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［摘要］目的：調(diào)查護理本科生職業(yè)生涯規(guī)劃與專業(yè)認同現(xiàn)狀，分析職業(yè)生涯規(guī)劃與專業(yè)認同的相關(guān)性。方法：采用一般資料問卷、大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃問卷、護理本科生專業(yè)認同問卷，對長治醫(yī)學(xué)院的928名全日制護理本科生進行調(diào)查。結(jié)果：護理本科生專業(yè)認同得分為（81.71±9.33）分，護生職業(yè)生涯規(guī)劃得分為（117.03±15.65）分，二者呈正相關(guān)（r=0.085，P<0.001）。結(jié)論：護理本科生職業(yè)生涯規(guī)劃與專業(yè)認同呈正相關(guān)；可以通過認知自我、學(xué)校培養(yǎng)、社會倡導(dǎo)三方面，將職業(yè)生涯規(guī)劃教育與專業(yè)認同教育有機結(jié)合，達到二者彼此促進，相輔相成的實踐效果。

［關(guān)鍵詞］護理本科生；職業(yè)生涯規(guī)劃；專業(yè)認同；相關(guān)性

大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃是指學(xué)生根據(jù)所處的社會環(huán)境和自身條件，明確自己的職業(yè)發(fā)展目標，根據(jù)自己的情況制定中長期規(guī)劃，有針對性地學(xué)習相關(guān)知識和技能，以實現(xiàn)職業(yè)目標[1]。通過職業(yè)生涯規(guī)劃，可以幫助護理專業(yè)學(xué)生（以下簡稱“護生”）認識自我，培養(yǎng)他們的職業(yè)興趣，讓他們了解護理學(xué)專業(yè)的社會需求，并充分認識其在就業(yè)中存在的問題和困難，使護生在實現(xiàn)自我價值和把握現(xiàn)實機會之間尋求平衡。專業(yè)認同表現(xiàn)在護生認可其將來的護士身份，肯定護理專業(yè)的價值，并對護理專業(yè)做出積極、正面的感知和評價[2]。護生作為現(xiàn)階段我國護理隊伍中的高級護理人才，他們的職業(yè)生涯規(guī)劃和專業(yè)認同對于護理專業(yè)的發(fā)展至關(guān)重要。目前，我國護理隊伍不夠穩(wěn)定，護理人員的流失呈逐年升高趨勢，護理專業(yè)的認同度不高成為引發(fā)這一現(xiàn)象的重要原因[3]。本研究通過問卷調(diào)查，了解護理本科生專業(yè)認同、職業(yè)生涯規(guī)劃的現(xiàn)狀，并分析二者之間的關(guān)系，為進一步有針對性地加強護理本科生的職業(yè)生涯規(guī)劃教育，從而為培養(yǎng)護理本科生積極穩(wěn)定的專業(yè)認同感提供依據(jù)。

一、對象與方法

（一）研究對象。以長治醫(yī)學(xué)院2015級-2017級在校護理本科生為研究對象，共928名學(xué)生。其中男生117名，女生811名。大一學(xué)生249名，大二學(xué)生262名，大三學(xué)生252名，專升本學(xué)生165名。（二）研究方法。1.研究工具。采用問卷調(diào)查法，內(nèi)容包括3個部分。（1）一般資料問卷：包括性別、年級、入學(xué)前戶口所在地、錄取方式、就讀護理專業(yè)的主要原因、成績排名、是否擔任班干部、實習醫(yī)院、家庭收入情況等9個條目。（2）個人職業(yè)生涯問卷：采用孫麗紅編制[4]的個人職業(yè)生涯規(guī)劃問卷，包括自我認識（7個條目）、職業(yè)探索（7個條目）、職業(yè)目標（3個條目）、行動計劃（9個條目）、人際關(guān)系（4個條目）、反饋修正（5個條目）共6個維度，35個條目。（3）專業(yè)認同調(diào)查問卷：采用胡忠華編制[5]的專業(yè)認同調(diào)查問卷，包括專業(yè)認識（6個條目）、專業(yè)情感（5個條目）、專業(yè)意志（6個條目）、專業(yè)技能（5個條目）、專業(yè)期望（4個條目）、專業(yè)價值觀（4個條目）共6個方面，共包含25個有序變量條目。個人職業(yè)生涯問卷和專業(yè)認同調(diào)查問卷的每個條目備選答案均采用Likert5級計分法，非常不符合、不符合、符合、比較符合、非常符合，分別賦值1-5分。分值越高，表明該生的職業(yè)生涯規(guī)劃得越好，專業(yè)認同程度越高。2.調(diào)查方法。由統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員進行調(diào)查。調(diào)查員明確調(diào)查目的、熟悉調(diào)查方法。利用學(xué)生自習時間集中告知研究目的，取得學(xué)生同意后，現(xiàn)場發(fā)放問卷，填寫完畢后當場回收，以保證回收率。共發(fā)放問卷958份，回收928份，回收率為96.9%。3.統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。采用均數(shù)、標準差描述護理本科生專業(yè)認同和職業(yè)生涯規(guī)劃的總分及維度得分；采用相關(guān)分析，探討職業(yè)生涯規(guī)劃和專業(yè)認同的相關(guān)性。

二、結(jié)果

（一）護護理本科生的專業(yè)認同水平。護理本科生的專業(yè)認同總分為81.71±9.33分，各條目均分為3.24±0.37分，各維度的條目均分由高到低依次為專業(yè)期望、專業(yè)技能、專業(yè)價值觀、專業(yè)意志、專業(yè)認識和專業(yè)情感，詳見表1。（二）護理本科生職業(yè)生涯規(guī)劃總分及各維度得分情況。護理本科生職業(yè)生涯規(guī)劃總分為分117.03±15.65分，條目均分為3.34±0.45分。各維度的條目均分由高到低依次為自我認知、反饋修正、人際關(guān)系、行動計劃、職業(yè)目標、職業(yè)探索，詳見表3（三）護理本科生專業(yè)認同與職業(yè)生涯規(guī)劃的相關(guān)性。專業(yè)認同與職業(yè)生涯規(guī)劃呈正相關(guān)（r=0.085，P<0.001）。專業(yè)認同各維度與護生職業(yè)生涯規(guī)劃各維度間的相關(guān)性見表4。

三、討論

（一）護理本科生的專業(yè)認同現(xiàn)狀。護理本科生專業(yè)認同總分為81.71±9.33分，各條目均分為3.24±0.37分，按照沈之菲[6]的劃分標準，護理本科生專業(yè)認同處于一般水平，但是高于四川和湖南[7]的調(diào)查結(jié)果，可能與研究開展的時間有關(guān)。2011年護理學(xué)成為一級學(xué)科，這為護理事業(yè)帶來更為廣闊的發(fā)展前景[8]。（二）不同年級專業(yè)認同和職業(yè)生涯規(guī)劃得分情況。本研究顯示，護理本科生專業(yè)認同和職業(yè)生涯規(guī)劃總分隨年級的增加而增加，這可能與我校較重視護理職業(yè)教育有關(guān)。我校從學(xué)生入學(xué)起就開始對護生進行職業(yè)規(guī)劃教育。我校為護生提供職業(yè)輔導(dǎo)，幫助其認清就業(yè)形勢、調(diào)整就業(yè)心態(tài)、確立職業(yè)目標，從而提高專業(yè)認同。建議護理高校要繼續(xù)重視護生的專業(yè)情感，加強專業(yè)教育和專業(yè)認同的輔導(dǎo)。研究還發(fā)現(xiàn)，專升本的學(xué)生得分較高，這可能是由于專升本的學(xué)生之前在臨床上實習或工作過，后來進入學(xué)校學(xué)習，對個人以后的發(fā)展有更明確的目標，對護理專業(yè)有更深刻的認識。（三）護理本科生的職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀。護理本科生的職業(yè)生涯規(guī)劃總分為117.03±15.65分，各條目均分為3.34±0.45分，均未達到問卷尺度中上水平分4分，這說明大部分護生對于即將從事的護理專業(yè)有一定的規(guī)劃與認識，但是職業(yè)規(guī)劃水平不足以做出有效的職業(yè)規(guī)劃。（四）護理本科生職業(yè)生涯規(guī)劃與專業(yè)認同相關(guān)性分析調(diào)查結(jié)果顯示，本科護生職業(yè)生涯規(guī)劃與專業(yè)認同呈正相關(guān)（P<0.001），職業(yè)生涯規(guī)劃越好，專業(yè)認同程度越高；同樣，能夠進行較好的職業(yè)規(guī)劃的護生，專業(yè)認同度較高。由于奮斗目標明確，職業(yè)生涯規(guī)劃良好的護生，可以理性認知職業(yè)與自我，并客觀評估護理行業(yè)的現(xiàn)狀和發(fā)展方向，對自身職業(yè)發(fā)展充滿信心[9]。專業(yè)認同高則代表護生更加認可護理專業(yè)，從而更有意愿從事護理工作，在校期間他們會主動進行職業(yè)生涯規(guī)劃，以期達到理想的職業(yè)目標。

四、提高職業(yè)生涯規(guī)劃及專業(yè)認同的建議

（一）個人方面。通過職業(yè)生涯管理，使護生在成長過程中獲得專業(yè)認同，進而使其設(shè)定合理的職業(yè)生涯目標。護生通過客觀科學(xué)的自我評估，明確自我定位，使自己的學(xué)習更具有規(guī)劃性[10]，從而有意識地優(yōu)化自身的知識結(jié)構(gòu)，在學(xué)習過程中增強自我管理、自我約束的能力[11]。同時，護生要建立扎實的理論基礎(chǔ)和實踐能力，以匹配護理職業(yè)發(fā)展的需求，在自我成長的過程中獲得自我認同。（二）學(xué)校方面。學(xué)校要重視職業(yè)生涯規(guī)劃教育中專業(yè)教師的作用；強化職業(yè)培訓(xùn)，促進護生專業(yè)發(fā)展。大多數(shù)專業(yè)教師都有豐富的就業(yè)、從業(yè)指導(dǎo)經(jīng)驗，可以從護理專業(yè)學(xué)生入學(xué)開始，對護生職業(yè)規(guī)劃進行全過程指導(dǎo)[12]，在護理專業(yè)學(xué)習中，通過課堂教學(xué)和課下溝通，對護生產(chǎn)生潛移默化的影響。另一方面，要強化職業(yè)培訓(xùn)，增加護生動手實踐的機會[13]，提高護生的臨床技能水平，從而增強其面對病人的自信心，提高護生專業(yè)認同的水平。學(xué)校也要營造良好的護理文化環(huán)境，通過宣傳模范典型，引導(dǎo)護生樹立遠大的職業(yè)理想，激發(fā)其崇高的使命感和榮譽感。（三）社會方面。倡導(dǎo)全社會形成理解、尊重、愛護護士的氛圍。在全社會范圍內(nèi)加強對護理專業(yè)的宣傳，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)、電視、報刊等媒體的作用，介紹護理專業(yè)的發(fā)展趨勢、護理學(xué)科建設(shè)取得的成就、護理專業(yè)的新價值，轉(zhuǎn)變社會大眾對護理專業(yè)的刻板印象，提高護士的職業(yè)待遇和社會地位，讓護生在工作和生活中充分體會到社會的肯定，進而增強護生的專業(yè)認同感。

作者:張 靜 張 瑛 周 蕓 趙文婷 張 鋒 單位:山西長治醫(yī)學(xué)院護理學(xué)系