試議人文教育對改善醫(yī)患關系的意義
時間:2022-01-10 08:38:56
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醫(yī)學分科愈來愈細,一個醫(yī)生只對某一種疾病負責,而患者要全面的治療,要面對多個醫(yī)生。醫(yī)學生容易將疾病和患者分割開來,只見“病”,不見“人”。缺失人文的診療過程,是對“病”不對“人”的過程。醫(yī)患比例嚴重失衡,2011年衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù):每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1.82人,每千人口注冊護士1.66人;醫(yī)務工作者每天都要面對大量病史采集、體檢、開檢查單、病歷記錄等工作,根本無時間注重患者心理方面需求并與之進行詳盡的溝通。
2人文醫(yī)學教育
2.1人文醫(yī)學教育定義
人文醫(yī)學教育就是把人文科學與高等醫(yī)學教育相結合,以適應新形勢對醫(yī)學人才培養(yǎng)的新需要。杜先智等認為:現(xiàn)代醫(yī)學人才應具有醫(yī)學科學、人文和社會科學完整的知識結構,既要求有精湛的專業(yè)知識,又必須具有誠信的道德品質(zhì)、深厚的文化底蘊、適宜的人格魅力、不斷的創(chuàng)新精神,以及良好的與患者、家屬和同事交流、溝通和協(xié)調(diào)能力。作者認為,和諧行醫(yī),依法行醫(yī)就是人文醫(yī)學教育的發(fā)展方向。人文醫(yī)學教育是以患者為中心和從整體去認識和治療疾病,是一種新型的生物-心理-社會醫(yī)學模式。
2.2醫(yī)學人文教育面臨的問題
目前的臨床教育模式,很難開設系統(tǒng)的醫(yī)學人文課程,缺乏針對性的專用教材,且大多為選修課,課時開展嚴重不足。發(fā)達國家的醫(yī)學生人文學科課時達20%~25%,而我國學生課時只占7%。這就對臨床帶教教師在人文執(zhí)業(yè)能力培養(yǎng)能力提出了較高的要求。需要對專業(yè)教師進行有關人文醫(yī)學知識的培訓;增強教育意識、自覺性和積極性;充分挖掘專業(yè)教學中的人文教育資源在醫(yī)學教育模式的轉變中達到治療疾病、認識人、理解人和幫助人。
2.3加強人文醫(yī)學教育的幾個措施
(1)政府主導:制定相應的條例制度,將醫(yī)學人文教育納入醫(yī)學生的必修課。加強教學投入,強化教師意識,將人文教育貫穿到整個學習過程中。
(2)媒體加強正面引導,讓公眾充分理解醫(yī)學的局限性,在出現(xiàn)醫(yī)療意外時能夠給予最大的寬容。
(3)醫(yī)務人員應加強自身素質(zhì)、職業(yè)形象禮儀、溝通技巧等培訓。
(4)加強循證醫(yī)學教育。循證醫(yī)學是應用現(xiàn)有的科學證據(jù)進行一切醫(yī)療活動,不能單憑經(jīng)驗或主觀臆斷。有助于培養(yǎng)醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風,在作出任一醫(yī)療行為前,會進行嚴格的疾病成本分析、成本效益分析,這樣勢必會在疾病治愈率提高的同時,患者的經(jīng)濟成本降低,贏得了患者的信任。
總之,“人文精神”的核心是“以人為本”,而“醫(yī)學人文”就是“以患者為中心”。要促進我國醫(yī)學人文教育的發(fā)展,人文素質(zhì)教育應當視為高等醫(yī)學院校教育不可缺少的必修課,提高醫(yī)學人文教育的課時比例,將其貫穿于學生在校教育的全過程;對于已經(jīng)在醫(yī)院上班的人員,可通過參加培訓班、進修班等形式,提高人文素質(zhì),納入考、評、聘體系,在日常工作中處處體現(xiàn)人文關懷,特別是大手術、癌癥患者等,人文關懷的運用已經(jīng)起到了很大的作用。醫(yī)學人文教育是每一個醫(yī)務工作者應該擔起的責任。在教書育人和臨床實踐中,注重醫(yī)學教育與人文教育并舉,才能培養(yǎng)出“德藝雙馨”的醫(yī)學人才。
作者:鄧素容單位:重慶醫(yī)科大學附屬永川醫(yī)院