導(dǎo)語(yǔ)：手術(shù)室護(hù)理人性化管理論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

在前期做了大量工作的基礎(chǔ)上,筆者在近期對(duì)我院東區(qū)手術(shù)室在職醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查,調(diào)查對(duì)象共包括醫(yī)生護(hù)士20人,在實(shí)施人性化管理模式前后,問(wèn)卷分兩次進(jìn)行,時(shí)間跨度半年。

1.2方法

對(duì)于本研究課題,筆者設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷A、B兩種：前者針對(duì)手術(shù)室醫(yī)生,后者面向手術(shù)室護(hù)士。主要問(wèn)題是對(duì)醫(yī)生護(hù)士日常工作難題的解決和工作效率的影響等方面。

1.2.1問(wèn)卷內(nèi)容

從問(wèn)卷的具體設(shè)計(jì)來(lái)看,問(wèn)卷A主要涉及醫(yī)生,內(nèi)容主要圍繞實(shí)施人性化管理前后醫(yī)生對(duì)手術(shù)室工作的認(rèn)知情況,包括科室管理、手術(shù)室環(huán)境維護(hù)、手術(shù)間安排情況等,其中還涉及工作能力態(tài)度、教育能力、物品配備、手術(shù)呼應(yīng)配合等層面。結(jié)合以上問(wèn)題,問(wèn)卷共談及10多個(gè)子項(xiàng)目,要求按等級(jí)賦分,最高100分,不滿意為0分,中間層次根據(jù)不同情況分別賦分90或80分。問(wèn)卷B則主要結(jié)合手術(shù)室護(hù)士展開(kāi),內(nèi)容主要圍繞實(shí)施人性化管理前后護(hù)士對(duì)本科室工作開(kāi)展的認(rèn)知情況,內(nèi)容包括護(hù)理難度、護(hù)理質(zhì)量、生活影響、對(duì)工作環(huán)境的認(rèn)知、心理壓力等層面,共分出10個(gè)子項(xiàng)目。與問(wèn)卷A一樣,要求按等級(jí)賦分,最高100分,不滿意為0分,中間層次根據(jù)不同情況分別賦分90或80分。

1.2.2問(wèn)卷實(shí)施

問(wèn)卷實(shí)施過(guò)程中,調(diào)查者將問(wèn)卷交由科室負(fù)責(zé)人發(fā)放,分發(fā)前調(diào)查者做簡(jiǎn)要說(shuō)明,對(duì)調(diào)查目的、填寫要求、記名方式進(jìn)行解釋,并要求對(duì)相關(guān)整改信息進(jìn)行備注。問(wèn)卷完成,由調(diào)查者統(tǒng)一回收。因?yàn)榻M織到位,兩次問(wèn)卷回收率都做到了100%。

1.2.3問(wèn)卷處理

結(jié)合兩次問(wèn)卷的情況,研究者將相關(guān)數(shù)據(jù)整理,錄入計(jì)算機(jī)程序分析處理,得出兩次問(wèn)卷的調(diào)查結(jié)果。結(jié)合兩個(gè)問(wèn)卷的調(diào)查結(jié)果,研究者得出相應(yīng)整改結(jié)論,對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作中醫(yī)生、護(hù)士所存在的問(wèn)題進(jìn)行探究,并據(jù)此提出并實(shí)施整改措施(推行人性化管理模式)。

2問(wèn)卷結(jié)果

2.1醫(yī)生對(duì)護(hù)理的滿意度

根據(jù)問(wèn)卷A,結(jié)果顯示醫(yī)生對(duì)“手術(shù)間安排情況”滿意度最高,達(dá)到94%,對(duì)“手術(shù)物品準(zhǔn)備”滿意度偏低,數(shù)據(jù)為68%,10多個(gè)子項(xiàng)目中平均滿意度為80%。實(shí)施人性化化管理后,醫(yī)生對(duì)“護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量”滿意度最高,達(dá)到98%,對(duì)“手術(shù)物品準(zhǔn)備”滿意度還是較低,但滿意度已達(dá)到88%,15個(gè)項(xiàng)目的平均滿意度上升至97％。從中可以看出,實(shí)施人性化管理模式后,醫(yī)生對(duì)護(hù)理的滿意度有了明顯提升。

2.2影響護(hù)理滿意度的因素

根據(jù)問(wèn)卷B的調(diào)查,特別是護(hù)士的自我剖析,將造成護(hù)理工作質(zhì)量問(wèn)題的主要原因歸納為9項(xiàng),主要是交通因素、壓力因素、家庭因素等原因。

3討論

針對(duì)問(wèn)卷結(jié)果,筆者聯(lián)系科室主任,召開(kāi)討論會(huì),進(jìn)一步分析問(wèn)卷結(jié)果,并一致確認(rèn)以下幾點(diǎn)是影響護(hù)理效果的重要因素?！敖煌ㄔ颉笔怯绊憹M意度低的主要方面。主要體現(xiàn)在以下三點(diǎn)：一是家與單位之間距離太遠(yuǎn),上班途中會(huì)遇到不可避免的外因影響；二是下班總想盡早到家,會(huì)有提前離崗想法,三是夜班途中存在不安全的因素。這會(huì)造成護(hù)士工作中的煩燥情緒,繼而影響術(shù)前準(zhǔn)備等工作。“壓力原因”是影響手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的第二個(gè)原因,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,高、精、尖技術(shù)的廣泛應(yīng)用,加之社會(huì)心理支持不足等種種因素存在,使手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)期承受著巨大的精神心理壓力。這體現(xiàn)在三個(gè)層面原因,一是一線護(hù)理人員缺少,工作量較大；二是護(hù)理工作的專業(yè)性要求護(hù)理人員應(yīng)不斷提升專業(yè)素養(yǎng),以便適應(yīng)專業(yè)發(fā)展需要；三是行業(yè)壓力過(guò)大,責(zé)任要求過(guò)重,造成心理承受壓力過(guò)大?！凹彝ヒ蛩亍笔堑谌坏挠绊懸蛩?。實(shí)質(zhì)上來(lái)講,因?yàn)樽o(hù)士專業(yè)的特殊性,女性從業(yè)人員居多,他們既承擔(dān)著繁重的家庭事務(wù),還擔(dān)當(dāng)著工作上的沉重壓力,更有甚者,家中可能還有病人需要照顧,這都影響了他們對(duì)工作的投入,影響了工作質(zhì)量。

4措施

從問(wèn)卷結(jié)果可見(jiàn),手術(shù)室醫(yī)生、護(hù)士對(duì)工作的滿意度都有待提升。實(shí)踐也證明,提高手術(shù)室日常運(yùn)行效能,進(jìn)一步增強(qiáng)護(hù)理人員的工作凝聚力和職業(yè)認(rèn)同感,護(hù)理管理水平提升尤為重要。就筆者看來(lái),我們從以下措施入手落實(shí)實(shí)施人性化管理。

4.1完善科室各項(xiàng)規(guī)章制度

根據(jù)本次問(wèn)卷調(diào)研結(jié)果,我們更堅(jiān)定了實(shí)施人性化管理的信念。為了更好地實(shí)施人性化管理,結(jié)合醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的頒布實(shí)施,手術(shù)室因地制宜,結(jié)合科室特點(diǎn)開(kāi)展工作,首先就是對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章進(jìn)行完善,盡力在制度層面上避免手術(shù)失誤的發(fā)生。具體來(lái)講,手術(shù)室做好了以下幾個(gè)方面的制度完善：一是術(shù)中配合,像巡回護(hù)士堅(jiān)守崗位問(wèn)題、各項(xiàng)有創(chuàng)操作前告知問(wèn)題、手術(shù)間環(huán)境管理問(wèn)題等；二是組織紀(jì)律方面進(jìn)行細(xì)化,像遲到30min和遲到1h有明顯的處罰區(qū)別；遲到一次和遲到三次有明顯的區(qū)別；事假和病假有明顯的區(qū)別；工齡假和病事假有區(qū)別等。三是對(duì)工作質(zhì)量進(jìn)行量化管理,像有創(chuàng)操作每月進(jìn)行個(gè)人一次性成功率統(tǒng)計(jì)；工作量完成情況每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)；工作任務(wù)完成情況每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)等。

4.2明確各項(xiàng)工作崗位職責(zé)

明確崗位崗位職責(zé),對(duì)于工作有序開(kāi)展其重要性不言而喻。一定程度上講,明確崗位職責(zé)能讓手術(shù)室工作中的每一道工序都責(zé)任到人,保障工作高質(zhì)有效完成。比方說(shuō)助理護(hù)士,其職責(zé)主要是接送手術(shù)病人,這其中也分為多個(gè)類別,所以,在明確崗位職責(zé)時(shí)就可以把他們分成A類、B類、C類,讓工作責(zé)任更有明確,更有利于實(shí)施人性化護(hù)理。又如,儀器室護(hù)士崗位,其職責(zé)從設(shè)備使用到設(shè)備維護(hù),都是他們的特定職責(zé)。同時(shí),監(jiān)控各種消毒、使用大型設(shè)備等方面也包含在責(zé)任范圍。這些工資職責(zé)無(wú)疑會(huì)對(duì)其科室工作開(kāi)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

4.3人性化管理科室員工

針對(duì)交通問(wèn)題：統(tǒng)計(jì)員工居住地分布情況,醫(yī)院派班車或?qū)＼嚱铀?確實(shí)不能安排的,通過(guò)醫(yī)院與出租車公司協(xié)調(diào),固定部分出租車輛用于員工選擇乘坐,租車費(fèi)用由各科室集中報(bào)銷。另外可以提倡科室人員互助拼車,達(dá)到多贏。針對(duì)壓力問(wèn)題：在人員分配上,醫(yī)院可以增加護(hù)士人員配備,減輕工作量上的壓力；通過(guò)加強(qiáng)培訓(xùn)的形式提升業(yè)務(wù)能力并做好護(hù)士的心理疏導(dǎo)工作；讓管理措施更加人性化,定期召開(kāi)討論會(huì),讓每個(gè)人把心中的不愉快釋放出來(lái)。另外,增加集體活動(dòng),每季度至少組織一次戶外活動(dòng)。加強(qiáng)心理調(diào)節(jié),增加工作熱情。針對(duì)家庭問(wèn)題：科室負(fù)責(zé)人結(jié)合工作實(shí)際,排班時(shí)進(jìn)行新老結(jié)合,已婚的和未婚的結(jié)合,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)；采取多種形式加強(qiáng)家庭間的溝通,增加互信理解,取得家屬對(duì)護(hù)理人員工作的理解和支持,幫助他們解決后顧之憂；發(fā)揮工會(huì)或婦聯(lián)的作用,對(duì)部分經(jīng)濟(jì)困難的家庭,給予適當(dāng)資助。

4.4建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制

每一項(xiàng)制度的長(zhǎng)期有效落實(shí)都離不開(kāi)一個(gè)長(zhǎng)效機(jī)制的堅(jiān)持建立和實(shí)施。手術(shù)室人性化管理同樣需要一個(gè)長(zhǎng)效機(jī)制的保障。比方說(shuō),手術(shù)室護(hù)理工作管理中應(yīng)該推行每月進(jìn)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)小結(jié),科室進(jìn)行常規(guī)質(zhì)控管理,對(duì)做的好的在科室晨會(huì)上進(jìn)行表?yè)P(yáng),做的不好的給予點(diǎn)名批評(píng),必要時(shí)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。這樣能實(shí)實(shí)在在讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)落到實(shí)處,讓病號(hào)得到優(yōu)惠。為了落實(shí)這項(xiàng)機(jī)制,手術(shù)室醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、全體護(hù)士應(yīng)該堅(jiān)持召開(kāi)服務(wù)質(zhì)量提升會(huì),對(duì)近期工作進(jìn)行總結(jié),探討新的工作方法思路,尋求新的人性化管理思路。問(wèn)卷結(jié)果還告訴我們,人性化管理還體現(xiàn)在與病患的積極溝通上。加強(qiáng)護(hù)患溝通,可有效改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)通過(guò)術(shù)前訪視,盡力給予其可能范圍內(nèi)的幫助,為手術(shù)順利完成提供有力保障。

5小結(jié)

結(jié)合本次問(wèn)卷調(diào)查,結(jié)合人性化管理措施在手術(shù)室的有效實(shí)施效果,我們會(huì)發(fā)現(xiàn),人性化管理理念,讓手術(shù)室管理更務(wù)實(shí)更有效,護(hù)士及管理人員的責(zé)任心得到加強(qiáng)。而通過(guò)明確制度規(guī)范、崗位職責(zé),讓手術(shù)室工作流程、護(hù)士職責(zé)更明確,提升了人性化管理效果。實(shí)施這一管理理念以來(lái),理解護(hù)士工作、了解患者心聲、打造和諧科室的風(fēng)氣蔚然成風(fēng),積極、和諧、奮發(fā)、向上的團(tuán)隊(duì)建設(shè)起來(lái)了,護(hù)士們的積極性創(chuàng)造性激發(fā)出來(lái)了。總之,人性化管理模式優(yōu)于常規(guī)管理,可以為手術(shù)室護(hù)理工作的順利開(kāi)展發(fā)揮著積極的作用。人性化管理的應(yīng)用讓我們手術(shù)室的工作質(zhì)量和效率得到保障,最終推動(dòng)“以患者為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量的不斷提升。

作者:任慧敏 王偉嬌 單位:山東省聊城市人民醫(yī)院東區(qū)手術(shù)室 山東省聊城市人民醫(yī)院東區(qū)手術(shù)室