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人體解剖學是基礎醫(yī)學中重要學科之一，是醫(yī)學生必修課，它主要是描敘正常人體器官形態(tài)結(jié)構，位置毗鄰關系及發(fā)生發(fā)展規(guī)律的科學。本學科的特點是名詞繁多（因為醫(yī)學三分之一以上的名詞來源于解剖學），內(nèi)容復雜，記憶難度大。因為這些特點使學生對解剖學產(chǎn)生一種厭學的情緒。在調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)很多學生說難學，不喜歡學。結(jié)合多年的工作，筆者用了一套自己的教和學的方法。在課后問卷中，筆者發(fā)現(xiàn)學生很喜歡這種風格，現(xiàn)把自己的方法作如下介紹。

1注重緒論和各章總論

解剖學緒論中的方位術語、軸和面是整個解剖學的綱領，以后學習中的每一部分都是圍繞它展開的，所以要求我們老師對這一部分要精講，要講透。在上實驗課的時候，有很多同學問方位知識，不明白是怎么回事，其實講這一部分知識，我們可以用他們高中學的參照物來引入，理解了參照物的定義，方位術語也就迎刃而解。

解剖學在每一大系統(tǒng)之前都有關于本系統(tǒng)的總論，而總論的知識總結(jié)了這一大系統(tǒng)的特點和學習內(nèi)容。這就要求我們老師幫助學生總結(jié)，然后在學習每一章時，學生可以根據(jù)總結(jié)自己學習，也算是一種引導。譬如學習內(nèi)臟學，在總論中教給學生整個內(nèi)臟學就是學習中空性器官和實質(zhì)性器官的形態(tài)結(jié)構及位置毗鄰，而學習位置要用到胸部標志線和腹部分區(qū)。然后在內(nèi)臟學分論中都是圍繞形態(tài)結(jié)構及位置毗鄰進行學習的。這里雖然只講了總論，但是卻教給了學生學習分論的方法和目標。再如神經(jīng)系統(tǒng)，在總論中只講了神經(jīng)系統(tǒng)的劃分和常用術語，然后按照劃分的順序在每一部分圍繞常用術語展開。學生在大腦中有了框架后，可以對每一部分總結(jié)預習，并且上課的時候還能跟上老師的思路，不會因為上課找不到思路而煩躁。

2密切聯(lián)系實際

解剖學內(nèi)容中有許多知識點單憑多媒體、掛圖或模型很難達到預期的效果，但是如果我們換個角度，將知識點密切聯(lián)系實際，會有意想不到的結(jié)果，可謂事半功倍。譬如講尺神經(jīng)走行的時候，尺神經(jīng)經(jīng)過尺神經(jīng)溝，最后分布到小指和環(huán)指，如果此時讓同學們將前臂半旋前，然后將肘關節(jié)后方輕撞椅背，會有不少同學感覺小指和環(huán)指發(fā)麻，主要是因為尺神經(jīng)受到刺激的原因，這樣一來，很容易就記住了它經(jīng)過后方的尺神經(jīng)溝，也同時記住了它在手上的分布。再如講到脊髓和馬尾時，談到腰椎穿刺點的選擇，為什么要選擇在第4腰椎和第5腰椎之間，因為此處沒脊髓組織，只剩下了脊神經(jīng)根形成的馬尾。但是打一個比方，面前放了2個帶水的盆，一個放豆腐，一個放粉絲，然后用針插，那個容易插到，接著再說下椎管內(nèi)的脊髓和馬尾以及周圍的腦脊液，這樣通過實際生活中的一個簡單實例，把這個問題很簡單就講明白了。

3活體的合理應用

解剖學是一門宏觀學科，很多結(jié)構在體表可以摸到也可以看到，也有很多知識點自己可以用操作方法記住，背多遍不如親自體會一遍。在學習上下肢淺靜脈走行的時候，可以讓同學們在宿舍里結(jié)合課本互相觀察一下對方的淺靜脈的走行，這樣記的牢固，并且不同的人又具有對比性，比單純在實驗室觀察標本強多了。在骨學中許多骨性標志也可以用同樣的方法學習，這樣能為以后的臨床工作打下基礎。學習解剖學還要求互相合作，例如講到胸膜和肺的體表投影，肝的上緣和下緣邊界的時候，這些知識講起來學起來很難理解，而且亂，但是如果我們告訴同學們定位的方法是用叩診的方法得來的，這樣，同學們完全可以2個人一組，輪流操作，利用聲音的不同來判斷器官的界限，然后一劃線，就是在體表的投影，比單純的聽課看書簡單的多，只是要花點時間去操作，但是操作一次后，這些知識不會忘記。

4勤于用手

解剖學中很多知識點自己可以用手演示出來，那樣可以幫助同學們對問題的理解，但是在演示的時候要注意每個知識點的位置關系和大體形狀。例如學習三叉神經(jīng)時，三叉神經(jīng)節(jié)以及三叉神經(jīng)的三大分支，其實自己把拇指和小指向掌心一對，其余三指往前一伸，同時手掌面貼近顳側(cè)，這樣就顯示出一個簡單的三叉神經(jīng)模型，其中手背相當于三叉神經(jīng)節(jié)，食指相當于眼神經(jīng)，中指為上頜神經(jīng)，環(huán)指為下頜神經(jīng)，手背往后連臂相當于連腦，而把食指和環(huán)指分別放在眼裂和口裂處，相當于三大分支所支配的區(qū)域，突然間伸開小指和環(huán)指并攏，相當于運動纖維并入到下頜神經(jīng)中，這樣一個簡單的手型，把三叉神經(jīng)的基本知識全部包括當中。還有像肛管的內(nèi)部結(jié)構可以用手指代表肛柱，指璞代表肛瓣，手指末端和指璞代表齒狀線，手背代表肛梳，腕關節(jié)處代表白線，通過一個簡單的手勢把基本內(nèi)容表達在面前。

5多媒體的應用

以前大學沒擴招時，應用板書，掛圖，模型在小教室上課，也是一種方法。但是隨著大眾化教育的推廣，各高校都增大招生規(guī)模，這樣引來了由原來的小班上課變成了200多個人的大合堂。此外，由于科目的增多，這樣必然要壓縮每一科目的學時，解剖學也不例外，學時也是一減再減。這種情況下，單純的應用板書，掛圖，模型很難適應時代的需要。隨著多媒體的推廣，多媒體技術在現(xiàn)在的教學中有不可替代的作用。多媒體是把多種媒體形式，如文字，音樂，聲音，圖，動畫等綜合集成在一起而產(chǎn)生的一種傳播和表現(xiàn)信息的全新媒體。是以計算機為中心，把多種媒體系統(tǒng)地集成在一起，完成特定的任務。它在表現(xiàn)信息方面具有單一媒體難以比擬的優(yōu)勢，它的基本特征就是集成性，交互性，實時性，數(shù)字化等。由于上課空間的擴大，學時的壓縮，但是書本內(nèi)容有增無減，也就是說在更少的時間內(nèi)完成同一個任務，這正是多媒體的一個優(yōu)點之一。它可以將教材中抽象、復雜的內(nèi)容從不同方位、層面、空間反應出來,變得直觀、形象,很好地展示器官的形態(tài)、結(jié)構[1]，并且可以從不同方位顯示同一個器官的不同外觀，給人以直觀性，多樣性，這是傳統(tǒng)的教學方式無法實現(xiàn)的。對于不同器官的結(jié)構對比也可以在同一投影上顯示，并且不會因為在教室最后排而看不清楚。同樣的教學內(nèi)容通過多媒體能節(jié)省很多時間，例如以前有些需要手畫的圖，現(xiàn)在可以直接屏幕顯示，并且更漂亮，甚至可以顯示真實的人體器官，有些以前需要板書的內(nèi)容，也可以以文字形式直接顯示，這樣大大節(jié)省了時間，不會因為壓縮學時而搞的課堂緊緊張張。此外在課堂教學中有些知識通過動畫更有利于同學們接受，例如彈性圓錐這個結(jié)構在解剖學是難點也是重點，單純的靠板書掛圖即使講明白要費很大的時間，但是通過多媒體，我們可以先顯示甲狀軟骨的一側(cè)半，接著顯示環(huán)狀軟骨，最后顯示杓狀軟骨，然后用線一根根從甲狀軟骨連接到環(huán)狀軟骨和杓狀軟骨，這樣根據(jù)一個簡單的動畫，把彈性圓錐的概念由靜態(tài)變成動態(tài)，同學們也不費事就理解了這個概念，可以說深入淺出，這在傳統(tǒng)的教學中無法實現(xiàn)。其它的像在生殖系統(tǒng)中精子和卵子的結(jié)合，神經(jīng)的傳導等都可以用動畫方式便于同學們接受。解剖學是一門臨床基礎學科，以后臨床工作中很多臨床基本操作都要用到解剖學，像胸膜腔穿刺術，腹膜腔穿刺術等，這些操作在網(wǎng)絡中很容易找到，我們可以從網(wǎng)上下載，在講相關的課時，講到相關內(nèi)容，把他們播放給同學們，能擴大學生的視野，同時也為以后的的臨床打下基礎。當然多媒體教學也存在不足，例如不利于師生的個性發(fā)揮和創(chuàng)造，不利于師生的情感交流等[2]，所以要求我們合理應用。

6網(wǎng)絡的應用

網(wǎng)絡構成了現(xiàn)在教學的另一個特點，各學校都有自己的課程網(wǎng)站，通過網(wǎng)站，可以把解剖學的教學計劃，大綱，內(nèi)容，多媒體課件，常用操作，習題集等呈現(xiàn)給學生，這樣學生也可以利用業(yè)余時間自己學習解剖學，雖然沒有老師親自指導，但是大多東西都可以在其中找到，還可以直接從網(wǎng)絡中尋找答案，這也是解剖學教和學的一種補充方法。除此，多種交流平臺的合理應用，可以實現(xiàn)老師和學生的直接交流。

總之，老師要教好解剖學不容易，學生要學好解剖學也不容易。這需要二者的共同努力，老師需要認真的備課，熟練的講解，而要講解好必須要用合適的教學方法，用適于學生理解的教學方法，然后貫通于課堂。這樣才能達到理想的效果。而學生要認真的聽課，要勤于動腦，勤于動手，要合理的利用實驗室的標本，合理的利用自己的身體，這樣才能學好解剖學。

參考文獻：

[1]李本全.多媒體教學在人體解剖學教學中的應用與評價[J].醫(yī)學教育，2009,(38):110

[2]王文，朱超，武勝昔等.多媒體在解剖教學中的應用[J].醫(yī)學信息，2009,(22):1161～1162