小議護士能動性的踐行與成效
時間:2022-01-22 09:48:47
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本文作者:李莉胡等穎工作單位:北京大學口腔醫(yī)院
課程提前一年排出計劃,每次講完課后由講課老師出考題考核。每周護理部有完善的針對新上崗護士的培訓制度和課程安排,課程內(nèi)容從基本的護士禮儀、口腔解剖到各專業(yè)理論知識,由淺人深、系統(tǒng)地進行培訓。注重理論聯(lián)系實際的培訓,臨床操作由科室護理操作質(zhì)量監(jiān)督組按計劃每月進行培訓和考核,依據(jù)護理部操作考核標準進行評分,指正操作直至合格。隨機培訓:護士長每天巡視臨床配合,針對四手操作進行簡單提問,調(diào)拌技能監(jiān)督,對細節(jié)和隱患問題進行提醒。新材料、新器械、新技術(shù)引進時,召集全體護士培訓及時掌握最新??浦R,促進臨床配合能力。外出培訓:有計劃地選派護士到外院參觀進修,結(jié)束回科后寫總結(jié)并要求以P盯的形式向全科室醫(yī)護人員匯報,使資源共享。經(jīng)驗傳授式培訓:科室年輕護士由高年資護士負責指導理論和操作,一對一帶教指導,高年資護士將自己工作中的經(jīng)驗傳授給年輕護士,并要求記錄學習筆記,護士長定期審閱。分層次管理個體主觀上是存在差異的,不同的人對同一件事物所獲得的信息會有差異。護士長會對每一位護士日常工作能力進行評估并結(jié)合醫(yī)護患提供的反饋和建議,為護士展現(xiàn)和發(fā)展個人潛能提供機會。利用護士的個人所長進行相關(guān)能力的培養(yǎng),如引導低年資護士提高應(yīng)急和溝通能力,引導高年資護士提高教學和科研能力,從而增強護士的專業(yè)信心。根據(jù)護士能力分級進行分層次管理,結(jié)合科室要求分劃為小組,并安排有組織管理能力者擔當組長,讓其有成就感,從而提高其工作熱情和士氣。及時反饋與評價每月召開工作反饋會,對每個人的日常工作能力進行評估,結(jié)合個人反饋,進行有效的職業(yè)指導和職業(yè)定位。護士長讓大家參與工作的計劃和決策,每人將自己的經(jīng)驗和不足提出來與大家一起探討。每位護士制定短期目標,半年進行自評和她評,對薄弱項目進行強化訓練。營造學習氣氛訂閱護理類期刊及專業(yè)書籍,在科室建立小“圖書館”,定點放置,可以隨時借閱。針對護理前沿問題、國內(nèi)外護理動態(tài)、新政策、護理教學等適時召開討論會,并布置好任務(wù),每人都要進行P刃匯報。積極參加院、護理部組織的各項比賽,讓大家感到知識缺乏的危機感,由被動學習變主動學習。激勵與競爭正確應(yīng)用正強化激勵法,恰當應(yīng)用負強化激勵法。對護士的每一個細小的進步根據(jù)情況采用口頭或書面形式的表揚,充分調(diào)動護士的積極性,增加其自尊和自豪感。定期安排科室內(nèi)組與組間進行競賽,如調(diào)拌藻酸鹽技能比賽,對優(yōu)秀者進行獎勵,使科室護士形成比優(yōu)趕超的競爭局面。護士長根據(jù)各組組長所承擔職責年終在績效考核上給與獎勵,鼓勵挖掘自我潛能,能者多勞、多獲。調(diào)查方法隨機抽取5名醫(yī)生和30名患者,對10名口腔門診護士進行滿意度調(diào)查。調(diào)查表采用量化評分,共設(shè)5個檔次,即0、3、5、8、10,每一項滿分為10分,并比較實施提高主觀能動性的方法前后滿意度的情況。統(tǒng)計學方法調(diào)查資料應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計軟件進行錄人處理,計量資料采用t檢驗進行統(tǒng)計學分析。
正確發(fā)揮主觀能動性主觀能動性是人類特有的能力與活動,是在實踐的基礎(chǔ)上主觀能動地反映客觀世界與改造客觀世界的活動和能力。他包括意識和行動的能動過程。正確發(fā)揮主觀能動性是正確的“想”與正確的“做”兩者的有機統(tǒng)一。在臨床工作中,當我們配合光敏樹脂充填治療時,是否聽到這些聲音:給我準備處理劑、粘接劑;我要壓光器;給我光敏燈;有咬合紙嗎?當我們在調(diào)拌藻酸鹽印模材時,是否看到這些情況:調(diào)稀了;調(diào)稠了;甚至調(diào)飛了、沒調(diào)勻。這些聲音和狀況都是臨床缺乏主觀能動性的表現(xiàn)??谇婚T診護士的工作就是要讓醫(yī)生和患者滿意,繼而醫(yī)生的滿意度是反映護理質(zhì)量的重要指標。筆者通過對資深護理人員的經(jīng)驗總結(jié),可以將醫(yī)生臨床中滿意度低的情況歸納為以下三類:需要你時,你卻不在;你在,可是不知道要做些什么;知道要做些什么,但做得不在點上。可見,制約我們發(fā)揮主觀能動性的因素就是意識和行動的缺乏。要想護士正確發(fā)揮主觀能動性就要提高其綜合素質(zhì),使其掌握豐富的理論知識、嫻熟的專業(yè)技能,激發(fā)事業(yè)心、工作熱情、榮譽感,提高護理工作質(zhì)量,進而提高醫(yī)患滿意度,從而形成一個良性循環(huán)。綜合素質(zhì)提高,醫(yī)患滿意度提高通過理論和技能的培訓、考核評估措施的實施,護士有了扎實的理論和操作技能,護士的綜合素質(zhì)有了顯著提高,醫(yī)生和患者的滿意度提高。采用靈活多樣的培訓形式建立良好的學習氛圍,使科室護士的學習興趣變濃了,護士主動獲取知識,對觀察病情有了預見性。例如在配合光敏樹脂充填術(shù)時,治療前要觀察患者的牙位和齲壞類型,好做到配合時心中有數(shù);整個治療中要密切觀察患者去腐后窩洞的深淺、大小和形狀,思考判斷準備什么器械和材料,這些器械和材料什么時候以什么樣的方式傳遞給醫(yī)生最為合適方便。如果任何操作護士都這樣多觀察,多思考,多行動,那治療過程才會更加流暢,治療時間縮短,醫(yī)生操作方便舒適,患者也節(jié)約了治療時間。工作中,我們正確地“想”到了,“做”到了,充分發(fā)揮了主觀能動性就不會在治療前坐等治療開始;治療中只是坐等旨令;整個治療扮演的只是傳統(tǒng)的吸唾配合護士;工作中只是等每個醫(yī)生習慣自己的習慣。綜上所述,口腔門診技術(shù)材料地不斷更新,醫(yī)患對護士的綜合素質(zhì)要求越來越高,我們要強充分發(fā)揮主觀能動性就要不斷學習,加強意識的能動過程,加強責任心、自覺性、工作熱情,做到“想要去做”,并且加強行動的能動過程,想到之后立即付諸行動并不斷總結(jié)經(jīng)驗使治療順暢,醫(yī)患滿意度提高,護理質(zhì)量得到持續(xù)地提高。