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1.成立糖尿病健康教育中心。成立由分管院長領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院健康教育職能科室負責(zé)的糖尿病健康教育中心，由醫(yī)務(wù)科、護理部、內(nèi)分泌科等相關(guān)業(yè)務(wù)管理部門的負責(zé)人組成領(lǐng)導(dǎo)小組。糖尿病健康教育中心負責(zé)建立健全醫(yī)院糖尿病健康教育工作制度，承擔(dān)對各科室醫(yī)務(wù)人員及社會公眾的糖尿病健康教育知識技術(shù)指導(dǎo)，參與糖尿病健康教育工作的檢查、協(xié)調(diào)，組織對本院醫(yī)護人員進行糖尿病健康教育業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，負責(zé)落實健康教育經(jīng)費，配置專用設(shè)施設(shè)備，編印、制作和發(fā)放健康教育資料，負責(zé)糖尿病健康教育活動的記錄和工作總結(jié)，與當?shù)靥悄虿〗】到逃龣C構(gòu)加強聯(lián)系，爭取業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和合作，負責(zé)糖尿病健康教育的調(diào)查研究和效果評價。2.建立糖尿病聯(lián)絡(luò)護士小組。小組成員有計劃有組織學(xué)習(xí)，開展活動，形成全院范圍內(nèi)糖尿病護理網(wǎng)絡(luò)組織，為非內(nèi)分泌科住院的糖尿病患者提供專業(yè)性、連續(xù)性護理服務(wù)，使各病區(qū)設(shè)有相對固定的醫(yī)護人員作為兼職糖尿病健康教育聯(lián)絡(luò)員，形成自上而下的三級健康教育管理網(wǎng)絡(luò)，推動醫(yī)院整體糖尿病健康教育工作的有序開展。3.成立糖尿病多學(xué)科多科室的專業(yè)治療和教育團隊。充分利用大型綜合醫(yī)院優(yōu)勢，成立糖尿病多學(xué)科多科室的專業(yè)治療和教育團隊，這也是醫(yī)院健康管理體系的重要組成部分。小組分為核心成員和周圍成員，核心成員包括糖尿病醫(yī)生、糖尿病?？谱o士、營養(yǎng)師、心理治療師等。各小組專業(yè)技術(shù)成員充分發(fā)揮專業(yè)特長，開設(shè)聯(lián)合門診，一站式篩查糖尿病并發(fā)癥，并進行糖尿病二級預(yù)防宣教。通過糖尿病健康管理團隊的整合，創(chuàng)造以患者為中心的良好的醫(yī)療環(huán)境。

健康教育形式與方法

1.設(shè)立糖尿病護理門診。糖尿病護理門診是門診糖尿病患者健康教育的固定形式，為提高門診糖尿病患者遵醫(yī)行為和自我管理能力而開展工作。糖尿病護理門診接受來自體檢中心等的糖耐量異?；颊呒俺踉\斷的糖尿病患者，對他們進行有關(guān)糖尿病知識的咨詢以及糖尿病自我管理技能的培訓(xùn)和生活方式干預(yù)措施的指導(dǎo)，使醫(yī)院糖尿病健康教育走向個體化干預(yù)模式，豐富了原來醫(yī)院以定期更換健康教育專欄，發(fā)放健康教育處方以及播放健康教育錄像為主的健康教育形式，使糖尿病健康教育實用化、個體化。2.設(shè)立糖尿病患教課堂。糖尿病患教課堂固定場所，固定時間，循環(huán)宣傳糖尿病健康教育內(nèi)容，對住院患者，門診患者及社會各界人士開放，由糖尿病?？谱o士負責(zé)管理，糖尿病專業(yè)治療和教育團隊成員授課，患教形式多種多樣，寓教于樂，利用成人學(xué)習(xí)理論情景學(xué)習(xí)法開展胰島素筆規(guī)范注射法，血糖監(jiān)測，飲食治療等糖尿病自我管理實踐，提高糖尿病患者治療依從性。3.病友支持團隊的組建。從老病友中招募組成一支非專業(yè)的社會團體，組建由糖尿病?？谱o士領(lǐng)導(dǎo)下的“病友支持團隊”[4]，這些老病友非常愿意成為志愿者，并且有時間，有熱情，經(jīng)過培訓(xùn)后他們能向其他Ⅱ型糖尿病患者講解糖尿病防治知識，傳授自身控制糖尿病的經(jīng)驗和內(nèi)心感受，目前糖尿病自我管理相當成功?！安∮阎С謭F隊”能發(fā)揮和利用社會資源管理龐大的糖尿病人群，以病友間經(jīng)驗分享為主體的同伴教育來促進糖尿病健康教育，做好糖尿病三級預(yù)防工作。在“病友支持團隊”活動中，志愿者提高了自身糖尿病防治知識水平和技能，在幫助他人時得到了心理滿足，成為糖尿病教育中的一支大有作為的社會力量。但“病友支持團隊”需要注意的是，他們是非專業(yè)人員，本身也是糖尿病患者，他們病情有時會有變化，情緒也會有波動，可能會影響其他糖尿病病友；他們有時對糖尿病知識掌握不正確，如飲食知識存在誤區(qū)時會誤導(dǎo)其他病友，這時就需要專業(yè)人員進行正確指導(dǎo)。4.糖尿病俱樂部的活動。定期開展糖尿病俱樂部工作，每期活動都設(shè)立主題目標，俱樂部成員間相互交流，經(jīng)驗共享，從而達到普及糖尿病知識和技能，強化早期預(yù)防和早期干預(yù)，緩解心理壓力，提高糖尿病患者生活質(zhì)量和健康水平，減輕社會家庭負擔(dān)的總目標。俱樂部活動需要醫(yī)護人員、病友支持團隊、俱樂部成員之間的協(xié)作來保證糖尿病管理質(zhì)量，達到俱樂部服務(wù)目標。

完善糖尿病健康教育考核質(zhì)控體系

醫(yī)院糖尿病健康教育中心領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)合醫(yī)院質(zhì)量管理檢查小組每月進行一次檢查，其內(nèi)容有：一是文檔記錄，包括健康教育內(nèi)容及參會人員簽名記錄。二是實地抽查詢問病人和家屬的健康教育需求的滿意情況，病人是否已了解了病情和治療、用藥注意事項和自我管理內(nèi)容要點等[5]。要組織相關(guān)職能科室，制訂專項工作計劃，明確責(zé)任，并在糖尿病健康教育計劃中指定專人負責(zé)制，規(guī)范糖尿病健康教育內(nèi)容，制訂細化指標，加強臨床醫(yī)學(xué)工作者與社會公眾教育培訓(xùn)的考核及評估。采用聽取匯報、查閱資料、現(xiàn)場察看、對醫(yī)護人員及患者(或家屬)問卷調(diào)查等方式，每年定期對各部門進行專項檢查和考核，并以此作為科室或相關(guān)人員績效考核及績效工資發(fā)放的依據(jù)，有效推動糖尿病健康教育工作的整體發(fā)展。但同時也要認識到健康教育的實施同樣受到社會經(jīng)濟和環(huán)境因素的影響，受到傳統(tǒng)文化因素的影響，需要漫長的歷史過渡，難以短期收效或者評估[3]。

本文作者：陳鴻爾鄭亞華工作單位：寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院