壓、心臟、腎臟等病變,因此,要合理使用降脂、降壓藥。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組干預(yù)前后患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白的變化情況。

1.4統(tǒng)計方法采用spss12.0進行統(tǒng)計處理,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±S)表示,p

2結(jié)果

兩組干預(yù)前、后空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白變化情況(見表1)。觀察組干預(yù)后較干預(yù)前明顯改善(p

3討論

糖尿病作為一種慢性終身性疾病,目前尚無法根治,其患病率隨著年齡增長而升高,對老年人危害極大[4],因老年人年紀(jì)大,自理能力差,對疾病認(rèn)知程度差,治療依從性不高。因此,做好患者的健康教育,提高患者對糖尿病防治知識十分重要。糖尿病教育被作為一種治療性教育,在綜合療法中發(fā)揮著舉足輕重的作用。近年來,國外許多研究結(jié)果表明,通過加強健康教育,不但可以增強患者對臨床治療的依從性,改善糖尿病控制狀況,提高患者的生存質(zhì)量。加強對糖尿病的健康教育和行為方式的改變,有利于其疾病控制。我們通過飲食控制,改變患者的血糖水平,加強血糖監(jiān)測,有利于醫(yī)師觀察治療效果;適宜的運動治療,能促進體內(nèi)脂肪和血糖代謝,有利于疾病的恢復(fù);提高患者對糖尿病的知識,有利于患者避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。

從本次研究結(jié)果來分析,觀察組在接受健康教育的干預(yù)后,觀察組空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白較干預(yù)前明顯改善(p

參考文獻

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[2] 范麗風(fēng).糖尿病教育對提高患者知識水平及自我管理的影響[J].中國實用護理雜志,2003,(1):6.

篇10

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2013年1月至2014年6月在我院進行產(chǎn)前檢查并分娩的GDM患者80例，其中初產(chǎn)婦40例，經(jīng)產(chǎn)婦40例，年齡25～37歲，13例使用胰島素治療，無一例合并酮癥酸中毒，隨機將40例作為干預(yù)組（A組），40例作為對照組（B組）。

1.2 治療方法

A組予以心理護理、合理飲食、運動療法、監(jiān)測血糖、胎兒監(jiān)測、皮膚護理及衛(wèi)生教育等全方位的干預(yù)措施，干預(yù)時間為2周，干預(yù)前后均用強生穩(wěn)步型快速血糖儀測量GDM患者空腹、餐后2h快速血糖。B組僅給予常規(guī)的飲食控制治療，健康教育干預(yù)措施具體如下：

（1） 心理健康教育干預(yù)：患者得知病情后常有焦慮情緒，護理人員應(yīng)細(xì)致耐心地向孕婦及家屬介紹疾病的相關(guān)知識，告知降糖治療的重要性和必要性，使孕期血糖控制在穩(wěn)定的水平。告知患者及家屬，孕期應(yīng)保持心情舒暢，取得患者及家屬們的信任，另外給予家庭支持療法，從而幫助孕婦減輕、緩解甚至消除焦慮，使其能夠積極配合治療以及護理[2]。

（2） 加強妊娠糖尿病知識宣傳力度：醫(yī)務(wù)人員深入病房進行有效的妊娠糖尿病宣教和指導(dǎo)，發(fā)放妊娠糖尿病健康教育宣傳資料，開辟“妊娠糖尿病知識專欄”，定期組織“妊娠糖尿病專題講座”等[3]。

（3） 合理飲食：飲食以能提供足夠的熱量及合理營養(yǎng)，不引起饑餓性酮體產(chǎn)生及餐后高血糖，并滿足母親和胎兒的生理需要，使胎兒正常發(fā)育為原則。根據(jù)孕婦的孕周、體重指數(shù)和血糖水平給予配餐，教會孕婦應(yīng)用食品交換法，做好食物種類和量的記錄，以便調(diào)整飲食方案[4]。

（4） 運動療法的運用：適當(dāng)?shù)倪\動療法，可以增強機體組織對胰島素的敏感性，有利于控制血糖和體質(zhì)量。運動的種類有： 打太極拳、散步等，以餐后時間安排在餐后1h進行，步行1～2km，時間打給0.5～1h為宜。運動時注意防止低血糖的發(fā)生[5]。

（5） 自我監(jiān)測：孕婦要學(xué)會自我監(jiān)測。護士應(yīng)指導(dǎo)孕婦學(xué)會自我監(jiān)測血糖、尿胴體、尿糖等情況，使孕婦能夠自我聆聽胎心音，計算胎心率，待發(fā)現(xiàn)異常時應(yīng)及時就診[6]。

（6） 皮膚護理及預(yù)防感染：糖尿病患者易患皮膚感染性疾病及霉菌性陰道炎，并且治療困難，因此通過健康教育，使GDM患者意識到注意個人衛(wèi)生的重要性，囑咐患者每日需清潔皮膚，特別是外清潔，防止泌尿生殖系統(tǒng)受感染。每天還必須用溫水泡腳，按摩足部，促進血液循環(huán)，不穿涼鞋及硬底鞋，注意手指甲及腳趾甲的修剪，以免造成感染[7]。

（7） 胎兒監(jiān)護：懷孕28周后的孕婦盡量左側(cè)臥位，并每天計數(shù)胎動。若 12h 胎動 小于30 次或胎動 小于4次/h， 應(yīng)及時到醫(yī)院就診，避免發(fā)生意外。孕婦懷孕 32 周開始進行胎心監(jiān)護（ NST ） 和臍血流監(jiān)測（ S/D ） ，1次/周，以便較全面的了解妊娠糖尿病孕婦胎兒在宮內(nèi)的情況，有情況立即住院治療[8]。

1.3 評價指標(biāo)

教育前、教育后患者空腹、餐后2 h血糖水平;妊娠結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次實驗采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析，采用t檢驗，以P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義，差異顯著。

3 結(jié)果

3.1 兩組患者各生化指標(biāo)的對比結(jié)果

通過對比兩組患者的各生化生理指標(biāo)發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組患者的各項指標(biāo)均要好于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（見表1）。

表1 干預(yù)組與對照組患者各生化指標(biāo)對比

注：P<0.05

3.2兩組患者妊娠結(jié)局比較

干預(yù)組患者剖宮產(chǎn)、妊高癥、羊水過多、胎膜早破、胎兒窘迫的發(fā)生率低于對照組（見表2）。

表2 兩組患者妊娠結(jié)局比較[例（%）]

4 討論

妊娠合并糖尿病是指，在原有糖尿病基礎(chǔ)上合并妊娠，或妊娠前為隱性糖尿病、妊娠后發(fā)展為臨床糖尿病，或妊娠期出現(xiàn)糖尿病等三種情況。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，健康教育在妊娠合并糖尿病患者的護理、治療中占有重要地位，健康教育不僅傳授健康的生活方式和行為，還要傳授患者普通護理、治療的操作技能，使患者離開醫(yī)院，回到家庭、社會后能自我進行普通治療及護理，對病情控制及妊娠結(jié)果有重要的影響。