安全管理對(duì)手術(shù)室護(hù)理的影響
時(shí)間:2022-03-14 02:46:29
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1資料與方法
1.1一般資料:
選擇2012年1月~2013年8月我院進(jìn)行手術(shù)治療的431例患者,以此作為試驗(yàn)組,結(jié)合手術(shù)室中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),并且將同期未接受安全管理的309例患者作為對(duì)照組。兩組患者性別、年齡、病種等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:
給予對(duì)照組患者常規(guī)性的管理措施,而針對(duì)手術(shù)室所存在的諸多護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素,給予試驗(yàn)組患者有效的安全管理措施,對(duì)兩組患者的護(hù)理糾紛發(fā)生率、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、護(hù)理質(zhì)控評(píng)分以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行比較分析。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:
使用SPSS16.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,各項(xiàng)參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
在對(duì)照組的309例患者中,護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率為0.96%,護(hù)理糾紛發(fā)生率為1.14%,護(hù)理滿意率為96.76%,護(hù)理質(zhì)控評(píng)分(95.3±2.0)分;在試驗(yàn)組的431例患者中,護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率為0.12%,護(hù)理糾紛發(fā)生率為0.23%,護(hù)理質(zhì)控評(píng)分(98.7±1.6)分,患者滿意度高達(dá)99.42%。試驗(yàn)組患者在護(hù)理差錯(cuò)及糾紛發(fā)生率上均明顯低于對(duì)照組,在護(hù)理質(zhì)控評(píng)分和護(hù)理滿意度上均明顯高度對(duì)照組,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3討論3.1手術(shù)室的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素:
①人為因素。
由于護(hù)理人員工作責(zé)任意識(shí)淡薄,而經(jīng)常性的出現(xiàn)接錯(cuò)患者、輸錯(cuò)液體、給錯(cuò)藥等問(wèn)題,甚至將手術(shù)部位弄錯(cuò);在手術(shù)中,由于體位不當(dāng)而導(dǎo)致神經(jīng)損傷;丟失或者弄錯(cuò)手術(shù)標(biāo)本;將紗布遺留或者都是物品于患者體內(nèi);手術(shù)設(shè)備、器械準(zhǔn)確有待充分,造成手術(shù)延誤等。
②環(huán)境因素。
由于手術(shù)時(shí)間及外科手術(shù)復(fù)雜性、難度的增加,使得護(hù)理人員長(zhǎng)時(shí)間處于神經(jīng)緊張狀態(tài),極易罹患身心疾病;在手術(shù)中,護(hù)理人員有時(shí)會(huì)在手術(shù)銳器的傳遞中刺傷自己,容易感染血源性傳染病;手術(shù)中所使用的設(shè)備、器械等產(chǎn)生煙霧、輻射以及消毒劑、麻醉藥等均會(huì)在不同程度上損害護(hù)理人員的身體健康。
③疏忽管理帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
隨著手術(shù)及患者的增多,手術(shù)室中的護(hù)理人員也隨之增加,但是基本上均是新畢業(yè)護(hù)理人員,缺乏護(hù)理經(jīng)驗(yàn),不熟悉某些醫(yī)療設(shè)備,記憶出現(xiàn)操作失誤,引發(fā)護(hù)理糾紛[2]。3.2安全管理措施:一方面,要避免意外傷害,改善工作環(huán)境。要對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員實(shí)施人性化管理,科學(xué)合理的排班,相關(guān)負(fù)責(zé)人要關(guān)心護(hù)理人員的身心健康,積極的幫助護(hù)理人員將實(shí)際困難解決,盡可能減輕生活及工作壓力,緩解緊張情緒;使用醫(yī)療器械時(shí),要減少X線輻射所帶來(lái)的傷害;要及時(shí)的處理被手術(shù)器械所傷及的手,并且注射乙肝疫苗及高價(jià)球蛋白,避免感染血源性疾??;另一方面,要強(qiáng)化護(hù)理人員的崗位責(zé)任意識(shí),減少發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的概率。在接待患者時(shí),要嚴(yán)格的核對(duì)患者的性別、年齡、床號(hào)、術(shù)前用藥、手術(shù)部位等,如果需要術(shù)中給藥,則應(yīng)當(dāng)詳細(xì)的核對(duì)藥敏試驗(yàn)結(jié)果;病理結(jié)果會(huì)關(guān)系到術(shù)后治療,因而必須要保管好手術(shù)標(biāo)本。另外,還應(yīng)當(dāng)制定及落實(shí)安全管理制度,重視風(fēng)險(xiǎn)管理[3-4]。
綜上所述,護(hù)理人員人為因素、管理因素以及手術(shù)室環(huán)境因素是常見(jiàn)的手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素,有針對(duì)性的實(shí)行安全管理措施,有助于降低護(hù)理差錯(cuò)率及護(hù)理糾紛發(fā)生率,有助于提高患者的滿意度及護(hù)理質(zhì)量,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)予以重視。
作者:江??啥澎o環(huán)董玲杰單位:廣東省汕頭市澄海區(qū)人民醫(yī)院
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