導語：小議怎樣提升醫(yī)療保險管理一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

醫(yī)療保險管理的現(xiàn)狀還是堪憂的，如何加強醫(yī)療保險管理迫在眉睫"本文認為，可以從以下幾方面努力:現(xiàn)如今醫(yī)療體系包括藥品生產(chǎn)、醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療保險等多個體制，而由于醫(yī)療衛(wèi)生體制深層的問題使得藥品生產(chǎn)的成本和醫(yī)療衛(wèi)生成本都居高不下，這對于醫(yī)療保險改革的順利運行產(chǎn)生了極大的阻礙，這就導致了醫(yī)療保險機構(gòu)的保險基金無法適應日益增長的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險機構(gòu)常常收不抵支，加劇了醫(yī)療保險機構(gòu)同定點醫(yī)療機構(gòu)之間的矛盾，最終受害者仍會是參保人員，團因而要加快醫(yī)療保險改革的進程，使醫(yī)療保險管理能夠正常進行，維護參保人員的合法權(quán)益"加強醫(yī)療保險人力資源管理，增加醫(yī)療保險機構(gòu)人員數(shù)量，提高人才的積極性和主動性，增強人才的責任感、使命感、自豪感，使其更好地投入到自己的工作崗位中去，對工作更加認真負責，更好地進行醫(yī)療保險的管理"建立一支強大的醫(yī)療保險監(jiān)管隊伍是迫在眉睫的舉措，這需要一些專業(yè)的技術(shù)人員，這些人員直接決定著監(jiān)管的成果的好壞"加快醫(yī)療保險部門的信息化水平，運用互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)療保險的進程進行管理，包括網(wǎng)上申報、審核、費用繳納和醫(yī)療服務流程等內(nèi)容，對醫(yī)療保險的進程進行監(jiān)督的同時，也可以讓決策者更一目了然地發(fā)現(xiàn)和了解到醫(yī)療保險管理的內(nèi)容和工作中遇到的問題，從而有效地解決問題"同時，也需要多多尋求有關(guān)部門的支持，包括經(jīng)費、政策支持，醫(yī)療保險部門可以多向政府反映自身發(fā)展情況、遇到的困難和尋求的解決途徑和辦法，提高醫(yī)療保險管理水平"針對定點醫(yī)療機構(gòu)因為缺乏監(jiān)督機制而產(chǎn)生的不規(guī)范行為，要努力提高醫(yī)務人員的思想道德水平，通過印發(fā)有醫(yī)療保險知識的小冊子，宣傳醫(yī)療保險的基本知識，使每個醫(yī)務人員都能全面掌握國家有關(guān)醫(yī)療保險的政策，要不斷提高醫(yī)務人員的理論水平和業(yè)務素養(yǎng)，樹立他們的責任心，并狠抓醫(yī)德、醫(yī)風建設，貫徹/全心全意為人民服務的理念，防止醫(yī)療腐敗事件的發(fā)生，凈化醫(yī)療環(huán)境和氛圍，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的服務"。

同時國家應當建立健全監(jiān)督機制，增強醫(yī)療保險部門對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督，對診療項目、藥品種類、藥品數(shù)量、服務質(zhì)量具體到指標，通過網(wǎng)絡對數(shù)值實施實時監(jiān)控，凡是出現(xiàn)偏高的數(shù)值都要向有關(guān)管理部門反映，并向定點醫(yī)療機構(gòu)下貨警告書，及時查找出現(xiàn)異常情況的原因，要求其進行整改"岡對于定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督，也可以發(fā)動社會大眾的力量，大眾和媒體可以通過新聞、微博、向有關(guān)部門投訴等方式進行監(jiān)督，有關(guān)部門定期可以對定點醫(yī)療機構(gòu)的診療水平、藥品費用、住院費用、醫(yī)務人員的業(yè)務水平和思想道德水平、群眾滿意度進行調(diào)查"促使定點醫(yī)療機構(gòu)努力提高其服務水平"要加強醫(yī)療機構(gòu)信息化建設，讓大眾可以隨時查詢藥品的價格、診療的成本，防止定點診療機構(gòu)肆意提高藥品的價格"參保人員之所以大量的盲目就醫(yī)就是因為一些參保人員還沒有透徹地了解醫(yī)療保險的政策和措施，對其一知半解，并且有著治病一定要用好藥的傳統(tǒng)落后的錯誤觀念，因而要加大對參保人員醫(yī)療保險政策的宣傳，明確自身具體所享有的權(quán)利和所需要履行的義務"對于參保人員利用自己特殊的身份所實施的一系列違法違規(guī)行為，要加大對這方面的查處力度，并從嚴處理"。

加強醫(yī)療保險管理需要從醫(yī)療保險改革、醫(yī)療保險機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)和參保人員等多方面加以管理和改革，現(xiàn)行的醫(yī)療保險管理政策仍有很多不足之處需要改革和完善，只有多方積極采取措施進行內(nèi)部整頓、內(nèi)部完善才能使多方形成一個相互支持、相互促進的監(jiān)督管理體系，才能帶動整個醫(yī)療保險事業(yè)更好地向前發(fā)展，才能不斷加強醫(yī)療保險管理水平，防止醫(yī)療保險基金的浪費和流失，從而為國家的社會保險事業(yè)做出貢獻，進而為國家經(jīng)濟的發(fā)展、社會的穩(wěn)定和社會主義現(xiàn)代化建設起到巨大的促進作用。

本文作者：郝永剛工作單位：中國平煤神馬建工集團建井三處