廣州公務(wù)員門診費可報銷八成

時間:2022-08-11 03:09:00

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廣州公務(wù)員門診費可報銷八成

備受關(guān)注的廣州公務(wù)員醫(yī)改最近有了新進展。從廣州市有關(guān)部門獲悉,廣州市公務(wù)員醫(yī)療保險制度改革的最終方案有望在年內(nèi)出臺,據(jù)了解,在進行醫(yī)改后,在職人員自付的住院費用,平均在11.5%左右,而公務(wù)員醫(yī)療待遇仍然不低,門診費用可報銷八成。 改革后醫(yī)保分兩個層次 據(jù)介紹,改革后的公務(wù)員醫(yī)療保險制度主要分兩個層次:一是基本醫(yī)療保險;二是在此基礎(chǔ)上,享受公務(wù)員醫(yī)療補助待遇。按照規(guī)定,凡省、市、區(qū)三級機關(guān)事業(yè)單位中實行或者依照和參照實行公務(wù)員管理的在職和退休人員,均可享受公務(wù)員醫(yī)療補助。而其他原享受公費醫(yī)療的事業(yè)單位在職、退休人員,由同級組織、人事、編制和勞動保障部門共同審核,也可參照享受公務(wù)員醫(yī)療補助。 此外,經(jīng)測算,改革后的廣州市公務(wù)員醫(yī)療保險金(包括基本醫(yī)療保險、重大疾病醫(yī)療補助金和醫(yī)療補助費)繳費總額將達到公務(wù)員工資(含退休人員退休費)總額的15%,其中財政繳交13%,每年籌集資金達3.92億元;個人繳交2%,每年籌集資金達4560萬元。 零售購藥不得超120元 據(jù)了解,此次醫(yī)改后,公務(wù)員門診費用的80%可以報銷,但為防醫(yī)療資源浪費,確保醫(yī)療補助金收支平衡,此次醫(yī)改后分別對公務(wù)員在三個等級醫(yī)院門診治療設(shè)定了從20元至40元門診補助起付標(biāo)準(zhǔn)和200元的最高限額標(biāo)準(zhǔn);零售購藥報銷60%,最高不超過120元的限額標(biāo)準(zhǔn)。同時,公務(wù)員在住院后,可按規(guī)定領(lǐng)取住院補助,而在補貼后,個人負擔(dān)的平均費用標(biāo)準(zhǔn)為:在職人員為11.5%左右,退休人員為7%左右。門診特定項目治療血液透析,腫瘤門診化療、放療、腎移植后的抗排異治療及糖尿病門診治療,在職人員個人負擔(dān)為6%;退休人員個人負擔(dān)為2.8%。 此外,醫(yī)改后公務(wù)員在門診的特殊檢查和治療(即“基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目”,如CT、磁共振、體外碎石等)可以報銷80%,此項年度累計補助限額每人為3000元。公務(wù)員個人賬戶在實行補助后人均每個月可達200元~320元左右。